34 неделя беременности кетон в моче

Сбор анализа мочи для проведения исследований

Диагностированные у женщины в период вынашивания ребенка кетоновые тела в моче не всегда являются признаком серьезной патологии. Основными причинами развития кетонурии считаются гестозы, синдром гиперфункции щитовидной железы, процессы инфекционного характера или гестационный сахарный диабет. Обнаружение кетоновых тел в моче при беременности требует тщательного обследования для исключения опасных состояний организма женщины и плода.

Кетоновые тела важны для поддержания энергетического баланса организма. Они являются источником энергии для мышечной ткани, почек, играют важную роль в метаболизме жиров. Печень, синтезируя кетоны, не может их преобразовывать, поскольку в ней нет подходящих ферментов.

В некоторых случаях наличие кетоновых тел в урине беременной женщины считается физиологической нормой и не является сигналом о возможных нарушениях. Организм беременной женщины испытывает колоссальные нагрузки. Утилизация продуктов обмена происходит при помощи гепаторенальной системы. Кетоновые тела образуются при переработке белков, не успевают выводиться печенью и почками.

Появление кетонов в первые три месяца вынашивания ребенка – физиологическая норма.

В нормальных условиях ко второму триместру обмен веществ нормализуется.

Обнаружение кетоновых тел в моче у беременной начиная с 4 месяца указывает на наличие позднего токсикоза. Игнорирование позднего токсикоза провоцирует серьезные нарушения в организме матери, а также вредит нормальному развитию плода.

При несвоевременном обращении к специалисту на начальных этапах гестоза возможно развитие серьезных осложнений, влекущих за собой трагичные последствия – гибель плода или матери.

Интерпретация результатов анализа: норма и патология

Обнаруживаются кетоновые тела в организме беременной женщины вплоть до 17 недели. В идеале ацетоновые тела есть в организме, но в такой малой концентрации, что анализ мочи их выявлять не должен. Незначительное повышение концентрации тел, образовавшихся в процессе распада белков в первом триместре, не указывает на наличие патологического процесса.

Норма ацетоновых тел не должна превышать 30мг/л. Незначительное повышение кетонов в крови называют кетонемией. Если ацетоновые тела в урине присутствуют в очень большом количестве, состояние называется кетонурией. Норма выделения ацетоновых тел составляет от 1 до 20 мг/сутки.

Резкое повышение уровня кетонов в кровяном русле и урине крайне негативно сказывается на состоянии беременной женщины. Возникает чувство упадка сил, слабости и вялости. Состояние также сопровождается приступами тошноты и извержения желудочного содержимого. По сути, это внутреннее отравление.

Проведение диагностики наличия кетоновых тел в моче при беременности

Основная причина повышения ацетоновых тел в процессе вынашивания женщиной ребенка – нарушение рациона. Присутствие большого количества жирной и белковой пищи при недостатке сложных углеводов приводит к серьезным изменениям в организме. Причиной кетонемии становится и обезвоживание, возникающее на фоне регулярной рвоты. Другими причинами развития кетонурии являются:

• употребление беременной женщиной пищи, богатой кетогенными веществами;
• интоксикация алкоголем;
• большое количество слабощелочных продуктов в рационе женщины;
• интоксикация организма опасными веществами – свинцом или ртутью;
• лихорадочные состояния;
• сахарный диабет;
• заболевания инфекционного характера – туберкулез, скарлатина;
• повышенные эмоциональные нагрузки, перенапряжение.

Существует ряд причин, провоцирующих развитие кетонурии у женщины в период вынашивания ребенка на поздних сроках. Среди них выделяют:

• злокачественные новообразования;
• патологические процессы в печеночных структурах;
• гормональный дисбаланс, провоцирующий замирание беременности и повышающий риски невынашивания плода.

В период вынашивания ребенка необходимо чутко следить за состоянием здоровья. Любые появляющиеся симптомы нужно обсуждать со своим лечащим специалистом. Это позволит своевременно провести диагностику и выявить возможную причину развития кетонурии.

Кетоновые тела в моче при беременности на поздних сроках

Лечащий врач, обнаруживший в анализе мочи женщины подозрительно высокую концентрацию кетоновых тел, назначает ряд необходимых исследований. Они позволяют определить первопричину развития патологического процесса. Проводятся следующие диагностические мероприятия:

• общий клинический анализ крови;
• анализ крови на биохимию – дает возможность не только оценить работу внутренних органов, но и определить место патологического процесса;
• ультразвуковая диагностика органов брюшной полости и щитовидной железы.

Женщине обязательно пройти консультацию у врача-эндокринолога, который поможет назначить адекватное лечение. Обнаруженные кетоновые тела на последних сроках вынашивания плода, как правило, указывают на развитие гестоза. Это состояние опасно для жизни ребенка в утробе матери и самой женщины.

Последствиями не своевременно оказанной помощи при развитом гестозе могут быть:

• начало преждевременных родов, отравление плода,
• серьезное обезвоживание организма матери,
• выкидыш,
• замирание развития плода,
• коматозные состояния,
• летальный исход матери.

Кетонурия у беременной женщины редко требует серьезного лечения. В тяжелых случаях, при существовании рисков для женщины и ее будущего ребенка, применяют медикаменты. Инфекционные заболевания, одним из симптомов которых является повышение уровня кетоновых тел в организме, лечатся исходя из первопричины. Диагностированная кетонурия на фоне интоксикации организма лекарственными препаратами, химическими веществами или алкоголем, требует немедленной госпитализации.

При сахарном диабете пациентке прописывают специальную лечебную диету. Рекомендуется также следить за уровнем сахара в кровяном русле. Гестационный диабет лечат с помощью специфических лекарственных средств. Сильно выраженный токсикоз у беременной требует регулярных внутривенных вливаний питательных веществ, чтобы не позволять плоду голодать.

Изменения показателей кетоновых тел в моче при беременности на поздних сроках

источник

Вынашивание ребёнка – серьёзная нагрузка на женский организм, с которой он не всегда может справиться. Кетоновые тела в моче при беременности свидетельствуют об имеющихся нарушениях в работе органов выделения и пищеварения. Этот симптом может первым сигнализировать о том, что беременность протекает не совсем нормально, и нужно принять меры.

Кетон (ацетон) это продукт обменных процессов, происходящих в печени. В норме, углеводы расщепляются на более простые вещества и утилизируются без остатка. В моче кетон появляется, если организму не хватает глюкозы в пище. Клетки печени (гепатоциты) берутся расщеплять липиды и протеины, образуются ацетоноподобные соединения. Если кетонов становится слишком много, они не успевают утилизироваться и выводятся с мочой. Это явление получило название кетонурии.

Следы кетонов в моче (до 20 мг в суточной порции) могут присутствовать и у здорового человека из-за особенностей питания. Для беременных норма кетоновых тел выше (до 50 мг), так как в это время выделительные органы испытывают повышенную нагрузку.

Превышение средних показателей кетонов в моче при беременности может иметь угрожающие жизни последствия. Продукты распада, при неполной их переработке, отравляют организм матери и ребёнка.

Самый распространённый метод определения и контроля данного показателя – анализ мочи. Выделения организма часто первыми сообщают о сбоях в работе организма изменением цвета и состава. Поэтому, анализ мочи у беременной проверяют при каждом посещении женской консультации.

Если кетоны в моче при беременности не превышают усреднённых показателей или появляются эпизодически, беспокоиться не стоит. Это может происходить из-за несбалансированной диеты, слишком быстро меняющихся процессов обмена веществ между матерью и плодом, расстройствах пищеварения при токсикозе в 1 триместре.

Причины патологического повышения уровня кетоновых тел в моче при беременности:

• злоупотребление алкоголем во время планирования, зачатия, вынашивания ребёнка;
• бедная сложными углеводами диета, голодание, несбалансированный водно-пищевой режим;
• резкое изменение веса;
• сбой обменных процессов, заболевания гормонопродуцирующих органов (надпочечники, яичники, щитовидная железа);
• болезни и острые расстройства пищеварительных органов, печени;
• ослабление иммунитета, подверженность частым простудам;
• текущая или перенесённая тяжёлая инфекционная болезнь с общей интоксикацией организма;
• недостаточная физическая активность;
• стрессовые ситуации, хронический недостаток сна;
• тяжёлые формы гестоза (токсикоз позднего срока) из-за резус-конфликта, генетических аномалий.

Важно! Употребление некоторых лекарственных препаратов может увеличить количество кетоновых тел в моче у беременных. Поэтому, если симптом появился впервые на фоне относительно хорошего самочувствия при неосложнённом анамнезе, анализы повторяют, отменив на время лекарства и скорректировав питание.

Без точной диагностики, лечения диетой и медикаментами, кетонурия при беременности может иметь грозные последствия. Продукты распада ацетона и кислот отравляют организм матери и плода, осложняя процесс вынашивания. Даже если беременность пройдёт и разрешится успешно, токсические вещества могут спровоцировать отдалённые осложнения развития ребёнка.

Высокий уровень кетонов в моче, который держится длительно и не корректируется, может вызвать:

1. обезвоживание и отравление организма беременной и плода;
2. заболевания почек, связанные с нарушением процесса выделения мочи;
3. остеопороз и связанные с ним симптомы (боли в суставах, ограничение движений, мышечные судороги, частые переломы);
4. развитие диабета беременных в 3 триместе (гестационного), опасного тем, что впоследствии он может перейти в классическую инсулинозависимую диабетическую форму;
5. осложнения течения беременности и родоразрешения (замершая беременность, выкидыш, преждевременные роды);
6. задержку физического и интеллектуального развития ребёнка из-за постоянного внутриутробного отравления токсическими веществами;
7. кетоацидотическая кома – крайняя степень интоксикации ацетоном.

Кетоацидотическая кома – грозное состояние, которое может привести к смерти. Оно развивается при резком повышении продуктов распада белков и неадекватной утилизации сахаров печенью. Особенно часто отмечается у больных диабетом, которые пренебрегают инсулинотерапией. Ацетоновая кома приводит к серьёзным нарушениям в работе жизненно важных органов – сердце, лёгкие, вплоть до остановки. Без лечения, такое состояние вызывает отёк головного мозга и смерть.

Однако, кома развивается не сиюминутно, а в течение нескольких дней, нарастают признаки отравления (тошнота, боль в животе, рвота, запах ацетона изо рта) и обезвоживания (сухость кожи, вялость, низкое давление и температура тела). При появлении признаков развития диабетической комы, нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи и доставить пациента в больницу для лечения и наблюдения.

Для своевременного успешного распознавания признаков кетонурии необходимо собрать детальный анамнез жизни беременной. Многие заболевания, нарушающие адекватный обмен веществ, имеют генетическую обусловленность и передаются по наследству. Также необходимо выяснить особенности рациона. Монодиеты, малое количество свежих фруктов и овощей в пище часто приводят к накоплению кетонов. Нужно выяснить, достаточно ли жидкости употребляет женщина, так как обезвоживание ухудшает выделительную способность почек.

Повышенные кетоны в моче проявляются симптомами отравления (слабость, головные боли, тошнота, отсутствие аппетита, ацетоновый запах изо рта) и дегидратации (жажда, сухость кожи, перебои в работе сердца). Моча приобретает тёмный цвет и резкий неприятный запах.

Анализы крови и мочи на содержание кетоновых тел – самый достоверный способ диагностики обменных нарушений. Кровь исследуют с помощью биохимического анализа, сдавать который рекомендуется натощак без иной специальной подготовки. Состояние урины наиболее полно отражает возможности выделительной системы. Мочу на анализ собирают так же, как и для обычного клинического исследования – из утренней урины берут среднюю порцию в стерильную ёмкость, которую необходимо доставить в лабораторию в течение 2 часов. Специалисты оценивают цвет, запах, плотность жидкости и определяют концентрацию кетонов. Показатель выше 80 мг свидетельствует о риске развития гестационного диабета и требует пристального внимания врачей.

При наличии наследственного или алиментарного (связанного с питанием) риска развития кетонурии существует необходимость постоянного контроля уровня ацетона в моче. Это можно сделать в домашних условиях с помощью тестов-полосок, схожих по принципу работы с экспресс-анализом на беременность. В ёмкость с мочой на несколько секунд погружают полоску до обозначенного уровня, затем оценивают результат. Он проявляется в виде плюсиков или изменения цвета.

Если анализы показывают, что кетоны повышены незначительно, бывает достаточно изменить рацион. Сбалансированная пища, богатая витаминами и разнообразная по составу, может существенно улучшить состояние и результаты анализов беременной. Для выведения токсических продуктов назначают обильное питьё (чистая и минеральная воды, травяные отвары, разбавленные соки). Пациентке рекомендуется уменьшить количество факторов стресса и эмоциональной нагрузки, обеспечить достаточную продолжительность ночного отдыха (8 часов) и лёгкую физическая активность на свежем воздухе в течение дня.

При наличии или подозрении на диабетические нарушения, будут назначены регулярный контроль концентрации глюкозы в моче и крови. Женщина может делать это самостоятельно дома с помощью переносного глюкометра и полосок для тестов. По показаниям может назначаться инсулинотерапия. Важно следить, чтобы уровень глюкозы был равномерным в течение всей беременности, без сильного снижения (≤4 ммоль) или повышения (≥6 ммоль).

Важно! Границы нормы сахара в крови для беременных выше, чем обычно. Это связано с особенностями обмена питательных веществ между матерью и развивающимся плодом.

При развитии тяжёлой формы отравления продуктами распада ацетона необходима дезинтоксикация в стационаре. Пациентке выполняют развёрнутые исследования крови и мочи. По их результатам могут быть назначены капельницы для очищения организма и восстановления водно-солевого равновесия. Также применяются таблетированные или жидкие формы энтеросорбентов – веществ, которые захватывают вредные продукты обмена и ускоряют их эвакуацию из организма. Процесс выведения токсинов может занять несколько дней, которые придётся провести в больнице под наблюдением специалистов.

Тяжёлые формы кетоацидоза, кома требуют немедленной интенсивной терапии в отделении реанимации. Чтобы быстро снизить критическую концентрацию кетонов в организме, возможно проведение гемодиафильтрации (очищение крови с помощью “искусственной почки”).

Какими бы ни были причины появления кетоновых тел в моче, нельзя заниматься самолечением. Нужно помнить, что во время беременности на женщине лежит двойная ответственность. При малейших изменениях, ухудшении самочувствия, необходимо обратить на это внимание врача женской консультации.

Чтобы предотвратить накопление или уменьшить количество имеющихся кетоновых продуктов распада в организме беременной женщине рекомендуется:

• Сбалансированная по липидам, протеинам и углеводам диета с добавлением свежих овощей и фруктов. Разрешены нежирные супы, диетические мясо (индейка, кролик, телятина) и рыба, каши. Блюда рекомендуется тушить, варить на пару, запекать в фольге без масла. Питаться необходимо часто и понемногу, поддерживая равный уровень питательных веществ в организме в течение суток.
• Убрать из меню консервированные продукты, фаст-фуд, копчёности, сладости. Не использовать для приготовления еды специи, соль, большое количество масла.
• Пить достаточное количество жидкости. Она помогает почкам выводить из организма токсические продукты обмена, выступает в роли естественного очистителя. Если нет отёков и противопоказаний, разрешено до 2,5 л в сутки. Рекомендована чистая питьевая вода. Крепкие чай, кофе, сладкие газированные, жирные и солёные молочные напитки нежелательны.
• Дополнительная витаминизация с помощью аптечных препаратов. Конкретный вид лекарства и длительность курса приёма должны определяться врачом.
• Следить за тем, чтобы стул и мочеиспускание были регулярными. Обращать внимание на характер выделений, его изменение может первым сообщить о грядущей проблеме.
• Регулярное наблюдение специалистов – акушера-гинеколога, нефролога, эндокринолога. Часто беременные недовольны большим количеством назначаемых им анализов. Нужно понимать, что лабораторная диагностика на ранних стадиях способна уберечь женщину и её будущего ребёнка от многих проблем.
• Соблюдать адекватный режим отдыха и бодрствования. Беременной женщине требуется 7 – 8 часов сна ночью. Днём желательны прогулки и умеренная физическая нагрузка на свежем воздухе. Особенно важно это в третий триместр, когда многие беременные резко ограничивают свою активность. При отсутствии движения могут развиваться отёки ног и замедляться обмен веществ. Это приводит к накоплению токсинов и отравлению организма.

Во время беременности в женском организме происходит большое количество изменений. Внимание к самочувствию и регулярное посещение наблюдающего гинеколога позволят выявить первые признаки накопления кетоновых тел в моче. Если не откладывать лечение, этот симптом хорошо поддаётся коррекции питанием и медикаментами.

источник

Во время ожидания ребёнка каждая женщина гораздо трепетнее относится к своему здоровью и регулярно сдаёт лабораторные анализы. Появление кетоновых тел в моче — довольно распространённый симптом, с которым может столкнуться каждая 10-я пациентка. Кетонурия сопровождает множество заболеваний и патологических состояний, требующих коррекции. Врачи наблюдают за изменением этого показателя и при необходимости назначают проведение специфической терапии.

Кетоновые (ацетоновые) тела — это соединения, которые образуются в печени в процессе утилизации жиров. К ним относят ацетон, ацетоацетат и бета-оксимасляную кислоту. У здорового человека содержится 0–0,52 ммоль кетонов в литре мочи, которые выводятся организмом в процессе дыхания и потоотделения. Если же увеличивается скорость расщепления жиров, кетоновые тела не успевают разрушаться и попадают в мочу. Обычно это состояние сопровождается дефицитом глюкозы — основного энергетического субстрата, который накапливается в печени в форме гликогена. Когда этот запас полностью израсходован, начинают расщепляться жиры.

В 1-м триместре показатель может незначительно увеличиваться, что является вариантом нормы. Организм будущей матери претерпевает серьёзные гормональные и физиологические перестройки: формируется дополнительный орган (плацента), которому для выполнения своих функций также требуются питательные вещества. Из-за дополнительной нагрузки, которую создаёт развивающийся плод, тело женщины не успевает адаптироваться к утилизации кетоновых тел, в результате чего они появляются в моче. Во 2-м триместре уровень ацетона в моче может повышаться, что связано с более интенсивным использованием энергетического субстрата в процессе активного роста малыша. В 3-м триместре показатели нормализуются, а кетоновые тела в урине должны отсутствовать.

Если кетонурия не проходит в течение 1-го триместра, это может свидетельствовать о наличии заболеваний и патологических состояний, требующих врачебного вмешательства. Именно поэтому необходимо отслеживать динамику показателя каждые несколько недель, чтобы не пропустить начальную стадию серьёзного недуга. Избыток кетоновых тел в организме может осложнять течение беременности в результате возникновения токсикозов и гестозов, а также оказывать негативное воздействие на рост и развитие малыша.

От каких факторов зависит появление кетонов в моче:

• высокая интенсивность физических нагрузок;
• напряжённый эмоциональный фон;
• недостаточное питьё и питание с преобладанием жирной пищи;
• наличие острых или хронических заболеваний.

Определение показателей ацетона проводится в рамках общего анализа мочи, который женщина должна сдавать регулярно на протяжении 9 месяцев. За день до исследования не стоит есть жирную, жареную, солёную пищу, а также придерживаться лечебного голодания или употреблять мочегонные препараты: это может повлиять на результаты.

У одной из моих знакомых повышение уровня кетоновых тел в урине возникало на фоне недостаточного употребления жидкости. Женщина прочитала в интернете, чтобы за 2 дня до сдачи общего анализа мочи не нужно пить много воды, чтобы получить достоверный результат. Эта неправильная информация приводила к искажению реальной клинической картины. После беседы с врачом пациентка перестала ограничивать себя в употреблении жидкости и повторно прошла исследования: кетоны не обнаружили.

1. С вечера подготовьте стерильную ёмкость. Одноразовую баночку можно приобрести в аптеке или в любом хозяйственном магазине.
2. Проснитесь не позднее 8 утра, до завтрака проведите гигиену наружных половых органов. Для этого необходимо использовать марлю, смоченную в кипячёной воде. От мыла и геля для интимной гигиены стоит отказаться. Высушите наружные половые органы с помощью полотенца.
3. Первые несколько миллилитров мочи слейте в унитаз, для анализа понадобится средняя порция объёмом до 100 мл. Наберите баночку и плотно закройте крышкой. Отнесите анализы в поликлинику для дальнейшего исследования.

В лабораторных условиях наличие кетонов в моче определяют знаками «+» и «-», что указывается в бланках:

• «-» – отсутствие ацетона;
• «+» – слабоположительная реакция на наличие кетоновых тел;
• «++» – положительная реакция на наличие ацетона;
• «+++» – кетоновые тела значительно превышают норму.

Если у вас нет возможности посетить поликлинику и отнести анализ, проверить наличие ацетона в моче легко и в домашних условиях. Для этого нужно приобрести в аптеке специальные тестовые полоски с индикатором, которые обладают чувствительностью к кетоновым телам. Чаще всего используют Кетоглюк-1, Урикет-1, Мультистикс, Кетофан, Диофан, Биоскан-Кетоны, Урискан-Кетоны, ВМЛайн. Упаковка из-под тест-полосок обычно содержит индикаторную шкалу, изменение цвета которой соотносится с количеством кетонов.

Перед проведением исследования женщина также должна провести туалет наружных половых органов, первые 1–2 мл мочи слить в унитаз, а оставшейся заполнить баночку для анализов. Далее тест-полоска опускается в мочу на несколько секунд, с помощью ватного диска удаляется избыток урины. Нужно подождать 1–2 минуты, затем полученное значение сравнивается с расцветками индикатора, чтобы определить уровень кетонов.

По цвету индикаторной полоски можно определить количество кетонов в моче

Увеличение кетоновых тел выше рекомендованных показателей называется кетонурией или ацетонурией. В зависимости от уровей этих значений различают 3 стадии ацетонурии:

• первая: до 1,5 ммоль/л («+» в бланке анализа мочи);
• вторая: до 5 ммоль/л («++»);
• третья: до 10 или по данными некоторых исследований — до 15 ммоль/л («+++»).

Основные причины увеличения этого показателя:

1. Неправильная организация питания. Если женщина употребляет много жирной и белковой пищи, исключая углеводы, в печени истощается количество гликогена. Организм начинает расщеплять жиры, в результате чего возрастает количество кетоновых тел.
2. Токсикоз. Это состояние сопровождается обезвоживанием вследствие выведения большого количества жидкости вместе с рвотными массами. В результате этого в крови накапливается ацетон, который поступает в мочу. Особенно характерно для 1-го триместра беременности.
3. Голодание. Из-за недостатка поступления питательных веществ организм начинает расщеплять собственные жиры, что сопровождается кетонурией.
4. Тиреотоксикоз. Для этого заболевания характерна гипепродукция гормонов поджелудочной железы, в результате чего все обменные процессы в организме ускоряются. Это приводит к быстрой утилизации имеющегося в печени депо гликогена.
5. Кишечные инфекции (сальмонеллёз, шигеллёз). При борьбе с патогенными возбудителями организм также затрачивает большое количество энергетического субстрата (глюкозы).
6. Избыточные физические нагрузки во 2-м и 3-м триместре тоже сопровождаются повышенным потреблением гликогена.
7. Сахарный диабет 1-го и 2-го типа. В основе этого заболевания лежит сложное нарушение углеводного обмена, связанное с дефицитом гормона инсулина.

К основным признакам кетонурии, которые женщина может отметить самостоятельно, относятся:

• слабость и вялость;
• избыточное выделение пота;
• появление неприятного запаха из полости рта;
• головные боли;
• жажда.

Терапия подобного состояния проводится в двух направлениях: выведение из организма кетонов и борьба с основным заболеванием. Для начала пациентке рекомендуется пересмотреть своё питание, уменьшив количество жирной и жареной еды, а также простых углеводов. Врачи советуют употреблять пищу небольшими порциями (по 300–350 мг) не менее 6 раз в сутки: обязательно наличие завтрака, обеда, ужина и 3-х перекусов. Блюда лучше готовить в тушёном, отварном или запечённом виде, чтобы сохранялось как можно больше питательных веществ.

Не забывайте, что при беременности строго запрещено голодать и соблюдать жёсткие диеты: таким образом вы можете навредить не только себе, но и здоровью малыша. Во время прохождения практики в отделении реанимации и интенсивной терапии мне довелось столкнуться с женщиной, у которой на 7-м месяце развилось истощение. Как выяснилось, пациентка в течение 10 лет страдала от нервной анорексии, в результате чего испытывала паническую боязнь набора веса. Во время беременности масса тела женщины увеличилась, на фоне чего она решила отказаться от еды. Это состояние привело к развитию выраженной кетонурии и анемии (малокровия). Ребёнок появился на свет раньше срока с аномально низкой массой тела: его выхаживали в отделении реанимации новорождённых.

Для подбора схемы лечения необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Все препараты имеют определённые противопоказания к назначению и побочные эффекты: терапия в домашних условиях может принести больше вреда, чем пользы.

Во время работы в бригаде скорой помощи мне доводилось приезжать на вызов к пациентке, страдающей от тяжёлой кишечной инфекции. Женщина находилась на 19-й неделе беременности, употребила в пищу суши и отравилась. Больная пыталась самостоятельно принимать лекарственные средства, но из-за постоянной рвоты они не усваивались. Медики провели установку капельной системы, после чего удалось избавить пострадавшую от обезвоживания и доставить её в инфекционное отделение, врачи начали комплексное лечение.

Основные группы средств, применяемых для нормализации состояния женщины:

1. Антигликемические препараты используются при сахарном диабете для поддержания необходимого уровня инсулина в крови. К ним относят:
   • НовоРапид ФлексПен;
   • Новомикс 30 ФлексПен.
2. Синтетический гормон щитовидной железы L-тироксин применяется для лечения тиреотоксикоза. Он способствует нормализации обменных процессов и предотвращает быстрое расщепление гликогена.
3. Антибактериальные средства назначаются при кишечных инфекциях и способствуют гибели патогенных микробов, препятствуя их распространению по организму. С этой целью применяют:
   • Флемоксин Солютаб;
   • Цефтриаксон;
   • Аугментин.
4. Дезинтоксикационные растворы используют при токсикозах, гестозах и обезвоживании для восстановления водно-электролитного баланса. К ним относят:
   • Дисоль;
   • Трисоль;
   • Регидрон;
   • Реополиглюкин.
5. Адсорбенты способствуют быстрому выведению из организма кетоновых тел. Для этого назначают:
   • Полисорб;
   • Смекту.

Появление ацетона в моче представляет собой угрозу для здоровья матери и ребёнка. К возможным осложнениям такого состояния относят:

• развитие интоксикации организма женщины продуктами распада жиров вплоть до угнетения сознания и комы;
• нарушение поступления питательных веществ в плаценту и гипоксия плода;
• на ранних сроках — выкидыши, на поздних — мертворождение и преждевременные роды.

Похоже, точно никто из врачей не может сказать о причине кетоновых тел, мой платный врач сказала, что это из-за приема большого кол-ва углеводов накануне, врач из ЖК вообще сказала не обращать внимание, врач из стационара сказала, что это из-за обезвоживания.

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1790031

У меня в первые беременности всегда ацетон в моче был когда ходила сдавать на голодный желудок. И сейчас при повышенном сахаре в крови ( 5,9 натощак) сижу на диете и иногда выскакивают эти кетоновые тела. Я купила специальные полоски в аптеке и определяю наличие кетоновых тел в моче дома.

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1790031

У меня были кетоны 0,5++ из-за вытекающего утрожестана, никак не могла его смыть полностью перед анализом и он попадал в баночку, как только удалось собрать чистый анализ — кетоны исчезли..

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3163889

Появление кетоновых тел в моче во время беременности — это веский повод для беспокойства. Даже после диагностики причины симптома и пройденной терапии врачи рекомендуют следить за своим здоровьем и регулярно отслеживать изменение этого показателя. Соблюдайте правила профилактики: питайтесь полезной пищей, употребляйте необходимое количество жидкости, регулярно спортом, больше времени проводите на свежем воздухе и избегайте стрессов.

источник

Кетоновые тела в моче при беременности могут указывать на неправильное питание и чрезмерную активность в этот период или серьезную патологию. Сегодня мы расскажем вам, что такое кетоновые тела, как определить их уровень в домашних условиях. Что делать если их уровень повышен. Чем грозит увеличение уровня кетоновых тел в моче при беременности.

Кетоновые тела – это продукты обмена веществ, происходящие в печени. Их присутствие говорит о сбое в работе жирового и белкового обмена.

«Кетоны» широкое понятие, включающее в себя три элемента: ацетон, ацетоуксусную кислоту, бета-оксимасляную кислоту.

Появление кетоновых тел в моче беременной пациентке, свидетельствует о серьезных нарушениях обменных процессов.

Данное состояние называется кетонурия или ацетонурия.

Обнаружить кетоны возможно при исследовании общего анализа мочи, путем физических и химических реакций. В норме они отсутствуют.

Появление ацетона в моче говорит о нарушении выработке гликогена и глюкозы, недостаток которых ведет к снижению выработки энергии. В результате организм компенсирует утраченную энергию за счет расщепления жировых слоев.

Конечным продуктом распада жировой ткани в печени являются кетоновые тела, обладающие высокой токсичностью. Они отравляют организм, и вызывают сильнейшую интоксикацию.

Обнаруженный ацетон в конечной урине в первую очередь говорит о наличии заболевания – сахарного диабета.

Ацетонурия является угрожающим состоянием для беременной и плода. Ее повышение наблюдается в комплексе с глюкозой крови и мочи.

При кетонурии изменяется запах мочи – он становится резким с очевидным присутствием ацетона.

В норме ацетон «покидает» организм при помощи сальных желез. Потом, через выдыхаемый воздух, и в минимальной концентрации, с мочой.

За сутки организм освобождается от 40-50 мг ацетона.

При повышенной нагрузке, организм не справляется, и в мочу устремляется большее количество продуктов распада. В потовой жидкости и в выдыхаемом воздухе также происходит их увеличение.

Ацетон в моче – патология. Но в начале второго триместра, приблизительно на сроке 16-17 недель появление кетоновых элементов считается нормой. Их содержание незначительно увеличивается, и является временным следствием гормональной перестройки.

Чтобы исключить патологический процесс необходимо пересдать анализ мочи через 1-2 недели.

Количество ацетона в моче может составлять от 0,5 до 10 ммоль/л. Его концентрация при том или ином состоянии напрямую зависит от причин, вызвавших его увеличение.

Причины физиологического повышения (не превышает 0,5 ммоль/л):

• Несбалансированное питание (преобладание жирной пищи);
• Голодание;
• Диеты, не предусмотренные для женщин, находящихся в интересном положении;
• Физические нагрузки;
• Переутомление;
• Недостаточное потребление воды;
• Послеродовой период.

Причины патологического характера:

• Сахарный диабет I или II типа;
• Истощение поджелудочной железы;
• Инфекции органов брюшной полости в т.ч. кишечника;
• Интоксикация (медикаментозная, алкогольная, наркотическая);
• Фебрильная температура, вплоть до лихорадочного синдрома;
• Непрекращающаяся рвота (выраженный токсикоз);
• Коматозные состояния. Церебральная, у беременных – гипогликемическая и гипергликемическая кома;
• Эклампсия (повышены белок и кетоны в моче беременных);
• Отравления химическими веществами;
• Раковые новообразования желудка (у беременных встречаются крайне редко).

Обнаружить кетовые тела возможно при исследовании мочи на общий анализ, самостоятельно их обнаружить возможно. Однако можно заподозрить их наличие, опираясь на клиническое проявление заболевания.

Симптомы, регистрируемые при кетонурии:

• рвота, с последующим обезвоживанием;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• сонливость;
• резкий запах при мочеиспускании;
• характерный запах ацетона изо рта;
• выраженная жажда.

В домашних условиях определить содержание кетоновых тел в моче возможно с помощью тест-полосок.

Принцип работы теста заключается в определении чувствительности сенсорной зоны к биологической жидкости (моче). Концентрация ацетона зависит от интенсивности окрашивания «окошка» на тест-полоске.

Чаще всего по полоске определяется два показателя: ацетон и глюкоза.

В норме цвет не изменяется, интенсивность окрашивания сопоставляется с имеющимися результатами, нанесенными на флакон.

Рекомендации по применению тест-полосок:

• исследованию подвергается свежесобранная утренняя моча;
• полоску опускают в мочу на 5 секунд;
• вынув ее из биологической жидкости, следует избавиться от присутствующих капель;
• исследуемой полоске придать вертикальное положение;
• учет результата проводят через 2 минуты.

Использование тест-полосок разрешено в том случае, если установлен диагноз, а их использование позволяет контролировать процесс.

Точно выявить количественное или качественное содержание кетоновых тел возможно в лабораторных условиях.

Значительное увеличение кетоновых тел в период вынашивания ребенка – это повод к госпитализации.

При выявлении кетонурии, рекомендовано пройти ряд обследований:

1. Анализ мочи по Зимницкому для оценки состояния почечной фильтрации.
2. Общий анализ мочи (повторно при необходимости). При проведении анализа специалист выявит не только содержание ацетона и другие показатели, подтверждающие или опровергающие патологический процесс.
3. Анализ крови на биохимическое исследование, а именно: глюкоза крови и азотистые основания (мочевина, креатинин). Показатели должны быть завышены.
4. Анализ крови на гликозилированный гемоглобин, для оценки накопления глюкозы за длительный период времени.
5. УЗИ брюшной полости для оценки состояния поджелудочной железы и печени.

Обследование проводит врач уролог или нефролог.

Если причина заключается в инсулинозависимом сахарном диабете, то обследование и лечение проводит врач-эндокринолог.

Выявив патологию и определив ее причину необходимо незамедлительно переходить к терапии.

Основные способы лечения ацетонемии:

1. Соблюдение диеты, исключают жирные продукты питания, сладости и мучные изделия.
2. Прием инсулинсодержащих лекарственных средств.
3. Обильное питье (предпочтение отдать щелочным напиткам без содержания газов).
4. Пероральный прием энтеросорбентов.
5. Для предупреждения от обезвоживания применяются «Регидрон», «Церукал».

Специфического лечения при ацетонурии нет.

Лечебные мероприятия назначаются врачами в зависимости от установленного диагноза, и причин приведших к повышению кетоновых тел в моче.

Если кетонурия обусловлена физиологическими факторами, то устранить ее легко: достаточно придерживаться легкой диеты и вести правильный образ жизни.

Кетоны крайне токсичны и могут окислить любые органные ткани.

источник

Оставьте комментарий 29,416

Период беременности отличается повышенным вниманием к состоянию женщины. Кетоновые тела в моче при беременности — являются показателями, свидетельствующие об отклонениях. Назначение анализов поможет врачу диагностировать проблемы, быстро принять меры к решению возникших проблем. Анализ мочи — самая частая процедура при беременности, позволяющая выявить превышение, указывающая, как справляется организм с возникшей нагрузкой.

Кетоны — продукты обмена веществ, образующиеся в печени при расщеплении жиров и высвобождении энергии. В норме расщепляются и выводятся из организма, в этом случае следы в моче не обнаруживаются. В период беременности кетоновые тела иногда образуются быстрее, возрастает нагрузка на печень. Урологи кетоны в моче при беременности называют кетонурией. Патология опасна для матери и для ребенка, так как приводит к интоксикации организма.

Организм может выводить 20—50 мг кетонов. Именно такое содержание выводится с мочой. Уровень веществ в моче дает возможность следить за нормальным течением беременности. Состояние, когда кетоны повышены, может вызвать:

• сахарный диабет;
• малоактивный образ жизни;
• вредные привычки;
• жирная пища;
• копченая пища.

Кетоновые тела позволяют определить, как протекает беременность, есть ли в организме инфекция.

Норма кетонов в моче при беременности — до 2 мг/100 мл. Для контроля уровня необязательно всегда сдавать анализ. В аптеке можно найти тест-полоски с индикатором, схожим с тестом на беременность. Помните, они выявляют примерное содержание кетоновых тел. Опускаете тест-полоску в стакан с анализами на 3—5 секунд, расшифровываете с помощью полоски-индикатора:

• крестик — следы не обнаружены;
• один плюс (+) — низкая концентрация;
• два плюса (++) или три (+++) — повышение концентрации;
• четыре плюса (++++) — резкое превышение нормы.

Вернуться к оглавлению

Точные причины повышения уровня врачи не называют. Выделяются главные факторы, провоцирующие появление кетонурии:

• эмоциональные перегрузки, связанные с наступлением, течением беременности;
• гормональный сбой;
• патологии щитовидной железы;
• слабый иммунитет;
• неправильное питание, особенно перекусы на ходу;
• потребление малого количества жидкости;
• гестоз, особенно в третьем триместре;
• слабый либо нарушенный обмен веществ;
• лишний вес, ожирение;
• резкое похудение;
• заболевания ЖКТ, сопровождающиеся рвотой и диареей;
• заболевания печени, нарушение ее нормального функционирования;
• костно-мышечные травмы;
• вредное воздействие окружающей среды.

Чтобы патология не оказала влияния на плод, причины, вызвавшие ее, нужно устранить в кратчайшие сроки. Признаки повышения ацетона выявить легко: резкое амбре от мочи, запах ацетона изо рта, физический и моральный упадок сил. Любой из признаков, свидетельствующий об увеличении концентрации кетонов, приведет к осложнениям, развитию тяжелых патологий.

Гестационный сахарный диабет — состояние, возникающее исключительно при беременности, наблюдается нарушение обмена углеводов. Предрасположенность имеют женщины с лишним весом, ожирением. Недуг может передаваться по наследству. Особенности течения предыдущей беременности и крупность плода влияют на повышение сахара в организме. После родов уровень нормализуется.

Иногда уровень сахара не приходит в норму, после родов развивается в диабет первого либо второго типа. Выявляют диабетический кетоацидоз на втором и третьем триместре, сопровождается выявлением кетоновых тел в моче. Применение инсулина поможет избежать осложнений как преждевременные роды, плацентарная недостаточность, развитие отклонений у новорожденного. Принцип ведения беременности — недопущение повышения уровня сахара.

Для беременных норма глюкозы в крови составляет 3,33—6 ммоль.

Третий триместр вызывает повышенную нагрузку на организм, в связи с активным ростом плода. Если анализ мочи показывает наличие ацетона, акушеры-гинекологи рекомендуют госпитализацию. Игнорирование недомоганий, нежелание стационарного лечения, приводит к повышению концентрации кетонов с появлением осложнений, таких как обезвоживание, интоксикация как мамы, так и ребенка. Это грозит выкидышем и родами раньше срока. В некоторых случаях возможны тяжелые осложнения, такие как кома и смерть. При вовремя проведенном лечении осложнений можно избежать.

Возникает состояние из-за неправильного питания в последний триместр. Причина повышения — злоупотребление жирной, соленой, копченой пищей, употребление кофе, чая в большом количестве. Повышение уровня кетонов длится до 4-х дней, затем концентрация стабилизируется, нормализуется. Избежать повторного повышения поможет диета. Если уровень не снизился после корректировки питания, необходимо обращение за врачебной помощью.

Выявленные следы кетоновых тел в моче у беременных требует обязательной коррекции. Несмотря на то что явление частое, стабилизировать уровень рекомендуется стационарным лечением с применением медикаментов. Необходим постоянный мониторинг концентрации кетонов для снижения риска развития возможных патологий. Чтобы правильно лечится, нужно выявить причины повышения. Устранение причин — и есть лечение. Терапия заключается в соблюдении таких мер:

• Ограничения в питании, корректировка в диете.
• Обильное питье (морс из калины, компоты из сухофруктов, щелочная минеральная вода).
• Выведение токсинов, с помощью черного, белого угля или других сорбентов.
• Полноценный сон — не менее 9-ти часов.

Вернуться к оглавлению

Повлиять на состояние беременной, снизить ацетон поможет соблюдение диеты. Откажитесь от жаренной, консервированной пищи, ограничьте потребление сладкого. Бананы и цитрусовые также исключите. В мясе отдайте предпочтение индюшке, телятине, кролику, употребляйте в вареном и тушеном виде. Рыбу выбирайте нежирную. Разрешаются каши на воде. Увеличение употребления овощей и фруктов положительно скажется на общем состоянии.

Приблизительное дневное меню:

• Завтрак. Каша на воде, нежирная, паровая рыба, галетное печенье, сок (лучше разбавить с водой).
• Перекус. Печные яблоки, творог, компот.
• Обед. Овощной суп без мяса, салат на оливковом масле, паровая котлетка, компот.
• Второй перекус. Рагу из овощей. Некрепкий чай.
• Ужин. Рис с отварной телятиной. Хлеб с сыром, морс.
• Стакан кефира или йогурта перед отходом ко сну.

Вернуться к оглавлению

Снизить ацетон при беременности можно исключительно под присмотром доктора. Основа лечения — правильно выявленная причина повышения уровня кетонов. При диабете важно поддерживать в норме уровень сахара. Диета — важная профилактика при беременности. Регулярное питание, сбалансированное потребление белков, жиров и углеводов. Питание не реже, чем раз в 4 часа. Избежать подъема кетоновых тел в моче поможет:

• соблюдение диеты;
• прием витаминов;
• активный образ жизни — прогулки на улице, зарядка;
• полноценный отдых;
• отсутствие стрессовых ситуаций;
• наблюдение у эндокринолога.

Следует понимать, беременность — не болезнь, но игнорировать назначенные доктором процедуры и анализы нельзя. Вовремя выявленные отклонения, позволят решить проблемы с минимальными рисками и недопущением развития патологий. Главное для беременной — прислушиваться к сигналам организма, при появлении подозрений обращаться за квалифицированной помощью. Самолечение при беременности, чревато серьезными проблемами для будущей мамы и ребенка.

источник

Девочки, добрый день, анализ мочи показал наличие кетоновые тел в моче. Читать далее →

Сегодня сдала анализы мочи и крови. Посмотрела результаты и, честно говоря, заволновалась. В моче обнаружились ке. Читать далее →

Привет мои хорошие. Сходила вчера на второй прием в ЖК, и вот результаты сданных анализов меня как-то сильно расстроил Девочки у кого так было, поделитесь опытом, а то я как-то аж до слез вчера расстроилась. В общем начнем по очереди: 1. В моче Кетоновые тела (Ацитон) — я в ужасе, откуда. 2. В коагулограмме все в норме ,кроме Фибриногена — выше нормы , врач сказала что может быть из-за токсикоза и утрожестана, т.к. он сжижает кровь, пьем дальше Курантил 25. Читать далее →

Вот уж чего не ожидала, так этого. До беременности и до нынешних 36 недель по анализам все было хорошо. Два дня назад сдала мочу. Результат обнаружил кетоновые тела и глюкозу, хоть и в небольшом количестве, но сам факт присутствия есть. Через 5 дней пойду пересдам, плюс сдам кровь на уровень сахара. посмотрю еще раз. но, честно говоря, как-то не по себе. Может быть, это вообще нормально на таком сроке? или проблема все-таки существует? кто сталкивался? Читать далее →

С понедельника сильно отекла, думала, что после генеральной уборки натопталась. плюс жара была, все думала пройдет. А оно, блин, никак не проходит. уже прохладно стало (+18+20), а отеки нарастают, весы +500-800 грамм каждый день добавляют, в туалет хожу мало. Пошла сегодня на прием, ничего хорошего(((( прибавка +1,5 кг за неделю (до этого +8,5 кг за всю беременность была), давление 150/80, 140/90((((, отеки на ногах. В моче следы белка и кетоновые тела +(((( ОЖ 97 см, ВДМ 33. (очень удивилась, прошлый. Читать далее →

Девочки! Не знаю, уже к кому обратиться с моей проблемой. Может быть кто-то из вас уже сталкивался с подобным. Начну по-порядку. В ноябре 2010 г. выявили замершую беременность на сроке 25 недель (на УЗИ сказали, что малыш развился только на 20 недель). До этого анализы были в норме, только в конце октября — начале ноября в крови стал повышен СОЭ, на что гинеколог говорила, что для беременных СОЭ 39 можно считать нормой. В моче появились кетоновые тела и сахар (сейчас. Читать далее →

Общий анализ мочи (с микроскопией осадка) Читать далее →

Я что-то сегодня богата на посты ))) один за другим прям строчу. Хочу поделиться своим состоянием и своей историей, может у кого-то было также или что-то похожее, буду благодарна ,если поделитесь опытом. Итак, последние недели три меня начало подташнивать ,а иногда и достаточно сильно тошнить. В начале этой недели прям рвало. До этого были анализы мочи не очень, возможно я плохо ее собрала, испугалась ,что гестоз, т.к. в туалет мало ходила, думала, моча плохая, плюс внутренние отеки не дай бог. Читать далее →

Как правильно сдавать анализы во время беременности и научиться разбираться в их результатах? Клинический анализ кровиАнализ крови – это достаточно простой и в то же время эффективный способ узнать о состоянии организма беременной.Как сдавать?Кровь берут из пальца утром натощак. Накануне вечером не следует употреблять жирную пищу, желательно также воздержаться от стресса.Читаем анализГемоглобин При беременности допустимая нижняя граница нормы – 110. Если уровень гемоглобина оказывается ниже, у женщины анемия, ребенок не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода и может начать. Читать далее →

Особенности питания беременных с сахарным диабетом. Н.Ю. Арбатская, к.м.н., врач-эндокринолог ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова, ассистент кафедры эндокринологии и диабетологии ФУВ РГМУ Бытует мнение, что во время беременности будущая мама должна питаться «за двоих» и «есть то, что хочется и в любых количествах». Одежда для беременных объемная и просторная, под ней можно «спрятать» любую прибавку в весе, но не каждая женщина может похвастаться, что натянула на себя любимые джинсы через 2 недели после родов. И часто можно. Читать далее →

Зачем сдавать анализ мочи?Во время беременности организм будущей мамы сильно перестраивается. Растущая матка не только увеличивает живот, но и давит на заднюю стенку брюшной полости. Поэтому многие органы могут оказаться в сильно ущемленных условиях, например почки. Читать далее →

Ацетонемический синдром — состояние, которое встречается у каждого пятого ребенка. Знакомая многим родителям картина: у малыша высокая температура, рвота, интоксикация, жуткий запах ацетона изо рта и, как следствие, скорая помощь под подъездом и несколько часов под капельницей. В случае когда такая ситуация возникает однократно, идет речь об ацетонемическом кризе. Если кризы начинают повторяться — это уже ацетонемический синдром. Он возникает при накоплении в крови недорасщепленных организмом продуктов обмена белка — кетоновых тел. Причина такого накопления заложена в организме ребенка генетически. Читать далее →

Была сегодня на УЗИ почек. Первый раз в жизни делала. Сказала, какая то киста 17*44мм на правой почке( под вопросом). Десять раз спросила, не болит ли у меня что,и нет ли у меня температуры. Я сказала, что все у меня норм, и ничего меня не беспокоит. Она спросила, была ли я когда нибудь у уролога. Когда я ответила, что нет, сказала, что надо съездить. Я отказалась. Узистка еще добавила, что это может на фоне беременности возникнуть, и если в принципе. Читать далее →

Ирина Пигулевская Всё, что нужно знать о своих анализах. Самостоятельная диагностика и контроль за состоянием здоровья Читать далее →

Н.Ю. Арбатская, к.м.н., врач-эндокринолог ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова, ассистент кафедры эндокринологии и диабетологии ФУВ РГМУ Читать далее →

«Мышка за кошку, Кошка за Жучку, Жучка за внучку, Внучка за бабку, Бабка за дедку, Дедка за репку» — как-то так мне хочется начать хронологию моего пока еще не закончившегося первого триместра. Читать далее →

Девочки, это у всех так или только мне не повезло с ЖК? Вчера моя врач принимала с 14. Я самоотверженно пришла в 12:55, чтобы быть первой в очереди и в 14-14:30 освободиться. Не тут-то было! Пришла-то я первой, но вот в кабинет попала тольков 15:40. До меня почему-то вызывали теток по фамилиям из конца очереди! Зато когда я зашла, весь стол у врача уже был завален конфетами и шоколадками. Не справедливо. Из хороших новостей то, что результаты УЗИ в норме. Читать далее →

Подготовка к беременности является важным этапом и должна рекомендоваться всем женщинам, которые хотят стать мамами. Обследование — это мера профилактики разных патологий и осложнений беременности связанных с заболеваниями женщины. Например, инфекции или патологии почек могут грозить проблемами, а их очень сложно решать во время беременности из-за сложностей в назначаемой терапии. Многие женщины привыкли проходить обследования только в том случае, если последняя беременность имела печальный исход или значительные проблемы, но так быть не должно. Многие анализы перед беременностью позволяют выявить женщин. Читать далее →

Сохранить красивую и стройную фигуру во время беременности или хотя бы не набрать лишнего, в-первую очередь поможет питание. Нашла статью в интернете, немного добавила и отредактировала. Не верьте глупым стереотипам «ешь за двоих». Ребеночек нуждается в строительных материалах для своего организма, витаминах, минералах, микроэлементах! Это – залог его правильного развития и роста, а так же здоровья в будущем! Будьте благоразумны! Не обманывайте себя! Это ВАМ хочется вкусняшек, но и расплачиваться потом за обжорства тоже ВАМ! Прислушивайтесь к себе, позволяйте себе. Читать далее →

Клинический анализ крови Анализ крови – это достаточно простой и в то же время эффективный способ узнать о состоянии организма беременной.Как сдавать? Кровь берут из пальца утром натощак. Накануне вечером не следует употреблять жирную пищу, желательно также воздержаться от стресса.Расшифровка анализа крови у беременных.ГемоглобинПри беременности допустимая нижняя граница нормы – 110. Если уровень гемоглобина оказывается ниже, у женщины анемия, ребенок не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода и может начать отставать в развитии. Поэтому при низком уровне гемоглобина беременной. Читать далее →

http://www.krokha.ru/beremennost/zdorovie/rasshifrovka-analizov-beremennoiКак правильно сдавать анализы во время беременности и научиться разбираться в их результатах? Чтобы будущая мама не пугалась обследований и понимала, зачем они, акушер-гинеколог Галина Клименко дает расшифровку базовых анализов. Читать далее →

Обнаружила у себя удевительнейшую способность — я теперь могу лимоны есть, прям целиком, с кожурой и не кисло даже, и не кривит, и зубки не больно (клиновидный дефект). По моим представлениям, меня надо в цирке показывать :))) Это первая моя беременная причуда! Ну, не считая того, что в токсикоз я могу только помидоры есть, сыр и черный хлеб (все 3 раза так было). Наверное, хорошо, что меня не на мел, асфальт или еще что-н такое потянуло :)))) Из плохого, начались. Читать далее →

«Беременные» анализы. Два анализа, которые надоедают исключительно всем женщинам за те девять месяцев, что они вынашивают своего малыша, — это анализ крови и анализ мочи. Правда, анализ крови сдается все же несколько реже, чем анализ мочи. Кровь — это красная непрозрачная жидкость, состоящая из бледно-желтой плазмы и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Кровь представляет собой достаточно ценный материал для исследования: ее легко взять на анализ, сам анализ не требует особо дорогостоящего оборудования, а состав крови легко изменяется под воздействием различных. Читать далее →

(о научно-просветительской деятельности доктора Тома Бревера) В.А.Маслова 30 декабря 2002 года в газете «Московский комсомолец была опубликована следующая заметка. У худых женщин чаще рождаются больные дети Прямую связь между низкой массой тела и ухудшением детородной функции установили недавно российские ученые Российской академии естественных наук (РАЕН), проанализировав течение беременности 350 жительниц подмосковной Балашихи.Как сообщили «МК» в РАЕН, нормой для будущих мам считается вес 60-65 кг при росте 165 см – именно при таких показателях беременность и роды протекают без осложнений. У. Читать далее →

Беременность у меня в целом протекала хорошо. Не считая того, что в физическом плане я не успела к ней должным образом подготовиться и «заступила на пост» в достаточно «отожравшемся» виде — за 4 года спокойной супружеской жизни я наела +10/+15 лишних кг. Не беда — думала я. Благо, мой в целом немаленький рост (172 см) позволял, и в общем всё смотрелось, конечно, не таким маленьким, как раньше, но вполне пропорциональным, и мой 44-46 размер сверху плавно переходил в 46-48 снизу. Читать далее →

Девочки, поддержите. Сдавала сегодня ОАМ, пришли результаты: белок 0,25, кетоновые тела 0,25. Лейкоциты и клетки плоского эпителия — 4 и 3 соответственно. Последние уже месяца 3 как есть, то больше, то меньше, но бак посев мочи и мазок чистые. а вот белок меня просто убивает. меня трясет и колотит, при прошлой беременности я из за преэклампсии потеряла ребёнка, был резкий рост белка. От нервов начало рости давление. завтра пойду снова передавать анализ, если белок есть буду настаивать на КС. Но. Читать далее →

28 недель беременности:1. Осмотр акушера- гинеколога;2. общий анализ мочи;3. общий анализ крови.30 недель беременности: 1. Осмотр акушера- гинеколога;2. общий анализ мочи;3. осмотр окулиста;4. анализ крови на RW-ВИЧ, HbS, HCV.32 недели беременности: 1. Осмотр акушера- гинеколога;2. общий анализ мочи;3. общий анализ крови;4. УЗИ;5. Допплерометрическое исследование кровотока плаценты.34 недели беременности: 1. осмотр акушера-гинеколога; 2. общий анализ мочи; 3. кардиотокография плода (КТГ).КТГ (кардиотокография) — определение состояния плода по анализу его сердечной деятельности и двигательной активности. Единственное исследование, позволяющее определить состояние именно плода, а не материнского организма. 36 недель беременности: 1. Читать далее →

Беременность 16 недель. Сдала анализ мочи. За день до сдачи (сдавала во вторник, а описываемые события происходили в понедельник) сильно нервничала целый день, из-за этого ела очень мало (2 блина, груша и апельсин за весь день ) и сильно меня тошнило (2 раза). Результат — все в норме, кроме кетоновых тел. Сдавала в Инвитро, позвонила в лабораторию (к врачу только завтра), сказали, что как раз мое состояние накануне и спровоцировала их появление. Т.е. это вроде как естественно и опасений не. Читать далее →

Вчера ходила на приём. В анализах мочи присутсвуют кетоновые тела. Врачиха ничего по этому поводу мне не сказала. Я полезла в и-неты, почитала. Выводов пока точных нет. Но предположения: — я стала меньше пить, рекомендуют же в ттетьем триместре, чтобы избежать отёков; — я вообще мало, видимо, ем.. но.. во-первых, итак, прибавка 7-8 кг + ещё и изжога. а когда изжога, ничего есть точно не хочется. — пью магне-В6 по две таблетки 2-3 раза в день; — а ещё у. Читать далее →

Девочки, я совсем профан в медицине. Подскажите, опытные девушки, стоит ли беспокоиться. Сейчас у меня идет 22 неделя беременности. На протяжении всей беременности присутствует белок, последние два анализа мочи показали: — белок 0.1, кетоновые тела слабоположительно, лейкоциты 2-3, эритроциты 6-7 Т.е. вроде динамики пока нет, с другой стороны переживаю. Подруга говорит, что ее с более допустимыми и меньшими результатами гоняли постоянно пересдавать анализы, что-то назначали, грозили преждевременными родами и лежала в стационаре под капельницей. Мой врач не паникует и никак. Читать далее →

Параметр НормаЦвет Любые оттенки желтого (вплоть до насыщенного, который наблюдается на фоне приема витаминов)Прозрачность Полная. Помутнение может быть вызвано наличием эпителия, слизи, бактерийУдельный вес (относительная плотность) от 1010 до 1035. Может быть повышен при наличие белка в моче, токсикозеКислотность (ph) от 4,5 до 8,0Белок в моче до 0,14 г/л, подробнее — нижеГлюкоза в моче до 1,6 ммоль/лБилирубин в моче отрицательноУробилиноген в моче до 17 мкмольКетоновые тела в моче до 0,4Нитриты в моче отрицательноГемоглобин в моче отрицательноЭритроциты в моче до 2-х. Читать далее →

Начну с того, что второго ребенка я не хотела. Муж уговаривать начал года как 3 назад, но я была непреклонна, работала (можно сказать только вырвалась на свободу, ездила в командировки и мне ну, совсем не хотелось сидеть дома). Но, так случилось, что с сыном отказались сидеть бабушки/дедушки и я села дома. Мы хорошо отдохнули лето 2011, приехала с новыми силами и сказала мужу, даю тебе один шанс, если в августе получится, значит будет лялька, если нет, то на работу пойду. Читать далее →

Всем привет. Напомню,вчера док на узи увидел гематому,сказал сдать прогик,эстрадиол и гемостаз! еще для ЖК сдала ОАМ. так вот пришли анализы,прошу под кат) я так поняла гормоны в норме. Исследование Результат Референсные значения Комментарий Эстрадиол 5495 пмоль/л СМ. КОММ. фолликулярная фаза: 46,0-607,0 овуляторная фаза: 315,0-1828,0 лютеиновая фаза: 161,0-714,0 постменопауза: 18,4-201,0 1-й триместр беременности: 789,0-15781,0 Прогестерон 190.8 нмоль/л СМ. КОММ. фолликулярная фаза: 0,6-4,7 овуляторная фаза: 2,4-9,4 лютеиновая фаза: 5,3-86 постменопауза: 0,3-2,5 а вот гемостаз не очень. ИАТ с адреналином и Антитромбин III. Читать далее →

Вот уже 18 неделек я пребываю в ранее незнакомом мне состоянии. И мне в нем очень комфортно. Особенно последние пару дней. Как то внезапно отступил невроз, стало так на душе благостно и спокойно. Живот по — прежнему барахлит, но «Дюфалак» очень даже спасает. По анализам вроде все хорошо, однако что-то какие то кетоновые тела в моче были. А теперь их нет! Живот уверенно растет, но вот никаких интересных шевелений я не чувствую. Мне немного страшновато, почему я не слышу малыша. Читать далее →

Сегодня 36 недель и 2 дня. Уже сделала 2 раза КТГ. Первый раз сразу все нормально, а второй раз зая спала и пришлось медсестре меня угощать барбариской, чтобы разбудить соню. Результаты хорошие. Следующая запись — на 31 июля. Вес 64,7. за 10 дней между приемами набрала 1,6 кг. В Подольске меня бы за такое сгрызли, а здесь врачиха спокойно записала в карту прибавку и бровью не повела ))) Отеков нет, размеры нормальные, соответствуют сроку. Опять в моче нашли кетоновые тела. Читать далее →

Хочу поделиться своим опытом, возможно кому-то поможет в борьбе с излишним набором веса. Читать далее →

(с микроскопией осадка) Общий анализ мочи – один из самых распространенных анализов, сдавать который приходилось каждому человеку. Несмотря на то, что общий анализ мочи – это рутинный метод исследования, он до сих пор широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний, а в диагностике заболеваний почек и мочевыделительной системы – ему отводится ведущая роль. Общий анализ мочи включает: Читать далее →

Посетила вчера свою гиню. Пришла такая радостная: молочница прошла, беспокойство по поводу угрозы прошло, немножко начала набирать вес после атак токса, узи хорошее. Пфф а ей всё мало. Т к по динамике вес всё же снизился (1,5 кг за месяц, что за фигня?!). В моче кетоновые тела (У какой беременной их не бывает). Таз узкий. В общем, озадачила меня новыми анализами, собирается назначать капельницы в стационаре. Собирается. А я в деревню хочу! Ну какие капельницы пойдут в сравнение с чистым. Читать далее →

12-я неделя, мне немного лучше. Успела полежать в больнице «33-я медсанчасть» со рвотой беременных, прокапать пять капельниц физика с глюкозой и церукалом (сейчас церукал принимаю в таблетках), избавиться от обилия кетоновых тел в моче +++, встать на уче. Читать далее →

источник