Альбумин в моче сильно повышен

Микроальбумин в моче показывает степень нарушения стенки сосудов в различных органах: почках, сердце и др. Микроальбуминурия – это выход из организма белка альбумина. Его определяют в крови специальными способами исследования. Также существуют стандартные методы. Синтез данного белка осуществляется в печени. Альбумины составляют большую часть белков в крови.

Повышенный микроальбумин может появиться в результате естественных причин и носить исключительно обратимый характер.

Процесс фильтрации в почках зависит от водного баланса. Вполне нормальное и безопасное явление для организма, если белок незначительно повышается после большого количества жидкости или же из-за большого количества съеденного арбуза.

Усиливается работа почек при длительном занятии спортом из-за более интенсивного кровообращения.

Токсические вещества, в частности никотин, пагубно воздействуют на многие системы и органы, в том числе и на почки.

Нарушить правильную работу почек на временной основе могут и другие факторы:

• Резкое изменение климата и температуры воздуха,
• психофизические нарушения,
• нервные срывы,
• стресс.

Нежелательно проводить проверку альбумина в менструальный период. В эти дни возможно повышение данного компоненты в моче.

Во время полового акта партнер может передать женщине такое вещество, как альбумоза. Его тоже могут обнаружить проведённые анализы. Также такое вещество может быть в моче из-за сильного нарушения клеток, но это происходит гораздо реже. Повлиять на белковый компонент может также нехватка воды.

Данные причины не являются поводом для беспокойства, но они могут стать причиной повышения микроальбумина в моче. Не стоит волноваться, ведь при выявлении и устранении причины показатели быстро нормализуются, и лечение в данном случае не понадобится.

К сожалению, наиболее часто основной причиной отклонения от нормы являются заболевания, причём не только почек, но и других органов и систем. Среди них:

• Гломерулонефрит или пиелонефрит;
• Нефроз или нефротический синдром;
• Патологии сердца;
• Повышенное артериальное давление (гипертония);
• Атеросклеротические изменения;
• Сахарный диабет, который в дальнейшем приводит к образованию диабетической нефропатии;
• Длительное воздействие на организм алкоголя или никотина;
• Поступление в организм токсических химических веществ;
• Гестоз во время ношении ребенка.

В некоторых случаях необходимо регулярно проводить анализ мочи на микроальбуминурию в профилактических целях. Обследование проводится несколько раз за год. Это необходимо больным следующими заболеваниями:

• сахарный диабет (1 типа);
• сахарный диабет (2 типа);
• сахарный диабет у маленьких детей;
• повышение артериального давления (особенно важно часто обследоваться пациентам с хронической формой данной патологии);
• патологии сердца;
• гломерулонефрит на ранних стадиях развития;
• различные поражения почек (красная волчанка, амилоидоз и др);
• при онкологии, когда проводятся химиотерапевтические процедуры;
• исследование мочи также обязательно для будущих мам с высокой вероятностью появления преэклампсии;

В плазме белок альбумин содержится в крайне большом количестве. Он состоит из довольно крупных молекул, которые не могут так просто выделиться вместе с мочой. Синтез этого белка происходит в печени, оттуда он попадает в почки. За счет фильтра, который выборочно пропускает вещества, в нашем организме остаются полезные вещества и выводятся вредные.

Из-за большого размера альбумин выходит из организма в очень малых количествах. Содержание компонента в моче легко проверить с помощью специальных лабораторных исследований. Повышенные показатели указывают на патологические изменения в почках и других органах. Пониженная концентрация альбумина диагностического значения не несёт. Микроальбумины – это более мелкие молекулы, именно они преимущественно должны пропускаться через «фильтр».

Нарушение функциональности почек ведет к выходу дополнительного числа альбуминов, так как фильтрационный процесс также нарушается. Своевременно проведённые анализы помогают вовремя распознать болезнь. Общее исследование включает проверку концентрации альбумина, микроальбумина, а также соотношения альбумина и креатинина. Данные показатели позволяют правильно диагностировать патологию. Но нельзя забывать, что отклонение от нормы может быть временным и происходить по ряду причин. Всё же в профилактических целях лучше проводить анализ мочи как можно чаще, а для больных некоторыми хроническими патологиями эта процедура вообще обязательна.

источник

Микроальбуминурия может являться сигналом самых ранних отклонений в работе почек. Для этого сдают анализ МАУ для выявления в организме процессов патологического поражения сосудов (атеросклероза) и, соответственно, повышенной вероятности сердечных заболеваний. С учетом относительной простоты выявления избытка альбумина в моче легко понять востребованность и ценность этого анализа в медицинской практике.

Альбумин – это разновидность белка, циркулирующего в плазме крови человека. Он выполняет в организме транспортную функцию, отвечая за стабилизацию давления жидкости в кровяном русле. В норме он может попадать в мочу в символических количествах в отличие от более тяжелых по молекулярно массе белковых фракций (их в урине не должно быть вовсе).

Это обусловлено тем, что размеры молекул альбумина меньше и ближе к диаметру пор почечной мембраны.

Иными словами, даже когда фильтрующее кровь «сито» (клубочковая мембрана) еще не повреждено, но имеет место повышение давления в капиллярах клубочков или изменяется контроль «пропускной» способности почек, концентрация альбумина резко и значительно повышается. При этом других белков в моче не наблюдается даже в следовых концентрациях.

Такое явление и называется микроальбуминурией – появлением в моче альбумина в концентрации, превышающей норму в отсутствии других видов белка.

Это промежуточное состояние, между нормоальбуминурией и минимальной протеинурией (когда альбумин сочетается с другими протеинами и определяется при помощи тестов на общий белок).

Результат анализа МАУ является ранним маркером изменений в почечной ткани и позволяет делать прогнозы по состоянию пациентов с артериальной гипертензией.

Для определения альбумина в моче в домашних условиях применяются тест-полоски, позволяющие дать полуколичественную оценку концентрации белка в урине. Основным показанием для их применения является принадлежность пациента к группам риска: наличие сахарного диабета или артериальной гипертензии.

Шкала стрип-теста имеет шесть градаций :

• «не определяется»;
• «следовая концентрация» – до 150 мг/л;
• «микроальбуминурия» – до 300 мг/л;
• «макроальбуминурия» – 1000 мг/л;
• «протеинурия» – 2000 мг/л;
• «протеинурия» – более 2000 мг/л;

Если результат скрининга отрицательный либо «следы», то в дальнейшем рекомендуется периодически проводить исследование при помощи тест-полосок.

Если результат скрининга мочи положительный (значение 300мг/л), потребуется подтверждение патологической концентрации при помощи лабораторных исследований.

Материалом для последних могут быть:

• разовая (утренняя) порция урины – не самый точный вариант, ввиду наличия вариаций выделения белка с мочой в различное время суток, удобна для скрининговых исследований;
• суточная порция мочи – уместна при необходимости мониторинга терапии или глубокой диагностики.

Результатом исследования в первом случае будет только концентрация альбумина, во втором добавится суточная экскреция белка.

В некоторых случаях определяется показатель альбумин/креатинин, который позволяет добиться большей точности при взятии разовой (случайной) порции урины. Поправка на уровень креатинина нивелирует искажение результата в связи с неравномерным питьевым режимом.

Нормы анализа МАУ приведены в таблице:

У детей альбумина в моче быть практически не должно, также физиологически обоснованным является понижение его уровня у беременных женщин по сравнению с прежними результатами (без наличия каких-либо признаков недомогания).

В зависимости от количественного содержания альбумина можно выделить три типа возможного состояния пациента, которые удобно свести в таблицу:

Также иногда используется показатель анализа, называемый скоростью экскреции альбуминов с мочой, который определяется за определенный интервал времени либо за сутки. Расшифровываются его значения так:

• 20 мкг/мин – нормоальбуминурия;
• 20-199 мкг/мин – микроальбуминурия;
• 200 и более – макроальбуминурия.

Интерпретировать эти цифры можно следующим образом:

• существующий порог нормы, возможно, будет понижен в будущем. Основанием для этого являются исследования, касающиеся повышения риска кардио- и сосудистых патологий уже при скорости экскреции 4,8 мкг/мин (или от 5 до 20 мкг/мин). Из этого можно сделать вывод – не стоит пренебрегать скрининговыми и количественными анализами, даже если разовый тест не показал микроальбуминурию. Особенно это важно для людей с непатологическим высоким давлением;
• если в крови обнаружена микроконцентрация альбумина, но диагноз, позволяющий отнести пациента к группам риска, отсутствует, целесообразно обеспечить диагностику. Ее цель – исключить присутствие сахарного диабета или гипертонии;
• если микроальбуминурия имеет место на фоне диабета или гипертонии, нужно при помощи терапии привести к рекомендованным значения показателей холестерина, давления, триглицеридов и гликированного гемоглобина. Комплекс таких мер в состоянии понизить риск летального исхода на 50%;
• если диагностирована макроальбуминурия – целесообразно проводить анализ на содержание тяжелых белков и определять тип протеинурии, которая свидетельствует о выраженном поражении почек.

Диагностика микроальбуминурии имеет большую клинической ценность при наличии не одного результата анализа, а нескольких, сделанных с интервалом в 3-6 месяцев. Они позволяют врачу определить динамику изменений, происходящих в почках и сердечно-сосудистой системе (а также эффективность назначенной терапии).

В ряде случае однократное исследование может выявить повышение альбумина ввиду физиологических причин:

• преимущественно белковый рацион питания;
• физические и эмоциональные перегрузки;
• беременность;
• нарушение питьевого режима, обезвоживание;
• прием нестероидных противовоспалительных средств;
• пожилой возраст;
• перегрев либо наоборот, переохлаждение тела;
• избыток поступающего в организм никотина при курении;
• критические дни у женщин;
• расовые особенности.

Если изменения в концентрации связаны с перечисленными условиями, то результат анализа может считать ложноположительным и неинформативным для диагностики. В таких случаях необходимо обеспечить корректную подготовку и сдать биоматериал повторно через три дня.

Микроальбуминурия может свидетельствовать и о наличии повышенного риска заболеваний сердца и сосудов и показателем поражения почек на самых ранних стадиях. В этом качестве она может сопровождать следующие заболевания:

• сахарный диабет 1 и 2 типа – альбумин проникает в мочу ввиду повреждения сосудов почек на фоне повышения уровня сахар в крови. При отсутствии диагностики и терапии стремительно прогрессирует диабетическая нефропатия;
• гипертоническая болезнь – анализ МАУ говорит о том, что это системное заболевание уже начало давать осложнения на почки;
• метаболический синдром с сопутствующими ему ожирением и склонностью к тромбобразованию;
• общий атеросклероз, не могущий не затрагивать сосуды, обеспечивающие кровоток в почках;
• воспалительные заболевания почечных тканей. При хронической форме анализ особенно актуален, поскольку патологические изменения не имеют острого характера и могут протекать без выраженных симптомов;
• хроническое отравление алкоголем и никотином;
• нефротический синдром (первичный и вторичный, у детей);
• сердечная недостаточность;
• врожденная непереносимость фруктозы, в том числе у детей;
• системная красная волчанка – заболевание сопровождается протеинурией или специфическим нефритом;
• осложнения протекания беременности;
• панкреатит;
• инфекционные воспаления органов мочеполовой сферы;
• неполадки в работе почек после трансплантации органа.

В группу риска, представителям которой показано плановое исследование на альбумин в урине, входят больные сахарным диабетом, гипертонией, хроническим гломерулонефритом и пациенты после пересадки донорского органа.

Это вид обследования дает наибольшую точность, но при этом потребует выполнения несложных рекомендаций:

• за сутки до сбора и во время него избегать приема мочегонных препаратов, а также гипотензивных средств группы ингибиторов АПФ (в целом, прием любых медикаментов нужно заранее обсудить с врачом);
• за сутки до сбора урины стоит избегать стрессовых и эмоционально тяжелых ситуаций, интенсивных физических тренировок;
• минимум за двое суток отказаться от употребления алкоголя, «энергетиков», по возможности курения;
• соблюдать питьевой режим и не перегружать организм белковой пищей;
• не следует проводить тест во время неинфекционного воспаления или инфекции, а также критических дней (у женщин);
• за сутки до сбора избегать половых контактов (для мужчин).

Суточный биоматериал собирать немного сложнее, нежели разовую порцию, именно поэтому предпочтительнее сделать все аккуратно, сведя возможность искажения результата к минимуму. Последовательность действий должна быть следующей:

1. Собирать мочу стоит таким образом, чтобы обеспечить ее доставку в лабораторию на следующий день, соблюдя интервал сбора (24 часа). Например, собирать урину с 8.00 утра до 8.00.
2. Подготовить две стерильные емкости – малую и большую.
3. Сразу после пробуждения опорожнить мочевой пузырь, не собирая мочу.
4. Позаботиться о гигиеническом состоянии наружных половых органов.
5. Теперь во время каждого мочеиспускания нужно собирать выводимую жидкость в малую емкость и переливать в большую. Последнюю хранить строго в холодильнике.
6. Время первого диуреза с целью сбора необходимо зафиксировать.
7. Последняя порция урины должна быть собрана с утра следующего дня.
8. Опередить объем жидкости в большой емкости, записать на бланке направления.
9. Как следует перемешать урину и перелить около 50 мл в малую емкость.
10. Не забыть отметить на бланке рост и вес, а также время первого мочеиспускания.
11. Теперь можно везти малую емкость с биоматериалом и направление в лабораторию.

Если сдается разовая порция (скрининг-тест), то правила аналогичны сдаче общего анализа мочи.

Анализ на выявление микроальбуминурии – безболезненный метод ранней диагностики заболеваний сердца и сопутствующих почечных нарушений. Он поможет распознать опасную тенденцию даже тогда, когда отсутствуют диагнозы «гипертония» или «сахарный диабет» или их малейшие симптомы.

Своевременная терапия поможет предупредить развитие грядущей патологии или облегчить течение имеющейся и уменьшить риск осложнений.

источник

Микроальбуминурия – это диагноз, который ставят при наличии повышенной дозы белка альбумина в моче. Почки за 24 часа перерабатывают 1,5-2 литра крови, среди которой 60% всех белков именно альбумин. После переработки белок возвращается обратно в кровь, а все вредные вещества фильтруются и выводятся с мочой.

В норме незначительная часть альбумина может выйти с мочой (не более 30 мг за 24 часа). В остальных случаях наличие белка в крови говорит о серьезных физиологических отклонениях и требует проведения дополнительных анализов и диагностики.

Если вам поставили данный диагноз – это еще не приговор, а всего лишь сигнал о том, что в организме не все в порядке. И если вовремя не выявить причину появления белка в крови и не начать лечение, то появится риск, вплоть до летального исхода.

Микроальбуминурию можно сравнить с небольшой пробоиной в корабле. И через эту незначительную дырочку просачивается вода, затапливая потихоньку отсеки судна (т. е. наш организм). И тут главное вовремя найти эту пробоину и залатать ее, пока весь корабль не потонул (пока человек не погиб).

• — диабет и его осложнения;
• — повышение уровня глюкозы;
• — травмы;
• — пиелонефрит;
• — почечный амилоидоз;
• — повышенный гликированный гемоглобин в крови;
• — повышенное АД;
• — оксидативный стресс;
• — гломерулонефрит;
• — метаболический синдром;
• — наличие лишнего веса;
• — риск появления атеросклероза сосудов;
• — зависимость от никотина;
• — старость.

В случае, если в моче присутствует альбумин, то это влечет за собой нарушение системы очистки крови из-за повреждения капилляров в почках и других органах (см. также – поражение почек при диабете). Поэтому анализы на микроальбуминурию показывают состояние капиллярной системы всего организма: от головы до самых ног.

В зависимости от вида микроальбуминурии специалисты подбирают типы лечения и регулярность проведения анализов.

• Временная или переходящая микроальбуминурия. Причиной проявления служат внешние факторы: болезни, физическое перенапряжение, стресс.
• Постоянная микроальбуминурия. Причина появления носит хронический характер.
• Обратимая микроальбуминурия. Результатами данного вида служат показатели альбумина в моче, не превышающие 100 мг/сутки.
• Необратимая микроальбуминурия. Лечению не подлежит, но этот вид заболевания можно «заморозить», и не дать прогрессировать дальше.

• Первой стадией проявления микроальбуминурии являются бессимптомные признаки. У больного постепенно начинают происходить изменения в организме, влекущие за собой начальную стадию.
• Далее наступает начальная стадия, при которой содержание альбумина в моче не превышает 30 мг в сутки.
• Преднефротическая стадия. Уровень микроальбумина увеличивается более чем на 300 мг в сутки. Появляются первые ощутимые симптомы: повышение давления и увеличение скорости почечной фильтрации.
• Стадия нефротических изменений. Больного мучает повышенное АД, появляются отеки, в анализах мочи много белка и эритроцитов.
• Стадия уремии (почечной недостаточности). Артериальное давление регулярно беспокоит больного, благодаря чему становится сложнее бороться с отеками. Анализы мочи становятся все хуже, почечная фильтрация снижена, в моче присутствует креатинин и мочевина. Отсутствует в анализах глюкоза, что в свою очередь останавливает выведение инсулина из организма. Повышается холестерин, больной ощущает боли в почках.

Для проведения анализа на микроальбуминурию необходимо в первую очередь взять направление от ведущего врача. Исследование на белок назначают следующие специалисты:

Чтобы результаты анализа были максимально достоверны, нужно заранее подготовиться к его сдаче, ознакомиться с правилами сбора мочи на микроальбуминурию. Биоматериал собирается в специальный контейнер за 1 сутки до теста.

• Подготовить стерильную емкость для мочи.
• Отлить в емкость 200 мл биоматериала.
• В течение 2 часов сдать анализ в лабораторию.
• Результаты показывает тест-полоска + учитываются физические данные пациента (возраст и вес).

• Подготавливается объемная стерильная емкость (1,5 л) для сбора всей мочи, выделяемой в течение суток. Хранить емкость в холодном месте (лучше в холодильнике).
• На следующий день в отдельный контейнер собирается утренняя порция мочи в размере 200 мл и перемешивается с ранее собранным биоматериалом.
• Из полученной перемешанной жидкости отливается в отдельный контейнер 150 мл мочи и отправляется в лабораторию.
• На итоговом контейнере указываются ФИО, возраст, вес и общий объем мочи (за сутки).

• При диагнозе сахарный диабет 1 и 2 типа.
• Патологии, связанные с беременностью (отеки, давление, белок в моче).
• В процессе лечения опухолей и при химиотерапии.
• При артериальной гипертензии (1 раз в год).

• Качественный анализ – проводится при помощи специальных тест-полосок. Очень удобен в использовании, быстрый результат и возможность проводить исследование в домашних условиях.
• Количественный анализ – проводится в лабораторных условиях. Результат получается точный, детализированный.

Можно получить данные об альбумине за сутки или даже за минуты.

— Сбор утренней мочи – самый точный и рекомендуемый сбор биоматериала.

Позволяет рационально оценить количество альбумина в моче, отсеивая неточности, возникающие по причине физ. нагрузок.

Позволяет увидеть разницу колебаний дневных результатов, путем отсеивания физ. нагрузки и перепадов АД.

Обязательная процедура для проведения оптимального, стандартного метода проверки альбумина в моче.

В случае отсутствия возможности сдать утреннюю порцию мочи, можно исследовать любую пробу (дневную или вечернюю), главное заранее отметить оценку соотношений альбумина с креатинином:

Норма: до 2,5 мг у женщин, до 3,5 мг у мужчин.
Микроальбуминурия: от 2,6 мг до 30 мг у женщин, от 3,6 мг до 30 мг у мужчин.

Анализы на наличие альбумина в моче проводят не во всех случаях. Бывают обстоятельства, при которых результаты исследования могут быть неточными:

• если имеются иные заболевания почек;
• после активных физических нагрузок;
• при наличии инфекции в мочевыводящих путях;
• при застойной сердечной недостаточности;
• при высокой температуре или сильной лихорадке;
• при сильнейших осложнениях сахарного диабета;
• если у женщины идет менструальный период.

Стоит отметить, что у одного человека результаты микроальбуминурии в разные дни могут иметь разницу до 40%. Поэтому анализы на альбумин рекомендуется проводить 3 раза в течение 3-6 месяцев. Если в двух случаях микроальбумин будет повышен, то диагноз можно подтверждать.

Многие бланки по заполнению результатов анализа содержат в себе множество непонятных терминов и числовых значений, которые трудно расшифровать простому пациенту. А ожидание приема врача, чтобы узнать диагноз, бывает порой очень продолжительным. Предлагаем самостоятельно ознакомиться с основными критериями результатов анализа на микроальбуминурию:

Результаты анализов, проведенные на утренней моче в мг:

• до 30 – норма;
• от 30 до 300 – микроальбуминурия;
• от 300 и выше – макроальбуминурия.

Результаты анализов, проведенные на разовой порции мочи:

• до 20 – норма;
• от 20 до 200 – микроальбуминурия;
• от 200 и выше – макроальбуминурия.

Данные нормативы представлены установленными международными стандартами и являются едиными для всех лабораторий мира. Показатели микроальбуминурии указываются в графе «референсные значения или норма».
Нормы белка в моче
Проведение анализа на микроальбуминурию желательно дополнить специальным тестом с сульфациловой кислотой, которая дает реакцию на все белки. Если тест будет положительный, то в моче есть и другие белки, например иммуноглобулины или протеины.

• общий анализ мочи и крови;
• биохимия;
• почечные пробы;
• липидограмма;
• анализ на глюкозу;
• бакпосев мочи;
• анализ на гликированный гемоглобин:
• анализ на альбумин;
• анализ на свертываемость крови;
• анализ крови на фактор VIII.

Факторы, которые могут повлиять (в худшую сторону) на результаты анализа при сахарном диабете :

• Активная физическая нагрузка,
• травмы,
• инфекционные заболевания,
• обезвоживание,
• гематурия,
• моча с повышенной щелочью.

Все эти условия способствуют проявлению ложноположительного результата тестов.

У больных сахарным диабетом первого типа микроальбуминурия может появляться у 25% пациентов в первые 5 лет заболевания.

Лечение данного заболевания проводится

• Контроль глюкозы в крови.
• Контроль гликированного гемоглобина.
• Соблюдение диеты.
• Коррекция доз инсулина.
• Нормализация давления.
• Медикаментозное лечение ингибиторами и антагонистами.
• Применение статинов и фибратов.

источник

Альбумин – это основной белок плазмы крови. Доля альбуминов среди всех белков плазмы превышает 50%. Молекулы альбумина имеют низкую молекулярную массу, они служат для связывания воды в сосудистом русле. Если содержание альбумина в крови снижается, то «освободившаяся» вода уходит из сосудов в ткани, и в них появляются отёки.

Альбумин создаёт онкотическое давление плазмы, поддерживая постоянный объём крови, циркулирующей по сосудам (проще говоря, удерживает молекулы воды в крови). Кроме того, он способен к связыванию и транспортировке ионов магния, кальция, цинка; метаболитов билирубина и мочевой кислоты; гормонов (кортизола и тироксина); лекарств (антибиотиков, барбитуратов).

Через почечные мембраны фильтруется около 5 граммов альбумина в день, однако практически 99% процентов его возвращается обратно в кровоток в почечных канальцах. Даже при незначительном повреждении почечных клубочков происходит увеличение выделения альбумина с мочой.

Экскреция альбумина с мочой значительно увеличивается, если человек предпочитает белковую пищу; при выраженных физических нагрузках; у пациентов с воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей; а также при сердечной недостаточности.

Если в моче появляется более 20 мг/л альбумина, речь идёт о микроальбуминурии. Количество альбуминов более 300 мг/24 ч считается значимой для организма потерей белка, оно называется макроальбуминурией или протеинурией. Такое количество белка определяется обычными методами в общем анализе мочи.

Микроальбуминурия является ранним признаком поражения почек, в первую очередь при сахарном диабете.

Эксперты ВОЗ рекомендуют определять содержание альбумина в моче у пациентов с сахарным диабетом I и II типа один раз в год.

Кроме того, измерение альбумина в моче помогает обнаружить повреждение почечных структур при следующих болезнях:

• артериальная гипертензия,
• заболевания почек.

Перед сбором мочи необходимо выполнить гигиенический туалет наружных половых органов. Накануне исследования не принимать лекарственные препараты (аспирин, фурагин, диуретики) без острой необходимости.

Сбор материала для исследования

Традиционно содержание альбумина определяют в суточной моче, однако современные методы позволяют исследовать и разовую порцию мочи.

Если для выполнения анализа необходима суточная моча, то пациент собирает её в продезинфицированную ёмкость в течение 24 часов (каждое мочеиспускание, полный объём выделяемой мочи). Для анализа отбирают 10 мл от общего собранного количества мочи.

Чтобы определить альбумин в разовой моче, собирается утренняя моча. Необходимый объём – от 10 до 20 мл.

В каждом случае к контейнеру с мочой прикладываются бланки с указанием Ф.И.О. пациента, датой и видом исследования. Анализ проводится в день забора материала.

Классификация видов альбуминурии

Повышение уровня альбумина более 20 мг в разовом анализе или более 30 мг в суточной моче указывает не только на болезни почек, но и на сопутствующее поражение почек при заболеваниях других органов и систем.

• гломерулонефрит с повышением артериального давления,
• диабетическая нефропатия,
• пиелонефрит,
• нефротический синдром,
• волчаночный нефрит (поражение почек при системной красной волчанке),
• тромбоз почечных вен.

2. Артериальная гипертензия.

3. Застойная сердечная недостаточность.

4. Отравление тяжёлыми металлами.

Снижение уровня альбумина в моче или его отсутствие считается нормой и диагностического значения не имеет.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник

Микроальбумин в моче является показателем выделения белка организмом. Его обнаружение в урине в значимых количествах может говорить о развитии патологий почек, сердца или сосудистой системы. Иногда причины кроются в физиологических особенностях организма и не представляют опасности для здоровья.

Микроальбумин – белок легкой фракции. Размер его частиц минимален. Он способен проникать через почечные мембраны и оказываться в урине в малозначительных количествах. Белки более тяжелых фракций не могут проходит через неизмененный почечный фильтр и не должны обнаруживаться в моче даже в виде следов.

По мере развития заболеваний мочевыделительной, эндокринной или сердечно-сосудистой системы отмечается рост числа белковых клеток в урине. Такое состояние именуется микроальбуминурией. Оно становится предшественником макроальбуминурии – выброса в урину внушительных порций белков различных фракций.

Нормальным признается выделение до 300 мг микроальбумина в сутки. Когда анализ мочи на альбумин показывает результат свыше 300 мг, говорят о развитии протеинурии. Такое состояние угрожает жизни человека и требует экстренного врачебного вмешательства.

Для понимания, что это такое микроальбумин, важно разобраться в причинах его появления в урине. Отклонение его концентрации от нормы может наблюдаться под действием физиологических причин, неопасных для жизни. Оказывают негативное влияние следующие факторы:

• Нервный стресс, продолжительное пребывание в ситуации умственного или эмоционального перенапряжения.
• Переохлаждение организма.
• Употребление чрезмерного объема жидкости, включение в рацион продуктов, обладающих сильным мочегонным эффектом: огурцов, арбузов.
• Непосильные физические нагрузки.
• Курение.
• Прием некоторых лекарственных препаратов, влияющих на почечный фильтр.
• У дам микроальбуминурия появляется во время вынашивания малыша и при менструации.

В моче норма альбумина часто превышена у людей, страдающих ожирением и ведущих нездоровый образ жизни. Употребление вредных продуктов питания и недостаток активности негативно сказываются на функционировании почек и сердца, что способствует появлению сопутствующих заболеваний.

Если альбумин в моче повышен, велика вероятность развития следующих опасных заболеваний:

• Нефропатия. Этим термином обозначается группа болезней, сопряженных с воспалением в почках. Нефропатия бывает диабетической, подагрической, волчаночной или дисметаболической.
• Гломерулонефрит. Сопровождается повреждением почечных клубочков – гломерул. В начале заболевание никак себя не проявляет. Единственным его симптомом становится обнаружение микроальбумина в суточной моче.
• Пиелонефрит – воспаление, очаг которого залегает в лоханках почек. Опасность болезни в ее быстрой хронизации. Результатом этому становится снижение работоспособности органа.
• Микроальбуминурия появляется и при сахарном диабете. Повышенное содержание сахара в крови провоцирует повреждение сосудов почек. Итогом этому становится развитие нефропатии. При сахарном диабете человека мучает отечность, постоянная жажда, общее ухудшение состоянии здоровья.
• Гипертония. Большая концентрация белка в моче появляется только после того, как заболевание начинает давать осложнение на почки.
• Хроническая интоксикация химическими веществами, тяжелыми металлами. С такой проблемой чаще сталкиваются люди, занятые на промышленных предприятиях или злоупотребляющие спиртным.
• Сердечная недостаточность.
• Панкреатит.
• Атеросклероз сосудов.
• У женщин, вынашивающих малыша, обнаружение повышенного микроальбумина может говорить о развитии осложнений.

Микроальбуминурия сопровождается симптомами, которые не специфичны: общее ухудшение самочувствия, быстрая утомляемость, болезненность при мочеиспускании.

Присутствие альбумина в моче и его концентрация выявляется в условиях лаборатории. При этом применяются различные методики:

• Стрип-тест. Специальными индикаторами определяют, на какой стадии находится микроальбуминурия. Если концентрация вещества до 150 мг/л, то делается вывод о том, что присутствуют только его следы. При больших показаниях определяется соответствующая стадия проблемы: до 300 мг/л – микроальбуминурия, до 1000 мг/л – макроальбуминурия, до 2000 мг/л – протеинурия. Результат выше 2000 мг/л говорит о тяжелой форме протеинурии. Этот анализ дает достоверный результат даже при присутствии в моче глюкозы, что важно при сахарном диабете.
• Количественный тест. В ходе анализа высчитывается соотношение альбумина и креатинина в разовой порции мочи. У женщин нормальным признается значение 2,5, а у мужчин – 3,5. Значительное отступление данных показателей свидетельствует в пользу развития нефритов различного происхождения.
• Иммунотурбидиметрический анализ. В основу этой методики положены особенности взаимодействия белка со специальным реагентом.
• Иммунохимический метод. Исследование проводится с помощью фотометра.

источник

Микроальбуминурия — лабораторный симптом, сопровождающийся появлением в урине следов низкомолекулярных белков — до 0,3 грамм на литр за сутки. Такую потерю нельзя определить с помощью скринингового теста — общего клинического анализа мочи. Для выявления микроальбуминурии лаборант использует высокочувствительные исследования.

В норме эпителий почечных клубочков не пропускает молекулы белков. При небольших нарушениях он становится проницаемым для альбуминов. Эти белки имеют очень низкую молекулярную массу, поэтому они способны просочиться через мембрану клубочков почек. К заболеваниям, сопровождаемым микроальбуминурией, относят сахарный диабет, артериальную гипертензию, аутоиммунные и воспалительные патологии.

Альбумины — белки плазмы крови, имеющие низкую молекулярную массу. Почечные фильтры не должны пропускать их в мочу. Начальные стадии многих сосудистых патологий сопровождаются потерей альбуминов с уриной. Грубые нарушения строения почечных клубочков характеризуются выведением с мочой более крупных белков.

В норме мембрана почечных клубочков имеет «поры», через которые просачиваются ненужные вещества. Альбумины способны проникнуть сквозь такие отверстия. Однако мембрана клубочка и молекула белка имеют отрицательный заряд, поэтому отталкиваются друг от друга. За счет описанного механизма альбумины не попадают в мочу.

Основная причина нарушения транспорта белков в почечных клубочках — сосудистые патологии. Они могут быть вызваны различными факторами, но суть проблемы сводится к появлению положительного заряда на мембране клубочка. За счет описанного нарушения молекулы альбумина притягиваются к эпителию и просачиваются через «поры» в мочу.

Еще одна частая причина повышения альбуминов в моче — острый и хронический гломерулонефрит. Патология сопровождается синтезом антител к эпителию клубочков почек. Они разрушают мелкие сосуды органа, вызывая изменение заряда мембраны. Чаще всего данное заболевание встречается у детей и молодых женщин.

Также микроальбуминурия может возникнуть на фоне пиелонефрита и других нефропатий. Лабораторный синдром не характерен для легких вариантов патологии. Однако он появляется при хроническом воспалении соединительной ткани почек и переходе процесса на клубочки.

Гломерулосклероз — конечная стадия хронического гломерулонефрита и других патологий почек. Данный диагноз ставится при замещении нормальных клеток органа соединительной тканью. На ранних этапах гломерулосклероз часто сопровождается выделением альбуминов с мочой.

Повышение альбуминов в моче наблюдается при гестационной артериальной гипертензии — позднем гестозе. Описанное осложнение периода беременности сопровождается появлением белка в моче, отеками и ростом цифр АД.

Микроальбуминурия — ранний признак поражения почек при сахарном диабете. При несоблюдении диеты и других рекомендаций повышенное количество глюкозы в крови приводит к ангиопатии — нарушению строения сосудов. Наиболее частые органы-мишени при сахарном диабете — головной мозг, сетчатка глаза, почки и сердце.
Системная красная волчанка, некоторые типы васкулита, синдром Гудпасчера и другие аутоиммунные патологии сопровождаются потерей альбуминов с мочой. Она вызвана нарушением структуры мелких сосудов почек и изменением их полярности.

К более редким причинам развития микроальбуминурии относят следующие патологии и состояния:

• ферментопатии;
• отравление солями тяжелых металлов;
• подагра;
• саркоидоз;
• тубулопатии;
• отторжение пересаженного органа.

Иногда микроальбуминурия — вариант нормы. В таком случае она временная, ее продолжительность не превышает 1-2 недель. К состояниям, способствующим выведению альбуминов с мочой относят:

1. Длительные и интенсивные физические нагрузки, сопровождаемые распадом белков в организме.
2. Лихорадочные состояния при инфекционных заболеваниях.
3. Длительное переохлаждение организма.
4. Потребление большого количества белковой пищи.

Опасность патологии заключается в отсутствии клинической картины на начальной стадии. Человек не имеет каких-либо жалоб при альбуминурии до 30 миллиграмм в сутки.

Симптомы заболевания возникают на преднефротической стадии. Пациент может ощущать повышение артериального давления выше значения 140 на 90. Иногда человек жалуется на боли в голове и в области сердца. Преднефротическая стадия сопровождается эпизодическими приступами артериальной гипертензии.

Нефротическая стадия патологии приводит к изменениям в почечных клубочках. Часть из них замещается соединительной тканью, поэтому они пропускают более крупные молекулы — креатинин, эритроциты.

Описанная стадия сопровождается постоянным повышением цифр артериального давления. Иногда пациенты отмечают небольшие отеки на лице в утреннее время.

Конечная стадия уремии характеризуется грубыми нарушениями структуры почек. Пациент теряет несколько граммов белка в сутки, также в мочу попадают эритроциты.

На последней стадии заболевания развиваются массивные отеки, не проходящие к вечеру. Они локализуются на верхних и нижних конечностях, лице, в полостях тела. Артериальная гипотензия достигает 180/100 и более, она плохо поддается лечению.

Из-за потери эритроцитов наблюдается анемия . Кожа больного становится бледной, он предъявляет жалобы на головокружения и слабость. Данная стадия требует проведения гемодиализа, иначе человек впадет в кому.

Диагностика микроальбуминурии требует проведения специальных тестов. Стандартные анализы мочи не могут обнаружить небольшие потери низкомолекулярных белков.

Перед сдачей анализа пациент должен пройти определенную подготовку. Несоблюдение правил влияет на качество результатов исследования.

Перед сбором мочи пациенту следует отказаться от физических нагрузок как минимум на 7 суток. Ему запрещается сдавать анализ в течение недели после перенесения острых инфекционных заболеваний. Также за несколько дней до теста нужно отказаться от приема всех лекарственных препаратов кроме жизненно важных медикаментов.

Непосредственно в день теста рекомендуется подмыть наружные половые органы. Посуда должна быть стерильной и чистой. Во время транспортировки в лабораторию следует исключить замораживание и попадание ультрафиолетовых лучей.

Некоторые заболевания и состояния могут дать ложные результаты. Противопоказаниями для сдачи мочи на анализ служат следующие патологии:

1. Инфекционные процессы в мочевыводящих путях — уретриты, циститы.
2. Наличие лихорадки выше 37 градусов по Цельсию.
3. Период менструального кровотечения у лиц женского пола.

Существует два основных типа анализов для определения количества альбуминов в моче. Наиболее точный из них — суточное исследование белка в урине. Пациенту следует встать в 6 утра и слить утреннюю порцию мочи в унитаз. Затем он должен собирать всю урину в одну емкость. Последняя порция мочи для суточного анализа — утренняя на следующие сутки.

Более простым методом определения альбуминов в моче считается исследование разовой порции. Предпочтительно использовать утреннюю урину. Пациенту следует собрать всю мочу в стерильную емкость сразу после пробуждения.

Результаты анализов представлены в таблице:

источник

Микроальбумин в моче – показатель выделения белка с уриной. Исследование на выявление этого вида белка в моче позволяет на ранней стадии обнаружить нарушения в работе почек, сосудов и сердца. Анализ урины на присутствие альбумина необходим беременным женщинам и людям, страдающим от гипертонии. Особенно часто исследование проводится при сахарном диабете, когда на фоне хронической гипергликемии развивается нефропатия.

Альбумин – это вид белка, вырабатывается печенью и входит в состав сыворотки крови. В норме альбумин не должен секретироваться почками. Поэтому в моче он может присутствовать лишь в следовом количестве. В моче норма альбумина – до 30 мг в сутки. Если уровень больше 300 мг, значит присутствует протеинурия. В детской моче белок отсутствует или обнаруживаются его следы в количестве до 0.03 г/л.

В разовой порции урины допустимое количество альбумина – 20 мг/л. Соотношение альбумина и креатинина определяют по любой порции мочи. Причем норма у женщин составляет не более 2,5 мг/л, у мужчин – 3,5 мг/л. Если показатели завышены, то это указывает на начало нефропатии. Повысить альбумин могут: неконтролируемая гипертония; некомпенсированный диабет; инфекционные заболевания.

При превышении экскреции белка (до 300 мг в сутки) с мочой появляется микроальбуминурия. Но что это такое? Наличие альбумина в урине расценивается, как диагностический и клинический симптом при сахарном диабете, указывающий на развитие ранней почечной недостаточности, заболеваний сердца и сосудов.

Микроальбуминурия развивается по физиологическим и патологическим причинам. К естественным факторам относят:

• Нервное перенапряжение, употребление жидкости в больших количествах, переохлаждение либо перегрев организма.
• Повышению альбумина способствует табакокурение, чрезмерные физические нагрузки, менструация у женщин. Также уровень белка увеличен у людей, часто употребляющих белковую пищу, и у тех, кто имеет лишний вес. В группе риска находятся мужчины и пожилые пациенты.
• Секреция альбумина повышается в дневное время. На количество белка влияет возраст, раса, климат и регион.

Природные причины способствуют появлению временной микроальбуминарии. После устранения провоцирующих факторов показатели приходят в норму.

Присутствие альбумина в моче может быть вызвано патологическими факторами. К частым причинам относятся: гломерулонефрит; опухолевидные образования и поликистоз почек; красная волчанка; пиелонефрит; нефропатия разной этиологии; саркоидоз.

Выделяют пять стадий микроальбуминурии:

1. Первый этап протекает бессимптомно. Поэтому несмотря на отсутствие жалоб в биологической жидкости пациента уже присутствует белок. При этом увеличивается скорость клубочковой фильтрации, а уровень микроальбуминурии составляет около 30 мг в сутки.
2. На второй (преднефротическая) фазе альбумин в моче возрастает до 300 мг. Также отмечается повышение скорости почечной фильтрации и увеличение уровня артериального давления.
3. Для нефротической стадии характерно развитие тяжелой формы гипертонии, сопровождающейся отечностью. Кроме высокой концентрации альбумина, в урине присутствуют эритроциты. Клубочковая фильтрация снижается, отмечается присутствие мочевины и креатинина в биологической жидкости.
4. На четвертом этапе развивается почечная недостаточность. Признаки уремии: частое увеличение давления; наличие эритроцитов, альбумина, мочевины, глюкозы, креатина в моче; постоянна отечность; низкая СКФ; почки перестают выводить инсулин.

На то, что альбумин в моче повышен указывает ряд характерных признаков. Протеинурия сопровождается субфебрильной температурой, постоянной слабостью, отечностью нижних конечностей и лица. Также экскреция белка может характеризоваться тошнотой, сонливостью, головокружением, быстрой утомляемостью, болезненным и учащенным мочеиспусканием. При наличии подобных симптомов необходимо обратиться к врачу и сдать анализ мочи на альбумин.

При прогрессировании заболевания, в случае высокой степени микроальбуминурии, нефропатия сопровождается сильным дискомфортом в пояснице, а множественная меланома – болью в костях.

Для чего исследуется моча на микроальбуминурию? Анализ проводится для раннего выявления нефропатии при сахарном диабете и системных болезнях, развивающихся на фоне сердечной недостаточности или гипертонии. Также исследование на экскрецию белка назначается для диагностики почечной недостаточности при беременности, гломерулонефрите, кистозных образованиях и воспалении почек. Другие показания к проведению процедуры – амилоидоз, волчанка, аутоиммунные болезни.

Так, анализ урины на микроальбумин необходимо делать при:

• Неконтролируемой и длительной гипертонии и сердечной недостаточности, характеризующейся постоянными отеками.
• Недавно обнаруженном диабете 2 тип (исследование проводится раз в полгода).
• Гипергликемии у детей (анализ делается через год с момента развития болезни).
• Гломерулонефрите в составе дифференциальной диагностики.
• Амилоидной дистрофии, красной волчанке, поражении почек.
• Беременности, сопровождающейся признаками нефропатии.

Также исследование на микроальбумин в урине делается при сахарном диабете 1 типа, протекающем больше пяти лет. В таком случае диагностику проводят раз в 6 месяцев.

1. При скрининге для обнаружения повышенного количества белка в урине удобно применять тест-полоски. Если результат оказался положительным, то наличие микроальбуминурии нужно подтвердить посредством полуколичественных или количественных исследований, проводимых в лаборатории.
2. Для полуколичественной оценки выделения белка часто применяют индикаторные стрип-тесты. Экспресс-полоски позволяют определить 6 степеней альбинурии. Первая градация говорит об отсутствии следов, вторая об их наличии в небольшом количестве (150 мг/л). С третьего по шестой уровни уже определяется тяжесть микроальбуминурии – от 300 до 2000 мг/л. Чувствительность методики составляет около 90%. Причем результаты остаются достоверными при наличии кетонов или глюкозы в урине, длительном хранении биологической жидкости либо наличии в ней бактерий.
3. Количественная оценка микроальбуминурии определяется с помощью исследования, показывающего соотношение альбумина и креатина в разовой порции мочи. Степень содержания креатинина в урине выявляется известными методами, а белка – согласно специальной формуле. Так как креатинин в моче присутствует постоянно, а его скорость выделения на протяжении суток остается стабильной, отношение концентрации альбумина и метаболита биохимических реакций будет неизменно. При таком исследовании хорошо оценивается степень протеинурии. Преимущество методики – достоверный результат, возможность использования разовой или дневной мочи. Соотношение Альбумин-Креатинин считается нормальным, если концентрация первого не более 30 мг/г, а второго – до 3 мг/ммоль. Если этот порог превышен более 90 дней, то это указывает на хроническую почечную дисфункцию. Данный показатель аналогичен суточному выделению белка до 30 мг.
4. Еще один количественный способ определения МАУ называется прямым иммунотурбидиметрическим анализом. Этот метод базируется на выявлении человеческого белка по его взаимодействии со специфическими антителом. При повышенном количестве иммуноглобулинов преципитат способствует поглощению света. Уровень турбидности определяется длиной световой волны.
5. Также количественная оценка МАУ может проводиться с помощью иммунохимического метода с применением HemoCue. В составе систем есть фотометр, микрокюветы и фотометр. В плоском сосуде находится сухой замороженный реактив. Сбор мочи в кюветку осуществляется капиллярным способом.
6. Система HemoCue имеет ряд преимуществ. Это возможность получения количественной оценки, фабричная калибровка, быстрый результат (через 90 секунд), достоверность.

При проведении количественных методов используются следующие единицы измерения – мг/л либо мг/24 часа. Если количество микроальбумина в суточной моче меньше 15мг/л (30 мг/24 часа), то это считается нормой. Показатели 15-200 мг/ либо 30-300 мг/24 означают, что функция почек нарушена.

Перед тем, как собирать мочу для исследования, нужно исключить физические нагрузки. Накануне не рекомендуется кушать фрукты и овощи, изменяющие цвет урины (свекла, шелковица, морковь). Биологическую жидкость не разрешается собирать в течение недели после цистоскопии. Если у женщин идут месячные, им также в этот период не стоит проводить исследование.

Как сдавать анализ мочи на микроальбуминурию правильно? Чтобы результаты были достоверными следует исключить факторы, влияющие на уровень белка. Показатели будут понижены после приема диуретический, противовоспалительных нестероидных лекарств. Также уровень белка уменьшают ингибиторы АПФ и БРА 2.

Для сбора биологической жидкости удобно использовать стерильные контейнеры, которые можно приобрести в аптечном киоске. Применение специальных емкостей исключает попадание в урину посторонних примесей и продлевает срок хранения мочи.

Если для анализа МАУ необходима разовая порция урины, то понадобится небольшое количество жидкости. Пропустите первые 2 секунды мочеиспускания, а затем мочитесь в подготовленный контейнер. Для полноценной диагностики будет достаточно собрать от 50 мл жидкости.

Если урина на анализ собирается на протяжении суток, то первая порция, выделенная утром, спускается в унитаз. Остальную мочу, получаемую за день, ночь и следующее утро, собирают в большой стерильный контейнер. Для удобства на емкость можно поставить метки по 100 мл. Закрытый контейнер с уриной хранят на нижней полке холодильника. В конце сбора нужно определить количество жидкости, выделенной за сутки. Мочу в большой емкости взбалтывают и отливают 50 мл в чистый контейнер, имеющий меньший объем. Далее образец для анализа доставляют в лабораторию в течение 1-2 часов.

Точный диагноз не может быть поставлен лишь на основе анализа мочи на микроальбумин. Для получения достоверного результата необходимо проведение биохимического исследования крови и УЗИ почек. Ведь только комплексное обследование позволит врачу назначить максимальное корректное и эффективное лечение.

источник