Меню Рубрики

Альбумин в моче у кошек

Определение соотношения белок-креатинин в моче используется для количественной оценки степени протеинурии при условии, что в осадке мочи отсутствуют признаки воспаления или значительной гематурии (особенно гемоглобинурии), а также для установления связи патологического процесса с заболеванием почек.
Моча здорового животного должна содержать мало белка по сравнению с уровнем креатинина, поскольку белки, фильтруемые через клубочки, почти полностью реабсорбируются в проксимальных почечных канальцах. Таким образом, низкие значения соотношения белка к креатинину считаются нормальными.
Появление белка в моче может быть связано с дисфункцией сосудистого эндотелия почечных клубочков, например, при клубочковой гипертензии и гиперперфузии. В таком случае обычно отмечается незначительное повышение количества белка в моче. Более значительная потеря белка через почки происходит при структурном повреждении клубочков. К потере белка с мочой также приводят нарушения функции эпителия почечных канальцев.
Количество белка, потерянного с мочой, связано с количеством креатинина в моче. Общая суточная экскреция креатинина в основном зависит от мышечной массы и, следовательно, относительно постоянна у отдельно взятого пациента. В связи с тем, что у собак и кошек практически отсутствует канальцевая реабсорбция креатинина, экскреция данного вещества стабильна. Поскольку степень протеинурии в разовой порции мочи зависит от уровня гидратации пациента, то для более точной оценки вводится поправка на креатинин с целью коррекции изменений, связанных с колебаниями относительной плотности мочи.
Как правило, мониторинг соотношения UP/UC представляет наибольший интерес, когда протеинурия обусловлена заболеваниями почечных клубочков. Такие заболевания приводят к изменению клубочковой проницаемости и могут быть вызваны гломерулонефритом (обычно иммуноопосредованным), амилоидозом, гломерулосклерозом или наследственной нефропатией. При мониторинге пациентов важно пользоваться услугами одной лаборатории, чтобы свести к минимуму аналитическую вариацию.
Причины повышения значения UP/UC можно разделить на три категории:
1) Преренальная протеинурия, возникающая в результате превышения реабсорбтивной способности канальцев, при усиленной фильтрации фрагментов иммуноглобулинов, свободного гемоглобина или миоглобина.
2) Почечная протеинурия, причиной которой являются первичные заболевания клубочкового аппарата почек, такие как гломерулонефрит и амилоидоз, интерстициальный нефрит, тубулярные повреждения, а также функциональная протеинурия (изменения физиологии почек без их поражения, например, в результате физического переутомления, чрезмерного термического воздействия, развития лихорадочного состояния, судорог, венозного застоя).
Первичные гломерулярные заболевания могут быть причиной значительной протеинурии (соотношение UP/UC часто больше 3, и обычно больше 5). Основным белковым компонентом в моче является альбумин. У собак с амилоидозом обычно отмечается более высокий коэффициент UP/UC (более 18), чем при гломерулонефрите (от 5 до 15). Первичные заболевания канальцевой системы почек вызывают протеинурию от легкой до умеренной степени. Соотношение UP/UC составляет менее 3. Основными белковыми компонентами мочи являются глобулины с низкой молекулярной массой. Ренальная протеинурия, как правило, ассоциируется с заболеваниями клубочковой системы и канальцев. Отсутствие протеинурии не исключает тяжелого заболевания почек, особенно при болезнях, не затрагивающих клубочковый аппарат.
3) Постренальная протеинуриия, в результате развития кровотечения или экссудативных процессов в почечной лоханке, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре и/или половых путях.

Определение белка и креатинина должны выполняться с использованием одного образца мочи.
Для исследования рекомендуется использовать разовую порцию мочи, полученную путем цистоцентеза или катетеризации мочевого пузыря. Образец при помощи шприца переносят в транспортную пробирку. Образец стабилен в течение двух дней при температуре хранения +2ºС…+8ºС.

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Референсные значения:
Собаки: 100 лейкоцитов или имеет место значительная гематурия, так как это может привести к повышению уровня общего белка в моче и привести к получению ложнозавышенного результата. Гематурия, выявленная при микроскопии осадка мочи, оказывает небольшое влияние на результат, и только значительная гематурия приводит к существенному изменению исследуемого соотношения.
Причины повышения уровня:

  • Преренальные:

Внутрисосудистый гемолиз (иммунообусловленная гемолитическая болезнь, токсическое действие цинка, пироплазмоз, введение гипотонической жидкости).
Неоплазия (миелома, В-клеточная лимфома, лейкемия).
Рабдомиолиз.

  • Ренальные:

• Гломерулонефрит: мембранозный, мезангиопролиферативный или мезангиокапиллярный.

•Иммунноопосредованный: идиопатический, неоплазия (например, лимфома, мастоцитоз, лейкозы, первичный эритроцитоз), бактериальный (например, хроническая пиодермия, пиометра, сепсис, бруцеллез, боррелиоз), риккетсиозный (например, эрлихиоз), паразитарный (например, дирофиляриоз, лейшманиоз, пироплазмоз, трипаносомоз), вызванный панкреатитом, вирусными заболеваниями (например, FeLV, FIP, вирусом инфекционного гепатита собак) или аутоиммунными заболеваниями (например, системной красной волчанкой)
Эндокринные: гиперадренокортицизм.
• Инфекционный: вирусныйгепатитсобак.
• Кожная и почечная клубочковая васкулопатия борзых собак.
• Действие лекарственных препаратов: сульфадиазина у доберманов.

• Амилоидоз: реактивный (вторичный) при хронических системных воспалительных заболеваниях, при миеломе.
• Гломерулосклероз: сахарный диабет, системная гипертензия, идиопатическая или терминальнальная стадия гломерулярных заболеваний.
• Наследственная гломерулопатия.

• Тубулоинтерстициальный острый или хронический нефрит: лептоспироз, вирусный гепатит собак, FIP или грибковое поражение.
• Канальцевый некроз: гипоксия, действие лекарственных препаратов (аминогликозидов) или этиленгликоля.
• Пиелонефрит.
• Неоплазия: лимфома или рак почки.
• Трубулярные дефекты: приобретенные или наследственные (синдром Фанкони).
• Паразитирование Dioctophyma renale.

• Функциональная (редко встречается в ветеринарной практике)

• Действие экстремальных температур.
• Венозный застой.
• Физическое переутомление.
• Судороги.
• Лихорадочное состояние.

• Цистит: бактериальный, идиопатический (у кошек), грибковый (Aspergillus, Candida) или токсический (циклофосфамид).
• Кровотечение: травма или коагулопатия.
• Неоплазия: переходно-клеточный рак.
• Пиелит.
• Уретерит.
• Мочекаменнаяболезнь.
• Заболевания генитального тракта или нормальные выделения половых путей могут повлиять на результаты исследования.

Понижение уровня:
Не имеет диагностической значимости.

источник

м. Комендантский пр.,
ул. Гаккелевская д. 33, к.1

Биохимический анализ крови необходим для получения представления о работе внутренних органов организма животного, определения содержания микроэлементов и витаминов в крови. Это один из способов лабораторной диагностики, который информативен для ветеринарного врача и обладает высокой степенью достоверности.

Биохимический анализ подразумевает лабораторное исследование следующих показателей крови:

  • Общий белок
  • Альбумины
  • Альфа глобулины
  • Бетта глобулины
  • Гамма глобулины
  • Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
  • Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
  • Амилаза
  • Фосфатаза щелочная

Низкомолекулярные азотистые вещества

Неорганические вещества и витамины

Существуют определенные нормы биохимического анализа крови . Отклонение от этих показателей —это признак разнообразных нарушений в деятельности организма.

Полученные результаты биохимического анализа крови могут говорить о совершенно независимых друг от друга заболеваниях. Верно оценить состояние здоровья животного, дать правильную, достоверную расшифровку биохимического анализа крови может только профессионал — опытный и квалифицированный врач.

Общий белок — это органический полимер, состоящий из аминокислот.

Под понятием «общий белок» понимают суммарную концентрацию альбумина и глобулинов, находящихся в сыворотке крови. В организме общий белок выполняет следующие функции: участвует в свертывании крови, поддерживает постоянство рН крови, осуществляет транспортную функцию, участвует в иммунных реакциях и многие другие функции.

Нормы общего белка в крови у кошек и собак: 60,0-80,0 г/л

1.Повышение белка может наблюдаться при:

a) острых и хронических инфекционных заболеваниях,

b) онкологических заболеваниях,

c) обезвоживание организма.

2.Пониженный белок может быть при:

b) заболеваниях печени (цирроз, гепатит, рак печени, токсическое поражение печени)

c) заболевание кишечника( гастроэнтероколиты) нарушение функции желудочно-кишечного тракта

d) острые и хронические кровотечения

e) заболевание почек, сопровождающиеся значительной потерей белка с мочой (гломерулонефрит и др.)

f) уменьшение синтеза белка в печени (гепатит, цирроз)

g) повышенные потери белка при кровопотере, обширных ожогах, травмах, опухолях,асците, хроническом и остром воспалении

h) онкологическое заболевание.

i) при голодании, сильных физических нагрузках.

Альбумин — это основной белок крови, вырабатываемый в печени животного Альбумины выделяют в отдельную группу белков — так называемые белковые фракции. Изменение соотношения отдельных белковых фракций в крови зачастую дают врачу более значимую информацию, нежели просто общий белок.

Альбумины 45,0-67,0 % в крови у кошек и собак.

1.Повышение альбумина в крови происходит при обезвоживании, потере жидкости организмом,

2.Понижение содержания альбуминов в крови :

a) хронические заболевания печени (гепатит, цирроз, опухоли печени)

c) сепсис, инфекционные заболевания, гнойные процессы

f) злокачественные опухоли

g) сердечная недостаточность

i) бывает следствием голодания, недостаточного поступления белков с пищей.

Альфа глобулины в норме 10,0-12,0%

• Альфа глобулины : 1.Повышении фракции – при воспалительных процессах( паразитарные заболевания , микоз, при дисбактериозе). 2.Снижение фракции –гипофункция щитовидной железы, панкреатит.

• Бетта глобулины : 1.Повышение фракции – при гепатитах, циррозе и других поражениях печени.

• Гамма глобулины : 1.Повышение фракции при циррозах, гепатитах, инфекционных заболеваниях.

2.Снижение фракции – 14 дней после вакцинации, при заболевании почек, при иммунодефицитных состояниях.

Типы протеинограмм:

1. Тип острых воспалительных процессов

Выраженное уменьшение содержания альбуминов и повышенное содержание альфа глобулинов, возрастание гамма глобулинов.

Наблюдается при начальной стадии пневмонии, плеврите, остром полиартрите, острых инфекционных заболеваниях и при сепсисе.

2. Тип подострого и хронического воспаления

Уменьшение содержания альбуминов , повышение альфа и гамма глобулинов

Наблюдается при поздней стадии пневмонии, хроническом эндокардите, холецистите, уроцистите, пиелонефрите

3. Тип нефротического симптомокомплекса

Снижение альбуминов, повышение алфа и бетта глобулинов, умеренное снижение гамма глобулинов.

Липоидный и амилоидный нефроз, нефрит, нефросклероз, при кахексии.

4. Тип злокачественных новообразований

Резкое снижение альбуминов при значительном увеличении всех глобулиновых фракций , особенно бетта глобулинов.

Первичные новообразования различной локализации, метастазы новообразований.

Умеренное снижение альбуминов, повышение гамма глобулинов, резкое повышение бетта глобулинов.

При гепатитах, последствия токсического повреждения печени(неправильное кормление, неправильное применение лекарственных препаратов), некоторые формы полиартритов, дерматозы, злокачественные новообразования кроветворного и лимфоидного аппарата.

Значительное снижение альбуминов при сильном увеличении гамма глобулинов

7. Тип механической ( подпеченочной ) желтухи

Снижение альбуминов и умеренное повышение альфа ,бетта и гамма альбуминов.

Абтурационная желтуха, рак желчевыводящих путей и головки поджелудочной железы.

АлАТ (АЛТ) или аланинаминотрансфераза — фермент печени, который участвует в обмене аминокислот. Содержится АЛТ в печени, почках, в сердечной мышце, скелетной мускулатуре.

При разрушении клеток этих органов, вызванных различными патологическими процессами, происходит выделение АЛТ в кровь организма животного. Норма АЛТ в крови кошек и собак: 1,6-7,6 МЕ

1.Повышение АЛТ — признак серьезных заболеваний:

a) токсическое поражение печени

d) токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др.)

e) сердечная недостаточность

i) травма и некроз скелетных мышц

2.Снижение уровня АлАТ наблюдается при:

a) тяжелых заболеваниях печени -некроз, цирроз (при уменьшении количества клеток, синтезирующих АЛТ)

АСТ (АсАТ) или аспартатаминотрансфераза — клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов.

Норма АСТ в крови 1,6-6,7 МЕ

1.Повышение АСТ в крови наблюдаются если в организме присутствует заболевания:

a) вирусный, токсический гепатит

e) сердечная недостаточность.

f) при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе .

2.Понижение уровня АсАТ в крови вследствие тяжелых заболеваний, разрыва печени и при дефиците витамина В6.

Щелочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты, расщепляя ее от органических соединений и способствует транспорту фосфора в организме. Самый высокий уровень содержания щелочной фосфатазы — в костной ткани, слизистой оболочки кишечника, в плаценте и молочной железе во время лактации.

Норма щелочной фосфатазы в крови собак и кошек 8,0-28,0 МЕ\л Щелочная фосфатаза влияет на рост костей, поэтому у растущих организмов ее содержание выше, чем у взрослых.

1.Повышенная щелочная фосфатаза в крови может быть при

a) заболевание костной ткани, в том числе опухоли костной ткани(саркома), метастазы рака в кости

c) лимфогранулематоз с поражением костей

e) заболевания печени (цирроз, рак, инфекционный гепатит)

f) опухоли желчевыводящих путей

g) инфаркт легкого, инфаркт почки.

h) недостатке кальция и фосфатов в пище, от передозировки витамина С и как следствие приема некоторых лекарственных препаратов.

2.Снижен уровень щелочной фосфатазы

c) недостатке цинка, магния, витамина В12 или С в пище,

e) прием медицинских препаратов также может вызвать понижение щелочной фосфатазы в крови.

Панкреатическая амилаза

Панкреатическая амилаза — фермент, участвующий в расщеплении крахмала и других углеводов в просвете двенадцатиперстной кишки.

Нормы амилазы панкреатической — 35,0-70,0 Г\ час * л

1.Повышенная амилаза — симптом следующих заболеваний:

a) острый, хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

b) киста поджелудочной железы,

c) опухоль в протоке поджелудочной железы

e) заболевания желчных путей (холецистит)

f) почечная недостаточность.

2.Снижение содержания амилазы может быть при недостаточности функции поджелудочной железы, остром и хроническом гепатите.

Билирубин — желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови. Билирубин находится в составе желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень животного. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубини, непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови.

Нормы общего билирубина: 0,02-0,4 мг%

1.Повышенный билирубин — симптом следующих нарушений в деятельности организма:

a) недостаток витамина В 12

d) первичный цирроз печени

e) токсическое, лекарственное отравление печени

Кальций (Са, Calcium) — неорганический элемент в организме животного.

Биологическая роль кальция в организме велика:

• кальций поддерживает нормальный сердечный ритм, как и магний, кальций способствует здоровью сердечно-сосудистой системы в целом,

• участвует в обмене железа в организме, регулирует ферментную активность,

• способствует нормальной работе нервной системы, передаче нервных импульсов,

Читайте также:  Моча стала с красным оттенком

• фосфор и кальций в балансе делают кости крепкими,

• участвует в свертывании крови, регулирует проницаемость клеточных мембран,

• нормализует работу некоторых эндокринных желез,

• участвует в сокращении мышц.

Норма кальция в крови собак и кошек: 9,5-12,0 мг%

Кальций поступает в организм животного с пищей, усвоение кальция происходит в кишечнике, обмен в костях. Из организма кальций выводят почки. Равновесие этих процессов обеспечивает постоянство содержания кальция в крови.

Выведение и усвоение кальция находится под контролем гормонов (паратгормон и др.) и кальцитриола — витамина D3. Для того, чтобы происходило усвоение кальция, в организме должно быть достаточно витамина Д.

1.Переизбыток кальция или гиперкальцемия может вызываться следующими нарушениями в организме:

a) повышенная функция паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз)

b) злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы)

e) острая почечная недостаточность.

2.Недостаток кальция или гипокальциемия — симптом следующих заболеваний:

a) рахит (дефицит витамина D)

c) снижение функции щитовидной железы

d) хроническая почечная недостаточность

g) механическая желтуха, печеночная недостаточность

Нехватка кальция может быть связана и применением медицинских препаратов — противоопухолевых и противосудорожных средств.

Дефицит кальция в организме проявляется судорогами мышц, нервозностью.

Фосфор (Р) — необходим для нормального функционирования центральной нервной системы.

Соединения фосфора присутствуют в каждой клеточке тела и участвует практически во всех физиологических химических реакциях. Норма в организме собак и кошек 6,0-7,0 мг %.

Фосфор входит в состав нуклеиновых кислот, которые принимают участие в процессах роста, деления клеток, хранения и использования генетической информации,

фосфор содержится в составе костей скелета (около 85% от общего количества фосфора организма), он необходим для формирования нормальной структуры зубов и десен, обеспечивает правильную работу сердца и почек,

участвует в процессах накопления и освобождения энергии в клетках,

участвует в передаче нервных импульсов, помогает обмену жиров и крахмалов.

Содержание фосфора в организме регулирует паратгормон, кальцитонин и витамин Д.

1.Избыток фосфора в крови, или гиперфосфатемия, может вызвать следующие процессы:

a) разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз)

c) заживление переломов костей

d) снижение функции паращитовидных желез (гипопаратиреоз)

e) острая и хроническая почечная недостаточность

Обычно фосфор выше нормы вследствие приема противоопухолевых средств, при этом происходит высвобождение фосфатов в кровь.

2.Недостаток фосфора необходимо регулярно восполнять, употребляя в пищу содержащие фосфор продукты.

Значительное снижение уровня фосфора в крови — гипофосфатемия — симптом следующих заболеваний:

a) недостаток гормона роста

b) дефицит витамина D (рахит)

d) нарушение всасывания фосфора, тяжелый понос, рвота

f) повышенная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз)

g) гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета).

Глюкоза — основной показатель углеводного обмена. Более половины энергии, которую расходует наш организм, образуется за счет окисления глюкозы.

Концентрация глюкозы в крови регулируется гормоном инсулином, который является основным гормоном поджелудочной железы. При его недостатке уровень глюкозы в крови повышается.

Норма глюкозы у животных 4,2-9,0 ммоль /л

1.Повышена глюкоза (гипергликемия)при:

c) острый и хронический панкреатит

d) опухоли поджелудочной железы

e) хронические заболевания печени и почек

2.Пониженная глюкоза (гипогликемия) — характерный симптом для:

a) заболеваний поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или рак)

b) заболеваний печени (цирроз, гепатит, рак),

c) рака надпочечника, рака желудка,

d) отравления мышьяком или передозировки некоторых медицинских препаратов.

Анализ глюкозы покажет понижение или повышение уровня глюкозы после нагрузки.

Калий содержится в клетках, регулирует водный баланс в организме и нормализует ритм сердца. Калий влияет на работу многих клеток в организме, особенно нервных и мышечных.

1. Избыток калия в крови — гиперкалиемия является признаком следующих нарушений в организме животного:

a) повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание,судороги, тяжелые травмы, глубокие ожоги),

e) острая почечная недостаточность ,

f) надпочечниковая недостаточность,

g) увеличение поступления солей калия.

Обычно калий повышен вследствие приема противоопухолевых, противоспалительных препаратов и некоторых других лекарственных средств.

2.Дефицит калия (гипокалиемия) — симптом таких нарушений, как:

d) продолжительная рвота и понос

e) нарушение функции почек, ацидоз, почечная недостаточность

f) переизбыток гормонов коры надпочечников

Мочевина — активное вещество, основной продукт распада белков. Мочевина вырабатывается печенью из аммиака и участвует в процессе концентрирования мочи.

В процессе синтеза мочевины обезвреживается аммиак — очень ядовитое вещество для организма. Из организма мочевина выводится почками. Норма мочевины в крови кошек и собак 30,0-45,0 мг%

1.Повышенная мочевина в крови — симптом серьезных нарушений в организме:

a) заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит,поликистоз почек) ,

b) сердечная недостаточность,

c) нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре),

d) лейкоз, злокачественные опухоли,

f) кишечная непроходимости,

g) шок, лихорадочное состояние,

Повышение мочевины происходит после физической нагрузки, вследствие приема андрогенов, глюкокортикоидов.

2.Анализ мочевины в крови покажет снижение уровня мочевины при таких нарушениях работы печени, как гепатит, цирроз, печеночная кома. Снижение мочевины в крови происходит при беременности, отравлении фосфором или мышьяком.

Креатинин — конечный продукт обмена белков. Креатинин образуется в печени и затем выделяется в кровь, участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма креатинин выводится почками с мочой, поэтому креатинин — важный показатель деятельности почек.

В норме содержание креатинина в крови собак и кошек 70,0-160,0мкмоль /л

1.Повышение креатинина — симптом острой и хронической почечной недостаточности, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц.

2.Снижение креатинина в крови, которое происходит при голодании, снижении мышечной массы, при беременности, после приема кортикостероидов.

Холестерин или холестерол — органическое соединение, важнейший компонент жирового обмена.

Роль холестерина в организме:

холестирин используется для построения мембран клеток,

в печени холестерин — предшественник желчи,

холестерол участвует в синтезе половых гормонов, в синтезе витамина D.

Нормы холестерина у собак и кошек :3,5-6,0 моль/л

1.Повышенный холестерин или гиперхолестеринемия приводит к образованию атеросклеротических бляшек: холестирин присоединяется к стенкам сосудов, сужая просвет внутри них. На холестериновых бляшках образуются тромбы, которые могут оторваться и попасть в кровеносное русло, вызвав закупорку сосудов в различных органах и тканях, что может привести к атеросклерозу и другим заболеваниям.

Гиперхолестеринемия — симптом следующих заболеваний:

a) ишемическая болезнь сердца,

c) заболевания печени (первичный цирроз)

d) заболевания почек (гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность,нефротический синдром)

e) хронический панкреатит, рак поджелудочной железы

i) дефицит соматотропного гормона (СТГ)

2.Понижение холестерина происходит при нарушении усвоения жиров, голодании, обширных ожогах.

Снижение холестерина может быть симптомом следующих заболеваний:

b) хроническая сердечная недостаточность,

c) мегалобластическая анемия,

e) острые инфекционные заболевания,

f) терминальная стадия цирроза печени, рак печени,

g) хронические заболевания легких.

Биохимический и клинический анализы крови возьмут наши специалисты у пациента для постановки и уточнения диагноза у Вас на дому. Анализы делают на базе ветеринарной Академии, срок исполнения следующий день после 19-00 часов.

источник

Щелчкова К.М. – ветеринарный врач-терапевт ИВЦ МВА

Протеинурия (proteinuria; протеин + греч. uron моча) – это выделение белка с мочой в количестве, превышающем нормальное значение.

Альбуминурия — наличие в моче альбумина — одна из основных причин выраженной протеинурии.

Почечная протеинурия возникает главным образом в результате поражения стенки клубочковых капилляров или реже заболеваний канальцев.

Для обнаружения протеинурии необходимо провести ряд диагностических исследований. Основным методом определения белка в моче является общий клинический анализ мочи.

Тест на определение протеинурии обычно проводиться тест полоской. Этот тест является полукачественным и зависит от способности аминогрупп белков соединяться с индикаторным красителем полоски, который при том меняет цвет.

Результат может быть ложноположительным при наличии активного осадка мочи (пиурия, бактериурия , моча с резко щелочной реакцией, гематурией).

Если тест дает положительную реакцию и протеинурия подтверждается, необходимо количественно определить экскрецию белка с мочой. Это помогает определить тяжесть заболевания почек, так же динамику проведенного лечения.

Используется метод определения отношения белок : креатинин мочи (urine protein:creatinine ratio).

Синтез креатинина – это постоянный процесс ,так как мышечная масса не подвержена ежедневным изменениям. При этом он свободно фильтруется в клубочках без значимой секреции или реабсорбции в почечных канальцах. Концентрация креатинина в моче коррелирует с объемом и концентрацией мочи.

Метод заключатся в том ,что проводят деление концентрации белка в моче(в мг/дл) на концентрацию креатинина в моче (в мг/дл),тем самым удаётся сделать воздействие объёма мочи и концентрации мочи на концентрацию белка в моче значительно малым. В лаборатории определяют содержание креатинина и белка в моче ,выражают концентрации обоих веществ (в мг/дл) и рассчитываю отношение .

После определения и подтверждения протеинурии , необходимо выявить место возникновения патологии в мочевыводящей системе , из которой поступает патологический процесс .

Рис.1 – УЗИ почки собаки породы немец. овчарка 8 лет, пример причины постренальной протеинурии. На снимке пиелоэктазия, начало гидронефроза почки вследствие обструкции мочеточника опухолью

Протеинурия классифицируется на:

  • Физиологическую протеинурию.
  • Преренальную протеинурию.
  • Постренальну протеинурию.
  • Почечную (ренальную) протеинурию.

1. Физиологическая протеинурия— может возникнуть из-за повышенных физических нагрузок, лихорадке ,стрессе ,воздействии чрезмерного тепла и холода. Это доброкачественная протеинурия, часто исчезает после коррекции вызывающей ее причины.

2. Преренальная протеинурия – это поступление патологической концентрации белка в почки из плазмы крови. Белки маленького размера с низкой молекулярной массой проходят через гломерулярный фильтрационный барьер и повышают поглощающую способность проксимальных канальцев почек.

3. Постренальная протеинурия

Переход белка в мочевыводящие пути ниже почек (мочевой пузырь, уретра, мочеточники).Чаще всего возникает из- за воспаление этих частей мочевыводящих путей ,наиболее часто обусловлено бактериальной инфекцией.

Также постренальную протеинурию могут вызвать нефролиты и опухоли (Рис.1); оба эти заболевания могут сопровождаться инфекцией.

4.Почечная протеинурия вызывается аномальными процессами в почках. Причиной появления белка в моче является нарушение функции почек или воспаление паренхиматозной ткани.

Может быть функциональной и патологической.

  • Функциональная : ответная реакция на временное явление.
  • Патологическая: нарушение структуры или функции почек.
  1. Клубочковая: повреждение стенки капилляра клубочка.
  2. Канальцевая : нарушение канальцевой реабсорбции.
  3. Клубочковая и канальцевая одновременно.
  4. Интерстициальная: белки поступают в мочу из перитубулярных капилляров( острый или хронический нефрит).

Рис. 2 — УЗИ почки, нефролиты в почке у собаки породы метис 5 лет

Протеинурия является частой патологией у собак, в меньшей мере у кошек. Это патологический процесс указывает на наличие заболевания почек и является маркером заболевания. При ранней диагностике, можно избежать наступления первых симптомов клинической картины болезней почек. Протеинурия часто связанна с заболеваниями с первичным поражением клубочков ; утрата почечной ауторегуляции, возникающая вторично по отношению к утрате нефронов по любой причине.

Протеинурия приводит к внутри клубочковой гипертензии.

Лечение состоит из следующих аспектов:

2.Определение этиологии процесса (место возникновения патологии в мочевыводящей системе.

При подозрении на наличие постренальной протеинурии : цистит, уретрит простатит, опухоли мочеполовой системы, нефролиты (Рис. 2) — необходимо повести дополнительную диагностику : УЗИ ,бактериологический посев мочи ,цитологию мочи, цистоскопию мочевого пузыря.

Лечении постренальной протеинурии основано на купировании первоначально патологического процесса.

3.При исключении воспалительных процессов в мочевыводящих путях, физиологической протеинурии , назначают антипротеинурическую терапию (иАПФ, Ангиотензина II антагонисты блокаторы рецепторов первого типа ангиотензина II).

Так же назначают специализированные диеты низким содержанием белка ,включающая в себя Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты.

Список используемой литературы

источник

Исследуемый материал: сыворотка, реже плазма.

Взятие: Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Кровь берется в сухую, чистую пробирку (одноразовую) (пробирка с белой или красной крышкой).

  • при долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности ферментов,
  • при комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации глюкозы,
  • высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина,
  • билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 1-2 часа,
  • физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают повышение ряд ферментов (ACT, АЛТ, ЛДГ, КФК),

Следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.

Нормальные значения специфичны для каждой лаборатории.

Аспартатаминотрасфераза (ACT, АсАТ) — внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, сердце, скелетной мускулатуре, мозге, эритроцитах. Высвобождается при повреждении ткани.

Норма: для кошек — 9 — 29 Ед.

  • Некроз клеток печени любой этиологии, некроз сердечной мышцы, некроз или травма скелетных мышц, жировая дистрофия печени, поражение тканей мозга, почек;
  • острые и хронические гепатиты:
  • применение антикоагулянтов, витамина С.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ) — внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, почках, в мышцах — в сердце и скелетной мускулатуре. Высвобождается при повреждении ткани, особенно при поражении печени.

Норма: для кошек — 19 — 79 Ед.

  • Некроз клеток, острые и хронические гепатиты, холангит, жировая дистрофия печени, опухоли печени:
  • применение антикоагулянтов.

Норма: для кошек — 150 — 798 Ед. У молодняка в период роста активность КФК увеличивается в 2 — 3 раза.

  • Инфаркт миокарда (2-24 ч; высокоспецифична КФК-МВ), миокардит;
  • Травмы, операции, мышечные дистрофии, тяжелая физическая нагрузка;
  • судороги, инфекции, эмболии;
  • повреждение тканей мозга, кровоизлияние в мозг;
  • наркоз;
  • отравление (в т.ч. снотворными);
  • Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности, тахикардии, артритах.
Читайте также:  Что означает каждый цвет мочи

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) присутствует в печени, почках, поджелудочной железе. Тест крайне чувствителен в отношении заболеваний печени

Норма: для кошек — 1 — 10 Ед.

Норма: для взрослых кошек — 55 — 155 Ед. У молодняка в период роста активность ЛДГ увеличивается в 2 — 3 раза.

  • Повреждение ткани миокарда (2-7 сутки после развития инфаркта миокарда):
  • лейкозы;
  • некротические процессы;
  • опухоли:
  • гепатиты;
  • панкреатиты;
  • нефриты:
  • мышечные дистрофии:
  • повреждения скелетной мускулатуры;
  • гемолитическая анемия, недостаточность кровообращения, лептоспироз;
  • инфекционный перитонит кошек.

Альфа-амилаза сыворотки происходит первично из поджелудочной железы (панкреатическая) и слюнных желез, активность фермента возрастает при воспалении или обструкции
Некоторую амилазную активность имеют и другие органы — тонкий и толстый кишечник, скелетная мускулатура, яичники.

Норма: для кошек (альфа-амилаза) — 580 -1720 Ед.

  • Панкреатит;
  • почечная недостаточность (острая и хроническая):
  • отравления:
  • сахарный диабет;
  • острый гепатит, первичный биллиарный цирроз печени;
  • заворот желудка и кишечника:
  • перитонит:
  • нарушение электролитного обмена.
  • Некроз поджелудочной железы:
  • тиреотоксикоз;
  • отравление мышьяком, барбитуратами, тетрахлорметаном;
  • применение антикоагулянтов.

Фосфатаза щелочная (ЩФ) содержится в печени, костях, кишечнике и плаценте.

Норма: для взрослых кошек — 39 — 55 Ед. У молодняка в период роста активность щелочной фосфатазы увеличивается в несколько раз и не является информативным показателем.

  • Заживление переломов, остеомаляция, опухоли костей:
  • холангит;
  • обтурация желчных протоков:
  • опухоли желчного пузыря;
  • абсцесс, цирроз, рак печени, гепатит;
  • бактериальные инфекции ЖКТ:
  • жирный корм;
  • беременность.
  • Острый панкреатит (может быть увеличение в 200 раз по сравнению с нормой);
  • злокачественное новообразование поджелудочной железы в ранней стадии заболевания.
  • Рак желудка (при отсутствии метастазов в печень и поджелудочную железу):
  • злокачественное новообразование поджелудочной железы в более поздний период заболевания (по мере разрушения ткани железы).

Билирубин является продуктом метаболизма гемоглобина.

Норма: для кошек — 3,0 — 12:0 ммоль/л.

Норма: для кошек — 0,0 — 5,5 ммоль/л.

Мочевина образуется в печени в результате обезвреживания высокотоксичного аммиака. Выделяется почками.

Норма: для кошек-5,4- 12,1 ммоль/л.

  • Нарушение функции почек (почечная недостаточность);
  • богатое белком питание;
  • острая гемолитическая анемия:
  • шок, стресс;
  • рвота, понос;
  • острый инфаркт миокарда.

Креатинин представляет собой конечный продукт метаболизма креатина, синтезируемого в почках и печени. Креатинин выделяется из организма почками путём клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах. Это свойство креатинина используется для исследования уровня клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина в моче и сыворотке крови.

Норма: для кошек — 70,0 — 165,0 мкмоль/л.

Мочевая кислота образуется в печени, выводится из организма почками.

Норма: кошки- до 150 мкмоль/л.

  • Значительно — при нарушении выведения мочевой кислоты из организма (заболевания почек, мочекаменная болезнь, ацидоз, токсикоз);
  • подагра — обусловлена увеличением синтеза мочевой кислоты.
  • Незначительно — при приеме корма богатого пуринами (мясо, печень, почки), некоторых гематологических заболеваниях (лейкозы, В12-дефицит. анемия), клеточном цитолизе, сахарном диабете.

Общий белок сыворотки состоит главным образом, из альбуминов и глобулинов. Уровень глобулинов рассчитывается путём вычитания из общего уровня белка уровня альбумина
Гипопротеинемия указывает на гипоальбуминемию, т.к. альбумин является основным сывороточным белком.

Норма: для кошек — 54,0 — 77,0 г/л.

  • Потери белка при гастроэнтеропатиях:
  • нефротический синдром;
  • снижение синтеза белка:
  • хронические гепатиты, гепатозы;
  • нарушение всасывания белка.

Норма: для кошек — 25,0 — 37,0 г/л.

  • Дистрофия алиментарная:
  • острые и хронические гепатиты, цирроз печени:
  • заболевания ЖКТ:
  • нефротический синдром, хронический пиелонефрит:
  • кахексия;
  • тяжёлые инфекции;
  • панкреатит:
  • экземы;
  • экссудативные дерматопатии.

Уровень глюкозы крови — основной показатель углеводного обмена

Норма: для кошек — 3,3 — 6,3 ммоль/л.

  • сахарный диабет;
  • стресс, шок;
  • инсульт:
  • инфаркт миокарда:
  • физическая нагрузка;
  • хронические заболевания печени и почек;
  • панкреатит:
  • применение кортикостероидов, никотиновой кислоты, витамина С, диуретиков.
  • заболевания поджелудочной железы;
  • рак желудка;
  • фибросаркома;
  • поражение паренхимы печени:
  • инсулиновый шок.

Уровень холестерина определяется метаболизмом жиров, который, в свою очередь зависит от наследственности, диеты, функции печени, почек, щитовидной железы и других эндокринных органов.

Норма: для кошек — 1.6 — 3,7 ммоль/л.

  • заболевания печени, холестаз;
  • хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром;
  • опухоли поджелудочной железы:
  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь:
  • сахарный диабет;
  • применение кортикостероидов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков.
  • Дефицит ЛПВП;
  • опухоли и цирроз печени:
  • гипертиреоз;
  • острая и хроническая почечная недостаточность:
  • печеночная недостаточность (терминальные стадии);
  • ревматоидный артрит;
  • недостаточность питания и всасывания:
  • острые инфекции.

Норма: для кошек-0,38- 1.10 ммоль/л

  • сахарный диабет;
  • гепатит цирроз, обтурационная желтуха;
  • острый и хронический панкреатит;
  • нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность;
  • острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца;
  • беременность;
  • стресс:
  • приём кортикостероидов, эстрогенов, бета-блокаторов, диуретиков;
  • диета с высоким содержанием жира, углеводов.
  • Голодание;
  • гипертиреоз;
  • острые инфекции;
  • хронические обструктивные заболевания лёгких;
  • приём аскорбиновой кислоты, гепарина.

Концентрация калия в сыворотке определяет нервно-мышечную возбудимость

источник

Определение соотношения в моче белка к креатинину – эталон ранней диагностики болезней почек.

Определение концентрации белка в моче является обязательным и важным элементом исследования мочи.

Выявление и количественная оценка протеинурии важна не только в диагностике многих первичных и вторичных заболеваний почек, оценка изменения выраженности протеинурии в динамике несет информацию о течении патологического процесса, об эффективности проводимого лечения. Обнаружение белка в моче даже в следовых количествах должно настораживать в отношении возможного заболевания почек или мочевых путей и требует повторного анализа.

Появление белка в моче является предвестником почечной недостаточности. Данное явление также называется протеинурия. Поступление белка с более высокой молекулярной массой в мочу обуславливается повреждением базальной мембраны почек. Одновременно с этим низкомолекулярные соединения (в том числе и креатинин) ещё фильтруются по-прежнему, и их концентрация в моче и крови не меняется.

Повышенное содержание белка в моче указывает на патологию почек. Это ранний показатель повреждения нефронов при отсутствии сопутствующих изменений уровня мочевины и креатинина, определяемых классически в сыворотке крови. Причинами повреждения могут быть лекарственные средства (аминогликозиды, циклоспорин), тяжёлые металлы (свинец), анальгетики, ишемия почек, перенесенные болезни и метаболические заболевания. Расширить диагностику протеинурии можно, определив соотношение белка и креатинина в моче. Данное исследование намного объективно и применяется для определения тяжести протеинурии.

В настоящее время для определения белка в моче все чаще используются диагностические полоски. Это качественный и полуколичественный метод. О содержании белка в моче судят по интенсивности сине-зеленой окраски, развивающейся после контакта реакционной зоны с мочой. Результат оценивается визуально или с помощью анализаторов мочи. Несмотря на большую популярность и очевидные преимущества методов сухой химии (простота, скорость выполнения анализа) данные методы анализа мочи в целом и определения белка в частности не лишены серьезных недостатков. Одним из них, приводящих к искажению диагностической информации, является большая чувствительность индикатора к альбумину по сравнению с другими белками. В связи с этим, тест-полоски в основном приспособлены к обнаружению селективной гломерулярной протеинурии, когда практически весь белок мочи представлен альбумином. При прогрессировании изменений и переходе селективной гломерулярной протеинурии в неселективную (появление в моче глобулинов) результаты определения белка оказываются заниженными по сравнению с истинными значениями. Данный факт не дает возможности использовать данный метод определения белка в моче для оценки состояния почек (гломерулярного фильтра) в динамике. При тубулярной протеинурии результаты определения белка также оказываются заниженными. Определение белка с помощью диагностических полосок не является надежным индикатором низких уровней протеинурии (большинство выпускаемых в настоящее время диагностических полосок не обладают способностью улавливать белок в моче в концентрации ниже, чем 0,15 г/л). Отрицательные результаты определения белка на полосках не исключают присутствия в моче глобулинов, гемоглобина, уромукоида, белка Бенс-Джонса и других парапротеинов.

Хлопья слизи с высоким содержанием гликопротеидов (например, при воспалительных процессах в мочевых путях, пиурии, бактериурии) могут оседать на индикаторной зоне полоски и приводить к ложноположительным результатам. Ложноположительные результаты могут также быть связаны с высокой концентрацией мочевины. Плохое освещение и нарушение цветоощущения может быть причиной неточного результата.

В связи с этим, использование диагностических полосок следует ограничить для скрининговых первичных процедур, а результаты, полученные с их помощью, следует рассматривать лишь как ориентировочные.

Наиболее чувствительными и точными являются колориметрические методы определения общего белка мочи, основанные на специфических цветных реакциях белков. Данное исследование проводится на биохимическом анализаторе, что обуславливает большую точность проводимого исследования и позволяет определить абсолютное значение содержания белка в моче.

Учитывая выраженные колебания уровня протеинурии в различное время суток, рекомендуется определять в разовой порции мочи концентрации белка и креатинина. Поскольку скорость выделения креатинина в течение дня достаточно постоянна и не зависит от изменения скорости мочеотделения, отношение концентрации белка к концентрации креатинина постоянно. Данное отношение хорошо коррелирует с суточной экскрецией белка и, следовательно, может использоваться для оценки выраженности протеинурии.

Важным достоинством метода оценки выраженности протеинурии по соотношению белок/креатинин является полное исключение ошибок, связанных с невозможностью или неполным сбором суточной мочи.

Материалом для исследования является моча. Предпочтительно собрать среднюю порцию утренней мочи (достаточно 2 — 5 мл) в чистую сухую стеклянную или пластиковую посуду с плотно закручивающейся крышкой. По возможности нужно собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию. Если это не удается, желательно собрать ее в чистую посуду (тарелка, банка или др.), где раньше не было мочи (так как образуется осадок из фосфатов, который остается даже после ополаскивания и способствует разложению свежей мочи), а затем перелить всю полученную порцию в сосуд. Лучше всего собирать мочу в специальные пластиковые стаканчики с крышками.

При невозможности доставить мочу сразу в лабораторию, ее возможно хранить при температуре 2…8*С в течение суток (если исследование не будет проводиться на другие показатели).

При невозможности сбора мочи владельцами, возможно взятие образца путем катетеризации или прокола мочевого пузыря.

Соотношение белка мочи и креатинина мочи (общий белок мг/мл : креатинин мг/мл) у собак и кошек в норме должно составлять не более 0,2.

Соотношение белка мочи и креатинина мочи Подтип
Собаки Кошки
0.5 >0.4 Протеинурия

Пограничная протеинурия может быть обусловлена тубулярным или гломерулярным заболеваниями почек.

В случае средней или сильной персистирующей протеинурии, сопровождаемой осадком без признаков гематурии и воспаления, есть предпосылки к подозрению на гломерулонефрит или амилоидоз почек.

Получить более подробную информацию о заболеваниях почек (в т.ч. хроническая почечная «недостаточность», хроническая болезнь почек) можно у ветеринарных нефрологов нашего ветеринарного центра, а также провести биохимический анализ мочи в нашей лаборатории.

источник

Общий анализ мочи включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка. Данное исследование позволяет оценить функцию почек и других внутренних органов, а также выявить воспалительный процесс в мочевых путях. Вместе с общим клиническим анализом крови результаты этого исследования способны довольно много рассказать о процессах, происходящих в организме и, главное, указать направление дальнейшего диагностического поиска.

Показания к назначению анализа:

— заболевания мочевыделительной системы;
— подозрения на сахарный диабет;
— оценка токсического состояния организма;
— оценка течения заболевания;
— контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения.

Исследуемый материал: Мочу могут собирать владельцы при мочеиспускании собак. Мочу кошек можно собрать из лотка, который предварительно чисто вымыт и ошпарен кипятком. Мочу собирают в чистую сухую стерильную стеклянную банку или стерильные шприцы. Можно использовать для этих целей специальные стерильные пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеке. Также мочу может получить ветеринарный врач при постановке мочевого катетера или методом цистоцентеза.

Условия хранения и доставки: Если невозможно доставить мочу в лабораторию в течение 30 минут, ее следует охладить до 4С и в течение 3 часов доставить в лабораторию.

Норма: у собак и кошек моча имеет соломенно-желтый цвет разной интенсивности.

Цвет мочи меняется в зависимости от ее относительной плотности, суточного объема и присутствия различных красящих компонентов, поступающих в организм с пищей, лекарственными препаратами, витаминами.

— розовый — ацетилсалициловой кислотой, морковью, свеклой;
— зеленовато-синий — метиленовой синькой;
— коричневый — сульфамиламидами, активированным углем;
— насыщенно желтый — рибофлавином, фурагином.

В норме, чем интенсивней желтый цвет мочи, тем выше ее относительная плотность и наоборот. Концентрированная моча имеет более яркий цвет. Однако не исключено наличие значительного заболевания даже при нормальном цвете мочи.

Когда цвет мочи может измениться?

— При заболеваниях печени и желчного пузыря — цвет крепкого чая.
— При гломерулонефрите — красноватый оттенок, цвет «мясных помоев».
— После обильного питья — бесцветная. Ничего страшного в этом нет, если только это не постоянный признак. Если моча постоянно бесцветная или слабо-желтая, это симптом запущенной почечной болезни.
— О склонности к образованию камней в почках говорит песочный осадок, если налить мочу в банку.
— При воспалении мочевыводящих путей (уретрите, цистите, пиелонефрите) — с хлопьями, мутная.

Читайте также:  Немного повышены лейкоциты в моче при беременности

Норма: моча собак и кошек – прозрачная, допускается небольшое помутнение.

Выраженное помутнение мочи может быть вызвано присутствием в ней эритроцитов, лейкоцитов, жира, эпителия, бактерий, значительного количества различных солей (уратов, фосфатов, оксалатов). Причины помутнения мочи выясняются при микроскопии осадка и с помощью химического анализа.

Однако прозрачная моча еще не свидетельствует об отсутствии заболеваний мочеполовой системы.

Норма: собаки – 1, 010 – 1, 025; кошки – 1, 015 – 1, 030.

Относительную плотность мочи определяют рефрактометром. Измерение удельного веса мочи — это простой тест, позволяющий судить о способности почек концентрировать мочу и разводить мочу. Снижение концентрационной способности почек происходит одновременно со снижением других почечных функций.

Для нормально функционирующих почек характерны широкие колебания удельного веса мочи в течение суток, что связано с периодическим приемом пищи, воды и потерей жидкости организмом (потоотделение, дыхание).

Когда удельный вес может быть повышен?

— Олигурия.
— Большая потеря жидкости (длительная рвота, диарея).
— Малое употребление жидкости.
— Внутривенное вливание маннитола, декстрана, рентгеноконтрастных средств.
— Лекарства или их метаболиты в моче.
— Гломерулонефрит, нефротический синдром.
— Неконтролируемый сахарный диабет (при выделении глюкозы с мочой).
— Сердечная недостаточность, сопровождающаяся отеками.
— Заболевания печени.

Когда удельный вес может быть понижен?

— Несахарный диабет (нефрогенный, центральный, идиопатический).
— Хроническая почечная недостаточность.
— Острое поражение почечных канальцев.
— Полиурия (прием мочегонных, обильное питье).

Норма: собаки, кошки (плотоядные) – рН 4, 5 – 8, 5

Почки выделяют из организма «ненужные» и задерживают необходимые вещества для обеспечения обмена воды, электролитов, глюкозы, аминокислот и поддержания кислотно-основного баланса. Реакция мочи — рН — в значительной мере определяет эффективность и особенности этих механизмов, она зависит от многих факторов: возраста, диеты, температуры тела, физической нагрузки, состояния почек и др. Наиболее низкие значения рН — утром натощак и наиболее высокие — после еды. При употреблении преимущественно мясной пищи — реакция более кислая, при употреблении растительной — щелочная. При стоянии мочи значение рН имеет тенденцию к увеличению вследствие образования аммония микроорганизмами (рН 9 свидетельствует о неправильном сохранении образца).

Показания к назначению анализа:

— мочекаменная болезнь (реакция мочи определяет возможность и характер образования камней: мочекислые камни чаще образуются при рН ниже 5, 5, оксалатные — при 5, 5 — 6, 0, фосфатные — при рН 7, 0 — 7, 8);
— контроль специфической диеты (высокое и низкое содержания калия, натрия, фосфатов);
— эндокринная патология;
— заболевания почек;
— терапия диуретиками.

Когда повышается рН (рН > 7):

— Метаболический и респираторный алкалоз.
— Почечный канальцевый ацидоз.
— Бактериальное расщепление мочевины при инфекциях мочевыделительной системы.
— После приема растительной пищи.
— Гиперкалиемия.
— Хроническая почечная недостаточность.
— В результате действия цитрата натрия, бикарбонатов, адреналина, альдостерона.
— Гиперфункция паращитовидной железы.
— Длительная рвота.
— Новообразование органов мочеполовой системы.

источник

Статья находится на доработке

Клинический (общий) анализ мочи — важнейший метод диагностики ряда патологий в организме животных.

Моча образуется в почках за счёт фильтрации плазмы крови и реабсорбции (обратного всасывания) части растворенных в ней веществ и воды в проксимальных канальцах, а так же секреции в дистальных канальцах.

Во время общего анализа мочи в лаборатории проводят ряд исследований физико-химических характеристик мочи животного, таким образом ветеринарный врач получает информацию о составе мочи и концентрации веществ в ней.

Состав мочи имеет зависимость от состава крови, и позволяет судить о работе почек и состоянии мочевыводящих путей.

Во многих случаях для постановки диагноза кроме анализа мочи необходимо сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови, так как это даст больше информации лечащему врачу и позволит более объективно судить о процессах, происходящих в почках и мочевыводящих путях.

Полноценный анализ мочи необходим не только для постановки диагноза у наших питомцев, но и позволяет на ранних стадиях выявить бессимптомно протекающие заболевания, предупредить их развитие.

Контрольный анализ мочи, так же как и другие лабораторные исследования, необходим для контроля эффективности терапевтического лечения заболеваний. Сравнивая изменения в результатах анализов, ветеринарный врач может оценить динамику процесса и улучшение (или ухудшение) показателей, скорректировать лечение.

В лаборатории ветеринарной клиники Котофей, так же как и в европейских лабораториях, большинство показателей состава мочи определяется с помощью современного автоматического анализатора мочи. Калибровка датчиков, коррекция показателей с учетом цвета мочи, освещенности в лаборатории и других факторов обеспечивается автоматически. Это даёт не только высокую точность полученных результатов, но и уменьшает вероятность влияния человеческого фактора.

При помощи микроскопии оценивается так же ряд важнейших показателей осадка мочи в случае необходимости.

Основные показатели клинического анализа мочи животных в лаборатории ветеринарной клиники Котофей:

Показатель Описание
1 Leycocytes
Лейкоциты в моче — белые кровяные тельца, выполняющие важную защитную функцию иммунитета в организме. Лейкоциты помогают обезвредить токсины, уничтожают тактерии, паразитов, вирусы и т.д.. В норме лейкоцитов в моче быть не должно, однако небольшое их присутствие вполне допустимо. Повышенное количество лейкоцитов в моче говорит о патологии в мочевыделительной системе.
2 Ketone
Кетоновые тела в моче — это общее понятие для таких продуктов обмена веществ, как ацетон, ацетоуксусная и бетаоксимасляная кислота. Кетоновые тела образуются в печени в процессе расщепления жиров для получения энергии в случае, когда запасов глюкозы в виде гликогена недостаточно или они израсходованы. В норме кетоновые тела в моче отсутствуют. Появление кетоновых тел в моче говорит о нарушении обменных процессов.
3 Nitrite
Нитриты в моче — образуются в моче из нитратов пищевого происхождения при питании растительной пищей, под влиянием бактерий. В норме нитриты в моче отсутствуют. Обнаружение нитритов в моче может говорить об инфицировании мочевыводящей системы.
4 Urobilinogen Уробилиноген в моче — это желчные пигменты в моче (билирубин, уробилиноген). В норме отсутствуют. Появление уробилиногена в моче может говорить о массовом разрушении эритроцитов в крови, воспалении кишечника, печеночной недостаточности.
5 Bilirubin Билирубин в моче в норме выводится в составе желчи в кишечник. В случае, когда в крови резко повышается концентрация билирубина, он частично выводится через почки с мочой. Появление билирубина в моче может говорить о таких заболеваниях как гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность, желчекаменная болезнь, болезнь Виллебранда и др.
6 Protein Белок в моче в норме отсутствует. В ряде случаев в моче может определяться небольшое количество белка после приёма некоторых видов пищи или тяжелых нагрузок, стрессов. Постоянное содержание белка в моче (альбуминурия) может говорить о поражении почек, опухолевых или воспалительных процессах.
7 Glucose Глюкоза (сахар) в моче в норме отсутствует. Появление глюкозы в моче может быть в случае повышения концентрации глюкозы в крови.
8 Specific gravity Удельный вес мочи относится к физико-химическим свойствам. Зависит от объема мочи и количества растворенных в ней веществ. В разные периоды времени может фиксироваться повышение или понижение плотности мочи, в зависимости от жары, потери жидкости, заболеваний почек, обильного питья или других обстоятельств. На удельный вес мочи может оказывать сильное влияние концентрация глюкозы и особенно мочевины. Поэтому оценивать показатель удельного веса может только ветеринарный врач, принимая во внимание другие данные о состоянии здоровья животного.
9 Blood Кровь в моче (гематурия) может появляться из всех органов мочевыводящей системы: из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Крови в моче в норме быть не должно. Наличие крови в моче может говорить о таких проблемах как образование камней, воспалительных процессах, злокачественных процессах и т.п.. В этих случаях назначают дополнительные методы диагностики.
10 pH pH, водородный показатель (от латинского словосочетания pondus Hydrogenii – «вес водорода» или potentia Hydrogenii, английского power Hydrogen – «сила водорода»), реакция мочи, кислотность – это мера активности ионов водорода в растворе, количественно выражающая его кислотность. Относится к физико-химическим свойствам. Кислотность мочи зависит от принимаемой пищи. Кислая реакция мочи бывает при сахарном диабете или тяжелой почечной недостаточности. Щелочная реакция мочи наблюдается при воспалительных процессах мочевыводящих путей, повышенной кислотности желудочного сока.
11 Ascorbic acid Ascorbic acid, аскорбиновая кислота (витамин C) в моче. Аскорбиновая кислота (виамин C) имеет химическую структуру, которая тесно связана с сахарами моносахаридов. Он синтезируется растениями и большинством видов животных, включая собак и кошек. Аскорбиновая кислота продуцируется в печени из глюкозы или галактозы через глюкуроновый путь. За исключением людей и некоторых других видов животных, все животные, включая кошек, способны продуцировать адекватный уровень эндогенного витамина С и, следовательно, не имеют диетических потребностей в этом витамине. Поэтому, если нет высокой метаболической потребности или недостаточное количество синтезируется организмом, диетический источник аскорбиновой кислоты не нужен у кошек. В дополнение к необоснованности, добавки аскорбиновой кислоты у кошек могут быть вредными. Избыточная аскорбиновая кислота выводится с мочой в виде оксалата, а высокие концентрации оксалата могут способствовать образованию оксалата кальция в мочевых путях.
* по доп. запросу
12 Creatinine Creatinine, креатинин в моче. Креатинин в моче вашего питомца происходит из тех же источников, что и креатинин в крови вашего питомца (в основном мышцы). Присутствие креатинина в моче само по себе не показательно. Его главная ценность заключается в том, что в отличие от многих других компонентов мочи (таких как вода, кортизол и белок) нормальные почки выделяют креатинин в довольно стабильном количестве в течение дня. Таким образом, уровень креатинина в моче вашего домашнего животного часто сравнивают с другими компонентами мочи, чтобы определить, являются ли другие составляющие уровни выше или ниже, чем они должны быть. Креатинин можно использовать в качестве стандартного эталона (или соотношения), с которым сравниваются другие компоненты мочи. Эти другие ингредиенты, как правило, колеблются больше с изменениями концентрации мочи вашего питомца в течение дня, а не их истинным уровнем крови.
Несколько анализов мочи, таких как тесты на кортизол: креатинин, исключающие болезнь Кушинга (или нелегальный скрининг лекарств у людей), основаны на довольно устойчивой скорости выведения креатинина из почки. Когда ваш ветеринар пытается оценить состояние почек вашего питомца, у него значительно больше шансов исследовать уровень креатинина в крови вашего питомца, чем его уровень креатинина в моче, и посмотреть на другие параметры мочи, такие как удельный вес или содержание белка. Домашние животные, получающие определенные антибиотики (например, цефалоспорины, гентамицин, триметоприм-сульфа) или антацидами (циметидин), могут давать неправильные показатели креатинина и креатина в моче.
* по доп. запросу
13 Urine calcium
Urine calcium, уремический кальций, измерение содержания кальция в моче. В отличие от других маркеров мочи, уровеню кальция в моче не всегда уделяют достаточно внимания. Кальций мочи можно использовать для оценки болезни паращитовидной железы. Несмотря на то, что кальций не предсказывает образование камней, кальций в моче часто повышается у пациентов с литиазом. Первичная клиническая ценность измерения кальция в моче заключается в том, чтобы помочь в дифференциальных диагнозах пациентам с аномальным кальцием в сыворотке крови.
* по доп. запросу
14 Microalbumin
Microalbumin. Микроальбумин в моче, микроальбуминурия — термин для описания умеренного повышения уровня альбумина в моче. Это происходит, когда почка пропускает небольшое количество альбумина в мочу, другими словами, когда есть аномально высокая проницаемость для альбумина в клубочках почек. Обычно почки не фильтруют альбумин, поэтому, если альбумин обнаружен в моче, тогда это указывает на заболевания почек. Вместо термина «микроальбуминурия» в настоящее время чаще используют термин «умеренно увеличенная альбуминурия».
* по доп. запросу
15 Urine Protein Creatinine Ratio
(Urine P:C)
Urine P:C. Измерение отношения креатинина к белку в моче. Соотношение мочи P:C может быть использовано для диагностики CRF (Chronic Renal Insufficiency, хронической почечной недостаточности). Соотношение белка и креатинина указывает на серьезность заболевания, это позволяет ветеринару сделать более точные прогнозы течения заболевания.
* по доп. запросу
16 Color Цвет мочи может изменяться от соломенного до насыщенного желтого, в зависимости от концентрации растворенных в ней веществ. Цвет мочи во многих случаях может указывать на заболевания в организме животного.
17 Прозрачность В норме моча должна быть прозрачна. Помутнение мочи может быть вызвана бактериями, растворенными в ней эритроцитами, клеточными элементами, солями, жиром, слизью. Причины помутнения позволяет установить микроскопическое исследование (микроскопия) мочевого осадка.
18 Микроскопия исследование мочи при помощи микроскопии.

Осадок мочи в поле зрения микроскопа

Осадок мочи в поле зрения микроскопа

Сдать ветеринарный анализ мочи коту, кошке, собаке и другим животным можно в лаборатории Ветеринарной клиники Котофей.

источник