Меню Рубрики

Альфа блокаторы при недержании мочи у мужчин

Любая болезнь – явление неприятное, а если она сопровождается появлением специфических запахов и других выделений, то помимо самих симптомов заболевания человек страдает и от психологических факторов.

Такая проблема как недержание мочи, встречающаяся примерно у 15 процентов населения, часто приводит к ограничению общения, отказу от личной жизни и профессиональной деятельности.

Хотя вылечить ее не так сложно, спектр предлагаемых лекарственных средств при недержании мочи позволяет подобрать оптимальное решение для каждого случая.

Недержание мочи у мужчин возникает не только в детском возрасте, оно вполне может появиться у зрелого активного человека. Причинами такого явления могут стать стрессовые ситуации, инфекционные заболевания, даже некоторые препараты.

Подобрать лекарство от недержания мочи может только врач после длительного обследования, в ходе которого будет установлена причина и степень тяжести заболевания.

Используемые лекарственные средства можно разделить на несколько групп:

  • альфа-блокаторы;
  • трициклические антидепрессанты на основе имипрамина;
  • блокаторы 5-альфа редуктазы;
  • спазмолитические лекарства.

Первая группа включает средства на основе тамсулозина, алфузозина, доксазозина или теразозина. Они способствуют расслаблению мышц, окружающих шейку мочевого пузыря и предстательной железы, это позволяет прекратить нарушения сокращений и нормализовать отток мочи.

Их используют в случаях, когда причиной проблемы выступает доброкачественная гиперплазия простаты.

В качестве основы блокаторов 5-альфа редуктаз выступают финастерид и дутастерид. Они тормозят выработку дигидротестостерона, способствующего развитию доброкачественной гиперплазии, приводят к сокращению размеров предстательной железы и увеличением времени между выделениями мочи.

Спазмолитики снимают судороги в области мочевого пузыря и способствуют расслаблению мышц.

Причины развития недержания мочи у мужчин и женщин схожи. Однако, конституция тела несколько отличается, поэтому и медикаментозные препараты от недержания мочи рекомендуются иные. Среди них выделяют группы:

  • антидепрессантов;
  • спазмолитических лекарственных средств;
  • гормональных таблеток;
  • антихолинергических лекарств.

Антидепрессанты прописывают при возникновении проблемы в результате стресса, они способствуют разрыву нервной цепочки передачи импульса, провоцирующего сокращение мочевого пузыря.

Чаще всего выписывают Имипрамин или Дуколситин, применяют их обычно при ночном недержании.

Спазмолитические средства, такие как Спазмокс, рекомендуются при слабой выраженности проблемы, они предотвращают судорожные движения мочевого пузыря, провоцирующие «протекание».

Гормональные лекарства от недержания мочи позволяют восстановить у женщины уровень эстрогенов, который с возрастом, а также при нарушении обмена веществ может падать. Препараты помогают восстановить уровень гормонов и нормализовать процесс мочеиспускания.

Использование таблеток – не самый эффективный способ лечения. Более высокие результаты у женщин дают свечи от недержания мочи, содержащие действующие вещества.

Преимуществом свечей является попадание лекарства очень близко к месту возникновения проблемы, при этом не страдает пищеварительная система.

Состав свечей также отличается, что позволяет использовать их при различных источниках проблемы.

При нарушении гормонального фона рекомендуются такие препараты как Убретид, Симбалта, Гутрон, позволяющие восстановить нормальное содержание эстрогенов, восстановить эпителиальные ткани влагалища, улучшают кровообращение и тонус мышц. Причем использоваться они могут не только при недержании, но и при других отклонениях, вызванных нарушением содержания гормонов.

Если проблема вызвана непроизвольным сокращением мышц мочевого пузыря используют Детрузитол, Омник, Спазмекс, Дриптан, Везикар. Препараты действуют аналогично таблеткам спазмолитикам, только их результат проявляется быстрее за счет быстрого попадания в больную зону.

Инъекции при недержании мочи представляют собой полуоперационное вмешательство, при котором в область шейки мочевого пузыря вводятся лекарственные вещества, заменяющие недостающие ткани и позволяющие зафиксировать уретру в правильном положении.

В качестве исходного материала, как правило, используют коллаген – белок, способствующий сохранению структуры и выносливости соединительной ткани.

Во время процедуры делается местная анестезия, затем выполняются уколы в околоуретральную область. В результате мышцы становятся больше и легче выполняют свою работу по перекрыванию сфинктера.

Со временем материал рассасывается и его действие ухудшается, поэтому процедуру необходимо повторять. В зависимости от состояния проблемы и особенностей женского организма, препарат может действовать от одного до десяти лет.

Пожилые люди наиболее часто страдают от недержания мочи. Это связано с естественными процессами износа организма, изменения уровня гормонов и накопления хронических заболеваний.

Группы используемых препаратов при недержании мочи у пожилых мужчин и женщин примерно те же, но среди них есть и иные средства:

  1. Адреномиметики. Такие как Гутрон, повышают тонус стенок мочевыводящих органов, но их действие распространяется и на другие виды гладкой мускулатуры, в частности, на сосуды. Из-за большого количества побочных эффектов применяются редко.
  2. Антихолинергические препараты. Усиливают тонус мышц мочевого пузыря, это Убретит, Омник.
  3. Спазмалитики. Спазмекс, Дриптан, способствуют расслаблению гладких мышц, сокращая число выделений.
  4. Антибиотики. Используются при воспалительном происхождении недержания мочи.
  5. Гормональные препараты. Приостанавливают возрастные изменения в организме.
  6. Антидепрессанты. Помогают снять стрессовую ситуацию и устранить недержание, возникшее из-за психологических причин.

Любой прием лекарственных препаратов имеет побочный эффект, с которым необходимо ознакомиться, прочитав инструкцию. Зачастую негативное воздействие лекарства больше, чем получаемый результат, поэтому лечение должно происходить под присмотром врача.

При этом одних медикаментов обычно недостаточно и терапия проходит в комплексе с использованием упражнений, соблюдения диеты, а в сложных случаях, и хирургическим вмешательстве.

источник

Недержание мочи – это непроизвольное самостоятельное выделение мочи.

Лечение зависит от типа и тяжести недержания мочи, от образа жизни.

Обычно лечение начинается от консервативного к хирургическому.

Многие мужчины восстанавливают возникшие нарушения мочеиспускания путем изменения образа жизни, привычек и, начав выполнение физических упражнений на укрепление мышц тазового дна. Если на протяжении какого-либо времени данный подход лечения остается неэффективным, тогда доктор назначит медикаментозные препараты или порекомендует специальные медицинские устройства при недержании мочи (искусственный сфинктер мочевого пузыря, мочевой катетер).

Консервативное лечение начинается с изменения образа жизни и отказа от некоторых вредных привычек. Бывает, что только поведенческие методы и изменение образа жизни будут достаточны для лечения у вас недержания мочи.

Кроме изменения образа жизни доктор вам порекомендует специальный комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц тазового пояса, на тренировку мочевого пузыря. Тренировка мочевого пузыря заключается в обучении в виде задержки акта мочеиспускания сразу же после внезапно возникшего желания помочиться. Смысл упражнения заключается в попытке удержания мочеиспускания хотя бы в течение 10 минут каждый раз, как почувствуете внезапно возникший позыв к мочеиспусканию. Цель упражнения состоит в удлинении времени между походами в туалет, пока вы не будете мочиться каждые 2-4 часа.

Широко применяется и упражнение на укрепление мышц тазового дна — упражнение Кегеля. Упражнение Кегеля способны укрепить сфинктер мочеиспускательного канала и мышцы тазового дна, мышцы, которые помогают контролировать акт мочеиспускания. Ваш врач может порекомендовать для достижения лучшего эффекта выполнять данные упражнения как можно чаще.

Несмотря на то, что многие исследования не предоставили доказательной базы эффективности данных упражнений при недержании мочи у мужчин, многие врачи рекомендуют их выполнять и считают упражнение Кегеля важным элементом в лечении недержания мочи и у мужчин.

Упражнение Кегеля заключается в правильном сокращении мышц. Выполняя данное упражнение, необходимо представить, что вы хотите задержать мочеиспускание. Нельзя при этом сжимать другие группы мышц (бедер, брюшной полости, ягодиц) или задерживать дыхание. При неправильном выполнении упражнения Кегеля вы даете еще большую нагрузку на мышцы мочевого пузыря. Помните, сжимайте только мышцы тазового дна. При правильном выполнении упражнения Кегеля необходимо втянуть тазовые мышцы и удерживать на счет «три», затем расслабить мышцы на счет «три». И так выполнять по три сета до 10 повторов. Рекомендуется вначале выполнять упражнение Кегеля в положении лежа, поскольку данное положение является упрощенным вариантом, и мышцы не работают против силы тяжести. Когда мышцы тазового дна укрепятся, можно выполнять упражнение в положении сидя или стоя. Упражнение Кегеля в положении сидя или стоя добавляет дополнительную нагрузку весом. Доктор порекомендует для эффективности выполнять упражнение по 5 минут 3 раза в день. Многие пациенты отмечают улучшение после нескольких недель такого упражнения.

В настоящее время существует большой арсенал препаратов для лечения недержания мочи.

Все препараты обладают своим механизмом действия. Некоторые препараты помогают предупредить недержание мочи путем блокирования анормальной иннервации, что приводит к своевременному сокращению мочевого пузыря, когда как действие других препаратов направлено на снижение продукции мочи.

Другие препараты способствуют расслаблению мочевого пузыря и сокращению предстательной железы.

До назначения терапии недержания мочи, доктор может отменить или поменять препараты, которые вы принимаете по основной или сопутствующей патологии.

Диуретики (мочегонные препараты) часто назначаются для лечения артериальной гипертензии, снижая объем циркулирующей крови и повышая продукцию мочи.

Альфа-блокаторы, используются при недержании мочи, возникшей в результате увеличения предстательной железы и обструкции внутреннего отверстия мочеиспускательного канала.

Механизм действия альфа-блокаторов заключается в релаксации гладкой мускулатуры предстательной железы и шейки мочевого пузыря, позволяют нормальному оттоку мочи и предупреждают анормальное сокращение мочевого пузыря, которые могут вести к ургентному недержанию мочи.

Ингибиторы 5-альфа редуктазы: финастерид и дутастерид действуют путем ингибиции (снижение) продукции мужского полового гормона дигидротестотерона, гормона ответственного за увеличение предстательной железы. Таким образом, препараты группы ингибиторов 5-альфа редуктазы могут помочь в симптомах нарушения мочеиспускания путем сокращения увеличенной предстательной железы.

Имипрамины — тофранил, который относится к группе препаратов, называющихся трициклическими антидепрессантами. Имипрамины расслабляют мышечную ткань и блокируют передачу нервных импульсов, способствуя уменьшению неконтролируемых спазмов (сокращений) мочевого пузыря.

Спазмолитики — пропантелин, толтеродин, оксибутинин, дарифенацин, тромспиум хлорид, солифенацин сукцинат принадлежат к классу препаратов, которые расслабляют мышцы мочевого пузыря и снимают спазмы. Их наиболее распространенным побочным эффектом является сухость во рту, использование больших доз могут являться причиной ухудшения зрения, запоров, учащенного сердцебиение, головной боли, и гиперемии лица.

источник

Недержание мочи у мужчин – состояние, при котором периодически происходит непроизвольное мочеиспускание (инконтиненция).

Вероятность этого заболевания увеличивается с возрастом, но прямой зависимости нет. Недержание мочи у мужчин, как правило, не отдельное заболевание, а следствие различных патологических процессов. Практически не влияя на физическое самочувствие, это заболевание значительно снижает качество жизни, усложняет бытовую, семейную, профессиональную и социальную адаптацию, индуцируя ряд психологических проблем.

Основные типы недержания мочи у мужчин:

  • Стрессовый. Выделение мочи может спровоцировать физическая нагрузка, кашель, смех. Выделяющееся количество мочи при этом обычно незначительное;
  • Ургентный (императивный). Выделение мочи происходит вследствие нестерпимого позыва к мочеиспусканию. Как правило, выделяется большое количество мочи.

Основные причины недержания мочи у мужчин являются следствием:

  • Возрастных изменений тканей предстательной железы, мышц малого таза, органов мочеполовой системы;
  • Рака или аденомы (доброкачественной гиперплазии) простаты;
  • Побочных эффектов оперативного лечения предстательной железы;
  • Повреждения головного или спинного мозга, в результате чего теряется контроль над работой мочевого пузыря;
  • Инфекционных заболеваний в нижних мочевыводящих путях и мочевом пузыре;
  • Отложения камней в мочевом пузыре, в почках;
  • Неврологических заболеваний, таких как инсульт, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз;
  • Приема некоторых медицинских препаратов, например антигистаминных и противозастойных средств;
  • Стрессов, психических заболеваний.

Лечение недержания мочи у мужчин назначается в зависимости от типа заболевания.

Инконтиненцию стрессового типа рекомендуется лечить консервативно, используя в комплексе следующие мероприятия:

  • Специальные упражнения, для укрепления мышц малого таза;
  • Специальные упражнения на укрепление мышц промежности и сфинктерного аппарата – комплекс Кегеля;
  • Определенные лекарственные препараты.

Лечение недержания мочи у мужчин при ургентном типе заболевания назначается после определения вызывающих его причин. Эффективная терапия аденомы предстательной железы или простатита, в случае их заболевания, может быть решением проблемы ургентной инконтиненции.

При заболеваниях нейрогенной или неустановленной природы недержания мочи у мужчин лечение сводится к медикаментозному расслаблению мышцы мочевого пузыря, снятию непроизвольных ее сокращений и увеличению функциональной емкости пузыря.

Не следует лечить недержание мочи у мужчин народными методами и средствами, поскольку это может только усугубить течение болезни.

Для профилактики инконтиненции следует ограничить употребление алкоголя, кофе, бросить курить и прекратить прием лекарственных препаратов, обладающих мочегонными свойствами. Необходимо контролировать свой вес, поскольку лишние килограммы могут создавать дополнительную нагрузку на мочевой пузырь и провоцировать недержание мочи у мужчин.

Ночное недержание мочи у мужчин – энурез, достаточно распространенное явление, особенно в возрастной категории старше 45 лет. Более половины всех проявлений энуреза у взрослых мужчин является следствием неизлеченных детских заболеваний. В остальных случаях медики констатируют приобретенное или, так называемое, вторичное ночное недержание мочи у мужчин.

Специалисты квалифицируют следующие виды энуреза у мужчин:

При первых проявлениях ночного недержания мочи мужчине следует сразу пойти к врачу, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь. Энурез – это не только психологическая проблема, он может стать причиной различных заболеваний мочеполовой системы, например воспаления мочевого пузыря (цистита).

Когда консервативная терапия не приводит к снижению частоты недержания мочи у мужчин лекарственные препараты может назначить только лечащий врач.

В современной медицине существуют следующие виды лекарств от недержания мочи у мужчин:

  • Альфа-блокаторы (лекарственные препараты на основе теразозина, доксазозина, тамсулозина, алфузозина). Они стимулируют расслабление гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и предстательной железы, нормализуют отток мочи и предотвращают нарушение сокращений мочевого пузыря, приводящих к ургентной инконтиненции. В основном, альфа-блокаторы используют, если недержание мочи у мужчин является следствием доброкачественной гиперплазии простаты;
  • Блокаторы 5-альфа редуктазы (лекарственные препараты на основе финастерида, дутастерида). Препараты для угнетения продуцирования дигидротестостерона, являющегося причиной доброкачественной гиперплазии простаты. Принимаются для уменьшения частоты недержания мочи или ее задержки в мочевом пузыре путем сокращения размеров предстательной железы;
  • Трициклические антидепрессанты (лекарства на основе имипрамина). Препараты расслабляют мышцы и блокируют нервные импульсы, вызывающие спазмы мочевого пузыря;
  • Спазмолитики (лекарственные препараты на основе активных компонентов: пропантелин, толтеродин, оксибутинин, дарифенацин, троспиум хлорид, солифенацина сукцинат). Класс лекарственных средств, расслабляющих мышцы и уменьшающих судороги мочевого пузыря.

При несложных расстройствах мочеиспускания доктор может рекомендовать лечение гомеопатическими и фитотерапевтическими препаратами Урилан, Энуран и др. Для лечения возрастной инконтиненции практикуют гомеопатические инъекции для мужчин Супер Оптимал.

Назначаются все препараты лечащим врачом после комплексного обследования и установления точного диагноза.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Специалисты утверждают, что недержание мочи у мужчин представляют собой патологический процесс, поскольку касается людей, чей возраст превышает пятьдесят лет.

Недержание мочи у мужчины признано патологическим процессом, который представляет собой выведение мочи по мочеиспускательному каналу, которое невозможно сдержать искусственным путем.

Недуг может делиться на первичный и вторичный тип, поскольку при первом варианте проблема связана с многочисленными дефектами сфинктера, а во втором – виной станут психологические факторы.

Не каждый мужчина зрелого возраста готов обратиться к специалистам за помощью, поскольку проблема эта позиционируется довольно пикантной и постыдной. Это является большим минусом, потому что упущенное время затрудняет лечение заболевания и сильно ломает психику мужчины, влияя негативно на его личную жизнь.

­­Недержание мочи у пожилых мужчин не является самостоятельным недугом и довольно часто его относят к дополнительным признакам определенного заболевания. Чаще всего проблемное состояние возникает в том случае, если в организме представителя сильного пола имеются патологии, или же при наступлении достаточно пожилого возраста.

Читайте также:  От чего светло зеленоватая моча

Недержание мочи у мужчин в хронической форме является проблемой не столько физиологического, сколько психологического или социального плана. Недуг никак не может привести к летальному исходу, хотя и является верной дорогой к психологической деградации, поскольку:

  • приходится надевать взрослые подгузники;
  • возникают специфические запахи мочи и кала;
  • становится невозможным выходить за пределы дома даже на несколько минут;
  • появляется группа инвалидности;
  • существенно снижается качество жизни;
  • ведет к формированию комплекса неполноценности;
  • снижает возможность адаптации к семейной жизни и труду;
  • разрушает семейные отношения;
  • делает невозможной половую жизнь;
  • отсутствуют друзья или происходит резкая смена круга общения;
  • наступает депрессивное или апатичное состояние.

Врачами всего мира было доказано, что патологическое недержание мочи у мужчин никак не связывается с наступлением конкретного возрастного барьера, поскольку наступать может и в достаточно юном, и в зрелом возрасте.

К основным типам неприятного расстройства можно отнести:

  • ургентное недержание – нарушение связано с сильным желанием помочиться, которое сдержать не получается никакими усилиями, причем моча выделяется в большом объеме; состояние имеет привязку к какому-либо хроническому недугу – диабету инсулинозависимого типа, инсульту;
  • стрессовое – на него существенно влияет образ жизни и физические нагрузки, поскольку немного мочи непроизвольно выделяется при кашле, чихании или же истерическом смехе, а также, при поднятии тяжелой вещи;
  • смешанное – комбинирует несколько частей вышеуказанных факторов, причем мышцы мочевого пузыря растягиваются при постоянной его переполненности, поэтому сфинктеры теряют свою способность к быстрому сокращению, вызывая просачивание нескольких капель мочи;
  • транзиторное недержание мочи у мужчин – не является хроническим, повторяющимся состоянием, поскольку мочеиспускание резко возникает под воздействием каких-то внешних раздражителей; к таким проблемным сторонам относятся обострение воспаления мочевого пузыря, переизбыток спиртного в организме, прием лекарственных средств с мочегонным действием, нарушение функции дефекации.

Специалисты настоятельно рекомендуют людям любого возраста не паниковать и не стыдиться, а мгновенно обращаться в ближайший медицинский центр при первых признаках недуга, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь, поскольку иногда проблему может разрешить только мгновенное оперативное вмешательство.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до . Читать далее >>

Чтобы понять, как лечить недержание мочи у мужчин, следует разобраться с тем, какие причины носит данное неприятное явление.

Урологи утверждают, что связанные с недержанием мочи у мужчин причины чаще всего касаются старческих изменений в организме, хотя иногда можно предположить, что проблема имеется в патологиях внутренних органов.

Основные причины развития недержания мочи у пожилых мужчин – это:

  • оперативное вмешательство, проведенное на области предстательной железы;
  • наличие онкологии предстательной железы;
  • бесконтрольное употребление лекарственных средств с мочегонным эффектом, влияющих на снижение мускулатурного тонуса и нервно-мышечную реакцию на конкретные раздражители;
  • утеря контроля над мочевым пузырем в результате поражения головного или спинного мозга;
  • заболевания неврологического или психологического характера;
  • наличие хронических запоров и нарушений в работе ЖКТ;
  • сильные физические перегрузки, связанные с поднятием тяжестей;
  • малоподвижный или сидячий образ жизни;
  • наличие воспалительных или инфекционных процессов в мочевыводящей системе;
  • алкогольное отравление;
  • воспаление предстательной железы в любой форме;
  • аденома предстательной железы;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования на простате;
  • применение лекарственных средств с седативными свойствами в высоких дозах;
  • диагностированное психическое отклонение;
  • чрезмерное потребление жидкости в течение дня;
  • наличие камней в почках или мочевом пузыре;
  • хронический стресс или апатия.

Перечень причины недержания мочи у мужчин далеко не полон, поскольку проблема может носить сугубо индивидуальный характер. Если проблема диагностирована у молодого человека, то это связано с нарушениями в функционировании внутренних органов и уретры.

Если пациентом является мужчина довольно преклонного возраста, то болезненное состояние связано со старческими изменениями в мочеполовой системе и значительным ослаблением мышц сфинктера. Ощутить у себя характерные симптомы недержания мочеиспускания могут не более семи процентов лиц мужского пола, но большинство из них перешли пятидесятилетний рубеж.

Чтобы назначить максимально качественное лечение недержания мочи у мужчин, важно вовремя обратиться к урологу, который проведет диагностику с целью выявления причин данного болезненного состояния.

Если возникает недержание мочи у мужчины, причины его выявляются путем:

  • проведения кашлевых проб с наполненным жидкостью мочевым пузырем;
  • производства исследований лучевого и уродинамического характера;
  • проведения эндоскопических и функциональных проб;
  • производства комбинированных исследований, способных оценить состояние мочевыводящих нижних путей.

Все вышеперечисленные методы диагностики напряму связаны с необходимостью объективного ответа на вопрос, существует ли проблема с недержанием. Параллельно выявляется тип и возбудитель, причина и факторы, которые провоцируют патологический процесс, позволяющие назначить качественную медикаментозную терапию.

Чтобы определить, как именно стоит лечить пикантную проблему, следует определиться с причинами ее возникновения. Уролог может осмотреть пациента и в зависимости от его возраста назначить ему лечение медикаментозного, оперативного или же физиотерапевтического характера.

  1. Самый эффективный и проверенный — Mighty Tool. О нем много пишут, отзывы можно прочитать здесь.
  2. Можно воспользоваться разными упражнениями для увеличения члена.
  3. Использование приборов для увеличения, таких как экстендер.
  4. Ну и, конечно, хирургический путь — операция опасная, но 100% работающая.

Учитывая все особенности лечения недержания мочи у мужчины пожилого возраста, квалифицированный специалист может подобрать следующие лекарственные средства:

  • блокаторы группы альфа (Теразозин, Тамсулозин) – способные расслабить мускулатуру предстательной железы и сфинктера, одновременно наладив отток мочи;
  • блокаторы группы пять альфа — способные существенно снизить в размерах простату, параллельно корректирующие число позывов к мочеиспусканию;
  • лекарственные средства психотропного типа (Тофранил, Депсонил) – направленные на расслабление мышц мочевыводящих путей и нормализацию психического состояния любого пациента;
  • спазмолитики – стремительно успокаивают те нервные клетки, которые контролируют работу мочевого пузыря, причем идеально будет принимать препараты вместе с блокаторами типа альфа;
  • антидепрессанты – обязательно должны назначаться специалистом и носить трицикличный характер, поскольку эффективно блокируют те импульсы нервной системы, которые способны вызывать спазмы;
  • курс гимнастики и ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • общение с психологом, который обратит внимание на поведенческие и сексуальные расстройства.

Лечить расстройства мочеиспускания реально при помощи курса несложных гимнастических упражнений, укрепляющих мышцу промежности. Идеальным вариантом для пациента любого возраста станут упражнения Кегеля, способные повысить тонус мускулатуры малого таза.

Лечить болезненное состояние при помощи проведения операции специалисты будут только в том случае, если весь комплекс вышеуказанных мер не привел к улучшению.

Оперативное вмешательство идеально подойдет, если невозможно иначе бороться с недержанием мочи у мужчин после 60 лет, причина и лечение которых диагностированы верно.

Использовать этот метод можно у лиц с поврежденным спинным или головным мозгом, он будет максимально эффективным для тех, кто потерял предстательную железу.

Если качественные таблетки от недержания мочи у пожилого мужчины не помогают, то хирурги и урологи прибегают:

  • к установке сфинктера искусственного типа;
  • к установке ProАCT-системы;
  • к размещению на органах специального слинга с функцией самостоятельной фиксации;
  • к применению мультифункциональных регулируемых слингов;
  • к установке систем, крепящихся к костям малого таза;
  • к череде инъекций, способных наладить функцию мочеиспускания.

В пятидесяти процентах случаев оперативное вмешательство поможет полностью избавиться от пикантной проблемы, а в остальных вариантах позволит наладить частоту мочеиспусканий.

Мужчина может делать простые упражнения в дневное или ночное время, но не менее трех подходов, выполняя каждое движение по десять раз. Легче всего будет напрячь тазовые мышцы, посчитав до трех, медленно расслабить их на выдохе, а потом снова напрячь.

Нетрудно диагностировать ночное недержание мочи у мужчин после 60 лет лечение его будет зависеть от стадии и особенностей протекания недуга.

Ночное недержание мочи у мужчины после 50 лет лечение имеет консервативного плана, в которое входит:

  • выполнение комплекса упражнений для укрепления мускулатуры малого таза;
  • прием таблеток, назначенных урологом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента;
  • выполнение упражнений, разработанных Кегелем;
  • лечение простатита и аденомы данной железы;
  • лечение хронических заболеваний воспалительного и инфекционного характера, заработанных в детские годы;
  • лечение хронического цистита или болезней почек.

Терапия с применением необходимых таблеток помогает при всех видах энуреза – приобретенном, постоянном и рецидивирующем.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до . Читать далее >>

Если обратиться к недержанию мочи у мужчин после 70 лет, то особенности лечения недуга будут налицо, они связываются с почтенным возрастом пациента. В этом возрасте следует обратить пристальное внимание не на классические таблетки, а на гомеопатические средства.

Дневное или ночное расстройство мочеиспускания прекрасно лечится народными средствами, но только после консультации уролога, который исключит противопоказания, индивидуальную непереносимость и аллергические реакции.

Перед тем, как принимать народное или медикаментозное средство, необходимо исключить из рациона кофейные напитки и черный чай, спиртное, жирные блюда. Стоит ограничить число выкуренных сигарет до минимума и устранить лекарственные средства даже с легким мочегонным эффектом.

Диетологи и урологи утверждают, что лишние килограммы способны давить на область мочевого пузыря, вызывая позывы к мочеиспусканию.

Прекрасными народными средствами против энуреза станут:

  • подорожник – две чайные ложки сырья настаиваем в стакане кипятка примерно час;
  • вызревшие укропные семена;
  • настой шалфея;
  • напиток из луковой шелухи;
  • тонизирующая настойка из полыни;
  • чабрез;
  • зелень, семена и корни петрушки;
  • хвощ полевой;
  • брусника;
  • ромашка лекарственная;
  • зверобой;
  • компрессы согревающего типа из сока имбиря, которые накладываются на лобковую и паховую область.

Все средства народной медицины обязательно должны подкрепляться традиционным медикаментозным лечением. Лекарственные растения лучше всего будет приобретать в аптечных пунктах, чтобы быть уверенными в их качестве и экологической безопасности.

источник

Предпочтения пациентов в выборе альфа-адреноблокаторов при лечении расстройств мочеиспускания у больных ДГПЖ

По данным международного общества по изучению расстройств мочеиспускания (ICS), доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) наблюдается в среднем у 80% мужчин старше 60 лет. Ведущим в консервативном лечении ДГПЖ, по-прежнему остается медикаментозная терапия [1]. На сегодняшний день в лечении симптомов нижних мочевых путей (СНМП), обусловленных ДГПЖ, наиболее широко используются альфа1-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, препараты растительного происхождения и М-холиноблокаторы. Стандарты медикаментозной терапии ДГПЖ были приняты на основе результатов крупномасштабных рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований. Наиболее эффективными препаратами зарекомендовали себя α-адреноблокаторы, их широкое использование позволяет отсрочить, а в ряде наблюдений и предотвратить оперативное лечение ДГПЖ [2].

Принято считать, что клиническая эффективность всех α1-адреноблокаторов в отношении СНМП примерно сопоставима, а выбор того или иного препарата в рутинной практике зачастую зависит от предпочтения пациента [3, 4, 5, 6]. Критериями выбора пациентами того или иного препарата могут являться: удобство применения, экономическая эффективность и выраженность побочных эффектов. При этом выбор конкретного препарата зависит от предпочтения врача, а также от информированности пациента. Если говорить об эволюции α1-адреноблокаторов в целом, то приоритетным направлением является создание суперселективных препаратов пролонгированного действия с минимальным количеством возможных побочных эффектов. При этом улучшение качества жизни пациента – важный аспект лечения и основная цель [7, 8, 9, 10].

Оценка предпочтений пациентов, страдающих ДГПЖ, привлекает внимание исследователей недавно. В данном сравнительном исследовании участвовали пациенты, получавшие в течение определенного периода времени наиболее широко применяемый α1-адреноблокатор тамсулозин, и α1-адреноблокатор доксазозин, как наиболее долго применяемый препарат в РФ. Оценивались долговременные предпочтения участников (какой препарат пациент желал бы принимать после окончания исследования).

В исследование были включены пациенты, обратившиеся в клинику урологии и хирургической андрологии Российской медицинской Академии последипломного образования на базе ГКБ им. С.П. Боткина в период с февраля 2012 года по декабрь 2012 года, не получавшие лечения ранее. У всех участников исследования имелись расстройства мочеиспускания, ассоциированные с ДГПЖ; средний балл по Международной системе суммарной оценки симптомов при заболеваниях предстательной железы (IPSS) был > 15, балл по шкале IPSS-QoL > 3.

Каждый пациент предоставил письменное информированное согласие на участие в исследовании.

Исследование являлось рандомизированным, перекрестным, сравнительным и открытым. Пациенты были рандомизированы в две группы:

  • группа Т-Д (тамсулозин 0,4 мг один раз в день в течение 6 недель, затем доксазозин 2 мг один раз в день в течение 1-й недели, 4 мг один раз в день в течение 2-й 3-й недели, 6 мг в день – с 4-й по 6-ю неделю),
  • группа Д-Т (доксазозин 2 мг один раз в день в течение 1 недели, 4 мг один раз в день 2-ю 3-ю недели, 6 мг в день с 4-й по 6 неделю, затем тамсулозин 0,4 мг – один раз в день в течение 6 недель).

Исследуемые группы сравнивались при помощи перекрестного метода. Период «вымывания» препарата отсутствовал, поскольку прерывание лечения было признано неблагоприятным для пациентов.

Критерии включения в исследование: мужчины в возрасте старше 50 лет с симптомами нарушения мочеиспускания, обусловленные ДГПЖ, диагноз подтвержден результатами пальцевого ректального исследования не менее чем за 6 месяцев; максимальная скорость мочеиспускания 6-12 мл/с; объем мочеиспускания не менее 125 мл; объем остаточной мочи при трансабдоминальном сканировании не более 200 мл; сумма баллов по шкале IPSS более 12; объем предстательной железы при ТРУЗИ более 30 см3.

Критериями оценки результатов лечения являлись: сумма баллов по IPSS и IPSS-QoL; максимальная (Qmax) и средняя скорости (Qmax и Qave) потока мочи; а также объем остаточной мочи после мочеиспускания (PVR). Перечисленные показатели оценивались исходно и через 6 и 12 недель. Отдельно были оценены результаты для двух возрастных подгрупп: пациенты >65 лет и ≤ 65 лет.

Для определения предпочтений в отношении исследуемых препаратов все пациенты по окончании срока наблюдения (12 недель) подвергались открытому опросу. Пациентам предлагалось ответить на вопрос: «Каким препаратом он бы хотел продолжить лечение?», а так же объяснить причины выбора.

Всего в исследование было включено 34 пациента (по 17 человек в каждой группе). Средний возраст составил 67,3 ± 6,3 лет (от 50 до 81 года). Анализ эффективности проводился для всех пациентов из групп Т-Д и Д-Т, завершивших исследование (выбывших не было). Обе группы были сравнимы по исходным характеристикам (табл.1).

На фоне лечения в обеих группах наблюдалось статистически значимое улучшение исходных показателей к 6-й и 12-й неделям исследования (сумма баллов по IPSS, p 0,05). Аналогичная картина наблюдалась к 12-й неделе после смены препарата в группах пациентов. Отмечалось незначительное улучшение уродинамических характеристик при переходе с доксазозина на тамсулозин, и некоторое их снижение в группе, перешедшей с тамсулозина на доксазозин. Однако, как и на рубеже 6 недель наблюдения, эти различия не были статистически достоверными.

Таблица 1. Исходные характеристики больных ДГПЖ, имеющих СНМП

источник

Недержание урины (инконтиненция) у любого человека приводит к его социальной дезадаптации и невозможности полноценно жить и трудиться. Все это становится причиной психоэмоциональных стрессов и вынужденной изоляцией от социума. Но главная проблема кроется в том, что недержание мочи у мужчин лечится довольно тяжело. Хоть патология и не угрожает жизни больного, она существенно понижает ее качество. Лечение этой болезни, как ее диагностика, должно быть комплексным. Только при таком подходе удастся подобрать оптимальную тактику терапии и добиться существенных результатов. В нашей статье будут описаны симптомы недержания мочи у мужчин, причины и лечение этой патологии.

Читайте также:  От чего у мужчин недержанье мочи

Для начала стоит сказать, что недержание мочи делится на несколько видов: энурез (ночное недержание), инконтиненция (сам факт недержания) и подтекание урины после процесса мочеиспускания.

Причины недержания мочи у мужчин очень разнообразны. Их можно разделить на отдельные группы:

  1. Поражения ЦНС. Сюда стоит отнести следующие причины:
  • энурез у взрослых и инконтиненция появляются вследствие перенесенных заболеваний (болезни Паркинсона, инсульта, рассеянного склероза, проблем с мозговым кровообращением);
  • непроизвольное мочевыделение может происходить из-за полученных травм (повреждений спинного и головного мозга, врожденных патологий развития ЦНС);
  • такое состояние возникает на фоне хронической интоксикации (алкогольной, диабетической и наркотической).
  1. Частые позывы и недержание иногда возникают после хирургических манипуляций на мочевике, органах, расположенных в малом тазу, мочеиспускательном канале, простате. Особенно часто такое бывает после неудачных оперативных вмешательств.
  2. Частое мочеиспускание ночью и недержание появляются на фоне возрастных нарушений кровообращения в малом тазу, а также при проблемах с нейрогуморальной регуляцией некоторых физиологических функций мужчины.
  3. Если есть инконтиненция или ночное недержание мочи у мужчин, причины иногда связаны с дисфункцией мочевика, мочевыводящего канала, а также мочеточников нейрогенного характера.
  4. Опухоли мочеполовой системы, в том числе аденома и рак.
  5. Если присутствует недержание мочи у мужчин, причины часто связаны с инфекционными болезнями системы мочевыведения, например, циститом, уретритом или простатитом.
  6. Смещение или опущение внутренних органов в районе малого таза. В результате они оказывают давление на мочевик и простату. Это бывает при ослаблении соединительных тканей и мускулатуры. Также такое бывает при хроническом запоре, малоподвижном образе существования и повышенных физических нагрузках.
  7. Психические патологии и хронические стрессы.
  8. Почечнокаменная и мочекаменная болезнь.
  9. Лечение рака простаты дистанционной наружной лучевой терапией.
  10. Генетические причины и врожденные пороки развития мочеполовой системы.

Важно! К инконтиненции приводят некоторые медикаментозные средства – транквилизаторы, антидепрессанты, противозастойные и антигистаминные препараты, диуретики и лекарства, влияющие на мышечный тонус.

Энурез у взрослых мужчин и инконтиненция проявляются следующими симптомами:

  • срочная внезапная потребность опустошить мочевик;
  • частое ночное мочеиспускание и учащенные позывы днем;
  • внезапное подтекание значительного количества урины.

Признаки стрессового недержания – это опорожнение мочевика во время:

  • смеха;
  • чихания;
  • кашля;
  • напряжения мышц;
  • поднятия тяжестей;
  • бега;
  • изменения позы.

Симптомы недержания, возникающего вследствие переполнения мочевика:

  • неожиданное подтекание значительного объема урины;
  • прерывистая струя;
  • слабый поток физиологической жидкости;
  • потребность в напряжении мышц живота для лучшего опустошения мочевика (такая необходимость возникает из-за ощущения неполного опорожнения);
  • ночное мочеиспускание (срочные позывы);
  • бесконтрольное опорожнение мочевика во время сна.

В некоторых случаях вылечить недержание можно консервативными медикаментозными средствами. Для этого используются следующие препараты:

  1. Альфа-адреноблокаторы на базе теразозина, тамсулозина, доксазолина, алфузозина. Они обеспечивают расслабление гладких мышц шейки мочевика и простаты, улучшают отток урины и предотвращают проблемы с сокращением мочевика, которые становятся причиной ургентной инконтиненции. Обычно эти лекарства применяются, если причиной недержания стала доброкачественная гиперплазия мужской железы.
  2. Блокаторы альфа-редуктазы. Это медпрепараты на основе дутастерида и финастерида. Эти лекарственные средства угнетают выработку дигидротестостерона, который считается причиной гиперплазии простаты доброкачественного характера. Препараты уменьшают частоту недержания или устраняют задержку урины в мочевике посредством сокращения размеров мужской железы.
  3. Трициклические антидепрессанты. Для лечения выбирают медпрепараты на базе имипрамина. Эти лекарства блокируют нервные импульсы и расслабляют мышцы, провоцирующие спазм мочевика.
  4. Спазмолитики на базе оксибутинина, толтеродина, пропантелина, дарифенацина, солифенацина сукцината и хлорида троспиума. Медпрепараты уменьшают спазмы пузыря мочевого и расслабляют мышцы.

Стоит знать! При лечении возрастной инконтиненции применяют инъекции гомеопатического средства для мужчин, называемого Супер Оптимал. При несложных расстройствах лечение проводится с использованием фитопрепаратов и гомеопатии, например, Энурана или Урилана.

Мужчинам полезно делать упражнения Кегеля с целью укрепления мышц тазового дна, контролирующих поток урины. Они эффективны при стрессовом и неотложном недержании. Упражнения делают так:

  1. Чтобы ощутить мышцы тазового дна, нужно во время мочеиспускания попытаться остановить поток урины и снова продолжить его. Мышцы, которые пережимают уретру и анус, являются теми, которые необходимо тренировать.
  2. Запомнив ощущения в мышцах во время попытки остановить мочеиспускание, начните таким же образом тренировать эти мышцы вне процесса опорожнения мочевика. Их сжимают и расслабляют.

Если ощущается сжатие мышц кишечника или желудка, то упражнение делается неправильно.

  1. Тазовые мышцы напрягают и удерживают в таком состоянии три секунды. Следующие три секунды их расслабляют.
  2. Такие сжатия и расслабления повторяют от десяти до 15 раз за заход. В день делают минимум по три захода.

Упражнения Кегеля хороши тем, что их легко делать в любом месте (в транспорте, на работе), поскольку со стороны никому не видно, что вы делаете. Эффект от упражнений заметен только при регулярном и длительном применении.

Для уменьшения спазма детрузора применяют следующие физиотерапевтические методики:

  • Электрофорез с холинолитиками (эуфиллин, платифиллин и атропин). Его делают ежедневно на область пузыря мочевого по 10-15 мин. Лечебный курс состоит из 12 сеансов.
  • Также показан электрофорез со спазмолитиками.
  • Ультразвуковая терапия. По 5 минут на область мочевика, 1-3 поясничный позвонок. Курс – 12 сеансов.
  • Парафиновые аппликации на район мочевого пузыря. Продолжительность процедуры – ¾ часа. Сеансы проводят ежедневно. Курс – 15 процедур.

Для стимуляции мышечной деятельности используют:

  • терапию синусоидальными токами (10 процедур);
  • диадинамотерапию на область пузыря мочевого (проводят ежедневного по 7 минут, количество сеансов – 10);
  • электрофорез с холиномиметиками (галантамин и прозерин) – применяется местное воздействие раз в день в течение 10 суток.

Для нормализации деятельности вегетативной НС применяют:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • гальванизацию;
  • инфракрасную лазеротерапию;
  • грязелечение.

В качестве успокаивающей терапии прописывают:

  • гальванический воротник;
  • электросонотерапию.

Важно! При сохранности иннервационных систем показано проведение ректальной и уретральной стимуляции шейки мочевика.

В легких случаях лечить недержание можно народными средствами:

  1. При подтекании урины поможет подорожник. 10 г сырья заваривают кипятком (0,26 л). Настаивают в термосе час, фильтруют и принимают по 15 мл за ½ ч до еды трижды на протяжении дня. Длительность лечения – месяц.
  2. При инконтиненции поможет мед. Полезно перед сном и утром натощак съедать по 15 г меда, запивая водой. Средство оказывает противовоспалительное, общеукрепляющее и противоспазматическое действие. Лечение не ограничивается по времени.
  3. Полезно пить отвар лаврового листа. Для его приготовления 2 средних листика заливают водой (0,28 л), доводят до кипения и варят под крышкой 10 минут. После остывания фильтруют и принимают по ½ стакана трижды. Длительность терапии – неделя. Средство эффективно даже в запущенных случаях.
  4. Березовый сок устраняет возрастную дряблость мышц и положительно воздействует на мочеполовую систему. На протяжении двух недель ежедневно употребляют по 4 стакана сока.

От стрессового недержания хорошо помогает следующий состав. Смешайте в равном количестве корень валерианы, траву спорыша, шишки хмеля, зверобой. 15 грамм смеси залейте кипятком (0,3 л) и выдержите под крышкой ½ часа. После фильтрации принимайте по 1/3 стакана дважды. Лекарство принимайте до устранения симптомов недержания.

источник

Недержание мочи – это непроизвольное выведение мочи из мочеиспускательного канала не поддающееся усилиям воли. Это заболевание может быть первичным, при котором причиной является дефект сфинктеров мочевого пузыря и вторичным.

Недержание мочи у мужчин – довольно деликатная проблема, с которой представители сильного пола не всегда спешат обращаться к врачам. В урологии такое состояние более известно под термином инконтиненция, которая не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне других патологических процессов, происходящих в организме человека или в результате возрастных изменений.

Это проблема не только медицинская, но и социальная. Хоть и недержание не угрожает для жизни, но оно сопровождается серьёзными психическими и эмоциональными нарушениями, что ведёт в конечном итоге к социальной дезадаптации (неприятные запахи, потребность использования памперсов, отсутствие возможности выхода из дома даже на короткий период), а иногда и к инвалидизации.

Выделяется несколько типов недержания мочи у мужчин, в зависимости от которых будет определяться схема лечения недуга:

Ургентное (неотложное, повелительное) недержание мочи — такое состояние, когда мужчина знает, что у него позыв на мочеиспускание, но он не может его контролировать и «дотерпеть до туалета». Такой тип характерен для болезни Паркинсона, сахарного диабета, а также встречается у мужчин после инсульта. Стрессовое недержание мочи — наиболее часто встречающийся вид недержания, которое возникает при физической нагрузке, смехе, кашле, попытках поднять тяжелую вещь, что приводит к повышению давления в мочевом пузыре и непроизвольному выделению мочи. Смешанное недержание мочи. Определяется сочетанием ургентного и стрессового компонентов. Недержание мочи при переполнении является следствием снижения сократительной способности детрузора, перерастяжения мочевого пузыря и возникающей на этом фоне недостаточности сфинктеров. Транзиторное недержание мочи. У мужчин возникает под воздействием каких-либо внешних факторов и исчезает по окончании их воздействия. Наиболее частыми причинами этого состояния являются острый цистит, алкогольная интоксикация, прием диуретиков, прием препаратов с антихолинергическим действием (антигистаминные, антидепрессанты, антипсихотические и антипаркинсонистические средства), прием альфа-адреноблокаторов и альфа-адреномиметиков, антагонистов кальция, нарушение опорожнения кишечника.

Также недержание мочи также делят на первичное, возникающее вследствие дефектов в анатомии кольцевых мышц (сфинктеров), которые регулируют процессы мочеиспускания, и вторичное, как следствие возникновения недостаточности функций сфинктеров без нарушения их анатомии. При первых симптомах недержания стоит обратиться в клинику урологии, так как необходима квалифицированная консультация уролога.

В случае появления недержания мочи у мужчин причины такого симптома довольно разнообразны и могут быть связанны как с возрастными изменениями в мочевыделительной системе, так и в результате заболеваний внутренних органов.

Среди основных причин недержания мочи у взрослых мужчин можно выделить:

последствия после операции на предстательной железе — радикальной простатэктомии по поводу рака простаты; длительное употребление мочегонных и средств, влияющих на тонус мускулатуры и нервно-мышечную передачу; травмы головного или спинного мозга с потерей контроля над мочевым пузырем; неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона; слабость мускулатуры тазового дна в результате хронического запора, малоподвижного образа жизни, сидячей работы, длительного физического труда; инфекция мочевого пузыря и нижних мочевых путей; интоксикация, в том числе алкоголем; простатит; доброкачественная гиперплазия или аденома простаты; злокачественные опухоли железы; медикаментозное лечение высокими дозами седативных препаратов; эмоциональный стресс или психическое заболевание.

Существуют и другие причины бесконтрольного мочеиспускания, но важно отметить, если недержание мочи у мужчин пожилого возраста связанные с возрастными изменениями, то у молодых, такое состояние проявляется в результате внутренних нарушений в организме. Вероятность развития инконтиненции увеличивается с возрастом. Согласно медицинским показателям, с такой проблемой сталкивается около 7% мужчин, однако, чем старше человек, тем больше шансов к развитию данного недуга.

Чтобы разобраться, как лечить недержание мочи у мужчин, необходимо не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития. Поэтому для выявления заболевания проводят следующие исследования:

«кашлевые» пробы, приводящиеся при наполненном мочевом пузыре; инструментальные обследования, в том числе лучевые, эндоскопические, уродинамические и функциональные; наиболее эффективным считается комбинированное уродинамическое исследование, в ходе которого проводится урофлоуметрия, профилометрия внутриуретрального давления, цистометрия и определяется порог абдоминального давления. Такая методика позволяет наиболее эффективно оценить функциональное состояние нижних мочевых путей.

Основной задачей диагностических мероприятий является объективное подтверждение наличия недержания, детализация его симптомов, определение типа заболевания и выявление факторов, способствующих развитию данных патологических процессов.

В случае возникновения недержания мочи у мужчин лечение напрямую зависит от конкретных причин, вызвавших инконтененцию. После консультации и обследования врач назначает тот или иной вид терапии. Лечение может быть медикаментозным, включать физиотерапию, а также хирургическим.

Подбор медикаментов осуществляется врачом в зависимости от причины, вызвавшей дисфункцию мочеполового тракта:

Препараты из группы альфа-блокаторов, используемые для лечения недержания мочи при доброкачественных опухолях простаты и инфравезикулярной обструкции мочевыводящих путей: Тамсулозин, Теразозин, Алфузозин и Доксазозин. Эти препараты оказывают расслабляющее воздействие на гладкие мышцы простаты и мочевой сфинктер, приводя в норму отток мочи. Блокаторы 5-альфа редуктазы: лекарства, в состав которых входит дутастерид или финастерид. Применяются с целью угнетения выработки дигидротестостерона – гормона, избыток которого часто становится причиной доброкачественной гиперплазии простаты. Назначают для сокращения размеров предстательной железы, что, в свою очередь, способствует снижению частоты недержания мочи и уменьшению времени ее задержки в пузыре. Психотропные препараты, имеющие расслабляющее воздействие на мышцы мочевыделительных путей и блокирующие нервные импульсы, которые спазмируют их стенки: Депсонил, Апо-Имипрамин, Прилойган, Тофранил. Антихолинергические и спазмолитические препараты, такие как оксибутинин и толтеродин, могут успокоить нервы, которые контролируют мышцы мочевого пузыря. Прием альфа-блокаторов с антихолинергическими препаратами может помочь с симптомами недержания мочи и гиперактивностью мочевого пузыря лучше, чем препараты по одиночке. Трициклические антидепрессанты: медикаменты на основе имипрамина, расслабляющие мышцы мочевого пузыря и блокирующие нервные импульсы, вызывающие его спазмы.

Как правило, начинают лечение с консервативной терапии, которая включает в себя лечебную гимнастику, физиопроцедуры, поведенческие факторы, медикаментозные средства. В более тяжелых случаях, которые не поддаются консервативному лечению, может проводиться оперативное вмешательство.

Оперативное лечение является основным в случаях нарушения нейрорегуляции мочевыделения у спинальных больных или после удаления предстательной железы.

Неплохо зарекомендовали себя следующие способы радикального лечения недержания мочи у взрослых и пожилых мужчин:

Искусственный мочевой сфинктер; Система ProАCT; Самофиксирующийся слинг — УроСлинг мужской (Линтекс); «Функциональный» ретроуретральный слинг; Регулируемые слинговые системы; Слинговые системы , фиксируемые к кости; Инъекционная терапия.

Благодаря широкому разнообразию и доступности методов лечения, прогноз для мужчин страдающих недержанием мочи в целом остается положительным. Даже если проблему не удается полностью излечить, то степень нарушений мочевыделительной функции может быть значительно снижена в большинстве случаев.

Искусственный мочевой сфинктер (AUS), несмотря на новые хирургические методы, является золотым стандартом хирургического лечения мужского недержания мочи. С тех пор как впервые был имплантирован AS-721 в 1972 искусственный сфинктер был модифицирован несколько раз до современного AS-800. Имплантация является дорогостоящей, требует инвазии и опытных хирургов. При этом высока степень инфицирования и уретральной атрофии из-за длительного воздействия высокого давления на уретру. Кроме того, пациент должен быть умственно и физиологически способен обращаться со сфинктером.

Суть метода заключается в том, что манжетка искусственного сфинктера заполнена водой, она пережимает мочеиспускательный канал до тех пор, пока пациент не захочет помочиться. Для этого он нажимает на управляющую помпу в мошонке и сфинктер “расслабляется” за счет того, что жидкость из него перетекает в резервуар. Через некоторое время, достаточное для опорожнения мочевого пузыря, сфинктер самопроизвольно заполняется водой и опять пережимает мочеиспускательный канал. Таким образом, моча удерживается, а пациент остается “сухой”.

Недержание мочи у мужчин лечение включает обязательно специфическую гимнастику для укрепления мускулатуры малого таза – гимнастику Кегеля. Наиболее доступный способ их выполнения – напрягать мускулатуру таза на счет – «три». Напрячь, посчитать до 3-х – расслабить, досчитать до трех – напрячь. Повторять прием пять-десять раз. Каждый день нужно выполнять гимнастику Кегеля – в три подхода.

Читайте также:  Моча с кровью камни в мочевом пузыре

В некоторых случаях избежать проблемы недержания позволяет простое ограничение потребляемой жидкости. В таком случае назначается питье в определенном объеме только в назначенное время, а также заранее планируется время опорожнения мочевого пузыря. Такой метод лечения называется «планируемое мочеиспускание» или «тренировка мочевого пузыря». Терапия также предполагает выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц таза.

Результатом её использования становится:

улучшение активности мышц, благодаря сокращению которых обеспечивается удержание мочи между процессами мочеиспускания. усиление тонуса мышц, которые помогают удерживать мочу в случае неожиданного повышения внутрибрюшного и внутрипузырного давления, вызванного физической нагрузкой, кашлем, чиханием, смехом.

В лечении нарушенного процесса выведения мочи, как и любого другого заболевания, необходимо избавиться от всех причин, вызвавших недуг. Народное средство, назначенное врачом, помогает поддержать организм мужчины при энурезе и предупредить рецидивы болезни.

Подорожник. Две небольшие ложечки травы залейте стаканом кипятка, и дайте настояться час. При этом настой с травой следует закрыть и укутать. Принимать микстуру за полчаса до еды по столовой ложке. Лечение испускания при гиперактивном мочевом пузыре успешно проводится благодаря уникальным свойствам семян укропа. Они берут на себя задачу профилактики воспаления в области мочеполовых органов, оказывают спазмолитическое действие на мускулатуру стенки мочевого пузыря. Шалфей. 5 маленьких ложечек травы залейте литром кипятка, оставить настаиваться несколько часов, затем принимать по 200 мо три раза в сутки. Луковая шелуха обладает волшебной силой в борьбе с энурезом у мужчин, лечение основывается на бактерицидных свойствах отвара. Употребление травяных напитков необходимо сочетать с глубоким прогреванием тазовых органов, используя такое народное средство, как полынь. Это отличный и щадящий способ наладить мочеиспускание.

Правильно выбранное народное средство повысит качество медикаментозной терапии и ликвидирует функциональные расстройства у мужчин.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Недержание мочи (энурез) у мужчин – это патологический процесс, который может возникать на фоне разных болезней и состояний. Он характеризуется выделением мочи, не поддающимся усилию воли.

Чаще встречается у мужчин после 60 лет, но может развиваться на фоне заболеваний мочеполовой системы, а также расстройств психологического характера.

Лечить недержание мочи у мужчин в домашних условиях, как и в стационаре, нужно только после обсуждения всех методов с доктором.

Отсутствие своевременного лечения может привести к психологической, эмоциональной и социальной деградации. Для адекватной терапии важно выявить истинные причины недержания.

Прежде чем лечить патологическое состояние, нужно устранить проблему, которая привела к нему. Лишь в пожилом возрасте недержание может стать следствием патологии, которую уже нельзя исправить ввиду возраста и состояния здоровья человека. Вот основные причины:

увеличение аденомы предстательной железы; оперативные вмешательства в анамнезе, затронувшие мочеполовую систему; свищи в мочевом пузыре; неврологические расстройства – инсульт, Альцгеймер, Паркинсон, рассеянный склероз; механические повреждения головного и спинного мозга; инфекционные поражения мочевыделительной системы; длительный прием антидепрессантов, диуретиков, антигистаминных средств и транквилизаторов; постоянная интоксикация алкоголем или медикаментами; стрессы, психические заболевания; аномалии в развитии мочеполовой системы; опущение органов брюшной полости или таза; мочекаменное заболевание; у алкоголиков недержание может быть вызвано необратимыми процессами разрушения в мочеполовой сфере; возрастная деградация мышечного аппарата и просвета мочевыделительного канала приводит к старческому недержанию.

Также для лечения патологического недержания важно определить, когда оно появляется, что воздействует на организм.

На фоне этого принято классифицировать мужской энурез:

Стрессовое выделение мочи – неправильное функционирование сфинктеров и детрузоров органа. Возникает на фоне подъема тяжестей, кашля или смеха. Ургентное выделение – появляется из-за гиперреактивности мочевого пузыря на фоне нейрогенного, опухолевого или инфекционного характера. Смешанный тип, сочетающий в себе п. 1 и п. 2. Послеоперационные выделение – носит стрессовый характер из-за несостоятельности мышечного аппарата и часто проходит само по себе. Транзиторное – следствие интоксикации или инфекции, а также неврологического заболевания. От переполнения – когда нарушен отток жидкости, а просвет уретры блокируется.

В зависимости от имеющихся факторов и причин, недержание мочи может вырисовываться на клинической картине разными способами.

Симптомы главного заболевания нередко выходят на главный план, маскируя недержание. Однако при «классическом» недержании возникают:

неконтролируемое выделение мочи, чаще всего по каплям – происходит в промежутках между произвольного мочеиспускания; ощущение незаконченности процесса, сохранение мочи в пузыре; невозможность удержания мочи при наличии позывов.

Вылечить недержание как в 30, так и в возрасте после 70 лет, бывает сложно из-за сопутствующих расстройств.

Одними медикаментами здесь не обойтись, и самым эффективным способом становятся различные упражнения, в том числе Кегель для мужчин при недержании мочи.

Диафрагма малого таза, начинающаяся от нижней части до лобковой кости и крестца, покрыта крупными пучками мышц. Она поддерживает внутренние органы и пережимает выходы из прямой кишки, мочеиспускательного канала, пещеристых тел пениса.

При попытке сдержать позыв в туалет можно явно ощутить мышцы, которые удерживают сфинктер и уретру.

Если научиться управлять этими мышцами по гимнастике Кегеля, то можно натренировать слегка расстроившееся тело, словно заново научить его сдерживать позывы.

Упражнения обладают максимальной эффективностью, так как действуют на все важные точки диафрагмы.

Чтобы устранить недержание мочи у мужчин, заниматься методикой можно практически в любом месте:

во время мочеиспускания останавливайте струю на несколько секунд, затем продолжайте процесс. Только не пережимайте уретру руками; во время максимальной эрекции попробуйте заставить пенис попрыгать с помощью мышцы.

Комплекс принято выполнять по 5 подходов, задерживать сначала на 2-3 секунды, потом увеличивать время сжимания и сокращении мышц. Каждые 10 дней количество сокращений увеличивают на 4-5 раз.

Отзывы подтверждают, что делать упражнения при недержании мочи у мужчин, — максимально простой и эффективный способ удаления патологии. Он помогает в 70% случаев. Но только тогда, когда человек ответственно подходит к тренировкам и выполняет их на протяжении нескольких недель.

Для повышения пользы и обеспечения положительного результата следует придерживаться небольших советов:

Занятия проводят от простого к сложному, чтобы не было перегрузки мышц. Сначала выполняют сжимающие упражнения, затем сокращающиеся, потом выталкивающие. Максимальная нагрузка – 30 повторов каждого упражнения в день, для поддержания результата нужно придерживаться этого показателя до 3-5 раз в сутки.

Первые дни практики могут быть тяжелыми, так как то и дело к напряжению подключаются бедра и мышцы других групп. Нужно следить, чтобы работала только тазовая мускулатура.

Лечебная физкультура хорошо помогает восстановить слабые мышцы, отвечающие за нормальное функционирование мочевого пузыря. Вот 10 самых эффективных занятий, в упражнениях приведены сокращения (И. П. – исходное положение):

И. П. – ложатся на спину, а руки выпрямляют по туловищу, поднимают их в стороны и вверх, делают вдох. Над телом соединяют ладони, сгибают в локтях и опускают вдоль тела на выдохе. От 2 до 6 повторов. И. П. – снова лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками, постепенно по очереди касаются стопой берда другой ноги, сгибая колено и тазобедренный сустав. Повтор от 3 до 8 раз. И. П. – лежа, руки сгибают в локтях под прямым углом, опираются на локти и голову, поднимают тело вверх, прогибаются на вдохе и возвращаются в исходное положение на выдохе. И. П. – аналогично пункту 1. По очереди переносят прямую правую ногу через левую, повторяют с левой. От 6 повторов для начала. И. П. – переворачиваются на живот, сгибают руки в локтях, а кисти кладут рядом с лицом, опираясь на предплечья поднимают голову и верхнюю часть тела на вдохе, возвращаются в И. П. на выдохе. И. П. – на животе, руки кладут под голову, по очереди поднимают прямые ноги. Параллельно нужно втягивать мышцы заднего прохода. И. П. – лежа на спине, как в п. 1. Ноги сгибают в коленях и суставах бедер, прижимают друг к другу. Сначала обе ноги поворачивают вместе с нижней частью тела влево, кладут на бок. Затем вправо. Плечи и голова остаются неподвижными. Нужно делать с 2 повторов, не причиняя себе дискомфорта. И. П. – аналогично п. 1. Таз поднимают, опираясь на локти, голову и пятки, мышцы заднего прохода напрягают. После этого возвращаются в стандартное положение. Повторяют от 3 раз. И. П. – аналогично п. 1. Руки разводят в стороны и делают вдох, затем возвращаются на выдохе. И. П. – лежат на спине, заложив руки под голову. Обе ноги прямые, вытягивают вверх и разводят в стороны, затем сгибают в коленях и выпрямляют. Возвращаются в обратном порядке в исходное положение.

В процессе упражнений нужно держать медленный темп, а количество повторов увеличивать постепенно.

Многие причины недержания мочи у мужчин поддаются лечению народными средствами в домашних условиях, но только после согласования с доктором.

Они не могут быть единственным способом терапии, но качественно дополняют ЛФК и другие методы, включая медикаментозное воздействие.

В лечении народными рецептами придерживаются мнения, что PH мочи становится щелочным, поэтому актуально применение подкисляющих ингредиентов – мяты, шиповника, различных ягод с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, а также витаминов. Ведь именно витамины способны восстанавливать работу мочеполовой системы.

Среди огромного разнообразия народных методов хочется выделить те, что заслужили наибольшее количество положительных отзывов и чаще всего фигурируют в обсуждениях медиков:

Недержание на фоне гриппа. После тяжелой патологии мужчины нередко имеют проблемы с мочеиспусканием. В этой ситуации поможет отвар из золототысячника. Его употребляют за 4-5 часов до сна. Семена укропа будут эффективны при гиперактивном мочевом пузыре, так как они легко устраняют воспаление и спазмы. Энурез инфекционного характера поддается лечению с помощью луковой шелухи. Отвар готовят из 1 стакана на 1,5-2 л воды. Сухая полынь, заваренная по рецепту, налаживает мочеиспускание и выводит вредные вещества. Отвар кукурузных рылец со столбиками используют для лечения энуреза. Заваривают по инструкции на упаковке сухого сырья. Листья и ягоды брусники обладают богатым витаминным составом и способны уничтожать любые бактерии в мочевом пузыре без воздействия на желудок. Ягоды станут лучшим средством для профилактики. Смесь из 1 ст. л. вереска, хвоща и петрушки предотвратит обострения и избавит от бактерий. Алтей в виде настойки поможет от спазмов и воспалительных процессов. Листья подорожника содержат аминокислоты, которые тормозят частые позывы к мочеиспусканию. Они укрепляют стенки пузыря и избавляют от воспаления. Мочевые патологии на фоне простатита, в том числе ночное недержание, уберет смесь из 100 г травы фиалки, корня пырея и 80 г солдатской травы. Заваривают по 1 ст. л. в 0,1 л воды. Также от ночного недержания помогает порезанный корень девясила, запаренный стаканом кипятка. Далее смесь варят 15 минут и дают настояться в течение 4 часов. Промойте скорлупу, высушите ее. Разотрите до порошкового состояния, добавьте мед и скатайте шарики из полученной массы. Если есть по 10 штук в день, то недержание пройдет. Чай из шалфея с ложечкой меда – лучший помощник в борьбе с энурезом, да еще и самый простой. Аналогичным способом можно заваривать и мяту. Компот из шиповника при регулярном употреблении поможет от патологии. Просто прокипятите сухие ягоды в количестве 1 стакана на 1 л кипятка. Принимать нужно 2 раза в сутки по стакану. Несколько листочков лавра, прокипяченные в воде в течение 15 минут, также помогут от патологии. Принимайте отвар 3 раза в сутки.

Если добавить в любой из рецептов, принимаемых внутрь, ложечку меда, то можно заметно увеличить пользу отваров.

Полезные народные рецепты, которые подскажут, как бороться с недержанием мочи у мужчин, подбираются индивидуально. Можно выбрать 2-4 рецепта, и чередовать их друг с другом, добиваясь максимальной эффективности.

Но важно не игнорировать советы доктора и всегда сообщать ему про изменения в программе лечения, тогда процесс выздоровления будет идти быстрее.

Похожие статьи:

Как в домашних условиях вылечить недержание мочи у женщин? Такое серьезное заболевание возникает у женщин разного возраста и имеет… Как лечить частое мочеиспускание у мужчин? Лечение частого мочеиспускания у мужчин в домашних условиях – распространенных… Лечение эректильной дисфункции у мужчин народными средствами Различные нарушения эрекции встречаются у мужчин довольно часто. Говорить о…

источник