Меню Рубрики

Анализатор алкоголя в крови и моче

Для I группы (9 секционных случаев), где содержание алкоголя в крови превышало 2,0%о, среднее соотношение алкоголя в моче и крови оказалось 1,07, максимальное 1,23, минимальное 0,64; для II группы (13 секций) при содержании алкоголя в крови от 1.0 до 2,0%о среднее соотношение 1,-13, максимальное 1,71 и минимальное 0,92; для III группы (10 секций) при содержании алкоголя в крови ниже 1,0%о среднее соотношение оказалось 1,86 максимальное 5,58 и минимальное 0,95. По всем секционным случаям соотношение равнялось 1,18.

Большие расхождения и колебания в соотношениях анализов III группы связаны с пределами точности метода для низких значений содержания алкоголя. Имеет значение и то. что к концу фазы элиминации содержание алкоголя в крови приближается к нулю, а в моче еще удерживается высокая концентрация алкоголя. В ряде случаев, даже при нулевом значении алкоголя в крови, в моче алкоголь может содержаться в пределах до 1,5—2,0%о, и теоретически и практически мы вправе в подобных случаях ждать крайне высоких цифр соотношений, вплоть до бесконечно больших величин.

В 55 из 77 наблюдений в течение 12—24 часов производилось исследование мочи у живых людей. В 54 случаях одновременно исследовали кровь и мочу. В основном в первые 2 часа пробы брали через 15 минут, в последующие 4 часа — через 30 минут и позднее — через 1 час. Исследования мочи до приема алкоголя проводились в 9 случаях, и среднее значение редукционного числа оказалось 0.2%о с колебаниями в пределах от 0,09 до 0,4%о.
Исследование проводилось по методу Видмарка. К навеске мочи, помещенной в колбу, прибавляли по 2 капли 1/10 натронной щелочи.

Максимальная концентрация алкоголя в моче устанавливалась в среднем через 11 минут после максимальной точки содержания алкоголя в крови, пределы колебаний были от 0 до 30 минут.

Во время наблюдений было взято 754 пробы мочи. Пригодных для сравнения оказалось 683 исследования мочи, а параллельных (одновременных) с кровью — 538 анализов, из них более достоверны 471 анализ.

В фазе резорбции всегда наблюдалось устойчивое соотношение менее единицы, даже максимальное встретившееся здесь значение не выходит за пределы 0.98. В период резорбции вполне закономерно и соотношение 0,34, относящееся к раннему взятию пробы мочи, возможно при наличии небольшого количества остаточной мочи в мочевом пузыре.

На уровне максимального содержания алкоголя в крови соотношения ниже единицы также соответствуют литературным данным. К этому времени достаточно высокого уровня алкоголь в моче не достигает, хотя спустя некоторое время содержание алкоголя в крови будет уже понижаться, а в моче нарастать. На точке максимального содержания алкоголя в моче концентрация алкоголя в крови становится . заметно ниже и соотношение содержания алкоголя превышает единицу.

Резкие нарушения соотношений наблюдаются за пределами 5—7-часовой стадии элиминации, т. е. при низком содержании алкоголя в крови и моче, когда ошибка метода дает нежелательные отклонения. В отдельных случаях некоторые отклонения возможны за счет неполного предшествовавшего опорожнения мочевого пузыря.

Соотношения содержания алкоголя на различных отрезках времени убедительно говорят о невозможности пользования при необходимых расчетах какими-то одними и определенными «коэффициентами». Каждый отрезок времени дает свои соотношения. Если, положим, принять для расчетов «стандартный коэффициент» 1,33, то, не зная фазы опьянения, можно допустить грубую ошибку. В конце алкогольной интоксикации алкоголь в крови может отсутствовать или находиться в крайне низкой концентрации, а в «остаточной» моче он -может, например, достигать 20%o. При использовании стандартного коэффициента мы можем «вычислить» содержание алкоголя в крови 2.00 : 1,33 = 1,50%. Получив такое «вычисленное» значение, можно ошибочно говорить о «разгаре опьянения», «недавнем приеме алкоголя» и т. п.

Таким образом, при механическом использовании коэффициентов можно неправильно «вычислить» содержание алкоголя в крови и делать в последующем ошибочную оценку случая.
Ошибки легко избежать при комплексном обследовании и использовании «частного» коэффициента, соответствующего фазе опьянения.

источник

Анализ крови на алкоголь назначается с целью определения количества этанола в организме. Проводится путем взятия венозной крови. Выполняться исследование должно немедленно, поскольку спустя короткий промежуток времени результаты будут недействительны.

Назначается анализ по различным причинам, чаще водителям в ходе нарушения правил дорожного движения или ДТП. Лабораторная диагностика позволяет получить данные о содержании этанола и установить стадию алкогольного опьянения.

Исказить результаты исследования могут различные факторы: стресс, еда, курение. Наибольшее влияние оказывает алкоголь, при употреблении его накануне, данные исследования могут интерпретироваться как недействительные.

По этой причине, из рациона исключается прием спиртных жидкостей за 72 часа до сдачи анализа.

Сравнение крови нормального человека с кровью опьяненного

Этиловый спирт, злоупотребление алкоголем, способны вызвать следующие изменения в крови:

  1. повышение уровня концентрации триацилглицеринов;
  2. повышение молочной кислоты;
  3. снижение уровня глюкозы;
  4. увеличение мочевой кислоты.

Кроме вышеперечисленных нарушений спиртные напитки способствуют разрушению эритроцитов. Постоянное употребление алкоголя повышает уровень холестерина в мембранах эритроцитов на 75-80%. В результате происходит снижение концентрации гемоглобина в красных кровяных шариках.

Под действием доз алкоголя, печень уменьшает выработку липидов, что ухудшает показатели плазмы.

Категорически запрещается употребление алкоголя накануне проведения биохимического анализа крови. Так, пациент с диагнозом диабет, после приема спиртного может увидеть нормальные показатели глюкозы.

В целом, искажение результатов анализа крови на алкоголь влечет за собой неверно поставленный диагноз, а, следовательно, некорректное лечение.

Методика выявления этанола в крови предполагает строгое соблюдение определенных правил:

  • сбор исключительно венозной крови;
  • перед проколом исключается дезинфекция кожи спиртосодержащими средствами;
  • специалист должен находиться в стерильных, одноразовых перчатках;
  • сбор крови проводится в стерильный новый флакон.

В настоящее время практикуется три методики обнаружения этанола в крови:

  1. методика шведского химика Видмарка;
  2. анализ выявления определенных ферментов;
  3. определение при помощи хроматогрофа.

В диагностических лабораторных центрах и учреждениях наркодиспансерного назначения, применяются последние два метода анализа крови на выявление алкоголя, поскольку считаются наиболее информативными.

Процесс взятия крови для определения наличия опьянения

Спирт имеет свойство менять свои числовые показатели — снижаться с течением определенного времени. Поэтом, спустя 5-7 часов после приема алкоголя, проведенная диагностическая процедура будет считаться не результативной. По правилам анализ проводится через 1-2 часа после употребления спиртосодержащего напитка.

Пациентам необходимо учитывать следующие моменты:

  1. Результаты лабораторных анализов будут содержать показатели алкоголя только на момент его проведения.
  2. Анализ крови на алкоголь не указывает, как давно было выпито спиртное.

В качестве альтернативы может назначаться анализ мочи на алкоголь. Для достоверности результатов его следует проводить не позже, чем спустя 12 часов после приема спиртного напитка.

Специалисты не отмечают высокую информативность анализа мочи на алкоголь, но с его помощью возможно вычислить пил ли человек жидкость, содержащую этанол в последние несколько суток.

Данная методика проведения практикуется не часто, так как результаты анализа имеют высокую погрешность и низкую информативность. Формула определения алкоголя по Видмарку была предложена шведским химиком, не учитывает процент спирта, который по каким-либо причинам не успел всосаться в кровь.

Чаще формула Видмарка используется судебной экспертизой при выявлении этанола у погибшего.

Взятая кровь помещается в стерильную пробирку, где создается условие для окисления метилкарбинола (спирт). При определении степени опьянения дополнительно учитывается масса тела пациента и количество ранее выпитого.

Распространенное лабораторное исследование, определяющее наличие особых ферментов, не вырабатывающихся у трезвого человека.

Исследуемый материал помещается в пробирку, далее проводится процесс расщепления ее на фракции и помещение в специальный анализатор. В течение короткого времени определяется содержание ферментов, отвечающих за переработку этанола.

Специальный анализатор для проведения ферментного анализа крови на наличие алкоголя

Считается наиболее эффективным методом, выявляет наличие алкоголя и давность его употребления. Ферментный анализ используются в наркологии, в качестве контроля пациентов с алкоголической зависимостью. Диагностика четко показывает наличие ферментов, что делает ее высокоинформативной.

Методика проведения заключается в следующем: взятый образец биоматериала помещается в сосуд, где под действием внешних факторов испаряется, оставляя после себя воздух, который в дальнейшем исследуется с использованием хроматографа. Диагностика требует наличия современного дорогостоящего оборудования, а также специальных реактивов.

Оборудование для проведение газовой хроматографии крови

Также практикуется анализ крови на алкоголь с выявлением маркера CDT(СДТ). Специалисты утверждают, что с его помощью можно выявить признаки алкоголизма и предрасположенность к нему. Подобные тестирования часто проводятся в наркодиспансере.

Все вышеописанные методы служат анализом для установления промилле в крови пациента. Степень алкогольного опьянения определяется в индивидуальном порядке медицинским специалистом.

Используется таблица, которая была разработана и предложена Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Таблица содержит такие показатели:

  • 0,00 – 0,3 промилле. Алкогольное опьянение отсутствует, пациент считается трезвым. Данные показатели указывают на содержание этанола в минимальном количестве, что является физиологической нормой и расценивается как эндогенный этанол — вырабатываемый клетками организма в ходе биохимических реакций.
  • 0,3 – 1,0. Расценивается как состояние эйфории — душевный подъем, радость. Изменяется психоэмоциональный фон человека, он становится более уверенным, веселым. Стадия характеризуется как легкое опьянение.
  • 0,8 – 2,0. Наблюдается замедление реакции, появляется нарушение со стороны пищеварения — тошнота, рвотные позывы. Теряется способность адекватно оценивать окружающий мир, свое поведение. Характеризуется как опьянение средней степени тяжести.
  • 1,4 – 2,4. Наблюдается полная дезориентация — человек не может ясно мыслить, четко говорить, идентифицировать собственную личность. Притупляются болевые рецепторы, появляется агрессия, злоба. Человек перестает адекватно оценивать ситуацию. В ряде случаев подобное количество этанола способно спровоцировать кому.
  • 2,2 – 3,2. Отсутствует возможность самостоятельно передвигаться, появляется выраженная тошнота, рвота, наблюдается признаки сильной интоксикации.
  • 3,0 – 4,0. Тяжелое опьянение, характеризуется как отравление алкоголем, приводит к потере сознания. Без своевременно медицинской помощи высок риск летального исхода.
  • 3,8 и выше. При наличии данной концентрации этанола наступает смерть.

Основным фактором, влияющим на степень опьянения, считается масса тела. Исследование и практика показала, что люди с меньшей массой теле быстрее ощущают действие алкоголя на организм. Кроме этого, было доказано, что вывод алкоголя происходит медленнее у женщин и людей с функциональным нарушением работы внутренних органов.

В отдельных вариантах при сдаче анализа крови на алкоголь можно получить ложные результаты.

Искажение анализа крови на алкоголь из-за приема сиропа от кашля с содержанием спирта

Основные факторы, влияющие на ошибочные данные:

  1. Область кожного покрова, откуда предполагалось взятие крови, было обработано спиртовым раствором.
  2. При наличии повышенного уровня кетонов — органических веществ, отвечающих за преобразование жира в энергию.
  3. Если незадолго до исследования проводилась терапия сиропами, каплями, в составе которых содержится спирт.
  4. При приме жидкости, содержащей изопропиловый спирт.

Анализ крови на алкоголь, как правило, проводится по назначению, время сбора материла, занимает не более 15 минут.

Анализ крови на алкоголь указывает на содержание спирта на момент проведения исследования. Лицам, чья работа связана с управление транспорта и другой техники рекомендуется проходить анализ с использованием специальной трубки — дыхательный тест.

Диагностика предполагает использование специального оборудования и методик, позволяющих определить концентрацию алкоголя и установить степень опьянения.

источник

Для того чтобы выявить этанол в организме человека, часто используют лабораторную диагностику и метод забора крови у пациента. Однако не менее достоверным является и анализ мочи на алкоголь. Причем если в случае с кровью удается выявить недавнее употребление спиртных напитков, то при заборе мочи можно сделать выводы о том, что человек употреблял алкоголь несколько дней назад. То есть, в моче этанол сохраняется дольше. О том, как происходит проведение анализа, сколько времени алкоголь держится в урине, что нужно сделать перед анализом мочи и что нужно для получения достоверных результатов, разбираемся в материале ниже.

Перед тем как уяснить принцип проведения анализа урины на наличие в ней этанола (если человек употребил алкоголь накануне) стоит понять, что алкоголь при попадании в организм человека изначально распределяется по кровотоку. То есть всасывается из желудка и кишечника в кровь и уже транспортируется ко всем системам и органам. В результате такого процесса этанол в крови можно выявить уже через 15-20 минут после того, как человек выпьет спиртное. Что касается мочи, то здесь необходимо, чтобы этанол вместе с током крови дошел до почек. И только после того как обогащенная спиртом кровь пройдет очистку и образуется моча, в ней и можно будет увидеть спирт при анализе. В целом скорость выявления этанола в урине пациента (или сколько держится алкоголь в моче) зависит от нескольких факторов:

  • Пол пациента;
  • Вес человека – не менее влияющий на метаболические процессы фактор;
  • Скорость метаболических процессов в его организме;
  • Количество выпитого напитка;
  • Крепость спиртного;
  • Влияющим фактором является и наличие хронических заболеваний;
  • Определяющим фактором является и состояние почек и мочевыделительной системы.

Однако в среднем выявить спирт в моче можно уже через 1-2 часа после выпивки. При этом наличие спирта в организме (урине) человека сохраняется еще в течение 1-2 дней с постепенным уменьшением его концентрации.

Важно: ускорить процесс выведения этанола из мочи (более быстро вывести спирт из организма) можно методом приема мочегонных препаратов или обильного питья. Однако при лабораторном анализе специалисты все равно выявят следы спирта в организме (моче) человека.

Ситуации, в которых может потребоваться доказать влияние алкоголя на анализ мочи бывают самыми разными. Однако чаще всего это необходимость освидетельствования правонарушителя. В большинстве случаев — участника ДТП. Стоит отметить, что в основном для освидетельствования нарушителя сотрудники ГИБДД используют алкотестер. Однако если на момент проведения освидетельствования аппарат вышел из строя или, к примеру, человек отказывается от проведения теста, его могут направить сдать мочу на наличие в ней этанола. Если привести все ситуации, при которых требуется проведение подобного анализа, то выглядят они следующим образом:

  • Неадекватное поведение нарушителя на дороге при явных отклонениях в показании алкотестера;
  • Отказ нарушителя от проведения анализа с помощью алкометра;
  • Явный запах алкоголя от человека;
  • Отсутствие или поломка прибора, с помощью которого проводят освидетельствование;
  • Необходимость заверить документально состояние опьянения нарушителя.

Важно: после нарушения или ДТП желательно сдать анализ урины на алкоголь в течение 6-12 часов. В виде исключения период может быть продлен до 24 часов.

Стоит знать, что выполнение анализа и выведение его результатов не требуют от человека какой-либо специальной подготовки. То есть для исследования на алкоголь перед сдачей можно не предпринимать никаких действий, кроме ограничения приема лекарственных препаратов и спиртных напитков. Также желательно исключить кисломолочные и пивные напитки/квас. Здесь достаточно явиться в специализированное учреждение и собрать мочу (помочиться) в стерильный контейнер. В норме сдавать анализ мочи лучше утром. Но если требуется срочное исследование, то допустимо любое время суток для выполнения анализа. После этого сданный биоматериал забирают для проведения исследования. О том, как сдавать мочу после алкоголя, должен рассказать лаборант в медицинском учреждении. Но в любом случае желательно для сдачи мочи алкоголь в которой присутствует, предварительно соблюсти правила интимной гигиены.

Важно: в норме у здорового человека этанол в моче должен полностью отсутствовать или быть в пределах 0,1%. Однако исключения составляют пациенты, которые имеют хроническое заболевание сахарным диабетом. У таких людей ацетон и сахар в моче могут быть расценены, как алкоголь. Для опровержения результатов человек должен иметь с собой медицинскую карту, в которой указан диагноз пациента.

При выведении результатов анализа полученные данные трактуют таким образом:

  • Показатель содержания спирта 0-0,1% — человек трезв и признаки приема алкоголя в ближайшие дни лаборант не нашел или же алкоголь уже весь вывелся.
  • Показатель 0,3-1,0% считается сомнительным и может трактоваться как абсолютная трезвость пациента. К такому результату может привести недавний прием кефира, кваса и пр. Именно их спирты найдутпри проведении анализа.
  • Показатель в пределах 1,0% и выше свидетельствует о том, что человек в ближайшие 2-3 дня пил спиртные напитки. Причем здесь перед анализом мочибесполезно предпринимать какие-либо действия.

Важно: алкоголь на анализ мочи влияет с точностью 100%. Поэтому если вам необходимо выполнить исследования урины и вы не знаете, можно ли сдавать анализ мочи после пьянки, то потерпите 1-2 дня.

  • Крепкие напитки с 40% содержанием спирта в количестве 300 мл выводятся в течение 30 часов. При этом чем меньшей была доза спиртного, тем меньшим будет время присутствия этанола в моче как сторонней примеси. Анализ показываетточную концентрацию спиртного.
  • Если принимать менее крепкие напитки (ликер или настойка 24-30%), то срок их выведения с мочой будет около 17-21 час. То есть в течение этого определенного периода определяютналичие спирта в урине. Насколько долго будет оставаться в организме и затем выводиться этанол, зависит и от массы человека.
  • Если было выпито вино крепостью 11-18%, то сдаваемыйматериал будет содержать остатки этанола еще 8-13 часов. Продолжительность выведения спирта также варьируется от выпитой дозы и веса испытуемого.
  • Если был выпит определенный слабоалкогольный напиток крепостью 9%, то в моче он останется на 3-6 часов и в течение этого времени воздействует на организм.
  • О том, как влияет распитие пива на результат анализа мочи, известно, что пенный напиток выводится с мочой в течение 2-4 часов. Определить наличие пива в моче также не сложно, как и наличие крепкого алкоголя.Анализ все покажет без искажения.

Помните, любые химические вещества искажают результаты анализов не только мочи, но и крови.

Такой способ освидетельствования пациента является не только максимально достоверным, но еще и доступным. Кроме того, данный метод проведения анализа на этанол может выявить картину опьянения гораздо в большем периоде, чем анализ крови на алкоголь. Но здесь же каждый потенциальный клиент лаборатории должен понимать, что алкоголь на анализ берется исключительно по добровольному соглашению пациента.

Важно: анализ мочи на наличие в ней алкоголя не дает возможности выявить текущее состояние опьянения. Исследование лишь определяет факт распития алкоголя накануне.

Совет: если вам предстоит исследовать урину для определения физиологических показателей вашего организма, и вы сомневаетесь, влияет ли алкоголь на анализ, то знайте, что алкоголь и анализ мочи несовместимы. Спиртное может повлиять на результат исследования сданного материала.

После выпитого спиртного напитка концентрация всех веществ в моче повышается (мочевая кислота в мочевом пузыре и пр.). Причем это касается даже пива. Многие ошибочно полагают, что этот пенный напиток не влияет на показатели анализа и полученные результаты теста. Однако если вы сомневаетесь, можно ли пить пиво перед сдачей урины, то стоит знать, что пиво, также как и другой алкоголь, отображаются в урине при ее исследовании. Все напитки, влияющие на результат анализа мочи, являются алкогольными. О том, сколько времени после всего выпитого алкоголь пребывает в моче человека, можно узнать из таблицы ниже.

Читайте также:  От чего моча темного цвета и рвота

источник

«По результатам исследования каких биологических сред ГАИ устанавливает степень опьянения водителя: крови, мочи или при помощи алкотестера? Если взять все три анализа, какой из них будет приоритетным? Даже в ваших новостях инспекторы приводят то показания алкотестера, то анализа крови, но, насколько я понимаю, даже взятые одновременно они будут разниться. Между 0,2 и 0,4 промилле «зазор» очень маленький, но ответственность уже совершенно другая. Не получается ли так, что инспекторы просто выбирают тот результат, где показатели больше?»

Для начала стоит отметить, что диагноз «алкогольное опьянение» ставит не инспектор ГАИ, а врач. Поэтому за пояснениями по этому вопросу мы обратились к Вадиму КОХАНУ, психиатру-наркологу Минского городского клинического наркологического диспансера:

— Какие биологические среды взять на анализ, решает врач. Чтобы было более понятно, в общих чертах поясню механизм всасывания и расщепления алкоголя в организме.

Когда алкоголь поступил в желудочно-кишечный тракт, происходит его всасывание, он попадает в кровь, оттуда — в мочу. Понятно, что происходит это не сразу, поэтому даже после однократного приема спиртных напитков показания его содержания в крови и моче будут отличаться. Равновесной концентрация алкоголя в этих биосредах становится приблизительно через час-два после, повторюсь, однократного приема. После чего содержание алкоголя в крови снижается, а в моче, наоборот, увеличивается, наступает так называемая фаза элиминации. На скорость элиминации (выведения) алкоголя из организма влияет много факторов: количество самого алкоголя, состояние организма, индивидуальные особенности и многие другие, учесть которые в повседневной жизни крайне сложно, если вообще возможно.

Как видим, в моче алкоголь появляется на самом последнем этапе. И его наличие там является доказательством факта употребления спиртного. Установление этого факта в некоторых случаях имеет особое значение для ГАИ. Но в большинстве случаев при медицинском освидетельствовании проводится либо анализ выдыхаемого воздуха, либо анализ крови. При этом в первом случае «продувание» осуществляется с помощью высокоточного прибора (анализатора концентрации паров этанола), чувствительного только к этанолу. Согласно постановлению Совета Министров №497 заключение «Состояние алкогольного опьянения» выносится при концентрации паров абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе 150 мкг/л и более или при концентрации абсолютного этилового спирта в крови или выдыхаемом воздухе 0,3 промилле и более. Таким образом, показания прибора являются основанием для вынесения заключения, в большинстве случаев этого достаточно. Конечно, существует прямая зависимость между концентрацией этанола в выдыхаемом воздухе и в крови. Не бывает такого, например, что в крови этанола 1 или 2 промилле, а в выдыхаемом воздухе он отсутствует, так как в выдыхаемый воздух путем газообмена в легких этанол поступает из крови. Верно и обратное, хотя здесь может быть сложнее: при «продувании» прибора выдыхаемый воздух проходит через полость рта, и если здесь содержится этанол при недавнем (минуты) употреблении алкоголя, это может влиять на показания прибора. Кстати, около 0,8 промилле алкоголя может дать употребление пива в объеме 500 миллилитров, уйдет оно из организма в среднем не ранее чем через 4 часа.

Только врач решает, что и в какой ситуации сдавать на анализ. Врач заинтересован только в установлении истины и ни в коей мере не является врагом. Прошу обратить внимание на тот факт, что, с точки зрения закона, не важно, что и когда принимал человек (лекарства, алкоголь и т.д.), а важно состояние человека, что определяется при освидетельствовании. Многих интересует, что будет, если выпить, например, кефира, корвалола или настойки валерианы на спирту. В терапевтических дозах 20-30 капель настойка валерианы не даст алкогольного опьянения, а алкоголь из полости рта быстро исчезнет (не более 5-10 минут — более чем достаточно, пока сотрудники милиции доставят вас на освидетельствование). Также ничего не покажет кефир. С корвалолом и другими содержащими фенобарбитал лекарственными средствами гораздо сложнее. Это вещество способно накапливаться в организме при постоянном употреблении даже в терапевтических дозах, так как очень медленно выводится. Фенобарбитал влияет на нервную систему и способен замедлять реакцию человека и нарушать координацию. Обнаружение фенобарбитала в биосредах организма чревато последствиями, кроме того, такой водитель опасен для самого себя и окружающих. В сомнительных случаях нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

А в целом, чтобы не возникало проблем и водители не задавались подобными вопросами, лучше вообще не давать повода везти себя на освидетельствование, проще говоря — не пить перед тем, как сесть за руль.

источник

Это исследование позволяет достоверно установить факт употребления этилового спирта путем его верификации и количественного определения в крови и моче.

Экспертиза алкогольного опьянения, анализ крови и мочи на алкоголь, концентрация алкоголя в крови, концентрация алкоголя в моче.

Синонимы английские

Determination of ethyl alcohol in the blood and urine, Blood Alcohol Procedures, Blood alcohol content (BAC), urine alcohol content (UAC),

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Этиловый спирт, называемый алкоголем, при попадании в организм расщепляется на простые и менее опасные элементы, которые всасываются в кишечнике, разносятся по всему организму и выводятся преимущественно почками. В небольшом процентном соотношении спирт покидает организм через кожу (вместе с потом) и через легкие в процессе дыхания. Только при значительном отравлении алкоголь выводится через органы желудочно-кишечного тракта (рвота).

В расщеплении спирта участвуют два фермента, синтезируемые в печени: алкогольдегидрогеназа (АДГ) и ацетальдегиддегидрогеназа (АЦДГ). АДГ в небольшом количестве вырабатывается и в желудке (преимущественно у мужчин), поэтому женщины быстрее пьянеют при прочих равных условиях.

Скорость выведения алкоголя зависит от его крепости, принятой дозы, возраста, пола, особенностей ферментативной системы, наличия сопутствующих заболеваний печени и почек, массы тела и степени поражения спиртными напитками. Например, у людей с большей массой тела концентрация этанола в крови будет меньше, чем у более худых. Но при этом важно и процентное содержание жировых отложений в организме. Так, у двух людей с одинаковой массой тела при прочих равных условиях будет больше алкоголя в крови у того, у кого больше процент жира, потому что он в нём плохорастворим. При этом средняя длительность нахождения этанола в организме может быть примерно определена с учетом окисления 7-10 г/ч.

Скорость появления первых симптомов опьянения, их выраженность и длительность зависят от вышеперечисленных факторов, а также от вида спиртного напитка, интервала между приемами, сопутствующего приема лекарственных препаратов, уровня стресса, наполненности желудка. Например, еда задерживает проникновение алкоголя в кровоток, поэтому концентрация этилового спирта в крови будет стремиться к максимуму от 60 минут до 6 часов после употребления последнего напитка. Между тем люди, которые пьют натощак, будут иметь пиковый уровень алкоголя в крови в течение 30 минут до 2 часов с момента распития последнего напитка.

Концентрация алкоголя в крови в фазу выведения из организма при его невысоком содержании (до 1,0-1,5 промилле) снижается примерно на 0,1-0,16 промилле в час. При высоких концентрациях этанола в крови из-за активации окислительных процессов выведение его из организма идет быстрее и может достигать 0,25 промилле в час.

Использование метода тонкослойной хроматографии позволяет определить наличие этанола в биологических жидкостях сначала качественно, а затем и количественно. Результат выдается в промилле (специальное обозначение, которое показывает одну тысячную от вещества, т.е. алкоголя).

Существует примерная градация между количеством спирта в крови и функциональным состоянием организма (клиническими проявлениями опьянения), так как не всегда есть строгое соответствие. Это объясняется разной реакцией индивидов и непостоянной реакцией одного человека на одни и те же дозы.

Предельно переносимая концентрация этилового спирта в крови вариабельная. Например, больные алкоголизмом при концентрации 4-5 промилле нередко могут общаться и давать более или менее связные ответы на вопросы.

На данный момент на законодательном уровне считается допустимым содержание алкоголя в крови до 0,35 промилле в крови.
Результаты не позволяют окончательно судить о степени опьянения. Но сам анализ помогает установить факт употребления спиртных напитков.

Фактически отношение концентрации алкоголя в моче (UAC) к его концентрации в крови (BAC) может находиться в диапазоне от 0,1/1 до 21/1. Например, низкие отношения UAC/BAC могут наблюдаться в течение первых 2 часов после выпивки, когда в моче еще не так много спирта, и высокие отношения UAC/BAC, когда большее его количество уже выведено из крови.

Питьевая вода после употребления алкоголя и перед тестом не приводит к значительному снижению концентрации алкоголя в моче; это только снижает удельный вес мочи.

Для чего используется исследование?

  • Для обеспечения безопасности трудовой деятельности, связанной с повышенным риском для жизни и здоровья людей;
  • для установления факта употребления этанола;
  • для помощи в установлении степени алкогольного опьянения;
  • для определения примерного времени употребления спиртосодержащих напитков;
  • для диагностики отравления.

Когда назначается исследование?

  • При необходимости установить факт употребления этанола;
  • при необходимости определения количественного содержания этилового спирта в биологических жидкостях;
  • при необходимости опровергнуть обвинения в употреблении спиртных напитков;
  • при повторном освидетельствовании на алкогольное опьянение;
  • при мониторинге во время реабилитации от алкогольной зависимости;
  • при несогласии водителя с результатами проверки в пункте ДПС.

Концентрация: Что может влиять на результат?

  • Время, прошедшее с момента последнего выпитого;
  • количество вещества;
  • регулярность введения вещества;
  • степень наполненности желудка во время приема алкоголя.



  • При взятии анализа крови место инъекции не обрабатывается спиртосодержащими растворами;
  • результат анализа оценивают с учетом анамнестических и клинических данных;
  • в зависимости от различных факторов, алкоголь может обнаруживаться в моче от 12 до 48 часов после последнего употребления спиртосодержащих напитков, а у хронических алкоголиков — до 130 часов;
  • если тест проводится в течение 2 часов после прекращения употребления алкоголя, то концентрация алкоголя в моче может быть все еще ниже, чем концентрация алкоголя в крови;
  • прием спиртосодержащих лекарственных препаратов должен быть документировано подтвержден соответствующими назначениями врача.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, профпатолог, нарколог, невролог.

  • Наркология : нац. рук. / под ред. Н.Н. Иванца, И.П. Анохиной, М.А. Винниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 944 с. : ил. – ISBN 978-5-9704-3888-6.
  • Cowan Jr, JM; Weathermon, A; McCutcheon, JR; Oliver, RD (1996). «Determination of volume of distribution for ethanol in male and female subjects». Journal of analytical toxicology. 20(5): 287–90. doi:10.1093/jat/20.5.287. PMID8872236.
  • Thomasson, Holly R. (2002). «Gender Differences in Alcohol Metabolism». Recent Developments in Alcoholism. 12. pp. 163–72. doi:10.1007/0-306-47138-8_9. ISBN 0-306-44921-8.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Согласно исследованиям британских ученых алкоголь, без которого не обходится ни одно торжество, считается одним из наиболее опасных для человека веществ. По своему негативному воздействию на человечество он переплюнул даже различные наркотические вещества. Ведь, если наркотики пробуют единицы, то спиртные напитки имеют большую популярность. Можно смело утверждать, что половина людей на Земле периодически употребляют алкоголь, и львиная доля от этой половины из-за алкоголя попадала в ДТП и получала травмы различной степени тяжести, вплоть до летального исхода. На фоне такой угрожающей статистики анализ на алкоголь уже не кажется такой бессмысленной затеей. А те, кто в состоянии алкогольного опьянения всеми силами пытается избежать подобного обследования, рискуют жизнью и своей, и других людей.

Даже не углубляясь в основы физиологии и психологии человека можно сказать: алкоголь опасен уже тем, что вызывает привыкание у большей части взрослого населения планеты. Согласно различным статистическим данным, от 75 до 87% людей в возрасте старше 18 лет хотя бы раз в жизни употребляли алкоголь. А ведь большинству сей нектар удовольствия понравился, и человек еще не раз обращался к нему по разным поводам.

Но в чем же причина такой симпатии? Все банально и просто, этиловый спирт в составе алкогольных напитков способен стимулировать мозговые центры, которые ответственны за выработку гормонов удовольствия (домамин, серотонин, эндорфины). Человек в состоянии алкогольного опьянения чувствует себя расслабленным и веселым, все проблемы уходят на задний план. Чувство расслабления и нирваны значительно притупляют самоконтроль, не говоря уже о самокритике.

Опрокинув стакан-другой, многие из нас чувствуют некий прилив сил и смелости, что субъективно возвышает их до положения непобедимого героя. Недаром ведь люди под воздействием алкоголя становятся зачинщиками разборок и драк.

Получается, что алкоголь – это легкая и быстрая возможность расслабиться и повысить свою самооценку (правда, лишь на время, ведь протрезвев и узнав о своих подвигах, человек зачастую меняет мнение о себе не в лучшую сторону). Почему быстрая? Да потому, что алкоголь является одним из немногих веществ, которые начинают всасываться в кровь уже в желудке, а не ждут, пока их встретит кишечник. Если выпить алкогольный напиток натощак, опьянение наступает практически моментально, стоит лишь жидкости излиться в желудок.

Некоторые читатели спросят, чем же так плоха возможность расслабиться и повеселиться? Если не учитывать губительного действия алкоголя на печень, почки, сердце и другие органы, в принципе, ничем, если человек в состоянии алкогольного опьянения не наносит вреда себе и другим (не лезет в драку, не геройствует, не садится за руль, не работает у станка и т.д.).

Опасность алкоголя в том, что якобы придавая силы и смелость, он в то же время нарушает передачу нервных импульсов от нейронов мозга к мышечным волокнам, снижая уровень нейромедиаторов. Это приводит к нарушению координации движения. Как бы мозг думает одно, а руки и ноги с ним не соглашаются.

Одной из функций нейромедиаторов считается обработка информации от внешних раздражителей, благодаря чему мы испытываем различные эмоции и по-разному себя ведет в различных ситуациях. Все осложняется тем, что уменьшение числа этих биологически активных химических веществ, входящих в состав нервной клетки и ответственных за передачу электрохимических импульсов между различными клетками нервной системы, приводит к торможению мыслительных процессов. А заторможенная реакция в ситуациях, когда нужны осторожность и концентрация внимания, может привести к плачевным последствиям (например, смерть в ДТП), срывам производственного процесса, травматизму, не говоря уже о стрессе для других людей.

Не зря ведь пьяных не допускают к опасным работам, да и вообще не приветствуют пьянки накануне рабочего дня. Понятно, что за руль в таком состоянии садиться нельзя ни в коем случае. Да только не всех это останавливает.

Нужно знать, что прядка 10% алкоголя выводится почками и легкими, остальное приходится на печень. Увы, определить алкоголь в моче или крови на глаз невозможно. Да и с запахом все не так просто. Сначала он может и не обнаруживаться, а позже его можно убрать подручными средствами (мускатный орех, петрушка, кофейные зерна, жвачка, препараты типа «Антиполицай»). Все эти средства лишь маскируют запах, но не прекращают действия алкоголя.

Маскируя следы употребления алкоголя человек не всегда осознает, чем чреваты его действия, какую опасность он представляет для окружающих и самого себя. Предупредить эту опасность как раз и призван анализ на алкоголь.

Понятно, что у большинства людей отношение к этому виду анализов крайне негативное, ведь положительный результат теста на алкоголь для водителей фактически является подтверждением их вины во время ДТП. Но с другой стороны, если бы после употребления спиртных напитков человек не сел за руль, считая, что в таком состоянии он справится с управлением автомобилем ничем не хуже, чем другие, аварии могло бы и не быть. И хорошо если все обойдется ушибами и царапинами.

В принципе, для того, чтобы определить присутствие этанола в крови вовсе не обязательно проходить какие-то особые исследования. Дело в том, что даже небольшая доза алкоголя способна изменить различные ее характеристики. А врач это обнаружит даже в результатах популярного общего анализа крови, не говоря уже о биохимическом развернутом.

Итак, о чем же поведает нам анализ крови, вернее какова реакция будет его реакция на алкоголь? Первыми на внедрение в кровь этанола отреагируют эритроциты – красные кровяные тельца, 95% от массы которых занимает гемоглобин. Основной же задачей гемоглобина считается транспортировка кислорода к органам и тканям и углекислого газа назад в легкие.

Этанол является растворителем клеточной оболочки эритроцитов, вследствие чего происходит потеря утрата части гемоглобина, снижение скорости движения красных клеток крови и их упругости. Как результат можно наблюдать активный процесс склеивания эритроцитов между собой. В анализе крови будет отмечено уменьшение количества эритроцитов и снижение уровня гемоглобина.

Слипшиеся эритроциты образуют кровяные сгустки, тормозящие прохождение крови по сосудам и повышающие ее вязкость. Самое интересное, что в течение получаса после употребления спиртного, этанол в небольших количествах способствует разжижению крови, но затем ситуация меняется на обратную. В поскольку никто не пьет спиртное непосредственно перед сдачей анализов, то результаты лабораторных исследований показывают повышенную свертываемость крови.

В совокупности три вышеперечисленных симптома соответствуют клинической картине интоксикации организма.

Еще больше интересного покажет биохимический анализ крови. Под действием алкоголя сильно падает уровень сахара в крови, а вот концентрация молочной кислоты и нейтральных жиров триглицеридов заметно повышается. Отмечается также увеличение общей концентрации холестерина и белка ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза), вырабатываемого в печени.

Кстати, в зависимости от дозы выпитого алкоголя уровень глюкозы в крови может изменяться. Если доза была небольшая, спирт под воздействием ферментов печени сам преобразуется в глюкозу, понятно, что анализ покажет повышение ее уровня. А вот большие дозы спирта снижают активность печени, выработка глюкозы снижается, что и будет отмечено в результатах исследования крови.

Нагрузка на почки и печень при употреблении алкоголя столь велика, что они начинают давать сбой, вследствие чего в крови в превышающих норму количествах обнаруживается мочевая кислота.

Идентичная картина буде наблюдаться и при сдаче анализов мочи после обильного промывания организма спиртом во время застолий и встреч с друзьями. В результатах анализа лабораторного материала можно будет увидеть завышенные показатели мочевой и молочной кислоты, триглицеридов, сахара.

В принципе, таких показателей не может быть ни при одном известном врачам заболевании. Анализ указывает на высокую концентрацию компонентов мочи. А это говорит о том, что организм подвергся сильной интоксикации. При выведении почками токсинов большая часть воды будет утрачена, поэтому моча станет концентрированной.

Читайте также:  Что может быть если моча темно оранжевая

Кстати, общий анализ мочи в плане выявления алкоголя считается более информативным точным, чем анализ крови. Ведь показатели присутствия алкоголя в моче нельзя приписать ни одному заболеванию. С анализом крови все немного сложнее. Например, наличие в крови больших концентраций молочной кислоты (лактата) может говорить об остро протекающей недостаточности левого желудочка сердца или большой потере крови.

Колебания уровня глюкозы обычно связывают с употреблением сладких продуктов или сахарным диабетом, а повышение концентрации мочевой кислоты – с подагрой или хроническим воспалением суставов (артрит).

Повышение уровня ГГТП вообще может ввести врача в затруднительное положение при постановке диагноза, ведь данный симптом характерен для атеросклероза, ИБС, вирусного гепатита, тромбоза сосудов головного мозга, гипотериоза, тяжелых нарушений функции печени и почек.

На основании лишь биохимии крови или ОАК врач не может с уверенностью судить о факте употребления алкоголя. Ведь нельзя исключать вероятность того, что человек не пил спиртные напитки, а изменения в качественных и количественных показателях крови связаны с неудовлетворительным состоянием его здоровья на фоне целого букета болезней.

То, что алкоголь коренным образом меняет характеристики крови, которые в свою очередь могут указывать на различные нарушения в организме, является причиной того, что одним из важных требований подготовки к анализам считается отказ от приема спиртных напитков на период не менее суток до исследования. Это касается не только крепких спиртных напитков, но и слабоалкогольных жидкостей, включая пиво, лекарственные настойки на спирту, конфеты с начинкой, содержащей спирт в различных комбинациях.

При сдаче специального анализа на алкоголь, который не просто определяет наличие спирта в организме, но и степень опьянения, специальной подготовки не требуется уже в силу того, что такое исследование является срочным. Например, лабораторное исследование крови может давать некорректные данные уж спустя 3-4 часа после употребления спиртного. Такой анализ уже не будет иметь доказательной силы.

Что касается анализа мочи на алкоголь, который в силу его дешевизны и точности назначают после ДТП или специально для того, чтобы документально подтвердить факт опьянения в спорных ситуациях, то здесь картина будет немного иной. В мочу алкоголь поступает спустя один-два часа после употребления спиртных напитков, а полностью выводится не ранее, чем через сутки. Эти показатели немного колеблются в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья человека.

[1], [2], [3]

Анализ на алкоголь не является столь редкой процедурой, как кажется на первый взгляд. Ведь водители не являются единственной категорией населения, которой приходится сталкиваться с необходимостью проверки крови на содержание в ней спирта. Кому-то это обследование может сломать жизнь, а другого человека спасет от смерти. Поэтому результат анализа на алкоголь является одним из самых ожидаемых событий.

Что касается водителей, то сдавать такой анализ им доведется в 2-х случаях:

  • если автомобиль стал участником дорожно-транспортного происшествия, ведь анализ крови на алкоголь при ДТП является обязательной процедурой в составе расследования обстоятельств трагедии.
  • если в результате рутинной проверки на дорогах у сотрудников дорожной полиции возникло сомнение относительно состояния водителя остановленного ними авто.

В обоих случаях от результата анализа на алкоголь будет зависеть судьба водителя. Причем, когда дело доходит до ДТП с серьезными последствиями, одним штрафом и лишением прав здесь не отделаешься. А если экспертиза докажет, что на момент аварии водитель был в состоянии алкогольного опьянения, вполне вероятно, что ему придется на время сменить место жительства на казенный дом.

Что касается плановой проверки, здесь все не так страшно: либо на время отстранять от управления автомобилем с необходимостью возврата прав, либо шофер решит проблему полюбовно при помощи «зеленых». Без денег такие вопросы ну никак не решаются.

Кстати, в таких ситуациях нередко возникают казусы. Водитель абсолютно трезв, но работник полиции утверждает обратное и выписывает штраф. Как шоферу доказать, что он не пил накануне поездки? Конечно же, при помощи того же самого анализа на алкоголь, сданного в медучреждении. Бланк с результатами анализа считается серьезным документом, который не может оспорить ни один суд.

Проверка на содержание в крови этанола может понадобиться и тому, кто с места ДТП (и не только) попал в больницу с тяжелыми травмами, зачастую требующими хирургического вмешательства. Однако, если пациент, грубо говоря, пьян возможности врачей будут сильно ограничены из-за определенной вероятности негативного лекарственного взаимодействия этилового спирта в составе спиртных напитков с фармацевтическими препаратами. Если операция будет проводиться под наркозом, анестезиолог должен иметь сведения о степени алкогольного опьянения.

Анализ на алкоголь в больнице назначают и пациентам со странным, неадекватным поведением, чтобы уточнить причину такого его состояния. Прилично выпившие люди ведут себя не менее странно, чем те, кто находится под влиянием наркотиков или страдает психическими расстройствами. В наркодиспансерах анализ на алкоголь назначают пациентам, прошедшим курс лечения от пьянства. Пациенты стараются скрыть факт возвращения к прежней жизни, но исследование крови все равно подтвердит наличие в ней алкоголя.

В некоторых случаях анализ на алкоголь может быть назначен несовершеннолетнему, особенно если его застали за совершением хулиганских поступков, актов вандализма, насилия и т.д.

Исследование на содержание в организме этанола является рутинной процедурой и на некоторых предприятиях, если работа связана с опасностью и требует концентрации внимания. Результаты данного исследования помогают разрешить ситуацию и в случаях производственного травматизма и ответить на вопрос, должно ли предприятие выплачивать деньги человеку, который нарушил требования безопасности и рабочей дисциплины.

Как видим, анализ на содержание алкоголя довольно востребован, ведь он зачастую вносит решающее слово в исход спорной ситуации. А в некоторых случаях он просто необходим для доказательства своей правоты.

Вопрос целесообразности проведения столь важного исследования нами рассмотрен, остается разобраться, где можно сдать анализ на алкоголь, если в этом возникнет необходимость?

Нужно сразу сказать, что даже в небольших городах и районных центрах есть хотя бы одна больница, в лабораторию которой можно обратиться для сдачи вышеуказанного анализа с подробной расшифровкой результата. По поводу такого исследования можно обращаться в частные лаборатории, медицинские центры, психоневрологический или наркологический диспансер, отделения судмедэкспертизы. При необходимости анализ делают непосредственно в больнице, куда попал пациент по «скорой», или на производстве штатной медсестрой. Сотрудники полиции для выявления пьяных за рулем пользуются алкотестерами, позволяющими с достаточной степенью точности выявить нарушителя дорожного движения.

[4], [5], [6], [7]

Анализ крови на алкоголь – это лабораторное исследование, которое не только подтверждает факт присутствия в организме этилового спирта, но и устанавливает степень опьянения, что является немаловажным фактором в судебных делах. Ведь от концентрации этанола в крови зависит то, насколько адекватно человек оценивал ситуацию во время происшествия, ведь все знают, что полрюмки водки делают человека веселее, а полстакана – смелее и в некотором роде глупее, поскольку имеет место переоценка своих сил.

Для определения содержания алкоголя в крови концентрацию этанола принято выражать в промилле. 1 промилле – 0,1%, т.е. если результат анализов выдает, например, цифру 2 (точнее 2,0), это говорит о том, что в 1 литре (1000 мл) крови пациента обнаруживается 2 мл этанола.

Анализ на алкоголь в крови можно провести одним из 3 методов:

  • Метод Видмарка. Разработан шведским судебным медиком Эриком Видмарком в начале ХХ столетия. Метод основан на перегонке и последующем окислении этанола в специальной колбе при помощи бихромата калия. Количество восстановленного бихромата калия говорит о концентрации спирта.

Видмарк также разработал специальную формулу для определения содержания алкоголя в крови: с=А/m*r, где с – концентрация этанола в процентах, А – количество выпитого алкоголя в граммах, m – как обычно, масса тела человека в килограммах, r – коэффициент Видмарка, который зависит от пола (женщины – 0,6, мужчины – 0,7).

Метод и формула Видмарка в последнее время все реже используется в судебной медицине, поскольку она дает не совсем точные результаты. Причина в том, что она не учитывает ту часть алкоголя, которая по ряду причин еще не успела дойти до периферической крови, которая используется для анализа.

Метод Видмарка находит свое применение в лабораторных исследованиях крови мертвых людей, погибших в результате аварии или травмы.

  • Ферментный метод. Данная методика имеет достаточную точность, поэтому довольно популярна в лабораториях. Основана она на увеличении активности некоторых ферментов (алкогольдегидрогеназ), вырабатываемых печенью, под воздействием алкоголя. Это специальные ферменты, призванные расщеплять алкоголь, и появляются они в крови лишь по необходимости. Кровь трезвого человека не содержит алкогольдегидрогеназ.

Кровь, взятая на анализ, посредством электрофореза разделяется на фракции, а затем сыворотка крови в специальной стеклянной таре устанавливается в анализатор, который за короткое время выдает величину концентрации специфических ферментов печени.

В отличие от метода Видмарка ферментный анализ позволяет определить, как давно человек употреблял спиртные напитки и в каких количествах. По этой причине он очень популярен в наркологических клиниках и применяется для контроля пациентов, проходящих лечение от алкоголизма.

  • Разновидностью ферментного исследования является анализ CDT на алкоголь. Это инновационный и очень недешевый метод, применяемый для выявления хронического алкоголизма. Проводится он аналогично вышеописанному методу. При алкоголизме в сыворотке крови обнаруживают специфический непрямой маркер – карбогидрат дефицитный трансферрин, он же CDT.

Данный метод не предназначен для диагностики нерегулярного употребления алкоголя и не применяется при тяжелых поражениях печени, а также при менструации или беременности у женщин, поскольку в этих случаях дает некорректный результат. Применяется в основном в наркодиспансерах. Тем не менее, иногда к нему прибегают и в судебной медицине при рассмотрении дел по ДТП.

  • Метод газовой хроматографии. Это самый дорогостоящий, но в то же время и самый точный анализ крови на алкоголь. Нужно сказать, что высокой стоимостью обладает сам аппарат для проведения анализа и прилагающиеся к нему реактивы.

Образец крови помещают в стеклянную тару и посредством специального устройства отправляют в испаритель. Жидкая часть (кровь) испаряется, а затем при помощи хроматографа проводят изучение оставшегося в колбе воздуха, содержащего пары спирта.

С методами проведения анализа крови на алкоголь мы разобрались, но остался вопрос: как правильно проводить забор крови для анализа.

Итак, для анализа на алкоголь подходит лишь венозная кровь, которую берут при помощи шприца. Для проведения исследований обычно достаточно 2-4 мл крови. Место прокола на коже запрещается дезинфицировать растворами, содержащими спирт. Медперсонал во время манипуляций должен использовать стерильные латексные перчатки и подготовленные пробирки.

Сыворотку для ферментных анализов можно хранить не более 10 дней при температуре, не превышающей 8 градусов.

Анализ мочи на содержание этанола не является специфичным. Речь идет об общем и биохимическом анализе физиологической жидкости, выделяемой посредством мочевыводящей системы. Мочу надо собрать в стерильную тару и сдать в лабораторию не позднее, чем через 12-24 часа после происшествия. Для того, чтобы избежать возможности фальсификации результатов, собирать материал для исследований иногда требуют непосредственно в лаборатории. Если человек трезв, алкоголь в моче не обнаруживается.

Увы, иногда обнаружить употреблял человек спиртное накануне аварии или другого происшествия или нет недостаточно. В таких случаях прибегают к специальному лабораторному исследованию, которой называют анализ ХТИ на алкоголь. Речь идет о химико-токсикологическом исследовании крови, которое назначают для выявления наркотического или алкогольного опьянения. С его же помощью можно определить вид ядов, вызвавших сильную интоксикацию, например, если пациент не в состоянии объяснить, какие наркотические средства или спиртосодержащие напитки он употреблял.

Плюсами данного метода по сравнению с анализами крови на алкоголь считаются:

  • точность определения концентрации алкоголя и наркотиков в моче,
  • доступность биоматериала и легкость его получения,
  • анализ можно провести в любой медицинской лаборатории,
  • не нужно сдавать анализы несколько раз при подтверждении наличия алкоголя в крови, количество взятого за раз биоматериала достаточно для проведения повторных и расширенных анализов, если будет такая необходимость.

Химико-токсикологический анализ мочи на алкоголь включает в себя:

  1. газожидкостную хроматографию,
  2. иммуноферментный анализ (используются специальные тест-полоски на алкоголь и наркотики, которые окрашиваются в бордовый цвет, если в моче присутствуют наркотические вещества),
  3. масс-спектрометрию (наличие 2 непрерывных полосок указывает на то, что в организме человека нет наркотических веществ, к которым причисляют и этанол).

Первые 2 исследования позволяют с большой точностью определить наличие алкоголя в моче, последнее – уточняет концентрацию этанола и степень опьянения.

Сбор биологического материала должен проводиться таким образом, чтобы исключить его подмену. Для исследования на алкоголь достаточно 50 мл мочи (это необходимый минимум), которую нужно собрать в стерильную тару с широким горлышком и плотно закрывающейся крышкой.

Мочу в лабораторию нужно доставить в течение 2 дней, более позднее обращение будет обладать низкой информативностью. Само исследование проводится в течение 4 дней.

Пока что мы говорили о лабораторных методах обнаружения этанола в биологических жидкостях. Это более или менее точные методы анализа на алкоголь, задокументированные результаты которых признаются в судебных инстанциях. Но эти методы не позволяют сразу ответить на вопрос: трезв человек или находится в состоянии опьянения. Для их проведения требуется определенное время, иногда даже до 4 суток.

Но, остановив водителя на дороге, патруль не может голословно обвинять его в пьянстве за рулем, как и не должен бездоказательно направлять человека на лабораторные анализы. Другое дело, если был проведен экспресс-анализ на алкоголь, который дал положительный результат.

Дорожный патруль для предотвращения последствий вождения в нетрезвом виде чаще всего использует приборы, определяющие пары этанола в выдыхаемом воздухе. Методов обнаружения этанола, попавшего в организм через желудок, как обычно это и бывает при употреблении спиртных напитков, и обнаруженного впоследствии во всем организме, включая дыхательную систему, довольно много. Но самым распространенным считается тест на алкоголь в виде трубки, он же электронный метод (известная всем трубка с наконечником, соединенная с измерительным прибором). Чуть менее популярна методика «воздушного шара».

В последнем случае человека просят глубоко вздохнуть и полностью выпустить воздух из легких в полость воздушного шарика, после чего выдыхаемый воздух запускают в стеклянную пробирку с желтыми кристаллами, объединенными в группки. Если человек употреблял алкоголь незадолго до того, как сесть за руль, отдельные группы кристаллов начинают поочередно изменять цвет на зеленый. Допустимо изменение 1 или 2 групп кристаллического вещества внутри пробирки, если изменили цвет 3 группки, речь идет о легком опьянении с нарушениями координации движения и внимания.

Проходить тест в выдыхаемом воздухе нужно не раньше, чем через четверть часа после употребления спиртосодержащих напитков. На достоверность результатов может повлиять и никотин, однако выждав всего лишь минуту после акта курения, тест можно проводить, не беспокоясь о точности показателей.

Если этанол в течение некоторого времени после приема спиртных напитков можно обнаружить в крови, моче, выдыхаемом воздухе, то в слюне и подавно. Тем более, что прием алкоголя осуществляется через рот, где и вырабатывается слюна. Но именно этот фактор и не позволяет с большой точностью определить количественные показатели содержания этанола в организме.

Дело в том, что некоторая часть этанола всегда оседает на слизистой рта, где может сохраняться до 2 часов. К тому же этанол может вступать в реакцию со слюной с образованием кислых продуктов, что может опять же повлиять на точность результата, давая завышенные показатели. И даже прополаскивание рта водой не дает нужного эффекта. Другое дело, если в воду добавлять немного уксусной кислоты.

Тест на алкоголь в слюне целесообразно проводить с целью выявления факта принятия спиртного накануне события, чего обычно вполне достаточно. Количественные показатели содержания алкоголя лучше проверять иными способами.

Анализ на алкоголь по слюне можно проводить как в условиях лаборатории, так и мобильно. Лабораторное исследование слюны осложнено трудностями ее сохранения в первоначальном виде, ведь не всегда есть возможность сделать анализ в момент его сдачи. А вот использование мобильных вариантов теста трудностей не вызывает.

На сегодняшний день есть различные варианты теста на алкоголь по слюне: «Алко-скрин», «Алкосенсор», «Алкотест-ФакторМ» и другие. Рассмотрим особенности применения экспресс-анализа на основе теста на алкоголь «Алко-скрин».

В основе методики практически мгновенного определения содержания алкоголя в организме по слюне лежит специфичная окислительная реакция с участием фермента алькогольоксидазы, в результате которой спирт разлагается на альдегид и перекись водорода. Перекись водорода под воздействием фермента щитовидной железы пероксидазы еще раз разлагается на компоненты, вызывающие окисление и изменение цвета хромогена. По интенсивности и цвету окраски при помощи цветовой шкалы можно судить о концентрации алкоголя в слюне.

Экспресс анализ на алкоголь выпускается в виде тест-полоски для одноразового использования. Некоторые варианты алкотестера могут содержать не одну полоску, а несколько. Например, «Алкосенсор» в упаковке может иметь контейнер с 25 полосками, который нужно быстро и плотно закрывать каждый раз, когда достаешь тест-полоску.

При помощи одноразовых тестов на алкоголь в слюне можно определить содержание алкоголя от 0,0 до 2,0 промилле. Цветовая шкала теста имеет 5 цветовых зон, по которым и судят о степени опьянения.

Сенсорный элемент экспресс-теста очень чувствителен к прикосновениям, поэтому нужно избегать его контакта с кожей. Он определяет наличие в организме метанола, этанола и пропанола. Не чувствителен к ацетону и другим видам спирта, что дает возможность более точного анализа у больных сахарным диабетом, у которых повышена выработка ацетона.

Алко-тесты легки в использовании и дают быстрый результат. Полоску извлекают из упаковки и погружают в пробу слюны, помещенную в чистую, лучше стеклянную посуду (например, пробирку). Если проба слюны помещена на плоскую поверхность, полоску поворачивают сенсорным элементом вниз и прикладывают к биоматериалу. Контакт сенсора теста и слюны должен осуществляться в течение 5-10 секунд, после чего полоску стряхивают или промакивают бумажной салфеткой, а затем кладут на чистую поверхность для проявления сенсором вверх. Нужно следить, чтобы во время проведения анализа на сенсор не попадали солнечные лучи.

Перед проведением теста, если алкоголь был выпит в течение 2 часов до анализа, рот прополаскивают водой и добавлением нескольких капель уксуса. О положительном результате теста говорят, если индикаторная полоска изменила свой цвет. Если алкоголь в организме отсутствует, окраска полоски остается неизменной. В случае окрашивания лишь внешних границ сенсорного элемента анализ повторяют с новой полоской, но уже внимательно следят, чтобы сенсор был смочен слюной полностью.

Проводят анализ в условиях комнатной температуры. Извлеченный из упаковки тестер можно хранить не более 20 минут.

Читайте также:  Что значит если в моче соли оксалаты

Тесты для выявления алкоголя в слюне могут использовать наркологические службы, «скорая помощь», приемные отделения больничных учреждений, транспортные предприятия и просто заинтересованные люди.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Сегодня на аптечных полках, а также в некоторых магазинах можно найти самые разнообразные алкотестеры и тест-полоски, приобрести которые может любой желающий. Ни заключения врача, ни рецепта для этого не понадобится. Продавец даже не поинтересуется целью данного приобретения, ведь экспресс методы определения алкоголя в биологических средах получили довольно широкое применение, и не только в полиции или на производстве.

Доступность метода и отсутствие необходимости обращения в лабораторию привлекает многих заботливых родителей, у которых есть дети подросткового возраста. Ведь подросток – это, по сути, еще ребенок, который спешит познать все прелести взрослой жизни, в том числе и алкоголь. А под воздействием этанола мальчишки и девчонки порой совершают такие поступки, жалеть о которых им приходится затем всю оставшуюся жизнь.

Исполненные негативизма и протеста подростки очень неохотно идут на анализы в лабораторию, при этом стремясь любыми силами сфальсифицировать результаты, если мело место употребление алкоголя или наркотиков. Экспресс-тесты подчас становятся единственным способом для родителей узнать правду и предпринять необходимые меры. Ведь аптечные тесты на алкоголь можно с успехом применять и в домашних условиях, особенно если степень опьянения не играет роли.

Кстати, подобные измерения окажутся полезными и владельцам личных автомобилей, которые накануне побаловали себя спиртными напитками. Алкоголь в организме не держится вечно, его концентрация постепенно снижается. С точностью определить в какой момент оно будет в пределах допустимой нормы невозможно даже по специальным таблицам, которые есть в интернете. Зато полоски и алкотестеры, которыми пользуются и сотрудники дорожной полиции, предельно точно скажут, стоит ли рисковать или лучше еще немного выждать перед тем, как сесть за руль.

Понятно, что особо рассчитывать на точность результатов тест-полосок, о которых мы писали выше, не приходится, но если в организме алкоголь присутствует, они его обязательно выявят. Правда, для большей достоверности использовать их нужно не ранее, чем через 15 минут после приема алкоголя. При этом нужно учитывать, что положительный результат теста на алкоголь может иметь место также, если человек накануне принимал лекарства и травяные настойки, содержащие этиловый спирт, и даже если просто прополоскал зуб водкой и выплюнул ее (есть такой не особо популярный метод лечения зубной боли).

Кстати, в качестве исследуемого биологического материала для тест-полосок можно брать не только слюну, но и мочу, собранную в стерильную, лучше стеклянную тару.

Другой вариант примитивных алкотестеров – специальные одноразовые трубки с веществом индикатором, к которым прилагается респираторный баллон, мундштук и приспособления для вскрытия трубки, которая изначально запаяна с двух концов. Через надетый на трубку мундштук человек надувает до предела баллон и наблюдает за изменением цвета кристаллов-индикаторов (более современный вариант пробы с воздушным шариком). Если кристаллы позеленели, значит, алкоголь в организме присутствует. По интенсивности окраски можно делать определенные выводы о степени опьянения.

Анализ на алкоголь в домашних условиях можно проводить и при помощи электронных алкотестеров, которые определяют наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе. Речь идет об устройствах для многоразового использования, которые можно использовать как стационарно, так и в мобильных условиях.

Электронные алкотестеры представляют собой прибор, оснащенный небольшой трубкой и датчиком. Портативные приборы чаще всего снабжены полупроводниковым индикатором, который периодически нужно регулировать в соответствии с условиями окружающей среды. Индивидуальный алкотестер рассчитан на 2-3 измерения в день и имеет значительную погрешность.

В индивидуальном порядке можно использовать и специальные индикаторы с лампочками трех цветов, как на светофоре. Точных цифр от них требовать не приходится, но даже такого примитивного анализа будет достаточно, чтобы определить, стоит ли садиться за руль.

Существуют и профессиональные приборы (количество замеров от 150 до 200 и даже 300). Обычно эти устройства снабжены электрохимическим датчиком, обеспечивающим минимальную погрешность. Стоимость приборов довольно велика, поэтому их используют в основном в работе дорожной полиции.

Инфракрасные датчики с высокой точностью ставят на приборы, эксплуатируемые в условиях лаборатории. Достоверность результата таких устройств зависит от температуры воздуха, к тому же времени на обработку информации им требуется намного больше.

Стационарные алкотестеры можно найти и в заведениях клубного типа.

Данный пункт будет особенно интересен тем, кто волею судьбы связан с машинами – водителям. Ведь от результатов анализа на алкоголь порой зависит, сможет ли человек и далее управлять автомобилем или его лишат прав на срок от 1 до 2 лет, придется ли ему платить штраф или для этого не будет причин.

Нередко случается так, что человек даже не пил, а алкотестер работника полиции утверждает обратное. Чтобы доказать свою правоту, нужно знать правила и порядок прохождения теста на алкоголь.

Да, можно уверенно и решительно прямо на месте доказывать, что ты не пил, и если это на самом деле так, а патрульный попросту захотел подзаработать, вопрос, скорее всего, будет исчерпан. Дополнительной экспертизы не потребуется. Но и в этом случае свои права знать не помешает.

Дело в том, что для проведения освидетельствования на алкоголь должны быт веские причины. Патрульный не может по своей прихоти заставить водителя дуть в трубку или делать лабораторный анализ.

Основаниями для проведения теста на алкоголь считаются:

  • запах алкоголя изо рта,
  • сбивчивая, протяжная речь,
  • некорректное поведение: неадекватность поступков, излишняя фамильярность, грубость, наглость и т.д.,
  • неустойчивая поза, видимые нарушения координации,
  • цвет лица, указывающий на усиленный ток крови под действием алкоголя,
  • факт употребления спиртных напитков за рулем, даже если он известен со слов другого человека,
  • ДТП с участием автомобиля задержанного.

Если веских причин для проведения теста на алкоголь нет, и анализы это подтвердят, водитель вправе обратиться в суд по поводу некорректного поведения уже самого сотрудника дорожной полиции.

В случае ДТП проведение анализа на алкоголь считается обязательным. Его могут проводить как на месте происшествия, так и в лабораторных условиях. Если водитель пострадал, он может настоять на освидетельствовании в больнице, где и проведут анализ на алкоголь по все существующим правилам.

Тестирование на содержание алкоголя в крови имеют право проводить либо сотрудник дорожного патруля со специальным прибором, либо медработник в условиях больничного учреждения. В селах и районных центрах, как правило, этим занимается участковый. Если освидетельствование проводится после ДТП, под протоколом обязательны подписи двух понятых, присутствующих во время проведения теста. Присутствие двух свидетелей – обязательное требование проведения анализа на алкоголь даже если причиной остановки автомобиля стала не авария.

Освидетельствование на месте должно проводиться в установленном законом порядке:

  1. Инспектор патрульной службы должен представиться и сообщить водителю о причину задержания автомобиля. Если было совершено правонарушение, водителя должны о ней уведомить и предложить пройти тестирование на алкоголь. Если человек отказывается от анализа, он считается виновным в управлении автомобилем в нетрезвом виде.
  2. В присутствии 2 свидетелей составляется протокол, где должны быть указаны причины задержания и возможные симптомы алкогольного опьянения. Свидетели своими подписями подтверждают истинность написанного.
  3. Далее следует проведения мобильного анализа на алкоголь. Однако перед этим сотрудник дорожной полиции должен разъяснить водителю особенности и правила проведения теста, а также предъявить необходимые документы на прибор, подтверждающие его регистрацию и проверки. Далее на прибор надевается новый мундштук, и водителя просят подуть в трубку.
  4. Если результат алкотестера не превышает 0,2 промилле, в протоколе, который заполняется в 2 экземплярах, делается соответствующая запись. Второй экземпляр протокола патрульный отдает водителю и отпускает его, если, конечно же, у того нет иных подозрительных симптомов, указывающих на опьянение или серьезные проблемы со здоровьем. В противном случае водителя доставляют в больницу, оставив его машину на обочине.

Положительный анализ на алкоголь требует дальнейшего решения судьбы водителя в суде. Инспектор патруля уведомляет о результате водителя, показывает прибор и спрашивает, согласен ли человек с результатами теста. В протоколе делается соответствующая пометка.

При согласии водителя с результатами алкотеста, он ставит свою подпись под протоколом и может быть свободен, пока не придет время появления в суде. За руль садиться он не имеет права.

Если же человек не соглашается с результатами, то после отметки в протоколе, ему выдается направление на освидетельствование в медучреждение с указанием всех подробностей происшествия и номером алкотестера, с помощью которого проводился предварительный анализ. Инспектор патруля обязан доставить водителя в указанное медучреждение на своей машине.

Применяемый алкотестер должен быть снабжен устройством, позволяющим распечатывать результаты анализа на бумаге, которая является немаловажным документом при обращении в суд. Чек печатается в 2 экземплярах, которые крепятся к протоколу и его копии.

По приезду в медучреждение у инспектора должен быть заполненный протокол без указания показаний алкотестера и направление на освидетельствование в больнице. Нарколог проводит освидетельствование пациента на наличие признаков опьянения (12 пунктов). Спустя 20 минут должен проводиться повторный осмотр.

Во время освидетельствования у задержанного берут пробы биологических жидкостей для проведения анализа на алкоголь. Пробы должны быть взяты в 2-х экземплярах. Один используют для текущей проверки, другой сохраняют в течение 90 дней на случай повторного исследования, необходимого для судебного разбирательства.

Заключение о результатах исследования врач должен выдать в 3 экземплярах, один из которых остается в больнице для отчетности. В протокол вносят результаты медицинского освидетельствования, вне зависимости от того, совпадают ли они с показаниями алкотестера.

Озвучиваются результаты медицинского анализа на алкоголь в присутсвии обеих сторон (водителя и инспектора). Если анализ покажет, что человек трезв, патрульный не имеет права его больше задерживать, даже если тестер показал обратное. В противном случае авто блокируется и отправляется не штрафплощадку, а водитель должен будет предстать перед судом.

Суд признает результаты проверки на алкоголь недействительными, если был нарушен хотя бы один из ее пунктов.

Поскольку мы рассматриваем различные виды анализа на алкоголь, и материалом для исследования являются совершенно разные биологические среды (кровь, моча, слюна, выдыхаемый воздух), нужно учитывать, что наличие и концентрация в них этанола может отличаться во времени. Например, в кровь и слюну алкоголь попадает значительно быстрее, чем в мочу, зато в моче он сохраняется дольше, а при хроническом злоупотреблении спиртным его остатки обнаруживаются даже спустя пару месяцев.

Теперь, что касается концентрации. Если мы говорим о наличии алкоголя в крови исследуемого, допустимым содержанием этанола у водителей и людей, задействованных на опасных работах, считается 0,2 промилле. В этом случае человека признают трезвым и претензий к нему быть не может.

Для мочи этот показатель – 0,1 промилле, для выдыхаемого воздуха – 0,16 промилле. Официально в законодательстве отмечена лишь последняя цифра.

Вернемся к расшифровке анализов крови и мочи. Согласно таблице, утвержденной министерством здравоохранения, трезвым считается человек, у которого в крови (моче) обнаружен алкоголь в количестве от 0 до 3,0 промилле. Именно столько этанола вырабатывает сам человеческий организм.

Если в биологических жидкостях зарегистрировано содержание алкоголя в пределах от 0,3 до 1,0 промилле, диагностируют состояние легкого опьянения или эйфории, при котором замедляются процессы координации движений и восприятия. Это очень опасное состояние, ведь именно оно характеризуется самоуверенностью и неоправданной смелостью. В таком состоянии человек считает себя абсолютно трезвым и адекватным, что не соответствует действительности.

Алкогольная интоксикация до 2,0 промилле считается средней степенью опьянения с замедленной реакцией и неспособностью адекватно оценивать ситуацию. Более высокие показатели говорят об отравлении этанолом и требуют немедленной медицинской помощи.

Для анализа CDT на алкоголь нормы иные. Положительным результатом, указывающим на хронический алкоголизм, считается CDT более 1,3%. При этом показатели в пределах 1,3-1,6% считаются спорными («серая зона»). Если анализ дал такой результат человек может спустя 3-4 недели сделать повторное исследование.

Показатель CDT менее 1,3% считается отрицательным результатом, однако он не исключает вероятности того, что человек употребляет спиртные напитки нерегулярно.

Нужно сказать, что допустимые нормы алкоголя в биологических жидкостях могут отличаться в зависимости от региона проживания. Периодически они подлежат пересмотру. Поэтому в спорных ситуациях нужно искать свежие сведения по этому вопросу.

[15], [16], [17], [18], [19]

Вопрос, можно ли опьянеть от безалкогольного пива, волнует многих водителей. Ведь безалкогольным пиво лишь называется, на самом деле в его составе есть спирт, правда в очень малых количествах – менее 1% (обычно 0,4-0,7%). В связи с этим напрашивается еще один вопрос: покажет ли наличие в крови этанола алкотестер дорожной полиции, если водитель за рулем будет баловать себя безалкогольным пивком?

Ситуации, связанные с употреблением этого напитка за рулем, бывали разные. Кому-то удавалось благополучно проходить анализ на алкоголь, и полиция к ним не имела претензий. А у других тест на алкоголь давал положительный результат, что заметно уменьшало количество купюр в кошельке.

В результате многочисленных исследований был выяснен тот факт, что результат на дисплее алкотестера пропорционален количеству выпитого напитка и времени проведения измерений. Например, если водитель по дороге выпил 1-1,25 л безалкогольного пива, а через 10 минут его остановит дорожный патруль и проведет тестирование на алкоголь, результат скорее всего будет отрицательным.

Другое дело, если любитель пива, как это обычно бывает, не остановится на достигнутом, а выпьет 2-2,5 л пенной «безалкоголки» и его тут же остановит полиция. Алотестер в этом случае может показать 0,9-0,11 промилле, что говорит о легкой степени опьянения с нарушением рефлексов и заторможенной реакцией.

Получается, безалкогольное пиво не такой уже и безопасный продукт, и нужно задуматься, стоит ли его пить за рулем или отдать предпочтение другим видам напитков, не содержащих алкоголь.

Какие бы инновационные приборы для проведения анализа на алкоголь ни выпускала промышленность, наш ушлый народ все равно будет изыскивать различные способы их обмануть. Но нужно понимать, что результаты анализа крови, мочи или слюны на алкоголь, проводимого в условиях лаборатории, можно сфальсифицировать лишь путем подмены биоматериала или подкупа медперсонала.

Обмануть профессиональные алкотестеры, используемые сотрудниками дорожного патруля, тоже весьма проблематично. Многочисленные методы, типа жвачки, чашки кофе, ложки-другой подсолнечного масла, щепотки мускатного ореха, шоколада, семечек и корицы в лучшем случае уберут запах изо рта или повлияют на обмен веществ, затормозив всасывание или ускорив выведение этанола из организма, но на результате анализа вряд ли заметно отразятся.

То же самое касается приема активированного угля, аскорбинки, воды с лимонной кислотой, препарата «Антиполицай». Все подобные методы срабатывают, пока не придет время подуть в трубку. С их помощью реально лишь слегка уменьшить цифру промиллей, если показатель находится в граничных пределах. Помните, что допустимая норма этанола в выдыхаемом воздухе равна 0,16 промилле, что может говорить скорее об остатках в организме спирта, который был выпит как минимум за день до анализа.

Самым эффективным способом слегка повлиять на результат алкотестера считается метод гипервентиляции легких. Т.е. перед тем, как дышать в трубку, нужно сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, как бы прочищая дыхательные пути от молекул этанола, поступающих в легкие и бронхи из крови, на непродолжительное время.

Но и здесь нужно учитывать такой момент, что немного задержав дыхание, можно свести все старания на нет. Этот способ работает, но преимущественно на приборах с полупроводниковым дисплеем, которые у инспекторов полиции могут оказаться лишь по их желанию (и куплены за свои же деньги). Но в этом случае, они могут уже быть изначально отрегулированными не в пользу водителей, так что старайся-не старайся, а будешь виноват.

Профессиональные приборы, применяемые в полиции, вряд ли удастся обмануть даже таким способом. Не говоря уже об освежителях полости рта. Они не уменьшат, а в некоторых случаях (если содержат спирт) и наоборот увеличат показания алкометра.

Вообще, что касается анализа на алкоголь, то тут важно не обмануть кого-то, а не оказаться самому обманутым. Мало того, что нечестные на руку сотрудники полиции могут всячески пытаться развести вас на деньги. Вполне можно обмануть и самого себя, не зная, что может повлиять на результаты исследования на алкоголь.

Итак, что же может искажать показания различных алкотестов:

  • прием лекарственных препаратов на спирту или содержащих некоторое количество этанола,
  • случайное употребление отравляющих веществ, имеющих в составе метиловый спирт,
  • такое заболевание, как сахарный диабет, если уровень ацетона повышен, а прибор чувствителен к ацетону,
  • количество выпитого (чем оно больше, тем хуже результат),
  • скорость принятия «на душу» (чем быстрее была выпита порция алкоголя, тем выше будет показатель его в крови),
  • крепость спиртного напитка (если «слабоалкоголка» не способна заметно повлиять на результат теста, то крепкие напитки вполне на это способны); быстрее всего попадают в кровь напитки средней крепости,
  • неисправность прибора, на котором проводится исследование.

Нужно знать, что у людей с большим весом показания тестера могут быть ниже из-за избытка в организме воды, которая и разбавляет спирт. А у людей в возрасте показатели могут быть выше, чем у молодых из-за особенностей обмена веществ. У женщин свободной воды в организме меньше чем у мужчин (она связана в жировых клетках, которых у слабого пола больше), поэтому показатели этанола в крови и в выдыхаемом воздухе могут быть слегка завышенными, чему иногда поспособствуют и женские гормоны (эстроген).

Теоретически дать положительный результат на алкотестере могут некоторые напитки и продукты, от употребления которых лучше воздержаться перед тем, как сесть за руль. Речь идет о магазинных соках, квасе, апельсинах, бананах, перезревших фруктах, кисломолочных продуктах, способных вызвать брожение с выделением этанола, и особенно о кумысе, который дает значения даже выше, чем безалкогольное пиво. Не факт, что употребление вышеперечисленных продуктов повлияет на результат исследования на алкоголь, но стоит ли рисковать. И попробуй тогда докажи, что пил ты не спиртное.

Анализ на алкоголь в лабораторных условиях может быть неправильным, если не соблюдались требования к сбору и хранению биоматериала, а также при нарушении технологии исследования. К примеру, анализ крови, которую берут из вены, может показать более высокие результаты, если кожа перед прокалыванием будет обработана спиртом, что недопустимо. Но зная, что может повлиять на результат исследования, можно постараться исключить эти факторы и проконтролировать ход проведения анализа, чтобы результат не стал грешить против истины, вызывая недоумение и протест.

источник