Меню Рубрики

Ацетон в моче диабетика причины

Сахарный диабет требует постоянного контроля над состоянием здоровья, особенно необходимо следовать строго режиму и правилам питания.

Не соблюдение советов врача, а также наличие других причин может повлиять на появление различных патологий, к примеру, повышение ацетона.

Состояние, при котором повышен ацетон в моче, называется ацетоноурия.

Повышение ацетона в моче у взрослых, обусловлено определенными причинами:

  • нарушение режима ввода инсулина,
  • недостаточное количество углеводов в рационе питания,
  • постоянное либо на протяжении длительного периода голодание,
  • болезни эндокринной системы,
  • стресс, продолжительное тревожное состояние,
  • травмы,
  • неправильная доза инсулина,
  • прием в избытке жирной еды и белков.

Также не маловажным фактором того, почему ацетон присутствует в моче у взрослых, является использование просроченного либо некачественного инсулина. Влияние факторов усиливает наличие ацетона в урине, которое проявляется характерными симптомами.

При сахарном диабете 2 типа ацетон в моче не повышается. Но если такое случается, то это свидетельствует о недостаточном действии сахаропонижающих препаратов. Если ацетон увеличен у пожилых, то существует вероятность развития патологий сердца, сосудов, головного мозга.

На первых порах при сахарном диабете усиливается запах ацетона, который исходит изо рта, от поверхности кожи, далее от мочи, он особенно слышен в ночное время. Состояние пациента без надлежащего лечения ухудшается с каждым днем. Происходит нарушение кислотно-щелочного баланса, в результате чего пациент испытывает жажду.

В ротовой полости ощущение сухости, язык будто прилипает к высохшему небу. Усиливается дыхание, частота — до 20 вдохов/минуту. В данный период происходит увеличение уровня сахара в крови. Внешний кожный покров становится сухим, образовываются морщины.

Кроме того, состояние ухудшается симптомами:

  • слабостью,
  • повышенной утомляемостью,
  • вялостью,
  • тошнотой,
  • рвотой,
  • частым мочеиспусканием, даже в ночное время (до 2 – 2,5 л мочи за сутки).

У заболевания выделяют 4 стадии. В зависимости от тяжести нарастают симптомы, но объем и частота мочи уменьшается. Подобные симптомы встречаются у беременных при повышенном уровне сахара.

При первых признаках повышенного ацетона в моче у пожилых людей, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Для обследования врач назначает общий и биохимических анализ крови, несколько видов анализа мочи (по Нечипоренко, общий, исследования суточного объема). Если моча в норме, она не дает неприятного запаха. Через время приобретает легкий аммиачный оттенок, такое происходит по причине щелочного брожения. Если в моче присутствует аммиак, то ощущается запах кислых яблок.

Результат анализа в лабораторных условиях зависит от правильности собранного материала. Необходимо, чтобы емкость (пластиковая либо стеклянная) была стерильной, с плотно закрывающейся крышкой.

Для общего анализа нужно собирать утреннюю мочу около 120 мл., предварительно провести гигиену половых органов, и на протяжении 1-2 часов предоставить для обследования.

Для сбора мочи на анализ пробы трех стаканов, необходимо собрать жидкость с трех порций, временной период между мочеиспусканием должен составлять 3-4 часа. Если в результатах стоит плюс, то ацетон присутствует. Количество от 1 до 4 показывает уровень опасности для организма.

Кроме того, в аптеке продаются специальные препараты для измерения ацетона в моче при сахарном диабете (Кетостикс, Ацетонтест, Кетур-Тест). Для использования аптечных препаратов, необходимо следовать инструкции.

Для этого утром перед сбором мочи проводят гигиенические процедуры. Затем в набранную урину в чистой баночке опускают тестовую полоску. Через 5 секунд вынимают, убирают остатки жидкости. Через 1-2 минуты полоска покажет результат.

Если на тестовой полоске показан 1 плюс, то лечение проводят в домашних условиях. Для этого нужно пить достаточно воды до 2,5 л, стабилизировать состояние при помощи инсулина. Показатель от 2 до 4 — необходимо лечение в условиях стационара в больнице.

Чтобы убрать ацетон из мочи и устранить симптомы заболевания, необходимо обратить внимание на причины его появления. Если пациент не правильно принимал либо вводил в уменьшенной дозе инсулин, то развивается патология. Потому необходимо проводить терапию гормоном в повышенных дозах. Делают уколы каждый час.

При этом необходимо придерживаться правил:

  • пить много чистой воды до 2-2,5 л (пьют каждый час по стакану воды с добавлением щепотки соды),
  • придерживаться диеты,
  • следить за кислотно-щелочным балансом,
  • укреплять иммунную систему.

Для нормализации кислотно-щелочного баланса вводят физрастворы и солевые растворы, при необходимости приписывают коагулянты.

Если причина повышения ацетона в нарушении питания, то необходимо принимать препараты улучшающие работу эндокринной железы.

Также рекомендуют принимать препараты, которые уменьшают токсикацию на организм.

Для этого приписывают прием сорбентов:

Для восстановления кислотно-щелочного равновесия используют Орсоль, Регидрон. Для снижения рвотного рефлекса полезно принимать Церукал.

Полезные действия оказывает применение народных методов, но использование отваров и настоев трав не является единственным способом лечения.

Делают ромашковый отвар. Для этого необходимо:

Залив цветы водой, ставят на огонь, кипятят 5 минут. Отцеживают и пьют в том объеме, который рекомендован эндокринологом.

При инфекционной причине повышения ацетона полезное действие оказывает очистительная солевая клизма. Для этого необходимо в 1 л. теплой воды развести 1 ст. л. соли.

При увеличенных показателях ацетона в моче важно придерживаться диеты. Необходимо избегать тех продуктов питания, которые находятся под запретом при сахарном диабете.

  • соления и маринады,
  • сахар, сладости,
  • копченую, острую, соленую пищу,
  • белых хлеб, сдобную выпечку,
  • жирный бульон и мясо,
  • газированные напитки,
  • жирные молочные продукты,
  • алкогольные напитки, кофе.

Диетическое питание включает перечень продуктов:

  • нежирные сорта рыбы и мяса,
  • гречневую кашу,
  • зелень,
  • овощи (кроме картофеля),
  • чай,
  • нежирные кисло-молочные продукты,
  • кисели и морсы без сахара,
  • компоты из сухофруктов,
  • свежие фрукты и ягоды (зеленные яблоки, груши).

При этом питание должно быть частым и небольшими порциями. Важно придерживаться режима питания, максимальное отклонение в графике разрешено на 10-15 минут.

Если не стабилизировать состояние, то организм испытывает интоксикацию. Опасность представляет появление кетонемии, что сопровождается признаками:

  • головокружения,
  • тошнота,
  • боль в животе,
  • увеличение печени,
  • потеря сознания,
  • кома.

Как следствие, существует риск остановки сердца, дыхания, работы мозга. Чтобы не допустить летального исхода, необходимо вовремя обращаться за медицинской помощью и проводить качественное лечение.

Причины смерти при диабете

В первую очередь, чтобы не повышался ацетон в моче у взрослых, необходимо следовать рекомендациям врача. Важно вовремя проводить лечение и профилактику хронических заболеваний.

Полезно проводить время на свежем воздухе, делать зарядку, строго следовать диетическому питанию. Прием еды должен быть по графику, частым и небольшими порциями. Завтрак и ужин состоит с легкоусвояемой низкокалорийной пищи. Большинство продуктов — клетчатка, сложные углеводы.

В зависимости от количества углеводов, необходимо научиться вести правильный расчет инсулина. Важно избегать перенапряжений, стресса, больше отдыхать.

При сахарном диабете необходимо регулярно проверять уровень сахар в крови, а также ацетон в моче. Это можно делать в домашних условиях. Но любые изменения в дозе инсулина проводят только под руководством врача.

источник

Очень часто диабетикам приходится сталкиваться с недугом под названием кетонурия. Это физиологическое отклонение характеризуется беспричинным появлением кетоновых тел (или ацетона) в урине.

При отсутствии своевременного лечения уровень содержания токсичных органических веществ может достичь опасных значений, в результате чего возрастает вероятность развития осложнений и летального исхода. Поэтому выявление настораживающих симптомов должно стать поводом для немедленного обращения к специалистам.

Ацетон в моче при сахарном диабете образуется согласно ряду биологических реакций, в которых участвуют 2 основных вещества – глюкоза и инсулин. Первое представляет собой важнейший источник энергии в виде моносахарида (простого углевода). А инсулин (гормон поджелудочной железы) контролирует содержания глюкозы.

Когда из-за каких-либо сбоев в эндокринной системе количество инсулина резко уменьшается, уровень сахара начинает патологически расти, минуя планку нормы. Значительная часть простых углеводов не находит возможности усвоиться организмом, поэтому ткани и клеточные структуры испытывают энергетический голод.

Головной мозг улавливает тревожные сигналы из разных участков тела, которым требуются питательные вещества. Пытаясь стабилизировать нарушенный баланс, он позволяет перейти на новый режим добычи энергии, запасной. На следующем этапе осуществляется расщепление уже не глюкозы, а липидов (жировых клеток). Однако вместе с незначительным количеством высвобождающихся моносахаридов выделяется побочный продукт – токсичный ацетон.

Факторов, провоцирующих нехватку инсулина и, как следствие, процесс высвобождения ацетона, может быть несколько. Наиболее распространенными являются следующие:

  • продолжительный стресс;
  • скудное питание;
  • эклампсия (тяжелая форма токсикоза при гестации);
  • нарушение графика введения инъекций инсулина в кровь;
  • сверхвысокие физические нагрузки;
  • солнечный удар;
  • дисфункция печени или почек;
  • употребление наркотических веществ;
  • опухолевидные образования;
  • обезвоживание;
  • травматизация органов ЦНС (центральной нервной системы);
  • регулярное распитие спиртных напитков;
  • дефицит углеводов в продуктах питания;
  • диарея;
  • употребление чрезмерного количества белков и жиров;
  • пережитое хирургическое вмешательство;
  • прием лекарств, которые искусственно повышают гликемический индекс;
  • заболевания инфекционной природы;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • анемия.

Стоит отметить, что очень часто формируется ацетон в моче при диабете, если регулярно вкалываемый инсулин имеет плохое качество.

Недуг можно диагностировать по характерным физиологическим признакам, к числу которых относятся:

  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • частые мочеиспускания;
  • кратковременные обмороки;
  • хроническая жажда;
  • спутанность сознания;
  • одышка (даже при отсутствии повышенной активности);
  • головокружение;
  • аритмия;
  • сжимающая головная боль;
  • интоксикация;
  • сонливость;
  • запах ацетона от тела;
  • невроз;
  • сухость кожи;
  • желудочные боли;
  • сухость во рту.

Обычно при подозрениях на кетонурию лечащий врач назначает специальный анализ мочи, выявляющий точное содержание кетоновых элементов. Однако провести исследование можно и самостоятельно, для этого существует 2 основных метода.

  • Применение тест-полосок (Урикет, Ацетонтест и пр.) . Приобрести их можно практически в любой аптеке. После внимательного изучения инструкции требуется воспроизвести несколько действий в соответствии с правилами, затем сравнить проявившийся на тестовой полоске цвет с показателями измерительной шкалы. Если параметр превышает 3,5 ммоль/л (опасная концентрация), следует как можно скорее прибегнуть к помощи медиков.
  • Добавление нашатырного спирта . В чистую емкость с уриной нужно ввести около 10–15 мл гидроксида аммония. О наличии кетоновых тел будет свидетельствовать окрашивание жидкости в алый (светло-красный) цвет.

На самом деле кетоновые тела при нормальном функционировании как взрослого, так и детского организма не должны проявляться при мочеотделении. Следовательно, даже незначительное количество ацетона – сигнал к принятию мер.

Как было сказано ранее, кетонурия может быть спровоцирована множеством факторов, каждый из которых имеет свои особенности. В домашних условиях человек может обнаружить кетоновые тела в урине, однако у него нет возможности определить истинную причину отклонений. Пытаться заниматься самолечением тогда, когда, кроме ацетоновой патологии, организм поражен сахарным диабетом, очень опасно.

Безопаснее всего обратиться к лечащему врачу. Сначала он даст направления на ОАК (общий анализ крови), диагностику урины и биохимию. Затем, изучив результаты исследований, обозначит более подходящий курс лечения, способствующий безопасному выведению ацетона из организма.

источник

Устранить ацетон в моче при сахарном диабете возможно. Главное – выявить, какой фактор стал причиной появления кетоновых тел в моче. Обычно такое состояние является следствием несбалансированной диеты.

Но кетонурия может развиться и по другим причинам. Эндокринологи считают, что ацетон в моче при сахарном диабете 2 типа или 1 типа может появиться из-за неправильно подобранной дозировки инсулина или сахароснижающих препаратов.

Вывести кетоновые тела из организма народными средствами нельзя. В домашних условиях лечение производить не рекомендуется, так как больному нужно будет ставить капельницы с физраствором, соблюдать питьевой режим и быть под постоянным контролем медиков.

Появление ацетона в моче может быть вызвано отравлением или другими патологическими состояниями. Кетонурия очень часто возникает у пациентов с сахарным диабетом. Состояние одинаково часто встречается при СД 1 и 2 типа.

Каков механизм развития данного процесса? При отсутствии достаточного количества глюкозы в крови начинается распад жиров. Цель процесса – восполнить энергетические запасы организма. Чтобы начался процесс распада жиров, организму нужна щавелевоуксусная кислота. При повышенном уровне глюкозы для распада жиров организм использует кетоны, вследствие чего кетоновые тела проникают в кровь и мочу.

Спровоцировать кетонурию на фоне СД 1 или 2 типа могут такие предрасполагающие факторы, как:

  • Беременность. Во время вынашивания ребенка может развиться так называемый гестационный диабет. Долгое время болезнь может себя никак не проявлять. Вероятность кетонурии при развитии данного типа диабета очень высока.
  • Длительное голодание. Медики настаивают на том, что голодать при сахарном диабете запрещено. Чтобы похудеть и поддерживать оптимальный уровень гликемии, нужно просто-напросто соблюдать низкоуглеводную диету.
  • Неправильно подобранная дозировка инсулина или гипогликемических препаратов.
  • Отравление.
  • ОРВИ и инфекционные болезни.
  • Анемия и другие патологии, при которых происходит нарушение в работе кроветворной системы.
  • Нарушения в работе печени или почек.
  • Онкологические заболевания.
  • Операционные вмешательства.
  • Обезвоживание.
  • Стрессы.
  • Переохлаждение.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Прием лекарственных средств, которые имеют способность повышать уровень гликемии в крови.

Негативно влиять на состояние диабетика могут физические перегрузки, либо напротив – отсутствие физической активности как таковой.

С тем, почему ацетон при сахарном диабете появляется в моче, предельно ясно. Теперь нужно рассмотреть симптомы кетонурии. Сразу хотелось бы обозначить, что кетоацидоз и появление кетоновых тел в моче – это разные понятия.

Читайте также:  Из за эрозии моча с кровью

Кетоацидоз – это состояние, при котором уровень гликемии в крови повышается до уровня 13 ммоль/л. Патология развивается вследствие дефицита инсулина и появления повышенного количества кетоновых тел в крови.

При появлении ацетона у диабетика наблюдаются такие симптомы:

  1. Тошнота или рвота.
  2. Боли в абдоминальной области.
  3. Сонливость, снижение концентрации внимания, спутанность сознания. В тяжелых случаях диабетик теряет сознание.
  4. Появление запаха ацетона изо рта.
  5. Сухость кожных покровов.
  6. Нарушения в работе сердца. У диабетика наблюдаются скачки артериального давления, учащенное сердцебиение и аритмия.
  7. Жажда, частые позывы к мочеиспусканию, сухость во рту.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к медикам, так как кетонурия может привести к развитию диабетического кетоацидоза и даже летальному исходу.

Можно ли в домашних условиях обнаружить наличие ацетона при диабете 2 типа или 1 типа? Безусловно, диагностировать кетонурию вполне возможно. Для этого нужно приобрести специализированные тест-полоски. Они продаются в любом аптечном пункте.

Если тест-полоска после опускания в мочу окрашивается в фиолетовый или розовый цвет, то в моче действительно повышенное содержание ацетона. Есть и другой способ определения кетонов без соответствующих тест-полосок.

В домашних условиях определить кетоновые тела можно при помощи нашатырного спирта. Последовательность диагностических мероприятий:

  • Слить мочу в емкость.
  • Добавить в емкость нашатырный спирт (достаточно 10-20 мл).
  • Если в моче есть кетоновые тела, то она приобретет алый оттенок.

При обнаружении кетонов пациенту требуется пройти дополнительные обследования. Диагностика позволит подобрать оптимальную тактику лечения.

Как вывести ацетон из организма при диабетах в домашних условиях? Быстро «выгнать» кетоновые тела из организма посредством применения методов народного лечения невозможно.

Во-первых, больному нужно измерить уровень гликемии в крови. Если наблюдается гипергликемия, то лечащий врач должен будет повысить дозировку инсулина или гипогликемических препаратов. При стабилизации уровня гликемии жировой и углеводный обмен, как правило, нормализуются.

Также больному рекомендуется:

  1. Употреблять достаточное количество жидкости. При диабете первого или второго типа пациентам рекомендуется употреблять хотя бы два-три литра очищенной воды в день. При образовании кетоновых тел в моче медики рекомендуют принимать содовый раствор (5 граммов на стакан воды).
  2. Соблюдать диету. Избавиться от гипергликемии и кетонурии можно посредством правильно построенного рациона. Обязательно нужно отрегулировать соотношение белков, жиров и углеводов. При диабете 2 типа и ожирения взрослым и детям рекомендуется соблюдать низкоуглеводную диету.
  3. Поставить очистительную клизму. Считается, что такая процедура позволит убрать ацетон и сбить высокую температуру. Но некоторые медики считают, что ставить клизму опасно, так как при появлении кетоновых тел в моче существует высокая вероятность обезвоживания.
  4. Провести внутривенное введение физраствора. Манипуляция позволит нормализовать электролитный состав крови.

Если диабетик своевременно не уберет ацетон, может развиться диабетический кетоацидоз. Данное последствие является крайне опасным, так как на фоне кетоацидоза человек может впасть в кому (возможен даже летальный исход).

Чтобы выводить человека из данного состояния, медиками используются инсулин, дегидратационная терапия, введение растворов глюкозы (во избежание гипогликемии). Также пациенту может быть назначена антибиотикотерапия, антикоагулянты и коррекция электролитических нарушений.

источник

Сахарный диабет — это опасное заболевание, характеризующееся возникновением нарушений углеводного обмена. Последствия данной патологии крайне серьезные. Одним из них является накопление ацетона в организме. При избытке данного вещества характерный специфический запах исходит даже от кожного покрова. Но наличие ацетона в моче при сахарном диабете не является приговором. При своевременном его обнаружении исход лечения в большинстве случаев успешный.

В медицине под данным термином понимается накопление в организме ацетона. При сахарном диабете это происходит только в том случае, если заболевание носит инсулинозависимый характер. Для патологии 2-то типа это не свойственно.

Относительно того, как появляется ацетон в моче при сахарном диабете. Вместе с пищей в организм поступает сахар. Как только глюкоза сгорает, ткани получают энергию. В форме гликогена она хранится в печени и мышечных волокнах. При этом данных запасов хватает примерно на сутки.

Когда глюкоза перестает поступать в организм, он начинает искать альтернативные источники энергии. В результате запускается процесс сжигания жировой ткани. Следствием этого является образование ацетона. Впоследствии он выводится из организма естественным путем вместе с уриной.

Касаемо того, почему появляется ацетон в моче при сахарном диабете только 1-го типа. При данной форме патологии организм не может сжигать сахар. Для этого необходим инсулин, который не вырабатывается поджелудочной железой. В результате человеку приходится регулярно вводить его искусственный заменитель. При пропуске инъекции запускается процесс сжигания жировой ткани, что ведет к появлению при сахарном диабете ацетона в моче.

Существует множество причин возникновения кетонурии. Основными являются следующие:

  • Нарушение режима введения инсулина.
  • Несбалансированное питание (недостаток углеводов в организме, чрезмерное употребление жирных блюд).
  • Голодание. При сахарном диабете оно недопустимо.
  • Патологии органов эндокринной системы.
  • Длительное пребывание в состоянии стресса.
  • Нарушение режима питания.
  • Высокоинтенсивные физические нагрузки. При сахарном диабете они должны быть умеренными и соответствовать возможностям организма.
  • Различного рода травмы.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Обезвоживание.
  • Употребление спиртосодержащих напитков. Некоторые больные интересуются относительно того, можно ли пить водку при сахарном диабете. Важно знать о том, что крепкие спиртные напитки негативным образом влияют на состояние поджелудочной железы. При сахарном диабете употребление водки в 2 раза опаснее, чем при отменном здоровье.

Независимо от причины появления ацетона в моче, с лечением данного состояния затягивать нельзя. Это обусловлено тем, что избыток опасного вещества приводит к множеству негативных последствий.

На начальном этапе развития патологии больной не ощущает никаких симптомов. Недуг может выявить только врач на основании результатов анализа мочи на сахар и ацетон. По мере накопления вредного вещества в организме человек замечает, что у него появился специфический запах изо рта. Кроме того, он постоянно ощущает слабость.

Иные симптомы ацетона в моче:

  • Сонливость.
  • Сильная жажда, которую практически невозможно утолить.
  • Полиурия.
  • Тошнота, нередко переходящая в рвоту.
  • Уменьшение показателя артериального давления.
  • Слабая реакция зрачков на свет.
  • Нарушение функционирования нервной системы.
  • Метеоризм.
  • Частые эпизоды диареи.
  • Психоэмоциональная нестабильность.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных значений.
  • Резкий запах урины во время опорожнения мочевого пузыря.
  • Бледность кожных покровов и слизистых.
  • Трещины на губах.
  • Ухудшение состояния волос и ногтей.
  • Появление на лице красноватых пятен.
  • Цефалгия.

Если на фоне сахарного диабета лечение ацетона в моче отсутствует, больной начинает часто терять сознание. Кроме того, замедляются рефлексы, дыхание становится тяжелым, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Закономерным следствием игнорирования недуга является кома.

С целью выявления патологического состояния врач назначает различные исследования мочи. Наиболее быстрым и простым считается клинический анализ урины. Но самыми клинически значимыми показателями являются те, которые получены в результате исследования суточной мочи. С помощью данного анализа врач получает возможность оценить динамику изменений в течение дня.

Кроме того, для выявления ацетона в моче нередко назначают:

  • Исследование урины по Нечипоренко.
  • Экспресс-тесты.
  • Трехстаканную пробу.

Случается, что результаты анализа ложноположительные. В большинстве случаев это связано с несоблюдением правил подготовки. Важно знать о том, что моча собирается в утренние часы сразу после пробуждения. Непосредственно перед забором биоматериала необходимо тщательно очистить половые органы с мылом. Собирать урину рекомендуется в одноразовый стерильный контейнер. Емкость после завершения процедуры необходимо доставить в лабораторию как можно скорее (в течение максимум 2 часов).

В норме ацетона в моче быть не должно. Если его немного, лаборант в заключении ставит «+». Значения «++» и «+++» свидетельствуют о наличии большого количества вредного вещества. Результат «++++» говорит о крайне тяжелом состоянии, требующем немедленного врачебного вмешательства.

Для проведения экспресс-исследования можно приобрести в аптеке тест-полоски для определения ацетона в моче. Данные изделия предназначены для проведения анализа в домашних условиях. Кроме того, нередко тест-полоски для определения ацетона в моче используются в отделении реанимации, когда необходимо выявить количество вредного вещества в организме пациента, находящегося в состоянии комы.

Алгоритм проведения исследования в домашних условиях:

  • Тщательно вымыть половые органы с мылом. Не рекомендуется использовать косметические средства (гели для душа, интимной гигиены).
  • Собрать урину в одноразовый стерильный контейнер или любую другую продезинфицированную емкость.
  • Погрузить в биоматериал тест-полоску для мочи до специальной отметки.
  • Через 5 секунд вынуть изделие.
  • Осторожно удалить избыток урины сухой салфеткой.
  • Положить тест-полоску для мочи и подождать примерно 1,5 минуты.
  • По истечении указанного времени оценить результат, сравнив его со шкалой, изображенной в аннотации.

Показатель ацетона не должен превышать 3,5 ммоль/л. При его отклонении в большую сторону необходимо повторно сдать анализ, но в лаборатории. Высокий уровень ацетона свидетельствует о прогрессировании серьезной патологии в организме.

Все мероприятия направлены на лечение основной причины, в данном случае сахарного диабета. Чтобы значительно уменьшить количество ацетона в моче, необходимо строго следовать рекомендациям врача. Нужно ежедневно вводить инсулин до утренней трапезы. В тяжелых случаях инъекции показаны дважды в день.

Инсулин сразу после поступления в организм вступает в химическую реакцию с сахарами, благодаря чему нормализуется метаболизм и ткани насыщаются глюкозой. С течением времени процесс расщепления жировых клеток прекращается, соответственно, ацетон перестает синтезироваться.

Если количество вредного вещества в организме очень большое, врач назначает пациенту энтеросорбенты. Примеры средств: «Полисорб», «Энтеросгель», «Смекта», «Лактофильтрум», «Полифепан».

Выводить ацетон нужно постепенно, чтобы не ухудшить состояние здоровья. Для этого необходимо соблюдать питьевой режим. Употреблять чистую негазированную воду нужно как можно чаще. Если этому препятствует рвота, пить рекомендуется очень маленькими глотками через небольшие перерывы.

При отсутствии положительной динамики в течение 2 дней необходимо обратиться к врачу. При частых эпизодах рвоты, при которой невозможно пить воду, нужно вызвать бригаду скорой помощи. В подобных ситуациях показано внутривенное введение физраствора.

Касаемо того, что можно есть диабетикам при наличии в их моче ацетона. Ни один медикамент не поможет справиться с недугом, если человек не будет придерживаться диеты. Основной ее принцип — пища должна быть нежирной, легкоусвояемой и не содержать соли и прочих специй.

Что можно есть диабетикам:

  • Каши из всевозможных круп.
  • Овощные супы.
  • Картофельное пюре.
  • Яблоки (в запеченном виде).
  • Галеты.
  • Творог.
  • Вареные куриные яйца.
  • Постное мясо, молоко и кефир (в минимальном количестве).

Пить рекомендуется только чистую негазированную воду. Допустимо в небольших количествах употреблять компот из сухофруктов.

Все блюда нужно варить, готовить на пару или запекать. Жареные продукты диабетикам при ацетоне запрещены.

В первые двое суток рекомендуется есть только пищу растительного происхождения. При этом нежелательно добавлять в каши сливочное масло. Если на фоне диеты количество ацетона хоть незначительно, но уменьшилось, можно разнообразить рацион нежирным мясом, молоком, творогом, яйцами и кефиром. При частых эпизодах рвоты нужно пить рисовый отвар, воду и компот из сухофруктов.

Ускорить выведение ацетона из мочи при сахарном диабете можно и с помощью нетрадиционных средств. Но перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.

Наиболее действенными считаются следующие рецепты:

  • Очистить несколько головок чеснока и измельчить их с помощью пресса. Полученную кашицу залить 200 мл кипятка. Дать средству настояться в течение 15 минут. Процедить готовую жидкость. Полученное средство пить трижды в день по 1/4 стакана.
  • Собрать несколько листьев грецкого ореха. Тщательно промыть сырье под проточной водой. Измельчить листья и залить их 200 мл кипятка. Дать настояться в течение 20 минут. Процедить. Принимать жидкость дважды в день по 100 мл (1/2 стакана).
  • Одним из самых эффективных средств при ацетоне в моче при сахарном диабете является квашеная капуста. Употреблять ее можно ежедневно и практически в неограниченном количестве. Однако курс лечения не должен превышать 2 месяцев.
Читайте также:  Микроорганизмы klebsiella pneumoniae в моче

Регулярное использование вышеописанных рецептов значительно ускоряет процесс выведения ацетона из организма и повышает степень эффективности медикаментозных средств.

Вредное вещество отравляет ткани. Наиболее опасным является состояние, когда ацетон выявляется не только в моче, но и в крови. Для данного осложнения характерны головокружения, обмороки, болезненные ощущения в эпигастральной зоне. Игнорирование тревожных симптомов приводит к коме.

Важно понимать, что длительная кетонурия представляет опасность для жизни. На фоне прогрессирования патологического состояния нарушается работа сердца, органов дыхания и головного мозга. В итоге рано или поздно наступает смерть.

В связи с этим к врачу необходимо обращаться как можно скорее. При подозрении на наличие ацетона в моче рекомендуется собрать урину в чистую стеклянную банку. После этого биоматериалу нужно дать немного постоять. В норме из-за щелочного брожения с течением времени моча приобретает запах ацетона (не сразу, а именно как минимум через несколько минут). Если в урине имеется ацетон, можно легко уловить стойкие ноты кислых яблок.

Чтобы не допустить повторного развития патологического состояния, необходимо строго следовать всем предписаниям специалиста. Важно ежедневно вводить инсулин в одно и то же время и не нарушать режим. Кроме того, нужно следовать принципам здорового питания. Рацион должен быть сбалансированным.

Не стоит забывать и о физических нагрузках. Они должны быть умеренными. Высокоинтенсивные нагрузки только лишь усугубят течение заболевания. Идеальным вариантом является тот, при котором человек, страдающий от сахарного диабета и ацетона в моче, ежедневно совершает пешие прогулки на свежем воздухе.

При подозрении на повторное развитие кетонурии необходимо вновь обратиться к врачу. Важно помнить о том, что любое промедление может стоить жизни.

Наличие ацетона в моче характерно для лиц, страдающих от инсулинозависимого типа сахарного диабета. При этом чаще всего кетонурия диагностируется у людей, которые нарушают режим введения препарата. Это обусловлено тем, что без инсулина организм не может сжигать сахар. Он начинает искать альтернативные источники энергии. В результате запускается процесс расщепления жировой ткани, одним из конечных продуктов которого является ацетон. Для того, чтобы успешно избавиться от кетонурии, необходимо ежедневно в одно и то же время вводить инсулин. Кроме того, нужно соблюдать при ацетоне диету. После консультации с врачом допускается использовать рецепты нетрадиционной медицины. Игнорирование патологии приводит к коме и последующему летальному исходу.

источник

Сахарный диабет – заболевание, которое становится причиной многих осложнений и часто приводит к выводу из строя систем, обеспечивающих нормальную работу организма. В современной медицине врачи выделяют СД двух типов: в первом случае клетки, отвечающие за процесс продуцирования инсулина, разрушаются, и его концентрации в организме стремительно снижаются.

При сахарном диабете 2 типа органы и ткани становятся инсулинрезистентными, происходит нарушение процессов выработки глюкозы. Результатом проявления сбоев работы желез эндокринной системы, являются нарушения процессов метаболизма различных веществ.

При сахарном диабете ацетон в моче выявляется достаточно часто. Для того что бы ознакомиться с методами стабилизации лабораторной картины нужно рассмотреть причины, провоцирующие патологическое изменение.

В ходе лабораторного исследования в урине пациента при СД могут быть обнаружены такие тела:

Процесс продуцирования ацетона – компенсаторная реакция, проявляющаяся в организме пациента, на фоне вяло протекающего процесса обмена веществ.

Для справки! Глюкоза выступает в качестве одного из наиболее распространенных источников энергии для клеток организма человека. В виде гликогена компонент содержится в мышечных тканях. При СД компонент поступает в кровь, но не усваивается тканями человеческого организма. В первую очередь человеческий организм расщепляет запасы моносахарида и для компенсации недостатка энергии начинает процесс метаболизма жиров. На фоне химической реакции, проявляющейся в процессе переработки липидов, ацетон выводится из человеческого организма с мочой.

Ацетонурию чаще всего выявляют у пациентов, страдающих СД 1 типа. Связано это с тем, что нарушение возникает на фоне нехватки гормона, обеспечивающего расщепление глюкозы. Для того, что бы компенсировать такое состояние пациент вынужден ежедневно принимать инсулин. При СД 2 типа ацетонурия не проявляется, такой фактор является ключевым при определении диагноза.

Сахарный диабет – распространенное хроническое заболевание, не поддающееся полному лечению в настоящее время. Патология часто выступает причиной проявления осложнений, нередко выявляется кетоацидоз.

На фоне нарушения процессов обмена веществ кислотно-щелочной баланс смещается в кислую среду, в крови и моче пациента возникают кетоновые тела.

Важно! Образование кетоновых тел указывает на возникновение тяжелых расстройств в работе эндокринной системы.

При нормальном состоянии здоровья в крови человека должно содержаться не более 0,5 ммоль/л кетоновых тел. На фоне повышения показателей проявляются сбои в работе различных органов и систем. Такое состояние опасно при отсутствии своевременного терапевтического влияния. Не исключено коматозное состояние, оканчивающееся летальным исходом пациента.

Важно! Кетоацидотическая кома – острое осложнение сахарного диабета, проявляющееся на фоне отсутствия адекватной инсулинотерапии. На фоне подобного нарушения изменяется самочувствие пациента, проявляется слабость, возникает спутанность сознания, ощутим характерный запах из ротовой полости. Кетоацидоз проявляется у 50% пациентов при СД 1 типа.

Основная причина ацетонурии – нарушения правил определения схемы инсулинотерапии, тем не менее, из общего перечня можно выделить и другие отрицательно действующие факторы:

  • потребление в значительных количествах пищи, способной приводить к существенному изменению концентрации липидов в организме;
  • значительные эмоциональные нагрузки и потрясения;
  • различные сбои в работе пищеварительной системы, приводящие к неспособности обеспечения процесса нормального переваривания белка и липидов;
  • нарушения в работе выделительной системы;
  • проявления почечной недостаточности на фоне сахарного диабета;
  • потребление спиртных напитков, пристрастие к никотину;
  • отравление тяжелыми органическими соединениями;
  • обезвоживание организма;
  • несбалансированное питание, вынужденная голодовка.

Перечисленные в перечне факторы могут не только стать причиной повышения показателей ацетона в крови. Приведенные причины способны спровоцировать проявление опасных осложнений связанных с возникновением язвенных поражений на коже и слизистых оболочках.

Отклонение показателей ацетона в моче от допустимых нормативов может указывать на проявление серьезных проблем в человеческом организме, сопровождающихся нарушением в работе органов и систем. Характерная для ацетонурии симптоматика на ранних этапах проявляется с малой интенсивностью и редко приводит к изменению привычного самочувствия пациента.

Клиническая картина проявляется достаточно выраженно в момент прогресса нарушения:

Ацетонурия: степень тяжести синдромаФаза патологииОписание ЛегкаяПроявление нарушений подтверждается в ходе проведения лабораторных испытаний, невооруженным взглядом симптоматика не обнаруживается.СредняяПациент часто жалуется на проявление характерного «ацетонового» запаха из ротовой полости, нередко проявляются помутнения сознания.ТяжелаяСимптоматика проявляется интенсивно, изменения в состоянии пациента ощущаются достаточно остро.Состояние комыВозможно проявление выраженных расстройств в работе жизненно важных органов, потеря сознания.

На ранних этапах проявления нарушения пациент определяет жалобы на существенное ухудшение самочувствия: присутствует постоянная слабость и сонливость. Подобные симптомы проявляются на фоне острого недостатка глюкозы в тканях.

Важно! Своевременно выявить ацетонурию у пациента не сложно, характерным проявлением является запах ацетона из ротовой полости.

По мере прогресса патологии пациент может определять жалобы на следующие симптомы:

  • существенное снижение показателей артериального давления;
  • маловыраженная реакция зрачков пациента на световой раздражитель;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • повышенное скопление газов в кишечнике, тошнота, рвота;
  • нарушения психики;
  • повышение показателей температуры тела до субфебрильных значений;
  • изменение запаха мочи;
  • повышение покзтелей сахара в крови;
  • проявление симптомов обезвоживания;
  • цефалгия.

При отсутствии своевременного врачебного вмешательства состояние пациента ухудшается стремительно, происходит нарушение естественных процессов обмена веществ.

Видео в этой статье ознакомит читателей с основными причинами проявления ацетона в моче.

Диагностика подразумевает проведение ряда исследований мочи пациента. Получить наиболее точный результат позволяет клинический анализ, тем не менее, нередко для получения полной картины специалисты рекомендуют проводить исследование суточных показателей.

Для того чтобы выявить ацетонурию требуются следующие исследования:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • экспресс тест;
  • трехстаканная проба.

Экспресс тест с использованием специальных полосок может проводиться в домашних условиях.

Для первичной диагностики ацетонурии специалист назначает пациенту общий анализ мочи.

Биоматериал следует собирать с соблюдением следующих правил:

  • После сна проводиться тщательная гигиена половых органов.
  • Урину собирают в специальный, стерильный пластиковый контейнер с плотно закрывающейся крышечкой.
  • Порция мочи в емкости должна быть не менее 100-150 мл.
  • Пациент должен доставить анализ в лабораторию в течении 3 часов после сбора.

В норме ацетон в моче должен отсутствовать, или присутствовать в несущественных объемах. У лиц, столкнувшихся с ацетонурией, этот показатель превышает допустимую норму в 2-3 раза.

Важно! Если ацетон в моче повышен незначительно, в данных лабораторного испытания ставится показатель «+», «++» и «+++» указывают на существенное отклонение от нормы. Четыре плюса указывают на развитие тяжелого кетоацидоза, требующего экстренного медицинского вмешательства.

Определение ацетона в моче в домашних условиях полагает использование специальных тест-полосок. Подобный тест достаточно примитивен и не требует особенной подготовки. Методика требует минимальных временных затрат.

Инструкция проведения диагностики выглядит следующим образом:

  • Проводится гигиена половых органов.
  • Моча собирается в сухую чистую или стерильную полуду.
  • Тест полоску (на фото) погружают в мочу до определенной отметки уровня.
  • Спустя 5 секунд полоску осторожно достают и устраняют с нее лишние капли урины при помощи салфетки.
  • Для взаимодействия реагента с биоматериалом требуется 1 минута. Спустя короткий промежуток времени полоска окрашивается в определенный цвет. Результаты исследования получаются при сопоставлении данных с эталоном.

Цена тест-полосок может существенно варьироваться в зависимости от фирмы-производителя. наибольшей популярностью среди пациентов пользуются полоски Ацетонтест и Кетостикс.

Стоит заметить, что уровень ацетона в моче не должен превышать отметки в 3,5 ммоль /л. Высокие показатели могут указывать на развитие тяжелых и часто необратимых изменений в организме.

Если в домашних условиях выявлен высокий ацетон, следует обратиться к специалисту. Врач должен выдать пациенту направление на повторную сдачу анализа в медицинской лаборатории.

Лечение ацетонурии тесно переплетается с терапией основного заболевания, провоцирующего проявление данного синдрома. То есть для эффективного избавления от ацетона требуется правильно подобрать схему использования инсулина. Многие специалисты рекомендуют вводить дозу короткого инсулина за 20 минут до завтрака, в тяжелых случаях также показаны инъекции в утреннее и вечернее время.

Кроме инсулинотерапии рекомендуется соблюдать простые правила:

  • применение средств обеспечивающих восстановление кислотно-щелочного баланса в организме пациента;
  • потребление достаточного количества чистой воды, суточный объем жидкости, позволяющий предотвратить дегидратацию, составляет 2-3 литра;
  • соблюдение специальной диеты;
  • профилактика гипогликемии;
  • профилактика и своевременное лечение инфекционных процессов.

При избыточном количестве ацетона в моче могут назначаться энтеросорбенты, обеспечивающие выведение продуктов токсического распада из организма человека.

К перечню наиболее популярных средств данной лекарственной группы относят:

Предотвратить развитие ацетонурии можно. Пациент, столкнувшийся с сахарным диабетом должен внимательно соблюдать все предписания врача и вести здоровый образ жизни.

Для того что бы своевременно выявить кетоацидоз нужно регулярно сдавать анализ на присутствие ацетона в мочи. Для собственного удобства стоит приобрести тест-полоски, позволяющие проводить испытание в домашних условиях.

Важно! Диабетики должны проходить полное медицинское обследование 1 раз в год.

Рекомендации, позволяющие предотвратить развитие ацетонурии, полагают соблюдение диеты. Основные рекомендации:

  • Пациент должен строго соблюдать режим приема пищи.
  • Доза инсулина должна определяться с учетом потребляемой суточной нормы углеводов.
  • Основу рациона должны составлять продукты, отличающиеся медленным всасыванием в ЖКТ. В меню должны присутствовать сложные углеводы и достаточное количество клетчатки.
  • В меню пациента не должны присутствовать транс-жиры и быстроусвояемые углеводы.

Перечень разрешенных продуктов выглядит следующим образом:

  • цельно зерновой или отрубной хлеб;
  • мясо нежирных сортов;
  • нежирная рыба;
  • кисель, морсы и компоты, приготовленные без добавления сахара;
  • фрукты и ягоды;
  • яйца;
  • кисломолочные продукты и нежирное молоко;
  • крупы;
  • чай;
  • овощи и зелень;
  • специальные сладости.
Читайте также:  Задержка мочи при цистите у мужчин

К списку запрещенных продуктов относят следующие компоненты:

  • соления и маринады;
  • копчености и колбасы;
  • различная промышленная выпечка;
  • белый хлеб и сдоба;
  • жирный бульон и мясо;
  • газированные напитки;
  • кофе и алкоголь;
  • жирные молочные продукты, в том числе творог и ряженка;
  • сухофрукты;
  • макароны.

Ацетонурия – синдром, характеризующийся повышением показателей ацетона. У лиц, столкнувшихся с СД, подобное нарушение проявляется из-за сбоев процесса метаболизма глюкозы. Своевременное медицинское вмешательство позволяет предотвратить развитие осложнений без опасных последствий для организма.

Темрюкова Наталья Александровна 32 года, г. Стаханов
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, правы ли наши врачи, они утверждают, что возникающий у ребенка запах ацетона изо рта – норма и это проявление исчезнет самостоятельно. Сыну 5 лет, говорят, что проблема не требует вмешательства и исчезнет самостоятельно к 7 годам. Симптомов диабета я у него не замечаю, кушает нормально не много, пьет достаточно жидкости. Анализ крови на сахар сдавали – все в норме.

Добрый день, Наталья Александровна. В любом случае запах ацетона изо рта у ребенка не является нормой. Самостоятельно эта проблема не исчезнет.

Существует несколько заболеваний, при которых проявляется подобный синдром: сахарный диабет 2 типов, несахарный диабет и некоторые стоматологические расстройства. Сахара в крови может и не быть. Лечением перечисленных патологий занимается эндокринолог, но попробуйте обратиться к педиатру и для начала пройти полное обследование.

источник

Ацетон при диабете — явление довольно частое. Для того, чтобы с ним бороться, предлагаем вам понять причины его возникновения. А также расскажем о способах его устранения.

Накопление кетоновых тел (кетоз – без сдвига рН крови, кетоацидоз — со сдвигом в кислую сторону) в организме в результате нарушения углеводного, белкового и жирового обменов в медицине известно под названием ацетонемического синдрома, что в народе просто зовется «ацетоном».

Это название не совсем четко высвечивает происходящие в организме процессы, поскольку само вещество ацетон не единственный конечный продукт метаболизма.

Если упрощенно разобрать каскад образования кетоновых тел, к которым относится также и β-оксимасляная кислота, все сводится к тому, что в результате абсолютной (отсутствия в крови) или относительной (невозможность усвоения при дефиците инсулина) нехватки углеводов, главным источником энергии становятся жирные кислоты (ЖК).

Под действием определенных ферментов ЖК в норме превращаются в ацетил-КоА, который в свою очередь становится источником многих необходимых нашему организму веществ. Из-за нехватки углеводов происходит снижение активности всех ферментных систем и ацетил-КоА не может продолжать каскад. Накопление этого вещества приводит к тому, что его молекулы объединяются и в конце концов образуют такое соединение, как ацетоуксусная кислота, а она в свою очередь легко превращается в кетоновые тела: ацетон и β-оксимасляную кислоту.

Именно эти два конечных продукта метаболизма и становятся причиной интоксикации и развития всей той симптоматики, которую мы называем «повышенным ацетоном».

Различают первичный и вторичный ацетонемический синдром.
Первичный представляет собой отдельную патологию, которая возникает в результате врожденных нарушений обмена и чаще называется синдромом циклической рвоты. (По современной статистике почти каждый пятый ребенок дошкольного и раннего школьного возраста страдает от повторяющихся время от времени ацетонемических кризов, которые со временем исчезают)
Вторичный ацетонемический синдром – это всего лишь симптом какого-то основного заболевания: сахарный диабет в стадии декомпенсации (чаще 1 тип) и другие эндокринологические патологии, инфекционные болезни, черепно-мозговая травма, голодание, особенности питания и т.д.

Если кетоз возникает в результате декомпенсации диабета, то первыми симптомами, естественно будут обычные признаки повышенного сахара крови:

— учащенные позывы к мочеиспусканию, ночные позывы, увеличение объема мочи

— сухость кожи и слизистых оболочек…

И только через 2-4 дня (редко быстрее), если состояние не скорректировано, присоединяются симптомы кетоза, которые можно разделить на три группы:

1. Симптомы общей интоксикации кетоновыми телами: тошнота, рвота, запах ацетона в выдыхаемом воздухе и моче, учащение дыхания.
2. Симптомы поражения центральной нервной системы: головная боль, раздражительность, вялость, развитие прекомы и комы.
3. Абдоминальные симптомы (связанные с раздражением желудочно-кишечного тракта): боли в животе, напряжение передней брюшной стенки.

Если же кетоз развивается по другой причине помимо диабета, ему будет предшествовать соответствующая симптоматика основного заболевания.
Очень важно не пропустить первые так называемые «предвестники» кетоза у детей и тщательно следить за изменениями поведения малыша и контролировать уровень сахара крови.

Нельзя сказать, что ацетон и другие кетоновые тела опасны для нашего организма, если нет нарушений самочувствия и других отклонений, как, например, повышение глюкозы крови. Наличие определенного количества этих веществ является нормальным и напрямую зависит от диеты (низкоуглеводная диета, высокое содержание жирной и белковой пищи и т.д.), общего состояния здоровья, психоэмоционального фона. Но пока все другие показатели в норме и самочувствие не страдает, беспокоиться не о чем, даже если полоски на кетоны показывают 2-3 плюса.

Самым нежелательным последствием ацетонемического синдрома является кома. Это сложный процесс, возникающий в результате значительного повышения глюкозы (выше 13 ммоль/л), закисления крови, угнетающего действия кетонов на головной мозг (5 ммоль/л и выше). Поэтому если повышенный ацетон комбинируется с высокими сахарами, необходимо насторожиться и скорректировать показатели как можно быстрее.

Еще раз напоминаем, что необходимо учитывать не только показатели кетонов, но и общее самочувствие и уровень глюкозы крови. Если у вас повышенный уровень сахара, как можно быстрее необходимо привести его в норму, внимательней и чаще мониторировать сахар.

Большую роль играет обильное питье. Поскольку кетоновые тела выводятся почками (кетоны НЕ токсичны для почек). Лучше всего использовать простую щелочную воду (Боржоми, Поляна Квасова и т.д.), специальные готовые солевые растворы или узвар.

Если развивается сильная рвота, питье в больших количествах только усугубит проблему. В таких случаях необходимо пить по маленькому глотку каждые 10-15 минут. Главное: не переоценивайте свои возможности и если вы сами чувствуете, что вам не становится легче, уровень сахара не падает, а кетоацидоз нарастает, или же это касается вашего ребенка, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

источник

Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, при котором глюкоза не поступает в клетку (для этого нужен инсулин), а накапливается в крови. Заболеваемость растет с каждым годом, поэтому очень важна ранняя диагностика этой патологии, для того чтобы минимизировать риск осложнений. Зачастую первым симптомом сахарного диабета является ацетон в моче, как правило, пациенты приходят к врачу с жалобами на запах ацетона от кожи и изо рта.

Ацетон – это органическое вещество, которое относится к кетоновым телам. Он является конечным продуктом распада жиров в организме, поэтому всегда в очень небольшом количестве содержится в организме здорового человека. Но при возникновении некоторых метаболических нарушений уровень кетоновых тел в крови повышается, что влечет за собой тяжелые последствия. Нужно помнить, что для организма, ацетон – это яд.

Повышение кетоновых тел более характерно для диабета первого типа. Это связано с дефицитом инсулина.

Инсулин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, его основная задача помочь глюкозе попасть в клетку и обеспечить ее необходимой энергией. Но иногда поджелудочная железа по каким-либо причинам вырабатывает недостаточное количество инсулина, тогда возникает сахарный диабет 1 типа.

Вследствие дефицита инсулина, клетки не получают глюкозу в качестве питания и испытывают так называемый энергетический голод. Мозгу поступает сигнал об этой ситуации и включается дополнительный механизм получения энергии – расщепление жиров. А, как упоминалось выше, конечным продуктом распада жиров являются кетоновые тела, в том числе и ацетон.

При массивном расщеплении жиров уровень кетоновых тел растет настолько, что кожа, легкие и почки не справляются с их выведением, и эти токсические вещества накапливаются в крови.

Увеличения кетоновых тел в организме называется кетоацидозом, который может привести к кетоацидотической коме и смерти.

Кетоацидотическая кома – это тяжелое состояние, которое требует госпитализации в отделение реанимации. Такое состояние может развиваться постепенно, в течение нескольких часов и даже дней. Коме предшествует прекома, которая характеризуется заторможенностью и вялостью больного.

Без своевременного лечения, самочувствие ухудшается, кожа приобретает красный оттенок и становится сухой, дыхание становится редким и глубоким, наступает угнетение сознания. В этой ситуации счет идет на часы и даже минуты. Помочь такому больному в домашних условиях уже нельзя, необходимо вызывать скорую помощь.

Ацетон растет в моче после того, как его уровень повысился в крови. Такое случается по нескольким причинам:

  1. Пациент не получает инсулин. Чаще всего причиной этого является невыставленный диагноз, но бывает, что больной попросту отказывается от лечения, халатно относится к своему здоровью и не выполняет рекомендации врача.
  2. Пациент получает недостаточную дозу инсулина. Так бывает при прогрессировании заболевания либо при неправильно подобранной дозировке препаратов. Также случается, что диабетик забывает сделать инъекцию или не придерживается диеты. Постоянное употребление продуктов с высоким гликемическим индексом способствует росту глюкозы в крови.

Иногда повышение кетоновых тел бывает из-за некоторых временных состояний, которые провоцируют гипергликемию и требуют пересмотр дозировки инсулина. Например:

  • инфекции;
  • хирургические вмешательства;
  • травмы;
  • употребление алкоголя;
  • стресс;
  • другие заболевания эндокринной системы, помимо диабета;
  • беременность;
  • инфаркты и инсульты.

Некоторые лекарственные препараты обладают способностью повышать уровень сахара и способствовать росту ацетона. Поэтому прием любых медикаментов должен быть строго согласован с лечащим врачом. Это такие препараты, как:

  • бета-блокаторы (бисопролол, метопролол и другие);
  • глюкокортикостероидные гормоны (преднизалон, гидрокортизон, дексаметазон);
  • тиазидные диуретики (гидрохлортиазид).

Чаще всего обратиться к врачу больного заставляет именно запах ацетона от выдыхаемого воздуха и пота. Но есть и другие признаки, которые должны заставить насторожиться диабетика.

Появляются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея и боли в животе.

Больной начинает больше употреблять жидкости, его постоянно преследует жажда, даже ночью.

Также появляются симптомы интоксикации, ведь ацетон токсическое вещество. Диабетик ощущает слабость, сонливость, головокружение, раздражительность, может появиться тахикардия и головная боль.

При появлении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, иначе может возникнуть тяжелое осложнение кетоацидотическая кома, которое в 10% случае заканчивается летальным исходом.

Для постановки диагноза достаточно сдать анализ крови и мочи на уровень кетоновых тел и глюкозы.

При появлении такого осложнения диабета, каждый больной задумывается о том, как убрать ацетон в моче. Ответ на этот вопрос очевиден, чтобы кетоновые тела исчезли из мочи, нужно снизить их в крови. Для этого необходимо нормализовать уровень глюкозы с помощью инсулина, чтобы клетки получали энергию из нее, а не искали альтернативные варианты (жиры и белки).

  • Первым и главным пунктом является назначение либо коррекция инсулинотерапии.
  • Увеличение количества выпиваемой жидкости. Это поможет быстрее вывести ацетон из организма.
  • При высоком уровне кетоновых тел вплоть до комы, необходима срочная госпитализация и внутривенное введение растворов, которые будут вымывать токсины из организма.

Каждый больной сахарным диабетом должен знать, как себя вести, чтобы не спровоцировать рост кетоновых тел.

    Глюкометр

Необходимо строго выполнять все рекомендации врача по лечению и проходить периодические медицинские осмотры.

  • Нужно обязательно придерживаться диеты, избегать употребления продуктов с высоким гликемическим индексом и составлять свое меню высчитывая хлебные единицы.
  • Самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови при помощи глюкометра. Особенно это важно в период болезней, стресса, беременности и других состояний.
  • Употреблять достаточное количество жидкости.
  • При любых изменениях в состоянии организма, даже тех, которые, на первый взгляд, не имеют отношения к диабету, обращаться к специалистам.
  • Никогда не заниматься самолечением и не употреблять никаких препаратов без консультации врача.
  • Желательно посещать «школы диабета», там научат как себя правильно вести при этом заболевании, чтобы не возникло осложнений и жизнь была максимально полноценной.
  • Повышение ацетона в моче, это, на первый взгляд, безобидное состояние, но оно может привести к плачевным последствиям. Это осложнение болезни, которого можно избежать при самодисциплине и строгом контроле над диабетом.

    источник