Для многих заболеваний мочевыделительной системы характерно появление в моче патологических примесей, как свидетельство воспалительных изменений мочевыводящих путей или почек. Наиболее характерными составляющими мочевого осадка являются слизь, лейкоциты, эритроциты и белок. Рассмотрим ситуации, для которых характерны два из них: слизь и белок в моче.
В норме никакого белка в анализе мочи быть не должно. Ведь белок в моче – это, чаще всего, слепки с почечных канальцев. Если нет воспалительных изменений в почках или мочевыводящих путях – то обычно нет и белка в моче. То есть, наиболее часто белок теряется при патологиях мочевыделительной системы. Это, так называемая, патологическая протеинурия.
Но, существуют и такие состояния, когда белок с мочой теряет здоровый организм, например:
- спортсмены, испытывающие тяжелые физические нагрузки, при которых в организме для получения энергии распадаются не только сахара и жиры, но и белок
- аналогичная ситуация бывает и при длительном голодании, когда энергетических ресурсов организму не хватает и он утилизирует свои белки
- при обезвоживании, нахождении в жарком помещении или повышенной температуре тела белок также может проникать через почечную мембрану и выделяться с мочой.
- физиологические потери белка у мужчин с мочой, в которую попадает простатический секрет, составляют порядка ста пятидесяти миллиграмм в сутки.
В норме в анализе мочи может быть до 0,033г/л белка. Суточная потеря в норме не превышает 30-50 миллиграмм. В зависимости от того, каковы объемы выделяемого с мочой белка, протеинурию делят на три подвида.
- Микропротеинурией считается суточная потеря от 150 до 500 миллиграмм за сутки.
- Умеренной потерей белка считается объем от 500 до 2000 мг в сутки.
- Макропротеинурия (хлопья белка видны в моче глазом) – это потеря свыше 2 грамм белка за сутки.
Патологическое состояние, когда обнаружен белок в моче, связанная с различными заболеваниями. Протеинурия может быть преренальной, ренальной и постренальной.
вызывают массивный распад белка в организме, который попадает в кровоток и выводится почками.
| Клубочковые патологии | |
| Острый гломерулонефрит | Это аутоиммунное поражение клубочка после перенесенной стрептококковой инфекции (ангины). При этом повышается проницаемость мембраны для молекул белка. При этом отмечается повторный подъем температуры, в моче появляется кровь и белок, которые часто определяются только лабораторным путем. Наиболее характерна микропротеинурия и отеки в сочетании с повышениями артериального давления. |
| Хронический гломерулонефрит | Хроническое аутоиммунное воспаление клубочков с постепенным их отмиранием и проявлениями хронической почечной недостаточности. Есть несколько вариантов этой патологии: гипертонический с преимущественной артериальной гипертензией, нефротический с макропротеинурией и массивными отеками вплоть до анасарки, смешанный, сочетающий черты гипертензии и нефротического синдрома. Также есть гематурический вариант, известный как болезнь Берже с гематурией, отеками и гипертензией. Латентный или мочевой вариант – это гломерулонефрит с минимальныси изменениями в виде микрогематурии и умеренной протеинурией. |
| Туберкулез почек и опухоли | Нередкие причины белка в моче. |
| Нефротический синдром | Это сочетание макропротеинурии (свыше 3, 5 грамм в сутки, массивных тотальных отеков, снижением белка в крови с падением фракции альбуминов менее 20 г/л, повышение м липидов крови (холестерин свыше 6,5 ммоль/л). Помимо отеков характерны бледность и вялость кожи, ломкость и тусклость волос. Пациента беспокоят одышка, сердцебиения, трещины на коже. Крайняя степень проявления нефротического синдрома – увеличение печени, жидкость в околосердечной сумке и плевральной полости, асцит. |
| Мезангиально-пролиферативный фокальный склероз | Это сморщивание клубочков на фоне отложения в них иммунных комплексов с развитием почечной недостаточности. |
| Лекарственная болезнь | Это нефрит, развивающийся на прием какого-либо медикамента. Причина появления белка в моче при этом – аллергическая реакция. |
| Диабетическая нефропатия | Сочетает в себе склероз клубочков и поражение канальцев, которые протекают по типу ангиопатий. Относится к осложнениям сахарного диабета. |
| Амилоидоз почек | Накопление в почках патологического белка (амилоида), замещающего почечную ткань и провоцирующего появление макропротеинурии. |
| Канальцевые наследственные патологии | |
| Болезнь Коновалова-Вильсона | Наследственное нарушение обмена меди, передающееся по аутосомно-рецессивному типу. При этом страдает центральная нервная система и внутренние органы. Характерно бурое кольцо по периферии радужной оболочки глаза, поражения печени, почек, ригидность мышц, дрожательные расстройства и нарушения психики. Наблюдается желтушность кожи, повышенная кровоточивость, суставные боли. Почечные поражения проявляются появлением в моче белка, глюкозы, фосфатов, уратов и ацидурии. |
| Галактоземия | Нарушение преобразования галактозы в глюкозу, проявляющееся в первые недели жизни желтухой, увеличением печени, непроизвольными движениями глаз, дрожанием головы и конечностей, мышечной слабостью, частой рвотой. Галактоза, поступающая с молоком, токсична для центральной нервной системы, печени и почек. Почечные проявления – это нефротический синдром. |
| Цистиноз | Накопление в тканях цистина, что приводит к повышению температуры, увеличению мочеотделения и белку в моче. |
| Синдром Лоу | Проявляется глаукомой, катарактой, снижением мышечного тонуса, ослаблением рефлексов, задержкой умственного развития, почечным тубулярным ацидозом. |
| Проксимальный почечный тубулярный ацидоз | Рахитоподобное заболевание с закислением крови. В клинике превалируют искривления и ломкость костей, жажда, полиурия, нефрокальциноз, пиелонефрит. |
| Канальцевые приобретенные патологии | |
| Интерстициальный нефрит | Это острая почечная недостаточность, при которой резко сокращается количество отделяемой мочи (вплоть до полного отсутствия) и появляются отеки. В моче выявляется микропротеинурия. Наиболее частая причина интерстициального нефрита – прием нестероидных противовоспалительных средств. |
| Поликистоз почек | Роявление в почечной ткани множественных кист, замещающих собой почечную ткань. |
| Интоксикации | Интоксикации наркотиками, тяжелыми металлами, пенициллинами также повреждают канальцы почек |
| Почечный саркоидоз | Редкое заболевание, поражающее почки напрямую или вызывающее почечную недостаточность, вследствие нефрокальциноза. |
| Низкий уровень калия | Критическое снижение уровня калия крови меняет градиент осмолярного давления и способствует потерям белка с мочой. |
Она связана с заболеваниями мочевыводящих путей и проявляется при пиелонефритах, циститах и уретритах разного происхождения, дополняясь клиникой этих заболеваний.
Пиелонефрит (острый или хронический) – инфекционное воспаление почечной ткани, характеризующееся повышением температуры, тянущими болями в проекции почек (пояснице и животе), частыми позывами на мочеиспускание или задержками мочи. На лице по утрам появляются отеки. В анализах мочи появляется большое число лейкоцитов, бактерий, эритроцитов и белка в виде цилиндров.
Дети, как и взрослые, теряют белок с мочой при физиологической протеинурии или при заболеваниях мочевыделительной системы. В норме белка в одной порции детской мочи нет или его не более 0,033г/л. Суточное выделение у детей до месяца жизни – порядка 200 мг, старше – около 60 мг.
Патологические причины обнаружения белка в моче в детском возрасте совпадают с аналогичными у взрослых. Функциональные виды у детей:
- При лихорадке
- Протеинурия новорожденных, которая наблюдается до 10 суток от момента рождения, а у недоношенных может держаться до трех недель
- Гемолитическая болезнь новорожденных также может давать белок в моче
- Ортостатическая у детей 6-16 лет при положении стоя
- При перегрузках белковой пищей
- При тяжелой анемии
- При голодании или сильном переохлаждении
- При гипервитаминозе Д
Такое состояние, как беременность, также может дать белок в моче. Поскольку у беременных часты инфекции мочевыводящих путей, а также белок может попасть в мочу из половых путей при не соблюдение правил сдачи анализа (тщательная гигиена наружных половых органов и ватный тампон в влагалище).
Индикаторные тест-полоски продаются в аптеках чаще всего в пеналах или тубах от 5 до 100 шт.
Причины протеинурии беременных кроются в повышении проницаемости мембраны почечных клубочков для альбуминовой фракции белков. Альбумины имеют достаточно мелкие молекулы, которые легко проникают через мембранные поры.
- Нормой в этот период считается суточная потеря белка до 30 мг
- От 30 мг до 300 – микроальбуминурия
- Свыше – макроальбуминурия
При макроальбуминурии, как правило, имеются:
- выраженные скрытые отеки (большая прибавка веса) и наружные отеки на лице, конечностях и передней брюшной стенке
- это свидетельствует о гестозе и рисках по кислородному голоданию плода и невынашиванию беременности (см. гестоз при беременности)
- это, так называемая, нефропатия беременных, сочетающая белок в моче, отеки и повышенное артериальное давление.
При первой степени ее белок в моче не превышает 1г/л. При второй он колеблется от 1 до 3 г/л. Для третьей степени характерны потери свыше 3г/л. При уровне потерь белка порядка 500 мг за сутки высок риск развития такого грозного осложнения, как эклампсия, со скачком артериального давления, судорогами и возможным развитием комы у беременной и гибелью плода.
Обычно белок в моче определяют с помощью:
- турбодиметрического титрования или колориметрии. Это количественные тесты, которые дают представление о количестве белка на единицу объема мочи или в суточном ее количестве.
- также существуют полуколичественные методы с использованием тест-полосок, которые могут быть ложноположительными при приеме пациентом антибиотиков пенициллинового ряда, сульфаниламидов, хлоргексидина, бутамида, после введения рентгеновских контрастов.
Результаты определения белка в моче производятся сравнением окрасившейся части тест-полоски с цветовой шкалой на поверхности контейнера.
Часто белок в анализе мочи описывается, как цилиндры, то есть, слепки почечных канальцев. Существует несколько их разновидностей.
- Гиалиновые цилиндры (в норме их может быть 1-2) – это чистый белок, который обнаруживается при физиологической и патологической почечной и внепочечной протеинурии.
- Зернистые цилиндры — это белок с прилипшим эпителием. Характерны для гломерулонефритов, диабетической нефропатии.
- Восковидные образуются из зернистых после их задержки в почечных канальцах и частичного разможжения до однородной консистенции.
- Эритроцитарные, соответственно, — это белок и эритроциты (например, при болезни Берже).
- Лейкоцитарные характерны для пиелонефритов и, помимо белка, содержат белые кровяные тельца.
Таким образом, обнаружение в моче белка – это настораживающий симптом, который заставляет начать более детальный диагностический поиск для исключения серьезных поражений почек.
Вся протяженность мочевыводящего тракта (мочеточники, мочевой пузырь и уретра) выстланы эпителием, среди клеток которого имеются и бокаловидные, выделяющие слизь. Основная функция слизи – это защита внутренней выстилки мочевых путей от раздражающего действия мочевины и кислой реакции мочи.
В норме слизи выделяется ровно столько, чтобы нейтрализовать агрессивные воздействия. С мочой при мочеиспускании ее выделяется совсем незначительное количество, которое нельзя увидеть глазом, но можно определить при лабораторном исследовании мочи.
В норме при описании анализа мочи будет сделана пометка: ”слизь в незначительном количестве”, что означает, что беспокоиться по этому поводу нет необходимости.
При воспалительных изменениях, возникающих в мочевыводящих путях, слизистая оболочка их становится полнокровной, набухает, и бокаловидные клетки начинают активно продуцировать повышенное количество слизистого секрета, как бы пытаясь защитить мочеточники, мочевой пузырь и уретру от агрессии бактерий, грибов или вирусов. Много слизи в анализе мочи появляется при уретрите, цистите или инфекции мочевыводящих путей.
Это воспалительное заболевание уретры, которое может протекать как острый или хронический процесс. Наиболее часто уретрит провоцируется сапрофитной бактериальной инфекцией (кишечной палочкой, стафилококками) или специфической флорой инфекций, передаваемых половым путем (гонококками, микоплазмой, трихомонадами, гарднереллами).
Так слизь в моче у мужчин, в сочетании с лейкоцитозом и появлением крови, как правило, появляется при специфических острых уретритах (см. уретрит у мужчин). Реже причиной развития воспаления уретры служат грибы рода Kandida albicans или вирусы. Клиника уретрита сводится к резям в начале мочеиспускания, зуду и жжению в мочеиспускательном канале, частым позывам на мочеиспускание.
- Цистит или воспаление мочевого пузыря
Это более полиморфное острое или хроническое заболевание, основной причиной которого на сегодня обще признана кишечная палочка (см. цистит у женщин). Для геморрагических форм заболевания более характерно вирусное происхождение. Клинические проявления цистита сводятся к тяжести и болям в надлонной области, учащению мочеиспусканий, ложным позывам на мочеиспускание, болям в середине и конце мочеиспускания и патологическим изменениям в анализе мочи в виде появления обильной слизи, бактерий, лейкоцитов и эритроцитов (при геморрагическом цистите).
- Инфекция мочевыводящих путей
Это транзиторное состояние, связанное с воспалением мочевых путей на фоне повышения агрессивности сапрофитной микрофлоры. Оно может протекать с клиникой уретрита или цистита, но при этом во время инструментальных исследований не находится морфологических перестроек слизистой оболочки мочевыводящих путей.
Инфекция довольно быстро купируется при антибактериальном лечении. Наиболее подвержены такой патологии женщины репродуктивного возраста. С одной стороны, особенности строения промежности и близость наружного устья уретры к половым путям обуславливает ассоциацию инфекции мочевыводящих путей с половой жизнью, когда помимо своей микрофлоры в мочевыводящий тракт женщины могут попадать и сапрофитные микробы партнера.
С другой, у женщин повышен риск занесения в уретру кишечной палочки из анальной области. Наибольшего пика риски инфицирования достигают в периоды, когда у женщин снижен иммунный ответ: во время менопаузы или при беременности. Небольшое количество слизи в моче при беременности расценивается, как вариант нормы.
А вот слизь и бактерии в моче в сочетании с лейкоцитозом, эритроцитами или белком – это повод провести более тщательное обследование мочевых путей.
Большое количество слизи в моче у женщин может свидетельствовать и о воспалительном процессе в половых путях, поэтому осмотр гинеколога при изменениях анализов мочи обязателен.
Настороженность должна присутствовать всегда, когда у ребенка в моче обнаружена слизь. Особенности строения мочевыделительной системы у детей:
- несовершенство иннервации
- более слабый мышечный слой
- неполное развитие почек до трехлетнего возраста, их повышенная подвижность
- более широкие мочеточники с меньшей, чем у взрослых, сократительной способностью
- более тонкая и ранимая слизистая уретры предрасполагают к легкому развитию инфицирования мочевых путей
При этом девочки заболевают чаще мальчиков из-за более короткой и широкой уретры и близости ее наружного отверстия к анусу, что создает более благоприятные предпосылки для восходящего инфицирования. Когда у ребенка в моче повышена слизь, причины надо искать по тому же принципу, что и у взрослых, исключая воспаление уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек.
- Как правило, назначается общий анализ мочи повторно (его заменяют на анализ по Нечипоренко, если хотят уточнить характер мочевого осадка), кроме того, смотрится клиническая кровь и почечные пробы в биохимии.
- По показаниям назначается проба Зимницкого, посевы мочи, цистоскопия, УЗИ почек или экскреторная урография.
Умеренная слизь в сочетании с лейкоцитами, бактериями и белком – это всегда бесспорное свидетельство неполадок в мочевой системе ребенка.
источник
Белки участвуют во всех клеточных процессах, благодаря чему отчасти образуются клеточные структуры. Это высокомолекулярные структуры, входящие в состав ферментов, называемых энзимами, с помощью которых лучше функционируют все биологические и химические процессы в организме каждого человека.
При любом заболевании проводится анализ мочи, выясняется содержание белка, уровень которого свидетельствует о признаках патологии. Белок может в небольших количествах присутствовать в моче совершенно здоровых людей. Нормальное, допустимое количество белка в утренней моче должно быть равно 0,033 г/л.
Урина не должна содержать белок. У здоровых людей повышение белка вызывают интенсивные физические нагрузки, переохлаждение организма, нервное напряжение. Те, кто перенес простудные и инфекционные болезни, разные виды аллергий, стопроцентно попадают в категорию пациентов с высоким уровнем белка в моче. Сразу после рождения у детей так же наблюдается незначительное повышение белка.
Протеинурия – термин, обозначающий высокие показатели белка в моче. Она может быть следствием заболеваний почек и органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Небольшая концентрация белка наблюдается после приема пищи, например сырых яиц, сырого молока и других продуктов богатых белками. У беременных женщин белок попадает в урину в результате механического сдавливания почек, увеличивающейся маткой.
Постоянное его присутствие должно вызывать опасения, необходимо проводить тщательное обследование женщины. Фильтр почек не пропускает белки, имеющие крупные молекулы, при повреждении клубочков (фильтров) или канальцев почек белок все же может попадать в урину.
Причиной белка в моче зачастую становится инфекция и опухоли в почках и мочеполовых путях, сотрясения головного мозга и эпилепсия. Выделяют физиологическую альбуминурию, возникающую при различных непатологических изменениях в организме.
Существует рабочая протеинурия – после тяжелой физической нагрузки и алиментарная протеинурия, вызываемая чрезмерным употреблением протеинов. Постуральную вызывает длительное положение тела в вертикальном положении.
Эмоциональная протеинурия бывает от стрессов, после пальпации почек при врачебном осмотре – пальпаторная. В результате патологических процессов развивается патологическая альбуминурия. Протеинурия может быть:
· умеренной – от 1 до 3 г/сут;
Повышенный белок в моче – симптом урологических заболеваний. Как правило, появление небольшого количества белка не сопровождаются выраженными проявлениями, но в отдельных случаях симптомами повышения белка выражается болью в костях (миеломная болезнь), быстрой утомляемостью, головокружением, сонливостью. На изменение состава мочи указывает её цвет, белесоватый её оттенок признак присутствия альбумина.
При нефропатии белок скапливается в пальцах рук и ног. Как правило, признаком воспаления и высокого белка является озноб и лихорадка.
Протеинурия выявляется после сдачи анализа мочи на присутствие белка. Берут во внимание молекулярную массу белка, по которой судят о пропускной способности почек. Низкий показатель молекулярной массы альбуминов означает, что ткани почек поражены в меньшей степени и наоборот высокая молекулярная масса – признак тяжелых недугов. По результатам анализа, если в моче имеются высокие показатели белка и лейкоцитов, то они указывают на воспалительный процесс, а если есть белок и эритроциты – на травму в мочевыделительной системе.
Существует много методов исследования мочи на присутствие белка, врач в каждом конкретном случае определяет, какой метод более эффективный:
1. Унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой.
2. Унифицированный метод Брандберга-Робертса-Стольникова
3. Специальное оборудование – фотоэлектроколориметр.
7. Метод определения продуктов расщепления белков (альбумоз).
Основная задача любого человека вовремя обратить внимание на свое самочувствие, на изменения, которые происходят с ним, с количеством и качеством мочи, и не откладывать посещение врача надолго. Прежде всего, необходимо выяснить первопричину появления белка в моче, затем выбрать метод лечения и устранения проблемы. Это может быть, например артериальная гипертензия или сахарный диабет.
Если речь идёт о диабете, то помимо специальных средств доктор порекомендует диету. Что касается гипертонии, то важен регулярный контроль давления, приём лекарств, снижение потребления сахара, соли и белка. Если у Вас подтвержден диагноз пиелонефрита, гломерулонефрита, врожденные аномалии почки или другого системного заболевания, то обязательно нужны регулярные наблюдения у врача- нефролога.
Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Корица — 6 доказанных полезных свойств для вашего здоровья
7 научных фактов о пользе употребления воды!
 | Лечение белка в моче народными средствами Повышенный белок в моче может означать различные проблемы со здоровьем, но никогда нельзя унывать и отчаиваться, народные средства помогут их устранить. Прежде чем использовать их, необходима консультация специалиста, поскольку повышение белка в мочи может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях. Главное не навредить организму, средства и методы от народных знахарей часто. |
 | Белок в моче при беременности Молекулы белка являются строительным материалом, они присутствуют во всем организме. Белок принимает участие в бесчисленном количестве процессов. Медицинский термин протеинурия означает присутствие белка в моче. Урина человека не должна содержать белок. |
 | Белок в моче у грудничка Белки – это крупные молекулы, строительный материал различных тканей. В незначительных количествах белок постоянно присутствует в моче ребенка грудного возраста. Если показатель равен 30-60 миллиграммов в суточном объёме – это нормально. Но если белок в моче младенца присутствует в. |
 | Белок в моче у мужчин Белок не входит в состав урины, в медицине повышение белка в моче носит название – протеинурия. У мужчин его появление в моче также обычно происходит в результате сильного физического перенапряжения, лихорадочных состояний, переохлаждения организма, стрессов, а. источник
Ацилакт для лечения бактериального вагиноза. Лактобактерии на страже женского здоровья! В отзыве объясню, почему иногда ухудшается состояние.Всем привет! Этой осенью я столкнулась с неприятным событием: после очередного медицинского осмотра гинеколог сказал, что в моем мазке большое количество Gardnerella Vaginalis (в норме они присутствуют в небольшом количестве), что вызвало нарушение микрофлоры. Бактериальный вагиноз- это невоспалительное заболевание, которое может протекать даже без очевидных симптомов и в целом не опасно, но в перспективе он считается фактором риска воспаления придатков, женского бесплодия, преждевременных родов и прочих ужасных последствий. Поэтому лечить мы его начали незамедлительно и разными лекарствами.
Что мне прописал врач? Метронидазол перорально по 1 штуке 2 раза в день в течение 7 дней (против патогенной микрофлоры) Тержинан суппозитории 1 штука в день вечером в течение 10 дней (против патогенной микрофлоры + профилактика молочницы). Вообще местно могут назначаться разные свечи, тот же Метронидазол в свечах, но мы остановились именно на Тержинане. Ацилакт по завершению антимикробного лечения, после того как будет определено, что в мазке не повышены Кандиды (молочница), так как противомикробная терапия может спровоцировать рецидив. Ну и конечно, при дисбактериозе влагалища следует обратить внимание, а нет ли кишечного дисбактериоза (они очень взаимосвязаны), и так же добавить в свою диету кисломолочные продукты. Вот такое простое лечение мне было назначено. Эти лекарства мой организм воспринял по разному, например прием Метронидазола сопровождался жуткими побочными эффектами. Цена 122 р. Очень бюджетно в сравнении с другими свечами, даже с тем же Тержинаном.
Количество: 10 шт. в пачке. Курс длится 5-10 дней, поэтому может потребоваться 2 пачки.
Страна-производитель: Россия Упаковка: картонная коробка, внутри два блистера и инструкция по применению. Упаковка выглядит очень забавно и не серьезно (розовато-сиреневая с радужными буквами), мой муж сказал, что она больше подходит для детских аскорбинок, чем для влагалищных свеч Блистеры с разу скажу, изготовлены на совесть. Если например у Тержинана свечи могли сломаться из-за тонкой бумажной упаковки, то Ацилакт из блистера фиг достанешь
Как я его принимала? 2 раза в день (да,да утром тоже), но в отличие от Тержинана, Ацилакт особо не вытекает и не доставляет неудобств из-за вспомогательных веществ. Но тонкие ежедневки могут все равно потребоваться, если гинеколог разумеется разрешил.
Звучит жутко, да? Но Ацилакт выглядит именно как маленькая парфиновая свечка и пахнет соответствующе (не неприятно, но как но непривычно)
Ацилакт по сути можно применять как самостоятельное средство, в зависимости от преобладающих патогенных микробов, а можно использовать как вспомогательное, для заселения активных лактобактерий. Мы решили не рисковать и сначала потравить Gardnerella метронидазолом и тернидазолом, и только потом использовать Ацилакт. Так же на фоне всего для профилактики молочницы я приняла 1 капсулу Флуконазола
Многие отзывы про это средство пестрят тем, что ацилакт использовался во время/против молочницы и усугубил состояние. Честно, в таких отзывах я сомневаюсь в здравом уме врача и самой пациентки, ведь в банальной инструкции черным по белому написано, что его запрещено принимать при кандидозе (молочнице), потому что это провоцирует бурный рост грибка кандиды.
Чем хорош ацилакт? В целом лечение прошло успешно и вагиноз был побежден, что показали хорошие мазки и отсутствие симтомов. Минусов у Ацилакта я не заметила, потому лечение было подобрано тщательно и молочница не дала о себе знать. Что могу посоветовать? Девушки, не занимайтесь самолечением, не принимайте ацилакт после лечения молочницы, если не уверены в 100% компетентности врача, который вам его назначил, либо открыто спросите, не произойдет ли обострения/рецидива из-за лактобактерий, тем самым напомнив ему об ответственности за назначенные препараты. В целом я считаю, что пациент сам должен быть хоть немного подкован, ведь ваше здоровье только в ваших руках! Спасибо за внимание! Если Вам понравился отзыв, то не пропустите: источник Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна! Ацилакт представляет собой лекарственный препарат, содержащий ацидофильные молочнокислые бактерии трех различных видов (штаммов). Препарат обладает противомикробным действием, которое используется в комплексной терапии различных заболеваний урогенитального тракта (вагиниты, вагинозы, гонорея, хламидиоз, герпес и т.д.). Кроме того, Ацилакт является пробиотиком – то есть препаратом, который регулирует состав микрофлоры кишечника. Поэтому таблетки Ацилакт применяются для ликвидации кишечного дисбактериоза и связанных с данным состоянием расстройств пищеварения. А свечи (суппозитории) Ацилакт применяются для устранения дисбактериозов влагалища у женщин, которые вызваны различными причинами. Таким образом, лекарственный препарат Ацилакт представляет собой универсальное средство для нормализации микрофлоры внутренних органов у человека, обладающее выраженной противомикробной активностью, что позволяет одновременно устранять патогенных возбудителей различных инфекционных заболеваний.
Дозировка каждой лекарственной формы определяется содержанием ацидофильных молочнокислых бактерий. Бактерии подсчитывают по количеству колониеобразующих единиц (КОЕ), которые представляют собой компактное скопление микроорганизмов. Такую КОЕ можно перенести в любое место, и бактерии начнут размножаться при условии наличия питательных веществ. Количество бактерий в 10 000 000 КОЕ соответствует одной стандартной дозе. Таким образом, таблетки и лиофилизат могут содержать различное количество таких стандартных доз ацидофильных бактерий. В связи с этим для удобства применения на флаконе с лиофилизатом пишут точное количество стандартных доз. На сегодняшний день лиофилизат выпускается во флаконах по 3 и 5 доз, а таблетки – по 1 и 5 доз в каждой. Свечи Ацилакт содержат 1 стандартную дозу молочнокислых бактерий. Таблетки и свечи выпускаются в упаковках по 10 штук, а лиофилизат – по 5 или 10 флаконов. Все лекарственные формы Ацилакта (таблетки, свечи и лиофилизат) в качестве активных компонентов содержат живые ацидофильные лактобациллы. Данные лактобациллы принадлежат к трем штаммам (подвидам), которые обозначаются следующими буквенно-цифровыми кодами – 100 H, NK11, K3Ш24. Для обеспечения выживаемости лактобациллы высушивают вместе со средой, на которой их выращивали. Данные среды абсолютно безопасны для человека, поскольку содержат растворенные в воде витамины, минералы и пластические вещества, имеющиеся в молочных продуктах. В обобщенном виде питательная среда для выращивания культуры лактобацилл представляет собой молоко, обогащенное фруктозой и сахарами, а также витаминами и минералами. Лиофилизат и таблетки Ацилакт не содержат никаких других вспомогательных компонентов, поскольку в них нет необходимости. А вот свечи содержат в качестве основы твердый жир, парафин и эмульгатор. Данная основа необходима для равномерного распределения сухой культуры ацидофильных лактобацилл и удобства применения лекарственной формы. Лиофилизат и таблетки представляют собой прессованную плотную массу, окрашенную в желто-серый или бежевый цвет. На разломе таблетки могут иметь крапчатость, то есть включения другого цвета. Суппозитории имеют форму конуса, торпеды или цилиндра и окрашены в белый, желто-серый или бежевый цвет. Свечи обладают специфическим запахом, который придает им входящий в состав твердый кондитерский жир. На разломе свечи могут быть неоднородные вкрапления или «мраморная» окраска.
Противомикробное действие Ацилакта заключается в его антагонистических свойствах по отношению к широкому спектру болезнетворных микроорганизмов. Антагонистическое свойство подразумевает то, что лактобациллы конкурируют за питательные вещества с патогенными микробами. А поскольку жизнедеятельность лактобацилл и скорость их размножения гораздо выше, чем у других микробов, то они просто очень быстро съедают пищу, которой не достается патогенным возбудителям заболеваний. А размножившись, лактобациллы просто занимают все возможные места для обитания и съедают все питательные вещества, в результате чего патогенные микробы погибают. При наличии лактобацилл попавшие в организм болезнетворные микробы просто не могут размножиться и вызывать развитие инфекции, что позволяет их эффективно профилактировать. За счет попадания лактобацилл в кишечник и влагалище происходит нормализация их микрофлоры, то есть устраняется дисбактериоз, что значительно улучшает функционирование и работу органов пищеварительного и урогенитального тракта. За счет нормализации микрофлоры происходит и улучшение процесса обмена веществ, и восстановление хорошего уровня иммунитета. Во влагалище лактобациллы свечей Ацилакт конкурентно перерабатывают гликоген, образуя молочную кислоту, которая позволяет поддерживать нормальный «кислый» рН в пределах 3,8 – 4,2. В итоге условно-патогенным или патогенным микробам не достается гликогена для питания, а кислая среда сама по себе является для них неблагоприятной. Однако в такой кислой среде прекрасно начинают размножаться основные организмы, имеющиеся во влагалище женщин – палочки Додерляйна. Далее эти палочки сами начинают питаться гликогеном, вырабатывать молочную кислоту и поддерживать оптимальные параметры биоценоза и кислотности влагалища. Нормальная кислотность во влагалище препятствует заселению патогенных микробов, которые не могут существовать в кислой среде, им необходима щелочная (рН более 7). А условно-патогенные микробы в кислой среде влагалища не могут размножиться, существуя в весьма ограниченном и незначительном количестве, поэтому не могут вызвать различных инфекций, таких как стафилококковый вагиноз, кольпит, молочница и т.д. Ацилакт способен оказывать антимикробное действие и нормализовывать микрофлору в кишечнике, женских гениталиях и ротовой полости человека. Ацилакт применяется для лечения различных заболеваний ротовой полости, женской половой сферы и органов пищеварительной системы. Показания к применению для каждой конкретной лекарственной формы отражены в таблице:
Посчитав необходимое количество воды, необходимо отмерить его и налить в стакан. Затем вскрыть флакон с лиофилизатом, удалить колпачок и пробу, и из стакана налить в него немного воды. Растворить лиофилизат во флаконе. В результате полного растворения, длящегося не более 5 минут, получается гомогенная суспензия бежевого или серого цвета. Затем содержимое флакона перелить в стакан и тщательно перемешать всю суспензию. Именно это и будет готовый раствор, готовый можно принимать. Причем 1 доза препарата равна одной чайной ложке раствора. Дозировка и длительность применения раствора лиофилизата определяются тяжестью течения заболевания, его клинической формой и выраженностью дисбактериоза. Раствор для применения необходимо готовить каждый день, поскольку хранить его нельзя. Итак, лиофилизат Ацилакт применяется следующим образом при различных заболеваниях:
При лечении заболеваний полости рта таблетки Ацилакта следует рассасывать, а не проглатывать целиком. При этом необходимо рассасывать по 4 – 6 таблеток по 2 – 3 раза в день, на протяжении 2 недель. Дозировки таблеток Ацилакт одинаковы для детей и взрослых.
Свечи Ацилакт лучше вводить вечером перед сном, и утром. При этом утром на нижнее белье необходимо поместить небольшую ежедневную прокладку, поскольку незначительное количество содержимого может вытечь наружу. Свечи следует вводить во влагалище только после гигиенических процедур – подмывание и обсушивание наружных половых органов мягким полотенцем. Свечи рекомендуется сочетать с одновременным приемом лиофилизата или таблеток Ацилакт, что усилит их терапевтическое действие. Свечи можно использовать одновременно с лекарственными препаратами, обладающими антимикробной, противовирусной и иммуномодулирующей активностью. При этом лучше всего, чтобы эти препараты принимались внутрь. Одновременное применение местно свечей Ацилакт и антибиотиков не рекомендуется.
Часто во время беременности женщины сталкиваются с проблемой дисбактериоза влагалища или недостаточной степенью чистоты мазка (нормой считается I и II степени, а патологией – III и IV). Недостаточная чистота мазка, по сути, отражает дисбиоз, одним из частных вариантов которого является дисбактериоз. Дисбиоз приводит к размножению условно-патогенных микробов, которые ведут к развитию воспаления влагалища, шейки матки и наружных половых органов. Такое состояния влагалища чревато осложнениями в родах, поскольку ребенок может заразиться условно-патогенными микробами, что повлечет инфекционное заболевание новорожденного. А у женщины с дисбиозом после родов будут очень плохо заживать швы и разрывы, а также имеется высокий риск проникновения микробов в матку, что приведет к развитию воспаления. Ацилакт является эффективным препаратом, который устраняет любые формы дисбиоза. Также Ацилакт хорошо восстанавливает микробное равновесие после приема антибиотиков и сильных гормональных всплесков в течение беременности. Однако его нельзя применять для лечения молочницы, которая часто беспокоит беременных женщин. Ацилакт можно использовать только для восстановления нормальной микрофлоры после соответствующего противогрибкового или антибактериального лечения. Дозировки Ацилакта для беременных женщин — такие же, как и для обычных взрослых людей. Особенно эффективно применение Ацилакта беременными в качестве подготовки влагалища к родам. В этом случае свечи вводят по 1 штуке 2 раза в день, в течение 10 суток до предполагаемых родов. Препарат санирует влагалище, нормализует микрофлору и устраняет небольшие локальные воспаления, что приводит к лучшей растяжимости тканей, а значит профилактирует разрывы в родах. В период менструаций свечи Ацилакт применять нельзя, поскольку кровь и слизь покрывают стенки влагалища и не дают лактобациллам возможности закрепиться и начать свою работу. Кроме того, в период менструального кровотечения матка открыта, а потому очень велик риск занести инфекцию в ее полость. Поэтому вагинальное введение Ацилакта в период месячных не рекомендуется. Это касается свечей и раствора из лиофилизата. Однако таблетки и раствор лиофилизата, которые принимаются внутрь, во время менструаций использовать можно. Поэтому опытные практикующие врачи предлагают следующие варианты применения Ацилакта, если курс лечения приходится на период менструального кровотечения. Лучше всего свечи начинать ставить после месячных, чтобы избежать перерыва. Однако если курс лечения уже начат, и у женщины пошли месячные, то можно поступить следующим образом. Во-первых, прекратить использование свечей на период месячных, а после их окончания продолжить курс терапии и доставить оставшиеся суппозитории. Во-вторых, можно с началом менструаций прекратить введение суппозиториев и перейти на прием лиофилизата или таблеток внутрь, в количестве 2 – 3 дозы по 3 раза в сутки. Таким образом пропить Ацилакт во время месячных внутрь, а после их окончания доставить оставшиеся свечи. При таком подходе курс лечения не разрывается, что более благоприятно для выздоровления.
Однако часто врачи–гинекологи назначают свечи Ацилакт в составе комплексной терапии молочницы. В принципе, это верно, только при правильной последовательности применения. Итак, для лечения молочницы сначала необходимо пропить курс противогрибковых препаратов и проставить необходимое количество свечей, содержащих также антигрибковые компоненты. Самыми популярными препаратами являются Флуконазол или Микосист, а свечи, содержащие противогрибковые компоненты – это Клион-Д, Тержинан, Бетадин и др. Затем, после завершения курса противогрибковой терапии, можно проставить свечи Ацилакт, которые нормализуют нарушенную микрофлору влагалища и профилактируют рецидивы молочницы в будущем. То есть, Ацилакт не является препаратом, предназначенным для лечения молочницы — это лекарственное средство для нормализации микрофлоры. Поэтому его можно применять именно с целью нормализации микрофлоры, но только после проведенного антигрибкового лечения. Если женщина начала применять свечи Ацилакт, и у нее появился нестерпимый зуд во влагалище, покраснение и отек наружных половых органов, то следует немедленно прекратить лечение, поскольку это симптомы обострения молочницы. В этом случае придется пропить курс противогрибковых препаратов, и только потом проставить свечи Ацилакт с целью нормализации микрофлоры влагалища. Единственным противопоказанием к применению Ацилакта является кандидоз вульвы и влагалища (молочница). В этом случае нельзя применять препарат в качестве основного терапевтического средства. Необходимо сначала пройти курс лечения против грибка, а затем восстанавливать микрофлору при помощи Ацилакта. В качестве побочных эффектов Ацилакт может вызывать только аллергические реакции. На сегодняшний день Ацилакт имеет препараты-синонимы и аналоги. Синонимами являются лекарственные средства, которые, как и Ацилакт, содержат в качестве активных компонентов лактобациллы. А аналогами являются лекарственные препараты, которые содержат другие штаммы и подвиды ацидофильных бактерий, но оказывают терапевтическое действие, схожее с эффектами Ацилакта. Поскольку свечи, таблетки и лиофилизат Ацилакт применяются для терапии нарушений биоценоза в различных органах, то препараты-синонимы и аналоги для каждой лекарственной формы будут также разными. Для удобства сравнения и понимания синонимы таблеток, лиофилизата и свечей Ацилакт отражены в таблице:
Поскольку лиофилизат и таблетки применяются для терапии одних и тех же нарушений, то и препараты-синонимы, и аналоги для данных лекарственных форм — одинаковые. А вот препараты-синонимы и аналоги для свечей Ацилакт отличаются от таковых для таблеток и лиофилизата, поскольку данная лекарственная форма применяется для терапии других вариантов нарушения микрофлоры. Препараты-аналоги для лиофилизата, таблеток и свечей Ацилакт также отражены в таблице:
Отзывы о свечах Ацилакт неоднозначные – часть людей разочарована результатом использования препарата, а другие — напротив очень довольны. Это обуславливает совершенно противоположные отзывы о препарате – от восторженных до резко негативных. Итак, положительные отзывы об Ацилакте касаются в основном таблеток и лиофилизата, который применялся внутрь с целью нормализации микрофлоры кишечника. В этом случае большинство людей отмечали быструю нормализацию пищеварения, исчезновение вздутия, газообразования, поносов и запоров и т.д. А вот свечи Ацилакт вызвали большое число нареканий. В основном женщины жаловались на то, что на второй или третий день применения развивался сильный зуд, покраснение и жар в области половых органов. Также имеются случаи развития стойкой молочницы после применения препарата на фоне хронического течения данной патологии. Именно поэтому имеется большое число отрицательных отзывов о свечах Ацилакт. Однако имеются и положительные отзывы о свечах Ацилакт. Данная категория женщин отмечает, что препарат быстро нормализовал микрофлору влагалища после лечения антибиотиками или противогрибковыми препаратами. Также женщины отмечают быстрое исчезновение сухости и зуда вульвы, имеющиеся после лечения молочницы. Беременные женщины, применявшие свечи Ацилакт для восстановления микрофлоры влагалища и подготовки к родам, в основном отзываются о препарате положительно. Практически все отмечают быстрое исчезновение неприятных ощущений в области влагалища, вызванных дисбактериозом. Многие женщины прибегали к помощи Ацилакта для нормализации микрофлоры несколько раз в течение беременности. Также женщины довольный эффектом, который оказывают свечи при подготовке к родам. Субъективно беременные ощущали себя лучше, считали свою готовность к родам оптимальной. А такой психологический настрой положительно сказывался на процессе родов. Поэтому женщины оценивают свечи положительно.
Ацилакт и Бифидумбактерин скорее препараты-союзники, чем конкуренты. Их необходимо комбинировать, а не выбирать какой-либо один. Однако при необходимости закислить среду в кишечнике или влагалище (понизить рН) необходимо принимать Ацилакт. А вот для устранения гнилостных и бродильных нарушений пищеварения необходим Бифидумбактерин. В целом, врачи рекомендуют для восстановления микрофлоры сначала пропить курс Бифидумбактерина, а затем – Ацилакта. Тогда эффект будет максимальным и высокая вероятность нормализации микрофлоры на длительный промежуток времени.
В принципе показания к применению Ацилакта и Лактобактерина одинаковые. Однако если есть малейшее подозрение на наличие молочницы, то Лактобактерин противопоказан категорически, поскольку быстрое понижение рН среды вызовет бурный рост грибков. А это приведет к усилению молочницы и переходу в стойкую форму, избавиться от которой впоследствии очень сложно. Среду можно закислять только тогда, когда грибки уже полностью убиты при помощи специальных препаратов (например, Дифлюкан, Микосист и т.д.). Ацилакт обладает более мягким действием по сравнению с Лактобактерином. Поэтому если женщина точно не знает, есть ли у нее молочница, то можно попробовать применять Ацилакт. Если на фоне использования препарата разовьется зуд, покраснение и жжение во влагалище, то молочница имеется. В этом случае нужно прекратить использование Ацилакта и пройти курс противогрибкового лечения. Ацилакт производится различными российскими фармацевтическими компаниями, поэтому стоимость препарата относительно невысокая. Разброс цен в различных аптеках объясняется расходами на хранение, транспортировку и торговой наценкой. Для удобства сравнения ориентировочная стоимость различных форм выпуска Ацилакта отражена в таблице:
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту. источник |
Но российский производитель видимо старается поднять настроение женщине, попавшей в такую неловкую ситуацию 
На сегодняшний день лекарственный препарат Ацилакт выпускается в трех формах: 
Все терапевтические эффекты и фармакологическое действие Ацилакта обусловлены входящими в его состав ацидофильными лактобактериями. Данные лактобациллы обладают противомикробным действием, уничтожая многие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, в том числе стафилококки, протей, кишечную палочку и т.д.
Для применения лиофилизата его необходимо правильно растворить. В качестве растворителя используется чистая питьевая вода, лучше всего бутилированная. На флаконе с лиофилизатом написано количество доз (3 или 5). На каждую дозу для растворения берется 5 мл воды (1 чайная ложка). То есть, на флакон с 3 дозами необходимо 3*5 = 15 мл воды (3 чайных ложки), а на флакон с 5 дозами, соответственно, 25 мл воды (5 чайных ложек).
В настоящее время предпочтительнее всего использовать таблетки, содержащие 1 дозу лактобактерий. Таблетки следует принимать за 30 – 40 минут до еды, по 2 – 3 раза в день. Острые и хронические воспалительные процессы у грудных детей требуют применения Ацилакта по 2 – 3 дозы на один прием, а у взрослых – по 5 доз соответственно. Курс терапии острых воспалений длится 1 неделю, а хронических – 2 – 4 недели.
Свечи могут применяться ректально (в прямую кишку) или вагинально. Взрослые женщины, живущие половой жизнью, должны вводить свечи во влагалище. А девочки, не ведущие половую жизнь, или юноши вводят свечи Ацилакт ректально. Дозировки и длительность курса лечения свечами Ацилакт в зависимости от типа заболевания следующие: 
Все лекарственные формы Ацилакта можно применять беременным женщинам, поскольку препарат содержит исключительно лактобациллы, которые не наносят вреда организму. Применение Ацилакта можно сравнить с ежедневным поглощением в пищу огромного количества кисло-молочных продуктов. Особенно полезно принимать препарат женщинам, страдающим дисбактериозом кишечника или влагалища, поскольку большое количество лактобацилл поможет быстро справиться с проблемой.
Ацилакт в качестве основного препарата для лечения молочницы строго противопоказан. Это связано с тем, что он не способен уничтожать грибки рода Кандида, вызывающие молочницу. Напротив, введение Ацилакта во влагалище на фоне хронической молочницы приведет к обострению процесса.
Бифидумбактерин содержит в своем составе бифидобактерии, а Ацилакт – лактобактерии. И тот, и другой вид бактерий относится к одной группе, которые в норме присутствуют в организме человека (кишечнике и влагалище). Однако в норме соотношение бифидобактерий и лактобактерий должно быть 100:1. При развитии различных дисбактериозов (вследствие воспалительных заболеваний, антибиотикотерапии и т.д.) возникает нарушение этого соотношения, а также увеличивается количество других микроорганизмов, которых в норме очень мало (например, грибки, гарднереллы, стафилококки, протей и т.д.). Поэтому для нормализации состояния необходимо поступление в организм и бифидобактерий, и лактобактерий. Поэтому при сильном дисбактериозе разумно сначала пропить курс Бифидумбактерина или проставить свечи во влагалище, а затем закрепить результат Ацилактом.
Ацилакт и Лактобактерин представляют собой одинаковые лекарственные препараты, поскольку оба содержат ацидофильные лактобациллы. Однако в Лактобактерине содержится большее количество лактобацилл, поэтому и действие препарата несколько выраженнее. Это означает, что Лактобактерин еще быстрее Ацилакта закисляет среду, резко понижая рН.