Бак посев мочи через катетер

Анализ мочи при беременности катетером – один из используемых методов забора биологического материала для исследований, называемый катетеризацией, который дает точный результат.

Анализ мочи катетером при беременности – распространенный и часто используемый способ сбора биологического материала, в частности мочи, для лабораторных исследований. Стоит разобраться, что же это за метод такой, и в чем его необходимость использования?

Анализ мочи при беременности является важной составной всех лабораторных исследований и диагностирования нормального проистекания вынашивания малыша, и в частности, хорошего здоровья будущей матери. Беременность подразумевает постоянный контроль и проведение манипуляций по сбору биологического материала для анализов. Полная картина результатов урины позволяет правильно врачу-гинекологу-акушеру и своевременно реагировать на малейшие подвижки в здоровье матери относительно деятельности почек, осложнений при вынашивании и иных патологий.

Условно весь перечень анализов мочи при беременности правильно подразделить на плановые мероприятия, и исследования, проводимые при подозрении на патологические изменения. К первым относятся анализы для обследования женщин с нормальным процессом вынашивания в виде стандартных плановых исследований:

общий анализ мочи;
анализ урины на бактериологический посев.

Ко вторым необходимым мероприятиям забора материала относят:

анализ мочи по Зимницкому;
проба по Нечипоренко;
определение уровня сахара в крови;
диуреза (суточного объема выделяемой мочи) и прочие.

Клинические общие анализы раскрывают деятельность организма женщины в положении в полном виде: определяются физические свойства урины и химические составные. При этом фактически самым важным из всех упомянутых анализов с использованием урины, считается именно бактериологический посев, который должна сдавать каждая женщина. Выявленные вовремя инородные бактериальные инфекции в мочеполовой системе – залог успеха рождения здорового дитя. Инфекции способны вызывать ряд патологий, а патогенные организмы могут стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Безусловно, бакпосев мочи при беременности – важнейший анализ. Бактериологический анализ правильно выявляет присутствие патогенных микроорганизмов в мочеполовой системе, но и предоставляет возможность определить их чувствительность к лечению антибиотиками. Повторная сдача материала для исследований назначается после проведенного курса лечения, а в виде планового осмотра, врач дает направление в период:

І триместра – 1 раз на протяжении каждых 3-х, 4-х недель;
II триместра – 1 раз на протяжении каждых 2-х недель;
III триместра – 1 раз каждую неделю.

При сборе биологического материала важно правильно соблюдать правила, дабы получить стерильные результаты для качественной постановки диагноза:

накануне забора урины следует воздержаться от употребления в пищу продукции и веществ, способных повлиять на окрас материала (поливитамины, свекла), и, конечно же, исключается жареное, соленое, копчености, кислое и алкоголь;
для исследований нужен утренний средний материал, собранный натощак;
собирать мочу следует в стерильную емкость: стеклянную стерилизованную баночку либо специальный пластиковый контейнер, приобрести который допустимо в любой аптеке;
перед забором урины правильно проводится личная гигиена: вымываются руки с мылом и половые органы;
доставляется контейнер в лабораторию в течение 1,5 часов после сбора.

источник

Одно из наиболее распространенных бактериологических исследований — бак.посев мочи.

Бак посев мочи – важнейший диагностический тест, используемый для диагностики инфекций мочевыделительной системы (МВС). Инфицированию микроорганизмами могут подвергнуться как нижние, так и верхние отделы мочевыделительной системы, в норме являющиеся стерильными – проксимальный отдел уретры, мочевой пузырь, мочеточники, почки. Основной путь инфицирования – ретроградный, когда микроорганизмы через наружные мочеполовые органы колонизируют стерильные участки уретры. В дальнейшем может произойти миграция возбудителя в верхние отделы МВС – мочевой пузырь, почки. В качестве возбудителей в основном выступают представители фекальной микрофлоры, а также микроорганизмы, колонизирующие промежность, препуций, вагину. Факторами риска при инфекциях МВС являются хирургические операции — уретростомия, цистотомия. Однако чаще всего к инфицированию предрасполагает катетеризация.

Достоверно установить наличие в моче грибов и бактерий, идентифицировать их и определить чувствительность к лекарственным препаратам позволяет микробиологическое культуральное исследование – бакпосев мочи.

Материалом для исследования служит свежая моча, собранная в стерильный контейнер с крышкой. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов с антисептическим средством. При естественном мочеиспускании отбирают среднюю порцию мочи. Если животное катетеризировано, целесообразно собрать мочу через катетер, чтобы выявить возможную микробную колонизацию самого катетера. Отбор мочи методом цистоцентеза позволяет объективно оценить наличие микроорганизмов непосредственно в мочевом пузыре, однако при локализации патогенов в нижних отделах мочевыводящих путей они останутся не выявленными. По мнению ряда авторов, способ отбора мочи (свободное мочеиспускание, через катетер, цистоцентез), не оказывает достоверного влияния на результаты микробиологического исследования.

Содержащиеся в моче микроорганизмы быстро размножаются при комнатной температуре, что может дать ложные результаты при определении их количества (титра). В связи с этим от момента взятия пробы мочи до начала ее исследования в ветеринарной бактериологической лаборатории должно проходить не более 1-3 часов при хранении при комнатной температуре и не более суток при хранении в холодильнике. Если нет возможности доставить мочу в эти сроки, можно использовать коммерческие системы для посева мочи на месте (специальные контейнеры с питательными средами типа ДипСтрик, которые врач засевает самостоятельно и затем направляет в лабораторию для дальнейшего исследования).

Для проведения бакпосева мочи в лаборатории используют набор дифференциально-диагностических питательных сред, позволяющих выявить в моче клинически значимые микроорганизмы – грибы, бактерии родов Staphylococcus, Streptococcus/Enterococcus, грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriaceae. Нередко заболевание бывает вызвано не одним, а ассоциацией видов микроорганизмов. Т.к. в норме моча даже здоровых животных может содержать небольшое количество микроорганизмов, попадающих из дистального отдела уретры, диагностическое значение имеет их концентрация (титр), выражаемый в колониеобразующих единицах в 1 мл (КОЕ/мл). Посев мочи производится методом, позволяющим проводить количественный учет выросших микроорганизмов (посев по Голду или аналогичный).

Лаборатория, указывая в своём заключении титр обнаруженных микроорганизмов, также указывает его диагностическую значимость. Исходя из этого врач может судить, является ли выделенный микроорганизм возбудителем или это внешним контаминантом. Однако этот критерий нельзя считать абсолютным. Он варьирует в зависимости от вида животных и способа взятия материала (см. таблицу).

Диагностическая интерпретация этиологической значимости бактерий, выделенных из мочи, по количественным критериям (по D. Chew et al., 2012).

Микроорганизм интерпретируется как контаминант

Микроорганизм интерпретируется как этиологически значимый (значение КОЕ/мл)

> 10 5 у кошек; у собак значение достоверно не определено

3 у кошек и самцов собак; любое значение у самок собак

> 10 3 у кошек; любое значение у животных с постоянным катетером

3 (интерпретировать с осторожностью!)

В случае обнаружения грибов любое их количество рассматривается как диагностически значимое. Следует учитывать, что в некоторых случаях даже при наличии инфекционного процесса титр может быть низким – на фоне противомикробной терапии, при низком удельном весе мочи и рН ниже 5. При трактовке результатов также следует учитывать повторность выделения одного и того же вида микроорганизма: его повторное выделение говорит о наличии инфекционного процесса.

При выделении микроорганизмов в диагностически значимом титре проводят определение их чувствительности к лекарственным препаратам. К сожалению, общая тенденция сегодня такова, что врачи начинают эмпирическую терапию, не проводя лабораторного исследования и не имея данных об индивидуальной чувствительности возбудителя. В современных условиях такой подход становится неприемлемым — всё чаще в качестве возбудителей выступают полирезистентные штаммы микроорганизмов, устойчивые в том числе и к наиболее популярным препаратам широко спектра действия. Только лабораторное исследование может определить, к каким препаратам чувствителен конкретный возбудитель. Полирезистентные культуры встречаются как у грибов, так и бактерий.

Итак, бак.посев мочи позволяет достоверно диагностировать инфекции органов мочевыделительной системы (МВС) и выбрать оптимальное средство для их терапии.

источник

Для чего берут анализ мочи на посев? Это частый вопрос. Разберемся в данной статье.

Все воспаления мочевого пузыря, почек, уретры на девяносто пять процентов провоцируются инфекционными агентами, главными в числе которых выступают протей, стафилококки и энтеробактерии. Называются они уропатогенной флорой. Для выявления источника заболевания пациента проводится бак. посев мочи больного. Данный метод требует строго соблюдения норм сбора урины, специального оборудования со средами и термостатами, а также компетентных специалистов.

Проводятся анализы мочи на посев в бактериологических лабораториях. При необходимости их можно сделать также в частных клиниках. Но чаще всего они просто принимают материал, а потом передают его в централизованное учреждение, в котором есть необходимые условия. Связано это с тем, что для проведения анализа необходимы следующие условия:

покупка и содержание новейшего оборудования;
поддержание питательных сред;
налаживание процесса дезинфекции и уничтожения инфицированной урины;
поддержание постоянного обучения специалистов.

Зачастую при транспортировке нарушаются условия хранения биоматериала и временные рамки. Поэтому лучше всего делать бактериальный посев мочи в специализированном заведении, поскольку результаты там будут более достоверными.

Если производится обыкновенный общий анализ мочи на посев, то обязательно должна быть проведена микроскопия её осадка, в ходе которой обнаруживаются грибы и бактерии. Если их количество в поле зрения слишком большое, то это свидетельствует о бактериурии. Основным недостатком является отсутствие каких-либо сведений о конкретной разновидности возбудителя.

В обычной лаборатории специалисты смогут дифференцировать визуально лишь незначительное число микробов. Чтобы провести более точную дифференциацию, необходима окраска по Граму, а также микробиологические исследования с помощью особых микроскопов. Как осуществляется посев мочи на микрофлору?

К числу современных способов относится электронная и люминесцентная микроскопия, при которых возбудители подсвечиваются светящимися красителями, либо аппарат имеет такую разрешающую способность, позволяющую разглядеть даже отдельные структурные характеристики микроорганизма. Как правильно сдавать мочу? Об этом ниже.

Для такого подробного метода может и не понадобиться посев урины на особые среды. Однако оно в любом случае производится только в микробиологическом отделе лабораторий. Врач должен быть осведомлён:

о причине воспаления;
о размерах концентрации микроорганизмов патогенного характера;
чувствительность возбудителя к тем или иным антибиотикам.

Все эти сведения необходимы для верного назначения лекарственных средств, особенно если заболевание приобретает хронический или затяжной характер.

Исследование урины посредством бак. посева может пригодиться пациентам со следующими патологическими процессами:

рецидивами цистита;
уретритом в хронической форме;
пиелонефритом и пиелитом;
паранефритом.

Флора патогенного типа должна быть вовремя выявлена в мочевыводящих путях при контроле состояния людей с ВИЧ и при сахарном диабете.

Чтобы получить достоверные сведения по анализу мочи на посев, необходимо строго придерживаться ряда правил и требований:

сдавать анализ нужно исключительно до начала лечения антибиотиками;
для исследования подходит только утренняя моча, если говорить более точно, её средняя порция;
мочу нельзя собирать из мочеприёмника, судна, для правильной сдачи материала необходимо применение стерильных ёмкостей, которые можно приобрести в аптеке либо взять в профильной лаборатории;
бактериологический посев урины осуществляется на протяжении двух часов после того, как был взят материал, его можно выдержать в холодильнике до восьми часов;
если есть подозрение на почечный туберкулёз, исследование должно быть проведено трёхкратно, то есть на протяжении трёх дней;

брать урину катетером нужно с максимальным ограничением, так как во время процедуры может распространиться инфекция.

Что показывает анализ мочи на посев? Разберемся.

В ряде рекомендаций предлагается:

прекратить за два дня применение мочегонных препаратов (как растительных, так и диуретиков);
исключить за неделю до анализа употребление алкоголя, жирной и соленой пищи.

Подобные рекомендации являются обычными для любых исследований, которые проводятся в лаборатории. Однако бактериологи считают, что эти советы не оказывают какого-либо решающего влияния на качественные характеристики всасываемости микроорганизмов. Как правильно сдавать мочу, можно уточнить также в поликлинике.

Для разграничения воспалительных процессов в мочевом пузыре и в почках проводят тест с «Неомицином» или «Полимиксином»: после того, как будет опорожнён пузырь, катетером в него вводится пятьдесят миллилитров раствора, в котором содержатся антибиотики. Затем через десять минут берётся проба урины для исследования. После микроскопии можно получить следующие данные:

при полной стерильности в результате анализа можно судить о том, что воспаление происходит в мочевом пузыре;
если инфекция наблюдается в почках, то бактериурия остаётся, так как местное влияние антибиотиков не оказало воздействия на верхние отделы мочеиспускательного пути.

Чтобы анализ мочи на посев был максимально результативным, нужно подготовить специальным образом выходное отверстие уретры во избежание получения дополнительной инфекции.

Женщинам нельзя сдавать мочу в период менструации и в течение двух дней после её окончания. В это время свежая кровь будет препятствовать посеву и микроскопическому исследованию. За два дня до анализа не рекомендуется применение противозачаточных и лекарственных препаратов в форме вагинальных суппозиториев.

Нужно тщательно вымыть с мылом наружные половые органы, либо протереть салфеткой, предварительно смоченной в растворе повидон-йода. С этой целью нужно использовать четыре тампона и проводить ими в направлении спереди назад. Затем гениталии нужно обмыть чистой водой. Утром запрещено спринцевание, чтобы избежать разбавления урины. Часто назначают анализ мочи на посев при беременности. Направление выдаётся акушером-гинекологом.

Мужчин посылает на анализ лечащий врач (терапевт или уролог), если имеются клинические показания. Чтобы предотвратить проникновение половой инфекции, необходимо вымыть с мылом половой член, складку крайней плоти, гениталии. Забор материала производится в процессе мочеиспускания. Мочевыделение необходимо задержать после первой струи, затем собрать следующую урину в стерильный контейнер в количестве от двадцати до пятидесяти миллилитров.

Маленьких детей следует подмыть с применением моющего средства, дать им воды, после чего посадить на колени над стерильным пакетом и дождаться мочеиспускания.

После того, как материал собран, контейнер нужно закрыть. При комнатной температуре его можно хранить не больше двух часов (включая сюда также и время его доставки в лабораторию). Если используются особые консерванты, то мочу разрешено сдавать на бак. исследование на протяжении суток. Норма посева мочи будет представлена ниже.

Последовательность проведения бак. исследований урины либо иного материала включает в себя ряд стандартных манипуляций:

микроскопия осадка первичного типа (можно пропустить по показаниям);
бак. посев урины первичного типа для выделения чистой культуры инфекционных возбудителей;
скапливание данной культуры;
анализ биологических характеристик выделенных микроорганизмов;

окончательное определение возбудителя.

Данных этапов придерживаются все бактериологи.

Для первичного бак. посева должны быть выбрана среда, соответствующая определённому классу возбудителей. К примеру, для стрептококков подойдёт сахарный бульон, для стафилококка – кровяной агар, для грибов понадобится среда Сабуро.

Посев может осуществляться одновременно на 2-3 среды. Его техника определяется целью анализа, выбор делает лаборант. Самые распространённые посевы делают:

шпателем;
штрихами посредством специфической бактериологической петли;
пропитанным материалом тампоном.

Можно также разбить дно чашки Петри на отдельные участки и засеивать каждый из секторов. Сколько готовится анализ мочи на бак. посев?

Изучение результатов анализа посева урины на бактериальные среды начинается со второго дня. При этом описываются:

величина (начиная с мелких и заканчивая крупными);
прозрачность;
форма (правильная или неправильная, круглая);
цвет, то есть вид окраски;
особенности поверхности (шероховатая, гладкая или бугристая);
рост в высоту (плоская или вдавленная).

Под микроскопом можно увидеть структурные характеристики бактериальной колонии (гетерогенная или гомогенная), неровные или ровные края. Чтобы её накопить, отдельную колонию пересевают в пробирку с находящимся в ней скошенным агаром. Через два дня (на третий) проводятся биохимические тесты с полученной чистой культурой, основанием которых выступают способности к расщеплению сахаров, жиров и белков. Используются также особые тест-полоски, на которые капается бактериальная культура, а затем контролируется результат.

Все итоги идентификации возбудителя включаются в расшифровку анализа. На их основе врач-бактериолог может сделать вывод о характере агента инфекции, его значении в возникновении заболевания.

Если требуется внутривидовая диагностика (к примеру, нужно узнать, какой из множества типов стафилококка есть в моче того или иного пациента) нужно дополнительно воспользоваться иммунологическими реакциями. Анализировать посев мочи на микрофлору должен квалифицированный специалист.

Чтобы отразить результаты количественно, в бактериологии оперируют колониеобразующими единицами, или КОЕ, находящимися в одном миллилитре урины. Оценка осуществляется по их величине.

При колебании показателя от тысячи до ста тысяч можно подозревать, что моча была собрана с нарушениями, повлиявшими на результат, поэтому в данной ситуации анализ лучше сделать повторно. Правильная расшифровка посева мочи очень важна.

Интерпретация результатов служит характеристикой различных нозологических форм:

при пиелонефрите – 1000 КОЕ и больше;
при цистите – 100 КОЕ.

Если показатель КОЕ превышает 100 000, то уже не нужно сомневаться в активности возбудителя. Необходимо срочно начинать лечение, поскольку такая картина бывает при катетерной инфекции.

Для определения оптимального способа терапии можно использовать анализ культуры на его чувствительность к различным антибиотикам. Его результат называется также антибиотикограммой.

В чём заключается суть данного исследования? Нужно разделить на части чашку Петри и поместить в каждую полоску или кружок, пропитанные антибиотиком. Маркировка их осуществляется либо с внешней стороны чашки, либо по цвету.

Чистую культуру засевают в сектора. Затем чашку ставят в термостат, имеющий температуру тела человека, и ежедневно контролируют. Если антибиотик идеальный, то он убьёт бактерии, и в секторе не будет роста. В случае же устойчивости возбудителя будет отмечен рост колонии.

Чтобы получить результат, нужно подождать от четырёх до пяти дней. Благодаря новым методам можно выполнить исследование за два дня, при этом будет определена не только чувствительность препаратов, но и их лечебная доза.

Мы выяснили, что показывает анализ мочи на посев.

источник

Добрый день!
На завтра запланирован этот ужасный анализ. Это действительно так больно, как пишут в интернете? ((( И еще, можно ли этот анализ сдавать во время месячных? Наверное, на фоне стресса, начались раньше времени.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Классический психоанализ. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Нет, автор, не больно. И дело это5 секунд! Успокойтесь! Только недавно сдавала и тоже очень боялась. Тем более мне пришлось сдавать в разгар цистита. Насчет месячных — я не врач, но думаю, если тампон использовать, то нормально будет. Катетер же вставляют в другое отверстие)

вообще катетор больно вставляется. у меня сестра на скорой работала и когда рассказывала какие то истории про больных(одна женщина была с напрочь простужеными придатками и не могла сама ходить в туалет,а лечиться отказывалась,каждые дня 3 вызывала скорую,что бы катетор вставили и моча сама вытекла,тк самой жутко больно было)говорила как некоторые корчатся от боли и им вставляют в нес-ко заходов.а некоторые терпят. наверное еще от болевого порока зависит

Больно когда сам катетор вводят, но терпимо.

терпимо, неприятно. но боли нет. Хотя какая медсестра вам попадется

У меня анализ мочи полохой, много эритроцитов и лейкоцитов, узи мочевого пузыря не показало никаких проблем,и уролог таким образом решил постраховаться, да и проблем с мочевым у меня нет.

терпимо, неприятно. но боли нет. Хотя какая медсестра вам попадется

немножко больно, но очень недолго

Автор, мне вставляли — не больно, просто неприятно!

Действия уролога верны,раз нет эхо-патологии,то,скорее всего Вы делаете погрешность в самой манипуляции сбора мочи.Необходимо тщательно подмыться,а влагалище закрыть(пардон) ватой.И,конечно,тару в идеале и помыть и паром обработать.Забор мочи катетером процедура не болезненная,но приятного мало((

немножко больно, но терпимо. весь ужас — как после этого пописать. купите пачку ромашки, чтобы сделать настой. я только после ванночки с ромашкой смогла. потому что катетер травмирует канал, и моча щипет. очень резкая боль.

А узи почек делали? Может песок выходит так.

Velena
У меня анализ мочи полохой, много эритроцитов и лейкоцитов, узи мочевого пузыря не показало никаких проблем,и уролог таким образом решил постраховаться, да и проблем с мочевым у меня нет.
А что со мной, так и осталось загадкой. Делали и УЗИ, и мочу, и бак.посев — все чисто. А цистит был(( Пошла к гинекологу — все нормально.

А узи почек делали? Может песок выходит так.

Понимающая
Velena У меня анализ мочи полохой, много эритроцитов и лейкоцитов, узи мочевого пузыря не показало никаких проблем,и уролог таким образом решил постраховаться, да и проблем с мочевым у меня нет. А что со мной, так и осталось загадкой. Делали и УЗИ, и мочу, и бак.посев — все чисто. А цистит был(( Пошла к гинекологу — все нормально.
Проверьте как у Вас дела с яичниками, лучше всега скенер малого таза и органов живота. Я не хочу Вас пугать, но я так, как и Вы мучалась с циститами аж 2 года, обошла всех врачей, только у разных гинекологов была 8 раз! И никто ничего не знал, не могли поставить диагноз, пока не сделали скенер. Открыли рак яичника, убрали два яичника и матку, после этой операции я впервые за последние годы смогла спокойно пописять, как заново родилась.

УЗИ малого таза мне тоже делали. В заключении — написано жидкое образование 15мм кзади от матки. Гинеколог на это сказала сдать прогестерон, я сдала, он в норме, и после этого сказала, что по ее части все в порядке.

. дополню, что цистит был потому что опухоль прижимала мочеточники, моча не выходила полностью и получалось воспаление, но в тоже самое время все анализы были отличные. Меня даже за гипохондричку принимали, а онкологи потом сказали — Почему раньше не пришла.

Понимающая
УЗИ малого таза мне тоже делали. В заключении — написано жидкое образование 15мм кзади от матки. Гинеколог на это сказала сдать прогестерон, я сдала, он в норме, и после этого сказала, что по ее части все в порядке.
УЗИ не показывает так как надо, мне даже после УЗИ сказали, что не видит правый яичник, что он закрыт маткой, а оказалось точно в правом яичнике опуфоль 6-7 см, а некоторые гинекологи думали, что это миома. Вообще рак яичника трудно открывают, все смотрят на предмет рака матки и шейки матки, а про яичник заблуждаются, потому часто его открывают в последних стадиях.

Ужас какой((( Сочувствую вам. А скенер это что? И какой врач это делает?

Но у меня еще есть одна особенность — болит с утра, а когда выпью 3 стакана воды-чая, и схожу в туалет раза 2, все проходит, как будто и не было вообще. Рассказывала это врачам — они ничего не смогли сказать.

Гость,вы хоть родить успели? страшно это,конечно

Понимающая
Ужас какой((( Сочувствую вам. А скенер это что? И какой врач это делает?
Скан, сканирует — компьютерный томограф. Врач Образной диагностики. ЯМР еще лучше, но это для блатных и богатых чаще всего

Да, родила, слава Богу. У меня болело, я поэтому и стучалась во все двери. По статистике только у каждого четвертого больного раком болит, у других никаких симптомов и болей и вдруг бац! В наше время надо больше о себе заботиться, потому что если сам не заботишься — никто не почешится. Стресс, электро-магнитные волны от всякой домашней и офис-техники, едим неизвестно что и откуда. Лучше профилактически проверить и успокоиться, чем опоздать.

А узи почек делали? Может песок выходит так.

После родов мне под общим наркозом наложили швы, а когда проснулась, то было положено вставить катетер. Мне было страшно, но я зря боялась. Процедура не показалась мне ни болезненной, ни ужасной. Но, может, ещё наркоз и обезболивающие полностью не отошли. А в туалет я потом ходила вполне нормально, как обычно и безболезненно. Наверное, а правда зависит от болевого порога и от мастерства медсестры.

Я 4 года назад попала в автокатастрофу, в больнце мне надо было сдать анализ мочи, и медсестра взяла через катетер, так как были крит. дни. Если честно, я вообще ничего не почувствовала, хотя обычно остро чувствую любую боль. Так что не бойтесь, автор.

Мне тоже вставляли катетер..очень неприятно,но терпимо.мне сначала делали взрослым катетером,но не смогли вставить,слишком большой оказался,благо медсестра где-то нашла детский и сделала мне им. не бойтесь,это не самое страшное))потерпите 5 минут неприятные ощущения и все забудете.

Ха,ужасТный прям. Я так пять дней пролежала. Вот где ужос

не больно.неприятно просто.

На самом деле абсолютно не больно. Больно когда у доктора\медсестры\акушерки руки кривые :))) на самом деле, есть несколько секретов когда вы забор мочи катетером для вас не станет пыткой :))) или неприятным воспоминанием. это я вам говорю как акушер-гинеколог, пишите если нужна помощь — rustam_095@mail.ru

Ничего страшного у женщин уретра всего на всего 4-5 см . Желательно конечно если катетер гибкий а не металлический, сам катетер перед этим тщательно смазывается есть кстати специальный гель ледокаин с помощью его можно вообще ничего не почувствовать. Вам главное расслабится и ничего не делать моча пойдет сама по себе как только катетер окажется в мочевом пузыре.

Я недавно сдавала. Очень боялась. Медсестра помассировала мне клитор перед этим, чтобы я расслабилась. Рассказывать, что после этого произошло мне неудобно)) В общем, в следующий раз как цистит, сама напрошусь на этот анализ. Кончила в кресле. Ни один парень и ни одна девушка меня так не дрочили и такого оргазма я ещё не испытывала.

Фигасебе у людей фантазии)))))))

Гость
Я недавно сдавала. Очень боялась. Медсестра помассировала мне клитор перед этим, чтобы я расслабилась. Рассказывать, что после этого произошло мне неудобно)) В общем, в следующий раз как цистит, сама напрошусь на этот анализ. Кончила в кресле. Ни один парень и ни одна девушка меня так не дрочили и такого оргазма я ещё не испытывала.
ХА-Ха:)))Мне бы стыдно было такое писать.

Мне вводили катетор, вводили окрашивающую жидкость, проверяли есть ли заброс мочи в почки. После ведения жидкости надо было пописать лёжа,а в это время делают снимки.
Ничего болезненного в этом нет. Катетор вводил врач-мужчина.
Когда идёте в больницу, будте готовы что вас будет смотреть врач-мужчина и не надо этого стесняться. В первую очередь он врач, он пришёл вас лечить, а не любоваться на ваше тело.

мне 2 раза цистоскопию делали вот это больно

мне перед кесаревым ставили катетор, я очень боялась, тк мне рассказывали что от этой процедуры даже мужики сознание теряют, настолько она болезненна, и медсестра ставившая катетор очень удивилась кто мне таких ужасов наговорил, вощим процедура совершенно безболезненная просто не очень приятно, одновременно с вводом катетора нужно сделать глубокий вдох и все, дело в шляпе! а про боли мне потом сказали это когда катетор вводят в почку для забора какой то там жидкости, вот это оказывается страшная боль, про нее мне и рассказывали, но сейчас вроде эту процедуру под анастетиком делают

Мне тоже завтра с утра сдавать анализ катетером. Не хочется и стесняюсь(( А кто знает, обязательно приходить с полным мочевым пузырём или можно с утра сходить в туалет, а потом поехать в поликлинику? Если с полным, то я не знаю, как высижу в очереди на сбор анализа(( С утра так писать хочется.

Можно ли моему молодому человеку заниматься со мной сексом ночью накануне анализа мочи?

Перед сдачей анализов лучше не заниматься сексом, но если очень нужно, то кончить в презерватив и после этого тщательно подмыться, чтобы потом не опозориться в кресле))

У меня плохой анализ мочи, сказали, что плохо подмылась. Накануне мой парень занимался со мной сексом и кончил в меня(( Может в этом дело? Назначили анализ катетером, не разрешили подмыться получше и пересдать. Девушки, не давайте парням накануне сдачи анализов.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Для чего берут анализ мочи на посев? Это частый вопрос. Разберемся в данной статье.

покупка и содержание новейшего оборудования;
поддержание питательных сред;
налаживание процесса дезинфекции и уничтожения инфицированной урины;
поддержание постоянного обучения специалистов.

о причине воспаления;
о размерах концентрации микроорганизмов патогенного характера;
чувствительность возбудителя к тем или иным антибиотикам.

рецидивами цистита;
уретритом в хронической форме;
пиелонефритом и пиелитом;
паранефритом.

сдавать анализ нужно исключительно до начала лечения антибиотиками;
для исследования подходит только утренняя моча, если говорить более точно, её средняя порция;
мочу нельзя собирать из мочеприёмника, судна, для правильной сдачи материала необходимо применение стерильных ёмкостей, которые можно приобрести в аптеке либо взять в профильной лаборатории;
бактериологический посев урины осуществляется на протяжении двух часов после того, как был взят материал, его можно выдержать в холодильнике до восьми часов;
если есть подозрение на почечный туберкулёз, исследование должно быть проведено трёхкратно, то есть на протяжении трёх дней;

брать урину катетером нужно с максимальным ограничением, так как во время процедуры может распространиться инфекция.

Что показывает анализ мочи на посев? Разберемся.

В ряде рекомендаций предлагается:

прекратить за два дня применение мочегонных препаратов (как растительных, так и диуретиков);
исключить за неделю до анализа употребление алкоголя, жирной и соленой пищи.

при полной стерильности в результате анализа можно судить о том, что воспаление происходит в мочевом пузыре;
если инфекция наблюдается в почках, то бактериурия остаётся, так как местное влияние антибиотиков не оказало воздействия на верхние отделы мочеиспускательного пути.

микроскопия осадка первичного типа (можно пропустить по показаниям);
бак. посев урины первичного типа для выделения чистой культуры инфекционных возбудителей;
скапливание данной культуры;
анализ биологических характеристик выделенных микроорганизмов;

окончательное определение возбудителя.

Данных этапов придерживаются все бактериологи.

шпателем;
штрихами посредством специфической бактериологической петли;
пропитанным материалом тампоном.

величина (начиная с мелких и заканчивая крупными);
прозрачность;
форма (правильная или неправильная, круглая);
цвет, то есть вид окраски;
особенности поверхности (шероховатая, гладкая или бугристая);
рост в высоту (плоская или вдавленная).

Интерпретация результатов служит характеристикой различных нозологических форм:

при пиелонефрите – 1000 КОЕ и больше;
при цистите – 100 КОЕ.

Мы выяснили, что показывает анализ мочи на посев.

источник

Развитие любого воспалительного процесса в мочевом пузыре, почках, уретре почти всегда происходит из-за патологической деятельности микроорганизмов.

Для того чтобы диагностировать источник воспаления, а также определить чувствительность организма к антибиотикам, назначают бактериологический анализ мочи. На сегодняшний день – это один из самых информативных анализов, которые используются в урологической практике.

Благодаря своей информативности бак.посев мочи пользуется большой популярностью не только в процессе диагностики патологии, но и при оценке динамики лечения. Перед прочими исследованиями мочи он имеет множество плюсов, например:

благодаря бактериологическому анализу удается достоверно выявить возбудителя инфекционного процесса;
появляется возможность определить точную концентрацию – титр, бактерии в 1 мл мочи пациента;
появляется возможность узнать антибиотикорезистентность – то есть к каким антибиотикам данный микроорганизм имеет своеобразный иммунитет;
оценивать уменьшение или увеличение титра бактерий в процессе назначенной терапии, что позволяет выявить ее эффективность;
удается подобрать максимально действенный препарат для лечения;
с научной точки зрения специалистам удается оценить процент распространенности данного микроорганизма в выбранной популяции, что иногда имеет очень важную роль.

Микробиологическое исследование мочи — одно их самых доступных и информативных исследований, помогающих обнаружить инфекционное заболевания.

Основная причина, по которой происходит назначение данного исследования – это диагностика и мониторинг инфекции, которая развивается в мочеполовой системе, вызванной жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов.

Также данное исследование назначается в качестве скрининга во время беременности. Кроме того, врач может назначить анализ пожилому человеку или пациенту, который болен сахарным диабетом.

Однако если после проведения ОАМ мочи были выявлены признаки развития инфекции, которая носит неосложненный характер, то терапия может быть назначена без бак.посева.

Основные показания к проведению данного исследования:

инфекционные процессы в мочевом тракте во время беременности;
подозрение на развитие пиелонефрита;
развитие инфекции в половых путях у мужчин;
распространенность урологической инфекции;
развитие лихорадки после проведения катетеризации мочевого пузыря;
подозрение на наличие воспалительного процесса после проведения хирургических манипуляций на органах мочеполовой системы;
повышенная температура тела, которая сопровождается ознобом, у детей младше 3 лет;
неэффективность эмпирического лечения воспалительных процессов;
рецидив инфекции;
появление осложнений воспаления у людей старше 65 лет;
развитие острой формы воспаления у пациентов, которые страдают от аутоиммунных заболеваний, сахарного диабета, нарушений в работе почек или мочеточников;
после проведения трансплантации почки;
длительный прием антибактериальных препаратов на протяжении более 3 месяцев, который может вызвать привыкание у организма, что в дальнейшем делает невозможным лечения рецидива воспаления этим же медикаментом.

В качестве скрининга бактериологический анализ мочи назначается в следующих случаях:

период беременности после 14 недель вынашивания ребенка даже при отсутствии любых признаков патологии мочеполовой системы;
необходимость в проведении хирургического вмешательства на органах мочеполовой системы.

Как сдавать посев мочи? Правильный сбор анализа – очень важный этап, ведь при любых нарушениях алгоритма может быть получен недостоверный результат. Если сбор анализа проводится в условиях стационара, то за полную подготовку пациента и за сам сбор урины отвечает непосредственно средний медицинский персонал. В таком случае, как собирать бакпосев мочи, подробно инструктирует медик.

Если же сбор будет проводиться в амбулаторных условиях, то пациенту в обязательном порядке нужно изучить, как сдавать мочу на бак посев правильно:

Забор необходимо осуществлять в строго стерильный контейнер, который продается в аптеке. Категорически запрещено использовать тару, которая была в употреблении ранее, в том числе обработанных стеклянных банок или бутылок.
Забор должен проводиться перед приемом любых лекарственных препаратов, чтобы результат был не искаженным.
Проводится забор средней порции утренней мочи, когда пациент еще не позавтракал.
Накануне необходимо воздержатся от приема любого мочегонного средства, так как это может вызвать разбавление мочи, а значит, количество бактерий в 1 мл снизится.
Если забор проводится у грудничков, то использовать необходимо специальный мочеприемник, который содержит в себе адгезивное средство. Из него уже урина переливается в стерильный контейнер и доставляется в лабораторию.

Какой же правильный алгоритм сбора мочи для бактериологического посева существует? Методика забора одинакова для всех, в том числе и для беременных женщин. Оптимальным объемом считается 10-12 мл урины, самое главное, чтобы объем был не меньше 1 мл, ведь в этом случае проведение анализа будет невозможно.

В первую очередь необходимо обработать руки с мылом, а также тщательно вытереть их насухо.
Произвести все гигиенические процедуры внешних половых органов. Вытереть паховую область лучше всего одноразовым полотенцем, ведь на обычном махровом полотенце могут быть бактерии.
Подготовить специальный контейнер. Открывать его следует непосредственно перед забором, чтобы он не стоял с открытой крышкой. Ни в коем случае нельзя дотрагиваться до внутренней поверхности тары.
Спустить первую порцию мочи в унитаз, после остановить мочеиспускание.
Среднюю порцию мочи необходимо собрать в стерильный контейнер, при этом не следует прикасаться краями тары к кожным покровам.
Выпустить последнюю порцию урины в унитаз.
Тщательно закрыть крышку, подписать контейнер.

Ни в коем случае нельзя сдавать мочу на бак.посев во время менструации. После собранного анализа его следует доставить в лабораторию в течении 1-2 часов, чтобы предотвратить размножения бактерий. Нельзя транспортировать урину в слишком жарких условиях.

Сбор анализа у ребенка состоит из следующих этапов:

Необходимо дать малышу выпить жидкости, в том числе это может быть и грудное молоко.
Тщательно вымыть руки с мылом.
Произвести все гигиенические процедуры наружных половых органов.
Если есть возможность, то произвести сбор именно средней порции мочи. Если это сделать невозможно, то необходимо использовать специальный мочеприемник, который необходимо проверять каждые 10 минут.
Ни в коем случае нельзя использовать урину, которая была собрана из горшка.

Обратите внимание, если нет возможности транспортировать собранный анализ в лабораторию в течении двух часов, то его необходимо хранить в прохладном месте не более суток. Категорически запрещено замораживать образец, ведь эта манипуляция может привести к гибели микроорганизмов.

Лаборатория имеет право отказать в проведении анализа в следующих случаях:

Если была доставлена немаркированная проба.
Если отсутствует направление на проведение анализа.
Если не указана дата забора.
Если срок забора больше, чем 24 часа.
Если была нарушена целостность контейнера.
Если образец доставлен не в стерильном контейнере, либо у него была открыта крышка.

Проводит анализ врач-бактериолог, которому помогает лаборант. Лаборант отвечает за прием пробы, за приготовление необходимых сред, которые помогут культивировать посев. Также именно лаборант утилизирует остатки проб и заполняет всю документацию. Врач полностью контролирует проведение исследования и выполняет все этапы проводимой диагностики.

Биологический материал наносят на питательные среды. Источник: okeydoc.ru

В настоящее время для выращивания колоний используют несколько видов питательных сред:

кровяной агар, CLED – универсальные среды, на которых происходит рост как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий;
хромогенные – среды, которые позволяют дифференцировать уропатогены, благодаря изменению цвета при контакте с продуктами жизнедеятельности;
колумбийский агар, агар Эндо, МакКонки – селективные среды, позволяющие выращивать отдельные виды грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Данные питательные среды выпускаются в готовом жидком виде, либо в форме порошка. Сухую смесь заранее приготавливают перед проведением анализа.

Если используется не секторный метод исследования, то в чашку Петри, которая заполнена неселективной средой, вносится необходимое количество материала (1 мкл мочи). После чего в образец погружают микробиологическую петлю, подходящую по объему.

Распределение материала по поверхности происходит в самом центре в виде линий и горизонтальных штрихов, которые им перпендикулярны.

Если используется секторный метод, то чашку Петри разделяют на 4 сектора, которые подписывают буквами алфавита. Петлей выполняют посев мочи в каждом из секторов. Перед переходом в новое деление петлю обязательно прожигают.

После этого чашки размещают в термостат при температуре 35-37 ℃ на 18-24 часа. Как только проходит необходимое время, проводится оценка результата. Если наблюдается слабый рост флоры, подозрение на развитие грибков, проведение анализа могут продлить еще до 2 суток.

Если диагностируется рост патогенной микрофлоры, то определяется ее тип. При необходимости проводится оценка степени чувствительности к антибиотикам.

Колонии микроорганизмов. Источник: Sberemennost.ru

Для того, чтобы определить чувствительность уропатогенов к тем или иным антибиотикам, используют несколько методов:

Проведение дискового метода заключается в размещении поверх взвеси бактерий дисков, которые содержат в себе необходимую концентрацию антибиотиков. Исходя из этого, определяется чувствительность микроорганизмов, которая проявляется в виде зоны подавления бактерий.
При использовании специальных полосок с Е-тестом, которые содержат концентрацию антибиотика, говорят о градиентно-диффузном Е-тесте. Его суть такая же, как и у дискового метода.
Использование метода серийного разведения заключается в необходимости разводить антибиотик до необходимых концентраций, и только после этого его вводят в агар, где содержатся микроорганизмы.

Если в процессе диагностики было получено несколько штаммов микроорганизмов, то предполагают нарушение в правильном сборе мочи. То есть образец считается загрязненной пробой. В таком случае пациента просят сдать анализ повторно, более тщательно соблюдая все правила забора урины.

Все бактерии, которые способны размножатся в мочевых путях человека, на данный момент разделяют на три группы:

Кишечная палочка, сальмонелла, микобактерии, лептоспиры – первичные патогены. Диагностический титр данных микроорганизмов должен быть выше, чем 10х3 КОЕ/мл.
Энтеробактерии, клебсиеллы, синегнойная палочка, золотистый стафилококк, гемофильная палочка – вторичные патогены. Патогенное воздействие данных микроорганизмов происходит лишь в определенных условиях, например, когда у человека ослабляется иммунитет, или в организме развиваются прочие патогенные процессы. При этом их диагностический титр должен быть выше, чем 10х4 КОЕ/мл.
Коагулазонегативные стафилококки, стрептококк агалактия, ацинетобактер – это сомнительные патогены, их минимальная диагностическая концентрация должна быть не ниже, чем 10х5 КОЕ/мл.

В процессе анализа может быть выделена нормальная микрофлора, к которой относятся гарднерелла, альфа-гемолитические стрептококки, данные показатели не учитываются при заключении.

Причины, по которым получаются ложные результаты, могут заключаться в неправильном сборе мочи пациента, а также в ошибках лаборатории. Самые распространенные это:

увеличенная доза посева;
неправильный срок хранения мочи;
неправильный сбор материала;
нарушение в гигиене наружных половых органов или ее отсутствие;
неправильная емкость;
нарушение температурного режима;
период менструации у женщин;
прием антибактериальных препаратов;
неправильное время культивирование в термостате.

При подозрении на нарушение любого из пунктов выполнения анализа потребует повторная сдача образца.

Результат исследования будет готов в среднем через 4-6 дней после сдачи анализа, об этом необходимо дополнительно уточнять в лаборатории. Если потребуется дополнительное время для посева мочи, то срок может быть увеличен. В результате пациенту на руки выдают лист, в котором указываются все виды микроорганизмов, а также их концентрация в моче, если они были диагностированы.

Многие пациенты считают, что при отсутствии явных признаков инфекции результат бактериологического посева будет отрицательным. На самом деле это не так. Очень часто, особенно у беременных женщин, наблюдается течение бессимптомной бактериурии, которая рано или поздно проявит себя в более тяжелых последствиях.

Именно поэтому проведение данного анализа – важная процедура, которая позволяет выявить проблему еще в самом начале заболевания.

Если пациент дополнительно сдавал на степень чувствительности к антибиотикам, то в бланке будут указаны вещества, к которым выявленный микроорганизм максимально чувствительный или наоборот. Исходя из полученных результатов, врач назначает необходимое лечение, после которого потребуется повторная сдача анализа, чтобы проверить эффективность терапии.

источник