Меню Рубрики

Бак посев мочи на грибковую инфекцию

Анализ мочи на бакпосев (бактериологическое исследование) используется для обнаружения в моче бактерий, подбора антибактериальных препаратов и контроля лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящих путях свойственно рецидивирующее течение с высокой вероятностью развития осложнений. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, нередко инфекция распространяется на мочеточники и почки. Исчезновение клинических признаков острой бактериальной инфекции в мочевыводящих путях нередко говорит не о выздоровлении, а о хронизации процесса, т. е. переходе его в вялотекущую хроническую форму. Воспаление и бактериурия (наличие бактерий в моче) при этом сохраняется, что помогает выявить бакпосев мочи.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности (у женщин также из вульвы).

95% всех воспалительных заболеваний органов малого таза вызвано микроорганизмами. Возбудителями инфекции мочевыводящих путей обычно являются кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), цитробактер (Citrobacter), протей мирабилис (Proteus mirabilis), серрация (Serratia). Кроме того, инфекционными агентами становятся стафилококки (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), стрептококки (S. pyogenes), микоплазма (Mycoplasma) и пр. При некомпенсированном сахарном диабете в мочевых путях часто обнаруживаются микроскопические грибы рода Candida.

Инфекциям мочевыводящих путей способствуют патологии, при которых нарушается отток мочи, а также системные заболевания. У детей, лиц преклонного возраста и ослабленных пациентов инфекционный процесс нередко протекает в латентной форме или имеет неспецифические проявления (нарушение пищеварения, потеря веса и пр.).

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Для определения возбудителя проводится бактериальный посев мочи. Направление на исследование обычно выдает терапевт, уролог, акушер-гинеколог. При необходимости врач подробно объяснит, что такое анализ мочи на бакпосев, что показывает данное исследование, как собирать материал, сколько делается тест. Расшифровывать полученный результат должен только специалист.

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей. Поводом к назначению бактериального посева мочи может быть обнаружение бактерий или грибов при проведении общего анализа мочи. Кроме того, данное исследование обычно назначается пациентам с рецидивами цистита, паранефритом, пиелонефритом, хроническим уретритом, сахарным диабетом, а также при мониторинге состояния ВИЧ-инфицированных пациентов и пр. Анализ мочи на бакпосев относится к обязательным исследованиям, которые проводятся беременным, в 3–10% случаев определяется бессимптомная бактериурия.

Мочу для бактериологического анализа сдают до начала или через 7–14 дней после завершения антибактериальной терапии (контрольное исследование), если лечащим врачом не указаны другие условия.

Существует ряд правил подготовки к сдаче мочи для бактериологического исследования, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверный результат.

За неделю до анализа из рациона рекомендуется исключить соленую, острую и жирную пищу, а также спиртные напитки.

При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Женщинам не следует сдавать мочу на бакпосев во время менструации и еще двое суток после ее окончания, так как менструальные выделения, которые с высокой вероятностью могут попасть в собранный материал, повлияют на результат исследования. Также за два дня перед исследованием не рекомендуется использовать противозачаточные или лекарственные препараты в форме вагинальных суппозиториев. Перед взятием материала на анализ нельзя делать спринцевание.

Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла. Мужчинам для предотвращения контаминации мочи перед сбором материала рекомендуется тщательно промыть половой член и складку крайней плоти. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи (то есть начальная и последняя порция спускаются в унитаз). Моча собирается в специальный стерильный одноразовый контейнер, который выдается в лаборатории перед проведением анализа или приобретается в аптеке. В некоторых лабораториях можно приобрести транспортную пробирку с консервантом (обычно с борной кислотой). Набирая мочу, не следует прикасаться к внутренней стенке контейнера.

Материал для бактериологического исследования у грудных детей собирают при помощи мочеприемника, который можно приобрести в аптеке, а потом переливают в стерильный контейнер.

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, так как обеспечить стерильность подобной тары в домашних условиях, как правило, не представляется возможным. Кроме того, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Доставить в лабораторию материал необходимо не позднее двух часов после сбора.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности.

Основной задачей анализа является выявление в моче микроорганизмов и определение их этиологической роли. Во внимание принимается вид инфекционного агента, степень бактериурии, обнаружение микроорганизмов в повторных исследованиях и т. д.

Бактериальный посев мочи производится на питательные среды при помощи бактериологической петли, тампона или шпателя. В норме рост микроорганизмов отсутствует, признаки микробного роста говорят о наличии бактериальной инфекции в моче, т. е. бактериурии.

Степень бактериурии позволяет провести дифференциальную диагностику инфекционного процесса от контаминации урины нормальной микрофлорой. Так, бактериурия до 10 3 микробных клеток в 1 мл мочи обычно указывает на отсутствие инфекционно-воспалительного процесса и, как правило, определяется в случае контаминации урины, при бактериурии 10 4 результат является сомнительным и появляется необходимость в повторном исследовании, 10 5 и более – инфекционно-воспалительный процесс.

С целью контроля проводимой терапии оценивается изменение степени бактериурии, ее уменьшение свидетельствует об эффективности применяемых лекарственных средств. Однако при расшифровке анализа мочи на бакпосев следует учитывать, что в ряде случаев (при проведении антибактериальной терапии, низких значениях pH и/или удельного веса мочи, нарушенном пассаже мочи и пр.) низкая степень бактериурии может определяться и при наличии патологического процесса. По этой причине немаловажное значение имеет также идентификация обнаруженных в моче инфекционных агентов (повторное выделение бактерий одного вида, как правило, указывает на наличие инфекции).

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей.

Диагностическое значение имеет выявление в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов. При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Помимо выявления инфекционного агента при проведении анализа мочи на бакпосев может определяться чувствительность к антибиотикам выделенных штаммов микроорганизмов.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

«Посев на грибы», «посев на лишай», «посев на грибок» — под этими не вполне научными терминами понимают культуральное микологическое исследование, т.е. выделение культур патогенных грибов на питательных средах. Если бактериологический посев (бакпосев) – довольно распространенный анализ, проводимый во многих лабораториях, то грамотное микологическое исследование могут провести далеко не везде. В чем же состоит специфика «посева на грибок»? Зачем проводить посев, если почти в любой ветклинике могут провести микроскопию и в течение дня (а то и часа) сказать, обнаружен грибок или нет?

Начнем со второго вопроса. Зачем делать посев, если можно сделать микроскопию (быстрее и дешевле?). Прежде всего заметим, что разница в цене не такая уж существенная. Например, если в одной лаборатории за 600 руб. проводят «микроскопию на грибы», то в другой лаборатории за 700 руб. можно провести полноценное микологическое исследование, которое включает и микроскопию, и выделение культуры гриба (посев), и его определение чувствительности к противогрибковым препаратам (антимикотикам).

Этим объясняется довольно длительный срок микологического анализа. В среднем он занимает 10-14 дней, после чего обычно выдается предварительный результат анализа. При этом лаборатория продолжает выращивать посевы до 21 дня, с целью обнаружения медленнорастущих грибов.

Довольно длительный срок анализа компенсируется рядом бесспорных преимуществ по сравнению с микроскопией. Прежде всего точность результатов (чувствительность метода) – при микроскопии она составляет не более 40%, при посеве – 70-90% (заметим, что 100% чувствительность не гарантирует ни один метод классической микробиологии). Иными словами вероятность обнаружения гриба гораздо выше при культуральном анализе (посеве), чем при микроскопии.

Какие грибы можно обнаружить при микроскопии? Квалифицированный опытный миколог (специалист по грибам) может обнаружить самые разные виды патогенных грибов, используя соответствующие методы. Однако в большинстве случаев вам дадут ответ только в отношении грибов-дерматофитов (возбудителей «стригущего лишая»). Многие ветклиники так и указывают в прейскурантах – «микроскопия шерсти на дерматофиты». Такой анализ заключается в том, чтобы попытаться найти характерные «мозаичные споры» вокруг волоса или внутри его, как на картинке, знакомой ветеринарам со студенческой скамьи. При этом все остальные возможные грибковые возбудители остаются за бортом. Смысл такого анализа довольно сомнителен. Особенно в настоящее время, когда большинство микозов вызывается грибами-оппортунистами – обширной группой, насчитывающей десятки видов. Кроме того даже у животного с заведомым диагнозом «дерматофитоз», найти волосы с классическими артроспорами получается далеко не всегда.

Итак, посев, в отличии от микроскопии, обладает большей точностью, и позволяет выявить разные виды грибов, определить их вид, т.е. поставить точный диагноз. Грибковая инфекция может быть вызвана не одним, а ассоциацией 2-х и более видов грибов, что можно установить только при культуральном анализе. Подробнее о преимуществах микробиологического посева перед экспресс-методами диагностики.

У культуры гриба-возбудителя определяют чувствительность к набору антимикотиков. Современные грибковые возбудители (грибы-оппортунисты, эмерджентные патогены ) варьируют как по видовому составу, так и по степени чувствительности к антмикотикам. Поэтому целесообразно определять чувствительность в каждом конкретном случае, что позволит выбрать оптимальное средство терапии грибковой инфекции.

Микологическое исследование имеет специфические отличия от бакпосева на всех этапах – начиная от отбора проб и заканчивая интерпретацией результатов анализов. Если для бакпосева материал из очага отбирают обычно мазком на ватный тампон, то для микологии необходимо собрать волосы с корнями, а также чешуйки, корочки в стерильный контейнер для лабораторных образцов (подробнее см. Правила отбора патматериала). Существует специфика отбора проб из разных локусов и при подозрении на разные возбудители.

Микологический посев существенно отличается от бактериологического – как методически, так и по питательным средам. Бактериологические среды для выделения грибов не подходят. Существует распространенное мнение, что все грибы растут на среде Сабуро. Действительно, большинство грибов способно к росту на этой среде, однако выделить культуру – еще не значит выделить возбудителя. Кожный покров животных контаминирован большим количеством спор микроорганизмов, в т.ч. безвредных грибов-сапротрофов. В микологических лабораториях наряду со средой общего назначения (Сабуро, сусло-агар) используют еще ряд селективных питательных сред различного назначения: для ингибирования бактериальной флоры и выделения дрожжей и плесеней, для выделения грибов-дерматофитов, для выделения липофильных грибов, для выделения актиномицетов и т.д. Только таким образом можно получить достоверное представление о «микологическом пейзаже» в очаге патологического процесса.

В этом контексте очевидно, что использование хромогенных сред для диагностики дерматофитозов (DTM) имеет смысл только в наборе с другими средами, в противном случае не будут выявлены остальные патогенные грибы. Однако даже для выделения дерматофитов данная среда не является оптимальным вариантом, особенно если персонал не знаком с азами микологии.

Следующий этап – интерпретация клинической значимости обнаруженных грибов. Это очень важный момент, т.к. выделение какой-либо культуры гриба еще не говорит о ее этиологической роли (это касается прежде всего грибов-оппортунистов). Например, выделенный из кожного поражения у собаки вид Aspergillus fumigatus вполне может оказаться контаминантом, и назначать животному противогрибковую терапию бессмысленно. Поэтому специалисты-микологи используют специфические критерии, позволяющие судить о клинической значимости обнаруженного гриба (критерии Волша-Инглиша).

По этой же причине применение ПЦР-методов в ветеринарной микологии пока очень ограничено. ПЦР позволяет с высокой точностью обнаружить в материале клетки грибов, однако как интерпретировать их роль – это задача квалифицированного миколога.

Итак, резюмируем изложенное. 1. «Посев на грибы» (микологический анализ) – специализированное диагностическое исследование, проводимое в профильных микологических лабораториях; 2. По сравнению с микроскопией, микологический посев гораздо точнее и информативнее; 3. Только при посеве можно выделить культуру гриба и определить ее чувствительность к противогрибковым препаратам; 4. Посев позволяет не только обнаружить болезнетворные грибы, но и достоверно интерпретировать их клиническую значимость.

Читайте также:  Оранжевая моча при беременности 25 недель

В заключении отметим, что при подозрении на инфекционное заболевание наибольшей диагностической ценностью и информативностью обладает комплексное микробиологические исследование (микология + бактериология).

источник

Определить причину воспалительных процессов в организме и дифференцировать бактерию, которая повлекла развитие инфекции, помогает бакпосев мочи. Бактериологическое исследование относится к наиболее точным методам лабораторных анализов, позволяющих найти источник болезни без инструментальной диагностики.

Бактериологический посев мочи проводят для определения конкретного источника инфекции в организме

Бактериологический посев – анализ урины, который никогда не назначается просто так.

Для анализа мочи на бактерии есть конкретные показания:

  • подозрение на грибковую инфекцию;
  • заражение кокками (золотистый стафилококк, энтерококк), палочкой кишечной (escherichia coli);
  • воспаление почек;
  • рецидив ранее вылеченной болезни в гинекологии или урологии;
  • контроль антибактериальной терапии, её эффективности (выявляет чувствительность болезнетворных бактерий к антибиотическим препаратам);
  • подтверждение диагноза.

Анализ мочи на бактерии обязателен при воспалении почек

Анализ на выявление инфекции бактериального характера обязательно нужен при беременности. Женщина проходит исследование дважды – в первом и последнем триместре.

Бакпосев мочи – важный лабораторный анализ, который показывает состояние микрофлоры урогенитального аппарата и выявляет возбудителя, что спровоцировал воспаление в мочеполовой системе.

С помощью теста выявляют вид болезнетворных микроорганизмов и определяют их чувствительность к антибиотикам – подбирают наиболее эффективную схему лечения. Анализ даёт возможность контролировать лечение и назначать корректирующую терапию в случае пассивного действия подобранных антибиотических средств.

Подготовиться к бактериологическому исследованию, значит, правильно выполнить рекомендации врача.

  1. За 2 недели до бакпосева прекратить употребление антибактериальных лекарств.
  2. За сутки до сдачи мочи не злоупотреблять жирной, острой, копчёной пищей, сладостями, исключить алкоголь.
  3. Накануне анализа минимизировать волнения, физические нагрузки.
  4. Не употреблять пищу в течение 8–12 часов до анализа. Воду без газа пить можно.
  5. Исключить приём любых лекарственных средств. В случае невозможности отменить употребление лекарств – оповестить об этом врача.

Откажитесь от приема лекарств пред анализом

Заранее готовиться тара для биологической жидкости. Лучше всего купить аптечный стерильный контейнер. Если такой возможности нет, вымыть с моющим средством небольшую баночку с крышкой, тщательно выполоскать под проточной водой и высушить.

Правильно собранный биологический материал минимизирует риск искажения результатов анализа.

Привила сдачи мочи:

  • урину сдают утром при первом мочеиспускании;
  • перед сбором мочи гениталии тщательно вымыть мылом и водой, просушить полотенцем или ватным диском;
  • для анализа идеальной считается серединная моча – первые 1–2 секунды мочеиспускание происходит в унитаз, затем подставляется контейнер, после наполнения его на 1/3 продолжается испускание жидкости в туалет;
  • не соприкасаться гениталиями с тарой и крышкой, чтобы не занести бактерии на ёмкость;
  • сдать полученный материал в лабораторию не позднее 1,5–2 часов.

Сдать собранную мочу необходимо в течении 2-х часов

Важно!Если у пациента нет возможности доставить собранную мочу сразу, урину можно хранить в холодильнике не более 2 часов. Замораживать или держать биоматериал при комнатной температуре нельзя, иначе результаты исследования будут недостоверными.

Чтобы собрать мочу у грудничка, используется специальный стерильный мочеприёмник. С помощью липкого слоя у основания приспособления его крепят на лобок ребёнка, а половой орган помещают в специальное отверстие. Как только произошёл процесс мочеиспускания, одноразовый приёмник снимают, полученную жидкость сливают в аптечный контейнер (достаточно 10–15 мл).

Используйте специальный мочеприемник для сбора мочи на анализ у грудничков

Процедура полностью безболезненна и не доставляет дискомфорта новорождённому ребенку.

Перед забором материала тщательно вымыть не только кожу полового органа, но и головку, оттянув крайнюю плоть. Для гигиенической процедуры использовать мыло без агрессивных химических добавок (хорошо подходит детское мыло). Крышку контейнера приоткрыть, чтобы удобно было снять её одной рукой непосредственно перед сбором мочи. Сначала помочиться в унитаз, далее 10–20 мл урины спустить в подготовленную ёмкость. Нельзя касаться руками и половым органом внутренних стенок контейнера, иначе можно занести бактерии внутрь тары и негативно повлиять на показатели анализа.

Ввиду физиологических особенностей, женщина обязательно должна соблюдать дополнительные правила перед сдачей анализа.

  1. Нельзя собирать мочу во время месячных выделений и в течение 2 дней после них.
  2. За 48 часов до анализа не использовать лекарственные или противозачаточные вагинальные свечи.
  3. Утром не осуществлять спринцевание.

Гениталии перед сбором мочи должны быть тщательно вымыты неагрессивным гигиеническим средством и высушены салфетками, ватными дисками.

Для определения и дифференциации болезнетворного агента в мочу добавляют специальные реагенты, исследуют в разных средах. Вся процедура бактериологического посева по времени занимает от 5 до 7 рабочих дней. В случае сомнительности результатов проводятся дополнительные исследования на стерильность мочи, что занимает дополнительно 2–3 суток. Если анализ нужен срочно, частные лаборатории за дополнительную плату делают экспресс-посев в течение 2–3 дней.

Количество патогенных бактерий в биологическом материале измеряется в колониеобразующих единицах в 1 мл мочи (КОЕ/мл). В зависимости от концентрации болезнетворных микроорганизмов специалист интерпретирует результаты:

  • до 100 КОЕ/мл – бактерии могли попасть в мочу из-за плохой гигиены при сборе анализа – терапия не требуется;
  • от 100 до 1000 КОЕ/мл – воспалительные процессы в мочевом пузыре – цистит;
  • от 1000 до 10000 КОЕ/мл – сомнительные результаты, которые требуют повторного бакпосева на стерильность;
  • свыше 10000 КОЕ/мл – пиелонефрит;
  • свыше 100000 КОЕ/мл – плохой бакпосев – в мочеполовой системе развивается инфекция, вызванная конкретным возбудителем – стафилококком, грибами, простейшими, бактериями.

Антибиотикограмму проводят для выяснения чувствительности организма конкретного пациента к разным видпм антибиотиков

После выявления вида болезнетворного микроорганизма специалист проводит антибиотикограмму. Метод позволяет выявить чувствительность бактерий к конкретным антибиотикам и назначить эффективную терапию.

Бактериологическое исследование мочи можно сделать в государственных и частных медицинских учреждениях:

  • районная поликлиника;
  • городская больница;
  • специализированные лаборатории;
  • медицинские научные центры.

Сдать мочу на анализ можно как в частной лаборатории, так и в государственной больнице

В государственной больнице процедура осуществляется бесплатно, в частных лабораториях анализ платный. Исходя из категории медицинского учреждения и уровня профессионализма персонала, средняя цена бакпосева с антибиотикограммой составляет 670 р. В платных диагностических центрах можно сделать срочный анализ. Стоимость экспресс-посева мочи будет выше – от 800 р.

Исследование мочи на стерильность и бактерии с высокой точностью выявляет возбудителя воспалительного процесса в мочевыделительной системе, его вид и чувствительность к антибактериальным препаратам. На результаты анализа влияют подготовка и сбор материала, при заборе урины важно соблюдать рекомендации врача. Сдать анализ реально как в обычной больнице, так и в частной лаборатории. Получить на руки результаты можно через 5–7 рабочих дней.

источник

Воспаления почек, мочевого пузыря, уретры почти на 100% возникают благодаря инфекции. Патогенная флора представлена стафилококками, энтеробактериями. Для определения конкретного возбудителя берут анализ мочи пациента на бактериологический посев. Исследование точно определит возбудитель воспалительного процесса, если анализ взят правильно, с соблюдением требований врача. Для его определения специалисту – лаборанту требуется специальное оборудование, химические среды.

Бак посев мочи на флору делается в бактериологической лаборатории по направлению врача – уролога, или в частной клинике, имеющей соответствующее оборудование.

Но в большинстве случаев для определения результата необходимы дорогостоящие приборы стационарной лаборатории.

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Для осуществления анализа потребуются:

  • современное приборы, которые надо не только приобрести, но и осуществлять профессиональный уход и содержание;
  • наличие питательных сред;
  • безопасная утилизация инфицированной мочи;
  • постоянное обучение специалистов новым методам исследований, проверка их квалификации.

Мочу на бак посев надо правильно собрать. Причем результат анализа зависит не только от правильного забора материала, но и от соблюдения правил его хранения во время транспортировки. Все затраты включаются в стоимость для клиента. Резюмируя вышесказанное, следует знать, что большего доверия у врача вызывает анализ на бак посев, выполненный в специализированном учреждении, имеющем лицензионные документы на данный вид деятельности.

Общий анализ мочи предполагает исследование осадка, в котором специалист может обнаружить наличие грибковых инфекций и бактерий. Если их количество превышает допустимую норму, лаборант в заключении указывает бактериурию. Общиееисследование не дает развернутой картины состава патогенной флоры, конкретный возбудитель при этом не выявляется.

Для уточнения наименования бактерий и грибков делают окраску материала анализа по Грамму, что дает возможность под микроскопом с иммерсионным объективом на темном поле распознать классификацию микробов. Современное оборудование дает возможность такого увеличения, что можно разглядеть отдельные структуры возбудителей и однозначно их классифицировать. Так же применяется люминесцентное подкрашивание.

Такое исследование дает возможность определить большое количество бактерий в составе мочи. Если у специалиста возникает сомнение, он проводит второй этап исследования – посев на определенные среды. Материал для дальнейшего изучения отправляется в микробиологическую лабораторию. Там в заключении будет указано:

  • каким конкретно возбудителем вызвано заболевание;
  • каково количество патологических микроорганизмов;
  • какие антибиотики могут их уничтожить.

Благодаря подробной информации о наличии, виде, массе микробов врач имеет возможность назначить правильное лечение, выбрать эффективный препарат – антибиотик, разработать схему приема и дозировку. Особенно важно скрупулезное исследование и тщательно разработанная терапия при хроническом течении болезни, при затяжной ее фазе. Проводится так же посев мочи на чувствительность к антибиотикам.

Бакпосев на микрофлору назначается пациентам с сахарным диабетом, при необходимости контроля течения болезни при ВИЧ – инфекции.

Врач, давая направление, должен осведомить пациента о том, как правильно сдать анализ мочи. Необходимо выполнить следующие требования и правила:

  • Забор материала следует осуществлять до начала приема антибиотиков. Они, начиная действовать, частично меняют картину микрофлоры, и лаборант не может достоверно определить вид возбудителя.
  • Для анализа необходимо взять только среднюю часть утренней мочи.
  • Нельзя переливать мочу из судна или другого мочеприемника. Она сразу должна попасть в стерильную емкость. Ее можно купить в аптеке или получить в лаборатории. Стерильная чистота посуды имеет большое значение для правильности определения результата.
  • Сдать анализ мочи на посев в лабораторию следует в течение 120 минут после забора материала. Если нет возможности это сделать, можно хранить его в холодильнике при температуре 5-10 градусов еще 8 часов.
  • Для исключения диагноза туберкулез почек, анализ мочи на бак посев проводится три раза подряд каждый день.
  • Применять катетер при заборе материала следует в крайних случаях для исключения возможности распространения инфекции.

За двое суток до того, как сдать мочу, следует приостановить прием мочегонных препаратов (трав и медикаментов). За неделю до сбора мочи на бакпосев надо соблюдать определенную диету, в которой не должно быть спиртных напитков, копченой, соленой и жареной пищи. Эти рекомендации целесообразно выполнять и при других анализах — бак посев мазка, бакпосев кала.

Правильно подготовившись к сдаче анализа, пациент получит точный результат. По нему врач сможет определить заболевание. Подготовительный этап – очень важный. Как правильно собрать мочу пациенту могут объяснить в лаборатории, где он получит стерильную баночку для анализа.С помощью специального приема можно определить, какой отдел мочевыделительной системы поражен инфекцией.

Для этого в пустой мочевой пузырь помещают раствор антибиотиков Полимиксин или Неомицин. Через несколько минут берут анализ мочи. Если содержимое стерильно, то все бактерии уничтожены. Вывод – воспаление прогрессирует в мочевом пузыре. Если инфицированы почки, бактерии остаются в моче, так как антибиотики не проникают из мочевого пузыря в верхние отделы системы мочевыделения.

Как правильно сдать анализ мочи на бак посев ?

  • Нельзя брать мочу на анализ во время менструации и еще 2-3 дня после ее окончания. Кровь затрудняет определение состава микрофлоры.
  • Не следует в течение недели перед сдачей анализа использовать лекарственные и противозачаточные вагинальные свечи.
  • Чтобы мочу не разбавлять, утром надо отменить спринцевание.
  • Для достоверности результата надо исключить попадание микробов в материал из внешней среды. Надо подготовить отверстие уретры – вымыть с мылом половые органы, обработать их салфеткой, пропитанной раствором повидон – йода. Движения направлять спереди – назад. Затем подмыться стерильной водой.

Как сдавать бак посев мочи — рекомендации для мужчин:

  • Анализ назначается урологом после беседы с пациентом и визуального обследования.
  • Перед забором мочи половой член надо очистить водой и мылом. Тщательно обработать складку верхней плоти.
  • После начала мочеиспускания надо процесс задержать, и следующую порцию мочи 20-50 мл выпустить в стерильную баночку.

Как собрать мочу на бакпосев у грудничков? Маленьких детей подмывают с детским мылом, дают обильное питье, высаживают над стерильным пакетом, ожидая мочеиспускания. Можно применить одноразовый мочеприемник, который продается в аптеке. В инструкции к приспособлению подробно указывается, как им воспользоваться. Нельзя забывать о сроках предоставления материала в лабораторию.

Читайте также:  При еде свеклы изменяется цвет мочи

Анализ мочи на бакпосев при беременности – обязателен. Его всегда назначает лечащий врач – акушер. В этот период все органы женщины работают с усиленной нагрузкой. Любое нарушение в их функционировании плохо отразится на развитии плода и общем процессе беременности.

Иммунная система не может работать с тем же напряжением, что прежде. Она слабеет, вирусы и бактерии в этой ситуации могут вызвать развитие патогенной микрофлоры в мочевыделительной системе женщины. Поэтому анализ посев мочи на флору и чувствительность женщины в положении сдают неоднократно во время вынашивания ребенка. Если нет жалоб, то это делается в первом триместре при постановке на учет у гинеколога, и перед родами.

Дополнительно анализ назначается врачом при повышенном содержании белка или лейкоцитов в моче, что свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевыводящих путях.

Если женщина имеет хронические болезни почек или мочевого пузыря, об этом должен знать врач при постановке на учет. Это важно. Например, пиелонефрит может стать причиной внутриутробного заражения, несвоевременных родов, выкидыша.

Тревожным сигналом для женщины может стать неприятный запах мочи или икзменение ее цвета.

Посев мочи при беременности как сдавать? Правила сбора материала не отличаются от вышеописанных пунктов. Можно добавить еролжуктуще некоторые правила, которые желательно учесть:

  • за 2 дня до сбора мочи не следует употреблять в пищу красящие мочу продукты– свеклу, морковь;
  • для получения верных результатов не следует применять медикаменты, которые смажут картину анализа;
  • при интенсивности физических нагрузок в крови повышается содержание белка, что тоже нежелательно – за 24 часа надо находиться в покое;
  • надо провести гигиеническую подготовку половых органов как указано выше,
  • использовать стерильную емкость для накопления мочи.

При обнаружении микробов или грибков следует сдать анализ второй раз.

Для получения результата лаборант производит следующие действия:

  • обследование под микроскопом осадка содержимого;
  • посев на выделение чистой культуры микроорганизмов и грибков;
  • исследование биологических особенностей выделенной флоры;
  • заключительная идентификация выделенного возбудителя.

Для выявления каждого возбудителя – стафилококка, стрептококка, грибка, применяется особая среда высевания. Обычно применяют высев на 2-3 среды сразу.

Техника проведения анализа выбирается специалистом в зависимости от цели. Распространены такие методы:

  • штрихонанесение бактериологической петлей;
  • шпатель;
  • ватным тампоном с материалом.

Одновременно в одной чашке Петри возможно произвести посев в нескольких средах. Для этого дно емкости делят на сектора.

Дополнительными исследованиями являются бакпосев мазка и бакпосев кала.

Итоги исследования мочи на флору и чувствительность к антибиотикам выявляются на второй день посева. При осмотре чашки видны разрастания колоний микроорганизмов. Расшифровка результата анализа включает:

  • размер и однородность скоплений бактерий и грибков;
  • очертания формирования колонии(круглая, неправильной или правильной формы);
  • цветотип;
  • степень прозрачности;
  • описание характера поверхности — гладкая. Кочкообразная или с мелкими шероховатостями;
  • описание формирования в высоту – выпуклая, вдавленная.

Для накопления массы микроорганизмов колонию помещают в отдельную пробирку. Для дальнейших исследований и тестирования используют выращенный материал. На нем тестируется реакция на расщепление белка, жиров, сахара. Эти тесты проводят на специальных тест – полосках.

Расшифровка анализа дает основание врачу – бактериологу определенно сказать, какой возбудитель является причиной воспалительного процесса, в каком количестве он присутствует в организме, какую роль играет в развитии заболевания.

Для более точного диагностирования вида бактерий возможно проведение более глубокого иммунологического анализа.

Количественный результат выражается в КОЕ – количестве колониеобразующих единиц в 1 мл мочи. Если показатель колеблется от1000 до 100 000 КОЕ, значит забор произведен грязно. Надо пересдать анализ.

Толкование некоторых показателей:

  • показатель 100 КОЕ обозначает наличие цистита;
  • 10000 КОЕ – пиелонефрит;
  • 100 000 КОЕ – критический показатель, требующий срочного лечения.

Назначить эффективное средство лечения может врач на основании теста на чувствительность к антибиотикам выделенной культуры микроба. Для этого делается анализ на реакцию микробов на антибиотики.

Чаще всего проводится комплексный анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Он позволяет выяснить сразу антибактериологическое средство, которое уничтожает патогенный микроб.

Для этого чашку делят на сектора, в каждый из которых помещают полоски с нанесенным на них антибиотиком. Их маркируют, чтобы не перепутать. В каждый участок засевают культуру микроба. Чашку помещают в прибор, поддерживающий температуру тела человека. Каждый день контролируют результат реакции антибиотика и микрофлоры.

Выбирают тот препарат, который уничтожил все микробы в своем секторе, и дал стерильную среду. Для получения результата с антибиотикограммой потребуется 5 дней. Современная антибиотикограмма дает результат вдвое быстрее, и определяет дозировку препарата для лечения.

В заключение –бактериологический посев мочи применяется часто, так как точно выявляет причину воспалительных заболеваний. Врач может диагностировать не только само заболевание, но и определить, каким антибиотиком следует бороться с возбудителем. Необходимо проходить обследование в крупной хорошо оснащенной бактериологической лаборатории.

источник

Возбудители грибковых инфекций – микозов – биологически относятся к разным номенклатурным группам.

Каждый отдельный вид обладает своими особенностями и свойствами.

Определить, какой именно микроорганизм вызвал заболевание у отдельного пациента, помогает бак посев на грибок.

Это исследование, которое проводится в специализированных бактериологических лабораториях и клиниках.

Суть метода заключается в том, что для оптимального развития разным грибкам нужны свои условия.

  1. I. Питательный субстрат (среда), на которой должны расти колонии микроорганизмов.
  2. II. Температура окружающей среды.
  3. III. Влажность.
  4. IV. Освещенность и длительность нахождения на свету.

Так, дрожжевые грибки – возбудители кандидоза, не станут расти в тех условиях, при которых отлично себя чувствуют эпидермофитоны (возбудители кожных эпидермофитий).

Имеют значение даже небольшие изменения кислотно-щелочной среды или отличие температуры на 1-2 градуса.

Стимуляция роста называется культивацией и проводится в специальных устройствах – термостатах.

Результаты позволяют ответить сразу на несколько вопросов:

  • Есть ли в исследуемом образце искомый микроорганизм: если роста на питательной среде нет, то возбудителя в очаге тоже можно не искать – результат бакпосева отрицательный.
  • Положительный результат (наличие роста), предоставляет много материала для микроскопического исследования.
  • Видно, насколько активен возбудитель. Это определяется по количеству колоний и размерах колоний, выросших после посева на грибки на питательной среде.

Положительный результат позволяет врачам определить род, вид и штамм возбудителя, его чувствительность к препаратам.

Дифференцировка возбудителей грибковых инфекций

Внешние признаки грибковых инфекций часто схожи между собой.

Если взять поражение ногтей, то частыми симптомами являются хрупкость, изменение окраски и гиперкератоз ногтевой пластинки.

Видимые признаки одни, а заболевания разные.

Различаются по возбудителю, прогнозу и методикам эффективного лечения.

Опытные лаборанты способны дать предварительное заключение уже по внешнему виду колоний:

  1. A. Разноцветный лишай на 7-8 день даст беловато-кремовую блестящую колонию с участками отсевов.
  2. B. Трихоспория образует серовато-желтые или темные до черноты участки роста.
  3. C. Плесневые грибки дадут сероватые сливные колонии.
  4. D. Актиномицеты растут круглыми очагами с неровными краями.

Впрочем, и здесь нет строгой нормы.

В силу разных причин может меняться и цвет, и форма растущих колоний.

Однако бактериологическое исследование бесценно в том плане, что дает много материала для микроскопии и дальнейших исследований.

При рассмотрении нативного материала (кусочка ногтя), в поле зрения микроскопа возбудитель может не попасть.

Решение – перенести его с культуры на предметное стекло.

Так положительный анализ на посев грибка ногтей предоставляет врачам-лаборантам возможность осмотреть вегетирующие формы грибка.

Точно установить его вид, ориентируясь по специфическим визуальным признакам.

О том как сдать бак посев
на грибок
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование Срок Цена
посев на возбудителей грибков кожи и ногтей, без определения чувствительности к препаратам 21 д. 2500.00 руб.

Бактериологический анализ на грибки относится к высокочувствительным методам.

Поэтому важно правильно собрать материал для анализа.

Для роста на питательной среде нужно, чтобы в образец попали фрагменты мицелия или споры возбудителя.

Для этого пользуются такими методами:

  • Соскоб берется при поражении слизистых оболочек рта, уретры. Применяется тонкая металлическая проволочка с петелькой на конце.
  • Смыв используется для поиска возбудителей на сухих поверхностях: одежде, коже. Инструмент – стерильная ватная палочка, смоченная физиологическим раствором.
  • Посев нативного материала. Например: кал, мокрота, моча или кровь.
  • Биопсия пораженного фрагмента. На питательную среду засеваются измельченные кусочки ногтя, чешуйки эпидермиса, налет и другое.

Во всех случаях, материал с проволочной петли или ватной палочки переносится на поверхность подготовленной заранее питательной среды.

Затем посев на грибок ногтей, слизистых оболочек, кожи или любого другого органа, ставится в термостат на культивацию и периодически осматривается.

Крайние сроки появления роста, после которых анализ считается положительным или отрицательным, для каждого возбудителя свои.

Особую актуальность приобретает этот метод из-за распространения возбудителей микозов, стойких к лекарствам.

Сначала выращивается основная культура.

Она затем пересевается на питательную среду, но с добавлением противогрибковых средств.

По образцам, в которых колонии продолжают появляться, можно сказать о стойкости штамма, выделенного от конкретного пациента к конкретному антибиотику.

Применять лекарства, к которым возбудитель стоек – бессмысленно, можно только навредить человеку.

Если роста нет – грибок чувствителен к препарату, этот антибиотик можно использовать и рассчитывать на эффект от лечения.

Так что появление симптомов, похожих на грибковое поражение кожи или ногтей, должно стать поводом для визита к микологу.

Врач расскажет, как проводится посев на грибок ногтей, где сделать его и как оценивать результаты.

Помните, что без данных бактериологического исследования, легко допустить грубые ошибки в лечении.

Любая диагностическая методика должна помочь установить точный диагноз.

Что касается бакпосевов, это – очень серьезная отрасль лабораторной службы.

Проводить такие исследования можно только в специально оборудованных бактериологических лабораториях второго и третьего уровней.

Это значит, что помещение, аппаратура и квалификация врачей должны соответствовать весьма строгим требованиям.

Обязательно наличие сертификата на проведение бактериологических исследований.

Чтоб получить достоверный результат, посев на грибок кожи нужно сдавать по врачебным назначениям и в ту лабораторию, куда будет выписано направление.

Нельзя забывать, что правильный диагноз – 80% лечения.

При необходимости проведения бак посева на грибок в Москве, обращайтесь к автору этой статьи – микологу, дерматологу с 15 летним опытом работы.

источник

Образец мочи помещается в условия, благоприятные для роста микроорганизмов. Если они не растут, или растут в небольшом количестве, то тест считается негативным. Если микробы растут в количестве, достаточном для их идентификации – тест положительный. Тип микроорганизмов, вызвавших инфицирование, определяется микроскопически или с помощью химических тестов.

ИМП чаще встречается у девушек и женщин. Частично это может быть обусловлено тем, что женская уретра короче и расположена ближе к анусу, что дает возможность бактериям из кишечника легко попасть в мочеиспускательный канал. У мужчин предстательная железа вырабатывает секрет, обладающий бактерицидным действием, поэтому у них риск возникновения заболевания ниже.

Если культуральное исследование мочи положительное, проводится дополнительный тест, который помогает выбрать наиболее эффективный антибиотик для лечения. Он называется тест на чувствительность.

  • поиска причины инфицирования;
  • принятия решения об оптимальном лечении (тест на чувствительность);
  • оценки эффективности лечения.


Вам не нужно ничего делать перед проведением теста. Если вы принимаете или недавно принимали антибиотик, сообщите об этом своему доктору.

Для анализа вам потребуется собрать образец мочи. Желательно перед этим некоторое время не мочиться.

Обсудите с доктором все важные для вас нюансы, касающиеся теста, возможные риски, технику проведения, возможные результаты. Чтобы помочь вам понять важность этой процедуры, вам предложат заполнить информационную форму.

Вас попросят собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер. Предпочтительнее, если это будет утренняя моча, так как количество бактерий в ней выше.

Вы должны «поймать» среднюю порцию, потому что этот метод предотвращает попадание в контейнер микробов, которые в норме живут на пенисе или во влагалище.

  • помойте руки перед сбором мочи;
  • если контейнер имеет крышку, аккуратно снимите ее и положите внутренней стороной вверх;
  • очистите область пениса или влагалища. Мужчине нужно очистить крайнюю плоть, если она присутствует, и головку члена с помощью медицинских салфеток или тампонов. Женщина должна расправить одной рукой развести половые губы, а другой тщательно очистить область вокруг влагалища и уретры, используя антисептические салфетки или тампоны. Движения нужно делать спереди назад, чтобы не занести во влагалище бактерии, в норме живущие вокруг ануса.
  • По истечении нескольких секунд, подставьте под струю контейнер и соберите около 60 мл мочи без прекращения мочеиспускания. Это называется «средняя порция». Не прикасайтесь краем контейнера к своим гениталиям. Следите, чтобы в образец не попала туалетная бумага, волосы, фекалии или менструальная кровь.
  • Начните мочеиспускание в унитаз. Женщина должна в это время держать половые губы расправленными.
  • Осторожно закройте контейнер. Помойте руки. Доставьте образец в лабораторию. Если вы не можете доставить мочу в лабораторию в течении часа, поставьте ее в холодильник. Он может сохраняться в течении 24 часов.
Читайте также:  Определение содержания мочевины в сыворотке крови и моче

Ничего. Забор мочи абсолютно безболезненный.

Во время забора мочи у вас не возникнет никаких осложнений.


Посев мочи определяет и идентифицирует организмы (обычно это бактерии), которые стали причиной инфекции мочевыводящих путей. Результат посева обычно готов через 1-3 дня. Некоторым микроорганизмам требуется больше времени для роста, поэтому результат может задержаться на несколько дней.

  • отсутствуют бактерии и другие микроорганизмы (например, грибки). Такой результат – негативный.
  • в культуре растут бактерии. Такой результат – позитивный;
  • если в одном мл мочи насчитывается 100 тыс. или больше бактерий, то именно они могут быть причиной ИМП;
  • если насчитывается от 100 до 100 тыс. бактерий, то это может быть как инфекция мочевыводящих путей, так и контаминация образца. Возможно, придется повторить анализ;
  • если же насчитывается до 100 бактерий в 1 мл, инфекция маловероятна. Также такой показатель может наблюдаться, если вы принимаете антибиотики.

Чтобы легче было принять решение при выборе лечения, при положительном результате проводится тест на чувствительность.

  • прием антибиотиков в этот период или незадолго до него;
  • прием диуретиков или большого количества воды. Это может развести мочу и уменьшить количество бактерий в образце;
  • прием большого количества витамина С.


Посев мочи, сделанный на ранней стадии ИМП, может быть менее информативным, чем тот, который проведен в период полных клинических проявлений.

Культуральное исследование может проводиться при обнаружении изменений в общем анализе мочи, указывающих на наличие инфекции (например, повышение количества лейкоцитов). Также посев мочи может проводиться для контроля эффективности лечения.

Некоторые специалисты могут собрать мочу при помощи катетера. Этот метод иногда используют у тяжело больных пациентов, которые не могут это сделать самостоятельно.

Использование катетера исключает попадание в мочу бактерий с кожи или половых органов, но иногда он сам становится источником инфекции. Люди, у которых применяется постоянный мочевой катетер, составляют группу риска по возникновению ИМП.

Забор мочи у детей и младенцев производится с помощью специальной пластиковой сумки с клейкой лентой на краю. Она закрепляется вокруг гениталий ребенка на время, необходимое для мочеиспускания, обычно на час. Затем ее снимают. Чтобы взять мочу у очень больного ребенка, доктор может сделать надлобковую пункцию мочевого пузыря.

Для диагностики туберкулеза мочевой системы, проводятся специальные тесты, для которых забирается утренняя моча три дня подряд.

Тест на чувствительность поможет доктору выбрать наилучшие препараты для лечения специфических типов бактерий или грибков.

Некоторые виды бактерий и грибков могут расти в культуре несколько недель.

источник

Болезни, вызванные грибами (микозы), отличаются не только составом возбудителей, но и особенностями клинического проявления. Клиника микоза может включать как незначительные покраснения и шелушения кожных покровов, так и тяжелые гнойно-инфильтративные поражения. В ряде случаев диагностируются стертые, атипичные формы болезни. Именно поэтому проводится посев на грибы, который является мощной базой для подтверждения или исключения грибковой этиологии заболевания.

В основном посев проводят на дрожжеподобные грибы рода Candida, которые представляют условно-патогенную микрофлору слизистых оболочек, кожи, желудочно-кишечного тракта человека. Они являются маркером нарушений функций организма, так как развитию кандидоза способствует нарушение нормального микробиоценоза на фоне метаболических расстройств.

  • кожа (покрышки пузырьков, кожные чешуйки, корки),
  • ногтевая пластина,
  • ушная сера,
  • мокрота,
  • моча,
  • венозная кровь,
  • спинномозговая жидкость,
  • плевральная жидкость,
  • внутрибрюшная жидкость,
  • внутрисуставная жидкость,
  • гной с коньюнктивы глаза,
  • пробки с миндалин,
  • отделяемое язвы роговицы,
  • слизистые оболочки (влагалище, цервикальный канал, уретра).

В течение трех дней, предшествующих исследованию, не проводить местные процедуры с применением антисептиков, антибиотиков, антимикотиков.

Посев патогенного материала на дифференциальную среду Сабуро для выделения дрожжеподобных грибов и микроскопическое исследование сопроводительного мазка для выявления элементов дрожжеподобных грибов (спор, мицелия и псевдомицелия).

Дрожжеподобные грибы рода Candida, Cryptococcus.

Выявление дрожжеподобных грибов рода Candida в количестве более 104 КОЕ/мл/грамм, а у людей со сниженным иммунитетом в любом количестве, может свидетельствовать об активности и этиологической роли микроорганизма в воспалительном процессе.

  • рост не обнаружен;
  • при бессимптомном носительстве возможно обнаружение менее 104 КОЕ/тампон/мл/грамм (I и II степени роста).

Выявление грибов при бактериологическом посеве в количестве, превышающем нормальные значения, а у людей со сниженным иммунитетом в любом количестве, может свидетельствовать о наличии грибкового заболевания.

Выявление грибов при бактериологическом посеве в количестве, превышающем нормальные значения, а у людей со сниженным иммунитетом в любом количестве, может свидетельствовать о наличии грибкового заболевания.

Выявление грибов при бактериологическом посеве в количестве, превышающем нормальные значения, а у людей со сниженным иммунитетом в любом количестве, может свидетельствовать о наличии грибкового заболевания.

Выявление грибов при бактериологическом посеве в количестве, превышающем нормальные значения, а у людей со сниженным иммунитетом в любом количестве, может свидетельствовать о наличии грибкового заболевания.

Выявление грибов при бактериологическом посеве в количестве, превышающем нормальные значения, а у людей со сниженным иммунитетом в любом количестве, может свидетельствовать о наличии грибкового заболевания.

Выявление грибов при бактериологическом посеве в количестве, превышающем нормальные значения, а у людей со сниженным иммунитетом в любом количестве, может свидетельствовать о наличии грибкового заболевания.

Выявление грибов при бактериологическом посеве в количестве, превышающем нормальные значения, а у людей со сниженным иммунитетом в любом количестве, может свидетельствовать о наличии грибкового заболевания.

  • facebook
  • twitter
  • odnoklassniki
  • vkontakte
  • youtube
  • mail
  • Online диагноз
    © ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012—2019 гг.
    Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.

    Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

    Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

    источник

    Воспалительные заболевания органов малого таза

    Микозы — заболевания, вызываемые различными видами грибов (патогенными и условно-патогенными). Внедрение грибов в организм хозяина происходит ингаляторным, алиментарным или транскутанным путём. Выделяют две основные группы микозов — поверхностные и глубокие. При поверхностных микозах (дерматомикозах, дерматофитиях) патологический процесс локализуется преимущественно в коже и ее придатках (волосах, ногтях), при глубоких — внутренние органы и системы (дыхательная, пищеварительная, мочеполовая). Микозы, вызванные дрожжеподобной грибковой флорой – грибковые заболевания, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Независимо от особенностей заражения необходимым условием возникновения заболевания во всех случаях является наличие предрасполагающих факторов, способствующих нарушению нормальной физиологической защитной функции кожи и слизистых оболочек или снижающих общую реактивность организма, и прежде всего болезней, приводящих к развитию иммунодефицита.
    Поражение мочеполовой системы у мужчин проявляется воспалением полового члена, возможны уретрит и цистит. У женщин развивается поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения микозы принимают хроническое рецидивирующее течение.
    Дрожжеподобные грибы рода Candida являются наиболее типичными представителями условно-патогенной флоры. Генетически заложенные в них факторы патогенности и вирулентности остаются скрытыми при нормальном функционировании организма человека, что является условием асимптомного, сапрофитного существования этих грибов на слизистых оболочках рта, желудочно-кишечного тракта и влагалища у многих здоровых людей. Наличие факторов патогенности у грибов рода Candida доказано как клиническими, так и экспериментальными исследованиями. Среди многочисленных видов грибов рода Candida при определенных условиях наибольшей патогенностью и вирулентностью обладает Candida albicans.
    Основными возбудителями кандидамикозов являются С. albicans, C. parapsilosis, C.tropicalis, C. glabrata, C. krusei. Значительно реже выявляют C. lusitaniae, C. guilliermondii, C. rugosa. Несмотря на то, что наиболее распространенным возбудителем остается С. albicans, за последние 15-20 лет отмечено увеличение количества инфекций, вызываемых C.tropicalis,C. parapsilosis, C. glabrata и C. krusei.
    Лабораторная диагностика осложнена тем, что структура грибков значительно меняется в зависимости от условий культивирования (среды, температуры, доступа воздуха), с чем связана способность грибка переходить от паразитарной формы к сапрофитной. В практической работе определение вида возбудителя и чувствительности к антимикотикам следует проводить у больных со всеми вариантами инвазивного кандидоза, т.е. при выявлении Candida spp. в любом стерильном в норме биосубстрате, а также при рецидивирующем течении и/или резистентности поверхностного кандидоза к стандартной антимикотической терапии.

    1. Подозрение на грибковую инфекцию и контроль после лечения.
    2. Частая смена половых партнеров, практика секса без барьерных контрацептивов, заболевания, передающиеся половым путем в анамнезе.
    3. Сахарный диабет.

    Маркер наличия возбудителя грибковой инфекции — в исследуемом биоматериале.

    У/г забор.
    Стандартные условия:
    В течение рабочего дня отделения МЛ «ДИЛА».
    Важно:
    — На протяжении 2-х суток перед забором материала не применять препаратов местного действия (свечи, спринцевания и др.), воздержаться от половых контактов
    — На протяжении 2-х часов воздержаться от мочеиспускания
    Сдавать до лечения или не раньше, чем через 21 день после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом).
    Возможно:
    Возможны отклонения от стандартных условий по согласованию с врачом.
    Внимание: Условия подготовки к сдаче урогенитального материала определяются врачом.
    При особых указаниях врача берется в соответствии с указанной точкой забора.
    Эякулят
    Стандартные условия: В течение рабочего дня отделения МЛ «ДИЛА».
    Биоматериал пациент собирает в стерильную емкость с соблюдением правил асептики. Материал доставляется в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течении 2-х часов при комнатной температуре
    Важно:
    • Перед сбором эякулята обязательно провести туалет наружных половых органов
    • Сдавать до лечения или не раньше, чем через 21 день после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом).
    Секрет предстательной железы
    Забор биоматериала производит врач. Материал доставляется в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течении 2-х часов при комнатной температуре. Перед сбором секрета предстательной железы. обязательно провести туалет наружных половых органов
    Сдавать до лечения или не раньше, чем через 21 день после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом).
    Другой тип БМ.
    Общие правила:

    • На протяжении суток перед забором материала не применять препаратов местного значения
    • Сдавать до или не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом).
    Биоматериал из раны, из уха, содержимое ногтевого кармана, из глаза, из носа.
    Желателен забор врачом.
    Парные посевы берутся разными тампонами (уши, глаза) и оформляются как 2 посева.
    Материал из мигдалин, ротоглотки,
    Забор биоматериала производится натощак или через 2 часа после приема пищи и жидкости.
    Материал с языка, Мазок с поверхности зубов
    Забор биоматериал производится натощак, не чистить зубы.
    Материнское молоко
    Биоматериал в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А в течении 2-х часов при комнатной температуре или 3-х часов при температуре +4+8. В течение рабочего дня отделения.
    Используется отдельная стерильная емкость для материала из каждой груди.
    Утренняя мокрота
    Биоматериал доставляется в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течение 2-х часов при комнатной температуре, при температуре +4+8°С до 6 часов в стерильном пластиковом контейнере с закручивающейся крышкой
    Забор мокроты осуществляют утром натощак. Перед откашливанием клиент чистит зубы и полощет рот кипячёной водой. Желательно исследовать биоматериал из первой утренней порции.
    Смыв с бронхов при бронхоскопии
    Материал доставляется в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течение 2-х часов при комнатной температуре, при температуре +4+8°С до 6 часов. БМ доставляется в стерильном пластиковом контейнере с закручивающейся крышкой. Материал собирает врач во время бронхоскопии.
    Желчь
    Материал принимается в первом отделении МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течение 2-х часов после забора материала при температуре +20-25° С.
    Каждая порция желчи забирается в разные пробирки и при доставке находится в вертикальном положении или доставляется в стерильном пластиковом контейнере с закручивающейся крышкой. Материал собирается в лечебно-профилактическом учреждении при дуоденальном зондировании или во время операци

    источник