Бак посев мочи зачем катетером

Для чего берут анализ мочи на посев? Это частый вопрос. Разберемся в данной статье.

Все воспаления мочевого пузыря, почек, уретры на девяносто пять процентов провоцируются инфекционными агентами, главными в числе которых выступают протей, стафилококки и энтеробактерии. Называются они уропатогенной флорой. Для выявления источника заболевания пациента проводится бак. посев мочи больного. Данный метод требует строго соблюдения норм сбора урины, специального оборудования со средами и термостатами, а также компетентных специалистов.

Проводятся анализы мочи на посев в бактериологических лабораториях. При необходимости их можно сделать также в частных клиниках. Но чаще всего они просто принимают материал, а потом передают его в централизованное учреждение, в котором есть необходимые условия. Связано это с тем, что для проведения анализа необходимы следующие условия:

покупка и содержание новейшего оборудования;
поддержание питательных сред;
налаживание процесса дезинфекции и уничтожения инфицированной урины;
поддержание постоянного обучения специалистов.

Зачастую при транспортировке нарушаются условия хранения биоматериала и временные рамки. Поэтому лучше всего делать бактериальный посев мочи в специализированном заведении, поскольку результаты там будут более достоверными.

Если производится обыкновенный общий анализ мочи на посев, то обязательно должна быть проведена микроскопия её осадка, в ходе которой обнаруживаются грибы и бактерии. Если их количество в поле зрения слишком большое, то это свидетельствует о бактериурии. Основным недостатком является отсутствие каких-либо сведений о конкретной разновидности возбудителя.

В обычной лаборатории специалисты смогут дифференцировать визуально лишь незначительное число микробов. Чтобы провести более точную дифференциацию, необходима окраска по Граму, а также микробиологические исследования с помощью особых микроскопов. Как осуществляется посев мочи на микрофлору?

К числу современных способов относится электронная и люминесцентная микроскопия, при которых возбудители подсвечиваются светящимися красителями, либо аппарат имеет такую разрешающую способность, позволяющую разглядеть даже отдельные структурные характеристики микроорганизма. Как правильно сдавать мочу? Об этом ниже.

Для такого подробного метода может и не понадобиться посев урины на особые среды. Однако оно в любом случае производится только в микробиологическом отделе лабораторий. Врач должен быть осведомлён:

о причине воспаления;
о размерах концентрации микроорганизмов патогенного характера;
чувствительность возбудителя к тем или иным антибиотикам.

Все эти сведения необходимы для верного назначения лекарственных средств, особенно если заболевание приобретает хронический или затяжной характер.

Исследование урины посредством бак. посева может пригодиться пациентам со следующими патологическими процессами:

рецидивами цистита;
уретритом в хронической форме;
пиелонефритом и пиелитом;
паранефритом.

Флора патогенного типа должна быть вовремя выявлена в мочевыводящих путях при контроле состояния людей с ВИЧ и при сахарном диабете.

Чтобы получить достоверные сведения по анализу мочи на посев, необходимо строго придерживаться ряда правил и требований:

сдавать анализ нужно исключительно до начала лечения антибиотиками;
для исследования подходит только утренняя моча, если говорить более точно, её средняя порция;
мочу нельзя собирать из мочеприёмника, судна, для правильной сдачи материала необходимо применение стерильных ёмкостей, которые можно приобрести в аптеке либо взять в профильной лаборатории;
бактериологический посев урины осуществляется на протяжении двух часов после того, как был взят материал, его можно выдержать в холодильнике до восьми часов;
если есть подозрение на почечный туберкулёз, исследование должно быть проведено трёхкратно, то есть на протяжении трёх дней;

брать урину катетером нужно с максимальным ограничением, так как во время процедуры может распространиться инфекция.

Что показывает анализ мочи на посев? Разберемся.

В ряде рекомендаций предлагается:

прекратить за два дня применение мочегонных препаратов (как растительных, так и диуретиков);
исключить за неделю до анализа употребление алкоголя, жирной и соленой пищи.

Подобные рекомендации являются обычными для любых исследований, которые проводятся в лаборатории. Однако бактериологи считают, что эти советы не оказывают какого-либо решающего влияния на качественные характеристики всасываемости микроорганизмов. Как правильно сдавать мочу, можно уточнить также в поликлинике.

Для разграничения воспалительных процессов в мочевом пузыре и в почках проводят тест с «Неомицином» или «Полимиксином»: после того, как будет опорожнён пузырь, катетером в него вводится пятьдесят миллилитров раствора, в котором содержатся антибиотики. Затем через десять минут берётся проба урины для исследования. После микроскопии можно получить следующие данные:

при полной стерильности в результате анализа можно судить о том, что воспаление происходит в мочевом пузыре;
если инфекция наблюдается в почках, то бактериурия остаётся, так как местное влияние антибиотиков не оказало воздействия на верхние отделы мочеиспускательного пути.

Чтобы анализ мочи на посев был максимально результативным, нужно подготовить специальным образом выходное отверстие уретры во избежание получения дополнительной инфекции.

Женщинам нельзя сдавать мочу в период менструации и в течение двух дней после её окончания. В это время свежая кровь будет препятствовать посеву и микроскопическому исследованию. За два дня до анализа не рекомендуется применение противозачаточных и лекарственных препаратов в форме вагинальных суппозиториев.

Нужно тщательно вымыть с мылом наружные половые органы, либо протереть салфеткой, предварительно смоченной в растворе повидон-йода. С этой целью нужно использовать четыре тампона и проводить ими в направлении спереди назад. Затем гениталии нужно обмыть чистой водой. Утром запрещено спринцевание, чтобы избежать разбавления урины. Часто назначают анализ мочи на посев при беременности. Направление выдаётся акушером-гинекологом.

Мужчин посылает на анализ лечащий врач (терапевт или уролог), если имеются клинические показания. Чтобы предотвратить проникновение половой инфекции, необходимо вымыть с мылом половой член, складку крайней плоти, гениталии. Забор материала производится в процессе мочеиспускания. Мочевыделение необходимо задержать после первой струи, затем собрать следующую урину в стерильный контейнер в количестве от двадцати до пятидесяти миллилитров.

Маленьких детей следует подмыть с применением моющего средства, дать им воды, после чего посадить на колени над стерильным пакетом и дождаться мочеиспускания.

После того, как материал собран, контейнер нужно закрыть. При комнатной температуре его можно хранить не больше двух часов (включая сюда также и время его доставки в лабораторию). Если используются особые консерванты, то мочу разрешено сдавать на бак. исследование на протяжении суток. Норма посева мочи будет представлена ниже.

Последовательность проведения бак. исследований урины либо иного материала включает в себя ряд стандартных манипуляций:

микроскопия осадка первичного типа (можно пропустить по показаниям);
бак. посев урины первичного типа для выделения чистой культуры инфекционных возбудителей;
скапливание данной культуры;
анализ биологических характеристик выделенных микроорганизмов;

окончательное определение возбудителя.

Данных этапов придерживаются все бактериологи.

Для первичного бак. посева должны быть выбрана среда, соответствующая определённому классу возбудителей. К примеру, для стрептококков подойдёт сахарный бульон, для стафилококка – кровяной агар, для грибов понадобится среда Сабуро.

Посев может осуществляться одновременно на 2-3 среды. Его техника определяется целью анализа, выбор делает лаборант. Самые распространённые посевы делают:

шпателем;
штрихами посредством специфической бактериологической петли;
пропитанным материалом тампоном.

Можно также разбить дно чашки Петри на отдельные участки и засеивать каждый из секторов. Сколько готовится анализ мочи на бак. посев?

Изучение результатов анализа посева урины на бактериальные среды начинается со второго дня. При этом описываются:

величина (начиная с мелких и заканчивая крупными);
прозрачность;
форма (правильная или неправильная, круглая);
цвет, то есть вид окраски;
особенности поверхности (шероховатая, гладкая или бугристая);
рост в высоту (плоская или вдавленная).

Под микроскопом можно увидеть структурные характеристики бактериальной колонии (гетерогенная или гомогенная), неровные или ровные края. Чтобы её накопить, отдельную колонию пересевают в пробирку с находящимся в ней скошенным агаром. Через два дня (на третий) проводятся биохимические тесты с полученной чистой культурой, основанием которых выступают способности к расщеплению сахаров, жиров и белков. Используются также особые тест-полоски, на которые капается бактериальная культура, а затем контролируется результат.

Все итоги идентификации возбудителя включаются в расшифровку анализа. На их основе врач-бактериолог может сделать вывод о характере агента инфекции, его значении в возникновении заболевания.

Если требуется внутривидовая диагностика (к примеру, нужно узнать, какой из множества типов стафилококка есть в моче того или иного пациента) нужно дополнительно воспользоваться иммунологическими реакциями. Анализировать посев мочи на микрофлору должен квалифицированный специалист.

Чтобы отразить результаты количественно, в бактериологии оперируют колониеобразующими единицами, или КОЕ, находящимися в одном миллилитре урины. Оценка осуществляется по их величине.

При колебании показателя от тысячи до ста тысяч можно подозревать, что моча была собрана с нарушениями, повлиявшими на результат, поэтому в данной ситуации анализ лучше сделать повторно. Правильная расшифровка посева мочи очень важна.

Интерпретация результатов служит характеристикой различных нозологических форм:

при пиелонефрите – 1000 КОЕ и больше;
при цистите – 100 КОЕ.

Если показатель КОЕ превышает 100 000, то уже не нужно сомневаться в активности возбудителя. Необходимо срочно начинать лечение, поскольку такая картина бывает при катетерной инфекции.

Для определения оптимального способа терапии можно использовать анализ культуры на его чувствительность к различным антибиотикам. Его результат называется также антибиотикограммой.

В чём заключается суть данного исследования? Нужно разделить на части чашку Петри и поместить в каждую полоску или кружок, пропитанные антибиотиком. Маркировка их осуществляется либо с внешней стороны чашки, либо по цвету.

Чистую культуру засевают в сектора. Затем чашку ставят в термостат, имеющий температуру тела человека, и ежедневно контролируют. Если антибиотик идеальный, то он убьёт бактерии, и в секторе не будет роста. В случае же устойчивости возбудителя будет отмечен рост колонии.

Чтобы получить результат, нужно подождать от четырёх до пяти дней. Благодаря новым методам можно выполнить исследование за два дня, при этом будет определена не только чувствительность препаратов, но и их лечебная доза.

Мы выяснили, что показывает анализ мочи на посев.

источник

Посев мочи – это исследование, которые проводят с целью обнаружения бактерий, вызывающих инфицирование мочевыводящих путей. Изучение итогов анализа мочи на посев дает возможность установить истинные причины воспалительных процессов при различных инфекционных заболеваниях, поэтому его широко используют для диагностики во многих сферах медицины.

Этот анализ выявляет и идентифицирует микроорганизмы, содержащиеся в урине. По результатам определяют их концентрацию, что позволяет установить уровень, на котором находится развитие аномальных изменений в организме индивида.

микоплазмоз – поражается мочеполовая система;
уреаплазмоз – инфекция атакует половые органы;
трихомониаз – самая распространенная инфекция мочеполовой системы в мире;
кандидоз – развивается на фоне сниженного иммунитета.

Моча стерильна и не содержит никаких микроорганизмов, если человек здоров. Появление в ней бактерий свидетельствует о попадании инфекции в органы мочевыделительной системы. Это может случиться при заболевании цистит, пиелонефрит и уретрит. У больных может болеть низ живота, беспокоить боли при мочеиспускании, возможен неприятный запах, помутнение и кровь в урине. Анализ мочи на посев не такая частая процедура, как общее исследование мочи. Самое главное достоинство – это достоверность полученных результатов. Чаще всего такой анализ назначают гинекологи, урологи и нефрологи при возникших подозрениях на воспалительные процессы, вызванные инфекцией или необходимостью определить чувствительность бактерий к определенной группе антибиотиков. Такие исследования показаны:

при подозрениях на заражение органов выделительной системы (воспаление и аномалия почек, мочевого пузыря, мочекаменные болезни);
для проверки эффективности терапии;
при пониженном иммунитете;
для контроля процесса лечения;
при симптомах сахарного диабета и туберкулеза;
при ВИЧ-инфекции;
для уточнения или подтверждения диагноза;
женщинам во время беременности.

Для достоверности результата исследования следует правильно подготовиться к нему:

Накануне сдачи анализа не пить много жидкости, так как это нарушит правильность результата, вследствие снижения числа бактерий в биологической жидкости.
Отказаться от острой, соленой и жирной пищи, копченостей, пряных специй.
Не употреблять алкогольсодержащие и газированные напитки.
Не принимать витамины, мочегонные средства.
Ограничить физическую нагрузку, не посещать сауну и баню.
Приобрести в аптеке специальный контейнер для сдачи анализа мочи на посев.
Для верного результата анализа следует исключить воздействие на флору лекарственных средств. При приеме пациентом антибиотиков посев делают только через семь дней после завершения курса лечения, а в идеальном случае через две.

От правильного сбора биоматериала зависят данные результата бак посева, поэтому собирают его, выполняя следующие требования:

Для анализа подходит утренняя порция урины, взятая сразу после сна.
В течение двух часов после их сбора пробы должны быть доставлены в лабораторию.
Предварительно следует произвести тщательный туалет половых органов. Женщинам лучше влагалище закрыть ватным тампоном.
В контейнер берется средняя часть мочи. Начало и окончание мочеиспускания совершать в унитаз. Объем биоматериала должен быть примерно 10 мл.
В холодное время года необходимо следить, чтобы биологическая жидкость не замерзла во время транспортировки.

Точный срок готовности результатов может дать конкретная лаборатория, где производится обработка итогов исследования. Практика показывает, что анализ мочи на посев в среднем длится около десяти дней. Собранная урина помещается в специальную среду, в которой происходит размножение и рост бактерий.

По итогам анализа выявляют информацию о колониеобразующих единицах, которая указывает на количество в 1 мл мочи жизнеспособных микроорганизмов. Совокупность клеток образует колонию. В распечатке результатов анализа будут перечислены все виды микроорганизмов: бактерии, грибы, простейшие с указанием их количества в миллилитре биологической жидкости (КОЕ/мл). Кроме этого, будет представлен перечень лекарств, чувствительных к каждому из перечисленных бактерий.

Расшифровка анализа посева мочи показывает, что если значение КОЕ/мл:

Меньше 1000, то это считается нормой и пациенту не требуется никакого лечения.
При показаниях от 1000 до 100 000 необходимо бак посев повторить. Скорее всего, были нарушены правила подготовки или сбора анализа урины.
При показателях больших 100 000 в моче содержатся болезнетворные микроорганизмы, следовательно, необходим курс лечения, который подберет лечащий врач.

Бактериурия – это присутствие в моче бактерий. У этого явления две разновидности: истинная и ложная. Истинная – это, когда микроорганизмы размножаются в мочевыводящих путях. Попадание бактерий в урину через почки из других органов происходит при ложной бактериурии. Как одна, так и другая разновидности могут протекать без всяких симптомов. Это еще раз подтверждает значимость проведения посева урины для обнаружения заболевания на ранней стадии.

Анализ мочи на посев при беременности считается одним из самых важных. Его назначают сразу после постановки женщины на учет, а также в третьем триместре. Делается это в целях сохранения здоровья будущего малыша. Хроническую или бессимптомную форму инфекционной болезни мочеполовой системы будущая мама некоторое время может и не заметить, а результаты общего анализа мочи могут быть в норме. Только анализ посева мочи на флору может выявить скрытую форму заболевания.

Нередко у женщин в положении обнаруживают воспалительный процесс в почках, причинами которого могут быть:

Уменьшение тонуса мочеточников. Под воздействием гормонов изменяется структура мочеточников, в результате снижается их тонус, что приводит к застойным явлениям мочи, для патогенных микроорганизмов образуются комфортные условия для размножения.
Увеличение размера матки. Мочевыводящие пути сдавливаются все время растущей маткой и как результат моча застаивается.
Гормональные сбои. Нарушения оттока урины происходит и из-за расширения яичниковых вен, которые сдавливают мочеточник.

Неправильный забор мочи нередко искажает результаты анализов. Поэтому необходимо соблюдать некоторые простые правила:

заблаговременно приобрести в аптеке специальную пластиковую емкость для сбора мочи;
за сутки исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу;
не принимать мочегонные и другие лекарственные средства, которые могут исказить итоги исследования;
снизить физическую нагрузку, чтобы не увеличивать количество белковых веществ в моче;
воздержаться от полового акта;
тщательно вымыть наружные половые органы и насухо вытереть салфеткой;
прикрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном, чтобы в мочу не попали частички выделений;
собрать утреннюю порцию биоматериала в подготовленный контейнер, взяв только ее среднюю порцию; для анализа достаточный объем составляет 10 мл;
контейнер с содержащейся биологической жидкостью доставить в лабораторию в течение двух часов после сбора.

В организме любого здорового человека содержатся различные болезнетворные микроорганизмы. При их небольшом количестве – человек здоров. Расшифровка результатов анализа осуществляется доктором. При этом он учитывает результаты других исследований, наличие токсикоза и общего состояния роженицы. Норма бак посева при беременности ничем не отличается от нормы здорового человека в обычном состоянии. Анализ мочи на посев показывает, что только при значениях больше, чем 10 000 КОЕ/мл в организме беременной женщины обнаруживают патогенные микроорганизмы. В такой ситуации лечащий доктор назначает соответствующее лечение, чтобы мама и плод чувствовали себя нормально и были здоровы. После завершения курса терапии, который обычно длится три недели, назначают повторную сдачу анализа мочи на бактериологическое исследование. Лечение повторяют, если результат снова будет неудовлетворительным, предварительно сделав дополнительный анализ мочи на посев к антибиотикам, чтобы еще раз убедиться в правильности выбранных лекарственных средств для уничтожения инфекции.

Один из самых результативных и наиболее достоверных анализов – это бактериологический посев мочи, который позволяет выявить различных возбудителей инфекционной природы мочеполовой системы и оценить их концентрацию.

источник

Анализ мочи при беременности катетером – один из используемых методов забора биологического материала для исследований, называемый катетеризацией, который дает точный результат.

Анализ мочи катетером при беременности – распространенный и часто используемый способ сбора биологического материала, в частности мочи, для лабораторных исследований. Стоит разобраться, что же это за метод такой, и в чем его необходимость использования?

Анализ мочи при беременности является важной составной всех лабораторных исследований и диагностирования нормального проистекания вынашивания малыша, и в частности, хорошего здоровья будущей матери. Беременность подразумевает постоянный контроль и проведение манипуляций по сбору биологического материала для анализов. Полная картина результатов урины позволяет правильно врачу-гинекологу-акушеру и своевременно реагировать на малейшие подвижки в здоровье матери относительно деятельности почек, осложнений при вынашивании и иных патологий.

Условно весь перечень анализов мочи при беременности правильно подразделить на плановые мероприятия, и исследования, проводимые при подозрении на патологические изменения. К первым относятся анализы для обследования женщин с нормальным процессом вынашивания в виде стандартных плановых исследований:

общий анализ мочи;
анализ урины на бактериологический посев.

Ко вторым необходимым мероприятиям забора материала относят:

анализ мочи по Зимницкому;
проба по Нечипоренко;
определение уровня сахара в крови;
диуреза (суточного объема выделяемой мочи) и прочие.

Клинические общие анализы раскрывают деятельность организма женщины в положении в полном виде: определяются физические свойства урины и химические составные. При этом фактически самым важным из всех упомянутых анализов с использованием урины, считается именно бактериологический посев, который должна сдавать каждая женщина. Выявленные вовремя инородные бактериальные инфекции в мочеполовой системе – залог успеха рождения здорового дитя. Инфекции способны вызывать ряд патологий, а патогенные организмы могут стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Безусловно, бакпосев мочи при беременности – важнейший анализ. Бактериологический анализ правильно выявляет присутствие патогенных микроорганизмов в мочеполовой системе, но и предоставляет возможность определить их чувствительность к лечению антибиотиками. Повторная сдача материала для исследований назначается после проведенного курса лечения, а в виде планового осмотра, врач дает направление в период:

І триместра – 1 раз на протяжении каждых 3-х, 4-х недель;
II триместра – 1 раз на протяжении каждых 2-х недель;
III триместра – 1 раз каждую неделю.

При сборе биологического материала важно правильно соблюдать правила, дабы получить стерильные результаты для качественной постановки диагноза:

накануне забора урины следует воздержаться от употребления в пищу продукции и веществ, способных повлиять на окрас материала (поливитамины, свекла), и, конечно же, исключается жареное, соленое, копчености, кислое и алкоголь;
для исследований нужен утренний средний материал, собранный натощак;
собирать мочу следует в стерильную емкость: стеклянную стерилизованную баночку либо специальный пластиковый контейнер, приобрести который допустимо в любой аптеке;
перед забором урины правильно проводится личная гигиена: вымываются руки с мылом и половые органы;
доставляется контейнер в лабораторию в течение 1,5 часов после сбора.

источник

Рядом с метро Кропоткинская
Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
Стоимость консультации 900 рублей

Инфекция мочевыводящих путей часто клинически протекает скрытно, не вызывая явных симптомов.

Встречаемость патогенных микроорганизмов в уретральном тракте чрезвычайно высока.

Это связано не только с нарушениями личной гигиены, но и особенностями анатомии человеческого организма.

Особенно актуальна проблема для женщин.

Так как их короткие и широкие мочевыводящие пути слабо сдерживают проникновение и размножение бактерий.

Обычные анализы не всегда эффективны в определении типа возбудителя.

Даже инструментальные методы исследования, включая самые современные, не в состоянии уточнить характер патогенной флоры.

Одним из наиболее точных методов диагностики в такой ситуации является культивирование возбудителя на питательной среде.

Анализ носит название – бак. посев мочи.

Анализ мочи на бак. посев показывает, какие конкретно микроорганизмы населяют урологический тракт.

В норме моча стерильная, так как вырабатывается в почках и проходит до уретры в недоступных местах для патогенных бактерий.

Однако в силу предрасполагающих факторов, снижающих естественную защиту организма, микроорганизмы попадают в мочевыделительную систему.

А затем и размножаются, вызывая различные заболевания.

В одних случаях подобная ситуация приводит к появлению клинических симптомов болезни, в других – изменяются лишь анализы.

Существуют медицинские показания, когда необходима сдача анализов мочи на бак посев.

К ним следует отнести:

дизурические явления;
бессимптомная бактериурия;
диагностированный пиелонефрит;
наличие лихорадки без явных причин;
мочекаменная болезнь;
контроль после лечения антибиотиками;
любая инфекция мочевыводящих путей при необходимости уточнения типа возбудителя.

Бак посев особенно показан в тех ситуациях, когда общий анализ мочи имеет патологические отклонения даже после лечения антибактериальными препаратами.

Исследование не имеет альтернативы, когда требуется точно установить возбудителя инфекции в урологическом тракте.

Важнейшим условием точности посева мочи на флору и чувствительность к антибиотикам является отсутствие постороннего загрязнения.

Микроорганизмы могут попадать в мочу из половых путей, а также посредством контакта с поверхностью кожи.

Поэтому важно четко представлять, как сдавать бак посев мочи.

Ниже рассмотрены основные правила подготовки к обследованию.

Тщательный туалет половых органов. Манипуляция обязательная, так как недопустимо попадание микроорганизмов с кожи и сальных желез. Кроме того, использование антибактериального интимного геля позволяет исключить инфицирование влагалищным отделяемым.
Перед тем, как сдавать анализ мочи на бак посев, необходимо исключить физиологические отправления в течение 3 часов. Эта манипуляция не приносит особого физического дискомфорта, однако позволяет патогенным микроорганизмам накопиться в достаточном количестве, что увеличит вероятность их выявления при исследовании.
Нужна только средняя порция мочи. Так как сбор материала осуществляется после 3-часовой задержки, то его накопится достаточное количество. Первая порция мочи допускает попадание микроорганизмов с наружных половых органов, что снижает качество исследования.
Время сбора мочи – любой удобный промежуток. Главный фактор – не биологические часы, а минимум 3-часовая задержка мочеиспускания перед сбором материала.
Отказ от бесконтрольного приема антибактериальных средств и уросептиков. Бак посев мочи на чувствительность к антибиотикам может быть отрицательным, если изначально применялись препараты внутрь или парентерально. Поэтому лучше собирать материал для анализа на «чистом» фоне. Исключение составляют случаи, когда требуется контроль антибактериальной терапии.

О том, как правильно сдавать анализ мочи на бак посев, всегда расскажет лечащий врач перед назначением обследования.

Важным условием получения точного результата является правильный выбор посуды для сбора биологической жидкости.

Тара для анализа мочи на бак посев должна отвечать следующим требованиям:

быть стерильной;
иметь достаточно широкое отверстие, так как собирать мочу довольно непросто;
снабжаться плотно завинчивающейся крышкой;
сохранять герметичность;
состоять из химически инертного материала.

Идеально подходит специальный контейнер, который продается в аптечной сети.

Однако многие лечебные учреждения предлагают его получить бесплатно при условии выполнения посева мочи на флору в собственной лаборатории клиники.

Сроки хранения мочи после сбора крайне малы.

Наиболее подходящим вариантом является исследование в условиях медицинского учреждения с наличием бактериологической лаборатории.

Это исключает потерю времени на транспортировку контейнера с биологической жидкостью.

Максимальный промежуток времени, при котором моча сохраняет годность для исследования, составляет 3 часа.

За это время материал должен быть обязательно доставлен в лабораторию и засеян на специальные питательные среды.

Процесс диагностики довольно трудоемкий и проходит несколько последовательных этапов.

Если помнить о том, как правильно сдать мочу на бак посев, то она собирается в специальный контейнер, закрывающийся герметически завинчивающейся крышкой.

В течение не более 2 часов материал доставляется в бактериологическую лабораторию.

На этом заканчивается этап транспортировки, и начинается непосредственно диагностическое исследование.

Ниже рассмотрены основные его нюансы.

Используется заранее приготовленная посуда («чашка Петри»), содержащая питательный углеводный бульон для интенсивного роста микроорганизмов.
Посев мочи на питательную среду. Осуществляется непосредственным нанесением материала на нее, а также в виде «укола» в глубокие слои бульона.
Установка температуры. Бактерии лучше всего размножаются в комфортных условиях, приближенных к 37 градусам.
Наблюдение за ростом бактерий. Микроорганизмы растут довольно медленно. Поэтому первые признаки наличия патологии появляются не ранее 3 дня.
Оценка результатов и уточнение типа микроорганизма. В зависимости от того, как именно происходит бактериальный рост, можно точно определить, какой патогенный микроб присутствует в моче.

Если планируется посев мочи на флору с определением чувствительности к антибактериальным средствам, то проводится обработка бактерий разными антибиотиками.

В зависимости от того, какой из препаратов оказал максимальное подавляющее воздействие на микроба, определяется лекарство для быстрого излечения пациента.

Ответ на вопрос, сколько же делается анализ на бак посев мочи, зависит от выбранной тактики диагностики.

Простое исследование без учета чувствительности антибиотиков, выполняется в течение 3 суток.

Если нужно выяснить препарат для лечения, то ответ можно ждать до 5 дней.

Кроме того, некоторые колонии бактерий растут очень медленно, поэтому идентификация микроба может затягиваться до недели.

Во время вынашивания малыша создаются условия для застойных явлений в малом тазу.

Это связано с тем, что растущая матка давит на мочевыводящие пути.

В результате учащается мочеиспускание, что создает ворота для инфицирования микроорганизмами.

Во время беременности любая инфекция урологического тракта может серьезно навредить будущей маме и плоду, вплоть до летального исхода.

Назначение антибиотиков также сопряжено с риском нанесения вреда будущему малышу.

Поэтому особенно важно знать, как сдавать анализ на бак посев мочи при беременности.

Наибольшее значение имеет точность диагностики.

Необходимо полностью исключить попадание микроорганизмов в порцию мочи извне.

Для этого важно соблюдать следующие рекомендации:

собирать строго среднюю мочу;
период задержки физиологических отправлений можно сократить до 1 часа;
максимально тщательный туалет гениталий;
желательно раздвигать половые губы перед наполнением стерильного контейнера мочой;
на поздних сроках беременности лучшим вариантом получения точного результат является взятие анализа катетером.

Любые дизурические проявления во время беременности могут стать сигналом для бактериологического исследования.

Наличие стойких изменений в анализах мочи также требует уточнения возбудителя перед назначением антибиотика.

Для женщины нужно выяснить, где можно сдать мочу на посев катетером.

Это позволит минимизировать риск инфицирования извне, а полученные результаты можно расценивать как достоверные.

Обычно даже в любой поликлинике услуга взятия мочи катетером при наличии медицинских показаний предоставляется на бесплатной основе.

Частные клиники также заинтересованы в точных результатах.

Поэтому перед тем, как сдавать бак. посев мочи на флору, следует поинтересоваться у лечащего врача возможностью взятия материала катетером.

В подавляющем большинстве клиник такая возможность будет предоставлена.

Куда обращаться с целью обследования и где узнать цены на услуги

Медицинских учреждений, где в услугах позиционируется бактериологический посев мочи, довольно много.

Выбрать иногда затруднительно даже опытному пациенту.

Желательно, чтобы клиника могла:

иметь собственную лабораторию;
предусматривать быструю консультацию специалиста;
предоставлять специальный контейнер для правильного сбора мочи;
обладать набором опытных сотрудников с целью назначения адекватного лечения;
иметь собственный процедурный кабинет для взятия мочи катетером;
обладать развитой инфраструктурой и этичным персоналом;
предлагать разумную цену на свои услуги.

В нормальной клинике лечащий врач всегда объяснит, как сдавать посев мочи на флору, чтобы у пациента не возникло дополнительных вопросов.

Значение также имеет и скорость обследования.

Чем качественнее питательная среда в лаборатории, тем быстрее будет наблюдаться рост культуры микроорганизмов.

Поэтому собственная бактериологическая лаборатория – один из приоритетов для выбора клиники.

Ниже рассмотрены основные варианты медицинских учреждений, где можно сдать посев мочи.

Бюджетная поликлиника. Достаточно внушительные возможности в плане диагностики, наличие процедурного кабинета, но зачастую нетактичный персонал и большие очереди на обследование.
Женская консультация. Узкое подразделение крупного медицинского учреждения, реже самостоятельная организация. В наличии условия для взятия мочи катетером, но понадобится дополнительная консультация специалиста в другом месте после получения результатов. Неудобная организация обслуживания, отсутствие стерильных контейнеров, зачастую низкая заинтересованность персонала.
Частная многопрофильная клиника. Вежливый и тактичный персонал, но довольно высокие цены на услуги. Любая консультация на платной основе. Нет собственной лаборатории, где сразу сдать посев мочи.
Санитарно-бактериологическая лаборатория. Главное удобство – это учреждение, где непосредственно выполняют анализ. Однако никто не объяснит, как собирать бак посев мочи. Отсутствуют возможности для консультаций по лечению.
Кожно-венерологический диспансер. Одно из наиболее удобных учреждений, где можно сдать бак посев мочи. В наличии собственная бактериологическая лаборатория, вежливый и тактичный персонал, заинтересованный помочь каждому пациенту. После получения результата можно сразу обратиться к врачу за консультацией.

Немаловажное значение для многих людей имеет адекватная стоимость обследования.

Цена анализа мочи на бак посев складывается из затрат на реактивы и работу персонала.

Наиболее адекватные цены в клиниках, где имеется собственная бактериологическая служба.

Прежде чем объяснить, как собирать анализ мочи на бак посев, врач предлагает расширенную антибиотикограмму при определении чувствительности микроорганизмов.

Чем больше антимикробная панель, тем дороже и качественнее обследование.

Анализ может назначить специалист любого профиля, но лучше обращаться к урологу, гинекологу или дерматовенерологу.

Так как в перспективе удобнее получить адекватную консультацию по лечению.

Человеческая моча должна быть полностью стерильна.

Поэтому норма бак посева мочи подразумевает отсутствие роста микроорганизмов на питательной среде.

Такой результат означает, что болезнетворные бактерии, способные вызвать воспалительный процесс в урологическом тракте, на момент сдачи мочи полностью отсутствовали.

Другой результат анализа мочи на бак. посев содержит следующую информацию:

тип выделенного микроорганизма;
активность его роста, выраженная в количественных единицах;
дата выдачи заключения;
тест на чувствительность к антибиотикам;
фамилию и инициалы врача-лаборанта.

Расшифровка посева мочи на флору входит в полномочия только лечащего специалиста.

Однако важно обратить внимание на количество (КОЕ) микроорганизмов.

Если их больше 10*4, то такое содержание считается истинным.

Это означает, что вероятно, именно этот возбудитель вызвал воспалительный процесс в урологическом тракте.

Меньшее КОЕ свидетельствует об условном поражении, а также возможном попадании в мочу посторонних микроорганизмов, часто из половых путей.

Для точной расшифровки анализа мочи на бак посев следует незамедлительно обратиться к направившему врачу.

При невозможности попадания к нему, желательно выбрать уролога или дерматовенеролога с целью получения консультации по вопросам лечения.

В любой медицинской организации, где можно сдать бак посев мочи, допускаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

В большинстве случаев проблема возникает из-за некачественного сбора мочи.

К ложным результатам могут приводить следующие факторы:

нестерильный контейнер;
попадание микробов с наружных половых органов;
неверно расценена клиническая картина болезни;
изначальное лечение антибиотиками;
низкое качество питательной среды;
незнание правил, как сдавать бак посев мочи на флору.

Наиболее частый ложноположительный результат – это высев условно-патогенной микрофлоры, которая населяет кожу и слизистую половых органов.

Это связано с низким качеством личной гигиены.

Использование нестерильного контейнера приводит к высеванию флоры, которая обычно не паразитирует в урологическом тракте.

Поэтому в медицинском учреждении, где планируется сдать анализ мочи на посев, необходимо попросить специальную посуду для сбора материала.

Ложноотрицательные результаты появляются при неверной интерпретации клинической картины.

Симптомы дизурии и болей в поясничной области встречаются не только при патологии урологического тракта, но и при поражении придаточного аппарата, матки или опорно-двигательной системы.

В этом случае ждать положительного результата анализа мочи на посев и флору не следует.

Кроме того, применение антибиотиков зачастую приводит к угнетению патогенных бактерий, поэтому моча остается стерильной в момент сдачи ее на исследование.

Поэтому без согласования с врачом никаких антибактериальных средств принимать не нужно.

Таким образом, бактериологический посев мочи является неотъемлемой и важной частью обследования мочевыводящей системы.

Это единственный метод, который позволяет получить культуру возбудителя, а также проверить чувствительность к нему антибиотиков.

Важно не ошибиться с выбором учреждения, где можно сдать анализ мочи на бактериологический посев.

Наиболее удобные условия предлагает кожно-венерологический диспансер.

В кинике удается сочетать максимально оперативное получение результатов за счет собственной лаборатории.

Кроме того, в КВД имеется возможность сразу получить консультацию профильного специалиста с целью расшифровки результатов и назначения терапии.

Как правильно поступить при наличии изменений в анализах мочи или имеющейся клинической симптоматике?

В самые короткие сроки до назначения антибиотиков обратиться в кожно-венерологический диспансер для выполнения бактериологического посева мочи.

Для назначения и расшифровки бак посева мочи обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Добрый день!
На завтра запланирован этот ужасный анализ. Это действительно так больно, как пишут в интернете? ((( И еще, можно ли этот анализ сдавать во время месячных? Наверное, на фоне стресса, начались раньше времени.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Классический психоанализ. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Нет, автор, не больно. И дело это5 секунд! Успокойтесь! Только недавно сдавала и тоже очень боялась. Тем более мне пришлось сдавать в разгар цистита. Насчет месячных — я не врач, но думаю, если тампон использовать, то нормально будет. Катетер же вставляют в другое отверстие)

вообще катетор больно вставляется. у меня сестра на скорой работала и когда рассказывала какие то истории про больных(одна женщина была с напрочь простужеными придатками и не могла сама ходить в туалет,а лечиться отказывалась,каждые дня 3 вызывала скорую,что бы катетор вставили и моча сама вытекла,тк самой жутко больно было)говорила как некоторые корчатся от боли и им вставляют в нес-ко заходов.а некоторые терпят. наверное еще от болевого порока зависит

Больно когда сам катетор вводят, но терпимо.

терпимо, неприятно. но боли нет. Хотя какая медсестра вам попадется

У меня анализ мочи полохой, много эритроцитов и лейкоцитов, узи мочевого пузыря не показало никаких проблем,и уролог таким образом решил постраховаться, да и проблем с мочевым у меня нет.

терпимо, неприятно. но боли нет. Хотя какая медсестра вам попадется

немножко больно, но очень недолго

Автор, мне вставляли — не больно, просто неприятно!

Действия уролога верны,раз нет эхо-патологии,то,скорее всего Вы делаете погрешность в самой манипуляции сбора мочи.Необходимо тщательно подмыться,а влагалище закрыть(пардон) ватой.И,конечно,тару в идеале и помыть и паром обработать.Забор мочи катетером процедура не болезненная,но приятного мало((

немножко больно, но терпимо. весь ужас — как после этого пописать. купите пачку ромашки, чтобы сделать настой. я только после ванночки с ромашкой смогла. потому что катетер травмирует канал, и моча щипет. очень резкая боль.

А узи почек делали? Может песок выходит так.

Velena
У меня анализ мочи полохой, много эритроцитов и лейкоцитов, узи мочевого пузыря не показало никаких проблем,и уролог таким образом решил постраховаться, да и проблем с мочевым у меня нет.
А что со мной, так и осталось загадкой. Делали и УЗИ, и мочу, и бак.посев — все чисто. А цистит был(( Пошла к гинекологу — все нормально.

А узи почек делали? Может песок выходит так.

Понимающая
Velena У меня анализ мочи полохой, много эритроцитов и лейкоцитов, узи мочевого пузыря не показало никаких проблем,и уролог таким образом решил постраховаться, да и проблем с мочевым у меня нет. А что со мной, так и осталось загадкой. Делали и УЗИ, и мочу, и бак.посев — все чисто. А цистит был(( Пошла к гинекологу — все нормально.
Проверьте как у Вас дела с яичниками, лучше всега скенер малого таза и органов живота. Я не хочу Вас пугать, но я так, как и Вы мучалась с циститами аж 2 года, обошла всех врачей, только у разных гинекологов была 8 раз! И никто ничего не знал, не могли поставить диагноз, пока не сделали скенер. Открыли рак яичника, убрали два яичника и матку, после этой операции я впервые за последние годы смогла спокойно пописять, как заново родилась.

УЗИ малого таза мне тоже делали. В заключении — написано жидкое образование 15мм кзади от матки. Гинеколог на это сказала сдать прогестерон, я сдала, он в норме, и после этого сказала, что по ее части все в порядке.

. дополню, что цистит был потому что опухоль прижимала мочеточники, моча не выходила полностью и получалось воспаление, но в тоже самое время все анализы были отличные. Меня даже за гипохондричку принимали, а онкологи потом сказали — Почему раньше не пришла.

Понимающая
УЗИ малого таза мне тоже делали. В заключении — написано жидкое образование 15мм кзади от матки. Гинеколог на это сказала сдать прогестерон, я сдала, он в норме, и после этого сказала, что по ее части все в порядке.
УЗИ не показывает так как надо, мне даже после УЗИ сказали, что не видит правый яичник, что он закрыт маткой, а оказалось точно в правом яичнике опуфоль 6-7 см, а некоторые гинекологи думали, что это миома. Вообще рак яичника трудно открывают, все смотрят на предмет рака матки и шейки матки, а про яичник заблуждаются, потому часто его открывают в последних стадиях.

Ужас какой((( Сочувствую вам. А скенер это что? И какой врач это делает?

Но у меня еще есть одна особенность — болит с утра, а когда выпью 3 стакана воды-чая, и схожу в туалет раза 2, все проходит, как будто и не было вообще. Рассказывала это врачам — они ничего не смогли сказать.

Гость,вы хоть родить успели? страшно это,конечно

Понимающая
Ужас какой((( Сочувствую вам. А скенер это что? И какой врач это делает?
Скан, сканирует — компьютерный томограф. Врач Образной диагностики. ЯМР еще лучше, но это для блатных и богатых чаще всего

Да, родила, слава Богу. У меня болело, я поэтому и стучалась во все двери. По статистике только у каждого четвертого больного раком болит, у других никаких симптомов и болей и вдруг бац! В наше время надо больше о себе заботиться, потому что если сам не заботишься — никто не почешится. Стресс, электро-магнитные волны от всякой домашней и офис-техники, едим неизвестно что и откуда. Лучше профилактически проверить и успокоиться, чем опоздать.

А узи почек делали? Может песок выходит так.

После родов мне под общим наркозом наложили швы, а когда проснулась, то было положено вставить катетер. Мне было страшно, но я зря боялась. Процедура не показалась мне ни болезненной, ни ужасной. Но, может, ещё наркоз и обезболивающие полностью не отошли. А в туалет я потом ходила вполне нормально, как обычно и безболезненно. Наверное, а правда зависит от болевого порога и от мастерства медсестры.

Я 4 года назад попала в автокатастрофу, в больнце мне надо было сдать анализ мочи, и медсестра взяла через катетер, так как были крит. дни. Если честно, я вообще ничего не почувствовала, хотя обычно остро чувствую любую боль. Так что не бойтесь, автор.

Мне тоже вставляли катетер..очень неприятно,но терпимо.мне сначала делали взрослым катетером,но не смогли вставить,слишком большой оказался,благо медсестра где-то нашла детский и сделала мне им. не бойтесь,это не самое страшное))потерпите 5 минут неприятные ощущения и все забудете.

Ха,ужасТный прям. Я так пять дней пролежала. Вот где ужос

не больно.неприятно просто.

На самом деле абсолютно не больно. Больно когда у доктора\медсестры\акушерки руки кривые :))) на самом деле, есть несколько секретов когда вы забор мочи катетером для вас не станет пыткой :))) или неприятным воспоминанием. это я вам говорю как акушер-гинеколог, пишите если нужна помощь — rustam_095@mail.ru

Ничего страшного у женщин уретра всего на всего 4-5 см . Желательно конечно если катетер гибкий а не металлический, сам катетер перед этим тщательно смазывается есть кстати специальный гель ледокаин с помощью его можно вообще ничего не почувствовать. Вам главное расслабится и ничего не делать моча пойдет сама по себе как только катетер окажется в мочевом пузыре.

Я недавно сдавала. Очень боялась. Медсестра помассировала мне клитор перед этим, чтобы я расслабилась. Рассказывать, что после этого произошло мне неудобно)) В общем, в следующий раз как цистит, сама напрошусь на этот анализ. Кончила в кресле. Ни один парень и ни одна девушка меня так не дрочили и такого оргазма я ещё не испытывала.

Фигасебе у людей фантазии)))))))

Гость
Я недавно сдавала. Очень боялась. Медсестра помассировала мне клитор перед этим, чтобы я расслабилась. Рассказывать, что после этого произошло мне неудобно)) В общем, в следующий раз как цистит, сама напрошусь на этот анализ. Кончила в кресле. Ни один парень и ни одна девушка меня так не дрочили и такого оргазма я ещё не испытывала.
ХА-Ха:)))Мне бы стыдно было такое писать.

Мне вводили катетор, вводили окрашивающую жидкость, проверяли есть ли заброс мочи в почки. После ведения жидкости надо было пописать лёжа,а в это время делают снимки.
Ничего болезненного в этом нет. Катетор вводил врач-мужчина.
Когда идёте в больницу, будте готовы что вас будет смотреть врач-мужчина и не надо этого стесняться. В первую очередь он врач, он пришёл вас лечить, а не любоваться на ваше тело.

мне 2 раза цистоскопию делали вот это больно

мне перед кесаревым ставили катетор, я очень боялась, тк мне рассказывали что от этой процедуры даже мужики сознание теряют, настолько она болезненна, и медсестра ставившая катетор очень удивилась кто мне таких ужасов наговорил, вощим процедура совершенно безболезненная просто не очень приятно, одновременно с вводом катетора нужно сделать глубокий вдох и все, дело в шляпе! а про боли мне потом сказали это когда катетор вводят в почку для забора какой то там жидкости, вот это оказывается страшная боль, про нее мне и рассказывали, но сейчас вроде эту процедуру под анастетиком делают

Мне тоже завтра с утра сдавать анализ катетером. Не хочется и стесняюсь(( А кто знает, обязательно приходить с полным мочевым пузырём или можно с утра сходить в туалет, а потом поехать в поликлинику? Если с полным, то я не знаю, как высижу в очереди на сбор анализа(( С утра так писать хочется.

Можно ли моему молодому человеку заниматься со мной сексом ночью накануне анализа мочи?

Перед сдачей анализов лучше не заниматься сексом, но если очень нужно, то кончить в презерватив и после этого тщательно подмыться, чтобы потом не опозориться в кресле))

У меня плохой анализ мочи, сказали, что плохо подмылась. Накануне мой парень занимался со мной сексом и кончил в меня(( Может в этом дело? Назначили анализ катетером, не разрешили подмыться получше и пересдать. Девушки, не давайте парням накануне сдачи анализов.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Анализ мочи на бакпосев (бактериологическое исследование) используется для обнаружения в моче бактерий, подбора антибактериальных препаратов и контроля лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящих путях свойственно рецидивирующее течение с высокой вероятностью развития осложнений. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, нередко инфекция распространяется на мочеточники и почки. Исчезновение клинических признаков острой бактериальной инфекции в мочевыводящих путях нередко говорит не о выздоровлении, а о хронизации процесса, т. е. переходе его в вялотекущую хроническую форму. Воспаление и бактериурия (наличие бактерий в моче) при этом сохраняется, что помогает выявить бакпосев мочи.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности (у женщин также из вульвы).

95% всех воспалительных заболеваний органов малого таза вызвано микроорганизмами. Возбудителями инфекции мочевыводящих путей обычно являются кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), цитробактер (Citrobacter), протей мирабилис (Proteus mirabilis), серрация (Serratia). Кроме того, инфекционными агентами становятся стафилококки (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), стрептококки (S. pyogenes), микоплазма (Mycoplasma) и пр. При некомпенсированном сахарном диабете в мочевых путях часто обнаруживаются микроскопические грибы рода Candida.

Инфекциям мочевыводящих путей способствуют патологии, при которых нарушается отток мочи, а также системные заболевания. У детей, лиц преклонного возраста и ослабленных пациентов инфекционный процесс нередко протекает в латентной форме или имеет неспецифические проявления (нарушение пищеварения, потеря веса и пр.).

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Для определения возбудителя проводится бактериальный посев мочи. Направление на исследование обычно выдает терапевт, уролог, акушер-гинеколог. При необходимости врач подробно объяснит, что такое анализ мочи на бакпосев, что показывает данное исследование, как собирать материал, сколько делается тест. Расшифровывать полученный результат должен только специалист.

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей. Поводом к назначению бактериального посева мочи может быть обнаружение бактерий или грибов при проведении общего анализа мочи. Кроме того, данное исследование обычно назначается пациентам с рецидивами цистита, паранефритом, пиелонефритом, хроническим уретритом, сахарным диабетом, а также при мониторинге состояния ВИЧ-инфицированных пациентов и пр. Анализ мочи на бакпосев относится к обязательным исследованиям, которые проводятся беременным, в 3–10% случаев определяется бессимптомная бактериурия.

Мочу для бактериологического анализа сдают до начала или через 7–14 дней после завершения антибактериальной терапии (контрольное исследование), если лечащим врачом не указаны другие условия.

Существует ряд правил подготовки к сдаче мочи для бактериологического исследования, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверный результат.

За неделю до анализа из рациона рекомендуется исключить соленую, острую и жирную пищу, а также спиртные напитки.

При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Женщинам не следует сдавать мочу на бакпосев во время менструации и еще двое суток после ее окончания, так как менструальные выделения, которые с высокой вероятностью могут попасть в собранный материал, повлияют на результат исследования. Также за два дня перед исследованием не рекомендуется использовать противозачаточные или лекарственные препараты в форме вагинальных суппозиториев. Перед взятием материала на анализ нельзя делать спринцевание.

Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла. Мужчинам для предотвращения контаминации мочи перед сбором материала рекомендуется тщательно промыть половой член и складку крайней плоти. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи (то есть начальная и последняя порция спускаются в унитаз). Моча собирается в специальный стерильный одноразовый контейнер, который выдается в лаборатории перед проведением анализа или приобретается в аптеке. В некоторых лабораториях можно приобрести транспортную пробирку с консервантом (обычно с борной кислотой). Набирая мочу, не следует прикасаться к внутренней стенке контейнера.

Материал для бактериологического исследования у грудных детей собирают при помощи мочеприемника, который можно приобрести в аптеке, а потом переливают в стерильный контейнер.

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, так как обеспечить стерильность подобной тары в домашних условиях, как правило, не представляется возможным. Кроме того, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Доставить в лабораторию материал необходимо не позднее двух часов после сбора.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности.

Основной задачей анализа является выявление в моче микроорганизмов и определение их этиологической роли. Во внимание принимается вид инфекционного агента, степень бактериурии, обнаружение микроорганизмов в повторных исследованиях и т. д.

Бактериальный посев мочи производится на питательные среды при помощи бактериологической петли, тампона или шпателя. В норме рост микроорганизмов отсутствует, признаки микробного роста говорят о наличии бактериальной инфекции в моче, т. е. бактериурии.

Степень бактериурии позволяет провести дифференциальную диагностику инфекционного процесса от контаминации урины нормальной микрофлорой. Так, бактериурия до 10 3 микробных клеток в 1 мл мочи обычно указывает на отсутствие инфекционно-воспалительного процесса и, как правило, определяется в случае контаминации урины, при бактериурии 10 4 результат является сомнительным и появляется необходимость в повторном исследовании, 10 5 и более – инфекционно-воспалительный процесс.

С целью контроля проводимой терапии оценивается изменение степени бактериурии, ее уменьшение свидетельствует об эффективности применяемых лекарственных средств. Однако при расшифровке анализа мочи на бакпосев следует учитывать, что в ряде случаев (при проведении антибактериальной терапии, низких значениях pH и/или удельного веса мочи, нарушенном пассаже мочи и пр.) низкая степень бактериурии может определяться и при наличии патологического процесса. По этой причине немаловажное значение имеет также идентификация обнаруженных в моче инфекционных агентов (повторное выделение бактерий одного вида, как правило, указывает на наличие инфекции).

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей.

Диагностическое значение имеет выявление в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов. При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Помимо выявления инфекционного агента при проведении анализа мочи на бакпосев может определяться чувствительность к антибиотикам выделенных штаммов микроорганизмов.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник