Меню Рубрики

Бактерии в моче клюква помогла

Всем привет! Вернулась после отсутствия с морем новой информации. Пока буду дозировать ее постепенно. :)) В общем приехала вся такая отдохнувшая посвежевшая, но с циститом. И вспомнила о клюкве.
Клюква используется для профилактики и лечения инфекций мочевых путей, камней в почках, нейрогенном мочевом пузыре, для профилактики закупорки мочевого катетера. Клюква также используется в лечении синдрома хронической усталости (CFS), доброкачественной гиперплазии предстательной железы, простуды, гриппа, заболевания коронарных артерий, метаболического синдрома, Helicobacter Pylori, цинги, плеврита, как мочегонное, антисептическое, жаропонижающее и противораковое. Ученые продолжают изучать воздействие клюквы на другие органы и системы кроме мочеполовой. Так, например в 2013 году исследователи доказали, что клюква может защищать сосуды от кальцификации. Polyphenol-rich cranberry juice has a neutral effect on endothelial function but decreases the fraction of osteocalcin-expressing endothelial progenitor cells А исследование 2015 года доказало, что клюква cнижает показатели систолического давления в течение краткого промежутка времени после приема.


Инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Некоторые клинические исследования показывают, что употребление клюквенного сока или экстракта клюквы может уменьшить риск рецидива ИМП у некоторых пациентов. Мета-анализ клинических исследований свидетельствует о том, что прием клюквы, включая клюквенный сок и клюквенный экстракт, может снизить частоту ИМП у женщин с рецидивирующей инфекцией на 35 — 38%. Любые клюквенные продукты также эффективны для снижения риска ИМП у женщин в целом, в то время как клюквенный сок и коктейли эффективны в снижении риска ИМП у детей, у беременных, а также у госпитализированных стационарных больных.
Прием клюквенных капсул 400 мг два раза в день в течение 6 месяцев может уменьшить риск развития ИМП у женщин с рецидивирующей ИМП. Кроме того, прием экстракт клюквы с витамином C 800 мг два раза в день в течение 6 месяцев снижает риск развития ИМП у женщин в постменопаузе с историей рецидивирующей ИМП. Кроме того, прием капсулы клюквы 500 мг перорально два раза в день в течение 12 месяцев уменьшает риск рецидивов ИМП примерно на 20% у больных с высоким риском рецидива.
Существует противоречивые данные об эффективности клюквенных экстрактов во время рецидивов ИМП. Экстракт клюквы незначительно снижает симптомы ИМП по сравнению с антибиотиками, поэтому клюкву стоит использовать в качестве профилактического средства. Клинические рекомендации от Общества акушеров и гинекологов Канады в настоящее время рекомендуют клюквенные продукты в качестве опции для профилактики рецидивирующих ИМП.
Для профилактики инфекций мочевыводящих путей (ИМП) используются препараты высушенной клюквы в дозах от 400 мг до 500 мг два раза в день. Для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), экстракт клюквы 500 мг три раза в день в течение 6 месяцев.

Helicobacter Pylori Относительно использования клюквенного сока для лечения инфекции H.pylori мной найдены противоречивые данные. Некоторые клинические данные свидетельствуют о том, что прием клюквенного сока 500 мл в день в двух разделенных дозах в течение 90 дней может незначительно увеличить скорость эрадикации H. Pylori по сравнению с плацебо, хотя частота эрадикации составляет менее 15% для обеих групп. Кроме того, клюквенный сок 200 мл вместе с пробиотиком Lactobacillus johnsonii или без него ежедневно в течение 3-х недель, возможно, увеличивает эрадикации H. Pylori по сравнению с плацебо у бессимптомных пациентов в возрасте 6-16 лет с положительным тестом H. Pylori. Тем не менее, клюквенный сок не увеличивает скорость эрадикации при использовании в комбинации с тройной терапией омепразолом, амоксициллином и кларитромицином. Предварительные клинические исследования показали, что прием клюквенного сока 250 мл в день в течение 3-х недель вместе с омепразолом, амоксициллином и кларитромицином в течение одной недели не приводит к существенному увеличению общего уровня эрадикации H.pylori, по сравнению с тройной терапией и плацебо.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17487928 Однако если в тройной терапии присутствует лансопрозол вместо омепразола, то прием 500 мг клюквенного экстракта в течение 14 дней приводит к увеличению эрадикации H. Pylori на 15% по сравнению с плацебо. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27843960 Следовательно эффективность приема клюквы совместно со стандартной тройной терапией зависит от типа ингибитора протонной помпы — омепразола или лансопрозола. И я бы посоветовала именно лансопрозол из-за его более высокой биодоступности и того, что он дольше удерживает терапевтическую концентрацию в крови и он не онкогенный как омепразол.

Грипп и простуда Клинические исследования показывают, что употребление клюквенного сока 450 мл ежедневно в течение 70 дней не снижает заболеваемость простудой или гриппом, но может уменьшить симптомы простуды и гриппа по сравнению с плацебо у здоровых взрослых. В общем, старый-добрый клюквенный морс, который заваривала вам ваша бабушка, работает.

Вещество находящееся в клеточных стенках ягод клюквы является пищей для полезных бактерий в нашем кишечнике. Ксилоглюкан, который содержится в ягодах клюквы, способствует росту полезной микрофлоры, а именно некоторых штаммов Bifidobacterium Longum. В эксперименте in vitro количество бактерий умножилось, когда им скармливали клетчатку богатую ксилоглюканами. Когда мы едим клюкву мы не можем усвоить некоторые полисахариды, но они прекрасно расщепляются нашей микрофлорой и служат ей пищей, а также являются материалом для производства полезных метаболитов кишечной микрофлоры. Кроме того ученые нашли то, что ксилоглюканы могут использоваться разными видами бактерий в результате многоступенчатой синтропии, когда один штамм расщепляет ксилоглюканы до состояния, когда другой штамм сможет усвоить эти продуты метаболизма. В процесс cross-feeding включены лакто и бифидобактерии, поэтому, употребляя клюкву, вы способствуете росту сразу нескольких видов полезных бактерий кишечника.

Теперь ложка дегтя: хотя некоторые предварительные клинические данные свидетельствуют о том, что употребление 500 мл клюквенного сока, разведенного в 1500 мл воды, ежедневно в течение 2 недель может уменьшить экскрецию оксалатов у здоровых мужчин, что предполагает сниженный риск образования камней в почках, другие предварительные клинические данные свидетельствуют о том, что клюквенный сок и концентрированные экстракты клюквы могут увеличить уровень оксалатов в моче, что указывает на повышенный риск образования камней. Поэтому при оксалатных камнях в почках употребление клюквы крайне нежелательно. Клюкву в больших количествах также нельзя принимать при аллергии на аспирин, потому что в ней содержится значительное количество салициловой кислоты. Следует быть осторожными при совместном приеме клюквы с диклофенаком.

У меня как то давно не было рецидивов ИМП, и я даже в тайне гордилась, что вот протокол лечения дает результат. Банка тихо простаивала, часть таблеток я отсыпала бабушке, когда та промочила ног. На семинаре в Костроме был страшный дубак, а в лесу влажность и холод ощущается еще острее, поэтому не смотря на противовоспалительную диету мочевой пузырь меня не порадовал и после изнуряюще долгой дороги домой дома меня накрыло по полной.
Да, выше я написала, что эффективность клюквы при лечении циститов спорна, но были выходные, а сидеть, сложа руки, я не люблю. Начала принимать по схеме вместе с кошачьим когтем и симптомы прошли. Возможно, мне повезло, а возможно это их синергия с когтем сыграла свою роль. Я была морально готова идти к врачу, и если через 2 дня у вас не видно значимых улучшений, то вы должны идти к врачу и начинать курс антибиотиков, и использовать клюкву уже после для того, чтобы избежать рецидивов. Не пытайтесь заменить клюквой антибиотикотерапию в серьезных случаях. Кроме того ждите следующий отчет, где рассказывается как я нейтрализовала возможный вред клюквы для почек из-за образования оксалатов другим средством с Iherb.
Другие мои отчеты в сообществе можно прочитать по ссылке.

источник

Клюкву знают и любят многие. Яркая ягода, обладающая неповторимым вкусом, насыщенным терпкой кислинкой, не только приятна на вкус, но и очень полезна для нашего организма. Особенно хороша она в напитках, и в сочетании с кашами и творогом. Насколько безобидна клюква при беременности, можно ли употреблять ее, находясь в интересном положении? Попробуем вместе найти ответы на эти вопросы.

При беременности женщина тщательно подходит к своему рациону, ведь от правильного питания зависит здоровье плода. Если говорить о клюкве, то подавляющее большинство врачей высказываются за употребление ягоды. В этой красной ягоде самой природой заложены мощные целительные силы.

Богатая микроэлементами, витаминами и минералами, клюква помогает бороться с самыми различными заболеваниями. Она прекрасно облегчает состояние при простуде, предупреждает обострение воспалительных процессов. Морс или настойку из клюквы можно использовать от температуры и кашля. Очевидно, что такое натуральное лекарство просто находка от несложных болезней при беременности.

При формировании ребенка женский организм претерпевает сложнейшую перестройку, ему приходится работать с удвоенной нагрузкой. Естественно, что на таком фоне возникают различные проблемы. Чем может помочь клюква при беременности? Регулярное употребление целебной ягоды поможет вам:

  • снять отеки;
  • восстановить водно-солевой баланс;
  • снизить проявление токсикоза;
  • предупредит размножение сапрофитного стафилококка;
  • поможет справиться с симптомами цистита и пиелонефрита.

Просто кушать клюкву недостаточно, надо точно знать, как приготовленная, и в каких количествах, она действительно принесет пользу. Кроме того, различные негативные проявления беременности происходят на разных ее сроках, поэтому и при употреблении ягоды следует учитывать этот факт. Рассмотрим отдельно некоторые целебные свойства клюквы.

Отеки – это результат колебаний гормонального фона, ведущих к расстройству пищевого обмена. Во 2 триместре отечность проявляется наиболее выражено на нижней части тела и на лице. Врачи не отрицают, что клюква от отеков при беременности действительно помогает. Обладая мочегонным свойством, ягода способствует выведению излишков жидкости.

Главная, и ценная особенность клюквы, применяемой против отеков, состоит в том, что ягода богата калием, который необходим беременной женщине для правильного формирования плода. Однако калий вымывается из организма вместе с жидкостью, клюква же, избавляя вас от излишков жидкости, сохраняет баланс калия. Если у вас сильная отечность, рекомендуется выпивать в сутки 1,5-2 литра клюквенного морса в качестве профилактического средства. Следует учесть, что такое количество клюквенного морса при беременности может усилить выделение мочи, поэтому употреблять его надо за 3 часа до сна, чтобы не бегать всю ночь в туалет.

Как правильно приготовить клюквенный морс:

  1. Вам понадобится 300-400 грамм свежих или замороженных ягод клюквы. Все ягоды перетрите, чтобы получилось пюре.
  2. Сложите пюре в марлю, выжмите весь сок из него. Сок слейте в отдельную посуду.
  3. Оставшиеся выжимки надо залить водой в количестве 1 литра, довести до кипения, уменьшить огонь, и варить 30 минут. Затем процедите жидкость.
  4. В горячий морс насыпьте 150-170 грамм сахара. Дождитесь, когда морс остынет, и влейте в него ранее выжатый сок. Пейте в течение дня небольшими порциями.

В первом триместре частым явлением становится токсикоз. Несколько глотков клюквенного морса или компота снимут приступ тошноты. Однако не стоит увлекаться питьем, ведь красная ягода может стать причиной аллергии. Токсикоз может проявиться и в 3 триместре. Врачи определяют такую форму токсикоза как гестоз, который гораздо опаснее для женщины и плода. Оказывая бережное антибактериальное и мочегонное действие, клюква при беременности в 3 триместре придет на помощь вам и в этом случае.

На втором триместре у женщины возникают проблемы с почками. Орган, испытывающий повышенную нагрузку, может воспалиться, что приведет к появлению белка в моче. Справиться с проблемой легко, если употреблять клюкву при беременности при белке в моче по особому рецепту:

  1. Возьмите 1 столовую ложку ягод, разомните их до кашицы, залейте 250 мл кипятка.
  2. Настаивайте жидкость в течение 30 минут. Снизить кислоту поможет небольшое количество меда.
  3. Пейте небольшими глотками в течение дня, и настой поможет вам избавиться от белка в моче.

Еще одна проблема мочеполовой системы при беременности – это цистит. У обычных пациентов болезнь лечат с помощью антибиотиков, во время беременности принимать антибиотики нежелательно. Что же делать, если во время беременности вы столкнулись с циститом? Пить морсы и есть клюкву.

Ягода считается сильным природным антибактериальным средством. Содержащиеся в ней вещества подавляют и убивают бактерии, активно размножающиеся при цистите в щелочной среде. Вы можете просто кушать свежие или замороженные ягоды. Если вам сложно принять терпкую клюквенную кислинку, разотрите ягоды и добавьте меда или сахара. Сварите компот или морс, выпивайте не менее литра. Проходя через выделительную систему, клюква успокоит симптомы и купирует действие бактерий.

Любое лекарство, принятое при беременности, способно негативно повлиять на процесс развития плода. Для того чтобы банальная простуда не довела вас до опасных осложнений, используйте натуральные лечебные средства, в число которых входит и клюква. В этой ягоде заключены такие целебные силы, которые и от повышения температуры вас уберегут, и жар понизят, и усилят потовыделение.

Читайте также:  Плоские эпителиальные клетки в моче у мужчин

Ягода не менее полезна и для работы кровеносной системы беременной женщины.

Специалисты, изучив состав и свойства клюквы, сделали вывод, что эта ягода благотворно сказывается на кровеносной системе человека. Включение клюквы при беременности в рацион питания женщины позволяет избежать проблем с кровеносной системой. Ягода обладает способностью укреплять сосуды и повышать их эластичность, она предупреждает формирование варикоза.

Ребенок в утробе матери получает питание через кровь, вот почему так важно, чтобы у мамочки все было в порядке с сосудами и кровью. Предупреждая образование тромбов, поддерживая правильный состав крови, клюква нормализует давление, не позволяя ему повышаться. Врачи отмечают, что такое природное лекарство от давления особенно полезно для беременных.

Все полезные свойства красной ягоды ценны для организма беременных, но есть в ней и опасность. Некоторые ее действия могут негативно сказаться на здоровье женщины, если у нее диагностированы:

  • заболевания печени;
  • проблемы с двенадцатиперстной кишкой и желудком;
  • острая форма гастрита;
  • пониженное артериальное давление.

Кроме того, у женщины может быть банальная индивидуальная непереносимость ягоды и ее составляющих. При таких факторах в здоровье беременной женщины клюква категорически запрещена к употреблению.

Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, он подскажет вам в каких количествах кушать клюкву и можно ли вам ее употреблять.

источник

Инфекция угрожает любому участку мочевыводящих путей: почкам, мочевому пузырю или уретре. Женщины чаще мужчин страдают от этого недуга. Причем заболевание может настигнуть в любом, даже очень молодом возрасте. И самое неприятное, что оно имеет свойство повторяться.

Определить наличие проблемы можно по одному или нескольким симптомам:
• частые позывы к мочеиспусканию (большинство из них — «ложные»);
• ощущение жжения в мочевыводящих путях;
• ухудшение оттока мочи;
• урина мутная, с резким запахом, нередко с кровью;
• боль в области таза.

При наличии заболевания необходима медицинская помощь. Но корректировка рациона также способна помочь победить инфекцию. Включение в меню этих продуктов поможет облегчить состояние.

1. Вода.
Жидкость (чистая, негазированная вода) помогает удалять бактерии из мочевого пузыря. В период обострения болезни желательно каждый час поставлять в организм стакан воды, тогда за день норма приблизится к необходимым 3-4 литрам.
Откорректировать объем потребляемой жидкости лучше, воспользовавшись рекомендацией специалиста. Вода, в принципе, безвредна, но наличие сопутствующих заболеваний может стать «ограничителем» при определении дневной дозы жидкости.

2. Продукты, богатые витамином А.
Этот витамин не только помогает сохранить зрение, поддерживает функционирование сердца, легких, иммунной и репродуктивной систем, но и налаживает работу почек, уменьшая риск рецидивов цистита.

Находится полезное вещество в таких продуктах:
• морковь;
• тыква;
• капуста;
• сладкий картофель;
• дыня (сорт — канталупа);
• красный перец;
• абрикосы.
При приеме добавок с витамином А есть риск попасть под воздействие побочных эффектов или допустить передозировку. Прием витамина через употребление продуктов нейтрализует эту опасность.

3. Продукты, содержащие витамин С.
Этот сильный антиоксидант останавливает рост бактерий, «закисляющих» урину. Он борется с воспалением и поддерживает иммунную систему в тонусе.
Среди продуктов наиболее богаты витамином С:
• красный и желтый перец;
• брокколи;
• цитрусовые;
• капуста;
• папайя, гуава;
• шиповник;
• облепиха;
• киви;
• клубника, земляника.
Цитрусовые можно применять для профилактики, поддерживая уровень витамина в норме. Но если состояние обострилось, лучше избегать этого вида продуктов, черпая запасы витамина С из других источников.

4. Клюква.
Ягода не дает болезни возвращаться, служит отличной профилактикой цистита. Это свойство ей присуще благодаря наличию в составе флавоноида – эпикатехина. Он предотвращает размножение бактерий, не дает кишечной палочке «прилепиться» к клеткам организма, вымывая возбудители болезни, прежде чем они успевают создать очаг инфекции.
При этом клюквенный сок действует очень быстро – необходимо всего 8 часов после его употребления, чтобы состояние мочеточника улучшилось.
Учтите, что с лечебной целью необходимо использовать органический сок – пакетированный содержит слишком много сахара и консервантов.

5. Черника.
В ягоде есть те же соединения, что и в клюкве – они не дают бактериям поселиться в мочевом пузыре. Кроме того, черника насыщает организм антиоксидантами, снимающими уже имеющееся воспаление. Богата ягода и витамином С.

6. Чеснок.
Антибактериальные свойства достались растению благодаря наличию в его составе соединения серы – аллицина. При переработке вещество производит сульфеновую кислоту, помогающую бороться со свободными радикалами.
Аллицин способен уничтожать даже стойкие к антибиотикам штаммы кишечной палочки. С этой целью можно принимать как свежий чеснок, так и его экстракт. Чтобы проявилось действие аллицина, чеснок необходимо помять.

7. Корица.
Кроме противовоспалительного, обладает легким болеутоляющим эффектом. Антиоксиданты в ее составе также убивают кишечную палочку, при этом растение не оказывает токсичного воздействия на ткани мочевого пузыря.
Корица подходит и для придания более приятного вкуса овсянке, и для добавления к йогуртам и фруктовым салатам, коктейлям. Палочка корицы отлично дополняет вкус чая.

8. Зеленый чай.
Может быть хорошей альтернативой воде, особенно во время обострения цистита. Компоненты, присутствующие в зеленом чае, борются с микробами, помогают выводить бактерии с уриной.
Но людям, чувствительным к кофеину, употребление этого напитка может навредить – в чае кофеин присутствует. Поэтому лучше выбрать другой продукт для противовоспалительной диеты.

9. Яблочный уксус.
Даже столовая ложка продукта (на стакан воды) предотвращает развитие инфекции и изгоняет кишечную палочку. Но если воспаление запущено, эффект может быть обратным. Поэтому, по аналогии с цитрусовыми, вместо яблочного уксуса лучше выбрать другой продукт с антибактериальными свойствами.

10. Пищевая сода.
Она, в отличие от остальных продуктов, не вылечит от инфекции, но может облегчить состояние: сода снимает боль и дискомфорт, преследующий страдающих циститом, нейтрализуя кислотность мочи.
Ложка соды (чайная) на стакан воды может уменьшить болевые ощущения. Но это «разовое» средство, постоянно принимать гидрокарбонат натрия в этих целях нельзя! Во-первых, сода лишь «маскирует» боль, не устраняя очаг инфекции; во-вторых, чрезмерное ее употребление нарушает баланс кислоты и электролитов.
Дополнительно можно включать в меню пробиотики – это «дружественные» кишечнику продукты, они поддерживают жизнь полезных бактерий, убивая вредные, помогают всасыванию питательных веществ. Кефир, квашеная капуста или огурцы, йогурт, чайный гриб – окажут вспомогательное действие при лечении и профилактике заболевания.

Продукты, которых стоит избегать в период обострения цистита

1. Сахар.
Он подкармливает бактерии, вызывающие инфекцию и провоцирует развитие ацидоза (нарушает баланс рН в организме, повышая кислотность). Ацидоз, в свою очередь, может стать причиной болезней почек.

2. Кофе.
При наличии проблем с мочевыводящими путями его употребление лучше ограничить или полностью исключить. Кофеин раздражает мочевой пузырь и вызывает болевые ощущения.

3. Алкоголь
Алкогольные напитки, подобно кофеину, стимулируют выведение урины, действуя как мочегонное средство, а организм и так находится в стрессе, испытывая частые позывы к мочеиспусканию. Поэтому прием алкоголя может только ухудшить состояние.
К тому же, такие напитки способствуют обезвоживанию, в результате урина перенасыщается концентрированными солями, раздражающими мочевой пузырь и провоцирующими возникновение боли.

4. Газированные напитки.
Они перегружены сахаром и кофеином, а также фосфатами, вызывающими раздражение мочевыводящих путей, спазмы и боль в мочевом пузыре.
Болезни мочевыводящих путей поддаются лечению, но, как и многие другие, их легче предотвратить, чем лечить. Если проблема уже существует, консультация врача обязательна, возможно, специалист, кроме прочих лекарственных средств, назначит прием антибиотиков.
Но не пренебрегайте и возможностью помочь себе самостоятельно, исключив из рациона продукты-раздражители, наладив водообмен и потребление продуктов, помогающих восстановить здоровье мочевыделительной системы.

источник

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) вызываются бактериальной флорой, поэтому врачи обычно лечат их антибиотиками. Но можно ли вылечить ИМП без антибиотиков?

По некоторым оценкам , 25-42% легких инфекций, вызывающих ИМП, проходят сами по себе. В этих случаях люди могут попробовать целый ряд домашних средств для выздоровления.

Тяжелые случаи ИМП требуют лечения. Эти инфекции включают следующие факторы:

  • изменения в мочевыводящем тракте или органах, такие как опухоль простаты или уменьшение потока мочи;
  • виды бактерий, устойчивых к антибиотикам;
  • состояния, которые влияют на иммунную систему, такие как ВИЧ, сердечные заболевания или волчанка .

Антибиотики — это стандартное лечение ИМП, так как они убивают бактерии, которые вызывают инфекции. Большинство ИМП развиваются, когда бактерии попадают в мочевыводящий тракт.

Виды бактерий, вызывающие ИМП, включают:

  • Escherichia coli — вызывают около 90% всех инфекций мочевого пузыря;
  • Staphylococcus ep > и Staphylococcus aureus ;
  • Klebsiella pneumoniae .

Хотя антибиотики обычно лечат ИМП быстро и эффективно, у людей может быть аллергия на них, и их использование может вызвать определенные риски. Например, у 22% женщин , получающих лечение ИМП, развивается вагинальная инфекция Candida, которая является типом грибковой инфекции.

Другие побочные эффекты антибиотиков:

  • тошнота и рвота;
  • сыпь;
  • головная боль;
  • аномальные тесты функции печени.

Серьезные риски использования антибиотиков включают создание более сильных штаммов бактерий.

Со временем некоторые виды бактерий становятся устойчивыми к традиционным антибиотикам. Существует несколько видов E. coli, которые демонстрируют повышенную резистентность к лекарственным средствам, и это основная причина ИМП. Каждый раз, когда люди используют антибиотик, существует повышенный риск развития у бактерий устойчивости к нему. Это еще более вероятно, когда люди не следуют инструкциям врача для завершения полного предписанного курса лечения. В результате врачи пытаются уменьшить использование антибиотиков, особенно когда другие методы лечения могут быть эффективными или когда болезнь может пройти самостоятельно. Крайне важно продолжать курс антибиотиков до даты окончания, которую предоставляет врач.

В организме человека проживает сообщество бактерий, вирусов и грибков, которые гармонично живут и помогают ряду функций органов. Антибиотики могут уничтожать некоторые из этих бактерий, что может увеличить вероятность возникновения других инфекций.

Для лечения ИМП без антибиотиков можно попробовать следующие домашние средства:

Питьевая вода — один из самых простых способов помочь предотвратить и лечить ИМП. Вода помогает органам мочевыводящего тракта эффективно удалять отходы из организма, сохраняя при этом жизненно важные питательные вещества и электролиты. Гидратация также разбавляет мочу и ускоряет ее прохождение через мочевыводящую систему, что затрудняет проникновение бактерий, которые вызывают инфекцию.

Частые мочеиспускания выводят бактерии из мочевыводящего тракта, что помогает избавиться от них. Всегда мочитесь как только возникнет желание, чтобы предотвратить и лечить ИМП.

Клюквенный сок является одним из наиболее хорошо зарекомендовавших себя естественных методов лечения ИМП. Люди традиционно использовали его, чтобы очистить организм от инфекции и ускорить восстановление. Исследования показали , что клюквенный сок содержит соединения, которые препятствуют прикреплению E.coli к клеткам в мочевом тракте.

Клюквенный сок также содержит антиоксиданты, в том числе полифенолы, которые обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Общая рекомендация — пить около 400 миллилитров 25-процентного клюквенного сока каждый день, чтобы предотвратить или лечить ИМП.

Полезные бактерии, известные как пробиотики, могут помочь сохранить мочевой тракт здоровым и свободным от вредных бактерий.

Группа пробиотиков, называемых лактобактериями, могут помочь в лечении и профилактике ИМП. Они также помогают:

  • предотвратить попадание вредных бактерий в клетки мочевого тракта;
  • продуцируют пероксид водорода в моче, который обладает антибактериальным свойством;
  • понижают рН мочи, делая условия менее благоприятными для бактерий.

Пробиотики встречаются в различных ферментированных и молочных продуктах:

  • йогурте;
  • кефире;
  • некоторых видах сыра;
  • квашеной капусте.

Можно принимать пробиотические добавки в виде капсул или порошка, который смешивается с водой или другими напитками.

Витамин С является антиоксидантом, который помогает улучшить функцию иммунной системы. Витамин С также взаимодействуют с нитратами в моче образуя оксид азота, который помогает в борьбе с бактериями. Он помогает снизить рН мочи, что делает выживание бактерий мало вероятным.

Если человек подозревает у себя ИМП, он должен обратиться к врачу за рекомендациями. Это уменьшит риск развития более тяжелой инфекции, которую сложно лечить. Признаки и симптомы ИМП включают:

  • увеличение частоты мочеиспускания;
  • боль или жжение при мочеиспускании;
  • субфебрильная температура;
  • спазмы в нижней части живота и паху;
  • изменение запаха или цвета мочи;
  • выделение мутной мочи или мочи с кровью.

источник

Резюме. По крайней мере для пациентов пожилого возраста при приеме капсул, содержащих клюкву

Читайте также:  За день до сдачи мочи нельзя

Напитки из клюквы (морсы, соки) традиционно широко применяют при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Считается, что содержащиеся в клюкве антиоксиданты и биофлавоноиды обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Ученые Медицинской школы при Йельском университете (Yale University School of Medicine), Нью-Хэйвен, США, провели двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, чтобы выяснить, действительно ли употребление клюквы может принести пользу пациентам пожилого возраста с бактериурией и пиурией.

Участниками исследования стали 185 женщин в возрасте ≥65 лет из 21 дома престарелых, которых распределили на две группы: 92 из них получали капсулы с клюквой, а 93 — плацебо (контрольная группа).

Чтобы стандартизировать дозу активных веществ, получаемых пациентами, клюква была расфасована в капсулы, каждая из которых содержала 36 мг активного вещества — проантоцианидина. Таким образом, при приеме двух капсул ежедневно каждая участница исследования получала 72 мг проантоцианидина, что соответствует примерно 600 мл (20 американских унций) клюквенного сока.

Наличие бактериурии (определяемой как содержание ≥105 КОЕ/мл одного-двух видов микроорганизмов) и лейкоцитурии (определяемой как любое количество лейкоцитов в моче при уринализисе) проверяли каждые 2 мес в течение 1 года исследования. Выявление как изолированной бактериурии или лейкоцитурии, так и сочетания этих признаков было принято за первичную конечную точку. В качестве вторичных конечных точек использовали манифестацию симптомов инфекции мочевыводящих путей (ИМВП), смертность ото всех причин, госпитализацию по любому поводу, выявление устойчивых к антибиотикотерапии микроорганизмов, назначение антибиотиков при подозрении на ИМВП.

Среди всех участников исследований (средний возраст — 86,4 года; 90,3% — европеоиды) у 31,4% в начале исследования определены бактериурия + лейкоцитурия. Общая приверженность лечению составила 80,1% в течение 1 года, таким образом, до конца исследования дошли 147 человек. К концу периода наблюдения наличие бактериурии + лейкоцитурии отмечали у 25,5% (95% доверительный интервал (ДИ) 18,6–33,9%) среди тех, кто получал капсулы с клюквой, и у 29,5% (95% ДИ 22,2–37,9%) участников контрольной группы. После выравнивания результатов различия между основной и контрольной группой нивелировались (29,1% против 29,0% соответственно; отношение шансов 1,01; 95% ДИ 0,61–1,66; р=0,98).

Также не выявлено достоверных различий между основной и контрольной группами по числу манифестации симптомов ИМВП (10 и 12 эпизодов соответственно). Аналогичная ситуация и с такими показателями, как смертность (17 и 16 случаев, что составляет 20,4 и 19,1 летальных исходов на 100 человеко-лет; относительный риск (ОР) 1,07; 95% ДИ 0,54–2,12 соответственно) и частота госпитализации (33 и 50 случаев; 39,7 и 59,6 госпитализаций на 100 человеко-лет; ОР 0,67; 95% ДИ 0,32–1,40).

В отношении бактериурии, ассоциированной с формированием лекарственной мультирезистентности у возбудителя, хотя абсолютное число случаев на первый взгляд различалось существенно (9 в основной группе, 24 — в контрольной; 10,8 и 28,6 эпизодов/100 человеко-лет), однако уровень статистической достоверности не достигнут (ОР 0,38; 95% ДИ 0,10–1,46). Подобная тенденция отмечена и при анализе частоты назначения антибиотиков при подозрении на ИМВП: 692 случая в основной группе, 909 — в контрольной (8,3 и 10,8 эпизодов/100 человеко-лет; ОР 0,77; 95% ДИ 0,44–1,33).

Таким образом, пока недостаточно данных, чтобы продемонстрировать пользу от применения клюквы или содержащих ее добавок среди лиц пожилого возраста с бактериурией и лейкоцитурией. Тем не менее, некоторые тенденции намечены и для их подтверждения или опровержения требуются исследования с большим объемом выборки.

источник

При бактериурии обнаруживается значительное количество бактерий в анализе мочи. Это является признаком воспаления в мочевыводящих путях, половых органах, кишечнике. Нормой является титр присутствия микробов до 10^4 на 1 мл урины. При заборе мочи необходимо тщательно вымыть половые органы, использовать стерильную тару, доставить материал для исследования в небольшие сроки. От этого во многом будет зависеть полученный результат. Для установления диагноза проводится минимум два общих анализа, при необходимости проводится посев мочи.
Во время болезни обязательным является соблюдение диеты и постельного режима. Необходим прием не менее 2 литров воды в сутки. Запрещено употреблять острые продукты, ограничить до минимума соль. Спорт и похудение при наличии лишнего веса помогут избежать рецидива болезни. Частое опорожнение мочевого пузыря хорошо сказывается на мочевыводящих путях. Из фруктов и ягод необходимо употреблять:

Для успешного лечения и избавления от бактерий полезны будут разнообразные компоты и кисели. При выборе хлеба предпочтение отдавать вчерашнему. Нежирное мясо рекомендуется кушать не более 100 – 200 г через день. В меню можно включить отварную курицу и запеченную рыбу. На время лечения свинину исключают полностью. Под запретом жареное, соленое и острое. Из кисломолочных продуктов необходимо выбрать кефир, творог и йогурт. Молоко лучше использовать в составе каш. Сыры разрешено употреблять слабосоленые и в малых количествах.
Соблюдение ряда методов позволит в большинстве случаев избежать рецидива заболевания:

  • Сбалансированное питание.
  • Укрепление иммунитета.
  • Недопущение переохлаждения организма.
  • Занятие только защищенным сексом.
  • Соблюдение личной гигиены.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Достаточная двигательная активность.
  • Прохождение профилактических осмотров.
  • Периодическая сдача анализа мочи.

Исследования помогают выявить различного возбудителя инфекции, подобрать верное лечение. Наличие бактерий в моче свидетельствует о возможном очаге воспаления в организме. Терапевтические манипуляции и назначение медицинских препаратов зависят от выраженности бактериурии, общего состояния пациента. Инфекционное воспаление в острой стадии лечится в течение 7 – 14 дней. В тяжелых случаях пациента помещают в стационар. В любом случае необходимо определить возбудителя, находящегося в моче больного, для выбора антибиотика с наименьшими побочными действиями. Используют пенициллины, цефалоспорины, нитрофураны.
Только врач решает, какие разрешено пить таблетки:

  • Монурал.
  • Нолицин.
  • Сумамед.
  • Нитроксолин.
  • Фурагин.
  • Рулид.
  • Фурадонин.
  • Цефтриаксон.
  • Ципрофлоксацин.
  • Спектиномицин.
  • 5-НОК.
  • Палин.
  • Лораксон.
  • Амоксиклав.

Исходя из тяжести заболевания, прибегают к разным путям введения препаратов:

Лечение заболевания заключается в избавлении от очага инфекции и восстановлении оттока мочи. При ярко выраженной бактериурии обязательно необходим прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия. В комплексном лечении применяются нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, витаминные комплексы. Для благоприятного восстановления микрофлоры кишечника назначают препараты с лактобактериями, бифидобактериями.

Прежде чем начать лечить недуг, нужно вспомнить о народных средствах. В борьбе с бактериями их рекомендуется использовать как вспомогательные. При высокой степени бактериурии она не дает высокого антибактериального эффекта. Растительные средства усиливают действие антибиотиков. Помогает вылечиться прием в виде отваров:

Рекомендуется употреблять сок листьев петрушки, плоды Можжевельника. Можно использовать готовые урологические сборы, которые усиливают эффект лечения, борются с воспалением, снимают симптомы бактериурии. Использование трав дает результат только через несколько недель. Закрепления лечения и выздоровления можно ожидать через несколько месяцев. Фитотерапия предпочтительна в период беременности. Медики руководствуются этим при подборе лечения.

У женщин, ожидающих ребенка, появление бактерий в моче связывают с нарушением ее тока, гормональными изменениями, хроническими недугами мочевыводящей системы и воспалениями. Увеличивающаяся матка сдавливает мочевые пути, мешая их работе. Принять решение, как лечить беременную женщину, нужно в кратчайшие сроки. Задачей является проведение щадящей для плода и эффективной для матери терапии. При назначении препаратов главным критерием для врача является безопасность для ребенка. Препараты назначаются с учетом триместра беременности. Лечение проходит только под контролем специалиста с периодической сдачей общих анализов.
При бессимптомной бактериурии назначаются:

При истинной бактериурии назначаются:

  • амоксициллины (в первом триместре);
  • макролиды, цефалоспорины (начиная со второго триместра).

Противопоказаны при беременности тетрациклины, фторхинолоны.
Дополнительно для выздоровления и профилактики можно предпринять следующее:

  • Регулярно опорожнять мочевой пузырь для предотвращения застоя мочи.
  • Чаще принимать горизонтальное положение на боку, поджав ноги к себе.
  • Не допускать переохлаждений организма.
  • Тщательно соблюдать гигиену половых органов.
  • Пить клюквенный морс и березовый сок.
  • Употреблять в пищу арбузы.
  • Убрать из рациона сладости.

При несвоевременном оказании помощи у женщины могут возникнуть различные осложнения, что может привести к недостаточности плаценты, анемии, гестозу, несвоевременному отхождению вод, рождению малыша с низким весом. Профилактические меры позволят сберечь здоровье матери и малыша.

Достаточно часто бактериурия у детей проходит в бессимптомной форме. Родители не задумываются о том, как избавиться от бактерий в урине у ребенка, так как даже не подозревают о заболевании. Основными причинами болезни являются частые простудные заболевания, несоблюдение личной гигиены и редкое мочеиспускание. Устранение вышеперечисленных негативных факторов обычно заканчивается прекращением бактериурии. Если она связана с циститом или пиелонефритом, то необходимо более адекватное лечение очага инфекции. Для лечения бактериурии назначаются уросептики и спазмолитики. При высокой степени поражения бактериальной инфекцией назначают амоксициллины, цефалоспорины.


Как вспомогательное средство используют отвары:

У маленьких детей поражение мочевых путей бактериями сопровождается беспокойством и плачем, раздражением половых органов, частым или редким мочеиспусканием, недержанием, изменением цвета мочи. При данных симптомах лечение должен назначать только врач. Самолечение и бесконтрольный прием антибиотиков может привести к нарушению формирования иммунной системы у малыша.
Соблюдая схему лечения, можно избежать последствий, угрожающих жизни. Профилактические меры, налаживание диалога с врачами и поддержка близких людей станут залогом выздоровления.

источник

Бактериурия — наличие бактерий в моче. В норме моча стерильна. Бактериурия — симптом воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Однако не всякое обнаружение микроорганизмов в центрифугированном осадке мочи клинически значимо.

Общепринятый показатель, отражающий истинный характер бактериурии, — титр микробных тел, составляющий 10 4 -10 5 КОЕ в 1 мл мочи. Титр, достигающий 10 4 КОЕ/мл. трактуют как бактериальную загрязнённость мочи.

Необходимо иметь в виду, что эти параметры носят условный характер. Каждая клиническая ситуация требует их коррекции. При снижении показателей клеточного и гуморального иммунитета, обусловленном различными факторами (включая иммуносупрессивную терапию), в условиях гемодилюции полиурии об активности воспалительного процесса в почках и мочевыводящих путях может свидетельствовать и более низкий уровень титра микробных тел — до 10 4 КОЕ/мл.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Если почки человека здоровы и ткани их не повреждены, бактерии не смогут проникнуть из кровотока в мочу. Бактериурия наблюдается при воспалении в почках, когда почечная паренхима поражена бактериями, при инфицировании мочевого пузыря, воспалительном процессе в предстательной железе, также ее провоцирует катетеризация мочеточников и мочевого пузыря, введение бужей в уретру, цистоскопия.

Степень бактериурии может быть разной и становиться тяжелой при следующих патологических состояниях:

  1. Обтурация (закрытие) мочеточника конкрементом, когда формируется патологическое нарушение сокращений и моча возвращается в почку, уже инфицированная бактериями. Также возможны и другие причины нарушения оттока из верхней зоны мочевыводящих путей.
  2. Аденома предстательной железы, которая становится источником воспалительного процесса и соответственно провоцирует бактериурию. Также увеличить степень бактериурии может значительное сужение мочеиспускательного канала (стриктура) и задержка мочи.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Нисходящий способ попадания инфекции в урину – это проникновение бактерий в мочу из воспаленного vesica urinaria — мочевого пузыря, из инфицированной ткани почки, из предстательной железы, которая имеет гиперплазированную железистую ткань. Восходящий путь инфицирования мочи – это проникновение микроорганизмов в урину в результате неудачной катетеризации, урологической эндоскопии – цистоскопии, бужирования, а также из толстого кишечника или вульвы, если не соблюдены правила личной гигиены (лимфогематогенный путь).

Бактериурия наблюдается при проникновении в мочу различных видов бактерий – это могут быть стрептококки, кишечная и синегнойная палочки, стафилококки или бактерии из рода proteus – протеи. Любой вид бактерии, попадая в мочеполовую сферу, вызывает воспаление мочевыделительной системы или почек, но также инфицирование микроорганизмами возможно и в отдельных участках толстой кишки, провоцируя проктиты. Бактериурия наблюдается у тех людей, которые страдают от хронических запоров, геморроя, гораздо реже у пациентов с бруцеллезом, брюшным тифом, паратифом и лептоспирозом в силу малой распространенности этих заболеваний.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Бактериурия – это наличие микроорганизмов (бактерий) в моче, которые выявляются при микроскопическом исследовании урины, как правило, по поводу воспалительного заболевания мочевыводящих путей, почек и половых органов у мужчин.

Моча у здоровых людей в принципе не должна содержать бактерий, в бактериальном смысле стерильность урины – показатель здоровья почек и мочевого тракта. Однако при их инфицировании микроорганизмы попадают в мочу, развивается бактериурия, возможна лейкоцитурия и пиурия. Не каждое загрязнение мочи можно считать бактериурией, в микроскопической идентификации есть четкие границы – превышение показателя 105 на 1 миллилитр урины является признаком воспалительного бактериологического процесса. Чем дольше инфицированная бактериями моча находится в мочевом пузыре, тем больше выражена степень бактериурии.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Читайте также:  Белый цвет мочи у кролика

Бактериурия симптомы демонстрирует в соответствии с основным заболеванием. Бактериурия встречается (диагностируется) чаще всего при пиелонефрите, уретрите и цистите.

Также бактериурия может быть симптомом следующих патологий:

  • Аденома предстательной железы.
  • Простатит, как хронический, так и в стадии обострения.
  • Сахарный диабет.
  • Бактериальный сепсис.
  • Уретрит.

Бактериурия симптомы проявляет характерные для пиелонефрита, уретрита и цистита, остальные заболевание не имеют специфической симптоматики, позволяющей дифференцировать нозологию только по лабораторному анализу урины.

Бактериурия, симптомы схожие с признаками пиелонефрита:

  • Дизурия – учащенное или замедленное мочеиспускание, жжение, боль.
  • Самопроизвольное выделение урины.
  • Преходящая тошнота, внезапные позывы к рвоте.
  • Резко повышающаяся температура тела, озноб.
  • Субфебрильная температура в течение 1-2-х недель.
  • Боль в поясничной области.
  • Боль внизу живота, в области мочевого пузыря.
  • Мутная моча, часто с вкраплениями гноя, с неприятным, нехарактерным для урины запахом.

Бактериурия, симптомы схожие с признаками уретрита:

  • Выделения уз уретры, часто с гноем.
  • Болезненное мочеиспускание, дизурия.
  • Гиперемированные края уретры, раздражение, жжение.
  • Боль в промежности.
  • Повышенная температура тела, озноб.
  • Общее ухудшение состояния, слабость.

Бактериурия, симптомы идентичные признакам цистита:

  • Дизурия – учащенное, болезненное мочеиспускание.
  • Жжение во время мочеиспускания.
  • Частые позывы к мочеиспусканию с малым выделением мочи.
  • Нехарактерный запах урины.
  • Мутная моча изменение ее цвета.
  • Хроническая ноющая боль внизу живота.
  • Возможно повышение температуры тела.
  • Выделения из уретры, часто с гноем.

[41], [42], [43], [44], [45]

Истинная бактериурия – это бактерии, которые не просто попадают в мочевые пути, но и размножаются там, провоцируя сильное воспаление. Ложная бактериурия – бактерии проникают в мочевой пузырь, мочевыводящие пути, но распространиться и размножиться не успевают в силу того, что у человека либо активен иммунитет, либо он принимает антибактериальную терапию по поводу воспалительного заболевания.

Если бактерии принимают мочу как питательную среду, где есть необходимые для них слабощелочные и нейтральные условия, они начинают размножаться, порой их количество превышает 100000 в одном миллилитре урины. Истинная бактериурия или значительная бактериурия, как ее называли еще в середине прошлого века микробиологи Касс и его коллега Финленд, является неоспоримым доказательством для диагностики инфекции мочевыводящих путей. Несмотря на то, что признаки воспаления в мочевом пузыре могут появиться и ранее при гораздо меньших показателях, параметр Касса и Финленда является единственным статистически подтвержденным и используется в лабораторной практике в наше время в качестве основного критерия.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Скрытая бактериурия чаще всего определяется при плановой диспансеризации у людей, которых не беспокоит ни мочевой пузырь, ни почки, ни нарушенное мочеиспускание. Особенно часто в том смысле выявляется бессимптомная бактериурия у беременных.

Кроме того, что хронический асимптомный воспалительный процесс представляет угрозу для здоровья человека, скрытая бактериурия несет в себе угрозу инфицирования и передачи бактерий окружающим лицам при условии, что возбудитель является представителем семейства Enterobacteriaceae – то есть возбудитель тифа. О том, что у пациента выявлена асимптомная бактериурия, можно говорить после положительного двухэтапного исследования урины. Сбор материала должен происходить с интервалом в сутки, а бактериальный показатель должен быть дважды подтвержденным в границах 100000 на один миллилитр урины.

Чаще всего бессимптомная бактериурия выявляется у женщин, девочек. У мужчин при скрининговом обследовании выявленная асимптомная бактериурия – это повод к дальнейшим диагностическим поискам по поводу скрытого простатита. Также достаточно часто скрытая бактериурия определяется у пациентов старше 65-ти лет, когда бактериальная колонизация выявляется хронической, длящейся многими годами. Чаще всего бессимптомная бактериурия встречается у мужчин, имеющих гиперплазию простаты и нарушение процесса оттока мочи, в которой размножаются бактерии. В большинстве случаев у лиц пожилого возраста такой показатель не является угрожающим, поскольку выделенные микроорганизмы при исследовании не определяются как патогенные.

Бактериурия в моче определяется с помощью забора свежей урины, как правило, собирается средняя порция. Анализ мочи на бактериурию проводят после соблюдения всех гигиенических процедур во избежание искажения полученных результатов, особенно это важно для пациентов женского пола. Также важна скорость исследования, то есть от момента сбора материала до попадания его непосредственно в лабораторию, это необходимо для снижения риска размножения флоры в теплых условиях при доступе воздуха. Разумеется, наиболее «чистыми» в этом смысле являются анализы, собранные путем катетеризации или аспирации, но эти методы также могут являться провоцирующими бактериурию, поэтому их используют только в исключительных случаях, по строгим показаниям, например, при неподвижности больного или атонии мочевого пузыря.

Анализ мочи на бактериурию может проводиться несколькими способами.

Бактериурия в моче выявляется либо при плановых диспансерных обследованиях, либо при уже развившемся воспалительном процессе. В зависимости от цели и ургентности диагностики могут быть использованы как высокочувствительные методы, такие как посев мочи на бактериурию, требующие много времени на обработку результатов, либо быстрые, но не совсем точные способы, с помощью которых определяется бактериурия в моче.

В качестве экспресс-метода используются ориентировочно-химические способы:

  • ТТХ-тест или методика восстановления трифенилтетразолия хлорида, при котором используется свойство бактерий преобразовывать цвет бесцветных солей тетразолия в синий (производное формазана).
  • Тест Грисса – нитритный способ, когда нитраты при взаимодействии с присутствующими бактериями трансформируются в нитриты. Нитриты в свою очередь выявляются с помощью специальных реактивов Грисса. Тест подходит для материала (мочи) взрослых людей, так как у детей урина обычно не содержит нитратов.
  • Глюкозный редукционный тест, когда используется способность микроорганизмов редуцировать глюкозу в небольших количествах. В утреннюю порцию урины опускают реактив (бумажную полоску), который и показывает наличие или отсутствие глюкозы. Если определенного количества глюкозы нет, это означает, что ее «поглотили» бактерии. Тест не информативен на все 100%, однако в качестве экспресс-метода считается допустимым на начальном диагностическом этапе.

Наиболее информативен посев мочи на бактериурию, когда подсчитывается количество размножающихся бактерий в определенных границах норм. Этот способ считается наиболее чувствительным, особенно для определения степени колонизации бактерий, однако требует от 24 до 48 часов на выполнение. Менее длителен и более упрощен метод Гоулда. Посев мочи на бактериурию по Гоулду — это способ, когда материал высевают на агар, в специальную чашку Петри, в 4 сектора. Каждый раз в очередной сектор моча переносится с помощью стерильной платиновой петли. Для определения степени бактериурии нужно всего 24 часа, этого времени достаточно для инкубации бактерий при комфортной для них температуре – 37 градусов. Далее вычисляют количество бактерий по специальной таблице. Также к более быстрым посевам относится метод, при котором покрытые питательной средой пластинки погружаются в урину. После погружения в мочу пластинки быстро перемещают в специальные контейнеры, где бактерии инкубируются в теплой температуре 12-16 часов. Степень бактериурии определятся с помощью сравнения результатов со шкалой нормы. Это наиболее точный тест, достоверность которого находится в пределах 95%.

Любой анализ на бактериурию желательно проводить дважды, так как даже при ложной бактериурии второй посев может показать значительное увеличение количество бактерий. Объясняется это тем, что первое исследование, возможно, было проведено с материалом, который был собран при обильном питье или дизурии, искажение возможно также при приеме антибиотиков или антисептических препаратов. Кроме того, бактериурия в моче при правильно подобранном методе исследования позволяет выявить истинного возбудителя, определить его чувствительность к медикаментам и подобрать адекватное лечение.

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Любой вид бактерий в урине – это сигнал о возможном воспалении в мочеполовой сфере, терапевтические мероприятия и выбор препаратов зависит от того, насколько выражена степень бактериурии, от возраста пациента и его физиологического состояния.

Острое инфекционное воспаление лечится с помощью антибиотиков последнего поколения с широким спектром действия и минимальными побочными эффектами. Для лечения хронических инфекций нужен повторный посев на бактериурию и проведение антибиотикограммы для определения чувствительности возбудителя к определенной группе препаратов.

Бактериурия при беременности – довольно распространенное явление, не всегда связанное с воспалением. Часто бактерии в моче появляются по причине элементарного застоя мочи, также растущая матка может давить на почки и мочевой пузырь, вызывая слабость почечной деятельности и физиологические изменения структуры мочи, кроме того, на состав мочи влияет и гормональная система, которая все девять месяцев находится в нестабильном состоянии. Поэтому бактериурия у беременных требует повторного исследования и подтверждения или опровержения первичных результатов. Если же количество микроорганизмов действительно превышает норму, лечение бактериурии у беременных проводят максимально щадящим, но в то же время эффективным способом.

Первое, что нужно предпринять – активизировать мочевыведение (пассаж) и снизить pH урины с помощью мочегонных асептических напитков, например, клюквенного морса. Далее, как правило, назначаются препараты группы цефалоспоринов, реже пенициллинов, в таблетированной форме на курс, не превышающий 3-5 дней. Именно этот срок считается в клинической практике достаточным для однократной атаки на бактерии и щадящим для организма матери и плода. Первые месяцы беременности допускают назначение полусинтетических препаратов — амоксициллина, ампициллина, второй триместр допускает применение макролидов. Результативность лечения антибиотиками контролируется повторными посевами на бактериурию. Необходимо избегать назначения всей группы тетрациклинов, фторхинололов, противогрибковых препаратов. В качестве поддерживающей терапии показано назначение препаратов группы нитрофуранов, обычно они принимаются на ночь.

Бессимптомная бактериурия при беременности лечится более щадящими, скорее превентивными способами, включающими в себя фитотерапию, гомеопатические средства, такие как Канефрон, Цистон. Бактериурия при беременности лечение предполагает и с помощью очень мощных активных препаратов, которые принимаются однократно. К таким средствам относится Монурал – эффективный уроантиспетик, который назначается в режиме 2-3 раза в день по 3 грамма в течение суток. Если массированный однократный прием препарата не дает результата, необходимо лечение цефалоспоринами в течение одной недели, а возможно и более длительное время. Также важно весь период лечения следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и не допускать застоя мочи, для этого в меню беременной должны входит клюквенный и шиповниковый морс, мочегонные настои.

Бессимптомная бактериурия при беременности опасна не сама по себе, а тем, что может спровоцировать инфицирование мочевыводящего канала и формирования условий для развития пиелонефрита. Кроме этого, асимптомная бактериурия является фактором риска рождения ребенка с дефицитом веса, преждевременного отхождения вод, анемии, гестоза, плацентарной недостаточности. Именно поэтому лечение бактериурии у беременных должно быть максимально эффективным, чтобы своевременно предотвратить возможные осложнения.

В целом лечение бактериурии у беременных должно придерживаться следующих принципов:

  • Назначаются только те препараты, которые гарантировано безопасны и соответствуют критериям биодоступности.
  • При выборе препаратов необходимо учитывать триместр беременности, особенно срок до 5 месяцев.
  • Весь процесс лечения должен проходить под регулярным и строгим врачебным контролем, включающим скрининговые исследования крови и мочи.

Бактериурия у детей, особенно в бессимптомной форме, не требует самостоятельной отдельной терапии. Достаточно устранить основной источник инфицирования, а это в действительности достигается антибактериальной терапией и активизацией иммунитета. Кроме того лечение бактериурии у детей часто связано с соблюдением элементарных правил гигиены, за которыми должны следить родители заболевшего ребенка. Также нередко бактерии в моче имеют возможность размножаться по причине редкого мочеиспускания: ребенок «забывает» помочиться, заигравшись. Эти моменты кажутся не столь важными, однако по статистике около 25-30% случаев выявления микроорганизмов в моче у детей связаны именно с такими причинами, практически не требующими лечения. Наладить режим питания, следить за своевременным мочеиспусканием, ликвидировать запоры и регулярно принимать ванны, душ – порой этого вполне достаточно, для того, чтобы бессимптомная бактериурия ушла бесследно. Если же бактериурия у детей является следствием цистита или пиелонефрита, лечение должно быть адекватным основному заболеванию.

Терапевтические действия устранения бактериальной инфекции при цистите направлены на улучшение мочеиспускания и нейтрализацию инфекционного возбудителя. Из медикаментов предпочтение отдается уроспетикам и спазмолитикам, антибактериальные препараты назначают лишь в случае, когда подтверждается высокая степень бактериурии. В качестве препаратов, относительно безопасных в смысле наличия побочных эффектов, выбираются ингибиторзащищенные пенициллины – амоксициллин, в качестве альтернативы выбирают цефалоспорины третьего поколения. Антимикотические средства и макролиды назначают лишь в ситуациях, когда определяется атипичная флора в моче. Как и любая другая антибактериальная терапия, прием антибиотиков длится не менее 7-ми дней. Из фитосредств хорошо принимать отвары листа брусники, календулы или подорожника. Кроме того, диетотерапия, которая является неотъемлемой частью лечения бактериурии у детей, должна быть длительной и ее следует придерживаться не менее трех месяцев после окончания курса лечения.

источник