Бактерии в моче при беременности монурал

Если в моче обнаружены бактерии, это свидетельствует о неблагополучии со стороны мочевыделительных органов. Присутствие бактерий в моче называется бактериурией. В норме у здоровой женщины моча стерильна.

Иногда бактерии попадают в мочу из влагалища, что делает результат анализа мочи недостоверным.

Особенно опасно состояние бессимптомной (без клинических проявлений) бактериурии у женщин во время беременности, так как присутствие бактерий может оказать негативное действие на развитие плода, а в ряде случаев, осложнением нелеченной бактериурии у беременных будет развитие гестационного пиелонефрита.

Патогенная и условно патогенная микрофлора при попадании в уретру, мочевой пузырь или почку, при определенных сопутствующих факторах, спровоцирует воспалительный процесс.

Факторы, способствующие развитию воспаления в органах мочевыделения:

• Переохлаждение.
• Период гестации (беременность).
• Наличие инфекций, передающихся половым путем.
• Воспалительные заболевания женских половых органов.
• Иммунодефицитные состояния.
• Лечебные манипуляции на мочеполовых органах.
• Заболевания почек, мочевого пузыря в хронической стадии.

К патогенной микрофлоре, наиболее часто присутствующей в моче при бактериурии, относят:

• кишечную палочку,
• стафилококки,
• стрептококки,
• синегнойную палочку,
• протея.

Если в моче обнаружены бактерии у женщины, это значит, что надо тщательно проверить
почки, мочевой пузырь, уретру, влагалище на наличие воспаления.

Вообще, мочу на бактериурию лучше собирать с помощью катетера, так результат получается намного точнее (убирается влияние микрофлоры влагалища на результат).

Различают нисходящий, восходящий, лимфогенный и гематогенный путь.

Очень важен титр (количество патогенных микроорганизмов), при 50-100 тыс. бактериурия считается истинной.

Если количество обнаруженных патогенов меньше этого, то бактериурию считают ложной, и проводить лечение не обоснованно.

Бактерии в моче не всегда свидетельствуют о наличии патологического процесса.

Ложную бактериурию могут вызвать следующие факторы:

• Попадание микрофлоры из влагалища.
• Неправильное хранение собранной мочи.
• Неправильные гигиенические навыки.

При обнаружении бактерий в моче в маленьком титре необходимо повторно сделать посев мочи на флору.

Чтобы установить причину появления бактерий в моче, показано проведение клинико-лабораторного обследования.

1. Мазок из влагалища и уретры на флору.
2. ПЦР-диагностика на ИППП при лейкоцитах в мазке.
3. Общий анализ мочи,
4. Проба Нечипоренко,
5. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

1. УЗИ почек и мочевого пузыря.
2. При необходимости, цистоскопия.

Поможет избавиться от бактерий в моче препарат Монурал.

Монурал — антибактериальный препарат из группы фосфоновой кислоты. Уроантисептик.

Действующее вещество – фосфомицина трометамол.

Форма выпуска Монурала – растворимые в воде гранулы по 2 и 3 г фосфомицина. Лекарство обладает приятным вкусом.

Препарат способен оказывать губительное влияние на широкий спектр микробных агентов, как грамположительных, так и грамотрицательных.

После перорального приема, лекарство быстро усваивается в ЖКТ и попадает в кровь, а оттуда – непосредственно в мочу.

Концентрация действующего вещества в моче очень высока, около 95%, что позволяет рекомендовать Монурал в качестве препарата выбора для лечения различных инфекционных состояний мочевыводящих путей неспецифического генеза, в том числе, и бессимптомной бактериурии.

• Обострение хронического цистита.
• Острый бактериальный цистит.
• Острый пиелонефрит.
• Инфекция мочевыводящих путей неспецифической этиологии.
• Неспецифический уретрит.
• Посткоитальный цистит (цистит после секса),
• В профилактических целях при врачебных манипуляциях на органах мочевыделения.

Во время беременности Монурал назначают с осторожностью, предпочтительнее со второго триместра, при массивной бактериурии и отсутствия эффекта от других лекарственных средств.

Каких-либо данных о вреде препарата на развитие беременности и плода нет.

Монурал при беременности назначают, когда риск развития патологических состояний превышает риск приема от лекарства.

Применяется внутрь. Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Монурал применяют один раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Взрослым назначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.

Детям от 5 лет до 18 лет назначают в суточной дозе 2 г 1 раз в день.

Курс лечения составляет 1 день.

В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Несмотря на то, что Монурал переносится большинством женщин достаточно хорошо, имеется ряд противопоказаний к лечению:

• Индивидуальная непереносимость лекарственного средства.
• Печеночная недостаточность в тяжелой форме.
• ХПН,
• Детский возраст до 5 лет.
• Лактация.

• Аллергические реакции.
• Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея.

Передозировка: так как препарат выпускается в фасованном по пакетикам виде, и для лечения нужно принять содержимое одного пакетика, предварительно растворив в воде, передозировка не отмечена.

Бессимптомная бактериурия является поводом для проведения комплексного обследования.
Применение препарата Монурал является хорошим способом избавиться от бактерий в моче.

источник

Беременность сопровождается изменениями гормонального фона: увеличивается выработка прогестерона, снижающего сократительную способность гладких мышц. Этот механизм уменьшает риск выкидыша, расслабляет стенки матки. Но под воздействием гормона оказываются и другие органы – изменяется активность мышц мочевыводящих путей.

На фоне застоя мочи развивается бактериурия или обострение цистита. Принимая Монурал при беременности, женщина может своевременно остановить дальнейшее распространение воспалительного процесса.

Из-за сниженного иммунитета у будущей мамы, при отсутствии своевременного лечения, инфекция быстро прогрессирует и приводит к осложнениям, например, к пиелонефриту.

Лечение инфекционных заболеваний мочевыводящих путей в период вынашивания ребенка затрудняется из-за того, что антибиотики в большинстве случаев противопоказаны.

Выходом в этой ситуации является применение Монурала – относительно безопасного противомикробного средства.

Монурал относится к антибиотикам широкого спектра действия. Может применяться для лечения различных групп пациентов – детей старше 5 лет, пожилых людей, беременных женщин.

Активное вещество Монурала – фосфомицина трометамол, получаемое из фосфоновой кислоты, уничтожает большинство известных бактерий. Дополнительно в составе препарата присутствуют ароматизаторы, сахароза и сахарин.

Действие активного вещества направлено на уничтожение всего спектра патогенных бактерий, вызывающих инфекции в мочеполовой системе. Кроме этого, препарат защищает стенки слизистых оболочек внутренних органов от оседания на них еще живых возбудителей болезни.

Монурал эффективен против следующих видов болезнетворных микроорганизмов:

• стрептококков;
• энтерококков;
• стафилококков.

Препарат усваивается из ЖКТ. Выведение продуктов распада фосфомицина происходит через почки, поэтому во время лечения нужно пить как можно больше жидкости (если нет противопоказаний).

Монурал назначается при различных инфекционных патологиях мочевыделительной системы. Он может применяться для лечения рецидивирующего или острого цистита бактериального происхождения, бессимптомной массивной бактериурии при беременности, бактериального неспецифического уретрита, послеоперационных инфекций.

Иногда рекомендуется прием Монурала с профилактической целью. Он предупреждает развитие инфекции во время хирургического вмешательства и при трансуретальных диагностических процедурах.

Монурал производится в виде белых гранул с запахом мандарина и апельсина. Их нужно растворять в воде для получения лечебного напитка. Препарат расфасован в пакетики из ламинированной фольги по 6 или по 8 гр (по 2 и 3 гр фосфомицина соответственно).

В каждой упаковке может быть 1 или 2 пакетика. Выбор объема зависит от назначений врача: иногда достаточно 1 дозы. В картонной пачке помимо самого лекарства находится инструкция по применению.

Стоимость препарата зависит от веса. Минимальная цена Монурала (1 пакетик весом 6 гр) – около 350 рублей, максимальная (1 пакетик весом 8 гр) – около 500 рублей.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Воздействие любых лекарств во время беременности нежелательно, поэтому оптимальный вариант – заниматься профилактикой заболеваний, а не их лечением. Но если женщина все-таки заболела, без медицинских препаратов не обойтись.

Монурал – сильный антибиотик, весь курс лечения им может состоять из однократного приема раствора. И, хотя врачи говорят о том, что это лучше, чем использование препаратов в течение недели или двух, женщины очень беспокоятся, не будет ли такое мощное действие вредным для ребенка.

В инструкции к Монуралу указано, что он может использоваться при беременности, когда предполагаемая польза для здоровья матери больше, чем возможный риск для плода.

Многие врачи сходятся во мнении, что препарат можно назначать в период вынашивания ребенка, поскольку не было замечено связи приема Монурала с возникновением патологий развития эмбриона.

Но все же в инструкции указано, что риск существует, хотя и потенциальный. Следовательно, абсолютно безопасным препарат назвать нельзя. К тому же, при лечении Монуралом в период грудного вскармливания, рекомендуется его приостановить на несколько суток, чтобы антибиотик с молоком не попал к ребенку.

Препарат нельзя однозначно отнести ни к списку разрешенных, ни к списку запрещенных при беременности лекарств.

Достоверных клинических данных о воздействии на плод нет. Поэтому беременным нельзя принимать Монурал без назначения врача, исходя только из своего самочувствия или основываясь на опыте знакомых.

По результатам диагностики специалист способен оценить тяжесть заболевания, насколько велик риск развития осложнений, и сделать оптимальный подбор лекарственных препаратов для будущей мамы.

Несмотря на отсутствие точных данных, на сегодняшний день Монурал считается одним из наиболее безопасных антимикробных препаратов.

Преимущество Монурала перед другими аналогичными средствами в том, что количество его приемов минимально. За это время он не вызывает значительных нарушений в работе кишечника и не успевает оказать пагубного воздействия на желудок.

Но нужно учитывать, что первый триместр – самый опасный период для приема любых лекарств. Происходит формирование основных систем и внутренних органов плода, организм женщины еще не совсем адаптировался к новому состоянию, поэтому Монурал на ранних сроках беременности запрещен.

Активное вещество препарата попадает в кровяное русло, а значит, легко может проникнуть через плацентарный барьер.

В последующих двух триместрах риск какого-либо нежелательного воздействия минимален, но все же принимая Монурал, нужно точно следовать инструкции и соблюдать дозировку препарата.

Как принимать Монурал при беременности? Дозировка препарата для будущих мам практически не отличается от таковой для других групп пациентов. Взрослым назначается однократный прием раствора, приготовленного из 1 пакетика гранул (3 г).

Повторное применение спустя сутки может потребоваться в случае тяжелой или рецидивирующей инфекции, а также людям пожилого возраста.

Для предупреждения развития осложнений при хирургическом вмешательстве в органы мочевыделительной системы и трансуретральных обследованиях Монурал назначается в два приема: 1 пакетик за 3 часа до процедуры, другой – через сутки после первого.

С осторожностью Монурал применяется для лечения пациентов с почечной недостаточностью, поскольку излишки средства выводятся с мочой. Таким пациентам требуется уменьшение однократной дозы и увеличение интервала между приемами.

Также врач может рекомендовать снизить объем препарата при беременности (2 гр вместо 3 гр). При сахарном диабете нужно учитывать, что гранулы содержат сахарозу.

Для приготовления средства содержимое пакетика помешивая, растворяют в трети стакана с воды. Принимать Монурал нужно натощак, спустя пару часов после приема пищи или за тот же промежуток времени до него. Лучше выпить раствор перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

В сравнении с другими антибиотиками Монурал имеет небольшой список противопоказаний. Препарат запрещен при тяжелой степени почечной недостаточности. Нельзя использовать его для лечения детей до 5 лет, а также при повышенной чувствительности к компонентам лекарства.

Побочные реакции могут возникнуть со стороны ЖКТ. В редких случаях появляется тошнота, изжога, боли в эпигастрии, диарея.

При гиперчувствительности к какому-либо из компонентов Монурала могут возникнуть высыпания на коже, зуд, шелушение и другие аллергические проявления.

Риск передозировки незначителен, поскольку гранулы расфасованы по весу, необходимому для однократного приема. Если принято чрезмерное количество лекарства, нужно обратиться к врачу и увеличить объем потребляемой жидкости, чтобы ускорить вывод препарата из организма.

Таким образом, принимать Монурал во время беременности относительно безопасно. В случае развития инфекции нижних мочевыводящих путей его применение оправдано, так как само заболевание и его последствия принесут больше вреда матери и будущему ребенку.

Препарат абсолютно противопоказан только в первом триместре, на более поздних сроках его можно использовать, придерживаясь рекомендаций врача относительно дозировки.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

При беременности женщина может столкнуться с такими заболеваниями, как цистит, пиелонефрит или уретрит. С этими недугами при беременности вам может помочь справиться Монурал.

Обладает бактерицидным действием

Согласно инструкции по применению, Монурал назначают при:

• острых формах цистита, которые вызваны инфекцией, недуг сопровождается многократными рецидивами;
• острых формах пиелонефрита, которые вызваны инфекцией, недуг сопровождается многократными рецидивами;
• неспецифическом уретрите, вызванном бактериями;
• бактериурии, которая протекает без симптомов, недуг проходит без видимой симптоматики и диагностирован лишь в процессе прохождения беременной женщины лабораторных исследований;
• профилактике перед или после операции, связанной с мочевыводящими путями;
• диагностических трансуретральных исследованиях.

Побочным действием является расстройство пищеварительного процесса

Среди противопоказаний к приему монурала при беременности выделяют.

1. Нарушения работы почек.
2. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Согласно неоднократным исследованиям данного препарата не было выявлено выраженных побочных эффектов, однако незначительные отклонения все же присутствовали.

Как правило, побочные реакции связаны с работой желудочно-кишечного тракта. Сюда относят.

1. Небольшую тошноту.
2. Чувство изжоги.
3. Иногда – рвоту.
4. Жидкий стул.
5. Появление сыпи на кожных покровах.

Основным действующим компонентом препарата выступает фосфомицина трометамол. Это антимикробное средство широкого спектра действия, которое получают на основе фосфоновой кислоты. Вспомогательными веществами выступают:

• сахароза;
• апельсиновый ароматизатор;
• сахарин;
• мандариновый ароматизатор.

Полная информация о препарате указана в инструкции

Согласно инструкции, активные вещества монурала при беременности убивают все видимые бактерии, которые могут выступать причиной заболевания мочеполовой системы. Также монурал на ранних сроках препятствует оседанию живых бактерий на стенках слизистых оболочек внутренних органов.

Монурал при беременности эффективно борется с несколькими видами бактерий: стафилококками, стрептококками, энтерококками и другими. Другими словами, радиус воздействия препарата действительно внушительный.

Остатки фосфомицина концентрируются, как правило, в моче и выводятся из организма вместе с ней. Именно поэтому для скорейшего результата во время курса терапии рекомендуется употреблять больше жидкости, нежели вы привыкли.

Прием препарата во время беременности.

1. Инструкция к препарату содержит информацию о том, что применять его в период вынашивания ребенка необходимо с большой осторожностью и лишь в тех случаях, когда применение данного лекарственного средства оправдано риском для здоровья будущей мамы и малыша, который вызван воспалительным процессом.
2. Никаких исследований, которые позволяли бы выявить воздействие активных веществ препарата на плод, не проводилось. Однако данное средство не относят к запрещенным медикаментам в период вынашивания малыша, поэтому монурал можно пить при беременности. Гораздо лучше выпить один пакетик данного средства, нежели принимать различные антибиотики на ранних сроках беременности, когда идет активное формирование основных органов малыша.
3. Данный препарат совсем недавно появился в медицине, но уже успел доказать свою эффективность в борьбе с возбудителями болезней мочеполовой системы.
4. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что монурал может оказывать незначительное тератогенное воздействие на плод.
5. Согласно отзывам пациенток, после приема монурала при цистите при беременности необходимо проведение профилактического и поддерживающего курса фитопрепаратами. Как правило, монурал при беременности можно принимать с Канефроном или Монурелем, которые способствуют восстановлению защитных функций мочевой системы, укрепляют ее стенки.

Порошок белого цвета с запахом мандарина

Препарат представляет собой гранулированный порошок, расфасованный по пакетикам 2 или 3 грамма со вкусами апельсина и мандарина.

1. Высыпать содержимое пакетика в стакан, наполненный водой на 1/3.
2. Лучше пить лекарство через 2 часа после ужина при опорожненном мочевом пузыре.
3. Употребляют лекарство лишь 1 раз. Если было выпито 2 или более пакетиков – организм среагирует жидким стулом.
4. Если у женщины присутствуют проблемы с почками – врач назначает уменьшенную дозу, а хронические заболевания выступают причиной повторного приема препарата через день.
5. Страдающим сахарным диабетом необходимо с осторожностью применять данное средство, так как в составе присутствует сахароза.

Рассмотрим несколько отзывов женщин, которые применяли монурал при беременности и оставили свое мнение о данном средстве.
Елена Головко:

Мой организм никогда не отличался высокой устойчивостью к различным заболеваниям. Что уж говорить о времени, когда я вынашивала малыша. За это время я принимала монурал 2 раза. Сначала, как только появились первые признаки цистита на 12 неделе, сразу начала пить травяной сбор, как делала ранее. К медикаментам различного рода всегда относилась скептически, а вот клюквенный морс, который обладает антибактериальным и противовоспалительным действием мне всегда помогал. К сожалению, на этот раз мой проверенный способ не сработал. Заболевание все прогрессировало и необходимы были срочные меры. Мой гинеколог сразу назначила монурал, объяснив, что его можно пить при беременности. Выпила один пакет согласно инструкции – и действительно все симптомы прошли. Однако уже на 7-ом месяце диагноз повторился. На этот раз я без колебаний выпила данный препарат по назначению врача, так как его действие уже проверила ранее. Именно это средство стало моим спасением.

Принимала это средство на 22-й неделе. Прописывали от цистита. Помогло со второго раза, но главное, что помогло. Из побочных эффектов была тошнота и диарея. Но я больше ориентировалась на результат, поэтому на эти мелочи не обращала внимания. Препарат хороший, быстро помогает, можно использовать.

Мне пришлось испробовать действие данного препарата на раннем сроке – 7 недель. О том, что беременна, знала уже с 5-ой недели, поэтому, когда мне поставили диагноз «цистит» – сразу сообщила врачу об этом. Кстати, может быть, если бы сразу обратилась к гинекологу, а не пила всякие травки по народным рецептам, обошлась бы канефроном. Выпила один пакетик, как указано в инструкции, четко соблюдая все рекомендации. Однако, к моему сожалению, симптомы не прошли, поэтому через день выпила второй пакет. О побочных действиях как-то не задумывалась, так как все равно чувствовала себя ужасно – токсикоз замучил. Единственное, почитала отзывы тех, кто принимал монурал на ранних сроках беременности – большинство было положительных.

Об авторе: Боровикова Ольга

источник

Если беременную начинают мучить жжение в уретре и боли внизу живота, частые позывы и рези при мочеиспускании, то следует воспользоваться препаратом Монурал, который активно используется для лечения беременных уже довольно долгое время.

Монурал — антибиотик широкого спектра действий. Он обладает бактерицидными свойствами, которые уничтожают возбудителей (это главное преимущество данного препарата, так как другие лекарства направлены на замораживание процесса размножения).

Спектр действия препарата включает уничтожение как грамположительных бактерий типа:

• Enterococcus spp. – энтерококки;
• Enterococcus faecalis – энтерококки фекальные;
• Staphylococcus spp. – стафилококки;
• Staphylococcus aureus – золотистый стафилококк;
• Staphylococcus saprophyticus – сапрофитный стафилококк;

так и грамотрицательных бактерий типа:

• Citrobacter spp. – цитробактер;
• Еsherichia coli – кишечная палочка;
• Klebsiella spp. – клебсиелла;
• Enterobacter spp. -энтеробактер;
• Pseudomonas spp. -псевдомонас;
• Proteus mirabilis – протей мирабилис;
• Morganella morganii – моргана бактерии;
• Klebsiella pneumoniae – клебсиелла пневмонии;
• Serratia spp. – серрации.

Буквами «spp.» обозначается род бактерий, в который может входить несколько их видов.

Особыми свойствами этого препарата является резкое снижение «прилипания», точнее прирастания, бактерий к эпителиальным клеткам слизистой оболочки мочевого тракта.

Монурал следует применять при:

• массивной бактериурии у беременных бессимптомного характера;
• остром бактериальном цистите (в том числе и при рецидиве хронической формы заболевания);
• бактериальном неспецифическом уретрите.

Выпускают препарат в виде гранул белого цвета мандаринового вкуса, которые расфасованные в индивидуальные пакеты, в каждом (в зависимости от типа дозировки) по 2г или 3 г фосфомицина. Поэтому обратите внимание, какую именно дозировку выписал вам врач.

Препарат назначается по 1 пакету в день на протяжении 1-3 дней (все зависит от тяжести заболевания). Но обычно достаточно одного приёма Монурала, чтобы снять неприятные симптомы цистита и уничтожить патогенные бактерии.

При рецидивирующих инфекциях, а также при тяжелом течении болезни рекомендуется повторное применение лекарства. Промежуток между приёмами должен составлять 24 часа.

Перед использованием Монурал необходимо развести в 1/3 стакана воды. Принимать лекарство следует на голодный желудок (за 2-3 часа до приема пищи). Но желательнее пить его на ночь.

В любом случае перед использованием медпрепарата, мочевой пузырь обязательно должен быть пустым.

Если у пациентки имеется почечная недостаточность, то дозировку необходимо уменьшить, а интервал между приемами – увеличить.

Противопоказано принимать Монурал при почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости фосфомицина.

При назначении Монурала женщинам с сахарным диабетом следует учитывать, что в одном пакете содержится около 2, 5 г сахарозы.

Возможны следующие побочные эффекты: изжога, диарея, тошнота, аллергическая реакция, иногда появляется молочница.

Можно ли использовать это лекарство во время беременности? Это главный вопрос, который интересует будущих мамочек. Адекватных исследований влияния препарата на плод и на организм будущей мамы – нет.

Как правило, Монурал назначают на ранних сроках по строгим показаниям (при наличии большого количества бактерий в моче, вызывающих жалобы – неприятный запах мочи, резь или боль при мочеиспускании и т.п.).

Со второго триместра препарат выписывают чаще все при наличие цистита у беременной. В других случаях прибегают к лечению иными антибиотиками (например, цефалоспоринами 3-го поколения – это Цедекс, Супракс и т.д.).

Фосфомицин попадает в грудное молоко. Именно поэтому рекомендуется на время лечения прекратить вскармливание грудью.

Нельзя сочетать данное лекарство с метоклопрамидом, т. к. возможно резкое сокращение содержания фосформицина в моче и крови, что сделает лечение малоэффективным.

На сегодняшний промежуток времени ни одного случая передозировки этим средством зафиксировано не было. Если такое произошло, то стоит прибегнуть к методу форсированного диуреза (введение в организм жидкости и приём мочегонных средств, одновременно).

Наша редакция провела опрос среди беременных читательниц интернет-ресурса Zaletela.NET, принимающих этот препарат. Нас интересовало их мнение о препарате и рекомендовали бы они его своим знакомым.

У меня была 38 неделя, когда проснувшись с утра, я обнаружила сильные боли при мочеиспускании. Не стала тянуть и обратилась к врачу, все таки от этого зависит здоровье моего ребеночка. Мне выписали монурал 1 пакетик 1 раз и еще таблетки для поддержания фона. Такое чудо лекарство в аптеке я купила аж за 390 рублей. На вкус напоминает витамин С, кисленький такой, с цитрусовым вкусом. Спустя 2 часа после приема боль прошла. Потом стала интересоваться у своих подружек, оказалось, что они также принимали монурал и детки у них здоровенькие. Сомнений не осталось, монурал – это лучшее лекарство для беременных при цистите.

На 10 недели у меня начался страшный цистит. Часто болел низ живота и были постоянные позывы в туалет «по-маленькому». Сходила в больницу, там выписали Монурал. Сделала все, как указано в инструкции. На следующий день от боли и позывов в туалет не осталось никаких напоминаний. Сейчас 33 неделя, сделали УЗИ, которое показало, что малыш здоров и активно развивается.

Меня цистит застал на 5 недели беременности. Сходила к врачу, она выписала множество лекарств, но принимать их побоялась, уж не сторонник я лекарств при беременности. Пошла в платную клинику, где мне выписали Монурал. Честно сказать, я смутилась, когда увидела цену (390 рублей немного дороговато за 1 пакетик), но решила рискнуть и приобрести, ведь на кону здоровье ребенка. Просто врач напугала, что инфекция может подняться выше, тогда и мне будет невыносимо больно, и малыша буду подвергать риску заражения и осложнений от приёма более сильных препаратов. Получается, он меня просто спас. Неделю назад родила здорового малыша. Очень счастлива, что не стала пить кучу таблеток.

Светлана Лозовая, провизор сетевой аптеки «Медсервис», Киев

Монурал — это отличное лекарственное средство, которое помогает беременным при заболеваниях мочевой системы. Единственный минус у данного лекарства заключается в том, что все же он не является бюджетным (многие граждане просто не готовы платить 400-450 рублей за 1 пакетик).

Восхищенные отзывы беременных женщин и фармацевта говорят о том, что это лекарство эффективно борется с циститом у беременных, не нанося вред плоду.

источник

19.09.2014 Лекарства при беременности Если в период беременности у вас появляются жалобы на дискомфорт в мочевыводящих путях, своего лечащего врача вам этим не удивить. Инфекции мочевыводящих путей связаны с преобразованиями в организме будущей мамочки, причиной которых является наступившая беременность.

Один из важнейших в период беременности гормонов прогестерон работает на снижение двигательной активности гладкой мускулатуры организма. А это означает, что действие будет распространяться не только на матку, но и на остальные органы. Мышцы, находящиеся в мочевыводящих путях также ослабевают, в результате этого возможны застои мочи и размножение бактерий (бактериурия). В дальнейшем все это может спровоцировать обострение цистита. Цистит требует обязательного и незамедлительного лечения, если вы хотите избежать проблем с почками.

При перенесении инфекций возможно возникновение такого заболевания, как пиелонефрит. Для того, чтобы справиться со всем этими проблемами в период беременности, доктора достаточно часто назначают такой препарат, как монурал.

Монурал препарат из категории антибиотиков широкого спектра действия. Не смотря на свою новизну на фармакологическом рынке, успел себя достаточно хорошо зарекомендовать в области лечения воспалений мочевыводящих путей. Монурал уничтожает причину появления воспалений – бактерии. Гранулированный, рассчитан на дальнейшее преобразование его в раствор.

Плюсом препарата считается одноразовый прием (за исключением некоторых случаев, когда количество приемов необходимо увеличить). Выраженных побочных эффектов лекарство не дает, но возможное появление общих, вроде рвоты, тошноты, сыпи, поноса, изжоги и аллергических реакций исключать нельзя.

Принимать манурал необходимо за два часа до приема пищи или через два после, так как употребление пищи может замедлять всасывание препарата. Также для создания максимально концентрации действующих веществ в моче, перед приемом препарата нужно опорожнить мочевой пузырь.

Ни для кого не секрет, что прием антибиотиков в период беременности не только крайне нежелателен, но и опасен. Поэтому и назначение монурала может насторожить будущую маму: если антибиотик за одно применение способен уничтожить все бактерии в мочевыводящих путях, то как он повлияет на развитие будущего малыша? Ведь вместе с бактериями он может уничтожить и полезные микроорганизмы.

Но спешим вас ободрить – монурал не оказывает тератогенного и эмбриотического воздействия. А это значит, что ни на развитие плода, ни на формирование его органов значительно повлиять данный препарат не может. Плюсом также остается одноразовое применение – вариант получше, нежели употребление таблеток в течение длительного периода.

Незначительный тератогенный эффект все же возможен, как утверждают некоторые врачи, поэтому применять монурал необходимо лишь в том случае, когда ожидаемый эффект превосходит возможные риски. Применять лекарство можно только после обследования и консультации с вашим лечащим врачом, в том числе и урологом. Обратите внимание, что во время лактации принимать препарат нельзя!

В первом триместре от приема монурала все же лучше отказаться. А вот в последующих двух применение возможно лишь под строгим контролем доктора.

Ни в коем случае не принимайте антибиотик самостоятельно! Подходите к вопросам лечения ответственно, ведь вы несете ответственность не только за здоровье и благополучие себя любимой, но и за жизнь вашего будущего чада. Оставайтесь здоровы!

источник

У здорового человека, в том числе и у будущих мам, выделяется стерильная урина. Но в результате заболеваний почек и мочеиспускательных путей бактерии могут попадать в мочевой пузырь и быстро там распространяться. Если вдруг исследование урины под микроскопом покажет нарушения и обнаружатся микробы, то это говорит о присутствии у беременной бактериурии. Чем грозит это заболевание, каковы симптомы, как лечить — узнаете дальше в статье.

Бактериурия при беременности обнаруживается из-за попадания микробов через почечный фильтр, поражённый болезнетворными микроорганизмами. Пределом загрязнения мочи считается 105 колоний бактерий в 1 мл. Случаи превышения этого показателя говорят о возникновении бактериурии у беременных. Откуда появляется микробная флора? Она может выходить мочевыми путями или попадать из детородных органов.

Болезненная микрофлора возникает из нормальной среды, которая изменяется в организме будущей мамы из-за активизации энтеробактерий или стафилококков. Врачи избирают свою тактику в зависимости от того, где появились микробы — в нижних мочевых путях или в верхних. В первом случае речь идёт об уретрите и цистите, а во втором — о пиелонефрите. Иногда это бывает последствием катетеризации, камнедробления, цистоскопии.

Возбудителями бактеурии при беременности могут быть стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, синегнойная палочка. Часто встречаются случаи, когда бактериурия при беременности протекает бессимптомно. Чтобы её выявить, проводится специальное исследование — скрининг. В связи с этим выделяют два вида болезни: бессимптомная бактеурия и бактеурия, сопровождающаяся симптоматикой. Чтобы поставить точный диагноз, проводят двукратный анализ мочи за сутки.

Данный вид заболевания обнаруживают только забором мочи, других проявлений у него нет. Беременные женщины при бессимптомном течении болезни чувствуют себя хорошо и не подозревают о надвигающихся проблемах. Отсюда напрашивается вывод, что во время беременности очень важно вовремя проходить все обследования. Случаи бессимптомной бактериурии встречаются у 10 % беременных. Чаще всего её возникновение связано с негативной социально-экономической средой, в которой пребывает женщина.

Некоторые беременные с данной проблемой болеют хроническим пиелонефритом, у некоторых обнаруживают пузырно-мочеточниковый рефлюкс, расширение в мочеточниках, формирование камней в почках. Возникшая во время беременности бактериурия ведёт к образованию пиелонефрита, а поэтому её срочно нужно лечить. Невылеченное заболевание приводит к рождению ребёнка с недостаточнмы весом или преждевременным родам.

В мочевой системе не должно быть бактерий, которые обнаруживаются на коже, слизистых или в кишечнике. На развитие микробной флоры во время беременности влияют следующие факторы:

• Активное увеличение матки и её влияние на соседние органы, что препятствует нормальной работе почек и мочеточников.
• Частые запоры, связанные со смещением толстой кишки и замедлением перистальтики.
• Сильное влияние прогестерона, снижающего тонус мочеточников.
• Ослабленный иммунитет.
• Замедленный отток мочи из-за невысокого тонуса мочеточников.
• Расширенные лоханки почек и мочеточников.
• Активное размножение микробов после остающейся в мочевом пузыре урины.
• Изменённый состав мочи, способствующий микробному размножению.

Иногда у этого заболевания нет особых проявлений. Бывает так, что будущая мама ничего не подозревает о развитии микробной флоры в мочевой системе. Запущенные случаи ведут к проявлению следующих симптомов бактериурии при беременности:

• дискомфортное и жгучее ощущение во время мочеиспускания, иногда сопровождающееся резями;
• болевые ощущения внизу или на боковых участках живота;
• невозможность сдержать мочу;
• ложные вызовы к её испусканию;
• повышенная температура;
• ослабление организма, плохое самочувствие;
• помутнение мочи, возникновение в ней осадка.

Известно, что приём антибиотиков беременным женщинам нежелателен, поэтому современная диагностика должна точно разобраться, нужна ли беременной такая терапия. Для этого нужно точно установить факторы, из-за которых бактерии попали в мочеполовые пути. К ним могут относиться болезни почек, диабет, сердечная недостаточность, неправильное расположение мочевого пузыря, мочекаменная болезнь и другие, о них уже говорилось выше в статье.

Опытный врач очень быстро обнаружит микробы в моче, уже даже по самим жалобам пациентки. С бессимптомной бактериурией немного сложнее. Здесь уже нужен подробный анализ мочи. Бывает достаточно только общего анализа, но в сложных случаях проверяют стерильность мочи путём её посева. Скрининг проводится с помощью теста, с использованием реактива ТТХ. Количество бактерий в анализе больше чем 105 на 1 мл урины говорит о зараженной микрофлоре. Через несколько дней обязательно выполняется повторный анализ. Кроме такого анализа специалист назначает полное обследование:

• анализ крови (полный и химический);
• анализ урины на биохимию;
• обследование мочи по Нечипоренко.

Чтобы ещё точнее провести диагностику, назначают ультразвуковое исследование почек и их сосудов.

Терапевтические меры в отношении бактериурии (в моче при беременности бактерии обнаруживаются нередко) нужно начинать как можно быстрее. Если вовремя начать лечение бактериурии, то можно избежать многих осложнений в самочувствии женщины и плода. Сначала определяют вид патологии: симптомная или бессимптомная.

Бессимптомная подразумевает применение безопасных натуральных средств, которые больная может принимать на всём промежутке беременности. Начать можно с почечных сборов, принимая их в виде чая. Отличными натуральными препаратами являются «Цистон», «Канефрон», «Уралит У», «Уро-гран», «Фитолизин». Кроме данных средств назначаются ещё противомикробные медикаменты из числа уросептиков, антибиотиков, пенициллинов, цефалоспоринов. Отличным препаратом является «Монурал».

После полумесячного приёма лекарств посев бактерий повторяют. Если инфекций не выявится, то назначается какой-то растительный препарат, а если бактерии вновь обнаружатся, то выбираются другие антибиотики.

Антибиотики будущим мамам можно назначать с 14-16-й недели срока, когда плод уже во многом сформировался. На поздних сроках плод уже не так уязвим, потому что его защищает плацента. Опасаться терапии антибиотиками не нужно, она относительно безопасна и подбирается индивидуально.

Будущим мамам нужно постоянно помнить о предупреждении данного заболевания. Для начала нужно вовремя стать на учёт в женскую консультацию. Там обязательно сделают клинические и биохимические исследования мочи и крови. Такие анализы будут проводиться регулярно. При необходимости специалист может назначить УЗИ почек. В целях профилактики могут назначить противомикробные средства, снижающие риск развития пиелонефрита и преждевременных родов.

Расположение почек и мочевой системы находится очень близко к матке, поэтому стоит остерегаться попадания вредных бактерий в область матки, плодного поверхностного слоя и самого плода. Это может привести к инфекциям и воспалениям внутри матки. В связи с этим могут возникнуть следующие осложнения:

• угроза преждевременных родов;
• вероятность рождения недоношенных детей, вес которых не превышает 2,5 кг;
• опасность преждевременного отделения оболочек плода.

Вот почему очень важно регулярно отправлять будущих мам на исследование мочи, чтобы своевременно выявить микробы и вызванные ими воспалительные процессы. Своевременное предупреждение болезни позволит благоприятно выносить малыша и родить его без осложнений.

При обнаружении бактериурии рекомендуется особый режим питья. За 24 часа больная должна выпивать 2 л воды кроме всей другой жидкости. Очень важен приём чистой воды, клюквенного или брусничного морса, отвара шиповника.

Очень важным пунктом является особое диетическое питание. Важно отказаться от солёного, острого, жареного, жирного. В такой период нельзя употреблять лекарственные средства с кальцием, ведь это может способствовать возникновению камней и песка в почках. Диетическое питание должно состоять из овощей, клетчатки, грубых волокон. В данный период блюда лучше варить, тушить, запекать или готовить на пару. Качественное сырьё и хороший состав имеют продукты в специальных магазинах для будущих мам.

Гимнастика, разгрузочные упражнения повысят отток урины из почек и мочеточников. Такие мероприятия можно выполнять несколько раз в день. Выполняются они следующим образом:

• Женщина становится на колени, наклоняется и опирается на локти. В такой позе она находится около 10 мин. Процедура повторяется несколько раз в день.
• Спать лучше на боку, чтобы не сдавливать маткой мочеточники и почки.
• Не переполнять мочевой пузырь, регулярно следить за его освобождением.

источник

Инфекции мочевых путей у беременных встречаются с частотой от 2 до 16 процентов. Они могут проходить как бессимптомно, так и сопровождаться острой болью, недержанием мочи, частым мочеиспусканием и прочими симптомами, сильно снижающими качество жизни будущей мамы. Наличие воспаления в органах мочевыведения ухудшает течение беременности, влияет на здоровье плода и исход родов, поэтому лечение должно проводиться своевременно и квалифицированно. Для этого выбираются самые лучшие современные препараты, к которым относится Монурал.

Монурал — высокоэффективный антибактериальный препарат (антибиотик), приводящий к гибели отдельных микроорганизмов и их групп благодаря угнетению одного из этапов формирования стенок их клеток. Его действие обусловлено фосфомицином — активным веществом, которое после попадания в организм доставляется в почки в непереработанном виде и выводится с мочой, оказывая бактерицидное действие на возбудителей инфекции.

Монурал используется только для лечения инфекционных заболеваний мочевыводящих путей

Монурал обладает рядом преимуществ перед другими лекарствами от цистита:

1. Широкий спектр действия. Препарат активен по отношению ко многим разновидностям бактерий, вызывающих воспаление мочевого канала и пузыря: энтерококки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, цитробактер, энтеробактер, клибсиэлла, протеи и прочие.
2. Низкий уровень резистентности (устойчивости) микроорганизмов к фосфомицину. Так, кишечная палочка, которая вызывает почти 80% всех инфекций мочевыводящей системы, выживает после применения Монурала только в 0,4% случаев, что намного ниже по сравнению с другими антибиотиками. Но даже если мутации бактерий под действием действующего вещества сделали их нечувствительными к препарату, он сильно понижает способность микроорганизмов к росту и проявлению своих патогенных свойств.
3. Отсутствие перекрёстной устойчивости с другими антибиотиками. Это достигается благодаря особому принципу действия Монурала, отличному от всех других видов антибактериальных препаратов.
4. Создание высоких концентраций активного вещества на длительное время даже после однократного применения. Максимальный уровень вещества в моче достигается через 6–8 часов после приёма препарата, после чего он постепенно снижается. Но достаточное количество фосфомицина для эффективного подавления патогенных микроорганизмов сохраняется более 3 суток, что обеспечивает стерилизацию мочи и освобождение её от бактерий.
5. Способность предотвращать адгезию (сцепление) патогенных микроорганизмов со стенками мочевыводящих путей. Бактерии крепятся к клеткам эпителия при помощи особых рецепторов-ворсинок, благодаря чему успешно выдерживают ток мочи, накапливаются в больших количествах на внутренней поверхности мочевого пузыря и мочевыводящих каналов, проникают в ткани, вызывая воспаление. «Умение» антибиотиков влиять на адгезию бактерий является существенным фактором, который принимается во внимание при выборе препарата для лечения инфекционных воспалений мочеиспускательной системы.

Препарат применяется во время беременности под контролем врача. Он назначается на любом сроке, если в этом есть необходимость, в том числе и в I триместре. Но несмотря на это нельзя забывать, что первые недели развития эмбриона — самый ответственный период для здоровья будущего ребёнка, поэтому принимать решение об использовании антибиотика должен квалифицированный специалист после оценки состояния женщины и учёта возможных рисков.

Имеется немалый опыт применения Монурала у будущих мам. Исследования препарата проводились на Филиппинах, в Турции, Новой Зеландии, Греции, Испании и других странах. Результаты наблюдений подтверждают эффективность и безопасность уроантисептика для беременных, что позволяет считать его препаратом выбора для этой категории женщин.

Назначение Монурала имеет место при:

• остром и рецидивирующем цистите;
• уретрите;
• бессимптомной массивной бактериурии у беременных, когда в моче обнаружены бактерии;
• послеоперационных инфекциях мочевыводящих путей.

Препарат применяется также для профилактики инфицирования и последующего воспаления мочевыводящих путей при проведении хирургических операций и диагностических манипуляций через мочеиспускательный канал.

Монурал выпускается в двух вариантах дозировок:

• пакетики весом 3,754 грамма с содержанием 2 граммов фосфомицина;
• пакетики весом 5,631 грамма с содержанием 3 граммов фосфомицина.

Препарат, содержащий 2 грамма активного вещества, согласно инструкции, применяется для лечения детей. Терапия и профилактика у взрослых, в том числе беременных женщин, осуществляется Монуралом с большей дозировкой — 3 грамма.

Монурал имеет не много противопоказаний и побочных эффектов. Препарат запрещено назначать при:

• тяжёлой степени почечной недостаточности;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата.

В ходе изучения антибиотика было установлено, что он хорошо переносится детьми и взрослыми, в том числе и беременными. И всё же терапия в редких случаях может сопровождаться:

• тошнотой, диареей, дисперсией (анорексия, запор, сухость во рту, рвота, метеоризм возможны, но маловероятны);
• головной болью, головокружением, слабостью (иногда наблюдается сонливость, мигрень, нервозность, недомогание, ощущение покалывания кожи, ползания мурашек);
• кожной сыпью.

При почечной недостаточности нужна дополнительная консультация врача с целью корректировки дозы и возможного интервала между приёмами препарата.

Однократное применение Монурала вполне безопасно, поскольку практически не вызывает побочных эффектов. А вот длительное лечение (5–7 дней) другими антибиотиками сопровождается заметным увеличением частоты негативных реакций.

Управление, контролирующее качество лекарств и продуктов питания в США, установило для Монурала категорию В по влиянию на плод. Препарат не имеет тератогенного, мутагенного и эмбиотоксического действия, признан вполне безопасным на основании того, что исследования на животных не выявили опасности для ребёнка.

Клиническая эффективность Монурала по данным Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова составляет 98%.

Эффективность Монурала зависит от приёма пищи, поэтому промежуток между едой и применением препарата должен составлять 3 часа. В идеале готовить и пить раствор нужно после опорожнения мочевого пузыря, непосредственно перед сном, разведя порошок в 1/3 стакана воды.

Монурал продаётся по одному пакетику, рассчитанному для однократного применения. Этого в подавляющем большинстве случаев достаточно для успешной борьбы с инфекцией.

Повторно препарат назначается при хроническом течении болезни, а также в случае хирургических операций и проведения диагностики.

У Монурала есть несколько аналогов:

Помимо препаратов на основе фосфомицина, для лечения инфекций мочевой системы при беременности применяются и другие лекарства. Большой популярностью пользуются средства на растительной основе. Также могут назначаться антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов и другие, но их эффективность в разы ниже по сравнению с Монуралом, а устойчивость бактерий к ним значительно выше. В связи с этим перед выбором другого препарата для проведения терапии необходимо определить возбудителя болезни, после чего назначать подходящее лечение.

Монурал назначают женщинам на самых разных сроках, что хорошо видно по отзывам в интернете. Как правило, лечение не отражается на ребёнке, но хорошо помогает справиться с инфекцией. Однако можно встретить сообщения, в которых эффективность препарата ставится под сомнение.

Я пила, когда не знала, что беременна, наверное, через неделю после зачатия. Сын здоровый.

Pe4enenka-MOMof2

http://www.babyplan.ru/questions/128517-monural-pri-beremennosti-otzyvy/#ixzz4LlDLFw5j

Пила на сроке 13 недель при цистите 1 пакетик. Всё хорошо.

http://www.babyplan.ru/questions/128517-monural-pri-beremennosti-otzyvy/#ixzz4LlDVAbQH

Пила Монурал при цистите, недель в 25 где-то. Все ок, помогло, и дочка родилась здоровая! )

http://www.babyplan.ru/questions/128517-monural-pri-beremennosti-otzyvy/#ixzz4LlDj4LyN

Я пила Монурал дважды на сроке после 30 недель, обнаружили в моче е.коли. Бактерия исчезла, с дочкой всё ок.

http://www.babyplan.ru/questions/128517-monural-pri-beremennosti-otzyvy/#ixzz4LlDrZ1D6

Я применяла, клебсиеллу в моче в бакпосеве высеяли. Никак не отразилось ни на чём. Деть нормально перенёс, клебсиелла тоже. В следующем посеве была в здравии в том же кол-ве. Для меня толку никакого от него. Родились мы потом нормально, почки мои больные не помешали. Пила Цистон до конца беременности — и то больше толку.

http://sovet.kidstaff.com.ua/question-421779

Монурал во многих странах мира считается вполне безопасным и эффективным препаратом для лечения беременных. В его пользу говорит однократный приём, минимальное число побочных эффектов и высокая эффективность по отношению ко многим видам бактерий. Его назначение позволяет справиться с инфекцией, а выполнение всех рекомендаций врача по лечению сводит на нет опасность антибиотика для малыша.

источник

Относительно недавно на рынке появился препарат Монурал. При беременности большинство лекарственных средств запрещено и многих будущих мам волнует вопрос, можно ли им применять этот препарат, особенно, на ранних сроках.

Монурал – это торговое название лекарственного средства фосфомицин. Фосфомицин – это антибиотик широкого спектра действия с избирательным накоплением в моче.

Препарат представляет собой гранулы для приготовления раствора. В большинстве стран СНГ лекарство отпускается из аптек только по рецепту врача. Перечислим положительные стороны препарата:

• Препарат в большинстве случаев принимается однократно. То есть один пакетик гранул рассчитан на полноценный курс терапии. В исключительных случаях предлагается повторный прием дозы через 24 часа.
• Фосфомицин обладает бактерицидным эффектом, то есть не убивает патогенные микробы одновременно, а замедляет процессы и размножения. Это позволяет избежать побочных эффектов, связанных с массивной гибелью бактерий и отравлением организма продуктами их распада.
• Фосфомицин обладает уникальной способностью накапливаться в моче и мочевыводящих путях, что делает его идеальным препаратом для лечения урологических заболеваний.
• Лекарство практически не связывается с белками плазмы крови и не проникает в другие органы и ткани человека. Это очень актуально при применении Монурала у беременных женщин. Препарат относительно безопасен к приему даже в 1 триместре, поскольку практически не может проникнуть к плоду.
• Форма для приема лекарства в виде раствора позволяет значительно ускорить его переход в мочу и способствует быстрому действию антибиотика. Лекарство начинает действовать уже через 2-3 часа после приема и сохраняет свое действие в течение 48 часов после приема.

Монурал традиционно назначают для лечения инфекций мочевыводящих путей. Чтобы понять, можно ли применять Монурал при беременности, стоит немного разобраться с разновидностями болезней, которые могут возникнуть у беременных при проникновении патогенных бактерий в разные отделы мочевыводящих путей и почек.

Это очень спорный диагноз, активно обсуждаемый гинекологами и урологами. У беременных женщин в регулярном анализе мочи часто отмечается наличие определенного количества бактерий, при этом другие показатели мочи не указывают на воспалительные изменения, а сама женщина не предъявляет никаких жалоб.

Считается, что прежде чем приступать к агрессивному лечению такого состояния, необходимо выполнить бактериологической посев мочи для определения вида и рода этих бактерий, а также их чувствительность к антибиотикам.

• Цистит или воспаление мочевого пузыря

Острый цистит сопровождается:

• ноющей болью внизу живота;
• частыми позывами на мочеиспускание;
• неполным или капельным опорожнением пузыря;
• резкой режущей болью после окончания мочеиспускания.

Хроническое воспаление мочевого пузыря может годами беспокоить женщину периодическими обострениями на фоне простуды или банального переохлаждения.

• Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала

Острый процесс также сопровождается болями при мочеиспускании, а также выделениями из уретры. Хронический уретрит часто ассоциирован с такими инфекциями как хламидиоз и микоплазмоз.

Это наиболее серьезное инфекционное заболевание с воспалением чашечек и лоханок почки, а также самой почечной ткани. Острый пиелонефрит достаточно часто возникает у беременных женщин во 2 и 3 триместре в связи со сдавлением беременной маткой мочеточников, нарушением оттока мочи из почек и инфицированием застоявшейся мочи.

Острый пиелонефрит сопровождается:

• тупыми болями в пояснице;
• уменьшением количества мочи;
• повышением температуры тела и общими симптомами интоксикации: головной болью, слабостью.

Как мы видим, инфекционных заболеваний почек достаточно много, поэтому заниматься их диагностикой и назначать то или иное лечение должен только врач. Данный препарат хорошо переносится. Изредка пациенты жалуются на изжогу, тошноту, рвоту, понос или аллергические реакции. Фосфомицин противопоказан больным с тяжелой почечной недостаточностью и в детском возрасте (до 5 лет).

Само собой разумеется, что любые препараты во время беременности, особенно антибиотики, должен назначать только врач.

Хороший эффект от однократного приема фосфомицина можно ожидать в следующих случаях:

• При бессимптомной бактериурии.
• Как профилактику инфекций при урологических вмешательствах: цистоскопии, стентировании мочеточников и других.
• Как компонент антибактериальной схемы при лечении пиелонефрита или хронических процессов мочевыводящих путей.

Целесообразность применения Монурала при цистите при беременности зависит от формы заболевания. При остром цистите и уретрите, не связанном с инфекциями передающимися половым путем, этот препарат может помочь.

Строго говоря, фосфомицин зарекомендовал себя как отличный препарат для лечения острых заболеваний «нижних» отделов мочевыводящей системы у нехронических больных.

При всех достоинствах Монурала, он не применим для лечения хронических инфекций почек и мочевыводящих путей. Также крайне редко Монурал используют для лечения гестационного пиелонефрита у беременных.

Лечение одним только Монуралом пиелонефрита беременных или хронических урологических инфекций может подавить лишь явные признаки инфекции, оставив источник болезни нетронутым. Вялотекущий скрытый процесс представляет опасность инфицирования плода.

Узнай, когда нужно сдавать анализ на эритроциты в моче при беременности!

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

источник