Банка для мочи для бак посева

Сбор мочи с помощью вакуумной системы с консервантом Stabilur (общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко)

Удобно! Гигиенично! Качественно!

Вакуумные пробирки VACUETTE® для мочи со стабилизатором Stabilur применяются для отбора и/или транспортировки проб мочи. Пробирки стерильны, герметичны, сделаны из прозрачного небьющегося утилизируемого пластика. Пробирки со стабилизатором Stabilur используются при отдаленной доставке проб (не более 72 ч.). Благодаря тому, что порошок Stabilur полностью растворяется в моче, пробирка помогает cохранять морфологию типичных форменных элементов осадка, таких как: примеси, кристаллы и нити слизи, а также сохранять красные и белые кровяные клетки в исходном состоянии.

Специальную комплект для сбора мочи (контейнер + вакуумная пробирка) нужно получить заранее или вызвать курьера.

Моча на исследование собирается утром, при первом мочеиспускании.

Забор материала на исследование:

Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, область промежности высушить, промакнув сухой стерильной салфеткой.
Не снимайте наклейку с крышки контейнера!
Снимите крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки. Положите крышку внутренней стороной вверх на чистую поверхность. Пожалуйста, убедитесь, что внутренняя сторона крышки и встроенный держатель не загрязнены.
Небольшую первую порцию мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер непрерывной струей. Всю остальную мочу также спустить в унитаз.
ВНИМАНИЕ: В открытом контейнере минимальный уровень наполнения составляет 20 мл, максимальный — 90 мл.
Плотно закройте крышку, повернув ее по часовой стрелке, для предотвращения подтекания. Будьте аккуратны, чтобы не загрязнить внутреннюю поверхность крышки и/или встроенный держатель.

Отбор проб в пробирку:

Подготовьте контейнер для взятия мочи и образец для отбора пробы в вакуумную пробирку VACUETTE® для отбора мочи.
Не открывайте контейнер. Отогните защитную наклейку с крышки контейнера, чтобы открыть отверстие встроенного держателя. После отбора проб снова заклейте отверстие защитной наклейкой.
ВНИМАНИЕ: В закрытом контейнере минимальный уровень наполнения составляет 20 мл, если отбираете только в одну пробирку, 40 мл — если более чем в одну пробирку. Максимальный уровень наполнения — 100 мл.
Вставьте вакуумную пробирку VACUETTE® для мочи в держатель для переноса мочи / встроенный держатель контейнера. Убедитесь, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум.
Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо предпринять следующие шаги: cильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть ее крышки. Для обеспечения правильного наполнения пробирки всегда удерживайте пробирку в держателе, надавливая на ее дно большим пальцем. Если моча все еще не поступает, замените пробирку.
Удерживайте пробирку в держателе, пока моча не перестанет поступать в нее. Если нужно отобрать несколько проб, включая пробирки с борной кислотой, эти пробирки необходимо наполнять первыми.
Выньте пробирку из держателя. Пробирки для отбора мочи с консервантами необходимо перевернуть 8-10 раз, чтобы хорошо перемешать пробу мочи и консервант.
Подпишите пробы сразу после перемешивания.
Пробирки с пробой доставить в лабораторию как можно быстрее для выполнения анализа.

Вы можете передать емкость медицинской сестре, заказав доставку с курьером.

источник

Анализ мочи на бакпосев (бактериологическое исследование) используется для обнаружения в моче бактерий, подбора антибактериальных препаратов и контроля лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящих путях свойственно рецидивирующее течение с высокой вероятностью развития осложнений. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, нередко инфекция распространяется на мочеточники и почки. Исчезновение клинических признаков острой бактериальной инфекции в мочевыводящих путях нередко говорит не о выздоровлении, а о хронизации процесса, т. е. переходе его в вялотекущую хроническую форму. Воспаление и бактериурия (наличие бактерий в моче) при этом сохраняется, что помогает выявить бакпосев мочи.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности (у женщин также из вульвы).

95% всех воспалительных заболеваний органов малого таза вызвано микроорганизмами. Возбудителями инфекции мочевыводящих путей обычно являются кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), цитробактер (Citrobacter), протей мирабилис (Proteus mirabilis), серрация (Serratia). Кроме того, инфекционными агентами становятся стафилококки (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), стрептококки (S. pyogenes), микоплазма (Mycoplasma) и пр. При некомпенсированном сахарном диабете в мочевых путях часто обнаруживаются микроскопические грибы рода Candida.

Инфекциям мочевыводящих путей способствуют патологии, при которых нарушается отток мочи, а также системные заболевания. У детей, лиц преклонного возраста и ослабленных пациентов инфекционный процесс нередко протекает в латентной форме или имеет неспецифические проявления (нарушение пищеварения, потеря веса и пр.).

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Для определения возбудителя проводится бактериальный посев мочи. Направление на исследование обычно выдает терапевт, уролог, акушер-гинеколог. При необходимости врач подробно объяснит, что такое анализ мочи на бакпосев, что показывает данное исследование, как собирать материал, сколько делается тест. Расшифровывать полученный результат должен только специалист.

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей. Поводом к назначению бактериального посева мочи может быть обнаружение бактерий или грибов при проведении общего анализа мочи. Кроме того, данное исследование обычно назначается пациентам с рецидивами цистита, паранефритом, пиелонефритом, хроническим уретритом, сахарным диабетом, а также при мониторинге состояния ВИЧ-инфицированных пациентов и пр. Анализ мочи на бакпосев относится к обязательным исследованиям, которые проводятся беременным, в 3–10% случаев определяется бессимптомная бактериурия.

Мочу для бактериологического анализа сдают до начала или через 7–14 дней после завершения антибактериальной терапии (контрольное исследование), если лечащим врачом не указаны другие условия.

Существует ряд правил подготовки к сдаче мочи для бактериологического исследования, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверный результат.

За неделю до анализа из рациона рекомендуется исключить соленую, острую и жирную пищу, а также спиртные напитки.

При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Женщинам не следует сдавать мочу на бакпосев во время менструации и еще двое суток после ее окончания, так как менструальные выделения, которые с высокой вероятностью могут попасть в собранный материал, повлияют на результат исследования. Также за два дня перед исследованием не рекомендуется использовать противозачаточные или лекарственные препараты в форме вагинальных суппозиториев. Перед взятием материала на анализ нельзя делать спринцевание.

Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла. Мужчинам для предотвращения контаминации мочи перед сбором материала рекомендуется тщательно промыть половой член и складку крайней плоти. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи (то есть начальная и последняя порция спускаются в унитаз). Моча собирается в специальный стерильный одноразовый контейнер, который выдается в лаборатории перед проведением анализа или приобретается в аптеке. В некоторых лабораториях можно приобрести транспортную пробирку с консервантом (обычно с борной кислотой). Набирая мочу, не следует прикасаться к внутренней стенке контейнера.

Материал для бактериологического исследования у грудных детей собирают при помощи мочеприемника, который можно приобрести в аптеке, а потом переливают в стерильный контейнер.

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, так как обеспечить стерильность подобной тары в домашних условиях, как правило, не представляется возможным. Кроме того, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Доставить в лабораторию материал необходимо не позднее двух часов после сбора.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности.

Основной задачей анализа является выявление в моче микроорганизмов и определение их этиологической роли. Во внимание принимается вид инфекционного агента, степень бактериурии, обнаружение микроорганизмов в повторных исследованиях и т. д.

Бактериальный посев мочи производится на питательные среды при помощи бактериологической петли, тампона или шпателя. В норме рост микроорганизмов отсутствует, признаки микробного роста говорят о наличии бактериальной инфекции в моче, т. е. бактериурии.

Степень бактериурии позволяет провести дифференциальную диагностику инфекционного процесса от контаминации урины нормальной микрофлорой. Так, бактериурия до 10 3 микробных клеток в 1 мл мочи обычно указывает на отсутствие инфекционно-воспалительного процесса и, как правило, определяется в случае контаминации урины, при бактериурии 10 4 результат является сомнительным и появляется необходимость в повторном исследовании, 10 5 и более – инфекционно-воспалительный процесс.

С целью контроля проводимой терапии оценивается изменение степени бактериурии, ее уменьшение свидетельствует об эффективности применяемых лекарственных средств. Однако при расшифровке анализа мочи на бакпосев следует учитывать, что в ряде случаев (при проведении антибактериальной терапии, низких значениях pH и/или удельного веса мочи, нарушенном пассаже мочи и пр.) низкая степень бактериурии может определяться и при наличии патологического процесса. По этой причине немаловажное значение имеет также идентификация обнаруженных в моче инфекционных агентов (повторное выделение бактерий одного вида, как правило, указывает на наличие инфекции).

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей.

Диагностическое значение имеет выявление в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов. При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Помимо выявления инфекционного агента при проведении анализа мочи на бакпосев может определяться чувствительность к антибиотикам выделенных штаммов микроорганизмов.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Бактериологический посев урины пациента на стерильность подразумевает процесс выделения бактерий в биологическом материале в лабораторных условиях. Такой метод исследования является одним из точных, но процедура его проведения сложна. Методика требует достаточно времени. При помощи диагностики можно выявить течение инфекционных процессов.

Анализ мочи пациента на стерильность – бактериологическое обследование, целью которого является изучение флоры. Эта методика сложна, обследование выполняется с соблюдением технологий. Показание к исследованию – повышение уровня лейкоцитов в общем анализе урины.

О развитии воспалительного процесса могут свидетельствовать показатели:

наличие бактерий – в моче здорового человека они отсутствуют;
слизь в урине;
частички эпителиальных почечных тканей;
повышение нормы лейкоцитов – свыше 5 в поле зрения для женщин и более 3 для мужчин;
эритроциты – в моче здорового человека отсутствуют.

Такое обследование поможет определить лечение, обеспечивающее устранение воспалительного процесса. После определения возбудителя устанавливается его чувствительность к антибактериальным компонентам. Врач может составить грамотный план терапии, который обеспечивает выздоровление.

О необходимости проведения теста на стерильность мочи свидетельствуют факторы:

плохой результат после проведения общего анализа урины;
пациент жалуется на частые позывы к мочеиспусканию;
возникают острые боли в пояснице, где расположены почки;
анализ проводится в восстановительном периоде после воспалительных процессов;
требуется определение чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам;
период беременности.

Сдача мочи для определения стерильности представляет сложность для пациента. Нарушение алгоритма подготовки к забору биологического материала будет причиной искажения результатов обследования.

Первое правило, которое должны соблюдать пациенты при сдаче – обеспечение чистоты половых органов. Такое требование связано с тем, что наибольшее число бактерий в мочевую систему попадают именно через мочевую систему. Несоблюдение такого правила может стать причиной искажения данных обследования.

Перечень правил, обеспечивающих сдачу теста можно представить в следующем виде:

Мочу собирают в стерильную посуду, в сети аптек реализуются специальные банки для анализов.
Накануне теста отказаться от употребления в пищу жирной, соленой пищи, сладостей, маринадов и алкоголя. Возможность приема лекарственных средств в этот период стоит обсуждать со специалистом.
Сбор мочи проводят рано утром натощак.
Последнее мочеиспускание должно быть не ранее чем за 5 часов до забора биоматериала.
Объем мочи должен составлять не более 100 мл.
Забор мочи в период менструации не проводится.
Урину собирают только в стерильную емкость – ее переливание не допускается.

Соблюдение правил поможет получить точные результаты обследования.

Сбор мочи для пробы на стерильность у детей осложнен, в особенности это касается грудничков. Соблюдение стерильности при проведении общего анализа мочи не требуется, в то время как для бакпосева это требование является основным. В противном случае будет искажение результатов.

Перечень рекомендаций, позволяющих упростить забор биоматериала, выглядит таким образом:

После пробуждения ребенка следует подмыть под проточной водой в ванной с применением детского или антибактериального мыла. Кожу стоит промокнуть проутюженной салфеткой или одноразовым полотенцем.
Для анализа собрать среднюю порцию мочи. В качестве контейнера необходимо использовать стерильную емкость.
Оптимальным методом является использование мочеприемника. Такое устройство можно приобрести в любой аптеке, оно имеет вид плотного полиэтиленового пакета с градуированной шкалой. Девочкам устройство крепят к половым губам, а мальчикам к мошонке и погружают пенис в пакет. Сверху стоит надеть трусики, чтобы ребенок не повредил мочеприемник.
После того как происходит мочеиспускание мешочек осторожно открепляют. Поскольку клейкая основа надежно прикрепляется к коже, такой процесс может причинить боль ребенку.
Мочу переливают в стерильную емкость и доставляют в лабораторию в течении 2 часов.

Родители должны помнить о том, что использовать для забора биоматериала горшок, подгузник, марлю, вату и другие нестерильные приспособления – запрещено.

Подобное обследование показано не только пациентам с подозрениями на наличие патологии. Посев мочи на стерильность сдают все беременные женщины при постановке на учет в женскую консультацию. Испытание рекомендовано парам, планирующим беременность, урину на анализ должны сдавать оба партнера.

Женщина сдает мочу на исследование на сроке в 34-38 недель, такая внимательность связана с тем, что воспалительные процессы могут протекать в организме женщины в период беременности в скрытой форме. При отсутствии вмешательства подобные заболевания могут стать причиной осложнений у матери и плода, привести к патологическим родам.

Не стоит забывать, что женщинам на поздних сроках беременности для забора материала на анализ рекомендуют использовать одноразовый катетер. Если сдача мочи в условиях стационара осложнена, рекомендуется прикрыть вход во влагалище салфеткой.

В ходе бактериологического исследования рассматриваются параметры:

определяется вид бактерий и определяется степень их разрастания;
состав патогенных микроорганизмов в 1 мл урины;
устанавливается восприимчивость бактерий к антибактериальным средствам.

В период беременности данные должны соответствовать нормам:

моча соломенного цвета, прозрачная;
плотность – не более 1030 гр на 1 л;
глюкоза – 0;
кетоновые тела – 0;
лейкоциты – до 5 ед;
белок – не более 0,0075 гр/л;
бактерии – нет;
титр – 104 кол. ед на 1 мл.

Какие-либо отклонения могут указывать на развитие патологий:

уретрит – острый и хронический;
цистит;
патологии почечно-лоханочной системы;
диабет 2 типа или гестационный;
инфекции внутренних половых органов.

цвет – желтый, без осадка;
плотность – 1004-1025 в зависимости от возраста;
глюкоза – 0;
кетоновые тела – 0;
кровяные тельца – до 6;
лейкоциты – 0;
белок – 0;
бактерии – 0;
присутствие клеток эпителия в небольших количествах.

цвет – соломенно-желтый;
прозрачность – прозрачная, без осадка;
кислотность – 5,0-7,0;
глюкоза – 0;
кетоновые тела – 0;
эритроциты – 0;
билирубин – 0;
эпителий – 0-1;
лейкоциты – 0-3;
бактерии – 0;
слизь – отсутствует.

Нормы представляют собой референтные значения. Пациенты должны помнить, что несоблюдение правил сдачи материала является причиной получения ложных результатов.

источник

На показатели представленной для анализа мочи влияет состояние емкости, в которую она собрана. Минимальный жировой налет либо остатки моющего средства, способны показать присутствие белка либо явиться причинами иных отклонений от нормальных значений.

Для избежания этого следует правильно подбирать и готовить контейнеры для сдачи анализов.

Доктор выдает больному контейнер и поясняет правила отбора урины. Можно такие емкости приобрести в аптечном киоске. Урина может быть собрана в разное время суток, если врачом не указаны иные варианты. Действия совершаются в следующей последовательности:

Необходимо хорошо отмыть руки.
Материал собирается в стерильную емкость.
На контейнере указываются даты рождения и отбора анализа, личные данные.
Контейнер герметично закрывается и помещается в прохладное место, если возникает задержка в передаче.
Совершить иные действия, если их даст доктор.

Моча на исследование может быть взята у пациентов любых возрастных категорий, имеющих неодинаковый объем мочевика. Ведь нелогично урину грудничка приносить в таре большого размера. При этом существуют анализы, требующие предоставления всего суточного количества урины, собранной в общую емкость или в различные баночки.

По этой причине контейнер под анализ должен иметь объем, в любом определенном случае являющийся наиболее оптимальным. С этой целью изобретены стаканчики, пробирки, мешочки и контейнеры различной емкости – от пятнадцати миллилитров до трех литров. О необходимых анализах при цистите можно узнать из нашего материала.

В момент отбора и перевозки урина не должна подвергаться реакциям химического типа, способным произойти в результате взаимодействия с материалом тары, иметь контакт с окружающей средой. Такие процессы могут оказать неблагоприятное влияние на качественное состояние мочи и, как следствие, стать причиной неправильно поставленного диагноза. По этой причине к таре для сбора урины предъявляется ряд требований:

Нейтральность к химсоставам и отменный уровень прочности. Материал тары не должен реагировать с уриной любого уровня кислотности и не нести в себе примесей. По этой причине тару для отбора мочи изготавливают из особого пластикового материала, способного выдержать понижение температурного режима и механического воздействия.
Герметичная крышка. Она не позволит содержимому контактировать с окружающей ее средой.
Стерильность. Чистая емкость гарантирует, что в мочу не попадут посторонние примеси и не станут причиной искажения показателей анализов. Стерилизацию емкостей выполняют в специальных автоклавах.
Устойчивость дна. Данное условие обязательно, чтобы случайно не расплескать материал.
Наличие этикетки. Позволяет написать необходимые данные о пациенте.
Градуировка рельефного типа.
Полная готовность к применению, простая и легкая эксплуатация для людей любой возрастной категории и разных физических способностей.

Урина отличается большой диагностической пользой, по этой причине есть достаточное количество исследований. Чтобы данные были достоверными, медиками разработаны разнообразные конструкции и виды емкостей, контейнеров и мешков для отбора мочи.

Всю тару, используемую для сбора мочи, распределяют на несколько групп.

Чаще всего используются стаканы с крышками, считающиеся наиболее удобными в сборе и хранении анализов. Они стерильны, упакованы в прозрачный материал, имеют градуировку и панель для внесения данных. Такие стаканчики могут использовать не только взрослые пациенты, но и дети. Они отлично подходят для сбора среднего количества урины, крышка закрывается плотно.

Емкость, имеющая такое устройство, отлично подходит в случае, когда предстоит бесконтактный забор отобранной на анализ мочи из стаканчика в пробирку. Механизм располагается в крышке, представляя собой гнездо для пробирки. Перемещение урины из стакана происходит под воздействием создаваемого давления.

Они изготовлены из пластикового материла, обеспечены крышками из резины, удобно прокалывающимися иголкой. В ряде случаев могут потребоваться банки с пробирками, содержащие в себе консервант в виде борной кислоты.

С ее помощью моча сохраняется при длительном хранении или в летний сезон. Консервант препятствует размножению вредных микроорганизмов.

Данная группа емкостей должна отличаться большей вместимостью, по этой причине ее производят объемом от двух с половиной до трех литров. Контейнер может иметь формы банки либо канистры, закрывается пробкой и плотно завинчивающейся крышкой.

Дно такой тары отличается устойчивостью, есть ручка для удобства переноски. Для изготовления используется нейтральный к химическим реакциям пластик, способный противостоять повреждениям механического характера. На одном из боков расположено бумажное поле, на котором делаются необходимые записи.

Их отличает разнообразие моделей. Мешки применяются не только для доставки собранной мочи. С их помощью удобно собирать мочу у людей, страдающих разными расстройствами дизурического характера, или не способных самостоятельно передвигаться. Мешки бывают прикроватными, чтобы собирать мочу у лежачего больного и обеспечивать санитарно-гигиенические требования.

Имеются приспособления, которые носятся больными, страдающими недержанием. Они выглядят в виде маленьких сумок, крепятся на бедро или на голень, не сковывают движения, имеют возможность постоянно опорожняться.

Мешочек, в который собирается детская моча, считается одноразовым. Его конструкции отличаются и могут использоваться либо для мальчиков, либо для девочек.

Существуют и универсальные модели. Приклеиваемый к детской коже пояс не вызывает аллергенных проявлений. Как только закончено испускание мочи, урину можно перелить в стерильную тару либо контейнер из пластика и отнести в лабораторию.

Он предназначается для отбора и перевозки с целью сдачи анализа общеклинического характера кала и иных материалов биологического происхождения. Изготавливается емкость из сверхчистого пластика, считающегося устойчивым к химическим реакциям, воздействиям механического характера.

Применение данного типа тары минимизирует проникновение в пробы посторонних элементов, существенно продлевает срок, при котором проведение анализа остается качественным.

В производственном процессе создается высокий температурный режим, достигающий двухсот пятидесяти градусов, все операции по изготовлению происходят в автоматическом режиме. Это надежно гарантирует, что внутри контейнеров не будет посторонних предметов.

Контейнер снабжается герметичной крышкой, способной плотно завинчиваться. В ней встроена специальная лопатка, при помощи которой удобно отбирать кал на анализ. На стенке емкости имеется бумажная полоска, на которой пишутся все необходимые данные.

Если под сдаваемый анализ нет необходимости использовать стерильную тару, разрешается применение домашней посуды. Банка для урины должна быть подвергнута хорошей обработке, чтобы полностью отвечать предъявляемым к ней требованиям. Тара должна быть изготовлена из стекла, иметь объем от ста пятидесяти миллилитров, вымыта, просушена и обеспечена плотной крышечкой.

В качестве дополнительной меры емкость и крышку можно обработать кипятком, чтобы удалить с внутренних стенок оставшийся на них жир. Если тара подготовлена плохо, то во время исследования может быть выявлено повышенное содержание в моче белка. Чтобы не допустить этого, банку тщательно готовят.

Необходимо также помнить, что переливание урины из одной емкости в другую категорически запрещено.

У маленьких детей испускание мочи происходит по пятнадцать – двадцать раз в течение суток. Чтобы собрать урину на анализ, необходимо выполнить следующие процедуры:

Вымыть руки с мылом или иным средством для обеззараживания.
Приготовить емкость – банку, контейнер, мешочек.
Выполнить гигиенические мероприятия (вымыть теплой водичкой и насухо протереть) на половых органах детей.
Посадить раздетого малыша на колени, и, как только начнется спонтанное испускание мочи, собрать образцы в середине процесса.

Рекомендуется воспользоваться специальными коллекторами для детей, продающимися в аптечных киосках. Если ребенок в течение тридцати минут не испустил мочу, необходимо осторожно снять пакет, повторно провести гигиенические мероприятия, чтобы исключить загрязнение мочи, установить новый коллектор. Успешно собрав урину, ее осторожно переливают в контейнер. Образец перед сдачей может сохраняться в прохладном месте от двух до двенадцати часов.

Важные особенности грамотного отбора урины переоценить сложно. Немаловажное значение уделяется таре для анализов, которая способна обеспечить все параметры отобранного материала. Приобрести такие емкости по невысокой цене можно сегодня в любой аптеке.

источник

На результат анализа мочи большое влияние может оказать состояние посуды, в которую ее собирают. Даже небольшой налет жира или остатки моющих средств могут показать наличие в моче белка или стать причиной других отклонений от нормы анализа.

Чтобы избежать этого, необходимо правильно подобрать и подготовить посуду. Прежде всего, следует знать, что мочу собирают в ту посуду, в которой сдают анализ. Переливание из одной емкости в другую может ухудшить результат, а в некоторых случаях просто недопустимо, например, если анализ мочи надо сдавать в стерильной посуде.

Для анализов, которые необязательно сдавать в стерильной посуде, можно подготовить баночку самостоятельно. Для этих целей подойдет стеклянная посуда с плотно закручивающейся крышкой объемом 150-250 мл.

И баночку, и крышку необходимо хорошо помыть с моющим средством, а затем тщательно прополоскать под проточной водой. В завершение можно простерилизовать банку (вместе с крышкой), обдав кипятком. Горячая вода удалит остатки жира с внутренних стенок посуды, если они еще остались.

В некоторых лабораториях или для определенных видов анализов использовать домашнюю посуду не допускается, только лишь специальную.

Такая баночка правильно называется контейнером для сбора мочи. Специальная посуда для мочи представляет собой одноразовые пластиковые баночки с плотно закручивающейся крышкой.

Изготавливают их из полипропилена (такие баночки обладают высокой прозрачностью) или полистирола (имеют повышенную механическую прочность). Пластиковые контейнеры выдерживают достаточно широкий диапазон колебаний температуры, поэтому могут находиться в прохладных условиях (при хранении содержимого).

Пластиковые баночки бывают стерильными и нестерильными. Перед сдачей анализа необходимо уточнить, должна ли посуда для его сбора обладать стерильностью. Стерильный контейнер упакован в индивидуальную герметичную упаковку. При сборе мочи в стерильную баночку нельзя прикасаться к ее внутренним стенкам и внутренней поверхности крышки, оставлять открытой на длительное время (после наполнения сразу плотно закрыть крышкой). Внутри стерильной баночки может находиться вакуумная пробирка — это специальный тип контейнера для стерильного отбора мочи в пробирку.

Емкость баночек может быть разной — от 60 до 250 мл. Для сбора мочи взрослого человека лучше брать контейнер большего объема, так как наполнять его рекомендуется на 2/3. Где взять специальную баночку для анализа мочи? Приобрести их можно во многих лабораториях и аптеках.

Лучшие санатории по лечению почек и мочеполовой системы: методы лечения, условия и цены

Диагностика почек: анализы необходимые для постановки правильного диагноза

Посуда для анализа мочи по методу Нечипоренко — должна быть чистой и сухой, без остатков моющих средств, жиров или других загрязнений. Стерильность не требуется. Достаточный объем баночки — 150-250 мл (как сдавать анализ мочи по Нечипоренко).
Посуда для общего анализа мочи — должна соответствовать тем же требованиям, что и баночка для анализа по Нечипоренко (как собрать общий анализ).
Посуда для бактериологического исследования — основным требованием к контейнерам для бак посева является стерильность. Для определения флоры достаточно небольшого ее количества (порядка 10 мл), поэтому в качестве емкости можно использовать стерильную баночку или пробирку.
Анализ по Зимницкому — особых требований к баночкам нет. Главное отличие от сбора общего анализа заключается в количестве таких баночек — их должно быть 8 штук, так как мочу следует собирать каждые 3 часа на протяжении суток. Уже наполненные мочой контейнеры должны находиться в прохладе, без доступа света.
Посуда для сдачи суточной мочи представляет собой 2-3 литровую банку с нанесенной на стенку разметкой объема. Она должна быть чистой и снабжаться плотно прилегающей крышкой. Чаще всего, банка для сбора суточной мочи выдается лабораторией, проводящей ее анализ. На протяжении всего времени, когда собирается анализ, банка с мочой должна стоять в прохладном месте, без доступа солнечного или искусственного освещения.

Облегчить сбор мочи младенцев и маленьких детей могут специальные детские мочеприемники. Они подходят как для мальчиков, так и для девочек. Это мягкие, прозрачные мешочки с отверстием, которое с целью фиксации по периметру покрыто липким слоем. Фиксирующий слой обеспечивает надежное прилегание мочеприемника к телу и исключает протекание. После подмывания ребенка кожу надо хорошо просушить, чтобы мочеприемник хорошо держался.

После завершения мочеиспускания такой мешочек легко снимается. Он одноразовый, поэтому повторно его использовать нельзя. Если вы будете собирать мочу в такой мочеприемник первый раз, рекомендуем купить несколько штук, так как с первого раза сбор не всегда выходит удачным.

источник

Способ отбора клинического материала для микробиологического исследования (бакпосева), сроки и условия его транспортировки очень существенно влияют на точность и достоверность результатов.

Общие правила отбора клинического материала для микробиологического исследования (бак посева).

За 7 сут. до взятия материала прекращают лечение антибиотиками (или антимикотиками – при микологическом анализе). Если проводится местное лечение, также прекращают медикаментозную обработку очага поражения.

В направлении необходимо указать вид и место взятия материала и отметить, какое микробиологическое исследование следует провести:

1. Бактериологический посев

2. Бактериологический посев + микроскопия мазка на микрофлору

3. Микологический посев (в т.ч. на скрытое миконосительство).

4. Бактериологический + микологический посевы (комплексное исследование, позволяющее получить наиболее информативные результаты).

Отбор клинического материала для бактериологического исследования.

Коллекторы (тупферы) (ватные тампоны-зонды + транспортная среда)
Контейнеры с крышками для клинического материала («банки для мочи»)
Предметные стекла (для мазков) (обезжиренные)
Флаконы с питательной средой Hemoline (для посева крови).

1. Кровь (посев на стерильность). Посев крови проводят непосредственно на месте сразу после взятия крови. Кровь для посева отбирают шприцем или системой для взятия крови (Vacuette), строго соблюдая правила асептики, в объеме 3-5 мл. После взятия кровь сразу же засевают через иглу во флаконы со специальной средой Hemoline через резиновую пробку флакона. Засеянный флакон направляют в лабораторию.

2. Моча. Собирают в стерильные контейнеры, среднюю порцию свободно выпущенной мочи, в количестве 3-5 мл, после тщательного туалета наружных половых органов. Также мочу можно отбирать методом цистоцентеза, через катетер (см. также Бакпосев мочи).

3. Мокроту, слюну, сперму, грудное молоко собирают также в стерильные контейнеры, не менее 1-2 мл, по возможности избегая контаминации материала извне.

4. Пунктаты, содержимое абсцессов, асцитную, синовиальную жидкость отбирают с соблюдением правил асептики шприцем, не менее 1-2 мл, и в шприце направляют в лабораторию.

5. Отделяемое слизистых, кожи, ран, глаз, ушей и т.д. собирают ватным тампоном-зондом, который сразу помещают в пробирку с транспортной средой. Если место отбора сухое (например кожа), тампон предварительно смачивают стерильной жидкостью (физ. раствор или вода для инъекций). При отборе материала из половых органов предварительно проводят их туалет.

6. Взятие мазка для микроскопии на микрофлору. Берут материал отдельным тампоном-зондом, наносят, растирая, на обезжиренное предметное стекло. С другой (чистой) стороны стекла стеклографом очерчивают область мазка. Номер мазка ставят на той же стороне стекла, где нанесен мазок. Мазок высушивают на воздухе ок. 10 мин, помещают в индивидуальный пакетик.

7. Взятие материала для микологического исследования (посев на грибы и актиномицеты). Метод взятия зависит от локализации поражения:

А) Если поражение находится на гладкой коже, в слуховом канале, межпальцевых пространствах, кожных складках и т.п., материал отбирают ватным тампоном-зондом (как и для бактериологического исследования), помещают в транспортную среду. Для комплексного исследования (микология+бактериология) в этом случае достаточно одного тампона.

Б) Если поражен шерстный покров, пинцетом отбирают волосы с периферии пораженного участка, извлекая их с корнем. Также пинцетом собирают корочки, чешуйки в достаточном количестве (малое количество материала снижает достоверность анализа!). Если поражение выражено слабо (незначительное шелушение), можно сделать неглубокий соскоб кожных чешуек. Пораженные участки когтей откусывают кусачками, можно дополнительно сделать соскоб с когтя. Материал помещают в контейнеры с крышкой («банки для мочи») или стерильные чашки Петри или делают конверты из чистой бумаги. Крайне нежелательно помещать материал в пробирки. Эппендорфа, в шприцы, между предметными стеклами и т.п. Если помимо микологического следует провести и бактериологический анализ, то дополнительно из очага отбирают материал ватным тампоном-зондом, помещают его в транспортную среду.

В) Для исследования на скрытое миконосительство грибов-дерматофитов делают счёсы шерстного покрова обеззараженной щёткой (лучше зубной), стараясь охватить всю поверхность тела. Как вариант, стерильной марлевой салфеткой (стандартной, 5х5 см) протирают кожный покров животного, салфетку направляют в лабораторию (в данном случае собирать шерсть не нужно, споры грибов остаются на марле).

Хранение материала. Собранный материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1 сут. (24 ч). Материал в транспортной среде и материал для микологического исследования при необходимости может храниться до 3-5 дней (однако выдача ответа задержится на это же время). Весь материал до отправки в лабораторию хранят при комнатной температуре (не в холодильнике!)

источник

Контейнер для мочи — это специальная емкость для сбора, хранения и транспортировки биологического материала человека. Современные контейнеры упрощают пациентам процедуру сбора и сдачи анализа. Применение этих емкостей повышает достоверность результатов лабораторного исследования, что позволяет врачу правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Тара для сдачи анализов производится из нейтральных по химическому составу материалов (полипропилен, полистирол), обладающих высокой механической прочностью и устойчивостью к низким температурам.

К емкости для сбора мочи прилагается плотно закрывающаяся крышка. Она нужна для предотвращения протекания материала, попадания воздуха и посторонних веществ.

Контейнер для анализов мочи перед поступлением в продажу проходит химическую стерилизацию, с последующей укладкой в индивидуальный пакет. Такие емкости свободны от обсеменения бактериальной флорой до вскрытия. Используются для сбора образцов, исследование которых требует содержания материала в стерильной среде: посев мочи на микрофлору, на чувствительность к антибиотикам.

Контейнеры, не прошедшие стерилизацию, используются без дополнительной обработки со стороны пациента. Предназначены для хранения урины до 12 часов после забора. Подходят для клинического, биохимического и суточного анализов мочи.

Контейнер нужно использовать до окончания срока годности, установленного производителем.

Банка для урины, которая доставляется в лабораторный пункт на анализ, называется контейнером. Тип контейнера подбирается в соответствии с видом исследования. Подходят аптечные, специализированные емкости либо стеклянные баночки с крышечками из-под продуктов, предварительно простерилизованные.

Один из видов баночек для анализов мочи – это пластиковые герметичные стаканчики с крышками на резьбе. Они имеют прозрачную поверхность, широкое горлышко и узкое основание для устойчивости. На стенке расположена градуированная шкала с шагом 10 и 20 мл. Тара выпускается объемом 60-250 мл.

Стакан с крышкой не требует дополнительного ополаскивания водой и обработки моющими веществами. Используется для сбора урины, спинномозговой жидкости, мокроты, слизи.

Контейнер для сбора мочи с держателем применяется совместно с пробиркой. Емкость изготавливается из прочного прозрачного пластика, с градуировкой и этикеткой для записи данных. Завинчивающаяся крышка со встроенным держателем обеспечивает герметичность, исключая контакт тела или воздуха с уриной. На поверхности крышки имеется отверстие с иглой для вакуумной пробирки, которое заклеено наклейкой. Тара для исследования наполняется материалом в объеме 20-100 мл.

Пробирки с крышкой имеют заданный уровень вакуума для получения точного объема мочи. Внутренняя поверхность стерильна. Выпускаются с добавками-консервантами (борная кислота) или без них. Пробирки для урины без консервантов используются для исследования U-Strip (тест-полоски с определением 10 параметров мочи) и биохимического анализа. Хранение и транспортировка материалов возможна в течение 12 часов. Наличие в пробирке борной кислоты задерживает рост бактерий на 24 часа и позволяет выполнять микробиологическое исследование урины.

Контейнер для мочи со встроенным держателем годен в течение 5 лет, вакуумная пробирка — до двух лет.

Контейнеры для мочи, предназначенные для исследования суточного диуреза, представляют собой емкости объемом 2-3 литра. Тара имеет вид цилиндрической колбы с рифленной ручкой. Герметично закрывается пробкой и крышкой на резьбе. На наружной поверхности обозначена градуировка, чтобы вести учет диуреза без применения мерных цилиндров. Данные пациента записываются в специальное табло на контейнере либо на прикрепленную этикетку.

Для сбора урины у младенцев используются мочеприемники. Этот вид контейнеров представлен мешочком, изготовленным из полиэтилена. На поверхности мешочка имеется отверстие с липким ободком. Контейнер фиксируется к половым органам ребенка и позволяет провести забор без протекания мочи. Объем емкости – 100-200 мл с градуировкой шагом 10 мл.

Такая емкость для анализа мочи стерильна, одноразового использования. Упакована в индивидуальный герметичный пакет. Выпускаются модели универсальные и физиологические (для мальчиков, девочек).

Стоимость контейнеров для анализов урины зависит от типа и объема тары:

стаканы с крышками – 7-27 руб.;
контейнер со встроенным держателем – 17-30 рублей, пробирка с вакуумом – 9-11 руб.;
емкость для учета суточного диуреза – 250-440 руб.;
мочеприемники детские – 8-20 руб.

В отсутствие специальной емкости для сбора урины используют стеклянную тару. Баночка для мочи перед применением должна быть тщательно вымыта и по возможности простерилизована вместе с крышкой.

На внутренних стенках банки не должно быть посторонних веществ, жировых включений, которые являются питательной средой для микроорганизмов и способны исказить результаты анализа.

О том, как пользоваться контейнером для мочи, можно узнать у врача или из инструкции производителя, прилагаемой к упаковке некоторых образцов. Общие правила такие:

Для анализа используют мочу, полученную рано утром после ночного отдыха.
Подмыв половые органы водой либо слабым раствором марганцовки, нужно помочиться в унитаз в течение 3-4 секунд.
Затем подставить контейнер и наполнить его до 2/3 объема.
После заполнения банки до нужной отметки мочеиспускание завершить в унитаз.
Емкость закрывают крышкой, указывают личные данные и направляют на исследование.

За сутки до сдачи анализа пересматривают рацион и исключают продукты, употребление которых влияет на цвет мочи (свекла, цитрусовые, морковь). После консультации с лечащим врачом отменяют мочегонные средства.

Перед началом сбора материала женщины отодвигают половые губы и лишь затем мочатся. Мужчины, перед тем как помочиться, оттягивают крайнюю плоть и освобождают отверстие уретры.

Контейнер для сдачи урины маркируется и хранится при комнатной температуре до двух часов.

Для длительного хранения (до 12 часов) емкость помещается в холодильную установку с температурой +4…+8°С.

Перед сбором урины у младенца мочеприемник должен быть установлен в правильном положении. У девочек отверстие мочеприемника захватывает большие половые губы и плотно прилегает к коже по окружности. У мальчиков в мочеприемник опускаются половой член и мошонка. Фиксируют мешочек сверху на коже члена, снизу – в области промежности.

После того как мешок наполнится, его снимают и делают внизу надрез. Материал переливают в контейнер для транспортировки.

Для людей, прикованных к постели и не способных к самообслуживанию, в качестве контейнеров для анализов урины используют прикроватные мочеприемники. Они представляют собой мешки с клапаном, препятствующим обратному току мочи, универсальным коннектором и краником. Через катетер, введенный в уретру пациента, моча при мочеиспускании попадает в мешок без контакта с окружающей средой. Для забора урины на анализ слив в лабораторную посуду производят с помощью краника.

У людей с травмами и расстройствами мочеиспускания (недержание) применяют ножные мочеприемники. Они фиксируются на бедро специальными лентами и функционируют по типу прикроватных мочеприемников.

При наличии врожденной аномалии органов мочеполовой системы, сбор урины для анализа возможен при самопроизвольном мочеиспускании, через катетер, введенный в уретру, дренаж или пункцию мочевого пузыря. Процедуру выполняет врач или обученный медицинский персонал.

источник

Урина здорового человека является стерильной и в ней исключается наличие болезнетворных микроорганизмов. Выявление в жидкости бактерий и грибков характеризуется как показатель инфекционных поражений почек, выделительных путей, мочевого пузыря. Подобные патологии проявляются болезненными ощущениями, помутнением урины, ухудшением общего самочувствия. Для диагностики данных заболевания и разработки схемы лечения проводится анализ мочи на бакпосев.

Бактериологический посев мочи представляет собой один из наиболее информативных лабораторных тестов, характеризующийся специфичностью и высокой точностью. Анализ позволяет выявить наличие в урине грибков и бактерий, определить чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Достоверность полученных результатов зависит от точности соблюдения правил подготовки к исследованию и сбора материала. Как сдавать бак посев мочи правильно и не допустить распространенных ошибок – рассмотрим далее.

Важнейший этап сдачи мочи на посев – подготовка к проведению исследования. Столь важный этап, как сдача посева на мочу производится согласно определенному алгоритму:

В первую очередь пациенту необходимо внести изменения в рацион питания за сутки до сбора, нужно убрать из меню пищу, которая может спровоцировать сильную жажду. Употребление большого объема жидкости является одной из причин изменения концентрации бактериальной флоры и искажения полученных результатов анализа.
Для сбора мочи нужно заранее приобрести стерильный контейнер. Если анализ сдается при нахождении больного в стационаре, пациенту выдается специальная емкость. Не следует мыть или протирать полученную тару тканью либо бумагой, так как подобные манипуляции также могут привести к искажению результатов исследования. Емкость для материала следует приобрести в аптеке, недопустимым является применение для данной цели баночки, ранее использовавшейся для бытовых нужд, к примеру, для хранения продуктов.
Чтобы сохранить стерильность контейнера для мочи, вскрывать заводскую упаковку следует непосредственно перед сбором. Прикасаться к емкости можно только чисто вымытыми руками.
Перед актом мочеиспускания требуется принять душ либо совершить гигиенический туалет. Не нужно использовать для этого мыло, гели или средства для интимной гигиены. После завершения водных процедур вытереть половые органы насухо.
Мочу на бакпосев необходимо собирать при утреннем посещении туалета. Подъем с кровати должен быть не позднее семи часов. Для проведения исследования соберите среднюю порцию. То есть, сперва помочитесь в унитаз, потом подставьте емкость для анализа. Последнюю порцию брать не нужно. Требуемый объем мочи должен составлять от трех до пяти миллилитров.
Соблюдение стерильности является важным и непосредственно при мочеиспускании. Перед тем, как собрать мочу на бакпосев, следует убедиться, что половые органы не касаются края контейнера, так как это может стать причиной искажения результатов анализа.
Сроки доставления материала в лабораторию минимальны. Собранную урину необходимо отнести для проведения исследования немедленно. Если такая возможность отсутствует, допустимо положить плотно закрытый контейнер в холодильник, хранить материал таким образом можно не более двух часов.

Важно! На качество и достоверность исследования может оказать влияние прием медикаментов. Если пациент принимает лекарственные препараты, отмена которых не является возможной по факту наличия жизненных показаний, необходимо уведомить об этом специалиста, давшего направление на проведение анализа мочи на посев.

Существует несколько специфических вариантов исследования урины на содержание бактерий (Диаслайд, ДипСтрик), согласно нормам которых сбор биологического материала можно осуществлять только в лечебном учреждении. Сдавать анализ на посев мочи, являющийся стандартным, несколько проще. Собирать урину можно и дома. Правила подготовки к процедуре сдачи для женщин, мужчин и детей имеют некоторые отличия.

источник

Развитие любого воспалительного процесса в мочевом пузыре, почках, уретре почти всегда происходит из-за патологической деятельности микроорганизмов.

Для того чтобы диагностировать источник воспаления, а также определить чувствительность организма к антибиотикам, назначают бактериологический анализ мочи. На сегодняшний день – это один из самых информативных анализов, которые используются в урологической практике.

Благодаря своей информативности бак.посев мочи пользуется большой популярностью не только в процессе диагностики патологии, но и при оценке динамики лечения. Перед прочими исследованиями мочи он имеет множество плюсов, например:

благодаря бактериологическому анализу удается достоверно выявить возбудителя инфекционного процесса;
появляется возможность определить точную концентрацию – титр, бактерии в 1 мл мочи пациента;
появляется возможность узнать антибиотикорезистентность – то есть к каким антибиотикам данный микроорганизм имеет своеобразный иммунитет;
оценивать уменьшение или увеличение титра бактерий в процессе назначенной терапии, что позволяет выявить ее эффективность;
удается подобрать максимально действенный препарат для лечения;
с научной точки зрения специалистам удается оценить процент распространенности данного микроорганизма в выбранной популяции, что иногда имеет очень важную роль.

Микробиологическое исследование мочи — одно их самых доступных и информативных исследований, помогающих обнаружить инфекционное заболевания.

Основная причина, по которой происходит назначение данного исследования – это диагностика и мониторинг инфекции, которая развивается в мочеполовой системе, вызванной жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов.

Также данное исследование назначается в качестве скрининга во время беременности. Кроме того, врач может назначить анализ пожилому человеку или пациенту, который болен сахарным диабетом.

Однако если после проведения ОАМ мочи были выявлены признаки развития инфекции, которая носит неосложненный характер, то терапия может быть назначена без бак.посева.

Основные показания к проведению данного исследования:

инфекционные процессы в мочевом тракте во время беременности;
подозрение на развитие пиелонефрита;
развитие инфекции в половых путях у мужчин;
распространенность урологической инфекции;
развитие лихорадки после проведения катетеризации мочевого пузыря;
подозрение на наличие воспалительного процесса после проведения хирургических манипуляций на органах мочеполовой системы;
повышенная температура тела, которая сопровождается ознобом, у детей младше 3 лет;
неэффективность эмпирического лечения воспалительных процессов;
рецидив инфекции;
появление осложнений воспаления у людей старше 65 лет;
развитие острой формы воспаления у пациентов, которые страдают от аутоиммунных заболеваний, сахарного диабета, нарушений в работе почек или мочеточников;
после проведения трансплантации почки;
длительный прием антибактериальных препаратов на протяжении более 3 месяцев, который может вызвать привыкание у организма, что в дальнейшем делает невозможным лечения рецидива воспаления этим же медикаментом.

В качестве скрининга бактериологический анализ мочи назначается в следующих случаях:

период беременности после 14 недель вынашивания ребенка даже при отсутствии любых признаков патологии мочеполовой системы;
необходимость в проведении хирургического вмешательства на органах мочеполовой системы.

Как сдавать посев мочи? Правильный сбор анализа – очень важный этап, ведь при любых нарушениях алгоритма может быть получен недостоверный результат. Если сбор анализа проводится в условиях стационара, то за полную подготовку пациента и за сам сбор урины отвечает непосредственно средний медицинский персонал. В таком случае, как собирать бакпосев мочи, подробно инструктирует медик.

Если же сбор будет проводиться в амбулаторных условиях, то пациенту в обязательном порядке нужно изучить, как сдавать мочу на бак посев правильно:

Забор необходимо осуществлять в строго стерильный контейнер, который продается в аптеке. Категорически запрещено использовать тару, которая была в употреблении ранее, в том числе обработанных стеклянных банок или бутылок.
Забор должен проводиться перед приемом любых лекарственных препаратов, чтобы результат был не искаженным.
Проводится забор средней порции утренней мочи, когда пациент еще не позавтракал.
Накануне необходимо воздержатся от приема любого мочегонного средства, так как это может вызвать разбавление мочи, а значит, количество бактерий в 1 мл снизится.
Если забор проводится у грудничков, то использовать необходимо специальный мочеприемник, который содержит в себе адгезивное средство. Из него уже урина переливается в стерильный контейнер и доставляется в лабораторию.

Какой же правильный алгоритм сбора мочи для бактериологического посева существует? Методика забора одинакова для всех, в том числе и для беременных женщин. Оптимальным объемом считается 10-12 мл урины, самое главное, чтобы объем был не меньше 1 мл, ведь в этом случае проведение анализа будет невозможно.

В первую очередь необходимо обработать руки с мылом, а также тщательно вытереть их насухо.
Произвести все гигиенические процедуры внешних половых органов. Вытереть паховую область лучше всего одноразовым полотенцем, ведь на обычном махровом полотенце могут быть бактерии.
Подготовить специальный контейнер. Открывать его следует непосредственно перед забором, чтобы он не стоял с открытой крышкой. Ни в коем случае нельзя дотрагиваться до внутренней поверхности тары.
Спустить первую порцию мочи в унитаз, после остановить мочеиспускание.
Среднюю порцию мочи необходимо собрать в стерильный контейнер, при этом не следует прикасаться краями тары к кожным покровам.
Выпустить последнюю порцию урины в унитаз.
Тщательно закрыть крышку, подписать контейнер.

Ни в коем случае нельзя сдавать мочу на бак.посев во время менструации. После собранного анализа его следует доставить в лабораторию в течении 1-2 часов, чтобы предотвратить размножения бактерий. Нельзя транспортировать урину в слишком жарких условиях.

Сбор анализа у ребенка состоит из следующих этапов:

Необходимо дать малышу выпить жидкости, в том числе это может быть и грудное молоко.
Тщательно вымыть руки с мылом.
Произвести все гигиенические процедуры наружных половых органов.
Если есть возможность, то произвести сбор именно средней порции мочи. Если это сделать невозможно, то необходимо использовать специальный мочеприемник, который необходимо проверять каждые 10 минут.
Ни в коем случае нельзя использовать урину, которая была собрана из горшка.

Обратите внимание, если нет возможности транспортировать собранный анализ в лабораторию в течении двух часов, то его необходимо хранить в прохладном месте не более суток. Категорически запрещено замораживать образец, ведь эта манипуляция может привести к гибели микроорганизмов.

Лаборатория имеет право отказать в проведении анализа в следующих случаях:

Если была доставлена немаркированная проба.
Если отсутствует направление на проведение анализа.
Если не указана дата забора.
Если срок забора больше, чем 24 часа.
Если была нарушена целостность контейнера.
Если образец доставлен не в стерильном контейнере, либо у него была открыта крышка.

Проводит анализ врач-бактериолог, которому помогает лаборант. Лаборант отвечает за прием пробы, за приготовление необходимых сред, которые помогут культивировать посев. Также именно лаборант утилизирует остатки проб и заполняет всю документацию. Врач полностью контролирует проведение исследования и выполняет все этапы проводимой диагностики.

Биологический материал наносят на питательные среды. Источник: okeydoc.ru

В настоящее время для выращивания колоний используют несколько видов питательных сред:

кровяной агар, CLED – универсальные среды, на которых происходит рост как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий;
хромогенные – среды, которые позволяют дифференцировать уропатогены, благодаря изменению цвета при контакте с продуктами жизнедеятельности;
колумбийский агар, агар Эндо, МакКонки – селективные среды, позволяющие выращивать отдельные виды грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Данные питательные среды выпускаются в готовом жидком виде, либо в форме порошка. Сухую смесь заранее приготавливают перед проведением анализа.

Если используется не секторный метод исследования, то в чашку Петри, которая заполнена неселективной средой, вносится необходимое количество материала (1 мкл мочи). После чего в образец погружают микробиологическую петлю, подходящую по объему.

Распределение материала по поверхности происходит в самом центре в виде линий и горизонтальных штрихов, которые им перпендикулярны.

Если используется секторный метод, то чашку Петри разделяют на 4 сектора, которые подписывают буквами алфавита. Петлей выполняют посев мочи в каждом из секторов. Перед переходом в новое деление петлю обязательно прожигают.

После этого чашки размещают в термостат при температуре 35-37 ℃ на 18-24 часа. Как только проходит необходимое время, проводится оценка результата. Если наблюдается слабый рост флоры, подозрение на развитие грибков, проведение анализа могут продлить еще до 2 суток.

Если диагностируется рост патогенной микрофлоры, то определяется ее тип. При необходимости проводится оценка степени чувствительности к антибиотикам.

Колонии микроорганизмов. Источник: Sberemennost.ru

Для того, чтобы определить чувствительность уропатогенов к тем или иным антибиотикам, используют несколько методов:

Проведение дискового метода заключается в размещении поверх взвеси бактерий дисков, которые содержат в себе необходимую концентрацию антибиотиков. Исходя из этого, определяется чувствительность микроорганизмов, которая проявляется в виде зоны подавления бактерий.
При использовании специальных полосок с Е-тестом, которые содержат концентрацию антибиотика, говорят о градиентно-диффузном Е-тесте. Его суть такая же, как и у дискового метода.
Использование метода серийного разведения заключается в необходимости разводить антибиотик до необходимых концентраций, и только после этого его вводят в агар, где содержатся микроорганизмы.

Если в процессе диагностики было получено несколько штаммов микроорганизмов, то предполагают нарушение в правильном сборе мочи. То есть образец считается загрязненной пробой. В таком случае пациента просят сдать анализ повторно, более тщательно соблюдая все правила забора урины.

Все бактерии, которые способны размножатся в мочевых путях человека, на данный момент разделяют на три группы:

Кишечная палочка, сальмонелла, микобактерии, лептоспиры – первичные патогены. Диагностический титр данных микроорганизмов должен быть выше, чем 10х3 КОЕ/мл.
Энтеробактерии, клебсиеллы, синегнойная палочка, золотистый стафилококк, гемофильная палочка – вторичные патогены. Патогенное воздействие данных микроорганизмов происходит лишь в определенных условиях, например, когда у человека ослабляется иммунитет, или в организме развиваются прочие патогенные процессы. При этом их диагностический титр должен быть выше, чем 10х4 КОЕ/мл.
Коагулазонегативные стафилококки, стрептококк агалактия, ацинетобактер – это сомнительные патогены, их минимальная диагностическая концентрация должна быть не ниже, чем 10х5 КОЕ/мл.

В процессе анализа может быть выделена нормальная микрофлора, к которой относятся гарднерелла, альфа-гемолитические стрептококки, данные показатели не учитываются при заключении.

Причины, по которым получаются ложные результаты, могут заключаться в неправильном сборе мочи пациента, а также в ошибках лаборатории. Самые распространенные это:

увеличенная доза посева;
неправильный срок хранения мочи;
неправильный сбор материала;
нарушение в гигиене наружных половых органов или ее отсутствие;
неправильная емкость;
нарушение температурного режима;
период менструации у женщин;
прием антибактериальных препаратов;
неправильное время культивирование в термостате.

При подозрении на нарушение любого из пунктов выполнения анализа потребует повторная сдача образца.

Результат исследования будет готов в среднем через 4-6 дней после сдачи анализа, об этом необходимо дополнительно уточнять в лаборатории. Если потребуется дополнительное время для посева мочи, то срок может быть увеличен. В результате пациенту на руки выдают лист, в котором указываются все виды микроорганизмов, а также их концентрация в моче, если они были диагностированы.

Многие пациенты считают, что при отсутствии явных признаков инфекции результат бактериологического посева будет отрицательным. На самом деле это не так. Очень часто, особенно у беременных женщин, наблюдается течение бессимптомной бактериурии, которая рано или поздно проявит себя в более тяжелых последствиях.

Именно поэтому проведение данного анализа – важная процедура, которая позволяет выявить проблему еще в самом начале заболевания.

Если пациент дополнительно сдавал на степень чувствительности к антибиотикам, то в бланке будут указаны вещества, к которым выявленный микроорганизм максимально чувствительный или наоборот. Исходя из полученных результатов, врач назначает необходимое лечение, после которого потребуется повторная сдача анализа, чтобы проверить эффективность терапии.

источник