Белок в моче и родоразрешение

Во время беременности женщина постоянно наблюдается и регулярно сдает анализы. Нет более частого анализа во время беременности и после родов, чем анализ мочи. Белок в моче при беременности нередко является признаком воспалительного процесса, который не исчезает и после родов.

Белки имеют очень важное значение, так как принимают участие во многих процессах, которые происходят в организме человека

Белок присутствует в организме в большом количестве. Он основа всех тканей. Белки участвуют в обмене веществ, представляют собой строительный материал для организма. Белки в крови являются нормой, но в моче – нет, поскольку белок в моче говорит о том, что почки начали пропускать не только вредные вещества, но и полезные, то есть организм начал терять ценные белки.

Следить за работой почек помогает общий анализ мочи (ОАМ). Женщина сдает его многократно во время беременности и после родов. Белок в моче может быть признаком опасной патологии, поэтому врачи всегда с осторожностью относятся к таким показателям. Его нужно несколько раз перепроверить, и, если белок в моче будет появляться постоянно, назначить более подробное обследование мочеполовой системы.

Анализ мочи знаком всем и сдается очень просто: утром нужно собрать мочу и отнести ее в течение часа в лабораторию.

Однако не все женщины знают, что есть правила подготовки к анализу, которые помогут избежать ложного появления белка в моче:

Накануне анализа нежелательно есть много белковых продуктов: яиц, мяса, грибов. Такие продукты повышают количество белка в крови и моче. Необязательно соблюдать строгую диету, что рекомендуется ограничить употребление белковых продуктов.
Женщине желательно вставить во влагалище тампон. После родов у женщины начинается кровотечение, которое длится до месяца. Выделения довольно обильные, они могут попадать в анализ мочи и результат покажет белок. Вставлять тампон можно только с разрешения врача. Если есть швы или повреждения, нужно просто стараться собрать мочу аккуратно.
Перед сбором мочи нужно обязательно подмыться, а саму емкость помыть и простерилизовать накануне, а также тщательно просушить. Недостаточно чистая емкость нередко служит причиной появления ложного белка в моче.

Протеинурия – повышенное содержание белка в моче

В норме белок в моче должен отсутствовать, но есть референсные значения, составляющие 0,08 фракций белка на весь объем мочи. Однако даже такое небольшое количество белка некоторые врачи рассматривают, как начинающуюся инфекцию, поэтому рекомендуют продублировать анализ.

Некоторые врачи считают, что значение до 0,08 (от 0,033 и выше) все равно требует внимания. После родов и во время беременности нужно особенно внимательно отнестись к возможным воспалительным процессам. О нижней границе нормы не говорят, поскольку даже полное отсутствие белка – это норма.

Незначительное превышение нормы говорит о воспалительном процессе мочеполовой системы, сильное превышение нормы – о серьезной патологии почек.

На основании только ОАМ врач не ставить диагноз. Для начала он порекомендует женщине сдать мочу еще раз, соблюдая все правила гигиены. Причины появления белка в моче после родов могут быть различными:

Неправильный сбор мочи. При обильных послеродовых выделениях не всегда получается собрать мочу правильно. Выделения частично попадают в мочу, и в анализе обнаруживается белок.
Повышенная нагрузка на организм. Во время родовой деятельности женщина испытывает колоссальные нагрузки. Если сдавать мочу на следующий день, то в моче может обнаружиться незначительное количество белка, указывающее на физическое перенапряжение. При повторе анализа через 1-2 дня белок, как правило, исчезает.
Нарушение работы почек. Если работа почек нарушена сильно, что белок в моче будет обнаружиться в значительном количестве как во время беременности, так и после родов. В этом случае необходимо проверить почки, пройти процедуру УЗИ, сдать анализы крови.
Гестоз. Это наиболее опасная причина появления белка в моче во время беременности, поскольку она может привести к гибели матери и ребенка. У женщины сильно повышается давление, нарушается проницаемость сосудов. Даже после родов (при гестозе через кесарево) признаки гестоза и белок в моче сохраняются. Женщину некоторое время наблюдают в условиях стационара.

Чаще всего повышенное содержание белка в моче свидетельствует о воспалении почек

Если количество белка в моче слишком велико, то, вероятнее всего, есть серьезное заболевание почек или мочеполовой системы. При постоянном повышенном содержании белка в моче болезнь редко протекает бессимптомно. Сильное поражение почек сопровождается характерными симптомами, соответствующими тому или иному заболеванию.

Сам по себе белок в моче не является причиной для прерывания грудного вскармливания, но, если назначается медикаментозное лечение, по поводу лактации нужно консультироваться со специалистом.

Белок в моче во время беременности и после родов может сигнализировать о следующих заболеваниях:

Пиелонефрит. Инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением почечной ткани. Это серьезное заболевание, которое нередко сопровождается сильными болями и значительным ухудшением состояния. На последних сроках беременности пиелонефрит может стать причиной экстренного кесарева сечения. Характерные симптомы пиелонефрита: сильная боль в пояснице, жар, озноб, тошнота и рвота, отеки частое мочеиспускание.
Гломерулонефрит. Это заболевание затрагивает гломерулы (клубочки) почек. Он может развиваться на фоне инфекции или системных заболеваний. Основные симптомы: сокращается количество выделяемой мочи, сама моча становится темной, появляются боли в пояснице, тошнота, рвота, повышенное давление и температура тела, отеки. Боль сопровождает заболевание не всегда, поэтому во время беременности некоторые симптомы остаются незамеченными.
Нефропатия. Это собирательный термин, которым обозначается нарушение работы почек и разрастание соединительной ткани. Симптомы различные, но чаще это боли в пояснице, нарушение мочеиспускания, тошнота, отеки, повышение артериального давления, слабость, головная боль.

Это не весь перечень возможных заболеваний, которые сопровождаются белком в моче. Он может появляться при цистите, камнях в почках, опухолевых процессах.

Медикаментозное лечение протеинурии зависит от причины ее возникновения

Белок в моче является диагностическим признаком, а не самостоятельным заболеванием. Лечение будет зависеть от причины появления белка в моче. В первую очередь нужно правильно поставить диагноз. Если будет подозрение на неправильный сбор материала, то мочу соберут стерильным катетером.

За появление белка в моче отвечает специальный гломерулярный барьер в почке, который фильтрует мочу. Если в моче появился белок, значит проницаемость барьера нарушена и ее нужно восстановить.

Заболевания, приводящие к появлению белка в моче, обычно лечатся медикаментозно, а также врач может порекомендовать щадящую диету и постельный режим.

Кортикостероиды. Препараты на основе преднизолона составляют группу гормональных препаратов, обладающих противовоспалительным и болеутолящим действием. Они назначаются при различных воспалительных инфекционных заболеваниях. Врач подберет такие препараты, которые будут максимально безопасными для ребенка и не требующими прерывания грудного вскармливания.
Противоопухолевые препараты. Эти препараты назначаются нечасто и лишь при опухолевых процессах. Врач может назначить их в том случае, если белок в моче вызван опухолью в почке. Цитостатики обладают большим количеством побочных эффектов и противопоказаний, поэтому принимать их можно только с разрешения врача и в случае крайней необходимости.
Препараты, предупреждающие образование тромбов. Часто назначаются препараты, нормализующие работу сосудов и предупреждающие образование тромбов. Они позволяют улучшить микроциркуляцию в почках и органах малого таза.
Антибиотики. Антибиотики назначаются при воспалительном процессе, провоцируемом бактериями. Антибиотики пропиваются курсами одновременно с пробиотиками для поддержания микрофлоры кишечника. Не все врачи советуют прерывать грудное вскармливание при приеме антибиотиков. По поводу кормления нужно консультироваться с педиатром.
В некоторых случаях назначаются мочегонные препараты и травы для улучшения оттока мочи. Не все препараты допустимы при кормлении грудью. Принимать их рекомендуется только после консультации врача и тщательного обследования.

Больше информации о том, как «читать» общий анализ мочи можно узнать из видео:

источник

Симптомы гестоза во время беременности: тошнота, жажда, прибавка в весе. Лечение гестоза и его профилактика.

Наталья Курникова врач акушер-гинеколог

Все знают, что беременность нередко сопровождается токсикозом. Обычно он проходит примерно к 16 неделе. Но тошнота и слабость могут неожиданно вернуться во второй половине беременности. И эти симптомы — лишь «вершина айсберга», в организме в это время происходят гораздо более серьезные процессы. Такое состояние называют поздним токсикозом или гестозом. Почему оно возникает, как проявляется и чем может грозить?

Гестоз — коварное заболевание, довольно долго он может никак себя не обнаруживать. Хотя в организме в это время уже вовсю идет патологический процесс. Чаще всего гестоз выявляется в третьем триместре (после 28 недели), по статистике с ним сталкивается до 30% будущих мам.

Как обычно, точную причину гестоза врачам не удается установить. По мнению одних исследователей, гестоз развивается из-за нарушения гормональной регуляции. По другой версии — из-за иммунологической несовместимости матери и плода. В общем, большинство специалистов сходится в том, что проблемы возникают из-за изменений, которые активно происходят в период беременности, однако организм не успевает к ним приспособиться. Как следствие, начинаются разнообразные нарушения.

При гестозе происходит спазм мелких кровеносных сосудов, в результате этого резко снижается количество крови, несущей кислород и питательные вещества. Органы перестают получать необходимое количество кислорода и питательных веществ, их работа нарушается. Жидкость, которая находится в тканях организма, не может всасываться через суженные мелкие сосуды, поэтому появляются отеки, жажда. В организме «сбивается» водно-солевой баланс. Хуже функционирует плацента, ребенок получает недостаточное количество жизненно важных веществ, с трудом выводятся шлаки. Все это может привести к замедлению роста и развития плода, гипоксии (нехватке кислорода). Из-за спазма мелких сосудов растет количество крови в крупных кровеносных сосудах, что увеличивает артериальное давление, могут появиться головные боли.

Выделяют «чистые» гестозы — они возникают внезапно, как «гром среди бела дня». При этом женщина может быть совершенно здорова и не иметь побочных заболеваний. Их объясняют тем, что организм не успевает перестроиться и плохо справляется с нагрузкой.

Второй вид — «комбинированные» гестозы, возникающие на фоне других болезней. В группу риска входят женщины с проблемами сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ревматические пороки сердца), с эндокринными заболеваниями (сахарный диабет). Также велика вероятность проявления гестоза, если он был во время предыдущей беременности или если женщина ожидает первенца или двойню, особенно после 35 лет.

Если во второй половине беременности появляется неукротимая рвота (более пяти раз в день) и повышенное слюноотделение, то говорят о раннем гестозе. Это состояние может привести к обезвоживанию организма, что крайне опасно для плода. В этом случае беременную отвозят в стационар, ставят капельницу и следят за ее самочувствием. Очень важно вовремя распознать самые первые симптомы гестоза и обратиться к врачу, который возьмет необходимые анализы и назначит лечение.

Еще большую угрозу представляет поздний гестоз. В результате его может развиться водянка (накопление жидкости в тканях или полостях и органах тела), нефропатия (нарушение работы почек, которое может перерасти в хронический пиелонефрит), эклампсия. Последняя — опаснее всего, она ставит под угрозу жизнь и мамы, и ребенка. При эклампсии возможна преждевременная отслойка плаценты, обмороки, судороги. В этом случае врачи прибегают к искусственным преждевременным родам. Способ родоразрешения зависит от степени тяжести гестоза и непосредственно акушерской ситуации в каждом конкретном случае.

Классическое «трио» симптомов гестоза выглядит так: белок в моче, стойкое повышение артериального давления, отеки. Последние возникают из-за повышенной проницаемости сосудов, в результате чего плазма (жидкая часть крови) попадает в ткани. Как правило, отеки особенно заметны утром и вечером. В первую очередь у беременной отекают ноги, затем — лицо и руки (они немеют, становится трудно сгибать пальцы). Многие женщины пытаются избавиться от отеков, используя мочегонные средства. Но в случае гестоза это может лишь ухудшить ситуацию. Поэтому лучше не злоупотреблять диуретиками и уж точно не следует их применять без консультации с врачом.

Также на наличие гестоза может указывать постоянная тошнота и патологическая прибавка в весе. Очень важно отслеживать этот момент. Ведь многие считают, что во время беременности нужно есть все, что хочется (что, в целом, так, но в разумных пределах), и вполне нормально, что вес растет. Однако должно насторожить, если вес продолжает повышаться при обычном режиме питания.

Еще один признак гестоза — сильная жажда. Поэтому очень важно контролировать количество жидкости, потребляемой в течение дня. И соотносить его с тем, сколько мочи выделяется. Если разница значительна, это может быть признаком патологии. Кстати, сейчас существует множество специальных программ и для iphone, и для android, которые позволяют отслеживать потребление воды в течение дня, что очень удобно.

В особо тяжелых случаях состояние может ухудшиться внезапно — резко повышается давление, появляются «мушки» перед глазами, головная боль, заложенность в ушах, тошнота и боль в животе. Если все это произошло, необходимо немедленно вызвать «скорую помощь», иначе последствия могут быть плачевными.

Своевременно заметить гестоз можно, регулярно сдавая анализы мочи и измеряя давление. Кроме того, важно внимательно прислушиваться к себе и сообщать врачу обо всех подозрительных ощущениях. Также необходимо отслеживать увеличение веса.

Что касается профилактики гестоза, то, как и в случае с другими заболеваниями беременных, ее лучше начинать до зачатия. В течение 3 месяцев перед планируемой беременностью желательно пропить фолиевую кислоту, витамины Е и D. Важные составляющие профилактики — режим дня и рациональное питание, прогулки на свежем воздухе. Пища должна быть разнообразной и содержать все питательные вещества: белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы. В период беременности следует ограничить употребление сахара, кондитерских изделий, сладких десертов, газированных сладких напитков.

Если в моче обнаружился белок, рекомендуется ввести в свой рацион больше белковой пищи: куриное мясо, молочные и кисломолочные продукты. Ограничьте употребление острой, соленой и жирной пищи, которая может стать дополнительной нагрузкой на почки, ведите активный образ жизни, ходите на фитнес для беременных, совершайте пешие прогулки на свежем воздухе. Иногда при диагнозе гестоз врачи предлагают лечь «на сохранение» в опасные сроки — на 22-24 и 32-36 неделе. Но, в целом, комплекс профилактических мер зависит от индивидуальных реакций организма, поэтому нужно обязательно советоваться с наблюдающим вас врачом.

источник

Протеинурия — это появление белка в моче. Она бывает следствием различных физиологических состояний, но чаще встречается при патологии. В нормальном анализе мочи белка быть не должно. Физиологическая протеинурия обычно выявляется разово, ее объем должен укладываться в 0,033 г/л, может встречаться у детей, считается нормой при беременности (в случае соответствия количеству до 0,033 г/л), провоцируется повышением температуры, длительными пешим переходами, интенсивными тренировками, сильным стрессом, может быть следствием введения гормона норадреналина. Если же появился белок в моче после родов как к этому относится, опасно ли это состояние, и что с ним делать обсудим ниже.

Сначала рассмотрим патологическую протеинурию, а точнее, почему она может возникать. В зависимости от расположения различают 3 большие группы патологических состояний:

поражение на уровне организма или преренальные причины;
из-за патологии почек — ренальные причины;
когда проблема кроется в мочевыводящих путях говорят о постренальных причинах.

Появление протеинурии может быть вызвано масштабным разрушением эритроцитов, например, при гемолитических анемиях, переливании несовместимой крови. Причинами также служат размножение тканей при травмах, во время операций.

К преренальным причинам относится также миеломная болезнь, когда в мочу фильтруются патологические белки Бенс-Джонса и другие. При миеломной болезни протеинурия может быть как преренальная, так и ренальная из-за повреждения белками клубочков почек, канальцев.

На уровне почек протеинурия является следствием нарушения проницаемости клубочков или канальцев.

Поражение на уровне клубочков встречается при заболеваниях:

бессимптомной протеинурии;
нефротическом синдроме по неизвестным причинам;
гломерулонефрите;
опухолях почек;
в результате токсического действия препаратов;
некоторых врожденных заболеваниях, приводящих к появлению протеинурии.

Поражение канальцев происходит при следующих заболеваниях:

редкие наследственные недуги (цистиноз — болезнь накопления цистина, врожденные нарушения обмена меди, галактоземия — наследственный дефицит фермента, расщепляющего галактозу и пр.);
интоксикация наркотическими средствами, солями тяжелых металлов;
передозировка витамина Д;
снижение калия в крови;
тубулярный некроз — омертвение канальцев;
последствия лечения антибиотиками и другими препаратами;
образование множественных почечных кист;
саркоидоз — хроническое заболевание, возникающее по неизвестным причинам, характеризующееся образованием гранулем в разных органах.

Протеинурия из-за патологии мочевыводящих путей развивается при заболеваниях мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. Это может быть инфекционное воспаление, опухоль, образование камня в мочевом пузыре, иногда патология половой системы.

Белок в моче после кесарева сечения или естественных родов может появляться из-за повышенного стресса. Роды — это большая нагрузка на организм как в эмоциональном, так и в физическом плане — и первое, и второе провоцирует протеинурию.

Если было оперативное вмешательство, то процесс фильтрации белка в мочу связан с повреждением тканей, переливанием плазмы или компонентов крови (тогда следует исключить несовместимость), при осложнениях оперативного родоразрешения. В этом случае протеинурия не связана с патологией почек, поэтому по мере устранения осложнений уходит и белок из мочи.

Что касается женщин, перенесших осложнение беременности — гестоз, то белок из мочи должен исчезнуть после родов. Если белок остается, нужно искать причину. Неправильный сбор мочи, обильные выделения также зачастую становятся причиной ложноположительного анализа мочи на белок после родов. Нельзя исключать и патологические причины протеинурии — возможно все дело в работе почек. Особенно это касается женщин, у которых до беременности были какие-то проблемы с мочевой системой, либо выявлено заболевание во время беременности.

Видео: О чем говорят анализы мочи

Протеинурия — это всего лишь синдром, который сопровождает какое-либо физиологическое состояние или заболевание. Поэтому в зависимости от причины отличаются и симптомы. Сама по себе протеинурия может вообще не иметь симптомов, либо они не специфичны, то есть указывают и на другие заболевания почек, а их появление ни в коем случае не утверждает, что это именно протеинурия.

Синдром заставляют заподозрить отеки лица по утрам, появление осадка и белых хлопьев в моче. Есть ли она на самом деле и насколько выражена позволяют определить только общий анализ мочи с количественным определение белка.

Опасность патологической протеинурии сводится прежде всего к потере белка. Белок удерживает воду, если его концентрация в крови снижается, то это приводит к переходу воды в ткани и появлению отеков. Непосредственная опасность связана еще и с тем, какой вид белка теряется с мочой, является ли этот белок патологическим, то есть способен ли он повреждать почки своим появлением и сколько его теряется.

Опасность может заключаться в самом заболевании, которое вызвало его появление в моче. Физиологическая протеинурия не опасна и проходит самостоятельно, патологическая же требует контроля и лечения.

Протеинурию можно определить путем сдачи общего анализа мочи, обязательно смотрят количество белка, если он был выявлен. Очень часто анализ мочи после родов показывает ложноположительный белок. Тогда женщинам обычно рекомендуют более тщательно провести обмывание половых органов перед сбором мочи и повторить анализ.

Если же есть подозрения на заболевания почек, то анализ берут с помощью катетера, что позволит получить более точный результат. Существует качественное определение белка — оно отвечает на вопрос есть белок или нет, количественное определение — показывает сколько его там присутствует и полуколичественные методы. Последние при достижении определенного уровня белка позволяют выявить его специальными тест-полосками.

Лечение протеинурии всегда сводится к лечению заболевания, ее вызвавшего. Что касается лечебной коррекции самого синдрома, то для восполнения белка назначается рацион с повышенным его содержанием, при необходимости вводят альбумин внутривенно-капельно.

источник

Белок — главный критерий, на который обращают внимание врачи при изучении результатов анализа мочи беременной. Наличие вещества в биоматериале может быть первым признаком опаснейшего для женщины и плода состояния — гестоза. В норме у будущих мам этот показатель составляет 0,033 г/л.

Но результат исследования может показывать отклонения не только из-за почечного фактора, позднего токсикоза. Поэтому важно правильно дифференцировать причины и определить, когда есть серьезная опасность, а когда — поможет минимальное лечение.

Почки играют роль фильтра. Они прогоняют через себя кровь, убирают из нее воду с солями и метаболитами, но задерживают жизненно важные вещества — глюкозу и протеин. Сахар в норме никогда не должен проходить в мочу. Для белка существуют исключения. Так, это может быть связано с особенностями функции почек, иметь физиологические причины. Часто проявляется на поздних сроках, перед родами. Тогда в анализе определяется до 1 г/л белка. Ренальные (почечные) протеинурии возникают при нарушении пропускной способности органа. В этом случае повышенный показатель фиксируется после употребления в пищу большого количества яиц физической нагрузки, сильного переохлаждения.

Но отклонения могут свидетельствовать о патологиях. Возникают при поражении структурной единицы почки (нефрона) и проявляются при следующих заболеваниях:

острый и хронический гломерулонефрит;
почечная недостаточность;
пиелонефрит;
амилоидоз почек;
нефротический синдром.

Любые болезни почек, которые были у женщины до беременности, увеличивают риск развития гестоза. Это тяжелая патология, которая дает о себе знать после 20 недель гестации. Для нее характерны выраженные отеки, потеря белка и повышение артериального давления. Степень тяжести состояния определяется по специальной таблице. В ней учитывается семь показателей, одним из которых является количество протеина в моче.

Если при беременности протеинурия не нарастает — это благоприятный прогностический признак. Если же, наоборот, отмечается постепенное увеличение белка в анализах, гестоз считается прогрессирующим. В этом случае необходима срочная госпитализация.

Обычно одновременно с потерей протеина наблюдается стойкое повышение артериального давления, нарастают отеки. Это связано с тем, что белок способен связывать большое количество воды в организме. При его потере теряется и субстрат, удерживающий воду в кровяном русле, поэтому она выходит за пределы сосудов, пропитывает ткани.

Тяжелый гестоз проходит стадию преэклампсии или нефропатии беременных. При этом, кроме основных симптомов, появляются дополнительные:

головная боль;
тяжесть в затылке;
мелькание «мушек» перед глазами;
тошнота, рвота;
боль справа под ребрами;
нарушение памяти;
бессонница;
вялость и раздражительность.

Не всегда причины кроются в поражении почек. Имеют влияние состояния, которые связаны с патологией нижележащих мочевыводящих путей:

В отличие от позднего токсикоза, эти патологии могут появляться уже на раннем сроке гестации. Но для них нехарактерно определение большого количества белка: обычно концентрация не превышает 1 г/л. Но обязательно будут другие примеси — лейкоциты, эритроциты. Воспалительные заболевания редко протекают бессимптомно. Обычными признаками для них является:

При кольпите также отмечают обильные выделения из половых путей, зуд, боли во время полового акта.

Беременная регулярно сдает анализы мочи, чтобы вовремя выявить патологические процессы и избежать развития осложнений. Последние могут быть крайне опасны для здоровья матери и ребенка.

Кольпит, цистит или уретрит всегда имеют инфекционную природу. Любой микробный очаг в организме связан с риском инфицирования плода. На ранних сроках это часто приводит к выкидышу, в более поздний период — вызывает внутриутробное заражение, многоводие, поражает плаценту. Воспаление в половых путях увеличивает риск передачи возбудителя ребенку при родах.

Часто это состояние сопровождается развитием плацентарной недостаточности, хронической гипоксии плода. Дети рождаются маловесные, со сниженными адаптационными способностями.

Есть риск преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, антенатальной гибели. Это чаще всего происходит при длительном стойком повышении артериального давления.

Для женщины гестоз опасен развитием следующих осложнений:

острая почечная недостаточность;
отек легких;
кровоизлияния в надпочечники и другие органы;
мозговая кома;
HELLP-синдром.

Диагностика направлена на установление причин протеинурии. Уже клинический анализ мочи поможет приблизительно предположить диагноз.

Инфекция . Если поражены почки (пиелонефрит), то проявляется большое количество лейкоцитов, мутный осадок. При инфекционном процессе в мочевом пузыре или уретре также определяются бактерии, слизь. Дифференцировать эстояние от почечной протеинурии помогают пробы Нечипоренко, Аддиса-Каковского.
Гестоз . В биоматериале отсутствует осадок, количество белка может быть различным.

Для точной диагностики необходимы специальные исследования:

суточный диурез;
потеря белка с мочой за сутки;
характер осадка;
проба по Зимницкому;
анализ крови на мочевую кислоту, мочевину, креатинин.

Также оценивается общая прибавка веса женщины за весь срок вынашивания.

Следы белка в моче не считаются патологией, если нет дополнительных признаков. Но сочетание с артериальной гипертензией, отеками, поражением других органов говорит о серьезном заболевании. Лечение зависит от выявленных причин и степени тяжести состояния.

Избавиться от инфекции в мочевом пузыре, уретре можно, используя антибиотики. Чаще всего это защищенные пенициллины, которые можно назначать в любом сроке. Со второго триместра к ним присоединяются цефалоспорины. Рекомендуется диета, подкисляющая мочу, питье клюквенного морса и отваров «почечных» трав.

Гестоз и любые патологии почек требует особого подхода. Только отеки первой степени можно лечить дома. Вторая и третья — требуют госпитализации. Женщинам с протеинурией и повышенным давлением нельзя есть соленую пищу. Учитывая потери белка, продукты должны быть богаты протеинами, но с уменьшенным количеством жира.

Цель лечения — восстановить и сохранить функции жизненно важных органов, предотвратить судороги и помочь женщине родить ребенка. Для снижения давления назначают раствор магния сульфата. Чтобы нормализовать объем циркулирующей крови и ее реологические свойства, применяют растворы кристаллоидов и коллоидов. Также необходимы препараты, улучшающие состояние плаценты, способствующие седации женщины.

Но есть показания, при которых единственным методом лечения становится досрочное родоразрешение:

средняя степень гестоза — нет ожидаемого эффекта от лечения семь дней;
тяжелый гестоз — нет эффекта два-шесть часов;
вне зависимости от тяжести — задержка развития плода третьей степени на фоне лечения.

При эклампсии и ее осложнениях решение принимают в течение двух-трех часов.

источник

Важный показатель анализов во время беременности и после нее – белок в моче. В норме урина не имеет следов белка. Его присутствие (протеинурия) свидетельствует о воспалительном процессе в организме или нарушении целостности мембран клубочков и канальцев почек. Общий анализ мочи обязателен для недавно родивших пациенток. Врачи пристально следят за этим показателем, ведь именно он становится первым сигналом болезни.

Основная функция почек – фильтрация крови и выведение из организма продуктов метаболизма и избытка жидкости. Почечный фильтр устроен таким образом, чтобы в мочу попадали вода и растворенные в ней вещества с малой молекулярной массой. Молекулы белка слишком большие, чтобы пройти через базальную мембрану почечного фильтра в нормальных условиях.

Появление белка в моче свидетельствует о нарушении целостности почечного барьера или о повышении его проницаемости. Чаще всего повышение белка в моче сопровождается его увеличением в крови. Он также может появиться в результате ошибочно – из-за неправильного сбора материала для анализа.

Незначительно белок в моче может повышаться по физиологическим причинам: избыточное поступление белков с пищей или интенсивные физические нагрузки незадолго до сдачи анализа.

Это объясняет причины наличия белка в моче женщины сразу после родов. Если она рожает естественным путем, то ей приходится перенести тяжелую нагрузку. В норме белок в послеродовой моче должен исчезнуть через 1—2 дня. Если этого не произошло, следует обратить внимание на состояние ее почек.

Белок в моче перед родами может появляться из-за нервного напряжения и стрессового состояния будущей мамы.

Повышенный белок — это симптом. Само увеличение уровня белковых тел в моче не угрожает здоровью, но это свидетельствует о том, что почки не справляются со своей функцией по причине болезни.

Белок в моче может появляться при таких заболеваниях:

воспаление стромального компонента почек (пиелонефрит);
воспаление паренхимы почек (гломерулонефрит);
воспаление других органов мочеполовой системы (уретерит – мочеточников, цистит – мочевого пузыря, уретрит – мочеиспускательного канала);
гестоз (поздний или предродовой токсикоз беременных);
нефропатия – нарушение работы почек;
ожоги больших площадей (ожоговая болезнь).

В процессе диагностики этих болезней обращают внимание и на другие компоненты анализа. В случае патологии почек, кроме белка в урине, будут найдены эритроциты, лейкоциты и глюкоза.

Последствий от появления белка в моче следует ожидать не из-за самого белка, а из-за фактора, который спровоцировал его появление. Если тревожный звонок был замечен вовремя, и лечение начато своевременно, то появление осложнений маловероятно.

Негативные последствия таких болезней возникают по причине того, что пациентка вовремя не обратилась за помощью специалистов при появлении каких-либо симптомов или по причине халатности медработников, следящих за показателями роженицы.

Именно поэтому беременным женщинам и уже родившим проводят общий анализ урины, гораздо чаще, чем другие диагностические процедуры.

Неблагоприятное последствие повышения белка в моче во время беременности – гестоз. Эта патология характерна нарушением кровотока в почках и головном мозге, как следствие отечность, интоксикация продуктами распада белка. Также нарушается нормальная работа плаценты. Ребенок получает меньше питательных веществ и кислорода, что в отдельных случаях приводит к патологиям развития, преждевременным родам или выкидышам.

Если белок в моче после родов повышен в течение 3 и более дней, стоит опасаться развития почечной недостаточности. При ухудшении работы почечного фильтра наблюдается отечность, повышение температуры, интоксикация. Когда токсичные продукты метаболизма перестают выводиться из организма, они начинают отравлять все остальные органы – развивается полиорганная недостаточность.

Чтобы не допустить подобных последствий, необходимо вовремя выполнять все указания врача: сдавать анализы, проходить курс лечения.

Правильно собранный материал для анализа это важный компонент диагностики. Чтобы исключить ошибочный результат и не делать лишних повторений анализов, нужно придерживаться правил сбора анализа мочи:

чистая посуда без следов моющих средств (лучше приобрести в аптеке стерильную баночку для сбора мочи);
для анализа берется утренняя моча, не стоит завтракать перед ее сбором;
прежде чем собрать урину нужно вымыть наружные половые органы, не стоит при этом применять антисептические средства (они разрушают белок);
лучше закрыть тампоном влагалище, так выделения не попадут в мочу;
собирается средняя порция урины (начинать мочеиспускание нужно в унитаз, затем поднести посудину, собирать не до конца).

Следуя этим правилам, можно предотвратить попадание постороннего белка в анализ.

У здоровых людей белок в моче не должен выявляться вообще. При этом существует значение или отклонение, которое не рассматривают, как патологию – 0,08 г/л (по некоторым данным 0,033 г/л). Такое количество белка может быть свидетельством физиологического процесса или пренебрежения проведения гигиенических процедур перед сбором мочи. Однако, это может быть ранним свидетельством развития воспалительного процесса в почках. Поэтому при выявлении белка даже в самых незначительных концентрациях, на следующий день проводят повторный анализ.

Для беременной женщины граничный показатель нормы белка в моче – 0,14 г/л. Но и при таких цифрах за пациенткой устанавливается наблюдение с обязательной сдачей анализа через пару дней.

Сразу после родов белок в моче у женщины может быть сильно повышен (особенно, если роды были сложные). В первые сутки — это нормально, ведь женщина перенесла сильную физическую и нервную нагрузку. Но через 2 дня после родов показатели должны нормализоваться (до 0,08 г/л). Если этого не произошло, необходимо провести дополнительные диагностические мероприятия, и начать терапию.

Если выявлен высокий белок в моче, лечить необходимо то заболевание, которое привело к такому состоянию. Поэтому прежде чем приступать к терапии, необходимо установить точный диагноз. Если почечный барьер нарушен, его нужно восстановить, а также устранить воспалительный процесс и возможную инфекцию.

Основной метод лечения – медикаментозный. Рекомендованы препараты таких групп:

гормональные противовоспалительные (кортикостероиды) – обладают противомикробным, противовоспалительным и анальгезирующим эффектами;
средства, разжижающие кровь (антикоагулянты) — для предотвращения сгущения крови и образования тромбов;
противомикробные средства (антибиотики) – устраняют возбудителей инфекционных заболеваний бактериальной природы;
пробиотики и эубиотики принимаются в комплексе с антибиотиками для профилактики дисбактериоза;
мочегонные лекарства;
витаминные комплексы для улучшения общего состояния.

Кроме приема препаратов, рекомендовано временно снизить потребление белка с пищей, пить больше жидкости и оставаться в постели до полного выздоровления. Необходимо с осторожностью проводить медикаментозную терапию, если женщина кормит грудью. Существуют медикаменты, которые проникают в материнское молоко, поэтому назначать препарат и его дозировку должен только врач. И весь процесс лечения должен проводиться под его контролем.

источник

всем привет! у меня срок 37,5 недель, белок в моче. Отёков нет (ни скрытых, ни видимых), АД в норме (всю беременность 120 на 70, как часы), самочувствие тоже всю Б отличное. От белка сейчас колят внутривенно магнезию и пью ношпу. Уролог пугает, что если не поможет, то уложит меня до родов в больницу. Насколько всё-таки это серьезно? Есть люди, рожавшие с белком?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

нет, автор, таких нет. У таких сразу все крепко зашивают внизу

Это с почками проблемы,в итоге у меня все нормально обошлось, но от помощи врачей не отказывайтесь. Здоровья вам и вашему малышу

Мне гомеопат помог.За три дня белок пришел в норму.Гинеколог чуть со стула не упала.

у меня белок всю беременность то был, то пропадал. А потом выяснилось, что во время беременности у меня одна почка опустилась и там что-то пережало, поэтому и была такая неразбериха. Родила сама, все нормально. Отеков тоже не было т давление было нормальное.

Вы лучше спросите у кого его нет на 38 неделе, по моему у всех есть следы белка хотя бы. беременность, это ж нагрузка на выделительную систему,нужно смотреть на общее самочувствие.

у меня никогда не было белка, хотя до бер-ти перенесла пиелонефрит

Мне назначали мочегонные травы и бело исчез.

я рожала, последние дни белок в моче был, но заметила интересное — если сдам мочи очень мало в анализ — белок обязательно найдут, если много, то белок отриц.

У меня на 37 недели обнаружили белок,сразу положили в роддом.Там сказали ребенок доношенный будем вызывать,дали таблетки,утром выпишь.Утром проснулась роды сами начались.На Вашем сроке мне кажется это не так страшно,
ведь Вам вот вот рожать.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

В период беременности женщина очень бережно относится к своему здоровью. Она проходит множество обследований, чтобы обезопасить себя и малыша от возможных осложнений, которые могут возникнуть при беременности. Но как только беременность заканчивается, молодая мама, погрузившись в заботу о малыше, забывает о своем здоровье.

Делать это опрометчиво, ведь послеродовой период, это весьма тяжелый момент жизни. Из-за гормональной перестройки, организм переживает серьезные изменения, которые могут спровоцировать развитие патологических процессов. Белок в моче после родов – это одна из проблем, с которой сталкиваются роженицы.

После сдачи общего анализа мочи, женщина может услышать от врача, о протеинурии – содержание молекул белка. Конечно, в норме белок должен отсутствовать, а вот его содержание может сигнализировать о развитии патологических процессов организма. Но не стоит сразу паниковать и приписывать себе всевозможные заболевания, стресс может негативно отразиться на грудном вскармливании.

Во время исследования общего анализа мочи, специалисты определяют норму показателей, их отклонения. Если рассматривать идеальный вариант содержания белка, то его не должно быть, но при этом существуют допустимые границы.

Допустимая суточная норма содержания белка не должна, превышать 0,08г. Увеличение может наблюдаться после физической нагрузки или после сильного эмоционального потрясения, его содержание может достигать отметку 0,2 г/л. Чтобы исключить такие скачки, сбор биоматериала выполняют утром сразу после сна.

Дополнительные диагностические обследования, для исключения развития заболеваний, могут быть назначены роженице при обнаружении белка 0,033 г/л. Если анализ показывает показатель 0,14 г/л, это говорит о точном развитии воспалительного процесса.

Почки выполняют функцию фильтрации организма, выводя из него воду, вредные вещества. Белок это полезное вещество, которое содержится в крови. Если он начинает появляться в моче, можно сделать вывод, о сбое работы почек.

Белок в моче после родов не сопровождается характерными симптомами, они возникают из-за развития патологических изменений организма человека, указывая на возможные заболевания. Именно болезнь мочевыделительной системы будет причиной возникновения белка.

Нарушения в работе мочевыделительной системы будут иметь следующие симптомы:

Болевые ощущения в поясничной части спины, отдающие в левую или правую сторону;
повышение температуры;
тошнота, рвота, головокружение;
болезненное мочеиспускание;
уменьшение суточного объема мочеиспускания;
ложные, частые позывы к мочеиспусканию;
появление отеков;
повышение артериального давления;
повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов.

Заболевания, провоцирующие образование протеинурии:

Пиелонефрит – воспаление почек, с поражением паренхимы, чашечек и лоханки.
Клубочковый нефрит – воспаление клубочков почек, вызванное аутоиммунными или инфекционно-аллергическими процессами.
Нефропатия — нарушение работы почек, из-за поражения клубочкового аппарата и паренхимы.

Если после сдачи анализа, у молодой мамы был обнаружен белок, не стоит паниковать, это может быть ложный результат. Врач назначит сдать анализ повторно.

Если диагноз протеинурия подтвердится, врач проведет беседу, с целью сбора сведений о ее состоянии. Уточнит, имеются ли какие-либо симптомы, указывающие на наличие воспалительного процесса. Порой, мы не обращаем внимание, на ярко выраженные симптомы, ссылаясь на усталость. На основе полученного анамнеза, он сможет назначить дополнительную диагностику, для выявления причин возникновения протеинурии.

В качестве диагностических обследований может быть назначено:

Ультразвуковое исследование почек, мочеточников – классический метод диагностики, оценивающий состояние почек, мочеточников. Может выявить очаги воспаления, кисты, новообразования.
Магниторезонансная томография почек (МРТ) и компьютерная томография (КТ) – поможет оценить строение и размер лоханки, чашечек, сосудов. Их функционирование и состояние.
Радиоизотопная диагностика мочевыделительной системы – может исключить или подтвердить такие заболевания, как пиелонефрит, гидронефроз, мочекаменная болезнь почек. Метод диагностики имеет преимущество перед УЗИ, МТР и КТ.
Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) – с использованием данного метода можно оценить функциональные способности нижних мочевых путей, процесс накопления и выведения мочи.
Урофлоуметрия – метод диагностики позволяет определить скорости мочеиспускания.

Проведенная диагностика поможет специалисту выявить заболевание, которое провоцирует развитие патологии.

Белок может быть обнаружен по причине воспалительного процесса, происходящего в организме. Но существуют и иные причины, которые могут повлиять на его возникновение, которые не связаны с патологией мочевыделительной системы.

Причины, влияющие на возникновения протеинурии, несвязанные с заболеваниями:

Сильная физическая нагрузка или сильное эмоциональное потрясение – данные причины могут спровоцировать появление белка, показатели достигают 0,2 г/л.
Неправильный сбор мочи – из-за близкого расположения мочевыделительного канала и влагалища, выделения из влагалища могут попадать в мочу. Данная проблема часто встречается, если у женщины имеются гинекологические заболевания.
Продукты питания – продукты, содержащие большое количество белка, могут сказаться на анализе мочи.
Использование не стерильных контейнеров для сбора мочи.

Правила сбора мочи, для исключения ложных результатов:

Собирать мочу на анализ нужно строго утром, после сна.
Предварительно необходимо выполнить гигиенический туалет половых губ, после чего ватным или марлевым тампоном закрыть половую щель, чтобы исключить попадания выделений из влагалища.
Для сбора биоматериала необходимо использовать стерильные контейнеры для мочи, купленные в аптеке.
Для получения чистого результата, рекомендовано использовать среднюю порцию мочи.
За сутки до сдачи анализа исключить из рациона продукты с большим содержанием белка.

Методы лечения будут направлены на устранение основного заболевания, которое вызывает образование белка.

Из медикаментозных препаратов может быть назначено:

Кортикостероиды — гормоны противовоспалительного действия.
Анальгетики – для уменьшения болевого синдрома.
Тромболитики – лекарственные препараты, способствующие растворению тромбов.
Антикоагулянты – препятствующие образованию тромбов.

Все препараты подбираются с учетом заболевания и его сложностей. Молодой маме не стоит переживать, если ее малыш находится на грудном вскармливании. Ей подберут медикаменты, которые разрешены к применению в период грудного вскармливания.

Если заболевание не является серьезным и сбой в работе мочевыделительной системе незначителен, может быть назначена диета, которая поможет снять нагрузку с работы почек.

Необходимо знать, что если не лечить причину, вызывающую образования белка, то можно получить такое осложнение, как эклампсия — заболевание, при котором артериальное давление может достигнуть наивысшей отметки, что является угрозой жизни женщины.

Безусловно, рождение малыша меняет мир молодой мамы, она полностью поглощена заботой о своей крохе. И это оправдано, ведь маленький человечек еще неприспособлен к самостоятельной жизни. Мама делает все, чтобы создать комфортные условия для своего ребенка.

Но не стоит забывать о себе, о своем здоровье. Порой, игнорируя простые сигналы организма, мы пропускаем развитие серьезных заболеваний, которые впоследствии могут стоить нам жизни. Подумайте о своей крохе, ведь теперь его жизнь зависит от вас. Что будет с ним, если с вами что-то произойдет?

Игнорирование симптомов, несвоевременная диагностика и отсутствие адекватного лечения, может вызвать сильнейшие осложнения заболевания. Чтобы этого не допустить, необходимо внимательно и бережно относиться к своему здоровью.

источник

Повышенный белок в моче нередко диагностируется во время беременности. Незначительное повышение показателей является нормой для будущих матерей, но нужно следить за результатами анализов, чтобы вовремя определить и начать лечить определенные патологии, которые вызывают такой симптом. Далее рассмотрены причины и последствия повышения белка в моче у беременной. Это может быть спровоцировано как физиологическими особенностями состояния женщины, так и различного рода патологиями, которые опасны для течения беременности. К счастью, большинства осложнений удается избежать, если заболевание обнаружено вовремя.

Практически у всех относительно здоровых людей в моче присутствует небольшое количество белка. Протеинурия обычно обусловлена физическим переутомлением, стрессом или злоупотреблением пищей с большим количеством белка. При этом незначительное увеличение показателя считается нормой и не требует лечения. У абсолютно здоровых пациентов белок в моче не выявляется вообще. У беременных женщин повышенный белок допускается, но повышение не должно превышать 0,002 г\л в разовой порции биологического материала. В конце беременности нормой считается значение до 0,033 г\л. Это слабо выраженная протеинурия, потому что нагрузка на почки очень высока. Если показатель сильно увеличен, то это говорит о серьезных патологиях.

Повышенный белок в моче у беременной — что это? В медицинской практике это явление называется протеинурией и может указывать на серьезное осложнение беременности. Такое состояние может быть связано с заболеваниями почек, мочевого пузыря или уретры. Если определяется повышенный белок в моче у беременной, это может и не быть патологией. Встречается физиологическая протеинурия, которая вызвана стрессом, тяжелой физической нагрузкой или перееданием (влияет употребление большого количества мяса и молочных продуктов). Физиологическое повышение уровня белка наблюдается в течение непродолжительного времени, после чего показатели приходят в норму. При этом общее состояние беременной не нарушено.

Что это значит — повышенный белок в моче у беременной? Такое заключение лаборант напишет по результатам общего анализа мочи, если белок обнаружен в биологическом материале. Тревогу должно вызвать появление белка в моче в первой половине беременности, повышение более 0,3 г в сутки, неоднократное появление белка. Лабораторные признаки обычно сопровождаются общим ухудшением состояния женщины. Появляется выраженная слабость, тахикардия, головные боли, отеки кистей и стоп, голеней, лица (преимущественно в первой половине дня), боль в пояснице, нарушения зрения (помутнение, появление перед глазами мушек), повышение АД, головные боли, непроизвольные подергивания мышц, нарушения мочеиспускания (боль и жжение, задержка или недержание мочи). Сочетание симптомов считается патологией и требует консультации врача.

Общий анализ мочи при беременности женщина сдает перед каждым посещением доктора. Если нет осложнений, то анализ повторяют каждые четырнадцать дней до 30 недель, а далее каждые семь дней. Это обязательный анализ, по результатам которого можно на доклиническом этапе обнаружить большое количество патологических состояний. Обычно при выявлении повышенного белка в моче у беременной назначается повторный анализ. Физиологическая протеинурия не требует лечения. При этом количество белка при повторных анализах не увеличивается, а женщину ничего в состоянии здоровья не беспокоит. Если выявлена патология, необходимо сразу же принимать соответствующие меры.

Что это значит — повышенный белок в моче у беременной? Такие результаты анализов наблюдающий врач может получить, если женщина элементарно не соблюдала правила сбора биологического материала. В таком случае повторный анализ обычно не показывает осложнений. Если повышенное количество белка выявлено и в повторных результатах, то нужно выяснять причины патологии. Причиной повышенного белка в моче у беременной обычно является гестоз. Подозревать это опасное состояние врач может не только на основании результатов анализов, но и по другим симптомам. Для уточнения диагноза необходима комплексная диагностика.

Что означает повышенный белок в моче у беременной? Если врач обнаружит гестоз, он будет настаивать на госпитализации. Отличить это опасное состояние от заболеваний почек довольно трудно, потому что многие из них характеризуются теми же симптомами. В любом случае беременная должна находиться под наблюдением медицинских работников. Также повышенный белок в моче у беременной может быть признаком болезней почек: пиелонефрита, гломерулонефрита и так далее. Точный диагноз определит врач.

Повышение белка в моче у беременной женщины может быть спровоцировано такими болезнями, как сахарный диабет, гипертония, сердечная недостаточность, поликистоз. В редких случаях повышение показателей может быть спровоцировано приемом некоторых лекарств, повышенным потоотделением перед наполнением емкости биологической жидкостью, повышенной температурой тела, употреблением в пищу большого количества молочных продуктов или яиц перед сдачей анализа.

Анализ является обязательным исследованием во время вынашивания ребенка перед каждым посещением наблюдающего доктора. Причины повышенного белка в моче у беременных нередко заключаются только в неправильном сборе биологического материала для проведения анализа. Нужно правильно подготовиться. Что повышает белок в моче у беременных? За день до анализа желательно ограничить в рационе количество мясных блюд, соленых, острых и кислых продуктов.

Собирать нужно утреннюю мочу в чистую емкость. Лучше использовать стерильные баночки для сбора материала из аптеки. Перед наполнением нужно провести туалет половых органов. Банку нужно наполнять средней порцией. Если есть выделения из влагалища, нужно прикрыть его ватным тампоном во избежание попадания выделений в емкость. После этого мочу нужно отправить в больницу на анализ максимум через два часа после сбора.

Для многих беременных женщин сбор утренней мочи является проблемой, потому что мочеиспускание учащается, так что утром уже буквально нечего собирать на анализ. В таком случае врачи рекомендуют засечь крайний поход в туалет по-маленькому ночью и наполнить баночку. В крайних случаях в течение четырех часов собранную мочу можно хранить в холодильнике.

Повышенный белок в моче у беременной женщины чаще всего вызван гестозом — поздним токсикозом. Поздний токсикоз характеризуется глубоким расстройством жизненно важных органов и систем. «Чистые» гестозы наблюдаются у беременных, которые ранее ничем не болели, но обычно патология наблюдается на фоне гипертонической болезни, заболеваний почек и желчевыводящих путей, патологий эндокринной системы, нарушений жирового обмена.

Причины развития гестоза до сих пор не выяснены. В настоящее время рассматриваются несколько возможных теорий возникновения патологии. Некоторые гинекологи считают гестоз своеобразным неврозом с нарушением отношений между подкорковыми образованиями и корой мозга. Другие специалисты придерживаются мнения, что нарушения функционирования сердца и сосудов и кровоснабжения внутренних органов возникают вследствие эндокринных нарушений.

Существует иммунологическая теория, согласно которой изменения, характерные для позднего токсикоза беременных, возникают из-за неадекватной реакции организма на определенные антигены тканей плода (при нормально протекающей беременности это не наблюдается). Сторонники генетической теории указывают на увеличение частоты гестозов у женщин, чьи матери тоже страдали этой патологией во время беременности. Некоторые врачи утверждают, что при физиологически нормально протекающей беременности возникают изменения в сосудах матки, которые питают плаценту. Если это происходит не в полном объеме, возникает поздний токсикоз.

При повышенном белке в моче у беременной врач обращает внимание на сопутствующие симптомы. Возникают отеки, но не всегда отеки во время вынашивания плода связаны именно с гестозом. После двадцатой недели беременности может развиваться поражение почек. Это проявляется повышением АД вместе с повышением белка в моче у беременной и отеками.

Тяжелая стадия гестоза развивается у 5 % беременных (чаще первородящих).На этом фоне проявляются признаки поражения ЦНС. При этом женщину беспокоит ощущение тяжести в затылке, тошнота и рвота, нарушение зрения (появление мушек перед глазами). Самая тяжелая стадия позднего токсикоза беременных (эклампсия) характеризуется сложным комплексом симптомов, самыми частыми из которых являются приступы судорог. Во время приступа может произойти внутричерепное кровоизлияние, то есть инсульт. Вероятна ранняя отслойка, что может стать причиной гибели плода.

Что обозначает повышенный белок в моче беременной? Это может указывать на гестоз. Самолечение при выявлении позднего токсикоза недопустимо, потому что это приведет к ухудшению состояния как самой беременной женщины, так и плода. Полностью вылечить гестоз обычно не представляется возможным, но можно контролировать это состояние, чтобы не допустить осложнений. Для беременной должен быть создан лечебно-охранительный режим, назначаются седативные препараты, медикаментозным путем восстанавливаются функции важных органов. Необходимо своевременное и бережное родоразрешением. Если гестоз поддается коррекции, то врачи не стимулируют преждевременные роды.

Патологии почек наблюдаются у 15-20 % беременных. Это сопровождается снижением аппетита, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния здоровья, постоянной слабостью, болями в боку или в пояснице, повышенным потоотделением, при гнойном пиелонефрите может возникать рвота. Симптомом воспалительного процесса являются постоянные боли в почках. При обнаружении подобных симптомов нужно обязательно обратиться к доктору. Если анализы подтвердят наличие патологии, женщину направят к нефрологу.

Пиелонефрит может спровоцировать преждевременные роды, нарушения развития плода вследствие отравления токсинами, сбои в работе нервной системы матери. Заболевание может перейти в хроническую форму, если вовремя не начать лечение. Намного реже встречается гломерулонефрит — воспалительное заболевание, возникающее вследствие сбоев в ЦНС. Сопровождается состояние повышением АД, высокой температурой, болями в боку, сильной отечностью и судорожными припадками. Болезнь развивается стремительно. Может вызвать выкидыш, задержки в развитии ребенка.

При пиелонефрите, например, назначаются противовоспалительные препараты на травах и диуретические средства. В некоторых случаях необходимы антибиотики. Для устранения застойных явлений рекомендуется не спать на спине. Следует больше времени проводить в движении в чаще вставать на четвереньки. Обычно при проведении лечения уровень белка быстро снижается. Если это не происходит, врач может заподозрить гестоз, лечение которой уже намного сложнее. Обычно медики дожидаются стабилизации показателей и поддерживают их в норме до родов. Иногда возможно полноценное вынашивание плода в течение всех девяти месяцев, но угроза преждевременного родоразрешения при такой патологии присутствует всегда.

Высокое содержание белка может сигнализировать о различных патологиях и опасных для сохранения беременности заболеваниях. Последствиями повышенного белка в моче у беременной женщины могут быть острая недостаточность кровоснабжения, кровоизлияния и судороги, ребенок страдает кислородной недостаточностью и медленнее развивается. При систематическом выявлении и повышенных показателей беременную обычно направляют на стационарное лечение, чтобы контролировать состояние самой будущей матери и плода.

Беременность может пройти успешно и при повышенном содержании белка в моче. Все зависит от патологии, которая провоцирует такие результаты анализов. Если своевременно диагностировать опасное состояние и устранить причины его появления, можно избежать и последствий болезни. Например, достаточно вылечить воспалительный процесс или инфекцию в почках, чтобы с минимальным ущербом сохранить здоровье мамы и будущего ребенка. После обследования лечат не симптом (то есть повышенное содержание белка), а причину, которая его вызвала.

Женщина в положении должна осознавать всю серьезность ситуации, поэтому нужно уделять внимание полноценному питанию и в общем своему состоянию здоровья. Желательно измерять артериальное давление дважды в сутки. Нельзя игнорировать звон в ушах, потемнение в глазах, головную боль. Физиологическая склонность к отекам во время беременности подразумевает контроль количества жидкости. Важно контролировать вес, потому что лишние килограммы провоцируют прогрессирование гестоза. Целесообразно снизить количество употребляемой кисломолочной продукции, перца, копченостей, шоколада, соли, кофе и черного чая, мяса с корочкой. Соблюдать диету следует особенно тщательно во втором и третьем триместрах беременности.

Для облегчения работы почек, которые и так испытывают повышенную нагрузку во время беременности, многим женщинам рекомендуются препараты на растительной основе, а именно «Канефрон» или «Фитолизин». «Канефрон», например, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и антиоксидантное воздействие, что обуславливается растительными компонентами, входящими в состав препарата. Используется как в составе терапии, так и для профилактики. Достаточно эффективны мочегонные чаи на травах, брусничный и клюквенный морс. Но перед употреблением любых средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

источник