Белок в моче при беременности что нельзя кушать

В период беременности женское тело постепенно перестраивается для того, чтобы выносить ребенка, поэтому постепенно все внутренние системы организма проходят через ряд сильных изменений. Прежде всего, наибольшему влиянию подвергается именно мочеполовая система, поэтому беременные женщины для контроля над своим здоровьем достаточно часто должны сдавать анализ мочи. Ориентируясь на его результаты, врачи сразу же могут заметить проявившиеся в организме заболевания и негативные реакции, которые могут впоследствии сказаться на состоянии матери и ребенка. В этой статье скажем о том, что же представляет собой лечение белка в моче, диета против которого довольно часто назначается женщине в столь важный для нее период.

Прежде чем начать разбираться в том, какая диета при наличии белка в моче будет самой актуальной, следует понять, чем же именно повышенный показатель этого вещества будет грозить беременной женщине. Стоит понять, что врачи при проверке любого анализа мочи всегда первым делом смотрят на уровень белка, поскольку именно с его помощью можно определить, имеются ли у беременной проблемы с мочеполовой системой или почками. Он является неким показателем, который говорит о наличии в организме матери сбоя, которого быть не должно, а потому он может впоследствии негативно сказаться. В целом, небольшое содержание белка в моче, особенно на ранней стадии беременности, считается вполне нормальной реакцией тела на повышение нагрузки на печень, поэтому назначается диета при белке в моче у беременных только в тех случаях, когда этот параметр сильно повышен.

Не стоит назначать себе самостоятельно диету при повышенном белке в моче, поскольку существует вероятность, что полученный результат окажется только временным, а на показатель повлиял сильный стресс или переутомление. Даже прием медикаментов временами может спровоцировать подобную реакцию у организма, не говоря уже о питании. Именно поэтому врачи не советуют несколько дней перед сдачей анализов употреблять в пищу большое количество мясных, молочных, острых и кислых продуктов – все они могут весомо повлиять на результат, но при этом вовсе не говорить о начале развития патологии. Именно в таких случаях стоит применять особую диету при белке в моче.

Диета при белке в моче у беременных основывается, прежде всего, на построении нормального и сбалансированного меню, поскольку женщине в этот период требуется кормить одновременно два организма, а не один. Врачи в этом случае рекомендуют употреблять исключительно постные сорта мяса в небольших количествах, а основной продуктовый набор заменить фруктами, овощами, зеленью и крупами. Помимо этого, подобная лечебная диета строится таким образом, чтобы практически полностью убрать из рациона питания белковые продукты и соль. Хотя животные белки и разрешены к употреблению, как уже говорилось ранее, лучше всего их потребление ограничить яйцами, молочной и кисломолочной продукцией.

Диета при обнаружении белка в моче обязательно должна строиться с учетом того, какие именно продукты, имеющиеся в меню беременной, способны повышать его. Было замечено, что как только эти ингредиенты исчезают со стола, можно заметить существенное улучшение ситуации. Все дело здесь в том, что белковая продукция оказывает повышенную нагрузку на почки, а потому не распространившийся по клеткам протеин для того, чтобы покинуть организм, оседает именно в моче. Поскольку сами почки начинают работать из-за перестройки по-иному, то дополнительное воздействие здесь оказывается именно на мочевыделительную систему. Диета при белке в моче у беременных помогает разгрузить тело и ослабить нагрузку на этот орган, а потому следующий анализ пройдет правильно и с нормальным результатом.

Как и любой другой лечебный план питания, диета при высоком белке в моче базируется на ряде определенных принципов. К ним относятся следующие правила, которым нужно следовать, если нужно получить требуемый результат:

1. Основной набор получаемых за день калорий должен приходиться на медленные и сложные углеводы, а также жиры как растительного, так и животного происхождения. Предпочитаемыми продуктами, как уже говорилось ранее, должны быть овощи, фрукты и натуральный мед вместо сахара.
2. Поскольку диета предполагает сильное уменьшение потребляемого белка, то для поддержания сил рекомендуется съедать небольшое количество сливок и сметаны ежедневно, но делать это нужно утром.
3. Помимо белковых продуктов, в рационе диеты при белке в моче нужно уменьшить потребление ингредиентов с фосфором и калием. К ним относятся молочная продукция, отруби, картофель, рыба и ряд других. В противоположность к этому, в меню нужно вводить как можно большее количество продуктов с кальцием.

Сама по себе эта диета должна соблюдаться на протяжении минимум пяти дней, поскольку только за такой срок можно увидеть существенные результаты. Однако лучше всего ориентироваться на тот срок, который был назначен врачом, а не решать самостоятельно. Помимо этого, во время прохождения курса диеты не рекомендуется заниматься изнуряющими физическими тренировками, хотя легкие упражнения и будет полезно делать каждый день.

Помимо обязательных правил, при соблюдении диеты при белке в моче у беременных можно ориентироваться еще на несколько рекомендаций:

1. Любые употребляемые белковые продукты предварительно перед подачей должны проходить термическую обработку – яйца готовятся вкрутую, а рыба с мясом жарятся или варятся достаточно долгое время. Молоко обязательно перед потреблением нужно кипятить.
2. Лучшим вариантом мяса будет курятина, поскольку она содержит меньшее количество белка, чем красное мясо.
3. Из рациона на время диеты должны быть исключены алкогольные напитки, хотя во время беременности их вообще лучше не употреблять.
4. Питание должно быть дробным, а порции достаточно маленькими – лучше всего всю пищу разделить на 5 приемов.
5. Любые соленые, копченые и маринованные блюда в период диеты употреблять не разрешается. Самым оптимальным вариантом станет готовить пищу на пару, тушить или запекать в духовом шкафу.

Из напитков предпочтение на этой диете нужно отдать обычной чистой воде без газа. Ограничивать ее потребление нужно только в тех случаях, когда одним из симптомов протеинурии являются сильные отеки. В этом случае количество потребляемой воды в день не должно превышать выделенный объем мочи в предыдущий. Любые другие напитки, особенно алкоголь, лучше всего будет вообще оставить в стороне, хотя дополнительно можно включать в меню небольшое количество отвара шиповника.

Какао, крепкие кофе и чай, а особенно сладкие газированные напитки находятся под запретом, поскольку в этом случае можно добиться негативных последствий. При назначении врача также можно пропить курс мочегонных трав, однако в этом случае нужно восполнять потерянные вещества при помощи еды с калием и кальцием.

К числу продуктов, которые врачи рекомендуют использовать для составления рациона для предотвращения появления высокого уровня белка в моче, относятся:

1. Разнообразные супы, приготовленные на молоке или с крупой, а также вегетарианские бульоны.
2. Рыба нежирных сортов – при готовке ее лучше всего будет порубить на мелкие кусочки. Лучшим вариантом здесь будут хек, треска или сайра.
3. Птица и мясо нежирных сортов – самым предпочитаемым вариантом готовки будет отваривание. Хорошо подойдет крольчатина, телятина, курятина и индейка.
4. Крупы и макароны – рис, гречка, просо, ячка, перловка, манка и многие другие.
5. Весь спектр кисломолочной продукции, а также обычное молоко и творог.
6. Овощи и фрукты – дыня, арбуз, тыква, урюк, курага, кабачки, клубника, белокочанная капуста, помидоры, клубника.
7. Из сладостей разрешено употреблять мед и варенье.

Помимо разрешенных продуктов, на диете при белке в моче существует еще и список, который содержит в себе те ингредиенты, которые беременным ни в коем случае нельзя употреблять. К ним относятся:

1. Сорта жирной морской рыбы – лосось, скумбрия, форель.
2. Супы и бульоны, приготовленные из грибов, мяса или рыбы.
3. Представители семейства бобовых – фасоль, горох, соя, чечевица.
4. Из овощей не рекомендуются к использованию только лук и чеснок.
5. Любые мясные и рыбные консервы, а также полуфабрикаты должны отсутствовать в рационе питания. Помимо этого, также нельзя употреблять шоколад, пирожные, конфеты, снеки, соленья и копченья.
6. Обязательно нужно сократить потребление специй, особенно это относится к острым приправам вроде чили, горчицы и ряда других. Они раздражают организм и могут негативно сказаться на результате.

На первый взгляд может показаться, что соблюдать диету при повышенном содержании белка в моче будет достаточно сложно, поскольку требуется выполнение множества правил, а список разрешенных продуктов достаточно органичен. Но на самом деле количество потребляемой пищи вполне хватает для того, чтобы прокормить как мать, так и ребенка. К тому же, соблюдать ее нужно не так много времени – примерно пять дней. Построенная на принципе щадящего режима, она позволяет в быстрые сроки нормализовать состояние беременной, а также стабилизировать ее здоровье, предотвращая появление отеков и проблем с почками. Если правильно составить меню, а затем тщательно придерживаться его, то белок в моче постепенно идет на убыль, а отказ от соли, жирной пищи и алкоголя позитивно скажется на матери и ребенке. Но при этом обязательно стоит помнить, что эта диета относится к числу лечебных, а потому назначается она только по показаниям врача, когда он убеждается, что подобное питание не может навредить здоровью.

источник

Иногда белок в моче — это норма, и такое состояние не требует лечения. Однако и в этом случае диета для восстановления физиологического содержания протеина будет полезной. При заболеваниях, сопровождающихся протеинурией, врачи также назначают схему питания, но только в качестве дополнения к основному лечению.

Правильное питание позволяет снизить уровень белка и восстановить метаболизм. Диета является обязательной частью комплексной терапии и должна соответствовать следующим простым правилам:

• калорийность меню не менее 2200 Ккал в сутки;
• основа рациона — овощи и фрукты;
• снижение потребления фосфорсодержащих продуктов – сыр, цельнозерновой хлеб, отруби, сырые орехи, мюсли, жирная рыба;
• ограничение продуктов с высоким содержанием калия – бананы, семечки, кунжут, морская рыба;
• исключение продуктов, содержащих эфирные масла: чеснок, лук, сельдерей;
• регулярное употребление продуктов с высоким содержанием кальция – молочные продукты, яйца, овощи;
• дополнительный прием витаминов и аминокислот.

Общие правила питания при протеинурии соответствуют стандартной диете при заболеваниях почек – столу № 7 по Певзнеру с различными его вариантами: А, Б, В и Г.

Все эти столы имеют общие основополагающие правила с некоторыми индивидуальными особенностями и применяются в зависимости от основного заболевания:

• многоразовое (дробное) питание – количество приемов пищи может варьировать от четырех до шести;
• ограничение белка – примерно от 20 до 100 грамм в зависимости от индивидуального состояния пациента;
• отказ от соли, копченых, консервированных и маринованных продуктов;
• отказ от кофе, шоколада и какао, алкогольных и газированных напитков;
• ежедневное потребление как минимум 200 грамм молочных продуктов;
• регулярное употребление изюма, свеклы и тыквы;
• в качестве основного источника белка предпочтительно использовать отварное мясо курицы и растительный белок в соотношении 1 к 4;
• рекомендуемые напитки: чай травяной и зеленый не крепкий, каркаде, отвар из сушеных ягод шиповника, компот из сухофруктов, соки и нектары из фруктов за исключением цитрусовых, морковный и тыквенный сок.

Основу питания пациента с высоким содержанием белка в моче должны составлять вегетарианские супы и вторые блюда с добавлением небольшого количества мяса или рыбы, приготовленных на пару, отваренных или запеченных, поскольку такой способ обработки позволяет уменьшить в белковых продуктах содержание азотистых веществ, затрудняющих функционирование почек. В рацион могут быть включены такие продукты:

• свежие и обработанные фрукты, ягоды и овощи: арбуз, бобы, дыня, изюм, кабачки, клубника, капуста, картофель, курага, морковь, помидоры, тыква, финики;
• зелень: базилик, петрушка, укроп;
• крупы: гречневая, манная, перловая, пшено, рис, саго;
• молочные продукты: ацидофилин, йогурт, кефир, молоко, сливки, сметана, творог;
• постное мясо: говядина, кролик, телятина
• белая рыба: хек, щука, треска, судак, минтай;
• нежирная птица: грудка индейки и курицы;
• овощные и фруктовые соки: абрикосовый, тыквенный, персиковый, морковный.

Запрещенными к употреблению во время лечения протеинурии являются продукты, способные повышать уровень белка, выводимого с мочой:

• алкоголь;
• газированные и сладкие напитки;
• жирные мясо, рыба и птица;
• консервированные, копченые и колбасные изделия,
• суп на наваристом бульоне из мяса или рыбы;
• соленые и маринованные продукты;
• сладости, кондитерские изделия, торты и сдоба;
• соленые приправы и острые специи;
• цитрусовые фрукты;
• чипсы;
• шоколад, черный чай, какао и кофе.

Обнаружение у беременных женщин протеинурии во время плановых обследований может указывать на:

• избыточное содержание белка в рационе;
• неправильный питьевой режим;
• чрезмерные физические нагрузки;
• снижение защитных функций организма;
• развитие заболеваний почек, таких как гломерулонефрит;
• осложнения течения беременности, например, поздний гестоз или преэклампсия.

При повышении уровня белка в моче во время беременности щадящая диета также способствует скорейшей нормализации и стабилизации состояния здоровья пациентки. Помимо этого, правильно составленный режим питания может способствовать уменьшению выраженности других симптомов заболеваний, сопровождающихся протеинурией, таких как почечные отеки и повышенное артериальное давление.

Пример меню для пациентов с протеинурией, который послужит основой для составления собственного рациона после консультации с врачом, представлен в следующей таблице:

Соблюдение диеты, назначенной врачом на время лечения, позволяет сократить время восстановления функций организма и улучшить состояние здоровья пациента, поэтому особенно важным является использование ее только при наличии показаний, определить которые может лишь специалист.

источник

Почки — это органы, которые фильтруют вещества из плазмы крови и являются частью мочевыделительной системы. Это начальный уровень формирования урины. У беременных развивается повышенная нагрузка на этот орган из-за усиления процессов обмена веществ. С ростом плода увеличивается сдавливание мочевыводящих структур, проникновение протеинов внутрь урины усиливается. Причина бывает в появившемся или обострившемся заболевании. Чтобы выяснить, что означает белок в моче при беременности, приходят на консультацию к терапевту.

Протеинурия — это выделение протеинов с мочой, в норме показатель не выявляется.

В норме белка в моче беременной быть не должно.

Для состояния вынашивания характерны колебания количества белка в моче беременной. Почки отфильтровывают все протеины из крови, возвращая их обратно. При протеинурии во время вынашивания плода врач назначает дополнительные исследования, которые помогут поставить диагноз.

Причины заключаются в физиологических процессах (сдавливание маткой окружающих органов) и патологиях (заболевания различного генеза).

Если повышение показателя обнаружено после первого тестирования, проводят повторное исследование, которое выявит истинные данные.

Следы белка в моче при беременности, обнаруженные во время тестирования биологической жидкости, могут появляться при нарушении правил, по которым собирается моча для анализа. Если женщина плохо подмыла гениталии или использует нестерильную емкость, всегда обнаруживаются следы белка, бактерии.

Незначительное количество белка в моче беременной указывает на начальную степень нарушения клубочковой фильтрации. Так как, чем больше протеинов обнаружено, тем сильнее поврежден или воспален орган.

Важно! Если следы белка обнаруживаются после 2-3 тестирований, врач заподозрит начало гестоза (нарушение течения беременности, сопровождающееся повышением давления, протеинурией, развитием отеков).

Существуют правила сбора мочи для анализа, которые соблюдаются людьми при сдаче тестирования, чтобы собрать суточную мочу при беременности, и результат тестирования был точным. Это поможет врачу отследить состояние организма беременной, избежать осложнений, которые повлияют и на женщину, и на плод.

1. За 4-5 дней женщина отменяет лекарственные средства. Исключения составляют препараты, которые нельзя исключить по назначению гинеколога совместно с терапевтом.
2. Диета беременной начинается за 2 дня до тестирования. Исключаются жирные, жаренные, чрезмерно соленые продукты. Количество мяса, молочной продукции уменьшается.
3. Пациентка должна соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра жидкости за день), при условии отсутствия отечности.
4. Предварительно покупают стерильный контейнер в аптеке. Использование других емкостей недопустимо, внутри них находятся микробы, посторонние вещества, которые исказят результат.
5. Беременная перед мочеиспусканием подмывает гениталии, перекрывает отверстие влагалища. Так исключается попадание чужеродных микроорганизмов внутрь биоматериала. Моча здоровой женщины не содержит бактерий, изначально она стерильна.
6. Белок определяют с помощью общеклинического анализа мочи (ОАМ), поэтому собирают всю порцию биологической жидкости.
7. Доставка образца осуществляется как можно скорее. Если существует причина, по которой это сделать нельзя, контейнер ставят в холодильник. Заморозка запрещается. Время хранения охлажденного материала не более 2 часов.
8. К контейнеру крепится бумажка, на которой пишется имя пациентки.

С ростом плода изменяются процессы жизнедеятельности организма, пространство брюшной полости. Ток крови бывает замедлен после пережатия сосудов маткой. Поэтому существуют нормы белка в моче при беременности, в зависимости от триместра.

Если обнаруживается белок в моче при беременности на поздних сроках, врач заподозрит развитие гестоза.

К физиологическим причинам повышенного уровня белка в моче относят:

• смещение уровня искривления позвоночника, который меняет положение почки;
• изменение положения почки, вследствие давления на нее плода;
• выделение следов протеина после смены положения тела пациентки;
• интенсивные занятия спортом;
• выделение альбуминов в мочу вследствие потери жидкости организмом (обезвоживание, недостаточное потребление воды, усиленное потение);
• стрессовые ситуации;
• диета, содержащая большое количество мясных и молочных продуктов;
• нарушение оттока крови из-за сдавления сосудов плодом, вызывающее изменение фильтрации клубочками;
• сдавление клубочков, вызывающее просачивание элементов крови.

Существуют патологические причины повышения белка в моче при беременности, которые вызывают заболевания:

• гестационный пиелонефрит — почечное воспаление бактериального генеза, образующееся у беременных из-за нарушения продвижения мочи по мочевыделительным путям (урина не продвигается, микробы накапливаются и размножаются);
• гломерулонефрит — воспалительное заболевание клубочков, вызывающее нарушение фильтрации элементов;
• нефрит — воспаление любой области почек, происходящее по различным причинам;
• образование почечных кист (образование полости на органе, внутри которой находится жидкость);
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• образование конкрементов — заболевание, вызванное скоплением кристаллов солей;
• гестоз.

Симптоматика повышенного белка в моче зависит от состояния пациента, работы его внутренних органов, наличия заболевания. Если состояние вызывает сдавление почек, появляются боли в области поясницы, лихорадка. Болевые ощущения распространяются на всю область спины.

После развития гестозного состояния, главными признаками являются боль поясницы, сильные отеки, повышенное давление и протеинурия.

Прохождение камней по мочеполовым путям вызывает нестерпимую боль в области живота, выделение крови внутрь мочевыделительных путей.

Моча после протеинурии становится мутной. Если развивается воспаление, появляется слизь. Камни образуют осадок при стоянии образца.

Появление протеинурии опасно для организма, она приводит к нарушениям, которые опасны для мамы и плода. Необходима срочная врачебная консультация. Существуют следующие последствия повышения белка мочи при беременности:

• недостаточность функционирования внутренних органов (сердца, легких, почек);
• появление отеков легких, конечностей (рук, ног);
• повышение внутрисосудистого давления;
• опасность для вынашивания беременности;
• появление малыша с умственной отсталостью;
• развитие инфекции мочеполовой системы, которое может вызвать сепсис (заражение крови женщины) или попадание бактерий во внутриутробную жидкость, что является причиной инфицирования младенца еще до рождения (появляются белок и бактерии в моче при беременности).

При проникновении протеинов внутрь выделительной жидкости у пациента, врач расскажет, какие продукты стоит исключить, какие необходимо употреблять, чтобы убрать показатель, как снизить белок в моче при беременности. Из рациона пациентки исключаются бобовые, крупы, грибы, лук, чеснок, наваристые бульоны. Уменьшается употребление овощей, фруктов. Мясо употребляется только диетических сортов (индейка). Количество молочных продуктов, хлеба снижается.

При появлении в анализе мочи белка разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды, небольшое количество молочной продукции, не содержащей фосфор до обеда (сметана, сливки). Рыба разрешена небольшими порциями. Соль убирают полностью (исключают соленья и поваренную соль). Нельзя есть копчености, маринованные продукты. Разрешены тыква, изюм, свекла, курага, дыня, арбуз.

Приемы пищи дробят на 6 раз за сутки, это способствует лучшему усвоению, исключает переизбыток элементов и минералов.

Питье воды и другой жидкости за день должно быть умеренным, это исключит отеки и поможет выделительной системе отфильтровать белок.

Белок в моче при беременности у здоровых женщин отсутствует. Появляется он только после нарушения внутреннего состояния организма. Если после нескольких лабораторных анализов выявляется протеинурия, срочно обращаются к врачу. Особенно это касается беременных, так как состояние опасно не только для самой женщины, но и для плода. Самолечение не допустимо, оно приведет к ухудшению состояния пациентки и гибели беременной во время родов. Врач точнее и эффективнее расскажет, как избавиться от отеков и протеинурии. Если у пациента возникают болезненные симптомы, при которых он не обращается к врачу, это чревато развитием почечной недостаточности.

источник

• Эффективность: эффект через 2 недели
• Сроки: весь период беременности
• Стоимость продуктов: 1600-1700 руб. в неделю

При беременности белок в моче может свидетельствовать о наличии пиелонефрита или нефропатии беременных (поздний токсикоз или гестоз). Пиелонефритом болеют чаще женщины — способствуют этому анатомо-физиологические особенности (короткая и широкая уретра, что облегчает попадание и развитие восходящей инфекции, близость половых путей и прямой кишки). В период беременности к этим факторам присоединяются еще особенности гормонального фона, которые влекут гипотонию мочеточников, и замедление пассажа мочи. Для пиелонефрита характерно появление в моче лейкоцитов. Белок в моче, как правило, обнаруживается в минимальном количестве и редко превышает 1 г/л. Важно также изменение рН мочи, которая при мочевой инфекции меняется на резко щелочную. Хотя для беременности, как физиологического состояния, характерны такие изменения рН.

Гестоз беременных — это синдром, который обусловлен расстройствами общего кровообращения и несоответствием возможностей различных систем матери обеспечить адекватно потребности плода. Это состояние связано с генерализованным спазмом мелких артерий, увеличением сосудистой проницаемости и нарушением микроциркуляции всех органов. Такие расстройства гемодинамики влекут расстройства метаболизма: нарушение белкового и водно-солевого обмена. В возникновении этого состояния большое значение играют нарушения функции ЦНС.

Синдром характеризуется значительным увеличением веса за счет отеков, белка в моче, артериальной гипертензией, приступами судорог. Снижение перфузии почек проявляется нарушением их функции и появлением белка в моче. Выраженность гестоза прогрессирует по мере увеличения сроков беременности. Принята классификация, которая включает следующие формы гестоза: водянка (отеки беременных), нефропатия (появление белка в моче и повышение давления), преэклампсия и эклампсия.

Распространенность данного синдрома достаточно высокая. Течение его во многом определяется предшествующими заболеваниями (сочетанная форма). Тяжело протекает гестоз на фоне заболеваний почек, который развивается обычно на 18-22 неделе, и при гипертонической болезни. У беременных с такой сочетанной патологией отмечается отслойка плаценты с тяжелыми последствиями как для матери, так и для плода.

При I степени нефропатии возникают отеки ног, давление 150/90 мм рт. ст. и умеренное количество белка (не более 1,0 г/л в суточной моче). При II степени — выраженные отеки ног, живота, давление может достигать 170/100 мм рт. ст., а белок в моче до 3,0 г/л. Третья степень характеризуется выраженными отеками (ног, живота, лица), давлением выше 170/100 мм рт. ст. и белок в моче в количестве более 3,0 г/л.

Тяжелая нефропатия рассматривается как преэклампсия и беременные нуждаются в интенсивной терапии. Прогрессирующий гестоз может привести к повышению внутричерепного давления, генерализованным судорогам, острым нарушениям мозгового кровообращения и коме.

Многие считают, что невозможно амбулаторное наблюдение беременной при любой степени гестоза. Женщина должна быть госпитализирована, обследована и проведена медикаментозная поддержка (инфузионная терапия: Мафусол, Рингера-Лактат, Хлосоль, Рефортан, Инфукол, Трентал, Курантил, Кокарбоксилаза, витамины Е, С, В, гипотензивные, седативные, снотворные препараты, мочегонные фитосборы и диуретики). Проводимая комплексная терапия направлена на устранение нарушений маточно-плацентарного кровообращения. После выписки из стационара проводятся профилактические мероприятия для предупреждения развития тяжелых форм синдрома. Профилактику должны проводить и беременные группы высокого риска и те, у кого выявлена плацентарная недостаточность на сроке 14-16 недель.

Профилактические меры включают:

• Постельный режим «Bed rest» — отдых в постели на левом боку в периоды 10-13 часов и 14-17 часов. Это снижает периферическое сопротивление сосудов, увеличивает кровоснабжение почек и, соответственно их функцию, и нормализует маточно-плацентарный кровоток.
• Прием витаминов (Матерна, Витрум-пренатал, Прегнавит) на протяжении всей беременности.
• Препараты, нормализующие микроциркуляцию (Трентал или Курантил).
• Прием антиоксидантов (витамин Е, С или глютаминовая кислота) и препаратов, способствующих восстановлению клеточных мембран (Эссенциале-форте, Липостабил).
  Важным является постоянное соблюдение диеты.

Диета при белке в моче при беременности (при отсутствии специальных показаний) должна содержать:

• Достаточное количество белка (120 г). Содержание белкового компонента пищи уменьшать нельзя.
• Углеводы до 350-400 г за счет сложных (крупы, овощи, зерновой хлеб).
• Жиры до 80 г, преимущественно растительные.
• Калорийность 3500 ккал. Снижение энергоценности допускается только при сопутствующем ожирении.
• Полный состав витаминов и минеральных веществ (дополнительно назначаются специальные комплексы для беременных). Из микроэлементов большое значение имеет калий и магний. Рекомендуется обогащать рацион калийсодержащими (курага, абрикосы, изюм) и магнийсодержащими (отруби овсяные и пшеничные, нут, цельное зерно овса, кунжут, кешью, гречиха, миндаль, соя, кедровые орехи) продуктами.
• Дробное пятиразовое питание.
• Показано умеренное ограничение соли до 6-8 г в день и жидкости до 1,3 л. Всю пищу нужно слегка подсаливать. Важно исключить всю соленую пищу (копченая колбаса, сыры, вяленая рыба, овощные соления, селедка и прочее), острые и жирные блюда, приправы и специи, продукцию фастфуда, поскольку они вызывают чувство жажды и повышенное употребление воды. Не рекомендуется использовать подсластители для пищи, употреблять газированные сладкие напитки, сладости, выпечку, конфеты, готовые полуфабрикаты, продукты с консервантами.

Пища должна быть легкоусвояемой, а рацион разнообразным. Для обеспечения организма полноценными белками нужно употреблять нежирную говядину, птицу, кролика, индейку, любую рыбу, куриные яйца, молочные продукты. Полезно включать в рацион морепродукты.

При этом состоянии важно следить за еженедельной прибавкой веса. При прибавке 500 г в неделю беременным назначаются разгрузочные дни: творожно-кефирный или творожно-яблочный 1 раз в неделю. В этот день питание должно полностью исключать соль и сахар. Из напитков рекомендуются клюквенный морс, настой плодов шиповника, брусничный морс, травяные чаи, очищенная вода.

Питание при белке в моче при беременности должно включать:

• Мясо (телятина/говядина), индейка, курица, мясо кролика, приготовленные на пару, отвариванием или запеканием. Перечень блюд достаточно разнообразен — рулеты с овощами, котлеты, зразы, тефтели, фрикадели, мясо-овощные запеканки.
• Нежирные бульоны, борщ, супы с добавлением круп и овощей.
• Морепродукты и рыбу. Включение в питание умеренно жирной морской рыбы (источник незаменимых жирных кислот) необходимо при наличии гестоза. Поэтому беременным рекомендуется употребление скумбрии, форели, лосося, тунца, сардины, чередуя с нежирной рыбой.
• Хлебцев с отрубями и цельнозерновые, отрубной и ржаной хлеб, можно позволять себе нежирное печенье (галетное типа «мария»).
• Невысокой жирности молочные/кисломолочные продукты. Это могут быть любые продукты по предпочтениям беременной: кефир, йогурт, творог, сыр, простокваша, молоко, айран, ряженка, мацони, ацидофилин.
• Сливочное масло, добавляемое в готовые блюда. Растительные масла холодного отжима для салатов и овощных блюд. Можно чередовать оливковое, кунжутное, кукурузное, подсолнечное, рапсовое.
• Куриные и перепелиные яйца, приготовленные всмятку или омлет.
• Бобовые ограничивают при плохой переносимости. Обычно хорошо переносится зеленая фасоль и чечевица, которые можно подавать в качестве гарнира.
• Овощи/фрукты в любом виде (предпочтительно в сыром). Полезны при этом состоянии: морковь, тыква, огурцы, кабачки, клюква, грейпфрут, все виды капусты, брусника, шиповник, ирга, болгарский перец, петрушка, черноплодная рябина.
• Орехи любые в количестве 50-70 г в день. Можно разнообразить рацион различными орехами: фундук, кешью, кедровые, арахис, грецкие, миндаль. В небольших количествах они хорошо переносятся (даже арахис), не вызывая дискомфорта в кишечнике. Орехи и семечки (тыквенные/подсолнечные) служат полноценным перекусом или добавкой в блюда (каши, овощные салаты).
• Некрепкий чай с молоком, соки-пюре, травяные чаи, клюквенный или брусничный морс, фруктово-ягодные компоты, настой плодов шиповника, негазированная вода.

источник

Какой должна быть диета при белке в моче? Этим вопросом задаются многие пациенты, когда в пробах урины обнаруживается повышенное содержание белка. Обычно, если человек здоров, белок в его моче содержится в очень малых концентрациях. Протеинурия же – патологическое состояние, когда содержание белковых соединений в пробе превышает норму. Такое явление требует дополнительной диагностики и принятия мер по устранению возможных внутренних патологий. Отчего бывает протеинурия, чем лечится, и какова должна быть диета при протеинурии?

Белок – главная составляющая «кирпичиков», образующих ткани человеческого организма, основной его строительный элемент. Скелет и сухожилия, мышцы, внутренние органы, нервная ткань – все это состоит из белка. Белковые соединения играют ключевую роль во всех метаболических процессах.

Процесс попадания этих соединений в мочу тесно связан с работой почек. В норме эти органы фильтруют кровь, удаляя из нее метаболиты, токсины и иные вредные вещества, которые попадают в мочевой пузырь и выводятся наружу. Если же функция почек по какой-то причине нарушена, происходит сбой этой фильтрации. И тогда, помимо вредных веществ, в урину попадает и белок, и иные соединения, в норме отсутствующие там.

Минимальное содержание белка в моче можно считать нормальным, сам по себе он еще не показатель патологии. Но если концентрация превышает 150 миллиграмм на литр, такое явление становится для врача сигналом опасности.

Часто растет белок в моче при беременности. Это может быть безопасно, но будущей маме обязательно следует обследоваться у врача: если повышаются концентрации белковых соединений, это иногда свидетельствует о начале опасных патологических процессов – воспалений, гестоза, нефропатии и прочих.

При повышенном белке в моче бывает:

• высокая температура, озноб, лихорадочные состояния;
• слабость и высокая утомляемость – при анемии;
• рост концентрации кальция в организме на фоне падения белка, что вызывает сонливость и синдром головокружения;
• моча становится белесой;
• начинается ломота в костях;
• человека тошнит, у него падает аппетит.

Рост белка в моче фиксируется с помощью анализов проб урины больного на протеины.

Известно несколько методов:

• универсальная проба на основе сульфосалициловой кислоты;
• биуретовая реакция;
• исследование по Брандбергу-Стольникову-Робертсу;
• анализ специальной индикаторной полоской;
• обнаружение продуктов белкового распада;
• метод Бенс-Джонса.

При появлении недомогания и ощущении неприятных симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Для того чтобы привести уровень белка в моче в норму, необходимо провести обследование и выяснить причины его повышения. Делаются более подробные и полные анализы мочи и крови больного, проводится общий медицинский осмотр. Выявляются возможные патологии, приведшие к протеинурии.

Так как протеинурия – не самостоятельная болезнь, а лишь симптом других патологических процессов, лечение зависит от «основного» заболевания и направлено, прежде всего, именно на его устранение. Медики могут рекомендовать противовоспалительные, антиаллергические средства (включая гормональные), кроворазжижающие препараты, антибиотики, и многое другое.

Важное значение имеет режим дня: больному показан постельный режим, чтобы не спровоцировать возможные осложнения воспалений. Иногда делается аппаратная чистка крови.

Значительный элемент терапии протеинурии – питание и диета.

Что нельзя есть в таких случаях:

• на весь период лечения минимизируется содержание соли в еде (не более 2 грамм в сутки);
• из перечня продуктов исключается любое мясо и все сорта рыбы, после наступления стойкого улучшения их вводят постепенно, не превышая количества, рекомендованного доктором. Общая цель такого ограничения – снизить поступление белка;
• ограничивается объем выпиваемой воды за сутки – до одного литра. К этому количеству относится и вода, и любые другие жидкости: супы, соки, чай и прочее.

Какие продукты допустимы? Во время лечения можно кушать рис и блюда из него, кисломолочную продукцию малой жирности, паровые овощи, блюда из тыквы и свеклы, небольшие количества сухофруктов.

Хороший терапевтический эффект показывают чаи на основе шиповника, морсы из черной смородины и лимона.

источник

Протеинурией называют повышенное содержание белка в мочевой жидкости. Чаще такое явление возникает на фоне заболеваний почек. Но это только одна причина такого расстройства организма. На количество белка в выделяемой жидкости влияют повышенные физические нагрузки, сильное переохлаждение, поздний срок беременности, а также сильное сотрясение головного мозга. И это еще не все. Лейкоз, опухоли и застойные явления в почках, простатит и запущенный цистит, мочекаменная болезнь, туберкулез и хроническая гипертония – все это вызывает протеинурию. А чтобы эффективно справиться с таким недугом, назначается специальная диета при белке в моче.

Правильно подобранное питание играет важнейшую роль в лечении повышенного белка в мочевой жидкости. Для снижения уровня этого показателя в рацион нужно как можно больше включать овощных и фруктовых плодов, крупы, зелень и бобовые продукты. Что касается мясных продуктов, они также разрешены во время такого питания. Но они должны быть постных сортов.

В качестве напитков следует выбирать воду без газа. В этот период нужно значительно сократить употребление алкогольных напитков. Надо будет отказаться от курения.

Диетический, лечебный стол подразумевает под собой исключение из рациона соли и существенное сокращение белковых продуктов. Упор надо будет делать на пищу, богатую аминокислотами, соевыми и определенными животными белками. Это куриные яйца, молочные и кисломолочные продукты, сливки и сметана.

Чтобы справиться с протеинурией, в первую очередь необходимо знать, какие продукты повышают белок. Исключая их из ежедневного рациона, ситуация начнет меняться в лучшую сторону, и содержание белка в моче начнет постепенно снижаться.

Часто основной причиной, приводящей к протеинурии, является чрезмерное потребление белковых продуктов. Такая пища оказывает повышенную нагрузку на почки. Дело в том, что протеин не имеет свойства скапливаться внутри человеческого организма. И чтобы излишкам белка и образованным продуктам распада покинуть внутреннюю микрофлору, им нужно пройти почечную фильтрацию. А когда почки не способны с этим справиться, негативное воздействие оказывается на мочевыделительную систему, и тем самым провоцируется ситуация, при которой высокий белок обнаруживается в моче. Вот здесь на помощь и приходит специальная диета.

Суть диеты при обнаружении протеинурии будет заключаться в следующих принципах:

1. Энергетическая потребность внутренней системы будет восполняться за счет сложных и быстрых углеводов, а также жиров растительного и животного происхождения. В итоге основу рациона должны составить ягоды и овощи, фруктовые плоды, натуральный мед.
2. До обеда можно кушать сметану и сливки. Эти продукты с высокой калорийностью позволят поддерживать силы на нужном уровне при существенном сокращении белка.
3. Под сокращение в потребляемом количестве попадают продукты, содержащие такой минерал, как фосфор. Это молоко, сыр, мюсли и отруби, творог и бобы, хлеб, крупы и сырые орешки. Также осторожно нужно быть с пищей, в которой присутствует калий (картофель и бананы, щавель и морская рыба, кунжут и семечки).
4. А вот увеличить надо будет поступление пищи, содержащей кальций.

Сама диета соблюдается не менее пяти дней. Примерное меню на один день при повышенном белке в моче может выглядеть так:

1. Утром омлет и одна оладушка, приготовленная из бессолевого теста.
2. На первый перекус стакан простокваши и одно запеченное яблоко.
3. На обед овощной суп, который можно заправить небольшим количеством сметаны. Макароны из твердых сортов пшеницы, смешанные с томатным соусом и салат из овощей.
4. Ягодное желе, горсть сухофруктов и компот из сушеных яблок и груш.
5. На ужин тушеные кабачки с баклажанами, маленький кусочек запеченного судака, отвар шиповника.

При такой диете мясо или рыбу нужно употреблять в день не более 50 г, кефир или молоко можно в сутки выпивать в количестве 200 мл, а творог можно в количестве 100 г.

Диета при повышенном белке в моче должна отвечать следующим правилам:

• Содержание белка в рационе надо будет сократить. А если белковые продукты все-таки употребляются, то они должны проходить тщательную термическую обработку. Если это сырое молоко, то его нужно хорошенько вскипятить. Куриные яйца следует варить вкрутую, а мясо и рыбу долго варить или жарить.
• Что касается мясных продуктов, то отдавать предпочтение следует курятине.
• Во время такого питания полностью исключаются алкогольные напитки.
• Соль надо будет полностью убрать из меню. Если сложно сразу отказаться от такой добавки, тогда в сутки ее потребление не должно превышать двух грамм.
• Отказаться нужно от копченых и маринованных продуктов.
• Ежедневно на столе должны присутствовать молочные продукты и само молоко.
• Упор следует делать на тыкву, свеклу и изюм.
• Прием пищи должен быть четырехразовым, а лучше пятиразовым.

Если при протеинурии наблюдаются отеки тела, тогда снижать надо будет и количество потребляемой в день жидкости. Даже если речь идет об обычной питьевой воде. В этом случае расчет разрешенного объема жидкости высчитывается исходя из количества выделенной мочи за предыдущий день.

Женщина в период вынашивания ребенка тоже может столкнуться с такой проблемой, как повышенный белок в моче. И в таком случае при беременности следует тоже соблюдать специальную диету. Жареные, соленые и копченые продукты полностью исключаются. Пища должна быть натуральной. Ее следует тушить или запекать в духовке, а еще готовить на пару. Ограничить соль и продукты, ее содержащие. При этом достаточный объем жидкости (его лучше высчитать вместе с врачом-гинекологом) поможет нормализовать нарушенную работу почек, и тем самым снизить уровень белка в моче.

Диета при развивающейся протеинурии включает в себя следующие разрешенные продукты:

• супы молочные, крупяные и овощные;
• птица и мясо постных сортов (такую пищу лучше употреблять в вареном и протертом виде);
• нежирные сорта речной рыбы в рубленом виде (хек, треска, сайда, сайра);
• белый и серый хлеб с добавлением отрубей и с минимальным содержанием соли;
• макаронные и крупяные изделия;
• кисломолочные продукты, молоко, натуральный творог.

Основной упор делать на курагу, урюк, дыню и арбуз, тыкву. Также можно в больших количествах варенье и мед. Однако если при повышенном белке в моче человек также страдает диабетом, тогда сахарную пищу нужно употреблять осторожно и в минимальных объемах.

Также при обнаружении повышенного белка в моче разрешается свой рацион разбавить сливками, яйцами и сметаной, но в ограниченном количестве.

Помимо разрешенных продуктов при протеинурии есть список тех, что нельзя кушать. Это:

• жирная морская рыба;
• наваристые грибные, мясные и рыбные бульоны;
• любые грибы;
• соя, горох, фасоль и остальные бобовые;
• лук и чеснок;
• мясные и рыбные консервы;
• различные соленья, копченые продукты, готовые закуски;
• шоколад;
• маслянистые торты, пирожные и конфеты.

Под запретом оказываются очень острые приправы, горчица и молотый перец, газированные сладкие напитки, какао и крепкий кофе. Все эти продукты могут поднимать белок в моче. Также, если в суточном меню больного будут присутствовать продукты, обладающие мочегонным эффектом, тогда в своем питании следует увеличить еду, богатую калием. Это картофель в печеном виде, курага и изюм, чернослив.

При повышенном белке в моче следует соблюдать диету, основное правило которой заключается в существенном ограничении белковых продуктов. Во время такого питания весь рацион должен состоять из медленных углеводов и жиров растительного происхождения.

И если такую диету соблюдать, хотя бы пять дней, белок в моче начнет постепенно снижаться. В такой период важно снизить нагрузку, оказываемую на почки, а, значит, на момент диеты надо будет полностью отказаться от употребления жирной пищи и алкогольных напитков. И крайне важно научиться обходиться без соли, которая не только вызывает отеки, но и тормозит процесс снижения белка в моче.

источник

Появиться белок в моче может даже у взрослых, но важно, чтобы он не превышал допустимых границ. Чтобы привести показатели в норму и избавиться от следов протеина, которых быть не должно, важно пройти лечение. Но не менее эффективным методом является диета при белке в моче.

Специально разработанного питания при появлении следов белка как такового нет. Не существует также и медикаментозных препаратов, способных вывести белок. Схема лечения и диета зависят напрямую от типа основного расстройства, которое привело к протеинурии (повышенному белку в моче). Диета при появлении в моче у человека белка построена на основных правилах питания при заболеваниях почек. Другие нюансы касательно рациона в каждом отдельном случае оговариваются с лечащим врачом.

Как долго необходимо придерживаться диетического питания, что оно включает, а что запрещает, зависит от основного недуга, его степени и формы. Все предписания врача, а также выполнение его рекомендаций поможет в короткие сроки снизить концентрацию белка в моче при нарушениях работы почек, а соблюдение диеты удержит показатели в пределах нормы.

А вот следы белка в моче при беременности опасны для женщины и ребенка. Лечение следует назначать с осторожностью, поэтому питание в таком случае станет единственным терапевтическим методом для подавления этого симптома.

Основой питания и профилактикой при белке в моче, как при прочих проявлениях, связанных с работой почек, является снижение нагрузки на органы мочеполовой системы. Кроме того, не менее важно ограничить или вовсе исключить из рациона продукты с высоким белковым содержанием. Нужно отказаться от блюд, способных раздражать почки. Следы белка часто возникают при воспалении, поэтому акцент при соблюдении диеты важно делать на продукты с противовоспалительным эффектом.

При скоплении белка в моче важно снизить его поступление в организм с пищей, а рацион разнообразить продуктами, богатыми витаминами, жирами и углеводами.

Когда следы протеина появляются в моче при беременности, важно обогатить меню разнообразными овощами, фруктами и ягодами. Уровень витаминов в организме падает в период гестации, и его важно своевременно восполнить.

Вместе с потребляемой пищей в организм должно попадать не более 80 грамм белка в сутки. Ограничить также следует фосфор и соли натрия, которые оказывают излишнюю нагрузку на почки. Чтобы снизить повреждающее действие и избавиться от проблем с почками, важно следить за калорийностью пищи, объемом ее потребления. Акцент при составлении меню нужно делать также на продукты с достаточным содержанием кальция.

Белок необходим, так как является важным компонентом в организме. Он участвует в построении структур, катализирует различные процессы. Но следует понимать, что после синтеза от белка остаются шлаки. Выходят они в виде мочевины и креатинина с мочой. Явление это нормальное, но при дисфункции почек, когда выделительная и фильтрационная работа органа нарушена, эти продукты обмена накапливаются и оказывают токсическое влияние.

При появлении в моче белка назначают адекватную терапию комплексно со специальным питанием. Лечение направлено на основное заболевание, а диета поддерживает почки. Низкобелковый рацион при протеинурии корректируется индивидуально, количество допустимого протеида в пище определяют по уровню продуктов обмена в анализах, а именно – по креатинину.

Пациентам с расстройствами работы почек рекомендуют соблюдать диету №7 и ее разновидности: №7а и №7б.

Приставка А подразумевает минимальное содержание протеида. Целью такой диеты является максимальное снижение нагрузки на почки, ускорение выведения продуктов метаболизма. Но также она оказывает гипотензивное и противовоспалительное воздействие.

Стол №7Б назначают при хронических заболеваниях почек с выраженной азотемией. А вот тип диеты с приставкой В, наоборот, подразумевает восполнение потерянного азотсодержащего соединения. Диетическое питание снижает отечность, улучшает работу почек и позволяет подавить протеинурию, а также гиперхолестеринемию.

Специальное питание при заболеваниях почек и белке в моче – это довольно строгое меню. Но существует список разрешенных продуктов, из которых можно составить вкусный и разнообразный обед или ужин. Употребление их не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется.

Овощи и фрукты обязательно должны присутствовать в меню. Они не только разрешены, но и очень полезны для организма. Их можно кушать как свежими, так и подвергать различной термической обработке, кроме жарения. Для любителей сладкого соблюдение низкобелковой диеты не должно составить труда – сладости она не запрещает. Можно есть мед, различные джемы, варенье и добавлять сахар в пищу, но только в пределах разумного.

Если в анализах обнаружен белок, в рацион разрешается включать

• крупы и макароны;
• рыбу нежирных сортов;
• хлеб и другую выпечку;
• постные супы на основе овощей;
• молочные продукты.

Из напитков рекомендуются свежевыжатые соки из овощей или фруктов, морсы, чай с молоком, а также отвар из шиповника, рябины или смородины.

Мясо изначально исключено из рациона полностью и лишь постепенно его вводят в меню небольшими порциями, но только нежирные диетические сорта.

Употребление животных белков не допускается – их заменяют растительными, но только после анализа мочи и уточнения диагноза.

Так как соль ограничена диетой, блюда могут казаться безвкусными. Улучшить их органолептические свойства помогут неострые соусы, а также готовую пищу можно приправить свежей зеленью.

Основная задача диеты при болезнях почек – это снижение нагрузки на них и исключение продуктов, раздражающих почки. К запрещенным продуктам, которые повышают белок и приводят к прочим расстройствам мочевыделительной системы, относят такие:

• соль;
• какао, шоколад и кофе;
• газированную воду;
• чеснок;
• грибы;
• щавель;
• консервы;
• соленья;
• мясо, жирные сорта рыбы;
• алкоголь;
• сыры рассольные, а также твердые;
• колбасы;
• мясные бульоны или супы.

Следует воздержаться от солений, изготовленных из овощей и фруктов, а также исключить острые приправы и специи, как только появляется первый признак патологии.

Из тех продуктов, которые разрешены в рамках диеты №7, можно составить вкусное, полезное, сбалансированное меню.

Вот так выглядит специальное питание на один день при обнаруженном белке:

• завтрак — овсяная или гречневая каша на молоке с медом, галетное печенье, отвар из шиповника;
• второй завтрак — творожная запеканка с изюмом и курагой, ромашковый чай, яблоки или груши;
• обед — овощной бульон с макаронами, тыквенное пюре, рыбные тефтели на пару, салат из свежих овощей, грушевый морс;
• полдник — овощи на гриле, рисовый пудинг, зеленый чай;
• ужин — запеканка кабачковая, черничный пудинг, творожный десерт, фруктовый смузи.

Перед сном, где-то за 20-30 мин, для улучшения моторики желудка рекомендуют выпить стакан кефира или простокваши.

Любое количество белка в моче при различного рода расстройствах требует правильного питания и соблюдения всех рекомендаций врача-уролога.

источник

Беременные женщины вынуждены сдавать большое количество различных анализов, среди которых важную позицию занимает анализ на содержание белка в моче. Белок в моче при беременности может послужить причиной для проведения тщательных дополнительных исследований для предупреждения и лечения многих возможных заболеваний.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Что может являться причинами появления белка, которого в норме не должно быть в моче?

Кровь, как известно, фильтруется почками: все бесполезные для организма вещества переходят в мочу, а необходимые (в частности, белок) – остаются в крови. Однако при нарушениях фильтрации белок не проходит необходимый отбор и оказывается в моче. Причин этому может быть много:

• воспалительный процесс в почках (пиелонефрит) – кроме появления белка в моче, там же обнаруживают превышение нормы лейкоцитов, возможно, и эритроцитов, состояние сопровождается повышением температуры тела, болевым синдромом в пояснице;
• воспалительное заболевание почечных клубочков (гломерулонефрит) – сопровождается значительным повышением количества эритроцитов и белка в моче. В зависимости от течения заболевания, возможны боли в почках и гипертермия;
• состояние нефропатии (или гестоза) – серьезное осложнение при беременности, может проявляться с двадцатой недели вынашивания. Степень тяжести при гестозе определяет срок беременности и яркость клинических проявлений, заболевание сопровождается появлением отечности и повышением показателей давления. Данное патологическое состояние может привести к отеку мозга и эклампсическим припадкам у беременной, а также к нарушениям внутриутробного развития и даже к гибели малыша.

Иногда появление белковых фракций в моче (в не очень больших количествах) может быть связано с некорректным сбором материала на анализ: в таких ситуациях мочу рекомендуют пересдать.

У беременных женщин возможность определения некритичного количества белка в моче может быть нормой: суточное выделение мочи может содержать его около 0,08 г. После небольших стрессовых ситуаций, после физических нагрузок уровень выводимого белка может повыситься до 0,2 г, хотя показатели нормы при беременности допускают показание 0,14 г/л.

Многие специалисты склонны считать, что повышение количества белка в моче более 0,033 г/л – это первый звоночек для принятия срочных мер профилактики осложнений во время беременности.

Беременность предусматривает усиленную нагрузку на почки и мочевыделительную систему, однако, к сожалению, организм не всегда с ней справляется.

Начиная с 20-й недели вынашивания, увеличивающаяся матка своими размерами может препятствовать нормальному кровоснабжению почек и мочевыводящих протоков. Это может способствовать формированию воспалительной реакции в мочевыделительной системе. Поэтому при обнаружении белка в анализах мочи рекомендуется постоянное посещение уролога или нефролога в течение всего периода беременности.

Обнаружение незначительного количества белка в моче (менее 0,14 г/л) может считаться допустимой нормой: иногда это просто обманный или физиологический тип протеинурии.

Обманная протеинурия может возникать при неправильном сборе мочи для анализов:

• проводится сбор только утренней порции мочи;
• баночка для сбора анализов должна быть чистой и сухой;
• необходимо соблюдать правила интимной гигиены – перед сбором анализа нужно подмыться;
• при наличии выделений из влагалища рекомендуется поставить на время сбора тампон, во избежание смешивания выделений и мочи;
• не следует во время подмывания использовать антисептические вещества, фурацилин, марганцовку, травяные отвары.

Причины протеинурии физиологического характера следующие:

• употребление в пищу значительного количества продуктов, насыщенных белками (молочная продукция, мясо, яйца);
• занятия физкультурой, в том числе и долгие пешие прогулки;
• стрессовые ситуации, насыщенные эмоциональные состояния;
• простудные заболевания накануне сдачи анализа;
• холодный или контрастный душ с утра, переохлаждение.

При определении следов белка в моче может быть порекомендована повторная сдача анализа на следующий день, с соблюдением всех правил сбора мочи.

Остаточные количества белка после родов, отягощенных развитием гестоза, вполне допустимы. Однако выраженная протеинурия после разрешения беременности может сигнализировать о том, что мочевыделительная система не смогла восстановиться от значительных нагрузок на почки в период вынашивания. Воспалительная реакция могла усугубиться, но без анализов и дополнительных исследований трудно оценить тяжесть ситуации.

Возможные причины протеинурии по окончании беременности – это формирование осложнений и присоединение некоторых патологических состояний:

• повышенное кровяное давление;
• нарушения обмена веществ;
• воспалительные поражения, нарушения мочевыделительной функции (явления пиелонефрита, гломерулонефрита);
• формирование и рост новообразований в почках;
• инфекционные повреждения;
• травматическое поражение почек;
• частые переохлаждения;
• интоксикация и отравления;
• развитие аутоиммунной патологии.

Обнаружение белка в моче после родов требует обязательных дополнительных исследований и консультации квалифицированного доктора. Рекомендуется провести еще несколько сравнительных анализов мочи, на основании которых можно проследить динамику развития патологии и оценить тяжесть ситуации.

Принципы терапии при повышенном содержании белковых фракций в моче напрямую зависят от непосредственных причин протеинурии и количества обнаруженного белка. Иногда на поздних сроках беременности, когда содержание белка является критичным и может спровоцировать нежелательные осложнения, врачи прибегают к экстренной стимуляции родовой деятельности или к операции кесарева сечения, что часто помогает спасти малыша и уменьшить нагрузку на организм матери.

Женщины, которые и до беременности имели проблемы с мочевыделительной системой, должны осуществлять наблюдение у специалиста (нефролога или уролога).

Терапевтические мероприятия в обязательном порядке должны включать в себя:

• постоянный контроль показателей давления;
• ограничение употребления соленой пищи, сахара, белковых продуктов;
• добавление в ежедневный рацион достаточного количества овощей и фруктов;
• питьевой режим следует ограничить, но не сводить к минимуму – недостаток жидкости может привести к нарастанию признаков интоксикации организма и нарушению работы почек;
• не принуждать себя к значительным физическим нагрузкам – недолгих прогулок и легких упражнений будет достаточно;
• следует избегать переохлаждения, простуд, стрессовых ситуаций.

Медикаментозная терапия при обнаружении белка в моче определяется исключительно доктором на основании комплексных обследований пациентки.

К своему организму следует относиться бережно, особенно когда вы беременны, и несете ответственность не только за себя, но и за вашего еще не родившегося малыша. Если у вас обнаружили белок в моче при беременности – в обязательном порядке скажите об этом своему лечащему доктору, даже если вы чувствуете себя прекрасно, и вас ничего не беспокоит. Этим вы, возможно, спасете здоровье и жизнь вашего будущего ребенка.

источник