Белок в моче причины гигиена

Для многих заболеваний мочевыделительной системы характерно появление в моче патологических примесей, как свидетельство воспалительных изменений мочевыводящих путей или почек. Наиболее характерными составляющими мочевого осадка являются слизь, лейкоциты, эритроциты и белок. Рассмотрим ситуации, для которых характерны два из них: слизь и белок в моче.

В норме никакого белка в анализе мочи быть не должно. Ведь белок в моче – это, чаще всего, слепки с почечных канальцев. Если нет воспалительных изменений в почках или мочевыводящих путях – то обычно нет и белка в моче. То есть, наиболее часто белок теряется при патологиях мочевыделительной системы. Это, так называемая, патологическая протеинурия.

Но, существуют и такие состояния, когда белок с мочой теряет здоровый организм, например:

• спортсмены, испытывающие тяжелые физические нагрузки, при которых в организме для получения энергии распадаются не только сахара и жиры, но и белок
• аналогичная ситуация бывает и при длительном голодании, когда энергетических ресурсов организму не хватает и он утилизирует свои белки
• при обезвоживании, нахождении в жарком помещении или повышенной температуре тела белок также может проникать через почечную мембрану и выделяться с мочой.
• физиологические потери белка у мужчин с мочой, в которую попадает простатический секрет, составляют порядка ста пятидесяти миллиграмм в сутки.

В норме в анализе мочи может быть до 0,033г/л белка. Суточная потеря в норме не превышает 30-50 миллиграмм. В зависимости от того, каковы объемы выделяемого с мочой белка, протеинурию делят на три подвида.

• Микропротеинурией считается суточная потеря от 150 до 500 миллиграмм за сутки.
• Умеренной потерей белка считается объем от 500 до 2000 мг в сутки.
• Макропротеинурия (хлопья белка видны в моче глазом) – это потеря свыше 2 грамм белка за сутки.

Патологическое состояние, когда обнаружен белок в моче, связанная с различными заболеваниями. Протеинурия может быть преренальной, ренальной и постренальной.

вызывают массивный распад белка в организме, который попадает в кровоток и выводится почками.

Она связана с заболеваниями мочевыводящих путей и проявляется при пиелонефритах, циститах и уретритах разного происхождения, дополняясь клиникой этих заболеваний.

Пиелонефрит (острый или хронический) – инфекционное воспаление почечной ткани, характеризующееся повышением температуры, тянущими болями в проекции почек (пояснице и животе), частыми позывами на мочеиспускание или задержками мочи. На лице по утрам появляются отеки. В анализах мочи появляется большое число лейкоцитов, бактерий, эритроцитов и белка в виде цилиндров.

Дети, как и взрослые, теряют белок с мочой при физиологической протеинурии или при заболеваниях мочевыделительной системы. В норме белка в одной порции детской мочи нет или его не более 0,033г/л. Суточное выделение у детей до месяца жизни – порядка 200 мг, старше – около 60 мг.

Патологические причины обнаружения белка в моче в детском возрасте совпадают с аналогичными у взрослых. Функциональные виды у детей:

• При лихорадке
• Протеинурия новорожденных, которая наблюдается до 10 суток от момента рождения, а у недоношенных может держаться до трех недель
• Гемолитическая болезнь новорожденных также может давать белок в моче
• Ортостатическая у детей 6-16 лет при положении стоя
• При перегрузках белковой пищей
• При тяжелой анемии
• При голодании или сильном переохлаждении
• При гипервитаминозе Д

Такое состояние, как беременность, также может дать белок в моче. Поскольку у беременных часты инфекции мочевыводящих путей, а также белок может попасть в мочу из половых путей при не соблюдение правил сдачи анализа (тщательная гигиена наружных половых органов и ватный тампон в влагалище).

Индикаторные тест-полоски продаются в аптеках чаще всего в пеналах или тубах от 5 до 100 шт.

Причины протеинурии беременных кроются в повышении проницаемости мембраны почечных клубочков для альбуминовой фракции белков. Альбумины имеют достаточно мелкие молекулы, которые легко проникают через мембранные поры.

• Нормой в этот период считается суточная потеря белка до 30 мг
• От 30 мг до 300 – микроальбуминурия
• Свыше – макроальбуминурия

При макроальбуминурии, как правило, имеются:

• выраженные скрытые отеки (большая прибавка веса) и наружные отеки на лице, конечностях и передней брюшной стенке
• это свидетельствует о гестозе и рисках по кислородному голоданию плода и невынашиванию беременности (см. гестоз при беременности)
• это, так называемая, нефропатия беременных, сочетающая белок в моче, отеки и повышенное артериальное давление.

При первой степени ее белок в моче не превышает 1г/л. При второй он колеблется от 1 до 3 г/л. Для третьей степени характерны потери свыше 3г/л. При уровне потерь белка порядка 500 мг за сутки высок риск развития такого грозного осложнения, как эклампсия, со скачком артериального давления, судорогами и возможным развитием комы у беременной и гибелью плода.

Обычно белок в моче определяют с помощью:

• турбодиметрического титрования или колориметрии. Это количественные тесты, которые дают представление о количестве белка на единицу объема мочи или в суточном ее количестве.
• также существуют полуколичественные методы с использованием тест-полосок, которые могут быть ложноположительными при приеме пациентом антибиотиков пенициллинового ряда, сульфаниламидов, хлоргексидина, бутамида, после введения рентгеновских контрастов.

Результаты определения белка в моче производятся сравнением окрасившейся части тест-полоски с цветовой шкалой на поверхности контейнера.

Часто белок в анализе мочи описывается, как цилиндры, то есть, слепки почечных канальцев. Существует несколько их разновидностей.

• Гиалиновые цилиндры (в норме их может быть 1-2) – это чистый белок, который обнаруживается при физиологической и патологической почечной и внепочечной протеинурии.
• Зернистые цилиндры — это белок с прилипшим эпителием. Характерны для гломерулонефритов, диабетической нефропатии.
• Восковидные образуются из зернистых после их задержки в почечных канальцах и частичного разможжения до однородной консистенции.
• Эритроцитарные, соответственно, — это белок и эритроциты (например, при болезни Берже).
• Лейкоцитарные характерны для пиелонефритов и, помимо белка, содержат белые кровяные тельца.

Таким образом, обнаружение в моче белка – это настораживающий симптом, который заставляет начать более детальный диагностический поиск для исключения серьезных поражений почек.

Вся протяженность мочевыводящего тракта (мочеточники, мочевой пузырь и уретра) выстланы эпителием, среди клеток которого имеются и бокаловидные, выделяющие слизь. Основная функция слизи – это защита внутренней выстилки мочевых путей от раздражающего действия мочевины и кислой реакции мочи.

В норме слизи выделяется ровно столько, чтобы нейтрализовать агрессивные воздействия. С мочой при мочеиспускании ее выделяется совсем незначительное количество, которое нельзя увидеть глазом, но можно определить при лабораторном исследовании мочи.

В норме при описании анализа мочи будет сделана пометка: ”слизь в незначительном количестве”, что означает, что беспокоиться по этому поводу нет необходимости.

При воспалительных изменениях, возникающих в мочевыводящих путях, слизистая оболочка их становится полнокровной, набухает, и бокаловидные клетки начинают активно продуцировать повышенное количество слизистого секрета, как бы пытаясь защитить мочеточники, мочевой пузырь и уретру от агрессии бактерий, грибов или вирусов. Много слизи в анализе мочи появляется при уретрите, цистите или инфекции мочевыводящих путей.

Это воспалительное заболевание уретры, которое может протекать как острый или хронический процесс. Наиболее часто уретрит провоцируется сапрофитной бактериальной инфекцией (кишечной палочкой, стафилококками) или специфической флорой инфекций, передаваемых половым путем (гонококками, микоплазмой, трихомонадами, гарднереллами).

Так слизь в моче у мужчин, в сочетании с лейкоцитозом и появлением крови, как правило, появляется при специфических острых уретритах (см. уретрит у мужчин). Реже причиной развития воспаления уретры служат грибы рода Kandida albicans или вирусы. Клиника уретрита сводится к резям в начале мочеиспускания, зуду и жжению в мочеиспускательном канале, частым позывам на мочеиспускание.

• Цистит или воспаление мочевого пузыря

Это более полиморфное острое или хроническое заболевание, основной причиной которого на сегодня обще признана кишечная палочка (см. цистит у женщин). Для геморрагических форм заболевания более характерно вирусное происхождение. Клинические проявления цистита сводятся к тяжести и болям в надлонной области, учащению мочеиспусканий, ложным позывам на мочеиспускание, болям в середине и конце мочеиспускания и патологическим изменениям в анализе мочи в виде появления обильной слизи, бактерий, лейкоцитов и эритроцитов (при геморрагическом цистите).

• Инфекция мочевыводящих путей

Это транзиторное состояние, связанное с воспалением мочевых путей на фоне повышения агрессивности сапрофитной микрофлоры. Оно может протекать с клиникой уретрита или цистита, но при этом во время инструментальных исследований не находится морфологических перестроек слизистой оболочки мочевыводящих путей.

Инфекция довольно быстро купируется при антибактериальном лечении. Наиболее подвержены такой патологии женщины репродуктивного возраста. С одной стороны, особенности строения промежности и близость наружного устья уретры к половым путям обуславливает ассоциацию инфекции мочевыводящих путей с половой жизнью, когда помимо своей микрофлоры в мочевыводящий тракт женщины могут попадать и сапрофитные микробы партнера.

С другой, у женщин повышен риск занесения в уретру кишечной палочки из анальной области. Наибольшего пика риски инфицирования достигают в периоды, когда у женщин снижен иммунный ответ: во время менопаузы или при беременности. Небольшое количество слизи в моче при беременности расценивается, как вариант нормы.

А вот слизь и бактерии в моче в сочетании с лейкоцитозом, эритроцитами или белком – это повод провести более тщательное обследование мочевых путей.

Большое количество слизи в моче у женщин может свидетельствовать и о воспалительном процессе в половых путях, поэтому осмотр гинеколога при изменениях анализов мочи обязателен.

Настороженность должна присутствовать всегда, когда у ребенка в моче обнаружена слизь. Особенности строения мочевыделительной системы у детей:

• несовершенство иннервации
• более слабый мышечный слой
• неполное развитие почек до трехлетнего возраста, их повышенная подвижность
• более широкие мочеточники с меньшей, чем у взрослых, сократительной способностью
• более тонкая и ранимая слизистая уретры предрасполагают к легкому развитию инфицирования мочевых путей

При этом девочки заболевают чаще мальчиков из-за более короткой и широкой уретры и близости ее наружного отверстия к анусу, что создает более благоприятные предпосылки для восходящего инфицирования. Когда у ребенка в моче повышена слизь, причины надо искать по тому же принципу, что и у взрослых, исключая воспаление уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек.

• Как правило, назначается общий анализ мочи повторно (его заменяют на анализ по Нечипоренко, если хотят уточнить характер мочевого осадка), кроме того, смотрится клиническая кровь и почечные пробы в биохимии.
• По показаниям назначается проба Зимницкого, посевы мочи, цистоскопия, УЗИ почек или экскреторная урография.

Умеренная слизь в сочетании с лейкоцитами, бактериями и белком – это всегда бесспорное свидетельство неполадок в мочевой системе ребенка.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах. Повышенный белок в моче диагностируется как протеинурия: это патологическое явление, которое требует консультации врача и проведения ряда дополнительных обследований.

В норме суточный белок в моче не должен выходить за пределы 150 мг. Тяжесть развития протеинурии может нести легкий, умеренный и выраженный характер.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Пожалуй, все знают, что белок – это главный строительный элемент в нашем организме. Из него состоят мышцы, кости, органы, он участвует во многих процессах, которые происходят внутри человеческого тела.

Когда кровь фильтруется почками, то в норме все ненужные организму вещества (токсины, продукты распада) выводятся с мочой. Если же по какой-либо причине фильтрация почек нарушена, то в мочу попадают и жизненно необходимые вещества, такие, как белок.

Иногда небольшое содержание белка может считаться допустимым, однако, постоянное присутствие его в моче – нехороший признак.

Среди причин, вызывающих временное появление протеинурии, можно выделить такие:

• нарушение водного баланса в организме (чрезмерный вывод жидкости, или недостаток жидкости извне);
• лихорадящие состояния;
• резкое переохлаждение или перегрев организма;
• выделения из влагалища, несоблюдение правил интимной гигиены;
• белковая диета, избыточное употребление белка с пищей;
• стрессовые состояния;
• физические перегрузки.

К тому же, наличие белка может быть замечено на фоне приема некоторых лекарственных средств. К ним относятся производные салициловой кислоты, препараты лития, пенициллина, сульфаниламиды, аминогликозиды, цефалоспориновые антибиотики.

В основе стойкого обнаружения белка лежат более серьезные патологии, требующие лечения и дополнительных обследований:

• стойкая гипертония;
• воспалительные заболевания почечной и мочеполовой системы;
• туберкулез;
• опухолевые процессы мочевыделительной системы;
• плазмоцитома (злокачественное заболевание крови);
• аутоиммунные заболевания (волчаночный нефрит);
• нарушения обменных процессов (проявления сахарного диабета);
• токсикоинфекции, отравления;
• сильные ожоги;
• травмирование почки.

К тому же, белок может появиться в моче при прохождении химиотерапии, а также при наличии врожденных аномалий развития почек.

Небольшое содержание белка в общем анализе мочи может не сопровождаться какими-либо симптомами. Более того, такое незначительное повышение количества белка может носить временный или случайный характер и со временем анализы придут в норму.

Лишь резко выраженная и длительная протеинурия может быть представлена некоторыми симптомами:

• болезненность и ломота в суставах и костях;
• бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
• нарушения сна, сознания;
• отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
• помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
• болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
• повышение температуры, отсутствие аппетита.

Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель. Повторное лабораторное подтверждение протеинурии заявляет о необходимости тщательного обследования организма и, в частности, мочевыделительной системы.

Если в моче у беременной женщины обнаруживают белок, это означает, что почкам тяжело перенести увеличившуюся нагрузку и в их функции начались неполадки. При беременности увеличивается объем циркулирующей крови, нарушается нормальное выведение мочи вследствие роста размеров матки, обостряются хронические заболевания почек и мочевыводящих путей.

Воспаления и инфекционные процессы – это лишь часть причин, провоцирующих протеинурию. При обнаружении белка беременной женщине необходимо тщательно обследоваться, не откладывая посещение врача, ведь протеинурия при беременности – один из симптомов начала нефропатии. Это состояние является грозным осложнением течения беременности: если вовремя не предпринять меры, заболевание может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности и даже летальный исход.

Отечность, гипертензия и обнаружение белка в моче будущей матери – вот три признака развивающейся нефропатии, или гестоза.

Не сетуйте на то, что доктор так часто выдает вам направления на анализ мочи. Он обязан следить за возможным появлением в моче белка, чтобы успеть вовремя принять меры и спасти вашу жизнь и жизнь вашего будущего ребенка.

Наличие белка в детских анализах мочи – сигнал для более тщательного обследования здоровья ребенка. Протеинурия сопровождает практически любую воспалительную реакцию в организме, поэтому необходимо срочно установить причины такого состояния. Таких причин может быть много, и главное, в первую очередь исключить заболевания почечной системы.

Обнаружение белка в моче ни в коем случае не следует игнорировать. Для начала необходимо исключить болезнь мочевыделительной системы и наличие инфекции в организме малыша.

У грудных детей протеинурия может носить функциональный характер. Этому способствует банальный перекорм ребенка, сильный испуг, простуда, диатез. Такая протеинурия должна исчезнуть самостоятельно. Проще говоря, если результат количества белка в моче малыша не выше 0,036 г/л, то переживать не стоит. Однако не лишним будет в такой ситуации сдать повторный анализ мочи ребенка через 1,5-2 недели.

Если же, помимо протеинурии, у ребенка есть и другие настораживающие симптомы, либо повторный анализ мочи указал на стойкое повышение уровня белка, необходимо безотлагательно проконсультироваться у педиатра.

Иногда белок в моче может быть вызван неправильным сбором материала на анализ. Мочу следует собирать утром, при этом половые органы ребенка должны быть тщательно вымыты и не содержать следов моющего средства. Емкость для анализа должна быть также идеально чистой. Собранную мочу необходимо принести в лабораторию в течение трех часов после сбора.

Нарушения в питании встречаются у людей, к сожалению, достаточно часто. Мы потребляем избыточное количество белковой пищи и алкогольных напитков, соленых и слишком сладких продуктов, а также не совсем свежую и вредную еду.

Почки не переносят избытка чего-либо. Очень модные сегодня белковые диеты предусматривают поедание одних только белковых продуктов, что увеличивает нагрузку на почки в разы.

Протеин не имеет свойства накапливаться в человеческом организме. Куда же деваться излишкам белка и продуктам распада? Естественно, им необходимо покинуть организм, и происходит это посредством почечной фильтрации. Кстати, именно для выведения белковых продуктов и детоксикации организма рекомендуют во время таких диет, по крайней мере, пить больше чистой воды. Если этого не делать и продолжать питание исключительно белками, можно нарушить белковый обмен, получить сбой почечной фильтрации и формирование мочекаменной болезни.

Агрессивная для почек пища – это еда, раздражающая ткани паренхимы почек. Это алкоголь, в том числе и пиво. Всем известно мочегонное действие таких напитков. Выведение жидкости из организма приводит к сгущению крови, что усиливает нагрузку на почки. Фильтровать густую кровь становится тяжело, поэтому почки не справляются и пропускают в мочу даже необходимые организму вещества.

Усиливают почечную нагрузку и другие излишки в питании: слишком соленая, слишком сладкая, слишком острая пища. Все это, особенно в сочетании с нарушенным питьевым режимом, губительно действует на функциональность мочевыделительной системы и провоцирует появление в моче тех компонентов, которых в норме там быть не должно. К ним относится и белок.

Белок в моче – это не заболевание, а лишь его признак. Поэтому перед тем, как назначить определенные терапевтические мероприятия, доктор должен обнаружить изначальную причину появления протеинурии. Если причиной является сахарный диабет – доктор будет лечить диабет. Если причина в заболевании почек – доктор конкретизирует заболевание (гломерулонефрит, пиелонефрит) и назначит соответствующее лечение.

Задача пациента – своевременно обратиться за медицинской помощью и не позволить патологическому процессу усугубить свое течение.

Однозначным положительным дополнением к успешному лечению протеинурии должно стать сбалансированное полноценное питание, с исключением или ограничением употребления соли, острых приправ, сахара, алкоголя. Белок полностью исключать ни в коем случае нельзя: главное, не злоупотреблять им.

Старайтесь соблюдать в пищевом рационе баланс углеводов, белков и жиров. Только сбалансированное питание облегчит работу почек и позволит быстрее восстановить нарушенные функции.

Избегайте переохлаждений, травм, стрессовых ситуаций. Пейте больше чистой воды, травяных чаев. Особенно хорошо действует на мочевыделительную систему клюквенный чай или морс, который употребляют с медом в течение дня.

Хороши чаи на основе брусничного листа, зверобоя, ромашки.

Повышенный белок в моче перестанет быть проблемой, если отнестись к вопросу серьезно, выполнять рекомендации хорошего врача и вести здоровый образ жизни. Будьте внимательны к своему здоровью!

источник

Что это значит — повышенный белок в моче? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.

Анализ мочи считается традиционным методом исследования, которое часто назначается даже здоровому человеку, например, женщине в период беременности. В некоторых ситуациях наличие белка в моче не является поводом для беспокойства, однако подобный вывод должен делать специалист. Ниже мы рассмотрим ситуацию, в которой повышенное содержание белка в моче не считается нормой. Узнаем также, когда это является поводом для беспокойства. Иногда сами пациенты могут понять, почему обнаружен повышенный белок в моче и следует ли бить по этому поводу тревогу.

В эталонном анализе содержимого мочи белка быть не должно совсем. Довольно часто можно встретить такой показатель в бланке исследования мочи, как 0,033 г/л. Это называется следами белка, и данная цифра представляет собой границу между отклонением и нормой.

Наиболее часто появление следов белка объясняется физиологическими факторами. Это может быть нарушение режима и качества питания, недостаточная гигиена при сборе мочи и т. д. В данном случае, как правило, назначается повторный анализ.

Если обнаружен повышенный белок в моче, то такое явление в медицинской практике называется протеинурией. Следует также учитывать, что просто общего анализа мочи для точной диагностики недостаточно, и необходимо проведение дополнительного исследования, например, на количество белка в жидкости, собранной за сутки. Нормальным показателем суточного уровня белка считается 150 мг/сутки.

Часто бывает повышенный белок в моче у ребенка.

Существует несколько стадий развития протеинурии. Они определяются по количеству белка, который содержится в суточной моче:

1. Легкая стадия, при которой потеря белка составляет менее 1 г/сутки.
2. Умеренная стадия, показатели белка находятся в пределах 1-3 г/сутки.
3. Тяжелая стадия, когда с мочой выводится более 3 г/сутки.

Повышенный белок в моче у мужчин определяется реже, чем у женщин.

Подавляющее большинство людей приходит к специалисту в тот момент, когда возникают проблемы со здоровьем. Стандартными направлениями, выдаваемыми врачом в этом случае, становятся общий анализ крови и мочи. Кроме того, направление на исследование выдается в следующих случаях:

1. Женщинам во время беременности. При каждом посещении врача-гинеколога женщина сдает общий анализ мочи. Эта мера позволяет анализировать то, как почки справляются с новой нагрузкой. Повышенный белок в моче при беременности бывает очень часто.
2. Профилактическое обследование.
3. Патологии мочеполовой системы, которые требуют регулярной сдачи мочи на анализ для контроля состояния пациента.

Очень мало тех, кто самостоятельно идет сдавать мочу на исследование. Однако регулярная сдача анализов способна предотвратить развитие многих заболеваний и выявить их на ранней стадии, что облегчит дальнейшую диагностику и лечение. Причины повышенного белка в моче представлены ниже.

Многие считают, что это обычный процесс, не требующий выполнения каких бы то ни было рекомендаций и правил. Однако это довольно распространенное заблуждение. Зачастую именно неправильный сбор мочи приводит к тому, что анализ показывает повышенный белок. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Для сбора на общий анализ подходит только утренняя, концентрированная моча.
2. В аптеках продаются специальные стерильные баночки для сбора анализов.
3. Перед сбором мочи следует хорошо помыться или тщательно подмыть ребенка.
4. Первые несколько миллилитров мочи собирать не нужно, в них могут содержаться выделения.
5. Максимальное время доставки анализа в поликлинику составляет два часа. Иначе результаты могут быть некорректными и ложными.

Каждый человек хотя бы раз в жизни сдавал мочу на анализ, и это рекомендуется делать регулярно, не дожидаясь заболеваний. Расшифровку результата должен делать только врач. Самостоятельные выводы о показаниях могут оказаться неправильными, к тому же в определенных обстоятельствах повышенный белок в моче считается допустимым.

Факторы, провоцирующие протеинурию, могут быть как безобидными, так и опасными для здоровья. Однако даже регулярное обнаружение следов белка указывает на нарушения, которые могут быть связаны с функционированием почек. У женщины подобные отклонения в анализе довольно часто могут спровоцировать различные физиологические причины.

Такими предпосылками могут стать:

• Неправильное питание.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Стрессовые ситуации.
• Переохлаждение.
• Продолжительный прием солнечных ванн, загар.
• Поздние сроки беременности.
• Невыполнение правил личной гигиены во время сбора мочи, либо наличие менструации.
• Работа, требующая продолжительного нахождения в вертикальном положении, что провоцирует застойные явления.
• Физиопроцедуры, контрастный душ.
• Слишком активная пальпация почек на осмотре у специалиста.

Если повышенный белок в моче спровоцировал один из вышеперечисленных факторов, то содержание мочи нормализуется сразу после устранения причины. Однако физиологическое воздействие, особенно продолжительное по времени, способно привести к появлению патологических процессов и существенной потере протеинов с выделяемой жидкостью.

Повышенный белок в моче при беременности часто означает норму. Допускается увеличение уровня до 0,002 г/л. На последних сроках беременности врачами допускается превышение до 0,033 г/л, поскольку чрезвычайно высока нагрузка на почки. При 3г/л и более речь идет скорее всего о серьезных патологиях.

Существует ряд отклонений, при которых наблюдается повышение уровня белка в моче. К ним относятся:

• Различные болезни мочевыводящей системы. Это может быть простатит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, травмирование почек, туберкулез почек и т. д.
• Заболевания инфекционного генеза, которые сопровождаются повышением температуры, например, грипп и пневмония.
• Аллергические реакции, протекающие в тяжелой форме.
• Повышенное артериальное давление.
• Избыточный вес и сахарный диабет.
• Интоксикация организма.
• Аппендицит. В данном случае протеинурия обнаруживается в сочетании с лейкоцитозом крови.
• Пагубное воздействие на организм при приеме некоторых препаратов. Возникает, к примеру, на фоне проведения терапии онкологического заболевания препаратами из группы цитостатиков.
• Такое системное заболевание как красная волчанка.
• Злокачественные новообразования, такие как миелома, лейкоз, опухоли в почках и мочевом пузыре.

Повышенный белок в моче у ребенка означает развитие серьезных заболеваний типа:

• пиелонефрита;
• мочекаменной болезни;
• гломерулонефрита;
• лейкоза;
• сахарного диабета;
• патологий костной ткани;
• системных заболеваний соединительной ткани (красной волчанки);
• злокачественных опухолей легких, почек, кишечника.

Для выяснения настоящей причины развития протеинурии и назначения корректной схемы лечения необходимо исключить возможность ложного результата анализов. Кроме выполнения правил гигиены при сборе мочи, следует также обратить внимание на питание за несколько дней до сбора материала для анализа. Ряд продуктов питания способен привести к тому, что в моче повысится содержание белка. В частности, этими продуктами являются:

• Чрезмерно соленая пища. Довольно часто соленая селедка становится причиной появления белка в анализе мочи беременной женщины.
• Употребление большого количества сладкого.
• Острая пища, которая раздражающе действует на почки.
• Маринады и рассолы с уксусом.
• Большое количество богатой белками пищи, например, рыба, мясо, молоко, яйца.
• Алкогольные напитки, в том числе пиво.
• Большое количество минеральной воды.

Недостаточное употребление жидкости также может привести к протеинурии, также как и злоупотребление витамином С. Иногда регулярный прием настоя шиповника способен раздражающе воздействовать на паренхиму почек, стать причиной обострения почечной болезни и повлиять на показатели исследования мочи.

Некоторые препараты также могут вызывать раздражение в почках. Такими лекарственными средствами являются «Цефалоспорин», «Аспирин», «Полимиксин», «Оксациллин», «Стрептомицин» и препараты, в состав которых входит литий. Подобные препараты перед сдачей анализа следует отменить.

Как правило, незначительное повышение содержания белка в моче не проявляется внешне. Только если протеинурия сильно выражена и имеет длительный характер течения, это может сказаться на состоянии здоровья пациента. Женщины в данном случае ощущают следующие симптомы:

1. Отечность, свидетельствующая о потере протеинов.
2. Повышение артериального давления, что говорит о развитии нефрологического заболевания.
3. Потеря аппетита, общая слабость.
4. Болезненные ощущения в мышцах, регулярные судороги.
5. Повышенная температура тела.

Визуально можно наблюдать также изменения в моче, например:

1. Мутный цвет и наличие белого осадка говорит о повышенном белке и лейкоцитах.
2. Пена при встряхивании указывает на наличие белка.
3. Потемнение мочи говорит о содержании эритроцитов.
4. Резкий запах является признаком сахарного диабета.

Если речь идет о тяжелом нарушении в ткани почек, которое характерно для камнеобразования, в составе мочи будет как белок, так и эритроциты с лейкоцитами.

Если протеинурия носит физиологический характер, то специальное лечение не проводится. В данной ситуации достаточно избавиться от факторов, которые ее провоцируют. Откорректировать питание и режим сна и отдыха, отказаться от употребления алкоголя и т.д.

Существенное повышение белка в моче требует уточнения диагноза и определения причины данного отклонения от нормы. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация. Когда проведена дифференциальная диагностика, назначается лечение. Это может быть:

1. Прием антибиотиков.
2. Гипотензивные препараты.
3. Кортикостероиды.
4. Препараты для деинтоксикации.
5. Плазмоферез, гемосорбция и другие физиопроцедуры.

Кроме того, в составе комплексной терапии необходимо соблюдать специальную бессолевую диету с исключением чая и кофе, острых блюд и копченостей.

Теперь понятно, что это значит — повышенный белок в моче.

источник

Белки – это высокомолекулярные органические вещества, решающие важные задачи в организме человека. Они разнообразны и каждый из них, наделен определенными функциями. Основные – это:

• Белки-переносчики – доставляют к клеткам различных органов витамин, жиров и минералов, способствуя эффективному их развитию.
• Белки-катализаторы – ускоряют процессы метаболизма (обменные), помогая клеточному росту и успешному развитию органов и систем организма.
• Белки-защитники – являются по сути антителами, и в системе иммунитета человека выполняют фагоцитарные функции.

Повышение белка в моче – это серьезный диагностический показатель, означающий, что в одном их этих звеньев появилась «брешь». Обычно в мочу выпадают белки-переносчики – альбумины, потому такое состояние называют альбуминурией. Это достаточно крупный белок и самостоятельно пройти через систему почечной фильтрации не может, если только в ней не происходят патологические процессы.

В урологии, выделение в мочу белковых фракций сверх нормы называют протеинурией.

Обильная пена — признак наличия белков!

Повышенная концентрация протеина в урине – это показатель его вымывания из клеток. А так как белковая функциональность в организме довольно обширна, это сказывается на работе, как отдельных органов, так и всего организма в целом.

При нарушениях фильтрующей способности почек, могут выпадать в мочу эритроциты, лейкоциты и различные белки, входящие в систему комплементного состава.

• Поскольку альбумины являются коллоидами, их связывающие особенности не позволяют выходить жидкости из крови. Нарушение концентрации, вследствие выпадение в урину, может привести к развитию отечности, проявлениям постурального вида гипотонии (повышению давления при изменении положении тела), увеличению липидов (жира) в составе крови;
  Избыточная потеря защитных белков – это повышенный риск развития инфекций;
• Когда в урине отмечается выпадение прокоагулянтных белков, это может отразиться нарушениями в свертываемости крови и проявлением спонтанных гаморрагий;
• При потере тироксинсвязывающих белков – увеличивается риск развития гипотиреоза;
• Возможное вымывание эритроцитов вместе с протеином повышает риск развития анемии;
• Повышенный белок в моче — это прежде всего снижение свойств тканевого восстановления и затяжное выздоровление.

Чаще всего «виноваты» почки

У женщин причины повышенного белка в моче могут проявляться на фоне полного здоровья, как следствие влияния различных физиологических процессов. А могут сигнализировать и о внутренних патологических нарушениях.

В качестве физиологических причин, спровоцировать наличие повышенного белка в моче способны:

• длительное влияние нагрузок на организм;
• беспорядочный рацион питания;
• длительные пешие прогулки;
• холодный или контрастный душ после длительного загара;
• нарушение правил гигиены в период менструального цикла;
• застойные процессы, вызванные особенностями профессиональной деятельности (сидячая работа, либо связанная с длительным стоянием).

По процентному содержанию белков (альбуминов) в моче, можно определить характер почечных нарушений.

1. От 3 до 5% альбуминов в анализах характерно при развитии клубочкового нефрита;
2. Количество альбуминов в урине от 0,5до 1% отмечается при воспалительных процессах в почечных лоханках и клубочковом аппарате.
3. При нефрозах различного генезиса альбумины в моче достигают высокой концентрации – более 3%.

По выявленному в анализах мочи повышенному белку и лейкоцитам, можно судить о развитии в системе мочевыделения воспалительных процессов, а присутствие в моче белковых фракций и эритроцитов проявляется при травмах органов мочевыделения.

Поэтому белковые включения в составе урины, являются важным диагностическим тестом.

Увеличение концентрации белка в моче выше нормы обозначают термином – протеинурия. Но для полной диагностики недостаточно одного общего анализа. Важный показатель – это количество потери белка с мочой в течение суток.

В норме, суточная потеря белка не должна превышать 150 мг. Это значит, что по потерям белка с мочой у женщин выше положенной нормы (за сутки), можно оценить степень выраженности патологического состояния:

• Если суточная потеря не превышает 0,3 г – это соответствует легкой стадии и характеризуется, как незначительная протеинурия. Отмечается обычно, как следствие острых воспалительных процессов, протекающих в системе мочевыделения и мочевом пузыре.
• Умеренная стадия диагностируется при суточной потере белков от 1 г. до 3г. Такое состояние наблюдается при тканевом некрозе почек вследствие воспалительных и патологических процессов, либо развития опухолевых новообразований.
• Стадия тяжелой протеинурии диагностируется при превышении суточной нормы от 2 г. до 3,5 г. Такая стадия часто связана с хронической несостоятельностью почечных функций.

Для исключения ложных показателей анализа, выявления настоящей причины и назначения лечения соответствующих нарушений, следует соблюдать некоторые правила. В первую очередь придерживаться гигиенических норм сбора урины, провести анализ рациона в ближайшие перед анализом дни — так как многие продукты способны спровоцировать выпадение белка в урину.

Спровоцировать дополнительное выпадения протеинов в мочу способны продукты, которые для многих людей являются привычными в ежедневном рационе питания. Это прежде всего – обильное присутствие в рационе белковой пищи (сырое молоко, яйца, мясные и рыбные блюда).

Не редко норма превышается вследствие употребления соленой пищи, (к примеру, у любителей селедки), острых, раздражающих почки блюд и напитков, а также алкоголя или пива. Такое же действие вызывают блюда, сдобренные маринадами и уксусом. Раздражают почечную паренхиму и вызывают обострение патологий в почках напитки с большой концентрацией витамина «С» (с черной смородиной, плодами шиповника и т. д.) и просто чрезмерное потребление аскорбинки.

Спровоцировать изменения в анализах урины в сторону повышения потери белков могут и совершенно безобидные сладости и минеральные напитки, если скушать слишком много.

Незначительный уровень количества протеинов в урине обычно не проявляется внешними признаками. Лишь длительные и выраженные процессы протеинурии могут проявляться у женщин характерными симптомами:

• отечностью, что обусловлено потерей в крови связывающих воду белков;
• развитием гипертонии – симптом развития нефропатии;
• слабостью и апатией к еде;
• миалгиями и мышечными спазмами;
• признаками лихорадки.

Все это сопровождается характерными признаками изменения в цвете и структуре урины.

1. Моча становиться пенящейся, что является верным признаком присутствия в ней белковых фракций.
2. На повышенную концентрацию белков и лейкоцитов в моче указывают ее мутный цвет и белесый осадок.
3. Изменение оттенка на коричневый – свидетельство присутствия в урине эритроцитов.
4. Проявление аммиачного резкого запаха может говорить о возможном развитии СД.

Повышенный белковый уровень в моче в совокупности эритроцитов и лейкоцитов, является характерным признаком тяжелых почечных патологий и мочекаменной болезни.

В этот период норма отличается — обратите внимание!

Нормальное течение беременности и хорошая работа почек, в принципе исключает дополнительное выпадение белковых фракций в урину. Но даже их присутствие не всегда может означать патологию. При беременности, норма белка в моче может варьироваться в допустимых значениях – от 0,14 г в литре до 300 мг в сутки. Такие показатели являются физиологическими и не вызывают каких-либо отклонений в здоровье женщины и развитии плода.

Причина может быть обусловлена влиянием внешних факторов, тогда изменения в показаниях анализов будут временными. Основным фактором повышенного содержания протеина в анализах, может быть;

• повышенная нагрузка на организм;
• гормональные изменения, вызванные беременностью;
• волнения и стрессы, присущие женщинам в таком положении;
• повышенное давление на почки увеличенной маткой;
• почечные заболевания;
• влияние позднего токсикоза «гестоза».

Тревожным сигналом служит повышенное давление, токсикоз и отечность в сочетании с признаками протеинурией. А так как у беременных показания в анализах могут изменяться почти каждый день, необходимо точно установить причину патологии. Пройти полное обследование, исключив заболевания и серьезные почечные патологии.

• При повышении белка, вызванном воспалительными процессами в почках или гестозом, женщине и ребенку угрожает реальная опасность.

Если воспалительные заболевания почек можно купировать антибактериальной терапией, то развитие гестоза в дородовом периоде, остановить полностью невозможно.

Без принятия срочных мер, в организме женщины и плаценте нарушаются процессы в капиллярном кровообращении. Ребенок подвергается гипоксии (кислородное голодание) и испытывает недостаток в питательных веществах.

Это проявляется отставанием в развитии и создает большой риск гибели плода. У женщины появляются судороги, повышается давление, а при худшем варианте – отек мозга.

Если протеинурия имеет физиологический статус, медикаментозная терапия не применяется. Рекомендуется убрать все провоцирующие факторы, провести коррекцию рациона питания и обеспечить женщине хороший сон и отдых.

Если анализы показывают значительные отклонения присутствия белка от нормы, это требует проведения более детальной диагностики по выявлению основной причины. В таких случаях диагностику проводят в стационарных условиях.

Лечебный план составляется согласно выявленному фоновому заболеванию. Могут назначаться курсы антибиотикотерапии, лечение кортикостероидными и гипотензивными средствами. Проводятся сеансы очищения крови – методом гемодеза, плазмофереза или гемосорбции.

источник

Один из первых и обязательных клинических анализов, который сдают при любых заболеваниях, обследованиях и профилактических осмотрах, — анализ мочи. Существуют границы допустимого содержания в нем определенных элементов. Любое изменение этих параметров может свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних органов. Диагностически особенно важна норма белка в моче. У здорового человека белок в моче отсутствует, а его появление носит название “протеинурия”.

Одна из главных функций почек — создание фильтрационного барьера для удержания полезных веществ (белков) в кровяном русле. Но иногда, по некоторым причинам, этот фильтр совершает погрешности в своей работе. Тогда почечные мембраны начинают пропускать белки плазмы крови, которые в норме не должны покидать организма с мочой.

Сначала происходит потеря протеинов с низкой молекулярной массой (мелких), но по мере развития патологического процесса в почках начинают уходить и «большие белки» с мочой.

Способность поврежденного почечного фильтра пропускать белковые молекулы в зависимости от их размера — селективная протеинурия (выборочная). Она характеризует степень повреждения фильтрационного барьера и имеет диагностическое значение. Чем тяжелее повреждения – тем крупнее белки, покидающие организм.

После приема белковой (сырые яйца, молоко) пищи в моче может появляться небольшая концентрация протеина, но это не говорит о патологии. Такую протеинурию называют «следы белка в моче», и она может возникать у каждого человека.

Кроме белковой пищи, физиологическую протеинурию могут вызвать такие процессы:

• активные, динамические физические нагрузки;
• длительное переохлаждение;
• нервное напряжение;
• простудные и инфекционные заболевания;
• период беременности;
• прием фармакологических препаратов.

Нагрузки увеличивают количество молочной кислоты, которая раздражает почечную ткань. Переохлаждение может не вызывать воспаления, но замедлять ток крови в структурах почек, соответственно, нарушать фильтрацию в них. Повышенный выброс адреналина (стрессы, расстройства, ссоры) тоже увеличивает количество выделяемого белка.

Инфекции нарушают слаженное течение обменных процессов, вызывают воспаление. Во второй половине гестации потеря белка возникает из-за сдавления почек увеличившейся маткой. Протеинурию вызывают и некоторые антибиотики, сульфаниламиды. При их курсовом употреблении выделение белка с мочой усиливается.

Все вышеперечисленные состояния имеют временный характер, и если убрать их влияния, фильтрационная функция почек самостоятельно или при небольшой коррекции восстанавливается.

Патологическая протеинурия вызывается следующими заболеваниями:

• болезнями, опухолями почек и мочеполовых путей, состояниями после операций на них;
• воспалительными процессами выделительной и мочеполовой системы (пиелонефритами, осложненным гидронефрозом, циститом, уретритом, простатитом);
• сахарным диабетом;
• аллергиями;
• неврологическими заболеваниями разной сложности (сотрясение головного мозга, эпилепсия).

Частое употребление для роста мышечной массы порошкового концентрата – протеина – сверх установленной суточной нормы оказывает неблагоприятное действие на растущую мышцу сердца, нарушает водный баланс и проявляется протеинурией.

Отталкиваясь от количественной оценки выделяемого с мочой белка, протеинурию разделяют на типы:

• микропротеинурия (пределы белка 0,033 г/сут, следы и чуть выше) восстанавливается без лечения;
• незначительная протеинурия (белковые показатели 0,3 г/сут) означает наличие острого воспалительного процесса;
• умеренная протеинурия (определение белка 0,5–2,0 г/сут) свидетельствует о некротических процессах в почечных структурах, хронических воспалениях и новообразованиях;
• высокая протеинурия (характеризуется наличием от 2,1–3,5 г/сут) сопровождает почечную недостаточность.

Норма белка в моче меньше 0,033 г/сут может появляться при окончании лечения, в период реабилитации после любого заболевания. Это связано с реакцией почек на медицинские препараты, выводимые из организма.

Сдавать суточную или утреннюю порцию нужно с соблюдением правил гигиены, нарушение которых тоже может привести к диагностированию микропротеинурии в анализе мочи.

Причина, вызвавшая патологически повышенный белок в моче, влияет на характер симптомов. В зависимости от нее, проявления могут дополняться некоторыми конкретными жалобами. Чаще белок служит признаком урологических заболеваний, которые сопровождаются болями в области поясницы разной интенсивности и скачками артериального давления.

Общими чертами почечной патологии служат такие проявления:

• повышенная утомляемость, сонливость;
• беспричинные головокружения;
• нарушения сна;
• бледность кожных покровов, слабость, апатия;
• отечность;
• судорожные болезненные сокращения мышц;
• болезненные ощущения в костях и суставах (могут сигнализировать о развитии миеломной болезни — злокачественного поражения костного мозга);
• признаки лихорадки (озноб, липкий пот, головная боль);
• в анализе крови – анемия;
• мутность, появление хлопьев, изменение цвета мочи.

Часто у мужчин симптоматика сглажена, они не концентрируют внимания на слабости и бледности, поэтому обращаются к врачу по другой причине, а при обследовании выявляют протеинурию. Белок в моче у мужчин не всегда свидетельствует о начале или развитии заболевания, он может попадать туда с простатическим секретом. Это связано с анатомически объединением мочевого и полового каналов.

При необходимости для уточнения данных урину могут собирать с помощью мочевого катетера, который вводится прямо в мочевой пузырь. Если повторный анализ стерильным катетером подтверждает наличие белка у мужчин, нужно исключить физиологические факторы (спортивные перегрузки, употребление протеина) и начать детальное обследование.

Если единожды был обнаружен в анализе мочи белок, требуется дополнительная диагностика.

1. Повторить клинический анализ мочи.
2. Подробно собрать анамнез (жалобы), чтобы исключить физиологические причины и недавно перенесенные операции или болезни.
3. У женщин исключить попадание белка с менструальными выделениями.

Дальнейшие способы для выявления белка в урине необходимы, чтобы изучить возникшие патологии:

• суточный анализ мочи;
• биуретовый метод (цветная реакция центрифугированного осадка мочи);
• проверка тест-индикаторной бумагой (рН);
• исследование мочи фотоколориметром (оптическим прибором для измерения концентрации раствора);
• унифицированный метод (добавление в урину азотной кислоты: если есть белок, реактив вызывает появление белого кольца, временной промежуток появления которого говорит о концентрации протеина);
• унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой (при добавлении кислоты белок вызывает сильное помутнение);
• при подозрении на злокачественные новообразования проводят анализ мочи по методу Бенс-Джонса.

Результаты экспресс-диагностики с применением тест-полоски, лабораторных исследований подтверждают рентген-контролем и компьютерной томографией. Для выявления патологий назначают анализы крови и другие детальные обследования, характерные для каждого отдельного случая.

Лечение протеинурии основывается на устранении первопричины и восстановлении здорового функционирования почек. Физиологические причины не требуют лекарственного лечения – для их устранения достаточно снизить физические нагрузки, ограничить употребление натуральных белков, мясных бульонов, молочных продуктов, яиц, пить успокоительные фиточаи, отвары трав, гулять на свежем воздухе.

Если показатель белка повышается в период беременности, необходимо постоянное наблюдение у врача. УЗИ исследования и анализы крови помогут наблюдать за ростом и развитием ребенка до момента его рождения. Лечить беременную женщину фармацевтическими средствами можно только по строгим показаниям, в критических ситуациях, при высоких показателях артериального давления.

Патологии, вызванные воспалительными процессами, требуют четкой градации, понимания, где именно, на каком участке возник патологический очаг. После диагностики его купируют антибактериальными средствами. Одновременно с этими препаратами назначают нефропротекторы:

• ингибиторы АПФ;
• блокаторы кальциевых каналов (препараты, снижающие проницаемость каналов);
• блокаторы рецепторов ангиотензина.

Если причиной протеинурии стали опухолевые процессы или метастазы, для каждого конкретного случая врач подбирает схему терапии, направленную на первопричину. Такое лечение снижает показатели белка в моче.

Обнаружив белок в анализе мочи взрослого или ребенка, нужно отреагировать сразу, записаться на консультацию к семейному врачу, терапевту, урологу, нефрологу. Любой из этих докторов способен помочь на начальном этапе диагностики и направить к специалисту более узкого профиля по результатам анализов.

Мутная моча выглядит несерьезной проблемой, но может быть первым сигналом опасных патологий. Только своевременная медицинская помощь остановит развитие серьезной патологии.

источник

Протеинурия – это состояние, при котором присутствует белок в моче. Явление относится к симптоматике широкого спектра заболеваний. Обнаружить подобную примесь в составе урины в домашних условиях – невозможно. Для выведения соединения из мочи нужно воздействовать на основную патологию. Установить локализацию очага поражения можно только с помощью методов лабораторной, аппаратной и инструментальной диагностики. Без прохождения обследования невозможно определить причину ухудшения состояния. В 99% случаев пациентам с белковым соединением в урине показано лечение.

Протеинурия свидетельствует о развитии серьезного патологического процесса в организме. Он может иметь деструктивное, инфекционно-воспалительное или опухолевое происхождение. Нарушается физиологическая функция почек – фильтрационная, экскреторная (выделительная). Токсические вещества, которые в норме должны выводиться из организма путем мочеиспускания, накапливаются в крови, оказывая вредоносное воздействие.

При полноценном состоянии организма белковое соединение в моче не содержится вообще. Но с учетом возможного приема пациентом Аминогликозида, Колистина или Ацетазоламида, допустимой концентрацией признан показатель до 0,033 г/л в сутки. У беременных это значение составляет 0,14 г/л, поскольку в организме происходят гормональные и другие физиологические изменения. Зависимо от концентрации белкового соединения в моче, протеинурия классифицируется на 4 степени.

• Микроальбуминурия. Концентрация белка – 30-300 мг/сутки
• Легкая степень. Состояние быстро поддается коррекции. Содержание белка варьирует от 300 мг до 1 г/сутки
• Средняя степень. Пациенту требуется госпитализация. Концентрация белка – 1-3 г/сутки
• Тяжелая степень. Пациент проходит лечение в отделении реанимации. Наличие белкового соединения превышает 3000 мг/сутки

Чтобы корректно определить уровень белка, нужно правильно сдавать мочу на исследование. Для анализа подходит утренняя урина, которую следует собирать в чистую, сухую емкость сразу после проведения гигиенических мероприятий. Для сравнения показателей белка врач может назначить анализ суточного объема мочи – в этом случае ее предстоит собирать на протяжении 24 часов.

По мере нарастания протеинурии, у пациента возникают такие признаки:

1. Скручивающие ощущения в суставах рук, ног
2. Повышение показателей артериального давления, тяжело поддающееся коррекции
3. Отеки на руках, ногах, лице, а при тяжелых патологиях жидкость скапливается внутри брюшной полости
4. Бледность кожи, головокружение, ощущение общей слабости
5. Судороги преимущественно ночью
6. Отсутствие аппетита
7. Озноб, тошнота
8. Повышенная утомляемость
9. Неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе спины

В зависимости от первопричины, вызвавшей насыщение мочи белком, у пациента возможно повышение температуры тела. Дополнительная симптоматика – нарушение сна и мозговой активности, изменение оттенка урины – она становится мутной, с содержанием характерных хлопьев.

Факторы, вызывающие протеинурию – перенесенные отравления, полученные ожоги, прогрессирующие или недавно устраненные инфекционно-воспалительные процессы в организме. Другие причины – аллергия, переохлаждение, воздействие стрессов, генетическая предрасположенность к развитию болезней, провоцирующих насыщение мочи белком. Также явление возникает из-за приема некоторых лекарств и компрессии почек растущей маткой (при беременности). Редко насыщение мочи белком – последствие неправильного питания: если в нем преобладает употребление сырых яиц и молочных продуктов.

Множественные кисты внутри парного органа – следствие генетической предрасположенности, перенесенных травм поясницы, негативного влияния эндогенных и экзогенных факторов. Длительное время состояние здоровья не беспокоит пациента. О поликистозе он узнает во время прохождения обследования по другому поводу или при нагноении новообразований. Протеинурия – последствие воспаления кист, что опасно абсцессом органа. Если новообразования нагноились (например, при переходе бактерий на паренхиму из другого патогенного очага), кроме насыщения мочи белковым соединением:

1. Значительно повышается температура тела
2. Возникает выраженная боль в пояснице
3. Снижается уровень артериального давления, что вызывает слабость, головокружение, ослабление аппетита
4. Повышается выделение пота

При нагноении кист пациенту показано хирургическое лечение, с последующей антибиотикотерапией.

Поражение почечных лоханок, которое возникает из-за воздействия патогенной микрофлоры, зачастую – бактерий. Заболеванию в равной степени подвержены мужчины и женщины. Причины развития патологии – переохлаждение, перенесение болезнетворных микроорганизмов из соседних очагов воспаления, прием сильнодействующих лекарств.

1. Боль в пояснице
2. Повышение температуры тела
3. Слабость, отсутствие аппетита, головокружение
4. Учащение позывов к мочеиспусканию
5. Снижение уровня артериального давления
6. Бледность, нарушение сна

Когда пациент озвучивает перечисленные жалобы, его осматривают и назначают прохождение диагностики. Именно на основании результатов исследования устанавливают наличие высокого объема белка, что служит показанием для немедленной госпитализации. Лечение – антибиотикотерапия, введение витаминов и нестероидных противовоспалительных средств, гормонов. Также при пиелонефрите показана коррекция питания: исключение соленого, острого, кислого, спиртного.

Воспаление клубочкового аппарата почек – следствие пребывания в условиях повышенной влажности воздуха, генетической предрасположенности, отравления.

• Боль в пояснице при мочеиспускании, смене положения тела, выполнении даже незначительного объема двигательной активности
• Окрашивание мочи в светло-розовый оттенок
• Повышение температуры тела
• Слабость, вялое состояние, головокружение, отсутствие аппетита и другие признаки, связанные с интоксикацией организма

Наличие белка в урине – показатель прогрессирования тяжелого воспалительного процесса внутри почек.

Гломерулонефрит устраняют путем антибиотикотерапии, применения кровоостанавливающих препаратов, гормонов, витаминов. Также заболевание предполагает соблюдение диетического питания, уменьшенное употребление соли и воды. Гломерулонефрит опасен почечной недостаточностью, при которой единственным вариантом лечения является гемодиализ, а затем – трансплантация органа.

Амилоидоз – это патологическое состояние, при котором в организме накапливаются токсические соединения – амилоиды. Точные причины развития болезни не установлены, но по наблюдениям врачей, основной фактор – наследственная предрасположенность. В группе риска появления патологии – злокачественные опухоли, аутоиммунные процессы (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит).

1. Учащенное мочеиспускание
2. Уменьшение чувствительности в руках и ногах
3. Снижение показателей артериального давления
4. Отеки рук, ног
5. Бледно-розовый оттенок урины
6. Увеличение веса (в том числе, за счет отеков)
7. Одышка, боль в груди
8. Головокружение

При тяжелых формах амилоидоза происходит тотальная интоксикация организма, накопление большого количества жидкости внутри тканей. Туберкулез почек – это патологический процесс, при котором происходит разрушение структуры органа. Причина развития патологи – инфицирование микобактериями, поступающими в кровь гематогенным путем.

Основные проявления почечного туберкулеза – тупая боль в пояснице, повышение температуры тела до невысоких цифр, наличие крови в урине, неприятные ощущения при мочеиспускании. Белок в урине – не единственный симптом, выявляемый при анализе у пациентов с рассматриваемым заболеванием. При туберкулезе дополнительно урина содержит микобактерии и эритроциты.

Патологическое состояние, при котором у пациента часто повышаются показатели артериального давления, чему способствует:

• Наследственная предрасположенность
• Злоупотребление алкоголем, вредной пищей, хаотичный прием лекарств
• Постоянное воздействие стрессов
• Частое пребывание в помещении с высокой температурой воздуха
• Наличие ожирения 2 и более степени

Гипертоническая болезнь опасна кризом – состоянием, при котором уровень артериального давления достигает недопустимо высоких пределов. Это влечет развитие инсульта. Белок в урине при гипертонии указывает на появление проблем со свертываемостью крови – повышается риск образования сгустков. Тромбы могут закупорить просвет вен и артерий, заблокировать приток крови к органам, вызвать гипоксию или оторваться.

Одно из наиболее тяжелых эндокринных заболеваний. Причина развития – наследственная предрасположенность, стрессы, алкоголизм. Основные проявления болезни:

• Длительное заживление даже небольших ран
• Жажда
• Повышенное выделение пота
• Увеличение суточного диуреза

Протеинурия при сахарном диабете свидетельствует о значительном дисбалансе гормонов в крови, подтверждает наличие дисфункции поджелудочной железы. Чтобы поддерживать уровень инсулина в организме на нормальных показателях, и избежать развития комы, нужно посетить эндокринолога.

Последствие стрессовых факторов, наследственной предрасположенности, возраста старше 40 лет, приема лекарств. Наличие протеинурии в период вынашивания плода – признак того, что рост и развитие ребенка могут быть нарушены. Причина – недостаточный приток крови к плоду, интоксикация соединениями, которые накапливаются в крови из-за невыполнения почками фильтрации.

У женщины до критических цифр повышается уровень артериального давления, возникает сильная головная боль, появляются судороги. При массивной потере белкового соединения во время мочеиспускания, всем беременным показано переливание альбумина. Это действие относится к заместительной терапии, снижает вероятность гибели плода, отслойки плаценты, преждевременных родов.

Тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором артерии, снабжающие парный орган кровью, закупориваются жировыми отложениями. Атеросклеротические бляшки формируются постепенно, этому сопутствует неправильное питание, пребывание вблизи очагов токсического воздействия, фактор наследственности. Протеинурия указывает на нарушение функции почек, что влечет некроз ткани органа из-за его недостаточного кровоснабжения. При отягощенном атеросклерозе почечных артерий проводят органосохраняющее оперативное вмешательство.

Воспаление мочевого пузыря развивается по нескольким причинам, основные из которых:

• Переохлаждение
• Занесение бактерий из других очагов воспаления (при кандидозе влагалища, колите, пиелонефрите)
• Несоблюдение правил личной гигиены
• Недавнее прохождение лечебно-диагностических процедур нестерильными инструментами
• Чрезмерная активность во время интимной близости
• Аллергия на латекс презервативов; непереносимость ткани, из которой изготовлены прокладки, тампоны
• Незащищенный половой акт с партнером, который не следит за личной гигиеной
• Перенесенное сильное отравление – пищевое, лекарственное или другого вида

У женщин цистит возникает чаще, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями мочевыделительного канала. Протеинурия при воспалении мочевого пузыря – признак обширного поражения органа, показатель риска возможного перехода патологического процесса на почки. Симптоматика цистита – боль и жжение при выделении урины, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, спазмы над лобком, повышение температуры тела. Цистит устраняют антибиотиками, уросептиками, нестероидными противовоспалительными средствами. Дополнительно рекомендуется прикладывание грелки на надлобковую область, но при условии отсутствия гематурии (когда моча насыщается кровью).

Воспаление мочеиспускательного канала – последствие недостаточного соблюдения личной гигиены, переохлаждения, ношения слишком тесного нижнего белья, аллергии. Уретрит проявляется протеинурией при хроническом течении и высокой вероятности распространения поражения на соседние органы. Проявления патологии – раздражение при мочеиспускании, незначительное повышение температуры тела, отек уретры, покраснение тканей вульвы. Лечение не отличается от терапии, применяемой при развитии цистита.

Воспаление предстательной железы – следствие таких факторов, как переохлаждение, гиподинамия, отсутствие постоянной половой жизни, наличие венерической болезни. Также простатит возникает при генетической предрасположенности к болезни. Признаки воспаления предстательной железы:

• Боль при мочеиспускании, рези внутри уретры
• Повышение температуры тела
• Выделение мочи вялой, прерывистой струей
• Дискомфорт в промежности, когда мужчина находится в положении сидя
• Появление неприятного запаха от урины, изменение оттенка
• Необходимость напряжения мышц живота для полного опорожнения мочевого пузыря

Белок в урине у мужчин, страдающих простатитом, указывает на обширное поражение ткани органа, развитие гормонального дисбаланса. Если своевременно не устранить простатит острой формы, он принимает хроническое течение. Заболевание может привести к развитию импотенции, стать причиной бесплодия. Воспалительно-инфекционный процесс предстательной железы купируют антибиотиками, нестероидными средствами, гормональными препаратами, витаминами. Дополнительно назначают прохождение массажа простаты и ряд физиотерапевтических процедур.

Заболеванию способствует переохлаждение, перемещение патогенной микрофлоры из соседних очагов, длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию. Также воспаление мочеточников возникает вследствие несоблюдения личной гигиены, злоупотребления соленой, кислой и острой пищей.

Патологию устраняют путем использования антибиотиков, уросептиков (Фуразолидона и его аналогов), поливитаминных комплексов. Дополнительно показано соблюдение диеты – отказ от употребления соленой, кислой, острой, копченой пищи; исключение алкоголя, морсов, кофеина. Протеинурия при воспалении мочеточников – показатель отсутствия грамотного лечения, сигнал о скором переходе патологического процесса на почки, мочевой пузырь.

Белки выполняют в организме широкий спектр функций:

• корректируют уровень гормонов
• балансируют степень свертываемости крови
• защищают организм от атак болезнетворных микроорганизмов всех видов
• поддерживают структуру тканей, препятствуя перерождению клеток из физиологических в злокачественных

Осложнения, связанные с повышением белковых соединений в крови, – нарушение гормонального фона, сниженный иммунитет и предрасположенность к болезням, включая рак. В зависимости от основной причины, вызывающей протеинурию, у пациента может возникнуть абсцесс почки, недостаточность этого органа; у беременных – преждевременные роды, отслойка плаценты. При перенасыщении урины белковыми соединениями возможно замирание плода – почки не справляются с фильтрационной функцией и в крови накапливаются токсины.

Изначально при ухудшении самочувствия следует посетить терапевта: он назначает базовое обследование. С учетом результатов диагностики устанавливают основную патологию. Так определяют профиль врача, который в дальнейшем будет назначать, контролировать и корректировать терапию. Если белок в моче обнаружен у беременных, план лечения составляет наблюдающий гинеколог. Протеинурию, вызванную сахарным диабетом, купирует эндокринолог. Если белок насыщает мочу из-за воспаления органов урогенитального тракта, понадобится консультация уролога. При взаимосвязи повышенного белка в урине и гипертонической болезни, обращаются к кардиологу.

Чтобы установить первопричину насыщения урины белком, назначают прохождение обширной диагностики. Основные методы:

1. Клиническое, биохимическое исследование крови.
2. Анализ мочи – общий, бактериологический, по Зимницкому, по Нечипоренко.
3. УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточников (в зависимости от органа, относительно полноценности которого, у врача возникают сомнения).
4. МРТ или КТ. Методы сложной лучевой визуализации предоставляют сведения о состоянии здоровья тогда, когда другие виды диагностики – менее информативны.
5. Рентгенологическое исследование (общий обзорный снимок позволяет оценить состояние и расположение почек).
6. Мазок из уретры на определение микрофлоры.
7. Исследование мочи на микобактерии (при подозрении на наличие туберкулеза почек).

Дополнительные виды диагностики зависят от особенностей клинического случая. Возможно назначение прохождение допплерографии, анализа крови на определение в ней уровня сахара, экскреторной урографии.

Чтобы устранить белок из мочи и купировать основную болезнь, вызвавшую протеинурию, пациентам назначают:

• Кортикостероиды. Гидрокортизон, Преднизолон или Дексаметазон предотвращают развитие воспаления, восстанавливают почечную активность. Препараты гормонального свойства вводят с учетом веса и возраста пациента.
• Антибактериальные препараты. Конкретный вид антибиотика прописывают только с учетом выявленного возбудителя основной патологии, вызвавшей протеинурию.
• Нестероидные средства (НПВС). Препараты этой группы купируют боль, устраняют процесс воспаления. Общие противопоказания для использования НПВС – наличие гастрита, колита, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.
• Витамины. Синтетические заменители биологически активных веществ сопутствуют восстановлению иммунитета, нормализации кровообращения.
• Гипотензивные лекарства. Позволяют нормализовать показатели артериального давления, избежать развития криза и геморрагического инсульта.

При туберкулезе почек назначают введение препаратов, предотвращающих сморщивание ткани органа. Обильное выделение крови при мочеиспускании (например, при гломерулонефрите) – показание для назначения Дицинона, Кальция хлорида, Этамзилата натрия, Аминокапроновой кислоты. При гипертоническом кризе пациенту назначают введение Дибазола, Папаверина, Магния сульфата. Эти препараты способствуют быстрой нормализации уровня артериального давления.

Для предотвращения развития заболеваний, которые характеризуются насыщением мочи белком, необходимо:

• Избегать переохлаждения.
• Во время спортивной или профессиональной деятельности защищать тело от возможных травм.
• Дистанцироваться от источников токсического или радиационного излучения.
• Не употреблять лекарственные препараты без назначения врача.
• Контролировать рацион, не допускать присутствия в нем ненатуральных продуктов.
• Тщательно и регулярно выполнять гигиенические мероприятия.
• Отказаться от употребления алкоголя и других вредных привычек.

Белок в моче – это сигнал о серьезном нарушении в организме. Не исключено, что оно имеет скрытую форму, но от этого степень негативного воздействия на здоровье не меньше. Чтобы избавиться от протеинурии, устраняют основное состояние, повлекшее этот признак. В зависимости от выявленной болезни, назначают использование антибиотиков, противотуберкулезных средств, гормонов.

Незначительное повышение белка в моче допустимо при вынашивании плода. Но, учитывая частое развитие у беременных преэклампсии, женщины с протеинурией находятся под усиленным контролем гинекологов.

источник