Меню Рубрики

Боли при мочеиспускании мутная моча к кому обратиться

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник

Когда в здоровом организме человека, состояние всех органов не отягощено различными инфекциями, мочеиспускание кроме облегчения не должно доставляет никаких болезненных или неприятных жжений и ощущений. Однако, при возникновении благоприятных условий, происходит размножение болезнетворных микроорганизмов в урогенитальном тракте, что может приводить к различного рода расстройствам.

Дизурия — это весьма неприятное нарушение нормального процесса опорожнения мочевого пузыря, которое сопровождается жжением при мочеиспускании у женщин и мужчин, режущими болями, покалыванием во время оттока мочи по уретре из мочевого пузыря.

Какие симптомы еще могут сопровождать нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря:

  • Жжение и боль над лобком, в области лобка
  • Резь, жжение в уретре, в головке полового члена у мужчин при прохождении мочи
  • Тянущие боли в нижней части живота, в области входа во влагалище. Рези и жжение после опорожнения мочевого пузыря
  • Боли в паху, в промежности, жжение и рези в уретре в начале, в конце мочеиспускания, боли в яичках, частые позывы у мужчин
  • Однократное жжение, боль утром или вечером, а в остальное время безболезненное
  • Боли, жжение, рези только вечером или ночью
  • Многократное жжение, болезненность при каждом процессе опорожнения, частое мочеиспускание у женщин
  • Жжение и боль только в конце мочеиспускания или только в начале
  • Кровь в моче, красная моча, темно- коричневая — может появиться из-за травм сосудов и от воспалительного процесса слизистой оболочки почек, мочеточников, мочевого пузыря. Красная моча свидетельствует о свежей крови чаще всего из уретры, а темно-коричневая указывает на застойную кровь из почек и мочевого пузыря.
  • Мутная моча может быть просто от излишков солей, но также может быть сигналом наличия в ней гноя, крови, слущенного эпителия.
  • Желто-оранжевый цвет мочи может быть вследствие высоко концентрированной мочи из-за недостатка жидкости в организме.

Обязательно необходимо посетить гинеколога, уролога с целью полного обследования, диагностики и лечения при появлении следующих симптомов:

  • Если жжение у женщин сочетается с выделениями из влагалища, у мужчин выделениями из полового члена
  • Если неприятные симптомы длятся более 1- 2 дней
  • Если повышается температура тела, появляется общая слабость, снижение работоспособности, сильные боли внизу живота, в пояснице, в паху.

Иногда причины боли при опорожнении имеют неинфекционные причины. Причем, у человека могут быть заболевания, которые тоже сопровождаются различными болевыми ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря, но без инфекционной составляющей. При отсутствии инфекционного воспалительного процесса, боль при мочеиспускании у женщин и мужчин может сопровождать следующие состояния:

  • Почечная колика — при этом боль режущая, резкая, иррадиирующая в промежность, в пах, в половые органы. Провоцирует ее переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка, переедание, травмы почек, мочекаменная болезнь (см. симптомы почечной колики)
  • Мочекаменная болезнь — чувство переполненного мочевого пузыря, частые позывы, боль в начале мочеиспускания — это могут быть симптомы камней в почках. Провоцирующими факторами также может быть нагрузка, сильное охлаждение организма, обильный прием пищи, сильная тряска при езде по неровной дороге.
  • Передвижение песка и камней. Когда происходит движение конкрементов по уретре, мочеточникам, мочевому пузырю также могут возникать сильные боли, кровь в моче, жжение при мочеиспускании.
  • Опухоли мочевыделительной системы. При полипах, опухолях в почках, уретре или мочевом пузыре выведение мочи сопровождается затруднением и болью во время опорожнения, частыми позывами. Нередко это вызывается сменой положения тела, когда опухоль смещается, вызывая дискомфорт.
  • Доброкачественные или злокачественныеопухоли прочих органов. При новообразованиях в различных органах, например в кишечнике, ввиду его близкого расположения к уретре и мочевому пузырю, также могут быть боли и легкое жжение, это происходит по причине сдавливания мочевыделительных органов. Подробнее о симптомах рака прямой кишки можно узнать из нашей статьи Признаки рака прямой кишки
  • Закупорка мочеточника. При прохождении кристаллов соли, камней, сгустков крови через мочеиспускательный канал возникают различные болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.
  • Подагра. Это заболевание сопровождается жжением, зудом, болью поскольку кристаллы соли мочевой кислоты царапают слизистую уретры.
  • Лобковая вошь. Если в начале мочеиспускания появляется легкий зуд на лобке, жжение, особенно в ночное время или после физической нагрузки следует провериться на наличие лобковых вшей.
  • Фимоз. При утолщении крайней плоти полового члена у мужчин затрудняется освобождение головки, вызывая также неприятные, болевые ощущения.
  • Химические раздражители. Большое разнообразие отдушек, химических веществ в мыле, гелях для душа, присыпках, в презервативах — у особо чувствительных лиц, склонных к аллергическим реакциям, появляться раздражения наружного входа мочеиспускательного канала и половых органов. При этом жжение, боль при мочеиспускании у мужчин может быть и во время, и после процесса.

Любые патогенные микроорганизмы при возникновении провоцирующих факторов способны вызывать воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Особенно часто возбудителями инфекционных заболеваний являются стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла. К венерическим заболеваниям и инфекциям передающимся половым путем относят — трихомонаду, гонококки, гарднереллу, микоплазу, уреаплазму, хламидии, бледную трепонему (сифилис) и другие.

При ослаблении иммунной системы от переохлаждения, длительного стресса, переутомления, неполноценного питания, при состоянии иммунодефицита или начала развития аутоиммунных процессов возможно обострение имеющихся хронических заболеваний. Также эти факторы могут спровоцировать рост условно-патогенной флоры, которая при нормальном состоянии организма не оказывает отрицательного влияния на слизистые оболочки.

Несоблюдение правил гигиены является также причиной боли, жжения, поскольку инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта чаще всего возникают по восходящим путям из нижних отделов — уретры, влагалища. И при постоянном загрязнении наружных половых органов, инфекция легко проникает в верхние отделы половой и мочевой систем организма. Неправильное подмывание женщин или длительное отсутствие гигиены половых органов и анального отверстия, способствуют попаданию кишечной палочки в мочеполовые органы, вызывая цистит, уретрит и прочие болезненные воспаления.

То есть динамическое состояние, при котором воспалительных изменений очень мало, в процесс вовлечены уретра, реже – мочевой пузырь. Неуточненная инфекция мочевыводящих путей чаще всего ассоциирована с половыми контактами и является реакцией на флору партнера или кишечную палочку в силу анатомических особенностей женской промежности.

Уретрит сопровождается жжением или боли и рези в начале мочеиспускания.

Самое распространенное заболевание, чаще всего вызываемое попаданием кишечной палочки через уретру в мочевой пузырь. Однако, симптомы цистита могут быть при любом другом урогенитальном заболевании. При этом кроме частых позывов к опорожнению, женщину беспокоит резь, жжение, острая боль при мочеиспускании, обычно в середине и в конце процесса. Чувство переполненного мочевого пузыря, неполного опорожнения, ноющая боль внизу живота носят почти постоянный характер, усиливаясь в процессе опорожнения мочевого. Подробнее о цистите читайте в нашей статье Цистит у женщин — симптомы, лечение.

  • Воспалительные процессы во влагалище

Такие воспаления как — кольпит, вульвовагинит, молочница (Противогрибковые препараты в гинекологии, свечи от молочницы), бактериальный вагиноз и пр. сопровождаются и болями, и жжением. Если женщину еще и беспокоит неприятный запах выделений, можете ознакомиться с нашей статьей Выделения с запахом рыбы у женщин.

При этих заболеваниях боль бывает периодически и в основном только ночью.

При дисбактериозе кишечника, чаще всего после приема антибиотиков, возникают жжение и неприятные ощущения в промежности, анальном отверстии, при кандидозе влагалища (молочница у женщин), острое ощущение дискомфорта, боли при сексе. При усиленном размножении грибков кандида также бывает жжение и при опорожнении мочевого пузыря.

Это воспаления почек, при котором ощущается острая боль перед мочеиспусканием, а также боли в пояснице, иррадиирующие в ноги, тянущие боли в промежности. Рецидивы пиелонефрита обычно возникают от сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, при пиелонефрите боль бывает чаще всего по вечерам.

  • ИППП или венерические заболевания

Они также являются основной причиной частых позывов, болей, жжения в начале или после каждого при опорожнения. Среди инфекции, передающиеся половым путем, можно выделить самые распространенные в наше время — гонорея, сифилис, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз. Подробно о хламидиозе читайте в нашей рубрике Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение

  • Осложнение после инфекций

Как осложнение после тяжелого протекания некоторых инфекционных заболеваний, например — фурункулеза, гриппа, гнойной ангины (Фолликулярная ангина, Лакунарная ангина), гайморита (Признаки гайморита у взрослых) и др. могут появиться и нарушения мочевыделения.

  • Любые воспалительные заболевания кишечника могут распространиться и на мочеполовую систему, вызывая подобные симптомы.
Читайте также:  От чего может быть розовый цвет мочи

Если эти симптомы возникают у мужчин после травмирования промежности или во время полового акта, это понятно и не вызывает сомнений в причине их возникновения. Также не страшно, если эпизодически возникает жжение и боль во время мочеиспускания от употребления некоторых продуктов питания, например, переедание соленой, острой, или кислой пищи, а также злоупотребление алкоголем — при этом моча может вызвать только незначительное раздражение уретры.

Кроме вышеназванных общих неинфекционных причин появления дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря как у мужчин, также как и у женщин чаще всего происходит из-за размножения болезнетворных бактерий в мочеиспускательном канале, почках и мочевом пузыре.

Это очень серьезное заболевание, которое зачастую носит стертое, хроническое течение, тяжело диагностируется и лечится. Проявляется как и прочие заболевания урогенитального тракта, лишь периодическими нарушениями потенции, жжением, болями у мужчин в процессе опорожнения, субфебрильной температурой, болями в пояснице, промежности, общей слабостью, повышенной потливостью. Диагностика внелегочного туберкулеза в России в последнее время затруднена, в диспансерах не хватает квалифицированных фтизиатров — урологов, а мужчин и женщин, страдающих этим заболеванием достаточно много.

Коварство этого заболевания в том, что посевы мочи иногда дают ложноотрицательные результаты при вялотекущих хронических туберкулезных процессах. Причем, врачи в общей лечебной сети зачастую не подозревают внелегочный туберкулез и очень редко направляют в противотуберкулезный диспансер мужчин с хроническим уретритом, простатитом, пиелонефритом для дополнительной диагностики. А назначение антибиотиков (фторхинолонов) лишь на короткое время дают некоторое облегчение пациенту. Туберкулез лечится не только фторхинолонами, но и 4-5 специфическими противотуберкулезными препаратами в течение 9-12 месяцев.

При воспалении мочеиспускательного канала симптомы могут быть очень острыми, боли мучительными и резкими, жжение, рези при мочеиспускании возникают в самом начале опорожнения и в конце, иногда сопровождают весь процесс опорожнения мочевого пузыря, также мужчину беспокоят необычные выделения из уретры. При остром уретрите боли сильные, а когда процесс переходит в хронический — остаются только легкий дискомфорт, а по утрам мужчина обычно обнаруживает скудные или обильные выделения гнойно-слизистого характера с неприятным запахом, зеленоватого цвета. Если длительное время не проводить основательной диагностики и лечения, то инфекция по восходящим путям поднимается верх к внутренним половым органам и органам мочевыделения, приводя к пиелонефриту, простатиту, эпидидимиту.

Очень распространенное заболевание, при котором происходит воспаление предстательной железы. Причиной его развития нередко служат ИППП, лечение которых не производилось и они приобрели хронический вялотекущий характер. Кроме дискомфорта при мочеиспускании, мужчин при простатите беспокоят боли в мошонке, в промежности, боли в пояснице, они усиливаются после полового акта или наоборот, при половом воздержании, когда происходит застой спермы. Простатит может быть острым и хроническим с периодами обострений, и периодами ремиссии. Читайте нашу статью Лечение простатита антибиотиками.

Урогенитальный хламидиоз в последнее время носит весьма распространенный характер, и как все скрытые инфекции может долго себя не проявлять неприятными ощущениями. Когда же возникает острый хламидиоз, то появляются не обильные стекловидные выделения, налипание выделений на наружное отверстие уретры, поднимается субфебрильная температура до 37, 5С, появляется общая слабость, моча мутнеет, могут появляться прожилки крови в сперме и моче, нарушается нормальное мочевыделение, появляется зуд, жжение, боли. Подробнее о Хламидиозе у мужчин: симптомы, лечение

Это скрытые инфекции, которые нередко протекают бессимптомно, но когда размножение этих патогенных микроорганизмов носит массивный характер возникают и болевые ощущения в паху, в уретре, мочевом пузыре.

При этом заболевании простейшие паразиты размножаются в уретре, в простате и в семенных пузырьках, вызывая ряд симптомов — зуд в области уретры и головки пениса, скудные пенистые или гнойные выделения, прожилки крови в моче и сперме, жжение и боль, у мужчины нарушается работа всей мочеполовой системы.

Гонококки также могут быть причиной нарушения нормального мочевыделения. При острой гонорее ощущаются рези, жжение, покраснение, отек уретры, обильные гнойные выделения зеленовато-желтого или бледно-желтого цвета. Боли быстро становятся почти нестерпимыми, мешающими мочиться вообще. У мужчин гонококковая инфекция также может поражать прямую кишку.

При злокачественных новообразованиях в мочевом пузыре, простате, прямой кишке из-за близости к уретре при смене положения тела, сдавливания мочевого — мужчина может испытывать боли и легкое жжение при мочеиспускании. У мужчин при этом нарушение мочевыделения сначала носит временный, периодический характер, затем становится постоянным, хроническим. Можно прочитать статью Симптомы рака мочевого пузыря

Любое нарушение мочеиспускания требует обращения к врачу, для прохождения полного обследования на предмет определения инфекционных или не инфекционных причин таких болей. После осмотра врач назначает обследование:

  • Тщательный внешний осмотр гинекологом, урологом, проктологом, инфекционистом
  • Изучение врачами анамнеза пациента
  • Общий анализ крови, мочи
  • Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП
  • Мазок из цервикального канала на флору (см. лейкоциты в мазке), мужчинам — соскоб из уретры на бакпосев
  • При показаниях — анализ мочи по Ничипоренко
  • Цистоскопия
  • Посев мочи на стерильность
  • УЗИ малого таза
  • Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника

И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.

источник

Болезненность при мочеиспускании — частый симптом урологических, гинекологических и половых заболеваний у женщин и мужчин.

Болезненность при мочеиспускании — частый симптом урологических, гинекологических и половых заболеваний у женщин и мужчин. Боли обычно возникают воспаления в мочевом пузыре или треугольнике Льето. Они носят разный характер и сопровождаются дополнительными признаками, но во всех случаях боль при мочеиспускании — первый звоночек, указывающий на то, что нужно срочно обратиться ко врачу.

Чаще всего дают такой симптом инфекционные заболевания, переохлаждение и травмы.

  • Уретрит. Этот недуг — воспаление уретры — часто встречается у людей обоих полов. Воспаление дополняется болью при мочеиспускании, резями, неприятными ощущениями в промежности. Патология протекает в острой и хронической форме. В первом случае боли носят достаточно выраженный характер, при хроническом уретрите болезненность менее выраженная.
  • Урогенитальный хламидиоз. Эта болезнь развивается на фоне поражения мочеполовой системы хламидиями. Среди признаков заболевания практически всегда отмечаются боли при опорожнении мочевого пузыря. У мужчин этот признак более явный. У женщин хламидиоз может протекать бессимптомно.
  • Гонорея. Одной из причин болей при выделении мочи может стать инфекция, вызванная бактериями Heisseirsa. Болезнь заразна и характеризуется множеством признаков, в том числе и болью во время мочеиспускания.
  • Трихомониаз. Заболевание передается при половом контакте. Бактерии трихомонады, попадая в организм, в первую очередь поражают мочеиспускательный канал, что и становится поводом для развития болезненности.
  • Проблемы с почками. Пиелонефрит и мочекаменная болезнь частый повод для развития болей при выделении мочи. Инфекция в почках распространяется на органы, расположенные ниже, вызывая воспаление мочевого пузыря. При мочекаменной болезни, камни, попадая в уретру, царапают стенки или вообще ее перекрывают, вызывая сильную боль.
  • Генитальный герпес. В начале развития болезнь проявляется покраснением кожи, отеком слизистой, затем возникают пузыри, переходящие в язвы. Такая симптоматика проявляется болью, в том числе и при опорожнении мочевого пузыря, так как моча раздражает поврежденную и воспаленную слизистую.
  • Цистит. Основное проявление воспаления мочевого пузыря — боль при испускании мочи. Она может быть острой, тупой, ноющей или схваткообразной.

Вызывать боль при мочеиспускании могут некоторые гинекологические болезни, например, кандидоз. Это грибковое заболевание, при котором выражены зуд половых органов, творожистые выделения, неприятный запах, дискомфорт. При запущенной форме часто возникает боль при выделении мочи и во время полового акта.

У женщин в период климакса нередко диагностируют атрофический вагинит, его проявлениями также может болезненность при мочеиспускании.

К чисто мужским болезням, при которых появляется боль, относят сразу две:

  • Простатит. Патология характеризуется воспалением предстательной железы, вызванным инфекциями, травмами и пр. При этом боли отдают в крестец, мошонку, промежность, также они присутствуют при испускании.
  • Фимоз — стеноз крайней плоти на фоне инфекции. Классический признак заболевания — боль, сопутствующая опорожнению мочевого пузыря.

Вызвать болевые ощущения в уретре могут и внешние факторы, например, аллергия. Плохо отполосканные с одежды стиральные порошки, некачественные средства гигиены, гидромассажные ванны, соли и пена для ванн и пр., могут стать причиной раздражения уретры и болезненного опорожнения.

Ещё ряд частых причин — травмы мочевого пузыря, злокачественные новообразования органа, механические вмешательства.

Нужно ли идти к врачу, если появлялась боль при мочеиспускании, но все прошло? И к какому врачу обратиться?

Если Вы внимательно прочитали статью, то заметили, сколько опасных патологий сопровождаются этим симптомом. При этом все они легко переходят из острой формы в хроническую, что приводит к затуханию болевых ощущений. Это значит, что заметив у себя любую болезненность, связанную с мочевым пузырем, нужно немедленно обратиться к врачу. Для женщин это будет гинеколог, мужчинам нужно идти к урологу.

Медицинская помощь напрямую зависит от причины, вызвавшей такое состояние. Половые инфекции лечат специально подобранными антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми препаратами.

При воспалении мочевого пузыря и почек назначают антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие средства. Мочекаменную болезнь можно устранить, удалив камни методами литотрипсии или хирургическим.

Если болезнь, сигнализирующую о проблемах в организме болями при мочеиспускании, запустить, можно в последствии очень сильно пожалеть. Например, недолеченный уретритможет охватить близлежащие органы и спровоцировать простатит у мужчин, а у женщин вызвать тяжелые нарушения со стороны половых органов. Опасность венерических патологий — серьезные осложнения, в том числе и бесплодие. Проблемы с почками могут сказаться формированием почечной недостаточности, абсцессом, сепсисом.

Записаться к гинекологу или урологу и пройти обследование без очереди можно в «Бест Клиник». Здесь Вы сохраните здоровье и быстро избавитесь от такого неприятного симптома, как боль при мочеиспускании.

источник

Моча – это биологическая жидкость, с помощью которой из организма выводятся продукты обменных процессов. Она образуется в почках, выходит по мочеточникам в мочевой пузырь, оттуда через мочеиспускательный канал — из организма. Патологический процесс может развиться на любом из этих этапов. При этом женщина может заметить изменение прозрачности мочи во время мочеиспускания. В некоторых случаях такие нарушения представляют серьезную проблему и несут угрозу для жизни. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений и нежелательных последствий.

Характер помутнения мочи может быть различным. Изменение прозрачности урины обычно связано с появлением большого количества слизи, лейкоцитов, бактерий, белка, эритроцитов, клеток эпителия. Нередко симптом сопровождается выделением осадка, появлением хлопьев, неприятного запаха, темного цвета, могут отмечаться боли при мочеиспускании.

В связи с особенностями строения мочеполовой системы женщин риск инфицирования высокий. Мочеиспускательный канал короткий (3-5 см) и большого диаметра, есть опасность восходящего занесения инфекции. Патологический процесс часто характеризуется латентным течением, но может привести к острому воспалению и интоксикационному синдрому.

Мутная моча в исследуемом образце

Появление патологических примесей, влияющих на прозрачность мочи, обусловлено рядом причин. Для каждого диагностического признака они свои:

Диагностический признак Причины
Осадок
  • Если анализ собран давно, то может быть оседание минеральных солей на дне.
  • При обезвоживании – если человек употребляет малое количество воды, перегревание, при диарее, рвоте.
  • При интенсивных физических нагрузках.
  • При воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы
Хлопья
  • Инфекционные процессы в мочевыводящих путях.
  • Заболевания органов половой системы – кандидоз, ЗППП и другие
  • Анализ собран неправильно
Специфический запах
  • Прием лекарственных средств, например, антибиотиков – ампициллин, аугментин, пенициллин, цефтриаксон, или витамины группы В.
  • При употреблении определенных продуктов питания – острые, соленые блюда, алкоголь и т. д.
  • Обезвоживание организма.
  • Заболевания органов мочевыделительной системы.
  • Венерические болезни.
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, – фенилкетонурия, сахарный диабет, и другие
Темный цвет и помутнение
  • Цирроз печени и гепатит.
  • Воспалительный желчный пузырь и желчнокаменная болезнь.
  • Хронический или острый панкреатит.
  • Заболевания почек и другие патологии внутренних органов

При беременности за качеством мочи следят особенно серьезно, так как на почки возлагается большая нагрузка, увеличивается объем крови и фильтрационная способность должны увеличиваться. С ростом матки повышается внутрибрюшное давление, которое несет опасность для паренхимы органа.

Изменения в анализе беременной женщины могут свидетельствовать о произошедших нарушениях в мочевыделительной системе. Помутнение мочи обычно диагностируется при токсикозах, обострении или впервые развившемся пиелонефрите, наличии инфекции. Условно нормальное изменение наблюдается при неправильном заборе биоматериала и недостаточном употреблении питьевой воды.

Мутная моча представляет собой диагностический признак, но по наличию сопутствующих симптомов можно заподозрить или даже подтвердить конкретное заболевание. Для каждого патологического состояния характерна определенная клиническая картина.

В клинической практике встречаются случаи, когда определяется мутная моча, но никаких дополнительных патологических проявлений не регистрируется. Такое состояние обусловлено либо физиологическим помутнением, либо нарушения не достаточно распространены, и сопутствующие симптомы еще не развились.

Наиболее распространенные заболевания, при которых диагностируется мутная моча:

Заболевание Сопутствующие симптомы
Цистит Боли внизу живота, поллакиурия (частое мочеиспускание), пиурия (выделение гноя), особенно по утрам, ложные позывы к мочеиспусканию, боли
Мочекаменная болезнь Боль чаще всего тупого характера, периодическая, связана с физической нагрузкой. Начинается в поясничной области, затем распространяется над лоном, в пах. Если камень полностью перекрывает отток мочи в мочевыводящие пути, то появляется острая нестерпимая боль – почечная колика. Она характеризуется сильными схваткообразными приступами в поясничной области. Больной беспокоен, мечется, пытается принять удобное положение. Помимо болей, могут отмечаться такие симптомы, как тошнота, рвота, общая слабость, повышенное потоотделение, сильный озноб. В моче возможны примеси крови
Гломерулонефрит Это двусторонняя патология почек, связанная с поражением клубочков. Проявляется острой задержкой мочи, повышением АД, утренними отеками на лице в области век. В моче наблюдается изменение цвета по типу «мясных помоев» за счет примеси крови
Пиелонефрит Инфекционное поражение почек, может быть как односторонним, так и двусторонним. Выделяют триаду симптомов: повышение температуры тела с ознобами, боли в поясничной области, расстройства мочеиспускания. Также иногда могут быть тошнота, рвота, боли в мышцах, суставах, общая слабость. Среди расстройств мочеиспускания выделяют полиурию, никтурию (преимущественно ночные мочеиспускания), поллакиурию, странгурию (боль при мочеиспускании).
Гонорея Симптомы гонореи появляются через 3-5 дней после инфицирования. Основные симптомы: зуд, жжение, боли при мочеиспускании. Но чаще всего у женщин протекает почти бессимптомно, могут быть лишь гнойные выделения вне зависимости от мочеиспускания. Также, если заражение произошло давно, возможны боли внизу живота, что связано с развитием воспалительного процесса в органах малого таза, нарушается менструальный цикл, возникает риск развития бесплодия
Хламидиоз Характерны выделения слизистые или слизисто-гнойные, зуд, рези при мочеиспускании
Трихомониаз Зуд, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, выделения слизисто-гнойные, пенистные. При поражении уретры моча в 1-ой порции двухстаканной пробы с примесью хлопьев, нитей
Заболевания печени, желнокаменная болезнь пузыря и поджелудочной железы Пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек, боли в правом подреберье, изменение цвета кала и мочи, появление высыпаний, потеря массы тела, зуд кожи, горечь во рту, общая слабость и недомогание
Читайте также:  Что означать во сне моча

Мутная моча цвета мясных помоев

Физиологическое помутнение мочи обычно не связано с какой-либо патологией, состояние не требует специального терапевтического воздействия. Оно может быть связано с обезвоживанием, перегреванием и тяжелой физической нагрузкой. Это происходит, потому что в организме во всех описанных случаях происходит уменьшение количества жидкости, что способствует сгущению урины.

У взрослой женщины со средней массой тела (55-70 кг) суточная потребность в питьевой воде — 1,5-2,0 литра.

Изменение прозрачности мочи в связи с приемом лекарственных средств может быть обусловлено либо передозировкой, либо побочными эффектами, связанными с фармакокинетическими и фармакодинамическими свойствами самих препаратов. Восстановление прозрачности наступает после полного выведения лекарственных средств из организма.

В норме моча человека соломенно-желтого цвета, без примесей, имеет характерный запах, само мочеиспускание свободное и безболезненное. Объем выделенной мочи и частота мочеиспускания зависят от количества принятой жидкости. Дневной диурез преобладает над ночным – 60-80 % суточной мочи выделяется днем. Изменение одного из параметров свидетельствует о нарушениях, необходимо обследование.

При обращении, помимо жалоб на помутнение, собирают анамнез жизни (история жизни) и заболевания. При визуальном осмотре обращают внимание на цвет кожи и слизистых оболочек, на наличие высыпаний, отеков, рост, вес пациента. Далее проводят пальпацию, перкуссию, аускультацию. После осмотра назначаются:

В зависимости от жалоб пациента направляют на консультацию к более узким специалистам – урологу, гинекологу, дерматовенерологу и др. Специалисты в свою очередь направляют на лабораторные и инструментальные методы исследования: анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, пробы на разведение и концентрацию, определение клиренса.

Среди инструментальных методов диагностики выделяют:

  • УЗИ органов малого таза.
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
  • Экскреторную урографию.

При подозрении на онкологические заболевания, кисты и другие структурные изменения проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Для получения достоверных данных по результатам лабораторной диагностики необходимо соблюдать следующие правила при сборе мочи на исследование:

  1. 1. Накануне нельзя употреблять продукты, которые способны окрасить мочу – свеклу, чернику, морковь; лекарственные средства – витамины, жаропонижающие, болеутоляющие, диуретики.
  2. 2. Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
  3. 3. Собирать нужно первую утреннюю порцию мочи после проведения гигиенического туалета.
  4. 4. Преддверие влагалища необходимо ограничить стерильным ватным или бинтовым тампоном, это позволит исключить попадание вагинального секрета, слизи и т. д.
  5. 5. Нельзя сдавать анализ мочи во время менструации – кровь может попасть в мочу.
  6. 6. Собирать нужно среднюю порцию мочи: начать мочеиспускание в унитаз, затем через 2-3 секунды подставить стерильную емкость, после того как она наполнится на 2/3, продолжить мочеиспускание в унитаз.
  7. 7. Собранную мочу необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию – не позднее 1,5-2 часов после сбора.

При случайном выявлении мутной мочи при профилактическом или диагностическом исследовании проводят повторный анализ, при котором пациентке следует строго следовать всем правилам сбора урины.

При лабораторном исследовании мочи получают более 10 параметров, каждый из которых подвергается характерным изменениям при симптоме мутной урины:

Параметры Норма Характерные изменения
Прозрачность Прозрачная Непрозрачная, мутная
Запах Характерный, слабовыраженный Возможен резкий, специфический, с оттенками ацетона или мочевины
Рн 4-7 Обычно не меняется
Плотность 1015-1025 Повышается
Глюкоза Отсутствует Возможно появление при наличии нарушений углеводного обмена
Белок до 0,033 г/л Повышается
Эритроциты 1-3 в поле зрения Может быть большое количество
Лейкоциты 2-6 в поле зрения Значительное количество (более 30 или сплошь)
Бактерии Отсутствуют Могут определяться
Соли Отсутствуют Определяются кристаллы
Эпителиальные клетки до 10 в поле зрения Значительное количество

Если диагностируется мутная моча у женщин, то изменения могут касаться всех параметров, оцениваемых при лабораторном исследовании. Для каждого заболевания характерно изменение определенных критериев оценки. Плотность мочи, прозрачность, наличие эпителия и лейкоцитов всегда изменяются, так как отображают физические характеристики помутнения.

Лечебная тактика всегда зависит от вида патологического процесса и степени его выраженности. Подобрать препараты, курс их приема и дозировки компетентен только специалист после проведения комплексного обследования. После лечения всегда проводят повторный анализ с целью оценки его эффективности.

При всех заболеваниях мочеполовой системы, когда определяется мутная моча, женщины получают общие рекомендации: необходимо исключить употребление алкоголя, жирной и жареной пищи, ограничить употребление белков и сладкого; важно соблюдать режим труда и отдыха, избегать переохлаждений и пить не менее 1,5 литров чистой воды в сутки.

Терапия в зависимости от патологии:

Заболевание Схема лечения
Цистит Необходим половой покой, исключаются алкоголь, острые блюда, рекомендуется обильное питье. Применяют отвары мочегонных трав: почечный чай, кукурузные рыльца, толокнянка.

После снятия острого воспаления допускается физиотерапия. Для того чтобы облегчить симптомы нарушения мочеиспускания, назначаются:

  • спазмолитические препараты — Но-шпа, Папаверин;
  • анальгетики – Анальгин, Кеторолак.

Антибактериальная терапия предполагает препараты широкого спектра действия: Эритромицин, Тетрациклин, Оксациллин, Фурагин, Нитроксолин, Неграм. Лечение длится в среднем 7-10 дней

Мочекаменная болезнь Основные методы лечения нефролитиаза (растворения и выведения камней):
  • применение консервативных методов, способствующих самостоятельному отхождению камней;
  • симптоматическая терапия — противовоспалительные и обезболивающие средства;
  • оперативное лечение;
  • лекарственный литолиз;
  • местный литолиз;
  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия.

Консервативное лечение включает в себя прием лекарственных средств, способных растворить камни – Блемарен, Уралит – У, Магурлит и другие. Симптоматическое лечение заключается в устранении болевого синдрома – Баралгин, Анальгин, Но-шпа. Для предупреждения развития инфекции или ее устранения используют антибактериальные препараты

Пиелонефрит Антибиотикотерапия направлена на уничтожение инфекции и устранение воспалительного процесса в почках. Желательно учитывать чувствительность флоры к препаратам. Применяют группы В-лактамных антибиотиков, цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны, макролиды, налидиксовую кислоту, нитрофураны. Необходимо употреблять клюквенный морс – он обладает антисептическими свойствами.

Симтоматическая терапия заключается в назначении спазмолитиков, анальгетиков. После снятия обострения и устранения симптомов показан длительный прием травяных и общеукрепляющие почечных средств:

  • Канефрон.
  • Фитолизин.
  • почечный сбор

Если причина помутнения – гестоз, то необходима консультация акушера-гинеколога. При наличии воспалительного процесса необходимо лечение инфекции, вызвавшей его. У беременных женщин список антибиотиков очень узкий, так как многие из них являются токсичными для плода.

Канефрон полностью безопасен для пациенток в период вынашивания и при наличии хронических заболеваний почек назначается длительными курсами, вплоть до родов. Это препарат, обладающий противомикробным действием, изготовлен на растительной основе. Обладает мочегонным действием, устраняет спазм стенок мочевого пузыря.

источник

Боль при мочеиспускании всегда появляется внезапно и может отличаться разной степенью интенсивности. Это наиболее распространенный симптом инфекции мочевыводящих путей, однако болезненное мочеиспускание может быть также признаком других патологий, которые требуют своевременной диагностики и лечения.

Затруднительное выведение мочи из мочевого пузыря (дизурия) часто сопровождается болевыми ощущениями, поэтому болезненное мочеиспускание иногда классифицируют как дизурию.

Слабовыраженное болезненное мочеиспускание у женщин, которое ощущается как легкий дискомфорт и самостоятельно проходит через пару дней, может быть вариантом физиологической нормы.

Боль при мочеиспускании может:

  • носить режущий характер, сопровождаться жжением и другими неприятными ощущениями;
  • локализоваться в мочеиспускательном канале (уретре), в области мочеполовых органов, в нижней части живота или отдавать в поясницу и ноги;
  • сопровождаться учащенным мочеиспусканием с незначительными по объему выделениями мочи;
  • появляться в начале или в конце мочеиспускания.

Причиной болезненного мочеиспускания могут быть разнообразные инфекции мочеполовой системы, а также внешние факторы.

Основной причиной появления болей при мочеиспускании являются инфекции мочевыводящих путей (ИМВП), которые подразделяют на:

  • инфекции верхних мочевых путей, при которых источник инфекции локализуется в почках (пиелонефрит);
  • инфекции нижних мочевых путей, при которых инфекция локализуется в мочевом пузыре (цистит), мочеиспускательном канале (уретрит) и простате (простатит).

В клинической практике разграничить локализацию инфекции часто бывает сложно или невозможно, поскольку она может распространяться из одной области в другую.

Моча, которая формируется и выделяется почками, стерильна. Инфекционный процесс в органах мочевыделительной системы развивается при проникновении различных микроорганизмов в просвет уретры (чаще всего возбудителем является обитающая в норме в толстом кишечнике кишечная палочка).

К факторам, которые увеличивают вероятность развития инфекции мочевых путей, относят:

  • Наличие диабета и других хронических заболеваний, которые снижают сопротивляемость организма инфекциям.
  • Женский пол. Физиологическое строение мочеиспускательного канала у женщин плохо препятствует проникновению возбудителей внутрь.
  • Пожилой возраст, поскольку у лиц данной группы наблюдается возрастной иммунодефицит.
  • Беременность, при которой происходит изменение расположения органов в брюшной полости. Возникающий при давлении матки застой мочи провоцирует активное размножение микроорганизмов в мочевыделительной системе, а гормональный дисбаланс вызывает снижение иммунитета.
  • Некоторые методы контрацепции (диафрагмальное кольцо и др.), способствующие проникновению микроорганизмов в уретру.
  • Увеличение простаты или другие особенности строения мочеполовой системы, которые влияют на отток мочи.
  • Камни в почках, которые провоцируют застой мочи и развитие инфекционного процесса.
  • Наличие мочевого катетера, который является входными воротами для инфекции.

Кроме инфекций мочевыводящих путей, причиной болезненного мочеиспускания у мужчин и женщин может быть:

  • Мочекаменная болезнь, при которой в мочевом пузыре и в почках образуются конкременты (камни). Заболевание проявляется ощущением дискомфорта в области почек, болями в пояснице, в паху и в области половых органов (локализация болевых ощущений зависит от локализации камня). Сопровождается острой болью или жжением при мочеиспускании, которое может носить прерывистый характер.
  • Генитальный герпес. Заболевание может проявляться характерной сыпью, которая появляется на половых органах, или протекать бессимптомно. При герпетическом поражении уретры и мочевого пузыря боль и резь наблюдаются в начале мочеиспускания.
  • Хламидийная инфекция. Заболевание вызывают бактерии (хламидии), которые передаются половым путем. Хламидиоз у женщин проявляется ощущением жжения и зуда в области половых губ и влагалища, болями внизу живота и слизистыми выделениями из половых путей. При поражении уретры мочеиспускание становится учащенным и болезненным. У мужчин хламидии чаще всего провоцируют развитие уретрита.
  • Гонорея – инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями (гонококками) и передается половым путем. Острая форма заболевания на начальном этапе развития болезни проявляется болью при мочеиспускании. Боль более интенсивна в утреннее время, присутствуют слизисто-гнойные выделения из уретры.
  • Сифилис – инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путем. Для начального этапа заболевания характерно образование твердого шанкра в месте внедрения возбудителя. Боль при мочеиспускании характерна для мужчин.
  • Опухоли мочевыводящих путей. Болевые и частые позывы к мочеиспусканию появляются при постоянном раздражении мочеточников или мочевого пузыря, либо при поражении нервных сплетений, которые регулируют деятельность мочевыводящего тракта.
  • Аллергическая реакция на средства интимной гигиены, ароматизированную туалетную бумагу, спермициды. В результате аллергической реакции появляются раздражение и отек, которые при мочеиспускании усиливаются и вызывают боль.
  • Механическое раздражение уретры (такое раздражение может вызвать сексуальная активность, езда на велосипеде, ношение белья из грубого материала и т.д.).

Кроме того, болезненное мочеиспускание могут вызывать спондилоартриты и артропатии. При данных патологиях опорно-двигательного аппарата могут наблюдаться поражения мочевыводящих путей.

Болезненное мочеиспускание также может быть побочным эффектом от приема некоторых пищевых добавок, лекарственных препаратов и проведения лечебных процедур.

Поскольку мочеполовая система мужчин и женщин имеет анатомические отличия, существуют также характерные для каждого пола специфические причины болезненного мочеиспускания.

Боль при мочеиспускании у женщин обычно является признаком инфекционного процесса в мочеполовых путях. Поскольку мочеиспускательный канал у женщин короче и шире, чем у мужчин, возбудители могут легко проникнуть внутрь.

К заболеваниям мочевыводящих путей относятся:

  • Цистит — поражение слизистой мочевого пузыря, которое проявляется учащенным мочеиспусканием или частыми ложными позывами, болью в нижней части живота и болью и резями в уретре в конце мочеиспускания. Моча может иметь необычный цвет, при пальпации наблюдается болезненность в надлобковой зоне.
  • Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, которое сопровождается резью, болью и жжением в начале процесса мочеиспускания. Присутствуют слизисто-гнойные, обладающие специфическим запахом выделения из уретры.
  • Пиелонефрит — поражение почек, при котором болезненное мочеиспускание наблюдается при восходящей инфекции (заболевание развивается при проникновении инфекции через мочеточники). Болезнь проявляется болями в области поясницы, повышенной температурой тела, симптомами интоксикации и ознобом.

Так как мочеиспускательный канал у женщин располагается рядом со входом во влагалище, боль при мочеиспускании может вызывать:

  • Вагинит (кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища. Заболевание сопровождается выделениями из влагалища, зудом и раздражением влагалища и наружных половых органов.
  • Вульвовагинит – воспаление наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища. Сопровождается зудом, жжением и болью в области наружных половых органов. Боль усиливается при мочеиспускании и ходьбе.
  • Цервицит – воспаление цервикального канала матки, которое может сопровождаться вагинальными выделениями, тупой или тянущей болью внизу живота, болезненностью мочеиспускания и полового акта.
Читайте также:  Альфа амилаза повышена моча ребенок

Если боль при мочеиспускании возникает только ночью, подозревают патологию матки или прямого кишечника.

Болезненные мочеиспускания также могут возникать в результате изменений, которые связаны с менопаузой.

У мужчин болевые ощущения при мочеиспускании чаще всего вызывает уретрит.

Кроме общих причин, которые вызывают боль при мочеиспускании как у мужчин, так и у женщин, существуют и специфические причины появления боли:

  • Простатит – воспаление предстательной железы, которое вызывается инфекциями, травмами и т.д. Боль при этом заболевании ощущается в области поясницы и в нижней части спины, в области мошонки и в промежности. Мочеиспускание болезненное, сопровождается резью или жжением.
  • Фимоз — сужение крайней плоти, которое может быть физиологическим или патологическим. При выраженном сужении крайней плоти при опорожнении мочевого пузыря присутствует боль, так как моча во время мочеиспускания сначала накапливается, а потом выделяется по каплям наружу.

Боль при мочеиспускании у ребенка может возникать при:

  • инфекционных заболеваниях мочеполовой системы;
  • мочекаменной болезни;
  • попадании в уретру инородного предмета;
  • пузырно-мочеточниковом рефлюксе, для которого характерно возвращение мочи в мочеточники;
  • обструкции (непроходимости) мочевыводящих путей в результате механического сужения или при функциональных нарушениях;
  • врожденных аномалиях мочеполового тракта;
  • функциональных расстройствах мочевыделительной системы;
  • редком опорожнении мочевого пузыря.

У младенцев боли при мочеиспускании может вызывать кристаллурия — патология, при которой соли в моче кристаллизируются и травмируют мочеиспускательный канал.

У мальчиков причиной болезненных мочеиспусканий может быть фимоз, а девочки чаще всего страдают от цистита.

Признаки инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей обычно проявляются в скрытой форме – появляется раздражительность, плаксивость, ухудшается аппетит, может присутствовать не очень высокая температура, которая плохо купируется жаропонижающими препаратами. Жаловаться на боли ребенок начинает только после 2 лет.

К врачу необходимо обращаться, если некоторое время наблюдаются:

  • боль, которая появляется в процессе или после мочеиспускания;
  • боль в нижней части живота;
  • болевые ощущения в области лобка у женщин;
  • боль и резь в уретре, которые не связаны с мочеиспусканием;
  • необычные выделения из влагалища и уретры;
  • болезненные ощущения, связанные с половым актом;
  • боли, которые отдают в живот, ноги или поясницу;
  • лихорадка;
  • непроизвольные или учащенные мочеиспускания;
  • затруднение мочеиспускания;
  • изменения мочи (появляется примесь крови или гноя, изменен цвет или количество).

Наличие этих симптомов всегда является признаком патологического состояния. Любой из перечисленных симптомов должен носить достаточно выраженный характер и наблюдаться неоднократно.

Наличие дискомфорта или боли при мочеиспускании требует обращения к:

  • урологу – специалисту, который лечит заболевания мочеполовой системы;
  • венерологу – врачу, который лечит заболевания, передающиеся половым путем;
  • андрологу – специалисту, который занимается лечением заболеваний мужской половой системы;
  • гинекологу – врачу, который лечит заболевания женской репродуктивной системы.

В зависимости от сопутствующих патологий (сахарный диабет и т.д.), может потребоваться консультация других узких специалистов.

Консультация данных специалистов включает изучение анамнеза и лабораторные анализы, которые позволяют установить причину боли и выбрать подходящую тактику лечения.

Диагностика патологии требует проведения:

  • общего анализа мочи;
  • общего анализа крови;
  • биохимических исследований крови (оценивается количество мочевины и креатинина);
  • биохимических исследований мочи;
  • метода ПЦР, который позволяет диагностировать многочисленные инфекции;
  • бактериального посева, помогающего выявить возбудителя;
  • цистоскопии;
  • УЗИ малого таза и др.

Лечение при болезненном мочеиспускании зависит от причины патологии.

При половых инфекциях применяют специально подобранные антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты.

При цистите, уретрите и пиелонефрите применяются антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие средства.

При мочекаменной болезни камни удаляются хирургическим путем или методом литотрипсии (дробление камней контактным или ударно-волновым методом).

При нарушении микрофлоры влагалища применяются пребиотки.

Кроме медикаментозного лечения рекомендуется пить не менее 1,5-2 л жидкости в день, не употреблять острые, соленые и сладкие блюда, а также копчености.

источник

Моча здоровой женщины должна быть прозрачной и не иметь осадка. При наличии каких-либо проблем со здоровьем ее оттенок может меняться. Одним из самых опасных симптомов считается помутнение урины. Это повод незамедлительно обратиться за помощью к врачу. В такой ситуации важно понимать основные причины мутной мочи у женщин.

Урина – биологическая жидкость, в состав которой входят электролиты и конечные продуты обменных процессов, протекающих в клетках человеческого тела. На 90% она состоит из воды и на 10% из растворенных неорганических соединений. В ней обнаруживаются различные соли, окиси калия, серная кислота.

Количество выделяемой в процессе мочеиспускания урины, ее цвет и свойства будут зависеть от питания человека, особенностей его трудовой деятельности, условий окружающей среды. Важную роль играет объем употребляемой жидкости.

Моча у женщины в норме прозрачная и желтая. Ее оттенок бывает желтый или соломенный. Она обладает нерезким запахом. Никакого осадка быть не должно. Из-за физиологических особенностей организма по утрам урина немного мутная, но позже она становится прозрачной.

Любые отклонения от нормы должны насторожить. Поэтому женщинам рекомендуется внимательно следить за особенностями выделяемой урины, и при появлении тревожных симптомов сразу же обращаться к врачу.

Мутная моча у женщин может стать следствием воздействия на организм внешних и внутренних факторов. Это не угрожает здоровью. При устранении негативного влияния характеристики урины восстанавливаются. Среди основных неопасных причин проблемы выделяют:

  1. Продолжительное пребывание на солнце.
  2. Недостаточное употребление жидкости. В день необходимо пить не менее 1,5 литров чистой воды. В противном случае происходят изменения в мочевыделительной системе.
  3. Посещение бани или сауны. Это провоцирует обезвоживание организма.
  4. Нарушение принципов правильного питания.
  5. Перенесенные приступы рвоты или поноса. Они приводят к значительной потери жидкости.
  6. Чрезмерные физические нагрузки.
  7. Несоблюдение правил индивидуальной гигиены.
  8. Прием некоторых лекарственных препаратов.
  9. Помутнение утренней мочи считается нормой. Это связано с накоплением в ней за ночь токсинов и шлаков. При следующем мочеиспускании эта проблема устраняется сама собой.
  10. Изменение характеристик мочи происходит во время менструации. В ней присутствует большое количество эритроцитов, лейкоцитов, белка и клеток эндометрия. В результате она становится помутневшей, приобретает грязно-бурый цвет. Поэтому женщине с месячными не рекомендуется сдавать урину на анализ. Это приведет к неправильной диагностике.

Помутнение мочи иногда наблюдается после полового акта. Это связано с тем, что к урине примешиваются частицы спермы и влагалищных выделений.

Урина может измениться при неправильном сборе или хранении анализов. Собирать жидкость необходимо сразу же после пробуждения. Срок ее пригодности для исследования – не более двух часов.

Нередко проблема связана с развитием серьезных заболеваний. Среди основных причин мутной мочи у женщин выделяют:

  • Вульвовагинит – воспалительный процесс, очаг которого локализован на слизистой поверхности влагалища.
  • Молочница. Заболевание связано с активным размножением в половых органах грибков рода Кандида. Урина при такой проблеме непрозрачная, в ней обнаруживается осадок в виде белесых хлопьев.
  • Воспаление шейки матки.
  • Мочекаменная болезнь. Патология связана с формированием камней в почках. Ее симптом – появление осадка в урине. Она становится мутной, в ней появляются частицы крови. После того как камни начнут передвигаться по мочевыделительной системе, женщину мучают сильные боли в области поясницы.
  • Уретрит – воспаление уретры. При такой проблеме происходит изменение цвета урины. Она приобретает красноватый оттенок, так как в нее попадают частицы крови.
  • Цистит. При этой проблеме очаг воспаления располагается в мочевом пузыре. Помутнение мочи в этом случае будет сопровождаться резями и чувством жжения при мочеиспускании, повышением температуры тела, болевыми ощущениями в нижней части живота.
  • Пиелонефрит – воспалительный процесс, сконцентрированный в почках. Симптом проблемы – мутная моча с осадком в виде хлопьев. Одновременно с этим отмечается метеоризм, увеличение температуры тела, исчезновение аппетита, болезненные ощущения.
  • Эндометриоз мочевого пузыря. Заболевание связано с патологическим разрастанием эндометриальной ткани. Оно сопровождается изменением цвета мочи. Она становится бурой, так как в нее попадают клетки крови.
  • Новообразование в мочевом пузыре. Оно может быть доброкачественным или злокачественным. Последнее угрожает не только здоровью, но и жизни человека. Человек быстро теряет вес. Его мучают боли внизу живота, появляются ложные позывы к мочеиспусканию.
  • Поликистоз почек. При такой болезни в тканях почек формируются кисты. Это приводит к нарушению процесса образования мочи, появлению боли в области поясница, отечности, повышению давления.
  • Отравление. Одной из распространенных причин, почему моча мутная, становится отравление продуктами питания или химическими веществами. Желтая моча не приобретает резкого запаха. В ней обнаруживается осадок. Женщину мучают приступы диареи, повышение температуры тела, болевые ощущения в животе.
  • Лимфостаз. Это заболевание связано с нарушением лимфообращения в организме. Симптом проблемы – изменение цвета мочи. Она становится слишком светлой и приобретает молочный оттенок.
  • Венерические заболевания. Чаще причина изменения характеристик урины кроется в размножении в теле женщины микоплазм. Эти микроорганизмы передаются во время незащищенного полового акта с инфицированным партнером.
  • Травмы. Иногда изменения характеристик мочи означают травмирование почек. Такое может происходить при ушибе или нарушении технологии проведения медицинских манипуляций.

Иногда изменение цвета урины может случиться в послеоперационный период. Она приобретает белый или розоватый оттенок. Это говорит о присутствии в ней слизи, патогенной микрофлоры, а также компонентов крови. Такой симптом должен заставить человека пройти дополнительное медицинское обследование.

Изменение оттенка урины у беременной женщины не всегда симптом проблемы. Чаще это связано с естественным изменением гормонального фона. Организм испытывает повышенные нагрузки, что отражается на процессе образования мочи.

Насторожиться стоит, если к такому проявлению присоединяются болевые ощущения. Опасным признаком становится и сильный токсикоз. Частые приступы рвоты нередко провоцируют обезвоживание организма. Вместе с жидкостью вымываются и необходимые для полноценного развития малыша микроэлементы, в особенности соли калия. В такой ситуации врачи рекомендуют соблюдать особый рацион питания, принимать витаминно-минеральные комплексы, наладить нормальный режим дня.

Опасность для беременной женщины представляют мочеполовые инфекции. Они также могут сопровождаться изменением цвета мочи, появление густых осадков в ней. При обнаружении таких симптомов важно как можно скорее обратиться к врачу. Применять какие-либо препараты самостоятельно категорически запрещено.

Если женщина обнаруживает у себя подобный неприятный симптом, нужно в первую очередь выяснить, от чего это произошло. Для этого придется обратиться в клинику. Врачи назначают следующие исследования:

  1. Общий анализ мочи. Определяется уровень лейкоцитов. Превышение нормы говорит о развитии инфекционного процесса. Превышенная концентрация белка в образце свидетельствует о развитии такой болезни, как нефрит.
  2. Тест Нечипоренко. Это исследование помогает получить более точные результаты. Определяется концентрация лейкоцитов, эритроцитов, белка, а также галиновых цилиндров. Превышенное содержание последних свидетельствует о развитии мочекаменной болезни, опухолевых процессов в почках, пиелонефрита или нефроза.
  3. Проба Каковского – Аддиса. Методика предполагает сбор образцов мочи неоднократно в течение всего дня. Этот анализ помогает точно определить наличие гломерулонефрита, мочекаменной болезни и пиелонефрита. Если результаты остаются в пределах нормы, назначаются дополнительные исследования.

В дополнение к лабораторным исследованиям применяется и ряд инструментальных методик. Проводится УЗИ всех органов мочеиспускательной системы, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. При подозрении на гинекологические заболевания берется мазок из влагалища. Они исследуются при помощи полимеразной цепной реакции или бактериологического посева.

Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов сохранить здоровье. Все заболевания имеют тенденцию быстро переходить в хроническую стадию.

Выяснить, от чего моча стала мутноватой, может только специалист. При появлении такого симптома нужно обратиться к урологу. Он назначит необходимее обследования и при необходимости даст направление к другим специалистам: гинекологу, венерологу, нефрологу, инфекционисту. Методика терапии будет зависеть от выявленных заболеваний:

  • При цистите, пиелонефрите и прочих заболеваний мочеполовой системы обязательно проводится антибактериальная терапия. Препарат подбирают индивидуально для каждой пациентки. Перед этим проводят анализ чувствительности выявленной патогенной микрофлоры. Продолжительность такой терапии составляет около 7 – 10 дней. После применение антибиотиков потребуется применение пробиотиков и пребиотиков. Эти препараты предназначены для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Если пренебречь их использованием, разовьется дисбактериоз. Он сопровождается нарушением пищеварения и диспепсическими расстройствами.
  • Для терапии мочекаменной болезни применяются медикаменты, действие которых ориентировано на расщепление конкрементов. Благодаря этому они дробятся на очень мелкие части и выводятся с мочой естественным путем. Избавиться от слишком крупных камней при помощи препаратов невозможно. В этом случае применяются аппаратные процедуры: дробление лазером или ультразвуком.
  • В случаях, когда выявляется злокачественное новообразование в почках, требуется самое сложное и длительное лечение, о чем врач всегда предупреждает пациента. Проводится курс химиотерапии и облучения. Осуществляется хирургическое вмешательство.
  • Поликистоз яичников лечится с обязательным применением гормональных препаратов. Их дозировка и продолжительность применения зависит от того, в какой стадии выявлено заболевание. Проводится также оперативное вмешательство. Небольшие кисты удается устранить при помощи небольшого прокола в области брюшной стенки.
  • Если причиной насыщенного цвета мочи стало нарушение водно-солевого баланса, то врачи рекомендуют несколько дней придерживаться постельного режима. При этом нужно пить как можно больше жидкости, принимать витамины, есть больше овощей и фруктов, оградить себя от перегрева. Медикаментозная терапия в такой ситуации применяется редко.

Помутневшая моча может стать признаком серьезной проблемы со здоровьем. Если характеристики урины не восстанавливаются на протяжении двух – трех дней, нужно сразу же обратиться к врачу.

источник