Меню Рубрики

Боли в тазу мутная моча

Мутная моча становится видна невооруженным взглядом после похода в туалет. Обычно прозрачная и светлая, она вдруг становится густой с какими-то примесями. Это заставляет сразу же обратиться к врачу, потому что такое изменение характерно для острых или выраженных хронических изменений в почках. Патологический процесс может находиться на разном «уровне» мочевыделения: от самой почечной ткани до мочеточников или даже наружного отверстия уретры.

На языке специалистов мутная моча — это с большим количеством примесей. В норме в течение дня с каждой порцией из организма выходит в немного белка, эпителий, эритроциты и лейкоциты, а также пигменты, придающие урине желтый цвет — уробилиногены и уробилин. Чтобы точнее разобраться с показателями «мутности», нужно сдать общий анализ мочи.

Цвет Соломенно-желтый
Прозрачность Полная
Плотность От 1012 г/л до 1022
Белок До 0,033 г/л
Глюкоза Нет (до 0,8 ммоль/л – следовые количества)
Кетоновые тела
Билирубин
Уробилиноген 5-10 мг/л
Гемоглобин Отсутствует
Эритроциты Единичные
Лейкоциты 3-6
Эпителиальные клетки До 10 в поле зрения
Цилиндры Отсутствуют или единичные
Соли Нет
Бактерии
Грибы

Все указанные компоненты создают определенную плотность мочи или мочевого осадка, при увеличении которой выделения становятся мутными, а иногда меняют свой цвет.

Изменение окраса урины может быть связано с различными причинами в зависимости от механизмов развития:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  • воспаление и проникновение нетипичных компонентов из крови в мочу (лейкоциты, эритроциты), а также повреждение эпителиальной выстилки мочевых путей (эпителий, слизь) или ткани почек (цилиндры);
  • образование в организме аномальных белковых соединений (амилоид, М-фракция белка при миеломе);
  • повреждение почечного фильтра и нарушение фильтрации с избыточным проникновением в мочу различных веществ;
  • новообразования, которые вызывают воспаление и разрушение почечной мембраны;
  • травмы с прямым повреждением ткани почек или мочевыводящих путей;
  • инфекционное заражение бактериями или грибами (активно нарушают барьер, а также эпителий почек и мочеточников);
  • повышенное образование определенных веществ в организме с увеличением их фильтрации в почках;
  • синтез нетипичных соединений в самих почках (амилоид, белок).

Помутнение мочи может быть вызвано различными причинами, а, значит, и различными компонентами. Немного терминологии:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • лейкоцитурия — повышение числа лейкоцитов в моче;
  • эритроцитурия или гематурия — появление крови (эритроцитов);
  • протеинурия — большое количество белка;
  • глюкозурия — повышение глюкозы в урине;
  • кетонурия — обнаружение кетоновых тел;
  • цилиндрурия — много цилиндров;
  • цистинурия — выявление в моче элементов цистиновых камней;
  • билирубинурия — есть билирубин.

Разные заболевания протекают с преобладанием этих симптомов. Они, в свою очередь, объединяются в большие синдромы. С мутной мочой проходит 2 основных синдрома, которые касаются повреждения почек:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

  • мочевой или нефротический — характеризуется повышением количества белка до 3,5 г в сутки, повышением количества лейкоцитов, появлением цилиндров, в особенности гиалиновых, моча становится очень мутной (представляют собой белок, свернувшийся в ткани почек), параллельно пациент страдает от сильных отеков больше по утрам и повышения АД;
  • нефритический — белок не достигает таких значений, в урине много эпителия, лейкоцитов и слизи, преимущественно отражает воспаление в мочевыводящих путях.

Патологии можно разделить на 2 большие группы: связанные с почками и мочевыделительной системой или с другими органами или даже организмом в целом.

В почках могут развиться любые из перечисленных патологических процессов, приводящих к помутнению мочи. Они часто протекают незаметно для больных.

Это воспаление почечной ткани, а именно ее клубочков, где как раз и происходит фильтрация мочи. Почка повреждается и из крови попадает большее количество белка, лейкоцитов, эритроцитов. Воспаление вызывает повреждение и образование цилиндров, а также слущивание эпителия. Моча становится мутной и красной — ее принято называть цвета мясных помоев.

Для этого заболевания больше характерен именно нефротический синдром с большой потерей белка. Больного беспокоят отеки, повышается давление. Боли обычно не испытывают, только если не разовьется отек почечной ткани. Гломерулонефрит чаще всего развивается после инфицирования стрептококком через 2-3 недели: организм реагирует перекрестной иммунной реакцией из-за сбоя в иммунитете после инфекции и атакует свои же ткани.

Представляет собой воспаление чашечно-лоханочной системы почек. Сопровождается нефритическим синдромом: моча также мутная, но белка в ней уже не так много, а гиалиновые цилиндры встречаются в меньшем количестве. Зато поле зрения микроскопа обильно усеяно лейкоцитами, эпителием и слизью, обнаруживаются бактерии. Пиелонефрит сопровождается выраженной интоксикацией, болезненностью в области почек, нарушением мочеиспускания.

Воспаление этих отделов редко приводит к образованию мочи высокой плотности, потому что в ней может появиться только увеличенное число эпителиальных клеток и лейкоцитов из-за воспаления. Фильтрация при этом не нарушена. Редко в выделения попадает кровь, белок может увеличиваться из-за распада клеток крови.

Эти заболевания сопровождаются болезненным и частым мочеиспусканием, жжением в области промежности. Накануне пациенты замечают переохлаждение (посидели на холодном – самая частая причина).

Читайте подробную статью по ссылке о цистите у женщин.

Эта патология связана с образованием камней в почках, которые представляют собой соли. Они уплотняются и могут повреждать как саму ткань почки, так и мочевыводящие пути. Конкременты бывают:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

  • оксалатные (соли щавелевой кислоты);
  • карбонаты (кальциевые соли угольной кислоты);
  • ураты (соли мочевой кислоты);
  • фосфаты (соединения фосфата кальция);
  • струвиты (фосфат аммония).

В зависимости от типа камней соли этих веществ появляются в моче, а иногда там даже можно увидеть и сами конкременты. Иногда состояние называют «песком», моча становится мутной, в ней обнаруживается эпителий (камни «сдирают» покров с путей) и лейкоциты (постоянно циркулирует воспаление).

Мочекаменная болезнь может очень долго протекать без симптомов: изменения в анализе мочи могут стать первым из них. На поздних стадиях при сморщивании почки из-за нарушения ее работы камнями наблюдается снижение почечной фильтрации и сопутствующее этому состояние: хроническая почечная недостаточность определенной стадии.

Злокачественные образования в почках и мочевыводящих путях могут вызывать помутнение мочи, появление в ней белка, крови, лейкоцитов. Опухоль разрушает ткани и вызывает усиленный распад белка. Онкология чаще сопровождается мочевым синдромом. Больные сильно худеют, появляются признаки почечной недостаточности.

Инфекционное поражение мочевыводящей системы обычно приводит к воспалению: уретриту, циститу, пиелонефриту или же нефриту. Оно сопровождается не только помутнением мочи, но и появлением в ней возбудителя: бактерий или грибов. Вирусное повреждение почек встречается не так часто, а в моче этих патогенов не найти (к примеру, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом), понадобится иммунологическое обследование крови.

Инфицирование почек бывает чаще нисходящим — то есть микроб проникает из очагов инфекции из других органов. Уретрит и цистит чаще развиваются, наоборот, по восходящему пути: снижение местной защиты приводит к размножению условно-патогенной флоры или попаданию бактерий из кишечника. Отдельно стоят инфекции, передающиеся половым путем: они часто поражают уретру.

Повреждение почек может быть вызвано заболеваниями в других органах. Тогда на почку действуют агрессивные факторы этого заболевания: избыточный синтез некоторых веществ или образование токсичных, нарушение кроветворения в почках и так далее.

Это заболевание, протекающее с нарушением углеводного обмена. Патология бывает двух типов. Первого — связана с поражением поджелудочной железы и недостаточной выработкой инсулина и чаще бывает в детском возрасте. Сахарный диабет второго типа протекает с развитием резистентности или нечувствительности тканей к инсулину при нормальной его выработке на первых порах, затем патология также заканчивается недостатком этого гормона.

Поражение почек при диабете встречается всегда: в мочу начинает проникать глюкоза и кетоновые тела из-за нарушений в метаболизме. Высокий уровень сахара в крови токсично влияет на почки. Среди сопутствующих симптомов:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • изменение массы тела;
  • жажда, обильное мочеиспускание;
  • потеря сознания из-за понижения или повышения глюкозы в крови;
  • ползание мурашек по ногам;
  • слабость, дряблость мышцы.

Это еще одна патология, связанная с нарушением обмена веществ. В этом случае страдает обмен пуринов: они не расщепляются по нормальному пути, образуются другие конечные продукты — ураты. В крови повышается уровень мочевой кислоты, после чего кристаллы этого соединения можно найти в почках.

В медицине даже существует термин «подагрическая почка». Визитная карточка этой проблемы — острый приступ артрита сустава большого пальца кисти или стопы и появление отложений уратов в тканях (тофусов). Моча становится мутной на ранних этапах. Подробнее о болезни читайте здесь.

Является более редкой, но тоже вызывает помутнение мочи из-за появления в ней особого белка — миеломного протеина. Заболевание считается злокачественной гематологической патологией. Поражаются плазматические клетки — иммунокомпетентные клетки, производящие антитела. Вместо нормальных соединений, они начинают синтезировать М-протеин. Он попадает в мочу и вследствие повреждения почечного фильтра и по причине повышения в крови. Заболевание сопровождается нарушением иммунной защиты, болями в костях, нарушением работы сердца и ЖКТ на поздних стадиях.

Это заболевание можно считать системным. Оно связано с образованием другого аномального белка — амилоида. Он может откладываться в разных органах и тканях, а также поражать почки. У этой болезни нет каких-либо специфических признаков: чаще, наоборот, симптоматика очень пестрая и несвязанная. Большую роль играет место отложения протеина. Почки страдают практически всегда, поэтому при повышении белка в моче и помутнении выделений стоит вспомнить и об этой патологии. Амилоидоз часто бывает осложнением аутоиммунных и системных заболеваний.

Протекают с образованием антител к собственным клеткам, больше им подвержены молодые женщины. При этом часто поражаются суставы. Почки страдают при таких патологиях:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

  • ревматоидный артрит — проявляется скованностью и болями в мелких суставах кистей и стоп, его редко выявляют на ранних этапах, а в позднюю стадию поражаются внутренние органы, в том числе и почки;
  • системная склеродермия — начинается с кожных изменений (уплотнение, отек или изменение цвета), а также затрагивает другие процессы в организме, поражение почек протекает особенно тяжело с быстрым исходом в почечную недостаточность;
  • системная красная волчанка — характерно полиорганное поражение, в почках страдает фильтрация, развивается мочевой синдром;
  • системные васкулиты — главной чертой является гломерулонефрит наряду с поражением сосудов разного калибра.

При аутоиммунных заболеваниях повреждения почек могут быть вызваны и агрессивными препаратами для их лечения: цитостатиками и гормонами. Поэтому появление мутной мочи при лечении следует отличать от симптома самой болезни.

При заболеваниях печени и желчевыводящей системы почки могут и не страдать, но моча становится мутной из-за увеличения в ней пигментов. Они в норме образуются за счет окисления метаболитов в органе. Если же функция печени страдает, то в мочу могут проникнуть предшественники этих соединений, которые в норме в моче не встречаются: билирубин и его фракции.

Само состояние обычно называется желтухой, потому что наряду с этим желтеют кожные покровы. Моча может быть как светлой, так и темной — цвета пива — в зависимости от вида. Желтуха бывает надпеченочной, когда в крови образуется слишком много билирубина из-за распада клеток, печеночной — если печень не справляется с преобразованием билирубина, или подпеченочной, когда нарушен отток желчи из системы. Во всех случаях моча становится более мутной.

Онкология всегда вызывает системные нарушения в работе организма. Это связано с токсическим действием продуктов обмена самой опухоли. Поражение почек может развиться и по причине паранеопластического синдрома. Помутнение мочи будет носить характер нефротического синдрома, но без массивной гематурии. А потеря белка и истощение организма опухолью выразится в общем снижении массы тела и нарастании отеков.

Этот обширный пункт можно разбить на травмы самой почки и мягких тканей (например, мышц). Когда такому воздействию подвергается сам орган, механизм помутнения мочи понятен: разрушаются структурные клетки, наблюдается кровоизлияние или даже кровотечение. Моча становится красной и мутной.

При травме мягких тканей, особенно мышц, в крови повышается количество белковых соединений и креатинина, которые «забивают» почку, нарушая нормальную фильтрацию. Наступает почечный некроз со всеми вытекающими последствиями: в моче растет белок, эпителий, цилиндры, а значит и мутность.

Это особое состояние женского организма может привести к появлению мутной мочи. Сама беременность является большой нагрузкой на выделительную систему, что приводит к усилению фильтрации через почки, которые фактически работают за двоих. Поэтому нормы общего анализа мочи у этой категории могут немного отличаться.

При появлении большого количества белка, особенно на последних неделях гестации, существует подозрение на развитие грозных осложнений: преэклампсии и эклампсии. Это требует немедленной госпитализации в больницу.

Чтобы поставить диагноз при наличии мутной мочи, нужно тщательно исследовать мочевыделительную систему. Для этого назначают:

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

  • анализ мочи по Нечипоренко — определение форменных элементов в мл мочи (более точное исследование);
  • общий анализ мочи;
  • посев микроорганизмов;
  • суточный сбор мочи и определение плотности;
  • расчет клубочковой фильтрации;
  • УЗИ почек и мочевыделительных путей;
  • экскреторную урографию — показывает скорость выведения вводимого рентген-контраста, что отражает функциональную активность почек;
  • цистоскопию — осмотр мочевого пузыря изнутри;
  • кровь на ПЦР на основных возбудителей;
  • МРТ почек для более точной диагностики;
  • кровь на титры АСЛО для исключения стрептококковой этиологии поражения фильтра почек;
  • биохимический и общий анализ крови для выявления воспаления и метаболических нарушений.

При подозрении на какую-то определенную причину появления мутной мочи дополнительно по показаниям проводят:

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

  • анализ крови на основные маркеры аутоиммунных заболеваний, рентгенографию суставов;
  • определение мочевой кислоты в крови и моче, рентген суставов;
  • уровень сахара в крови, гликемического профиля и гликированного гемоглобина;
  • УЗИ печени и желчевыводящих путей;
  • УЗИ органов малого таза, щитовидки, брюшной полости и рентген легких в рамках онкопоиска, кровь на онкомаркеры;
  • пункция костного мозга, микроскопия мазка крови, иммуногистохимия (онкогематология);
  • определение фракций белка в моче, пункция образования, подозрительного на содержание амилоида;
  • гинекологический осмотр, мазок из влагалища (мочеполовые инфекции).
Читайте также:  Диагноз в моче кровь и лейкоциты

Чтобы найти причину помутнения мочи не обязательно сразу отправляться к урологу. Первым этапом следует сделать посещение терапевта со сдачей необходимого минимума анализов: общего анализа крови и мочи, биохимии, ЭКГ, флюорографии легких. Этот специалист направит пациента на дообследование в соответствии со своими диагностическими гипотезами, что позволит избежать гипердиагностики и траты времени и денег.

Для лечения проблем, вызывающих мутную мочу, нужно применять лекарства, действующую на причину этого изменения в анализах. Рассмотрим направления терапии по основным этиологическим факторам:

1. Бактериальное воспаление (цистит, пиелонефрит) требует назначения антибиотиков, чаще всего из группы фторхинолонов, поскольку они хорошо проникают в ткань почки и покрывают основной спектр возбудителей. В легкой форме можно воспользоваться растительными антисептиками, например, препарат Монурал, который подходит и для беременных. После окончания курса назначают другие растительные препараты: Канефрон, Фитолизин, Уролесан и другие. Курс лечения составляет от 1 до 3-6 месяцев. В аптеках выпускают специальные растительные сборы для приема внутрь и профилактики проблем с почками: травы обладают противовоспалительным и спазмолитическим действием. В рамках лечения могут назначаться мочегонные.

2. Мочекаменная болезнь обычно не требует назначения лекарств, если камни не беспокоят, поскольку большинство из них почти невозможно растворить, несмотря на распространенное мнение. Также принимают растительные сборы для улучшения состояния почек. Иногда показано удаление камней при помощи дистанционной литотрипсии, но это уже хирургическое вмешательство.

3. Гломерулонефрит после стрептококка обычно требует назначение цитостатиков и стероидов для подавления воспалительного ответа в почках. Активно используют мочегонные (Фуросемид, Торасемид) и дезинтоксикационные лекарства (Реамберин). Для улучшения кровоснабжения почек применяют пентоксифиллин курсами.

4. Поражение почек при аутоиммунных заболеваниях лечится базисной терапией: гормонами, цитостатиками или биоинженерными лекарствами. Последние показаны при отсутствии эффекта или невозможности применения двух первых групп.

5. Подагру с поражением почек лечат аллопуринолом и противовоспалительными средствами при выраженных атаках. Но стоит помнить, что сами препараты могут действовать токсично на почку.

6. Для лечения онкологических заболеваний, в том числе и кровеносной системы, применяют разные подходы: химиотерапию, облучение, хирургическое удаление. В рамках поддержки кроветворения переливают кровь и ее компоненты.

7. В терминальном состоянии почечной системы пациентам показан гемодиализ при показателях клубочковой фильтрации менее 29 мл в минуту, что соответствует пятой стадии почечной недостаточности.

В общих принципах лечения нарушения мочевыделения и мочеобразования лежит:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

  • ограничение нефротоксичных препаратов, в том числе нестероидных противовоспалительных;
  • применение мочегонных;
  • адекватный питьевой режим;
  • контроль за электролитами крови и их восполнение при необходимости;
  • использование дезинтоксикационных лекарств (Реамберин и другие);
  • улучшение почечной реологии (Пентоксифиллин);
  • поддержание организма в тепле, избегать переохлаждения и сквозняков.

Интересные статьи по теме:

источник

По внешним, визуально определяемым характеристикам урины можно судить о состоянии здоровья. Прозрачная, светло-жёлтая моча является индикатором полноценного функционирования мочевыделительной системы в частности, и организма в целом.

Исчезновение прозрачности, появление хлопьев или осадка в моче, потемнение урины и иные изменения со стороны биологической жидкости, напрямую указывают на наличие проблем со здоровьем.

Страдать может не только мочеполовая система, но и иные системы и органы. Поэтому любые изменения должны тщательно анализироваться, а присоединение дополнительных симптомов нельзя оставлять без внимания.

Первый критерий, на который направлено внимание лаборанта, является прозрачность собранного биоматериала. Собранная на анализ моча, сохраняющая полную прозрачность в течение часа, является нормой.

Если по истечении этого времени появляется незначительный осадок, то это также не нарушает принятых медицинских показателей. Почему происходит помутнение через некоторое время? Дело в наличии растворённых веществ в моче, которые при отстаивании выпадают в осадок. В связи с данным свойством мочи, собранный биоматериал необходимо доставить в лабораторию в кратчайшее время, в пределах 1,5 часов.

Если же урина изначально мутная, то это говорит о не полной прозрачности, что свидетельствует о наличии патологических процессов в органах мочевыделения. Иногда, собранный биоматериал практически полностью теряет прозрачность в связи с большим количеством лейкоцитов, выделяемых с мочой. Для определения такого явления существует специальный термин – пиурия (гной в моче).

В случае потери мочой прозрачности, проводят исследования, направленные на обнаружение лейкоцитов, белка, солей, мочевины, фосфатных и уратных соединений. В ходе изучения биоматериала появляется возможность установить причину помутнения мочи.

При проведении исследования собранного биоматериала проводят анализ организованного и неорганизованного осадка мочи. Данные критерии имеют большую диагностическую ценность, так как позволяют обнаружить причину развития патологического процесса, оценить функционирование мочевыделительной системы организма.

  • Эритроциты. У условно здорового человека в анализе мочи эритроциты отсутствуют полностью. Наличие единичных свежих эритроцитов сигнализирует о развитии заболеваний мочевыводящих путей (цистит, уретрит, поражение мочеточников).
  • Обильное содержание красных кровяных телец (гематурия) наблюдается при гломерулонефрите, мочекаменной болезни, туберкулёзе почек и иных патологиях парного органа.
  • Лейкоциты. Нормой считается наличие 3, в поле зрения у мужчин и до 5, в поле зрения у женщин (общий/клинический анализ мочи). Увеличение показателей свидетельствует о развитии воспалительного процесса в органах мочевыделения.
  • Цилиндры. Это клеточные структуры почечного происхождения, образующиеся в канальцах почек. Различают несколько видов: лейкоцитарные, гиалиновые, зернистые, эпителиальные, восковидные и другие. В норме, в анализе присутствуют гиалиновые цилиндры, в пределах 1-2 в поле зрения. Увеличение показателей наблюдается при тяжёлых состояниях пациента и поражении почечных структур (нефрит, нефроз, сморщенная почка и т.д.).
  • Клетки эпителия (эпителиальные клетки). Данные включения могут попадать в мочу с различных частей мочеиспускательного тракта. Почечный эпителий в норме отсутствует. Обнаружение данных клеток говорит о развитии патологических процессов в почках (нефрит, нефроз), тяжёлой лихорадке, выраженной интоксикации (отравление ядами), нарушении кровообращения. Переходный эпителий, выстилающий слизистую мочевого пузыря и мочеточников, почечных лоханок, части мочеиспускательного канала (простатического отдела), обнаруживается при развитии острых воспалительных процессов в этих органах. Кроме того, после инструментальных обследований (цистоскопия и пр.), при наличии МКБ (мочекаменная болезнь) и опухолевидных образованиях наблюдается увеличение именно переходного эпителия в осадке мочи. Эпителий плоский не имеет особой ценности в постановке диагноза. Однако, если анализ мочи собирался не обычным способом, а через введение мочевого катетера, то большое количество плоского эпителия может свидетельствовать о лейкоплакии.
  • В кислой моче наблюдается мочевая кислота. В таком анализе могут быть обнаружены ураты и оксалаты.
  • В щелочной моче обнаруживают мочекислый аммоний, фосфаты, и иные кислые соли.

Диагностическая ценность неорганических осадков особо важна при наличии у пациента мочекаменной болезни, так как позволяет определить характер конкрементов (кислая/щелочная моча), а значить скорректировать лечебное питание. Повышенная кислотность мочи наблюдается при преобладании мясной пищи в меню, в то время как растительные продукты, ощелачивают урину.

  • Мутная моча по утрам, у мужчин и женщин, считается нормой. Это связано с отсутствием ночного мочеиспускания и накоплением мочи в течение 6-8 часов. За это время происходит выпадение осадка, который выделяется во время утреннего диуреза.
  • Изменение цвета мочи, появление примесей или мути не всегда связано с развитием патологического процесса. В некоторых ситуациях — это вполне безопасная реакция организма на внешние факторы. Недостаточный питьевой режим приводит к обезвоживанию организма. В результате, выделяемая моча становится концентрированной. Наблюдается изменение цвета (тёмная, оранжевая, коричневая), нарушение прозрачности (мутная, немного мутная), иногда отмечается присутствие примесей или хлопьев (соли). Исправить ситуацию можно, достаточно выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости (чай зелёный, компоты, чистая вода).
  • Употребление кофе, окрашивающих продуктов (свёкла, черника, красная морковь, голубика и пр.) способно значительно изменить цвет выделяемой мочи. Поэтому при обнаружении красной, коричневой или розовой урины необходимо оценить рацион, предшествующий такому явлению (в течение 24 часов).
  • Иногда по утрам моча прозрачная, а днём становится мутная. Наиболее вероятной причиной такого явления станет употребление белковой пищи, например отбивной или порции суши. Если явление носит разовый эффект, то беспокоиться не следует. Однако при длительном проявлении подобной симптоматики и наличии дополнительных признаков (недомогания, боли, жжение и пр.) необходимо обратиться к специалисту для обследования.
  • Относительной нормой можно считать появление мутной мочи после антибиотиков. Такая картина появляется благодаря очищающей функции почек. Парные органы являются основным, после печени, фильтром организма, выводя остатки лекарственных средств, погибших лейкоцитов, солей и иных токсинов. Перечисленные включения являются виновниками появления мути в моче.

Гораздо чаще и более вероятными виновниками возможных изменений характеристик урины, являются патологические процессы непосредственно в мочеполовой системе, либо в других системах организма.

  • Белый осадок чаще всего является свидетельством появления в моче белка. Кроме того, может наблюдаться помутнение и вспенивание урины. Данная патология характерна для воспалительных патологий мочеполового тракта. Особенно опасно данное явление для женщин, находящихся в положении. Обнаружение белка в моче у беременных женщин свидетельствует о развитии опасного осложнения – преэклампсии.
  • Хлопьевидный белый осадок, примеси белых включений наблюдаются при повышенном содержании лейкоцитов в пробе мочи, разложении солей. Подобная картина характерна для заболеваний воспалительного характера, развития мочекаменной болезни, нарушения диеты (однобокое питание).
  • Бурая, красная моча является признаком гематурии, выделения эритроцитов в урину. Такое состояние может наблюдаться при мочекаменной болезни, травмировании мочевыводящих путей, гломерулонефрите.
  • Густая, мутная, подобная киселю, моча наблюдается при развитии острого воспалительного процесса в мочеполовой системе. Возникнуть такое явление может при уретрите, цистите, пиелонефрите. Нередко густая моча сопровождает венерические заболевания (гонорею, трихомониаз и т.д.).
  • Тёмная и мутная моча, цвета «чёрного чая» характерна не только для заболеваний почек. Очень часто такая урина свидетельствует о развитии патологий и заболеваний печени (например, гепатит или желтуха). Окрашивается моча из-за повышенного содержания уробилина и билирубина, желчных пигментов. Для развития гепатита типичными признаками станет: пожелтение склер, слизистых и кожи, обесцвечивание каловых масс, боль в правом подреберье.
  • Мутная моча в сочетании с частым мочеиспусканием сопровождает заболевания мочевого пузыря, простаты (у мужчин), почек. При цистите появляется чувство жжения и ощущение не полного опустошения мочевого пузыря. Для простатита характерно наличие жалоб на частое мочеиспускание, боли в паху, проблемы в сексуальном плане.
  • Очень светлая моча, буквально бледно жёлтого оттенка связана с небольшим количеством окрашивающих пигментов. Такое состояние характерно для сахарного диабета, развития хронической почечной недостаточности. Причём отмечается обильное мочевыделение – полиурия.
  • Появление оранжевого осадка в моче связано с наличием уратов в моче. Такое состояние характерно для кислой урины (рН менее 5). Кроме того, выпадение оранжевого осадка характерно для мужчин, занимающихся тяжёлой физической работой, спортом. Изменение оттенка урины на оранжевый, может говорить о токсикозе или гестозе беременных, сильной интоксикации организма (отравление ядами и химикатами). При отравлении для оранжевой урины характерен запах ацетона, присутствует неукротимая рвота, головная боль.

Причин, для появления изменений со стороны мочи, может быть множество. Поэтому нужно вовремя обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением.

Что делать, если моча стала мутная или изменила свой цвет? Прежде всего, необходимо оценить собственное самочувствие. При наличии нижеприведённых симптомов обращение к специалисту откладывать нельзя:

  • Неоднократное появление мутной, тёмной мочи.
  • Появление неприятного запаха от выделяемой жидкости.
  • Наличие симптомов интоксикации (слабость, вялость, головная боль, повышение температурных показателей тела и пр.).
  • Появление чувства боли, жжения, резей или дискомфорта при мочеиспускании.
  • Периодическое или постоянное ощущение тяжести, боли, дискомфорта в области спины.
  • Ложные позывы к посещению туалета «по-маленькому», при этом во время мочеиспускания моча выделяется по каплям.
  • Чувство не до конца опустошённого мочевого пузыря.
  • Частое мочеиспускание, особенно в ночной период.
  • Малое количество выделяемой мочи.

Присутствие хотя бы одного-, двух перечисленных симптомов обязывает пациента обратиться к урологу, андрологу (для мужчин), терапевту.

Если же обследование у специалистов не выявило наличие патологий и заболеваний, то можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • Скорректировать питьевой режим. Человек примерно на 70% состоит из воды, поэтому обезвоживание моментально сказывается на самочувствии и функционировании организма. Минимальный объём потребляемой жидкости для взрослого человека составляет 2-2,5 литра в сутки.
  • Скорректировать диету/питание. Чрезмерное увлечение солёными или копчёными продуктами, полуфабрикатами и фаст-фудом негативно сказывается на печени и почках. Поэтому необходимо полностью отказаться от присутствия подобной «мусорной» еды в меню. Рацион должен быть сбалансирован, при обязательном включении каш, мяса, овощей и фруктов.
  • Избегать длительного нахождения в банях, парилках и саунах, так как подобные процедуры заставляют организм терять большое количество жидкости. В результате наблюдается обезвоживание.
  • Не употреблять лекарственные препараты без назначения врача. Подобное легкомыслие может не только изменить качественные характеристики урины, но и пагубно отразиться на почках.

Провокаторами появления тёмной, мутной, густой мочи могут быть различные явления, как безопасного, так и патологического характера. Подобные явления в сочетании с дополнительными симптомами нуждаются в полноценном обследовании и последующем лечении. В редких случаях, возможно и самостоятельное устранение подобной симптоматики, которое достигается корректировкой питания и питьевого режима.

источник

Моча – это биологическая жидкость, с помощью которой из организма выводятся продукты обменных процессов. Она образуется в почках, выходит по мочеточникам в мочевой пузырь, оттуда через мочеиспускательный канал — из организма. Патологический процесс может развиться на любом из этих этапов. При этом женщина может заметить изменение прозрачности мочи во время мочеиспускания. В некоторых случаях такие нарушения представляют серьезную проблему и несут угрозу для жизни. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений и нежелательных последствий.

Характер помутнения мочи может быть различным. Изменение прозрачности урины обычно связано с появлением большого количества слизи, лейкоцитов, бактерий, белка, эритроцитов, клеток эпителия. Нередко симптом сопровождается выделением осадка, появлением хлопьев, неприятного запаха, темного цвета, могут отмечаться боли при мочеиспускании.

Читайте также:  Когда сода не шипит в моче

В связи с особенностями строения мочеполовой системы женщин риск инфицирования высокий. Мочеиспускательный канал короткий (3-5 см) и большого диаметра, есть опасность восходящего занесения инфекции. Патологический процесс часто характеризуется латентным течением, но может привести к острому воспалению и интоксикационному синдрому.

Мутная моча в исследуемом образце

Появление патологических примесей, влияющих на прозрачность мочи, обусловлено рядом причин. Для каждого диагностического признака они свои:

Диагностический признак Причины
Осадок
  • Если анализ собран давно, то может быть оседание минеральных солей на дне.
  • При обезвоживании – если человек употребляет малое количество воды, перегревание, при диарее, рвоте.
  • При интенсивных физических нагрузках.
  • При воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы
Хлопья
  • Инфекционные процессы в мочевыводящих путях.
  • Заболевания органов половой системы – кандидоз, ЗППП и другие
  • Анализ собран неправильно
Специфический запах
  • Прием лекарственных средств, например, антибиотиков – ампициллин, аугментин, пенициллин, цефтриаксон, или витамины группы В.
  • При употреблении определенных продуктов питания – острые, соленые блюда, алкоголь и т. д.
  • Обезвоживание организма.
  • Заболевания органов мочевыделительной системы.
  • Венерические болезни.
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, – фенилкетонурия, сахарный диабет, и другие
Темный цвет и помутнение
  • Цирроз печени и гепатит.
  • Воспалительный желчный пузырь и желчнокаменная болезнь.
  • Хронический или острый панкреатит.
  • Заболевания почек и другие патологии внутренних органов

При беременности за качеством мочи следят особенно серьезно, так как на почки возлагается большая нагрузка, увеличивается объем крови и фильтрационная способность должны увеличиваться. С ростом матки повышается внутрибрюшное давление, которое несет опасность для паренхимы органа.

Изменения в анализе беременной женщины могут свидетельствовать о произошедших нарушениях в мочевыделительной системе. Помутнение мочи обычно диагностируется при токсикозах, обострении или впервые развившемся пиелонефрите, наличии инфекции. Условно нормальное изменение наблюдается при неправильном заборе биоматериала и недостаточном употреблении питьевой воды.

Мутная моча представляет собой диагностический признак, но по наличию сопутствующих симптомов можно заподозрить или даже подтвердить конкретное заболевание. Для каждого патологического состояния характерна определенная клиническая картина.

В клинической практике встречаются случаи, когда определяется мутная моча, но никаких дополнительных патологических проявлений не регистрируется. Такое состояние обусловлено либо физиологическим помутнением, либо нарушения не достаточно распространены, и сопутствующие симптомы еще не развились.

Наиболее распространенные заболевания, при которых диагностируется мутная моча:

Заболевание Сопутствующие симптомы
Цистит Боли внизу живота, поллакиурия (частое мочеиспускание), пиурия (выделение гноя), особенно по утрам, ложные позывы к мочеиспусканию, боли
Мочекаменная болезнь Боль чаще всего тупого характера, периодическая, связана с физической нагрузкой. Начинается в поясничной области, затем распространяется над лоном, в пах. Если камень полностью перекрывает отток мочи в мочевыводящие пути, то появляется острая нестерпимая боль – почечная колика. Она характеризуется сильными схваткообразными приступами в поясничной области. Больной беспокоен, мечется, пытается принять удобное положение. Помимо болей, могут отмечаться такие симптомы, как тошнота, рвота, общая слабость, повышенное потоотделение, сильный озноб. В моче возможны примеси крови
Гломерулонефрит Это двусторонняя патология почек, связанная с поражением клубочков. Проявляется острой задержкой мочи, повышением АД, утренними отеками на лице в области век. В моче наблюдается изменение цвета по типу «мясных помоев» за счет примеси крови
Пиелонефрит Инфекционное поражение почек, может быть как односторонним, так и двусторонним. Выделяют триаду симптомов: повышение температуры тела с ознобами, боли в поясничной области, расстройства мочеиспускания. Также иногда могут быть тошнота, рвота, боли в мышцах, суставах, общая слабость. Среди расстройств мочеиспускания выделяют полиурию, никтурию (преимущественно ночные мочеиспускания), поллакиурию, странгурию (боль при мочеиспускании).
Гонорея Симптомы гонореи появляются через 3-5 дней после инфицирования. Основные симптомы: зуд, жжение, боли при мочеиспускании. Но чаще всего у женщин протекает почти бессимптомно, могут быть лишь гнойные выделения вне зависимости от мочеиспускания. Также, если заражение произошло давно, возможны боли внизу живота, что связано с развитием воспалительного процесса в органах малого таза, нарушается менструальный цикл, возникает риск развития бесплодия
Хламидиоз Характерны выделения слизистые или слизисто-гнойные, зуд, рези при мочеиспускании
Трихомониаз Зуд, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, выделения слизисто-гнойные, пенистные. При поражении уретры моча в 1-ой порции двухстаканной пробы с примесью хлопьев, нитей
Заболевания печени, желнокаменная болезнь пузыря и поджелудочной железы Пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек, боли в правом подреберье, изменение цвета кала и мочи, появление высыпаний, потеря массы тела, зуд кожи, горечь во рту, общая слабость и недомогание

Мутная моча цвета мясных помоев

Физиологическое помутнение мочи обычно не связано с какой-либо патологией, состояние не требует специального терапевтического воздействия. Оно может быть связано с обезвоживанием, перегреванием и тяжелой физической нагрузкой. Это происходит, потому что в организме во всех описанных случаях происходит уменьшение количества жидкости, что способствует сгущению урины.

У взрослой женщины со средней массой тела (55-70 кг) суточная потребность в питьевой воде — 1,5-2,0 литра.

Изменение прозрачности мочи в связи с приемом лекарственных средств может быть обусловлено либо передозировкой, либо побочными эффектами, связанными с фармакокинетическими и фармакодинамическими свойствами самих препаратов. Восстановление прозрачности наступает после полного выведения лекарственных средств из организма.

В норме моча человека соломенно-желтого цвета, без примесей, имеет характерный запах, само мочеиспускание свободное и безболезненное. Объем выделенной мочи и частота мочеиспускания зависят от количества принятой жидкости. Дневной диурез преобладает над ночным – 60-80 % суточной мочи выделяется днем. Изменение одного из параметров свидетельствует о нарушениях, необходимо обследование.

При обращении, помимо жалоб на помутнение, собирают анамнез жизни (история жизни) и заболевания. При визуальном осмотре обращают внимание на цвет кожи и слизистых оболочек, на наличие высыпаний, отеков, рост, вес пациента. Далее проводят пальпацию, перкуссию, аускультацию. После осмотра назначаются:

В зависимости от жалоб пациента направляют на консультацию к более узким специалистам – урологу, гинекологу, дерматовенерологу и др. Специалисты в свою очередь направляют на лабораторные и инструментальные методы исследования: анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, пробы на разведение и концентрацию, определение клиренса.

Среди инструментальных методов диагностики выделяют:

  • УЗИ органов малого таза.
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
  • Экскреторную урографию.

При подозрении на онкологические заболевания, кисты и другие структурные изменения проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Для получения достоверных данных по результатам лабораторной диагностики необходимо соблюдать следующие правила при сборе мочи на исследование:

  1. 1. Накануне нельзя употреблять продукты, которые способны окрасить мочу – свеклу, чернику, морковь; лекарственные средства – витамины, жаропонижающие, болеутоляющие, диуретики.
  2. 2. Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
  3. 3. Собирать нужно первую утреннюю порцию мочи после проведения гигиенического туалета.
  4. 4. Преддверие влагалища необходимо ограничить стерильным ватным или бинтовым тампоном, это позволит исключить попадание вагинального секрета, слизи и т. д.
  5. 5. Нельзя сдавать анализ мочи во время менструации – кровь может попасть в мочу.
  6. 6. Собирать нужно среднюю порцию мочи: начать мочеиспускание в унитаз, затем через 2-3 секунды подставить стерильную емкость, после того как она наполнится на 2/3, продолжить мочеиспускание в унитаз.
  7. 7. Собранную мочу необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию – не позднее 1,5-2 часов после сбора.

При случайном выявлении мутной мочи при профилактическом или диагностическом исследовании проводят повторный анализ, при котором пациентке следует строго следовать всем правилам сбора урины.

При лабораторном исследовании мочи получают более 10 параметров, каждый из которых подвергается характерным изменениям при симптоме мутной урины:

Параметры Норма Характерные изменения
Прозрачность Прозрачная Непрозрачная, мутная
Запах Характерный, слабовыраженный Возможен резкий, специфический, с оттенками ацетона или мочевины
Рн 4-7 Обычно не меняется
Плотность 1015-1025 Повышается
Глюкоза Отсутствует Возможно появление при наличии нарушений углеводного обмена
Белок до 0,033 г/л Повышается
Эритроциты 1-3 в поле зрения Может быть большое количество
Лейкоциты 2-6 в поле зрения Значительное количество (более 30 или сплошь)
Бактерии Отсутствуют Могут определяться
Соли Отсутствуют Определяются кристаллы
Эпителиальные клетки до 10 в поле зрения Значительное количество

Если диагностируется мутная моча у женщин, то изменения могут касаться всех параметров, оцениваемых при лабораторном исследовании. Для каждого заболевания характерно изменение определенных критериев оценки. Плотность мочи, прозрачность, наличие эпителия и лейкоцитов всегда изменяются, так как отображают физические характеристики помутнения.

Лечебная тактика всегда зависит от вида патологического процесса и степени его выраженности. Подобрать препараты, курс их приема и дозировки компетентен только специалист после проведения комплексного обследования. После лечения всегда проводят повторный анализ с целью оценки его эффективности.

При всех заболеваниях мочеполовой системы, когда определяется мутная моча, женщины получают общие рекомендации: необходимо исключить употребление алкоголя, жирной и жареной пищи, ограничить употребление белков и сладкого; важно соблюдать режим труда и отдыха, избегать переохлаждений и пить не менее 1,5 литров чистой воды в сутки.

Терапия в зависимости от патологии:

Заболевание Схема лечения
Цистит Необходим половой покой, исключаются алкоголь, острые блюда, рекомендуется обильное питье. Применяют отвары мочегонных трав: почечный чай, кукурузные рыльца, толокнянка.

После снятия острого воспаления допускается физиотерапия. Для того чтобы облегчить симптомы нарушения мочеиспускания, назначаются:

  • спазмолитические препараты — Но-шпа, Папаверин;
  • анальгетики – Анальгин, Кеторолак.

Антибактериальная терапия предполагает препараты широкого спектра действия: Эритромицин, Тетрациклин, Оксациллин, Фурагин, Нитроксолин, Неграм. Лечение длится в среднем 7-10 дней

Мочекаменная болезнь Основные методы лечения нефролитиаза (растворения и выведения камней):
  • применение консервативных методов, способствующих самостоятельному отхождению камней;
  • симптоматическая терапия — противовоспалительные и обезболивающие средства;
  • оперативное лечение;
  • лекарственный литолиз;
  • местный литолиз;
  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия.

Консервативное лечение включает в себя прием лекарственных средств, способных растворить камни – Блемарен, Уралит – У, Магурлит и другие. Симптоматическое лечение заключается в устранении болевого синдрома – Баралгин, Анальгин, Но-шпа. Для предупреждения развития инфекции или ее устранения используют антибактериальные препараты

Пиелонефрит Антибиотикотерапия направлена на уничтожение инфекции и устранение воспалительного процесса в почках. Желательно учитывать чувствительность флоры к препаратам. Применяют группы В-лактамных антибиотиков, цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны, макролиды, налидиксовую кислоту, нитрофураны. Необходимо употреблять клюквенный морс – он обладает антисептическими свойствами.

Симтоматическая терапия заключается в назначении спазмолитиков, анальгетиков. После снятия обострения и устранения симптомов показан длительный прием травяных и общеукрепляющие почечных средств:

  • Канефрон.
  • Фитолизин.
  • почечный сбор

Если причина помутнения – гестоз, то необходима консультация акушера-гинеколога. При наличии воспалительного процесса необходимо лечение инфекции, вызвавшей его. У беременных женщин список антибиотиков очень узкий, так как многие из них являются токсичными для плода.

Канефрон полностью безопасен для пациенток в период вынашивания и при наличии хронических заболеваний почек назначается длительными курсами, вплоть до родов. Это препарат, обладающий противомикробным действием, изготовлен на растительной основе. Обладает мочегонным действием, устраняет спазм стенок мочевого пузыря.

источник

Симптомы заболеваний почек выражаются целым рядом признаков, и предугадать их последовательность не всегда возможно. Эти органы обеспечивают процесс выделения ряда вредных веществ из организма и обеспечивают его нормальное функционирование.

Причиной поражения тканей почек могут стать такие факторы:

  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования ;
  • нарушение обмена веществ ;
  • аутоиммунные поражения ;
  • аномалии внутриутробного развития;
  • образование камней;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки.

Согласно данным статистики патологии почек наблюдаются среди 3,5% населения. В большинстве случаев эти заболевания наблюдаются среди женщин, и этот факт объясняется характерным строением женских мочеполовых органов.

Наиболее часто наблюдаются такие патологии почек:

Заболевания почек могут выражаться в таких признаках и симптомах:

  • Признаки общей интоксикации (выраженная слабость, повышение температуры,головные боли) . Такие симптомы наиболее часто наблюдаются при воспалении тканей почек (пиелонефрите или гломерулонефрите).
  • Появление отеков . Этот симптом провоцируется неполным выведением жидкости и чаще наблюдается утром. При ожирении отечность более выражена. При этом ткани в области отека становятся рыхлыми и белыми.
  • Боли одно- или двухстороннего характера в области поясницы . Они могут быть ноющими или режущими, а при наличии и движении камней становятся интенсивными и локализируются с левой и/или правой стороны живота. Боль может иррадиировать в верхнюю часть бедра, пах или лобок и доставляет больному мучительные ощущения. Хронические воспалительные процессы в почках в большинстве случаев не сопровождаются болезненными ощущениями. Чаще они наблюдаются при острых воспалительных реакциях, новообразованиях или туберкулезе почек.

Выраженные боли присутствуют при паранефрите, закупорке мочеточника разложившимися массами тканей почки, инфаркте почечных вен или апостематозном нефрите. При этом в моче могут определяться сгустки крови или гноя.

Иногда боли в пояснице возникают в положении больного стоя и пропадают в горизонтальном положении. В таких случаях они требуют детального уточнения диагноза о возможном опущении одной из почек.

  • Кровь в моче . Моча напоминает цвет мясных помоев и становится более интенсивно окрашенной при интенсивных нагрузках. Этот симптом может быть связан с развитием хронического пиелонефрита, травмой почки, опухолью почки или нахождении в ее лоханке камней.
  • Мутная моча . Такой симптом наблюдается при воспалительном или некротическом поражении почек. Моча становится мутной и на ее поверхности может образовываться пена. В ней может присутствовать гной или мутный осадок. Такие симптомы характерны для гемолиза, опухоли или абсцесса почки.
  • Нарушения оттока мочи . Моча может выделяться вялой струей или каплями. У больного могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию , которые сопровождаются болями или резями внизу живота.
  • Изменение объема выделяемой мочи . При олигурии количество мочи уменьшается на 500 мл. Этот симптом может вызваться гломерулонефритом и другими патологиями почек. Сокращение объема мочи до 50 мл в сутки может свидетельствовать об отравлении ядами, развитии почечной колики, наркотическом отравлении и других патологиях. Иногда патологии почек сопровождаются никтурией (выделением мочи в ночное время).
  • Острая задержка мочи . Такой симптом чаще наблюдается при развитии аденомы предстательной железы , но может быть признаком мочекаменной болезни, опухоли мочевого пузыря, сужения уретры или мочеточника.
  • Жажда или сухость во рту . Такой симптом может провоцироваться нарушением выведения жидкости из организма.
  • Повышение показателей артериального давления .Нарушения кровообращения при заболеваниях почек приводят к повышению артериального давления . Как правило, повышается диастолическое (нижнее) давление. У больных не появляются интенсивные головные боли и в редких случаях наблюдаются гипертонические кризы .
Читайте также:  Белок повышен в моче у взрослого о чем

Длительное повышение показателей артериального давления, которое плохо поддается снижению при помощи антигипертензивных препаратов , может указывать на патологии почечных артерий.

  • Изменения со стороны нервной системы . На начальных стадиях воспаления тканей почек процессы интоксикации могут приводить к развитию нервного возбуждения, которое вызывает утрату сознания, непроизвольное мочеиспускание, прикус языка, состояние заторможенности и сонливости.

Такие состояния могут наблюдаться при нефротическом синдроме, который провоцируется различными почечными и другими патологиями, связанными с нарушением обмена веществ.

Симптомы поражения почек могут быть различными по своей выраженности и комбинаторности. Для определения точного диагноза больному необходимо обратиться к врачу-нефрологу или урологу и пройти курс обследования.

В состав комплексного обследования могут входить такие процедуры:

  • анализы мочи и крови;
  • УЗИ мочевыделительных органов;
  • анализ на биохимические показатели крови;
  • анализы та TORCH-инфекции;
  • анализы на иммунологические нарушения;
  • экскреторная урография;
  • МРТ почек;
  • КТ почек;
  • радиологические исследования.

После анализа всех полученных данных больному необходимо пройти курс лечения, назначенный врачом. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики, направленные на стабилизацию работы почек.

Эта статья поможет вам вовремя заподозрить заболевания почек и принять необходимые меры для их лечения. Для этого вам будет необходимо обратиться к участковому врачу терапевту или записаться на прием к нефрологу или урологу. Помните об этом!

Не откладывайте визит на потом и не пренебрегайте первыми тревожными сигналами, указывающих на патологии почек. Будьте здоровы!

При любом из перечисленных симптомов можно обратиться к урологу для первичной консультации. Доктор назначит полное обследование, которое прояснит диагноз. Первичную диагностику может провести также терапевт или семейный врач. При тяжелой патологии почек наблюдаться лучше у профильного специалиста — нефролога.

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

источник

Мутная моча у женщины может возникать по разным причинам. Некоторые из них не представляют опасности для здоровья и не требуют лечения. Однако во многих случаях спровоцировать подобные изменения могут серьёзные недуги, которые следует вовремя диагностировать и устранить во избежание последствий.

Мутная моча может появляться вследствие снижения количества потребляемой жидкости. При этом в урине концентрируются солевые кристаллы, в результате чего она меняет оттенок. Спровоцировать подобное явление могут интенсивные физические нагрузки, тепловые процедуры: посещение бань и саун, длительное пребывание на солнце и др. Мутная моча становится следствием обильного потоотделения при малых дозах выпиваемой жидкости. Перечисленные причины не таят в себе угрозу для здоровья. После их устранения урина снова приобретает нормальный цвет.

Мутная моча не всегда свидетельствует о наличии заболеваний

Женщины, увлекающиеся пряной и солёной пищей и при этом не выпивающие до 2 л жидкости в день, провоцируют появление мутной мочи. При нехватке влаги происходит сгущение межклеточной основы и концентрация ионов Na. Дополнительным провоцирующим фактором данного явления может быть менструация. При этом кровь смешивается с уриной и придаёт ей характерный оттенок.

Спровоцировать возникновение мутной мочи могут и некоторые лекарства: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), глюкокортикоиды, антибиотики и др.

Причины Дополнительные симптомы
Отравление
  • урина без запаха, но с характерным осадком;
  • высокая температура;
  • тошнота и рвота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • общее неудовлетворительное самочувствие;
  • понижение артериального давления.
Мочекаменная болезнь
  • кровь в моче;
  • осадок в урине;
  • боли в пояснице;
  • учащённое мочеиспускание;
  • боль во время отхождения урины;
  • резкие спазмы в животе;
  • почечная колика.
Уретрит
  • кровь в урине;
  • боли во время мочеиспускания, ощущение жжения и рези;
  • дискомфорт внизу живота;
  • выделения с неприятным запахом.
Цистит
  • моча с неприятным запахом;
  • рези во время мочеиспускания;
  • боли внизу живота;
  • учащённые и ложные позывы к мочеиспусканию;
  • жжение и рези во время отхождения урины;
  • кровь в моче;
  • повышение температуры.
Пиелонефрит
  • хлопья в моче;
  • боли в спине;
  • учащённое мочеиспускание;
  • тянущие боли внизу живота;
  • метеоризм;
  • повышение температуры;
  • отсутствие аппетита;
  • появление крови в моче.
Эндометриоз мочевого пузыря
  • тянущие боли внизу живота;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • сгустки крови в моче;
  • рези в области мочевого пузыря.
Опухоль мочевого пузыря
  • кровь в урине;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • боли внизу живота;
  • снижение веса;
  • общее неудовлетворительное самочувствие.
Поликистоз почек
  • боли в спине;
  • затруднённое мочеиспускание;
  • отёки конечностей и лица, возникающие по утрам;
  • боли в паху;
  • уменьшение количества выделяемой урины;
  • повышение давления.

Методы диагностики, которые помогут определить причину возникновения симптома:

  1. Общий анализ мочи. Урина меняет состав и консистенцию. При воспалительных заболеваниях, таких как пиелонефрит и цистит, возрастает количество лейкоцитов, может появиться белок. В моче при этом нередко обнаруживаются бактерии. При наличии конкрементов в урине выявляются кристаллы мочевой кислоты и других соединений.
  2. УЗИ мочевого пузыря и почек. Является достоверным и безопасным способом исследования. Позволяет определить состояние мочевого пузыря и почек, в том числе наличие воспаления, конкрементов, кистозных образований и опухолей. Ультразвуковая диагностика почек является самым верным способом выявления целого ряда заболеваний мочевыделительной системы
  3. Анализ мочи по Нечипоренко. Дополнительный метод исследования урины, позволяющий выявить количество лейкоцитов, эритроцитов и других показателей, которые повышаются при наличии воспалительного процесса.
  4. Мазок из уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита, пиелонефрита и уретрита. Производят посев выделений из уретры в специальную питательную среду. Когда бактерии вырастают, то можно определить характер возбудителя, а также его чувствительность к определённым видам антибиотиков.

При подозрении на злокачественную опухоль почек или мочевого пузыря производят биопсию, при которой небольшой фрагмент тканей изучают под микроскопом. Такое исследование позволяет опровергнуть или подтвердить диагноз в зависимости от типа строения клеток.

Если причиной мутной мочи является небольшое количество потребляемой жидкости, то для избавления от проблемы достаточно увеличить объём выпиваемой воды до 2 л в сутки. При отравлении показана инфузионная терапия, направленная на устранение интоксикации организма. При этом внутривенно вводят физиологический раствор с антибиотиками, а также глюкозу и спазмолитические препараты.

При цистите, пиелонефрите и уретрите показано лечение противомикробными или противогрибковыми медикаментами. Терапевтическая тактика зависит от возбудителя инфекции. При мочекаменной болезни назначают противовоспалительные препараты, а также средства, растворяющие конкременты. В качестве вспомогательной терапии применяют народные методы. Физиопроцедуры и диета ускоряют выздоровление.

Опухоли, поликистоз и эндометриоз мочевого пузыря устраняют с помощью хирургического вмешательства.

Группы медикаментов, которые применяют для устранения различных заболеваний, ставших причиной появления мутной мочи:

  1. Антибактериальные: Фурадонин, Фурагин, Сумамед и др. Применяют для устранения бактериальной флоры, ставшей причиной воспалительного процесса в мочевом пузыре, уретре и почках.
  2. Противогрибковые: Микомакс, Примафунгин и др. Применяют при кандидозном уретрите и цистите. Данная линейка средств уничтожает грибки.
  3. Противовоспалительные: Канефрон, Фитолизин и др. Назначают при цистите. Перечисленные препараты на растительной основе устраняют воспаление и оказывают противомикробное действие.
  4. Растворяющие камни: Блемарен, Аллопуринол и др. Применяют при заболеваниях, сопровождающихся формированием конкрементов в почках и мочевом пузыре. Перечисленные препараты снижают концентрацию мочевой кислоты и способствуют растворению камней.
  5. Мочегонные: Цистон, Уролесан, Фуросемид и др. Увеличивают диурез, способствуют естественному очищению почек и мочевого пузыря. Такие препараты назначают при цистите и пиелонефрите.
  6. Обезболивающие: Темпалгин, Анальгин, Пенталгин и др. Данные медикаментозные средства способствуют устранению тяжёлой симптоматики.

Если заболевание сопровождается повышенной температурой, то дополнительно назначают жаропонижающие препараты: Нурофен, Парацетамол и др.

Народные средства, которые эффективны при возникновении мутной мочи:

  1. Противовоспалительный настой. Применяют при цистите, пиелонефрите и уретрите. Потребуется душица, шалфей и календула в равных количествах. 1 ст. л. смеси сырья залить 400 мл кипятка и настаивать 2 часа. Затем процедить через марлю и принимать в течение недели по 100 мл 4 раза в сутки за четверть часа до еды.
  2. Мочегонный отвар. Потребуется толокнянка в количестве 1 ст. л. Траву нужно залить 1 стаканом воды и довести до кипения. Затем варить на слабом огне в течение 20 минут. Потом настаивать ещё полчаса. Затем процедить и разбавить стаканом тёплой воды. Принимать по 50 мл 3 раза в день через 40 минут после еды. Курс лечения — 1 неделя.
  3. Общеукрепляющий настой. Потребуются кукурузные рыльца, которые нужно взять в количестве 2 ст. л. и залить 300 мл кипятка. Настаивать 2 часа, затем профильтровать. Принимать по 1 ст. л. трижды в день за 15 минут до еды. Курс лечения — 2 недели.

Для предотвращения воспалительных заболеваний мочеполовой системы автор этих строк употребляет клюквенный или брусничный морс. Достаточно выпивать по 1 л в сутки в течение 3 дней. За это время почки и мочевой пузырь очищаются. При обострении цистита применяю слабый содовый раствор, который изменяет РН мочи в щелочную сторону. Такая среда не является благоприятной для размножения бактерий, поэтому заболевание не прогрессирует. На 1 стакан воды достаточно четвери чайной ложки соды. Напиток нужно выпить натощак. Курс лечения — 5–7 дней.

Хирургическое вмешательство показано при мочекаменной болезни в том случае, когда медикаменты становятся неэффективными. Операция проводится при больших конкрементах, которые невозможно растворить с помощью лекарств. При этом применяют разные виды вмешательства: контактное и дистанционное дробление. В первом случае измельчение конкрементов производится с помощью уретроскопа или эндоскопа и лазерной или ультразвуковой установки.

Контактная литотрипсия чаще всего осуществляется с помощью лазерного генератора

Дистанционная литотрипсия осуществляется без проколов и разрезов. Дробление происходит при воздействии ультразвука. Пациент пребывает в сознании. В ходе процедуры отсутствует боль.

Дистанционная литотрипсия не предусматривает проколов и разрезов

При эндометриозе мочевого пузыря производят удаление патологических очагов. Чаще всего операция осуществляется с помощью эндоскопического инструмента. Если в почках или мочевом пузыре присутствует опухоль, то её удаляют вместе с небольшим фрагментом здоровых тканей. Чаще всего вмешательство осуществляется с помощью лапароскопа. Если опухоль злокачественная, то дополнительно назначают химио- и лучевую терапию.

При поликистозе часто показано удаление органа с последующей трансплантацией здоровой почки.

Методы физиотерапии, которые будут эффективны при появлении мутной мочи:

  1. Электрофорез. Применяют при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болью. Электрические пластины смазывают глюкокортикоидным раствором и устанавливают на область поясницы или мочевого пузыря (в зависимости от места локализации воспаления). Затем подают переменный ток, который создаёт депо, через него лекарственное вещество беспрепятственно достигает патологического очага.
  2. Лазеротерапия. Монохроматический свет способен проникать к очагу воспаления и способствовать восстановлению тканей. Лазерное излучение снижает интенсивность болей.
  3. Магнитотерапия. Оказывает общеукрепляющее действие, стимулирует защитные силы организма, ускоряя выздоровление. Магнитное поле вызывает микроколебания в тканях, что способствует улучшению кровообращения и заживлению повреждённых тканей.
  4. Лечебные грязи. Применяют при хроническом пиелонефрите и цистите. Прежде чем наносить лечебный состав на область проекции патологической зоны, его подогревают до 40 градусов. Такое мягкое тепло способствует расширению сосудов и притоку крови к больной области.

При опухолях и поликистозе методы физиотерапии не применяются. Более того, они могут быть даже опасны, так как спровоцируют рост патологического образования.

Диета при появлении мутной мочи предусматривает увеличение в рационе количества продуктов, оказывающих мочегонный эффект. При этом необходимо исключить всё жирное и жареное, копчёности и полуфабрикаты, особенно с высоким содержанием соли, которая способствует задержке жидкости в организме. Следует обогатить рацион:

  • свежими овощами и фруктами;
  • крупами;
  • кисломолочными продуктами;
  • отварной рыбой;
  • свежевыжатыми соками и морсами;
  • яйцами;
  • бездрожжевым хлебом;
  • макаронами;
  • зелёным чаем.

При мочекаменной болезни диета будет зависеть от состава конкрементов. Рацион следует оговаривать с лечащим врачом.

Питаться необходимо небольшими порциями 5 раз в день. Также следует выпивать до 2 л чистой воды в сутки. Отдавать предпочтение рекомендуется блюдам на пару, а также салатам и первым блюдам.

Если причиной помутнения мочи является снижение количества выпиваемой жидкости или обильное потоотделение при физической нагрузке, то прогноз благоприятный. Провоцирующий фактор легко устранить. При своевременном лечении цистита, пиелонефрита и уретрита прогноз также благоприятный. Если причиной симптома становятся опухоли, большие по размеру конкременты и кистозные образования, то высок риск опасных осложнений, главные из которых:

  • приступ почечной колики;
  • закупорка мочеточника камнем;
  • острая задержка мочи;
  • почечная недостаточность;
  • атрофия почки.

При злокачественной опухоли почки и мочевого пузыря высок риск летального исхода при несвоевременном подходе к лечению.

Для предотвращения появления мутной мочи у женщин необходимо соблюдать правила профилактики:

  • пить достаточное количество жидкости, до 2 л в сутки;
  • не злоупотреблять алкоголем и табаком;
  • 1 раз в год посещать уролога и гинеколога;
  • своевременно устранять заболевания, передающиеся половым путём;
  • регулярно подмываться;
  • предохраняться с помощью барьерных методов контрацепции;
  • правильно питаться, потреблять меньше соли и жирной пищи;
  • заниматься спортом.

Для снижения риска возникновения заболеваний мочеполовой системы всем женщинам 1 раз в год нужно проходить УЗИ органов малого таза.

Изменение цвета мочи не должно оставаться без внимания. Для предотвращения появления опасного заболевания важно придерживаться правил профилактики и регулярно посещать врача. Заниматься самолечением недопустимо, так как причиной может быть серьёзный провоцирующий фактор.

источник