Меню Рубрики

Чем опасен гемоглобин в моче при беременности

Во время беременности многие факторы влияют на ее течение. Поэтому в самом ее начале, а потом еще несколько раз в процессе ее вынашивания женщины сдают общий анализ крови, в котором одним из главных показателей выступает уровень гемоглобина.

Гемоглобин – это составная часть эритроцитов, она отвечает за циркуляцию кислорода в крови из дыхательных органов к тканям. Кроме того, с помощью гемоглобина переносится и углекислый газ от тканей в органы дыхания.

Концентрация гемоглобина в крови человека играет не последнюю диагностическую роль: по этому показателю врач может судить о благополучии состояния организма своего пациента. А в период беременности уровень гемоглобина обретает еще большее значение.

У здорового человека уровень гемоглобина должен составлять 120-140 г/л. Однако во время беременности он естественным образом может снижаться: кровь разжижается, значительно увеличиваются ее объемы и так далее, что приводит к снижению концентрации в ней гемоглобина. Одним словом, его уровень в крови может колебаться, что для беременных вполне нормально. Специалисты предоставляют следующие цифры количественной нормы гемоглобина для беременных:

  • в первом триместре — 112-160 г/л;
  • во втором триместре — 108-144 г/л;
  • в третьем триместре — 100-140 г/л.

Гинекологи и акушеры рекомендуют всем новоиспеченным беременным и планирующим зачатие женщинам позаботиться о профилактике снижения уровня гемоглобина в крови в период вынашивания ребенка, ведь в это время у женщин часто развивается анемия.

Гораздо реже случается, когда уровень гемоглобина в крови будущей матери превышает допустимый порог.

Вовсе не обязательно, что повышенный уровень гемоглобина является тревожным признаком. Иногда у беременных такое случается в первом триместре и в дальнейшем самостоятельно проходит, когда плод начинает активно забирать из материнского организма необходимые для своего роста и развития ресурсы. Также не следует переживать, если повышение этого показателя незначительное и наблюдается одноразово. Полезно будет знать, что высокая физическая активность и интенсивное поступление в организм разреженного воздуха (как, к примеру, у жителей высокогорных районов) способствует естественному возрастанию уровня гемоглобина в крови. Но иногда такая тенденция связана с неблагополучием со стороны материнского организма.

Повышение гемоглобина может свидетельствовать о недостатке некоторых веществ в организме беременной, в частности витаминов В9 (фолиевой кислоты) и В12. Последний может просто не усваиваться из-за нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.

Высокий гемоглобин может оказаться симптомом заболеваний почек, сердца, кишечника или желудка. Хотя, не исключено, это наследственная особенность организма женщины.

Такое состояние является фактором риска по образованию тромбов, что в период беременности крайне нежелательно. Также из-за сгущения крови при высоком уровне гемоглобина она не способна нормально циркулировать в сосудах, из-за чего кислород и питательные вещества могут не попадать к плоду в нужном количестве. А потому врач, скорее всего, посоветует беременной больше гулять на свежем воздухе, откорректировать свой пищевой рацион и питьевой режим.

О повышенном уровне гемоглобина говорят, когда он превышает показатель 150-160 г/л. Все же чаще концентрация гемоглобина во время беременности снижается.

Очень часто гемоглобин у беременных несколько снижается к концу второго, к началу третьего триместра — это нормально. Но если вы заметили, что уровень начинает снижаться раньше 24-й недели беременности, то это свидетельствует об анемии. Причин такого явления существует много: недостаток железа, цинка, фолиевой кислоты, меди, а также дисбактериоз и нервные стрессы.

источник

Период вынашивания малыша связан с многочисленными изменениями в организме будущей матери. Низкий гемоглобин при беременности – частая патология у женщин, ведь уровень железа в крови может падать относительно нормы по самым разным причинам. Такой диагноз слышат многие будущие мамы, но не все осознают его опасность. Ознакомиться с причинами состояния и последствиями для здоровья полезно каждой женщине.

Данный термин слышали практически все, но немногие знают, что он означает. Гемоглобин – это специальный железосодержащий белок, который находится в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Главная его функция – доставка кислорода из легких человека к внутренним органам и тканям и транспортировка углекислого газа в обратном направлении. Отдельно от эритроцитов гемоглобин очень токсичен и может вызвать почечную недостаточность у человека.

Чтобы вовремя начать бороться с патологией, важно знать, какая концентрация эритроцитов в крови считается нормой. Немного понижен гемоглобин при беременности у всех женщин. Его нормальный уровень составляет 120–140 г/л. Процесс ожидания ребенка предусматривает другие показатели гемоглобина, в зависимости от срока беременности:

  • первый триместр: от 112 до 160 г/л;
  • второй триместр: от 106 до 144 г/л;
  • третий триместр: допускается падения уровня до 100 г/л.

Диагностируется данное нарушение по определенным симптомам анемии. Кроме того, врачи назначают будущей маме регулярную сдачу анализов для контроля состояния пациентки. Слишком низкий гемоглобин во время беременности – повод для прохождения следующих видов лабораторных исследований:

  1. Чтобы подтвердить железодефицитную анемию, проверяется содержание железа в сыворотке крови. Выявляются железосвязывающие способности крови.
  2. Если подозревают В-12 дефицитную анемию, пациентку проверяют на нехватку витамина и фолиевой кислоты в организме.
  3. Для подтверждения гемолитических анемий проводят исследования, определяющие осмотическую стойкость эритроцитов и содержание свободного, связанного билирубина в крови и моче женщины.
  4. Дополнительные исследования проводятся для выявления наличия хронических или приобретенных патологий, следствием которых может стать низкий гемоглобин у беременных.

Если в организме беременной снижается концентрация гемоглобина, заподозрить нарушение можно по определенным признакам. У пациентки меняется цвет кожи и слизистых на желтоватый или более бледный. Кроме того, при пониженном гемоглобине наблюдаются следующие симптомы малокровия:

  • отдышка;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • обморочные состояния;
  • плохой аппетит;
  • вкусовые патологии;
  • желание употребить такие продукты, как зола, песок, мел, сера;
  • нарушение обоняния беременной, при котором приятными становятся запахи нафталина, выхлопных газов, краски, ацетона;
  • невнимательность;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • проблемы с памятью.

Падение уровня эритроцитов при беременности встречается очень часто. Как правило, об анемии начинают говорить до 20 недели или на поздних сроках. Железодефицитное нарушение вызывают привычки питания и способы усвоения еды в организме будущей мамы:

  • недоедание;
  • недостаток железа в рационе беременной;
  • нехватка животного белка, получаемого с пищей;
  • высокое содержание в рационе кальция, из-за которого железо плохо усваивается организмом;
  • скрытые кровотечения;
  • патологии ЖКТ.

Низкий гемоглобин при беременности может стать и следствием следующих специфических причин:

  • сильного токсикоза;
  • многоплодной беременности;
  • обострения в период вынашивания плода хронических заболеваний;
  • короткого срока между беременностями;
  • гормональных сбоев, при которых возрастают объемы эстрогенов;
  • постоянных стрессов и нервных перенапряжений.

В настоящее время выделяют 3 степени низкого гемоглобина при беременности:

  1. Легкая анемия. При таком диагнозе уровень эритроцитов может падать до 90-110 гр/л. Нарушение часто не имеет клинических проявлений.
  2. Анемия средней степени тяжести. Отмечается падение гемоглобина до 70-90 гр/л. При такой степени низкого уровня эритроцитов в крови проявляются первые признаки патологии, на которые женщины часто не обращают внимания.
  3. Тяжелая анемия. При таком нарушении снижение гемоглобина достигает показателей меньше 70 гр/л. Патология сопровождается практически всеми клиническими проявлениями, увеличивается риск прерывания беременности. Состояние грозит будущей матери серьезными осложнениями.

Многие женщины легкомысленно относятся к уровню содержания гемоглобина в крови. Однако этот диагноз негативно влияет на здоровье малыша и будущей мамы. К последствиям анемии относятся следующие ситуации:

  1. Гестоз – осложнения в третьем триместре беременности. Низкие запасы железа приводят к нарушению работы печени, водного обмена, синтеза белка. Тяжелая форма гестоза приводит к дефициту кислорода в мозге, преэклампсии, головным болям, эклампсии, в связи с чем беременность прерывают, независимо от срока, по медицинским показаниям.
  2. Задержка внутриутробного развития малыша из-за гипоксии плода.
  3. Повышение риска преждевременных родов. Низкий уровень эритроцитов провоцирует отслойку плаценты, что приводит к гибели плода при отсутствии своевременной помощи.
  4. Тяжелая форма анемии вызывает мертворождение в 12 % случаев.
  5. Осложнения при родах (кровотечения, слабая родовая деятельность).
  6. Повышение риска инфекционных осложнений в послеродовом периоде.
  7. Отсутствие грудного молока или его недостаток.

Важно поднять гемоглобин при беременности, чтобы избежать негативных последствий для здоровья малыша. Дети у женщин с такой патологией рождаются преимущественно с низким весом и слабым иммунитетом. Как правило, дефицит эритроцитов у мамы вызывает угнетение роста клеток крови у ребенка и нарушение процесса кроветворения. Тяжелая анемия беременных приводит к серьезным задержкам развития малыша, он может родиться с заболеваниями ЦНС.

Сразу после появления признаков нарушения, на ранних стадиях нужно начинать терапию. Правильное лечение должно сочетать сбалансированный рацион питания с приемом препаратов. Для нормализации гемоглобина важно устранить причину малокровия. Лечение только железом является неэффективным. Накопление этого компонента в организме может иногда серьезно навредить. Часто для устранения патологии требуется лечение заболеваний кишечника, которые мешают железу усваиваться.

Для достижения нормальных показателей гемоглобина нужно следовать следующим рекомендациям специалистов:

  1. На начальной стадии лучше повышать уровень эритроцитов естественными способами за счет правильного питания с железосодержащими продуктами.
  2. Если у пациентки уровень гемоглобина ниже 90 мг/л, врачи назначают препараты и витаминные комплексы: Феррум Лек, Сорбифер, Тотему, Тардиферон.
  3. При уменьшении уровня железа в крови ниже 70 мг/л могут назначать инъекции специальных препаратов, которые помогают быстро повышать его показатели.

Достичь высокого показателя гемоглобина при помощи только применения таблеток не удастся. Как правило, синтез специальных белков в крови достигается правильным питанием. Рекомендуется делать упор на следующие продукты:

  • зелень;
  • печень;
  • постное мясо;
  • злаки;
  • бобовые;
  • грецкие орехи;
  • сухофрукты;
  • овощи – свекла, тыква, помидоры, капуста;
  • фрукты – яблоки, персики, гранат, бананов;
  • смородину;
  • клюкву.

Гемоглобин при беременности может упасть по разным причинам. Лечение назначается в зависимости от конкретного случая. Тотема – одно из популярных средств в форме раствора. Препарат помогает повышать норму гемоглобина в крови, содержит элементарное железо, марганец, медь. Принимают раствор при анемии и для профилактики от 1 до 4 ампул ежедневно. Преимуществом средства является его удобная форма и состав. Среди недостатков стоит выделить побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и нарушений работы кишечника.

Сорбифер дурулес – комбинированный препарат против анемии в форме таблеток. В составе присутствует сульфат железа и витамин C, за счет чего средство лучше усваивается. Преимущество препарата – высокая биодоступность и постепенное высвобождение в просвете кишечника, за счет чего таблетки не травмируют слизистую. Недостатком средства являются побочные эффекты, такие как тошнота, запор, диарея.

Думая о том, чем поднять гемоглобин при беременности, стоит рассмотреть и домашние рецепты, эффективность которых доказана несколькими поколениями. Однако перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом. Популярные рецепты представлены ниже:

  1. Соединяют измельченные грецкие орехи с гречкой, заливают медом. Употребляют по 1 ложке каждый день.
  2. Смешивают равные доли изюма, кураги, орехов, добавляют мед. Употребляют ежедневно не более 3 ложек.
  3. Измельчить блендером чернослив, курагу, финики, изюм, лимонную цедру. Залить жидким медом, употреблять по 3 ложки каждый день.

Еще до того как забеременеть, женщинам стоит позаботиться о своем здоровье, восполнить дефицит витаминов и железа в организме. Для этого важно принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, йод, фолиевую кислоту. На этапе планирования беременности нужно соблюдать особую диету. На всех сроках будущая мама должна избегать стрессов, часто гулять на свежем воздухе.

источник

Во время беременности многие факторы влияют на ее течение. Поэтому в самом ее начале, а потом еще несколько раз в процессе ее вынашивания женщины сдают общий анализ крови, в котором одним из главных показателей выступает уровень гемоглобина.

Гемоглобин – это составная часть эритроцитов, она отвечает за циркуляцию кислорода в крови из дыхательных органов к тканям. Кроме того, с помощью гемоглобина переносится и углекислый газ от тканей в органы дыхания.

Концентрация гемоглобина в крови человека играет не последнюю диагностическую роль: по этому показателю врач может судить о благополучии состояния организма своего пациента. А в период беременности уровень гемоглобина обретает еще большее значение.

У здорового человека уровень гемоглобина должен составлять 120-140 г/л. Однако во время беременности он естественным образом может снижаться: кровь разжижается, значительно увеличиваются ее объемы и так далее, что приводит к снижению концентрации в ней гемоглобина. Одним словом, его уровень в крови может колебаться, что для беременных вполне нормально. Специалисты предоставляют следующие цифры количественной нормы гемоглобина для беременных:

  • в первом триместре — 112-160 г/л;
  • во втором триместре — 108-144 г/л;
  • в третьем триместре — 100-140 г/л.

Гинекологи и акушеры рекомендуют всем новоиспеченным беременным и планирующим зачатие женщинам позаботиться о профилактике снижения уровня гемоглобина в крови в период вынашивания ребенка, ведь в это время у женщин часто развивается анемия.

Гораздо реже случается, когда уровень гемоглобина в крови будущей матери превышает допустимый порог.

Вовсе не обязательно, что повышенный уровень гемоглобина является тревожным признаком. Иногда у беременных такое случается в первом триместре и в дальнейшем самостоятельно проходит, когда плод начинает активно забирать из материнского организма необходимые для своего роста и развития ресурсы. Также не следует переживать, если повышение этого показателя незначительное и наблюдается одноразово. Полезно будет знать, что высокая физическая активность и интенсивное поступление в организм разреженного воздуха (как, к примеру, у жителей высокогорных районов) способствует естественному возрастанию уровня гемоглобина в крови. Но иногда такая тенденция связана с неблагополучием со стороны материнского организма.

Повышение гемоглобина может свидетельствовать о недостатке некоторых веществ в организме беременной, в частности витаминов В9 (фолиевой кислоты) и В12. Последний может просто не усваиваться из-за нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.

Высокий гемоглобин может оказаться симптомом заболеваний почек, сердца, кишечника или желудка. Хотя, не исключено, это наследственная особенность организма женщины.

Читайте также:  Тест мочи на гепатит с йодом

Такое состояние является фактором риска по образованию тромбов, что в период беременности крайне нежелательно. Также из-за сгущения крови при высоком уровне гемоглобина она не способна нормально циркулировать в сосудах, из-за чего кислород и питательные вещества могут не попадать к плоду в нужном количестве. А потому врач, скорее всего, посоветует беременной больше гулять на свежем воздухе, откорректировать свой пищевой рацион и питьевой режим.

О повышенном уровне гемоглобина говорят, когда он превышает показатель 150-160 г/л. Все же чаще концентрация гемоглобина во время беременности снижается.

Очень часто гемоглобин у беременных несколько снижается к концу второго, к началу третьего триместра — это нормально. Но если вы заметили, что уровень начинает снижаться раньше 24-й недели беременности, то это свидетельствует об анемии. Причин такого явления существует много: недостаток железа, цинка, фолиевой кислоты, меди, а также дисбактериоз и нервные стрессы.

источник

На протяжении беременности женщины несколько раз сдают клинический анализ крови. По его результатам врач может судить о состоянии здоровья пациентки. Одним из самых важных показателей в анализе является уровень гемоглобина в крови. В зависимости от его значения врач может поставить беременной диагноз «анемия» с обязательным указанием степени заболевания. При небольших отклонениях показателя от нормы специалист дает рекомендации по корректировке питания. Но чаще всего низкий гемоглобин при беременности требует более серьезного лечения с применением медицинских препаратов. В противном случае последствия анемии могут быть плачевными и для матери, и для плода.

Гемоглобин — это белок, который содержится в эритроцитах и обеспечивает перенос кислорода в ткани. Во время беременности у женщины происходит накопление жидкости и физиологическое разведение крови. В результате концентрация гемоглобина снижается. Помимо этого, по мере внутриутробного роста ребенка происходит расходование запасов железа и фолиевой кислоты. Если у женщины до беременности наблюдался дефицит этих веществ в организме, то проблемы, связанные с понижением гемоглобина, могут возникнуть уже на ранних сроках. На этом вопросе следует более детально остановиться уже на этапе планирования.

В норме уровень гемоглобина у здоровой женщины составляет 120-150 г/л. Во время вынашивания ребенка этот показатель снижается. В среднем он составляет 110-155 г/л в первом триместре и 100-140 г/л в третьем. Низкий гемоглобин при беременности обязательно следует повышать, иначе плод будет получать недостаточно кислорода, что приведет к задержке внутриутробного развития. Не меньшую опасность такое состояние несет и для будущей матери. Заболевание, при котором происходит снижение концентрации гемоглобина с одновременным уменьшением количества эритроцитов в крови, называется анемия. И оно требует экстренной терапии.

Как было сказано выше, во время вынашивания плода у женщины происходит увеличение объема циркулирующей крови. Это приводит к относительному снижению показателя гемоглобина после 20 недели беременности. Но увеличение объема крови — далеко не единственная причина анемии. Хотя и возникает она абсолютно у всех женщин. Существуют и другие причины низкого гемоглобина при беременности:

  • увеличение потребности плода в витаминах и микроэлементах, в частности в железе и фолиевой кислоте, и их дефицит у матери;
  • многоплодная беременность;
  • промежуток между прошлой и настоящей беременностью составляет менее трех лет;
  • обострение хронических заболеваний, кровотечения в анамнезе;
  • гормональная перестройка в организме;
  • дисбактериоз кишечника;
  • многоводие;
  • стрессы и нервное перенапряжение;
  • токсикоз на ранних сроках;
  • прием лекарственных препаратов, препятствующих всасыванию железа.

Максимальное снижение гемоглобина в крови происходит на 32 неделе беременности.

Иногда заболевание, связанное с понижением уровня гемоглобина в крови, протекает без видимых признаков. Но чаще всего анемия проявляется одновременно с подтверждением этого состояния результатами общего анализа крови. Симптомы низкого гемоглобина при беременности:

  • повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности;
  • бледность кожных покровов, головокружения;
  • появление язвочек и трещин в уголках губ;
  • выпадение волос, хрупкость и ломкость ногтей;
  • появление одышки даже при небольших физических нагрузках;
  • нестандартные вкусовые пристрастия (желание съесть кусочек мела не является нормой).

Но присутствие одного или всех вышеперечисленных признаков еще не является поводом говорить о том, что у беременной анемия. Врач имеет право поставить такой диагноз только по результатам общего анализа крови.

Судить о том, насколько серьезным является положение беременной, можно по результатам клинических исследований. При постановке диагноза врач обязательно указывает степень анемии. Зависит она от показателя уровня гемоглобина в крови. Выделяют три степени анемии при беременности:

  1. Легкая — при уровне гемоглобина 90-110 г/л. Часто протекает при отсутствии каких-либо клинических признаков.
  2. Средней степени тяжести — диагностируется при уровне гемоглобина 70-90 г/л. Беременная может наблюдать появление первых симптомов заболевания, на которые она часто не обращает никакого внимания.
  3. Тяжелая — диагноз ставится при уровне гемоглобина 70 г/л и ниже. При этой степени проявляются практически все клинические признаки. Во время беременности низкий гемоглобин является опасным и для матери, и для плода. Женщине назначается лечение, включающее прием медикаментов и корректировку питания.

Далеко не все женщины в положении понимают всю серьезность ситуации и нередко пренебрегают назначенным им лечением. А ведь такое состояние опасно не только для будущей матери, но и для плода. Последствия низкого гемоглобина для беременной заключаются в следующем:

  • гестоз — сопровождается появлением отеков, белка в моче, повышением давления, а при тяжелом течении грозит прерыванием беременности на любом сроке;
  • риск развития инфекционных осложнений после родов;
  • высокий риск преждевременных родов;
  • слабая родовая деятельность;
  • кровотечения во время родоразрешения;
  • риск преждевременной отслойки плаценты;
  • проблемы с лактацией, нарушение выработки молока.

Опасность для матери и плода можно исключить своевременным и грамотно назначенным лечением.

Одной из важнейших функций гемоглобина является перенос кислорода к клеткам. Причем речь идет не только о тканях матери, но и плода. Последствия низкого гемоглобина при беременности для ребенка могут быть плачевными. Чаше всего при тяжелой степени анемии происходит задержка или прекращение внутриутробного развития малыша.

При низком гемоглобине мозг ребенка получается недостаточное количество кислорода, происходит замедление всех процессов в организме. Малыша ждет не радужное будущее:

  • умственное и физическое отставание в развитии;
  • проблемы с иммунной системой и работой органов пищеварения;
  • гипотония мышц;
  • проблемы с нервной системой.

Низкий гемоглобин у матери опасен тем, что ребенок может родиться недоношенным и незрелым, нередко с анемией в неонатальном периоде. При тяжелой степени заболевания в 12 % случаев происходит внутриутробная гибель плода.

Повысить гемоглобин можно питанием и приемом специальных медицинских препаратов. Лечение проводится в комплексе. Это означает, что наряду с употреблением богатых железом продуктов врачом назначаются медикаменты.

Далеко не все женщины, которые пытаются самостоятельно повысить низкий гемоглобин при беременности, знают, что одним лишь правильным питанием сделать это будет очень сложно. Большинство продуктов содержит негемовое железо. Оно практически не влияет на уровень гемоглобина и приносит организму не так много пользы. В медикаментах же содержится гемовое железо. Оно отлично усваивается организмом, тем самым способствуя повышению уровня гемоглобина в крови. В зависимости от степени анемии и наличия противопоказаний врач может назначить прием препаратов:

Самостоятельное лечение не приветствуется. Дозировка и сроки приема препаратов определяются врачом.

Пересмотреть свой рацион и добавить в него продукты, богатые железом, следует еще на этапе планирования. Это позволит избежать понижения гемоглобина во время беременности.

Железо, которое поступает в составе продуктов в организм, бывает:

К первой группе относятся продукты животного происхождения: печень, язык, говядина, телятина, свинина, баранина, курица. Но даже из них организмом усваивается всего 6 % железа. Ко второй группе относятся продукты растительного происхождения (гречка, грибы, бобовые, яблоки, шпинат, свекла, морковь, гранат и т.д.). Но из них организмом усваивается только 0,2 % железа.

Кроме употребления перечисленных выше продуктов для повышения низкого гемоглобина при беременности следует соблюдать режим дня. Не менее важны ежедневные пешие прогулки, полноценный сон, гимнастика.

При анемии требуется правильно составить рацион. Связано это с тем, что некоторые продукты препятствуют усвоению железа, а другие, наоборот, способствуют этому. Рекомендации выглядят следующим образом:

  1. Железо отлично усваивается с витамином C. Поэтому гречневую кашу на завтрак или обед рекомендуется запивать апельсиновым соком.
  2. Кальций препятствует всасыванию железа. Например, ту же гречку нельзя употреблять с молоком, творогом и сыром.
  3. Железо плохо усваивается при недостатке витамина B12. Поэтому одновременно с железосодержащими продуктами или медикаментами полезно принимать фолиевую кислоту.
  4. Употребление гранатового сока рекомендуется ограничить до двух глотков в день, поскольку он вызывает запоры.

По отзывам большинства женщин, низкий гемоглобин при беременности хорошо повышает такой препарат как «Тотема». Но пить его следует через соломинку, поскольку он сильно окрашивает зубы. А вот «Сорбифер», по отзывам, часто вызывает запоры. Его не рекомендуется принимать женщинам с такой деликатной проблемой.

Что касается питания, то многим беременным помог повысить гемоглобин свекольно-морковный сок. Приготовить его совсем несложно. Достаточно соединить 100 мл свежевыжатого свекольного сока и 100 мл морковного. По отзывам, низкий гемоглобин при беременности такой коктейль повышает буквально за 2 дня. Для многих этот способ оказался действительно эффективным.

Предупредить снижение гемоглобина у будущей матери в период вынашивания малыша помогут следующие меры:

  • прием витаминных и минеральных комплексов с первых дней беременности;
  • прием фолиевой кислоты, способствующей усвоению железа;
  • сбалансированное питание;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • прогулки на свежем воздухе.

Во время беременности важно своевременно сдавать все необходимые анализы и следить за уровнем гемоглобина, поскольку его избыток не менее опасен, чем недостаток.

источник

Чаще всего при беременности вы можете сталкиваться с низким гемоглобином. Ситуация неприятная, но при правильной коррекции, поддается исправлению.

А вот высокий гемоглобин при беременности встречается весьма редко, но бывает. Что это такое, почему повышается гемоглобин и как с этим справиться, об этом и поговорим.

Статья не заменяет наблюдения у специалиста и прохождения обследований и лечения под его руководством.

Гемоглобин – белок, содержащий железо, который обеспечивает кислородом ткани. Он переносит кислород от органов дыхания к тканям и отвечает за перенос углекислого газа в обратном направлении. От количества гемоглобина зависит течение беременности.

У женщин в положении в норме гемоглобин должен быть:

  • в первые три месяца 112 -160 г/л;
  • в середине беременности 100 — 144 г/л ;
  • на последних месяцах 110 -140 г/л.

Знайте! Когда гемоглобин повышается не больше, чем на 20 единиц, то не паникуйте, — это организм приспосабливается к вынашиванию. Обычно, к концу первого триместра показатели приходят в ному.

В этот период кровь увеличивается в объеме и разжижается, поэтому обычно уровень гемоглобина снижается, а повышение его происходит редко.

На протяжении всей беременности количество гемоглобина постоянно меняется и, главное, чтобы это количество не выходило за пределы нормы.

Диагностируется высокий гемоглобин во время беременности путем общего анализа крови. Кровь в обязательном порядке должна быть взята из вены! только в этом случае результаты анализа можно считать верными.

Одна из проблем в период вынашивания – высокий гемоглобин. Он бывает у женщин с нарушением свертываемости крови. Данное состояние необходимо вовремя диагностировать и лечить, иначе возникнут проблемы во время родов.

Главное что нужно сделать — это обратиться к гематологу и подтвердить или исключить такое заболевание крови, как полицитемия.

Причины состояния могут быть такими:

  1. наследственность;
  2. нехватка кислоты фолиевой и витамина В12;
  3. проблемы с сердцем и почками;
  4. нарушение в работе кишечника и желудка;
  5. вредные привычки.

Проявляется заболевание сонливостью и быстрой утомляемостью, бледностью кожи и нарушением остроты зрения, а также проблемами с мочеполовой системой.

  • Гемоглобин может повышаться у беременной после физической нагрузки, при активном образе жизни, у тех, кто много времени проводит на воздухе, а также у женщин, которые живут в горных районах;
  • Гемоглобин повышается при сахарном диабете, при сильном стрессе;
  • Еще может повышать гемоглобин прием поливитаминов, поэтому их беременным необходимо принимать очень осторожно (читайте статью по теме: Витамины на ранних сроках беременности>>>);

Лучше наладить правильное питание при беременности, чтобы не набирать лишних килограмм, но обеспечивать малыша необходимыми полезными веществами.

Каким должно быть питание при беременности, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

  • Высокий гемоглобин во время беременности может быть вызван преобладанием в пище железосодержащих продуктов.

Когда уровень железа у будущей мамы повышен, то, из-за вязкости крови, она плохо циркулирует.

В следствии этого нарушается кислородный обмен, а это плохо сказывается на развитии плода. К ребенку плохо поступает кислород, что приводит к негативным последствиям.

Последствия, к которым приводит высокий гемоглобин:

  1. тромбы;
  2. варикоз и проблемы с сердцем и сосудами;
  3. густая лимфа, которая не дает поступать полезным веществам к ребенку;
  4. на ранних сроках может быть выкидыш;
  5. преждевременные роды;
  6. задержка внутриутробного развития малыша;
  7. замирание беременности;
  8. в конце беременности может быть гипоксия у малыша.

Также исследования установили, что при первичном уровне гемоглобина в 146 г/л и выше, в три раза повышается риск преждевременного мертворождения (т.е. до 37 недель).

Что делать при высоком гемоглобине во время беременности? В первую очередь, при высоком уровне гемоглобина можно скорректировать свое питание:

  • Больше пить жидкости. Количество жидкости в день: 2 литра;
  • Меню должно быть разнообразным, в составе которого будут все полезные вещества. Все продукты, повышающие уровень железа, нужно исключить из рациона. Это мясо, фрукты и овощи красного цвета, печень;
  • Не употреблять жирные продукты. От них повышается холестерин, а следствие – кровь становится густой и происходит закупорка сосудов;
  • Желательно в большом количестве употреблять кисломолочные продукты, зелень и рыбу (читайте по теме: Рыба и морепродукты при беременности>>>), а также бобовые.
  • Для лучшего пищеварения нужно много двигаться и бывать на свежем воздухе (когда и сколько гулять узнайте из статьи Прогулки при беременности>>>);
  • Блюда необходимо готовить отварными, тушеными или есть просто сырыми.
Читайте также:  Чем отмыть мочу кота с одеяла

Понижать гемоглобин, при помощи питания возможно при несильном его повышении. Естественно, что вы уже должны были посетить врача-гематолога и он назначит медикаментозное лечение.

Наиболее частые назначения врачей — это препараты, которые разжижают кровь и приводят в норму ее свертываемость, это:

Внимание! Чтобы не навредить будущему малышу, медпрепараты без назначения врача принимать нельзя.

Если уровень гемоглобина повысился в середине беременности, женщину могут госпитализировать, так как это признак тяжелого токсикоза и преэклампсии (читайте важную статью: Гестоз при беременности>>>).

Чтобы результат анализа крови показал точный результат, необходимо правильно к нему подготовиться. Обязательно придерживайтесь следующих правил:

  • анализ сдается утром на голодный желудок;
  • за сутки нельзя есть жирное;
  • перед сдачей, минут 15 необходимо отдохнуть;
  • если принимаете какие то препараты, сказать об этом в лаборатории;
  • сдавать кровь из вены.

Кстати! Если на протяжении всей беременности вы сдаете анализы в одной лаборатории и получаете плохой результат, попробуйте сдать в другом месте.

Когда, во время второй беременности, я столкнулась с тем, что мне постоянно ставили низкие тромбоциты, пугали меня осложнениями в родах и думали о кесаревом сечении, то я просто нашла самую старую, муниципальную лабораторию, где лаборанты читали анализы «глазами»

И результат был нормальным. Никаких пониженных тромбоцитов.

Как оказалось, автоматические анализы, получаемые через анализатор крови, часто засоряются, а руководство клиник экономит на регулярной смене фильтров. Из-за этого могут быть неверные результаты анализов.

Соблюдая профилактические методы, вы сможете избежать повышения гемоглобина и не навредите своему будущему малышу.

  1. правильно питаться;
  2. гулять каждый день на свежем воздухе;
  3. пить достаточное количество жидкости.

Я понимаю, что звучит это уже замылено и тривиально, но, честное слово, без этих простых действий ни о каком здоровом вынашивании малыша не может быть и речи.

Просмотрите курс о подготовке к родам на последних неделях беременности. В нем также даю рекомендации и по образу жизни со второго триместра беременности и о подготовительных действиях, чтобы ваше тело было выносливым и вы смогли хорошо родить.

Желаю вам здоровой беременности и легких родов!

источник

Присутствие гемоглобина в моче называется гемоглобинурией. В норме этот белок находится только внутри эритроцитов. У здорового человека гемоглобин не может проникать через фильтрационный аппарат почек и выделяться с мочой. Норма этого белка в анализе равна нулю. Поэтому обнаружение в урине гемоглобина всегда должно настораживать. Это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Если у человека обнаружен гемоглобин в моче — что это значит? Такой результат свидетельствует о проникновении крови в урину. Этиология отклонения может быть различной. Можно выделить следующие причины гемоглобина в моче:

  1. Этот белок попадает в урину при кровотечениях в органах мочевой системы. Это может отмечаться при гломерулонефрите, воспалительных процессах и опухолях в органах выделения. В таких случаях наблюдается окраска мочи в розоватый или красноватый цвет. В анализе обнаруживается большое количество эритроцитов. Такое явление называется гематурией.
  2. Гемоглобин может попадать в мочу при разрушении эритроцитов в сосудах. Такое состояние называется гемолитической анемией. Это наблюдается при интоксикациях, патологиях селезенки, аллергических реакциях, инфекциях, травмах, ожогах. При этих заболеваниях в плазме крови содержится большое количество гемоглобина. Затем этот белок проникает через фильтрационные клубочки почек и оказывается в урине. Это крайне опасное состояние, которое может привести к почечной недостаточности.
  3. Гемоглобин в моче может отмечаться после переливания крови. Это говорит о том, что пациенту не подошел донорский материал. В организме при этом происходит массовое разрушение красных кровяных клеток.
  4. Положительный гемоглобин в моче может определяться при повышении уровня миоглобина — белка, содержащегося в мышцах. Эти два соединения очень похожи по структуре. Поэтому миоглобин в результатах анализа нередко определяется как гемоглобин. Повышение содержания мышечного белка является признаком серьезных заболеваний мускулатуры.
  5. У спортсменов-легкоатлетов иногда отмечается маршевая форма гемоглобинурии. Это является результатом повышенной нагрузки на ноги. Такое отклонение не считается патологией. Гемоглобинурия обычно исчезает после устранения чрезмерной физической активности.
  6. При длительном воздействии низких температур возникает холодовая пароксизмальная гемоглобинурия. Это довольно редкое явление. Оно вполне обратимо. После согревания организма гемоглобинурия проходит. Курс лечения требуется только в случае хронизации процесса.
  7. Наличие в моче гемоглобина может быть признаком крайне редкого заболевания — пароксизмальной ночной гемоглобинурии. Эта угрожающая жизни патология сопровождается массовым разрушением эритроцитов, болью в поясничной области и выделением мочи черного цвета. Такие состояния у больных обычно возникают после сна. Необходимо немедленное переливание крови и лечение железосодержащими лекарствами.

В норме кровяной белок в моче не должен определяться. Его количество должно быть равно нулю. Допускается только присутствие 1 — 2 эритроцитов в поле зрения микроскопа. Эти кровяные клетки тоже выделяют гемоглобин. Однако его количество столько незначительно, что не обнаруживается в результатах исследования.

Следы гемоглобина в моче обычно указывают на патологию. Причины этого отклонения могут быть различными. Врач может предположить диагноз по показателю кровяного белка. В некоторых случаях гемоглобин может появляться в урине в очень малых количествах при эмоциональных переживаниях или после физических нагрузок.

Если показатель гемоглобина в моче составляет от 10 до 25, то это говорит о кровотечении в мочевыводящих органах. Такой результат анализа может быть и при болезнях, сопровождающихся разрушением эритроцитов. Кровь попадает в мочу при фильтрации в почках.

Если концентрация гемоглобина в моче составляет от 25 до 50, то это является признаком болезней крови. Также это может быть признаком повышения миоглобина при мышечных патологиях. Такие показатели должны серьезно настораживать пациента и лечащего врача. Для выяснения причины патологии необходимо пройти ряд дополнительных исследований.

Если показатели гемоглобина в урине превышают 50, то в большинстве случаев это связано с увеличением белка миоглобина. Он появляется в моче при тяжелых заболеваниях мышц. Это может быть признаком тяжелых травм, обширных гематом, а также инфекционных процессов в мышечной ткани. При таких заболеваниях обычно увеличены и лейкоциты в моче.

Для беременных женщин нормой кровяного белка в урине является показатель не более 0,1. Если обнаруживается повышенный гемоглобин в моче, то это может быть признаком камней в почках. В период вынашивания плода меняется гормональный фон. Нередко это увеличивает риск образования оксалатных камней. Они имеют острые края, которые ранят слизистую оболочку мочевыводящих путей. Эти приводит к попаданию крови в урину.

Гемоглобин в урине у беременных может отмечаться при инфекционных заболеваниях мочевых путей. Эти патологии в период вынашивания плода протекают тяжелее, так как женщина не может принимать антибиотики и другие лекарства. Гемоглобин может появляться также на фоне ангины или скарлатины.

В детском возрасте обнаружение гемоглобина в урине без лечения может привести к хроническим болезням мочеполовой системы. Спровоцировать гемоглобинурию у ребенка могут следующие заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • опухоли почек и мочевого пузыря;
  • инфекционные болезни почек и мочевыводящих путей;
  • повышение уровня кальция в урине;
  • сужение мочеточников;
  • фимоз у мальчиков;
  • травмы органов выделения.

Если у ребенка наблюдается изменение цвета мочи, то необходимо срочно обращаться к педиатру или детскому нефрологу. Нужно провести УЗИ почек и мочевого пузыря для выявления причины патологии.

Иногда при гемоглобинурии присутствие крови в моче можно обнаружить невооруженным глазом. Урина может иметь различный оттенок: от слегка розоватого до цвета мясных помоев. Однако окрашивание мочи не всегда говорит о патологии. Урина может менять свой цвет после употребления в пищу овощей или ягод красного цвета.

Симптоматика гемоглобинурии может быть различной в зависимости от причины появления крови в моче. У человека может наблюдаться боль в пояснице, ломота в суставах, повышение температуры, недомогание. Отмечается увеличение печени и селезенки. Кожа пациента становится бледной или желтоватой.

Гемоглобин обычно определяется при общем клиническом исследовании урины. Существует также экспресс-диагностика наличия кровяного белка в моче. В аптечных сетях можно встретить специальные наборы для определения гемоглобина в урине. При положительном результате анализов требуется проведение дополнительных тестов.

Назначают более подробные исследования урины и крови:

  • электрофорез мочи;
  • исследование на гемосидерин и детрит в мочевом осадке;
  • тест на свертываемость крови (коагулограмму);
  • анализ мочи и крови на биохимические показатели;
  • бактериологическое исследование осадка урины;
  • тест с сернокислым аммонием (для определения миоглобина);
  • проба Кумбса на антитела к эритроцитам.

Кроме лабораторных методов исследования, проводят ультразвуковую диагностику почек и мочевыводящих путей. При подозрении на травматизацию показана рентгенография органов выделения. В тяжелых случаях делают биопсию костного мозга.

Терапия гемоглобинурии зависит от этиологии нарушения. Необходимо устранить причину, вызвавшую появление крови в моче. Во время лечения основного заболевания назначают кортикостероидные гормоны и железосодержащие препараты. Это предотвращает развитие тяжелой анемии. Рекомендуется также витаминотерапия. При склонности к тромбозам назначают антикоагулянты. Если гемоглобинурия возникла вследствие отравления различными ядами, то требуется проведение дезинтоксикации. В тяжелых случаях пациенту делают переливание крови и эритроцитарной массы.

Пациентам с гемоглобинурией противопоказано переохлаждение организма. Также больным рекомендуется употреблять меньше жидкости, чтобы не создавать излишнюю нагрузку на почки.

При обнаружении гемоглобина в урине необходимо немедленно посетить врача. Опасным признаком является также изменение окраски мочи. Это может быть признаком серьезных заболеваний почек или кроветворения, которые требуют немедленного лечения.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Повышенный гемоглобин при беременности – это патология, которая случается у женщин, склонных к проблемам свертываемости крови, что требует своевременной диагностики и лечения для профилактики развития осложнений в родах. Данная проблема не такая частая, как низкий гемоглобин, но она не менее важна и также требует внимания доктора. Развитие симптоматики может быть латентное, поэтому нужно знать первые признаки и симптомы данной патологии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Эпидемиология данной патологии такова, что около 5% женщин имеют данную патологию в третьем триместре беременности, а у 85% женщин она протекает бессимптомно. Только 10% случаев требуют лечения или каких-либо мер. Распространенность выше у тех женщин, которые имеют предрасположенность к нарушению кровообращения.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Чтобы знать основные причины повышения гемоглобина при беременности и понимать механизмы патогенеза этой проблемы, нужно знать нормальные свойства гемоглобина, эритроцитов и их соотношения соответственно функции. Гемоглобин – это основной составной компонент эритроцитов – красных кровяных клеток. Эритроциты обеспечивают перенос молекулы кислорода от легких ко всем клеточкам женского организма именно за счет содержания в своем составе гемоглобина. Сама молекула гемоглобина имеет в своем составе белок глобин, на котором сконфигурирован гем – это сложная простациклическая составная, которая в центре содержит молекулу железа. Именно микроэлемент тривалентного железа присоединяет молекулу кислорода, а затем при окислении отдает клетке. Такая сложная структура гемоглобина и обеспечивает его основную функцию в переносе кислорода и поддержании клеточного дыхания. Поэтому повышение количества гемоглобина у беременных женщин может соотноситься, как повышение форменных элементов в единице жидкостной части крови. Это состояние может вызвать серьезные нарушения в состоянии здоровья как матери, так и ребенка именно из-за сгущения крови.

Таким образом, повышение уровня гемоглобина может быть вызвано уменьшением количества жидкой части крови или увеличением форменных элементов.

Причин такого состояния может быть много. Уменьшение уровня плазмы крови может быть вследствие эксикоза организма женщины после острых состояний. К таким состоянием относятся острая кровопотеря, понос или рвота, ожоги со значительным эксикозом. Эти состояния характеризуются потерей крови или плазмы, либо же жидкости, что соответственно сопровождается увеличением гематокрита, поэтому и повышается уровень гемоглобина. Такая причина повышенного гемоглобина у беременных женщин бывает не часто, поскольку это серьезные состояния, которые грозят жизни женщины.

Также причиной повышенного гемоглобина при беременности может быть компенсаторная реакция организма на развитие плода и ближайшие роды. Это развивается из-за того, что организм беременной женщины имеет дополнительный круг кровообращения, который также нуждается в повышенном количестве кислорода. При этом количество эритроцитов повышается и гемоглобин также увеличивается. Такой физиологический процесс повышения количества форменных элементов обеспечивает нормальное функционирование кровообращения плода. Если повышение уровня гемоглобина происходит по этой причине, то это не вызывает никаких симптомов и не стоит беспокоиться об этом. При таком физиологическом процессе повышение происходит не более чем на 10% от нормальных значений. Но есть случаи, когда повышение уровня гемоглобина у беременных женщин требует немедленных действий, поскольку есть риск развития осложнений. Это, как правило, происходит при увеличении гемоглобина выше 160 г / л.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Факторы риска развития осложнений вследствие повышенного уровня гемоглобина есть у тех женщин, у кого в наследственном анамнезе есть данные о слабости сосудов или нарушении свертываемости крови. Есть женщины, которые особенно склонны к тромбозам именно из-за нарушения тонуса венозной стенки и склонности к повышенной свертываемости. У этих женщин повышение уровня гемоглобина при беременности может вызывать выраженное варикозное расширение вен и тромбообразование различной локализации, что и будет характеризовать особенности клиники. Поэтому женщины из группы риска должны особенно тщательно контролировать данные показатели.

Читайте также:  Что значит если моча фиолетового цвета

[27], [28], [29]

Патогенез развития клинических симптомов зависит от причины, поэтому важно перед лечением провести тщательную диагностику с определением этиологического фактора.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Повышение гемоглобина может никак не ощущаться и быть просто признаком, который определяется при очередном обследовании за данными анализа крови. Но иногда, когда патология развивается на фоне нарушения свертывания крови, то появляются характерные клинические признаки.

Первые признаки повышения гемоглобина при беременности могут проявиться впервые только в третьем триместре беременности, когда организм готовится к будущим родам и запасает необходимые ресурсы с учетом возможной кровопотери. При этом увеличивается количество эритроцитов, гемоглобина, а также повышаются прокоагуляционные свойства крови. Такие изменения могут сопровождаться субъективными симптомами в виде головокружения из-за нарушения нормального кровообращения в мозге, а также нарушения периферического кровообращения. Это также происходит из-за сниженной способности крови к прохождению сквозь мелкие капилляры из-за склонности к образованию тромбов. Это будет проявляться холодными конечностями и зябкостью пальцев. Позже развиваются вторичные нарушения, вызваны ухудшением кровоснабжения нервных волокон – это проявляется парестезиями и судорогами мышц рук.

Могут быть и другие неспецифические симптомы в виде повышенной утомляемости, головной боли, тремора конечностей, ухудшения аппетита, нарушения сна по типу сонливости. Из-за нарушения кровообращения может быть и ухудшение зрения.

Часто повышение гемоглобина распознается только при появлении симптомов варикозного расширения вен нижних конечностей, особенно на позднем сроке. Это развивается из-за того, что у женщин, склонных к этой патологии, снижается тонус вен, а повышение уровня гемоглобина усугубляет эти изменения и развивается серьезное заболевание с застоем крови. Такие расширенные вены могут кровоточить и это имеет плохие последствия при отсутствии лечения. Поэтому при наличии у женщины варикозной болезни даже в состоянии компенсации, необходимо контролировать уровень гемоглобина, так как эти понятия взаимосвязаны.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Диагностика повышенного гемоглобина чаще случайная, поскольку патология протекает бессимптомно. Но следует обратить внимание на жалобы пациентки, и если они касаются ухудшения общего состояния или головной боли, то обязательно нужно провести общий анализ крови для исключения анемии или в данном случае повышения гемоглобина, что может иметь похожие клинические признаки.

Нужно тщательно осмотреть женщину и обратить внимание на состояние вен нижних конечностей. Если есть их извитость или поверхностное расположение, то нужно провести лабораторное исследование для предупреждения развития серьезных изменений.

Анализы, которые проводятся при данной патологии, и является наиболее информативными – это общий анализ крови, а также для контроля коагуляции крови нужно провести коагулограмму. В общем анализе крови определяют эритроциты с гемоглобином, тромбоциты, лейкоциты, СОЭ. Нормальные показатели гемоглобина крови для женщин – это 120 –140 г/л, а для мужчин – 130 – 160 г/л. Если понижение повышение гемоглобина у беременных женщин составляет менее 10 %, то речь идет об физиологическом сгущении крови, но если этот показатель больше 160 г/л, то следует обратить внимание на такое изменение.

Также нужно провести общий анализ мочи для исключения поражения почек, ведь они также могут страдать с нарушением кровообращения, ишемией гломерулярного аппарата и нарушением функции.

Инструментальная диагностика может быть применена, когда есть сгущение крови и необходимо выяснить степень нарушения кровообращения в сердце, а также периферических сосудах – венах. Для этого проводится ультразвуковое дуплексное исследование с определением скорости кровотока в главных органах. При повышении гемоглобина этот показатель будет выше нормативных значений. Также для исследования функции вен на фоне такой патологии для изучения прогноза развития тромбоза и варикозного расширения, проводят флебографию. Это метод исследования, при котором вводится контраст в вены и регистрируется их наполненность контрастом, размеры, участки расширения и тонус.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Дифференциальная диагностика повышенного гемоглобина при беременности должна проводиться с острыми состояниями, которые могут сопровождать такое состояние. Поэтому нужно исключить у женщины хроническую латентную кровопотерю, а также другие состояния обезвоживания. Для этого прежде всего нужно определиться с причиной патологии и при необходимости провести фиброгастроскопию или ультразвуковое исследование органов брюшной стенки.

Лечение данной патологии при физиологических уровнях увеличения показателей не требуется. Возможность лечения повышенного гемоглобина при беременности рассматривается только тогда, когда есть выраженные клинические симптомы, связанны с этим и есть сопутствующая патология.

В любом случае, нужно начать с диетических рекомендаций. Нужно употреблять достаточное количество воды, чтобы реологические свойства крови не ухудшались. Также необходимо заменить красные сорта мяса в рационе на белое, что будет уменьшать экзогенные источники для синтеза гемоглобина. Также нужно придерживаться режима питания, что поможет нормализовать общее самочувствие.

Медикаментозная терапия может быть показана при значительном повышении показателя гематокрита, тогда можно провести инфузионную терапию для восстановления объема циркулирующей крови. Для этого используют глюкозо-солевые растворы в соотношении один к одному. Инфузия может проводиться в кратковременном режиме, тогда на протяжении трех дней удается восстановить нормальное состояние показателей.

Специфических препаратов для снижения уровня гемоглобина не существует, и в любом случае это не целесообразно использовать. Поэтому при появлении клинической картины повышенного гемоглобина при беременности лечение симптоматическое. Использование нефракционного гепарина или низкомолекулярных гепаринов не оправдано из-за того, что при беременности эти препараты противопоказаны. Используют препараты, которые улучшают реологические свойства крови и способствуют нормализации периферического кровообращения без серьезных вмешательств в систему свертывания крови.

  1. Спазмолитические средства помогают улучшить не только периферическое кровообращение, но также улучшают кровообращение внутренних органов, предупреждая развитие их ишемии, и кровообращение плода. Они не имеют побочных действий на плод и поэтому могут использоваться в качестве симптоматической терапии.

Папаверина гидрохлорид – это миотропный спазмолитик, который при поступлении в клетку блокирует синтез циклического аденозинмонофосфата, благодаря чему он действует не только на гладкие мышцы внутренних органов, но и на периферические сосуды, что вызывает их расслабление. Он имеет выраженное действие преимущественно на артерии, что вызывает улучшение кровообращения при повышенном гемоглобине и сгущении крови с уменьшением выраженности клинической симптоматики. Способ применения папаверина в данном случае – в таблетированной форме, что поможет иметь более длительный и выраженный эффект. Дозировка — по 10 миллиграмм 2 раза на день на протяжении трех-пяти дней. Побочные явления папаверина при беременности возможны в виде аллергических проявлений с высыпанием кожи, тошноты и рвоты, нарушения стула с запорами, боли в животе. Также могут быть симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы в виде нарушения проводимости аж до блокады, экстрасистолия, артериальная гипотония. Возможно повышенное потоотделение и сонливость, а также транзиторное бессимптомное повышение уровня печеночных ферментов.

Меры предосторожности — с осторожностью нужно применять при сопутствующей гипотонии.

  1. Пентоксифилин – это препарат из группы периферических вазодилататоров, который может использоваться при повышенном гемоглобине в качестве средства для ликвидации симптомов ишемии, как периферической, так ишемии внутренних органов. Способ применения препарата – таблетки, которые нужно запивать водой, не разжевывая. Дозировка препарата – по две таблетки три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде тахикардии, аритмии, ощущения жара, головной боли, панцитопении, парестезии. Меры предосторожности – при склонности к кровотечениям или язвенной болезни с кровотечением в анамнезе препарат применять не рекомендуется.

Использование других медикаментозных средств для лечения повышенного гемоглобина при беременности не оправдано, так как другие средства могут нанести вред ребенку или маме, либо привести к осложненным родам. Поэтому выбор нужно сделать между данными симптоматическими средствами.

Витамины можно использовать для поддержания общего иммунного статуса женщины и нормализации дефицита микроэлементов. Могут использовать комплексные витаминные препараты с содержанием аскорбиновой кислоты, которая улучшает проницаемость сосудистой клетки и профилактирует возможные осложнения, связанные с повышенным гемоглобином. Нужно исключить прием железа при такой витаминотерапии.

Оперативное лечение данной патологии не используется. Могут быть показания к оперативному вмешательству, если причиной повышенного гемоглобина является кровопотеря, что характеризуется острым состоянием, требующим операции в ургентном порядке.

Народное лечение повышенного гемоглобина имеет приоритетное значение из-за того, что медикаментозная терапия в данном случае может принести вред ребенку. Поэтому используют много народных методов, которые помогают нормализовать не только реологические свойства крови, но и состояние артериальной и венозной сосудистой стенки. Основные народные методы следующие:

  1. Имбирь с корицей имеет очень хорошие свойства проникновения в сосудистое русло и нормализации уровня гемоглобина и форменных элементов, а также он имеет отличные дезинтоксикационные и антиоксидантные свойства. Для приготовления лечебного раствора нужно на литр кипяченой воды добавить половину чайной ложки корицы и двадцать грамм порезанного на кусочки имбиря. Такой чай нужно пить на протяжении дня не менее полтора литра на день, в случае если нет отеков при беременности.
  2. Ростки пшеницы также хорошо разжижают кровь. Перед использованием рекомендуется тщательно промыть пшеницу и залить небольшим количеством воды. Такую пшеницу нужно употреблять в сыром виде по несколько зерен на день, путем добавления в салаты.
  3. Корень хрена также имеет свойства улучшать реологические свойства крови и может использоваться как антитромботическое средство, особенно при склонности к варикозной болезни. С лечебной целью его просто нужно каждый день использовать в пищу в небольшом количестве на протяжении недели.

Травы также имеют много полезных свойств в отношении системы кровообращения, и они могут нормализовать давление, снимать головную боль и улучшать периферическое кровообращение путем наводнения организма.

  1. Очень полезные свойства для снижения уровня гемоглобина имеет чай из смородины, калины и шиповника. Для такого чая на литр воды нужно взять по 50 граммов каждых плодов и сделать компот, который нужно пить на протяжении дня в достаточном количестве.
  2. Настойку из кожи молодого каштана также широко применяют для лечения данного состояния, но при беременности спиртовую настойку нужно заменить водной. Для этого на 300 грамм воды нужно взять кожу из трех каштанов, залить кипятком и настаивать три дня, после чего принимать по столовой ложке утром и вечером.
  3. Листья мелиссы и буркуна желтого нужно залить кипятком и пить в теплом виде по полстакана утром натощак на протяжении пяти дней.

Гомеопатические средства также можно использовать, так как они могут применяться длительное время без вреда для ребенка и весьма с высокой эффективностью.

  1. Меркуриус — это гомеопатическое средство на основе неорганического материала. Используют для лечения патологии кровообращения с выраженными головными болями. Способ применения – под язык, дозировка — по десять капель раствора три раза на день. Побочные явления случаются редко, возможны аллергические проявления.
  2. Випера берус – это препарат из яда змеи, которые имеет антитромботические свойства. Дозировка и способ применения препарата – по семь гранул три раза на день, держать во рту до полного рассасывания. Побочные явления возможны в идее кашля, который имеет сухой характер. Меры предосторожности – пациентам с отягощенным аллергическим анамнезом нужно с осторожностью применять препарат.
  3. Апис мелифика – это препарат на основе экстракта пчелы медоносной, которое применяется при выраженном отеке лица, ног, а также сопутствующем тромбофлебите на фоне повышенного гемоглобина. Дозировка препарата – по семь гранул три раза на день. Способ применения – нужно рассасывать гранулы до их полного растворения. Побочные явления возможны в виде аллергии у пациентов с бронхиальной астмой. Меры предосторожности – не применять при любых аллергических реакциях на мед.
  4. Ескулюс – препарат на основе конского каштана, который имеет тропность к матке, поэтому используется и при нарушении кровообращения в области малого таза и симптомах ишемии. Препарат выпускается в форме капель. Способ применения и дозировка – по десять капель на стакан теплой воды. Побочные эффекты встречаются редко, возможны диспепсические нарушения.

Эти народные и гомеопатические средства можно применять длительное время до периода родов, если не возникает никаких осложнений и есть позитивная динамика в симптоматике.

[61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]

Главные осложнения, которые могут быть вследствие повышенного гемоглобина, связаны с нарушением реологических свойств крови и нарушением периферического кровообращения, в том числе и для плода. Могут быть последствия в виде хронической гипоксии плода, нарушения маточно-плацентарного кровообращения, преждевременного старения плаценты. Также это может способствовать ишемии жизненно важных органов женщины – нарушается почечный кровоток, развивается почечная гипертензия с дальнейшим риском развития преэклампсии. Но все эти изменения могут развиваться только при длительном и злокачественном повышении уровня гемоглобина и сгущении крови.

Профилактика повышения гемоглобина заключается в неспецифических мерах. В первую очередь, беременная женщина должна тщательно следить за своим рационом и питьевым режимом для исключения дегидратации. Нужно своевременно проводить все обязательные методы исследования при беременности для выявления любых патологий, которые могут быть последствием данной патологии.

[68], [69]

Прогноз для нормального вынашивания беременности при повышении уровня гемоглобина в пределах физиологических значений положительный при восстановлении уровня объема циркулирующей крови и профилактике осложнений.

Повышен гемоглобин при беременности – проблема не частая, причиной которой в большинстве случаев является физиологические процессы подготовки организма женщины к родам. Поэтому использование лечения в данном случае с медикаментозными средствами не рекомендуется при отсутствии выраженной клинической симптоматики. Лечение преимущественно должно проводиться на фоне нормализации регидратации и за счет использования народных средств.

[70], [71], [72], [73]

источник