Меню Рубрики

Чем опасен гной в моче при беременности

Если в урине чрезмерно превышены нормальные показатели лейкоцитов, это свидетельствует о том, что появился гной в моче. Это состояние называется лейкоцитурия, а острая ее форма, в медицинской терминологии именуется пиурия. Основное различие кроется в том, что при пиурии уровень лейкоцитов значительно превышен, а также наблюдается более ярко выраженная симптоматика.

Если у женщин и у мужчин наблюдаются гнойные выделения из мочевого пузыря, спровоцировать это могут следующие факторы:

  • Инфекции, локализующиеся в мочевыводящих путях. Возбудитель может находиться в уретре или же мочевой полости. Для определения инфекции проводят бакпосев биологической жидкости.
  • Заболевания мочеполовых органов:
    • туберкулез, поражающий мочеиспускательный канал;
    • воспалительное поражение предстательной железы;
    • раковые опухоли в мочевой полости или почках, при этом наблюдается не только наличие гноя, но и кровь;
    • мочекаменное заболевание.
  • Недуги почек:
    • воспалительная патология почек бактериальной этиологии, для которой характерно поражение почечной лоханки, чашечек и паренхимы;
    • иммуновоспалительная болезнь;
    • поликистоз;
    • нефрит.

Появление гноя вместе с мочой у ребенка чаще всего встречается из-за воспаления почек, протекающего в острой или хронической стадии.

Доктора отмечают, что состояние, при котором наблюдается выделение гноя с мочой, имеет 4 типа:

  • Асептическое. При анализе мочи не удается выявить патогенных микроорганизмов. Такая патология характерна при туберкулезе, который затрагивает почки, отравлениях, обезвоживании организма.
  • Терминальное. Чаще всего наблюдается из-за воспалительного поражения предстательной железы.
  • Инициальное. Развивается, когда у пациента диагностировано воспаление мочеиспускательного канала.
  • Тотальное. Наблюдается при болезнях почек и мочевой полости.

Для установления формы болезни берут трехстаканную пробу урины. Когда лейкоциты наблюдаются в первом образце, это свидетельствует об инициальный пиурии. Если же они проявляются в последней порции, это говорит о том, что наблюдается терминальный вид. Увеличение уровня лейкоцитов в среднем образце указывает, что пациент столкнулся с тотальной пиурией.

Первый и основной симптом, по которому можно определить патологию — помутнение мочи, присутствие гноя и неприятный аромат. У женщин часто наблюдается боль при мочеиспускании, которая отдает спазмами в лобок. Это может свидетельствовать о мочекаменной болезни и присутствии конкрементов в мочеиспускательном канале. Если у больного диагностирован пиелонефрит, гной в моче будет сопровождаться малокровием, упадком аппетита и сбоями в процессе опорожнения. Помимо этого, присутствуют и прочие общие симптомы:

  • спазмы в зоне поясницы с 2-х или 1-й стороны, которое время от времени отдают в пах и ногу;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • учащенное желание посетить уборную;
  • увеличение позывов к мочеиспусканию ночью;
  • малый объем выводимой урины;
  • увеличение показателей температуры тела;
  • общая слабость и ухудшения состояния здоровья;
  • примеси крови в урине;
  • боли в голове;
  • озноб.

Если у пациента развилось это состояние, сопровождающееся вышеописанными симптомами, важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где удастся выявить причины возникновения патологии и назначить требуемое лечение.

У беременных женщин часто уровень лейкоцитов в урине сильно превышает нормальные показатели. Матка увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на почки и мочевой пузырь. В результате наблюдается застой мочи, который в процессе может спровоцировать пиурию. Помимо этого, при беременности на увеличении количества лейкоцитов иногда отражаются и сильные нервные переживания, переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки. Также иногда возникает гестационный пиелонефрит, который диагностируют у 10% беременных женщин. Чаще всего проявляется он у первородящих представительницы прекрасного пола. Обусловлено это тем, что организм еще не успел адаптироваться к беременности, стенка матки упругая, из-за чего создается большое сопротивление, сдавливающее мочеточник, впоследствии верхние мочеиспускательные пути увеличиваются.

Если моча выглядит мутной и в ней наблюдается гной, важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. Чтобы установить причину, по которой появились гнойные выделения, доктор отправляет пациента на следующие обследования:

  • Общее исследование урины и крови, с помощью которого удается установить, насколько выражен воспалительный процесс.
  • Обследование урины по Нечипоренко. Показывает уровень лейкоцитов, цилиндров и красных кровяных телец.
  • Бакпосев.
  • Трехстаканная проба мочи. Биологическую жидкость собирают сразу в 3 контейнера.
  • Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томограмма.

При обнаружении гноя при диурезе больной сдаёт кровь и урину на разные виды анализа, а ещё проходит аппаратное обследование.

С помощью трехстаканной пробы удается выявить месторасположение воспалительного процесса:

  • когда гной наблюдается только в 1-м образце, это свидетельствует о локализации воспаления в уретральном канале;
  • если лейкоциты повышены в 3-й емкости, доктора отметают подозрение на воспаление предстательной железы;
  • если же нарушение диагностировано во всех образцах, то пациента отправляют на дополнительную диагностику, которая позволит установить локализацию воспалительного очага: мочевой пузырь или почки.

Вернуться к оглавлению

После того как доктор получит результаты всех требуемых анализов, он сможет установить причину, которая поспособствовала тому, что появился гной в моче, и только после этого назначить правильную терапию. Если же во время этой патологии пациент хорошо себя чувствует и у него нет дополнительной симптоматики, кроме гнойных выделений, важно произвести повторную диагностику анализа урины, чтобы исключить ошибку.

Поскольку пиурия вызывается воспалительными процессами, будь то в мочевом пузыре или почках, лечат ее при помощи антибиотиков. Острые инфекции подлежат терапии с использованием фторхинолонов и медикаментов цефалоспориновый группы. Часто используются и классические пенициллины. Помимо этого, комплексная терапия предполагает использование и следующих фармсредств:

Лечение гноя в моче должно производиться только по назначению врача.

  • обезболивающие лекарства для снятия болей при пиелонефрите;
  • спазмолитики;
  • препараты, имеющие противовоспалительный эффект;
  • диуретики.

Терапия гноя в моче, как отмечают медицинские работники, занимает продолжительный период. Продолжительность курса лечения напрямую связана со сроками устранения главного фактора, иными словами, очага воспаления. Гнойные выделения могут нейтрализоваться за неделю, но если пациент не будет следовать рекомендациям доктора и указанной дозировке лекарств, то пиурия может рецидивировать и перейти в хроническую стадию. Преимущественное употребление антибиотиков при гное в моче занимает как минимум 14 дней.

источник

Анализ мочи является очень простым, но в то же время информативным способом определить общее состояние организма. Поэтому часто перед постановкой диагноза и назначением лечения врачи назначают именно его.

Бывает так, что анализ показывает гной в моче. Что это за патология, и каких мер терапии требует, узнаем далее.

На медицинском языке эта патология называется пиурией. Однако диагноз может быть подтвержден только анализом. При наличии гноя анализ покажет большое количество лейкоцитов в моче. Если их количество в единице объема жидкости более трех миллионов, можно говорить о пиурии.

В данном случае моча становится мутной, заметны образования в виде хлопьев и нитей. Для того чтобы исключить ложные результаты, женщинам делают забор урины посредством катетера, мужчинам — после предварительной дезинфекции головки полового органа.

Вместе с лейкоцитами в моче обнаруживается ряд бактерий: стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла. Также могут выявляться организмы, передающиеся половым путем: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады. Они и провоцируют в уретре воспаление. С целью их выявления берется мазок из влагалища.

Пиурия — это не самостоятельная патология. Она сигнализирует об инфекциях мочевыводящих путей или патологий внутренних органов. При этом общий анализ мочи не дает информации о характере появления гноя. Для определения формы пиурии применяются специальные пробы.

Выделяется четыре формы пиурии:

  1. терминальная — возможна при простатите,
  2. асептическая,

Патогенные микроорганизмы в этом случае в моче отсутствуют. Такое возможно при дегидратации у детей, при таком заболевании, как туберкулез почек, при отравлениях.

  • тотальная — говорит о поражении верхних отделов мочевыводящей системы,
  • инициальная — при воспалениях мочевых путей в нижних отделах или уретры.
  • При 3х-стаканной пробе могут быть выявлены лейкоциты в первой порции мочи, тогда диагностируется инициальная форма.

    При присутствии их в последней, третьей стадии, это терминальная форма, которая говорит о более глубоком очаге воспаления. Если лейкоциты превышают норму и в средней, и в последней порции, это может говорить о полной (тотальной) форме патологии.

    Причины пиурии могут быть разными:

    • Она может говорить об инфекциях мочевыводящих путей, очаг которых может располагаться в почках, уретре, мочевом пузыре.
    • Наличие в моче гноя и крови может говорить о раке мочевого пузыря и почек.
    • Болезни внутренних органов провоцируют лейкоцитурию (количество лейкоцитов превышает норму, но меньше, чем при пиурии).
    • У мужчин причиной может быть простатит.
  • Такое явление возможно при камнях в почках, так как камешки и песок приводят к раздражению слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
  • У женщин показатель содержания лейкоцитов нередко повышается при беременности. Увеличивающаяся в размерах матка сдавливает почки, и ввиду застоя мочи появляется лейкоцитурия и бактериурия.
  • Также причиной может быть фимоз, поликистоз и гидронефроз почек, системная красная волчанка, воспаление аппендикса, аллергоз.
  • У детей такое явление чаще всего говорит об инфекции почек, их врожденных патологиях, бактериальном сепсисе (у новорожденного ребенка).
  • Также причиной может быть стресс, переохлаждение, сильные нагрузки, определенные медикаменты, отравления, интоксикации. В редких случаях гнойные выделения являются следствием разрыва гнойника в находящихся рядом тканях.
  • к содержанию ↑

    Основной симптом патологии — это помутнение мочи, ее неприятный запах и присутствие жидкости.

    У женщин могут проявляться боли при мочеиспускании, отдающие спазмами в лобковую зону. Это может говорить о наличии конкрементов в почках и мочеиспускательном канале. При пиелонефрите симптомы будут сопровождаться малокровием, утратой аппетита, расстройствами процесса опорожнения.

    Также существуют общие симптомы, в числе которых следующие:

  • боль внизу живота;
  • спазмы в районе поясницы с одной или двух сторон, периодически отдающие в ногу и в пах;
  • частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью;
  • выведение урины в малых объемах;
  • ухудшение здоровья и появление общей слабости;
  • наличие кровяных примесей в моче;
  • головные боли;
  • озноб.
  • При появлении таких состояний нужно как можно раньше обратиться к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватные меры лечения.

    Чтобы выявить причину такого явления, врач может назначить следующее обследование:

    • Общие анализы мочи и крови, посредством которых возможно определить силу выраженности воспалительного процесса.
    • Обследование по Нечипоренко (для выявления уровня лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров).
    • Бактериальный посев — выявление патогенных бактерий.
    • Трехстаканная проба. Позволяет определить локализацию воспаления.

    Как правильно сдать трехстаканную пробу мочи читайте в нашей статье.

    После получения результатов всех анализов врач сможет определить причину гноя в моче и назначить правильные меры терапии.

    Если при этом пациент хорошо себя чувствует, и дополнительные симптомы отсутствуют, может быть произведена повторная проверка урины для исключения ошибки.

    Так как пиурия является следствием воспалительных процессов, независимо от локализации она лечится антибиотиками. При острых инфекциях показаны фторхинолоны и препараты цефалоспориновой группы. Могут применяться классические пенициллины.

    Также могут быть показаны следующие препараты:

    • спазмолитики;
    • обезболивающие при пиелонефрите;
    • диуретики;
    • противовоспалительные медикаменты.

    При наличии гноя в моче терапия обычно длительная. Точная ее длительность определяется временем устранения основного фактора, то есть, очага воспаления. Возможно устранение гнойных выделений и за неделю.

    Однако если человек не будет придерживаться врачебных рекомендаций, возможно прогрессирование пиурии и переход ее в хроническую форму. Употребление антибиотиков, как правило, длится не менее двух недель.

    Гной в моче может говорить о достаточно опасных заболеваниях, поэтому, обнаружив его, как можно раньше проконсультируйтесь с врачом и придерживайтесь всех рекомендаций, которые он даст.

    О причинах гноя в моче расскажет врач в видео-ролике:

    источник

    С помощью урины из организма человека выводятся токсичные и вредные элементы, полученные в процессе распада. По этой причине моча ничем не болеющего человека может содержать в себе лейкоциты и гной в минимальных количествах.

    Но как только гнойные накопления начинают достигать внушительных объемов и становятся различимы для глаз, можно уверенно заявить, что развивается пиурия – то есть происходит накапливание лейкоцитов.

    Пиурия может развиться у каждого взрослого человека любого пола, известны случаи, когда пиурия диагностировалась у детей. У каждого, кто страдает этим заболеванием, в урине просматривается гной, имеющий форму комков, ниточек или хлопьев.

    Патологию не принимают за самостоятельное заболевание, она является результатом уже имевшихся поражений либо воспалительных процессов. Гнойные скопления только указывают на появление существенных проблем в органах мочеточной системы.

    В редких случаях это заболевание не связано с нарушениями работоспособности мочевыводящих органов. Гной может быть выявлен в моче из-за прорыва нагноений, появляющихся в расположенных рядом органах.

    Заболевание принято различать по локализованию катаральных процессов:

    1. Асептическая – подразумевает увеличение в урине лейкоцитов при отсутствии болезнетворных микроорганизмов. Данная форма может развиться в виде осложнений в почках после туберкулеза. У детей ее можно диагностировать после продолжительного обезвоживания.
    2. Инициальная – идет развитие воспалений в мочеточных каналах. Если собрать одну порцию урины в три емкости, то гной будет обнаружен в первой части.
    3. Терминальная – идет воспалительный процесс в лоханках и каналах почек. Для мужчин такая форма болезни характерна в простате. При взятии анализа мочи «в три стакана» гной будет находиться в крайней порции.
    4. Тотальная – сообщает о сильном поражении, которое охватило всю мочевыделительную систему, захватив мочевик и почки. Гноя в урине много, лейкоциты присутствуют во всех трех частях мочи.
    5. Хроническая – обуславливается патологиями врожденного типа.

    Существует еще классификация заболевания, которая основывается на методе трехемкостного отбора мочи:

    • начальная – только в первой порции присутствует гной;
    • конечная – рассмотреть признаки гнойных накоплений возможно в третьей части урины;
    • полная – в каждой порции имеются явные признаки патологии.

    Пиурия является признаком воспаления. Вполне вероятно, что патология еще проходит скрытно, и пациент не чувствует определенных симптомов. Однако инфекционные бактерии уже начали свою работу.

    По своей распространенности и периодичности поражений главной причиной гноя в моче у женщин считают:

    • кишечную палочку;
    • стрептококки и энтерококки.

    Если инфицирование внутрибольничное, то причинами его становятся:

    • синегнойные палочки (мужской вид);
    • протеи;
    • грибки из рода Кандида.

    Проявления лейкоцитурии клинического характера будут зависеть от основной болезни. В большинстве случаев она сопровождается болевыми ощущениями при испускании мочи, участившимися позывами, выделением урины в небольших количествах, повышением температурного режима тела, головными и поясничными болями, слабостью и усталостью во всем организме.

    Изменения в моче пациенты могут обнаружить не сразу. Явными признаками проблемы считаются:

    • мутность урины;
    • наличие осадка в виде хлопьев;
    • малоприятные запахи;
    • затруднительность при испускании мочи;
    • постоянное присутствие болевых ощущений в области лобка;
    • тошнота, переходящая в рвоту;
    • постоянное желание употреблять питье.

    Чаще всего она проходит без инфекций бактериального типа, подтверждая внепочечные патологии. Один из таких примеров – глистная инвазия. Имеется в виду скрытая лейкоцитурия, при которой в урине обнаруживается патология после проведения определенных тестов.

    Если рассуждать о нахождении гноя в урине, то факторов, способных оказать влияние на это, будет большое количество. По этой причине при данном заболевании источники его определяются индивидуально. Многое будет зависеть от показаний урограммы.

    Избыток в моче лейкоцитов подтверждает нарушения и нежелательные процессы, которые могут привести к определенным серьезным болезням. Порой в моче находится кровь, что еще больше тревожит пациентов. Исходя из этого, диагностирование считается немаловажной составной частью в обнаружении отклонений и их своевременной терапии.

    Увидев, что в моче присутствует гной, необходимо сдать анализы. Необходимо проявлять особую бдительность к таким проявлениям, как повышенные лейкоциты в детской моче, пиурия у младенцев, выделения гноя из мочеточного канала у женщин в период беременности.

    Необходимо помнить, что отдельно, как самостоятельная болезнь, пиурия не образуется. Она только подтверждает инфицирование органов мочеточной системы при разных формах нозологического характера. Ее можно считать первичной патологией либо осложнением иных заболеваний.

    Чаще всего пиурия обнаруживается в процессе воспалительных заболеваний мочевика и уретры, лоханок почек. Ее диагностируют во время дивертикул стенок пузыря, почечной паренхимы, кистозных изменений тканей.

    В виде осложнения воспаление, сопровождаемое пиурией, может быть выявлено в момент системной красноватой волчанки, интоксикации органов во время отравления, почечной недостаточности хронического вида, разных аллергенных проявлениях, болезни почек, простатите.

    Приемлемый уровень лейкоцитов для женщины не должен превышать десяти клеток. В момент беременности допускается незначительное отклонение от данного уровня. Но если количество телец белого цвета превысило указанное значение, то необходимо срочно сдать анализ. Превышение лейкоцитов говорит о том, что в организме начинается воспаление. Если результаты анализов подтвердят все опасения, специалист назначает дополнительное обследование.

    Лечебный курс может назначить только врач. Необходимо заметить, что конкретной терапии, понижающей уровень лейкоцитов, не назначается. Пиурия – это признак воспалительного процесса, и лечить в первую очередь следует именно его.

    Как правило, беременной женщине, учитывая ее срок, назначают прием антибиотиков. Но лекарственные средства должны быть такими, чтобы не оказывать негативного воздействия на формирующийся плод. В большинстве случаев это препараты из группы цефалоспоринов.

    В момент бактериальных инфекций беременным советуют антибиотики, имеющие природное происхождение – чеснок, петрушку, репчатый лук. Можно прибегнуть к помощи целебных травок, но в таком случае придется проконсультироваться с врачом, так как некоторые растения в момент беременности противопоказаны.

    Женщине, готовящейся стать матерью, необходимо помнить, что правильную терапию может назначить только опытный специалист. Подбирая лекарственные препараты, он принимает во внимание диагноз, отдельные особенности организма, срок беременности. Самолечение в такой ситуации запрещается, так как может стать причиной последствий негативного характера.

    Гнойные накопления в детской урине проявляются так же, как и у мужчин. При таком симптоме ребенок начинает испытывать боль в момент вывода мочи, которая выделяется небольшими порциями. Порой случаются задержки мочеиспускательных процессов.

    Во время пиурии может подняться температура, появляются головные боли, ломки в нижней части спины. Моча приобретает мутный оттенок, гной в ней заметен невооруженным глазом.

    В таких случаях необходимо обращаться к врачу. Придется сдать анализы, чтобы специалист точно установил диагноз и определил причину проявления пиурии.

    Пиурия определяется по общему анализу урины методом подсчета уровня лейкоцитов. Для женщин это значение составляет 0 – 5, у мужчин оно несколько ниже и не должно превышать 3, для детского возраста определен показатель, равный 2. Если выявлены превышения указанных уровней, следует сдать анализы повторно, чтобы исключить возможность ошибок при отборе и сохранности урины. При повторном выявлении лейкоцитурии можно уверенно вести разговор про патологические изменения.

    Отметим, что анализ мочи не считается основным показателем для диагностирования пиурии. Большей точности можно достичь, взяв пробу по Нечипоренко. Если все сделано правильно и уровень лейкоцитов после подсчета превысил 2 000, то болезнь подтверждена.

    Методика Каковского-Аддиса дает возможность правильно установить количество всех элементов, в число которых входят и лейкоциты, в суточном количестве мочи. Во время пиурии их показатель должен будет достичь трех миллионов.

    Порой заболевание не диагностируется только по стандартным анализам мочи. В подобных ситуациях речь идет о пиурии скрытой формы, возникающей при хроническом пиелонефрите. Обнаружить такую пиурию возможно только с помощью провокационных проверок, применяя преднизолон либо пирогенал.

    Подтвердив пиурию, необходимо установить причину ее появления и пораженный орган. Выполняется это инструментальными исследованиями:

    • ультразвуковым обследованием мочевика, органов живота;
    • МРТ;
    • с помощью внутривенной пиелограммы;
    • цистоскопией.

    С помощью микроскопа лаборант может различить не только сами лейкоциты, но и вид их клеток. Преобладание одного из типов способно косвенным образом указывать на причину воспалительного процесса:

    • нейтрофилы – считаются признаком пиелонефрита либо туберкулеза почек;
    • моноциты – указывают на появление гломерулонефрита либо интерстициальной нефрита;
    • лимфоциты – вызваны изменением иммунных реакций, системными заболеваниями;
    • эозинофилы – их наличие доказывает, что имеет место быть бурная реакция аллергенного характера.

    Терапевтический курс должен проходить комплексно, долго и направляться на устранение причины воспаления и подавление развития патогенной флоры в очаге инфекции. Устранить только гной в моче не значит, что будет достигнуто полное выздоровление.

    Читайте также:  Медицинские средства от недержания мочи

    Уточнив основную болезнь, спровоцировавшую пиурию, врач назначает:

    • антибиотики, способные действовать на определенных возбудителей;
    • спазмолитики в форме инъекции или суппозитория, потому что проблема зачастую сопровождена болевыми ощущениями;
    • медпрепараты от аллергии;
    • иммуномодуляторы растительного происхождения;
    • физиотерапию.

    Если воспалительный процесс приобретает острую форму, может назначаться капельница, с помощью которой в организм вводятся антисептические составы, промывающие полости. Порой к таким растворам добавляют антибиотики.

    Лечебный курс может продолжаться несколько недель и зависит от степени поражения мочеполовых органов.

    Выполняя несложные требования, можно минимизировать риски образования пиурии и других воспалений.

    Для этого придется ежедневно проводить гигиену мочеполовых органов, организовать рациональное питание, в которое будет входить достаточное количество полезных микроэлементов и витаминных составов. Состояние мочи следует постоянно контролировать визуально на прозрачность и присутствие включений. Рекомендуется один раз в шесть месяцев сдавать урину на анализ.

    Проявление пиурии считается тревожным знаком, с которым придется разбираться оперативно. Если болезнь не лечить, то разовьются тяжелые недуги, не исключающие хроническую недостаточность почек.

    источник

    Гной в моче на медицинской терминологии называется пиурия. Это состояние диагностируется, когда в лаборатории под микроскопом при 400-кратном увеличении в образце мочи видно более 10 лейкоцитов, которые относятся к нейтрофилам. Гной в моче не является заболеванием, а лишь его симптомом. Поэтому чтобы поставить диагноз, лечащий врач должен найти причину пиурии, для чего назначается дополнительное обследование.

    Причиной пиурии нередко является бактериальное заражение мочеполовой системы: организм человека реагирует на раздражение тканей возникновением воспалительной реакции, которая проявляется приливом крови к области раздражения и опуханием тканей. Вызвано это тем, что кровь доставляет в эту область тела повышенное количество лейкоцитов для борьбы с раздражителями. Поэтому воспаление мочевой системы приводит к увеличению белых клеток крови в урине. При этом первыми реагируют на патоген нейтрофилы. Если они гибнут в борьбе, то образуют при этом гной, призывая к месту поражения новые лейкоциты.

    Некоторые люди путают понятия пиурия и бактериурия, тогда как отличия есть. Пиурия – это появление белых клеток крови (более 10) в пробе мочи под микроскопом. Этого числа лейкоцитов вполне достаточно для того, чтобы моча приобрела мутность или белесую окраску. Но наличие бактерий в моче (бактериурия) при этом может или не наблюдаться, или быть в низких пределах: при бактериурии нужно, чтобы количество бактерий превышало 105 единиц на миллилитр.

    При пиурии причиной присутствия нейтрофилов, из которых образуется гной, является воспалительный процесс, прежде всего – в мочеполовой системе. Лейкоциты действуют в качестве боевых единиц иммунной системы, которые атакуют возбудителей инфекций и вещества, которые способны нанести вред организму. Когда возникает эта естественная реакция организма, слизистая оболочка также включается в этот процесс. Причиной воспаления слизистой является присутствие слишком большого количества лейкоцитов, которые и выделяются с мочой.

    Присутствие бактерий в моче может не свидетельствовать о наличии заболевания вообще. Их небольшое количество в образце у здоровых людей допускается. Это нормальное явление, поскольку внутренняя среда мочевыделительной системы насыщена влагой, которая идеально подходит бактериям для развития и размножения. Но если количество бактерий выходит за пределы нормы, они могут спровоцировать инфицирование органов мочеполовой системы. Бактериурия может протекать как с симптомами, так и без них. При этом симптоматическая бактериурия поддается лечению антибиотиками, тогда как асимптоматическая часто проходит сама без лечения.

    Бактериальное инфицирование – не единственная причина пиурии. Случаи, когда причиной гноя в моче бактерии не являются, гораздо более сложные для лечащего врача и нуждаются в дополнительном обследовании для постановки диагноза.

    Появление гноя в моче причины способны следующие:

    • Инфицирование мочеполовой системы (ИМП).
    • Инфекции мочевого пузыря (цистит).
    • Болезни мочеполовой системы (хламидии, гонорея).
    • Инфекции простаты.
    • Вирусные инфекции, среди которых герпес и папиллома (кондилома и бородавки).
    • Туберкулез, анаэробные бактерии (к ним относятся микроорганизмы, живущие при полном или частичном отсутствии кислорода), актиномикоз, грибки.
    • Паразитарные заболевания, возбудителями которых являются Trichonoma vaginalis, Schistosoma haematobium, Giardia lamblia, Entamoeba histolica.
    • Воспалительные заболевания почек – аналгезическая нефропатия, гломерулонефрит, нефропатия, вызванная свинцом.
    • Вторичный сифилис.
    • Системные заболевания (волчанка, полиартрит).
    • Прием глюкокортикоидов.
    • Травмы.

    Спровоцировать появление гноя в моче могут доброкачественные и раковые опухоли мочеполовой системы, камни в почках, мочеточниках или в мочевом пузыре. Спровоцировать воспаление мочеполовой системы способны синдром Райтера, ретроперитонеальный фиброз. Пиурия может возникнуть из-за раздражения моющими средствами и мылом, а также присутствия лекарств в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.

    Беременная женщина всегда имеет повышенный риск развития инфицирования мочеполовых путей, когда проникшие туда бактерии прогрессируют до пиурии. Причиной этого являются интенсивные гормональные изменения во время беременности, которые создают благоприятные условия для проникновения инфекции в мочеполовую систему.

    Особенно насторожиться надо, если появилась слизь в моче при беременности, поскольку указывает на воспаление мочевой системы, при котором нарушается отток мочи, из-за чего эпителиальные клетки увеличивают синтез слизи, что дает о себе знать белыми нитями. Причиной этого может быть цистит, воспаление почек, появление в них камней и другие факторы.

    Иногда причиной может быть недостаток гигиены, который приводит к повышенному выделению слизи. Поэтому, чтобы анализ мочи слизь не показал, очень важно перед анализом тщательно очистить половые органы (без мыла), а мочу собирать в стерильную баночку.

    ИМП, пиурия и бактериурия у беременных должны лечиться обязательно, вне зависимости от присутствия симптомов. Делать это необходимо, поскольку в зоне риска не только здоровье беременной, но и малыша. Опасность велика настолько, что даже при бессимптомной пиурии беременные принимают антибиотики.

    О появлении гноя в моче можно судить по её цвету (мутная или окрашенная в молочный цвет), сильному и зловонному запаху мочи. Насторожиться надо при частых позывах к мочеиспусканию, дискомфорт при мочеиспускании, повышенной температуре тела. У мужчин тревожный сигнал, если появились белые нити. Пиурия без симптомов является результатом хронического недержания мочи или постоянного введения катетера.

    Чем старше возраст пациента, тем более проявляется склонность к появлению бессимптомной пиурии. В этом случае одной из основных причин патологии является недержание мочи, которое появляется и усиливается по мере старения организма. Объясняется это тем, что мускульная система стареет вместе с организмом, включая гладкую мускулатуру органов мочевыводящей системы. По мере того, как эти мышцы становятся более слабыми и менее эффективными, человек все хуже может удерживать мочевой пузырь в заполненном состоянии, что может стать причиной инфицирования.

    Поскольку гной в моче является лишь симптомом заболевания, обязательно нужно определить причину: если проблему не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения. Например, если пиурию вызвали инфекции мочевыводящих путей (ИМП), это может привести к серьезным проблемам с почками. Если причиной является цистит, инфекция может перекинуться в верхнюю часть мочевыводящих путей, в мочеточники и почки. При наличии инфицированных почек (пиелонефрит), возможно заражение крови (сепсис) и необратимое повреждение почек.

    Лечение пиурии зависит от причины заболевания. Например, при инфекциях мочевыводящих путей показана терапия антибиотиками. Если лечение не приносит положительных результатов, необходимы дополнительные диагностические исследования для уточнения диагноза.

    В случае онкологии лечение зависит от ситуации. Может быть показана операция, химия, лазерная терапия. Доброкачественную опухоль, камни в почках нужно удалять. Для лечения туберкулеза, вирусных инфекций, также назначается соответствующая терапия. Если проблему вызвали лекарства, их прием надо отменить.

    Профилактика пиурии предусматривает соблюдение правил личной гигиены. После опорожнении мочевого пузыря и кишечника нужно вытирать область выхода мочеиспускательного канала, влагалища и заднего прохода антисептическими салфетками. При этом женщины нужно строго придерживаться направления движений, которые должны быть только спереди назад, чтобы избежать попадания во влагалище бактерий, которые вышли наружу из кишечника. Также нужно часто принимать душ, используя специальные моющие средства для интимной гигиены.

    Употребление большого количества жидкости ежедневно также хорошая профилактика заболеваний мочевыделительной системы. Вода ускоряет вывод патогенов, песка и других вредных веществ из организма.

    источник

    Узнав о плохом анализе мочи при беременности, надо сразу приступать к лечению.

    Определенные составляющие урины могут сигнализировать об ухудшении состояния беременной женщины и плода.

    Этими тревожными «звоночками» являются ненормальный цвет мочи и наличие в ней ненужных компонентов – цилиндров, лейкоцитов, эритроцитов и белка.

    Частая причина получения нехорошего результата – нарушение правил подготовки материала. В ином случае плохой анализ подтверждает воспалительные процессы или заражение организма инфекцией.

    Иногда получение отрицательного результата может быть свидетельством нарушенного функционирования почек.

    Основные причины получения плохого анализа выделяемой из почек жидкости:

    • большая нагрузка на органы мочевыделения, что бывает, начиная с четвертого месяца вынашивания ребенка. Это сопровождается появлением в моче белка, не подвергшегося полному расщеплению;
    • расширение стенок матки, отчего почки и полая нижняя вена испытают давление;
    • токсикоз, начавшийся на ранних сроках беременности;
    • диетическое питание, основанное на блюдах, приготовленных почти без соли (назначают беременным для уменьшения отечности лица и конечностей);
    • расстройства психики и сердечно-сосудистые заболевания;
    • высокое давление, вызванное нефропатией – болезнью, при которой плацента не может полностью выполнять свои функции (характерно для срока 31 – 38 недель);
    • отечность ног и рук, высокое давление в результате заболевания гестозом (из-за этого моча изобилует белком и цилиндрами);
    • неполноценный и неправильный рацион (пристрастие к сладостям и отсутствие в питании цветной капусты, фруктов и овощей).

    Но беременная женщина может быть абсолютно здоровой и при этом получить отрицательный результат анализа.

    Такое случается, когда контейнер для урины предварительно не промыли и не продезинфицировали. Чтобы из-за этого не принять хороший анализ за плохой, женщину просят сдать мочу еще раз.

    При обследовании жидкости, выделяемой почками, обращают внимание на определенные компоненты. Урина может быть плохой не только из-за мутной консистенции и ненормального цвета.

    Большое значение имеет содержание в моче лейкоцитов, белка, кетоновых тел, соли, глюкозы и бактерий.

    Лейкоцитов должно быть в моче ограниченное количество – не более шести. Содержание в урине большего числа белых кровяных клеток означает, что в мочевом пузыре или почках наблюдается воспалительный процесс.

    У заболевшей беременной женщины в урине обнаружат порядка 10 лейкоцитов. Если этих элементов еще больше, то заболевание находится на запущенной стадии.

    Но сразу пугаться большой цифры не стоит. Возможно, перед сбором урины просто не были проведены гигиенические процедуры.

    При исследовании продукта выделения почек не должен обнаружиться белок. Но небольшое количество белка в моче (до 0,33 г/л) – еще не повод для беспокойства.

    Избыточное содержание этого элемента свидетельствует о заболевании гестозом или пиелонефритом. Даже при отсутствии других признаков повышенный уровень белка является доказательством наличия опасной болезни.

    Дальнейшие действия медиков – срочная госпитализация беременной и постоянное наблюдение гинекологом.

    Порой, кроме белка, на заболевание указывают ненормированная прибавка в весе, отечность некоторых частей тела и высокое давление.

    Такие симптомы, совместно с высоким содержанием белка, означают, что у женщины произошел сбой в работе органов мочевыделения.

    Наличие кетоновых тел в моче – явный признак обострения сахарного диабета или проявления раннего токсикоза.

    Если анализы показали присутствие большого количества глюкозы, то у беременной следует подозревать развитие диабета.

    При обнаружении в продукте выделения почек только «следов» сахара волноваться не стоит. Это нормальное явление для последнего триместра.

    Серьезную опасность для женщины в положении представляют бактерии.

    Обнаружение этих патологических элементов в урине указывает на то, что в почки попала инфекция или в них начался воспалительный процесс. Фосфаты и гной в моче – тревожный признак заболевания органов мочевыделения.

    Присутствие в продукте выделения почек солей – это не самое страшное, так как является последствием неправильного питания и дефицитом жидкости в организме.

    Опасаться стоит наличия в моче слизи, так как такое случается при застое урины и заражении почек инфекцией.

    Эритроциты и эпителий в моче могут свидетельствовать лишь о переутомлении или о недостаточной гигиене женщины в положении.

    Но в иных случаях они являются подтверждением наличия в органах мочевыделения камней и нефрита. К урине может примешиваться кровь, если беременная женщина больна циститом и пиелитом.

    Если анализ мочи показал, что в ней имеются целые пласты эпителия, то у беременной следует подозревать ороговение клеток мочевого пузыря.

    Моча, содержащая ненужные элементы, может представлять для женщины в положении серьезную угрозу.

    Воспалительный процесс или заражение органов мочевыделения у будущей мамы может вызвать заболевания у ее ребенка. Поэтому не обращать внимания на нехороший анализ мочи – неправильно.

    Отрицательный результат лабораторного исследования урины грозит появлением пиелонефрита, на который указывает содержание в моче лейкоцитов.

    Пиелонефрит приводит к развитию у ребенка гипоксии и его инфицированию. В худшем случае случится самопроизвольный аборт.

    Ненормированный уровень белка в моче оборачивается задержкой внутриутробного развития ребенка и родами ранее положенного срока.

    Зачастую наличие белка в моче вызывает преэклампсию, которая приводит к смерти ребенка или его мамы.

    Игнорирование анализа мочи, показавшего избыток глюкозы, может повлечь за собой возникновение у ребенка в ближайшем будущем сахарного диабета.

    В ином случае ребенок может родиться с избыточным весом. Обнаруженные в моче соли станут причиной истончения костного скелета ребенка.

    Нехороший анализ мочи – это повод оперативно начать лечение. Что нужно делать и как, женщина узнает на приеме у лечащего врача.

    Главное – не надо переживать, лишние волнения только усугубят ситуацию. При беспрекословном следовании рекомендациям врача все изменится к лучшему. Что необходимо делать, получив плохие результаты анализов?

    Первое, что нужно сделать, – повторно пройти анализ. Если ранее было проведено общее лабораторное исследование урины, то врач попросит собрать мочу для анализа по Нечипоренко.

    Исследование даст точные данные касательно присутствия в урине цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов. Иногда может потребоваться сбор материала для суточного анализа или исследования мочи по Зимницкому.

    Женщине придется постоянно измерять давление и вместе с врачом отслеживать динамику его изменения.

    Чтобы избавиться от отечности конечностей, что сопровождается наличием в моче солей, женщине в положении будет нужно убрать из рациона соленую пищу и ограничить себе в питье.

    Также женщине надо отказаться от жареных блюд в пользу тушеных и вареных и проводить больше времени на свежем воздухе.

    Естественно, избавление от болезней мочевыделительной системы предполагает и медикаментозную терапию.

    источник

    Гной в моче при беременности причины. Чем опасно появление гноя в моче? Выделяют три разновидности пиурии

    Заболевания почек различной степени тяжести встречаются во всех возрастных категориях, вне зависимости от половой принадлежности. Наиболее тяжелые случаи, такие как гнойное воспаление почек, или пионефроз, требуют безотлагательного медицинского лечения. Данное заболевание является опасным для жизни и, при появлении первых же симптомов, необходимо срочно обращаться к врачу. В нашей статье мы рассмотрим причины появления данной патологии и методы ее лечения.

    Гной в почках, точнее в тканях этих органов, может появиться результате воспалительного процесса (инфекционного, при мочекаменной болезни, туберкулезе почки и других почечных заболеваниях). При пионефрозе, нагноение расплавляет ткани, патологически изменяя структуру органов. При исследовании наблюдаются случаи, когда гной смешивается с частями паренхимы, с мочой и, иногда, с конкрементами, перемещается в лоханку почки, и мочевыводящие пути.

    Различают два типа пионефроза:

    1. Открытая форма, при которой гной перемещается из почечной ткани с мочой вниз по мочевыделительной системе, в мочевой пузырь;
    2. Закрытая форма, при которой нагноение перекрывает мочевыводящие пути, нарушая отток мочи, вызывая воспаление в лоханке. В случае поражении одной почки, мочевой пузырь наполняется чистой мочой из нормально функционирующей почки.

    Почти у половины пациентов с пионефрозом выраженной клинической картины воспалительного процесса не наблюдается (при коралловидном нефролитиазе). Это объясняется склеротическим тяжелым процессом в органах, однако при более детальном изучении и обследовании можно выявить симптомы интоксикации, такие как:

    • Быстрая утомляемость;
    • Общая слабость;
    • Ознобы;
    • Субфебрильная температура;
    • Сухость во рту;
    • Снижение массы тела;
    • Повышенное СОЭ;
    • Анемия (умеренная);
    • Тупая периодическая или постоянная боль в области поясницы;
    • Лейкоцитурия и другие симптомы.

    У четверти заболевших пионефроз протекает волнообразно с активными гнойными процессами, чередующимися с периодами стихания. Острые процессы проходят с характерными для них симптомами:

    • Гипертермия;
    • Усиление симптомов интоксикации;
    • Изменения в крови, указывающие на воспалительный процесс (как правило, вызванные нарушением оттока мочи в результате смещения камня, под действием физической нагрузки или по другим причинам).

    Чаще всего пионефроз встречается у взрослых людей и пациентов преклонного возраста.

    Причины заболевания лежат в сниженной иммунной защите и поражении почек бактериальной инфекцией. Инфекция может проникнуть через кровоток в чашечно-лоханочную систему, и, со временем, перерасти в гнойный воспалительный процесс. Иммунные клетки могут защищать от распространения воспаления органы, находящиеся рядом с почками, поэтому происходит «локализация» гноя только в пределах почки. Однако при значительном снижении иммунитета, гнойное воспаление может быстро распространиться и на другие системы и органы.

    Внимание! Причины развития пионефроза могут быть разными. Это и снижение иммунитета, и частые ангины и простудные заболевания, вовремя не вылеченные болезни мочевыделительной системы и др. Поэтому при возникновении малейших симптомов необходимо обращаться за консультацией лечащего врача, который назначит необходимое обследование и лечение.

    Заболевания, в результате которых может развиться пионефроз:

    • Мочекаменная болезнь;
    • Болезни мочеполовой системы;
    • Травмы различного характера в области поясничного отдела;
    • Инфекции других систем и органов, хронические воспаления (гайморит, гнойная ангина, бронхит и др.).

    Характерными особенностями гнойного воспаления являются:

    • Симптомы общей интоксикации организма:
      • Слабость в теле, полное отсутствие сил, быстрая утомляемость;
      • Нарушение режима сна;
      • Отсутствие здорового аппетита;
      • Бледная кожа;
      • Повышение температуры тела;
      • Озноб;
      • Обильное выделение пота;
    • Местные симптомы:
      • Тупая боль в районе поясницы, отдающая в пах или наружные половые органы;
      • При простукивании области почек, болевые ощущения усиливаются;
      • При пальпации почка малоподвижна, ощущается бугристость ее поверхности;
    • Изменения в анализе мочи:
      • Моча мутнеет, появляются включения в виде хлопьев (присутствие гноя);
      • Выпадение осадка до четверти от общего объема выделенной урины.

    Внимание! При появлении любого из симптомов необходимо срочно обратиться к урологу.

    Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения требуется комплексное обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы исследования состояния почек и всего организма в целом. Для этого назначают:

    1. Исследование крови и мочи. При пионефрозе характерно присутствие повышенное содержание лейкоцитов как в крови, так и в моче (в большом количестве), лейкоцитарная формула крови при этом будет с наличием клеток плазмы и сдвинута влево. В моче присутствует бактериальная флора, которая отсутствует в нормальных анализах;
    2. Хромоцистоскопия. Данный анализ заключается в том, что пациенту через вену в кровоток вводят специальный раствор с индигокармином, после чего, через цитоскоп, проводят осмотр мочевого пузыря. Почка с гнойным воспалением не сможет выделить раствор или окраска будет слабой. И напротив, через здоровую почку уже через несколько минут начинает выделяться жидкость темного цвета;
    3. Обзорная рентгенография. Для пионефроза характерно размытие контуров поясничной мышцы и появление тени увеличенной почки;
    4. Экскреторная рентгенография. При гнойном воспалении вводимы пациенту контраст либо не попадает в почку совсем, либо не выводится из нее;
    5. УЗИ и КТ. Компьютерная томография и ультразвуковое исследование помогают определить характер течения заболевания и локализацию воспалительного очага.

    Также для исследования применяют экскреторную урографию, катетеризацию мочеточников, ретроградную пиелографию.

    Лечение гнойного воспаления проводится путем хирургической операции. В зависимости от тяжести протекания болезни, проводится либо частичное удаление гнойного очага, либо полное удаление органа (нефрэктомия). Также удаляются окружающие ткани, которые подверглись воспалению, благодаря чему заживление происходит быстрее.

    Читайте также:  Почему появляется ацетон в моче у взрослого

    При ослабленном или нестабильном состоянии пациента, проводится двухэтапная операция, которая включает следующие этапы:

    1. Установка катетера для отвода урины;
    2. Удаление пораженной почки.

    При расширенной ЧЛС удаление почки проводят методом пункции. Если воспалительный процесс затронул мочевыделительный канал, то удаляется и он (проводится нефроуретерэктомия). После операции пациенту назначается антибактериальная терапия направленная на уничтожение патогенной флоры, вызвавшей тяжелейшее заболевание почек. Для этого применяются препараты с широким спектром действия (цефалоспарины, фторхинины).

    Внимание! Антибиотики должен назначать исключительно лечащий врач, согласно бактериологическому исследованию крови и мочи. Самостоятельное назначение и отмена препаратов категорически недопустима!

    В месте удаления почки больному устанавливается специальный дренаж на период восстановления тканей после оперативного вмешательства. Необходимо строго придерживаться назначенного врачом образа жизни и рациона питания, чтобы предотвратить возникновение осложнений. Больным назначается диета, соответствующая столу № 7. Из рациона исключается кофе, крепкий чай, алкоголь, острые, кислые и соленые блюда. Данного рациона необходимо придерживаться всю оставшуюся жизнь. Кроме этого нужно избегать переохлаждений, стрессов, вести здоровый образ жизни.

    После антибактериальной терапии больным необходимо восстановить нормальное функционирование органов ЖКТ и печени. Для этого назначается курс восстанавливающих микрофлору кишечника препаратов, а также действия направленные на восстановление клеток печени.

    Хорошие результаты дает санаторное лечение минеральными водами, грязями. Наблюдения показали, что при регулярном санаторно-курортном лечении, риск рецидива гнойного поражения почки значительно снижается.

    После удаления органа больной получает вторую группу инвалидности. Многие виды деятельности противопоказаны при данной группе. Однако вероятность выздоровления высока, при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.

    Важно! Не до конца вылеченный пионефроз может привести к гнойному заражению других систем и органов, вплоть до всего организма (сепсис).

    Гнойное воспаление в почках – это лишь следствие, осложнение других почечных заболеваний. Если в кровоток из пораженной почки проникает большое количество токсических веществ, то возникает сепсис – системное воспаление всего организма, результатом которого является бактериальный шок. Как правило, первой поражается печень. Если ее функциональность нарушается, то следом поражаются и остальные органы, что приводит к летальному исходу.

    Из местных осложнений пионефроза нужно выделить вторичный паранефрит, который возникает при попадании гноя в жировую капсулу, окружающую почку. При вытекании содержимого за пределы капсулы, образуется почечный свищ. В свою очередь здоровую почку может поразить амилоидоз (наличие большого количества патологического белка в органе), так как ей приходится работать за два органа.

    Профилактические меры направлены на предотвращение воспалительных заболеваний в почках. Необходимо избегать гипотермии, вылечить все хронические очаги инфекции в организме. Вести здоровый образ жизни, придерживаться специальной диеты, при возникновении любых заболеваний, заниматься их лечением вовремя.

    При этом любая антибактериальная терапия должна назначаться строго после бактериологического исследования крови и мочи на предмет патогенной флоры и ее чувствительности к тем или иным препаратам. И только если взять на анализ кровь и мочу не представляется возможным, врачом назначаются антибиотики широкого спектра действия.

    Анализ мочи – лабораторный метод диагностики, который позволяет выявить воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы, а также другие патологические процессы в организме обследуемого.

    В норме урина человека прозрачная, она имеет светло-желтый или соломенный оттенок, поэтому любое изменение ее цвета должно натолкнуть врача на мысль о начале того или иного заболевания. Мочевой осадок содержит такие элементы, как лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки и другие компоненты в небольшом количестве. Когда концентрация лейкоцитов в урине превышает предельно допустимые показатели, это значит, что у пациента будет определяться гной в моче.

    В медицине существует термин пиурия, который означает появление гноя в моче. Также широко используется понятие лейкоцитурии, что является синонимами одного и того же процесса.

    Для того чтобы понимать, основные причины появления «гнойной» мочи, необходимо разобраться в вопросах о том, что же собой представляет гной, и как он образуется.

    Когда в органы мочевыделительной системы проникает инфекционный агент, организм больного запускает механизмы, направленные на борьбу с патогенным микроорганизмом и полное его устранение. В место внедрения возбудителя направляются лейкоциты (нейтрофилы), макрофаги и другие иммунноактивные клетки (цитокины, фактор некроза опухоли и т.д.). Они выделяют вещества, способные его уничтожить и инактивировать. Появление гноя – это, не что иное, как погибшие клетки «защитники» организма и инфекционные агенты.

    Лейкоцитурия наблюдается у мужчин и женщин самого разного возраста, что связано с большим перечнем факторов, которые могут к этому привести.

    Среди основных причин патологического симптома стоит выделить следующие:

    1. Воспалительные процессы в почках (острый и хронический пиелонефрит или гломерулонефрит, туберкулез, абсцесс и другие). Поражаться может одна или обе почки, проникновение патогенного микроорганизма чаще всего происходит из нижних отделов мочевого тракта (мочевого пузыря или уретры), а также из других инфекционных очагов отдаленной локализации. В период беременности возможно появление такого заболевания, как гестационный пиелонефрит.
    2. Воспалительные процессы в тканях мочевого пузыря (острый или хронический цистит). Чаще всего заболевание регистрируется у представительниц женского пола, при этом пиурия является характерным и патогномоничным симптомом заболевания.
    3. Воспалительный процесс в тканях мочеиспускательного канала (острый или хронический уретрит). Болезнь имеет крайне неприятные проявления и, как правило, она имеет связь с инфекционными процессами венерического происхождения (ИППП).
    4. Воспалительный процесс в тканях предстательной железы (острый или хронический простатит). Заболевание является уделом представителей сильного пола, при этом заболевание встречается примерно у каждого второго мужчины старше 40 лет.
    5. Воспаление в тканях полового члена и крайней плоти (острый и хронический баланопостит). Чаще всего такой диагноз выставляется ребенку, у которого имеется врожденное сужение крайней плоти, что приводит к постоянному скоплению там патогенных микроорганизмов.
    6. Мочекаменная болезнь. Если на фоне МКБ наблюдается пиурия, то это является прямым свидетельством того, что у пациента есть осложнения в виде воспалительных процессов в нижних отделах мочевыводящего тракта (в мочеточниках, мочевом пузыре или уретре).
    7. Появление гнойных выделений у женщин может быть обусловлено такими заболеваниями, как кандидоз, бактериальный вагиноз, сальпингоофорит, вульвовагинит и другими процессами, при которых возможно попадание лейкоцитов в мочу.
    8. Несоблюдение личной гигиены перед сбором анализа мочи. Недостаточная обработка половых органов или ее полное отсутствие, неправильное подмывание женщины (от ануса по направлению к влагалищу) и т.д. Именно неправильная подготовка к исследованию довольно часто становится причиной ложной лейкоцитурии, так как половые органы и просвет влагалища содержат условно-патогенные микроорганизмы и лейкоцитарные клетки, способные попадать в урину.
    9. Использование заведомо нестерильной емкости, на стенках которой могут находиться инфекционные агенты (речь идет о таре из-под пищевых продуктах или контейнерах, длительное время контактирующих с открытым воздухом). Поэтому важно собирать мочу только в специальный контейнер, приобретаемый в любой аптеке.

    Пиурия может быть бессимптомной, или же она сопровождается рядом неприятных симптомов, таких как:

    • болевые ощущения в поясничной области с одной или двух сторон, которые могут иррадиировать в промежность, прямую кишку или поверхность бедер;
    • появление дизурических расстройств (болей или рези при мочеиспускании, неприятных или дискомфортных ощущений и т.д.);
    • учащение позывов на мочеиспускание, в том числе в ночной период времени, скудное выделение мочи и т.д.;
    • повышение температуры и тела, возникновение общей слабости, недомогания и т.д.;
    • изменение цвета или оттенка мочи (она выглядит мутной, в ней появляются разные включения, следы гной или крови).

    Лабораторно-инструментальное обследование пациента заключается в проведении следующих процедур:

    • общий анализ крови и мочи (оценивается выраженность воспалительного процесса);
    • анализ мочи по Нечипоренко (дает наибольшую информацию о количестве лейкоцитов в мочевом осадке, а также концентрации эритроцитов и цилиндров);
    • посев мочи на питательные среды и определение антибактериальной чувствительности инфекционного агента;
    • метод трехстаканной пробы, суть которого заключается в одновременном сборе мочи в три емкости;
    • рентгенологическая диагностика (обзорный снимок и экскреторная урография);
    • УЗИ органов мочевыделительной системы;
    • КТ и МРТ (по показаниям).

    Трехстаканный анализ позволяет еще на этапе первичной диагностики определить локализацию воспалительного очага на разных уровнях мочевыделительной системы:

    • если гной выделяется исключительно в первой порции мочи, то это говорит о наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале (уретре);
    • если пиурия наблюдается только в третьей порции, то стоит исключать у больного простатит;
    • если лейкоцитурия наблюдается сразу во всех трех порциях, то необходимо проводить дифференциальную диагностику между пиелонефритом и циститом.

    Терапия пациента начинается только после того, как будет окончательно установлена причина появления гноя в моче, такое лечение называется этиологическим. Если пиурия диагностируется совершенно случайно, самочувствие больного остается удовлетворительны, и отсутствуют какие-либо жалобы, необходимо произвести повторное исследование анализа мочи.

    Основная роль в терапии воспалительных процессов любой локализации (в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале) принадлежит антибактериальным препаратам. В лечение широко применяются пенициллины (в том числе защищенные), цефалоспорины последнего поколения, макролиды и другие.

    В комплексном лечении использует средства из разных фармакологических групп:

    • обезболивающие и спазмолитические препараты;
    • противовоспалительные средства;
    • мочегонные препараты и другие.

    Если моча изменила свой естественный цвет, стала мутной или в ней появились какие-либо примеси, которые видны невооруженным глазом, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, даже если ваше самочувствие остается удовлетворительным. Важно своевременно диагностировать заболевание и проводить соответствующее лечение, что позволит избежать серьезных осложнений, а также перехода процесса в хроническую форму.

    Если расшифровка общеклинического анализа урины с микроскопическим исследованием осадка показала, что лейкоциты в моче повышены причины у женщин в большинстве случаев связаны с протеканием воспалительных процессов в организме и заболеванием органов мочевыделительной системы у женщин, мужчин либо детей. Данная ситуация требует пристального внимания, так как у здорового человека никаких кровяных клеток в моче быть не должно, и увеличение их количества сверх допустимой нормы свидетельствует чаще всего о проблемах со здоровьем мочеполовой сферы.

    Общеклинический анализ мочи может дать исчерпывающую информацию о состоянии организма, и, если в ней появились кровяные и эпителиальные клетки, цилиндры, изменились запах, прозрачность и цвет урины – пациенту требуется дальнейшее более глубокое обследование с целью выявления причин патологических изменений в его организме.

    Лейкоциты – белые кровяные клетки, которые отвечают за состояние иммунитета и являются «защитником» организма. Они различаются между собой по своим свойствам, строению и выполняемым функциям, и подразделяются на пять видов (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты).

    В нормальном состоянии, лейкоциты попадать в мочу не должны, и их появление в осадке урины может говорить о серьёзных проблемах в работе почек и других органов мочевыделительной системы, а также репродуктивных органов.

    Для женщин, мужчин и детей существуют различные нормы. У женщины, в силу анатомического строения её мочеполовой системы (узкая короткая уретра и непосредственная её близость к входу во влагалище), а также особенностей гормонального фона, в норме допускается определённое количество лейкоцитов в моче.

    Повышенное количество лейкоцитов может определяться в урине в период беременности и перед менструацией, меняется их количество и при климаксе. На величину соотношений и количества лейкоцитарных клеток влияют также физиологические факторы – физические нагрузки, стрессы и переутомления, перегрев или переохлаждение, рацион питания.

    Какая норма содержания белых кровяных телец считается допустимой для женщин, а какое количество лейкоцитов в моче уже считается аномальным? Ниже приведена Таблица, в которой рассмотрены данные показатели для женского организма.

    Количество лейкоцитов, единиц Что означают данные показатели Причина возможного отклонения от нормы
    0-6 В пределах нормы Очаги воспаления отсутствуют, состояние иммунитета хорошее. Имеет место высокая сопротивляемость организма
    7-10 Сомнительный результат Нарушение правил подготовки и сдачи анализа. Беременность, менструация
    10-60 Повышенный уровень лейкоцитов в моче –лейкоцитурия В организме пациентки протекает воспалительный процесс
    60 и более Большое количество лейкоцитов – пиурия (гной в моче) Имеют место инфекционно-воспалительные заболевания почек или других органов мочеполовой системы, прогрессируют опухолевые процессы, в организме имеются обширные очаги гнойного воспаления.

    В зависимости от возраста, допустимая норма белых кровяных клеток в урине различна. Для ребенка эти значения на несколько единиц больше, чем для взрослого пациента. 18-летняя девушка и зрелая 35-летняя женщина также имеют отличия в нормах содержания в организме белых кровяных телец.

    Для грудных малышек нормальным является число лейкоцитов в пределах 8-10 единиц. Это связано с тем, что уровень функциональной активности почек у новорожденных детей понижен.

    По мере взросления маленькой женщины, происходит изменение норм содержания белых кровяных телец в её моче в сторону снижения. Для девочек годовалого возраста норма составляет от 0 до 3 единиц. Превышение количества лейкоцитов в моче у девочек не всегда свидетельствует о наличии патологии, но значение десять-пятнадцать единиц белых клеток говорит о необходимости проведения дополнительных исследований и выявления возможного скрытого воспалительного процесса.

    Норма лейкоцитов в моче у женщин в период беременности также отличается в сторону увеличения количества белых кровяных клеток. В таком состоянии естественным образом возрастает нагрузка на все системы женского организма, поэтому допустимыми считаются показатели 15-20 единиц.

    Повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин свидетельствует о развитии лейкоцитурии – патологии, характеризующейся наличием чужеродных микроорганизмов в мочевыводящих путях, половых органах либо в почках. От количества белых кровяных клеток, обнаруженных в поле зрения микроскопа, зависит степень интенсивности патологического процесса.

    Применяют следующую классификацию лейкоцитурии:

    1. Незначительная. Количество белых кровяных телец не превышает 50 единиц, однако это говорит о присутствии в организме очагов воспаления.
    2. Умеренная. Число лейкоцитов находится в пределах 50-100 единиц. При данном состоянии обнаруживается гной в моче и называется оно пиурией.
    3. Выраженная. Содержание лейкоцитарных кровяных клеток в моче – 100-250 единиц. Урина имеет характерный неприятный запах и цвет, отличный от нормального соломенно-жёлтого. Это может быть молочно-белый либо жёлто-зеленоватый оттенок. Моча непрозрачна и имеет осадок,

    Количество лейкоцитов в урине может достигать очень больших значений – от 250 до 500 единиц. Это очень много! Как правило, хлопья и гной в моче при данном состоянии говорит о протекании обширных воспалительных процессов в верхних и нижних мочеполовых путях.

    Значительное повышение лейкоцитов у женщин, как и мужчин, является характерным признаком ряда заболеваний мочеполовой сферы, в ходе которых могут иметь место следующие клинические проявления патологических изменений в организме:

    • тянущие боли в области поясницы;
    • рези в нижней части живота, в области лобка;
    • повышенная температура тела;
    • высокое артериальное давление;
    • тошнота и рвота;
    • нарушение нормального процесса мочеиспускания (учащённое, с задержками, сопровождающееся сильными резями и болью, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);
    • примеси крови в моче.

    Кроме того, в ходе общеклинических анализов крови обнаруживается лейкоцитоз, высокий уровень СОЭ, повышена концентрация белков (СРБ), что само собой является подтверждением наличия воспаления. Вид самой урины говорит о нездоровье: цвет изменён (коричневый, зеленоватый, цвет мясных помоев, молочно-белый), в моче много мути и взвеси.

    Анализ мочи помогает не только выявить наличие патологического процесса в организме, а также найти источник проблемы.

    В зависимости от процентного содержания кровяных клеток и количества бактерий в урине, лейкоцитурия может быть:

    • асептической – эта форма характеризуется отсутствием большого количества бактерий, но имеет высокие показатели содержания в биологическом образце лимфоцитов и эозинофилов.
    • инфекционной – её характерным признаком является наличие более ста тысяч патогенных микроорганизмов в 1л. биологической жидкости. В моче преобладают нейтрофильные лейкоциты.

    В зависимости от места локализации патологического процесса лейкоцитурия может быть почечной и внепочечной:

    1. Почечная. Повышение показателя содержания лейкоцитарных клеток связано с заболеваниями почек – гломерулонефритом, пиелонефритом, поликистозной почкой, почечной недостаточностью, нефритом, карбункулом почки, туберкулезом почек, нефролитиазом – камнями в лоханках или чашечках.
    2. Внепочечная – возникает в ходе патологических процессов в мочевом пузыре, уретре и мочеточниках.

    Лейкоцитурия диагностируется при цистите у женщин, а также в случае наличия камней в мочевом пузыре и мочевыводящих органах, уретерогидронефрозе, дивертикуле и патологиях мочеточников, стенозе шейки мочевого пузыря или мочеточника.

    К причинам возникновения внепочечных форм лейкоцитурии можно также отнести:

    • развитие опухолевых процессов (доброкачественных либо злокачественных);
    • обширные очаги гнойного воспаления (абсцессы, флегмоны, фурункулы, карбункулы);
    • инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
    • венерические заболевания;
    • сахарный диабет;
    • туберкулез легких;
    • сепсис;
    • сильные отравления;
    • травмы.

    Высокий уровень лейкоцитов в урине является тревожным показателем.

    В процессе исследований урину анализируют на наличие других содержимых в её осадке:

    1. Эритроциты. Наличие красных кровяных клеток наряду с высоким содержанием лейкоцитов может говорить о геморрагическом цистите.
    2. Белки. Их присутствие зачастую свидетельствует об инфекционно-воспалительных процессах в почках.
    3. Цилиндры. Эти микроскопические «слепки» почечных канальцев, сигнализируют о нарушении в работе данного органа мочевыводящей системы.
    4. Клетки эпителия. Высокое содержание лейкоцитов плюс клетки эпителия говорят о серьёзных заболеваниях почек либо мочевыводящих путей.
    5. Слизь. Её присутствие свидетельствует об инфекционных патологиях в мочевыделительных органах.

    Кроме того, во время исследования урины и определения возможного заболевания, вызвавшего лейкоцитурию, во внимание принимают следующее: сколько лейкоцитарных клеток каждого вида преобладает в осадке.

    • среди лейкоцитов преимущественно преобладают нейтрофилы – возможен сепсис, туберкулез почки, пиелонефрит, цистит, тяжёлое отравление;
    • больше всего повышаются моноциты – речь идет о гломерулонефрите;
    • преобладание лимфоцитов – аутоиммунные патологии, сахарный диабет.

    Найти ответ на вопрос «Почему повышены лейкоциты в моче?» и обнаружить место локализации патологии помогает метод трёх стаканов.

    Собранная в утреннее время первая моча распределяется в три резервуара.

    Если большое количество лейкоцитарных клеток найдено:

    • только в одном из них – воспаление происходит в мочеиспускательном канале;
    • в двух резервуарах – имеет место патология мочевого пузыря;
    • если множество лейкоцитов содержит первый, второй и третий стаканы – воспалительный процесс локализован в почках.

    Нередко причиной обнаружения повышенного количества белых кровяных телец в моче является элементарное пренебрежение правилами сбора и хранения биоматериала.

    Для сбора урины необходимо использовать специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке.

    Для изучения урины на предмет клеточных структур, содержащихся в её осадке, необходима первая после сна утренняя порция мочи:

    1. Перед сбором биологической жидкости необходимо тщательно обмыть гениталии, чтобы исключить случайное попадание в исследуемый материал элементов вагинальных выделений, а также бактерий из толстого кишечника, а также с рук.
    2. Женщины должны использовать гигиенический тампон, чтобы избежать попадания выделений в мочу.
    3. В критические дни общеклинический анализ мочи сдавать не следует, так как результат может быть искажен.
    4. Для анализа берут промежуточную порцию мочи, то есть первые несколько секунд мочатся в унитаз, затем собирают необходимое количество биологической жидкости в емкость для анализа, и заканчивают процесс мочеиспускания в унитаз.
    5. Передать биологический материал в лабораторию следует в течение одного-двух часов после сбора.
    6. Важно помнить, что нельзя подвергать урину воздействию слишком высоких и низких (минусовых) температур, иначе результат теста будет неверным.

    Если женщина проходит курс лечения какими-либо лекарственными препаратами, необходимо поставить в известность медработников.

    Когда норма по лейкоцитам в общем анализе мочи значительно превышена, говорят про гной в моче. Это явление называют также лейкоцитурией. Еще один термин для подобного состояния — пиурия. Некоторые врачи склонны считать пиурию острой формой лейкоцитурии. Показателем различия служит количество лейкоцитов, сила проявляемых симптомов.

    Присутствие гноя в моче называется пиурией. В мутной урине наблюдаются образования в виде нитей и хлопьев. Под микроскопом видно множество лейкоцитов: на все поле зрения. Диагностируют пиурию при 3-х миллионах лейкоцитов в единице объема мочи. Лейкоцитурия характеризуется меньшим количеством лейкоцитов в урине. Для исключения ложных результатов анализов, забор урины женщинам делают с помощью катетера, мужчинам — предварительно продезинфицировав головку полового органа. В последнее время существует мнение, что женщинам собирать мочу катетером нельзя, во избежание ретроградного инфицирования. Рекомендуют, предварительно помывшись, прикрывая влагалище ватным тампоном, произвести сбор урины естественно.

    Читайте также:  Можно ли собирать мочу в контейнер для кала

    Наряду с большим количеством лейкоцитов в моче также обнаруживают бактерии: кишечную палочку, клебсиеллу, стафилококки. При бакпосеве мочи могут быть не выявлены микроорганизмы, которые передаются половым путем. Это микоплазмы, хламидии, трихомонады, уреплазмы. Они и вызывают воспаление в уретре. Для их выявления берут мазок из влагалища. Сама по себе пиурия — это не заболевание. Выделение гноя с мочой появляется как сигнал наличия инфекции мочевыводящих путей (ИМП), заболеваний внутренних органов.

    Общий анализ мочи не даст представления о характере возникновения гноя в урине. Для выявления формы пиурии используют специальные пробы мочи: Нечипоренко-Альмейда, Амбурже, трехстаканную (для мужчин) и двухстаканную пробу. Причину появления гноя в моче уточняют с помощью урограммы, которая определяет тип лейкоцитов. Современные данные свидетельствуют, что уровень активности воспалений не обусловлен степенью пиурии и наличием в моче активных лейкоцитов. Различают 4 формы пиурии:

    • асептическая;
    • терминальная;
    • инициальная;
    • тотальная.

    При асептической форме в урине не наблюдается болезнетворных бактерий. Так бывает при туберкулезе почек, дегидратации у детей, отравлениях. Терминальная форма бывает при простатите. Инициальная форма характерна для воспалений уретры и мочевых путей нижних отделов. Тотальная — указывает на верхние отделы мочевыводящей системы (заболевания почек, почечных лоханок и мочевого пузыря). Если при трехстаканной пробе лейкоциты выявляют в первой порции мочи, диагностируют (инициальную) начальную форму. Присутствие лейкоцитов в последней третьей порции (терминальная форма) говорит о более глубоком очаге воспаления (обычно при воспалении семенных желез и канальцев простаты). Превышение нормы по лейкоцитам в средней и последней порции говорит о (тотальной) полной форме пиурии.

    Пиурия причины имеет разнообразные. Наличие гноя в моче является сигналом присутствия инфекции мочевыводящих путей. Очаг ИМП находится в мочевом пузыре, уретре или в почках. Болезни внутренних органов служат провоцирующим фактором появления лейкоцитурии. Кровь и гной попадают в мочу при раке почек и мочевого пузыря. Как было сказано, гнойные выделения в мочу сопровождают заболевание простаты у мужчин. При камнях в почках также характерна пиурия. Поскольку песок и камешки раздражают слизистую мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, в моче обнаруживают эритроциты (кровь). Обнаруживают пиурию при фимозе, системной красной волчанке, поликистозе и гидронефрозе почек, аллергозе, воспалении аппендикса.

    У ребенка гной в моче указывает на инфекционное поражение почек, их врожденной патологии (например, гипоплазии), бактериальном сепсисе новорожденных. При беременности часто показатели лейкоцитов превышают норму. Происходит рецидив хронических заболеваний. Из-за увеличивающейся в размерах матки происходит сдавливание почек и застой мочи, что приводит к лейкоцитурии и бактериурии. Лейкоциты в моче могут появиться после переохлаждения, стрессов, сильных физических нагрузок, приема некоторых препаратов, после отравлений и интоксикаций. Изредка гнойные выделения в мочу провоцирует разрыв гнойника в близлежащих тканях.

    Гной в моче (пиурия) – состояние при котором обнаруживается значительно повышенное количество лейкоцитов в общем анализе мочи, отсюда еще одно название – лейкоцитурия. Но стоит различать эти понятия, незначительная лейкоцитурия может проявляться в норме и уж точно не свидетельствует о наличие гноя в моче.

    В моче определяются нитевидные образования или хлопья, они и делают мочу мутной на вид. Методом микроскопии, для подтверждения пиурии, необходимо как минимум 6 лейкоцитов в поле зрения. Также достаточно трех миллионов лейкоцитов на единицу объема мочи. Существуют и другие методы исследования, например, проба по Нечипоренко или двух- и трехстаканная проба.

    1. Асептическая – при такой форме в урине не обнаруживаются патогенные бактерии, а значит, причина воспаления находится за пределами мочеполовой системы и носит системный характер.
    2. Терминальная форма – обычно говорит об очаге воспаления в предстательной железе, в трехстаканной пробе гной будет большей частью в последнем «стакане».
    3. Инициальная – тут можно судить о воспалении уретры или нижних мочевых путей, в трехстаканной пробе – присутствуют лейкоциты в первом «стакане».
    4. Тотальная – значит, что поражены верхние отделы, то есть почки, мочевой пузырь, а в пробе – мутная урина средней и последней порции.

    В современной медицине считается, что забор мочи для бакпосева с помощью катетера это нежелательная процедура, так как в случаях, если воспаление находится в концевых отделах мочеиспускательного тракта, можно занести инфекцию глубже (ретроградно).

    Причиной таких изменений всегда является воспаление, а оно обычно развивается в ответ на попадание бактерий таких видов как: стафилококк, кишечная палочка, клебсиелла, хламидия, трихомонада, уреаплазма, микоплазма. Последние четыре передаются половым путем, и для их идентификации берут урогенитальный мазок.

    Частой причиной также служат камни в почках, это может сопровождаться гематурией.

    Первый и самый показательный симптом конечно – мутная моча при мочеиспускании, а также наличие лейкоцитов и бактерий. Следует помнить, если врач не говорит сам, что перед сдачей мочи нельзя принимать в пищу продукты, окрашивающие мочу (красные яблоки, свёкла, препараты витаминов и т.д.), это затруднит и продлит выяснение диагноза.

    Сам акт мочеиспускания обычно протекает болезненно, человек ощущает жжение в мочеточнике. Также нарушается частота акта, выделяют:

    1. Поллакиурию – частые позывы, что свидетельствует о воспалении преимущественно в нижних сегментах мочеполовой системы, и
    2. Странгурию – уменьшение частоты за счет обструкции путей камнями, увеличенной предстательной железой при простатите, фимозе.
    • Появляются боли в нижней части живота, которые иррадиируют в поясницу и в паховую область.
    • Изменяется как цвет, так и запах мочи.
    • Повышается температура тела.

    Следует знать, что отток гноя с мочой не является диагнозом и проявляется как часть симптомокомплекса основного заболевания.

    Опасность заключается в степени поражения органов мочеполовой системы. Образование и отток гноя из очага воспаления говорит главным образом о степени тяжести данного патологического состояния, если во время не будет назначена адекватная медикаментозная терапия, процесс примет генерализованный характер , и лечить осложнения придется за пределами изначального очага.

    Обследование начинается с лабораторных исследований и проб, при наличии результатов таковых, можно более прицельно исследовать определенные участки мочеполовой системы. В моче обычно находят: лейкоциты, цилиндры, эритроциты, примесь солей. Изменяется pH мочи – повышается кислотность.

    • УЗИ почек и мочеточников.
    • УЗИ мочевого пузыря.

    Прежде всего, следует немедленно обратиться к врачу-нефрологу или урологу, каждому известно, что профилактика всегда намного лучше и проще, но раз патология уже развилась, ждать нельзя.

    Стандартно патогенетическое лечение направлено на уничтожение инфекционного агента, то есть, что бы убрать вредное воздействие бактерий на организм, проводят антибиотикотерапию, после определения по антибиотикограмме чувствительности данных микроорганизмов (проводят ее обычно от 7 до 14 дней, до прекращения симптомов, и еще 3 дня после этого).

    Параллельно с этим проводится симптоматическое лечение (купирование болевого синдрома, дизурии, и прочих проявлений). При тяжелом остром процессе соблюдается постельный режим, желательно лежать с приподнятой верхней половиной туловища, и не ждать с походом в туалет, потому как застой мочи воспрепятствует скорому выздоровлению.

    Важно поддерживать минимальную подавляющую дозу антибиотиков (минимальная доза, при которой 100% микроорганизмов гарантировано погибают), и самому не отменять прием препаратов на фоне улучшения самочувствия. Это чревато последствиями – болезнь может перейти в хроническую форму, а у бактерий может развиться резистентность к антибиотикам.

    Также рекомендуется диета – меньше соленого, острого, больше жидкости, для более эффективного выведения продуктов распада бактерий и уменьшения интоксикации. Возможно назначение иммуномодуляторов (для коррекции ослабленного иммунитета), витаминов.

    Различия в течении заболевания между мужчинами и женщинами практически нет. Затрудняется диагностика локализации поражения методом трехстаканной пробы, так как у женщин уретра короче. Также туалет половых органов у пациенток требует более тщательного ухода, дабы бактерии не попали во влагалище и не инфицировали еще один орган.

    Во время беременности усиливаются риски возникновения пиелонефрита, так как увеличенная матка сдавливает почки и локальные сосуды (в том числе и брюшную аорту, которая кровоснабжает почки), происходит ишемия почек, застой в них мочи, что и приводит к воспалению. Также у беременных довольно часто возникают циститы, ввиду схожих причин.

    В случае бактериальных инфекций при беременности, врач более тщательно подбирает лечение, ведь большая часть антибиотиков обладает значительными побочными эффектами на плод. Например, при беременности нежелательно использовать: сульфаниламиды, тетрациклины, рифампицин и т. д.

    Основную проблему во врачебной практике являет собой лечение детей грудного возраста. Ввиду неокрепшей иммунной системы, высокую чувствительность к побочным эффектам антибиотиков и отличающейся симптоматике.

    Отличие симптомов заключается в преобладании симптомов со стороны нервной системы: возбуждение или же наоборот вялость, судороги, симптомы менингита; также со стороны ЖКТ: рвота, диарея, анорексия. Антибиотики назначают короткими циклами, во избежание уничтожения собственной флоры ребенка и побочных проявлений (нарушения слуха, зрения, костной ткани).

    Гной в моче на медицинской терминологии называется пиурия. Это состояние диагностируется, когда в лаборатории под микроскопом при 400-кратном увеличении в образце мочи видно более 10 лейкоцитов, которые относятся к нейтрофилам. Гной в моче не является заболеванием, а лишь его симптомом. Поэтому чтобы поставить диагноз, лечащий врач должен найти причину пиурии, для чего назначается дополнительное обследование.

    Причиной пиурии нередко является бактериальное заражение мочеполовой системы: организм человека реагирует на раздражение тканей возникновением воспалительной реакции, которая проявляется приливом крови к области раздражения и опуханием тканей. Вызвано это тем, что кровь доставляет в эту область тела повышенное количество лейкоцитов для борьбы с раздражителями. Поэтому воспаление мочевой системы приводит к увеличению белых клеток крови в урине. При этом первыми реагируют на патоген нейтрофилы. Если они гибнут в борьбе, то образуют при этом гной, призывая к месту поражения новые лейкоциты.

    Некоторые люди путают понятия пиурия и бактериурия, тогда как отличия есть. Пиурия – это появление белых клеток крови (более 10) в пробе мочи под микроскопом . Этого числа лейкоцитов вполне достаточно для того, чтобы моча приобрела мутность или белесую окраску. Но наличие бактерий в моче (бактериурия) при этом может или не наблюдаться, или быть в низких пределах: при бактериурии нужно, чтобы количество бактерий превышало 105 единиц на миллилитр.

    При пиурии причиной присутствия нейтрофилов, из которых образуется гной, является воспалительный процесс, прежде всего – в мочеполовой системе. Лейкоциты действуют в качестве боевых единиц иммунной системы, которые атакуют возбудителей инфекций и вещества, которые способны нанести вред организму. Когда возникает эта естественная реакция организма, слизистая оболочка также включается в этот процесс. Причиной воспаления слизистой является присутствие слишком большого количества лейкоцитов, которые и выделяются с мочой.

    Присутствие бактерий в моче может не свидетельствовать о наличии заболевания вообще. Их небольшое количество в образце у здоровых людей допускается. Это нормальное явление, поскольку внутренняя среда мочевыделительной системы насыщена влагой, которая идеально подходит бактериям для развития и размножения. Но если количество бактерий выходит за пределы нормы, они могут спровоцировать инфицирование органов мочеполовой системы. Бактериурия может протекать как с симптомами, так и без них. При этом симптоматическая бактериурия поддается лечению антибиотиками, тогда как асимптоматическая часто проходит сама без лечения.

    Бактериальное инфицирование – не единственная причина пиурии. Случаи, когда причиной гноя в моче бактерии не являются, гораздо более сложные для лечащего врача и нуждаются в дополнительном обследовании для постановки диагноза.

    Спровоцировать появление гноя в моче могут доброкачественные и раковые опухоли мочеполовой системы, камни в почках, мочеточниках или в мочевом пузыре. Спровоцировать воспаление мочеполовой системы способны синдром Райтера, ретроперитонеальный фиброз. Пиурия может возникнуть из-за раздражения моющими средствами и мылом, а также присутствия лекарств в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.

    Беременная женщина всегда имеет повышенный риск развития инфицирования мочеполовых путей, когда проникшие туда бактерии прогрессируют до пиурии. Причиной этого являются интенсивные гормональные изменения во время беременности, которые создают благоприятные условия для проникновения инфекции в мочеполовую систему.

    Особенно насторожиться надо, если появилась слизь в моче при беременности, поскольку указывает на воспаление мочевой системы, при котором нарушается отток мочи, из-за чего эпителиальные клетки увеличивают синтез слизи, что дает о себе знать белыми нитями. Причиной этого может быть цистит, воспаление почек, появление в них камней и другие факторы.

    Иногда причиной может быть недостаток гигиены, который приводит к повышенному выделению слизи. Поэтому, чтобы анализ мочи слизь не показал, очень важно перед анализом тщательно очистить половые органы (без мыла), а мочу собирать в стерильную баночку.

    ИМП, пиурия и бактериурия у беременных должны лечиться обязательно, вне зависимости от присутствия симптомов. Делать это необходимо, поскольку в зоне риска не только здоровье беременной, но и малыша. Опасность велика настолько, что даже при бессимптомной пиурии беременные принимают антибиотики.

    О появлении гноя в моче можно судить по её цвету (мутная или окрашенная в молочный цвет), сильному и зловонному запаху мочи. Насторожиться надо при частых позывах к мочеиспусканию, дискомфорт при мочеиспускании, повышенной температуре тела. У мужчин тревожный сигнал, если появились белые нити. Пиурия без симптомов является результатом хронического недержания мочи или постоянного введения катетера.

    Чем старше возраст пациента, тем более проявляется склонность к появлению бессимптомной пиурии. В этом случае одной из основных причин патологии является недержание мочи, которое появляется и усиливается по мере старения организма. Объясняется это тем, что мускульная система стареет вместе с организмом, включая гладкую мускулатуру органов мочевыводящей системы. По мере того, как эти мышцы становятся более слабыми и менее эффективными, человек все хуже может удерживать мочевой пузырь в заполненном состоянии, что может стать причиной инфицирования.

    Поскольку гной в моче является лишь симптомом заболевания, обязательно нужно определить причину: если проблему не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения. Например, если пиурию вызвали инфекции мочевыводящих путей (ИМП), это может привести к серьезным проблемам с почками. Если причиной является цистит, инфекция может перекинуться в верхнюю часть мочевыводящих путей, в мочеточники и почки. При наличии инфицированных почек (пиелонефрит), возможно заражение крови (сепсис) и необратимое повреждение почек.

    Лечение пиурии зависит от причины заболевания. Например, при инфекциях мочевыводящих путей показана терапия антибиотиками. Если лечение не приносит положительных результатов, необходимы дополнительные диагностические исследования для уточнения диагноза.

    В случае онкологии лечение зависит от ситуации. Может быть показана операция, химия, лазерная терапия. Доброкачественную опухоль, камни в почках нужно удалять. Для лечения туберкулеза, вирусных инфекций, также назначается соответствующая терапия. Если проблему вызвали лекарства, их прием надо отменить.

    Профилактика пиурии предусматривает соблюдение правил личной гигиены. После опорожнении мочевого пузыря и кишечника нужно вытирать область выхода мочеиспускательного канала, влагалища и заднего прохода антисептическими салфетками. При этом женщины нужно строго придерживаться направления движений, которые должны быть только спереди назад, чтобы избежать попадания во влагалище бактерий, которые вышли наружу из кишечника. Также нужно часто принимать душ, используя специальные моющие средства для интимной гигиены.

    Употребление большого количества жидкости ежедневно также хорошая профилактика заболеваний мочевыделительной системы. Вода ускоряет вывод патогенов, песка и других вредных веществ из организма.

    Появление гноя в моче в медицинской терминологии называется пиурия. Данный симптом свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе человека. Обычно этот признак не проходит незамеченным, так как сопровождается болями и дискомфортом при мочеиспускании. Ниже в статье более подробно рассмотрим причины появления гноя в моче, используемую диагностику и способы лечения.

    Причин обнаружения гноя в моче очень много, но чаще всего появление пиурии провоцирует инфекции мочевыводящих путей и половой системы. Этот симптом сопровождает такие болезни как:

    Таким образом, наличие пиурии у пациента является поводом к обращению к врачу и проведению тщательного обследования для выявления основного заболевания и успешного лечения. Ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к доктору, так как острое течение болезни может перейти в хроническую форму!

    Обычно с появлением гноя в моче пациент испытывает боль при мочеиспускании, жидкость выделяется с задержкой, маленькими порциями. Мужчину могут беспокоить боли:

    В отдельных случаях эти симптомы могут сопровождать:

    1. Повышение температуры тела.
    2. Ломота в спине и конечностях.
    3. Озноб.
    4. Лихорадка.
    5. Головные боли.

    Характерный признак пиурии – это мутная моча, возможно с хорошо различимыми примесями, может появиться нехарактерный неприятный запах.

    Для определения наличия гноя в моче проводят лабораторное исследование выделенной жидкости. Существует показатель номы нахождения лейкоцитов в моче. Если он завышен, то можно говорить о пиурии. Кроме того, для диагностики применяют так называемый метод «трёхстаканной пробы». Больному предлагают помочиться в три разные ёмкости. В зависимости от того, в какой порции мочи обнаружится гной, можно судить о характере основного заболевания и поражённых органах.


    Не секрет, что почти 50% женщин не испытывают оргазма во время секса, а это очень сильно бьёт как по мужскому достоинству, так и по отношениях с противоположным полом. Есть всего несколько способов как всегда доводить свою партнершу до оргазма. Вот самые эффективные:

    1. Усилить свою потенцию . Позволяет продлить половой акт от нескольких минут, минимум до часа, повышает чувствительность женщины к ласкам и позволяет ей испытывать невероятно мощные и длительные оргазмы.
    2. Изучение и применение новых позиций. Непредсказуемость в постели всегда возбуждает женщин.
    3. Также не стоит забывать о других чувствительных точках на женском теле. И первая из них — точка-G.

    Остальные секреты незабываемого секса вы можете узнать на страницах нашего портала.

    • начальная. Больше всего лейкоцитов обнаруживается в первой порции мочи. По результатам анализов судят о воспалительных процессах мочевыводящей системы в ее нижних отделах;
    • конечная. Лейкоциты определяются в третьей порции жидкости. Это говорит о том, что есть воспаление в более глубоко расположенных органах;
    • полная или тотальная – лейкоциты присутствуют во всех трех порциях, это говорит о том, что воспаление началось в почках и мочевом пузыре.

    Для получения точного результата необходимо провести тщательный туалет головки полового члена, а при акте мочеиспускания нужно отодвинуть крайнюю плоть.

    Кроме проведения исследования мочи нужно будет:

    Таким образом можно отметить, что провести все необходимые процедуры несложно, анализы стандартные и не требуют специальной подготовки. А для получения достоверного результата нужно провести гигиенические процедуры и проводить все исследования натощак.

    После всех проведённых процедур доктор обнаруживает очаг воспаления и в соответствии с этими данными назначает лечение. Обычно применяют антибиотикотерапию. Лечащий врач обязательно делает бактериологический посев для определения чувствительности микроорганизмов. Кроме антибиотиков назначается сбалансированная диета и обильное питьё, доктор может порекомендовать витаминный комплекс.

    Ещё одна важная составляющая успешного лечения – это тщательная гигиена мочеполовых органов, возможно, с применением антисептического раствора.

    Острое воспаление в мочеполовой системе, приведшее к появлению пиурии, обычно хорошо лечится, что позволяет больному избавиться от неприятных симптомов в кратчайшие сроки. Хроническая же форма болезни труднее поддаётся излечению. Поэтому не затягивайте с визитом к доктору.

    Таким образом, появление гноя в моче является тревожным звонком организма, свидетельствующем о наличии воспаления. Диагностировать пиурию несложно. Достаточно сдать анализы, назначенные лечащим врачом. После обнаружения очага инфекции и проведения бактериологического посева, доктор назначит лечение. Относитесь к себе бережно, следуйте указаниям вашего врача и будьте здоровы!

    источник