Как известно, лейкоциты ‒ это особые кровяные клетки, играющие главную роль в защите организма. Их количество в моче, крови и в мазке зависит от самых различных факторов и заболеваний. Чтобы привести уровень этих белые кровяных клеток в норму, например, повысить или понизить лейкоциты, в зависимости от причины пациентам назначается медикаментозное лечение, диета или применяются народные методы.
В норме в организме человека должно быть 4-9 миллиардов (от 4 Е10 до 9 Е10) лейкоцитов в 1 литре крови. Увеличение числа белых кровяных клеток в крови, или лейкоцитоз, может быть как физиологическим, то есть возникающим у вполне здоровых людей в некоторых ситуациях, так и патологическим, когда его причина кроется в каком-либо заболевании.
Физиологический лейкоцитоз наблюдается:
после интенсивных психоэмоциональных или физических нагрузок;
после еды, причем количество лейкоцитов в таком случае не превышает 10-12 миллиардов на литр крови.
после долгого пребывания в холодной воде или принятия горячих ванн;
у женщин за несколько дней до начала менструации;
в течение второй половины беременности.
воспалительные заболевания, такие как аппендицит, плеврит, панкреатит, пневмония, менингит, отит, артрит и т. д.;
ожоги 3-4 степени;
инфаркты;
обильные кровопотери, проблемы с почками, лейкозы и уремия.
Как было сказано выше, повышенный уровень лейкоцитов в крови может быть следствием серьезных заболеваний, поэтому при возникновении проблем с лейкоцитами стоит сразу же обратиться к врачу-гематологу. Однако если причиной лейкоцитоза являются ОРВИ, грипп и другие подобные заболевания, то понизить лейкоциты в крови народными средствами возможно при помощи отвара липового цвета, который заваривают из рассчета 1 ст. л. липового цвета на 1 стакан кипятка, ставят на огонь и кипятят 10 минут. Затем отвар процеживают и пьют по 2-3 стакана вместо чая.
В норме анализ мочи для женщин должен показать 0-6 лейкоцитов, и 0-3 для мужчин. Если в результате анализа мочи на лейкоциты были зафиксированы отклонения от нормы, то это означает, что в организме протекают некие воспалительные процессы. При этом возможны две ситуации: лейкоцитурия ‒ повышение уровня лейкоцитов в моче, что требует принятия незамедлительных мер, чтобы понизить лейкоциты, и лейкопения, когда наблюдается обратная картина. Лейкоцитурия обычно сигнализирует о наличии у больного таких заболеваний мочевой системы, как пиелонефрит, цистит или уретрит. Кроме того, если речь идет о мужчинах, то повышенный уровень лейкоцитов в моче может сигнализировать о проблемах с предстательной железой. В то же время подобный результат анализа мочи на лейкоциты ‒ это повод для подозрений на наличие у пациента поражения почек при амилоидозе, туберкулезе или гломерулонефрите. Что касается лейкопении, то это признак инфекционных, часто хронических заболеваний, а также может быть последствием длительного стресса.
После того как пациентам сообщают, что анализы его мочи свидетельствуют о наличие у него лейкоцитурии, первое, что их обычно интересует ‒ как понизить лейкоциты в моче. Однако следует понимать, что это будет возможно лишь в случае, когда будет вылечено основное заболевание. Чаще всего для борьбы с инфекциями, приводящими к увеличению количества белых кровяных клеток в моче, используют антибиотики. Исключение составляет цистит. В таком случае понизить лейкоциты в моче можно и с помощью народных средств, без использования медикаментов. Например, рекомендуется увеличить количество жидкости, употребляемой в течение дня, и принимать теплые лечебные ванны с отваром из эвкалипта и ромашки, взятых в пропорции 1:1.
При каждом посещении гинеколога у женщин берется мазок на флору, который исследуется в том числе и на уровень лейкоцитов. Считается, что в норме у здоровой женщины в поле зрения микроскопа может быть обнаружено 15-20 лейкоцитов. Если же это количество превышено, то можно утверждать, что в половой сфере протекает воспалительный процесс, который вызван инфекциями, передающимися при половых сношениях, а также вагинитом или кольпитом. При этом обычно возникает необходимость в дополнительных иммунологических, бактериологических и других исследованиях, результаты которых нередко указывают на то, что выявленные инфекции присутствовали в организме довольно давно и дали о себе знать, когда иммунитет снизился по той или иной причине. Особенно часто такие явления наблюдаются у беременных — гормональная перестройка организма и изменения в иммунной системе становятся причиной активизации разного рода патогенных процессов.
Если ситуация не критическая и можно обойтись народными средствами, то чтобы понизить лейкоциты во влагалищном мазке, можно порекомендовать прибегнуть к ежедневным двухразовым спринцеваниям теплым отваром аптечной ромашки (2 ст. л. сырья на 1/2 л воды). Можно также время от времени делать теплые сидячие ванны с отваром из коры дуба, зверобоя, ромашки, крапивы и красного корня. Для этого все эти ингредиенты смешивают в равных пропорциях и заваривают в непрозрачной посуде (4 ст. л. сухого сбора в 3-х л крутого кипятка). Следует помнит, что вода для ванны должна быть в пределах 40-45 градусов, чтобы не вызвать ожога половых органов и кожи.
источник
Наличие лейкоцитов в моче обычно является признаком инфекции мочевыводящих путей, это, как правило, сопровождается болями при мочеиспускании и жжением. Но существуют и другие болезни, которые могут привести к увеличению значений лейкоцитов в моче.
Лейкоциты, известные также как T-лимфоциты, это в-клетки, которые являются частью иммунной системы и, следовательно, отвечают за защиту организма от инфекций.
Присутствуют, главным образом, в крови и в очень малых количествах в моче (в норме – 5-10 лейкоцитов на миллилитр). Беспокоиться стоит, когда значение подымается выше 25, поскольку это может указывать на наличие патологии мочевыводящих путей.
Среди различных видов лейкоцитов, присутствующих в моче, как правило, большую часть составляют гранулоциты нейтрофилов.
Высокий уровень лейкоцитов в моче, как правило, связан с местной инфекционной патологией на уровне верхних или нижних мочевыводящих путей. Лейкоциты в моче, сами по себе, не опасны, но представляют собой сигнал тревоги, потому что указывают на наличие патологии, особенно, когда обнаруживаются очень высокие значения, которые могут достигать 250-500 лейкоцитов на миллилитр.
В случае обнаружения большого количества лейкоцитов, следует также проверить и другие параметры, такие как:
Гематурия: наличие эритроцитов в моче, наряду с большим количеством лейкоцитов, как правило, является признаком инфекции нижних мочевых путей, такой как геморрагический цистит. Клетки крови в моче должны отсутствовать или присутствовать в очень малых количествах.
Белки в моче должны отсутствовать. Когда в моче одновременно обнаруживают белки и лейкоциты, можно предполагать инфекцию на уровне почек.
Холинэстераза: специфический фермент лейкоцитов, особенно нейтрофилов и гранулоцитов. Его действие проявляется на уровне соединительной ткани. Большие концентрации подтверждают инфекцию мочевыводящих путей.
Нитриты не должны присутствовать в моче, их присутствие указывает на инфекции мочевых путей. Это объясняется тем, что бактерии, которые вызывают эти инфекции, способны преобразовывать обычные нитраты, присутствующие в моче, в нитриты.
Лейкоцитарные цилиндры: образуются при слиянии белков и лейкоцитов, и указывают на повреждение почек.
Бактериурия: нормальная моча стерильна, потому что в здоровых мочевых путях не существует никакой бактериальной флоры. Одновременное присутствие бактерий и лейкоцитов в моче указывает на наличие инфекции мочевыводящих путей.
Эпителиальные клетки: некоторые клетки эпителия, как правило, присутствуют в моче и исходят из эпителия нижних мочевых путей. Однако, когда в моче находят эпителиальные клетки верхних мочевыводящих путей, связанных с большим количеством лейкоцитов, это указывает на проблемы с почками.
Слизь: наличие слизи и лейкоцитов моче указывает на инфекцию на уровне мочевыводящих путей.
Поиск лейкоцитов в моче, главным образом, осуществляется с помощью микроскопического исследования осадка мочи. Этот метод заключается в визуальном осмотре под микроскопом образца осадка мочи объемом 5-10 мл (5-10 мл мочи помещается в центрифугу, а затем анализируется содержание осадка).
Обычно, в осадке обнаруживается не более 1-2 лейкоцитов. При наличии более 10-20 лейкоцитов можно предполагать о наличии инфекции мочевыводящих путей.
Другие методы для обнаружения лейкоцитов в моче:
Проточная цитометрия: очень сложный анализ, при котором струя мочи подсвечивается лазером, а исходящий свет анализируется программным обеспечением.
Быстрый тест: основывается на поиске эстеразы и осуществляется с помощью палочки, которая погружается в мочу. Считается хорошим заменителям микроскопического исследования, но иногда его недостаточно, чтобы провести полную диагностику.
При наличии повышенного уровня лейкоцитов в моче, с большой вероятностью, можно говорить об инфекционной патологии. Однако, следует иметь в виду, что высокий уровень лейкоцитов, сам по себе, не может быть достаточным основанием для диагностики патологии (должны присутствовать или, наоборот, отсутствовать другие симптомы).
Наиболее распространенной причиной повышенного уровня лейкоцитов в моче являются инфекции мочевыводящих путей. Инфекции могут быть локализованы в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или половых органах. Любая локализация имеет характерные симптомы.
Наиболее часто инфекции касаются женщин, из-за физических особенностей конформации мочевыводящих путей и из-за скачков гормонов, которые происходят в течение жизни женщины, например, в период менопаузы, приема противозачаточных таблеток и беременности. Поэтому не удивительно, что увеличение лейкоцитов в моче – это больше проблема женщин, чем мужчин.
Выделяют следующие формы инфекций:
Цистит: наиболее частая инфекция нижних мочевых путей, определяется наличием бактерий в мочевом пузыре. Наряду с высокой концентрацией лейкоцитов в моче, также обнаруживаются элементы гноя, что делает мочу мутной, а иногда это сопровождается гематурией и другими симптомами, такими как частое мочеиспускание, боль и жжение при мочеиспускании, ощущение тяжести внизу живота и чувство не полного опорожнения мочевого пузыря.
Уретрит: инфекция, локализованная в уретре, проявляется жжением при мочеиспускании, наличие выделений гноя и увеличением уровня лейкоцитов в моче. Иногда может быть бессимптомной.
Простатит и баланит: две мужских инфекции. В случае инфекции предстательной железы можно заметить такие симптомы, как проблемы при мочеиспускании, жжение и боли, которые ассоциируются с высоким уровнем лейкоцитов в моче, иногда с наличием клеток крови и лихорадкой, рвотой, общим дискомфортом.
Пиелонефрит: инфекция, локализованная на уровне почек, при которой отмечается повышение лейкоцитов в моче, она становится вонючей, с наличием клеток крови, и мутной из-за присутствия бактерий, сопровождается жжением и болью при мочеиспускании, лихорадкой, болью в нижней части живота и нижней части спины.
Вагинит и цервицит: типично женские инфекции, такие как вагинит или цервицит, могут вызвать увеличение лейкоцитов в осадке мочи.
Повышение уровня лейкоцитов в моче может быть связано с неинфекционными заболеваниями или очень серьезными недугами, такими как опухоли или аутоиммунные расстройства. Во всех этих случаях, хотя в моче большое количество лейкоцитов, посев мочи даёт отрицательный результат, то есть бактериальные инфекции отсутствуют.
Среди патологических неинфекционных причин можно упомянуть:
Опухоли: присутствие лейкоцитов в моче без бактерий и без симптомов инфекции, сопровождающееся только гематурией может указывать на опухоль мочевого пузыря.
Аутоиммунные болезни: среди аутоиммунных заболеваний волчанка может вызвать появление нефропатии, что сопровождается образованием иммунных комплексов на уровне почек, наносящих ущерб. Повреждение почки приводит к выделению повышенного уровня лейкоцитов с мочой и большего количества белка.
Камни в почках: наличие камней на уровне почек может привести к росту лейкоцитов в моче, помутнению и появлению неприятного запаха. Другими симптомами являются жжение и боль при мочеиспускании, уменьшение количества образуемой мочи.
Гломерулонефрит: воспаление локализованное на уровне клубочков почек и приводящее к повышению в моче уровня лейкоцитов и белка, моча приобретает темный цвет. Может иметь различные причины, как инфекционного, так и аутоиммунного происхождения или быть следствием метаболических заболеваний, таких как сахарный диабет.
Поликистоз почки: это генетическое заболевание, когда в почках образуются кисты различных размеров, которые изменяют функциональность. Может быть бессимптомным, но могут сопровождаться повышением уровня лейкоцитов и гематурией.
Такие явления, как обезвоживание из-за сильной лихорадки, диарея или чрезмерный стресс, могут привести к появлению лейкоцитов в моче. Механизм, однако, не совсем понятен.
Во время беременности и у детей значение уровня лейкоцитов в моче изменяется в силу физиологических причин. Кроме того, у детей и при беременности инфекции мочевыводящих путей часто повторяются.
Беременность: небольшое увеличение лейкоцитов в моче, которое можно считать нормальным, происходит из-за гормональных изменений, поэтому не стоит беспокоиться при значения, не превышающих 25, однако, рекомендуется пить больше воды, чтобы разбавить мочу и, тем самым, избежать возможного воспаления мочевыводящих путей. Кроме того, по мере развития беременности, рост плода приводит к сдавливанию мочевыводящих путей и может появиться застой мочи, что повышает восприимчивость к инфекциям и воспалению мочевыводящих путей.
Дети: у детей повышение лейкоцитов в моче происходит из-за инфекции мочевыводящих путей, которая очень часто может протекать с неспецифическими симптомами.
Что делать, если у Вас высокий уровень лейкоцитов в моче? Терапии и лечение должны соответствовать симптомам, то есть тому заболеванию, которое вызвало повышение уровня лейкоцитов.
Основным лекарственным средством лечения инфекций мочевыводящих путей являются антибиотики. Чтобы определить, какой антибиотик будет наиболее подходящим, как правило, проводят посев мочи, который позволяет определить тип бактерий, вызвавших инфекцию.
Наиболее часто применяют следующие антибиотики:
Ципрофлоксацин: относится к группе фторхинолонов и действует на бактериальную ДНК, блокируя их размножение. Применяют 4-7 дней, в зависимости от тяжести инфекции.
Амоксициллин: относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Действует путем ингибирования синтеза компонентов бактериальной стенки. Требуется введение двух суточных доз от 1 г каждая, длительность лечения зависит от тяжести инфекции.
Левофлоксацин: как и ципрофлоксацин, относится к группе фторхинолонов и подавляет синтез бактериальной ДНК. Предполагает использование больших доз в первые дни, а затем дозу следует постепенно уменьшать. Длительность лечения зависит от степени заражения.
Триметоприм: используется в сочетании с сульфаметоксазолом и подавляет синтез основных компонентов для роста бактерий. Режим и доза введения определяются врачом.
Альтернативная медицина предлагает использовать растения, которые имеют дезинфицирующее и антибактериальное действие в отношении мочевыводящих путей.
Среди растений, используемых в форме настоя, травяного чая или капсул, следует отметить:
Толокнянка: содержит фенольные гликозиды, такие как гидрохинон, который имеет антибактериальное действие в отношении бактерий, вызывающих инфекции мочеполовой сферы. Используется в форме настоя: 20 г листьев заливают 1 л кипящей воды, оставляют на 10 минут, цедят и пьют не менее четырех чашек в день.
Клюква: эта ягода богата активными флавоноидами, антоцианами и катехинами, которые способны действовать на бактерий на уровне мочевыводящих путей. Кроме того клюква имеет способность закислять мочу, в результате чего она становится крайне неблагоприятной средой для бактерий. Употребляют, чаще всего, в виде сока.
Пырей: содержит сапонины, полифенолы, эфирные масла и слизь, которые обладают противовоспалительным и мочегонным действием. Можно принимать в виде травяного чая, настояв 30 г измельченных корней на литре кипятка. Пить несколько чашек в день.
Как мы увидели, лейкоциты в моче являются признаком различных инфекционных и неинфекционных заболеваний, для которых необходимо проведение соответствующих проверок. Мы постарались дать полную картину, чтобы Вы имели возможность выбрать лучшие варианты диагностических исследований и средства лечения.
источник
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.
Лейкоциты в моче указывают на воспалительный процесс, происходящий в организме. Их наличие в урине чаще всего свидетельствует об инфекционном заболевании, которое развивается в органах малого таза. Но полученный результат анализа нельзя рассматривать отдельно от других диагностических данных. Чтобы не ошибиться, нужно учитывать анализ крови, а полученные показатели в совокупности применять к объективному статусу человека. Повышенные лейкоциты в моче должны быть подтверждены анализом крови. Этот вид диагностики раскрывает лейкоцитарная формула, которая более подробно рассказывает о патологических процессах, происходящих в организме человека.
Лейкоциты всегда появляются как следствие воспалительного процесса. Лечащие врачи, просматривая полученные анализы и видя, что повышены лейкоциты, предполагают, что у человека, пришедшего на прием, есть заболевания, которые требуется пролечить. Выбор средств терапии зависит от многих факторов. Не надо спешить заниматься самолечением. Иногда простые антисептические средства помогают намного лучше, чем антибиотики. Послушайте врача и начинайте лечение по его рекомендациям.
Белые клетки крови, предназначенные для защиты организма при внедрении чужеродных микроорганизмов в виде вирусов, бактерий, микробов, присутствуют везде, где происходит образование и развитие патологических процессов.
Различают несколько видов белых кровяных телец, способных к активному движению. Среди лейкоцитов есть клетки, которые могут участвовать в фагоцитозе, проникая через стенку капилляров и попадая в межклеточное пространство. Там они встречаются с болезнетворными возбудителями и начинают пожирать его, увеличиваясь в размерах. В конце концов от этого они разрушаются, вызывая воспалительную реакцию. Внешним проявлением этой борьбы являются болезненные покрасневшие уплотнения и образование гноя.
Это свойство белых кровяных телец поясняет механизм, по которому лейкоциты попадают в урину. Когда в мочеполовой системе развивается любой очаг инфекции, то белые тельца устремляются к нему, чтобы справиться с вторжением инфекции. Они располагаются на слизистых тканях, и во время мочеиспускания жидкость, скопившаяся в мочевом пузыре, смывает лейкоциты со стенок уретры. В этом случае их присутствие обнаруживается в урине во время анализа, на результате которого можно увидеть показатель 2 2 и более единиц. Основными причинами, когда лейкоциты в моче повышены, называют:
пиелонефрит;
цистит;
мочекаменная болезнь;
уретрит;
вагинит;
простатит;
венерические заболевания;
другие болезни, передающиеся половым путем.
Пациент сам может предположить наличие лейкоцитов в моче. Человек в этот момент чувствует недомогание. У него может быть слегка повышена температура, присутствовать ощущение дискомфорта в животе. Уровень лейкоцитов в моче повышается всегда, если человек страдает от боли:
в области поясницы;
при мочеиспускании;
внизу живота.
Быстро появляющиеся пятна желтого цвета на нижнем белье указывают на хронические вялотекущие заболевания мочеполовой сферы. Это чаще всего бывает у женщин, страдающих плохой деятельностью яичников. В этом случае обменные процессы замедлены, и местные защитные функции плохо работают. Сухость влагалища приводит к увеличению патогенной микрофлоры, и это в конечном итоге становится причиной плохого анализа. Количество лейкоцитов в моче значительно увеличивается в период борьбы организма с возбудителями болезней, которые расселяются на иссушенных слизистых тканях влагалища и проникают в уретру. При вагинитах анализ может показать результат, в 2 2 раза превосходящий норму.
На анализ нужно всего 1 мл урины. При ее рассматривании под микроскопом можно увидеть лейкоциты — большие белые шарообразные клетки. Норма для мужчин и женщин разная, и эта разница зависит от физиологических особенностей половых органов. Для женщин норма белых телец доходит до 6 единиц в поле зрения при микроскопии. Для мужчин допускается до 3 белых клеток в поле зрения.
При анализе по методу Нечипоренко норма в 1 мл урины может доходить до 4000 единиц.
Превышение количества выше нормы от 5 до 20 в поле зрения обозначает:
пиелонефрит;
вяло текущие инфекции нижних мочевых путей;
гломерулонефрит;
нефропатию.
Если анализ показал более 20 единиц в поле зрения, то это обозначает наличие острой формы:
пиелонефрита;
цистита;
уретрита;
простатита в стадии обострения.
Это утверждение верно лишь в том случае, когда у человека есть сопутствующие симптомы. Ставить диагноз по одному анализу недопустимо.
Нельзя сказать, что 3 2 единицы на 1 мл урины это очень плохо. Это может означать наличие воспаления наружных половых органов у женщин, кандидоз у мужчин, вяло текущий уретрит. Все подобные состояния нужно обсуждать с лечащим врачом и лечить, соблюдая его рекомендации.
Любое воспаление мочеполовой системы у мужчин и женщин показывает в анализе мочи наличие лейкоцитов.
Такие показатели как 2 2 единицы в урине может быть при мочекаменной болезни, когда камни начинают шевелиться и отторгаться почками. Цифру 1 2 в анализе можно увидеть при остром течении заболеваний других внутренних органов.
Некоторые состояния организма, при которых наблюдается повышенное содержание лейкоцитов в моче, требуют применение фитотерапии. Специфическое лечение с применением лечебных трав проводят для облегчения следующих состояний, встречающихся у женщин:
отхождение камней из почек, не сопровождающееся повышением температуры;
вагиниты у девочек, вызванные кандидозом;
неправильно собранный материал, который принесли на анализ мочи;
заболевание яичников;
сухость влагалища при климаксе;
напряженный физический труд.
Результаты выше нормы будут появляться после установки катетера, при обезвоживании организма и хронической сердечной недостаточности.
Когда наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, то причины могут быть не в воспалительном процессе, а в лекарственных препаратах, принимаемых пациентом для поддержки организма при хронических заболеваниях.
Повышенные лейкоциты в моче могут быть обнаружены при приеме некоторых лекарственных средств, применяемых для:
понижения кровяного давления;
лечения сердечно-сосудистых заболеваний;
лечения бронхолегочных заболеваний цефалоспоринами и сульфаниламидами.
Повышенный уровень лейкоцитов появляется при употреблении препаратов:
противотуберкулезных;
мочегонных;
циклофосфамидов;
нестероидных противовоспалительных средств;
лекарственных веществ, используемых при трансплантации органов.
Если анализ мочи у хронически больного человека показал, что в сданном на диагностику биологическом материале лейкоциты повышены, причины этого могут быть реакцией организма на комплексное лечение, о чем знает врач. Поэтому всегда следует обсудить результат анализа в медицинском кабинете.
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Содержание лейкоцитов в моче не всегда достоверно отражает состояние здоровья. Иногда результат бывает плохой только лишь потому, что моча на анализ была сдана неверно. Если врач не обнаружил инфекции, то повышенное содержание лейкоцитов можно уменьшить, изменив образ жизни. Для этого надо:
При обмывании гениталий отказаться от гелей и мыла, которые съедают микрофлору слизистых тканей наружных половых органов и становятся причиной вагинита, при котором всегда будут лейкоциты в моче повышены.
Быть более разборчивым в половых связях.
Ежедневно менять нижнее белье.
Иметь личные средства для гигиенических процедур.
Не есть много сладкого, потому что сахар способствует процессам брожения, а это увеличивает рост кандиды альбиканс. Ее присутствие на половых органах приводит к тому, что лейкоциты в моче повышены.
Соблюдать питьевой режим.
Включить в рацион фрукты и овощи, богатые витамином С.
Все это поможет организму восстановиться и понизить уровень лейкоцитов в моче до нормальных результатов.
В современной диагностике все чаще используются электронные аппараты, ведущие подсчет всего, что ими было обнаружено, самостоятельно. Они более чувствительны и могут выдать неправильный результат, если забор биологической жидкости, предназначенной для анализа, происходил неправильно.
Важное значение имеет емкость, в которой несут сдавать мочу на анализ. Времена баночек из-под детского питания ушли без возврата, а им на смену пришла пластиковая емкость с крышкой, купленная в аптеке. Она стерильна и на ней нет остатков пищи, уксуса и бактерий, которые часто находятся внутри домашних банок.
Анализ мочи будет более точным, если для него собирать среднюю порцию урины. Для этого мочеиспускание делят на три части: первая часть смывает микрофлору и идет в унитаз, вторая идет в баночку, третья в унитаз.
Перед собиранием биологического материала на исследование нужно тщательно подмыться.
Тогда с мочой в тару не попадет ничего лишнего, и анализ будет достоверным. Соблюдение этих простых правил поможет получить материал для анализа, который будет наиболее точно отражать действительное состояние организма на момент сдачи и не вызывать сомнения и вопросы.
Анализ мочи предоставляет развернутую информацию о внутреннем состоянии организма человека. Чаще всего врач назначает пациентам ОАМ. Если это исследование урины показывает повышенные лейкоцитные, эритроцитные, белковые значения, специалист дает направление на обследование по методу Нечипоренко. Анализ мочи по Нечипоренко нужно собирать определенным образом, поскольку необходима только средняя порция урины.
При числовом отклонении органических соединений в моче детям назначают сбор биоматериала по технологии Нечипоренко. Благодаря исследованию своевременно выявляются патологические сбои в работе органов:
процесс воспаления в мочевыделительной системе;
излитие крови в почки, мочевой пузырь, протоки мочеиспускания.
Для постановки точного диагноза придется пройти через ряд дополнительных процедур: бакпосев, УЗИ, рентген и др. Обследование по Нечипоренко — один из этапов комплексного изучения состояния пациента.
Для того, чтобы правильно сдать мочу по Нечипоренко, ребенок должен пройти предварительную подготовку, которая включает:
Полный отказ за двое суток до сдачи биоматериала от продуктов с красящим пигментом (например, свеклы, черники, помидоров), жареных и жирных блюд.
Соблюдение рациона, основанного на умеренном потреблении мясной и растительной пищи. Чрезмерное потребление таких продуктов чревато увеличением кислотности урины, что приведет к образованию в ней цилиндрических соединений.
Прекращение приема медикаментов, влияющих на параметрические данные мочи. Например, мочегонные препараты стимулируют вымывание эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров из путей мочевыведения. Такая моча может показать хороший результат даже на фоне пиелонефрита.
Исключение усиленных физических нагрузок, эмоциональных переживаний.
Приобретение стерильного контейнера для анализа в аптеке.
Исключение долгого пребывания ребенка на улице в жаркую погоду либо в очень теплой комнате (чревато дисбалансом воды в организме).
Временный отказ от анализа при повышенных показателях температуры тела, диарее, рвоте.
Собирать мочу у детей необходимо рано утром с соблюдением ряда правил:
Сбор урины осуществляется до принятия пищи и воды.
Тщательный туалет половых органов ребенка. В случае необходимости — использование мыла либо интимного геля с полным смыванием средства гигиены. Плохая гигиена ребенка скажется на анализе, в моче зафиксируется патологическое количество лейкоцитов.
Сбор средней порции урины: мочеиспускание начинается в унитаз/горшок, продолжается в подготовленный контейнер, завершается в унитаз/горшок. Это очень важный пункт! Первая порция материала отличается множеством лейкоцитных клеток.
Для лабораторного исследования достаточно 10-20 мл биоматериала, поэтому заполнять емкость не стоит.
Незамедлительное закрытие крышки контейнера с мочой и доставка на обследование в течение двух часов.
Избегание сильной тряски при доставке в лабораторию.
Исключение нагревания и замораживания материала.
Внимание! Ребенку нельзя сдавать анализ мочи по Нечипоренко, если за двое суток до сдачи он проходил цистоскопию (процедуру внедрения камеры с зондом в мочевой пузырь) или прошел через хирургическое вмешательство.
Сбор биоматериала на анализ мочи по Нечипоренко у грудничковых детей проводится:
мочеприемником;
полиэтиленовым пакетиком;
пластиковым либо стеклянным контейнером.
Мочеприемник закрепляется между ногами малыша с помощью липучек и остается там до момента мочеиспускания. Как только ребенок пописает, вся моча соберется в приспособление, которое можно купить в любой аптеке за малую сумму. Надевать подгузник поверх мочеприемника не следует: сдавление приведет к излиянию урины в подгузник. Моча переливается в стерильную емкость и быстро доставляется в поликлинику. В начале процедуры туалет половых органов обязателен! Держать малыша на руках не стоит, лучше положить на спину и помассировать живот, стимулируя тем самым мочеиспускание.
Мочеприемник предназначен для одноразового пользования: после процедуры он утилизируется в мусорное ведро. Даже стерилизация не позволит применить его повторно.
Полиэтиленовый пакет — бюджетный вариант мочеприемника. На нем необходимо сделать ручки и закрепить его между ног, связав на бедрах. Ребенка рекомендуется держать на руках в вертикальной позиции — это позволит избежать протекания. Данный способ сбора мочи обладает рядом минусов: отсутствует стерильность, малыш испытывает дискомфорт, высока вероятность пролития мочи. Однако в экстренной ситуации полиэтиленовый пакет помогает решить проблему.
Проще собирать мочу у мальчиков. При мочеиспускании достаточно подставить стерильную емкость (не забыв пропустить первую порцию урины) и набрать необходимый объем урины. Девочке можно подставить простерилизованную тарелку под попу, затем перелить мочу в контейнер.
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Моча, выжатая из пеленок, ползунков не подходит для обследования по Нечипоренко. Также не следует добывать биоматериал из наполненного подгузника или горшка: эти предметы наполнены микробами.
Если ребенок не хочет писать, можно пойти на хитрость: включить кран в ванной. Звук журчащей воды вызовет естественное мочеиспускание. Нахождение малыша в течение всей ночи в подгузнике также может помочь в сборе анализа: после снятия памперса малыш сразу захочет пописать. Некоторые родители применяют метод мокрой пеленки: на нее укладывают малыша и ждут скорейшего мочеиспускания.
Обследование по Нечипоренко проводится путем микроскопической диагностики мочи, в которой выявляются:
эритроциты — красные кровяные соединения, циркулирующие по руслу сосудов;
лейкоциты — белые кровяные соединения, их основная роль в организме — борьба с инфекционными клетками;
цилиндры — соединения, образующиеся из-за патологического проникновения белковых тел в почки.
Трактовать показатели цилиндрических образований сложно, что связано со множеством их разновидностей и зависимостью от кислотных свойств мочи. Щелочная среда урины препятствует их образованию путем растворения. Кислая среда жидкости способствует их размножению, поэтому столь важно воздержание от продуктов, влияющих на кислотность.
Норма лейкоцитов в моче у детей не превышает 2-х тысяч на миллилитр жидкости.
Норма эритроцитов при анализе по методу Нечипоренко — до тысячи на миллилитр биоматериала.
Цилиндрические образования представляют собой белковые, эпителиальные, лейкоцитные, эритроцитные слипшиеся остатки. Цилиндры возникают в результате повышения содержания белка в моче, что приводит к протеинурии. Значительное выделение цилиндрических соединений — цилиндроурия. Для детей нормальное число цилиндрических соединений по Нечипоренко — 20 единиц на 1 миллилитр жидкости.
Норма показателей у детей не отличается от нормы таких органических соединений взрослого человека.
Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко показывает количественное содержание кровяных телец (лейкоцитов и эритроцитов), цилиндров на 1 миллилитр биоматериала.
Если лейкоциты в моче у ребенка повышены, это признак развития:
воспалительного процесса в паренхиме почки;
патологического процесса в мочевом пузыре;
патологии мочеиспускательного канала;
мочекаменной болезни.
Если проба по методу Нечипоренко у детей показывает высокое содержание эритроцитов, врач подозревает одно из заболеваний:
гломерулонефрит;
злокачественное поражение почек, мочевого пузыря;
наличие камней в мочеточнике либо в другом отделе мочевыводящего пути;
В некоторых случаях количество эритроцитов увеличивается при травме органа мочеполовой системы.
Анализ мочи по Нечипоренко у детей может диагностировать большое содержание цилиндров, которые выступают симптомом таких патологий:
почечная недостаточность;
системное поражение суставов (артрит);
системная волчанка;
скопление аномальных белковых тел в почках;
·гидронефроз и иные заболевания почек.
Внимание! Иногда анализ мочи по Нечипоренко у ребенка дает плохие результаты, которые являются следствием несоблюдения правил сбора мочи (использование нестерильной емкости, несоблюдение правил гигиены, отсутствие предварительной подготовки).
Обследование мочи по методу Нечипоренко проводится при плохих результатах ОАМ либо при подозрении развития воспаления в почках. Последующая лабораторная расшифровка позволяет определить возникшую патологию и предположить местонахождение очага поражения. Достоверность результата во многом зависит от процесса сбора биоматериала, поэтому важно знать, как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко и как подготовиться к нему. Норма анализа урины по Нечипоренко у ребенка не отличается от показателей взрослых людей: лейкоцитов должно быть не больше 2000 единиц на 1 мл, эритроцитов — не более 1000 единиц на 1 мл, цилиндрических образований — не более 20 единиц на 1 мл мочи.
Лейкоциты в моче – важный показатель, несущий информацию о состоянии организма. Общий анализ мочи – лабораторное исследование, которое назначается врачами любой специальности. Изучение мочевого осадка позволяет выявить различные клетки, которые выводятся из организма с уриной. Среди таких элементов нередко выявляют и лейкоциты, которые указывают на воспалительный процесс. Норму этого показателя, причины появления в анализах, позволяющих уточнить диагноз, в каждом случае нужно уточнять у доктора, рекомендовавшего обследование.
Моча представляет собой жидкую стерильную среду, в которой растворены различные вещества. В почках непрерывно происходят процессы фильтрации, реабсорбции и секреции, которые обеспечивают выведение из организма лишней воды и ненужных соединений.
Собираясь в почечных лоханках, моча рефлекторно стекает по мочеточникам к мочевому пузырю. Оттуда по мочеиспускательному каналу (уретре) она выделяется наружу при мочеиспускании (микции).
При воспалительных процессах инфекционного и другого происхождения в месте повреждения концентрируется большое количество иммунных клеток и в частности лейкоцитов, которые выполняют защитную функцию.
Патология может возникать на любом участке мочевыделительной системы, поэтому считается, что повышенное содержание лейкоцитов в моче – достоверный признак патологического процесса.
Общепринята такая норма лейкоцитов в моче у взрослого человека и детей:
мужчины – 2–3 форменных элементов в поле зрения (в п/з);
женщины – до 6 в п/з;
девочки – 6–10 в п/з;
мальчики – до 7 в п/з.
Если уровень лейкоцитов в моче выше 60 элементов, то делается заключение о пиурии, то есть она имеет гнойный характер.
Установлено, что небольшое превышение содержания лейкоцитов допустимо при некоторых состояниях и не является признаком заболевания органов мочевыводящей системы. Разница в показателях зависит от анатомо-физиологических различий урогенитального тракта у мужчин и женщин (уретра широкая и короткая, выходное отверстие располагается близко к половым путям).
У детей, помимо морфологических и гендерных различий, количество форменных элементов в мочевом осадке зависит от функциональной зрелости органов.
Причинами, по которым повышаются уровни лейкоцитарных клеток в моче, могут быть патологические процессы как органов мочевыводящей системы, так и состояния, обусловленные внепочечными факторами.
Повышенные лейкоциты в моче у взрослого человека могут определяться при следующих поражениях мочевыделительной системы:
пиелонефрит острый и хронический;
мочекаменная болезнь;
цистит;
уретрит;
гломерулонефрит;
нефриты неинфекционного происхождения (волчаночный, интерстициальный);
туберкулез почек;
нефросклероз;
амилоидоз;
опухолевые образования;
инфекционные поражения мочеточников.
Кроме того, у женщин причинами лейкоцитурии могут стать
Часто результаты искажаются из-за плохой гигиены перед сбором мочи и использования нестерильной емкости.
Скрининговым методом, выявляющим лейкоцитоз в осадке мочи, является общий анализ. По его результатам изучаются органолептические и физико-химические свойства, а микроскопия осадка, полученного центрифугированием, позволяет определить клеточный состав.
Для уточнения диагноза или выявления скрытой лейкоцитурии специалисты могут пользоваться другими лабораторными методами и пробами:
исследование по Нечипоренко;
проба Аддис-Каковского;
анализ по Амбурже;
выявление «активных» лейкоцитов;
преднизолоновый тест.
Анализ по Нечипоренко позволяет определить, насколько повышены лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Для исследования необходим 1 мл мочи, полученной из средней порции утренней мочи.
Методами определения форменных элементов и цилиндров мочевого осадка по Аддис-Каковскому пользуются не так часто, поскольку длительный сбор мочи приводит к разрушению лейкоцитов. В течение 12 часов моча собирается в одну емкость и доставляется на исследование. Лаборанты анализируют состав осадка и делают пересчет на 24 часа. Метод является наиболее достоверным и позволяет выявить скрытые воспалительные процессы в почках.
Анализ по Амбурже позволяет оценить количество лейкоцитов и других элементов, выделяемых с мочой за 1 минуту. Проводится микроскопия осадка, полученного из пробы урины, собранной через 3 часа после первого мочеиспускания.
Выявление «активных» или «живых» лейкоцитов показано при пиелонефрите. При снижении относительной плотности мочи «активные» белые кровяные тельца, которые выделяются из воспаленной почки, могут трансформироваться в клетки Штернгеймера-Мальбина. Если плотность жидкости повысится, то они снова перейдут в «живые» формы. Для проведения пробы к мочевому осадку добавляют дистиллированную воду и краситель. Затем проводится микроскопия, где подсчитывается процент «активных» клеток относительного общего количества лейкоцитов.
Иногда болезни почек имеют стертую клиническую картину, и лабораторные результаты остаются в пределах нормы. Для того чтобы выявить лейкоцитурию, проводят преднизолоновый тест. Анализируют мочевой осадок до введения преднизолона и после (трижды каждый час). Тест считается положительным при появлении лейкоцитов, или если их концентрации повышены.
Трактовать результаты анализов должен доктор. Но в норме их количество не должно прерывать показателя 5 лекоцитов при любом анализе.
У взрослого человека выделяют несколько видов лейкоцитурии, которая может подразделяться в зависимости от источника происхождения, связи с инфекцией и количественного выражения.
Таким образом, лейкоцитурия бывает:
истинной (явной и скрытой);
бессимптомной;
ложной;
инфекционной и неинфекционной;
незначительной;
умеренной;
выраженной.
Если методами лабораторной диагностики достоверно выявлены лейкоциты в осадке мочи, то подтверждается явная истинная лейкоцитурия. Если для ее выявления прибегали к провоцирующим методам (например, преднизолоновому тесту), то она считается скрытой.
Бессимптомная лейкоцитурия характеризуется лабораторными изменениями без явной клинической картины. Такую форму можно выявить при болезнях со стертым течением, у новорожденных, беременных, после физических нагрузок или приеме лекарственных средств.
Анализы мочи показывают ложные результаты, если воспаление локализовано вне органов мочевыделительной системы. Так, при заболеваниях половой сферы в материал для анализа попадают лейкоциты из половых путей.
При инфекционной лейкоцитурии в биоматериале одновременно могут обнаруживаться бактерии, эритроциты и лейкоцитарные цилиндры. Если белые кровяные тельца появляются в большом количестве из-за неинфекционного поражения почек и других отделов мочевой системы, например, при волчанке, то делают вывод о неинфекционной лейкоцитурии. Количество лейкоцитарных клеток может быть незначительным (10–15 в п/з), умеренным (20–50 в п/з) и выраженным (60 и более в п/зр).
Если в результатах исследования мочи обнаруживаются отклонения от нормы, для получения достоверных данных и уточнения локализации патологического очага врач назначает такие анализы:
повторная сдача мочи с соблюдением техники сбора;
суточный сбор мочи на анализ по Аддис-Каковскому;
посев мочи для определения бактериальной флоры и чувствительности к антибиотикам;
проведение трехстаканной пробы.
Трехстаканная проба – простой метод определить локализацию очага в мочевыводящей системе. Для женщин может использоваться двухстаканная проба. Моча собирается в три стерильных емкости. Первая заполняется передней порцией мочи, вторая – средней, а третья (у мужчин) — после массажа простаты.
Увеличение содержания форменных элементов в первом стакане – признак воспаления в уретре. Повышенные лейкоциты средней порции означают повреждение мочевого пузыря или почек. А высокое содержание лейкоцитарных клеток в третьем стакане – признак воспалительного повреждения простаты.
Начинать лечить лейкоцитурию без выяснения причины нецелесообразно, так как она является только одним из проявлений болезни. Терапия должна быть комплексной и направляться на устранение основного воспалительного процесса.
Существенно уменьшить выраженность лейкоцитурии или полностью ее исключить позволяет правильная техника сбора мочи для анализа. Для этого необходима стерильная емкость, которую желательно приобрести в аптеке.
За сутки перед анализом следует понизить количество выпиваемой жидкости до 1,5 л и исключить из рациона такие продукты и напитки:
щавель;
шпинат;
острые приправы;
мясо птицы;
субпродукты;
алкоголь (красное вино);
шоколад и какао;
кофе и крепкий чай.
Перед анализом нужно согласовать с лечащим врачом временную отмену некоторых антибактериальных средств, гормонов, НПВС. Важно исключить накануне тяжелый физический труд.
Для общего анализа собирается полностью вся первая утренняя моча. Перед микцией следует тщательно провести туалет половых органов и промежности. Женщинам при обильных влагалищных выделениях или менструации следует ввести во влагалище ватный тампон.
Достоверные результаты дополнительной лабораторной диагностики помогут своевременно вылечить воспаление органов мочевыводящей системы.
источник
Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.
Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.
Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.
Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.
Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.
Другие показания обычно еще реже.
Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.
Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.
Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.
Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.
А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.
Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.
В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.
Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.
В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.
Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.
Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.
Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.
Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.
Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.
Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.
Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.
Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.
Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.
Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.
Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.
Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.
А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.
Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).
Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.
Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.
Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.
Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.
Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.
Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.
Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.
Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.
Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.
В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.
Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.
В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.
В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.
Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.
источник
Лейкоциты в моче у мужчин повышены – частый результат анализов урины, который можно отметить в бланке представителя сильного пола.
После получения подобных итогов мужчина невольно начинает беспокоиться за свое здоровье. Проходит дополнительные обследования, которые должны позволить убедиться в том, что здоровье подорвано не слишком сильно.
Почему повышены лейкоциты в моче у мужчин, часто интересуются больные на приеме доктора, и какова вообще функция этих клеток в организме человека. Как правильно подготовиться к обследованию, и какие дополнительные методы диагностики могут использоваться?
Что делают лейкоциты в организме
Лейкоциты в моче: что считать отклонением от нормы
Половые инфекции как причина повышения лейкоцитов в моче у мужчин
Патологии почек – возможная причина лейкоцитурии
Цистит – виновник повышения лейкоцитов в моче
Камни в почках и уретре и повышение лейкоцитов в моче
Другие причины повышения лейкоцитов в моче
Правила сдачи анализа мочи
Дополнительные способы диагностики мочи
Повышены лейкоциты в моче: к кому обращаться за помощью
Способы коррекции повышения лейкоцитов в моче
Профилактика повышения лейкоцитов в моче
Почему может встречаться в анализе повышенное содержание лейкоцитов в моче у мужчин?
Необходимо сначала разобраться, что это вообще за клетки, и каковы их функции в человеческом теле.
Если понимать, зачем необходимы лейкоциты, можно лучше понять, каковы причины их повышения. И почему это опасно для человека.
В человеческом организме лейкоциты или, как их еще называют, белые кровяные клетки, выполняют защитные функции. В мочеполовой системе их роль не отличается от роли в организме в целом. Именно эти структуры реагируют первыми, как только где-то в теле человека начинается воспалительный процесс, пусть даже он совсем слабо выражен.
Важно понимать, что в норме в урине представителя сильного пола всегда содержится небольшое количество лейкоцитов. Ведь мочевыводящие пути – нестерильная зона, там всегда множество бактерий, включая условно-патогенные.
Белые клетки могут присутствовать в моче в целостном виде, а могут в разрушенном.
Во втором случае пациент отмечает появление гнойных примесей. Они и являются, по сути, распавшимися лейкоцитами вместе с частично или полностью уничтоженными бактериями.
Доктора выделяют ряд факторов, что способствуют повышению уровня лейкоцитов в моче.
частые стрессовые воздействия на организм представителя мильного пола;
чрезмерные нагрузки физического типа;
игнорирование рекомендаций по здоровому питанию (острая пища способна повысить временно концентрацию белых кровяных клеток в урине);
пренебрежение рекомендациями по соблюдению гигиены.
Важно помнить о том, что единоразовое повышение показателя – это не всегда повод для того, чтобы бить тревогу. Необходимо выявить причину отклонений с помощью других исследований, и только потом начинать какое-либо лечение.
Некоторые представители сильного пола полагают, что повышенный уровень лейкоцитов в моче у мужчин – это всегда следствие какой-либо патологии. При этом мужчины не учитывают количество белых кровяных телец, свои собственные симптомы и множество других особенностей.
В норме, если мочевыводящие пути и органы мочевыделительной системы полностью здоровы, в урине допускается присутствие нескольких лейкоцитов.
Доктор у здорового мужчины может обнаружить до 3 клеток в поле зрения. За сутки же при нормальной работе организма их выделится не более 2000000 единиц. При этом важно понимать, что клетки должны быть целостными, то есть отсутствие гноя – обязательное условие здоровья.
Вариантом нормы может быть незначительное повышение показателя. Чаще всего оно связано с игнорированием норм личной гигиены. Причем, как отмечают врачи, эта особенность характерна не только для женщин, но и для мужчин.
Сегодня доктора выделяют два варианта патологических изменений в анализах.
О лейкоцитурии говорят в том случае, если урина сохраняет свою прозрачность. Но при дальнейшем исследовании в ней обнаруживается большее количество нормальных белых клеток, чем должно быть.
Пиурию легко спутать с лейкоцитурией, если не знать особенностей обоих процессов. При пиурии моча всегда изменяет свою прозрачность на мутную. При этом если более детально исследовать жидкость, можно понять, что помимо целых лейкоцитов в ней присутствуют и разрушенные клетки.
Не важно, какой из процессов обнаружен в мужском организме. В любом случае доктор делает вывод, что где-то в мочеполовой системе происходит воспалительный процесс. Он может быть, как асептическим, то есть без участия патогенной микрофлоры, так и септическим.
В дальнейшем перед доктором стоит самая сложная задача.
Необходимо обнаружить источник воспаления и устранить его как можно скорее, пока у пациента не развились осложнения.
Частые причины лейкоцитов в моче – это разнообразные инфекционные процессы в мочеполовой сфере. Причем в основном изменения в анализах провоцируются не условно-патогенной микрофлорой. А патогенными микроорганизмами, относящимися к классу передающихся половым путем.
Мужская уретра – орган, обладающий приличной, в сравнении с женской, длиной и большей извитостью. В результате инфекции, передающиеся половым путем, заселяют в основном переднюю и среднюю ее часть, не попадая глубже в организм. Их присутствие и жизнедеятельность и провоцируют негативные изменения в анализах.
Следующие патогенные микроорганизмы способны провоцировать лейкоцитурию:
хламидии – внутриклеточные паразиты, от симптомов заражения, которыми страдают в основном женщины, но мужчина также может обратить внимание на патологические изменения в своем теле;
гонококки – микроорганизмы, провоцирующие гонорею, вызывают яркую лейкоцитарную реакцию, приводящую часто к массивной пиурии;
трихомонады – еще одни паразиты, передающиеся от человека к человеку половым путем, часто не вызывают никаких симптомов, но в фазе активного размножения способны приводить к выделению большого количества лейкоцитов с мочой;
кандида – условно-патогенный грибок, живущий в области половых путей практически у любого человека при выходе из-под контроля иммунной системы способен вызывать в моче изменения;
уреаплазмы и микоплазмы – также условно патогенные бактерии, способные провоцировать лейкоцитурию.
При подозрении на инфекции сдается ПЦР мочи.
Методика позволяет выявить неблагоприятные отклонения. А также точно установить причину воспалительной реакции.
Главное – вовремя заметить симптомы и посетить врача.
Причины повышения лейкоцитов в моче у мужчины могут крыться в патологиях почек. Заболевания этой группы в основном носят воспалительный характер.
Многие из недугов способны провоцировать серьезные осложнения вплоть до утраты почечной функции полностью с развитием хронической почечной недостаточности.
Гломерулонефрит
Аутоиммунное (организм сам по каким-либо причинам начинает уничтожать собственные структуры) воспалительное изменение в почках называется гломерулонефритом. К этому заболеванию больше предрасположены женщины, но столкнуться с ним могут и представители сильного пола. В анализах количество лейкоцитов будет резко повышено, отметится от 40 до 50 клеток в поле зрения.
Воспалительные процессы в почках, вызванные инфекцией, называются пиелонефритом. Болезнь сопровождается яркими симптомами, такими как боли в пояснице, скачок температуры тела, слабость и отеки. Особенно опасно заболевание в детском возрасте.
Аллергические процессы в почках
Ошибочно полагать, будто аллергией могут поражаться только кожные покровы.
Почки – орган, отвечающий за выведение аллергена из тела, а потому он тоже может страдать. Особенно если аллергическая реакция была массивной, требующей купирования в условиях больничной палаты.
Болезни почек при поиске причины лейкоцитурии или пиурии стоит исключать обязательно. Эти заболевания способны привести к гибели человека, если своевременно не оказать помощь.
Частой причиной возрастания уровня лейкоцитов у женщин в моче являются циститы.
Почему развиваются патологические изменения в мочевом пузыре у представительниц прекрасного пола? Из-за того, что их уретра более короткая и широкая. По ней патогенным микроорганизмам проще попасть в орган, накапливающий мочу. Сама же моча становится в этом случае отличной средой для размножения бактерий.
Урологи отмечают, что цистит – это преимущественно женская болезнь. Но мужчины от него все же не застрахованы.
Процесс может быть острым или хроническим.
Острая стадия заболевания сопровождается выделением большого количества нейтрофилов. Если воспаление перешло в хроническую стадию, в анализе будут макрофаги и моноциты в избытке.
Цистит – заболевание, сопровождающееся не только изменением уровня лейкоцитов в моче. Для этого недуга характерны выраженные симптомы, такие как боли в мочевом пузыре, проблемы при мочеиспускании.
У ряда пациентов, страдающих от вовлечения в патологический процесс органа, отмечают скачок температуры тела, общее недомогание, слабость. Эти симптомы особенно ярко выражены в острой фазе болезни. Чтобы не развилось осложнение, терапию требуется подобрать как можно быстрее.
Мочекаменная болезнь способна изменять показатели анализов, вызывать в них значительные отклонения от нормы. Недуг характеризуется образованием в просвете почечных каналов и уретры камней, которые состоят из солевых отложений.
Помимо камней также может формироваться песок, также способный провоцировать негативные изменения. Камни, проходя по каналам, травмируют нежную слизистую оболочку.
Песок вызывает аналогичную негативную реакцию, хоть и менее выраженную.
К месту повреждения организмом доставляются лейкоциты, задача которых предотвратить попадание в повреждения патогенной микрофлоры. Естественно, если человек захочет помочиться, белые кровяные клетки окажутся в моче. Так как урина смоет их со стенок мочеиспускательного канала.
Мочекаменная болезнь – тяжелое заболевание. Для нее характерны выраженные болевые ощущения, резь в области половых органов, усиливающаяся в ответ на попытки облегчить мочевой пузырь.В некоторых случаях в анализах обнаруживаются не только лейкоциты, но и большое содержание белка.
Если слизистая оболочка уретры травмируется очень сильно, возможно появление примесей крови, также определяемых лабораторно.
Существует довольно большое количество других заболеваний, которые могут стать причиной повышения лейкоцитов в моче. Подвержены этим недугам, как мужчины, так и женщины.
глистная инвазия – заболевание, развивающееся при попадании в организм паразитов, называемых глистами;
сахарный диабет – эндокринологическая патология, наносящая урон в том числе и почкам, что может сопровождаться изменением уровня лейкоцитов в моче;
произвольная задержка мочеиспускания – проблема, встречающаяся у маленьких детей и подростков в том случае, если они из-за стеснения или по иным причинам в течение длительного времени не ходят в туалет;
прием алкогольных напитков накануне сдачи анализа – не патология, но одна из причин, способных влиять на развитие отклонений от нормы.
У мужчин белые кровяные тельца в урине в избытке могут обнаруживаться при поражении половых структур, а не только мочевыводящих путей. Например, воспаление семенных пузырьков способно провоцировать негативные изменения.
Также нередко показатели изменяются на фоне воспалительного процесса в простате – простатита. Из-за большого количества причин отклонения от нормы необходимо особое внимание уделять поиску факторов, способствующих изменениям.
Если пытаться избавиться от проблемы в слепую, собственное состояние можно только усугубить.
Анализы мочи могут показаться чем-то совсем простым, не требующим усилий со стороны пациента. Частично так и есть, однако стоит помнить об элементарных правилах подготовки.
Соблюдая их, пациент увеличит достоверность исследования, исключит негативное воздействие на результаты внешних факторов, что порой очень важно.
Доктора рекомендуют придерживаться следующих советов:
отказаться от сексуальных связей на 24-48 часов;
постараться исключить из рациона за несколько дней до исследования фаст-фуд, острые блюда, еду с большим количеством пряностей, слишком жирные продукты;
категорически запрещено накануне употреблять алкогольные напитки, рекомендуется хотя бы сутки до исследования не курить;
важно правильно провести туалет половых органов накануне, тщательно промыв их проточной водой, но отказавшись от применения средств, обладающих антибактериальным эффектом, раздражающим воздействием;
нужно заранее обзавестись посудой для сбора биологического материала (специальную герметичную баночку можно приобрести в аптеке, домашняя посуда для сбора анализа категорически не подходит!).
Соблюдение простых правил гарантирует, что результаты будут достоверными. Это значит, что пациенту не придется проходить обследование повторно. А доктор извлечет максимум пользы из итогов исследования.
Существует несколько вариантов исследования мочи, применяемых в условиях больницы.
Двух и трехстаканная проба – два самых частых исследования, используемых в клинической практике. Выполнить их можно как дома с последующей доставкой в лабораторию, так и в условиях больницы.
Пациент берет три стерильных контейнера и заполняет один первичной порцией мочи (примерно 1/5 от всего объема).
Второй – большей частью (3/5 от объема), а в последний сливает остатки (1/5 снова). Все доставляется в лабораторию и оценивается.
В зависимости от того, в каком из стаканов количество лейкоцитов максимальное, доктор может сделать выводы о локализации воспалительной реакции.
Также рекомендуются следующие исследования:
УЗИ почек в том случае, если лейкоцитов много во всех трех стаканах;
мазокиз половых органов на инфекции, задача которого определить ИППП;
проба по Нечипоренко, благодаря которой оценивают функцию почек в утреннее время, после ночного отдыха организма;
при необходимости выполняются МРТ, КТ исследования, позволяющие более подробно оценить состояние органа и др.
Анализы в каждом случае назначаются индивидуально. Причем рекомендуемый набор может меняться от случая к случаю.
Часто среди пациентов звучит вопрос о том, куда обратиться при появлении неприятных симптомов или при обнаружении подозрительных изменений в результатах исследований.
Существует несколько вариантов.
В первую очередь представителю мильного пола стоит прийти на прием к урологу. Доктор, специализирующийся на урологии, сможет оценить результаты анализов.
Предположит причину воспалительной реакции, даст рекомендации относительно дальнейшего обследования. После того, как будет поставлен конечный диагноз, уролог даст рекомендации по терапии.
Помимо уролога может потребоваться помощь венеролога. Врач занимается выявлением и терапией заболеваний, передающихся половым путем. Если выявлено заражение одним или несколькими ЗППП, он будет назначать лечение и проводить контроль его эффективности.
В некоторых случаях, когда достоверно известно, что в патологический процесс вовлечены почки, рекомендуется консультация нефролога. Он же будет проводить лечение пациента при гломерулонефритах, мочекаменной болезни, пиелонефритах, аутоиммунных патологиях этих органов.
По своему усмотрению лечащий врач может порекомендовать прохождение консультации у других специалистов. Например, у иммунолога-аллерголога, хирурга, терапевта.
Обследование и лечение при изменении показателей анализов в худшую сторону назначаются только врачом. Самолечение категорически запрещено, так как может принести больше вреда, чем пользы.
Для коррекции отклонений могут использоваться следующие группы лекарственных средств:
антибиотики эффективные в отношении выявленных в мочеполовой системе патогенных микроорганизмов;
противогрибковые средства, призванные скорректировать состояние при чрезмерно активном размножении кандиды в организме;
противовоспалительные средства, призванные помочь в купировании асептических воспалительных процессов;
гормональные препараты, которые могут помочь в подавлении аутоиммунной реакции;
антигистаминные средства, задача которых снизить интенсивность выраженности аллергической реакции;
витаминные комплексы и иммуностимуляторы в том случае, если нужно помочь организму восстановиться после действия антибиотиков, победы над инфекционным процессом.
После лечения пациентам всегда рекомендуется пройти контрольные анализы. По их итогам делается вывод о том, наступило ли окончательное выздоровление, и не требуется ли назначение дополнительных лекарственных средств.
Лейкоцитурия – состояние, которое проще предотвратить, чем заниматься ее лечением.
Однако специфических мер профилактики не разработано. Зато соблюдение общих рекомендаций позволит значительно снизить риск изменения в анализах.
Пациентам рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, безопасного секса.
Нужно следить за собственным здоровьем. Посещая врача не только при появлении подозрительных симптомов, но и в профилактических целях.
Стоит вовремя выявлять и лечить аутоиммунные процессы. Держать под контролем аллергические реакции и другие заболевания, склонные к хроническому течению.
Появление в моче большого количества лейкоцитов – тревожный признак для любого представителя сильного пола.
Относиться к нему легкомысленно нельзя, так как подобные изменения могут быть симптомов грозных заболеваний. Стоит обязательно обратиться за помощью к грамотному доктору, способному оценить анализы и дать рекомендации по лечению!
При повышении количества лейкоцитов в моче обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Болезнь сопровождается яркими симптомами, такими как боли в пояснице, скачок температуры тела, слабость и отеки. Особенно опасно заболевание в детском возрасте.
Выполнить их можно как дома с последующей доставкой в лабораторию, так и в условиях больницы.