Чем воды отличаются от мочи

Во время беременности в материнской утробе плод окружён амниотической жидкостью, которую принято называть околоплодными водами. Они имеют важное значение в отношении развития плода, поэтому их излитие при нормальном протекании беременности происходит только в определённый период родовой деятельности.

Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.

Многие женщины ещё в начале срока интересуются тем, как понять, что отошли воды. Физиология женщины устроена таким образом, что во время III триместра беременности выделения более обильны, и это является абсолютной нормой. Необходимо выявить характер подобных проявлений, чем должен заниматься гинеколог, ведущий беременность. Но будущая мама в целях собственной безопасности и здоровья малыша должна сама уметь определить, что началось преждевременное отхождение жидкости. Важно знать и понимать, что происходит в организме: подтекание околоплодных вод или выделения.

Основная симптоматика, которая может заставить насторожиться, кроется в следующих факторах:

Излитие жидкости увеличивается при смене положения и движении.
Если произошёл значительный разрыв плодного пузыря, жидкость начинает струиться по ногам. Женщина даже усилием генитальных мышц не может остановить поток.
Если повреждение пузыря микроскопическое, подтекание определяется исключительно с помощью мазка в женской консультации или специальными тестами.

Отличить два состояния — подтекание околоплодных вод или выделения — можно по внешнему виду образований на нижнем белье или гигиенических средствах. Воды имеют прозрачный цвет (иногда с розоватым, зеленоватым, коричневатым оттенком), бывают немного мутноваты. Выделения могут иметь более густую консистенцию и белый, желтовато-белый, коричневатый оттенок. Околоплодные воды, цвет которых далёк от прозрачного, также должны насторожить будущую мамочку.

Понять, что происходит в действительности (подтекание околоплодных вод или выделения), помогут тесты, которые специально разработаны для проверки женщин в домашних условиях. Самыми эффективными считаются два метода исследования, суть которых состоит в следующем:

Перед проверкой необходимо сходить в туалет, обмыть интимную зону, промокнуть насухо полотенцем. После этого рекомендовано прилечь на чистую, сухую простыню или пеленку. Если через двадцать минут на поверхности ткани появились пятна, высока вероятность преждевременного излития. Достоверность данной методики составляет около 80 %.
Возможность потери позволяют определить специальные принадлежности. Прокладки на излитие амниотической жидкости можно приобрести в аптеке в среднем за 300 рублей.

Некоторые фармацевтические компании выпускают специальные прокладки на подтекание околоплодных вод. По внешним характеристикам это совершенно стандартный гигиенический пакет. Основное отличие состоит в том, что каждое изделие содержит специальные реактивы. Они помогают достоверно определить даже минимальную долю излития.

Тест достаточно прост: изделие крепится к нижнему белью и оставляется на 12 часов. Реактивы реагируют исключительно на амниотическую жидкость и окрашивают прокладку в цвет морской волны. Исследование позволяет отличить недержание мочи, наличие выделений от основной проблемы. Гигиенический пакет просто не поменяет свой цвет.

При первых признаках излития необходимо сразу обратиться к гинекологу, потому что подобное состояние может грозить здоровью плода и матери. Также лучше обращаться к врачу, если женщину беспокоят любые подозрения. Только специалист поможет снять лишние страхи и достоверно установит, есть ли у женщины подтекание околоплодных вод или выделения, которые являются признаком здорового функционирования организма. В любом случае необходимо внимательно прислушиваться к своему состоянию.

Высокую результативность дают профессиональные методики обследования. При врачебном осмотре проводится более детальная диагностика. Манипулируя специальным инструментом – гинекологическим зеркалом – акушер рассматривает шейку матки. Вполне вероятно, что женщина должна будет специально потужиться. Если в этот момент начнётся обильное выделение жидкости, плодный пузырь может быть повреждён, и врач определяет, как подтекают околоплодные воды. В зависимости от результатов исследования выстраивается дальнейшая тактика действий.

Медицинский тест на подтекание околоплодных вод состоит в определении уровня рН влагалища. Если среда находится в норме, будет выявлена высокая кислотность. При потере амниотической жидкости она становится слабощелочной или нейтральной. Подобный метод также позволяет определить наличие различных инфекционных заболеваний.

Нередко акушер проводит цитологическое исследование – это специальный тест на околоплодные воды. Отделяемое вещество наносится на стекло. После высыхания определяется, что это: воды или физиологические выделения. На 40 неделе срока методика не используется

Если медики оправдали свои подозрения, в конце проводится ультразвуковое исследование на определение точного количества околоплодных вод. Если их объём меньше нормального, диагностируется маловодие.

Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках.
Пороки развития матки (в основном врождённые).
Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода.
Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования.
Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения.
Механическая травма, полученная во время ожидания малыша.
Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития.
Многоплодная беременность.

Здоровая беременность и роды подразумевают следующую последовательность событий: когда наступает 38, 39, 40 неделя беременности, в любой момент может начаться родовая деятельность. Когда протекает одна из схваток, пузырь, в котором заключены околоплодные воды, рвётся, и они одним потоком выходят наружу. Если этого не происходит, акушер проводит принудительный прокол, что называется амниотомией.

В зависимости от времени, когда происходит излитие, и от того, как подтекают околоплодные воды, разработана следующая классификация:

Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки.
Преждевременное. Когда идёт 39, 40 неделя беременности, до начала стабильной родовой деятельности.
Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки.
Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде.
Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.

В идеальном варианте излитие должно быть именно своевременным. Но в условиях доношенной беременности, срок которой превышает 37 недель, любой вариант может оказаться благоприятным, если в итоге развивается нормальная родовая деятельность. Подобное состояние считается опасным, если срок меньший, чем 37 недель.

Для того чтобы понимать все последствия, которыми грозит преждевременное излитие, необходимо разобраться с функциями, которые несут околоплодные воды:

Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем.
Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу.
Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша.
Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.

В случае развития нарушений страдают все функции, но самым опасным осложнением становится внутриутробное инфицирование, потому что подтекание происходит из-за потери целостности плодных оболочек. В результате теряется герметичность среды, уходит защита от внешних воздействий, нарушается стерильность. К плоду могут проникать вирусы, бактерии, грибки.

Если излитие происходит во втором триместре, это может стать причиной заражения плода различными инфекциями, которые без преград смогут преодолеть всю защиту. Как только акушер удостоверится в том, что идёт подтекание, женщина направляется на ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает определить степень зрелости малыша в утробе. Если почки и дыхательная система плода готовы к полноценному функционированию вне матки, проводится стимуляция родовой деятельности. Это предотвращает заражение ребёнка инфекцией.

Если плод не готов к самостоятельной жизнедеятельности, реализуются мероприятия, направленные на пролонгирование беременности — медики будут ожидать готовности плода к родам. Терапия сводится к следующему:

Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования.
Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию.
Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления.
Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела.
При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.

Преждевременного подтекания вод можно не допустить, если женщина при наличии факторов риска проводит соответствующую профилактику. Например, реализуется своевременное лечение цервикальной недостаточности, когда на шейку матки может быть наложен шов, вводится специальный акушерский пессарий. В некоторых случаях проводятся сохраняющая терапия, санация половых путей и прочих потенциальных инфекционных очагов (пиелонефрит, кариес, тонзиллит). Самый благоприятный прогноз складывается при излитии в условиях доношенной беременности. Однако будущей мамочке нельзя паниковать, желательно сохранять спокойствие и выполнять все указания врача.

источник

Подтекание околоплодных вод чаще всего связано с истончением плодного пузыря и его надрывом. Если образовавшееся отверстие небольшого размера, будущая мама может не обратить внимания на симптомы подтекания. Капельки жидкости принимаются за естественные выделения, которые усиливаются во время беременности, или легкое недержание мочи.

Если вы заметили, что белье намокает, а привычные выделения резко изменили свой характер и стали более водянистыми, это повод насторожиться. Амниотическая жидкость не имеет цвета и запаха, поэтому ее легко отличить от мочи.

Женские выделения имеют постоянный характер. Подтекание вод усиливается во время нагрузок. Чтобы отличить первое явление от второго, можно провести небольшой тест. Снимите нижнее белье, постелите пеленку или простынь и сядьте на нее. Посидите в расслабленном состоянии в течение получаса-часа, затем проверьте ткань на сырость. Наденьте чистое белье, походите, сделайте несложные упражнения, посмейтесь над какой-нибудь комедией или покашляйте. После чего проверьте результат. Если пеленка в спокойном состоянии осталась сухой, а белье при нагрузках намокло, скорее всего, воды подтекают.

Чтобы определить подтекание наверняка, приобретите в аптеке специальный тест для этих целей. Он представляет собой бумажную полоску, пропитанную специальным составом. Тест необходимо смочить в выделяемой жидкости и сравнить с результатом, указанным на упаковке.

Подтекание вод на поздних сроках беременности чаще происходит в большем объеме. Отличить его от недержания можно при помощи обычной ежедневной прокладки. Околоплодные воды не имеют цвета и запаха.

Околоплодные воды и пузырь надежно защищают малыша от инфекций и травм. Подтекание вод указывает на разрыв оболочек пузыря, в результате чего возникает риск проникновения в него вредных бактерий и вирусов. В конечном итоге это может закончиться заражением плода, а в тяжелых случаях – его гибелью.

Подтекание вод ближе к концу беременности не так страшно, как в начале. Если малыш окончательно сформировался, врачи могут назначить стимуляцию родов. На ранних сроках беременную госпитализируют в стационар и стараются как можно дольше сохранить целостность пузыря. Параллельно с этим назначается антибактериальная терапия, чтобы избежать инфицирования плода.

Подтекание околоплодных вод легко спутать с влагалищными выделениями, которые в период беременности могут быть обильными из-за кандидоза, иногда за подтекание вод принимают мочу – мочевой пузырь особенно к концу беременности нередко подводит женщин. Если у вас нет инфекций, в том числе и кариеса, вы не болели инфекционными заболеваниями на ранних сроках, ГРИППом или ОРЗ, следите за своим здоровьем, у вас нормальное строение органов репродуктивной системы, не было операций на шейке матки, нет преждевременного раскрытия шейки матки, то вероятность подтекания вод минимальна.

Распознать подтекание околоплодных вод можно следующим образом: нужно сходить в туалет, хорошо подмыться, тщательно вытереть наружные половые органы и в качестве прокладки использовать небольшой кусочек светлой хлопчатобумажной ткани. Если через 1,5-2 часа ткань намокла, то, скорее всего, воды действительно подтекают.

Более эффективны домашние диагностические системы или тест-полоски. Околоплодные воды имеют нейтральную кислотность, тогда как влагалищные выделения могут быть кислыми или щелочными в зависимости от наличия заболеваний. На упаковке имеется инструкция. Обычно при подтекании вод появляется определенное количество полосок или изображение. Диагностические прокладки – самый доступный и довольно точный способ определить подтекание вод. Они стоят дешевле тест-систем, но работают по одинаковому принципу.

Домашний микроскоп с набором предметных стекол и инструкцией позволяет в домашних условиях точно определить подтекают воды или нет. Нужно нанести тонким слоем выделения из влагалища на предметное стекло, дождаться высыхания и посмотреть в микроскоп. Если вы увидите листья папоротника, то это явный признак подтекания. Данную методику используют и акушеры гинекологи как максимально достоверную и недорогую, хотя для домашнего метода диагностики прибор достаточно дорогой.

Достоверность тест-систем и прокладок около 95%.

Женщинам нужно внимательнее наблюдать за цветом и характером выделений. Влагалищные выделения обычно имеют белесый цвет, если у женщины молочница, то выделения могут быть густыми и с желтоватым оттенком. Околоплодные воды обычно прозрачные, но могут быть розовыми, зелеными или коричневыми. Такой цвет выделений почти всегда свидетельствует о разрыве околоплодных оболочек. Нужно лечь, вызвать скорую помощь и не делать резких движений, современные методы сохранения беременности позволяют доносить беременность даже в случае подтекания вод.

Если тест на подтекание вод положительный, нужно вызывать скорую помощь, так как требуется как можно скорее доставить женщину в роддом, поскольку разрыв околоплодных оболочек может спровоцировать роды, ехать в роддом самостоятельно не рекомендуется – врачи скорой помощи будут госпитализировать женщину на носилках или каталке.

При подозрении на подтекании околоплодных вод и невозможности определить это обычными методами в стационаре могут провести инструментальное обследование амниотического пузыря.

При незначительном потдекании вод женщина обычно донашивает беременность до конца срока, если подтекание вод выявлено на 37-38 неделе, то в зависимости от степени подтекания либо прибегают к стимуляции родов, либо сохраняют беременность вплоть до наступления естественных родов. При разрыве плодных оболочек на ранних сроках велик риск септического поражения плода, потому практически всегда беременность прерывают по медицинским показаниям.

источник

Как выглядят околоплодные воды, чем они отличаются от выделений из влагалища и можно ли их спутать с подтеканием мочи? Амниотическая жидкость — это обязательное условие для полноценного развития ребенка. В ней он находится внутри утробы матери вплоть до начала родов (это в норме). Она защищает плод от любых возможных травм из-за ушибов живота матери. А целостный плодный пузырь, который наполнен амниотической жидкостью — это гарантия того, что внутрь к ребенку не проникнет инфекция из влагалища. Именно поэтому так важно вовремя заметить разрыв плодного пузыря, а еще лучше — сделать все, чтобы его не допустить.

Как можно обезопасить себя от преждевременного отхождения амниотической жидкости? Об этом желательно подумать задолго до беременности. Инфекции, передающиеся половым путем, это одна из главных причин внутриутробной гибели ребенка, произошедшей, в том числе, из-за подтекания вод. То есть женщине не нужно вести беспорядочную половую жизнь. А беременность нужно планировать, предварительно проверившись на различные инфекции и при необходимости их пролечив.

Еще одна распространенная причина данной патологии — это истмико-цервикальная недостаточность, в результате которой шейка матки начинает укорачиваться и раскрываться значительно раньше наступления родов. В результате ребенок опускается ниже, пузырь под давлением надрывается. А наиболее распространенной причиной истмико-цервикальной недостаточности являются аборты. Значит, их недопущение, надежная контрацепция — это еще одна профилактическая мера, которая поможет не допустить преждевременного разрыва плодного пузыря во время беременности.

За амниотической жидкостью следят и специалисты ультразвуковой диагностики. Обязательным является определение ее количества. Многоводие и маловодие — это распространенные патологии. Некоторые специалисты еще определяют состав околоплодных вод, в заключении отражают его словом «взвеси». Многие российские специалисты считают их маркером хромосомной патологии или внутриутробной инфекции. На самом же деле, взвеси — это пушковые волосы плода, эпидермис и пр. И со сроком беременности взвесей обычно становится в норме больше. Особенно если беременность переношена.

Очень важная информация — какого цвета околоплодные воды, но узнать это можно только после разрыва плодного пузыря. Если ребенок хорошо себя чувствует, нет никаких явных патологий — амниотическая жидкость не имеет неприятного запаха, она, вообще, не имеет запаха и бесцветна. Цвет околоплодных вод чуть белесый — это тоже вариант нормы. Так как в них в небольшом количестве могут содержаться белые хлопья. В некоторых случаях расцветка амниотической жидкости является сигналом к экстренному проведению ультразвукового исследования и, возможно, даже внепланового кесарева сечения. Это если зеленые околоплодные воды выделяются у беременной. Это один из явных признаков кислородной недостаточности у плода. Зеленые они потому, что у ребенка при внутриутробном недостатке кислорода самопроизвольно выделяется первородный кал — меконий, который и окрашивает амниотическую жидкость. Какие околоплодные воды зеленого цвета последствия могут иметь для ребенка? Если имеет место острая гипоксия, то это, скорее всего, будут нарушения неврологического характера. Многое будет зависеть от количества времени, в течение которого ребенку не хватало кислорода, а также от того в каком объеме проводились реанимационные мероприятия в роддоме.

Осталось разобраться с внешним отличием амниотической жидкости от выделений из влагалища (которых в норме становится больше при беременности) и мочи. На самом деле, при небольшом надрыве пузыря, когда воды выходят буквально капельками из влагалища, они практически незаметны. Поэтому все будущие мамы, заметившие у себя намокшую ежедневную и гигиеническую прокладку или белье, должны обратиться за консультацией к врачу. Простой осмотр на кресле и амниотический тест на состав выделений помогут точно сказать — есть ли там амниотическая жидкость.

источник

Околоплодные воды: «живая вода» для малыша. Что такое околоплодные воды? Околоплодными водами называют жидкость, которая заполняет область матки во время беременности и окружающая плод (эмбрион) в течении всего периода внутриутробного развития. «Емкостью», которая держит в себе воды и эмбрион, является так называемое детское место, или – плодный пузырь. Подробнее об околоплодных водах, подтекании вод и многом другом вы прочитаете в этой статье.>

С течением развития беременности увеличивается сам плод, соответственно, увеличивается и всё, что его окружает, включая матку, плодный пузырь и прочее. Околоплодных вод с течением времени тоже постепенно становится больше. Примерно к 38-40 неделе беременности объем околоплодных вод подходит к отметке 1,5 литра.

Образуются околоплодные воды, в основном, за счет фильтрации крови матери через стенки сосудов плаценты. Но в этом процессе так же принимают участие клетки эпителия, выстилающего плодный пузырь и так же сам эмбрион (легкие, почки, кожа). В течении суток околоплодная жидкость полностью обновляется 7-8 раз. Состав околоплодных вод на ранних сроках беременности схож по составу с плазмой крови матери, потом постепенно в них образуются следы жизнедеятельности и самого плода.

Почти 97% околоплодной жидкости — вода, в которой растворены самые разные питательные вещества: протеины, минеральные соли (кальция, натрия, хлора). Кроме того, в ней можно обнаружить клетки кожи, волос и ароматические вещества — алкалоиды. Существует мнение, что запах амниотической жидкости схож с ароматом материнского молока, что позволяет только что родившемуся младенцу безошибочно определить, где находится грудь мамы.

На Западе в некоторых родильных домах новорожденным не моют ручки, чтобы они могли сосать свои пальчики, «ароматизированные» околоплодными водами, к запаху которых они так привыкли.

Их значение во время беременности очень важно.

Они оказывают амортизирующих эффект для плода – защищают его от ушибов, сдавливания, переохлаждения или перегревания и от любых других внешних воздействий;
Защищают от проникновения бактерий и вирусов;
Дает плоду «поле для деятельности», позволяя ему свободно двигаться, развиваться;
Позволяет беспрепятственно попадать в кровь плода кислороду и другим веществам.

Если во время беременности количество околоплодных вод значительно отличается от нормы – то это является патологией. Уменьшение объема околоплодных вод меньше чем 1,5 литра считается маловодием, а увеличение – многоводием. Чаще всего такое встречается при беременности, которая сопровождается патологиями иного происхождения, таких как -внутриутробное инфицирование, врожденные патологии или другие заболевании матери. Лечению многоводие и маловодие поддается слабо.

Итак, маловодие – это количество околоплодных вод меньше нормы.

Возможно развитие гипоксии плода;
Отставание плода в развитии при маловодии может быть из-за того, что плод лишен возможности свободно двигаться, а, следовательно, и развиваться;
Нарушение маточно-плацентарного кровотока;
Слабость родовой деятельности.

Многоводием называют патологию беременности, когда вод больше нормы. На практике, многоводие встречается чаще, однако, многие врачи считают, что это из-за того, что многоводие легче диагностировать, чем маловодие.

Риск обвития пуповины. Природой заложено так, что к концу беременности пространства в матке для плода становится всё меньше, поэтому к концу беременности, когда плод уже полностью сформирован, у него просто нет возможности свободно двигаться, а при многоводии такая возможность есть у него вплоть до самых родов, поэтому самое частое осложнение при многоводии – обвитие пуповины;
Преждевременные роды случаются при многоводии от того, что матка просто не в состоянии удержать в себе и плод и большое количество вод, под тяжестью шейка матки сглаживается раньше положенного срока;
Слабость родовой деятельности.

Состояние околоплодных вод диагностируется посредством УЗИ – диагностики. В процессе исследования врач оценивает как количество околоплодных вод, так и их прозрачность, наличие посторонних примесей. При показаниям к более детальной диагностике проводится процедура под названием амниоцентез. Процедура заключается в следующем: под УЗИ – контролем происходит прокол в брюшной стенке и производится забор амниотической жидкости. Полученный биологический материал проходит ряд исследований – биохимический, цитологический, иммунологический, гормональный. Эта процедура небезопасна, поэтому к ней требуются достаточно веские показания.

Показания для амниоцентеза:

Определение врожденных генетических заболеваний плода;
Выяснение тяжести внутриутробной патологии.

Преждевременное излитие околоплодных вод происходит, чаще всего, при беременности, протекающей с воспалительными процессами влагалища и шейки матки. Под воздействием микроорганизмов плодные оболочки истончаются, теряют свою эластичность и не могут в полной мере выполнять свои функции.

Вследствие этого происходит подтекание околоплодных вод, симптомы которого очень сложно определить самостоятельно. Амниотическая жидкость может выделяться каплями в течение достаточно длительного промежутка времени и не вызывать у беременной никаких подозрений.

В идеале, излитие околоплодных вод происходит во время первого периода родов. Плодный пузырь истончается и во время схватки происходит его разрыв. В этот момент выходят не все воды, а, как правило, чуть меньше половины. Оставшаяся часть околоплодных вод выходит после рождения ребенка.

Если околоплодные воды изливаются до начала схваток, то имеет место быть «преждевременное излитие околоплодных вод». Если же схватки есть, но шейка матки еще не готова, то такие излитие вод называют «ранним». Такие ситуации, как правило, возникают при осложненных беременностях.

Так же случается, что плодный пузырь не разрывается полностью, а просто имеет небольшое нарушение своей целостности. Либо разрыв происходит значительно выше зева матки, что не позволяет определить это, на деле же происходит выделение околоплодных вод небольшими порциями.

Излитие околоплодных вод трудно диагностировать на глаз. Если женщина жалуется на подтекание вод, то производится так называемый амнио-тест. Во влагалище вводится тестовая полоска с реагентом, ее окрашивание в определенный цвет свидетельствует о подтекании околоплодных вод. Так же в продаже для самоконтроля за подтеканием вод (в случае если есть такие опасения) имеются специальные амнио-прокладки. Они способны отличить околоплодные воды от практически любого количества и вида выделений. Эти тесты основаны на том, что определяют наличие веществ, которые могут быть только в околоплодных водах.

Часто приходится встречаться с беспокойством будущих мам о том, что они пропустят подтекание околоплодных вод, симптомы им неизвестны. Часто за околоплодные воды принимают усиление влагалищного секрета, либо наоборот – подтекание околоплодных вод расценивают, как нормальные выделения.

Иногда у женщин случаются спорные ситуации, в которых не всегда понятно, что это – просто выделения или подтекание околоплодных вод. Поэтому обращение в медицинское учреждение откладывается, а ведь нередки ситуации, когда своевременное обращение в больницу могло бы спасти ребенка или существенно упростить последствия подтекания вод.

В последние годы разработаны и появились в свободной продаже тест-системы для определения околоплодных вод во влагалищном содержимом беременной женщины. Эти тесты оказывают неоценимую помощь беременной женщине и ее лечащему врачу: во-первых, побуждают женщину к скорейшему обращению к специалисту в случае положительного результата, во-вторых, избавляют от ненужных тревог в случае результата отрицательного.

FRAUTEST amnio – тест, основанный на определении кислотности (рН) влагалищного секрета. Нормальное влагалищное отделяемое имеет кислую реакцию, а амниотическая жидкость – слабощелочную. Тест выдает положительный результат при рН выше нейтральных величин.

Тест-полоска заключена в прокладку, которая крепится к нижнему белью. Прокладку можно носить в течение 10-12 часов или снять, когда женщина почувствует ее увлажнение. Сняв прокладку, необходимо извлечь из нее тест-полоску и поместить в специальный футляр. Чтение результата проводится через 30 минут (время высыхания). Тест отличает околоплодные воды от мочи благодаря применению полимерной матрицы, в которой используется особый состав ингредиентов, возвращающих изменение цвета обратно при реагировании с концентрациями аммиака, который входит в состав мочи. При положительном результате, означающем, что происходит выделение околоплодной жидкости, тест-полоска окрашивается в желто-зеленый цвет. Ложноположительные результаты возможны при бактериальной инфекции половых путей. Неоспоримое преимущество этого теста в том, что для его проведения не требуется особых манипуляций, тест очень чувствительный и определяет любое, даже самое минимальное выделение околоплодной жидкости. Тест-прокладку не рекомендуется использовать менее, чем через 12 часов после полового акта, вагинального спринцевания, введения вагинальных свечей.

Другие виды тестов основаны на методе иммунохроматографии, например, AmniSure ROM тест. Он определяет во влагалищном содержимом α–микроглобулин – белок, который содержится в околоплодных водах в высокой концентрации и практически не встречается в других биологических жидкостях. Тест состоит из влагалищного тампона, пробирки с растворителем и тест-полоски. Материал забирается путем введения тампона во влагалище. Затем тампон опускается в пробирку с растворителем на одну минуту. После этого в пробирку помещается тест-полоска, которая и показывает результат. Тест-полоска извлекается из пробирки, кладется на сухую чистую поверхность на 10 минут. Чтение результата теста не представляет сложности для женщины: как и на тестах для определения беременности и овуляции, две полоски обозначают положительный результат, одна – отрицательный.

При получении положительного результата женщине следует НЕМЕДЛЕННО обратиться к врачу. Так же можем посоветовать обратиться к врачу и при отрицательном результате в случае, если подозрение или опасения сохраняются.

В настоящее время подход к преждевременному излитию околоплодных вод однозначный – только родоразрешение в короткие сроки. Попытки сохранения беременности с нарушенной целостностью плодного пузыря не оправдали себя в связи с частыми септическими осложнениями у матери и ребенка.

Если излитие вод произошло, немедленно отправляйтесь в роддом, не тяните. Помните, околоплодные воды – живая вода для вашего малыша. Их излитие раньше положенного времени может негативно сказаться как на состоянии ребенка, так и на течение родов в целом.

источник

Под недержанием мочи предполагают патологию, которая не позволяет человеку контролировать этот процесс. В такой ситуации полноценное мочевыделение происходит непроизвольно, без контроля состороны человека. Однако недержание во время беременности имеет свои особенности и причины появления.

В основном данное явление – абсолютно физиологическое, обусловленное состоянием организма, и самостоятельно проходит после появления малыша на свет. Однако иногда оно свидетельствует о наличии патологий, которые нуждаются в лечении.

Как отличить недержание мочи и подтекание вод, которое встречается при беременности? Что делать в таком случае и можно ли вылечить данное отклонение?

Результаты исследований свидетельствуют отом, что таким нарушением страдает около трети всех женщины в период вынашивания, а в последнем триместре – около половины.

Причем данное явление может возникнуть на любом сроке.

Некоторые дамы даже не замечают этого, потому что порции урины ничтожно малы и смешиваются с естественными влагалищными выделениями. Но иногда женщины замечают мокрые пятна на нижнем белье, случается, что оно и вовсе промокает. В результате приходится постоянно переодеваться и носить прокладки;
Часто недержание происходит при напряжении мышц брюшной стенки: при кашле, чихании, сморкании, физических нагрузках и т. п. Белье может намокнуть при подъеме со стульчика или кровати, приседании и наклонах;
В симптомы подтекания входит ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря при обычном посещении туалета, включая ночное время суток. В последнем триместре, особенно перед родами, позывы становятся более частыми, объемы урины существенно увеличиваются, однако порции, выходящие за один раз при этом сокращаются. На последних неделях гестации отхождение урины существенно затрудняется в связи с сильным сжатием мочевого пузыря.

Подобное явление можно довольно легко объяснить. Первая причина – расслабление мышц, включая влагалище, мочевой пузырь. Это происходит под воздействием прогестерона, который начинает активнее вырабатываться перед родами. В итоге сдерживать себя становится труднее. Если мышцы промежности и так слабы, то подтекание заметно возрастает.

С течением срока гестации напряжение мочевого пузыря возрастает. На него давит растущая вместе с плодомматка, что приводит к сжатию стенок органа и расслаблению его сфинктера.

С другой стороны, возрастает количество выделяемой жидкости, соответственно, возрастает количество позывов в туалет, пузырь регулярно переполняется. Часто позывы в туалет возникают очень резко, женщина даже не успевает к нему дойти.

Недержание может возникнуть даже на ранних сроках беременности и иногда расценивается как один из первых признаков удачного зачатия. Во втором триместре это явление встречается реже, но все же иногда диагностируется. В большинстве случаев страдают женщины на последних месяцах, когда мочевой пузырь испытывает самые большие нагрузки. К тому же моча может подтекать при шевелении малыша.

Проблема усугубляется при неправильном предлежании плода, например, косом или поперечном, а также при его крупных размерах. В группу риска попадают женщины, которые не отличаются физической выносливостью, то есть малоактивные, а также уже рожавшие и те, кто недавно перенес роды. В последнем случае мышцы попросту не успевают восстановиться после предыдущей беременности.

Так как подобное явление – временное и имеет физиологическую этиологию, то специфической терапии не предполагается. Исключением становятся только инфекционно-воспалительные процессы, которые включают это состояние в свою симптоматику. При желании чихнуть, покашлять, нужно прикрывать рот. Это позволит снизить давление на диафрагму и пузырь. В положении стоя нужно слегка наклониться вперед, немного согнув ноги в коленях.

Многие беременные практикуют ограничение количествапотребляемой жидкости, опасаясь

усугубления проблемы. Однако это может негативно сказаться на состоянии женщины и ее ребенка. Ежедневно нужно выпивать до полутора литров обычной воды, если, конечно же, нет противопоказаний, например, отеков.

Однако вечером можно попытаться себя немного сдерживаться, но не отказываться от напитков полностью. Врач может порекомендовать использование дородового бандажа.

Это изделие позволит снизить нагрузку на позвоночник, поясницу, внутренние органы, включая мочевыделительнуюсистему. Нельзя в этот период поднимать тяжести, даже если подтекания мочи отсутствуют.

При ощущении неполного опорожнения можно попробовать один эффективный прием: под конец процедуры немного наклониться вперед. Это позволит опорожниться по максимуму. Ах, не стоит терпеть и сдерживать себя.

Что касается рецептов народной медицины, то в период вынашивания применяют таковые только по назначению врача, так как безвредные в обычное время травы сейчас могут представлять опасность. Стоит отметить, что существует много растений, которые помогают справиться с этой проблемой, но предварительно стоит проконсультироваться с гинекологом по поводу целесообразности их применения.

Всемирно известные упражнения Кегеля помогут вернуть тонус мышцам промежности и, соответственно, избавиться от проблемы. Гимнастика предполагает несколько упражнений, которые разрешены для применения в период вынашивания ребенка. К примеру, в этот период допустимы такие тренировки: начав опорожняться задерживают струю на некоторое время, а затем продолжают до конца, но с напором. Но прежде чем приступить к гимнастике, нужно убедиться, что подобное разрешено во время беременности. Лучше проконсультироваться с ведущим беременность врачом.

В остальном же, когда подтекает урина, требуется лишь соблюдать гигиену, своевременно менять нижнее белье или прокладки. Стоит отметить, что трусики должны быть сделаны только из натуральных тканей. Прокладки лучше использовать в крайних случаях, например, при выходе в город. Это обусловлено тем, что подобные средства гигиены способствуют развитию молочницы, кольпита и других заболеваний гинекологической сферы, что крайне нежелательно в положении.

Патологическое недержание отличается от подтекания урины у беременных скромными порциями выделяемого. Аналогичным образом подтекают и околоплодные воды. Первое не является опасным состоянием. В этой ситуации нужно только более тщательно следить за интимной гигиеной. Однако во втором случаенеобходима медицинская помощь.

Когда моча начинает подтекать, присутствует ее характерный запах и цвет, хотя выделения появляются в незначительных количествах, но распознать их практически всегда не составляет труда. Когда наблюдается постепенное излитие околоплодных вод, то жидкость абсолютно бесцветная и не имеет запаха. В этой ситуации нельзя самостоятельно ставить себе диагноз. При первой же возможности нужно обратиться в консультацию. При необходимости после гинекологического осмотра врач направит на дополнительные исследования и даст рекомендации в зависимости от диагноза.

Физиологическое недержание мочи проходит самостоятельно спустя несколько месяцев после появления ребенка. В противном случае необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Основная симптоматика, которая может заставить насторожиться, кроется в следующих факторах:

Излитие жидкости увеличивается при смене положения и движении.
Если произошёл значительный разрыв плодного пузыря, жидкость начинает струиться по ногам. Женщина даже усилием генитальных мышц не может остановить поток.
Если повреждение пузыря микроскопическое, подтекание определяется исключительно с помощью мазка в женской консультации или специальными тестами.

Перед проверкой необходимо сходить в туалет, обмыть интимную зону, промокнуть насухо полотенцем. После этого рекомендовано прилечь на чистую, сухую простыню или пеленку. Если через двадцать минут на поверхности ткани появились пятна, высока вероятность преждевременного излития. Достоверность данной методики составляет около 80 %.
Возможность потери позволяют определить специальные принадлежности. Прокладки на излитие амниотической жидкости можно приобрести в аптеке в среднем за 300 рублей.

Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках.
Пороки развития матки (в основном врождённые).
Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода.
Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования.
Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения.
Механическая травма, полученная во время ожидания малыша.
Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития.
Многоплодная беременность.

Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки.
Преждевременное. Когда идёт 39, 40 неделя беременности, до начала стабильной родовой деятельности.
Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки.
Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде.
Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.

Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем.
Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу.
Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша.
Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.

Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования.
Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию.
Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления.
Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела.
При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.

Как отличить подтекание околоплодных вод от недержания мочи при беременности?

Идет 6-ой месяц беременности. Бывают жидкие водянистые выделения 1-2 раза в день (примерно по чайной ложке) при легком напряжении живота.

Что это может быть: подтекание околоплодных вод или недержание мочи при беременности?

Для достоверного определения и чтобы не волноваться используйте Тест-прокладку на определение подтекания околоплодных вод — прокладка не вступает в реакцию и не вредит ребенку, одной прокладки хватает на 12 часов. Если у вас действительно поддтекают околоплодные воды, тест изменяет цвет с желтого на зелено-голубой. Отличает околоплодные воды от мочи по повышению pH. Его рекомендуют купить перед родами акушер-гинекологи. Результат сохраняется 48 часов. В аптеках встречается редко, есть в интернет-аптеках. Чем дороже тест, тем выше информативность.

Подтекание околоплодных вод — очень серьезная патология, которая может привести к преждевременным родам. Это очень опасно для ребенка, поэтому нужно обязательно определиться, что именно у вас. Возможно — это недержание мочи, которое может возникать во время беременности.

Для установления точного диагноза, нужно купить специальные прокладки, которые как тест покажут наличие или отсутствие в выделениях околоплодных вод. Однако, каким бы ни был результат, лучше также проконсультироваться с вашим акушером-гинекологом, так как единичный результат может быть ложным или количество вод небольшое и нужной реакции не произошло.

Подтекание околоплодных вод очень опасно, так как грозит не только преждевременными родами, но и инфицированием плода в утробе. Но околоплодные воды часто путают с обильными выделениями из влагалища (интенсивность с каждым месяцем возрастает), а также с недержанием мочи.

Лучший способ — покупка специальной прокладки, которая позволяет по уровню ph определить являются ли выделения околоплодной жидкостью. Для этого нужно закрепить прокладку на белье на 12 часов и отслеживать изменение цвета. Если прокладка останется белой или чуть желтоватой — все нормально, если изменит цвет на зеленовато-голубой — срочно к гинекологу, может потребоваться госпитализация, а если срок большой и подтекание серьезное — начать родовой процесс.

источник

Под недержанием мочи полагают патологию, которая не дозволяет человеку контролировать данный процесс. В такой обстановки полновесное мочевыделение происходит непроизвольно, без учета состороны человека. Впрочем недержание во время беременности имеет свои особенности и поводы возникновения.

В основном данное явление – безусловно физиологическое, обусловленное состоянием организма, и самосильно проходит позже возникновения малыша на свет. Впрочем изредка оно свидетельствует о наличии патологий, которые нуждаются в лечении.

Как отличить недержание мочи и подтекание вод, которое встречается при беременности? Что делать в таком случае и дозволено ли вылечить данное отклонение?

Результаты изысканий свидетельствуют отом, что таким нарушением страдает около трети всех женщины в период вынашивания, а в последнем триместре – около половины.

Причем данное явление может появиться на любом сроке.

Некоторые дамы даже не примечают этого, так как доли урины жалко малы и смешиваются с натуральными влагалищными выделениями. Но изредка женщины примечают мокрые пятнышка на нижнем белье, случается, что оно и совсем промокает. В итоге доводится непрерывно переодеваться и носить прокладки;

Часто недержание происходит при напряжении мышц брюшной стенки: при кашле, чихании, сморкании, физических нагрузках и т. п. Белье может намокнуть при подъеме со стульчика либо кровати, приседании и наклонах;

В признаки подтекания входит чувство неполного опорожнения мочевого пузыря при обыкновенном посещении туалета, включая ночное время суток. В последнем триместре, исключительно перед родами, позывы становятся больше частыми, объемы урины значительно возрастают, впрочем доли, выходящие за один раз при этом сокращаются. На последних неделях гестации отхождение урины значительно затрудняется в связи с мощным сжатием мочевого пузыря.

Подобное явление дозволено достаточно легко объяснить. Первая повод – расслабление мышц, включая влагалище, мочевой пузырь. Это происходит под воздействием прогестерона, тот, что начинает энергичнее вырабатываться перед родами. В результате унимать себя становится сложнее. Если мышцы промежности и так слабы, то подтекание приметно повышается.

С течением срока гестации напряжение мочевого пузыря вырастает. На него давит растущая совместно с плодомматка, что приводит к сжатию стенок органа и расслаблению его сфинктера.

С иной стороны, повышается число выделяемой жидкости, соответственно, нарастает число позывов в туалет, пузырь регулярно переполняется. Зачастую позывы в туалет появляются дюже круто, женщина даже не поспевает к нему дойти.

Недержание может появиться даже на ранних сроках беременности и изредка расценивается как один из первых знаков благополучного зачатия. Во втором триместре это явление встречается реже, но все же изредка диагностируется. В большинстве случаев страдают женщины на последних месяцах, когда мочевой пузырь испытывает самые крупные нагрузки. К тому же моча может подтекать при шевелении малыша.

Проблема усугубляется при неправильном предлежании плода, скажем, косом либо поперечном, а также при его огромных размерах. В группу риска попадают женщины, которые не отличаются физической выносливостью, то есть малоактивные, а также теснее рожавшие и те, кто незадолго перенес роды. В последнем случае мышцы просто не поспевают восстановиться позже предыдущей беременности.

Так как сходственное явление – временное и имеет физиологическую этиологию, то специфической терапии не предполагается. Исключением становятся только инфекционно-воспалительные процессы, которые включают это состояние в свою симптоматику. При желании чихнуть, покашлять, надобно прикрывать рот. Это дозволит снизить давление на диафрагму и пузырь. В расположении стоя необходимо слегка наклониться вперед, немножко согнув ноги в коленях.

Многие беременные практикуют лимитация количествапотребляемой жидкости, боясь
усугубления задачи. Впрочем это может отрицательно сказаться на состоянии женщины и ее ребенка. Каждодневно надобно выпивать до полутора литров традиционной воды, если, безусловно же, нет противопоказаний, скажем, отеков.

Однако вечером дозволено попытаться себя немножко сдерживаться, но не отказываться от напитков всецело. Врач может порекомендовать применение дородового бандажа.

Это изделие дозволит снизить нагрузку на позвоночник, поясницу, внутренние органы, включая мочевыделительнуюсистему. Невозможно в данный период поднимать тяжести, даже если подтекания мочи отсутствуют.

При ощущении неполного опорожнения дозволено испробовать один результативный прием: под конец процедуры немножко наклониться вперед. Это дозволит опорожниться по максимуму. Ах, не стоит терпеть и унимать себя.

Что касается рецептов народной медицины, то в период вынашивания используют таковые только по назначению доктора, потому что безобидные в обыкновенное время травы теперь могут представлять угроза. Стоит подметить, что существует много растений, которые помогают совладать с этой задачей, но заранее стоит проконсультироваться с гинекологом по поводу рациональности их использования.

Всемирно вестимые упражнения Кегеля помогут воротить тонус мышцам промежности и, соответственно, избавиться от задачи. Гимнастика полагает несколько упражнений, которые разрешены для использования в период вынашивания ребенка. К примеру, в данный период возможны такие тренировки: начав опорожняться задерживают струю на некоторое время, а после этого продолжают до конца, но с напором. Но раньше чем приступить к гимнастике, надобно удостовериться, что сходственное разрешено во время беременности. Отличнее проконсультироваться с ведущим беременность врачом.

В остальном же, когда подтекает урина, требуется лишь соблюдать гигиену, своевременно менять нижнее белье либо прокладки. Стоит подметить, что трусики обязаны быть сделаны только из естественных тканей. Прокладки класснее применять в крайних случаях, скажем, при выходе в город. Это обусловлено тем, что сходственные средства гигиены содействуют становлению молочницы, кольпита и других заболеваний гинекологической сферы, что весьма неугодно в расположении.

Патологическое недержание отличается от подтекания урины у беременных скромными долями выделяемого. Аналогичным образом подтекают и околоплодные воды. Первое не является опасным состоянием. В этой обстановки надобно только больше скрупулезно следить за интимной гигиеной. Впрочем во втором случаенеобходима медицинская подмога.

Когда моча начинает подтекать, присутствует ее классический запах и цвет, правда выделения возникают в незначительных числах, но распознать их фактически неизменно не составляет труда. Когда отслеживается постепенное излитие околоплодных вод, то жидкость безусловно бесцветная и не имеет запаха. В этой обстановки невозможно самосильно ставить себе диагноз. При первой же вероятности надобно обратиться в консультацию. При необходимости позже гинекологического осмотра доктор направит на добавочные изыскания и даст рекомендации в зависимости от диагноза.

Физиологическое недержание мочи проходит независимо через несколько месяцев позже происхождения ребенка. В отвратном случае нужно обратиться за подмогой к эксперту.

источник

Недержание мочи – периодическое выделение урины, которое не поддается волевому усилию.

На этапе вынашивания малыша некоторые будущие мамы сталкиваются с этой неприятной проблемой.

Считается, что она носит физиологический характер. Но не стоит просто игнорировать ее. Разберемся, как справиться с недержанием мочи при беременности у женщин.

Будут проведены различные тесты для измерения функционирования мышц мочевого пузыря и тазового дна: анализ мочи и мочи, стресс-тест мочевого пузыря, ультразвук, уродинамика. Как только проблема диагностируется, подавляющее большинство пациентов направляется специалистам по физиотерапии и реабилитации на тазовом отделении, которые выполняют одно и обучают поведенческой терапии, которая улучшает или устраняет недержание мочи. Часто вы можете начать лечение при первой медицинской консультации.

Ожидаете ли вы ребенка в первый или второй раз? У вас часто бывают маленькие? Итак, эта статья для вас! Трещина кармана воды или утечки мочи? Поэтому важно признать «нормальные» утечки и те, которые должны заставить вас немедленно уйти. В случае утечки или выделения из влагалища утечки являются пунктуальными и не постоянными.

Недержание мочи может возникнуть на ранних сроках беременности.

Но обычно оно проявляется во втором триместре, усиливается ближе к родам и сохраняется еще 3-6 месяцев после них.

Чаще всего небольшие порции урины выходят из мочеиспускательного канала при напряжении абдоминальных мышц – во время кашля, смеха, чихания, физической нагрузки, смены положения тела.

Проверьте эти пункты в случае сомнений, чтобы направить вас к наиболее вероятному решению. Другое испытание: сразу после мочеиспускания, положите бумажные полотенца в штаны. Прежде всего, важно знать, что у вас почти наверняка будут утечки во время беременности. Чем ближе вы подходите к этому термину, тем больше вы будете законно спрашивать, связаны ли эти утечки с разрывом в кармане или другими причинами, такими как недержание мочи или выделения из влагалища.

Если это случается с вами, не паникуйте, это нормальное явление, связанное с весом ребенка, который нажимает на мочевой пузырь и расслабляет вашу промежность. Другим распространенным типом утечки во время беременности является выделение влагалища. Они не отличаются от потерь, которые могут возникнуть в обычное время, за исключением беременности, но чаще встречаются.

Кроме того, многие будущие мамы говорят, что не успевают «дойти до туалета», почувствовав позыв к мочеиспусканию.

Причины недержания мочи во время беременности:

Гормональные изменения. Активная выработка прогестерона провоцирует расслабление мускульного аппарата тазового дна, в том числе стенок и сфинктера мочевого пузыря. В результате женщине становится сложно удерживать урину.
Увеличение матки. Растущая матка сдавливает мочевой резервуар, и он уменьшается в размерах. Параллельно с этим объем урины возрастает. Пузырь быстро переполняется, позывы становятся очень частыми и резкими.
Движения ребенка. Активные движения подросшего малыша усиливают давление на мочевой пузырь. Недержание усугубляется при крупных размерах ребенка или его неправильном положении (поперечном, косом).

От подтекания мочи чаще всего страдают:

девушки, ведущие неспортивный образ жизни и обладающие слабыми мышцами;
женщины, недавно перенесшие роды;
многодетные матери.

Во время беременности недержание мочи обусловлено естественными причинами. Но заметив его, следует обратиться к доктору.

Важно убедиться, что самопроизвольное выделение урины не связано с патологическим процессом.

Прежде чем разработать тактику лечения, врач должен провести обследование беременной женщины. Цель – исключение разрыва плодного пузыря и воспалительных заболеваний мочеполовых органов (цистита, кандидоза).

Направления диагностики при недержании мочи у беременных:

осмотр в гинекологическом кресле;
УЗИ мочеполовых органов;
общий анализ мочи;
мазок из влагалища.

Если не обнаружено патологических изменений в состоянии женщины, то лечение не проводится. Для снижения выраженности проблемы и обеспечения комфорта женщины врач может порекомендовать придерживаться следующих правил:

Использовать прокладки с достаточной степенью впитывания. Важно регулярно их менять.
Очищать половые органы, используя гипоаллергенную косметику, несколько раз в день.
Носить только хлопчатобумажное белье анатомического кроя (для беременных), чтобы оно не оказывало давления на живот и мочевой пузырь. Переодевать его по мере необходимости.
Вовремя опорожнять пузырь. При мочеиспускании немного наклоняться вперед, чтобы уретра полностью раскрылась, и вся моча вышла.
При кашле или чихании открывать рот, чтобы уменьшить давление на диафрагму. Другой вариант – согнуть ноги в коленях и податься вперед.
Не поднимать тяжелых предметов. Ограничить физические нагрузки.
Носить дородовой бандаж. Он помогает перераспределить нагрузку на внутренние органы.
Соблюдать питьевой режим. Если нет нефрологических проблем, не стоит ограничивать количество жидкости. В норме женщина должна употреблять 1,5-2 л воды в сутки, разделив их на небольшие порции. Последний стакан нужно выпить минимум за 1 час до сна.

Довольно часто беременные женщины жалуются на проблемы с почками. По этой ссылке все о том, как распознать, что болят именно почки и что предпринять при такой симптоматике.

Получив разрешение доктора, будущей маме можно принимать травяные отвары для коррекции недержания мочи. Они помогают нормализовать работу мочевыделительной системы и предупреждают развитие воспалительных заболеваний.

В 1 л кипятка заварить 40 г шалфея. Настоять 4 часа. Пить по 200 мл 3 раза в сутки.
Залить 1 стаканом кипятка 1,5 ложки семян укропа. Настоять 3 часа. Выпить за 2 приема.
Заварить 4 ложки толченого сухого шиповника в 1 л воды. Настоять 1 час. Пить по 250 мл в день.
Соединить ягоды и цветы брусники в равных долях. Три ложки сбора залить 3 стаканами с водой, прокипятить 15 минут. Настоять 2 часа. На протяжении дня выпить.

Описанные методы целесообразны в том случае, если недержание не связано с заболеванием мочевыделительной системы.

Основные симптомы патологий – боль во время мочеиспускания и изменение внешнего вида мочи (помутнение, примеси крови). В такой ситуации требуется терапия антибиотиками

Наиболее эффективный метод терапии недержания мочи – упражнения, разработанные американским доктором-гинекологом А. Кегелем. Они предназначены для повышения тонуса мышечных волокон тазового дна – влагалища, ануса, уретры.

Гимнастика Кегеля показана всем будущим мамам, поскольку она обучает контролю над напряжением и расслаблением мускулов, которые принимают участие в вынашивании и рождении ребенка.

Регулярные занятия являются профилактикой сильных болевых ощущений и разрывов в родах, а также помогают женщине быстрее восстановиться после них.

Все упражнения Кегеля помогают укреплению мышц, отвечающих за мочеиспускание. Но самым простым и эффективным является прием под названием «удержание»:

Лечь на спину, положив под голову и спину одеяло, сложенное в несколько слоев, или плоскую подушку.
Согнуть ноги в коленных суставах и расставить их.
На 5-10 секунд напрячь мышцы промежности, как при попытке задержать струю урины во время мочеиспускания.
Расслабиться на 10-20 секунд. Повторить.

В первый раз достаточно 8 подходов, постепенно количество можно увеличить до 20-30. Заниматься следует ежедневно. После 16 недели беременности «удержание» лучше выполнять стоя.

Другой способ тренировки мышц – зажать между ног небольшой мячик и ходить с ним в течение 10-15 минут в день.

При угрозе выкидыша или преждевременных родов упражнения Кегеля противопоказаны. Перед началом занятий следует посоветоваться с акушером. Если беременность протекает без осложнений, он может порекомендовать добавить в комплекс более сложные приемы – «лифт», «волны», «выпячивание». Дискомфорт во время гимнастики – повод немедленно ее прекратить.

Пиелонефрит — воспалительный процесс в почечной лоханке, данное заболевание иногда встречается у беременных. требует постоянного контроля со стороны гинеколога и нефролога.

Народные рецепты для борьбы с циститом вы найдете в материале. Прогревание, травы, сборы и другие средства.

При разрыве плодного пузыря амниотическая жидкость изливается в большом количестве. Это значит, что в ближайшие 24 часа малыш появится на свет.

Но бывает и такое, что пузырь надрывается сверху или сбоку раньше срока, и воды начинают подтекать в небольших количествах при нагрузке.

Данное состояние требует медицинского вмешательства.

Как понять – недержание мочи или подтекание вод? В норме амниотическая жидкость не имеет цвета и запаха. При патологиях она может быть зеленоватой или коричневой. Моча обладает желтым цветом и характерным запахом аммиака.

Небольшие влажные следы на белье не всегда позволяют понять характер выделений. Лучше положить тканевую или одноразовую прокладку, а затем внимательно изучить ее состояние.

Еще один способ отличить воды от мочи – попытаться задержать их выход мышцами промежности. Выделение амниотической жидкости контролировать невозможно.

При обильных прозрачных выделениях врачи советуют применить метод «чистой пеленки». Женщине следует опорожнить мочевой резервуар, подмыться и просушить половые органы, а затем прилечь на 30-60 минут на чистую пеленку. Если на ней останется влажное пятно, вероятнее всего, подтекают воды.

Самое правильное решение при намокании нижнего белья во время беременности – обращение к врачу.

После цитологического мазка выделений из влагалища, гинеколог сможет точно сказать, что беспокоит женщину – недержание мочи или выделение амниотической жидкости.

Выделение небольших порций урины во время беременности – физиологическое явление, которое связано не с заболеваниями, а с естественным расслаблением мышц тазового дна и давлением растущей матки на мочевой пузырь.

Решить проблему помогают упражнения Кегеля, использование прокладок и правильный питьевой режим. Но прежде чем приступать к лечению, важно обратиться к доктору и убедиться в отсутствии патологий.

Чаще всего связано с истончением плодного пузыря и его надрывом. Если образовавшееся отверстие небольшого размера, будущая мама может не обратить внимания на симптомы подтекания. Капельки жидкости принимаются за естественные выделения, которые усиливаются во время беременности, или легкое недержание мочи.

Женские выделения имеют постоянный характер. Подтекание вод усиливается во время нагрузок. Чтобы отличить первое явление от второго, можно провести небольшой тест. Снимите нижнее белье, постелите пеленку или простынь и сядьте на нее. Посидите в расслабленном состоянии в течение получаса-часа, затем проверьте ткань на сырость. Наденьте чистое белье, походите, сделайте несложные упражнения, посмейтесь над какой-нибудь комедией или покашляйте. После чего проверьте результат. Если пеленка в спокойном состоянии осталась сухой, а белье намокло, скорее всего, воды подтекают.

источник