Меню Рубрики

Чем вылечиться от недержания мочи

Инконтиненция – это непроизвольное и неконтролируемое выделение мочевой жидкости, которое не поддается усилиям воли человека. И такая проблема всегда свидетельствует о протекании патологического процесса в самом организме. Недержание мочи может существенно ухудшить качество жизни и спровоцировать массу неудобств. Чаще с такой проблемой сталкиваются дети и люди пожилого возраста, но и у остальных категорий населения также диагностируется это патологическое состояние.

У женщин это случается в основном из-за опущения матки и ослабления сфинктеров, а вот у мужчин в силу возрастных изменений, а также из-за заболеваний простаты. И если вовремя не обратить внимания на проблему и не начать принимать меры, то человек в последующем может столкнуться с психоэмоциональным расстройством, комплексами, профессиональной и социальной дезадаптацией. Поэтому так важно знать, как именно лечить недержание мочи, чтобы в скором времени избавиться от такой дисфункции организма.

Лечение недержания мочи будет зависеть от индивидуальных особенностей организма пациента, от запущенности самой патологии и возраста человека. Терапия может быть:

  • с применением медикаментозных препаратов;
  • вспомогательное лечение;
  • в виде хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение недержания мочи позволяет справиться с этой патологией независимо от причины ее появления. Обычно назначаются лекарства следующих групп:

  • спазмолитические средства;
  • антихолинергитики;
  • блокаторы м-холинорецепторов;
  • антидепрессанты.

Дозировка препаратов подбирается индивидуально. В основном лекарственное лечение продолжается на протяжении трех месяцев. Полученный результат от приема медикаментов будет иметь пролонгированный характер и сохранится в течение нескольких месяцев. В некоторых случаях требуется повторная терапия.

Вспомогательное лечение базируется на нескольких принципах. Нужно будет соблюдать специальную диету. Придется резко ограничить те продукты и напитки, которые раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря или уретры. Также, если человек имеет избыточный вес, надо будет сбросить несколько килограммов. Для тренировки мышц мочевого пузыря назначаются упражнения, а мочеиспускание рекомендуется контролировать. Составляется график, по которому рекомендуется посещать туалетную комнату.

Если недержание мочи не лечится при помощи лекарственных препаратов, тогда применяется хирургическое вмешательство. Обычно оперативный вид лечения показан пациентам, у которых инконтиненция имеет стрессовую или парадоксальную форму. И такой вид лечения состоит из инъекций, слинговых операций с использованием протезов, уретропластики и установки искусственного сфинктера мочевого пузыря, а также кольпосуспензии. Все эти вмешательства показаны только в том случае, если лекарственная терапия оказывается нерезультативной и симптомы недержания мочи продолжают беспокоить человека.

Лекарственные препараты дают стабильный результат лечения при недержании мочи

При инконтиненции чаще всего лечащим врачом назначаются препараты антихолинэргического характера (Дитрол, Дитропан и Окситрол). Они расслабляют мочевой пузырь и содействуют увеличению его объема. К терапии могут быть подключены антидепрессанты (Тофранил, Имипрамин). Они помогают самому человеку успокоиться и избавиться от истерик и страхов, которые сопровождают его при энурезе.

Очень часто таблетки при недержании мочи прописываются исходя из причины, спровоцировавшей такую патологию. Это могут быть такие селективные антихолинергетики, как Солифенацин, Троспиум, Каспаицин. Однако большинство препаратов имеют противопоказания и могут провоцировать побочные эффекты.

По назначению врача может приниматься спазмолитик Дриптан. Он за достаточно короткий период избавляет от дискомфорта. Его можно использовать в любом возрасте (исключение составляют дети до пяти лет). Также эффективным препаратом считается Спазмекс. Он снижает тонус мышечной системы мочевыводящих путей и тем самым способствует уменьшению неконтролируемого мочеиспускания. Длительность всей терапии составит три месяца. Если же речь идет об энурезе, слабости мочевого пузыря и цистите, тогда прописываются таблетки Оксибутинин. Они контролируют позывы к мочеиспусканию и придают внутренним мышцам эластичность, особенно у девушек с ослабленной мускулатурой влагалищных стенок.

Непроизвольное мочеиспускание следует лечить комплексно. Поэтому лучше применять всевозможные способы, помогающие устранить такую проблему. И специальная гимнастика является именно таким методом терапии. Все упражнения направлены на тренировку тазовых мышц, что в последующем помогает человеку контролировать процесс выделения мочевой жидкости.

Нужно сесть удобно на стул, чтобы стопы уперлись в пол, колени при этом немного разведены в стороны. Затем, опираясь своими локтями на бедра, нужно сделать наклон вперед и в этот момент напрячь мышцы ануса. В таком положении задержаться несколько секунд и повторить упражнение еще семь раза.

Недержание мочи у многих пожилых женщин связано с ослаблением влагалищных мышц. В этом случае нужно тренировать именно эту область. В течение дня рекомендуется напрягать стенки влагалища и при посещении туалета следует задерживать процесс мочеиспускания по несколько раз.

И если такие упражнения проделывать ежедневно, то вскоре проблема энуреза исчезнет. Специальная гимнастика улучшает кровообращение в органах и сосудах малого таза, а также тренирует мышечные ткани, поддерживающие не только мочевой пузырь, но и матку, уретру, прямую кишку и влагалище.

Соблюдение правил питания при недержании мочи тоже играет свою определенную роль и содействует устранению такой щекотливой проблемы. Диета поможет снизить раздражение мочевого пузыря и уменьшить количество самих позывов в туалет. Важным условием является соблюдение достаточного питьевого режима. Дело в том, что вода разбавляет концентрированную мочу и способствует уменьшению воспалительного процесса. Только поступать жидкость в организм должна до семи часов вечера, а за несколько часов до сна пить запрещается. Это правило касается и ребенка, у которого выявлен энурез.

Ограничить в своем рационе надо будет:

  • репчатый лук и специи;
  • шоколад;
  • газированные напитки;
  • кофеин;
  • сладости.

Зато в меню можно добавить блюда из цельных зерен, клетчатку, овощи и фрукты (кроме апельсина, мандарина, лимона), а также свежий яблочный и виноградный сок.

Специальные упражнения укрепляют мышцы тазовых органов и препятствуют энурезу

Помочь с такой проблемой, как неконтролируемое мочеиспускание, смогут некоторые лекарственные растения и травы:

  • укроп и тысячелистник;
  • зверобой и шалфей;
  • брусника;
  • крапива и корень алтея.

В древние времена укроп успешно применялся при энурезе. Это растение эффективно подавляет воспалительный процесс, развивающийся в мочеполовой системе. Для приготовления целебной смеси необходимо одну столовую ложку укропа залить стаканом кипятка и дать жидкости настояться несколько часов. Затем смесь процеживается и сразу выпивается в полном объеме. На следующий день прием такого настоя можно повторить. И тогда человек в скором времени сможет вылечить свое недержание мочи и забыть о таком недуге. Но такой способ противопоказан в период беременности и при гипотонии.

Еще одно потрясающее растение, обладающее многими полезными свойствами, – это тысячелистник.

Он одновременно оказывает противовоспалительное, вяжущее и мочегонное действие, позволяя вывести из организма лишнюю жидкость. Из тысячелистника готовят отвар. Сначала растение (одна чайная ложка) следует измельчить и залить стаканом горячей воды. После этого отвар оставить не несколько часов. Когда жидкость остынет, ее нужно принимать трижды в сутки по 120 мл. При этом длительность такого лечебного курса не должна превышать более пяти дней, так как потом человек может столкнуться с головокружениями.

Зверобой достаточно часто применяется при заболеваниях всей мочеполовой системы. Это растение восстанавливает нарушенные обменные процессы и устраняет воспаления. Готовится лечебный отвар из зверобоя очень просто. Нужно взять 40 г растения с соцветиями и залить одним литром кипятка. Емкость лучше брать с крышкой, чтобы потом ее можно было закутать одеялом и оставить в таком состоянии на два часа. Настой потом процеживается и пьется в течение дня вместо чая.

Шалфей обладает противомикробными свойствами, поэтому его можно использовать в домашних условиях при любой патологии мочеполовых органов. Чтобы избавиться от энуреза, необходимо 50 г травы залить литром горячей воды, настоять несколько часов, процедить и принимать три раза в день по 130 мл.

Непроизвольное мочеиспускание можно лечить при помощи листьев и ягод брусники. Причем процесс выздоровления наступает в течение короткого периода, что говорит об эффективности такого способа терапии. Чтобы приготовить лечебную смесь, нужно смешать между собой большую ложку брусничных листьев и ягод, добавив к ним столовую ложку зверобоя. Все компоненты заливаются тремя стаканами воды, в течение 20 минут кипятятся на медленном огне и затем настаиваются в течение двух часов. Процеженный готовый отвар пьется с обеда и до отхода ко сну. За этот промежуток должно быть выпито не менее трех стаканов брусничного отвара. И уже на следующий день человек сможет заметить улучшение своего состояния, а ночное мочеиспускание перестанет его беспокоить.

Отвар из укропа эффективно справляется с недержанием мочи

Когда речь идет о недержании мочи хронического характера, можно попробовать применить в лечебных целях сбор, приготовленный на основе крапивы и корня алтея. И он при длительном употреблении помогает полностью избавиться от энуреза даже в запущенной стадии.

Главные компоненты берутся по 100 г, к ним добавляется 70 г сушеного тысячелистника. Все ингредиенты перемешиваются. Вечером нужно взять две большие ложки полученного сбора, залить двумя стаканами воды и заварить в термосе. Принимать отвар нужно на следующий день с самого утра. Пить его рекомендуется на протяжении всего дня как обычный чай. Однако людям пожилого возраста следует с осторожностью употреблять такое домашнее лекарство. И в этом случае лучше все растения брать в уменьшенной дозировке.

Лечить недержание мочи у мужчин и женщин следует и в зависимости от причины, которая спровоцировала такое расстройство мочеполовой системы. Так, если инконтиненция у представителей сильного пола возникает на фоне простатита, тогда помочь сможет следующий сбор:

  • 100 г фиалки;
  • 100 г корня пырея;
  • 80 г тысячелистника.

Все эти растения обладают выраженными противовоспалительными и противомикробными свойствами. Компоненты смешиваются между собой и затем три ложки лечебной смеси заливаются литром горячей воды. На всю ночь отвар остается в термосе, а утром процеживается и выпивается в количестве одного стакана.

Иногда недержание мочи у мужчин случается в связи с застоем, образовавшимся в предстательной железе. В этом случае помочь сможет горсть семян подорожника, которые засыпаются в термос и заливаются литром кипятка. Настаивается лекарство в течение трех часов, а принимается по одному стакану четыре раза в день.

Крапива и корень алтея справятся с недугом в хронической стадии

Если такая проблема, как неконтролируемое мочеиспускание, коснулась женщины во время беременности или после родов, тогда использовать следует только безопасные травы. Можно приготовить следующий сбор:

  • 100 г репешка;
  • 50 г грыжника;
  • 70 г зверобоя.

Две ложки полученной смеси заливаются двумя стаканами кипятка и отвар оставляется на два часа для настаивания. Затем он процеживается и принимается по половине стакана несколько раз в день.

Также в послеродовой период, когда риск столкнуться с такой проблемой высок, можно принимать морковный отвар. Ботву моркови следует предварительно измельчить, залить холодной водой и полчаса поварить на среднем огне. Потом отвар нужно процедить, остудить и пить по 250 мл два раза в сутки.

Лечить недержание мочи у женщин и мужчин в запущенной стадии тоже можно при помощи рецептов народной медицины. Очень действенным является средство, приготовленное из 50 г измельченного семени репешка, которое заливается 500 мл качественного красного вина. Полученная смесь семь дней настаивается в темном месте, после чего процеживается и принимается четыре раза в день по одной столовой ложке. Первый результат можно будет заметить через полторы недели. Тогда дозировка уменьшается, но прием такого лекарства продолжается до полного устранения имеющейся проблемы.

Еще одно хорошее средство, способное бороться с хроническим энурезом, в том числе и у детей, – это лавровый лист. Для этого несколько листочков лавра заливаются стаканом воды и кипятятся на огне около десяти минут. Полученный отвар принимается три раза в день по 100 мл. Длительность всего лечения составляет одну неделю.

Чтобы навсегда забыть об энурезе, можно воспользоваться ягодами черники, точнее отваром, приготовленным из них. Это растение оказывает желчегонное и мочегонное, а также противовоспалительное действие. Для приготовления отвара ложку ягод нужно просто залить стаканом кипятка и несколько минут поварить на среднем огне. Пить готовый напиток следует перед сном.

Лечить недержание мочи нужно комплексно. Можно попробовать сначала это сделать народными средствами, но лучше дополнительно обратиться к врачу. Ведь причина такой проблемы может скрываться в хроническом воспалении либо патологии мочеиспускательной системы, которые лечатся при помощи медикаментов и специальной гимнастики.

источник

Ночное недержание мочи может быть вызвано сочетанием нескольких факторов – это и глубокий сон, и наследственные особенности, и патологии мочеполовой системы. Терапия ночного энуреза направлена на устранение вызвавших его причин. В современной урологии применяются и традиционные, и необычные, но действенные способы лечения.

Энурезный, или мочевой, будильник – это прибор, в основе действия которого лежит следующий принцип: первая капля мочи попадает на миниатюрный датчик, прикрепленный к нижнему белью. Он передается на будильник или на браслет, закрепленный на руке ребенка, включая световой, вибрационный или звуковой сигнал. Чтобы его выключить, нужно проснуться, встать с постели, осуществить мочеиспускание.

Таким образом, у детей формируется рефлекс, связывающий позыв к мочеиспусканию с необходимостью проснуться. Важные условия:

ребенок должен быть старше 7 лет;

он понимает и осознает необходимость применения энурезного будильника.

Механизм действия аппарата не изучен до конца, но доказанная эффективность метода колеблется от 91 до 99%. Курс лечения занимает несколько недель, еще 2-3 недели требуется для закрепления навыка, после чего патология уже не возвращается.

Видео про принцип действия энурезного будильника:

Примерно 50-80% эффективности имеет метод с использованием обычного будильника, когда ребенка принудительно будят немного раньше, чем он обычно мочится в постель. Здесь так же, как и в предыдущем способе вырабатывается условный рефлекс, связывающий мочеиспускание со звонком будильника. Применение этого метода невозможно без участия членов семьи ребенка и без его осознанного отношения.

Начатый курс терапии прерывать нельзя, его проводят под контролем врача;

Помогающий проснуться родитель должен спать с ребенком в одной комнате, помочь ему проснуться по сигналу будильника;

Выраженный эффект наступает через 6-8 недель, после этого курс продолжают, пока ребенок в течение 2 недель подряд не проснется в сухой постели.

Каждые 3-5 дней будильник заводят на 15-20 минут вперед, пока не будет достигнуто время побудки около 7 часов утра. Если временной сдвиг приводит к неудаче, следует вернуться на прежние рубежи.

Видео о методе пробуждения с использованием обычного будильника:

Использование фитопрепаратов помогает мягко и щадяще избавиться от проблемы ночного энуреза. Важно помнить, что перед лечением следует проверить реакцию ребенка на лекарственный сбор, чтобы не вызвать у него приступ аллергии. Для этого наносят минимальное количество настоя трав на запястье, за ухо, на локтевой сгиб. Покраснение кожи говорит о том, что не использовать препарат нельзя.

Читайте также:  Кто сдавал мочу из памперса

Клевер пашенный – распространенное растение, его другие названия: кошачий, заячий клевер, кашки, кошачьи ушки.

Его ценят за богатый состав, включающий в себя:

Можно собрать клевер самостоятельно, а можно приобрести готовый аптечный сбор. На основе клевера пашенного создан препарат Trifolium arvense. От энуреза используют чай из этого растения – 1 ст. л. травы клевера заливают стаканом кипятка, пьют с сахаром, как обычный чай. Настой очень эффективен, помогает быстро.

Мед – универсальное средство, применяющееся при лечении ночного недержания мочи. В этом случае используется свойство меда удерживать жидкость в организме. Для профилактики ночного энуреза перед засыпанием ребенок должен выпить медовую воду. Готовится она очень просто – на 1/2 стакана воды добавляют чайную ложку меда. Курс лечения короткий – всего 3 дня. Можно разделить 100 мл на 3 приема, принимая по 30 мл три раза в день.

Более длительный курс лечения с применением меда составляет 3 месяца. Мед добавляют в настой смеси лекарственных трав (ромашка, золототысячник, мята, спорыш, трава зверобоя, лист березы). Для приготовления лечебного напитка 15 г смеси трав заливают кипятком, настаивают 10-12 часов, процеживают. В 1/2 стакана отвара следует положить мед, за сутки повторить прием средства 3-4 раза.

Для избавления от энуреза существуют простые и действенные упражнения. Они применяются по гендерному признаку: для женщин используются упражнения Кегеля, стимулирующие мышцы тазового дна и сфинктер мочевого пузыря, мужчины тренируют мышцы промежности.

Последовательность выполнения упражнений Кегеля:

Сжать мышцы таза, отвечающие за задержку струи мочи, задержаться в таком положении 5 секунд.

Расслабиться на 10 секунд, повторить 3-4 раза.

Сжать мышцы тазового дна на 30 секунд.

Весь цикл повторять 2 раза в сутки.

Мужчинам рекомендуется во время мочеиспускания прерывать его 3-4 раза. С каждой «тренировкой» время задержки мочи увеличивается. Выраженный результат появляется через месяц регулярных упражнений.

Лекарственная терапия ночного недержания мочи включает в себя множество эффективных препаратов:

Минирин. Основное действующее вещество лекарства – десмопрессин, синтетический аналог гормона вазопрессина, в норме продуцируемого гипофизом. Эффект от приема таблеток Минирин ощущается через 15 минут, длится 10 часов.

Противопоказания к применению – психогенная и врожденная полидипсия, стенокардия, склонность к тромбозу, патологии дыхательной системы, нарушения сознания.

Эффективность средства настолько велика, что он в состоянии устранить ночное недержание мочи за один курс, судя по отзывам пациентов и их родителей. Минирин выпускается в виде таблеток, которые нужно рассасывать под языком, и в виде назального спрея.

Дриптан. Препарат сокращает частоту непроизвольных позывов к мочеиспусканию, является спазмолитиком. Основное действующее вещество оксибутин регулирует сокращение и расслабление сфинктера мочевого пузыря. Применяется при нейрогенной форме ночного энуреза у пациентов старше 5 лет.

Противопоказан при заболеваниях ЖКТ, склонности к кровотечениям, миастении. Обычно для лечения ночного энуреза достаточно 2 таблеток в сутки, одну из которых принимают непосредственно перед сном. Хотя позывы к мочеиспусканию становятся реже, риск появления побочных эффектов (головная боль, слабость, тошнота) заставляют искать аналоги препарата.

Пикамилон. Препарат относится к группе ноотропов, нормализующих кровообращение головного мозга, действует, как психостимулятор и транквилизатор. Противопоказания минимальны – это детский возраст до 3 лет, выраженная почечная недостаточность. Применяется, как часть комплексной терапии урологических заболеваний у взрослых и детей.

Мелипрамин. Препарат относится к группе антидепрессантов, седативных средств, применяется для лечения психических расстройств, недержания мочи, ночного энуреза. Мелипрамин имеет серьезные противопоказания к использованию: сердечно-сосудистые патологии, туберкулез, сахарный диабет, гипотиреоз, склонность к судорогам. Для лечения ночного недержания мочи у детей принимают 2 таблетки, одну из них – за час до сна. Пользователи отмечают положительный эффект от применения Мелипрамина. Изредка дети ощущали такие побочные действия, как тошнота и сонливость, но эти проявления выражались незначительно.

Пантокальцин. Препарат относится к группе ноотропов, используется для лечения широкого спектра расстройств психики и задержке умственного и психического развития. Противопоказания минимальны – это беременность и индивидуальная непереносимость. Лечение Пантокальцином ночного энуреза занимает от 2 недель до нескольких месяцев. Лекарство выдается по рецепту и принимается под контролем врача.

Пантогам. Препарат относится к группе нооторопов, применяется у детей с 3 лет для лечения нарушений интеллектуальной и психоэмоциональной деятельности, задержке развития, невротических расстройствах, нарушениях процесса мочеиспускания.

Лекарство безопасно, имеет минимум противопоказаний, позитивные отзывы от родителей пациентов. Действие Пантогама накопительное, проявляется через 1.5 месяца регулярного приема. Побочные эффекты минимальны, чаще всего это повышенная сонливость, нарушения сна. Поэтому не рекомендуется принимать Пантогам после 16 часов.

Что нужно учесть при использовании медикаментозной терапии:

Нередко эффект от приема лекарств незначителен;

После отмены препарата его действие заканчивается, оно не является накопительным;

Всегда присутствуют побочные эффекты;

Курс лечения требует немалых материальных затрат;

Лечение требует внимательного отношения к дозировке, соблюдения диеты, регулярного приема;

У пациента должна быть сформирована четкая мотивация;

Медикаментозная терапия применяется только в комплексе с другими, не медикаментозными способами, подобранными в индивидуальном порядке;

Курс лечения прописывается и курируется врачом на протяжении терапии.

Видео об особенностях лечения энуреза:

Ночной энурез может излечиться самопроизвольно, пока ребенку не исполнится 7 лет, серьезных шагов предпринимать не стоит.

Поскольку патогенез энуреза — многофакторное явление, для его терапии используются различные способы, ни один из которых неэффективен, если применяется изолированно. Ночное недержание мочи – не намеренный и непроизвольный процесс. Для лечения требуется осознанное отношение пациента к процессу терапии. Вред от побочных явлений разных методов лечения не должен превышать пользу.

Сначала используют поведенческие методы терапии (тренировка мочевого пузыря, метод мотивации).

Если пациент страдает от давления семьи, социума, применяют более серьезные методы:

Контроль употребления жидкости.

Препараты применяют чаще всего в случае посещения пациентом общественных учреждений, лагеря, санатория, ночевок в гостях.

У детей младще 7 лет применяют простые методы терапии энуреза, но сначала их пробуют убедить в том, что, скорее всего, излечение наступит самопроизвольно. В этой возрастной категории применяют мониторинг «сухих» ночей, контроль объема употребляемой жидкости, тренировка мочевого пузыря.

Если в течение 3-6 месяцев простые методы не приводят к желаемому эффекту, используют лекарственную терапию, метод «мочевой сигнализации», имеющий минимум побочных реакций.

Если «мочевая сигнализация» не эффективна, краткосрочно, при ночевке вне дома, можно использовать пероральный Десмопрессин. Особенность использования препарата – отказ от любой жидкости за 1 час до и 8 часов после его применения.

Аналогичным образом действуют трициклические антидепрессанты. Эти препараты имеют выраженные побочные эффекты, после их использования часты рецидивы.

Лечение ночного недержания мочи у детей проводит педиатр, в сложных случаях нефролог, детский уролог.

Автор статьи: Соколова Нина Владимировна | Врач-фитотерапевт

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» и «Терапия» получен в университете имени Н. И. Пирогова (2005 г. и 2006 г.). Повышение квалификации на кафедре фитотерапии в Московском Университете Дружбы Народов (2008 г.).

9 лучших продуктов перед сном

Схемы приема лекарственных трав при любых женских заболеваниях (основы траволечения)

Восприятие мира ребенком не может быть гармоничным, если он страдает от недержания мочи. Эта патология, ее причины и особенности лечения, стоят на особом счету в современной диагностике детского энуреза. МКД-10 определяет энурез неорганической природы, как стойкое непроизвольное дневное и (или) ночное мочеиспускание, не соответствующее психологическому возрасту детей.

Энурез представляет собой недержание мочи. Ночной энурез характеризуется непроизвольным мочеиспусканием во время сна. Энурез является распространенной проблемой среди детей, но может наблюдаться и у взрослых. От него нередко страдают мужчины самого разного возраста. Данная проблемы обнаруживается у 1% взрослого населения всего мира.

Императивное недержание мочи – это нестерпимые позывы помочиться, которые невозможно сдержать усилием воли. Еще такое недержание мочи называют ургентным. Его причина кроется в гиперактивном мочевом пузыре. В норме позыв помочиться возникает после того, как в полости органа скапливается достаточное количество урины.

источник

Инконтиненция или недержание мочи – это урологическая патология, при которой происходит неконтролируемое волевым усилием выделение урины. Данное состояние не является отдельным заболеванием, а представляет собой симптом ряда нарушений различного происхождения.

Консервативное лечение при недержании мочи у женщин показано в случаях, когда симптом появился после родов, либо при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству. В зависимости от генеза патологии назначаются симпатомиметики (для восстановления контроля за мышцами, сокращающими мочевой пузырь), антихолинергические препараты (способствуют расслаблению и увеличению объемов мочевого пузыря), эстрогены (если симптом возник в период климакса), антидепрессанты (при стрессовом недержании). Варианты назначений представлены в таблице:

Название препарата Механизм действия Способ применения и дозы Противопоказания
Дриптан (Оксибутин) Оказывает спазмолитическое действие на мускулатуру мочевого пузыря По 5 мг 2-3 раза за сутки Обструктивные заболевания ЖКТ и обструктивная уропатия
Десмопрессин Антидиуретик, участвующий в регуляции водного гомеостаза 1-4 мкг за сутки При задержках жидкости, сердечной недостаточности
Гутрон Повышает тонус адренорецепторов сфинктера мочевого пузыря По 2,5 мг 2-3 раза за сутки Гипертония, механическая обструкция уретры
Убретид Повышает тонус мочевого пузыря По 5-10 мг 1 раз в 2-3 дня Язвенная болезнь, бронхиальная астма
Дулоксетин Антидепрессант, назначается при стрессовой инконтиненции От 60 мг до 0,12 г за сутки Почечная, печеночная недостаточность, гипертония
Эфедрин Стимулирует адренорецепторы мочевого пузыря От 50 мг 2-3 раза за сутки Заболевания сердечно-сосудистой системы

При инконтиненции пациентке рекомендуется отказаться от курения, употребления алкогольных напитков и иных вредных привычек. Кроме того, из рациона необходимо исключить любые кофеиносодержащие продукты (чай, кофе, шоколад, кола и др.) При наличии лишнего веса придется сесть на диету и в дальнейшем контролировать массу тела. При консервативном (медикаментозном) лечении обязательно соблюдение следующих рекомендаций:

  • стимулированное мочеиспускание по определенному графику;
  • использование специальных медицинских устройств, например, пессария;
  • регулярное выполнение упражнений для тренировки мышц тазового дна и брюшного пресса (упражнения Кегеля).

Специальные упражнения, при которых выполняют поочередное напряжение (сокращение) и расслабление мышц промежности, показаны пациентам с любым видом недержания. Выполнение гимнастики по Кегелю начинают с 5-7 подходов по 3 секунды на одну задержку сокращенных мышц, постепенно увеличивая количество подходов до 10-15, а время удержания – до 20 секунд.

При императивном недержании (неспособности удерживать позывы к мочеиспусканию) совместно с другими немедикаментозными методами лечения используют психологическое отвлечение. В момент возникновения желания опорожнить мочевой пузырь пациенту необходимо тренироваться отвлекаться от появившегося позыва любыми способами (решение логической задачи, чтение интересного материала и др.).

В случаях, когда медикаментозное лечение недержания мочи у женщин не дает результатов, в основном при парадоксальной или стрессовой форме заболевания, показано хирургическое вмешательство. Используются следующие методы:

  • «Подвешивание» уретры (слинговые операции, операция Берча). Помогает устранить провисание мочеиспускательного канала.
  • Инъекции коллагена, тефлоновой пасты, гомогенизированного аутожира.
  • Кольпосуспензии.
  • Установка искусственного сфинктера мочевого пузыря.

Лечение стрессового недержания мочи или инконтиненции смешанного типа проводят с помощью малоинвазивного, слингового оперативного вмешательства. При этом методе в среднем участке уретры устанавливают специальную петлю, поддерживающую мочеиспускательный канал при увеличении внутрибрюшного давления. Операция длится не более 40 минут, проводится под местным наркозом. Среди преимуществ метода – минимальное количество осложнений и возможность сразу отрегулировать необходимое натяжение петли, поскольку пациент находится в сознании.

Недостатком слинговых операций является вероятность повреждения мочевого пузыря и последующее развитие воспаления (возможное осложнение). Метод не используют во время беременности и на этапах ее планирования, при активном воспалительном процессе в органах мочеполовой системы. Средняя цена операции от 35 до 70 тысяч рублей.

Эффективность метода при стрессовом недержании по отзывам специалистов составляет около 70-80%. Во время операции ткани, поддерживающие мочеиспускательный канал, подвешивают к паховым связкам, через надрез в брюшной полости или с помощью лапароскопического оборудования. Вмешательство проводят под общим наркозом, его успех во многом зависит от квалификации и опыта хирурга. Продолжительность вмешательства может достигать 1,5 часа. Средняя стоимость операции 100 тыс. рублей.

При недержании мочи разной степени выраженности из-за смещения уретры и перерастяжения ее устья показана передняя кольпорафия – ушивание и укрепление переднего свода влагалища. Такая пластика проводится чрезвагинально, под общим наркозом. Передние стенки влагалища иссекаются, а затем прилегающие мышцы и ткани ушиваются и фиксируются. В восстановительный период (4-10 дней) возможны боли, требуется мочеиспускание по графику, соблюдение специальной диеты.

При несоблюдении врачебных рекомендаций (запрета сидеть в первые две недели, соблюдения полового покоя и др.) возможно расхождение швов, повторное опущение влагалищных стенок. Цена операции составляет около 30 тыс. рублей.

В качестве вспомогательного метода лечения эффективны следующие рецепты народной медицины, применение которых обязательно согласовывают с лечащим врачом:

  • Настой из семян укропа. 1 ст. л семян заливают стаканом кипятка, настаивают 6 часов в термосе. Принимают ежедневно, по стакану средства, до исчезновения симптома.
  • Настой из шалфея. 40 г сухой травы настаивают в 1 л кипятка 2 часа, процеживают, принимают 3 раза за сутки на протяжении 2-3 недель.

источник

Недержание мочи в пожилом возрасте у женщин (синоним: инконтиненция) – это тяжелое негативное воздействие с медицинской, личной и общественной точки зрения.

Частота явления изменяется соответственно условиям и составляет 5-15% от всего взрослого населения, живущего дома, 20-30% от числа госпитализированных, до 70% в домах престарелых. В основном проблемы с недержанием у женской половины начинаются в возрасти 50-70 лет.

Часто недержание мочи связано со значительными медицинскими заболеваниями, включая введение постоянного катетера в мочевой пузырь, сепсиса в органах мочевой системы, пролежней у лежачих больных и цистита у женщин.

  • императивное (ургентное) недержание мочи (периодические неконтролируемые подтекания мочи);
  • женщина при позывах не может до терпеть до туалета;
  • частые и необычные побуждения к мочеиспусканию.

Инконтиненция – это неспособность контролировать мочеиспускание.

Может быть временным или постоянным, также он может быть результатом множественных проблем в мочевом тракте.

Инконтиненция обычно делится на четыре типа:

  • Стрессовый вид патологии – возникает вследствие ослабления или же неправильной работы сфинктера мочеиспускательного канала и в случае стрессовой ситуации будет проявлять себя негативной симптоматикой, выбросом мочи. Помимо стрессовой ситуации, спровоцировать развитие данного типа патологии может и беременность, роды, оперативное вмешательство и возрастные изменения.
  • Императивный тип – при чрезмерной реактивности мочевого пузыря даже минимальная порция мочи может спровоцировать позывы в туалет и. Причиной развития данного типа недержания, стресс.
  • Ятрогенный тип патологии – спровоцировать данный вид недержания мочи могут определенные медикаменты, мочегонные препараты, антидепрессанты и определенные гормональные препараты.
  • Иные виды патологии – спровоцировать их могут органического происхождения первопричины, такие как онкология, травмы и инсульты, определенные заболевания, например, рассеянный склероз или же инсульт. В каждом отдельном случае причину устанавливает уролог после полного обследования и осмотра женщины. Никогда не стоит практиковать самостоятельную постановку диагноза.
Читайте также:  Ацетон в моче причины у мужчин

Недержание мочи у женщин после 50 лет может быть спровоцировано следующими факторами и причинами:

  • растяжение мышц таза из-за частой беременности и родов; женщины с гестационным диабетом подвергаются более высокому риску;
  • ослабленные мышцы контролирующие мочеиспускание (уретральный сфинктер и мышцы тазового дна);
  • период менопаузы, при котором идет гормональная перестройка организма и понижается уровень эстрогенов;
  • определенные заболевания, повреждающие нервные пути от мочевого пузыря до мозга, например:
    • ​болезнь Минора
    • инсульт
    • старческая деменция
    • болезнь Паркинсона
    • болезнь Альцгеймера
    • рассеянный склероз ​
  • периодические инфекции мочевых путей (ИМП);
  • неправильное сочетание препаратов;
  • дисфункция тазобедренного сустава;
  • неудачно перенесенная операция на передние бедра;
  • воспалительные процессы, поражающие органы и саму мочевыделительную систему.

Помимо этого, причинами такого неприятного явления как недержание мочи может стать лишний вес, определенная степень ожирения, поскольку идет дополнительное давление на брюшной пресс, мышцы и тазовое дно провоцируя непроизвольное выделение.

Ни один из упомянутых факторов не ведут прямо к инконтиненциям, а считаются только поддерживающими факторами.

Для постановки правильного диагноза необходим врач уролог, она назначает комплексное обследование:

  • сбор данных течения заболевания, о самом характере и периодичности выделений мочи, интенсивность и объем, количестве родов, были ли оперативные вмешательства и страдает ли особа от заболеваний;
  • влагалищное (внутреннее) исследование – на данном этапе врач проводит забор мазка на предмет лабораторного исследования среды влагалища и шейки матки;
  • делают УЗИ мочеточника, мочевого пузыря, почек. Это необходимо для того чтобы врач установил наличие и отсутствия воспаления.

В дополнение к этому, проводят общий анализ мочи предназначенный для выявления инфекций (гематурии и глюкозурии).

Важно подчеркнуть, что пожилые люди часто страдают от асимптоматической бактериурии, не вызывающей инконтиненцию и не требует лечения, кроме больных, у которых подтекания появилось недавно или сопровождается высокой температурой, жжением при мочеиспускании.

Женщинам нужно провести проверку малого таза. По следующим причинам:

  • Атрофический вагинит являться причиной или ухудшить течение заболевания недержания мочи.
  • Во время проверки нужно оценить способность сокращения мышц дна таза и, в соответствии с этим, планировать лечение.
  • Многие пожилые женщины несерьезно относятся к постоянному гинекологическому наблюдению. Проверка таза с взятием мазка (Мазок Папаниколау) может исключить наличие опухолей шейки матки.
  • В рамках проверки проводятся провокативные тесты для исключения подтекания мочи во время напряжения, включая кашель и пробу Вальсальвы. Если есть опущение влагалища, необходимо добиться опущения влагалища во время проверки с помощью пальца или с помощью пессарий (устройство, которое вводится во влагалище для поддержания матки, мочевого пузыря и прямой кишки) для исключения скрытого недержание мочи из-за стресса.

Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре после достаточного опорожнения дает информацию об эффективности опорожнения и риске гидронефроза, почечного и инфекционного поражения.

Хотя можно провести проверку с помощью катетера, предпочтительным способом является ультразвуковое исследование.

Следует помнить, что проблемы, такие как вздутие живота или непроходимость кишечника способны затруднить проведение ультразвукового обследования.

Нет специфической имиджинговой проверки в рамках обследования пациента с недержанием мочи. Выбор определенной диагностической процедуры зависит от клинического состояния и лечебных возможностей.

Ультразвуковое обследование почек и мочевыводящих путей дают информацию об объеме мочевого пузыря, количестве остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря, камнях или опухолях мочевыводящей системы.

Лечение может помочь более 80% людей с проблемой.

Упражнения и поведенческая терапия (одно из ведущих направлений современной психотерапии) наиболее успешны.

Также недержание мочи у женщин после 70 часто лечат препаратами.

  • Уротол, таблетки 2 мг с действующим веществом Толтеродин;
  • Энаблекс с действующим веществом Дарифенацин* (Darifenacin*);
  • Фезотеродин (Фезотеродин фумарат).

Гомеопатические лекарства от недержания мочи:

Приведены некоторые из наиболее распространенных гомеопатических средств, используемых при недержании из-за стресса.

Внимание! Согласно недавнему исследованию, препараты помогают только примерно 20-30% женщинам, которые их принимают, и часто имеют значительные побочные эффекты. Поэтому перед тем как принимать таблетки нужно все обговорить с докторами.

Чтобы усилить мышцы тазового дна, сжимайте и удерживайте 10 сек. мышцы влагалища, затем расслабляйте их.

Чтобы найти и почувствовать мышцы необходимо представить будто вы пытаетесь остановить ток мочи, дабы не описаться, при этом особо не напрягая ягодицы или брюшную полость.

Держите мышцы напряженными 10 сек., затем расслабьтесь на 10-15 секунд, и снова. Делайте данное упражнение 2 раза в день (днем и вечером) по 20 подходов.

Далее будут рассмотрены самые распространенные рецепты из арсенала народной медицины:

  • смешайте в равных пропорциях зверобой, спорыш, корень валерьяны и шишки хмеля – 2 ст.л.
  • далее сбор запаривают в стакане кипяченной водой, настаивают пол часа и принимают до еды.

При непроизвольных и неконтролируемых недержаниях из арсенала народных средств можно применять следующее:

  • взять в равных частях зверобой, мать-и-мачеху, золототысячника – 1 ст. л.
  • далее необходимо заварить травы в стакане крутого кипятка, настоять 30 мин. и принимают дважды в день.

Другие рецепты для лечения недержания мочи у женщин пожилого возраста:

  • Шалфей: 50 гр. шалфея запаривают в термосе, залив 1 л. кипятка, настояв 2 часа – принимают 3 раза в день по пол стакана.
  • Кора черемухи, собранная в период ее цветения, измельченная – 2 ст. л. запаривают в 300 мл. крутого кипятка, проваривают на водяной бане 10-15 мин., настаивают и принимают на протяжении дня как чай.
  • Черника с ежевикой: в 0.5 литров воды добавляют по 2 ст. л. черники и ежевики, проваривают 20 мин. на медленном огне, настаивают час и принимают как чай.
  • Рецепт из брусники​: смешайте 2 ст. л. листьев и ягод брусники и зверобоя в железной емкости, залейте отвар кипятком и поставьте на медленный огонь на 8-10 мин., после дайте отвару настоятся пол часа и принимайте 3 раза в день по пол стакана.
  • Тысячелистник: 1 ст. л. листьев тысячелистника запарить в кипятке, настоять пол часа и пьют по 100 мл. трижды в сутки перед едой. Также можно использовать и зверобой – рецепт приготовления такой же, а для усиления положительного эффекта лекарственных растений можно для сбора брать в равных частях.
  • Эффективный настой и семян укропа: он помогает решить проблему инконтиненцию быстро и эффективно. Просто заварите 2 ст. л. в 300 мл. кипятке, дайте настоятся и пейте раз в сутки, желательно с утра.

Помимо лечения народными средствами, всем женщинам стоит исключить из рациона крепкий чай, кофе и продукты содержащие кофеин.

Акупунктура может помочь, в зависимости от того, что вызывает недержание. В одном из американских исследований женщины проходили 4 еженедельных лечения иглоукалыванием мочевого пузыря, у них значительно улучшались симптомы .

Прогноз благоприятный – вылечить инконтиненцию можно, главное своевременно обратиться к врачу, пройти полное и всестороннее обследование и следовать всем рекомендациям медиков, не практикуя самолечение. Даже при всей эффективности народных рецептов.

Если состояние не лечить, пациенты могут страдать от депрессии, рецидивов инфекций мочевых путей и социальной изоляции.

источник

Причины развития недержания мочи. Направления лечения заболевания. Как можно справиться народными средствами?

Недержание мочи — заболевание, при котором не всегда удается контролировать процесс мочеиспускания. Данное заболевание не имеет, на первый взгляд, физиологических последствий, но однозначно не позволяет чувствовать себя комфортно и ведет к развитию психологических проблем на фоне постоянных мыслей о возможных неприятных запахах, которые могут ощутить другие люди, поэтому необходимо его лечить. На практике патология развивается у женщин в возрасте 50–70 лет и имеет следующую статистику:

  • 5–15% от общего числа взрослого населения;
  • 20–30% от количества госпитализированных;
  • до 70% от тех, кто находится в доме престарелых.

Проблема может быть обусловлена следующими факторами:

  • хирургические вмешательства;
  • тяжелые роды;
  • прием ряда лекарственных средств;
  • гормональные сбои (недостаток эстрогена);
  • перенесенный инсульт;
  • беременность;
  • изменения в центральной нервной системе и так далее.

Непосредственно причиной недержания остается избыточное давление на мочевой пузырь, слабость мышц или проблема с их управлением по объективным причинам.

Появляться недержание мочи может при наличии ряда серьезных заболеваний и их лечении. Речь, например, о введении катетера, сепсисе, цистите или пролежнях. Также причиной может стать употребление ряда лекарственных средств. В любом случае при избавлении от основного заболевания или остановке приема препаратов недержание мочи автоматически исчезает.

На патологию указывают следующие факторы:

  • ощущение инородного тела во влагалище;
  • подкапывание мочи после посещения туалета;
  • подтекание мочи;
  • регулярные позывы в ночное время;
  • появление мочи при более или менее серьезной физической нагрузке, при кашле, чихании или смехе.

Заболевание делится на две основные группы:

Первая подразумевает под собой непроизвольное неконтролируемое мочеиспускание, происходящее при повышении давления со стороны брюшной полости. Чаще всего здесь недержание мочи наблюдается при подъеме тяжести, кашле, чихании и одновременно не наблюдается каких-либо позывов.

Ургентное недержание мочи подразумевает под собой неконтролируемое выделение мочи, которое обязательно сопровождается сильными позывами. Происходят последние даже при условии, что мочевой пузырь не полон, а остановить мочеиспускание не удается.

Для избавления от проблемы необходимо правильно выявить причину развития патологии. При ургентном типе недержания мочи обычно назначаются лекарственные препараты, позволяющие быстро справиться с недугом. Обычно врачи назначают спазмолитики, антидепрессанты и гормональные препараты. Со стрессовым видом невозможности контролировать выделение мочи можно справиться собственными силами. Лечение в последнем случае идет следующими методами:

  • упражнения для интимных мышц;
  • тренировка непосредственно мочевого пузыря;
  • физиотерапевтические процедуры.

Это прекрасный способ укрепить мышцы интимной области, что дополнительно улучшит кровоснабжение половой системы, подарит больше удовольствия от интимной близости, поможет быстрее достичь оргазма. Для начала нужно найти мышцы, отвечающие за мочеиспускание и закрывающие выход мочи из пузыря. Для этого прервите его и запомните чувства, которые затем необходимо будет повторять.

Достигнуть нужного результата и избавиться от недержания мочи помогут упражнения Кегеля, которые предусматривают десятикратное напряжение интимных мышц и втягивание их внутрь. Напрягать их нужно в течение 10 секунд с последующим аналогичным по времени расслаблением. Делать упражнения по борьбе с энурезом желательно утром и вечером после опорожнения мочевого пузыря в одном из следующих положений:

  • лежа на спине, ноги расслаблены и согнуты в коленях, одна рука под ягодицами, а вторая под головой;
  • лежа на животе, руки под головой, под тазом небольшая подушка, прямые ноги расставлены.

Обратите внимание, что при выполнении упражнений по борьбе с недержанием мочи дыхание должно быть ровным и спокойным, а живот втягивать запрещено.

Этот способ борьбы с энурезом (недержанием мочи) более труден и длителен. Его суть в постепенном увеличении времени между походами в туалет. Для этого желательно заранее составить план и постепенно по нему повышать интервалы. Это позволит лучше сдерживать порывы за счет тренировки соответствующих мышц, но есть нюансы, связанные с колебанием объема выпиваемой жидкости и, соответственно, количества образуемой в организме мочи.

Обычно назначается врачом и проводится параллельно с приемом лекарственных средств. В зависимости от ситуации может назначаться электрофорез, гальванический ток или электромиостимуляция.

Сегодня изестно достаточно большое количество народных рецептов по лечению недержания мочи. Они доказали свою эффективность, но при их использовании обратите внимание на следующие факторы:

  • учитывайте наличие у вас какой-либо аллергии или непереносимости к компонентам традиционных рецептов;
  • при отсутствии должного результата или быстром повторном появлении проблем с недержанием мочи обратитесь к врачу за профессиональной помощью;
  • перед началом использования народных средств для лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом (особенно это актуально при наличии каких-либо хронических заболеваний).

Народные рецепты по борьбе с недержанием мочи у женщин представляют травяные сборы, содержащие в составе особые элементы, благотворно влияющие на здоровье и снимающие неприятные проявления. Приобрести эти сборы можно в специализированных отделах аптек и магазинов, но можно приготовить и самостоятельно, собрав в сезон нужные растения и правильно их высушив (рекомендуем вести сбор лекарственных растений в экологических чистых районах на удалении от дорог).

  • крапива майская (100 г);
  • корень алтея (100 г);
  • трава тысячелистника (70 г).

Сбор по борьбе с недержанием мочи необходимо залить кипятком из расчета пол-литра воды на две столовые ложки сухой смеси (предпочтительней использовать термос, чтобы замедлить падение температуры и гарантировать извлечение из листьев максимума полезных веществ). Готовый раствор через 6–8 часов после запаривания процеживается и принимается небольшими порциями в течение дня.

  • корень золототысячника;
  • корень тысячелистника:
  • корень цикория.

Три компонента взять в равных объемах и перемешать. Две столовые ложки средства запариваются половиной литра кипятка и настаиваются в течение часа. Для получения должного эффекта в борьбе с недержанием мочи выпивайте по половине стакана готового настоя. Повторять процедуру можно до шести раз ежедневно.

Возьмите 4 столовых ложки шиповника и одну ложку ягод костянки. Смесь залейте литром воды и варите на медленном огне в течение 30 минут. Затем в отвар добавьте две столовые ложки цветов шиповника и дождитесь повторного кипения. Полученный настой после охлаждения фильтруется, а для лечения принимается дважды в день по 150–200 миллилитров. Обратим внимание, что данный отвар оказывает общее благотворное действие на организм, а не только борется с недержанием мочи. В итоге, настой поможет в поддержании иммунитета и улучшит самочувствие.

Возьмите 3–4 листочка и кипятите их в стакане воды в течение 15 минут. Затем отвар остужается и употребляется неделю по 100 миллилитров по три раза в день. Уже через несколько дней вы обратите внимание на улучшение состояния, так как вещества, содержащиеся в лавровом листе, хорошо борются с недержанием мочи.

50 граммов сушеной травы залейте литром кипятка и настаивайте в течение четырех часов. Пить его можно без каких-либо ограничений в течение дня.

Свежие листья залейте кипятком и настаивайте на протяжении часа. После процеживания готовый настой пейте по половине стакана перед едой четыре раза в день на протяжении двух недель.

Еще одним способом борьбы с недержанием мочи у женщин остается нормализация образа жизни. Это уменьшит симптомы и станет прекрасным вариантом профилактики, когда заболевание либо не наступит, или проявится намного позже. Для этого придерживайтесь следующих правил:

  • нормализуйте количество употребляемой воды в течение дня (нельзя уменьшать объем жидкости из-за обезвоживания организма и раздражения мочевыводящих путей из-за повышенной концентрации);
  • откажитесь от курения;
  • повысьте физическую активность (как минимум старайтесь ежедневно делать 10 000 шагов);
  • сократите количество употребляемых цитрусовых, кофе, сладостей, специй, острых блюд и помидоров, которые раздражают мочевой пузырь;
  • приведите в норму свой вес (у тучных людей более слабые мышцы таза, что затрудняет задержание мочи);
  • соблюдайте интимную гигиену, что предупредит инфицирование мочеполовой системы и развитие заболеваний.
Читайте также:  Ацетон в моче от яблок

Обратите внимание, что эти рекомендации благотворно влияют на общее состояние здоровья, а не только на мочеполовую систему, что станет приятным бонусом и залогом хорошего самочувствия.

Еще одной причиной недержания мочи становятся запоры, когда кишечник давит на мочевой пузырь. Для нивелирования этого фактора в домашних условиях придерживайтесь следующих правил:

  • старайтесь ежедневно выпивать достаточное количество воды;
  • отдавайте предпочтение блюдам, приготовленным на пару;
  • ежедневно ешьте побольше продуктов, богатых клетчаткой (каши, овощи, фрукты).

Отдельно остановимся на свежевыжатом морковном соке. Он идеален для комплексной терапии, поддержания иммунитета и зрения, а также прекрасно влияет на работу мочеполовой системы, помогая бороться с недержанием мочи. Для избавления от проблемы выпивайте каждый день утром до завтрака стакан этого сока, который обойдется недорого и может быть приготовлен самостоятельно дома.

Если вы уже длительное время используете народные способы лечения недержания мочи у женщин, и нет нужного результата либо заболевание быстро возвращается, нужно обратиться к врачу (визит к последнему обязателен при появлении болей, повышении температуры, изменении цвета мочи). Специалист после сбора анамнеза проведет диагностику, включающую следующие этапы:

  • общий анализ мочи;
  • исследование влагалища с забором мазка для лабораторного исследования;
  • ультразвуковое обследование почек, мочевого пузыря и мочеточника на предмет наличия воспаления.

Дополнительно может быть назначена оценка объема остаточной мочи, обследование органов малого таза.

На практике проблема лечится достаточно успешно при условии своевременного обнаружения причины заболевания и ее купирования. Если нет сильных воспалительных процессов или объективных факторов, по которым человек не может контролировать мочеиспускание, то проблема достаточно быстро исчезает. Исключением станет, например, беременность, когда давление на мочевой пузырь со стороны плода исчезнет автоматически после родов и восстановления.

источник

Недержание мочи – достаточно часто встречающееся заболевание, поражает людей разных возрастных категорий. Наиболее часто страдают пожилые люди и женщины. Бесконтрольное выделение мочи – довольно неприятная проблема. Каковы причины ее появления у женщин? Можно ли данную патологию вылечить в домашних условиях? Расскажем далее.

Причины, по которым может появиться недержание мочи (по-научному – энурез), могут быть самыми разнообразными, например:

  1. После родов/при беременности. Обусловлено это растяжением/повреждением связок или мышц тазового дна.
  2. Период менопаузы. В этот промежуток времени наблюдается прекращение стимуляции женских органов гормонами: замедляется кровообращение, понижается тонус тканей, что приводит к проблемам, связанным с недержанием мочи.
  3. В достаточно молодом возрасте иногда у девушек встречается явление гиперактивности мочевого пузыря, точнее говоря, его мышц. Мочевой пузырь, хотя заполнен мало, в мозг подаёт ложные сигналы, что заставляет женщину посещать уборную очень часто. Скорее всего, причины этой проблемы носят психологический характер и усиливаются они от перенесенных стрессов, частого употребления алкоголя и т. п.
  4. Воспалительные реакции в мочеполовой системе нередко могут вызывать неконтролируемое выделение мочи.

Вторая, или средняя степень энуреза у женщин – это непроизвольное мочеиспускание при ходьбе или других физических нагрузках (поднятии тяжестей, беге, резкой смене положения тела). Причинами такого заболевания может быть: тяжелые роды, гормональные нарушения в организме, связанные с климаксом, избыточный вес, перенесенные операции на органах мочеполовой системы, тяжелая физическая работа. Самое эффективное лечение энуреза – комплексное. Оно включает физические упражнения, укрепляющие мышцы нижнего таза – например, упражнения Кегеля, применение народных методов и лекарств традиционной медицины.

Причиной недержания ночью у взрослых женщин бывает:

  • частые стрессы;
  • сахарный диабет;
  • расслабление мышц мочевого пузыря;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • малая вместительность мочевого пузыря;
  • снижение эластичности стенок мочевого пузыря.

Среди способов лечения энуреза выделяют терапию с применением средств традиционной медицины и без него. Первый вариант направлен на укрепление мышц мочеполовой системы. К ним относятся упражнения Кегеля. Эффективными лекарственными препаратами при ночном энурезе являются спазмолитические средства – например, Спазмекс, Дриптан.

Вылечить данную неприятность собственными силами вполне возможно, однако если процесс начался давно и принял хроническую форму, то консультация врача просто необходима. Квалифицированный специалист подберет оптимальное лечение: пропишет таблетки, препараты, которые будут действовать на проблему.

На заметку! Лечение рекомендуется подкрепить народными средствами, лишним это абсолютно не станет, эффект, наоборот, будет лучшим. В некоторых случаях при незапущенных состояниях именно домашние процедуры смогут помочь навсегда избавиться от неприятности.

При недержании мочи у женщин необходимо обратиться к терапевту, который даст назначение к узкопрофильному специалисту, или непосредственно к урологу. Именно в его компетенции данное заболевание.

Интенсивные упражнения мышц таза будут очень действенны. Кстати, этот метод не отнимет много ваших сил, да и времени вы потратите – всего ничего! Несколько примеров:

  1. Как ни странно, но очень хорошо укрепляет мышцы контроль мочеиспускания. То есть постарайтесь контролировать отсрочку посещения уборной, не идите сразу в туалет, немного потерпите. Таким образом, вы напряжете мышцы, тем самым тренируя их.
  2. Еще одно действенное упражнение: напрягите влагалищные мышцы, побудьте в этом состоянии секунд 10. Действия необходимо повторить 6 раз – нужно проследить, чтобы не было болевых ощущений, сильной усталости. Рекомендуется повторять упражнения 6–10 раз в течение дня. Время удержания напряжения нужно постепенно увеличивать до разумных для вас пределов.
  3. Тренировать мышцы можно таким способом: примите удобную позицию, сидя на стуле, стопы ног должны при этом упереться в пол, колени немного разведите в разные стороны. Облокотившись локтями о бедра, наклоните туловище вперед. Данное положение четко зафиксирует живот + ягодицы. Затем путем напряжения мышц втяните анальный проход на 10 секунд. Расслабьтесь на 5 секунд. Повторить действия желательно 6–7 раз.

Упражнения Кегеля являются действенным методом лечения легкого недержания мочи. Позитивная динамика наблюдается в 2/3 случаев, когда недержание было связано со стрессом. Такое улучшение возможно благодаря тому, что упражнения Кегеля укрепляют мышцы сфинктера мочевого пузыря и тазового дна. Однако положительный эффект возможен лишь при регулярных занятиях без перерывов. Важно понемногу увеличивать продолжительность и сложность упражнений.

Основной комплекс включает в себя:

  • сжимать мышцы мочеполовой системы;
  • поочередно быстро сокращать и расслаблять мышцы;
  • напрягать мышцы, которые задействуются, когда человек тужится при дефекации.

Начинать упражнения нужно с 7–10 повторений 4–5 раз в день. Дальше постепенно необходимо увеличивать количество повторений. Если возникают сложности, следует обратиться к врачу.

Некоторые пациентки утверждают, что йога помогает в борьбе с недержанием мочи. Упражнения направлены на укрепление мышц органов мочеполовой системы, что заметно улучшает состояние больных. Кроме того, йога помогает расслабляться и справляться со стрессами, что тоже немаловажно, ведь распространенной причиной энуреза являются частые стрессы.

Тысячелистник (трава) – 80 г

Перемешиваем компоненты. Завариваем на ночь (лучше в термосе) смесь трав (100 г/500 мл кипятка). Процеживаем раствор только утром. Принимаем в течение дня дозированно (маленькими порциями). Не прекращаем лечение до полного исчезновения проблемы Пырей (корень) – 100 г

Тысячелистник (корень) – 80 г

Ингредиенты соединяем, тщательно перемешивая между собой. Берем 3 ст. л. смеси этих трав, помещаем в термос, заливаем 1 л кипятка. Настаиваем на протяжении всей ночи, отделяем жидкость от осадков. Принимаем по стакану примерно 5–6 раз в сутки Рецептура для беременных:

Зверобоя трава – 70 г

Компоненты желательно измельчить, затем превратить в однородную массу. Далее 2 ст. л. смеси заливаем кипятком (500 мл). Емкость накроем крышкой, оставим на протяжении 1,5–2 часов. После – раствор процеживаем. Осуществляем приём внутрь по 100 г 5 раз в день Цикорий (корень) – 100 г Золототысячник (трава) – 80 г Тысячелистник (трава) – 100 г Компоненты внимательно перемешиваем, измельчаем. Помещаем 4 ст. л. травы в емкость, заливаем кипятком (1 литр). Не менее чем в течение 1 часа настаиваем. Процеживаем, пьем 5–7 раз Семена репешка – 50 г

Красное вино (хорошего качества) – 500 г

Измельчим компонент (можно при помощи блендера или в ступке). Получившийся порошок зальем вином и подержим в течение 1 недели в теплом месте (но не на солнце). Процедив раствор, пьем по 1 ст. л. не меньше 4-х раз в день. Неприятные ощущения должны заметно снизиться уже через 14 дней ежедневного приема. Если изменения есть, дозу можно уменьшить в два раза – употреблять по 1/2 ст. л. 4 раза

Как вы успели заметить, все рецепты предельно легки в приготовлении и применении, так что домашнее лечение недержания мочи будет не только эффективным, но и займет минимальное количество сил, времени и материальных средств. Однако к любой проблеме нужно подходить комплексно, поэтому следует переосмыслить свой образ жизни. Возможно, вы делаете что-то не то или, быть может, не так?

В зависимости от причины энуреза у женщин, назначаются различные препараты, таблетки. Они воздействуют на причину патологии и, таким образом, решают и саму проблему. Можно выделить следующие группы препаратов, назначающиеся в зависимости от того, почему возникло недержание мочи:

  1. Гормональные средства – препараты в виде женских гормонов прогестина или эстрогена – назначаются, если недержания возникает по причине недостатка женских гормонов. Такое случается в период климакса.
  2. Симпатомиметики – Эфедрин – способствует сокращению мышц, задействованных при мочеиспускании. Итог – энурез прекращается.
  3. Антихолинергические средства – Оксибутин, Дриптан, Толтеродин – назначаются, когда недержание вызвано гиперреактивностью мочевого пузыря.
  4. Антидепрессанты – Дулокситин, Имипрамин – выписывают, если причиной недержания является стресс.
  5. Десмопрессин – уменьшает количество образующейся мочи, его выписывают при временном недержании.

При недержании мочи у женщин по причине стресса возможно несколько вариантов лечения. Подобрать наилучший из них может только врач после проведения исследований и получения результатов анализов. Эффективным может быть препарат Гутрон, действие которого направлено на повышение тонуса органов мочевой системы. Также назначается Убретид, который повышает тонус мышц. Чаще всего назначают антидепрессанты, позволяющие сократить число проявлений непроизвольного мочеиспускания или расслабить мышцы мочевого пузыря. Среди них Имипрамин и Дулоксетин.

Дриптан является действенным спазмолитическим средством при лечении энуреза у женщин. Его принцип действия состоит в снижении тонуса мышц мочевого пузыря, что увеличивает его емкость. Соответственно, сокращается частота позывов к мочеиспусканию. Прием Дриптана на протяжении долгого времени привыкания не вызывает. Препарат назначается по 5 мг 2–3 раза в сутки. Суточная доза для взрослых не должна превышать 15 мг. Перед применением препарата важно посоветоваться с врачом.

Вагинальные свечи Овестин назначаются, если недержание мочи возникает из-за нехватки женских гормонов. Свеча вводится перед сном ежедневно в течение 14–21 дня. Затем дозу снижают до двух свечей в неделю.

Нередко недержание мочи у пожилых женщин связано с нехваткой женского гормона – эстрогена. В этом случае назначаются гормональные препараты, способствующие восстановлению тканей, нормального кровообращения, возвращению нужного тонуса мышцам тазового дна. Другими словами, убирают или сглаживают последствия гормональных перестроек, вызванных климаксом. Чаще всего при таком диагнозе назначается Убретид, Симбалта, Гутрон.

Также выделяют ургентное недержание, когда мышцы мочевого пузыря непроизвольно сокращаются. В этом случае помогают Детрузитол, Дриптан, Спазмекс, Везикар.

Важно! Перед применением любых лекарственных средств необходимо сдать анализы, выявить причину и посоветоваться с врачом.

  1. Следует максимально ограничить употребление пищи, действующей раздражающе на мочевой пузырь. Самые вредные продукты: кофе, алкоголь, томаты, цитрусы, острые приправы, молоко, шоколадные изделия.
  2. Курение – ухудшает общее здоровье организма, табачные смолы – раздражитель стенок мочевого пузыря, они разрушают слизистую, выполняющую защитную функцию. Это тоже влияет на неполадки с мочевым пузырем – появляется энурез.
  3. Страдаете хроническими запорами? Придется наладить и состояние кишечника – собирающийся кал давит на стенки пузыря, уменьшая его тонус. Нормализуйте работу кишечника, например, с помощью продуктов (чернослив, свекла, яблоки, курага). Их следует употреблять ежедневно, можно поочередно – не всё сразу!
  4. Трудности с испусканием мочи часто возникают по причине проникновения бактериальных инфекций в мочеполовую систему. Позаботьтесь о качестве личной гигиены гениталий в домашних условиях, старайтесь надевать нижнее белье, которое изготовлено из натурального материала.
  5. Частой причиной проблемы может стать избыточный вес (ожирение), который ослабляет мышцы тазового дна. С ожирением незамедлительно следует начать бороться. Как? Способов много: не переедать, употреблять низкокалорийную еду, заниматься спортом и т. д.

К сведению! Частой ошибкой при проблеме бесконтрольного выделения мочи является очень маленькое употребление жидкости (чтобы меньше бегать в туалет). Такой подход совершенно неверный, так как в организме возникнет обезвоживание, моча в этом случае будет слишком концентрированной. Это может привести к раздражению слизистых, что повлечет еще и другую проблему – вагинит, уретрит. Пейте столько воды, сколько пожелаете!

При выборе белья при недержании мочи важно учитывать несколько факторов: предпочтения больного, причины и степень недержания мочи, физические возможности человека, наличие помощи со стороны. На сегодняшний день производят множество моделей как одноразовых, так и многоразовых трусов, отличающихся по размеру, форме, объему впитывания. Они достаточно комфортны и защищают от протеканий. Одноразовые трусы, или подгузники для взрослых, используют при тяжелых случаях болезни, ночном недержании, для лежачих больных.

При легком и умеренном недержании мочи женщины используют обычные ежедневные прокладки либо гигиенические прокладки для критических дней. Однако существуют специальные урологические прокладки для одноразового и многоразового использования. Одноразовые – удобные и практические, но обходятся достаточно дорого. Многоразовые – немного дешевле, но их нужно стирать и сушить. Они используются со специальными трусами, к которым и крепятся. Размеры урологических прокладок разные – в зависимости от объема жидкости, которую они впитывают.

Да, проблема недержания мочи неприятная и непростая, но, приложив некоторые усилия и упорство, ее можно одолеть. Комплекс народных способов и средств, тренировки мышц и медикаментозное лечение обязательно сделают свое дело. Будьте здоровы!

источник