Черная моча при мочекаменной болезни

Нередко после интенсивных физических нагрузок в моче может появиться кровь, которая меняет нормальный цвет на красно — коричневый. Напряженные физические занятия могут послужить причиной таких изменений.

Чрезмерная физическая нагрузка

При появлении одного или нескольких симптомов, которые могут повлиять на цвет жидкости выводимой из мочевого пузыря, нужно как можно скорее обратиться за консультацией к нефрологу. В таких случаях не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы избежать ненужных последствий, которые могут таить в себе опасность возникновения другого, более серьезного заболевания.

Основное лечение назначается только после определения точной причины возникновения коричневой мочи. Специалист на основе исследования сданных анализов выбирает оптимальный вариант терапии. Отклонение, которое связано с заболеванием почек, лечится медикаментами, при поражении печени также назначаются лекарственные препараты длительного действия, самое главное в этом случае — это вовремя поставленный диагноз.

Не стоит упускать из внимания и тот факт, что специфика появления коричневой мочи у мужчин и женщин разная, поэтому и лечение назначается индивидуально.

У женщин такое отклонение может быть связано с болезнями половой системы, например, продукты распада миомы матки, выделяются из половой системы, и попадают в мочу. При распаде миом или опухолей, выделяемая жидкость может приобретать специфический и неприятный запах.

У мужчин самой распространенной проблемой считается простатит, выявить который можно также по цвету выделяемой жидкости. При этом заболевании, моче свойственен коричневый оттенок, так что исключать его из списка возможных заболеваний не стоит. А если брать во внимание тот факт, что практически восемьдесят процентов лиц мужского пола курят и употребляют алкоголь, то таких патологий не избежать.

У детей интенсивность окраски мочи, имеет менее выраженную форму, нежели у взрослого человека. Например, у новорождённых малышей моча практически не имеет цвета, а у детей грудного возраста жидкость имеет светло – желтый оттенок. Но есть и исключения, касающиеся детей, у которых в первые две недели после рождения, в анализе мочи наблюдается красноватый оттенок, что может быть связано с высоким уровнем содержания в ней мочевой кислоты.

Самым лучшим способом от избавления коричневого цвета является употребление большого количества воды, для предотвращения обезвоживания организма. Всем известно, что человеческий организм на восемьдесят процентов состоит из воды и ее острый недостаток может привести к патологиям. Поэтому взрослому человеку необходимо в день выпивать как минимум восемь стаканов воды для поддержания нормальной работы организма.

При обнаружении в почках камней, специалист назначает необходимую диету, которая исключает соль и белковую пищу, и необходимые лекарственные препараты. Следует постоянно наблюдать за цветом мочи и периодически сдавать анализы. Строгое соблюдение правил, несомненно, приведет к положительному результату.

Особое внимание следует уделить гигиене половых органов, особенно мужчинам, поскольку коричневая моча может быть следствием попадания в простату микробов. У лиц мужского пола изменение цвета, может быть вызвано и инфекционными заболеваниями. В таком случае наблюдается красно — бурый оттенок жидкости. Независимо от того, какие причины влекут за собой отклонения от нормы, своевременное обращение к высококвалифицированному специалисту, необходимо для поддержания здоровья.

Болезнь проявляется внезапно. Животное беспокоится при мочеиспускании, часто лижет половые органы. Количество мочи постепенно уменьшается. Моча приобретает запах сильнее обычного, становится бурой или тёмной. Живот напряжённый, при касании в нижней части чувствуется плотное образование размером с яйцо или яблоко. На этой стадии кошка неохотно передвигается, ест меньше обычного. Температура подымается до 39 градусов. Через несколько часов животное мочится где попало. В течении 6 часов моча выходит по каплям, с явными примесями крови. Позже мочеиспускание прекращается.

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, поражает кошек любого возраста Животное отказывается от еды, а через несколько часов и от воды

За 24 — 36 часов начинается всасывание шлаков из мочи в организм кошки. Животное отказывается от еды, а через несколько часов и от воды. Иногда сглатывает, в уголках пасти может скапливаться вязкая слюна. Дыхание тяжёлое. На этой стадии температура падает до 37 градусов и ниже.

Основной причиной возникновения мочекаменной болезни у кошек считается нарушение обмена веществ, в первую очередь белков. Однако на образование песка в мочевом пузыре влияет система причин. Появлению болезни способствуют: неправильное кормление; хронические или перенесённые раньше болезни почек, мочевого пузыря; болезни наружных половых органов; аллергии; тяжело перенесённые инфекции; повышенная температура окружающей среды; переохлаждения; низкая подвижность.

Минералы реагируют со шлаками и продуктами белкового обмена. Регулярно отмирающие клетки внутренней поверхности мочевого пузыря становятся центрами образования кристаллов. Количество осадка в мочевом пузыре увеличивается, растёт вес кристаллов. Острые края и постоянный вес раздражают стенки мочевого пузыря, животное старается полностью вытолкнуть скопившийся осадок. Объём мочевого пузыря уменьшается, количество позывов к мочеиспусканию повышается.

Оставьте комментарий 2,724

Диагноз МКБ у взрослых ставится в 35—40% от всех обращений урологического характера. Мужчины подвержены формированию конкрементов в 3 раза больше, чем женщины. Камни в почках и мочевом встречаются у трудоспособного населения. У пожилых людей и детей течение мочекаменной болезни, как первичная патология, редкость. Для старшего поколения характерно образование мочекислого вида, для молодежи — белкового. Но в большинстве случаев встречаются смешанные виды камней. Обычно они локализуются в правой почке. Но от 10 до 18% случаев отводится на двустороннее поражение почек при мочекаменной патологии.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра выделена отдельная группа. Согласно классификации формы мочекаменной болезни распределяют:

Воспаление почек может стать причиной болезни.

Конкретные причины мочекаменной болезни, провоцирующие развитие уролитиаза, не определены, много факторов влияет на формирование патологии. Но есть обстоятельства, согласно которым выделяют два основных причинных фактора:

Нарушение в обмене веществ приводит к развитию побочных эффектов — камней, песка.

Применять вышеописанные причины к каждому случаю неправильно. Они не сработают без предрасполагающих факторов, иногда создающих человеком самостоятельно. Факторы риска делятся на два вида:

Женщины испытывают боль в области половых органов.

Признаки мочекаменной болезни у людей — болевые ощущения. Место локализации боли говорит о том, где находится камень. Мочекаменная болезнь у мужчин и женщин обусловлена патологическими образованиями в органах мочевой системы. Они одинаковые, симптомы уролитиаза схожи. Отличие есть в распространении боли. У женщин болит в области половых органов, а у мужчин боль чувствуется и в мочевом пузыре.

Симптомы мочекаменной болезни:

Симптоматика проявления мочекаменной болезни условно разделяется на типы, зависящие от очага патологии:

Детская форма болезни не имеет клинической симптоматики, поэтому диагностировать болезнь можно лабораторным методом.

Вероятность развития мочекаменной болезни у детей небольшая — около 20-ти случаев на 100 тысяч. Главная причина — нарушение процесса мочеиспускания, связанное с аномальным развитием органов мочевыделения. При застаивании мочи соли кристаллизуются, и появляется осадок, песок, камни. При детской патологии чаще определяются оксалаты, фосфаты.

Характерной особенностью детской болезни считается отсутствие клинической симптоматики. Ребенок плохо объясняет, где болит, как болит, поэтому приступ мочекаменной болезни сопровождается плачем. Может возникнуть рвота, запор или расстройство. Чем старше малыш, тем четче бывает болевой приступ.

Камни в почках во время беременности встречаются нечасто. Беременность не является фактором риска для развития патологии, а МКБ не показатель для ее прерывания. Мочекаменная болезнь у женщин образуется до беременности, а интересное положение только обостряет ситуацию. Расширенные мочеточники у беременных становятся причиной более выраженной клинической картины.

Осложнения болезни очень опасны для организма.

Мочекаменная патология почек и мочевого пузыря непростая и опасная. Она может принести проблемы в виде почечной недостаточности и потери почки, а закупоренный проток нарушает вывод мочи. Несвоевременное устранение нарушения может закончиться разрушением органа. Бывают случаи, когда развивающаяся мочекаменная патология переходит в хроническое заболевание (пиелонефрит), что тоже опасно развитием почечной недостаточности.

О том, что появилась мочекаменная патология в почках или мочевом становится понятно по характерным признакам. Чтобы понять, как выглядит орган, и подтвердить стадии болезни, поставить диагноз, необходимы лабораторные и инструментальные методы диагностики:

Эффективное лечение болезни возможно применяя комплексную терапию.

Лечение заболевания — задача непростая. Современные методы лечения направлены на смягчение болевого синдрома, снятие воспаления, устранение конкремента малого размера. Выбор метода зависит от типа камня, его расположения и изменений в строении органа. Консервативная терапия включает:

Цель медикаментозной терапии предотвратить обострение мочекаменной болезни, облегчить общее состояние человека, расслабить мышцы и стенки мочеточника (почки), растворение возможных конкрементов и безболезненный вывод. Особое внимание обращают на лечение мочекаменной болезни у женщин во время беременности, ведь многие лекарственные средства опасно принимать в этот период.

К выбору диеты наугад подходить нельзя. Питание определяется после выяснения состава камня.

Диету назначит врач после выяснения состава камня.

К диетическому питанию важно подходить обдуманно. Питание при мочекаменной болезни может лечить, а может не оказать никакого влияния. Все зависит от обменного нарушения, который сформировал определенный состав камней. Принципы диетического питания:

Для правильного выбора продуктов нужно определить химический состав конкремента:

МКБ проявляется во всех возрастных категориях без половых особенностей, поэтому соблюдать диету нужно и мужчинам, и женщинам. Диета при мочекаменной болезни у женщин — не только метод лечения, но и профилактика (предупредит создание новых, уменьшит существующие камни). Диета при мочекаменной болезни у мужчин не менее важный этап, но проходит гораздо сложней. Мужчинам тяжело себя ограничивать, контролировать.

Физиотерапия облегчает выход камней.

Проводится после процедур дробления, с целью облегчения выхода частей конкрементов, а также после почечной колики для снятия спазмов. В период обострения болевых ощущений применяется:

После приступа назначается:

Для снятия спазмов используют:

Проведение физиотерапевтических процедур проводится ежедневно до выхода целого камня или раздробленных кусочков.

Лечебная физкультура ускорит процесс вывода камней маленьких размеров.

При небольшом размере камня назначается ЛФК. Специальные упражнения способствуют выводу камня и улучшению функциональности почек. Специальный комплекс включает упражнения на дыхание, укрепляющие мышцы брюшного пресса и спины упражнения (бег, ходьбу и прыжки). Рекомендуются повороты туловища и упражнения на растяжку. Физическая нагрузка среднего уровня.

Лечение показано на первых стадиях развития болезни, в послеоперационном этапе восстановления или вывода конкремента. Противопоказания к санаторному лечению:

Кроме обязательного санаторного режима, больной проходит лечение минеральной водой. Характерный состав воды снимает воспаление, стимулирует работу органа. Попадая внутрь, вода благоприятно действует не только на почки, но и на мочевыводящие органы. Дополнительно назначается диета и физиотерапевтические процедуры.

Основные способы удаления конкрементов:

Лазерную литотрипсию используют для дробления камней в мочеточнике.

Дробление лазером (литотрипсия). Ультразвуковой прибор распознает местонахождение камня. Делается небольшой разрез в районе почки, через который происходит дробление и удаление частичек конкремента.

Дробление ультразвуком. Современный, новый способ, помогающий вылечить мочекаменную патологию. Отличается отличной результативностью и малой болезненностью операции. Через уретру, мочевой и протоки вводится трубочка (эндоскоп). Достигая камня, активируется лазер и разрушает его в пыль.

Долгое время традиционное хирургическое вмешательство оставалось главным методом удаления камней в почках. Их недостаток заключается в трудоемкости, длительности проведения и наличия некоторых противопоказаний. Традиционная хирургия проводится под общим наркозом. К ней относятся:

Перед лечением народными средствами нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Комбинирование традиционной и народной медицины окажет положительный эффект в лечении камней, поможет избежать появления новых. При диагнозе МКБ рекомендуются следующие настои и травы:

Перечень рецептов народной медицины большой. Стоит помнить о противопоказаниях некоторых трав, поэтому при выборе метода лечения народными средствами обязательна консультация врача.

Профилактика — первая помощь в предотвращении рецидивов. Несколько полезных советов помогут улучшить здоровье:

Помните, что развитию заболевания способствует нарушение обмена веществ. Здоровый образ жизни — залог здоровья. Проводить лечение мочекаменной болезни у мужчин и женщин самостоятельно не рекомендуется. Самая незначительная, на взгляд больного, ошибка может привести к негативным последствиям.

Мочекаменная болезнь — это заболевание, при котором происходит образование камней в почках и мочевыводящих путях. При этом камни могут образоваться в любом месте мочевыводящих путей: почках, в мочеточниках, в мочевом пузыре и даже мочеиспускательном канале.

Мочекаменная болезнь встречается, как у маленьких детей, так и у взрослых и пожилых людей.

Причинами образования камней в мочевыделительной системе могут быть. нарушения обменных процессов в почках, врожденные пороки развития, инфекции мочевыводящих путей, изменения в верхних мочевых путях, приводящие к нарушению нормального оттока мочи из почек, нарушения общего обмена, травмы почки.

Предрасполагающими факторами могут служить. возраст, пол, климатические условия, характер питания, гиподинамия.

Различают камни по их расположению в органах мочевыделительной системы: камни чашечек, камни почечной лоханки, камни мочеточников, камни мочевого пузыря, камни мочеиспускательного канала.

Камни почек могут быть одно- и двусторонними, одиночными и множественными.

В особую группу выделены коралловые камни почек, когда форма камня соответствует конфигурации чашечно-лоханочной системы.

По химическому составу камни подразделяют на оксалаты, фосфаты, ураты, карбонаты, цистиновые, белковые и холестериновые камни. Оксалатные камни образуются из кальциевых солей щавелевой кислоты, они имеют шиповатую поверхность и чаще всего окрашены в темно-бурый или черный цвет, т.к. часто травмируют шипами слизистую оболочку мочевыводящих путей.

Фосфатные камни содержат кальциевые соли фосфорной кислоты, образуются в щелочной среде, быстро растут, имеют сероватый или белый цвет. Уратные камни по консистенции — твердые, состоят из мочевой кислоты или ее солей, имеют гладкую поверхность и желтовато-коричневый цвет. Цистиновые камни обычно твердые, желтовато-белого цвета, округлые. Карбонатные камни, как правило, мягкие, белого цвета, гладкие. Белковые камни также мягкие и белого цвета. Холестериновые камни мягкие, черного цвета. Однако такие камни встречаются у части больных, у большинства из них образуются смешанные по составу камни.

Проявления мочекаменной болезни зависят от формы, размеров, количества и расположения камней. Основным симптомом является острая или тупая боль.

Диагностика мочекаменной болезни основывается на проявлениях заболевания и данных различных методов исследования. Основными методами диагностики являются: общий и биохимический анализ крови, анализы мочи.

На сегодняшний день для лечения применяется несколько методов: литотрипсия, эндоскопическое удаление камней, консервативное и операционное лечение.

Для профилактики рекомендуется пить много воды, употреблять напитки, которые не вызывают изменения мочи: питьевая вода, почечный и фруктовый чай, кроме того, важно избегать избыточной потери жидкости.

Мочекаменная болезнь — уролитиаз — заболевание, характеризующееся формированием конкрементов (камней) в почках и/или мочевых путях. Это — одно из наиболее распространенных урологических заболеваний. Нужно отметить, что чаще страдают жители Средней Азии, Кавказа, Поволжья, Крайнего Севера, Австралии, Бразилии, Турции, Индии, восточных районов США. Такая географическая особенность уролитиаза свидетельствует о влиянии факторов внешней среды на возникновение данной патологии.

• Наследственная предрасположенность.
• Врожденная предрасположенность (врожденные энзимопатии).
• Нарушения коллоидно-химических и биохимических процессов:
• Согласно теории катара лоханки, образующееся в результате воспаления лоханки и десквамации эпителия органическое вещество становиться ядром камнеобразования (матрицей).
• Согласно кристаллоидной теории, перенасыщение мочи кристаллоидами в количестве, переходящем за пределы растворимости, приводит к выпадению их в осадок и формированию камня.
• Согласно коллоидной теории камнеобразования, моча — это сложный раствор, перенасыщенный растворенными минеральными солями (кристаллоидами) и состоящий из мелкодисперсных белковых веществ (коллоидов). Последние, находясь в химическом взаимоотношении с кристаллоидами, удерживают их в моче здорового человека в растворенном виде, т. е. создается коллоидно-кристаллоидное равновесие. При нарушении количественных и качественных соотношений между коллоидами и кристаллоидами в моче могут наступить патологическая кристаллизация и камнеобразование.
• Одним из значимых факторов камнеобразования является реакция мочи (рН). Она определяет оптимум активности протеолитических ферментов и седиментацию мочевых солей.)
• Нарушение уродинамики (нарушение оттока мочи). Затрудненный отток мочи из почек приводит к нарушению экскреции и резорбции составных элементов мочи, выпадению (кристаллизации) солевого осадка, а также создает условия для развития воспалительного процесса. Состояния, при которых часто нарушается отток мочи:
• стриктуры мочеточника ,
• первичные и вторичные стенозы (сужения) лоханочно-мочеточникового сегмента,
• аномалии мочевых путей,
• нефроптоз (опущение почек),
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточник ),
• Эндогенные факторы:
• гиперкальциурия (повышение уровня кальция в моче),
• А-авитаминоз,
• D-авитаминоз или передозировка витамина D,
• гиперпаратиреоз,
• бактериальная интоксикация при общих инфекциях и пиелонефрите ,
• употребление в большом количестве определенных химических веществ (сульфаниламидов, тетрациклинов, антацидов, ацетилсалициловой кислоты, глюкокортикоидов и т.д.),
• длительная или полная иммобилизация и т.д.

Лучевые методы диагностики мочекаменной болезни:

источник

Мочекаменная болезнь (синоним: уролитиаз) – отложение кристаллов различного типа в органах мочевыделительной системы. Большинство камней состоят из солей кальция, фосфатов или уриновых кислот. Они зачастую не больше зерна риса; в редких случаях имеют длину более 4-5 сантиметров. Средний возраст заболеваемости: от 20 до 50 лет. Мужчины страдают чаще от уролитиаза, чем женщины. Анализ мочи при мочекаменной болезни – важная часть обследования пациентов, имеющих боль в боку (колики).

Лабораторное исследование назначают для проверки количества, запаха, цвета, удельного веса, состава и качества мочи. Оно помогает диагностировать болезни мочевого пузыря, почек и системного метаболизма. Химический анализ мочевого камня дает информацию о наличии, тяжести или течении уринолитиаза. В клинической практике проводят анализ по Нечипоренко, пробу Зимницкого и общее исследование мочевых компонентов.

Сдавать биологическую жидкость нужно натощак и в утреннее время суток. Перед любым лабораторным обследованием следует промыть половые органы, чтобы предотвратить попадание в материал болезнетворных микроорганизмов. Если требуется 24-часовой сбор жидкости, пациенту будет рекомендовано сохранять гигиену мочеполовых органов до конца обследования. Конкретные рекомендации по подготовке даст участковый терапевт или нефролог. Самодиагностикой заниматься категорически запрещено.

При анализе по Нечипоренко проводится различие между средней и начальной мочой. Перед получением средней струйной мочи внешняя область гениталий очищается. Через 3-5 секунд после начала мочеиспускания приблизительно 10-25 мл жидкости собирают в стерильный контейнер (чашку). Получив среднюю мочу, следует предотвратить попадание загрязнителей, поскольку они могут искажать результаты анализов.

Вторая утренняя моча менее концентрирована, чем первая, и подходит для тест-полосок определения глюкозы, диагностики белка и обнаружения метаболически активных веществ – пиридинолина и дезоксипиридинолина.

Спонтанную мочу можно взять в любое время суток – это самый простой метод получения образцов. Однако он не подходит для микробиологических исследований и анализа мочевых осадков, но является необходимым условием методом выявления хламидий.

При пробе Зимницкого собирают мочу в течение 24 часов. Процедура сбора заканчивается приемом первой утренней мочи следующего дня. Это должно быть сделано в то же время, что и в начальный день. В среднем получают около 500-2000 мл мочи у здорового человека. Она нужна для анализа и обнаружения определенного количества веществ в моче (например, белка).

Для более точной оценки результатов тест-полосок может потребоваться микроскопический анализ мочи. Во-первых, лабораторный врач центрифугирует образец для отделения жидкости от твердых компонентов, так называемого «осадка». Затем он смотрит на него под микроскопом.

Лабораторные исследования используются, среди прочего, для определения присутствия, тяжести и курса развития болезней. Они играют важную роль в контроле здоровья беременных женщин. Если необходимо оценить состояние почек, мочевого пузыря, мочевого тракта или метаболического заболевания, требуется общий анализ мочи.

При мочекаменной болезни проводят анализ осадка мочи. Он обнаруживает цилиндры, эпителиальные клетки, лейкоциты, эритроциты, бактерии и кристаллы. Микрогематурия также может быть выявлена и дополнительно оценена квалифицированным специалистом.

Тестовые полоски помогают выявлять инфекции и кровотечение в области мочеполовой системы. Для обнаружения и дифференциации протеинурии проводится количественное измерение общего белка.

При микроскопическом исследовании «гематурия» определяется как «примесь крови в моче». В руководстве Американской урологической ассоциации (AUA) 2012 года рекомендуется инициировать урологическую диагностику у пациентов с рецидивирующей и бессимптомной микроскопической гематурии неясной причины.

При цитологии мочи исследуют мочу на наличие патологических клеток. Уринцитология обладает высокой специфичностью (точностью), особенно при диагностике агрессивных опухолей и бактериальных инвазий (90-100%). В некоторых случаях она помогает выявить конкретное инфекционное заболевание, способствующее камнеобразованию.

В рамках проверки состояния здоровья в соответствии с руководящими принципами скрининговых тестов, анализ мочи на концентрацию белка, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов и нитритов должен выполняться каждые два года.

В соответствии с руководящими принципами контроля рождаемости и абортов исследование мочи на хламидиоз необходимо проводить один раз в год у половозрелых женщин в возрасте до 25 лет.

Тест-полоска действительно может показывать наличие определенных веществ в моче. Однако она мало говорит о количестве этих элементов и анатомических изменениях мочевого тракта.

Различные факторы могут привести к неправильным результатам. Если пациент берет образец мочи дома, это увеличивает вероятность попадания патогенных микроорганизмов. Ложные значения также возникают, если женщина имеет лютеиновую фазу менструального цикла или принимает определенные лекарственные средства.

При экспресс-анализе специальная тест-полоска, разделенная на отдельные поля, погружается в образец мочи. Если тестовые поля обесцвечиваются, это служит доказательством наличия конкретных веществ в моче.

Вещества, которые могут быть обнаружены при экспресс-анализе:

• Глюкоза (сахар): применяется для выявления повышенной экскреции моносахаридов (глюкозурия) в моче.
• Кетоны: указывает на увеличение количества жира. Они не выявляются в нормальной моче и появляются во время голодания у диабетиков.
• Красные кровяные клетки: могут быть признаком инфекции мочевых путей, мочекаменной болезни или, в редких случаях, злокачественных заболеваний – рак почек или мочевого пузыря.
• Белок (альбумин): у здоровых людей в моче очень мало или вообще не обнаруживается. Увеличение количества белка в моче указывает на заболевание почек.
• Нитрит: некоторые микробы, вызывающие инфекции мочевых путей, образуют нитрит из нитрата.
• pH: у здоровых людей составляет от 5 до 6. Более высокий pH указывает на «щелочную» мочу, что характерно для инфекций. Низкий pH может присутствовать у пациентов с сахарным диабетом или тяжелой диареей.
• Уробилиноген: продукт распада гемоглобина, который отвечает за желтый цвет мочи и образуется из билирубина. При заболевании печени разрушается много билирубина, поэтому моча может быть темнее.

Другие анализы при выраженной мочекаменной болезни:

• Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ): используется для выявления беременности. Тест-полоску рекомендуется погружать в концентрированную утреннюю мочу.
• LH-тест (тест на овуляцию): помогает выявить увеличение концентрации лютеотропного гормона.

Цвет во многом зависит от содержания растворенных веществ, продуктов питания, лекарств и наличия патологических компонентов в моче. Если она имеет беловато-кремовый цвет, это указывает на присутствие белых кровяных клеток (лейкоциты). Концентрированная темная (оранжевая) моча вызвана, например, высокой температурой. Зеленоватый оттенок может свидетельствовать об обструкции желчных протоков. Красная моча указывает на ненормальное выделение крови через мочу.

Средняя цена анализа лабораторных показателей мочи в медицинском центре «ИНВИТРО» составляет 400 российских рублей. Комплексная оценка риска камнеобразования стоит 2060 рублей и включает анализ литогенных веществ, оксалатов, кальция, магния и клиренс креатинина. Окончательную стоимость диагностических процедур необходимо уточнять в каждой отдельной поликлинике или муниципальной больнице.

Микроскопическое исследование образца используется для выявления твердых, нерастворенных компонентов, которые могут указывать на заболевания различной этиологии. Для приготовления осадка 10 мл свежей мочи центрифугируют в течение 5-8 минут при 400 оборотах. Для обследования используйте 0,5 мл материала. Каплю помещают на зеркальце и исследуют под микроскопом с 400-кратным увеличением.

В осадке выявляют следующие компоненты:

• Эритроциты – могут быть безвредными в небольших количествах.
• Лейкоциты – указывают на воспаление мочевого пузыря или почек.
• Плоские эпителиальные клетки – распространены при инфекции мочевых путей, но также выявляются у здоровых женщин.
• Почечные эпителиальные клетки встречаются при вирусных заболеваниях или токсическом повреждении.
• Жировые гранулярные клетки при почечных заболеваниях (нефротический синдром).
• Бактерии при инфекции мочевыводящих путей (но также и при загрязнении образца мочи).
• Трихомонады (при инфекциях мочевого пузыря или половых органов).
• Цилиндры (гиалиновые, лейкоцитарные, эпителиальные, гемоглобиновые и миоглобиновые).
• Соли: оксалат кальция, аморфные фосфаты, тройные фосфаты или ураты.
• Редкие вещества: цистеин, лейцин, тирозин при метаболических заболеваниях.
• Кристаллы, среди прочего, как доказательство выводимых лекарств.

Перед проведением любых лабораторных исследований необходимо проконсультироваться с нефрологом или урологом. Иногда анализы не требуются.

источник

При диагнозе мочекаменная болезнь анализ мочи, наряду с другими диагностическими мероприятиями, может дать ответ на вопрос о причинах патологии и комплексных методах лечения.

Уролитиаз — весьма распространённое заболевание, и в последние годы наблюдается тенденция к его росту среди населения всего мира. Чаще всего мочекаменная болезнь обнаруживается у людей трудоспособного возраста (20-50 лет), реже – у детей и стариков. У мужчин данное заболевание встречается в три раза чаще, чем у женщин. Современные методы диагностики позволяют выявить недуг, даже если симптомы себя не проявили, и найти соответствующие пути решения для предотвращения серьёзных осложнений.

Уролитиаз — заболевание почек и мочевыводящих путей, характерным признаком которого является образование камней различной структуры, размеров и форм. Конкременты могут размещаться в почечных пирамидках, чашечках, лоханках, мочеточниках, мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.

На начальных этапах заболевание чаще всего протекает бессимптомно, но, когда конкремент достиг определённых размеров, он начинает проявлять своё присутствие.

Данные симптомы должны стать поводом немедленного обращения к врачу нефрологу либо урологу для тщательного медицинского обследования и своевременного лечения.

Промедление с лечением может стать причиной серьёзных осложнений таких как:

• почечная колика – тяжёлое острое состояние, вызванное внезапной обструкцией мочевыводящих путей конкрементом и препятствие оттоку мочи;
• гидронефроз – увеличение чашечно-лоханочной области почки в результате давления урины, отток которой блокирует камень;
• сморщивание почки – нефросклероз;
• развитие хронической почечной недостаточности в результате нарушения проходимости мочевыводящих путей.

Моча содержит в себе различные продукты метаболизма, и её физическое состояние, микробиологический и химический состав могут указать на наличие сбоев в работе внутренних органов.

К основным анализам, проводимым при уролитиазе относятся:

• клинический;
• биохимический.

В ходе клинического анализа мочи исследуются различные показатели, но наиболее важными являются следующие:

1. Цвет и прозрачность. При мочекаменной болезни моча становится мутной (из-за наличия примесей белка, слизи, бактерий), содержит хлопья и иногда примеси крови.
2. Плотность мочи. При МКБ этот показатель повышен.
3. Наличие осадка и нерастворимых частиц. В моче при уролитиазе имеется осадок в виде песка и солей (фосфатов, оксалатов, уратов). При этом проводится химический анализ мочевого камня.
4. Кислотность рН, которая позволяет спрогнозировать химический состав возможных камней (кислая среда – ураты, слабокислая – оксалаты, щелочная – фосфатные камни). Щелочная среда биоматериала может свидетельствовать о бактериальной инфекции.
5. Анализ мочи при мочекаменной болезни выявляет присутствие красных кровяных телец — эритроцитов, что говорит о травмировании мочеполовых путей конкрементом.
6. Лейкоциты. Повышенное содержание белых клеток крови в урине (лейкоцитурия) свидетельствует о протекании воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы.
7. Белок в моче (протеинурия). Является показателем развития воспалений и присутствия инфекции в органах мочевыведения, а также о патологических изменениях в почках.
8. Содержание в осадке мочи цилиндров и их состав. Повышенное число данных компонентов может свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Для получения более точных результатов, выявления воспалительного процесса и определения содержания отдельных компонентов состава биоматериала (эритроцитов, лейкоцитов), может осуществляться анализ по Нечипоренко.

Почасовый забор и исследование суточной урины (тест Каковского-Аддиса) позволяет выявить уролитиаз и другие патологии органов мочевыделительной системы.

С целью получения наиболее достоверных результатов, необходимо соблюдать некоторые условия.

Общеклинический анализ:

• для исследования собирают биоматериал, накопившийся за ночь в мочевом пузыре, поэтому для получения объективных данных берется утренняя урина;
• перед сбором необходимо провести гигиенические процедуры;
• сбор осуществляется в чистую сухую тару;
• нельзя принимать некоторые медикаментозные препараты перед проведением анализа;
• транспортировать мочу следует только при плюсовой температуре окружающей среды;
• изучение материала обычно проводится через полтора часа после его забора.

Анализ мочи на биохимию:

• тара для биоматериала должна быть стерильной, лучше применять контейнеры для сбора мочи, которые можно приобрести в аптеке;
• проведение гигиенических процедур – обязательное условие для обеспечения достоверности результатов;
• сбор анализа начинается утром (с 6-7 часов) и заканчивается в это же время через сутки;
• самую первую порцию мочи (ночную) выливают (она для анализа не применяется);
• в течение суток материал собирается в специальную тару;
• для получения достоверного результата вся суточная моча должна быть собрана, поэтому покидать квартиру не рекомендуется;
• после сбора последней порции (утром следующего дня) мочу следует перемешать и отлить в контейнер для анализа (100 г), на котором зафиксировать объём всей собранной жидкости за сутки и вес своего тела.

В процессе сбора биоматериала следует соблюдать обычный пищевой и питьевой режим. Результаты анализа готовятся от нескольких часов до нескольких суток в зависимости от видов проводимых исследований.

По результатам анализов врач устанавливает точный диагноз, находит причину заболевания и назначает лечение. В процессе диагностики анализы при мочекаменной болезни включают исследование биохимического состава крови.

Данные исследования помогают визуально оценить место расположения конкремента, его размеры и форму, а также степень обструкции мочевыводящих путей.

источник

В норме моча здорового человека имеет соломенно-желтый цвет различной насыщенности. Желтоватый оттенок ей придает урохром (красящее вещество, происходящее из билирубина) а также такие мочевые пигменты, как уроэритрин, уромеланин, уроферриновая кислота, уробилин, гематопорфирин, урогематин и др. Интенсивность окраски мочи зависит от её количества и удельного веса (чем меньше выделяется почками жидкости, тем выше её удельный вес и насыщеннее окрашивание).

Вместе с тем цвет мочи может изменяться из-за наличия в ней примесей крови или из-за присутствия желчных пигментов. Также окраска может изменяться после приема некоторых лекарственных препаратов (моча может приобретать коричневый, темно-бурый или черный цвет).

Такие образом, если цвет мочи отклоняется от нормального, это не всегда является сигналом того, что в организме происходят какие-то сбои. Однако, в том случае, когда исключаются все возможные естественные причины, потемнение мочи может являться признаком серьезной патологии. Именно поэтому при лабораторных исследованиях в обязательном порядке, прежде всего, обращают внимание на данный показатель.

Алкаптонурия, или охроноз. Это достаточно редкая наследственная патология, при которой вместе с мочой происходит выделение гемогентизиновой кислоты, которая на воздухе быстро приобретает черное окрашивание. Избыток данного органического соединения откладывается в соединительных тканях, вызывая почернение кожи и хрящей. Как правило, черно-синяя пигментация возникает у пациентов после 30 лет, а начиная с раннего периода взросления у больных развивается артрит, появляются проблемы с сердцем, наблюдается камнеобразование в почках и в простате.

Обтурационная или паренхиматозная желтуха и другие нарушения печеночной функции. При развитии патологического процесса моча приобретает зеленовато-желтый или темно-коричневый цвет. Это объясняется тем, что вместе с мочой выделяется билирубин и биливердин (желчные пигменты), дающие ей темно-желтое окрашивание.

Примечание: при взбалтывании мочи больного желтухой пена также имеет аналогичную окраску.

Почечные патологии. Твердые, выпавшие в осадок и кристаллизовавшиеся органические и минеральные вещества, формирующиеся при мочекаменной болезни, травмируют ткани выделительной системы, из-за чего в мочу попадает кровь, придавая ей более темное окрашивание. Вместе с тем у мочи может появиться гнойно-коричневый оттенок из-за опухолей, развившихся в мочеполовой системе или из-за поликистоза почек.

Инфекционные заболевания. Возникновение коричневой мочи с примесями слизи и крови является следствием цистита. уретрита и других инфекционных процессов.

Темная моча характерна для пациентов, страдающих меланомой кожи, циррозом печени, гемохроматозом (избытком железа в организме), раком поджелудочной железы или желчных протоков, малярийной кахексией, алкаптонурией, васкулитом. аутоиммунной гемолитической анемией, порфирией.

Хотелось бы подчеркнуть, что не стоит делать определенные заключения только на основании цвета мочи, так как для подтверждения диагноза необходимо провести детальное обследование.

При нормальном протекании беременности цвет мочи остается неизменным. Однако иногда может наблюдаться потемнение жидкости, выделяемой почками. Как правило, это временное явление, которое для будущей мамы не представляет никакой опасности, и через некоторое время оно проходит самостоятельно, не требуя лечения. В том случае, когда женщину ничего не беспокоит, для устранения данного состояния ей следует наладить питьевой режим, после чего отметить, не поменялся ли цвет мочи. Также не стоит забывать, что моча может стать темной из-за некоторых продуктов питания, витаминов и лекарственных препаратов.

Однако если вместе с потемнением мочи изменяется её запах, а также появляются такие тревожные симптомы, как боли в животе, учащенные позывы к мочеиспусканию, лихорадочное состояние и пр. беременной женщине требуется срочная консультация специалиста.

У здоровых людей цвет мочи варьирует от апельсинового до соломенно-желтого. Окраска зависит от количества содержания в моче особого пигмента – урохрома. Выраженность цвета может изменяться в течение суток. Если темная моча сохраняется в течение длительного времени, это может говорить о наличии какого-то патологического процесса в организме.

Не всегда изменение цвета мочи свидетельствует о заболевании, поэтому причины можно разделить на две группы: естественные и патологические.

В норме у всех людей бывает более темная моча по утрам: причина этого явления заключается в том, что за ночь ее концентрация повышается. Похожая ситуация наблюдается при недостаточном употреблении жидкости. Во время жарких летних дней, а также при повышенной физической нагрузке, когда усиливается потоотделение, урина также становится более концентрированной и темной. При употреблении большого объема жидкости моча светлеет.

Некоторые лекарственные препараты также приводят к потемнению мочи. При приеме витаминов С и группы В цвет мочи становится темно-желтым. Темнеет моча также при приеме противотуберкулезных, противомалярийных средств, производных нитрофурана. Слабительные препараты обусловливают выделение повышенного количества жидкости через кишечник, что приводит к уменьшению количества урины, выделяемой почками. В результате концентрация урохромов повышается.

Определенные продукты могут окрашивать мочу в темный цвет. Например, после употребления в пищу бобовых, говядины, ревеня, большого количества черного чая не следует пугаться, если моча стала более темной. В течение короткого времени цвет мочи восстановится.

Кроме перечисленных факторов, темная моча может иметь причины патологического характера:

Моча может быть темнее из-за желчнокаменной болезни

Важен характер оттенка. Если моча имеет темно-коричневый цвет – причина может крыться в патологии печени. Почки начинают выводить желчные пигменты – билирубин и биливердин, уровень которых в крови повышен при поражениях печени. Особенно это выражено при холестазе, когда имеется препятствие на пути оттока желчи (камни в полости желчного пузыря, в просвете холедоха, рак Фатерова сосочка).

Если выделяется моча темно-желтого цвета – причина может быть в мочекаменной болезни, при которой в урине содержится повышенное количество солей. При болезнях почек моча может темнеть из-за попадания в нее эритроцитов или большого содержания солей. Тогда в ней часто бывает примесь крови, осадок при стоянии, обусловленный оседанием солей и других веществ.

Если потемнение выделяемой почками жидкости связано с употреблением указанных выше продуктов, чая, недостаточного потребления жидкости, то медицинская помощь не требуется.

Но если вы не знаете, почему моча приобрела темный цвет, следует прислушаться к своему организму.

Надо насторожиться в тех случаях, когда к изменению цвета мочи присоединились другие симптомы:

Консультация специалиста обязательна, если в моче имеются примесь крови, слизи, гноя или она имеет необычный неприятный запах. Врач назначит обследование и выяснит, почему моча стала темной.

Важно: если сопутствующих симптомов нет, но моча в течение длительного времени имеет темный цвет, также следует посетить врача.

У беременных женщин моча темного цвета имеет причины те же, что и у всех. Но есть и некоторые отдельные состояния, присущие только беременным. На ранних сроках потемнение мочи часто является причиной токсикоза, когда при частой рвоте теряется много жидкости. В результате развивается обезвоживание, почками выделяется мало урины, она становится более концентрированной. При тяжелом течении токсикоза моча может приобретать запах ацетона.

Важно: если моча при беременности стала темной, причем необычный цвет сохраняется в течение всего дня, необходимо проконсультироваться у акушера-гинеколога, который назначит нужное обследование.

Также при беременности возрастает нагрузка на печень, что может привести к повышению содержания билирубина в крови и появлению его в моче. Другая частая патология – гестационный пиелонефрит. В этом случае в моче может появиться примесь гноя, слизи, она становится мутноватой.

В целом, если выделение темной мочи сохраняется в течение непродолжительного времени, не стоит волноваться. Надо в первую очередь вспомнить, какие продукты были съедены накануне, а также достаточно ли было выпито жидкости. Колебания цвета мочи бывают у всех людей, и далеко не всегда это явление связано с каким-то заболеванием.

Почему в некоторых случаях такое изменение выделений безопасно? Темная моча должна насторожить каждого, но в первую очередь стоит исключить воздействие непатогенных факторов, которые могли вызвать изменение цвета урины. К ним относят:

Рацион, богатый свеклой, говядиной, ежевикой, бобовыми, ревенем и другими продуктами, содержащими натуральные или искусственные красители в большом количестве. Напитки темного цвета способны очень быстро поменять желтоватый цвет урины на насыщенно-желтый или коричневый.

Медикаментозные препараты и витамины:

Такое изменение урины могут вызвать противомалярийные, противоопухолевые лекарства и некоторые другие. Если вы заметили, что темная моча появилась во время курса медикаментозной терапии, внимательно прочитайте инструкцию к каждому препарату: в ней всегда указана возможность влияния его компонентов на цвет урины.

Обезвоживание организма, которое наблюдается в условиях постоянного нахождения в душном помещении (работа в горячем цеху), при интенсивных физических нагрузках, пребывании в стране с жарким климатом. К такому состоянию может привести и токсикоз при беременности, малое потребление жидкостей, некоторые диеты (кофейно-шоколадная).

Если у вас появилась темная моча, стоит исключить влияние описанных трех факторов. Прекратите прием медикаментов, подкорректируйте рацион и увеличьте потребление жидкости: в день выпивайте не менее 8 (а в теплое время года 12) стаканов воды. При отсутствии нормализации цвета урины посетите врача.

Стойкое потемнение мочи может оказаться симптомом тяжелого заболевания, которое нужно лечить безотлагательно.

Поэтому раннее обращение к врачу при возникновении любого отклонения в цвете выделяющейся урины является залогом успешного лечения. Проведенная диагностика позволит оценить состояние организма и подтвердит или опровергнет наличие заболевания.

Неотложное обследование и лечение требуется в тех случаях, когда на фоне потемнения мочи у мужчины или женщины присутствуют следующие симптомы:

Потемнение выделяющейся урины может быть связано с различными заболеваниями и состояниями.

Обезвоживание организма, возникающее на фоне сильной рвоты и диареи. Такое состояние может спровоцировать функциональное расстройство ЖКТ.

Алкаптонурия – наследственное заболевание, характеризующееся выделением с уриной гемогентизиновой кислоты. При контакте с воздухом этот компонент приобретает черный цвет, поэтому моча также сильно темнеет. На фоне этой патологии у взрослых пациентов наблюдают мочекаменную болезнь. проблемы с сердцем, артрит.

Болезни мочевого пузыря, почек:

Распад клеток мышечной ткани может быть результатом тяжелой физической работы на холоде или побочной реакцией организма на прием статинов. Такая патология сопровождается появлением сильных болей в мышцах ног.

Гемолитическая анемия, при которой в моче образуется повышенное количество билирубина.

Другими патологическими причинами потемнения мочи могут быть:

Все описанные патологии требуют медицинского вмешательства, регулярного контроля за состоянием больного во время терапии, иногда необходимо стационарное лечение.

Кроме вышеназванных причин, у мужчин потемнение урины могут спровоцировать некоторые патологии репродуктивной системы:

Если мужчина заметил у себя потемнение выделяемой мочи, особенно с появлением дополнительных симптомов (боли при мочеиспускании, повышение температуры тела и др.), ему необходимо срочно обратиться к врачу.

Они связаны с заболеваниями мочеполовой сферы:

При изменении цвета урины на фоне названных причин у женщин изменяется запах урины и выделений из половых органов. Такие симптомы требуют срочной врачебной помощи.

Такое изменение у беременных – довольно частое явление. Почему так происходит? Организм будущей мамы подвергается сильным стрессам: токсикоз и, как его следствие, обезвоживание организма, большая нагрузка на почки, гормональная перестройка. К тому же не последнюю роль играет разнообразное меню беременной и прием прописанных витаминов, которые могут изменить цвет мочи.

У детей такая патология может возникнуть как результат обезвоживания, употребления в пищу большого количества газировки, ягод, конфет, может стать реакцией организма на медикаменты или длительное нахождение на солнце.

Но если у детей и беременных параллельно возникли боли в животе, проблемы с мочеиспусканием или лихорадка, нужно неотложно посетить врача.

Изменения урины могут быть связаны с заболеваниями и иметь определенную окраску. Но не стоит сразу ставить себе диагноз и пытаться самостоятельно назначать себе лечение после определения цвета мочи. Назначить подходящую терапию способен только врач.

Не всегда отклонения цвета мочи говорят о проблемах в организме. Но если естественных причин для подобного казуса нет, то можно отнести изменения к признаку какого-то заболевания.

Вообще, цветовой показатель — это характеристика, на которую обращают внимание при лабораторных исследованиях. Урохром — это пигмент, придающий моче желтоватый оттенок. Он может меняться от светлого желтого тона до янтарного цвета, и это нормально. При этом моча не должна иметь посторонних примесей и быть замутненной.

Что меняет цвет

Цвет мочи может зависеть от красящих пигментов, которые содержатся в нашей пище (бобовые, свекла, морковный сок, ягоды яркой окраски), и, конечно, от некоторых компонентов лекарственных препаратов.

Если она окрашена в неправильные цвета, например в зеленый, розовый, оранжевый или синий, это не всегда говорит о заболевании. Вызывать такие изменения могут принимаемые пациентом антибиотики, противоопухолевые лекарства или слабительные на основе травы сены. Если вы обращаете внимание на инструкции к медикаментам, то там всегда имеется предупреждение о таком эффекте. После прекращения приема лекарства цвет быстро приходит в норму.

Темная моча: причины

На самом деле коричневая моча — довольно распространенное явление. Для того чтобы правильно выявить причину, потребуется более точно определить ее оттенок. Моча может быть светло-коричневой, мутной слегка, грязновато-мутной, темного окраса, цвета пива или чая.

Темная моча: причины естественного характера

— Прием в пищу черного чая, бобовых культур, ревеня, алоэ.

— Лечение слабительными препаратами, а также медикаментами «Рифампицин», «Метронидазол», «Нитрофуран». Такие лекарства окрашивают мочу в темно-коричневые оттенки.

— Светло-коричневый цвет может быть при обезвоживании. Человек постоянно хочет пить и редко ходит в туалет мочиться. Здесь нужно проследить за мочевым пузырем.

Темная моча, причины патологического характера

— Проблемы с работой печени. Цвет мочи при гепатите и циррозе меняется под влиянием темных пигментов, таких как билирубин и биливердин. Она приобретает оттенок темного пива. Еще одним признаком заболеваний печени становится появление пены желтого оттенка при взбалтывании мочи.

— Проблемы с работой почек. Появиться темная моча, причины которой кроются в мочекаменной болезни, может из-за попадания в нее частичек крови. Опухоль и воспалительные процессы мочеполовой системы (поликистоз почек) могут придавать ей гнойно-коричневые темные оттенки.

— Инфекции. Коричневая моча с примесями крови может наблюдаться при таких заболеваниях, как уретрит, цистит, пиелонефрит и другие.

Дополнительные симптомы

Настораживают и требуют консультации у специалиста такие симптомы:

— Температурные скачки в течение нескольких дней, лихорадка.

— Участившиеся позывы к мочеиспусканию.

— Больно или трудно мочиться.

— Дурной и резкий запах мочи.

Подобные симптомы и темная моча, анализ которой поможет выявить причину состояния, становятся поводом для посещения терапевта, уролога или нефролога.

Характеристики мочи часто указывают на общее состояние здоровья, а различные отклонения свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания. Одним из подобных отклонений является мутная моча. Подобный фактор часто свидетельствует о развитии пиелонефрита, простатита или цистита.

Нормальной цветовой гаммой для мочи являются соломенные и насыщенно-желтые оттенки, что объясняется присутствием красящих пигментных веществ вроде уроэритрина или урохрома. Поскольку в урине нет каких-либо примесей и посторонних веществ, то она на вид полностью прозрачная.

В норме мужская моча должна иметь соломенно-желтый оттенок. В ней отсутствуют всевозможные примеси, хлопья или муть. Если же моча постоянно мутная, имеет место устойчивая гипертермия и болезненность в животе, то подобные проявления часто указывают на развитие уролитиаза или пиелонефрита.

На фоне медикаментозной терапии, при употреблении некоторых продуктов, по причине патологических процессов оттенок и прозрачность мочи может изменяться. Качественные характеристики мочи определяются в соответствии с уровнем почечной фильтрации. В норме мужская урина не должна содержать белок, а присутствие сахара должно иметь незначительный характер. В среднем мужской организм должен выделять около 1-1,8 л.

Мутная моча не дает повод впадать в панику. Временами подобное явление наблюдается и у абсолютно здоровых людей. Сначала рекомендуется понаблюдать за рационом и жизнедеятельностью. Если помутнение носит постоянный характер, то стоит обследовать мочеполовую систему и почки. Безусловно, диагностировать какое-либо нарушение только при визуальном исследовании мочи довольно сложно, поэтому необходимо проведение лабораторной диагностики и микроскопического исследования осадка урины.

Существуют обстоятельства, при которых помутнение урины считается нормальным явлением.

Бывает, что мутная моча появляется вследствие серьезных отклонений в мочеполовой системе или почках:

Лабораторные признаки:

Симптомы камней различной локализации

Почечная чашечка – это начальный отдел мочевыводящих путей, в который открываются собирательные канальцы нефронов почек. В каждой почке отфильтрованная моча накапливается в почечной лоханке, проходя через систему чашечек (их в каждой почке может быть от 6 до 12).

Чаще камни чашечек имеют малый размер и выводятся с мочой. При обильном мочеотделении (при обильном питье, приеме алкоголя, приеме мочегонных препаратов). Возможно обострение болей в связи с активным продвижением камней.

Почечная лоханка – наиболее вместительная часть мочевыводящего отела почки – в нее оттекает и накапливается вся образующаяся в почке моча. Каждая почка имеет 1 лоханку в которую открываются почечные чашечки и от которой берут свое начало мочеточники.

Чаще в лоханке образуются камни среднего размера или крупные (коралловидные).

Камни среднего размера чаще всего вызывают тяжелое состояние – закупорку мочеточника и приступ почечной колики.

Коралловидные камни фиксированы в почечной лоханке, не вызывают почечной колики, но могут приводить к частым инфекционным заболеваниям почек (пиелонефрит. пиелит), в ряде случаев вызывают атрофию всей почки.

Интенсивность болей при мочекаменной болезни зависит от локализации камней, от их размера гладкости поверхности.

Локализация камня в верхней трети мочеточника проявляется следующими симптомами:

Локализация камня в средней трети мочеточника проявляется следующими симптомами:

Локализация камня в нижней трети мочеточника проявляется следующими симптомами:

Внешними проявлениями камней мочевого пузыря являются:

Внутренние факторы развития мочекаменной болезни:

Диагноз мочекаменной болезни выставляется на основе следующих данных:

Симптомы заболевания

1. периодически возникающие острые боли (по типу колики) в области поясницы, нижней части живота или паховой области)
2. неполное опорожнение мочевого пузыря
3. ощущение жжения в уретре при мочеиспускании

Данные о проводимом лечении – в прошлом выставленный диагноз мочекаменной болезни и эффективность проводимого лечения помогают доктору в выставлении правильного диагноза и адекватной коррекции лечения.

Данные осмотра и физикального обследования пациент

Данные УЗИ исследования – часто одно это обследование позволяет с точностью выставить диагноз мочекаменной болезни и выявить форму, размер и локализацию камней.

Данные КТ диагностики данное обследование позволяет с точностью выставить диагноз мочекаменной болезни и выявить форму, размер и локализацию камней.

Данные рентгеноконтрастной диагностики – этот метод используется для более детального исследования тока мочи по мочевыводящим путям, позволяет выявить на каком уровне имеется закупорка мочевыводящих протоков.

Данные исследования общего анализа мочи – о наличии мочекаменной болезни могут свидетельствовать следующие данные:

Повышенные физические нагрузки, работа в тяжелых условиях или интенсивное занятие спортом. При этом организм теряет в избытке влагу через пот, что увеличивает концентрацию желчных пигментов в мочевом осадке. Если нормализовать объем выпиваемой жидкости, то цвет урины очень быстро приходит в норму.

Употребление в питание определенных продуктов, способных повлиять на окраску урины. Это происходит благодаря содержанию в них естественных красящих веществ. Речь идет о свекле, моркови, ежевике, бобовых, спаржи и других. Нередко, появлению мочи темного цвета может способствовать употребление напитков, в которых содержится много искусственных красителей.

Изменение цвета мочевого осадка напрямую зависит от того, чем питается человек, и какое количество красителей содержится в употребляемой пище

Нарушение режима питания, сна и отдыха, частые переутомления или другие психоэмоциональные нагрузки. Все вышеперечисленные факторы могут косвенно влиять на нарушение в работе органов мочевыводящего тракта, ЖКТ и других структур организма. Если вовремя не нормализовать и не скорректировать эти состояния, то они могут в значительной мере способствовать развитию более серьезных нарушений.

Недостаточное употребление питьевой воды или другой жидкости в течение всего дня. Организм человека устроен так, что для его жизнедеятельности необходимо определенное количество жидкости. Она расходуется в процессе биохимических реакций и не только. Если поступление воды становится недостаточным, то организм расходует ее из собственных «запасов». Тем самым уменьшается содержание жидкостного компонента в выделяемой моче, а концентрация желчных пигментов увеличивается, чем и объясняется изменение ее оттенка.

Вода является незаменимым и жизненно необходимым субстратом для всех процессов, происходящих в организме, поэтому при ее недостаточном употреблении, в его работе происходят сбои

Процесс образования мочи начинается в клубочковом аппарате обеих почек, поэтому если она меняет свой цвет, то у женщин можно заподозрить одно из следующих заболеваний:

Не стоит забывать, что мочевой осадок у женщин может менять свой цвет из-за воспалительных и других патологических процессов в органах малого таза:

У женщин репродуктивного возраста стоит искать причину появления данного симптома в заболеваниях органов малого таза

Если речь идет о коричневой моче (цвете «темного пива»), то это наталкивает врача на мысль о заболеваниях печени и желчевыводящих путей, таких как:

Также причиной темной мочи становится массовое разрушение эритроцитов при гемолитической анемии или токсическом отравлении организма парами меди.

Гормональные, анатомические и другие перестройки в организме беременной женщины, так или иначе, влияют на работу всех ее органов. С ростом плода, возрастает нагрузка на почки, печень, и другие системы жизнеобеспечения. Увеличенная матка постепенно давит на мочевыводящие пути, что приводит к нарушению естественного оттока мочи, вследствие чего, возможно нарушение опорожнения пузыря. При этом урина может менять свою окраску на более яркую (она становится очень желтая).

Женщина на любом сроке беременности должна очень пристально следить за состоянием своего организма и регулярно сдавать все необходимые анализы

Беременные женщины склонны к несоблюдению режимов питания и употребления жидкости. Чаще всего они питаются жирной, жареной пищей, при этом употребляют недостаточный объем жидкости.

Также в период вынашивания ребенка, потемнение мочевого осадка может свидетельствовать о разной степени токсикоза. Это связано с обезвоживанием организма на фоне частой рвоты.

Не стоит откладывать посещение специалиста, если, кроме изменения естественного цвета мочи, имеют место следующие патологические симптомы:

• болевой синдром разной локализации (поясничная область, верхняя или нижняя часть живота, правое подреберье и т. д.);
• акт мочеиспускания становится болезненным, он сопровождается жжением или чувством рези, имеется постоянный дискомфорт;
• из просвета влагалища или уретры появляются неприятные выделения, которые сопровождаются запахом, женщину беспокоит постоянный зуд в интимной зоне;
• изменяется цвет кожных покровов, склер глаз и видимых слизистых оболочек;
• повышается температура тела, появляется немотивированная слабость и апатия, снижается работоспособность;
• мочевой осадок приобретает не только другой оттенок, но также неестественный запах.

Учащаются позывы на мочеиспускание, причем поход в туалет не приносит должного облегчения, остается ощущение неопорожненного мочевого пузыря

Нужно понимать, что любое отклонение в работе организма требует своевременной диагностики. Даже если вы считаете, что ничего опасного в состоянии здоровья нет, лучше явиться на прием к врачу, чтобы пройти минимальное обследование и понять, почему урина изменила свой цвет.

В перечень основных лабораторно-инструментальных исследований входит:

При любом изменении цвета мочи, производят ее посев на питательные среды, чтобы установить возможного возбудителя того или иного воспалительного процесса

Терапия каждого конкретного состояния имеет свои особенности, ведь лечить необходимо болезнь, а не симптом.

Если причина темной мочи кроется в «естественных» факторах, то их коррекция очень быстро устраняет данный симптом. Необходимо нормализовать питьевой режим, исключить употребление продуктов и лекарств, которые способны влиять на цвет урины.

Заболевания печени, почек и других органов лечатся соответствующими группами лекарственных препаратов (антибактериальные, противовирусные и другие). Когда дело касается онкологических процессов, то основой терапии являются противоопухолевые средства.

Нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству, если изменение оттенка мочевого осадка связано с камнями в желчевыводящих путях или в мочевыводящем тракте.

Токсикоз беременных легкой степени корректируется амбулаторно, назначением соответствующей диеты и ряда других рекомендаций. Состояние средней и тяжелой степени требует госпитализации в стационар, где женщине проводят необходимую инфузионную терапию (для восполнения жидкости в организме).

Исходя из всего вышеперечисленного, становится понятным, что любое состояние организма, которое отличает его от «нормального» требует определенной диагностики, ведь за этим может скрываться серьезное заболевание. Чтобы обезопасить себя от неприятных последствий, своевременно обращайтесь за помощью в медицинские учреждения.

Камни в почках (мочекаменная болезнь), причины, симптомы, лечение, профилактика камней в почках

Мочекаменная болезнь — заболевание почек и мочевыводящих путей, характеризующееся образованием камней (конкрементов) в почках и мочевыводящих путях камней. Поэтому это заболевание называют не иначе как камни в почках.

Мочекаменная болезнь или нефролитиаз это медицинский термин, используемый для описания камней, образующихся в мочевыводящих путях.

Мочевыводящие пути, или система, состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Почки два бобовидных органа, расположенные ниже ребер посередине спины, по одной с каждой стороны от позвоночника. Почки выводят излишки воды и отходы из крови, участвуя в производстве мочи. Они также поддерживают стабильный баланс солей и других веществ в крови. Почки вырабатывают гормоны, которые помогают формированию крепких костей и формирования красных кровяных клеток.

Врачи также используют термины, которые описывают расположение камней в мочевых путях. Так например, когда конкременты обнаруживаются в мочеточнике используют термин уретеролитиаз, наличие камней в любом месте мочевыводящих путей называется мочекаменной болезнью, камни непосредственно в почечной лоханке называют нефролитиаз.

Камни в почках, одно из самых болезненных из урологических расстройств, которым люди страдают на протяжении веков. Ученые нашли доказательства этого, обнаружив камни в почках, в 7000-летней египетской мумии. К сожалению, камни в почках являются одним из наиболее распространенных заболеваний мочевыводящих путей.

Камни в почках являются твердой массой, состоящей из крошечных кристаллов. В то же время в почках или мочеточнике может быть один или несколько камней, они образуются, когда моча становится слишком концентрированной и вещества в моче кристаллизируются с образованием камней. Симптомы возникают, когда камни начинают двигаться вниз по мочеточнику, вызывая сильную боль.

Причины и факторы риска камней в почках

— Обезвоживание. Обезвоживание в результате сокращения потребления жидкости или физических нагрузок без адекватной замены жидкости повышает риск образования камней в почках. Преграда для потока мочи также может привести к образованию камней. В связи с этим климат может быть фактором риска для развития почечнокаменной болезни, так как жители жарких и сухих областей имеют больше шансов испытывать обезвоживание и чувствительны к образованию камней в почках.

— Хроническая мочевая инфекция. Камни в почках могут также возникнуть в результате инфекции в мочевых путях, таких как пиелонефрит и цистит.

— Нарушение обмена веществ. Метаболические нарушения, в том числе наследственные нарушения обмена веществ, могут изменить состав мочи и увеличить риск человека к камнеобразованию.

— Нарушение обмена кальция в организме — гиперкальциурия. Другое наследственное заболевание, характеризующееся высоким содержанием кальция в моче, вызывает камни в более чем половине случаев. В этом состоянии, слишком много кальция усваивается из пищи и выводится с мочой, где он может образовывать фосфат кальция или камни оксалата кальция.

— Подагра. Подагра приводит к хроническому повышению количества мочевой кислоты в крови и моче, что может привести к образованию камней мочевой кислоты.

— Аномалии развития почек и заболевания почек. Повышенный риск образования камней в почках имеют люди, страдающие гиперпаратиреозом, ацидозом почечных канальцев, цистинурией и гипероксалурией, сужение мочеточника, аномалиями развития почек, поликистозом почки.

— Диабет и гипертония. Хронические заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление, также связаны с повышенным риском развития камней в почках.

— Заболевания пищеварительного тракта. Люди с воспалительным заболеванием кишечника, также более склонны к развитию камней в почках из-за нарушения метаболизма кальция и к повышению концентрации камнеобращующих веществ в крови. Прошедшие кишечное шунтирование или стому, также подвергаются повышенному риску образования камней в почках.

— Прием лекарств. Некоторые препараты также повышают риск образования камней в почках. К этим препаратам относятся некоторые мочегонные средства, содержащие кальций антациды, и ингибиторы протеазы Индинавир, препарат, используемый для лечения ВИЧ-инфекции.

— Питание. Диетические факторы могут увеличить риск образования камней у восприимчивых людей, в частности высокое потребление животного белка, высокое содержание соли, чрезмерное потребление сахара, переизбыток витамина D, и возможно чрезмерное потребление оксалатсодержащих продуктов, таких как шпинат.

— Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни и главным образом сидячая работа приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и застойным явлениям в малом тазу, что в свою очередь вызывает образование камней в мочевыводящей системе.

Виды камней в почках

Камни в почках образовываются, когда моча содержит слишком много определенных веществ. Эти вещества могут создавать небольшие кристаллы, которые становятся камнями. Формирование камня может занять несколько недель или месяцев. Существуют различные виды камней в почках:

— Кальциевые камни (веделлит, вевеллит, апатит, брушит, витлокит). Кальциевые камни в почках являются наиболее распространенными. Они чаще встречаются у мужчин в возрасте 20 – 30 лет. Кальций обычно комбинируется с другими веществами, такими как оксалаты, фосфаты или карбонаты при формировании камней. Оксалаты присутствуют в некоторых продуктах, таких как шпинат. Они также содержатся в добавках витамина C. Заболевания тонкой кишки увеличивают риск развития этих камней. Интересно, что низкий уровень содержания кальция в рационе может привести к изменению баланса кальция оксалата и привести к увеличению экскреции оксалатов и склонности к образованию оксалатных камней.

— Цистиновые или белковые камни. Цистин — это вещество, которое является составной частью мышц, нервов и других частей организма. Цистиновые камни могут образовываться у людей, склонных к цистинурии. Это заболевание передается по наследству и поражает в равной степени мужчин и женщин.

— Магниевые камни (ньюберит, струвит). Струвиты в основном встречается у женщин, которые имеют инфекции мочевыводящих путей. Эти камни могут иметь очень большие размеры и могут блокировать почки, мочеточники или мочевой пузырь.

— Камни мочевой кислоты (ураты натрия, ураты аммония). Ураты встречаются чаще у мужчин, чем у женщин. Они могут возникать при подагре или химиотерапии.

— Смешанные камни. Другие вещества, в том числе лекарства, такие как ацикловир, индинавир и триамтерен, также могут образовываться камни.

Симптомы камней в почках (мочекаменной болезни)

Обычно камни в почках не имеют симптомов, пока камни не начнут двигаться вниз по мочеточникам в мочевой пузырь. Когда это происходит, камни могут блокировать поток мочи из почки.

Основным симптомом является сильная боль, которая начинается внезапно и может так же резко прекратиться. Эта боль была описана многими как худшая боль своей жизни, даже хуже, чем боль при родах или от сломанных костей.

Основные симптомы мочекаменной болезни обычно включают:

— Боль в области живота или поясницы, называемая почечной коликой. Она может быть настолько сильной, что часто сопровождается тошнотой и рвотой и может отдавать в паховую область, бедро или яичко.

источник