Меню Рубрики

Что делать если застрял камень в мочеточнике и не идет моча

С такой проблемой как наличие камней в почках и мочеточниках вталкивается все больше и больше людей, это заболевание относят к распространенным и крайне неприятным.

Как вывести камень из мочеточника в домашних условиях быстро задумывается каждый человек, столкнувшийся с данной проблемой и испытывающий крайне неприятные ощущения во время своей ежедневной жизнедеятельности, не говоря о том, какие адские боли, он испытывает при мочеиспускании.
Болезнь, проявляющаяся у больного указанными симптомами, имеет свое название – уролитиаз. Во время уролитиаза, камень, образовавшийся в почечной лоханке, начинает свой путь к мочевым протокам.

Несмотря на то, пациенты часто задаются вопросом: как выгнать камень из мочеточника в домашних условиях, необходимо помнить, что главное это лечение, а не временное устранение проблемы, путем приема спазмолитиков или обезболивающих препаратов.

Поскольку, при наличии камней в мочеточниках, и при попытке их выхождения, травмируются все окружающие слизистые оболочки. И это служит крайне благоприятным местом для распространения инфекции, и развития таких неприятных заболеваний как цистит, полиуретрит, и другие.

Также не стоит забывать о возможном образовании пролежней или перфораций.

Данное заболевание считается крайне неприятным и болезненным, и необходимо заниматься его лечением с появления самых первых симптомов.

Болезненные ощущения могут наблюдаться во время движения или мочеиспускания. В основном они проявляются в области над лобковой костью или же в нижней части живота.

В том числе наличие частых позывов к мочеиспусканию, в то время как человек поднимает что-то тяжелое или быстро передвигается.

Также к симптомам можно отнести прерывистую струю мочи при мочеиспускании или полное отсутствие струи, вызванное перекрытием мочеточного пути камнем.

Если такое произошло, то больному следует изменить свое положение тела для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Можно повернуться боком, изогнуться, приподняться, присесть и, в крайнем случае, мочеиспускание можно производить в положении лежа.

К основным причинам образования камней в мочеточниках относят:

  1. Изменение процесса опорожнения мочевого пузыря. В связи с застоем урины, при проблемах с мочеиспусканием, происходит ее концентрирование, образование кристаллов соли, а спустя определенный промежуток времени, образуется камень.
  2. Нарушение или отсутствие взаимосвязи между центральной неровной системы и мочевого пузыря. Данный недуг может стать причиной развития и образования – конкремента.
  3. Разнообразные воспаления в мочеточнике или в мочевом пузыре, обостряемые в связи с применением лучевой терапии.
  4. Наличие инородного тела, так же может послужить причиной образования камней в мочеточнике.
  5. Опущение мочевого пузыря.
  6. Хирургические вмешательства.

Классификация камней осуществляется:

  • по возрасту пациента;
  • по количеству камней;
  • по консистенции камней, они могут быть мягкими, твердыми, гладкими или шероховатыми.

Также камни могут классифицироваться по области локации.

Видео: Быстрое и безболезненное избавление от камней в почках и мочевом пузыре

Очень часто наличие камней в мочеточниках неизвестно для их владельца.

Люди списывают болезненные ощущения на переутомление, подъем или перенос тяжестей.

Но при первых болевых ощущениях во время мочеиспускания начинают открываться глаза, проявляется настоящая причина болей в нижней части живота или поясничном отделе.

В данной ситуации необходимо обратится к врачу терапевту, а уже он направит к узкопрофильному специалисту, назначающему необходимые анализы и проводящему диагностику патологии у пациента.

Если своевременно не обратится к врачу и начать курс лечения, то последствия будут еще более тяжелыми и болезненными. Доктор может назначить два пути лечения, это может быть традиционная медицина, или же устранение камней в мочеточнике будет происходить с помощью народных средств.

Независимо от выбранного способа лечения следуют установить, где именно находится камень, и точно ли он пребывает именно в мочеточнике.

  • сдать общий клинический анализ мочи;
  • с помощью цистоскопа врач обследует внутренние стенки мочевого пузыря;
  • ультразвуковое обследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно резонансная терапия.

К медицинским методам извлечения камня из мочеточника относятся:

  1. Уретроскопия. При уретроскопии извлечение камней происходит непосредственно через уретру. Данная процедура применяется в случае, если камень по размеру не вырос более чем один сантиметр и находится в трети или нижней части мочеточника. Происходит вмешательство при анестезии, и соответственно, болезненных ощущений не приносит. После вмешательства возможно наличие крови в моче и частое желание к мочеиспусканию.
  2. Дистанционная литотрипсия. При данном вмешательстве происходит дробление камней при помощи аппарата, создающего специальное волновое поле. После воздействия непосредственно на камень, он рассыпается и постепенно выводится из организма вместе с уриной. Вмешательство не болезненное, но его можно применить только в случаях, когда камень в размере не больше полу сантиметра.
  3. Нефрилитотомия. Применяется в случаях, когда камень вырос более чем на два сантиметра. Удаление происходит через небольшой хирургический разрез.

К группе методов хирургического вмешательства относится также обширное хирургическое вмешательство, проводимое при наличии у больного большого количества камней большого размера.

В случае если избавление от камней из мочеточников с помощью медицинских способов не подходит или есть желание использовать исключительно народную медицину и в домашних условиях, то можно использовать следующие способы.

Одним из самых главных способов выделяют употребление большого количества жидкости, с помощью данного способа можно избиваться от камней небольшого размера.

Так же можно использовать лечебные ванны. Они эффективны в случае острых болей и жжения. В лечебные ванны добавляют отвары трав, а так же эфирное масло. Теплая ванна помогает расслабиться, расширить сосуды, улучшается кровообращение, и что самое важное – расширяются стенки мочеточника. В такой ванне не стоит находиться более 20 минут, поскольку длительное пребывание в горячей воде может не помочь, а наоборот усугубить существующую проблему.

Так же весьма помогают отвары из трав. Следует принимать мочегонные настои.

Некоторые врачи утверждают, что приготовленные в домашних условиях мочегонные отвары более эффективны по сравнению с синтетическими диуретиками, поскольку имеют меньше компонентов и противопоказаний.

Отдельно стоит отметить, что мочегонную терапию стоит использовать исключительно, если камень находится в мочеточнике, а не в почке.

Если камень находится в почке, то с помощью данных процедур, он может закупорить мочеточник.

Вследствие чего больной испытает еще более сильные болевые ощущения, и операционное вмешательство может стать неизбежным.

Если же камень всё-таки находится в мочеточнике, то можно использовать отвары из некоторых трав.

  • Отвар из спорыша. Для его приготовления следует одну столовую ложку травы залить кипятком и дать настояться час-полтора, принимать следует 3 раза в день по 1\3 стакана.
  • Отвар из шиповника. Для его приготовления, 6 столовых ложек ягод шиповника заливают тремя стаканами кипятка, затем томят на слабом огне до 10 минут. Принимать следует через час-полтора после еды по 200 миллилитров.
  • Отвар из листьев душника. Для его приготовления, одну столовую ложку измельченного душника заливают одним стаканом кипятка, затем необходимо довести до кипения и дать настояться 8 часов или ночь.

Также при выведении камней из мочеточников в домашних условиях рекомендуют употреблять различные соки: гранатовый, арбузный, лимонный, березовый и свекольно-морковный. Употреблять их советуют в разведенном с водой виде, поскольку в чистом виде они слишком концентрированы и могут вызвать рвоту, тошноту или головокружение. Советуют употреблять по 80 миллилитров 3 раза в день, и со временем довести суточную дозу до 200 миллилитров.

В любом случае, лечение отварами трав или соками должно происходить непосредственно под присмотром и контролем лечащего врача, поскольку может возникнуть аллергия, язва и некоторые другие проблемы.

источник

При нарушениях обмена веществ довольно часто наблюдаются сбои в работе щитовидной железы и надпочечников. В результате образуются камни в мочеточниках и почках, которые мешают нормальному функционированию почечной системы. Чтобы избавиться от такой проблемы необходимо выявить причину развития патологии.

Камень в мочеточнике у мужчин и женщин доставляет множество неприятных симптомов. При мочеиспускании развивается болевой синдром. Боль локализуется в нижней части живота либо над лобковой костью. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, человеку больно передвигаться. В результате перекрытия мочевых путей струя мочи становится прерывистой либо вовсе отсутствует.

Чтобы опорожнить мочевой пузырь пациенту приходится поворачиваться боком, приподниматься, приседать, искать положение, при котором не болит. В некоторых случаях помочиться получается только лежа. Может подняться температура.

Причин, в результате которых появляются камни в почках достаточно много. Ниже приведены самые распространенные из них:

  1. Редкое опустошение мочевого пузыря. Если у пациента имеются проблемы с мочеиспусканием, происходит застой мочи. Она становится более концентрированной и в ней образуются маленькие кристаллики соли, которые впоследствии перерастают в камень.
  2. Нарушение связи ЦНС и мочевого пузыря. В результате такого отклонения могут появляться конкременты, которые со временем перекрывают мочеточник.

Образовавшиеся камни классифицируют по нескольким признакам. В первую очередь они отличаются по своему составу. Приблизительно в 75% случаев обнаруживаются камни, состоящие из различных неорганических соединений, например, карбонатов, оксалатов, фосфатов. 8-10% содержат соли магния, 12-15% являются производными мочевой кислоты.

Очень редко встречаются белковые и полиминеральные камни.

Форма камней также имеет большое значение. Они могут быть твердыми, мягкими, шершавыми и гладкими. Классифицируют заболевание по месту расположения образований и по их количеству.

Перед тем как приступать к устранению камней, необходимо пройти полноценное обследование. Ведь лечебный курс должен быть направлен не только на выведение камней, но и на устранение причины, которая спровоцировала их образование. Чтобы достоверно установить, где находится камень, необходимо пройти следующие обследования:

  • сдать общий анализ мочи;
  • пройти ультразвуковое обследование;
  • записаться на компьютерную томографию;
  • провести цистоскопию.

После того, как пациент прошел все анализы, УЗИ и их результаты получены, врач с помощью специального аппарата — цистоскопа — обследует внутреннюю часть мочевого пузыря на предмет посторонних образований, устанавливает наличие воспаления, определяет, в левом либо в правом мочеточнике застрял камень (эндоскопическое исследование). Только после всех перечисленных мероприятий можно приступать к удалению камней.

На сегодняшний день существует несколько врачебных методик, благодаря которым удается быстро и безболезненно вывести камни из мочеточников. Наиболее часто доктора прибегают к следующим способам:

    Уретроскопия. Данная манипуляция помогает извлечь камни именно через уретру. Назначают процедуру в том случае, когда размер камня не превышает 1 см и располагается в нижней трети мочеточника. Пациенту вводят анестетик, поэтому болевые ощущения отсутствуют. После манипуляции возможно учащение позывов к мочеиспусканию, появление в моче крови.

К хирургическим методикам также относят обширное оперативное вмешательство. Оно необходимо при наличии у пациента большого количества камней крупного размера. Операция проводится только в условиях стационара под общим наркозом.

Чтобы удалить камни лучше всего обратиться в лечебное учреждение. Если такой возможности нет, стоит попытаться вывести образования домашними методами. Самым простым и действенным способом считают употребление большого количества жидкости.

Маленькие камни под давлением выйдут постепенно самостоятельно.

После выведения камень необходимо отдать на анализ.

Некоторым больным помогают теплые лечебные ванны. Такая процедура эффективна при наличии острых непроходящих болей, ощущении жжения. Теплая вода помогает расслабить мышцы, расширить сосуды, нормализовать кровообращение. Стенки мочеточника под воздействием температуры тоже расширяются. Для получения наибольшего эффекта можно в воду добавить пару капель эфирного масла либо отвары лекарственных трав. Время нахождения в горячей воде не должно превышать 20 минут.

Домашнее лечение можно сочетать с мочегонными настоями и отварами. По некоторым данным такие средства работают намного лучше синтетических диуретиков. Помимо прочего травяные лекарства безопасны и практически не имеют противопоказаний.

Лечение в домашних условиях тоже может быть эффективным. Однако перед тем как выгонять камни, необходимо обратить внимание на некоторые тонкости. Пользоваться народными рецептами разрешено, если:

  • отсутствуют воспалительные процессы;
  • размеры камня не превышают 0,5 см;
  • пациент будет строго следовать указанным в рецепте дозировкам.

При возможности перед самостоятельным лечением все же стоит посетить лечебное учреждение. В домашних условиях не всегда удается добиться необходимого результата, а при несоблюдении инструкций можно даже усугубить ситуацию.

На сегодняшний день существует множество народных рецептов, помогающих быстро и безболезненно вывести камни из мочеточников. Ниже приведены самые распространенные и действенные из них.

Для растворения солевых кристаллов в мочеточниках можно использовать различные соки. В чистом виде употреблять их не следует, поскольку могут возникнуть нарушения пищеварения. Сок растения разбавляют водой 1:1 и принимают по 1/3 стакана троекратно в сутки. Больше всего зарекомендовали себя соки:

Также положительный результат был замечен при применении сока черной редьки. Лекарство из нее готовят следующим образом: в корнеплоде делают углубление и заполняют его медом. Появляющийся сок принимают по столовой ложке трижды в день. Не менее эффективен сок лимона, смешанный со свекольным, морковным и огуречным. Принимают такое лекарство на протяжении трех дней по 250 мл, разделенных на три приема.

Растения, обладающие мочегонным эффектом, мягко действуют на организм, выводят лишнюю воду вместе с солевыми камнями. Противопоказаний к применению они не имеют, однако не стоит исключать индивидуальную непереносимость. Поэтому в начале лечения необходимо контролировать свое самочувствие.

При появлении негативных симптомов домашнюю терапию следует прекратить и обратиться в лечебное учреждение.

Быстро и эффективно борются с камнями в мочеточниках следующие лекарственные растения:

№ п/п Наименование растения Способ применения Противопоказания
1 Спорыш Столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка, затем дают настояться около 60 минут. Далее средство процеживают, принимают по трети стакана троекратно в сутки. Спорыш не разрешен к применению при варикозе, тромбофлебите, цистите и пиелонефрите. Запрещено принимать настои и отвары из спорыша беременным женщинам.
2 Шиповник 20 грамм сушеных либо свежих ягод шиповника заливают кипятком, настаивают 1-2 часа. Принимают домашнее лекарство по 50 грамм 4-5 раз в день. Терапевтический курс составляет один месяц Шиповник не рекомендован к применению пациентам, у которых диагностированы проблемы с сердечно-сосудистой системой, чрезмерная кислотность желудочного сока, обнаружена предрасположенность к запорам. В период вынашивания ребенка прием шиповника также не рекомендован.
3 Толокнянка (медвежьи ушки) Одну либо две столовых ложки листьев лекарственного растения заливают 250 мл воды и ставят на плиту. После закипания средство томят на медленном огне около 15 минут. Далее лекарство остужают, процеживают, принимают по столовой ложке троекратно в сутки. Не следует принимать, беременным и кормящим женщинам, пациентам, страдающим запорами и при нарушений функции почечной системы.
4 Хвощ полевой Четыре ложки сухого сырья заливают кипятком (стакан), после томят на водяной бане не менее получаса. Средство процеживают и пьют по стакану трижды в сутки. Не применяется при нефрозах, пиелонефритах. Не разрешен беременным.
5 Овес Для приготовления домашнего лекарства используется трава растения. Собранным сырьем наполняют половину литровой банки и заливают 0,5 литра водки. Настаивается средство три недели в темном прохладном месте. Далее его тщательно процеживают и принимают по 20-30 капель, разведенных в стакане воды, перед каждым приемом пищи. Не рекомендуется принимать пациентам с высокой кислотностью желудочного сока, при сердечной недостаточности, а также различных патологиях желчного пузыря.
6 Арбузные семечки Семена ягоды хорошо высушивают, измельчают. Полученный порошок принимают по чайной ложке троекратно в сутки. Ввиду высокой калорийности семечки не следует принимать пациентам, страдающим ожирением. Беременным женщинам и кормящим матерям принимать данное средство также не рекомендуется.
Читайте также:  Повышение кетонов и белка в моче

Средний курс лечения народными средствами составляет 2-3 недели. Через 14 дней курс можно повторить. Если перечисленные средства не помогают, то стоит обратиться к традиционной медицине.

Народные рецепты, оказывающие мочегонное действие значительно эффективней, если сочетать их с горячими лечебными ваннами. Перед процедурой рекомендуется как можно дольше не опорожнять мочевой пузырь. Для получения быстрого результата в воду можно добавлять сборы лекарственных трав. Вывести камни помогут следующие сборы:

  1. Полевой хвощ, семена укропа, медвежьи ушки. Стакан высушенных растений, взятых в равном количестве, заливают литром кипятка, настаивают, затем процеживают. Получившийся настой вливают в набранную ванну. Время процедуры — 30 минут.

После ванны полезно сделать несколько упражнений, попрыгать на скакалке в течение 15 минут или хотя бы просто походить. Занятия физкультурой также помогают раздробить камни. При отсутствии результата процедуру повторяют, пока не появится ожидаемый эффект.

Если диагностирован камень в мочеточнике у женщин или у мужчин, во время курса терапии необходимо нормализовать свой рацион. Пока выходит солевой кристалл из ежедневного меню необходимо полностью исключить соленья, маринады, консервированные продукты. Также стоит отказаться от капусты, щавеля, бобовых. Запрещены к употреблению соленые жаренные или слишком жирные блюда.

Улучшить работу мочевой системы помогут тыква, морковь, брокколи. В качестве мочегонных средств можно принимать в пищу огурцы и арбузы.

источник

Камень в мочеточнике дает о себе знать резкими, нестерпимыми болями в реберно-позвоночной области. Конкремент не всегда благополучно продвигается по мочевыводящему пути. Нередко камень перекрывает мочеточник, происходит задержка мочи. Это опасно воспалением и потерей почки. Чтобы избежать подобного, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к урологу и устранить препятствие для оттока мочи.

Нарушение обмена веществ приводит к тому, что образуются в почках камни. Сначала нерастворимые соли откладываются в лоханках в виде мелких кристаллов (песка). Затем они объединяются, создают плотные сгустки – нерастворимые или плохо растворимые камни. От преобладания того или иного вида солей в моче зависит, какой камень сформируется:

  • оксалатный (обнаруживают у 65-75% пациентов);
  • фосфатный (15-17%);
  • уратный (8-10%);
  • белковый – ксантиновый, цистиновый (0,5-3%);
  • со смешанным составом.

В мочеточник сформировавшийся камень попадает не сразу. Он может долго находиться внутри почки. Но бег, быстрая ходьба, сильная физическая нагрузка, обильное питье провоцируют движение конкремента.

Кроме нарушения солевого и пуринового обмена, существуют и другие факторы, способствующие камнеобразованию. Среди них – болезни мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит). Плотное образование может появиться вследствие обезвоживания, отравления, а также при хронической патологии желудочно-кишечного тракта. Большую роль играет наследственная склонность.

Факторы внешнего воздействия на организм тоже могут запустить процесс формирования камней в почках. Чаще всего нарушение выявляют у людей, проживающих в областях, где питьевая вода жесткая, содержит много солей кальция. Гиповитаминоз, преобладание острой и кислой пищи, длительное пребывание на солнце тоже провоцируют камнеобразование.

Крупные конкременты травмируют почку и стенки мочеточника. Если отток мочи затруднен, появляются тупые, тянущие боли в поясничной зоне. При полном перекрытии мочеточника возникает застой урины. Жидкость давит на стенки мочевыводящей трубки, раздражение нервных окончаний вызывает уже острую боль, она возникает внезапно. Болезненным ощущениям сопутствуют:

  • приступы тошноты, рвоты;
  • повышенное газообразование;
  • запор;
  • спазм мускулатуры передней стенки живота.

Симптомы у женщин могут дополниться болями, которые отдают в область половых губ.

Камень до 3 мм проходит по мочеточнику без затруднений, не вызывая неприятных ощущений. Более крупный конкремент (больше 5 мм) неизбежно даст о себе знать почечной коликой, могут возникнуть и другие признаки его продвижения по мочеточнику.

Если камень расположен внизу мочеточника:

  • Человек чувствует позывы к мочеиспусканию, которые появляются через каждые несколько минут и сопровождаются резкими болями.
  • Возникает чувство давления в надлобковой области.

Почечные колики могут внезапно прекратиться, если камень перейдет из мочеточника в пузырь.

Задержка мочи в мочеточнике и почке из-за нарушения проходимости мочевыводящего канала приводит к интоксикации. Человек чувствует слабость, его знобит, возникает сильная головная боль. Может повышаться температура. О травматичном прохождении камня по мочеточнику свидетельствует появление крови в урине.

Камень в мочеточнике может стать причиной осложнения. Возможно развитие пиелонефрита, уретрита, нередко возникает гидронефроз, в тяжелых случаях – почечная недостаточность.

Боль при закупорке мочеточника камнем всегда острая, нестерпимая. Она заставляет человека искать удобное положение тела, при котором интенсивность неприятных ощущений хоть немного снизилась бы.

Приступ, возникающий при движении камня по мочеточнику, несложно спутать с другой патологией:

  • воспаление слепой кишки (аппендицит);
  • холецистит;
  • острая форма панкреатита;
  • ущемление грыжи;
  • кишечная непроходимость;
  • прободение язвы в желудке, двенадцатиперстной кишке;
  • у женщин – воспаление фаллопиевых труб, яичников.

При камне в мочеточнике ухудшение состояния сопровождается мигренями, рвотой. Подобное явление наблюдается и при других болезнях.

Отличить приступ мочекаменной болезни от других заболеваний позволяет отклик тела на легкое поколачивание. Ладонь кладут на спину в области проекции больной почки. Ребром второй руки постукивают по лежащей ладони. При камне в мочеточнике возникает резкая боль, ее интенсивность не меняется после смены позы. Пальпация поясничной области тоже доставляет боль. Симптомы камня у мужчин – отражение боли в бедро (внутреннюю часть), пах, мошонку. После приема спазмолитика она может немного утихнуть.

Камень, который застрял в устье мочеточника, в месте сужения выводящего канала, вызывает задержку урины. Помимо резкой боли, нарушение грозит воспалением. Поэтому терпеть приступ почечной колики запрещено – необходимо обратиться к урологу. На основании обследования доктор назначит обезболивающие средства, препараты для растворения конкремента в мочеточнике либо хирургическое лечение.

Особенно опасно оставаться дома, если вместе с болезненностью в почке и мочеточнике, повышением температура тела, наблюдаются перепады артериального давления, на протяжении 6-10 часов не выделяется моча.

При почечной колике, вызванной перекрытием мочеточника камнем 5-7 мм, нужно обратиться к терапевту, урологу или нефрологу. Специалист назначает лабораторную диагностику.

  • Общий анализ крови показывает повышение содержание лейкоцитов, большую СОЭ.
  • Во время биохимического анализа исследуют содержание в крови альбуминов, карбамида, креатинина, паратгормона, витамина Д. Эти параметры дают возможность судить о степени нарушения работы мочевыводящих органов при хроническом течении мочекаменной болезни, а также помогают определить причину сбоя обмена веществ.
  • Общий анализ мочи показывает наличие солевого осадка, а также лаборанты оценивают кислотно-щелочной баланс. Уровень pH помогает определить происхождение камней.
  • Если наблюдаются признаки воспаления, проводят бактериологический посев мочи с определением степени чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Аппаратные обследования помогают уточнить диагноз:

  • Ультразвуковое сканирование почек, мочеточников, мочевика, других органов живота. При наличии камня этот метод помогает установить расположение конкремента, его размер. УЗИ проводят при первичном обращении по поводу болей и во время лечения.
  • Рентген почек, мочеточников и мочевого пузыря с введением контрастного веществ (экскреторная урография) показывает камень даже там, где его невозможно рассмотреть при ультразвуковом обследовании. Недостаток метода – возможная аллергическая реакция на контраст. Не делают эту процедуру также будущим мамам.
  • Иногда назначают томографию. Она дает объемное изображение камня, помогает оценить его форму и структуру.

Определяя тактику помощи пациенту с почечной коликой, врач руководствуется химической природой камня, его размерами, а также тем, в каком месте он перекрыл мочеточник. Если конкремент 2-3 мм и застрял в нижней трети мочеточника, уролог назначает консервативное лечение. Крупное образование с неровными, шиповатыми краями может повредить стенки канала. Поэтому прибегают к дроблению или хирургическому удалению образования.

Консервативная терапия проводится с периодическим контролем размеров и местоположения конкремента, вызвавшего колику.

  • Чтобы снять резкую боль, назначают спазмолитические средства (Но-шпа, Спазган, Папаверин). Расслабить мускулатуру мочевыводящих органов помогает теплая ванна или грелка, приложенная к болезненной зоне (если нет жара).
  • Для растворения камня в мочеточнике рекомендуют принимать уролитические медикаменты Фитолизин, Цистенал, Ависан, настой пол-пала, амми зубной, многокомпонентные фитосредства.
  • Снять воспаление помогают антибиотики Аугментин, Цефтриаксон. Их принимают строго по назначению врача.

Чтобы ускорить выведение камня, рекомендуют применить гидроудар. На фоне приема спазмолитиков пациенту нужно выпить 2,5-3 л чистой воды, березового сока. Дополнительно назначают физиотерапию – субаквальные ванны (промывание кишечника минеральной водой), диатермия (прогревание током).

Конкремент больше 6 мм нужно дробить. Неинвазивный метод связан с использованием лазерного, ультразвукового или электрогидравлического оборудования. Мелкие фрагменты после процедуры практически безболезненно выходят.

Камни мочеточника размером более 2 см, а также конкременты с острыми краями удаляют методом чрескожной нефролитотомии. Процедура выполняется при помощи эндоскопа. Его вводят чрез маленькие проколы в поясничной области.

Процедура осмотра левого или правого мочеточника проводится с использованием эндоскопа. Его вводят через уретру, поэтому нет необходимости делать разрезы и проколы на теле.

Камень, застрявший в верхней трети мочеточника, измельчают методом контактной литотрипсии. Как и при уретроскопии, эндоскоп вводят через отверстие уретры, продвигают к мочевику, оттуда направляют внутрь мочеточника. Там дробят камень, захватывают осколки специальными петлями и извлекают.

Хирургическим методом конкремент достают из мочеточника у мужчин и женщин, если он расположен ближе к верхнему отрезку выводящего канала, имеет шиповатую структуру, не поддается дроблению. Операция проводится под общим наркозом.

Для извлечения камня может быть применен эндовезикальный метод. Он предполагает введение катетера через уретру, подведение трубки к конкременту и последующий его самостоятельный выход либо захватывание петлей.

Чтобы облегчить скольжение и снять боли, выводящий канал заполняют глицерином, папаверином или лидокаином.

Лечение камней методами народной медицины применяют параллельно с терапией, рекомендованной врачом, и только когда снято обострение Обязательное условие выздоровления – диетическое питание, полностью исключающее употребление соли.

Способностью растворять камни обладают средства растительного происхождения:

  • 2 ст. л. корня шиповника запаривают на ночь в термосе 2 стаканами кипятка. Выпивают настой за день равными порциями, теплым, за 30 минут до еды.
  • Берут по 1 ст. л. листьев брусники, черной смородины, спорыша, хвоща полевого, перечной мяты. Заливают 500 мл горячей воды, проваривают 5 минут при слабом кипении. Остывший отвар принимают трижды в день.
  • Свежую зелень петрушки (3-4 ст. л.) измельчают, добавляют к ней несколько капель лимонного сока, заправляют 1 ст. л. нерафинированного растительного масла. Такой салат нужно есть ежедневно 1-2 раза на протяжении месяца.

В государственных больницах Москвы помощь оказывают бесплатно. Цена лечения в частной клинике зависит от того, какая именно процедура понадобится, чтобы убрать камень. Малоинвазивное эндоскопическое извлечение стоит до 60 тыс. рублей. Хирургическое удаление конкремента обойдется дешевле.

У тех, кто страдает от почечной колики, даже после снятия приступа остается немало вопросов относительно течения мочекаменной болезни.

То, сколько дней выходит камешек, зависит от ширины протока, тонуса его стенок. Немалую роль играют и размеры камня. При ширине 1-3 мм он легко выйдет из мочеточника за сутки, если выпить большое количество жидкости, активно двигаться. Для выхода конкремента большего размера может понадобиться неделя.

Известны случаи, когда из верхней трети мочеточника камень возвращался в почку. Такая ситуация возможна при проведении эндоскопической литотрипсии. Один из мелких фрагментов может остаться незамеченным и мигрировать назад. Но случается такое редко, так как на камни действует земная гравитация и перистальтика мочеточника.

Определить, что произошел выход камня из мочеточника, можно по стиханию боли. Попав внутрь мочевого пузыря, конкремент обычно не доставляет неприятных ощущений. Он может раствориться, если человек принимает специальные препараты. Образование, не подающееся растворению, необходимо извлечь через уретру эндоскопическим методом.

Камень не должен долго находиться внутри мочеточника. Если же такое происходит, возникает застой урины, в ней размножаются вредные микроорганизмы. Последствием становится пиелонефрит, гидронефроз, абсцесс, прекращение функционирования почки.

Способствуют задержке камня стриктура (сужение канала), опухолевые образования. Их наличие служит показанием для хирургического лечения.

Читайте также:  После приема канефрона появилась кровь в моче

Некоторые виды камней поддаются растворению, если принимать специальные медикаменты, народные средства. Плохо растворяются оксалаты. Их приходится извлекать в клинике. Самостоятельно проскакивают только маленькие камешки.

Бывает, если камни небольшого размера. Но врачи не рекомендуют оставлять их без внимания. Они увеличиваются, в любой момент могут начать движение, спровоцировав боли, воспаление почки и мочеточника.

источник

Камень в мочеточнике – это довольно опасное и сложное состояние, которое появляется при мочекаменной болезни, когда камень выходит из почки. После того, когда камень перешел дальше и начал проходить по мочеточникам, он легко может просто застревать в узких просветах. Если сравнить камни в мочеточнике с конкрементами, которые локализуются в мочевом пузыре или почках, то это состояние является более опасным и связано с риском возникновения серьезных осложнений. Что же можно делать для того, чтобы избежать появления таких последствий? Для начала разберемся в самой проблеме и в ее непосредственных причинах.

Вследствие задержки мочи и плохого поступления урины ткани мочеточника разрыхляются, стенки мышц становятся гипертрофированными, а в слизистую оболочку происходит кровоизлияние. С течением времени дегенеративные изменения еще больше начинают прогрессировать, а тонус мочеточника значительно ослабляется. Заболевание само по себе является непростым и болезненным, в тех местах, где расположен конкремент, образовываются даже пролежни или перфорации. Именно поэтому заболевание необходимо постараться предотвратить, чем потом с ним усиленно бороться.

Как показывает статистика, недуг чаще всего развивается в странах с особым составом воды и продуктами питания. Острая или горькая пища может быть провокаторами развития заболевания, так в азиатских странах зафиксировано максимальное количество случаев недуга.

Лечение камней в мочеточнике – это сложный процесс, который начинает с проведения диагностического обследования. Врачи выявляют место локализации конкремента, причину его развития, после назначается комплексная терапия.

Различают такие разновидности конкрементов в зависимости от места расположения:

  • в нижней трети мочеточника . В этом случае у пациента появляются болезненные ощущения, если это мужчина, то в области мошонки, если женщина – в области вульвы. Помимо этого беспокоят частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. В моче может появляться кровь. Коварность недуга связана с тем, что его признаки могут быть схожи с другими патологическими процессами. Так, например, если камень в устье мочеточника, то есть он располагается возле входа в мочевой пузырь, но еще не проник в него, то клиническую симптоматику тяжело отличить от проявлений простатита, уретрита или острого цистита;
  • в средней и верхней части . В этой ситуации интенсивность боли настолько выражена, что пациент просто не может ее терпеть. Болезненные ощущения распространяются в области поясницы. Камни двигаются, поэтому закупоривают проходы, именно поэтому неприятные ощущения то стихают, то вновь обостряются. В том случае, если камень не двигается, то боль может быть слабо выражена или вовсе отсутствовать.

Как утверждают специалисты, на формирование патологического процесса играют самые различные факторы, среди которых:

  • образ жизни;
  • общее состояние организма;
  • генетическая предрасположенность;
  • питание;
  • питьевой режим.

Какая же самая основная причина образования конкрементов в мочеточнике? Ученые говорят, что это изменение метаболизма, состава и кислотности мочи. Если до беременности проблема уже существовала и не была устранена, то в этот период может начаться обострение недуга.

Рассмотрим и другие распространенные причины:

  • инфекционные процессы в почках;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря, моча поступает в недостаточном количестве;
  • заболевания со стороны пищеварительного тракта;
  • нарушения костной системы;
  • эндокринные сбои;
  • механические травмы;
  • аномалии строения;
  • наследственность;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • злоупотребление жирным, соленым, копченным.

Как понять и обнаружить проблему? Вообще, при камнях в мочеточнике клиническая картина ярко выражена и имеет такие специфические признаки: боли внизу живота, озноб и повышение температуры тела. Если камень лишь частично перекрыл просвет мочеточника, то особенностью боли будет терпимый тупой характер. Обычно болезненные ощущения локализуются в области позвоночника и ребер. В том случае, если камень застрял в мочеточнике, ситуация требует незамедлительных мер, ведь он может полностью перекрыть просвет.

При полном перекрытии просвета происходит следующее:

  • нарушение движения мочи;
  • расширение лоханок;
  • повышение давления в лоханках.

В этом случае боль может быть просто невыносимой и продолжаться долгое время, даже несколько дней. Боль может то стихать, то появляться. Спровоцировать очередной приступ может резкое движение или физическая нагрузка.

Симптомы камня в мочеточнике следующие:

  • тупые или острые болевые ощущения различной локализации: низ живота, позвоночник, поясница, подреберье;
  • тошнота и даже рвота;
  • вздутие живота;
  • понос или запор;
  • головная боль, лихорадка;
  • гипертермия;
  • спазм мышц брюшины.

Диагностика – это первый и важнейший шаг на пути к выздоровлению. Его ни в коем случае не стоит игнорировать, потому что если не будут установлены истинные причины недуга, не будет проведен дифференциальный анализ, то лечение может быть безрезультатным.

Рассмотрим основные методы диагностики, которые назначаются специалистами при подозрении на наличие конкремента:

  • общее исследование мочи. Микроскопическое исследование осадка позволяет определить количество эритроцитов и лейкоцитов в поле зрения, уровень белка, наличие солей и т. д.;
  • определение кислотности мочи с помощью тест-полоски;
  • бактериологический посев мочи позволяет выявить возбудителя патологического процесса и узнать его чувствительность к препаратам;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенологическое и эндоскопическое исследование;
  • урография;
  • ультразвуковая диагностика;
  • компьютерная томография и др.

Как вывести камень из мочеточника? Рассмотрим современные методики борьбы.

Выведение камней из мочеточника производится двумя способами, а именно:

Операция – это крайняя мера, которая применяется при неэффективности консервативных методик. Порой это делается по жизненным показаниям, так как проблема может угрожать больному. Рассмотрим детальнее, как правильно лечить недуг.

Обычно специалисты начинают с выжидательной тактики, но при условии, что размер камня не превышает нескольких миллиметров. Больному назначаются лекарственные средства, которые способствуют дроблению камней, а также снятию воспалительного процесса и мышечного спазма.

Основными средствами, входящими в состав консервативной терапии, можно назвать такие:

  • антибактериальные препараты;
  • спазмолитические;
  • уролитические;
  • анальгетики.

Можно ли ускорить выведение камней из мочеточника и помочь организму в этом? Есть эндовезикальный метод, который по сравнению с хирургическим вмешательством является более щадящим. Суть данной методики заключается в том, что непосредственно в мочеточник вводятся специальные препараты, которые способствуют скорейшему выведению конкремента.

К активным методам удаления конкрементам можно отнести:

  • дистанционная литотрипсия . Литотриптер – это специальный аппарат, который дробит конкременты. Под его воздействием камень распадается на мелкие частички и его выведение уже будет облегчено;
  • нефролитомия . Данную методику проводят в том случае, если камень по размеру превышает два миллиметра. Суть нефролитомии заключается в том, что через уретру и мочеточник вводится трубочка, через которую подается контрастное вещество. Проводится процедура под общим наркозом. Далее, в области поясницы вставляют нефроскоп. Ультразвук дробит конкременты, а с помощью специальных щипцов удаляются частицы камня;
  • уретероскопия . В мочеточник вводится уретероскоп, с помощью которого специалист четко видит место расположения камня и его размер. Обычно эта процедура позволяет удалить камень, но если он больших размеров и его невозможно удалить, то его дробят;
  • хирургическое вмешательство . Данная методика уже отходит, так как на ее смену приходят новые методики и не столь травматичные. При хирургическом вмешательстве тяжелый послеоперационный период.

После удаления конкрементов достаточно всего около недели на восстановление. Затем человек может возвращаться к своей обычной работоспособности. Если же говорить о полостных операциях, для реабилитации может понадобиться целый месяц.

Противопоказаниями к эндоскопическому методу являются:

  • внутренние кровотечения;
  • плохая видимость внутренних органов;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • проблемы со стороны дыхательной системы;
  • последний триместр беременности.

Для того чтобы предупредить появление недуга, необходимо соблюдать правильное питание и питьевой режим. Для скорейшего выведения слизи, микроорганизмов, песка, лейкоцитов необходимо пить около двух литров природной воды в день.

Отвар из шиповника, сухофруктов, морковные соки – все это будет хорошей профилактикой камнеобразования. Рекомендовано также употреблять овощи и фрукты в чистом виде.

При первых симптомах, которые указывают на наличие патологии в мочевыделительной системы, необходимо не затягивать с лечением. Также следует проводить санацию хронических очагов инфекции. Например, воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы могут провоцировать образование песка, поэтому их необходимо вовремя пролечивать.

Также рекомендовано делать гимнастические упражнения на этапе выхода конкрементов:

Отдельно хотелось бы упомянуть о диете. Специалисты рекомендуют исключить из своего рациона продукты, которые имеют высокое содержание щавелевой кислоты, а именно:

Если нет возможности обратиться к врачу, придерживайтесь следующих советов:

  • прием спазмолитического средства. Этот препарат расслабит гладкую мускулатуру и камню будет намного легче выйти;
  • примите анальгетик, он уменьшит интенсивность болевых ощущений;
  • примите теплую ванну и одновременно употребляйте воду или мочегонный отвар. После принятия ванны постарайтесь немного подвигаться.

Итак, камни в мочеточнике – это серьезная проблема, к которой могут привести самые различные причины, но большую роль играет питание и вода. Недуг доставляет огромный дискомфорт, лишая покоя и сил. Не занимайтесь самолечением, при первых же симптомах обращайтесь к врачу для диагностического обследования. Не забывайте о простых мерах профилактики, которые помогут вам предотвратить развитие заболевания.

источник

Остановка камня, вышедшего из почек, в узком месте мочеточника — нередкое явление при мочекаменной болезни, которое сопровождается крайне неприятными и болезненными ощущениями. Реже камни (уролиты) образовываются не в чашечно-лоханочных структурах почек, а в самом мочеточнике, что при смещении не уступает по уровню болезненности предыдущему варианту.

Кроме дискомфорта и боли застрявший в просвете мочеточника камень способен вызвать много серьезных осложнений для здоровья организма. Поэтому человек, столкнувшись с таким явлением, должен знать, как облегчить свое состояние и какие существуют варианты для решения проблемы.

При нахождении конкремента в мочеточнике алгоритм дальнейших действий напрямую зависит от размеров камня и наличия просвета, через который моча может поступать в мочевой пузырь. Если просвета нет, то моча возвращается в лоханки, вызывая воспаление, растяжение чашечно-лоханочного аппарата и истончение его стенок. Такое состояние нуждается в незамедлительном оказании помощи.

Согласно международной классификации МКБ-10 камни почек и мочеточника относят к разделу N20, и подразделам N20.1, N20.2 и N20.9.

Стандартные меры, применяющиеся в первую очередь до начала основного лечения:

  • Начальный этап — купирование болевого синдрома. Для этого применяют спазмолитические, обезболивающие препараты, воздействие теплом с использованием термических грелок или прогревания в теплой ванне.
  • Если конкремент расположился в тазовом отделе протока, то для мужчин делают блокаду семенника, а для женщин — блокаду мочеточника новокаином. В том случае, когда эти меры не принесли ожидаемого результата, в проток устанавливают катетер, который располагается выше конкремента, препятствующего оттоку урины. Катетер оставляют в таком положении на пару суток.
  • Если состояние осложнено инфекционным воспалением, нужна незамедлительная антибактериальная терапия.

На данном видео врач-уролог рассказывает, чем симптомы при камнях в почках отличаются от симптомах при камнях в мочеточнике, а также о способах лечения последних.

Если болевой синдром очень интенсивный, и дожидаться скорой помощи или визита к врачу тяжело, можно принять экстренные меры в домашних условиях:

  • Выпить спазмолитик. Это поможет снять спазм и расслабить мускулатуру мочеточника, что способствует прохождению уролита наружу.
  • Для снижения болевого синдрома принять действенный обезболивающий препарат.
  • Ванную наполнить водой с температурой 37–38°С и посидеть в ней полчаса. Расположится нужно так, чтобы поясница полностью оказалась под водой. Это не только поможет утолить боль, но и добавочно расслабит внутреннюю гладкую мускулатуру. Находясь в ванной, можно пить обычную воду или отвары трав с мочегонным эффектом — укропа, фенхеля или полевого хвоща.
  • Сразу после ванны следует активно двигаться. Если состояние позволяет, то можно даже попрыгать для того, чтобы сдвинуть камень с места.

Если наступит быстрое облегчение, значит, проблема разрешилась, а в обратном случае остается дожидаться медицинской помощи.

При высокой температуре и наличии примесей крови в урине теплые ванные категорически запрещены!

Для выведения конкремента используют методы консервативной и хирургической медицины. На каком именно виде лечения будет настаивать врач, зависит от размера и состава конкремента, а также от состояния здоровья пациента.

Такой тип терапии назначается врачом в том случае, если обследование показало, что размер камня небольшой — до 3 мм. Подобная лечение носит название «выжидательное», поскольку направлена оно на создание условий для самостоятельного выхода конкрементов.

  • прием специальных медикаментов (уролитики, спазмолитики, антибиотики);
  • водную нагрузку (суточный объем выпиваемой воды в этот период должен превышать 2 литра);
  • специальную диету;
  • лечебную физкультуру и физиотерапию (магнитотерапия, индуктотермия, амплипульс и пр.).

Этот метод основан на исключении из рациона продуктов, которые инициируют камнеобразование, и на усиленном употреблении тех, которые способствуют растворению и выведению уролитов из мочевыводящих путей. Осадок и твердые включения образовываются из высококонцентрированной мочи, поэтому диета должна препятствовать этому.

Рацион подбирается в зависимости от осадка, который сформировал конкременты: фосфаты, оксалаты, белки или ураты.

В питании должно присутствовать много витаминов, упор делается на продукты с высоким содержанием витамина А: тыква, морковь, брокколи.

Острая и чрезмерно пряная пища не должна употребляться, а водный режим должен включать не менее 2 литров воды напитков в сутки.

Продукты, которые не следует есть, содержат в составе много щавелевой кислоты:

  • щавель;
  • белокочанная капуста;
  • петрушка;
  • шпинат;
  • орешки;
  • фасоль;
  • кислая смородина;
  • инжир и пр.

Рекомендуются еженедельные разгрузочные дни на арбузах, дыне или огурцах.

Подробную диету и сроки ее использования подбирает для пациента врач с учетом динамики уменьшения камня или перемещения его к выходу.

Читайте также:  Что значит кристаллы оксалата кальция в моче при беременности

Самостоятельное применение этой диеты на протяжении более длительного периода нецелесообразно, так как может привести к дефициту определенных витаминов и минералов в организме.

В том случае, если консервативные методы неэффективны, для устранения уролитов применяют инструментальные методы.

Есть несколько типов хирургических операций, способных экстренно избавить пациента от конкремента в мочеточнике размером от 3 до 20 мм. Операция довольно сложная и выполнять ее может только высококвалифицированный хирург-уролог. Ее назначают тогда, когда почке угрожает гибель от повышения гидродавления и застоя урины.

Начальный этап такой полостной операции — установка катетера через мочевой пузырь для налаживания оттока урины. Потом специальными инструментами камни или песок извлекаются из просвета.

Конкретный тип выбранной операции зависит от того, в каком участке мочеточника застряла механическая преграда и от ее размеров:

  • Уретеролитоэкстракция — удаление конкремента больше 6 мм при помощи петли-ловушки. Такую петлю вводят в просвет с применением уретроскопа и удаляют камень.
  • Уретеролитотрипсия — проводится в случаях, когда не удается купировать почечную колику, поэтому она не является плановой. Применяется при размерах конкремента свыше 10 мм. Кроме открытой применяют лапароскопическую уретеролитотрипсию, после которой реабилитационный период значительно короче.
  • Пиелолитотомия — операция без больших разрезов, для нее достаточно 3-4 небольших отверстия на коже.
  • Чрескожная нефролитотомия — применяется при коралловидных образованиях с большим количеством отростков выше 2 см, находящихся в верхней части мочеточника. Через разрез в пояснице вводят нефроскоп, с помощью которого контролируют измельчение твердых элементов, засевших в просвете. После измельчения эти частицы эвакуируют хирургическими щипцами.

Выбор типа операции кроме показаний определяется также возможностями клиники, ее инструментальной и аппаратной базой, а также квалификацией хирурга.

При плотном застревании и больших размерах конкремента рекомендуется малоинвазивный метод дистанционной литотрипсии — предварительное дробление, вследствие которого образуются более мелкие части. Эти части могут выводиться из организма самостоятельно или при помощи медицинских инструментов.

Литотрипсия бывает двух видов:

  • Ультразвуковая применяется для камней невысокой плотности. При помощи ультразвука можно добиться размера частиц до 1 мм, что позволяет им свободно выходить вместе с уриной без болезненных ощущений.
  • Лазерную литотрипсию проводят при высокой плотности структуры конкремента. После дробления лазером наблюдается самый быстрый реабилитационный период. Уже через сутки после дробления пациента можно выписывать из стационара. Практически сразу после выписки человек возвращается к нормальному ритму жизни.

На данный момент все чаще прибегают к закрытому типу операций без значительных повреждений. Этому способствует короткое время восстановления, отсутствие необходимости длительного наркоза и быстрое возвращение к трудоспособности.

Поскольку явление, когда камень застревает в мочеточнике, известно людям уже давно, народная медицина имеет в своем арсенале довольно эффективные методы борьбы с этим явлением. Единственным нюансом при таком подходе будет то, что эти способы могут применяться только при хроническом течении и никак не могут помочь при острых проявлениях.

Народная медицина предусматривает коррекцию питания и прием растительных препаратов, рассчитанные на длительный период, что исключает их использование в случае обструкции и задержки мочи в почках. Но иногда они помогают избежать хирургического вмешательства.

Основные меры самостоятельного лечения направлены на:

  • изменение химических показателей мочи для уменьшения или растворения уролитов;
  • исключение инфекции мочевыводящей системы;
  • снижение спазмов мочеточника.

Для выведения конкрементов рекомендуют ежедневное употребление настоев таких трав и растений:

  • хвоща полевого;
  • пол-палы;
  • толокнянки;
  • семян укропа;
  • спорыша;
  • шишечек можжевельника;
  • брусники.

Если нет возможности приготовить такие настои, их функцию выполнит напиток из воды и лимонного сока, который необходимо употреблять на протяжении дня.

Хорошие результаты дает употребление натурального березового сока без сахара. Пить его необходимо по одному стакану утром, днем и вечером. Этот рецепт очень эффективен, но только при условии длительного приема — не менее 1 месяца.

Обязательно условие успешного выведения конкрементов — достаточное поступление воды в организм, поэтому на протяжении лечения важно ежедневно пить много напитков, а также есть арбузы и дыни, если позволяет сезон.

Хорошо зарекомендовало себя ежедневное принятие теплых ванн с последующими активными физическими движениями на протяжении 10 минут: прыжками на месте, спуском и подъемом по лестничным площадкам, прыжками на скакалке. Это способствует начальному смещению уролита с места, в котором он остановился.

Обязательно нужно сократить количество соленой, сладкой и жирной пищи, а копченое полностью исключить.

Признаки нахождения уролита в просвете мочеточника следующие:

  • резкие или терпимые боли в нижней части таза;
  • дрожь от болевого синдрома;
  • частые позывы к мочеиспусканию или их отсутствие;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль.

Если просвет перекрыт не полностью и обструкции нет, то ощущения, как правило, не настолько мучительные, как в случае полного перекрывания просвета.

Приступы начинаются резко и могут продолжаться от пары часов до суток, после чего заканчиваются внезапно или с постепенным утиханием.

Иногда срочной медицинской помощи не избежать. Скорую стоит вызывать при таких симптомах:

  • вздутие, отек или опухание в области почек;
  • сильные головокружения;
  • температура;
  • невыносимая боль;
  • присутствие крови в моче;
  • полное прекращение мочеиспускания.

Отсутствие адекватного лечения при данном заболевании чревато развитием серьезных последствий:

  • обструктивная форма пиелонефрита;
  • почечная недостаточность;
  • некроз почек;
  • уросепсис.

Для предупреждения рецидивов после лечения нужно применять профилактические меры, направленные на улучшение обменных процессов, правильное питание, избавление от инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

При камнеобразовании очень высока профилактическая эффективность санаторно-курортного лечения, проводимого хотя бы раз в год.

Если учесть все факторы, которые привели пациента к необходимости борьбы с камнем в мочеточнике, то можно свести вероятность его повторного появления к минимуму.

источник

При мочекаменной болезни не исключен риск выхода конкрементов из почечной лоханки. Такая ситуация сопровождается выраженными признаками, приводит к осложнениям. Если камень застрял в просвете мочеточника, что делать подскажет уролог. Но тянуть с обращением не следует, так как вероятно полное перекрытие прохода и развитие серьезных осложнений.

Канал на всем своем протяжении имеет несколько узких участков, где камень, вышедший из лоханки, легко застревает. В медицине этот процесс носит название обтурации мочевых путей. Опасность заключается в том, что острые края конкремента травмируют ткани, приводя к кровотечениям, а также к проникновению в ранку болезнетворных бактерий, застою жидкости. Если своевременно не начать терапию, можно просто потерять почку.

К осложнениям патологии относят не только риск перфорации, но и развитие цистита, пиелонефрита, прочих заболеваний мочевыводящей системы.

Приступ сопровождают яркие симптомы – отмечается болезненность в нижней части живота, часто у больного повышается температура, человек жалуется на озноб.

Если камень полностью закрывает просвет, симптоматика резко обостряется. Происходит повышение давления в почечной лоханке, которая буквально растягивается из-за застоя мочи. Нарушение оттока жидкости нередко провоцирует инфицирование болезнетворными бактериями, что, в свою очередь, способствует нагноению тканей, развитию абсцесса.

Почечная колика может носить кратковременный характер либо продолжаться несколько суток. Необязательно постоянное наличие боли – в зависимости от локализации камня и клинической картины признаки стихают и повторяются. Застой мочи приводит к воспалению нервных окончаний, что и становится причиной болезненных ощущений. Когда конкремент продвинулся до нижнего отрезка мочевыводящего канала, человек чувствует частые позывы в туалет, но моча выводится небольшими порциями, что не приносит облегчения. Замечено, что болезненные ощущения при почечной колике ярче проявляются у мужчин.

Если у человека ранее диагностировали мочекаменную болезнь, можно самостоятельно определить, что конкремент сдвинулся с места и вышел в мочеточник.

  • боль различной интенсивности в области поясницы, подреберья, нижней части живота;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • усиленный метеоризм;
  • запор, диарея;
  • лихорадочное состояние;
  • жжение в проходе;
  • головная боль;
  • повышение температуры до 37,5 °C;
  • спазмы мышечных тканей брюшины;
  • кровь в моче.

Как правило, патология развивается в одностороннем порядке – выходит камень из одной почки. Поэтому отток жидкости даже при полном перекрытии просвета не прекращается, но затруднен, если имеются проблемы и со второй почкой либо ее мочеточником. В случае нормальной функциональности здорового органа и мочевыводящего канала кровь отсутствует.

Боли при почечной колике у женщин часто отдают в большие половые губы, у мужчин в яички.

Камень незначительных размеров может самостоятельно выйти из протока. В этом случае симптомы быстро прекращаются. Если с места сдвинулся крупный конкремент, без врачебной помощи не обойтись. При обращении к урологу в кратчайшие сроки будет проведено точное обследование, которое позволит разработать оптимальную схему терапии.

При острой боли человека госпитализируют в отделение урологии, где и предпринимают все необходимые меры для диагностики и лечения проблемы. При незначительных болезненных ощущениях терапия нередко проводится амбулаторно, после выявления причин почечной колики. Программа включает следующие процедуры:

  • Осмотр уролога. Врач выполняет пальпацию, которая помогает определить локализацию болезненных ощущений и поставить предварительный диагноз.

  • Анализ мочи. В лабораторных условиях исследуют жидкость на содержание лейкоцитов, эритроцитов, солей, белка.
  • Экспресс-тестирование кислотности. Применяют специальную полоску.
  • Бактериологический посев. Проводится для выявления патогенов, а также для уточнения группы антибиотика, подходящего для терапии инфекционного процесса.

Чтобы точно определить место нахождения камней, их размеры и состояние почечной лоханки, выполняют ряд аппаратных исследований:

  • УЗИ – подтверждает наличие конкремента в мочевыводящем канале.
  • КТ – позволяет получить трехмерное изображение камня, определить его состав и величину.
  • Рентгенография – показывает степень нарушения оттока мочи.

На основании полученных результатов и выявленных причин почечной колики разрабатывают оптимальную программу терапии. Лечение может проходить с применением лекарственных препаратов либо с помощью хирургического вмешательства.

Если размер конкрементов не превышает 1 мм, используют выжидательную тактику, назначая препараты, дробящие камни, обладающие противовоспалительными качествами.

Как правило, в программу терапии входят:

  • Антибиотики, препятствующие дальнейшему развитию инфекции.
  • Спазмолитики, снимающие спазмы мышечной ткани.
  • Уролитики, нормализующие отток мочи.
  • Анальгетики, устраняющие боль.

Применяют и физиотерапевтические методы, такие как лечение электричеством, ванны и ЛФК. Для быстрого вывода песка и мелких камней рекомендуют употреблять в сутки не меньше 2 литров жидкости.

К терапевтическим способам относят эндовезикальный метод – введение лекарств непосредственно в просвет. Благодаря этому удается быстро вывести из канала конкремент.

Что делать, если камни застряли в мочеточнике, решает врач. Но чаще в этом случае прибегают к операционному лечению.

Широко применяют несколько процедур:

  • Дистанционная литотрипсия – позволяет раздробить крупный конкремент на мелкие частицы, выведение которых не представляет сложности.
  • Нефролитомия. Рекомендована, если в мочеточник проник камень с размерами больше 2 мм. Через катетер в просвет канала подают контрастное вещество, со стороны поясницы вводят специальный прибор – нефроскоп. Выполняют дробление камня ультразвуком, частицы удаляют с помощью щипцов. Процедура приравнивается к операции и проводится под общей анестезией.
  • Уретроскопия. Предполагает применение уретроскопа, позволяющего зрительно определить локализацию конкремента. С помощью прибора можно удалить из мочеточника камень небольшого размера. Крупные образования предварительно дробят.
  • Открытая операция используется редко, так как сопровождается высокими рисками инфицирования и требует продолжительной реабилитации. Но если размер конкремента превышает 5 мм, без операционного лечения не обойтись.

При хирургическом вмешательстве малоинвазивной методикой восстановление пациента занимает не более недели, в то время как после полостной операции требуется около месяца.

Стоит учесть, что эндоскопические методики имеют ряд противопоказаний:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • патологии дыхательной системы;
  • внутреннее кровотечение;
  • последний триместр беременности;
  • невозможность зрительно оценить состояние почек, мочеточников, расположенных поблизости органов.

Если проявились признаки печеночной колики, а обращение к врачу по каким-либо причинам невозможно, используют домашние методы терапии.

Если камень застрял в мочеточнике, как облегчить состояния? Уже при первых симптомах желателен прием Но-шпы, Спазмалгона или Дротаверина и обезболивающих средств – Баралгина, Ибуклина, Нурофена. Как только боль стихнет, можно попытаться вывести камень самостоятельно.

  • Для этого готовят настой из толокнянки, пал-палы, полевого хвоща или семян укропа. Процеженное народное средство добавляют в теплую ванну, в которой сидят 20–30 минут.
  • После водной процедуры прыгают на скакалке в течение четверти часа. При выраженных болевых признаках достаточно просто ходить по комнате.
  • Если конкремент не выводится, всю схему повторяют до получения положительного результата.

Стоит заметить, что к подобному способу разрешено прибегать только при наличии мелких камней и невозможности обращения к квалифицированной медицинской помощи.

А чтобы не допустить в дальнейшем печеночной колики и образования новых конкрементов, следует придерживаться несложных мер.

Чаще всего камни в почках появляются в результате нерационального питания и несоблюдения здорового образа жизни. Поэтому действенными методами считаются:

  • Введение в рацион свежих овощей и фруктов. Из диетического питания исключают бобовые, орехи, щавель, шпинат, капусту. Точно выяснить, какие продукты разрешены, а от чего необходимо отказаться, поможет анализ состава камней. Если удалось вывести конкремент самостоятельно, его относят к врачу для дальнейшего исследования.
  • Полезны отвар шиповника, морковный сок, компот из сухофруктов. Ежедневно нужно выпивать не меньше 2 литров жидкости, которая обеспечит выведение песка из почек и помешает образованию крупных камней.
  • Желательно каждый день выполнять гимнастические упражнения – бег, подскоки, прыжки. Степень физической нагрузки также лучше обговорить с урологом.

Придерживаясь рекомендаций по профилактике, человек с мочекаменной болезнью снижает риск образования конкрементов, а также их выхода в просвет мочеточника. Если предотвратить почечную колику не удалось, желательно не прибегать к самостоятельному лечению, а вызывать бригаду неотложной помощи.

источник