Что делать при кислоте в моче

Факторы влияния

Повышают результат исследования:

• недостаточный объем суточной мочи, нарушение правил сбора и хранения;
• длительный прием лекарств или их большие дозы:
  • атофан;
  • кортизол;
  • аллопуринол;
  • цитостатики;
  • салицилаты;
  • витамины;
  • ибупрофен;
  • парацетамол;
  • соли лития;
  • метотрексат;
  • преднизолон и т.д.;
• физические нагрузки, эмоциональный стресс;
• механические травмы;
• недавнее хирургическое вмешательство;
• пищевые привычки (высокий удельный вес пищи животного происхождения, белковая диета);
• злостное курение (кислородное голодание тканей приводит к разрушению клеток и высвобождению большего объема мочевой кислоты);
• злоупотребление алкогольными напитками;
• длительное интенсивное облучение ультрафиолетом (в организме образуются свободные радикалы, для выведения которых требуется большое количество мочевой кислоты);
• возраст (чем старше пациент, тем быстрее распадаются клетки, соответственно, больше высвобождается мочевой кислоты);
• пол (у мужчин концентрация мочевой кислоты выше, что связано с активностью гормона тестостерона и усиленными физическими нагрузками).

Понижают результат анализа:

• препараты:
  • тиазидовые диуретики;
  • глюкокортикоиды;
  • инсулин;
  • фуросемид;
  • пиразинамид и др.;
• проведение исследований с применением контраста (рентген, МРТ и т.д.).

• преобладание мясных продуктов и алкоголя в рационе;
• употребление продуктов и напитков, закисляющих клетки: кисломолочные продукты, вино, цитрусовые соки, квас и т.д.;
• применение сахарозаменителей (ксилит, фруктоза, сорбит), которые активизируют образование мочевой кислоты в печени.

В организме гибнет значительное количество клеток в результате:

• подагры;
• пневмонии (воспаление легких);
• анемии (гемолитическая и пернициозная);
• псориаза (неинфекционное поражение кожи);
• рабдомиолиза (разрушение клеток мышц);
• истинной полицитемии;
• онкологических процессов:
  • лейкоз (рак крови);
  • миелома (рак плазматических клеток);
  • лимфома (злокачественные новообразования в лимфатической системе);
• лечения онкологии (химиотерапия, облучение);
• отравления свинцом или аммиаком.

Снижается кислотно-щелочной баланс крови при:

• дефиците энергии в организме в результате голодания;
• кислородном голодании тканей;
• кетоацидотической (диабетической) коме;
• интоксикации окисью углерода;
• лактат-ацидотической коме в результате повышения молочной кислоты в сыворотке.

Нарушение метаболизма мочевой кислоты при:

• гипотиреозе (гиперсекреция гормонов щитовидной железы);
• циррозе печени (изменение структуры ее тканей);
• дефиците фермента гликогенозы (наследственные дефекты производства ферментов);
• синдроме Леша-Найхана (наследственное увеличение синтеза мочевой кислоты у детей).

Нарушение выработки мочевой кислоты и ее фильтрации в почках в результате:

• почечной недостаточности (независимо от степени тяжести);
• осложненного течения беременности:
  • гестоз (поздний токсикоз);
  • эклампсия (повышение артериального давления у беременных);
• жировой гепатоз (накопление липидов в печени);
• поликистоза почек (образование кист в тканях);
• снижения гломерулярной фильтрации (первичный процесс образования мочи);
• отравления бериллием, кадмием и свинцом (эти микроэлементы повреждают почечные канальцы);
• вирусного гепатита (воспаление печени);
• длительного приема алкогольных напитков.

Гиперурикемия — повышение мочевой кислоты в моче. Главные симптомы этого состояния:

• Боль, жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Озноб и лихорадка;
• Повышенная утомляемость и слабость;
• Ломота в суставах;
• Боль и дискомфорт в области почек (может свидетельствовать о формировании камней) и т.д.

Подагра – это самое распространенное заболевание, возникающее на фоне повышения уровня мочевой кислоты в моче. Основным проявлением подагры является воспаление суставов (артрит), спровоцированное отложением в нем кристаллов солей.

Другое осложнение гиперурикемии – почечная недостаточность на фоне накопления токсических продуктов обмена в почках. Отсутствие лечения этой патологии в течение длительного времени может привести к необходимости диализа (внепочечное аппаратное очищение крови) и трансплантации почки.

Уменьшение концентрации мочевой кислоты (гипоурикемия) возникает при дисфункции почек (неспособность выполнять фильтрующую функцию).

• Целиакия (непереносимость белка глютена);
• Болезнь Вильсона-Коновалова (наследственное нарушение обмена меди, что приводит к повреждению печени);
• Синдром Фанкони (почки не способны удерживать мочевую кислоту в организме);
• Ксинтинурия (отсутствие фермента, участвующего в синтезе мочевой кислоты);
• Онкологические процессы:
  • болезнь Ходжкина (онкология лимфоидной ткани);
  • бронхогенная карцинома (рак легкого);
  • миеломная болезнь (рак плазматических клеток);
• Приобретенная или наследственная патология почечных канальцев;
• Стиль питания (вегетарианство, веганство, фрукторианство и т.д.), при котором в меню сниженное количество пуринсодержащих продуктов.

за 2-3 дня до анализа необходимо отказаться от применения мочегонных препаратов, а также вывести из рациона мочегонные продукты и напитки (арбуз, чай и т.д.);

за 2 суток исключить из рациона овощи и фрукты, которые могут повлиять на цвет мочи (свекла, черника, морковь и т.д.)

• не рекомендуется употреблять слишком острую, соленую и жирную пищу;
• запрещается прием алкогольных напитков и энергетиков, курение, в т. ч. электронных сигарет;
• желательно избегать перегревания организма (пребывание на солнце, в т. ч. посещение солярия, гигиенические процедуры в бане/сауне).

Анализ мочи не рекомендуется сдавать во время менструации.

• в 6-7 часов утра опорожняется мочевой пузырь (обычным способом, в унитаз);
• после этого выполняется тщательный гигиенический душ половых органов с использованием кипяченой или очищенной воды;
• в течение дня в чистую емкость (банка объемом 2-3 литра) с крышкой собирается вся суточная моча, при этом последнее мочеиспускание проводится в 6 часов утра следующего дня;
• во время сбора мочи емкость с биоматериалом необходимо хранить в холодильнике при температуре 4-8°С;
• после сбора последней порции мочи содержимое банки нужно перемешать и, измерив предварительно общий объем (суточный диурез), перелить в стерильный контейнер около 40 мл;
• на контейнере необходимо указать следующие сведения:
  • ФИО пациента;
  • возраст;
  • дата сбора материала;
  • суточный диурез в мл (общий объем мочи за сутки);
• в этот же день контейнер с мочой должен быть направлен в лабораторию для проведения исследования.

Весь объем мочи для анализа не требуется!

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

Наличие мочевой кислоты в моче — нормальное явление. Это говорит о правильном функционировании организма. Но кислоты этой много быть не должно. За сутки ее вырабатывается в норме от 12 до 30 граммов.

Если уровень постоянно повышен, то это ведет к образованию кристаллов солей мочевой кислоты (уратов). Они наносят вред организму.

Почему так происходит, должны разобраться врачи. Вовремя принятые меры предотвратят развитие патологии.

Отслужившая свой срок клетка при распаде образует мочевую кислоту — продукт расщепления пуриновых соединений. Пурины являются составляющей белков, на основе которых построены ДНК и РНК.

Преобразование и распад пуринов происходят в нашем теле постоянно. Синтезируется кислота в печени, а выводится почками.

При патологиях почек или погрешностях в питании происходит закисление мочи. В мочевой жидкости и в крови образуется большое количество натриевых и калиевых солей. Они вызывают нарушения в работе разных органов и систем, это приводит к патологиям.

Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что почти у одной трети населения Земли мочевая кислота в моче содержится в избытке. Норма содержания мочевой кислоты, не приводящая к проблемам со здоровьем:

150-350 мкм/л – показатель у женщин,
210-420 мкм/л – у мужчин,
120-320 мкм/л – у детей.

Но существуют естественные причины изменения уровня кислоты. С возрастом ее становится больше. Увеличивается ее содержание и по утрам у всех здоровых людей. Интенсивные спортивные занятия также приводят к повышению показателей.

Если моча чрезмерно закислилась, в ней постепенно кристаллизуются ураты. Эти кристаллы соли начинают появляться и оседать в сосудах при уровне содержания в крови выше 388 мкм/л.

Повышенная концентрация уратов в моче – это патология. Она называется уратурией. Кристаллы соли впоследствии образуют камни.

Уратурия – это начальная стадия образования камней в почках.

Причинами повышенного уровня солей мочевой кислоты в моче чаще всего являются такие факторы, как:

• погрешности в питании, когда пища содержит в избытке белки,
• нарушение водного баланса, например, при рвоте, диарее,
• злоупотребление алкоголем, курение,
• длительное голодание,
• чрезмерные физические нагрузки,
• длительный прием диуретиков, выводящих жидкость из организма,
• употребление заменителей сахара (ксилита, сорбита),
• лечение иммунодепрессантами, антибиотиками, ацетилсалициловой кислотой,
• отравление свинцом, аммиаком,
• токсикоз у беременных женщин.

Токсикоз у будущих мам может протекать очень тяжело, со рвотой и поносом. Это приводит в итоге к потере жидкости в организме. А нарушение водного баланса – к закислению мочи и нарушению метаболизма. Уратурия у беременной может быть вызвана и инфекциями. Наличие патогенной микрофлоры может подтвердить лабораторное исследование.

Есть немало заболеваний, которые приводят к патологии:

• нарушение обмена веществ,
• синдром иммунодефицита,
• различные болезни почек,
• анемия,
• цирроз,
• анорексия,
• онкозаболевания,
• сахарный диабет, гипотиреоз,
• почти в 50 процентах случаев уратурия диагностируется у людей, страдающих мочекаменной болезнью.

Спровоцировать патологию может и малоподвижный образ жизни, а также недостаток витамина В в организме.

Стоит отметить, что болезнь, увы, не щадит даже самых маленьких пациентов. Одной из самых распространенных причин образования кристаллов мочевой кислоты у детей считается неправильное питание или голодание. Но могут быть причины посерьезнее – злокачественные новообразования, болезни почек.

Возможна также врожденная особенность – избыточное производство пуринов. Кстати, такой ребенок быстрее сверстников развивается. Это единственный плюс. Но зато плохо спит, гиперактивен и постоянно нуждается во внимании и ласке.

Интересный факт: считается, что избыток пуринов в организме свойственен энергичным и умным людям. А повышенное содержание пуринов приводит к избыточному образованию соли мочевой кислоты. Многие гении страдали подагрой. Это одна из болезней, развивающихся из-за повышенного содержания мочевой кислоты.

На первых стадиях урикозурии человек никак не ощущает повышенное содержание мочевой кислоты в моче. Это можно определить, только сдав анализы. Первые признаки недомогания проявляются через большой промежуток времени при стойком превышении нормы мочевой кислоты в моче.

• частое мочеиспускание, причем моча выделяется небольшими порциями,
• цвет урины может измениться на красноватый из-за содержания крови в моче,
• рези и боли во время мочеиспускания,
• повышение артериального давления без видимых причин,
• боли в суставах по непонятной причине,
• ощущение сухости во рту и тошноты,
• рези внизу живота и в пояснице, в области почек.

Симптомами превышения нормы содержания мочевой кислоты в урине ребенка могут быть высокая температура, диарея и рвота, отказ от пищи, капризность, требование внимания.

Но это еще не говорит о патологии. Мочевыделительная система малышей еще не сформирована, из-за этого происходят сбои. Но усугубить негативные процессы и привести к патологии может некорректное питание с большим содержанием белка.

Изменения в поведении ребенка должны родителей насторожить. Вероятно, стоит пройти все тесты, сдать анализы, чтобы не допустить развития болезней и тяжелых последствий.

Определяют уратурию методами лабораторной и инструментальной диагностики. Определить уровень кислотности можно при исследовании суточного сбора мочи. Ее собирают в специальный контейнер (покупается в аптеке) в течение 24 часов. Первую утреннюю урину не нужно собирать в контейнер.

Сдавать анализ мочи на мочевую кислоту нужно сразу по истечении суток, а хранить в период сбора в темном прохладном месте. На анализ нужно представить 150 граммов урины, остальное вылить.

Во время сбора мочи можно есть привычную пищу и пить жидкость в достаточном количестве. Только не допускается употребление алкогольных напитков. Также нельзя есть продукты, которые окрашивают мочу – морковь, свеклу, некоторые ягоды. Придется отказаться от жирной и острой пищи.

Лабораторные исследования позволят оценить кислотность урины, концентрацию мочевой кислоты, солей калия, кальция и магния в анализе мочи.

При данном заболевании мочевой осадок имеет красно-коричневый оттенок. Кристаллы мочевой кислоты, содержащиеся в моче, травмируют мочевыводящие пути, поэтому и появляется кровь. Проводится также диагностика, позволяющая определить, какие именно соли содержатся в урине.

Кроме анализа мочи, необходимы инструментальные исследования. Они покажут, какая патология вызвала избыток мочевой кислоты, позволят определить стадию болезни. Для выявления уратного песка пациентов направляют на УЗИ. С помощью ультразвука определяется состояние почечных структур.

При подозрении на поражение почек может быть назначена урография, рентген. Эти исследования позволяют выявить наличие мочекаменной болезни. При урографии врачи вводят в почку специальное вещество, позволяющее получить изображение почек и мочевыводящих путей на рентгенограмме.

Можно увидеть даже мелкие фрагменты солей в почках. Это исследование не из приятных, но позволяет поставить точный диагноз, даже если камни только начали формироваться.

Исследования с помощью рентгенографии покажут картину состояния почек, наличие камней, их форму, размер и место дислокации.

Если подтвердилось избыточное содержание мочевой кислоты в моче или присутствие кристаллизованной соли, нужно выяснить причины. От правильного диагноза зависит то, насколько успешным будет лечение. Устранив первопричину, можно надеяться на полное выздоровление.

Консервативное лечение в виде приема медикаментов и диеты применяется тогда, когда исследования подтвердили отсутствие камней в почках. Доктор может назначить такие лекарства:

• препараты нефролитического действия либо аналогичные по воздействию травы — горец перечный, спорыш. Они обладают свойством расщеплять мелкие камни, нейтрализовать кислоту,
• ингибиторы ксантиноксидазы. Эти средства нарушают процесс образование кислоты в моче, и все показатели нормализуются. Эти препараты также выводят образовавшиеся соли,
• калий и магний. Эти вещества снижают кислотность мочи, выводят фосфатные отложения. Можно применять даже для грудничков,
• препараты, содержащие лекарственные травы и эфирные масла. Камни не растворяют, но нормализуют отток мочи,
• мочегонные средства на растительной основе. Они не имеют побочных эффектов, но выводят урину, а вместе с ней и мочевую кислоту.

Назначается лечебная диета. При ней запрещено голодание. Такой метод сбросить лишние килограммы, наоборот, провоцирует развитие уратурии. Голодать ни в коем случае нельзя, но надо снизить до минимума или полностью исключить из каждодневного рациона:

• острые блюда, копчености,
• алкоголь,
• консервы, особенно из рыбы, также жареную рыбу,
• шпинат, томаты и бобовые, щавель, ревень и раннюю зелень,
• газировку, магазинные соки и продукты, содержащие сахарозаменители,
• шоколад, напитки с кофеином,
• некоторые молочнокислые продукты.

Придется отказаться от жирного мяса, заменив его на постное. При отсутствии противопоказаний надо больше употреблять жидкости – минимум два литра в день.

Иногда достаточно диеты, чтоб забыть о недомогании и нормализовать концентрацию мочевой кислоты. Усилить эффект от диеты поможет умеренная физическая нагрузка – прогулки, плавание. Но если диеты недостаточно, придется прибегнуть к медикаментам.

Обнаружение камней в почках предполагает другой подход в лечении. Придется дробить камни ультразвуком. А если камень слишком большой, то проводится хирургическое вмешательство.

Чтобы не допустить повышение уровня мочевой кислоты в моче, следует питаться сбалансированно. Нельзя, чтобы в питании преобладала белковая пища. Вкусных и полезных растительных продуктов должно быть не менее 60-70 процентов. А при наличии заболевания придется увеличить употребление растительной пищи.

Следует проходить ежегодный профилактический осмотр в поликлинике по месту жительства. Это позволит вовремя выявить скрытую форму заболевания.

Принятые меры на начальном этапе развития патологии могут полностью избавить от негативных последствий. При первых проявлениях недомогания надо обратиться к лечащему врачу и сдать анализы.

источник

Мочевая кислота в моче и продукты ее расщепления несут большую информативность с точки зрения состояния мочевыводящей системы и обмена веществ в целом. Эта кислота образуется как конечный продукт расщепления пуринов, входящих в структуру практически всех клеток организма. То есть отжившая биомасса расщепляется, превращается в мочевую кислоту и выводится с мочой из организма. У здорового человека за сутки может образовываться порядка 12 – 30 г мочевой кислоты, что вполне нормально, а вот сильное увеличение этого количества препятствует нормальному ее выведению и образованию соли мочевой кислоты в виде кристалликов, что в последующем превращается в проблему.

Кристаллы солей натрия и калия, образованные из мочевой кислоты и осажденные в моче, называют уратами, а состояние ими спровоцированное, ураторией. При обнаружении в анализе мочи таких образований стоит провести квалифицированное исследование мочи и пересмотреть состав продуктового рациона, поскольку появление таких солей в урине чаще всего обусловлено неправильным питанием. Особенно важно это для детей и женщин, вынашивающих ребенка.

Появлению солей мочевой кислоты в моче могут способствовать как неправильное питание, так и различные физиологические нарушения, причиной которых являются заболевания. Детально о причинах ниже.

Неправильное питание в конечном итоге заканчивается нарушением обмена веществ, которое приводит к нежелательному осадку нерасщепленных ферментов в моче. Продукты, злоупотребление которыми может привести к возникновению уратов в моче:

• Жирная белковая пища животного происхождения;
• Томаты;
• Шпинат;
• Консервы, особенно рыбные;
• Бобы;
• Копченые грибы;
• Алкоголь.

Кроме того, к тем же результатам приводит употребление большого количества сильно острых блюд, крепкого чая, а также продуктов, насыщенных салицилатами. Особенно сильное влияние оказывает систематическое употребление указанных продуктов совместно с отсутствием желания разнообразить рацион. Чрезмерное увлечение диетами и голодание также способны привести к уратурии.

Нарушение кровообращения в артериях почек, их опущение или гидронефроз, а также атеросклерозы, тромбы, длительное пребывание в среде высоких температур могут стать причиной этой патологии.

Рвота, диарея, высокие физические нагрузки приводят к сильной потере организмом влаги и в условиях невозможности ее быстрого восполнения, приводят к сильной концентрации мочи и возникновению в ней уратов. Причиной такого же эффекта может быть длительное повышение температуры тела.

Некоторые медицинские препараты, принимаемые в процессе лечения, например, анальгетики, анестетики, жаропонижающие и антибиотики.

Довольно много случаев, когда уратурия появляется как сопутствующий эффект при заболеваниях подагрой, при определенных лейкозах и их лечении, а также вследствие воспалительных процессов мочеполовой системы пациента.

Мочевая кислота – есть продукт расщепления пуринов, которых в организме довольно много. Эти вещества имеются в ДНК организма, а значит, они присутствуют практически во всех его клетках. Кроме образующегося пурина в организме, он может поступать из вне – с пищевыми продуктами и некоторыми медпрепаратами. Процесс образования мочевой кислоты абсолютно нормален, поскольку обусловлен обменом пуриновых соединений, а вот увеличение ее концентрации приводит к тому, что она начинает выводиться из организма почками в виде кристаллов. Мочевая кислота практически не растворяется в воде, поэтому в урине она оседает основной своей массой в виде кристаллов. Выявление при анализе мочи таких кристаллов описывается понятием уратурия.

Процесс почечной фильтрации довольно сложен, поэтому однозначного ответа на вопрос – почему же выпадают такие осадки не вполне очевиден, но считается, что основные причины, вызывающие это явление следующие:

• Инфекционные воспаления мочеточников;
• Угнетение процесса синтезирования аммиака в почках и как следствие кислая реакция мочи;
• Водно солевой дисбаланс;
• Нарушение состава крови;
• Дерегулирование ферментообразования.

Фосфаты и оксалаты – соли мочевой кислоты, при абсолютно нормально функционирующих системах организма в урине быть не должны. Несмотря на это, если в общем анализе мочи выявляется однократное их превышение, это считается приемлемым. Превышение же до трех – четырех плюсов должно вас насторожить. В этом случае стоит пересмотреть продуктовый рацион в сторону здоровой диеты и спустя некоторое время провести повторный анализ, а в случае, когда это не помогает, пройти обследование на предмет выявления мочекаменной болезни или подагры.

Случаев появления в моче ребенка уратных солей довольно много и, как правило, это не говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Не сформировавшаяся мочевыделительная система в совокупности с некорректным рационом, особенно если большую его часть составляют мясные и рыбные продукты может отреагировать осаждением мочекислых солей.

Ниже приведем перечень факторов, наличие которых перед забором проб для анализа, могут повлиять на его результаты в сторону выявления в ней уратов:

• Высокая температура;
• Диарея или рвота;
• Употребление жаропонижающих средств или антибиотиков;
• Употребление большого количества мяса или рыбы, сыра и мясных бульонов, томатов или крепкого черного чая;
• Чрезмерное увлечение сладостями, особенно шоколадом;
• Чрезмерный перегрев, например, на пляже;
• Отказ от пищи.

Если один или несколько из вышеописанных факторов имели место, стоит начать с упорядочивания диеты и образа жизни. Если это не помогает, следует провести ультразвуковое и томографическое исследование почек и анализ мочи. Если обнаружится повышенное (более 5) количество лейкоцитов, эпителия, эритроцитов и цилиндров, при условии отсутствия уратов можно говорить об инфекционном воспалении мочевой системы. В этом случае за консультацией лучше всего обратиться к нефрологу.

Большое количество уратов в анализе может говорить о дисбалансе микрофлоры, наличии кишечных глистов или камней в почках. Такие симптомы имеют выраженную наследственность, поэтому особенно опасны детям, родители которых болеют сахарным диабетом, ожирением, подагрой, сосудистыми дисфункциями, а также заболеваниями позвоночника и суставов. Эти случаи требуют особо тщательного диагностирования и постоянного наблюдения у специалиста.

Состояние беременности приводит к перестройке всех систем организма и привычные нормы могут быть измененными. В связи с этим, у беременных женщин, вынашивающих ребенка, ураты выявляют нередко. В ранних сроках, причиной может быть токсикоз и последующее обезвоживание вследствие рвоты. Это относительно безопасно при условии, что концентрация уратов невелика. Если же их количество значительно увеличивается можно диагностировать следующие причины:

• Обезвоживание вследствие недостаточного употребления жидкости. Растущий ребенок потребляет значительное количество влаги, поэтому игнорировать это не стоит. При беременности женщина должна пить за двоих;
• Несоблюдение сбалансированной здоровой диеты.
• Нарушение оттока урины и вызванные этим явлением инфекционные воспаления мочеполовых органов.

Говорить об инфекции можно, если результаты анализа мочи показывают более 10 лейкоцитов, наличие белков, эритроцитов и цилиндров, а также любых видов эпителия за исключением плоских. Такое состояние дел говорит о необходимости срочной консультации у врача.

Если у беременной токсикоз, вызывающий появление уратов протекает очень сложно и продолжительно, рекомендуется курс лечения в стационаре. Приняв такое решение, вы облегчите участь себе, своим почкам, а значит предоставите плоду более комфортные условия для развития.

Диагностировать уратурию на ранних стадиях развития без проведения лабораторного анализа довольно сложно. Она никак внешне себя не проявляет, но до момента образования камней в почках или возникновения воспалений инфекционной природы. Такому развитию событий способствуют:

• Увеличение производства мочевой кислоты;
• Снижение скорости мочеобразования;
• Нездоровый рацион – перекос в сторону жирной пищи и отсутствие разнообразия;
• Недостаточные физические нагрузки – сидячий образ жизни;
• Злоупотребление анестетиками;
• Недостаток витаминов «В» группы;

Симптомы серьезных проблем с мочевыделительной системой:

• Необоснованное увеличение кровяного давления;
• Повышение температуры тела;
• Выведение мочи с кровью;
• Сильнейшая боль в области живота и поясницы с иррадиацией в пах и ногу;
• Апатия, хроническая слабость, тошнота и рвота.

У маленьких детей такое состояние называют мочекислым диатезом. Его симптоматика:

• Гиперактивность;
• Нарушение сна;
• Ребенок очень плаксивый и просит ласки;

Несмотря на эти симптомы, такой ребенок развивается опережающими своих здоровых ровесников, темпами. Проявление таких симптомов должно насторожить родителей и заставить их провести комплексное обследование, включая анализ мочи, иначе развитие патологии может привести к плачевным последствиям, а именно:

• Мочевая кислота в виде кристаллов станет откладываться в сумках суставов и под кожей;
• Могут возникнуть астматические припадки непонятной, на первый взгляд, причины. Тесты на аллерген покажут негативный результат;
• Часто появляются проблемы со стулом – запоры;
• Утренние рвоты при нормальном внутричерепном давлении;
• Возникают зудящие экземы, при этом не прослеживается их связь с приемом каких-либо медикаментов, пищи и чего-либо другого.

Наряду с основным лечением – диетой, применяют также и медикаментозные препараты. Эти методы эффективны при условии, если соли, присутствующие в моче, еще не преобразовались в камни – рентген, урография и ультразвук их не обнаруживают.

Лекарство в виде таблеток, действующими веществами которых являются лимонная кислота, гидрокарбонат и цитрат. Они изготовлены по принципу шипучки — перед приемом их растворяют в воде. Эти препараты дают щелочной эффект, что значительно облегчает растворение мочевой кислоты и поэтому она легче выводится с мочой. Эффективное применение этого препарата возможно при обнаружении оксалатов и уратов, а вот если наблюдаются фосфатные камни, использовать такое лечение нельзя.

Действие препарата заключается в воздействии на фермент, разлагающий мочевую кислоту в сторону ее уменьшения. Кроме этого этот медикамент имеет способность разлагать тканевые и почечные отложения уратов.

Его основа – калий и магний. Средство активно выводит из организма соли мочевой кислоты и оксалаты. Противопоказан при наличии фосфатных отложений. Лечение таким средством, при соблюдении дозировки, применимо даже к детям грудного возраста.

Препараты способствуют выведению солей посредством нормализации процесса оттока мочи. А вот использовать их для растворения камней не стоит – они не обладают такими способностями.

Хорошие результаты показывает регулярный прием настойки травы – пол-лапа. Природные компоненты ее обладают хорошими мочегонными свойствами и при этом абсолютно не дают побочных эффектов.

В случае, если заболевание перешло в более тяжелую стадию – мочекаменную болезнь, вышеуказанные методы могут быть недостаточно эффективными, поэтому его дополняют процедурами механического воздействия на камни. Используют ультразвуковое или лазерное дробление камней, а в случае осложнений в виде кораллового камня и развития пиелонефрита, возможно даже оперативное вмешательство для удаления камня хирургическим способом.

Напоследок напоминаем – появление солей мочевой кислоты в урине зачастую вызвано однобокой диетой с преобладанием в ней жирного мяса и недостаточным количеством овощей и фруктов. При первых же звоночках, следует нормализовать рацион, иначе все это может привести к возникновению и развитию подагры и мочекаменной болезни. Особенно внимательно нужно следить за здоровьем ребенка и беременной женщины.

источник

Важным показателем обмена веществ является мочевая кислота в урине. При увеличении данного соединения нарушаются все метаболические процессы, что приводит к развитию воспалительных реакции, отложению камней в мочевыделительных органах, формированию такого заболевания, как подагра. Почему проявляется подобное нарушения и что делать, если мочевая кислота в суточной моче повышена — предлагаем сегодня обсудить эти вопросы более подробно.

Мочевая кислота – считается сложным образованием, которое имеет органическую природу. Образуется оно при распаде пуриновых оснований. Пурины поступают в наш организм вместе с пищей: печенью, пивом, некоторыми видами рыбы (макрель, анчоус), фасолью. В результате расщепления этих полезных компонентов в кровеносное русло поступает мочевая кислота, излишки которой в случае необходимости отфильтровываются мочевыделительной системой и выходят вместе с уриной. Небольшая часть этого соединения выводится из тела с каловыми массами.

Если количественные показатели данного вещества в моче повышены – значит, в организм поступает слишком много пуринов. Когда уровень этого соединения в крови остается высоким постоянно, то у пациента начинают образовываться кристаллы мочевой кислоты в моче. В дальнейшем это приводит к формированию конкрементов в мочеиспускательном канале и развитию уролитиаза.

Помимо этого, в суставах у человека могут накапливаться соли мочевой кислоты. Такая патология известна многим – ее называют подагрой. Если терапия подобного нарушения не проводится вовремя, в тканях откладывается слишком много кристаллов данного вещества, что приводит к появлению твердых уплотнений вокруг суставных полостей. Чаще всего первые признаки этой болезни проявляются в области большого пальца ноги.

Чрезмерное снижение концентрации мочевой кислоты в выделениях говорит о нарушении почечного фильтра. Такой симптом часто характеризует тяжелые заболевания данных органов – гломерулонефрит, пиелонефрит.

Важно! Высокое содержание мочевой кислоты в моче медики называют урикозурией. Определить наличие подобного нарушения можно лишь в лабораторных условиях. С этой целью необходимо посетить врача и сдать соответствующие анализы.

Для поддержания оптимального соотношения этого компонента в кровеносном русле лишние метаболиты выделяются из организма с мочой. Норма мочевой кислоты у разных возрастных категорий отличается, что боле наглядно представлено в таблице.

Результаты анализов мочи, полученные из разных клинических лабораторий, могут незначительно отличаться друг от друга. Такая погрешность связана с использованием в ходе исследования различного оборудования или химических реактивов. В бланке показатели диагностики не трудно найти — они расположены в графе с названием «норма» или «референсные значения».

Важно! Патологическим считается повышенное содержание мочевой кислоты равное 380-390 мкмоль\л. Если концентрация вещества достигает этого значения или превышает его – начинают формироваться соли мочевой кислоты в моче. Они могут не только откладываться в суставах или органах мочеиспускательного тракта, но и на сосудистых стенках – что является очень опасным симптомом.

Появляется мочевая кислота в моче под влиянием многих предрасполагающих факторов. Это могут быть временные нарушения или изменения, вызванные тяжелыми патологиями. Причины увеличения показателей данного соединения в урине представлены ниже:

• Нерациональное питание – при повышении мочевой кислоты в моче этот фактор стоит на первом месте. Урикозурия проявляется в том случае, когда в ежедневном меню пациента присутствуют копченые изделия, различные сладости или чрезмерно жирная пища. Такие продукты нельзя употреблять постоянно и в большом количестве, иначе в организме нарушается обмен солей. На начальном этапе подобное явление носит временный характер. Органы мочевыводящей системы пытаются нормализовать количество кислоты, при этом идет регулярное выделение этого вещества с мочой. Если концентрация данного соединения остается стабильно высокой – у человека развиваются патологические изменения в виде мочекаменной болезни, подагры.
• Обезвоживание – подобная проблема возникает в случае несоблюдения водного баланса. Недостаток жидкости в жаркое время года нередко провоцирует временную урикозурию. А вот стойкое увеличение количества мочевой кислоты в выделениях чаще становится последствием диспепсических симптомов (сильная рвота или диарея, длительно повышенная температура). Подобное состояние характеризуется появлением большого количества кристаллических веществ — солей уратов в урине.
• Почечные болезни – поражение этих парных органов всегда протекает со снижением их фильтрующих способностей. В такой ситуации данные структуры просто не могут хорошо очищать мочу, поэтому в ней остается много мочевой кислоты.
• Состояние беременности – появление урикозурии у женщин нередко становится последствием токсикоза. Подобное явление возникает на раннем этапе – в 1 триместре. За этот период будущая мать теряет немало жидкости. К тому же в таком состоянии значительно увеличивается частота мочеиспусканий.
• Патологии кровеносной системы – вызвать изменение состава крови могут и некоторые болезни. Мочевая кислота в урине появляется при лейкозах, малокровии, полицитемии. Такие заболевания сопровождаются еще и отложением уратов в выделяемой жидкости.
• Прием медикаментов – действие многих препаратов может спровоцировать нарушение водно-солевого обмена. Повлиять на повышение кислотности в урине способны гипотензивные и жаропонижающие средства, анальгетики, антиаритмические и нестероидные противовоспалительные лекарства.

Внимание! Урикозурия имеет две формы своего развития – первичную и вторичную. Первый тип проявляется у новорожденных и грудных детей, так как в данном случае нарушение имеет врожденный характер. Вторичная форма возникает в течение жизни под действием вышеперечисленных факторов.

Выявить повышение содержания мочевой кислоты в выделениях без проведения специальных лабораторных анализов не представляется возможным. Вначале развития таких патологических изменений у больного отсутствует характерная симптоматика заболевания.

Специфические признаки нарушения возникают, если высокая концентрация этого вещества в моче остается стабильной в течение долгого времени. При этом у человека образуются конкременты в уретральном канале, развиваются воспалительные реакции в органах мочевыделительной системы. Потому, характерная симптоматика при повышении мочевой кислоты вызвана скорее ее последующими осложнениями – уролитиазом, инфекциями мочевого тракта и другими патологиями. К клиническим признакам урикозурии относят:

• Развитие подагры с отложением солей мочевой кислоты в суставах, что сопровождается болевым синдромом, покраснением и отченостью;
• Отложения камней в органах мочевыделительной системы;
• вялость, ослабление организма и плохое самочувствие;
• выраженная болезненность в поясничной зоне, в нижней части живота (возможны приступообразные колики);
• длительная тошнота со рвотой (если она не сопровождается облегчением состояния пациента);
• учащенное мочеотделение, при котором появляется сильное жжение, рези по ходу канала мочеточника;
• горький привкус и повышенная сухость в ротовой полости;
• уменьшение количества урины, выделяемой за сутки;
• увеличение температурных показателей до 39 о С и выше;
• расстройство мочеиспускания (нередко наблюдается его задержка и невозможность помочиться);
• изменение характеристик мочи – ее цветности или запаха;
• появление в выделяемой жидкости примесей крови или гноя.

Со своими особенностями протекает повышение мочевой кислоты в моче у ребенка. Если подобная проблема возникает в детском возрасте, то это сказывается на развитии малыша и на его поведении. Увеличение концентрации данного вещества в выделениях делает ребенка чрезмерно активным.

Такие дети очень мало спят, при этом наблюдается повышенное беспокойство крохи. Весь процесс сна сопровождается частыми пробуждениями. Высокий уровень кислотности ускоряет умственное развитие, поэтому такой ребенок быстро обгоняет сверстников в процессе обучения.

Чтобы избавиться от повышенного выделения мочевой кислоты с мочой, нужно сначала определить первопричину подобного нарушения. С этой целью всем женщинам и мужчинам, а также маленьким пациентам назначаются соответствующие исследования. При урикозурии больным обязательно выписывают направление на прохождение биохимического исследования крови. Для большей достоверности результатов диагностики, рекомендуют придерживаться следующих правил:

• Анализ на мочевую кислоту следует сдавать натощак.
• Обследование проводится утром.
• За сутки до проведения биохимии человек должен соблюдать особую диету, употребляя продукты в которых присутствует минимальное количество пуринов.
• В течение 24 часов перед диагностикой запрещено принимать спиртные напитки.
• В это время лучше не нагружать себя работой, чтобы избавиться от негативного влияния стрессов.

Из результатов биохимического исследования врач узнает уровень содержания мочевой кислоты в кровяном русле. Также важным диагностическим показателем является концентрация этого соединения в анализе мочи пациента.

Лечение в подобной ситуации направлено на снижение показателей мочевой кислоты в выделениях. Сначала вводятся соответствующие изменения в пищевом рационе – исключаются все продукты, содержащие в своем составе много пуриновых соединений.

Ограничивают употребление следующих изделий пищевой промышленности:

• колбасы;
• жирных и жареных блюд, наваристых бульонов из рыбы и мяса;
• кондитерской продукции и сладостей;
• консервации и копченостей;
• газировки и алкогольных напитков;
• маринованных овощей;
• субпродуктов и молодого мяса (телятина, цыпленок);
• острых приправ.

Чтобы снизить образование мочевой кислоты, советуют добавить в свой рацион больше фруктов и овощей в свежем виде, кисломолочные продукты и молоко, диетические сорта мяса, различные соки, яйца, отрубной хлеб и крупы, орехи. Обязательно нужно нормализовать водно-солевой баланс – пить достаточное количество жидкости. Также рекомендуется уменьшить массу тела, если у больного присутствует ожирение.

Помогают устранить данную проблему и медикаментозные средства. Для снижения концентрации кислотности в урине, применяют три разновидности лекарств:

• Препараты первой группы помогают вывести избыток этого вещества из кровеносного русла (Пробенецид, Сантурил, Пробалан). В случае соблюдения назначенной дозировки, они нормализуют уровень кислоты в крови, доводя его до нормы – 5 мг\л.
• Медикаменты второй группы уменьшают продукцию данного соединения – это Аллопуринол, Фебукс, Аденурик. Их обычно прописывают больным подагрой, уролитиазом, при функциональной недостаточности почек.
• Лекарства третьей группы переводят мочевую кислоту из клеток и тканей в кровеносное русло. При этом соединение начинает активно выделяться из тела пациента с уриной. К данным средствам относят Цинхофен, Аспаркам, Атофан.

Лечение любого заболевания должно проводиться под наблюдением специалиста! Мочевая кислота увеличивается в результате различных патологий или неправильного питания. Поэтому для избавления от подобного нарушения в первую очередь нужно нормализовать свой образ жизни, отказаться от вредных продуктов и привычек, заняться спортом.

источник

Моча человека содержит в себе около 200 различных веществ, образующихся в результате обменных процессов и одной из них является мочевая кислота. По ее присутствию в осадке и количественным параметрам, которые определяются в результате лабораторных исследований, судят о состоянии и работе всех органов и систем организма.

Вместе с пищей в организм поступают различные вещества. Клетки организма человека и клетки веществ, поступающих с пищей, содержат особые белковые соединения – пурины, при распаде которых образуется конечное вещество – мочевина. Синтезируется она печенью, а выводится из организма почками и выделительной системой (75%), а также часть (25%) – кишечником. По количеству образования этого вещества в течение суток судят о правильной работе почек и всех обменных процессов.

Большое значение в диагностике урологических заболеваний играет определение количества данных кристаллов и содержание их в пределах нормы.

Допустимое значение у здорового человека маркируется одним или двумя плюсами (+) и составляет около 30 ммоль/л. У мужчин и женщин эти значения отличаются, как и в детском возрасте.

Таблица нормы содержания кристаллов мочевой кислоты в моче в зависимости от возраста и пола:

Повышенное или пониженное присутствие данного вещества в исследуемом материале указывает на развитие в организме патологических процессов.

Отличие от нормальных показателей наличия мочевой кислоты в осадке мочи возможны у людей разного возраста. Врачи рекомендуют всегда провести повторное обследование после корректировки диеты, чтобы убедиться в правильности определения причины изменений, так как очень часто повышение показателя происходит из-за неправильного рациона питания.

Соли мочевой кислоты называются ураты. Когда в урине находится, превышающее норму, содержание таких веществ – это называется уратурией.

Как у взрослых мужчин и женщин, так и у детей различного возраста возможно увеличение количества таких кристаллов в осадке урины из-за наличия следующих факторов:

• употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество белковых соединений: жирных сортов мяса, грибов, томатов, бобовых, соленых сортов сыра, консервированных и копченных продуктов. При этом образуется излишек мочевой кислоты, нарушается обмен веществ;
• различные заболевания почек, из-за нарушения функции которых возникает рост в урине количества данных кристаллов;
• употребление различных лекарственных препаратов: гормоносодержащих, жаропонижающих, противовоспалительных или снимающих болевые ощущения, а также регулирующих кровяное давление;
• высокая температура и при этом плохой питьевой режим;
• обезвоживание организма в результате рвоты или диареи. Снижается уровень жидкости в организме и моча становится более концентрированной, что приводит к интоксикации. Это очень серьезная причина особенно для маленьких детей;
• такие заболевания как: подагра, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, некоторые виды лейкозов.

Во время вынашивания ребенка женщина выделяет с мочой меньшее количество различных веществ, чем в обычном положении. Это объясняется тем, что часть полезных веществ организм будущей матери отдает эмбриону. Но встречаются случаи увеличения количества уратов из-за периода токсикоза. Это связано с частой рвотой у беременной, что приводит к обезвоживанию и концентрации солей в урине. Каждый прием жидкости в свою очередь вызывает рвотный рефлекс, который препятствует восстановлению водного баланса. Кроме этого, причиной могут быть воспалительные процессы в почках, в результате наличия бактерий в мочевыделительной системе.

Такие патологические изменения чаще всего проявляются у детей дошкольного возраста. Основной причиной оказывается неправильный рацион питания кормящей мамы. Почки малышей не могут в полной мере функционировать в силу процессов формирования и не справляются с большим количеством пуринов.

Не исключена и наследственность. Маленькие дети страдают подагрой, сахарным диабетом, что в свою очередь также является причиной повышенного содержания уратов в моче.

Но кроме повышенного содержания уратов встречается и их пониженный показатель.

Снижение содержания этого вещества в моче проявляется у мужчин и женщин всех возрастов.

Факторы, при которых снижен уровень уратов, следующие:

• недостаток употребления белковой пищи, а также дефицит фолиевой кислоты;
• активные процессы мышечной атрофии;
• заболевание эндокринной системы — гиперпаратиреоз;
• заболевание щитовидной железы, при которой плохо вырабатываются гормоны — гипотиреоз;
• алкоголизм;
• отравление веществами, содержащими свинец;
• употребление йодосодержащих лекарственных средств.

При любых изменениях в количественном содержании уратов, человек долгое время может чувствовать себя хорошо. Обнаружить патологические изменения возможно только благодаря диагностическим мероприятиям, что поможет вовремя предотвратить возникновение патологических процессов.

Основным способом диагностирования количества уратов является общий анализ мочи. Для исследования урина собирается в течение суток. Хранить ее следует в прохладном темном месте, при сборе соблюдая правила личной гигиены.

Перед началом сбора материала рекомендуется уменьшить употребление в пищу продуктов, содержащих повышенное количество белка, шоколад, кофе, исключить алкоголь.

Если накануне приходилось употреблять лекарственные препараты или было повышение температуры тела, об этом следует обязательно сообщить врачу.

В случае, если анализ показал повышенное или пониженное содержание мочевой кислоты, важно соблюдать рекомендации лечащего врача.

Главным методом нормализации результата исследования будет, конечно же, диета. Соответственно: при повышение уратов следует уменьшить употребление белковой пищи, а при заниженном показателе – увеличить содержание белка. Очень часто показатели приходят в норму только благодаря правильному питанию.

Но кроме диеты специалисты назначают прием некоторых лекарственных препаратов:

• для поддержания кислотности в пределах нормы и растворения солей: блеммарен, солуран;
• для ускорения выведения кристаллов: бензобромарон, уриконорм, аспаркам;
• мочегонные средства: канефрон, уролесан, фитолизин.

Итак, мочевина образуется у каждого человека ежедневно. Это естественный физиологический процесс. Для диагностики и профилактики различных заболеваний, следует хотя бы один раз в год посещать семейного врача и сдавать анализ мочи. Это поможет предотвратить возникновение заболеваний почек, подагры и других болезней.

источник

Содержание мочевой кислоты в моче – это индикатор благополучия или патологии обменных процессов в организме. Долговременный ее избыток приводит к развитию подагры, сердечно сосудистых и почечных патологий. От каких факторов зависит содержание мочевой кислоты в моче? Как избежать ее повышения и что делать, если анализы уже плохие?

Фото 1. Самое известное проявление превышения мочевой кислоты — подагра, боль в суставах. Источник: Flickr (Chris Morgan).

Мочевая кислота (МК) образуется на последней ступени распада пуринов. Пурины – это химические соединения, которые входят в состав молекул нуклеиновых кислот. Другими словами, это составные звенья ДНК и РНК человека. Они хранят и передают наследственную информацию, участвуют в энерго-обменных процессах и общем метаболизме организма.

Мочевая кислота образуется в печени. Выводится в виде малорастворимых солей натрия и калия (уратов) через мочевыделительную систему. С калом выходит около трети МК, с мочой – оставшиеся две трети.

Циркуляция и преобразования пуринов находятся под жестким контролем организма. Их избыток ведет к ряду нарушений, которые развиваются постепенно, но в ряде случаев становятся необратимыми. Простейший пример пуриновых соединений – это кофеин (содержится в кофе) и теобромин (составляющая чая). Они являются стимулятором мозговой и физической активности.

Это интересно! Люди, у которых генетически обусловлен высокий уровень пуринов отличаются энергичностью, креативностью мышления. У гениев содержание мочевой кислоты в 20 раз выше, чем у обычных людей. Подагрой болели: А. Македонский, Ч. Чаплин, Бетховен, Пушкин, Ньютон, Христофор Колумб и еще многие ученые, поэты, музыканты, политики.

Пуриновые соединения бывают эндогенного происхождения (синтезируются организмом) и экзогенного (поступающие с пищей). Для образования мочевой кислоты не имеет значения происхождение пуринов. Организм всеми силами пытается поддерживать в крови оптимальный уровень метаболитов обмена, выводя излишки наружу.

Норма содержания мочевой кислоты в суточной моче составляет:

• Для мужчин – 2,1 — 4,2 ммоль/л
• Для женщин – 1,5 – 3,5 ммоль/л

У здорового человека в норме за сутки образуется в организме от 12 до 30 г МК. Чем больше ее в крови, тем больше ее выводится с мочой. Анализ на содержание МК в урине показывает, сколько ее вывели почки за сутки. По количеству выведенной мочевой кислоты можно судить об уровне метаболизма пуринов в организме.

Превышение нормы мочевой кислоты в урине называют урикозурией.

Обратите внимание! Патология начинается с концентрации мочевой кислоты в крови равной 388 мкмоль/л. Именно с этой цифры ее соли начинают выпадать в виде кристаллов, оседая в сосудах.

Содержание мочевой кислоты в крови человека или его моче зависит от:

• индивидуальных особенностей белкового обмена
• возраста
• пищевых пристрастий
• образа жизни
• пола, у женщин уровень ниже, чем у мужчин
• группы крови – у носителей 3 группы уровень выше.

Естественные причины колебания уровня МК:

• интенсивные занятия спортом, силовые нагрузки
• возраст – чем старше человек, тем больше
• беременность в последние 3 месяца
• время суток – утром больше чем вечером, разница доходит до 10%,
• питание – преобладание в меню белковой пищи, субпродуктов, кислых овощей, копченостей
• голодание, жесткие диеты
• частое употребление алкоголя
• курение.

Урикозурия в организме возникает при приеме следующих медикаментов:

• препараты от давления
• диуретики
• кортикостероиды
• ацетилсалициловая кислота, принимаемая периодически в небольших дозах
• антибиотики
• иммунодепрессанты
• противоопухолевые препараты
• заменители сахара – ксилит, сорбит.

Болезни, при которых наблюдается урикозурия:

• эндокринные патологии – сахарный диабет, гипотиреоз
• отравление угарным газом, свинцом, аммиаком
• онкопатологии крови
• ацидоз — закисление организма, когда уровень pH крови понижается
• анемия
• анорексия
• цирроз
• патология почек.

Обратите внимание! Самой распространенной причиной увеличения пуринового обмена является избыток белковой пищи, недостаток овощей в рационе и закисление организма, которое происходит из-за нездорового рациона питания.

Заподозрить повышенное образование мочевой кислоты на ранних сроках без специальных анализов крайне трудно. Урикозурия длительное время протекает бессимптомно. Выраженная клиническая картина появляется, если высокий уровень распада пуринов удерживается длительное время.

Фото 2. Проблемы с мочеиспусканием — один из признаков накопления мочевой кислоты. Источник: Flickr (ilonatermors).

Симптомы, которые сопровождают высокую концентрацию мочевой кислоты в моче:

• учащение мочеиспускания
• изменение цвета мочи на красноватый, резкий запах
• моча выделяется часто, но маленькими порциями
• боли, резь при мочеиспускании
• боль, рези, колики в области почек, внизу живота
• сухость во рту, тошнота
• слабость, сонливость, недомогание, головная боль
• высокая температура
• повышенное давление
• боли в суставах.

Обратите внимание! Чаще всего наличие в урине высокой концентрации мочевой кислоты выявляется при лабораторном обследовании по другому поводу или при проведении плановой диспансеризации.

Повышенное содержание мочевой кислоты в моче можно обнаружить только при исследовании суточной мочи в лаборатории. Проведение общего анализа утренней мочи не информативно.

• придерживаться безбелковой нежирной диеты
• исключить алкоголь
• исключить прием медикаментов (если возможно)
• воздерживаться от серьезных физических нагрузок
• пить достаточное количество воды.

Правила сбора суточной урины:

• начинают собирать мочу утром, но первую порцию можно не брать
• всю урину сливают в одну емкость, которую хранить следует в прохладном, темном месте
• заканчивают сбор утренней порцией второго дня
• объем собранной урины измеряют и записывают
• на анализ достаточно отобрать порцию в 100-150 мл, остальное вылить.

Обратите внимание! Врачу, который назначил обследование, обязательно следует сообщить обо всех принимаемых медикаментах, погрешностях в диете, особенностях образа жизни (например, работа в ночную смену).

Основное лечение для снижения уровня мочевой кислоты в организме диетическое. Больному назначают диету, в которой преобладают овощи, фрукты, нежирные овощные супы, каши на воде.

Исключить из рациона придется:

• жирное мясо, молодое мясо, субпродукты, бульоны на косточке
• копченую рыбу, рыбные консервы, жареную рыбу, красную рыбу
• колбасные изделия промышленного производства
• газированные напитки, промышленные соки на основе ксилита, сорбита, фруктозы
• шоколад, кофе, крепкий чай
• молочнокислые продукты
• грибы
• бобовые
• щавель, ревень, раннюю зелень.

Когда диеты недостаточно, то проводят медикаментозную терапию, которая направлена на:

• растворение и вывод уратов – Блемарен, Аспаркам, Аллопуринол
• нормализацию оттока мочи – Канефрон, Уролесан.

При обнаруженных уратных камнях в почках, мочевом пузыре проводят их удаление. Камни дробят и выводят щадящими методиками, используя лазерные, радиоволновые, ультразвуковые методики. При невозможности их применения – делают полостную операцию по удалению камней.

источник