Что если с мочой идут кровяные сгустки

Появление крови в моче называется гематурией. Под этим термином подразумевается увеличенное количество эритроцитов в урине, из-за чего она приобретает оттенок от светло-розового до грязно-коричневого. Нередко кровь выделяется целыми сгустками, оказываясь действительно пугающим симптомом. О чем же может сигнализировать подобный признак? Почему в моче появляются кровяные сгустки?

Выделение крови вместе с мочой первым делом наталкивает на мысль об инфекции, поразившей организм. Чаще всего врачи ставят следующие диагнозы:

Цистит. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может протекать в геморрагической форме, основной признак такого заболевания – появление крови. Помимо сгустков в моче, человек сталкивается с сильными и частыми мочеиспускательными позывами, жжением, болезненностью в нижней части живота. Цистит чаще встречается у женщин, но и мужчины от него не застрахованы. Недуг в основном развивается на фоне переохлаждения.
Уретрит. В этом случае воспаление затрагивает уретру, или мочеиспускательный канал. Симптомы схожи с таковыми при цистите – боль, жжение, частые позывы. Кроме кровяных сгустков, могут присутствовать гнойные выделения. У мужчин признаки уретрита проявляются ярче, чем у женщин: последние иногда даже не замечают заболевания. Воспаление мочеиспускательного канала нередко возникает после незащищенного полового контакта.
Туберкулез почек. Заражение происходит при контакте с больным, патогенные бактерии попадают в орган гематогенным путем (с кровью). На ранних этапах заболевания выраженная симптоматика может отсутствовать вовсе, но постепенно все более явной становится ноющая болезненность в области поясницы. Кровь выделяется обильными сгустками, почти полностью окрашивая мочу. Мочеиспускание частое и сопровождается болью.
Нефриты. В первую очередь подразумеваются гломеролунефрит и пиелонефрит. Общие симптомы заболеваний – головные боли, слабость, повышение температуры, дискомфорт в пояснице. Также наблюдаются сбои в мочеиспускании – оно либо учащенное, либо слишком редкое; моча мутнеет и содержит кровь.

К основным инфекционным возбудителям относятся гарденреллы, гонококки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Здоровый организм, получающий сбалансированное питание, не подвергающийся сильным стрессам и переохлаждению, легко переносит воздействие болезнетворных микроорганизмов. Но ослабленный иммунитет неспособен к борьбе, поэтому недуг получает широкие возможности для развития. Очень часто болезни выступают осложнениями друг у друга (например, пиелонефрит и уретрит почти всегда становятся следствием нелеченного цистита).

Из-за схожести симптомов точно определить существующий недуг может только врач: к нему и следует отправиться при появлении сгустков крови в моче.

Реже, чем инфекции, но все же достаточно часто кровь в моче провоцируется либо мочекаменной болезнью, либо опухолями. Больной должен знать, что:

камни в почках и мочевом пузыре продолжают расти за счет формирования все новых и новых слоев из кристалликов соли. Из-за шероховатой поверхности подобные новообразования способны легко поранить «приютивший» их орган. Как следствие – кровотечение. Дополнительная опасность камней заключается в том, что они создают благоприятное окружение для быстрого развития инфекционного процесса (цистит – верный спутник мочекаменной болезни). Поначалу недуг может не доставлять неудобств, но рано или поздно появятся кровяные сгустки в моче и болезненность во время мочеиспускания;
опухоль не дает других симптомов, кроме сгустков крови в моче. По этой причине даже незначительное количество выделений должно насторожить человека: чем раньше будет обнаружен рак, тем выше шансы на успешное лечение. Опухоль в мочевом пузыре провоцирует сгустки в конце мочеиспускания, тогда как поражение уретры вызывает кровь в любое время.

Отдельно нужно упомянуть, что опухоли не всегда оказываются злокачественными. Например, жировое образование, именуемое ангиомиолипомой, пронизывается большим количеством кровеносных сосудов. Достаточно одному из них лопнуть, чтобы в моче появились следы крови.

Связь между внешними повреждениями и кровотечением очевидна, но многие люди забывают, что она сохраняется и при незаметных глазу травмах. Кровяные сгустки могут выходить с мочой, покидая пораженный орган. Чаще всего это:

Травмы бывают очевидными – после падения, удара, пореза и т. д. Но иногда человек даже не догадывается, что его поведение могло спровоцировать повреждение. К примеру, если спортсмен бегает с пустым мочевым пузырем, то стенки органа испытывают довольно сильное трение, в результате чего в моче оказываются сгустки крови.

Если гематурия наблюдается на протяжении всего процесса мочеиспускания, то травмированы почки. Выделение сгустков в конце мочеотделения говорит о поражении мочевого пузыря. Уретра дает кровь сразу после начала выделения мочи, а иногда и без этого «повода».

Алая кровь указывает на продолжение кровотечения, коричневая – на его прекращение.

Опасность кровяных сгустков преувеличить трудно. Одно из наиболее нежелательных последствий – тампонада мочевого пузыря, при которой его просвет перекрывается, а нормальное мочеиспускание становится невозможным. Самостоятельно лечиться ни в коем случае не стоит: задача больного – не ухудшить свое состояние, а вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

источник

Многие люди в разные периоды жизни сталкиваются с одной и той же довольно распространенной проблемой — появление крови при мочеиспускании. Такое явление имеет и научное название — гематурия. Кровь окрашивает мочу за счет содержания красных кровяных телец — эритроцитов. Эти симптомы могут не иметь видимой причины или же возникать после секса, переохлаждения, травматических воздействий на почки (например, ушиб).

Стоит сразу сказать, что кровь в моче — это реакция организма на конкретный раздражитель, а вовсе не стопроцентная гарантия цистита (как думают многие). Важно вовремя выявить, а затем устранить причины мочеиспускания с кровью, и убедиться в отсутствии серьезных проблем со здоровьем.

Начнем с того, что нужно определить, имеем мы дело с микро- или макрогематурией. Здесь все просто — макрогематурия (большое количество крови в моче) заметна невооруженным взглядом и поэтому ее легко обнаружить. Микрогематурия это, напротив, мизерное содержание крови в моче, которое может быть выявлено только в лаборатории, при помощи специальных тестовых полосок. В любом случае эти симптомы тревожны и в обоих случаях нужно обращаться к специалисту за консультацией.

Известно много разновидностей инфекций мочеполовой системы и все они с той или иной вероятностью могут привести к появлению крови в моче. Чаще всего встречаются цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), туберкулез почек и различные разновидности нефрита (воспаление почек) — например, пиелонефрит и гломерулонефрит. Возможно выделение мочи со сгустками крови при различных венерических заболеваниях как у мужчин, так и у женщин.

Надо сказать, что инфекция — наиболее частая причина такого симптома. Все инфекции могут быть различной степени тяжести и назначить правильное лечение сможет только специалист. Цистит чаще всего встречается у женщин (в некоторых случаях — после секса) — конструкция их мочевого пузыря располагает к накоплению патогенных микроорганизмов.

Вследствие травматического поражения почек или мочевого пузыря тоже часто идет моча с кровью. Травма может быть проникающей ( например, ранение, порез, рана) или тупой (сильный ушиб от удара или падения). Многие люди не знают, что длительные пробежки с пустым мочевым пузырем могут оказаться опасными — в этом случае его стенки трутся друг об друга и спортсмен тоже скорее всего увидит кровь в моче. При травмах могут разорваться мочевыводящие органы, что является грозным осложнением и требует немедленного оперативного вмешательства.

Камни образуются, когда в одном из этих органов откладываются кристаллики соли, притягивающие к себе все новые и новые отложения. Такие камни чаще всего имеют шероховатую неровную поверхность и могут сильно травмировать внутреннюю поверхность органа, особенно мочевыводящий канал (когда камень идет по нему, то может просто застрять). К сожалению, камни еще и создают благоприятный фон для развития инфекции, что может еще больше осложнить течение болезни. Боль при мочеиспускании, кровь и другие симптомы означают, что камни уже создают серьезную угрозу. Выявить их на ранних стадиях поможет урография.

Если при мочеиспускании идет кровь со сгустками, а другие симптомы (боли, дискомфорт) отсутствуют, и при этом пациент перешагнул возрастной рубеж в сорок лет — существует вероятность рака мочевого пузыря. Есть несколько разновидностей таких опухолей и они имеют разные причины возникновения: переходно-клеточный рак развивается в эпителии слизистой оболочки и может возникать после травм, чуть реже появляется аденокарцинома. Причины появления этого новообразования — паразитирование червя шистосомы. Если рак развился в уретре, то кровь идет не только при, но и между мочеиспусканиями. Ее может быть немного — две-три капли, но это определенно тревожный симптом.

Если выделение крови в моче идет сгустками, по форме напоминающими червей, это с большой долей вероятности указывает на рак почек. Однако моча с кровью идет не только при злокачественных образованиях, но и при некоторых доброкачественных. Особенно следует выделить ангиомиолипому — это жировое образование, пронизанное кровеносными сосудами, которые могут часто лопаться. Лечение в этих случаях может быть разным — от химического облучения до оперативного вмешательства.

Моча с кровью всегда идет при врожденных аномалиях почек — кисте или поликистозе. Если человек принимает препараты, понижающие свертываемость крови или же имеет некоторые заболевания свертываемости (лейкемия, гемофилия), это тоже может стать причиной. Заболевания сосудов, тромбоз почечной вены, папиллярный некроз при диабете — еще одни возможные предвестники недуга.

Что делать, если вы обнаружили в моче кровь? Как уже говорилось ранее, мочеиспускание с кровью — это не болезнь, а реакция организма на что-то. Чем быстрее будут выявлены причины и назначено лечение, тем быстрее вы избавитесь от этой неприятности. Иногда самостоятельно заметить кровь при мочеиспускании не получится, ведь ее очень мало. А вот квалифицированный лаборант увидит даже незначительные следы крови при тесте и скажет, что делать дальше. Как правило, в этих случаях назначается детальное обследование мочеполовой системы.

Когда причины будут выяснены, врач может делать заключение. Какое же лечение он может назначить?

Если кровь — реакция на цистит или другие подобные инфекции, то лечение может проходить и в стационаре. Больной получает точно рассчитанные дозы антибиотиков (так как главная цель лечения — уничтожение патогенных микроорганизмов). После излечения цистита идет курс восстанавливающей терапии.
Когда кровь при мочеиспускании появляется как реакция на травму — безусловно, излечивать стоит саму травму. Если в таких случаях делать попытки самолечения — это может быть чревато осложнениями.
Лечение гематурии как реакции на камни в почках или мочевом пузыре. Существуют способы дробления камней, когда они превращаются в мелкий «песок» и свободно выводятся с мочой. В некоторых случаях поможет только оперативное вмешательство. Если началась колика (например камень проходит по мочеиспускательному каналу и причиняет невыносимые боли), то до приезда врачей можно положить на эту область грелку, а лучше принять горячую ванну.
Когда капли крови выделяются при новообразованиях — это самый тяжелый случай и самостоятельно делать что-либо не стоит. После проведения детальных анализов, взятия проб, врач сам распишет план лечения. Рак мочеполовой системы — не самое сложное онкологическое заболевание, ведь он довольно легко диагностируется и на ранних сроках может быть излечен без операции.

После того, как вы обнаружили кровь в моче, не нужно сразу же «грешить» на столь распространенный цистит. Почему многие думают, что проблема именно в нем? Дело в том, что цистит очень часто проявляется (особенно у женщин) как реакция на переохлаждение, несоблюдение личной гигиены или гигиены секса, а порой даже при нарушении режима питания (острое, соленое, жареное).

Даже если гематурию вы наблюдаете каждый раз после секса, не нужно ставить диагноз «цистит» самостоятельно. Это должен сделать хороший врач, и только после того, как сделает все анализы. Поэтому не стоит заниматься самолечением и пускать течение болезни на самотек — лучше следовать рекомендациям врача и как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов.

источник

Существует довольно неприятный симптом у мужчин, проявлением которого, является кровь, выделяющаяся вместе с мочой. В медицинской терминологии такой симптом называют гематурией. Возникает такое состояние в результате наличия большого или малого количества эритроцитов в моче. Если макрогематурию можно выявить невооруженным глазом, то микрогематурию можно определить в результате лабораторного исследования.

В большинстве случаях сгустки крови при мочеиспускании возникает в результате огромных нагрузок физического характера. Пусковым механизмом данного патологического проявления является резкий скачок артериального давления, которое приводит к нарушению притока крови в сосудах почки.

При процессе эвакуации мочи из почек, также выводятся продукты расщепления, которые с трудом, либо вообще не могут пройти далее по мочевыводящим путям. В целом, такой симптом можно купировать и не несет злокачественный характер. Давление артериальное постоянно скачет в результате тяжелых нагрузок, ношение тяжелой ноши, а также тяжелые виды спорта. Чтобы купировать сгустки крови в моче, необходимо, по крайней мере, длительный покой, отмена нагрузок физического характера. После чего клиническое проявление может пройти без каких-либо следов и осложнений.

Существует огромное количество заболеваний почек и мочевыводящих путей, при которых возникает такой неприятный симптом как наличие сгустков крови в моче у мужчин. Самые главные причины:

Инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
травма почек, мочевого пузыря и уретры;
физические нагрузки;
опухолевидные образования;
наличие камней в почках и в других отделах;
врожденные заболевания(поликистоз и недоразвитие мочевого пузыря);
увеличение простаты;
воспалительные процессы мочевыводящих путей.

Читайте также: Чем выгнать соли в моче

По статистическим данным, инфекция также часто приводит на наличие крови в моче. Инфекционные заболевания имеют различные степени тяжести, в результате чего и наличие крови в моче тоже будет, колеблется по количеству(макрогематурия или микрогематурия).

Окраска мочи дает достаточную информацию по течению и локализации заболевания. Если недуг протекает в уретре мужчины, то цвет мочи будет ярко-красный. Если же болезнь протекает в почках, то есть в верхних отделах мочевыделительной системы, то моча будет буро-серо-мутного цвета, в некоторых случаях мутно-коричневый. В результате возникшей какой-либо патологии со стороны чашечно-лоханочной аппарата, будут наблюдаться сгустки крови.

При появлении такого неприятного симптома у мужчины, нужно срочно обратиться к врачу, в частности к урологу. Доктор полностью обследует, проведет анамнез и опрос. Обязательно нужно будет сдать на анализы мочу и кровь, для выявления причины появления такого состояния.

Если этого будет недостаточно, то нужно будет провести альтернативные методы исследования. Это может быть ультразвуковое обследование мочевого пузыря и почек, рентгенография, введение контрастного вещества(барий). Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь это может привести к плачевным последствиям.

Существует большое количество провоцирующих факторов, которые приводят к проявлению сгустков крови в моче. Самыми важными являются:

Мужчины пожилого и старческого возраста;
инфекционные болезни хронического течения(вирусы, бактерии);
пагубные привычки(алкоголизм, злоупотребление сигарет);
профессия, приводящая к негативным последствиям(химические фабрики и заводы);
частое воспаление почек;
наследственные патологии.

Чаще всего страдают данным симптомом мужчины пожилого возраста, в результате деструктивных изменений всех отделов системы мочевыделения, больше всего это касается мочевого пузыря.

Также существует наследственная патология, так называемая триада. Диагностируется снижение порога слуховой деятельности, падением зрения и работоспособности почек. Называется данная наследственная патология синдром Альпорта. Немаловажным недугом является серповидноклеточная анемия, вследствие чего наблюдается кровянистая моча, вызванная грубейшим поражением гемоглобина. В красных кровяных клетках происходит нарушение, из-за чего наблюдается такой цвет выделений. Этот недуг также является наследственным проявлением.

Чтобы начать полноценную лечебную терапию при наличии сгустков крови в моче, нужно точно определить, какое заболевание дает такой симптом. Необходимо выявить причину, в результате чего появляется такая клиническая картина, ведь вышесказанный симптом, это не болезнь. Сгустки крови в моче не проявляется как отдельный симптом, существует масса других патологических проявлений.

Если наблюдается заболевание воспалительного характера, вследствие чего идет поражение тканей лоханки почек и других отделов системы, то нужно подключать препараты противовоспалительного ряда. Это могут быть антибиотики, такие как:

Аминогликозиды(амикацин, гентамицин, нетилмицин);
цефалоспорины(цефалексин, зиннат, клафоран, цефтриаксон, цефалотин);
фторхинолоны(офлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин);

При инфекционных поражениях, назначаются мощные антибиотики сульфаниламидной группы(сульфазин, стрептоцид, сульфадиметоксин, этазол).

Во время терапии, больному необходимо также нужно назначать:

Витаминотерапию;
ферменты;
препараты, улучшающие диурез больного;
индивидуальная диета;
пробиотики;
препараты, повышающие иммунитет;
дезинтоксикационную терапию.

В зависимости от диагноза, от степени и от протекания, пациенту нужно назначать по необходимости лекарства, улучшающие работу сердца и кровеносного русла. Если на фоне лечения антибиотиков, появляются проблемы со стороны печени, то надо назначить больному гепатопротекторы(карсил, гептрал).

Чтобы предотвратить различные заболевания, проявляющиеся наличием крови моче и не только, нужно следить за собой. Беречь себя от переохлаждения и тяжелых нагрузок. Отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, а также употреблять здоровую пищу. Для определения диеты, нужно проконсультироваться с доктором, который даст рекомендации. Ведь правильно питание и здоровый образ жизни, это залог здоровья человека.

источник

Когда появляются сгустки крови в моче, то это тревожный звоночек о том, что имеются проблемы со здоровьем, вплоть до ракового заболевания.

Многие люди страдают от такой напасти. Это является явным признаком инфекционного заболевания. Такое состояние довольно распространённое среди мужчин. Сгусток крови в моче обычно приобретает розовый или темно-коричневый цвет. Также многие мужчины отмечают боль при мочеиспускании, а в частности при отхождении сгустков.

Помимо этого многие мужчины отмечают следующие состояния:

Боль в паху, пояснице, а также в животе при прохождении сгустков крови.
Ноющая боль и неприятные симптомы при мочеиспускании. Это связано с тем, что сгустки крови проходят через уретру.
Сгусток может принимать разную форму.

Когда кровь попадает в мочу женщины, то это может указывать на некоторые отклонения в ее организме.

Мочеиспускание — это один из способов избавления организма от ненужной жидкости. Процесс начинается в почках, которые удаляют избыточные жидкости и отходы из крови и превращают их в мочу. Затем моча протекает через трубки, называемые мочеточниками, в мочевой пузырь, где она хранится. Если клетки крови проникают в мочу во время любого процесса, то это приводит к образованию сгустков в крови.

Важно при обнаружении крови в моче не заниматься самолечением и обратиться к специалисту. Так как необоснованный прием лекарств может только навредить.

При обильных менструациях такое состояние трудно диагностировать. Если помимо крови в моче женщину беспокоят боли в нижней части спины, то анализ собирается непосредственно из области мочевого пузыря, при помощи специального инструмента. Также вместе с анализом женщине назначают УЗИ почек и мочеполовой системы, МРТ и КРТ. Желательно сделать их до последнего дня окончания менструации.

При внезапном появлении крови в моче необходимо провести полное обследование почек и мочевого пузыря на наличие раковых клеток.

Еще частой причиной появления крови в моче у женщин могут стать кровотечения в матке.

Сгусток крови в моче представляет собой массу клеток крови — эритроцитов. Сгустки крови образуются на участках повреждения кровеносных сосудов. Они собирается на стенках поврежденных кровеносных сосудов, тем самым предотвращая кровопотери, через микротравмы. Иногда эти сгустки выбиваются из стен кровеносных сосудов и проходят через кровоток.

Эти блуждающие сгустки представляют серьезный риск для здоровья, если они застревают в узких кровеносных сосудах системы кровообращения. Сгустки крови также образуются, когда кровь течет из кровеносных сосудов. Это связано с тем, что факторы, препятствующие свертыванию крови, присутствуют только в кровеносных сосудах.

Сгустки крови полутвердые в консистенции. Поэтому это может вызвать боль при прохождении через мочевыводящий путь. Большой сгусток может также полностью блокировать поток мочи. Наличие большого сгустка в моче предполагает большое количество кровотечений, обычно в верхних областях мочевой системы. Однако сгустки также могут быть результатом даже небольшого количества кровотечений.

Когда кровь попадает в мочу, то она приобретает окрас от бледно-розового до темно-коричневого цвета с плавающими сгустками крови разного размера.

Кровь не является основным компонентом мочи. Обнаружение крови в моче — это отклонение от нормы и в медицине оно называется гематурия. Это обычно указывает на то, что в мочевой системе имеются кровотечения. Однако не все случаи, связанные с кровью в моче, вызваны серьезными причинами.

Потенциальные причины появления сгустков крови в моче:

Травмы. Любой вид травмы – например повреждение почек. Такое состояние приводит к образованию крови в моче.
Инфекция в организме. При попадании микробов в мочевой пузырь, возникает воспаление. При этом оно часто сопровождается появлением сгустков крови в моче.
Камни в почках. Камни создают трение, повреждая стенки внутренних органов, так же как новые ботинки вызывают появление мозолей. Так стенки очень тонкие и нежные, они начинают кровить.
Рак. Злокачественные новообразования, которые могут находиться в мочевом пузыре, почках или уретре приводят к разрушению здоровых клеток. В связи с этим происходит кровотечение. Кроме этого, опухоли быстро растут и подпитываются большим количеством крови. Новые крошечные сосуды, которые прорастают рядом с опухолью, часто лопаются и начинают кровоточить.
Тяжелые физические упражнения. При интенсивных тренировках может также возникнуть кровотечение. Большие нагрузки наносят небольшой урон мочевой системе человека и вызывают разрушение эритроцитов в организме.
Принимая определенные лекарства, например, некоторые без рецептурные болеутоляющие средства.
Дефекты в структуре мочевыводящих путей.
Наследственные заболевания.
Минеральный дисбаланс в моче, например слишком много кальция.
Беременность. Это физический процесс, который возникает в связи с тем, что матка начинает расти и давить на мочевую систему. Если все анализы в норме, то не стоит беспокоиться.
Простатит у мужчин.

В большинстве случаев кровь в моче даже не видна. Это объясняется тем, что небольшое количество крови разбавляется в большом объеме мочи. В этих случаях только лабораторные тесты на образцы мочи могут выявить наличие клеток крови. В других случаях кровь с мочой может быть четко видна невооруженным глазом.

В первую очередь при обнаружении сгустков крови в моче необходимо обратиться за помощью к специальному врачу. Он назначит общий анализ мочи, при котором моча исследуется под микроскопом, чтобы определить, действительно ли она содержит эритроциты.

Если это так, то врач может предложить цистоскопию, метод, который используется для выявления рака мочевого пузыря. Врач использует длинную тонкую трубку с камерой для осмотра мочевого тракта и обнаружения любых новых ростков или опухолей.

Другой анализ мочи может выявить признаки инфекционных заболеваний, а также определить наличие камней в почках.

Для того чтобы правильно лечить такое состояние, необходимо правильно поставить диагноз. Специалист, при получении всех клинических исследований назначить комплексную терапию.

В зависимости от первопричины появления сгустков крови в моче женщине могут прописать следующее лечение:

Противовоспалительные лекарственные препараты. Например вольтарен или канефрон. Они блокируют все воспаления, которые происходят в организме.
Противомикробные препараты. Такие средства назначают при инфекциях мочеполовой системы.
Обеспечить нормальный питьевой режим.
Хирургическое вмешательство. Оно требуется при таких заболеваний как, различные травмы, камни в почках, наличие опухолей, внутренние кровотечения.

Состояние мужчины, при котором в его моче обнаружились сгустки крови поддается лечению. Необходимо диагностировать основную причину этого состояния.

При обнаружении неприятных симптомов важно посетить врача. Он пропишет курс антибиотиков от 3 до 14 дней, если первоначальной причиной являются инфекции мочеполовой системы.

Если причиной появления крови в моче являются камни в почках, то необходимо потреблять много воды каждый день.

Необходимо помнить, что наличие сгустков крови в моче, а также отклонение от нормального цвета должно настораживать человека. Чем быстрее больной обратиться к специалисту, тем высок процент быстрого выздоровления. Оттягивание времени визита к врачу может привести к осложнениям.

источник

Во всем мире просвещенность в области медицины и санитарии находится на высоком уровне. Однако многие до сих пор не знают, что даже самые незначительны изменения в организме могут свидетельствовать о наличии заболевания. Как результат — самолечение или позднее обращение в медицинские учреждения. Опасность запоздалого похода к врачу состоит в том, что болезнь может быть запущена до крайне тяжелой степени и как результат – длительное болезненное лечение. Хотя изначально можно было обойтись обычным приемом лекарственных препаратов. Всего этого можно избежать, если внимательнее следить за любыми изменениями, происходящими в организме.

Результаты анализа мочи – самый достоверный источник информации обо всех изменениях мочевыделительной системы. Любой сбой в работе органов этой системы легко обнаруживает первичная диагностика. Она необходима для своевременного и корректного установления диагноза, поскольку в результате изменений клеточного состава мочи симптомы могут продолжительный период не возникать. Отсутствие болей или иных жалоб может привести к тому, что женщина длительное время даже не будет догадываться о том, что в ее организме присутствует какое-то заболевание. Ниже будут рассмотрены причины мочи с кровью у женщин и лечение заболеваний, связанных этим.

Присутствие сгустков крови в моче у женщин в медицинской терминологии называется гематурией. Сам факт наличия крови в урине должен вызывать у каждой женщины сильное беспокойство, поскольку это может быть симптомом различных, порой очень серьезных, заболеваний.

Все зависит от количества кровяных клеток в моче. Очевидно, что если моча меняет оттенок (становится розоватой или более темной), то крови в ней достаточно много, и это является серьезным поводом обратиться к врачу. Однако существуют нормы допустимого количества кровяных телец в урине. Если же при проведении общего анализа мочевого осадка выявлены единичные эритроциты, то это не повод для паники. Строение клубочкового аппарата почек позволяет пропустить через себя немного кровяных клеток, которые впоследствии попадают в мочу.

Случается так, что кроме крови в моче у женщины нет больше никаких симптомов. Это свидетельствует о том, что кровяных клеток в моче очень мало и обнаружить их можно лишь в процессе исследования под микроскопом. В этом случае цвет урины меняется на более темный. Речь идет о таком медицинском понятии, как микрогематурия.

Выраженной гематурией называется присутствие эритроцитов в моче, которое видно и без микроскопа. Во время выраженной гематурии моча становится красной и в ней видны прожилки и сгустки.

Кроме того что при гематурии меняет цвет мочевой осадок, существуют другие симптомы, которые могут комбинироваться различными способами. Это такие как:

Учащение неконтролируемых позывов к мочеиспусканию.
В процессе опорожнения чувствуется сильная боль (от ноющей до режущей), которая может сопровождаться вздутием низа живота, дискомфортом в промежности.
Может возникать боль в области поясницы, длящаяся длительное время.
Гематурия может сочетаться с сильной болью, носящей спастический характер (колики).
Возможно появление патологических выделений – слизистых либо гнойных. Они доставляют дискомфорт, возникает жжение и зуд.
Происходит повышение температуры и проявляются другие симптомы, свидетельствующие об интоксикации организма: снижается работоспособность, периодически возникает сильная головная боль, женщина чувствует недомогание и апатию.
Появляются жалобы на обильное ночное потоотделение, снижается масса тела.
При половом акте возникает дискомфорт, ощущается боль.

В основном наличие крови в моче является следствием патологических процессов в мочевыделительной системе. Однако есть другие ответы на вопрос, почему в моче кровь и сгустки. В одних случаях это результат инфекции, в других – последствие халатного отношения к своему здоровью со стороны женщины. Самые распространенные из причин описаны ниже.

При попадании в органы мочевыделительной системы инфекции возникают воспалительные процессы. В зависимости от того, какой из органов поражен инфекционным агентом, определяется диагноз пациентки. Так, в случае развития воспаления в тканях почек возникает пиелонефрит, в мочевом пузыре – цистит, а в мочеиспускательном канале – уретрит.

Характерными жалобами при пиелонефрите являются боли в области воспаленной почки, повышение температуры тела, меняется цвет урины. Кроме того, возникают симптомы, которые свидетельствуют об интоксикации.

Учащенные позывы в туалет, рези и боли при мочеиспускании, а также выделение малого объема мочи при опорожнении мочевого пузыря свидетельствуют о наличии у женщины такого заболевания, как цистит.

Уретрит вызывает слизистые или гнойные выделения и дизурические расстройства, которые выражаются в разной степени.

Обнаружение эритроцитов при анализе мочевого осадка может быть свидетельством продвижения песка в мочеиспускательном тракте. Как результат – повреждение стенок мочеточника, мочевого пузыря и уретры.

Для мочекаменной болезни типичны приступы почечных колик либо не такие сильные боли ноюще-тянущего характера в области поясницы, со стороны пораженного органа.

Еще одной возможной причиной кровяных сгустков в моче могут быть различные манипуляции в органах мочевыделительной системы. К ним относят цистоскопию, уретроскопию, катетеризацию. Они могут повлечь за собой травмирование тканей, которыми устланы стенки в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Возникновение такой гематурии временно, и женщина при этом не испытывает сильного дискомфорта.

Куда более опасными являются ситуации, при которых органы мочевыделения подвергаются разрывам, размозжениям и т.д. Такие больные, как правило, находятся в тяжелом состоянии, и им необходима срочная помощь хирургов. В этом случае сгустки крови в моче у женщин видно невооруженным взглядом. Это является свидетельством того, что в органах мочевыделительной системы начинается сильное кровотечение.

К самым опасным причинам сгустков крови в моче у женщин относят онкологический процесс в органах системы мочевыделения. При обнаружении крови в мочевом осадке пациентки врач должен прежде всего проверить ее на наличие онкологии.

Случается так, что, обнаружив микрогематурию, врач берется за ее локальное лечение. Однако часто она становится единственным признаком того, что в органах МВС присутствуют новообразования, происхождение которых может быть как доброкачественным, так и злокачественным.

Диагностировать онкологический процесс в мочевыводящем тракте достаточно сложно, так как симптоматика при этом заболевании часто неспецифична и остается без внимания. Женщину может беспокоить обильное потоотделение, резкая потеря веса, апатия и слабость.

Это заболевание относится к наиболее часто встречающимся во врачебной практике гинеколога. В группе риска женщины в репродуктивном возрасте с генетической предрасположенностью. Возникает эндометриоз на фоне снижения иммунитета.

Причиной заболевания являются клетки внутреннего слоя матки (эндометрий), которые могут распространяться за пределы матки. Ткань, состоящая из этих клеток, может перемещаться в яичниках, маточных трубах, мочевом пузыре и прямой кишке. Переходя на другие органы, эндометрий способен прорастать сквозь их ткани, именно поэтому кровь может появляться в моче и кале.

При эндометриозе женщины жалуются на нарушение менструального цикла, болевые ощущения, которые практически не прекращаются, и т.д.

Во время беременности в женском организме происходят колоссальные гормональные и физиологические перестройки. На каждый орган или систему органов ложится удвоенная нагрузка. Это относится и к почкам.

Причины сгустков крови в моче у женщины в период беременности:

Если у женщины до беременности было заболевание органов системы мочевыделения, то высока вероятность рецидива. Либо возникновение такого заболевания на фоне интересного положения.
Возникновение гормональных сбоев (например, дисбаланс первого триместра).
В процессе увеличения живота (вследствие роста матки) происходит повышение внутрибрюшного давления, что отражается на почках, мочеточниках или мочевом пузыре.

Длительный прием препаратов, обладающих свойством разжижения крови, требует постоянного контроля со стороны врача, так как есть риск значительно повысить кровоточивость. Результатом могут стать не только сгустки крови в моче у женщин и мужчин, но и куда более серьезные заболевания.

В основном такие проблемы возникают вследствие безмерного приема данных препаратов либо несоблюдения предписанных дозировок.

У пациентов, принимающих антикоагулянты, кровь в моче видно невооруженным глазом, и это первый признак начала серьезного кровотечения в органах мочевыделения. Кроме того, это часто сопровождается кровотечениями, не связанными с мочевыделительной системой (нос, матка, желудочно-кишечный тракт и т.д.). Часто наблюдается появление гематом на коже и слизистых.

Прежде всего, следует четко уяснить – лечить гематурию необходимо исключительно под контролем врача. Так как основная причина заболевания может крыться в незначительных симптомах, на которые чаще всего не обращают внимание, самолечение только усугубит положение. Поскольку причин сгустков крови в моче у женщины множество, лечение разных пациенток не может проводиться по одному алгоритму, ведь лечатся не симптомы, а само заболевание.

За состоянием беременной женщины необходимо постоянно наблюдать и в случае появления любых выделений с кровью безотлагательно поместить ее в гинекологическое отделение медицинского учреждения для дальнейшей диагностики и лечения.

Инфекционные процессы в органах мочевыделительной системы лечатся лекарственными препаратами, относящимися к антибиотикам, противовирусным, противогрибковым и противомикробным средствам.

Гематурия, возникшая в результате различных манипуляций в системе мочевыделения, как правило, проходит сама. Чтоб ускорить процесс восстановления, возможен прием средств противовоспалительного характера.

Травмы и разрывы органов, эндометриоз, опухоли, песок и другие серьезные проблемы решаются исключительно хирургическим путем.

Кровь в моче – это симптом, требующий незамедлительного обращения к специалисту в области урологии. Даже в случае удовлетворительного состояния пациентки и отсутствия других жалоб откладывать поход к врачу нельзя. Категорически запрещается заниматься самолечением, поскольку этим можно серьезно усугубить проблему со здоровьем: ухудшить самочувствие, спровоцировать дальнейшее развитие заболевания, что значительно усложнит процесс лечения.

источник

Сгустки крови в моче — угрожающий симптом, который должен стать поводом для срочного обращения человека за медицинской помощью. Ведь этот признак может указывать на развитие опасных патологий в организме, которые требуют неотложной диагностики и лечения.

В медицине появление сгустков крови в урине называется макрогематурией. При этом явлении наблюдаются такие изменения в моче:

цвет урины становится розовым, красным или тёмно-коричневым;
может появиться неприятный запах;
в биологическом материале после мочеиспускания видны «хлопья» различного размера. Кровь в моче — опасный признак, который требует тщательной диагностики

Основной фактор, вызывающий макрогематурию, — попадание эритроцитов (клеток крови) в урину. Причины макрогематурии подразделяются на следующие виды:

Наиболее часто возникает макрогематурия патологического характера. Появление сгустков крови в моче по физиологическим причинам наблюдается лишь в 5% случаев.

Физиологическая макрогематурия не связана с развитием каких-то заболеваний, а появляется в результате сильных физических нагрузок:

Поэтому физиологическая макрогематурия часто диагностируется у профессиональных спортсменов и людей, выполняющих тяжёлый физический труд (грузчиков, строителей).

Профессиональные спортсмены имеют повышенный риск развития макрогематурии

А также физиологическая макрогематурия — частый «спутник» беременности. В период вынашивания ребёнка матка женщины увеличивается в размерах и может сдавливать мочевыводящие пути. Это часто приводит к микротравмам мочеточника и мочевого пузыря, что и вызывает появление сгустков крови в урине.

Физиологическая гематурия не представляет опасности для женщины и плода.

Сгустки крови в моче патологического характера появляются в результате различных заболеваний. Патологическая макрогематурия всегда опасна, может угрожать здоровью и жизни пациента.

Самая распространённая причина патологической макрогематурии у мужчин и женщин — заболевания мочевыделительной системы:

острый пиелонефрит. Болезнь возникает из-за проникновения бактерий в почку с током крови или восходящим путём (по стенке или просвету мочеточника); Бактерии могут проникнуть в почку с током крови или лимфы, а также восходящим способом
карбункул и абсцесс почки. При недугах в почке образуются полости, в которых скапливается гнойное содержимое;
цистит — инфекционный процесс в мочевом пузыре;
мочекаменная болезнь. Конкремент, двигаясь из почки, может травмировать мочеточник, мочевой пузырь или уретру; Двигаясь по мочеточнику, почечные камни могут травмировать орган и вызвать появление сгустков крови в урине
злокачественные образования;
формирование кист (опухолей доброкачественного характера) в почках или мочеточниках;
гломерулонефрит — воспалительный процесс в почечных клубочках;
туберкулёз почки — поражение бактериями туберкулёза почечной ткани;
папиллярный некроз — атрофия почечных сосочков;
травмы органов мочевыделительной системы.

Другие заболевания, вызывающие появление сгустков крови в моче:

патологии крови:
- лейкемия — рак крови;
- гемофилия — нарушение свёртываемости крови;
- сепсис — распространение инфекционного процесса по организму с током крови;
доброкачественные и злокачественные опухоли предстательной железы у мужчин;
артериальная гипертензия — устойчивое повышение артериального давления.

Согласно медицинской статистике, у 15% мужчин в возрасте от 60 до 70 лет развивается рак предстательной железы. В основном заболевание протекает бессимптомно. Единственным признаком, который может заметить человек самостоятельно, является макрогематурия.

А также существуют «косвенные» факторы, повышающие риск развития патологической макрогематурии:

неправильное питание;
частое переохлаждение;
избыточная масса тела;
алкогольная и никотиновая зависимость.

У детей сгустки крови в моче возникают по тем же причинам, что и у взрослых. Однако у маленьких пациентов чаще диагностируется поражение почек бактериальной инфекцией. Иммунная система у детей несовершенна и находится в стадии формирования, поэтому защитные силы организма часто не в состоянии противостоять атаке бактерий, которые проникают в организм различными способами, в том числе воздушно-капельным путём.

Беременные имеют повышенный риск развития патологической гематурии. Причины такого явления:

передавливание мочеточников большой маткой, вследствие чего может возникнуть застой мочи в почках. Таким образом создаются благоприятные условия для развития инфекции, что может спровоцировать развитие пиелонефрита;
снижение иммунитета, что повышает вероятность инфекционных заболеваний. Воспалительный процесс в любом органе может стать причиной пиелонефрита;
нарушение обмена веществ в результате того, что поступающие в организм полезные элементы расходуются не только на нужды мамы, но и будущего малыша. Этот фактор может привести к развитию мочекаменной болезни;
пассивный образ жизни. Отсутствие физической нагрузки снижает кровообращение в органах мочевыделительной системы.

При появлении сгустков крови в моче первоначально обратитесь к терапевту (педиатру). В дальнейшем могут потребоваться консультации других специалистов:

Лабораторные методы исследования — основа диагностики при появлении сгустков крови в моче. Для постановки точного диагноза могут выполняться такие медицинские тесты:

общий анализ крови. Определяет уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина;
биохимия крови. Позволяет оценить состояние внутренних органов, содержание в организме полезных веществ;
общий анализ мочи. Выявляет содержание глюкозы, белка, кетоновых тел в урине. Микроскопическое исследование осадка даёт возможность определить содержание лейкоцитов, эритроцитов и эпителиальных клеток;
исследование урины по Нечипоренко — незаменимый метод для оценки выраженности макрогематурии. Результаты исследования предоставляют информацию о количестве лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл биологического материала;
анализ мочи по Амбурже. Определяет, сколько эритроцитов и лейкоцитов выделяется с мочой за одну минуту;
биохимическое исследование урины. Проводится при подозрении на воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Определяет вид бактерий, а также устойчивость микроорганизмов к тем или иным антибактериальным препаратам;
анализ мочи по Нечипоренко. Необходим для оценки выделительной способности почек. Биологический материал собирается пациентом в течение суток каждые 3 часа.

Лабораторные методы исследования — самый важный этап диагностики макрогематурии

Инструментальные методы диагностики помогают подтвердить и уточнить диагноз. Применяются следующие способы исследования:

УЗИ брюшной полости. Метод позволяет обнаружить почечные конкременты, злокачественные опухоли, кисты, очаги воспаления; УЗИ брюшной полости способно выявить опухоли различного характера, поченые камни
компьютерная томография мочеполовой системы — один из самых достоверных методов. В ходе процедуры получают послойные снимки органов, что позволяет выявить даже вялотекущие патологии;
экскреторная урография. Помогает оценить состояние сосудов мочевыводящих путей. Пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, которое гематогенным путём поступает в почки. Далее выполняется рентгенография органа. Контрастное вещество усиливает визуализацию почечных сосудов на снимке;
цистоскопия — осмотр мочевого пузыря при помощи специального прибора (цистоскопа). Прибор представляет собой гибкий шланг, оборудованный светодиодом. Цистоскоп вводится пациенту через мочеиспускательный канал. Метод выявляет воспалительные процессы, кистозные образования, онкологию. Цистоскопия — это современный и информативный эндоскопический метод обследования мочевого пузыря и уретры

Для медицинского обследования беременных применяется ультразвуковое исследование, которое не наносит вреда будущему ребёнку.

Истинную макрогематурию следует отличать от ложной, которая появляется в результате следующих факторов:

употребления пациентом в пищу свёклы, красной смородины;
приёма больным некоторых медикаментов (Аспирина, Анальгина), способных окрасить мочу в красный цвет.

Схему терапии макрогематурии подбирает лечащий врач в зависимости от поставленного диагноза.

При появлении сгустков крови в моче специалист может назначить такие медикаменты:

антибиотики (Ампициллин, Цефотаксим). Применяются при инфекционных заболеваниях — цистите, пиелонефрите, уретрите;
спазмолитические средства (Но-Шпа, Папаверин). Используются при болевом синдроме, «смягчают» симптоматику;
диуретики (Верошпирон, Фуросемид). Увеличивают объём мочи, выделяемый почками. Назначаются при воспалительном процессе в мочевом пузыре, а также пиелонефрите;
уросептики (Уролесан, Канефрон). Обладают противомикробными свойствами. Используются при мочекаменной болезни, цистите, пиелонефрите;
жаропонижающие препараты (Парацетамол, Панадол);
железосодержащие средства (Мальтофер, Ферлатум). Применяются при патологиях крови.

Диетотерапия применяется при многих заболеваниях и обладает такими полезными свойствами:

снижает болевую симптоматику;
нормализует обмен веществ в организме;
ускоряет процесс выздоровления.

В российской медицине активно применяется система диет, созданная в прошлом веке профессором М. И. Певзнером. Система включает в себя 15 лечебных столов, каждый из которых разработан для определённой группы заболевания. Отдельной диеты для устранения макрогематурии не существует, подбирается лечебный стол исходя из диагностированного заболевания. Так, при патологиях мочевыделительной системы применяется диета № 7, принципами которой являются:

снижение употребления солёных, белковых, жирных, жареных продуктов; Жареная и жирная еда увеличивает нагрузку на почки
исключение острой и маринованной еды, алкогольных и газированных напитков;
частое и дробное питание, которое способствует очистке организма от шлаков и токсинов.

При появлении сгустков крови в моче могут применяться такие физиопроцедуры:

электрофорез. Метод основан на введении внутрь организма под воздействием электрического тока нужных лекарственных средств. Таким образом обеспечивается точность воздействия медикаментов на патологический участок, снижается вероятность побочных действий от применяемых препаратов, обеспечивается длительный эффект от применения лекарственных средств. Метод активно применяется при почечных патологиях (гломерулонефрите, мочекаменной болезни). Противопоказания:
- высокая температура тела;
- острые воспалительные процессы;
- туберкулёз;
- онкология;
- бронхиальная астма;
- нарушение свёртываемости крови; Электрофорез — эффективный способ введения лекарственных средств в организм человека
диатермия — прогревание патологического участка организма токами высокой частоты. Процедура используется при травмах почек, мочеточников, уретры; гломерулонефрите; почечных камнях. Не применяется метод при:
- злокачественных образованиях;
- инфекционных процессах;
- почечной и сердечной недостаточности;
- лихорадке;
- гемофилии.

Народные средства — второстепенный способ лечения, который может применяться при макрогематурии в следующих ситуациях:

при снижении выделительной способности почек. Увеличить диурез (объём выделяемой мочи), а также очистить почки от шлаков помогут мочегонные растительные средства:
- плоды шиповника;
- крапива;
- толокнянка;
если в организме присутствуют воспалительные процессы. Противомикробными свойствами обладают такие лекарственные растения:
- подорожник;
- зелёный чай;
- ромашка;
при сильном болевом синдроме. Обезболивающее действие оказывают следующие фитосредства:
- василёк;
- герань луговая;
- клевер;
- плоды облепихи.

Народные средства следует выбирать с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом. Ведь лекарственные травы, так же как и медикаменты, могут вызывать аллергическую реакцию и другие побочные эффекты.

Для очищения почек можно использовать отвар из плодов шиповника:

2 ст. л. плодов залить 250 мл кипятка.
Кипятить в течение 15 минут.
Процедить после охлаждения.

Пить по трети стакана трижды в день. Продолжительность терапии — 14 дней.

Для приготовления напитка:

В 250 мл кипятка всыпать столовую ложку цветов.
Перемешать, накрыть крышкой.
Выдержать 30 минут.

Употреблять по 1/3 стакана три раза в день до еды.

Для приготовления средства:

Чайную ложку сухих цветков надо залить стаканом кипятка.
Настаивать в течение часа.
Процедить.

Принимать по 2 ст. л. трижды в день до еды.

Показаниями для оперативного вмешательства являются:

локализация почечных камней в мочеточнике. Орган рассекается выше уровня расположения конкремента, камень удаляется;
раковые образования в мочевыделительной системе. Опухоли удаляются с окружающими тканями, которые также могут быть поражены злокачественным процессом;
абсцесс и карбункул почки. В ходе операции осуществляется разрез почечной капсулы. Патологическая полость вскрывается и очищается от гнойного содержимого.

Исход лечения макрогематурии зависит от следующих аспектов:

вида заболевания. Наибольшую опасность для больного представляют такие патологии, как абсцесс почки, онкология, сепсис. Заболевания лечатся тяжело и часто заканчиваются летальным исходом;
своевременности начатого лечения. Любое заболевание проще победить в начальной стадии развития, чем в запущенном состоянии;
ответственности пациента. Следует не заниматься самолечением, а выполнять все рекомендации специалиста. Только при таком подходе лечение любой болезни будет успешным.

Часто у пациентов с макрогематурией развивается анемия, которая характеризуется снижением уровня гемоглобина в крови.

У беременных при появлении сгустков крови в моче могут развиться такие осложнения:

гипоксия (кислородное голодание) плода;
выкидыш;
преждевременные роды.

Для профилактики макрогематурии придерживайтесь полезных рекомендаций:

не переохлаждайтесь;
регулярно проходите медицинское обследование;
откажитесь от вредных привычек;
рационально питайтесь;
ведите активный образ жизни.

При обнаружении сгустков крови в моче незамедлительно обратитесь к специалисту. Ранняя диагностика возможных заболеваний — основа успешного лечения.

источник

Когда в организме женщины происходят сбои в работе органов мочевыделительной системы, это обязательно отражается на результатах анализов мочи, что легко установить уже при первичной диагностике. Изменения в клеточном составе урины могут длительное время протекать абсолютно бессимптомно, без боли или каких-либо других жалоб, что осложняет процесс своевременной верификации диагноза.

Моча с кровью (гематурия) у женщин, как правило, является поводом сильного беспокойства, и не напрасно, ведь за этим могут скрываться самые разные заболевания, иногда довольно серьезные.

Если речь идет о единичных эритроцитах в общем анализе мочевого осадка, то это является вариантом нормы, так как клубочковый аппарат почек может «пропускать» через себя небольшое количество клеток крови в процессе фильтрации. Что делать при появлении крови в моче у женщины, каковы основные причины этого стояния, и как с этим бороться, об этом поговорим ниже.

Бывают ситуации, когда кровь в моче является единственным симптомом патологического процесса. В таких случаях речь идет о микрогематурии, то есть состоянии, когда наличие эритроцитов в моче можно определить только при ее микроскопическом исследовании (скрытая гематурия). Визуально урина неизменена или незначительно меняется ее оттенок на более темный.

В случае когда у пациентки имеется выраженная гематурия, присутствие в урине клеток красной крови можно определить невооруженным глазом. Такая моча меняет свой естественный цвет на розовый или красный, в ней определяются сгустки или прожилки крови и т.д.

Помимо изменения цвета мочевого осадка, могут наблюдаться любые из нижеперечисленных симптомов:

учащаются позывы на поход в туалет «по-маленькому», которые носят императивный (повелительный) характер, лишая женщину возможности контролировать этот процесс;
опорожнение мочевого пузыря может сопровождаться болью разной интенсивности или другими неприятными ощущениями (чувством дискомфорта, распирания внизу живота или в промежности, при попытке писать становится очень больно и т.д.);
женщину могут беспокоить боли в поясничной области с одной или двух сторон, которые имеют одинаковую интенсивность на протяжении всего дня;
появление гематурии нередко сочетается с сильными болями спастического характера (коликами), которые заставляют больную метаться в постели и стонать от нестерпимой боли;
из просвета влагалища или уретры появляются патологические выделения разного характера (слизистые, гнойные, творожистые и т.д.), которые приносят чувство дискомфорта, жжения или зуда;
повышается температура тела, появляются симптомы интоксикации организма (апатия, недомогание, снижение работоспособности, головная боль и другие);
женщина может жаловаться на беспричинную слабость, ночную потливость, снижение массы тела и т.д.;
во время полового акта могут возникать неприятные или болевые ощущения.

Как правило, появление мочи с кровью обусловлено патологическими процессами в органах мочевыделительной системы, однако существуют и другие причины данного состояния, о которых поговорим ниже.

Внедрение инфекционного агента может стать причиной воспаления в тканях почки (пиелонефрит), в стенках мочевого пузыря (цистит) или мочеиспускательного канала (уретрит).

При пиелонефрите основными жалобами становятся болевые ощущения на стороне пораженной почки, повышение температуры и другие проявления интоксикации, изменение цвета урины и т.д.

При цистите женщина жалуется на постоянные позывы на мочеиспускание, которые сопровождаются резями и болью, при этом объем выделяемой мочи очень скудный и т.д.

Уретрит характеризуется появлением неприятных выделений из просвета мочеиспускательного канала и дизурическими расстройствами разной степени выраженности.

Эритроциты в мочевом осадке могут свидетельствовать о продвижении песка или конкрементов по мочеиспускательному тракту, что приводит к повреждению стенок, выстилающих мочеточник, пузырь и уретру.

Типичным проявлением МКБ является приступ почечной колики (сильный болевой синдром) или же менее интенсивные ноюще-тянущие боли в поясничной области на стороне поражения.

Такие манипуляции, как уретроскопия, цистоскопия, катетеризация и другие, могут привести к травматизации стенок мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. При этом гематурия носит кратковременный характер и не сильно беспокоит пациентку.

Состояние таких больных, как правило, тяжелое, им требуется немедленная хирургическая помощь. В моче у них появляются прожилки илисгустки крови, что свидетельствует о начале массивного кровотечения.

Появление крови в моче всегда должно настораживать врача на предмет онкологии, особенно если речь идет о пожилой женщине, которая ранее считала себя абсолютно здоровой.

Нередко микрогематурия является единственным симптомом новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения. Поэтому профилактическое обследование у женщин старше 40 лет должно быть регулярным и обязательным.

Симптомы онкологического процесса в органах мочевыводящего тракта не всегда специфичны, что нередко оставляет их без должного внимания. Пациентки могут предъявлять жалобы на беспричинную слабость, апатию, снижение веса, потливость и т.д.

Такое заболевание, как эндометриоз, встречается в практике врача гинеколога довольно часто. Оно имеет генетическую предрасположенность и возникает у женщин репродуктивного возраста на фоне сниженного иммунного статуса.

В основе заболевания лежит распространение клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) за пределы их анатомического расположения.Ткань эндометрия способна прорастать все слои матки, переходить на яичники и маточные трубы, а также смежные органы: мочевой пузырь и прямую кишку (вот почему кровь появляется в моче и кале).

Больные эндометриозом предъявляют жалобы, связанные с нарушением менструального цикла (месячные становятся очень длительными, нерегулярными и обильными), болевым синдромом, который носит практически постоянный характер и т.д.

В период беременности тело женщины испытывает колоссальную перестройку гормонального и физиологического характера. Все органы и системы ее организма начинают работать с удвоенной силой, то же самое касается почек и всех ее функций.

Причиной гематурии у женщины, находящейся в «положении», могут стать следующие факторы:

рецидив заболеваний органов мочевыделительной системы, которые имелись у женщины до гестации, или их дебют на фоне беременности (например, пиелонефрит);
нарушения гормонального характера (дисбаланс 1-го триместра);
повышенное внутрибрюшное давление, воздействие на почки, мочеточники или мочевой пузырь растущей маткой.

Принимая препараты, которые обладают способностью разжижать кровь, необходимо проходить регулярное обследование (показатели свертывающей системы крови), иначе существует угроза повышенной кровоточивости.

У таких пациенток появляется «кровянистая» моча, что свидетельствует о начале кровотечения из органов мочевыделения, а также наблюдаются кровотечения другой локализации (из носа, матки, желудочно-кишечного тракта и т.д.). На кожных покровах и слизистых появляются обширные гематомы, при этом кровь может изливаться в полости суставов или плевры.

Для того чтобы врач смог понять, почему в крови женщины обнаружена кровь, ему необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований. Это означает, что гематурия является симптомом, который требует незамедлительного обследования больной.

Всем пациенткам назначают следующие процедуры:

общий анализ крови и мочи (оцениваются все компоненты, входящие в их состав, наличие воспаления, признаков анемии и т.д.);
биохимический анализ крови и мочи (определяют уровень белка и его фракций, креатинин, мочевину и другие показатели по необходимости);
анализ мочи по Нечипоренко (позволяет оценить количественное содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в урине, метод является более достоверным, чем общеклиническое исследование);
посев мочи на питательные среды с определением антибактериальной чувствительности выявленного возбудителя (при инфекционных процессах в органах мочевыделительной системы);
обзорная и экскреторная рентгенография почек и мочевыводящих путей;
УЗИ мочеполовой системы (исследование позволяет выявить объемные образования у женщин репродуктивного и пожилого возраста, камни, оценить степень уродинамических нарушений и т.д.);
эндоскопия мочевого пузыря (цистоскопия) и уретры (уретроскопия), необходимы для прицельного исследования органа, проведения биопсии и остановки кровотечения из пораженного сосуда;
дополнительные исследования по показаниям (КТ или МРТ органов мочеполовой системы и другие).

Необходимо понимать, что лечение пациентов с кровью в моче должно проводиться только под наблюдением врача, который определит основную причину данного состояния, и назначит соответствующую терапию. Лечить нужно не симптом (гематурию), а заболевание, лежащее в его основе.

В период беременности важно в динамике наблюдать за состоянием женщины, а при появлении любых кровавых выделений, незамедлительно госпитализировать ее в стационар гинекологического профиля.

Для лечения инфекционных процессов применяются препараты из разных фармакологических групп, такие как антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противомикробные средства и другие.

Гематурия, которая возникла на фоне инвазивных вмешательств (например, после цистоскопии или катетеризации), как правило, проходит самостоятельно. Для ускорения процессов заживления не запрещен прием противовоспалительных средств в терапевтических дозировках.

При больших конкрементах, которые закрывают просвет лоханки или мочеточника и не выходят самостоятельно, эндометриозе, травмах и разрывах органов, опухолевых разрастаниях или других объемных процессах, прибегают к хирургическому вмешательству.

Моча с кровью – симптом, который требует незамедлительного обращения к врачу, даже если состояние пациентки остается удовлетворительным, а другие жалобы отсутствуют. Самолечение может стать причиной ухудшения самочувствия и прогрессирования основного заболевания, что во многом определяет его дальнейший прогноз.

источник