Что такое гематурия в моче при беременности

Женское здоровье в период беременности находится под строгим контролем наблюдающего специалиста. Назначается масса анализов, инструментальных обследований, регулярное посещение женской консультации. Всё это может раздражать женщину, тем более, что растущий срок беременности существенно осложняет свободу передвижения. Однако именно такой, немного навязчивый, контроль позволяет своевременно выявлять даже небольшие изменения в организме, а значит и вовремя применять необходимые меры.

Самым частым анализом, который необходимо сдавать перед каждым посещением женской консультации, является общий (клинический) анализ мочи. Иногда, во время беременности, в моче появляется кровь. Для этого существует множество предпосылок, однако, для определения и устранения точных причин необходимо обратиться к наблюдающему врачу и пройти обследование.

Появление крови в моче, в период вынашивания, явление не самое частое, однако, случается. Определить подобную патологию можно визуально (покраснение урины, сгустки, прожилки крови) или во время лабораторного исследования урины. Поэтому очень важно не игнорировать назначения наблюдающего гинеколога, а своевременно сдавать биоматериал на исследование.

Организм беременной женщины претерпевает огромные изменения, так как вынужден работать буквально «за двоих», а в некоторых случаях, и за троих (многоплодная беременность). Поэтому нормы анализов для женщин в период беременности несколько иные.

Как видно, из приведённой выше таблицы, нормы оценки результата анализа мочи несколько отличаются. Допустимое количество эритроцитов — 3 единицы в поле зрения, а именно этот критерий говорит о наличии крови в моче. В то время, как нормы для не беременных женщин не допускают присутствие красных кровяных телец в исследуемом биоматериале.

Истинная гематурия при беременности, которая была подтверждена лабораторным исследованием, может представлять угрозу для здоровья матери, развития плода, формирования плаценты. Подобная патология возникает из-за развития воспалительной реакции мочеполовой системы, при повреждении и/или сдавлении мочевыделительных органов. При этом цвет мочи может оставаться светлым, жёлтым. Наибольшую опасность представляет игнорирование крови в моче во время беременности.

Формирование конкрементов в мочевом пузыре и почках – мочекаменная болезнь (МКБ). Мелкий песок и камни повреждают нежную слизистую мочевыделительных органов, что и приводит к небольшим кровотечениям. МКБ представляет наименьшую опасность для здоровья матери и ребёнка. При образовании крупных камней гинеколог и нефролог порекомендуют проведение кесарева сечения, для предотвращения осложнений во время родов.
Воспалительные и аутоиммунные заболевания почек (пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит). Подобные патологии, уже представляют непосредственную угрозу для здоровья матери и развития плода. Патологии и заболевания почек приводят к гипертензии (высокое артериальное давление), отёкам, появлению белка в моче. Подобная симптоматика свидетельствует о развитии гестоза, тяжёлого осложнения беременности. В зависимости от состояния женщины, результатов анализов и данных УЗИ плода, принимается решение о госпитализации или амбулаторном лечении.
Воспалительные заболевания мочевыделительных органов (уретрит, цистит). В период беременности, иммунная система женщины ослабевает, что, в значительной мере, облегчает проникновение болезнетворных агентов. Провоцирующим фактором выступает и растущая матка, сдавливающая мочевой пузырь, мочеточники. Поэтому, в период вынашивания, учащается появление уретритов и циститов. Врач назначает бак посев урины, а по результатам анализа, подбирает необходимое лечение (антибиотики). Избегать или отказываться от терапии нельзя, потому как не пролеченный цистит может привести к развитию пиелонефрита, инфицированию плода во время родов, послеродовому вагиниту или эндометриту .
Наличие системных заболеваний: сахарный диабет, красная системная волчанка, туберкулёз. Наличие подобного рода заболеваний, в момент постановки на учёт при беременности, подразумевает более тщательное наблюдение за состоянием будущей матери и развитием плода. Системные патологии обостряются в период вынашивания, а значит, могут стать препятствием для полноценного вынашивания.
Венерические заболевания мочеполового тракта. Иное название: заболевания, передающиеся половым путём. К сожалению, даже в период вынашивания, женщина может заболеть подобными болезнями. После полового контакта развивается вагинит, а через несколько дней и уретрит. Пользуясь снижением иммунитета, инфекционные агенты стремительно захватывают «новые территории», вызывая острую воспалительную реакцию. Как следствие, слизистая оболочка становится рыхлой, обнажаются и легко повреждаются кровеносные сосуды. В результате, в моче появляется кровь.
Слабая свёртываемость крови, «ломкие» стенки кровеносных сосудов. При наличии слабых стенок кровеносных сосудов, которые имеют слабую эластичность или легко повреждаются, а также плохой свёртываемости крови, возможно возникновение кровотечений разной степени интенсивности. Усугубляется ситуация на поздних сроках беременности, когда значительно выросшая матка, оказывает сильное давление на мочевыделительный тракт. Подобная ситуация не должна оставаться без внимания, так как во время родов могут возникнуть осложнения (массивное маточное кровотечение).

Кроме того, следует учитывать и тот факт, что кровь попала в мочу не из мочевыделительных органов. Во время беременности, особенно во 2-3 триместре, возможно возникновение преждевременных родов, отслойки плаценты. В этом случае, кровь могла попасть в мочу из влагалища во время опорожнения мочевого пузыря. Поэтому при появлении эритроцитов в урине необходимо сдать повторный анализ мочи, а также провести ультразвуковое исследование плода.

Ложная гематурия не несёт опасности, а возникает из-за употребления окрашивающих продуктов (свёкла, тыква, черника и пр.), ряда лекарственных препаратов (Рифампицин, витаминные комплексы, кортикостероиды и пр.). При этом моча изменяет цвет на розовый, красный, насыщенный жёлтый, а женщина принимает подобное явление за кровь в моче.

К появлению эритроцитов в урине может привести и излишне активный образ жизни, физические нагрузки. Давление растущей матки на мочевой пузырь, особенно при наличии многоплодной или многоводной беременности, приводит к повреждению сосудов мочевыводящих органов. В первом случае, необходимо придерживаться постельного режима и ограничить нагрузки. Во втором случае, нужно как можно чаще отдыхать, стараться больше лежать, а гематурия исчезнет после родов.

Именно по причине различных видов явления необходимо не впадать в панику, а в срочном порядке посетить наблюдающего врача, сдать необходимые анализы и пройти обследование.

При беременности проводить самодиагностику, основываясь на перечне неполных данных, запрещено! Неправильные действия навредят не только состоянию будущей матери, но и развитию беременности. Поэтому первым и основным действием станет срочный поход к наблюдающему специалисту!

Кровь в моче может сопутствовать наличию следующих жалоб:

Тянущие боли внизу живота, спине.
Рези, жжение, дискомфорт при мочеиспускании.
Появление жёлтых, зелёных выделений из влагалища.
Повышение температуры тела, головная боль, рвота, тошнота.
Наличие выраженных отёков на руках, ногах, животе, лице.

Если имеется хотя бы один из приведённых выше симптомов, то необходимо сообщить об этом лечащему специалисту.

Возникновение крови в моче при беременности — это редкий, но возможный симптом. Для выяснения причин нужно пройти полноценное обследование. Помните, что лечить надо не собственно «кровь в моче», а непосредственную причину, вызвавшую подобную симптоматику.

источник

Эритроциты – красные кровяные тельца, которые циркулируют в сыворотке крови. Они транспортируют кислород и питательные вещества к тканям организма. Однако при нарушениях возможны и эритроциты в моче – при беременности грозный признак.

В период беременности организм женщин подвергается сильным нагрузкам, перестройкам. Быстрое и интенсивное развитие эмбриона, физиологических процессов характеризуется изменчивым течением. Из-за этого зачастую и появляются эритроциты в моче во время беременности. В зависимости от выраженности симптоматики, различают следующие типы гематурии:

Микрогематурия обнаруживается при микроскопии осадка мочи, лабораторным методом. Визуально моча сохраняет свой цвет. При макрогематурии примеси крови, эритроциты в моче, при беременности определяются визуально. Это явление всегда рассчитывается врачами как признак патологии. Основными источниками крови при макрогематурии являются:

мочевой пузырь;
мочеиспускательный канал;
почки.

Также существует и другая классификация гематурии в зависимости от источника эритроцитов:

О таком типе нарушения говорят когда появление эритроцитов в моче обусловлено причинами, не связанными с нарушениями и заболеваниями почек. При этом уровень эритроцитов в урине остается в пределах нормы. Красную окраску ей придают другие вещества, а не кровяные клетки. Зачастую моча может приобретать розовый или красноватый оттенок вследствие приема определенных препаратов или пищи. К примеру, съеденный накануне салат из свеклы может придать урине соответствующую окраску.

Об истинной гематурии говорят, когда фиксируется высокий уровень эритроцитов в моче. При таком варианте заболевания кровяные клетки проходят определенную обработку в почечных канальцах, после чего смешиваются с мочой и выходят наружу. Чтобы определить точную причину, врачи назначают комплексное обследование пациентки. Истинная гематурия всегда связана с патологией мочевыделительной системы.

Чтобы получить объективный результат обследования и анализ мочи при беременности отразил истинную картину происходящего, женщине при сборе образца мочи необходимо соблюдать ряд правил. Обязательным перед процедурой является туалет наружных половых органов. Сбор мочи должен производиться исключительно в утренние часы.

Сам процесс необходимо осуществлять следующим образом:

После подмывания вход во влагалище прикрывают гигиеническим тампоном.
Для сбора необходимо заранее подготовить сухую стерильную емкость, желательно приобрести контейнер для анализа в аптеке.
Собирают для исследования исключительно среднюю порцию мочи, предварительно помочившись 3–5 секунд в унитаз.
Контейнер плотно завинчивают крышкой и транспортируют в лабораторию в течение двух часов.

Во время вынашивания младенца организм женщины подвергается нагрузке. Почки начинают работать в усиленном режиме, из-за чего процессы фильтрации могут нарушаться. Ввиду этого и появляются эритроциты в моче при текущей беременности. Врачи допускают незначительное присутствие красных кровяных клеток в образце. При этом норма эритроцитов в моче при беременности устанавливается на уровне 1 единицы в поле зрения микроскопа (лаборант фиксирует 1 клетку).

Гематурия у беременных встречается часто. Главной задачей врачей в таком случае является установление точной локализации патологического процесса, причины гематурии. Когда у женщины обнаруживают много эритроцитов в моче при беременности используют такой метод диагностики, как «трехстаканная проба». Он позволяет идентифицировать место происхождения эритроцитов. Моча собирается в 3 емкости. В зависимости от того, в какой порции выявлены эритроциты, врач делает соответствующие выводы:

клетки крови в первой порции – поражен мочеиспускательный канал;
во второй – поражены мочеточники или почки;
в третьей – мочевой пузырь.

Появление в выделяемой моче эритроцитов чаще свидетельствует о присутствии воспаления или инфекции в мочеполовой системе. В подобных случаях повышение эритроцитов в моче при беременности сопровождают:

боли внизу живота, в пояснице;
рези;
дискомфорт и жжение при мочеиспускании;
повышение температуры;
слабость;
головная боль.

Диагноз в подобных случаях выставляет исключительно врач. Среди частых нарушений, при которых появляется гематурия у беременных, причины этого нарушения могут быть следующими:

Врачи предупреждают, что не только при заболеваниях мочевыделительной системы может быть гематурия – причины могут скрываться в общих заболеваниях, таких как:

артериальная гипертензия;
геморрагический диатез;
анемия;
аневризмы сосудов;
сахарный диабет.

Повышенные эритроциты в моче при беременности являются поводом для комплексного обследования будущей мамы и установления причины. Сложность терапии при таком нарушении вызвана недопустимостью использования определенных лекарств во время гестации. Лечение заболеваний должно разрабатываться исключительно врачом после установления точной причины. Самостоятельное применение медикаментов может негативно отразиться на самочувствии мамы и состоянии плода. Выявление патологии почек требует госпитализации.

Выбор препаратов производится, согласно причине появления эритроцитов в моче при беременности. Если их наличие является следствием внутреннего кровотечения, могут назначаться кровоостанавливающие препараты:

Дицинон;
Викасол;
аминокапроновая кислота.

Терапия проводится с учетом выраженности патологии и срока беременности. Врачи стараются использовать минимум препаратов в первом триместре, так как это может отрицательно сказаться на внутриутробном развитии плода. При наличии в мочеточнике или уретре конкрементов используются спазмолитики:

Если самостоятельный выход камня затруднен, используют цистоскопию или хирургическое извлечение на поздних сроках. Травмы почек, сопровождающиеся разрывом тканей, образованием гематом, макрогематурией, окраской мочи в ярко-красный цвет, требуют срочной хирургической помощи. В подобных случаях на первое место выходит сохранение жизни беременной женщины. При сочетании гематурии с протеинурией может потребоваться применение кортикостероидов.

источник

Анализы мочи и крови во время беременности всегда вызывают у будущей мамы волнение. Ведь состояние ее здоровья напрямую сказывается на развитии ребеночка, а это сейчас для нее главное. Даже если женщина понимает, что идеальные анализы во время беременности – это практически мистика, и относительно покойно воспринимает низкий гемоглобин в крови или обнаружение фосфатов моче, то кровь в моче при беременности часто вызывает переживания и порождает пессимистические мысли. Дорогие мамочки, хотим вас сразу успокоить: в моче беременных нередко обнаруживается кровь. Однако следует также предостеречь: нормой наличие эритроцитов в моче является далеко не всегда. Поэтому вам, вполне возможно, нужно будет найти причину отклонения и пройти соответствующее лечение.

Также следует уточнить, что изменение цвета мочи не обязательно говорит о наличии в ней крови. Такое заключение можно делать только по результатам анализа, ведь некоторые пищевые продукты способны окрашивать нашу урину в самые непредсказуемые цвета, в том числе розовый, красный, оранжевый, коричневый. Но подтвержденное лабораторным исследованием отклонение не может быть оставлено без внимания.

Чаще всего гематурия (так на языке терминов звучит превышение нормы следов крови в моче) сопровождает инфекции органов мочеполовой системы. А, как известно, при беременности данная патология не является редкостью. Особенно часто будущие мамы страдают пиелонефритом и циститом, одним из симптомов которого может быть как раз появление следов крови в моче. Случается, воспалительный процесс протекает практически бессимптомно, и о его наличии может подсказать только анализ мочи и крови (среди прочего в первую очередь будет обнаружен белок в моче). Но значительно чаще женщина ощущает боли внизу живота и/или в области поясницы, чувство жжение во время мочеиспускания, отмечает повышение температуры тела, возможна рвота.

Кровь в моче при беременности может быть вызвана повреждением почек или мочевого пузыря, а также стенок мочевыводящих путей. Среди наиболее вероятных причин из этой группы – наличие камней в органах мочеполовой системы. При этом вы можете не ощущать никакого дискомфорта или других признаков, но если камень сдвинется с места, то возникнет очень сильная острая боль.

Кровь в моче при беременности может сопровождать такие патологии, как анемия, волчанка, диабет беременных, венерические инфекции. Наличие любого воспалительного процесса подтвердят обнаружение белка в моче и, возможно, характерные для того или иного состояния симптомы.

Но чаще всего при беременности кровь в моче появляется вследствие «безобидных причин», например, незначительных повреждений мочевого пузыря, вызванных давлением на него тяжелой матки. Врачи предполагают, что подобное состояние может быть также связанно с гормональными изменениями в этот период. Такую гематурию называю идиопатической, она не представляет какой-либо угрозы ни ребенку, ни матери. Но все же причины могут быть и более серьезными. В медицине насчитывается более полутора сотни состояний, которые могут сопровождаться гематурией.

Любые патологии и нарушения, повлекшие появление крови в мочи при беременности, в обязательном порядке должны быть диагностированы и излечены. Поэтому женщина с «плохими» анализами просто обязана незамедлительно обратиться к врачу и пройти необходимые дополнительные обследования для установления причины осложнения. Если же кровь в моче при беременности видна невооруженным взглядом (урина приобретает при этом розовый, красный или коричневатый цвет, могут даже просматриваться сгустки крови в моче), то в больницу следует обратиться в срочном порядке. Поступить именно так следует и в случаях, когда помимо крови в моче вас беспокоят сильные боли в области живота, спины, поясницы или в паху, жжение при мочеиспускании, высокая температура тела, тошнота или рвота, плохой аппетит и общее недомогание. Среди вероятных причин гематурии специалисты называют также новообразования в почках и мочевом пузыре. Но все же при беременности чаще всего речь идет об идиопатической гематурии или, в крайнем случае, об инфекции мочевыводящих путей, что вызвано физиологическими изменениями в организме женщины: матка все время растет и увеличивается в размерах, сдавливая собой все органы, в том числе и мочевой пузырь. Вследствие таких метаморфоз свободный отток мочи затрудняется, что приводит к развитию инфекции. Это не смертельно, но подлечиться все же придется. Отнеситесь к ситуации со всей серьезностью и не поддавайте лишнему риску своего кроху.

источник

Каждая будущая мамочка должна заботиться о своём здоровье на протяжении всех девяти месяцев вынашивания плода. Именно поэтому женщина должна обращать внимание на любые тревожные симптомы, даже самые казалось бы незначительные. Так, моча беременной может менять свой цвет в разные триместры от светло-жёлтого до более тёмных оттенков. Часто причиной тому становится питание, а именно — присутствие определённых продуктов в рационе будущей мамы (свёкла и др.) но бить тревогу стоит в том случае, если моча тёмная без видимых на то причин. В этом случае, скорее всего, имеет место быть гематурия при беременности — примесь крови в моче женщины.

Важно: стоит знать, что это состояние сигнализирует о патологических процессах в почках будущей мамочки. А поскольку почки принимают на себя основную нагрузку при вынашивании плода, следует безотлагательно отправляться к врачу при проявлении такого тревожного симптома.

В первую очередь стоит знать, что гематурия подразделяется на два основных типа — микро- и макрогематурию. В первом случае примесь крови в моче исчисляется в малых количествах и не видна невооруженным глазом. То есть моча будет иметь стандартный светлый или желтый оттенок, но при проведении анализа будет выявлено наличии более 5-ти эритроцитов, находящихся в поле зрения лаборанта. Либо же в результате исследования мочи по методу Нечипоренко в биоматериале будет выявлено от 1000 и больше эритроцитов/литр сданной мочи. Это и есть микрогематурия.

Что касается макрогематурии, то здесь кровь в моче будет видна невооруженным глазом. То есть моча чаще при такой ситуации имеет вид мясных помоев, окрашена в красный, тёмно-коричневый или даже чёрный оттенок.

Кроме того, в соответствии с клиническими проявлениями у беременной гематурия бывает таких типов:

Стойкая. Та, которая продолжается в течение определенного времени (дней/суток) и при этом моча не меняет своего состава и оттенка в ту или иную сторону.
Рецидивирующая. В этом случае гематурия проявляется периодически, то стихая (давая нормальный оттенок моче и не включая эритроциты), то вновь начинающаяся с новой силой в зависимости от состояния организма пациентки.
Изолированная. Такая гематурия отличается лишь примесью крови в моче, но не имеет других патологических компонентов в составе мочи (белок, повышенное количество цилиндров и др.).
Болевая гематурия. В этом случае пациентка может ощущать как болезненность в мочевыводящих органах в период покоя, так и при мочеиспускании. Возможны как оба варианта совместно, так и существующие каждый независимо друг от друга. К примеру, больная может ощущать болезненность в области поясницы, но мочиться безболезненно. И наоборот.
Безболевая. В этом случае пациентка не ощущает никакого дискомфорта кроме наличия крови в моче.
Гематурия в соединении с протеинурией. Здесь к эритроцитам в моче примешивается белок и другие компоненты, характеризующие наличие воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Важно: помимо этого и в зависимости от локализации проблемы (воспалительного процесса) гематурия также может быть пострентальной (локализованной в мочевыводящих путях) и исключительно почечной (происходящей только в почках).

Медиками отмечено, что в основном примесь крови в моче отмечается при наличии в организме пациентки острых воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. В большинстве случаев провокатором гематурии выступает гломерулонефрит — воспалительный процесс в клубочковом аппарате почек. Также способствовать появлению крови в моче могут нефрит, нефропатический синдром и пр.

Важно: стоит знать, что даже у полностью здорового человека может проявиться кровь в моче кратковременно на фоне приёма фенилсалицилата, амидопирина или после чрезмерного физического труда.

В период же беременности наличие эритроцитов в моче отмечают по таким причинам:

Перенесенные в детстве острые заболевания почек и мочеполовой системы;
Перенесенные тупые механические травмы почек;
Наличие конкрементов в почках, которые могли сдвинуться в процессе роста матки и последующего давления на почки;
Смена гормонального фона у будущей мамочки;
Инфекционно-воспалительные процессы мочевыводящей системы;
Сахарный диабет, волчанка или анемия (в этих случаях вместе с эритроцитами в моче будет выявлен и белок).

Стоит знать, что в основном после гломерулонефрита причиной появления крови в моче у беременной являются всё же воспалительные и инфекционные процессы в мочевыводящих путях. И в большинстве случаев вины мамочки здесь нет. Патология обусловлена интенсивным ростом матки с плодом, которые переживают мочеточники. В результате отток мочи у беременной затруднён, а значит, качественная естественная промывка мочевыделительной системы не проводится. Отсюда возможные бактерии размножаются в благоприятной для себя среде, что и приводит к воспалительным процессам.

Важно: у будущих мамочек в возрастной группе 40+ гематурия может появиться ввиду рака почки или мочевого пузыря. Но это редкие случаи, которые также врачу стоит иметь ввиду при диагностике гематурии у старшей пациентки.

Симптоматика патологического состояния у беременной полностью зависит от его первопричин. И всё же для большинства случаев характерны такие симптомы:

Болезненные ощущения . Чаще всего они локализуются в области поясницы и почек. Иногда могут иррадировать в живот, половые губы. В этом случае возможно речь идёт о камнях в почках. Чтобы не спровоцировать выкидыш от болевого синдрома, пациентке лучше отправиться в больницу за помощью или вызвать скорую помощь.
Жжение. Отмечается в основном при мочеиспускании и характеризуется явным присутствием крови в моче — макрогематурией.
Повышение температуры. Прослеживается в 90% случаев при наличии болевого синдрома. Это свидетельствует о воспалительном процессе в организме беременной.
Рвота и тошнота. Появляются как следствие перенесенных состояний боли и повышения температуры.
Изменение оттенка мочи. Её цвет может варьироваться от бледно-розового до коричнево-красного и даже чёрного с включением кровянистых сгустков.

Важно: макрогематурия в большинстве случаев протекает бессимптомно. Именно поэтому у будущих мамочек раз в месяц (а в последний месяц беременности — два раза) берут мочу на анализ. Не стоит игнорировать проведение лабораторных исследований. Своевременное выполнение анализов позволит рассмотреть возможную патологию в самом её начале и купировать состояние до разрешения беременности.

В частности для точной диагностики проблемы у пациентки берут стаканную пробу мочи. Такой сбор биоматериала подразумевает забор трех проб мочи — начальной, срединной и конечной доз струи. Их собирают в разные ёмкости. Далее при проведении анализа применяют методику дифференцирования.

Так, если кровь и её сгустки будут обнаружены лишь в начальной струе мочи, значит, речь идёт о локализации воспалительного процесса исключительно в мочеиспускательном канале. Он может быть вызван механической травмой, ростом полипа, гонореей, сифилисом или онкологией.
Если кровь обнаружена в срединной порции струи мочи, то проблема кроется, скорее всего, в шейке мочевого пузыря или в задней части мочеиспускательного канала (уретры).
Если же эритроциты выявлены во всех трёх пробах, значит, патология скрывается выше — в почках, паренхиме или в мочевом пузыре. В этом случае пациентке выполняют ультразвуковое исследование для определения локализации воспалительного процесса.

В зависимости от выявленной проблемы пациентке будет назначено эффективное лечение. Но при этом стоит понимать, что столь сложные состояния у будущей мамочки должны лечиться строго в стационаре и самодеятельность здесь ни к чему. Любое самовольничество может спровоцировать потерю малыша на периоде внутриутробного развития. Помните, скорое выздоровление беременной при почечных патологиях обусловлено не только правильно составленной тактикой лечения, но и строгим постельным режимом. В этом случае отток мочи будет нормализован, что улучшит естественное промывание мочевыводящих путей. Оставайтесь здоровы и счастливых вам родов!

источник

В период беременности женщина с особым трепетом относится к своему здоровью, ведь от него зависит состояние будущего ребенка. Регулярные обследования, а также своевременная сдача анализов в такой волнительный период особенно важны.

У некоторых беременных женщин в моче появляется кровь. Такое положение дел заставит беспокоиться кого угодно! Стоит заранее отметить, что данная ситуация редко бывает следствием чего-то серьезного, однако пройти обследование у врача стоит.

Моча с кровью не считается нормой, но это не значит, что такое явление обязательно угрожает жизни. Доктора зовут возникновение крови в моче гематурией и разделяют ее на две группы: микрогематурия (малое количество крови) и макрогематурия (большое количество крови). В первом случае моча практически не меняется, а вот во втором ее цвет может быть разнообразным – от розового до бурого.

Впрочем, по одному лишь цвету можно определить немногое, особенно если учесть, что иногда он меняется от еды, питья и таблеток. Не стоит назначать диагноз самостоятельно раньше времени, гораздо разумнее обратиться за помощью к специалистам!

Причин возникновения крови в урине насчитывается огромное количество. Рассмотрим самые распространенные:

1 Заболевания мочеполовой системы. В эту категорию попадают различные воспаления мочеполовых путей. Чаще всего у женщин во время беременности обостряются такие неприятные болезни, как цистит и пиелонефрит, однако причина может крыться и не в этом. Так, наряду с циститом, можно выделить венерические заболевания, гломерулонефрит и многое другое.

При наличии заболеваний мочеполовой сферы в урине помимо обычной крови появляются белые кровяные клетки, различные бактерии, а также белок.

Симптомы мочеполовых инфекций следующие: неприятные ощущения во время походов в туалет и занятий сексом (боль, жжение), тянущая боль внизу живота или пояснице. Помимо этого, могут возникать симптомы, которые встречаются во многих других болезнях: высокая температура, потеря аппетита, недомогание, слабость.

2 Мочекаменная болезнь. Из-за перемещения камней нарушается целостность стенок мочевого пузыря, вследствие чего кровь проникает в мочу, окрашивая ее в розовый или красный цвет. Кстати, повредить мочевой пузырь своим давлением также может «тяжелая» матка.

3 Патологии в почках и/или сосудах. В подобных ситуациях речь, как правило, идет об анатомических особенностях, которые требуют хирургического вмешательства. Это могут быть врожденные аномалии развития строение структур мочеполовой системы.

4 Онкологические болезни. В мочевом пузыре опухоль может образовываться безболезненно, поэтому следует обратить внимание на мочу – в ней будут сгустки крови. Не следует сразу думать о плохом, увидев следы крови в моче. Чаще всего причины у этого явления «безобидные»: влияние плода и увеличившейся матки на мочевой пузырь, повреждение кровяных сосудов из-за внутрибрюшного давления и прочее.

Сгустки крови в моче могут появиться на любом сроке беременности. Если это возникает на раннем сроке, причиной, скорее всего, являются нарушения гормонального фона.

Гормоны играют не последнюю роль в период беременности. Если данное явление не угрожает здоровью и жизни, то можно даже не беспокоиться лишний раз на этот счет. Врачебная практика показывает, что после родов неудобства проходят сами собой.

Однако риск возникновения и развития патологий есть всегда. Помимо названных заболеваний могут встретиться: волчанка, анемия, диабет, травмы.

Что касается более поздних периодов, то тут уже причины чисто механические: утяжеление матки, сдавливание ею уретры и почек, нарушение кровоснабжения, давление внутри живота и прочее.

Гематурия иногда становится причиной плохой родовой деятельности, нарушений в развитии плода, преждевременных родов и других осложнений.

Именно поэтому так важно сдать анализы и прийти с готовыми результатами к врачу. При возникновении подозрений он направит к подходящему специалисту (например, нефрологу).

источник

После появления оплодотворенной яйцеклетки, организм женщины меняется. Перестраивается гормональный фон, кислотно-основное состояние урины, водно-солевой обмен. Рост плода приводит к давлению на почки, из-за этого клубочки пропускают чрезмерное количество форменных элементов крови и веществ.

Кровь в моче при наличии беременности (гестации) – не частое явление. Эритроциты просачиваются сквозь урину только при наличии патологических процессов внутри организма. У здоровых мам во время гестации не должно быть больше 1-2 красных кровяных телец после проведения общеклинического анализа мочи (ОАМ).

Кровь в урине бывает в скрытой форме (выявляется только с помощью исследований) или явной, когда выделительная жидкость становится красного цвета. Поэтому, для своевременного выявления патологии во время вынашивании плода, ОАМ сдают каждый месяц.

Гематурия при беременности (появление крови в урине) опасна. Это могут быть признаки, как заболевания мочевыделительной системы матери, так и нарушение нормального протекания гестации и формирования плаценты. Оба состояния опасны для плода, и могут привести к нарушению его развития или преждевременным родам.

Гематурия бывает истинной и ложной. Первый вариант наблюдается после повреждения слизистой оболочки мочевыделительных путей, клубочков или паренхимы (ткани) почек. Второй случай возникает при употреблении пищевых красителей, продуктов, обладающих ярким пигментом (свекла, ежевика), лекарственных средств (антибактериальные препараты, кортикостероиды).

Для подтверждения диагноза истинной гематурии проводятся три анализа.

ОАМ. Для обнаружения красных кровяных телец применяют метод микроскопирования. Врач-лаборант с помощью микроскопа просматривает мазок мочи. Если в поле зрения выявляется больше двух клеток, можно заподозрить гематурию. При появлении множества форменных элементов крови, врач начнет искать повреждение слизистой оболочки мочевыделительной системы или плаценты.
Анализ мочи по Нечипоренко назначают, если значения ОАМ показали незначительное превышение. Тестирование обнаруживает истинное число красных кровянистых телец на 1 мл биологической жидкости, так как исследование проводят на полуавтоматическом анализаторе. Нормой попадания крови в мочу считается 1 тысяча клеток в 1 мл образца. При превышении значения говорят об истинной гематурии.
Трехстаканная проба урины. Проводится для обнаружения отдела мочевыделительной системы, в котором произошло кровотечение. Для женщин проводится две пробы. Первая выявляет кровотечение в начальной части мочеиспускательного канала, вторая – внутри мочевого пузыря или почек. Третья проба проводится только для мужчин (кровотечение появляется при воспалении простаты).

Не всегда гематурия опасна для вынашивания плода. Так, например, мочекаменная болезнь без формирования инфекционного процесса не принесет ребенку вреда.

Если гематурия проявляется незначительным превышением (на 5-7 клеток), волноваться не стоит, форменные элементы просачиваются сквозь клубочки почек из-за давления на них.

Если кровотечение возникло по причине инфекционного воспалительного процесса или патологического протекания беременности, следует немедленно обратиться к врачу.

Часто гематурия проходит скрытно (микрогематурия), то есть состояние выявляется с помощью лабораторных тестирований. Существуют дополнительные признаки для распознавания гематурии, если не появляются следы крови в моче при беременности. Женщина при этом жалуется на:

сильную боль внизу живота, области поясницы;
симптомы недомогания (головокружение, слабость, быстрая утомляемость);
резкое увеличение внутрисосудистого давления;
резь, жжение во время мочеиспускания;
изменение цвета мочи;
боль во время полового акта;
снижение массы тела без причины, при нормальном рационе питания.

Если признаки возникли во время беременности, о них предупреждают гинеколога, у которого наблюдается женщина. При своевременном выявлении причины выделения крови, лечение помогает быстрее и эффективнее.

Появление крови в моче может быть связано с нарушениями в организме матери, появлении отклонений беременности.

Мочекаменная болезнь. Формируются конкременты из солей, которые острыми краями царапают слизистую оболочку, вызывая мелкие и крупные кровотечения. Для гестации состояние не опасно, но при крупных камнях врач может назначить кесарево сечение для предупреждения осложнений во время родов.
Инфекция мочеполовых путей (уретрит, цистит). У здорового человека урина стерильна. Заражение появляется при проникновении в систему патологических микроорганизмов. Состояние опасно для беременных женщин. Клубочки почек соединяются с сосудистой системой, если в них проникает инфекция, она может попасть в кровь и через плаценту. Заражение околоплодных вод чревато нарушением формирования плода. Кровь появляется из-за воспаления слизистой оболочки, миграции к очагу форменных элементов крови, повреждения мелких сосудов.
Доброкачественные и злокачественные новообразования мочевыделительной системы. Наличие в урине крови появляется из-за разрастания опухоли и давления ее на кровеносные сосуды. Состояние опасно, как для матери, так и для плода. При выявлении рака на ранних стадиях, женщине рекомендуется прервать беременность и начать терапию, так как за время гестации опухоль может дать метастазы в другие органы.
Активные физические нагрузки. Это может быть чрезмерное занятие спортом или повседневные дела, для которых необходимы усилия. Врач порекомендует постельный режим и отсутствие нагрузок.
Кисты на почках, которые укрупняются во время гестации и приводят к кровотечениям.
Патологии в почках. К ним относят гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроз.
Гестационное воспаление почек. Состояние формируется при давлении плода на органы. Если происходит задержка мочи, дополнительно возникает бактериальное заражение. Клубочки почек под давлением начинают плохо работать, появляется гломерулонефрит, поэтому эритроциты проникают внутрь урины.
Патология плаценты. При кровотечении из этого органа формируется опасность для протекания беременности. Она может прерваться или возникнет гипоксия (кислородное голодание) плода.
Несоответствие группы крови и резус-фактора матери и ребенка.
Кровотечения из матки. При этом кровь стекает из органа внутрь мочевыделительной системы.
Разрыв матки. Это экстренное состояние, требующее немедленного проведения хирургической операции. Возникает во время вторичного вынашивания, если шрам на матке при первом родоразрешении через кесарево сечение истончился.

При беременности самолечение исключается. Этим женщина может довести свое здоровье до крайнего состояния, что приведет к преждевременным родам или потере ребенка. Необходимо медикаментозное лечение. Народные средства разрешены только с согласия врача, если они не повредят плоду.

Важно! Гематурия – это не болезнь, а ее проявление, поэтому необходима идентификация болезни и ее лечение.

Во время лечения при беременности разрешен узкий перечень средств. Многие из них применимы только на позднем сроке. При появлении инфекционного процесса назначают антибактериальные препараты. Не все категории этих лекарств разрешены, большая часть из них приведут к порокам развития и отставаниям формирования внутренних органов. Если инфекция развилась внутри почек без антибиотиков обойтись нельзя. Применимы препараты, которые не проникают через плаценту.

Запрещены кортикостероиды, иммуномодуляторы, обезболивающие средства. Жаропонижающие препараты назначают только при сроке больше 37 недель.

Существуют альтернативные способы лечения, которые применяют в виде народных средств. К ним относят настои, мази. Большинство из них в период беременности применять нельзя, потому это нанесет вред плоду. Врачи с точностью не смогут предсказать эффект от некоторых трав, поэтому рекомендуют медикаментозный способ лечения до родов.

Для предотвращения гематурии у беременных гинекологи советуют отменить активные физические нагрузки, ношение тяжестей. После 36 недель рекомендовано отказаться от половых актов до родоразрешения.

Для предупреждения воспаления из-за давления матки на внутренние органы, женщине прописывают препараты, которые устраняют воспаление («Канефрон»). Если плод крупный, их применяют до самых родов. Лекарства не только устраняют осложнения от сдавливания, но и препятствуют развитию бактериурии при застое мочи.

Если врач прописал постельный режим, необходимо строго придерживаться рекомендации. Это позволит женщине выносить плод до состояния полного формирования его внутренних органов.

После появления беременности важно не только определить пол будущего малыша, но и знать все о состоянии женщины и ребенка. Гематурия при беременности происходит редко. При появлении крови в урине следует срочно обратиться к врачу. Так как это состояние опасно для матери и ребенка. Своевременное обнаружение патологии позволит врачу назначить лечение, которое полностью устранит причину гематурии. Если о болезни известно еще до оплодотворения яйцеклетки, необходимо ее вылечить и после этого рассчитать календарь зачатия.

источник

Самая большая ценность для каждой беременной женщины — это здоровье ее будущего ребенка. Именно поэтому она не ленится сдавать многочисленные анализы и постоянно посещать обследования у врача. Это нужно делать для того, чтобы удостовериться в нормальном протекании беременности. А если обнаружится какая-то патология, то лучше узнать о ней как можно раньше.

Нередко будущие мамочки становятся очень беспокойными и сильно переживают о результатах анализов. Их, разумеется, можно понять, особенно в тех случаях, когда анализы действительно показывают нарушения. Другое дело, что отличающиеся от нормы результаты могут вовсе не быть показателями серьезных проблем со здоровьем или неправильного развития плода.

Организм беременных переживает очень сильную нагрузку — лишний вес, сильные колебания гормонального фона, и под воздействием этих факторов может подавать различные «сигналы бедствия». Одним из таких неприятных сигналов бывает кровь в моче при беременности.

У беременных, как и у всех прочих, кровь в моче может быть заметна невооруженным взглядом (макрогематурия) или же быть выявлена только в лабораторных условиях при проведении исследования (микрогематурия).

Макрогематурия может показаться более серьезным отклонением, так как крови выходит больше, но это не всегда так. Оба симптома у беременных могут быть при нормальном вынашивании ребенка или же при наличии определенных нарушений. Именно поэтому при выявлении крови в моче или подозрении на это следует сразу же обратиться к врачу, который назначит анализ крови и выявит причины отклонения.

Иногда красный оттенок в моче вовсе не означает, что там есть кровь. Это может произойти под влиянием определенных продуктов или даже лекарственных средств. Обычно в инструкции к таким медикаментам указано, что они могут изменить цвет мочи.

Для выявления цвета мочи нужно набрать небольшое ее количество в чистую прозрачную банку и посмотреть в нее при дневном освещении. В норме моча не должна иметь красноватого оттенка вообще, обычно она светло-желтая или немного темнее, но без розовинки. Если вы видите розовый или, тем более, красный цвет, стоит задуматься и попробовать понять, откуда он мог появиться.

Если вы заметили в своей моче изменение цвета и сразу же решили, что там есть кровь, не спешите паниковать. Нужно попытаться вспомнить, не употребляли ли вы большое количество продуктов красного цвета. Затем следует просмотреть все упаковки лекарств (даже витаминов) и прочитать, не влияют ли они на цвет мочи. Если ничего такого не было, то тогда вероятно, что в моче находится именно кровь и следует принимать соответствующие меры.

Если было абсолютно точно установлено, что в моче находится кровь, и вы еще не дождались окончательного вердикта врача, стоит рассмотреть все возможные варианты, чтобы быть в курсе происходящего.

Наиболее часто кровь в моче беременных появляется при развитии какой-то инфекции мочеполовой системы. В период вынашивания ребенка защитные силы организма женщины становятся более слабыми и не могут хорошо противостоять заражению. Иногда бывает, что женщина простужается, просто присев в холодную погоду на лавочку или выйдя легко одетой на балкон. В этот момент ее иммунитет ослабевает, и патогенные микроорганизмы могут атаковать самое слабое место будущей мамы — ее репродуктивные и мочевыводящие органы.

Чаще всего инфекция поражает лоханки почек (пиелонефрит) или мочевой пузырь (цистит). Оба этих заболевания имеют бактериальное происхождение и нередко поражают беременных женщин. Основной их симптом — это именно кровь в моче, хотя могут быть и другие: резь при мочеиспускании, тошнота, боль в пояснице, иногда даже повышенная температура тела и рвота. Эти инфекции, безусловно, неприятны, и могут не лучшим образом повлиять на беременность. Для их лечения врачи назначают антибиотики, которые не рекомендуются для будущих мам. Так что чем раньше станет известно о заболевании, тем проще будет избавиться от него без последствий.

Иногда кровь в моче может свидетельствовать о травматических повреждениях почек. Это может случиться, если удариться спиной при падении или просто сильно ушибиться. Также может произойти разрыв стенки мочевого пузыря, что тоже приведет к гематурии. Еще одна возможная причина — мочекаменная болезнь. Вы можете даже не подозревать о ее наличии, пока под влиянием каких-то факторов камень не начнет выходить. Мало того, что этот процесс вызывает сильную резкую боль, которая появляется в виде приступов, но еще и провоцирует появление крови.

Кровь в моче при беременности может свидетельствовать и о других серьезных нарушениях: например, волчанке или диабете. Однако эти заболевания имеют свои специфические симптомы, поэтому только по наличию крови в моче нельзя поставить такой диагноз.

Бывают и совсем другие, безобидные причины выделения крови. Когда тяжелая матка, особенно в последнем триместре беременности, давит на мочевой пузырь, он может незначительно травмироваться и начать кровоточить. Это не несет никакой угрозы будущему ребенку или его маме.

Стоит знать, что гематурия может быть вызвана различными причинами. Врачи заявляют, что их около сотни или даже больше. Поэтому крайне важно сразу же при обнаружении таких отклонений обратиться к врачу и проконсультироваться по поводу своих дальнейших действий. Беременная должна не забывать о профилактике и как можно лучше следить за своим здоровьем.

Разумеется, полностью исключить риск возникновения инфекций и заболеваний невозможно, однако следует постараться его минимизировать. Для беременных женщин особенно важно тщательно следить за состоянием своего здоровья, ведь это непосредственно влияет на будущего ребенка. Для предотвращения инфекций мочеполовых путей нужно особенно тепло одеваться, не стоять на сквозняках, ни в коем случае не присаживаться на холодное. Также нужно придерживаться особого рациона питания, который в любом случае будет полезен для ребенка.

Постарайтесь воздерживаться от очень соленых, острых и жирных блюд, не употребляйте чрезмерное количество сладкого. Если очень хочется какого-то продукта, то позвольте его себе, но в разумных количествах.

Для выявления инфекций и других заболеваний на самых ранних стадиях следует регулярно ходить на врачебный осмотр и сдавать анализы. В промежутках между сдачей анализов мочи нужно самостоятельно обращать внимание на ее цвет.Особенно это важно в том случае, если вы чувствуете какое-то общее недомогание.

Ни в коем случае нельзя пытаться вылечить болезнь самостоятельно или при помощи народных средств. Если в обычное время это помогает, то при беременности многие медикаменты или даже травы запрещены, так как могут спровоцировать выкидыш или другие неприятные последствия. По этой же причине нельзя покупать препараты на основе совета провизора. Даже если он абсолютно уверен, что беременным можно принимать это лекарство, оно может не сочетаться с другими медикаментами, которые вы сейчас употребляете.

Даже при визите к врачу следует быть предельно внимательной и точно сообщить, что и в каких дозах вы принимаете. Это поможет избежать врачебной ошибки и как можно быстрее избавиться от неприятных заболеваний.

Сама по себе кровь в моче не лечится, ведь это всего лишь симптом. Она указывает на то, что в организме не все гладко и следует заняться этим вплотную. Как только внутренние органы придут в норму и будут функционировать в обычном режиме, кровотечение тут же прекратится.

Если гематурия продолжается довольно длительный период, она может привести к анемии. Хотя крови в моче, как правило, немного, выделяется она постоянно и, конечно же, провоцирует кровопотерю.

источник

Самым ценным в жизни каждой будущей мамы является здоровье её малыша. Для этого она на протяжении всей беременности сдаёт несметное количество различных анализов, несколько раз в месяц бывает на приёме у врача. Всё это добросовестно выполняется женщиной ради одной цели – убедиться, что беременность протекает без осложнений, и малыш развивается правильно. Во время беременности организм женщины испытывает большие нагрузки — это прибавка в весе, изменения гормонального фона, в результате чего бывают некоторые сбои. Примером такого нежелательного сбоя является при беременности женщины.

Каждый пациент обеспокоен результатами своих анализов, а женщина в положении – вдвойне. Эти беспокойства становятся оправданными, когда по результатам анализов показатели отклоняются от нормы. Кровь в моче во время беременности не всегда свидетельствует о нарушении здоровья мамы или патологии плода.

У любого человека, в том числе и будущей мамы, можно определить визуально (макрогематурия) или прибегая к лабораторному анализу (микрогематурия). Сам термин «гематури́я» (с греческого «гемма» — кровь и «турия» — моча) означает наличие крови в моче женщины больше физиологической нормы.

На первый взгляд макрогематурия кажется серьёзным нарушением, потому как организм теряет больше крови. К счастью такое убеждение подтверждается реже. Эти два явления встречаются у беременных женщин, как при правильном протекании беременности, так и во время патологий. Поэтому, в случае на ранних или поздних сроках, необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к доктору, а он уже будет выяснять причины этих кровотечений в моче.

Моча красноватого оттенка не всегда свидетельствует о наличии в ней крови. Часто это происходит при употреблении в пищу определённого рода продуктов. Иногда данный факт является побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов, что всегда прописывается в инструкции к ним.

Итак, как же выявить кровь в моче? Для начала необходимо собрать её в чистый прозрачный контейнер и визуально определить оттенок при дневном свете.

Нормальной считается от светло до тёмно-жёлтого или соломенного цвета моча. Если вдруг вы обнаружили, что цвет мочи изменился, появился красный или розоватый оттенок, не стоит самостоятельно выявлять у себя болезнь и нервничать.

Во-первых, надо восстановить в памяти, какую пищу вы ели за последнее время, и не преобладают ли среди них красные продукты. Во-вторых, изучите инструкции всех препаратов, которые вы употребляете, это касается и витаминов. Когда эти две причины не подтвердились, тогда можно говорить о вероятности наличия именно крови в моче и обращаться к доктору.

Когда результаты анализа мочи у женщины подтвердили наличие в ней крови, а диагноз вам ещё не поставили, полезно самостоятельно ознакомиться с некоторой информацией и понять от чего может появиться кровь в моче и что это значит.

Чаще всего причиной появления гематурии в девушки служит в мочеполовой системе. Ни для кого не секрет, что иммунитет у беременных снижен, поэтому организм становится менее уязвимым, и инфекционные заболевания поражают в первую очередь наиболее слабые органы женщины – мочеполовую систему.

Самые распространённые заболевания среди беременных – это цистит и пиелонефрит. Их главным симптомом является появление крови в моче, но не редкость и такие как: тошнота, рвота, боли в области поясницы и во время мочеиспускания.

Лечат эти неприятные заболевания антибиотиками, а они не желательны для беременной и будущего малыша. Поэтому важно как можно раньше обнаружить проблему, чтобы с меньшими последствиями от неё излечится.

Также моча с кровью у беременных может указывать на травму почек, которую можно получить при сильном ударе спиной, повреждение стенки мочевого пузыря. Этот симптом крови в моче может указывать и на наличие камней в мочевом пузыре. Многие даже не подозревают об этой болезни. Но всё меняется, когда камень начинает спускаться к мочеточнику, потому как это сопровождается резкими болями и кровью в моче. Данный факт может сигнализировать и о таких сложных заболеваниях, как и волчанка. Но на ряду с этим они имеют целый ряд других симптомов. Поэтому, при появлении крови в моче не стоит сразу диагностировать себе эти болезни.

Однако, кровь в моче беременных не всегда является показателем каких-либо заболеваний. Это явление часто случается у будущих мам в третьем триместре, когда матка с малышом начинает сильно прижимать мочевой пузырь, и он слегка травмируется. Между тем, это никак не влияет на здоровье ребёнка и беременной женщины. В этом случае мама может быть спокойна.

Согласно заявлениям врачей, существует более сотни факторов, которые могут повлечь за собой гематурию. Так что, при выявлении похожих отклонений рекомендуется как можно быстрее проконсультироваться с опытным врачом. Поэтому будущая мама должна помнить о профилактике, а для этого необходимо регулярно и анализ мочи.

Любая беременная женщина должна понимать, что сейчас от её здоровья зависит дальнейшая жизнь её будущего ребёнка. Поэтому должна внимательно следить за образом своей жизни и стараться предотвратить всяческие заболевания. Чтобы избежать заболеваний мочеполовой системы гематурии, нужно избегать сквозняков, сидеть на тёплом, не переохлаждаться.

Полезно соблюдать , которая положительно влияет на маму и малыша. Для этого понадобиться исключить из своего рациона жирную, солёную и острую пищу, ограничить потребление сахара. При очень сильном желании неполезной пищи её можно есть, но только в небольшом количестве.

Чтобы не допустить гематурию при беременности женщине нужно постоянно посещать участкового врача, сдавать анализы, самой контролировать цвет мочи. Крайне важно выполнять эти указания, когда женщина чувствует недомогание и слабость.

Не старайтесь лечиться собственными силами, полагаться на «само пройдёт», или прибегать к народной медицине.

Большинство лекарственных средств и трав противопоказаны беременным, потому как могут привести к преждевременным родам, кровотечению или другим плачевным последствиям.

При выборе препаратов не следует полагаться на рекомендации провизора. Возможно, обладая некой информацией о препарате, он может точно сказать разрешён ли он при беременности, но многие препараты нельзя сочетать одновременно. На этот момент следует обратить внимание и на приёме врача, перечислив ему подробно наименования и дозировки принимаемых вами лекарств и витаминов.

Кровь в моче беременной отдельно не лечат, так как это только показатель того, что организм женщины дал сбой и пора обратить на это пристальное внимание. Как только будет назначено правильное лечение при кровотечениях в моче, болезнь отступит, организм восстановится и гематурия сразу пройдёт. Очень длительный период гематурии может вызвать анемию, несмотря на то, что крови в моче оказывается небольшое количество.

мочевой пузырь;
мочеиспускательный канал;
почки.

Также существует и другая классификация гематурии в зависимости от источника эритроцитов:

Сам процесс необходимо осуществлять следующим образом:

После подмывания вход во влагалище прикрывают гигиеническим тампоном.
Для сбора необходимо заранее подготовить сухую стерильную емкость, желательно приобрести контейнер для анализа в аптеке.
Собирают для исследования исключительно среднюю порцию мочи, предварительно помочившись 3–5 секунд в унитаз.
Контейнер плотно завинчивают крышкой и транспортируют в лабораторию в течение двух часов.

клетки крови в первой порции – поражен мочеиспускательный канал;
во второй – поражены мочеточники или почки;
в третьей – мочевой пузырь.

боли внизу живота, ;
рези;
дискомфорт и жжение при мочеиспускании;
повышение температуры;
слабость;
головная боль.

гломерулонефрит;
пиелонефрит;
инфекции половых путей.

артериальная гипертензия;
геморрагический диатез;
аневризмы сосудов;
сахарный диабет.

Для подтверждения диагноза истинной гематурии проводятся три анализа.

ОАМ. Для обнаружения красных кровяных телец применяют метод микроскопирования. Врач-лаборант с помощью микроскопа просматривает мазок мочи. Если в поле зрения выявляется больше двух клеток, можно заподозрить гематурию. При появлении множества форменных элементов крови, врач начнет искать повреждение слизистой оболочки мочевыделительной системы или плаценты.
Анализ мочи по Нечипоренко назначают, если значения ОАМ показали незначительное превышение. Тестирование обнаруживает истинное число красных кровянистых телец на 1 мл биологической жидкости, так как исследование проводят на полуавтоматическом анализаторе. Нормой попадания крови в мочу считается 1 тысяча клеток в 1 мл образца. При превышении значения говорят об истинной гематурии.
Трехстаканная проба урины. Проводится для обнаружения отдела мочевыделительной системы, в котором произошло кровотечение. Для женщин проводится две пробы. Первая выявляет кровотечение в начальной части мочеиспускательного канала, вторая – внутри мочевого пузыря или почек. Третья проба проводится только для мужчин (кровотечение появляется при воспалении простаты).

сильную боль внизу живота, области поясницы;
симптомы недомогания (головокружение, слабость, быстрая утомляемость);
резкое увеличение внутрисосудистого давления;
резь, жжение во время мочеиспускания;
изменение цвета мочи;
боль во время полового акта;
снижение массы тела без причины, при нормальном рационе питания.

Мочекаменная болезнь. Формируются конкременты из солей, которые острыми краями царапают слизистую оболочку, вызывая мелкие и крупные кровотечения. Для гестации состояние не опасно, но при крупных камнях врач может назначить кесарево сечение для предупреждения осложнений во время родов.
Инфекция мочеполовых путей (уретрит, цистит). У здорового человека урина стерильна. Заражение появляется при проникновении в систему патологических микроорганизмов. Состояние опасно для беременных женщин. Клубочки почек соединяются с сосудистой системой, если в них проникает инфекция, она может попасть в кровь и через плаценту. Заражение околоплодных вод чревато нарушением формирования плода. Кровь появляется из-за воспаления слизистой оболочки, миграции к очагу форменных элементов крови, повреждения мелких сосудов.
Доброкачественные и злокачественные новообразования мочевыделительной системы. Наличие в урине крови появляется из-за разрастания опухоли и давления ее на кровеносные сосуды. Состояние опасно, как для матери, так и для плода. При выявлении рака на ранних стадиях, женщине рекомендуется прервать беременность и начать терапию, так как за время гестации опухоль может дать метастазы в другие органы.
Активные физические нагрузки. Это может быть чрезмерное занятие спортом или повседневные дела, для которых необходимы усилия. Врач порекомендует постельный режим и отсутствие нагрузок.
Кисты на почках, которые укрупняются во время гестации и приводят к кровотечениям.
Патологии в почках. К ним относят гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроз.
Гестационное воспаление почек. Состояние формируется при давлении плода на органы. Если происходит задержка мочи, дополнительно возникает бактериальное заражение. Клубочки почек под давлением начинают плохо работать, появляется гломерулонефрит, поэтому эритроциты проникают внутрь урины.
Патология плаценты. При кровотечении из этого органа формируется опасность для протекания беременности. Она может прерваться или возникнет гипоксия (кислородное голодание) плода.
Несоответствие группы крови и резус-фактора матери и ребенка.
Кровотечения из матки. При этом кровь стекает из органа внутрь мочевыделительной системы.
Разрыв матки. Это экстренное состояние, требующее немедленного проведения хирургической операции. Возникает во время вторичного вынашивания, если шрам на матке при первом родоразрешении через кесарево сечение истончился.

Важно! Гематурия – это не болезнь, а ее проявление, поэтому необходима идентификация болезни и ее лечение.

Важно: стоит знать, что это состояние сигнализирует о патологических процессах в почках будущей мамочки. А поскольку почки принимают на себя основную нагрузку при вынашивании плода, следует безотлагательно отправляться к врачу при проявлении такого тревожного симптома.

Кроме того, в соответствии с клиническими проявлениями у беременной гематурия бывает таких типов:

Стойкая. Та, которая продолжается в течение определенного времени (дней/суток) и при этом моча не меняет своего состава и оттенка в ту или иную сторону.
Рецидивирующая. В этом случае гематурия проявляется периодически, то стихая (давая нормальный оттенок моче и не включая эритроциты), то вновь начинающаяся с новой силой в зависимости от состояния организма пациентки.
Изолированная. Такая гематурия отличается лишь примесью крови в моче, но не имеет других патологических компонентов в составе мочи (белок, повышенное количество цилиндров и др.).
Болевая гематурия. В этом случае пациентка может ощущать как болезненность в мочевыводящих органах в период покоя, так и при мочеиспускании. Возможны как оба варианта совместно, так и существующие каждый независимо друг от друга. К примеру, больная может ощущать болезненность в области поясницы, но мочиться безболезненно. И наоборот.
Безболевая. В этом случае пациентка не ощущает никакого дискомфорта кроме наличия крови в моче.
Гематурия в соединении с протеинурией. Здесь к эритроцитам в моче примешивается белок и другие компоненты, характеризующие наличие воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Важно: помимо этого и в зависимости от локализации проблемы (воспалительного процесса) гематурия также может быть пострентальной (локализованной в мочевыводящих путях) и исключительно почечной (происходящей только в почках).

Важно: стоит знать, что даже у полностью здорового человека может проявиться кровь в моче кратковременно на фоне приёма фенилсалицилата, амидопирина или после чрезмерного физического труда.

В период же беременности наличие эритроцитов в моче отмечают по таким причинам:

Перенесенные в детстве острые заболевания почек и мочеполовой системы;
Перенесенные тупые механические травмы почек;
Наличие конкрементов в почках, которые могли сдвинуться в процессе роста матки и последующего давления на почки;
Смена гормонального фона у будущей мамочки;
Инфекционно-воспалительные процессы мочевыводящей системы;
Сахарный диабет, волчанка или анемия (в этих случаях вместе с эритроцитами в моче будет выявлен и белок).

Важно: у будущих мамочек в возрастной группе 40+ гематурия может появиться ввиду рака почки или мочевого пузыря. Но это редкие случаи, которые также врачу стоит иметь ввиду при диагностике гематурии у старшей пациентки.

Болезненные ощущения . Чаще всего они локализуются в области поясницы и почек. Иногда могут иррадировать в живот, половые губы. В этом случае возможно речь идёт о камнях в почках. Чтобы не спровоцировать выкидыш от болевого синдрома, пациентке лучше отправиться в больницу за помощью или вызвать скорую помощь.
Жжение. Отмечается в основном при мочеиспускании и характеризуется явным присутствием крови в моче — макрогематурией.
Повышение температуры. Прослеживается в 90% случаев при наличии болевого синдрома. Это свидетельствует о воспалительном процессе в организме беременной.
Рвота и тошнота. Появляются как следствие перенесенных состояний боли и повышения температуры.
Изменение оттенка мочи. Её цвет может варьироваться от бледно-розового до коричнево-красного и даже чёрного с включением кровянистых сгустков.

Важно: макрогематурия в большинстве случаев протекает бессимптомно. Именно поэтому у будущих мамочек раз в месяц (а в последний месяц беременности — два раза) берут мочу на анализ. Не стоит игнорировать проведение лабораторных исследований. Своевременное выполнение анализов позволит рассмотреть возможную патологию в самом её начале и купировать состояние до разрешения беременности.

Так, если кровь и её сгустки будут обнаружены лишь в начальной струе мочи, значит, речь идёт о локализации воспалительного процесса исключительно в мочеиспускательном канале. Он может быть вызван механической травмой, ростом полипа, гонореей, сифилисом или онкологией.
Если кровь обнаружена в срединной порции струи мочи, то проблема кроется, скорее всего, в шейке мочевого пузыря или в задней части мочеиспускательного канала (уретры).
Если же эритроциты выявлены во всех трёх пробах, значит, патология скрывается выше — в почках, паренхиме или в мочевом пузыре. В этом случае пациентке выполняют ультразвуковое исследование для определения локализации воспалительного процесса.

Здоровье будущего малыша представляет собой наибольшую ценность для каждой женщины в период ее беременности. Как раз по этой причине она постоянно сдает анализы и проходит обследования у специалистов.

Все эти меры помогают удостовериться, что беременность проходит нормально. И если возникают подозрения на патологические отклонения, то выявлять их необходимо на начальных стадиях.

Зачастую женщины проявляют беспокойство о показателях анализов. Одним из подобных малоприятных сигналов считается наличие крови в моче у беременной женщины.

Понять их в этом можно, особенно, если результаты имеют определенные отклонения от нормальных значений. Совсем иное дело, если отличающиеся от нормальных показателей анализы не представляют собой существенных осложнений, связанных со здоровьем или формированием плода.

Женский организм, переживающий определенные нагрузки в виде увеличения веса, отклонений в гормональном фоне, способен сигнализировать о своих проблемах.

Если наличие клеток крови в урине установлено достоверно, но врач еще окончательный вердикт не вынес, необходимо рассмотреть известные варианты, которые помогут оставаться в курсе происходящих событий.

Чаще всего кровь может попасть в мочу, если в мочеполовых органах развивается инфекционное воспаление. При вынашивании плода женские силы, защищающие ее организм, ослабевают и утрачивают способность нормально противостоять заражениям. Случается, что женщина может простудиться. В таком случае ее иммунная система становится слабой, патогенные бактерии атакуют самые слабые места организма – репродуктивные и мочеточные органы.

Инфекция зачастую поражает или пузырь. Случается это при или , имеющих бактериальные происхождения.

Главным их признаком является наличие в урине крови, хотя довольно часто женщина переживает рези при посещении туалета, тошноту, болевые ощущения в поясничном отделе, рвоту и повышение температурного режима.

Любая инфекция представляет собой малоприятное явление и способна негативно воздействовать на процесс беременности. В подобных случаях лечебный курс включает в себя антибиотики, которые не особо рекомендуются для беременных девушек. Поэтому проблемы необходимо выявлять сразу, чтобы принимать своевременные меры по их устранению.

Кровь в биологической жидкости может говорить о наличии травм в парном органе. Это случается при ударах спиной, падениях, ушибах. Порой происходит разрыв стенки мочевика, что влечет за собой развитие . Еще одна из причин – .

Об их наличии можно даже не подозревать, пока под воздействием определенных факторов камни не начнут перемещаться к мочеточному проходу. Процесс сопровождается сильными болями, провоцирует попадание крови в урину.

Клетки крови в биологической жидкости могут подтверждать другие патологические отклонения – волчанку или сахарный диабет. Но такие болезни отличаются специфической симптоматикой, и по одному только наличию крови не диагностируются.

Есть и весьма безобидные причины наличия в моче крови. К примеру, увеличенная в размерах матка надавливает на мочевик, нанося ему небольшие травмы, вызывающие течение крови. Для здоровья матери и плода в такой ситуации никаких угроз нет.

Наиболее вероятными причинами появления крови в урине считаются:

инфекционные поражения органов мочеполовой системы;
поражения парного органа;
болезни венерического характера;
определенные патологии (диабет, волчанка, анемия и т. п.)

У женщин в период беременности, как и в иных случаях, наличие крови в урине может устанавливаться обычным взглядом или выявляться исключительно при проведении лабораторного анализа.

Макрогематурия считается наиболее серьезной проблемой, потому что крови выходит много. Но так считается не всегда – любой из симптомов может наблюдаться у беременной женщины в период нормального формирования плода, либо при наличии отклонений определенного характера.

По этой причине, выявив в моче кровь или начав подозревать ее присутствие в жидкости, необходимо безотлагательно посетить врача. Он назначит сдачу анализов, с помощью которых и будут выявлены отклонения.

Бывает, что красноватый оттенок биологической жидкости вызван не наличием в ней крови. Причиной этого могут стать некоторые продукты питания и даже лекарственные препараты. Как правило, в сопроводительных инструкциях оговариваются подобные явления.

Чтобы уточнить оттенок урины, необходимо набрать немного жидкости в чистую стеклянную емкость и осмотреть ее при дневном свете. В нормальном состоянии моча не будет иметь красноватые тона, как правило, цвет ее остается соломенно-желтым.

Если вы смогли разглядеть или красноватые тона, рекомендуется задуматься и постараться определить, что стало причиной этому.

Заметив красноту в урине и сделав вывод, что связано это с нахождением в ней крови, не стоит сразу паниковать. Постарайтесь припомнить, чем вы питались в последнее время. Если принимали лекарства, то изучите их инструкции – возможно, причина кроется именно в этом. В остальных случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Гематурию можно выявить на раннем или на позднем сроке. Но в любом случае придется пройти соответствующее лечение. Необходимо понимать, что наличие в урине крови представляет собой всего лишь признак какой-то болезни. По этой причине терапия направляется на устранение причин. От этого и зависит весь лечебный процесс, подбор лекарств и их дозировки. Самостоятельным лечением заниматься не рекомендуется.

Но кое-что в домашних условиях все же разрешено к применению. На втором этапе беременности врачи советуют почаще принимать коленно-локтевые позы. Это поможет и самочувствие облегчить, и течение крови улучшит, и парный орган разгрузит, предотвратив застойные проявления.

Еще один совет – правильное питание. При наличии расположенности к воспалительным процессам в органах мочеполовой системы, из рациона необходимо исключить солености, копчености, острую и жареную пищу, пряности.

Актуальными остаются прогулки на свежем воздухе, умеренность в физической активности, хороший сон, эмоции положительного характера.

Вполне понятно, что в полной мере исключить риски появления инфекционных и иных болезней не представляется возможным. Но необходимо стараться минимизировать такие негативные моменты. Для женщин в период беременности рекомендуется строго отслеживать состояние собственного здоровья, потому любая патология может негативно сказаться на формировании плода.

С целью предотвращения воспалительных процессов мочеточных каналов рекомендуется в холодное время надевать теплые вещи, не находиться на сквозняках. Не будет лишним соблюдение рациона питания, приносящего свою пользу не только будущей маме, но и ее малышу.

Чтобы вероятные инфекции выявлялись своевременно, необходимо постоянно посещать врача, сдавать анализы, проходить специальные осмотры. В интервалах между сдачей урины на проверку можно отслеживать ее оттенок самостоятельно. Это особенно важно в тех случаях, когда возникает подозрение на какое-то заболевание.

Запрещается принимать самостоятельные меры по устранению проблемы. Многие лекарственные препараты и народные травы способны спровоцировать выкидыш или оказать негативное воздействие на общее состояние организма.

Посещая врача, всегда оставайтесь внимательной на консультациях, в точности сообщайте, какие лекарства вы употребляете. Это поможет не допустить ошибочных действий, быстрее избавит от малоприятных болезней.

Помните, что лечения от наличия в моче крови не существует. Такое явление представляет собой один из признаков болезни, начавшей свое развитие. Когда органы вернутся в нормальное состояние и станут работать в прежнем режиме, клетки крови из биологической жидкости сразу же исчезнут.

Когда гематурия длится достаточно долго, возникает вероятность развития анемии.

источник