Что такое пигмент уробилиногена в моче

Желчные пигменты в моче позволяют оценить функциональную способность ЖКТ, выявить начальные признаки нарушения органов. У здорового человека насыщенность урины уробилиногеном не превышает 17ммоль/л, а билирубин отсутствует. Изменения концентрации веществ свидетельствует о нарушениях различного происхождения. По характеру увеличения и соотношению субстанций, врач может сказать, на каком уровне произошел сбой.

Желчные пигменты представляют собой продукты распада гемоглобина. Вещества способны окрашивать выделения в соответствующий цвет.

В норме билирубин в моче практически отсутствует, не определяется стандартными анализами. Появление данной фракции говорит о билирубинурии и начальных проявлениях гепатобилиарной дисфункции: гепатит, цирроз, опухоль печени. В таких случаях у пациентов урина темнеет, приобретает характерный черно-коричневый цвет пива.

Уробилиноген – трансформировавшийся в кишечнике билирубин, проникает в почки и выводится с мочой. Концентрация вещества небольшая, обеспечивает окрашивание в соломенно-желтый цвет. Субстанция постоянно присутствует в мочевом пузыре, свидетельствует о нормальной работе ЖКТ и выделительной системы. После окисления на воздухе переходит в уробилин, приобретает более темное желтое окрашивание.

Значительное повышение уробилина появляется при увеличении фракций билирубина крови, нарушении обратного всасывания продуктов распада, блоке в кишечнике. Отрицательный тест на уробилин говорит об отсутствии оттока желчи из печени или тяжелом поражении гепатоцитов. Повышение и снижение фракций желчных пигментов неблагоприятные признаки начавшихся нарушений.

Известны следующие пигменты мочи: билирубин и уробилин. После расщепления гема в крови циркулирует несвязанная фракция билирубина. Данный продукт нерастворим в жидких средах, не проходит через почечный фильтр в мочу. Вещество крайне токсично, нуждается в обезвреживании. После попадания в печень субстрат трансформируется: соединяется с глюкуроновой кислотой, становится гидрофильным, малоопасным. Далее пигмент поступает по желчевыводящим протокам в тонкую кишку. Системой воротной вены небольшая часть билирубина повторно всасывается, а остаток выводится с калом в виде стеркобилина. Порция конъюгированной субстанции попадает в урину в виде уробилиногена, где окисляется и становится уробилином.

В обычном состоянии желчь в моче содержится в минимальных концентрациях, которые могут колебаться в течение суток, но не превышают допустимых пределов. В норме с уриной выделяется только уробилин. Появление связанного растворимого билирубина свидетельствует о патологии. При этом само вещество всегда повышено к крови, значение непрямой фракции может варьировать.

Отсутствие уробилина встречается при воспалении, опухолевой закупорке желчных путей, при нарушении мочеотделения, терминальных поражениях печени.

Видео: Все о билирубине

На практике врачи чаще сталкиваются с нарушениями выведения продуктов распада гема у работоспособного населения. Причины, вызывающие появление билирубина в моче:

ЖКБ, холестаз;
инфекции;
интоксикации, отравления;
гепатиты, болезнь Боткина;
цирроз;
опухоли печеночно-билиарного тракта;
удаленный желчный пузырь;
кишечная непроходимость;
нарушения сердца и сосудов, приводящие к гипоксии паренхимы;
гипотиреоз.

Уробилин возрастает при следующих состояниях:

Заболевания паренхимы печени, когда не происходит повторного захвата билирубина и высокие концентрации пигментов остаются в крови, превышают почечный фильтр и обнаруживаются в моче.
Повышенный гемолиз эритроцитов. Помимо физиологического увеличения в период менструации и периода новорожденности, встречается при малярии, пневмонии, кровотечениях различной локализации, нарушениях свертывающей системы, сепсисе.
Патологии ЖКТ с усилением всасывания продуктов распада гемоглобина: хронические запоры, непроходимость кишечника.

Нередко уробилин младенцев повышен. Явление связанно с физиологической адаптацией: замена фетального гемоглобина, сопровождается повышением распада эритроцитов, возникает желтуха новорожденных. Важно следить за динамикой состояния: быстрое повышение концентрации и появления билирубина в урине свидетельствует о нарушении естественного процесса, появлении патологии.

В раннем возрасте причиной появления пигментов в урине становятся:

генетические поломки ферментативной трансформации билирубина — Синдром Ротора, Криглера, Дубина –Джонсона;
нарушения системы крови (геморрагический диатез, болезнь Верльгофа);
гемолитическая желтуха;
инвагинация с последующей кишечной непроходимостью.

В момент вынашивания плода повышается нагрузка на все органы и системы. Даже у здоровых женщин в моче может определяться увеличение уробилиногена. При этом пациентки жалуются на потемнение урины. В случае, когда имеется патология билиарного аппарата до беременности, возможно усугубление состояния. Дополнительно играют роль усиленная работа сердца и почек, способствующих увеличению ОЦК и концентрации всасываемых веществ.

Контроль уровня желчных пигментов позволяет подсказать наступление обострения. У пациентки в интересном положении необходимо исключить холецистит, вирусный гепатит, пиелонефрит, нарушения свертывающей системы.

Изолированное незначительное потемнение урины обычно не является поводом для беспокойства. Однако при обнаружении следующих признаков необходимо проконсультироваться со специалистом:

моча темно-коричневого цвета;
обесцвеченный кал;
повышение температуры, слабость;
диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушения стула)
кожный зуд;
нарушение мочеиспускания;
иктеричность кожи, слизистых;
боли в правом подреберье;
появление спонтанных гематом.

Прежде всего, требуется посетить терапевта, для назначения стандартных анализов мочи на выявление желчных пигментов. При обнаружении нарушений врачом определяется вероятная причина состояния. С учетом этого становится ясно, к какому специалисту обратиться за помощью. Болезни крови корректирует гематолог. Гепатиты лечит инфекционист. Нарушения гепатобилиарного тракта – гастроэнтеролог, при необходимости хирург.

Для диагностики назначают:

Общий анализ крови для установления анемии при повышении распада эритроцитов.
Биохимия крови позволяет определить концентрацию фракций билирубина, щелочной фосфатазы, белка, составить представление о функционировании печени.
Гемотест – анализ испражнений на скрытую кровь при подозрении на кровотечение ЖКТ.
Определение маркеров вирусных гепатитов при заборе крови.
УЗИ органов брюшной полости.

Основной способ выявления пигментов – качественное исследование различных сред организма (урина, кровь, кал). Проводятся специальные пробы на присутствие уробилиногена: Флоранса, Гмелина, Розина, Богомолова. Для реакций применяют йод, азотную и соляную кислоты, которые соединяясь с компонентами желчи, образуют специфическую окраску. В зависимости от интенсивности полученного оттенка лаборант в заключении указывает тип реакции: от слабо (+) до резко положительной (++++).

Количественно установить желчные пигменты помогают тест-системы с реактивом Эрлиха, метод флуоресценции.

Перед началом терапии необходимо достоверно установить причину, появления или увеличения продуктов желчи в крови. Сбор жалоб, анамнеза, результатов диагностических тестов поваляет максимально точно определить тип нарушения.

В основном коррекция нарушений гепатобилиарного тракта производят традиционными способами:

В обязательном порядке рекомендуется лечебная диета, противопоказан алкоголь и курение.
Вирусные гепатиты лечат по специальным алгоритмам.
Проводится дезинтоксикация, плазменное очищение крови.
Назначают гепатопротекторы, желчегонные средства.
Применяется поддерживающая (глюкоза, витамины) и иммунностимулирующая терапия.

Оперативному удалению подлежат опухоли, камни и другие механические препятствия. Оптимальный метод подбирается в зависимости от вида вмешательства, неудачи от консервативной терапии.

Нетрадиционные способы лечения допустимы при наличии патологических желчных пигментов в урине. Обычно используют специальные настои трав с гепатопротекторными свойствами или направленными на усиление желчевыделительной функции. Перед началом применения народных способов терапии необходимо проконсультироваться со специалистом, во избежание перекрестных эффектов лекарственного взаимодействия.

При своевременной диагностике и лечения патологий, приводящих к нарушению выведения желчных пигментов, прогноз благоприятный, ведет к выздоровлению и устранению нарушений.

Для предотвращения развития патологий билиарного тракта необходимо:

Соблюдать правила личной гигиены.
Вести активный здоровый образ жизни, правильно питаться.
Своевременно лечить заболевания ЖКТ.
Прививаться от гепатита.

Видео: Как понизить билирубин, разжижить желчь.

источник

Мы изучим, что означает наличие уробилиногена в моче, когда значения считаются нормальными, а когда можно говорить о повышенном или пониженному уровне уробилиногена в моче.

В организме человека уробилиноген – это продукт метаболизма билирубина. (Напомним, что билирубин – это красновато-желтый пигмент желчи, которая вырабатывается в печени, скапливается в желчном пузыре и используется, когда попадают в двенадцатиперстную кишку, чтобы активировать процессы пищеварения). Уробилиноген в значительной степени выделяется с калом, часть реабсорбируется в печени и в небольших количествах выходит через мочу.

Химически уробилиноген состоит из углерода (C), водорода (H), азота (N), кислорода (O), и имеет молекулярную формулу C₃₃H₄₄N₄O₆. Если быть более точным, уробилиноген представляет собой тетра пиррол кольцо, т.е. образуется в результате объединения четырех циклических пирролов.

Оценку концентрации уробилиногена в моче производят с помощью теста реакции Эрлиха. Этот тест заключается в том, чтобы проверить реакцию мочи, собранной за 24 часа, с помощью специального реагента под названием Эрлиха. Обычно, обнаруживаемые концентрации уробилиногена в моче очень низкие.

Нормальной концентрацией уробилиногена в моче является значение в однократной пробе от 0,1 до 1 миллиграмма на децилитр, в сборе мочи за 24 часа – от 0,5 до 4 мг.

Таким образом, о высокой концентрации уробилиногена в моче можно говорить, когда тест Эрлиха показывает значения более 2 миллиграммов на децилитр.

Концентрация уробилиногена в моче может увеличиваться в силу двух причин. Либо из-за избыточного производства красных кровяных телец или из-за нарушения работы клеток печени, которые не в состоянии удалить достаточное количество метаболитов из кровотока, который приходит через воротную вену.

Возможные причины высокой концентрации уробилиногена в моче:

Гемолитическая анемия. Заболевание, которое определяет снижение в крови концентрации гемоглобина из-за чрезмерного разрушения красных кровяных телец. И, соответственно, чрезмерное производство уробилиногена.

Физические травмы, которые вызывают образование гематом больших размеров. Гематома является скоплением крови вне сосудов, поврежденных в результате сильной травмы.

Набор болезней, которые определяют ухудшение состояния клеток печени. В таких условиях они не в состоянии удалить уробилиноген, проходящий через воротную вену, поэтому он попадает в большой круг кровообращения, а затем фильтруется в почках и экскретируется с мочой.

Болезни, которые вызывают такую ситуацию, это:

Вирусный гепатит. Острое или хроническое воспаление, которое приводит к гибели гепатоцитов, в результате инфицирования различными вирусными агентами.
Токсический гепатит. Воспаление печени, вызванное интоксикацией различной природы: алкоголь, грибы, химические вещества, лекарства и др. Этот тип гепатита также приводит к гибели гепатоцитов с нарушением функции печени.
Цирроз печени. Дегенеративное заболевание, которое вызывает некроз печеночной ткани, а затем прогрессирующую потерю функций органа.
Рака печени.

Отметит, что некоторые методы лечения, например, использование сульфаниламидов, могут изменить значения теста Эрлиха, потому что может взаимодействовать с реагентом, используемом в анализе.

Значения концентрации уробилиногена ниже физиологической нормы могут возникнуть из-за:

Изменения бактериальной флоры кишечника. Уробилиноген образуется бактериями в толстой кишке из билирубина. Как правило, ответственность за нарушения бактериальной флоры несёт терапия антибиотиками.
Холестаз или обструктивная желтуха. Обуславливается наличием препятствия, которое мешает выходу желчи в двенадцатиперстную кишку. Причины блокировки могут быть различными: камни, опухоли, пороки развития, беременность и др. Отсутствие билирубина не позволяет бактериям кишечника производить уробилиноген.
Ферментативная недостаточность. Дефицит глюкуронилтрастрансферазы препятствует образованию неконъюгированного билирубина, без которого не образуется уробилиноген.

Для проведения диагностики достаточно провести общий анализ мочи и оценить концентрацию уробилиногена с помощью теста Эрлиха. Чтобы выяснить, является ли избыток уробилиногена следствием чрезмерного гемолиза при печеночной недостаточности следует провести анализ крови и оценку функций печени.

Терапия включает выявление причины, которая определяет проблему, и, если это возможно, полное её устранение с помощью адекватной лекарственной терапии.

источник

Уробилиноген, иное название мезобилирубиноген, входит в число объектов, исследуемых в ходе общего лабораторного анализа мочи. Данное органическое вещество относится к желчным пигментам и является одним из параметров, по которым врач определяет состояние здоровья гепатобилиарной системы. Если уробилиноген в моче повышен, значит, пациенту необходимо более подробное обследование печени, пищеварительного такта и почек.

Уробилиноиды (уробилиновые тела) являются производными основного желчного пигмента организма – билирубина. Образование уробилиногена и уробилина происходит в ходе обмена билирубина. Процесс берет начало при распаде красных кровяных телец (эритроцитов), жизненный цикл которых составляет 4 месяца.

Из эритроцитов выделяется белок гемоглобин, который не может жить вне кровяных клеток. В ходе расщепления гемоглобина из него образуются комплексные соединения гем, которые, в свою очередь, служат основой биливердина (промежуточного продукта белкового распада), из которого формируется билирубин.

Основной желчный пигмент скапливается в желчном пузыре и далее по протокам транспортируется в кишечник. Ферменты и бактерии кишечной микрофлоры перерабатывают билирубин, в ходе чего образуются уробилиновые тела. Около 95% уробилиноидов выводятся из кишечника с экскрементами, а небольшая их часть попадает в кровоток.

С кровью уробилиноиды частично возвращаются в печень, частично – попадают в почки, где становятся составной частью мочи. В процессе окисления уробилиноген преобразуется в уробилин, который придает урине характерный желтый оттенок. При здоровых процессах формирования, преобразования и утилизации уробилин и уробилиноген обязательно присутствуют в моче в минимальном количестве. Билирубин в урине обнаруживаться априори не должен.

Общий анализ мочи является методом лабораторного определения химического состава и физических свойств биологической жидкости, образованной почечным аппаратом. Исследование назначается:

для диагностики возможных нарушений в работе организма;
в целях профилактики;
в качестве контроля над проводимой терапией;
при плановом обследовании (диспансеризации и медкомиссии на профпригодность);
в рамках ВВК (военно-врачебной комиссии при зачислении в ряды вооруженных сил).

В ходе исследования анализируется качественно-количественный состав мочи по нескольким показателям, одним из которых является уробилиноген. Результаты лабораторной экспертизы оцениваются посредством сравнения полученных показателей с референсными значениями.

Но без лабораторной экспертизы этот метод весьма сомнительный, поскольку изменение внешнего вида мочи может быть вызвано:

особенностями питания (неумеренное употребление спаржи, свеклы и моркови и других продуктов, способных поменять оттенок урины);
применением некоторых лекарственных препаратов и поливитаминов.

Повышенные показатели уробилиногена наблюдаются при дегидрации (обезвоживании организма), наличии наследственного расстройства (алкаптонурии), несоблюдении правил подготовки и сбора мочи. Не следует заниматься самодиагностикой. Если моча стала темного цвета, нужно проверить подозрения и сдать общий анализ. Направление на исследование может выписать любой участковый терапевт.

Лабораторной величиной оценки уробилиногена являются миллиграммы на литр (мг/л) либо микромоли на литр (мкмоль/л). Для перевода миллиграммов в систему СИ используется коэффициент 1,693. В бланках исследования вещество обозначается «URO». Референсные значения уробилиногена в моче у взрослого человека составляют 10 мг/л или17 мкмоль/л.

Изменение нормативных значений у пожилых людей не предусмотрено. При незначительной концентрации желчных пигментов в протоколе анализа будет зафиксировано «следы URO», что не выходит за рамки нормы. Патологией является полное отсутствие уробилиноидов.

Вне лаборатории определить точное количество уробилина нельзя. Приблизительно оценить ситуацию помогают специальные тест-полоски, разработанные для людей с хроническими заболеваниями печени и почек. При контакте с уриной индикатор полоски изменяет окраску, в зависимости от концентрации пигмента.

Для расшифровки используется знак сложения (+). Единичный «плюс» означает слабоположительный результат и соответствует светло-розовому оттенку, (++) – положительно, с оранжевым цветом индикатора, (+++) — резко положительно, с окрашиванием теста в красно-коричневый цвет.

По гендерной принадлежности норма желчного пигмента не классифицируются. Исключениями являются периоды изменения гормонального статуса женщин: перинатальный период (количество пигмента может удваиваться), менопауза (несущественное увеличение показателей до 10 мг/л). Резко повышенный показатель пигмента указывает на развитие болезней. Пациентка нуждается в дополнительной диагностике.

Во время вынашивания малыша повышенную нагрузку испытывают все органы и системы будущей мамы, поскольку им необходимо обеспечить жизнедеятельность двух организмов. При беременности происходит настоящая гормональная революция, которая существенно сказывается на стабильности гомеостаза.

Вследствие этих причин замедляются процессы усваивания, переработки и утилизации питательных веществ. Смещаются показатели печеночных ферментов, желчных пигментов, белковых фракций. Нарушается стабильный уровень гормонов и глюкозы. У беременной женщины изменяются гастрономические вкусы и потребность организма в жидкости, что тоже отражается на уровне органических и биологически активных веществ.

В перинатальном периоде предусмотрены три плановых скрининга, в процессе которых женщина проходит ультразвуковое обследование, сдает биохимический и клинический анализ крови, а также несколько разновидностей анализа мочи (в том числе общий, где определяется уровень уробилиноидов). Допустимой верхней границей считается уробилиноген 34 мкмоль/л.

Высокий показатель в результате исследования желчного пигмента указывает на развитие печеночных патологий, болезней пищеварительной системы. В случае, когда на скрининге не обнаружено отклонений, но уровень желчного пигмента превышает референсные значения, причина заключается в недостаточном употреблении жидкости на фоне интенсивного мочеиспускания.

У детей в возрасте до одного года не до конца сформирована кишечная микрофлора. В ней нет необходимого количества ферментов и бактерий, способных преобразовать билирубин и выделить уробилины. Поэтому в детской моче содержится их минимальное количество. Полученный результат в 2 мг/л (3,4 мкмоль/л) является нормой.

Для грудничков не является аномалией полное отсутствие уробилиногена в урине. Обратная ситуация, когда в моче фиксируется наличие билирубина и повышенное содержание уробилиноидов (при этом фиксируется переизбыток билирубина в крови), может возникать у новорожденных детей на фоне развития физиологической желтухи.

В 90% случаев причинами становятся:

несовместимость индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов (резус-фактора или группы крови) ребенка и матери;
избыток у младенца фетального гемоглобина в эритроцитах, которые разрушаются после появления малыша на свет.

Обычно показатели биожидкостей нормализуются и желтушность кожи пропадает уже к моменту выписки из родильного дома. Исключение составляет патологический распад эритроцитов с развитием у ребенка гемолитической болезни новорожденных (ГБН), вызванной резус-конфликтом. Провоцирующими факторами в данном случае выступают аборты и самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе у молодой мамы либо некорректное переливание Rh+ крови женщине с Rh-.

Высокий уровень уробилиноидов, иначе уробилинурия, указывает на избыточную активность гепатоцитов (печеночных клеток) по производству билирубина и неспособность организма своевременно утилизировать излишки пигмента. Причины нарушений кроятся в наличии у пациента заболеваний, прежде всего, связанных с поражением печени.

Болезни гепатобилиарной системы	Иные заболевания
вирусные воспаления печени (гепатиты А, В, С)	опухоль, киста, инфаркт или абсцесс селезенка
токсические гепатиты (лекарственный, алкогольный)	острое и хроническое заболевание пищеварительной системы (энтероколит)
аутоиммунный гепатит	тромбоз, обструкция (нарушение проходимости) почечной вены
интоксикация печени синтетическими ядами (промышленные отходы, бытовая химия)	изменения состава крови, связанные с нарушением распада гемоглобина (гемолитическая анемия, болезнь Аддисона-Бирмера, полицитемия)
обтурационная (механическая) желтуха	злокачественные или доброкачественные образования в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
цирроз	длительная интоксикация организма
токсический или жировой гепатоз	дисгидриея (нарушение водного баланса в организме)
наследственные гепатозы (синдромы Жильбера, Ротора, Дабина-Джонсона)	кишечные кровотечения
воспаление желчных протоков (холангит)	обширные геморрагии (сосудистые кровоизлияния) и гематомы (скопление крови в тканях из-за кровотечения)
инвазия печеночных паразитов (опистархоз)	синдром нарушения продвижения пищи по пищеварительному тракту (кишечная непроходимость)
первичная или вторичная печеночная недостаточность	опухоль двенадцатиперстной кишки

Повышение уробилиногена в моче – это клинический признак болезней. Точно определить причину анормальной концентрации желчного пигмента можно посредством проведения дополнительной диагностики. Пациенту назначается:

ультразвук брюшной полости (УЗИ);
клинический анализ крови;
биохимическое исследование крови;
иммуноферментный анализ крови (ИФА).

Читайте также: Выпил пиво кровь в моче

При необходимости подключают обследование на томографе (МРТ, КТ). Лечение назначается в зависимости от диагностированного заболевания.

Для нормализации печеночных функций и снижения патологического уровня уробилина используется ряд препаратов с направленным действием:

эсенссиально-фосфолипидные гепатопротекторы (Эссливер, Гепагард, Фосфоглив, Эслидин, Энерлив, Фосфонциале, Эссенциале Форте Н);
гепатопротекторные средства на растительной основе (Лив-52, Бонджигар, Силимар/Карсил, Диапана, Галстена, Циринакс);
гепатопротекторы-липотропики (Гептрал, Гепа-Мерц, Бетаргин);
БАДы и витаминные комплексы для печени (Тиогамма, Берлитион 300, Тиолепта, Липотиоксон, липоевая кислота, Тиолипон);
желчные кислоты синтетического происхождения: Урсосан и аналоги препарата.

Все медикаменты должен назначать врач.

Мезобилирубиноген (уробилиноген) представляет собой желчный пигмент, образованный в процессе сложных биохимических реакций из билирубина. Моча здорового человека содержит от 5 до 10 мг/л данного вещества. Уробилинурия – состояние, когда показатели пигмента значительно увеличены, является клиническим признаком нарушения полноценной работы печени или органов ЖКТ.

Отклонения от референсных значений допускаются у женщин в перинатальный период при условии отсутствия хронических заболеваний гепатобилиарной и пищеварительной систем. Определить точный уровень уробилиногена в моче можно посредством исследования состава урины в лабораторных условиях. Приблизительную картину состояния уробилиноидов может показать экспресс-тест.

Общий анализ мочи является доступным, информативным и простым методом выявления возможных патологических процессов. Своевременная лабораторная диагностика дает возможность определить заболевание в исходном периоде и предотвратить развитие осложнений. Если доктор назначил анализ мочи, пренебрегать исследованием нельзя.

источник

Анализ показал повышенный уробилиноген в моче – что это значит и насколько опасно, следует разобраться сразу, поскольку урина здорового человека содержит мизерное количество следов этого желчного пигмента. Уробилиноиды в моче отражают эффективность систем организма – резкоположительная реакция при анализе может быть показателем заболеваний кишечника, патологий печени, нарушения функций желчных протоков и мочевыводящей системы. У здорового человека этот показатель может повыситься при дополнительной нагрузке на почки во время сбрасывания биошлаков в кишечник.

Желчные пигменты в моче – один из важнейших показателей общего анализа. Это бесцветное вещество, являющееся производным билирубина. При исследовании урины обнаруживается общий уробилиноген, но состоит он из двух компонентов: собственно уробилиноген и стеркобилиноген. Эти составляющие отличаются местом их происхождения: первый синтезируется при окислении билирубина в желчном пузыре, второй – в просвете желудочно-кишечного тракта. Наличие URO в анализе мочи не является фактом патологического процесса, но диагностическое обследование провести необходимо.

Цепочка образования желчного пигмента начинается кровью, продолжается печенью, желчевыводящей системой, кишечником. Процесс запускает распад эритроцитов. Гемоглобин утилизированных эритроцитов синтезирует непрямой билирубин, который преобразуется печенью до образования прямого, последний вместе с желчью поступает в кишечник. Кишечная микрофлора, воздействуя на продукт утилизации эритроцитов, образует уробилиноген, который всасывается кровеносной системой и выводится мочевыводящей системой.

О том, что уровень желчного пигмента повышен, легко понять по изменению интенсивности окраски урины. Потемнение ее всегда должно быть поводом, чтобы сделать анализ. Уровень уробилиногена урины определяется общим анализом биоматериала в лабораторных условиях, аббревиатура UBG расшифровки означает повышенный уровень желчного пигмента. Для исследования необходимо предоставлять свежесобранную мочу – под воздействием солнечного света пигмент превращается в другое вещество, уробилин, который и выводится с мочой. Такое явление называется уробилинурией.

В крови здорового человека желчных пигментов выделяется немного. С уриной их выводится еще меньше, поскольку дополнительным механизмом вывода является кишечник. Норма уробилиногена в моче не превышает 5-10 мл/л. Урина новорожденных при грудном вскармливании следов пигментов желчи не содержит вообще, у детей постарше нижняя граница нормы – 2 мл/л. Отклонением от нормы считается как увеличение, так и уменьшение до значения меньше нижней границы.

Показатель желчного пигмента выше верхнего порога нормы (10 мл/л) считается повышенным и требует диагностики работы внутренних органов, образующих среду для жизненного цикла вещества. Причина высокой концентрации UBG может быть и совсем простой: недостаточное поступление жидкости. Схема корректировки отклонений зависит от причин их возникновения, она может быть как медикаментозной, так и основанной на соблюдении элементарных правил питания. Содержание уробилиногена легко контролировать самостоятельно, наблюдая за изменением интенсивности окраски мочи.

Пигмент UBG может быть следствием как несбалансированного питания и недостатка воды, так и серьезных заболеваний наследственного и приобретенного характера. Если количество его согласно результату анализа превышает верхнюю границу нормы, консультация врача и более детальное исследование необходимы для исключения или подтверждения следующих опасных нарушений в работе органов и систем организма:

патологии печени:
1. цирроз;
2. хронические гепатиты различного происхождения;
3. острый вирусный гепатит;
4. бактериальный гепатит;
5. токсический гепатит;
6. лекарственный гепатит;
7. гемолитическая желтуха;
заболевания селезенки;
заболевания кишечника:
1. энтероколит;
2. нарушение микрофлоры кишечника;
алкогольная интоксикация;
переломы крупных костей, сопровождающиеся кровоизлияниями.

Симптом, по которому можно определить, что уровень UBG у беременной женщины повышен – сильное потемнение мочи, иногда до цвета темного пива. Следует учитывать, что токсикоз при беременности сопровождается уменьшением выделения жидкости, результатом чего является повышенная концентрация пигмента. Однако уровень UBG может повыситься и во время обострения хронических заболеваний, поэтому при изменении окраски урины обратиться к врачу надо незамедлительно. Причинами повышения уровня желчных пигментов могут быть:

патология крови;
токсическое поражение организма;
заболевание печени;
наследственная предрасположенность.

Детский возраст характеризуется слабоположительным результатом исследования биоматериала на содержание желчных пигментов. У детей возрастом до одного года UBG анализ мочи может показать отсутствие уробилиногена, а показатель выше 2 мл/л свидетельствует о серьезных нарушениях или заболевании. Для установления точного диагноза необходимо изучить особенности внутриутробного развития и периода новорожденности. Причины повышенного пигмента у детей схожи с причинами его возникновения у взрослых:

желчекаменная болезнь;
гепатит;
цирротическое поражение печени;
тяжелые колиты;
гемолитическая анемия;
инфекционное поражение организма.

Причины низкой концентрации UBG – ниже 5 мл/л – тоже лежат в плоскости отклонений при работе внутренних органов и систем. Основную нагрузку за незначительные следы желчного пигмента несет желчевыводящая система. Если урина содержит билирубин, но не содержит уробилиногена, налицо перекрытие желчных протоков. Если в моче отсутствует и билирубин, и UBG, возможно, в организм попадает слишком большое количество жидкости. Более серьезная причина низкого уробилиногена – прекращение нормальной работы печени из-за гепатита А.

Действия по устранению высокой или низкой концентрации уробилиногена зависят от причин, ее породивших. При диагностировании заболеваний печени, крови, органов желудочно-кишечного тракта необходимо обращение к профильным врачам и дальнейшее медикаментозное или оперативное лечение. Некоторые причины увеличения UBG корректируются соблюдением элементарной диеты, увеличением потребления жидкости. Изменение окраски урины на интенсивный желтый цвет всегда является сигналом для проведения диагностики путем исследования урины.

Эффективно корректировать уровень уробилиногена помогают диетические схемы. Рацион питания должен содержать достаточное количество растительной и молочной пищи, способствующей благоприятному развитию кишечной микрофлоры, устранению избытка шлаков из кишечника, уменьшению нагрузки на печень. Кисломолочные продукты должны быть свежие, диетические блюда основаны на рассыпчатых кашах, сырых и тушеных овощах и фруктах, содержать много клетчатки, витаминов и минералов. Большое значение имеет количество потребляемой в сутки воды.

источник

Уробилиноген образуется в результате процесса метаболизма билирубина, представляется желчным пигментом. Вещество это придает моче характерную окраску. И если наличие в моче непосредственно билирубина расценивается врачами как патология (билирубинурия), то присутствие этого вещества указывает на другое. Если обнаружен уробилиноген в моче, что это значит? Этот вопрос интересует многих пациентов. Умеренное содержание его в урине — это вариант нормы. Ну а если норма превышена или занижена, как это расценить? Разберемся более подробно.

Важным показателем при сдаче анализов мочи являются желчные пигменты. Повышенное количество уробилиногена в расшифровке анализа может свидетельствовать о причине некоторых заболеваний организма. Образуется это вещество в результате распада гемоглобина, а также других белков в организме, которые его содержат. Пигмент этот содержится в желчи, он и придает ей желтую окраску.

Среди показателей анализа самое ценное значение имеет билирубин, а также продукты его превращения, они, в свою очередь, образовываются в кишечнике под воздействием микрофлоры (билирубиноиды). Для их обнаружения моча очень тщательно проверяется. Уробилиноген также играет немаловажную роль. Доктор обязательно должен рассмотреть его значение, и если выявлен уробилиноген в моче, что это значит, обязан обязательно разъяснить пациенту. Если необходимо — отправить на дообследование.

У любого здорового человека в моче есть определенное количество уробилиногенов. После окисления в моче они превращаются в уробилины. Для того чтобы уробилиноген полностью превратился в уробилин, моча должна простоять на свету не менее суток. По этой причине определение уробилиногена в моче проводят на свежих анализах.

Для выявления количества уробилина исследуют постоявшую мочу. Он имеет желтоватый оттенок, тогда как уробилиноген не имеет цвета в моче. Так объясняется тот факт, почему, простояв на свету, моча темнеет. Эти вещества (уробилиноиды) являются производными билирубина, который, в свою очередь, выделяется с желчью. По своему химическому составу уробилиноиды имеют схожее строение. Если билирубин не достиг кишечника, то эти вещества не обнаруживаются. Происходит это по ряду причин: при гепатите, закупорке желчевыводящих путей, свищах.

Уробилиноген образуется из эритроцитов (до 80%), если быть точнее — из билирубина, а он, в свою очередь, синтезируется из гемоглобина. По своей сути уробилиноген есть не что иное, как продукт утилизации эритроцитов. Как происходит процесс? Отслужив положенный срок, молекулы гемоглобина должны утилизироваться. Сначала синтезируется из них непрямой билирубин, он с потоком желчи попадает в кишечник. Под воздействием микрофлоры билирубин претерпевает дальнейшие преобразования. Множественные сложные биохимические реакции помогают сформировать ряд промежуточных веществ. Некоторые из них (мезобилиноген, стеркобилиноген) снова всасываются в кровь, что-то выводится с фекалиями. Часть, которая поступила в кровь, вновь захватывается клетками печени. Уробилиноген снова с билирубином выходит с желчью. Незначительная часть крови проходит мимо печени по геморроидальным анастомозам. Таким образом, часть уробилиногена попадает в мочу. По различным причинам количество его может быть в ней разным. Если присутствует уробилиноген в моче, что это значит, рассмотрим далее.

У здорового человека в моче уробилиногена содержится мизерное количество, поэтому при его определении анализы показывают отрицательный результат. Отсюда понятно, что цифрами не указывают уробилиноген в моче (норма показаний 5-10 мг/л), а просто ставят результат «+» в значении. Слабоположительная реакция — «+», «++» — положительная и «+++» — резкоположительная. Некоторые состояния влияют на эти показатели. Если уровень уробилиногена повышен, ставится диагноз «Уробилинурия».

При анализе мочи очень важно определять уровень уробилина. По этим показаниям доктор может судить, как работает система мочевыделения. Нормальный цвет урины – слегка желтоватый, прозрачный. Если в организме происходит обезвоживание, количество воды в моче резко уменьшается, уробилиноген становится более концентрированным. Как результат — моча становится более темной. Также на ее цвет могут влиять и определенные лекарственные средства, различные диеты, алкоптонурия (наследственное заболевание).

Как мы выяснили, в норме показатель уробилиногена отрицательный — настолько ничтожно его количество в моче. При каких патологиях может повышаться уровень этого показателя в крови, в каком случае возникает уробилинурия? В первую очередь уробилиноген в моче повышен при хронических, острых патологиях печени, при тех состояниях, когда происходит разрушение эритроцитов, кишечник не функционирует нормально. А именно при:

циррозе, гепатите печени;
злокачественной или доброкачественной опухоли;
застойных явлениях в печени;
гемолитической анемии, в этом состоянии происходит полный распад эритроцитов (красных кровяных телец);
отравлении химическими веществами, когда также происходит распад эритроцитов, гемоглобин в таком случае свободно появляется в плазме крови; это, в свою очередь, повышает образование билирубина, а он выводится с желчью (как мы уже выяснили, из билирубина образуется уробилиноген).

Также на повышение показателя влияют следующие факторы:

Воспалительные, хронические заболевания кишечника.
Хронические запоры.
Паразиты.
Кишечная непроходимость.

Повышение уробилина, как утверждают многие врачи, не является явной патологией, а только указывает на возможность ее наличия. Так, при некоторых состояниях, когда происходит выброс излишних шлаков в кишечник (к примеру, при диарее), почки получают дополнительную нагрузку, как следствие – присутствие уробилиногена в моче. Это только подтверждает, что почки справляются со своей работой.

Подведем итог. Что в моче показывает уробилиноген? Либо превышение выработки печенью билирубина, либо медленную его утилизацию. Такие симптомы проявляются при заболеваниях печени (цирроз, гепатит) или при гемолизе (процессе разрушения эритроцитов).

Какие еще существуют причины повышения:

тяжелые патологические изменения селезенки;
отравление ядами, токсинами;
переливание крови несоответствующей группы, резус-фактора;
алкогольное поражение печени;
печеночная недостаточность как последствие перенесенного инфаркта миокарда;
энтероколит, илеит;
тромбоз, обструкция печеночной вены;
недостаточное потребление жидкости, чрезмерное ее выведение.

Данный пигмент приобретает высокую концентрацию в том случае, когда нарушаются функции печени. Это может быть вызвано наследственной предрасположенностью или такими заболеваниями, как холестаз, гепатит. Если у беременной уробилиноген в моче повышен, то она темнеет, приобретает цвет темного пива.

Другой причиной увеличения концентрации уробилиногена в моче может быть токсикоз, который способствует повышенной потери жидкости. В этом случае показатель колеблется между 20 — 35 мкмоль/л.

Многие беременные женщины, получая результат анализа, интересуются тем, что же обозначает такой высокий показатель. Такую консультацию может дать на приеме только врач акушер-гинеколог, возможно, пошлет на дополнительные обследования.

После проведения диагностических мероприятий врач сделает вывод о том, не указывают ли повышенные показатели на токсическое поражение организма или развитие патологии крови.

Если вы уверены, что потемнение урины никак не связано с дефицитом жидкости, повышенными ее потерями или с употреблением каких-либо лекарственных препаратов, то обязательно обратитесь к специалисту, темная моча – тревожный сигнал.

Суточная концентрация уробилиногена в моче грудного ребенка не должна превышать 2 мг/л. Если эта цифра превышена, возникают подозрения на наличие следующих заболеваний:

гепатит;
желчекаменная болезнь;
цирротическое поражение печени;
гемолитическая анемия;
тяжелый колит;
другие инфекции.

Для выяснения истинной причины следует ознакомиться с особенностями периода развития младенца. В грудничковом возрасте организм в основном адаптируется к окружающему миру, внешней среде. Для новорожденных характерна желтушка, она обуславливается распадом фетального гемоглобина (далее — красных кровяных телец). Как следствие, образуется повышенное количество уробилиногена, он и обнаруживается в моче. Явление желтухи в этом возрасте временное, поэтому повышенный уробилиноген в моче — норма для новорожденных.

А что если уробилиноген отсутствует в моче? О чем это говорит? Врачи не рассматривают отсутствие уринобилиногена в моче как ценный показатель, но и к варианту нормы это нельзя отнести. Если в моче совсем нет этого вещества, но обнаружен билирубин, это может говорить о перекрытых желчных протоках или подпеченочной желтухе. Является это и характерным симптомом гепатита А.

Если желчь не попадает в просвет кишечника, это также обуславливает снижение уробилиногена в урине. Концентрация пигмента может снижаться и в больших объемах мочи, в случаях когда превышено потребление жидкости (с некоторыми фруктами).

Найден уробилиноген в моче — что это значит? Что необходимо делать в этом случае? Первый совет – не паникуйте. Нервные стрессы и отрицательные эмоции вызывают проявление застойных явлений в организме. При повышенных показателях уробилиногена обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить истинные причины, нужно пройти дополнительное обследование.

Часто у тех людей, которые работают ночами, не спят, нарушаются биологические часы. При этом реакция на наличие уробилиновых тел может быть положительной. В такой ситуации восстановление режима может привести организм в норму.

Активный образ жизни, физические нагрузки, водные процедуры помогают организму вовремя избавляться от шлаков. Полезна в таких случаях и молочно-растительная диета, которая позволит наладить работу кишечника. Не помешают в этом случае и лекарственные горькие травы: полынь, бессмертник, девясил, пижма, расторопша. Они восстановят организм, помогут вывести из кишечника излишки шлаков. Настой готовится следующим образом: одну столовую ложку заливают 0,5 л кипятка и настаивают полчаса. Принимают по ¼ стакана до еды.

источник

Один из важных показателей анализа мочи – желчные пигменты. Уробилиноиды в моче могут свидетельствовать о целом ряде болезней. Такие пигменты образуются, как результат распада гемоглобина и других белков, которые содержат его.

Они имеются в желчи и придают ей желтоватую окраску. Наибольшую ценность среди показателей имеет, конечно билирубин и его продукты превращения, которые образовываются под воздействием микрофлоры кишечника. Речь идет о билирубиноидах.

Чтобы их обнаружить, мочу следует тщательно проверить.

Желчные пигменты в моче могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях

Даже если человек здоров, в его моче всегда могут быть обнаружены уробилиногены, которые после окисления мочой переходят в уробилины. Урина должна простоять сутки на свету, чтобы уробилиноген полностью превратился в уролибин. Именно по этой причине свежую урину исследуют на содержание уробилиногена, а постоявшую – на содержание уробилина.

Уробилиноген в моче не имеет цвета, а вот уробилин – желтоват. Этими свойствами и объясняется тот факт, что урина становится темнее со временем. Данные вещества – производные билирубина, который выделяется с желчью – уробилиноиды. Если сравнить химическое строение уробилиноидов, то очевидно, что оно близко и сходно.

Не обнаруживаются данные вещества в том случае, если билирубин не достиг кишечника. Произойти это может в силу многих заболеваний – закупорки желчевыводящих путей, свищах, гепатите.

При высоком содержании уробилиноидов речь может идти о повышении гемолиза, вирусном гепатите, острых инфекциях, сердечной или сосудистой недостаточности, кровотечениях и так далее.

В том же случае, если уробилиноидов в моче не обнаруживаются, но желтушное состояние – на лицо, скорее всего развивается дистрофия печеночных тканей.

Уробилин в моче у здоровых людей должен содержаться в мизерных нормах. Его настолько мало, что анализы показывают отрицательные результаты. Отсюда ясно, что при нормальном состоянии уробилинов в моче не должно обнаруживаться.

Принцип образования уробилиногена в моче

Однако некоторые состояния организма способны влиять на показатель тестов. Реакции могут быть слабо положительными (обозначаются +), положительными (2+) и резко положительными (3+). Повышенные уробилиновые уровни носят название уробилинурии.

Определять уробилиновые уровни в урине важно, ведь по показателям можно судить о том, как эффективна работа системы мочевыделения. Нормальный цвет мочи – прозрачный или слегка желтоватый.

Если же организм страдает дефицитом жидкости, то количества воды в урине становится мешьше, а уробилин становится более концентрированным и урина темнеет.

Также на потемнение урины могут оказывать влияние некоторые лекарства, диетические режимы и такое наследственное заболевание, как алкаптонурия.

Повышение уровня уробилина происходит при следующих состояния:

Организм человека содержит красные кровяные тельца – эритроциты. Их гибель и распад дает начало появлению вещества билирубина.

Связываясь с белками крови, этот красящий пигмент проходит через печень, выделяется в желчь, по желчным протокам попадает в кишечник.

Здесь в ходе взаимодействия микрофлоры с желчным пигментом происходит его трансформация в уробилиновые тела – стеркобилиноген и уробилиноген.

Большая часть стеркобилиногена в ходе окислительных реакций преобразуется в стеркобилин и выходит с каловыми массами. Именно этот желчный пигмент придает стулу его привычный коричневый цвет.

Уробилиноген в небольшом количестве всасывается кровью, проходит через почки и выделяется с мочой. Урина при этом приобретает характерный желто-соломенный цвет. Для уробилиногена характерна бесцветность, однако под воздействием кислорода во время мочеиспускания он трансформируется в уробилин, и моча становится темнее.

Следы уробилиноидов присутствуют в моче и крови в определенном числе у каждого здорового человека в независимости от возраста и пола. Причины повышения или понижения пигментов разнообразны.

Для любого лечащего врача большое значение играет имеющийся в моче уробилиноген. Анализ мочи позволяет подтвердить его присутствие. Нормой является показатель 5 — 10 мг/л.

– это настолько мизерные дозы, что по результатам обычного общего анализа они не определяются. Именно поэтому ставится отметка «-».

Современные лаборатории также проводят исследование при помощи специального анализатора UBG, который показывает уровень уробилиногена в анализе.

Уробилиноген в моче в очень маленьком объеме относится к нормальным показателям. Однако это не означает, что данных пигментов совсем не должно быть. Если в урине не обнаруживаются следы уробилиногена, это может свидетельстовать о наличии проблем со здоровьем. Показатель бывает:

слабоположительным (+);
положительным (++);
резко положительным (+++)

Диагностическое значение определения билирубина заключается в возможности вовремя определить у человека заболевания печени.

Отрицательный уробилиноген в моче диагностически не значим, поскольку невозможно лабораторными методами отличить его абсолютное отсутствие от минимального количества.

В ситуации, когда наблюдается увеличение количества этого вещества в анализе мочи, имеет место уробилиногенурия.

В каком случае человеку приходится столкнуться с этой проблемой? Уробилиноген, норма которого превышена, может наблюдаться при следующих патологиях:

болезнь печени (цирроз, геппатит);
новообразования доброкачественного и злокачественного характера в кишечнике и печени;
гемолитическая анемия;
отравление химикатами;
воспаление разных отделов ЖКТ;
запоры хронического характера;
глистная инвазия;
непроходимость кишечника.

Уробилин с превышением нормы, по мнению многих врачей, не свидетельствует о явной патологии. Очень часто такая ситуация может наблюдаться, когда происходит излишнее выделение шлаков в кишечник. На почки приходится дополнительная нагрузка, вследствие чего появляются желчные пигменты в моче. Это говорит о том, что почки хорошо выполняют свою функцию.

А вот в случае серьезных проблем со здоровьем повышение уробилиногена в моче более выражено. При этом урина темнеет, становится мутной.

Отсутствие уробилина в моче у мужчин или женщин может быть симптомом закупорки желчевыводящих протоков, гломерулонефрита и др. Когда пигмент не обнаружен на фоне клинической картины желтухи, может быть заподозрена дистрофия тканей печени. Справиться с этими проблемами можно посредством правильно подобранной терапии.

В моче повышенный билирубин сигнализирует о заболеваниях печени. Вовремя обнаруженный желчный пигмент позволяет осуществить своевременную диагностику гепатитов, механической, а также печеночной желтухи, точно охарактеризовать функциональность печени.

В современном мире нормой является сдать анализы практически при любой болезни. Врач, который расшифровывает результат, сможет выявить наличие патологии.

С давних пор специалисты считают, что моча показывает диагностику почечных, сердечно-сосудистых заболеваний либо иммунный дефицит, так как она ответственна за токсины, которые выделяются из организма человека. Специалист обращает внимание на уробилин в моче. Если уробилиноген в моче повышен, врачи начинают бить тревогу. Но не все пациенты понимают, о чём это говорит.

Уробилином называют пигмент, произошедший из желчи и производимый из билирубинового элемента, который образуется из-за расщепления белковых компонентов с гемой. Мезобилирубиногены получаются при процессах, связанных с утилизацией эритроцитов. Наличие пигмента жёлтой цветовой гаммы, который образовывается в кишечном отделе, и объясняет цвет мочи.

Сначала происходит образование непрямого билирубина из порфирового компонента молекулы. После этого билирубиновые элементы превращаются в прямые и взаимодействуют с желчью в кишечном отделе.

При влиянии микрофлоры происходят дальнейшие преобразования. И лишь 4% всех веществ, полученных при их реакции, выводится из организма человека посредством урины. Вот эти вещества и называются уробилином.

При влиянии воздушных масс происходят дальнейшие изменения материала, который вскоре превращается в уробилиноген.

В отличие от биллирубина уробилиноиды присутствуют в организме человека. Норма наличия уробилиногена в моче, соответствующая пределам 5-10 миллиграмм на литр, свидетельствует об отсутствии проблем с обменными процессами пигментационных элементов.

При повышении или понижении нормального состояния мезобилирубиногенов говорят уже о наличии нарушений со сбоем при обменных реакциях пигментов.

При возрастании роста уробилиногеновых показателей профессионалами диагностируется заболевание, называемое уробилинурией. Необходимо обратить внимание на изменение нормы при заболеваниях печени и кишечника.

Анализ мочи, где уробилиноген высок либо его нет совсем, вызывает подозрение в наличии:

В данной статье будут рассмотрены причины повышения уробилиногена в моче, но прежде необходимо разобраться, что включает в себя это понятие, где образуются уробилиновые тела и какими путями метаболизируются в организме человека. Прежде всего, необходимо рассмотреть механизм формирования уробилиновых тел.

В организме человека есть эритроциты — красные клетки крови, которые содержат гемоглобин. Гибель и распад «старых» эритроцитов происходит к системе специальных клеток – макрофагов, это клетки ретикулоэндотелиальтной системы (РЭС), которые расположены в селезенке, костном мозге и других органах.

Около 80% билирубина образуется именно из гемоглобина в клетках РЭС, это непрямой или свободный билирубин.

Затем свободный (непрямой) билирубин в связи с белками крови – альбуминами захватывается клетками печени (гепатоцитами), где к билирубину присоединяется глюкуроная кислота, это соединение называется прямой или связанный билирубин, который выделяется печенью в желчь, по желчным протокам попадает в кишечник и под воздействием бактериальной флоры трансформируется в уробилиновые тела – уробилиноген и стеркобилиноген. Часть стеркобилиногена окисляется до стеркобилина и выделяется с каловыми массами, окрашивая их в коричневый цвет. В норме с калом выделяется около 40-280 мг в сутки стеркобилина. Небольшая часть, в виде уробилиногена всасываясь в кровь, попадает в почку и выделяется с мочой, окрашивая ее в соломенно-желтый цвет, за счет пигмента урохрома. Большая часть стеркобилиногена в кишечнике всасывается обратно в кровь и попадает обратно в печень, где снова включается в цикл обмена билирубина.

У здорового человека в крови содержится 8.5-20.5 мкмоль/литр непрямого билирубина, в кале содержится стеркобилин.

В крови содержание уробилиногена невелико, поэтому в мочу попадает незначительная часть: нормой принято считать 5-10 мг/литр. В норме, в моче изменений уровня уробилиногена не отмечается.

Единственная ситуация когда может отмечаться повышение уробиногена в моче — это потеря жидкости организмом при интенсивном потоотделении (уменьшается объем циркулирующий крови, концентрация уробилинобегена увеличивается, но абсолютная величина остается неизменной).

Обратная ситуация, если уровень уробилинногена в моче снижен, то, возможно, это связано с увеличением объема циркулирующий крови при употреблении большого количества жидкости.

В остальных случаях изменение уровня уробилиногена в моче является патологией и может наблюдаться в следующих ситуациях:

Снижение уровня уробилиногена в моче с одновременным повышением уровня билирубина в крови отмечается при обструкции желчевыводящих путей. Также может наблюдаться снижение уровня при тяжелых формах гломерулонефритов, опухолевых процессах в почке, когда почки утрачивают способность к фильтрации из крови уробилиногена.

Повышение уровня уробилинногена в моче отмечается при усиленном разрушении эритроцитов (гемолизе), когда снижается интенсивность обменных процессов в печени при гепатитах, циррозах, раке печени, тяжелой сердечной недостаточности и застойных процессах в печени, инфекционных поражениях печени, поражениях печени во время беременности в программе тяжелых форм гестоза. Заболевания кишечника сопровождающиеся усилением гнилостных процессов в кишечнике, приводя к повышению уровня уробилиногена в моче, например колит, энтероколит, кишечная непроходимость, воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Лабораторно уровень уробилиногена в моче определяется в общем анализе мочи, собранной по всем правилам.

Помимо общепринятого метода определения уровня уробилиногена существует экспресс метод с использованием тест полосок, которым можно пользоваться в домашних условиях, а также в условиях отсутствия доступа к лаборатории.

Верхняя граница нормы уробилиногена в моче 17 мкмоль/литр (10 мг/литр).

При использовании тест полосок, результат «читается» по цветовой шкале тест-полосок. Вместе с изменением уровня уробилиногена при патологических состояниях изменяется уровень прямого или непрямого билирубина, на этом основана дифференциальная диагностика различных желтух.

Итак, рассмотрим каждую группу заболеваний более подробно, учитывая сопутствующие симптомы.

Уробилиноген образуется в результате процесса метаболизма билирубина, представляется желчным пигментом. Вещество это придает моче характерную окраску.

И если наличие в моче непосредственно билирубина расценивается врачами как патология (билирубинурия), то присутствие этого вещества указывает на другое. Если обнаружен уробилиноген в моче, что это значит? Этот вопрос интересует многих пациентов.

Умеренное содержание его в урине — это вариант нормы. Ну а если норма превышена или занижена, как это расценить? Разберемся более подробно.

Для их обнаружения моча очень тщательно проверяется. Уробилиноген также играет немаловажную роль. Доктор обязательно должен рассмотреть его значение, и если выявлен уробилиноген в моче, что это значит, обязан обязательно разъяснить пациенту.

Если необходимо — отправить на дообследование.

Эти вещества (уробилиноиды) являются производными билирубина, который, в свою очередь, выделяется с желчью. По своему химическому составу уробилиноиды имеют схожее строение. Если билирубин не достиг кишечника, то эти вещества не обнаруживаются.

Происходит это по ряду причин: при гепатите, закупорке желчевыводящих путей, свищах.

Сначала синтезируется из них непрямой билирубин, он с потоком желчи попадает в кишечник. Под воздействием микрофлоры билирубин претерпевает дальнейшие преобразования. Множественные сложные биохимические реакции помогают сформировать ряд промежуточных веществ.

Некоторые из них (мезобилиноген, стеркобилиноген) снова всасываются в кровь, что-то выводится с фекалиями. Часть, которая поступила в кровь, вновь захватывается клетками печени. Уробилиноген снова с билирубином выходит с желчью. Незначительная часть крови проходит мимо печени по геморроидальным анастомозам.

Таким образом, часть уробилиногена попадает в мочу. По различным причинам количество его может быть в ней разным. Если присутствует уробилиноген в моче, что это значит, рассмотрим далее.

У здорового человека в моче уробилиногена содержится мизерное количество, поэтому при его определении анализы показывают отрицательный результат.

Отсюда понятно, что цифрами не указывают уробилиноген в моче (норма показаний 5-10 мг/л), а просто ставят результат «+» в значении. Слабоположительная реакция — «+», «++» — положительная и «+++» — резкоположительная.

Некоторые состояния влияют на эти показатели. Если уровень уробилиногена повышен, ставится диагноз «Уробилинурия».

При анализе мочи очень важно определять уровень уробилина. По этим показаниям доктор может судить, как работает система мочевыделения. Нормальный цвет урины – слегка желтоватый, прозрачный.

Если в организме происходит обезвоживание, количество воды в моче резко уменьшается, уробилиноген становится более концентрированным. Как результат — моча становится более темной.

Также на ее цвет могут влиять и определенные лекарственные средства, различные диеты, алкоптонурия (наследственное заболевание).

Как мы выяснили, в норме показатель уробилиногена отрицательный — настолько ничтожно его количество в моче.

При каких патологиях может повышаться уровень этого показателя в крови, в каком случае возникает уробилинурия? В первую очередь уробилиноген в моче повышен при хронических, острых патологиях печени, при тех состояниях, когда происходит разрушение эритроцитов, кишечник не функционирует нормально. А именно при:

циррозе, гепатите печени;
злокачественной или доброкачественной опухоли;
застойных явлениях в печени;
гемолитической анемии, в этом состоянии происходит полный распад эритроцитов (красных кровяных телец);
отравлении химическими веществами, когда также происходит распад эритроцитов, гемоглобин в таком случае свободно появляется в плазме крови; это, в свою очередь, повышает образование билирубина, а он выводится с желчью (как мы уже выяснили, из билирубина образуется уробилиноген).

Также на повышение показателя влияют следующие факторы:

Воспалительные, хронические заболевания кишечника.
Хронические запоры.
Паразиты.
Кишечная непроходимость.

Какие еще существуют причины повышения:

тяжелые патологические изменения селезенки;
отравление ядами, токсинами;
переливание крови несоответствующей группы, резус-фактора;
алкогольное поражение печени;
печеночная недостаточность как последствие перенесенного инфаркта миокарда;
энтероколит, илеит;
тромбоз, обструкция печеночной вены;
недостаточное потребление жидкости, чрезмерное ее выведение.

После проведения диагностических мероприятий врач сделает вывод о том, не указывают ли повышенные показатели на токсическое поражение организма или развитие патологии крови.

гепатит;
желчекаменная болезнь;
цирротическое поражение печени;
гемолитическая анемия;
тяжелый колит;
другие инфекции.

Для новорожденных характерна желтушка, она обуславливается распадом фетального гемоглобина (далее — красных кровяных телец). Как следствие, образуется повышенное количество уробилиногена, он и обнаруживается в моче.

Явление желтухи в этом возрасте временное, поэтому повышенный уробилиноген в моче — норма для новорожденных.

Не помешают в этом случае и лекарственные горькие травы: полынь, бессмертник, девясил, пижма, расторопша. Они восстановят организм, помогут вывести из кишечника излишки шлаков.

Настой готовится следующим образом: одну столовую ложку заливают 0,5 л кипятка и настаивают полчаса. Принимают по ¼ стакана до еды.

Забудьте о боли в суставах — НОВЫЙ крем ARTRAID!

Как уробилиноген действует на организм человека. Почему повышается уровень уробилиногена в моче. Как определить. Возможные последствия.Как регулировать этот показатель . Способы и методы лечения..

Уробилиноген – бесцветный продукт для восстановления билирубина. Билирубин – это один из главных пигментов желчи. Уролобилиноген выводится через почки и образует уробилин, который является одним из составляющих компонентов мочи.

Вещество уробилиноген образуется в кишечнике. И его повышение или понижения свидетельствует о возникновении какой-либо болезни. Иногда может выводиться через почки.

Но находясь в желудке часть этого вещества, выходит при естественных нуждах, а часть остаётся в крови. И так как кровь проходит через весь организм, то естественно и через печень тоже. Поэтому ещё небольшая его часть выводится вместе с желчей.

Но как уже было сказано, часть уробилиногена остаётся в крови, поэтому попадает и в мочу.

Пигмент играет значительную роль в организме человека, так как его количество даёт возможность определить какое-то заболевание.

В организме всё должно быть сбалансировано. В том числе и норма веществ, которые могут провоцировать болезнь или указывать на её присутствие. Уробилиноген является именно таким веществом. И у него тоже есть норма.

Это вещество в организме должно содержится в минимальных дозах. Наименьшее повышение уробилиногена сразу же указывает на присутствующую проблему в здоровье человека. И при анализе на это вещество, результат должен быть отрицательным.

Это показывает на то, что этого вещества уж очень мало в моче человека.

Инновационное средство от болезней суставов широкого спектра

Но если всё-таки уровень повышен, то он носит название уробилинурии. Это показывает нормальную работу мочевой системы. Если концентрация уробилиногена высока, то моча становится ярко желтого цвета.

Поэтому при сдаче анализов, специалисты в первую очередь смотрят на цвет мочи. Он может многое рассказать о болезнях владельца. Или он имеет ярко жёлтый цвет, то тогда проводится детальное исследования данного анализа.

Если же вещество содержится в минимальных количествах, то моча имеет бледно жёлтый цвет. Это доказывает то, что в организме всё в порядке и не наблюдается никаких патологий. Но и плохо то, что моча слишком бледного цвета. Поэтому, сдавая анализы, стоит потом проконсультироваться с доктором.

Потому что это может признаком возникновения заболеваний почек, печени и мочевой системы в целом.

Если всё-таки по результатам анализов у вас повышенное количество уробилиногена, то это может указывать:

на нарушение функционирование печени;
переизбыток его в кишечнике;
желтуха.

Печень – один из самых больших и важных органов, которые поддерживают жизнедеятельность организма. С её помощью из организма выводится шлаки. Она является своеобразным фильтром для организма. Потом это всё попадает в желчный пузырь. И она потихоньку выводится из организма.

Поэтому когда функции печени нарушаются, то возникают боли и проблемы с переработкой продуктов жизнедеятельности. Можно сделать выводы, что печень принимает все удары на себя.

Когда начинает беспокоить печень, необходимо обратится к врачу и тогда при проведении анализов, специалист вам скажет о том, что одной из причин нарушения функции печени может быть повышение уробилиногена.

Кишечник – человеческий орган, с помощью которого происходит пищеварительный процесс. Особенностью кишечника является то, что выделяет многоклеточных животных. И когда происходят нарушения, то обычно они сопровождаются болью и нарушением стула.

Это может провялятся в виде диареи, запора, тошноты. Боль, как правило, появляется только тогда, когда возникают при воспалительном процессе. То бывает такое, что о нарушении функций кишечника предупреждает, повышенный уровень уробилиногена.

Не всегда его повышенность является именно симптомом болезни. Чаще всего её предупреждение.

Ещё одно заболевание, которое может диагностироваться таким образом. Повышенный уробилиноген в моче – желтуха. Именно она является самым характерным при повышении пигмента в моче. При очень повышенном количестве цвет кожи, языка и глаз может варьироваться от бледно жёлтого до оранжевого. Всё зависит от концентрации билирубина в организме.

Из причин желтухи можно выделить такие:

нарушение функций жёлчного пузыря;
нарушение функций печени;
разрушение эритроцитов.

Повышенный уробилиноген в моче – показатель при желтухе. Хотя её признаки сразу же видны на лицо. Это одна из тех болезней, которая определяется сразу и безошибочно. Ведь её ни с чем не спутать.

Потому что только нарушение печени и жёлчного пузыря могут давать окраску человеческому телу. Поэтому если вы заметете проблемы с печенью или у вас начнет меняться цвет кожи, то сразу же стоит быть тревогу.

Эта болезнь может разрушить печень, если вовсе не обращать на неё внимание. Следует быть острожным и тщательно относится к своему здоровью.

Уробилиноген присутствует в любом организме. Но в зависимости от состояния здоровья человека он может быть в разных количествах. Причины разные. Плохо когда он отсутствует вообще или наоборот, его слишком много.

Отсутствие его в моче указывает на проблемы с желчным пузырём, а точнее на его закупорку. То есть желчь не выходит из организма, а задерживается в желчном пузыре. Поэтому при прохождении анализов, в моче он может вообще не наблюдаться.

Это также указывает на то, что нарушена фильтрация печени.

Явное количество уробилиногена определяется с помощью теста. Если полоска теста ярко оранжевая – означает, что уровень повышен. Но если она совсем бледная, то указывает на его отсутствие.

Так же он может повышаться очень резко. Это указывает на то, что повреждены клетки печени. И поэтому нарушены её функции. Соответственно происходят сбои, которые характеризуются повышением или понижением уробилиногена в моче.

Поэтому внимательно нужно обследоваться и сдавать анализы, желательно каждые полгода. Потому что даже за неделю при воздействии определённых факторов в организме, могут нарушиться какие – то функции. И часто эти нарушения ведут к серьёзным заболеваниям, которые, к сожалению, определяются поздно.

Как правило, это происходит при плановом осмотре. То есть по требованию. По менталитету народ действует так: пока не заболит — в больницу не пойду. Но лучше предотвратить болезнь, нежели выращивать её в себе до следующего планового осмотра.

Ведь при начальном определении гораздо проще проводить лечение.

При получении результатов анализов возникает естественный вопрос: что делать дальше? Какое должно быть лечение? А оно вообще есть при повышенном уровне этого вещества в моче?

Первое, что нужно седлать – убрать панику. Она ваш худший враг. Так как нервные стрессы ещё больше усугубляют ситуацию и не дают человеку действовать рационально.

Потому что и без того, напряжённые нервы влияют на здоровье человека. Это в любом случае. Даже если у вас не определили никаких патологий, а вы всё равно переволновались – это может сыграть с вами злую шутку.

Потому что большинство болезней из-за нервов.

И чтобы понизить до нормы уровень нужно исправить свой рацион питания. Так сказать, сесть на лечебную диету. Желательно не употреблять ничего жирного, кислого и слишком солённого. То есть, кушать то, что не тяжело на желудок и печень.

Такой диеты необходимо придерживаться в течение месяца, а потом следует обратиться к доктору за дополнительным обследованием. И если результаты окажутся позитивными, то и в дальнейшем следует придерживаться такой диеты. Потому что в любой момент он может опять подскочить.

Необходимо вести максимально здоровый образ жизни. Так как именно он способствует долгой, счастливой, а главное здоровой жизни.

Любые изменения в количестве пигментов или гормонов стают сигналом для какого-то действия. Чаще всего это ограничивается очищением организма и приведения его в норму. Это диеты, спорт, здоровый сон и прогулки на свежем воздухе.

Это самый простой и безболезненный вариант, который может назначаться при определении какого-то нарушения. Особенно если это нарушение может сигнализировать о начале или уже на счёт протекании болезни.

И чем выше уровень, тем больше вероятность то, что у вас уже проблемы с печенью, желчным пузырём или желудком.

Потому что в наше время очень распространёнными являются эти заболевания. А всё, потому что люди не умеют вести здоровый образ жизни. Так же стрессы и напряжённая работа играют очень большую роль в развитии различных заболеваний.

Поэтому стоит посещать врачей немного чаще, чем раз в год или в полтора года. Забота о своём здоровье всегда играет человеку на руку и никогда не приносит вреда. Нужно заботиться о себе и о своём здоровье. Иначе потом будет поздно. Половина лечения – замещенная вовремя болезнь.

Ведь на сложных стадиях её очень трудно и бывает, что невозможно вылечить. Поэтому многие люди в нашей стране умирают от того, что просто боятся идти к врачам и услышать какой-то страшный приговор. Но лучше услышать его вовремя, нежели потом переживать, что ничего не смог сделать раньше.

Не бойтесь идти на обследование, оно пойдёт вам только на пользу.

Уробилиноген в моче – один из показателей, который определяется в ходе выполнения общего анализа урины.

Многими данная строка в анализе не воспринимается как важная, а порой вовсе ни о чем не говорит. Но на наличие отклонений от нормы по уробилиногену стоит обратить пристальное внимание.

Оказывается, они способны сигнализировать о серьезных проблемах в организме, поэтому игнорировать их нельзя.

Уробилиноген – вещество, образуемое из эритроцитов сложным путем. В крови человека есть красные клетки крови – эритроциты, содержащие и переносящие гемоглобин.

Из молекул гемоглобина по мере прекращения срока их службы синтезируется непрямой билирубин. В печени он трансформируется в прямой билирубин, с желчью идущий в кишечник.

При участии кишечных бактерий билирубин преобразуется в стеркобилиноген и уробилиноген.

Производные стеркобилиногена отвечают за окрашивание кала в коричневый цвет. Уробилиноген продолжает свой путь – всасывается в кровь, попадает в почки, после чего выделяется с уриной.

Он придает моче желтый цвет, соединяясь с особым пигментом. Часть этих тел, которая попадает в мочу, очень мала, и увеличение этого показателя является патологией.

Состояние, когда в моче повышен уробилиноген называется уробилинурия.

Определенная доля данного вещества попадает в кровь человека, но быстро перерабатывается почками. В моче же его концентрация может быть ничтожно мала. Анализы, выполненные на старом оборудовании, могут вообще не показывать присутствие этого вещества, но его нормой считается цифра 5-10 мг/литр.

Если человек здоров, колебаний в ту или иную сторону по показателю уробилиногена не происходит. Естественным считается его рост при серьезной потере жидкости организмом, например, при интенсивном потении, обезвоживании.

Это приводит к снижению объема крови в сосудистом русле, поэтому концентрация вещества становится выше. Тем не менее абсолютный показатель остается на прежнем уровне. Если же человек употребил много жидкости, либо ее ввели в организм внутривенно, количество уробилиногена может снижаться.

В любом случае, такие колебания являются временными и фиксируются лабораторными анализами нечасто.

Общий анализ мочи дает достаточную информацию для выявления указанного вещества в организме, при этом оно может обозначаться как UBG.

Чаще всего показатель прописан в анализе цифрой, изредка его резкое увеличение отражается знаками «+++».

Также допускается выявление уробилиногена при помощи специальных тест-полосок, которые нередко используют в лабораториях, но они могут применяться даже в домашних условиях.

Кроме стандартной нормы, по данному показателю существует и другая норма, с иными единицами измерения – 17 мкмоль/литр. Расшифровкой анализа в современных лабораториях занимаются специальные приборы-анализаторы, которые определят даже следовые концентрации уробилиногена.

В общем анализе мочи, который выполняется с тест-полосками, результаты по уробилиногену чаще всего определяются иным способом.

Они уточняются путем сравнения мочи с особой цветовой шкалой, ведь с изменением показателя данного вещества меняется цвет мочи и содержание билирубина в крови.

Конечно, анализ на автоматическом приборе намного точнее, и некоторые скрытые, неявно выраженные заболевания при помощи тест-полосок можно не определить.

Если в анализе мочи вырос показатель уробилиногена, прежде всего, стоит искать причины в заболеваниях печени. Подтвердить подозрения врача может сдача биохимического анализа крови и выявление повышенного уровня билирубина. Чаще всего причина кроется в воспалительном процессе печени – гепатите.

Гепатиты могут быть не только вирусными. Например, при приеме некоторых препаратов наблюдается так называемый лекарственный гепатит, который приводит к повышению показателей билирубина и печеночных проб с их постепенной нормализацией. Прочие симптомы гепатитов – желтуха кожи, склер, боль в области печени, зуд кожи, потемнение мочи, тошнота, рвота, изжога.

Высокие цифры уробилиногена свойственны и для прочих болезней печени:

Для всех запущенных патологий данного органа характерны общая слабость, раздражительность, горечь во рту, тяжесть в правом подреберье, головные боли, бессонница, покраснение стоп, ладоней.

Патологии желчного пузыря и протоков также могут вызывать изменения уробилиногена в сторону повышения. Например, закупорка желчевыводящих путей камнем, полипом или другой опухолью, воспалительным отеком вызывает возрастание давления в желчных протоках.

В итоге в крови повышается концентрация билирубина, а в моче – уробилиногена. Стул при этом обычно жидкий, кал светлый, ведь содержание производных стеркобилиногена падает.

Моча же, напротив, сильно темнеет, в общем анализе в ней выявляется билирубин (в норме в урине его быть не должно).

Заболеваниями, поражающими желчный пузырь, вызывающими подобные отклонения в анализах, являются:

желчнокаменная болезнь;
холецистит;
доброкачественные опухоли;
рак желчного пузыря или протоков;
дивертикулы желчных протоков;
эхинококковые кисты в протоках;
рубцы после операций.

Данное нарушение может встречаться и при заболеваниях почек, причем довольно часто. Например, при опухолях почки и при остром, подостром гломерулонефрите уробилиноген растет, а также наблюдаются отечность ног, лица, тела, рост артериального давления, головные боли, общее плохое самочувствие. Нередко моча окрашивается в красноватый цвет из-за появления в ней примесей крови.

Гемолиз, или аномально быстрая гибель эритроцитов – еще одна возможная причина уробилинурии. Если эритроциты погибают раньше времени, в кровь выделяется много гемоглобина. В итоге образуется большое количество билирубина, который трансформируется в уробилиноген и выходит с мочой. Вызвать гемолиз могут как отравления и раковые болезни, так и травмы, ожоги.

колиты и энтериты;
кишечная непроходимость;
интоксикации;
паразитозы;
длительный запор;
тяжелая сердечная недостаточность.

Случается, что это вещество и вовсе не обнаруживается в моче. Такое может случиться, если анализы проводились устаревшими методами, либо имела место ошибка лаборанта. Минимальные следы уробилиногена могут вовсе не отражаться в результатах анализов.

Патологическая причина отсутствия вещества в урине тоже может наблюдаться. Это острая закупорка желчного протока. В этом случае желчь не поступает в кишечник, поэтому билирубин и его производные перестают вырабатываться. Конечно, такое состояние не может быть бессимптомным, поэтому диагностировать его чаще всего удается на раннем этапе.

Из-за отсутствия нужных бактерий в кишечнике производные билирубина у малышей до 3 месяцев не вырабатываются. Моча у таких детей почти не имеет цвета. Показатель уробилиногена может быть снижен у детей до года, которые находятся на грудном вскармливании.

Если же показатель у ребенка, напротив, повышен, это сигнализирует о тех же проблемах, что и у взрослых. В большинстве случаев такое состояние характерно для нарушений работы кишечника и является временным.

Намного реже у детей встречаются патологии печени, почек, желчного пузыря.

При беременности уробилиноген наряду с другими показателями определяется с высокой периодичностью, перед каждым посещением врача, а в третьем триместре – раз в неделю.

Нормой является обнаружение следовых концентраций вещества (менее 5-10 мг/литр), но рост показателя до 20-30 мг/литр чаще всего признается вариантом нормы. Показатель может расти из-за учащения мочеиспускания во время беременности и прочих изменений.

Но появление темной мочи в сочетании с уробилинурией – повод для серьезного обследования будущей мамы, чтобы исключить возможные заболевания внутренних органов или аналогичные патологии плода.

При любых изменениях в моче надо пройти полную диагностику и получить врачебное назначение. Проведение терапии без рекомендаций врача не допускается, ведь уробилинурия это только симптом различных заболеваний. Как правило, назначается ряд лекарственных препаратов от болезней печени, почек, кишечника, желчного пузыря, и после курса терапии показатели мочи нормализуются.

Специалисты дают следующие рекомендации:

Достоверным и информативным анализом состояния мочевыделительной системы является исследование мочи пациента. В клинических условиях расшифровка этого анализа позволяет поставить предположительный диагноз, в дальнейшем требуется его уточнение медиком.

Уробилиноген – важная составляющая анализа мочи, показывающая наличие доброкачественных или злокачественных образований в теле человека, другие важные сведения. Нужно правильно подготовиться к сдаче анализа для получения точных результатов.

Уробилиноген представляет собой жёлчный пигмент, который является продуктом метаболизма билирубина. Основная функция вещества – окрас мочи человека. Наличие билирубина в урине пациента расценивается, как патологический процесс, содержание уробилиногена в небольших количествах вполне допустимо.

Во время анализа мочи пациента бесцветный уробилиноген (на фоне контакта с кислородом) изменяет свой окрас (становится тёмным). Полученное вещество называют уробилином. По этой причине спустя несколько часов урина больного заметно темнеет. В процессе исследования мочи обращают внимание на количество обоих веществ, по сути, они являются одним компонентом.

Уробилиноген формируется из билирубина в кишечнике, который попадает туда вместе с током желчи. На фоне воздействия пищеварительных элементов наблюдается окисление и всасывание уробилиногена, который попадает в почки пациента через кровь и выводится с мочой.

Вещество является диагностическим показателем, указывающим на течение патологических процессов. При обнаружении повышенного количества уробилиногена в урине пациента, медики назначают дополнительные анализы, выявляют причину патологии, назначают необходимый курс терапии.

Уробилиноген считается в пределах нормы, если его количество колеблется в пределах 5–10 мг/л. Изменение этого показателя в сторону увеличения свидетельствует о наличии патологического процесса, требующего медицинской помощи.

В анализах урины не всегда пишут конкретное количество, зачастую используют простую методику: тест-полоски, показывающие относительное значение. В результатах можно увидеть некоторое количество «плюсиков». Наличие одного крестика означает небольшое количество уробилиногена в моче, два плюса – умеренное, три – повышенное.

Повышение концентрации уробилиногена в урине женщин и мужчин средних лет указывает на резкое увеличение выработки билирубина или на замедление его утилизации. Характерная симптоматика возникает на фоне течения заболеваний печени, например, гепатит, цирроз. Вторая по значимости причина процесса – разрушение эритроцитов.

источник