Что за метод определения диастазы мочи

Цель: определение количества диастазы (фермента поджелудочной железы).

Показания: заболевание поджелудочной железы (панкреатит),

заболевание желчных путей.

Приготовьте: чистую сухую стеклянную банку 100-200 мл с широким горлом; напишите и наклейте направление (отделение, № палаты, ФИО пациента, цель исследования, дата, подпись м/с).

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получите его согласие, выдайте ему емксть.

2. Соберите утром свежевыделенную мочу в !фиготовленную банку 100-200 мл.

3. Отправьте в теплом виде собранную мочу в лабораторию в течение 10 минут.

Примечание: в нормальной моче диастаза содержится в небольшом количестве 16-64 сд. Увеличение количества диастазы указывает на патологию поджелудочной железы и заболевания желчных путей. При почечной недостаточности диастаза мочи отсутствует.

Стандарт «Сбор мочи на сахар»

Цель: количественное определение сахара в моче. Показание: сахарный диабет, расчет дозы инсулина.

Приготовьте: чистые сухие стеклянные банки (емкостью Зли 200 мл); градуированную мерную емкость, стеклянную палочку; напишите н наклейте направление (отделение, № палаты, ФИО пациента, цель исследования, общее количество выделенной мочи за ! сутки, дата, подпись м/с), перчатки. Алгоритм действия:

1.Проведите инструктаж с пациентом о порядке сбора мочи для исследования.

2.В 6 часов утра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

3. Проградуируйте 3-х литровую банку: наклейте полоски бумаги, нанесите показатели объема (100, 200, 300 и т.д.), доливая по 100 мл воды с помощью мерной емкости.

4.Пациент должен собирать в 3-х литровую банку всю выделенную мочу в течение суток ( с 6 часов до 6 часов следующего утра).

6.Измерьте суточный диурез (общее количество выделенной мочи) в 3-х литровой банке.

7.Перемешайте тщательно всю мочу в 3-х литровой банке стеклянной палочкой.

8.Отлейте 100-150 мл мочи в 200 мл банку и на направлении укажите общее количество мочи, выделенное за сутки.

9.Отправьте собранную мочу в юшническую лабораторию.

10.Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

Примечание: нормальная моча содержит глюкозу в виде следов, не прсвышакнцнх 0,02% промили. Появление сахара в моче (глюкозурия) может быть физиологическим и патологическим.

Физиологическая глюкозурия наблюдается при введении с пишем большого количества углеводов, после эмоционального напряжения, после приема некоторых лекарственных средств (кортикостсроидов).

Патологическая глюкозурия наблюдается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, синдроме Иценкс-Кушинга, гемохроматозе.

Стандарт «Определение глюкозы в моче тест-полоской»

Цель: обнаружение глюкозы в моче. Показание: сахарный диабет. Приготовьте: мочу, тест-полоски. Алгоритм действия:

1. Извлеките колоску из упаковки и немедленно закройте крышку упаковки.

2.Наденьте резиновые перчатки.

3.Перемешайте свежевыделенную мочу, погрузите в нее полоску ибыстро извлеките.

4.Удалите излишки жидкости, проведя кончиком полоски по краю посуды.

5.Сравните идет тест зоны с цветной шкалой на упаковке.

6.Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

Примечание: нормальные результаты — реакция отрицательная, уровень глюкозы в моче низкий, при положительном результате обнаруживается глюкоза (глюкозурня).

1.114. Стандарт «Проведение пробы Рознна» (качественна*! проба определения билирубина в моче)

Цель: диагностическая (определение желчных пигментов в моче).

Показание; острые и хронические гепатиты.

Приготовьте: 1% спиртовый раствор йода (1 г кристаллического йода растворяют в цшшндрс вместимостью 100 мл в 20-30 мл °6% спирта-ректификата, а затем доливают спирт до метки) или раствор Люголл, чистую, сухую пробирку, пипетку, емкость для сбора мочи, резиновые перчатки, емкость с дезраствором. КБУ.

Алгоритм действия:

1.Объясните пациенту ход процедуры.

2.Обучите пациента собрать мочу в емкость.

3. Вымойте и осушите руки, наденьте перчатки.

4. Наливайте в пробирку 4-5 мл исследуемой мочи, держите ее наклонно.

5.Наслаивайте осторожно по стенке пробирки % спиртовый раствор йода или раствор Люголя пипеткой.

6. Посмотрите, в пробирке на границе между жидкостями образуется зеленое кольцо (при наличии билирубина).

7. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

8. Использоаашше пипетку, пробирку, емкость для сбора мочи, погрузите в дезраствор, перчатки в КБУ.

«Взятие мочи для бактериологического исследования»

Цель: диагностическая, выявление возбудителя заболевания, определение лекарственном чувствительности, научить пациентку самостоятельному сбору мочи.

Показание: заболевания почек.

Приготовьте: теплую кипяченую воду, мыло, бумажное полотенце, бумажные салфетки, стерильную емкость с крышкой, направление в лабораторию, КСБУ.

Алгоритм действия медсестры:

1 Проинформируйте пациентку о целях и правилах предстоящего исследования (сбора мочи).

2.Расстелите бумажное полотенце, положите бумажные салфетки, поставьте емкость с крышкой для сбора мочи.

3.Попросите пациентку зайти в туалетную комнату, раздеться ниже пояса.

Алгоритм действия пациентки:

4.Вымойте руки с мылом в теплой воде и просушите полотенцем.

5.Сядьте как можно ближе к спинке унитаза и разведите нош. Пальцами раздвиньте половые губы до окончания процедуры.

6. Тщательно подмойтесь кипяченой водой с мылом, затем, используя салфетки, осушите половые губы н отверстие мочеиспускательного канала.

7.Выбросьте салфетки в КБУ.

8. Возьмите емкость для сбора мочи, откройте крышку, не прикасаясь к ее внутренней поверхности и крышки, положите крышку на бумажное полотенце внутренней поверхностью вверх.

9. Держите емкость для сбора мочи около отверстия мочеиспускательного канала.

10.Выпустите «первую порцию» струи мочи в унитаз на счет «1», «2», затем задержите мочеиспускание

11. Подставьте емкость и соберите «среднюю порцию» струи мочи в количестве 10-15 мл., закончите мочеиспускание в унитаз.

12.Закройте емкость крышкой и поставьте на бумажное полотенце.

13.Вымойте руки с мылом в теплой воде и осушите полотенцем.

15.Отдайте емкость с мочой медицинской сестре. Примечание:

— доставьте мочу в биксе с направлением в бактериологическую лабораторию не позднее 2-х часов;

— материал до доставки необходимо хранить в холодильнике при I 0 — 4°-6°С.

— исследование мочи на микрофлору назначается до приема антибиотиков, уросептиков и форсированного диуреза при нормальном питьевом режиме;

если естественным путем собрать мочу не удается, по назначению врача проводят катетеризацию мочевого пузыря;

источник

Диастаза или (альфа-амилаза) – это ферментное вещество, которое продуцируется слюной и поджелудочной железой. Он действует в организме человека методом расщепления сложных углеводов на наипростейшие (крахмал расщепляется с помощью диастазы на глюкозу). Уровень фермента в анализе мочи указывает на состояние поджелудочной: нет ли там воспаления или опухоли. Если человек страдает любой формой панкреатита, уровень диастазы в моче возрастает в несколько раз.

У абсолютно здорового человека диастаза не должна быть более 64 единиц. В случае заболевания панкреатитом, она может подняться до 16 000 единиц, что в 250 раз превышает допустимое количество нормы.

Врачи выделяют некоторые заболевания, при которых повышается общий уровень диастазы мочи. К ним относятся:

Панкреатит – самая частая первопричина возрастания уровня диастазы. При наличии болевых ощущений в области живота, нужно сразу назначить сбор биоматериалов на диастазу.
Холецистит и перитонит – во время воспаления органов живота, может увеличиваться уровень фермента. При подозрении этих процессов, врач направляет на анализ мочи параллельно с комплексной диагностикой, для постановки точного диагноза.
Прием некоторых препаратов – повышение диастазы может быть вызвано приемом лекарственных средств. К примеру, адреналин способен значительно повысить количество фермента в моче после ввода в организм.
В множестве случаев, фермент может повыситься после искусственного аборта, либо вследствие сильного алкогольного отравление. Такое же действие имеют и наркотические вещества опийной группы, они значительно повышают уровень диастазы.
Сахарный диабет – повышает количество глюкозы в моче (у здоровых людей ее там быть не должно), иногда и влияет на количество диастазы. В редких случаях глюкоза попадает в мочу и при панкреатите. Что бы отличить одно заболевание от другого, нужно сдать дополнительные анализы.
Почечная недостаточность – при ней с мочой выходит значительное количество диастазы, но к ней так же присоединяется и большое количество мочевины. Эта особенность является отличительной диагностической чертой заболевания.
Воспаление слюнных желез – вызывает незначительный подъем уровня фермента, который приходит в норму, через короткий промежуток времени.

Анализ мочи на диастазу может показывать не только повышение, но и значительное снижение уровня фермента.

В большинстве случаев это может говорить о повышенной активности поджелудочной, или панкреатит (при нем изменения происходят постепенно). Патогенез такого результата лежит в секреции поджелудочной железы, которая в начале вырабатывает много, а по мере развития панкреатита, постепенно снижает уровень фермента, вплоть до 16 единиц.
Снижение может расшифровываться при патологии печени (гепатит).
Некоторые беременные в первом триместре страдают от токсикоза, который имеет способность понизить уровень фермента. Но это личностные особенности каждой женщины.

Ряд причин, которые заставляют специалистов выписывать направления на анализы:

Сомнения в развитии панкреатита, в срочном порядке нуждаются в лабораторном подтверждении, путем сдачи анализа на диастазу.
Поражение околоушных желез так же выступает причиной срочного теста.
Патологии поджелудочной железы.
ОРЗ.
Диагностирование сахарного диабета.

Для точного и качественного анализа, работникам лаборатории необходимо всего лишь пять миллилитров мочи. Но очень важно, что бы она была свежей и получена лаборантами в кратчайшие сроки. Сбор материала лучше сделать непосредственно перед походом в лабораторию. Если урина для анализа хоть немного постоит, то находящаяся в ней диастаза разрушится, и результаты будут не точными, что затруднит или приведет к ошибочной постановке диагноза. Если пациент делает плановый анализ, и находится в стационаре, у него берут утреннюю порцию мочи, и с пометкой cito отправляют в лабораторию. Если результат получен правильный, опытный доктор поставит диагноз болезни и ее характер без особого труда.

Возможно, будет применяться и иной метод проведения анализа. Она относится к особо тяжелым больным с острыми панкреатитами, которым проводят мониторинг общего состояния путем проверки уровня диастазы каждые 3-4 часа. От правильности забора и полученного результата, может зависеть человеческая жизнь.

Чтение полученных результатов делает только лечащий врач. Он должен определить болезнь при отклонениях результатов от нормы и назначить лучшее лечение.

На сегодняшний день, лабораторный анализ исполняют с использованием крахмала, потому что данный фермент способен переварить крахмал.

Для этого готовят крахмальный раствор подогретый к 37 градусов, после чего смешивают с йодом и исследоваемой мочой. В несколько пробирок наливаю разные концентрации смеси, и наблюдают за степенью окрашивания. Чем выше уровень в моче, тем насыщенней будет окрас в синий цвет. Если раствор не изменил своего первоначального цвета, диастаза неактивна.

Если у человека есть предчувствие и симптомы, которые могут гласить о наличии панкреатита, нужно немедленно посетить врача и сдать на исследование;
Не желательно употреблять пищу перед сдачей анализа, лучше сдавать его натощак. Это увеличит шанс получение более точного результата;
Когда в моче произошло изменение уровня фермента, рекомендовано сдать кровь на этот же показатель, для подтверждения или опровержения первичного результата;
Проводить регулярный сбор мочи и контролировать уровень глюкозы, так как сахарный диабет может повышать уровень фермента;
Собирать материал для исследования лучше всего в больнице, непосредственно перед сдачей. Даже полчаса простоя мочи, способно уничтожить большую часть присутствовавшей в ней диастазы, и нужно сдать ее повторно.

источник

Железы внутренней секреции человеческого организма вырабатывают множество ферментов, которые обеспечивают ему бесперебойное выполнение всех необходимых функций. Пищеварительный процесс достаточно длителен и сложен, причем начинается он не в самом желудке, а намного раньше, то есть при попадании пищи в ротовую полость.

За начальный этап расщепления пищи отвечают несколько пищеварительных ферментов, в том числе и альфа-амилаза, который в основном вырабатывается поджелудочной и слюнными железами. Его основной функцией является расщепление углеводов до простых олигосахаридов. Фермент находится в ротовой полости, и именно от его работоспособности зависит расщепление пищи на первичном этапе.

В случае если ферментов и, в частности, амилазы недостаточно, то процесс пищеварения претерпевает сложности на своем начале, в результате чего все дальнейшие этапы будут затруднены, что рано или поздно приведет к развитию различных заболеваний. Для исследования подобных отклонений у пациента берется моча на диастазу (ферменты поджелудочной железы), что является быстрым и простым диагностическим методом.

Альфа-амилаза является одним из самых важных пищеварительных ферментов, включенных в диастазу, который расщепляет крахмал до простых углеводов. Ее синтез происходит также в тонком кишечнике и у женщин в яичниках. Амилаза содержится в слюне, и поэтому пищеварительный процесс начинается именно под ее воздействием.

Исторический факт! Амилаза была открыта в 1833 году Ансельмом Пайеном французским химиком, когда он впервые описал диастазу (смесь ферментов), которая расщепляла крахмал до мальтозы. По другим источникам амилазу открыл К. С. Кирхгоф – академик петербургской научной Академии в 1814 году.

Именно амилаза становится причиной появления сладковатого вкуса при долгом пережевывании продуктов, содержащих крахмал (картофель, рис), но без добавления сахара. При этом активность данного фермента в моче напрямую связана с активностью в сыворотке крови, поэтому для изучения его содержания проводится анализ мочи на диастазу.

По количеству ферментов в исследуемом материале врачу удается сделать вывод о функциональном состоянии поджелудочной железы и выявить присутствие патологий, в частности, панкреатита. Наряду с остальными ферментами, участвующими в пищеварительных процессах, диастаза попадает в желудок, затем в кишечник, оттуда всасывается в кровь, после чего абсорбируется почками и выводится вместе с мочой.

В норме в кровяном русле циркулирует небольшое количество ферментов поджелудочной и слюнных желез (это происходит из-за обновления клеток). Но при повреждении поджелудочной железы, что чаще всего связано с развитием панкреатита либо при блокировке протока железы камнем или новообразованием, ферменты начинают попадать в кровь, а затем в мочу в большем количестве. Это и легло в основу исследования.

Кроме того, учитывая, что, к примеру, амилаза вырабатывается и слюнными железами, то ее увеличившаяся активность в моче может быть вызвана патологиями данных органов. В любом случае подобные изменения не должны оставаться без внимания, а, наоборот, пациенту потребуется пройти полное обследование.

Причин, по которым может назначаться анализ на диастазу, немало, и самыми частыми из них являются:

подозрение на панкреатит или сахарный диабет;
другие патологии поджелудочной железы;
поражение околоушных желез;
наличие острых бактериальных или вирусных инфекций;
эпидемический паротит (свинка), гепатит;
токсическое поражение печени вследствие алкоголизма.

Кроме этого, определение диастазы в моче назначается при наличии острых болей в животе как взрослым, так и детям, что помогает врачам быстрее выставить диагноз и назначить соответствующую терапию.

Многие ферменты, участвующие в пищеварении, могут изменять свою концентрацию на протяжении суток, поэтому врачи рекомендуют производить сбор мочи на диастазу в утреннее время. Для того чтобы правильно сдавать образец урины, следует изначально проконсультироваться с врачом или медсестрой о тонкостях забора биоматериала. При этом в каждой лаборатории должна быть памятка, которая содержит алгоритм сбора мочи на анализ.

Во-первых, следует приобрести стерильный контейнер в аптеке, специально приспособленный для этих целей. Безусловно, можно воспользоваться обычной стеклянной емкостью, но тогда придется ее тщательно вымыть и простерилизовать, чтобы туда не попали никакие посторонние примеси. Во-вторых, за 24 часа постараться свести к минимуму физическое и психоэмоциональное напряжение.

В-третьих, за сутки исключить употребление алкоголя и мочегонных препаратов, по поводу последних предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. В-четвертых, за день до исследования воздержаться от приема в пищу продуктов, способных изменить цвет мочи (морковь, свекла, черника и т. д.), а также соленой, острой и пряной пищи.

В большинстве случаев врачи рекомендуют сдать мочу теплой, то есть пациенту будет необходимо провести дома туалет половых органов, а забор биоматериала провести в специально отведенной для этих целей комнате, оборудованной в лаборатории. Иногда, в зависимости от показаний, рекомендуется сдавать урину холодной, тогда забор можно произвести и дома.

В отдельных ситуациях может потребоваться собрать мочу на протяжении суток, или, например, не в утреннее, а в другое время суток. Все это будет решать лечащий врач исходя из присутствующей симптоматики и анамнеза пациента. Для стандартного анализа на диастазу достаточно несколько миллиграммов мочи, главное, чтобы собиравший ее строго придерживался всех необходимых правил.

Учитывая, что составляющие диастазу биологически активные вещества содержатся и в крови, можно провести анализ и данной жидкости организма. Но, как правило, для первичной диагностики обычно достаточно мочи, и если данное исследование показывает отклонения, то следующим будет изучение диастазы в крови.

В случае если пациенту выставляется диагноз «острый панкреатит», то его урину будут исследовать несколько раз в день, приблизительно с интервалом в 3 часа. Благодаря этому, станет возможным производить постоянный мониторинг состояния больного, если под угрозой находится его дальнейшее здоровье или жизнь.

Расшифровка данных анализа должна проводиться опытным врачом, желательно профилирующим на эндокринологии или гастроэнтерологии. В своих выводах он опирается на общепринятые нормы, которые имеют небольшие отличия для разных возрастных категорий. При этом норма диастазы в моче у женщин и мужчин одного возраста отличаться не будет.

У взрослых от 17 до 56–60 лет диастаза в моче составляет 10–124 ед/л. Тогда как норма у взрослых людей более старшего возраста будет заключена в интервал 25–160 ед/л. Для детей данный показатель составляет 10–64 ед/л. Все значения выше или ниже указанных границ будут рассматриваться как отклонения, и, по всей вероятности, потребуется проведение дополнительных обследований.

Самые высокие показатели диастазы в моче отмечаются при остром панкреатите или воспалительном процессе поджелудочной железы, при образовании в ней кисты или на начальных стадиях злокачественного процесса. В диагностике данных патологий параметры диастазы играют важную роль – они предоставляют возможность определить заболевания на ранних стадиях.

К примеру, при панкреатите либо опухоли показатель может быть повышен до 128–256 ед/л, что сразу укажет врачу на наличие патологического процесса в тканях органа. Увеличение значений, но не более чем в 10 раз, нередко отмечается при воспалении слюнных желез, причиной которого стал паротит, а также при холецистите (воспалении желчного пузыря).

И также возрастают показатели диастазы при острых патологиях почек инфекционной природы, таких как гломерулонефрите, пиелонефрите, которые способны приводить к обратимой почечной недостаточности. При почечной недостаточности необратимого характера показатели диастазы в моче всегда повышены.

Менее распространенные причины увеличения значений пищеварительных ферментов следующие:

хронический панкреатит – изначально при нем показатели умеренно повышаются, но потом могут спадать до нормы по мере поражения тканей поджелудочной железы;
травмы (удар, ушиб) поджелудочной железы;
новообразования злокачественной природы;
закупоривание протока железы камнем, рубцом;
острый перитонит, аппендицит;
прободение (перфорация) язвы желудка;
диабетический кетоацидоз (декомпенсация сахарного диабета);
хирургическое вмешательство на органах брюшной полости;
прерванная трубная беременность;
кишечная непроходимость;
разрыв аневризмы аорты.

Кроме вышеперечисленного, значительно повышенные показатели диастазы могут наблюдаться при беременности, протекающей с токсикозом, а также у лиц, страдающих алкоголизмом.

Причины снижения активности диастазы в моче:

недостаточность функции поджелудочной железы;
удаление поджелудочной железы, тяжелый гепатит;
тиреотоксикоз, интоксикация организма;
кистозный фиброз (муковисцидоз) – серьезное генетически обусловленное заболевание желез внутренней секреции;
макроамилаземия – достаточно редкое доброкачественное нарушение обмена веществ, при котором амилаза связывается с крупными белковыми молекулами в плазме, в результате чего не может проникнуть сквозь почечные клубочки.

На полученные данные может оказывать влияние прием некоторых препаратов таких, как кортикостероидные гормоны, противосвертывающие и мочегонные средства (Фуросемид), Ибупрофен, Каптоприл и наркотические анальгетики. Кроме этого, повышение значений диастазы может наблюдаться у беременных женщин на любом сроке вынашивания, что связано с общей перестройкой гормонального фона.

И также повлиять на данные анализа может употребление алкогольсодержащих напитков накануне исследования, потому что его компоненты губительно действуют на клетки поджелудочной железы, разрушая их. В связи с этим ферменты выделяются в кровоток, и затем транспортируются в мочу. Иногда попадание слюны в образец может привести к недостоверным результатам, к примеру, при разговоре, чихании, кашле неподалеку от открытого контейнера с мочой.

Может сказаться на исследовании недавнее проведение рентгенологического исследования желчевыводящих протоков, выполненное с использованием контрастного вещества. Второе название данной диагностики звучит как этопическая ретроградная холангиография.

Пациентам . Анализ мочи на диастазу – быстрый способ проверить, все ли в порядке с поджелудочной и слюнными железами. Главное – тщательно ознакомиться со всеми тонкостями проведения исследования и подготовки к нему, учесть все моменты, которые могут стать причиной получения недостоверных результатов.

источник

Лабораторные исследования особенно важны среди процедур диагностического обследования. Без них определить, что происходит в организме, довольно сложно. Анализы мочи делят на специфичные и неспецифичные. К первым относят те, что проводятся для выявления в составе урины конкретного вещества. Ко вторым причисляют исследования, которые помогают определить патологические изменения в организме. Диастаза мочи входит в последнюю категорию.

Это фермент гидролитической группы, представляющий собой соединение, которое способно расщеплять углеводы сложного типа (гликоген, крахмал). Итогом его воздействия становится превращение тех в обычный сахар. Альфа-амилаза (другое название диастаза урины) синтезируется эндокринной системой, в частности, слюнной и поджелудочной железами.

Участие в образовании фермента также принимают яичники и молочные железы (у женщин), тестикулы (у мужчин), слизистые оболочки тонкого отдела кишечника. Диастазу мочи определяют для диагностирования заболеваний в острой фазе, сопровождающихся воспалительными процессами.

Чаще всего они локализуются в эпигастральной зоне и поджелудочной железе. Концентрация альфы-амилазы в жидкостях организма напрямую зависит от экскреции. Что это такое? Это процесс вывода из организма отходов метаболического обмена.

Существуют определенные сложности с определением диастазы в моче и крови. Они вызваны тем, что каждая лаборатория выставляет свои показатели нормы, то есть единых показателей нет. Это обуславливается наличием разных способов исследования и возможностью выбора реагентов.

Поэтому при прохождении процедуры в одном месте не следует надеяться на их правильную расшифровку в другом. Половая принадлежность на результаты анализа не влияет, в отличие от времени сдачи мочи, крови и еды, которая употреблялась ранее. У здорового человека в крови содержится от 10 до 124 ед/л диастаза, в моче от 16 до 65 ед/л.

Результаты определения концентрации диастазы мочи могут быть неверными из-за влияния многих факторов. Среди них выделяют:

Патологии дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем.
Неправильный сбор биологического материала для диагностического исследования.
Прием медикаментозных препаратов, относящихся к:

противозачаточным;
антикоагулянтам («Аспирин», «Варфарин»);
диуретикам;
опиатам («Морфин»);
наркотикам нелекарственного типа;
тетрациклиновым антибиотикам;
нестероидным средствам, которые обладают противовоспалительным эффектом;
наркотическим анальгетикам.

Также придется на время забыть про адреналин, «Индометацин», «Кодеин» и медикаменты, имеющие в своем составе золото.

Наличие в крови продуктов распада этанола.
Беременность.
Прохождение ретроградной холангиопанкреатографии.

Если анализ показал повышенную или пониженную концентрацию диастазы в моче, следует провести его повторно. Сопутствующие заболевания также имеют большое значение, например, при диабете уровень указанного энзима будет повышен в любом случае. Поэтому пациентам, страдающим от этой патологии, рекомендуют проходить исследование на определение диастазы в моче или крови не менее одного раза в 6 месяцев.

Концентрация амилазы в жидкостях организма естественным образом увеличивается с возрастом. У пожилых людей показатель диастазы мочи находится в диапазоне от 25 до 159 ед/л. Для тех, кто еще не достиг 60 лет, концентрация равна 20-124 ед/л. Это нормы для здорового взрослого человека. Количество амилазы в крови и моче меняется в течение дня. Также его перепады обуславливаются приемами пищи. После них показатели обычно снижаются.

Детям тоже назначают диастазу мочи. В данном случае нормальной считается концентрация амилазы от 16 до 64 ед/л. Этот показатель нарастает постепенно, у новорожденного ребенка фермент полностью отсутствует, к концу первого года жизни его количество достигает положенной нормы.

При выявлении у малыша пониженной концентрации диастаза мочи делают вывод о наличии диабета сахарного типа и почечной недостаточности. Превышение нормы энзима говорит об аппендиците, панкреатите, колите или язве желудка.

Чаще всего данные патологии в хронической форме находят у детей школьного возраста. Из-за минимальных симптоматических проявлений анализ диастазы мочи иногда является единственным способом своевременного обнаружения проблем с ЖКТ.

Процедура выявления диастазы урины требует особой подготовки. Для сбора биологического материала понадобится стерильный контейнер. Моча на диастазу собирается утром, причем берется образец из средней струи (не в первые и не в последние моменты выделения жидкости). Далее его необходимо быстро доставить в лабораторию.

категорически запрещено употреблять алкоголь;
2 часа до сбора мочи не следует есть и пить;
необходимо прекратить прием лекарственных средств, способных повлиять на результат исследования.

Существует два метода проведения анализа. Один требует копить урину на протяжении суток. Пациент должен осуществлять сбор мочи, учитывая некоторые правила:

Обязательно должно быть указано время начала цикла (первое выделение урины). Причем брать ее на исследование не нужно.
Все остальные образцы следует собирать в течение 24 часов.
Для биологического материала потребуется объемный контейнер, на его внутренней поверхности должен быть слой консерванта, поэтому трогать ее руками нельзя.
На протяжении всей процедуры тару с уриной для сохранности оставляют в холодильнике.
Необходимо проследить за тем, чтобы в контейнер не попали волосы, кровь (если у женщины критические дни), частицы кала и другие посторонние элементы.
Собранную мочу направляют в лабораторию как можно скорее.

Второй, двухчасовой метод, представляет собой укороченную версию первого с соблюдением всех требуемых условий.

Обычно диастазу мочи назначают совместно с липазой крови. Это способствует быстрому проведению диагностики и одновременному контролю за больным. При выявлении точного диагноза лечащий врач кроме результатов лабораторного исследования учитывает физическое состояние пациента, его индивидуальные особенности и заболевания, уже имеющиеся в анамнезе.

Одним из самых популярных способов определения концентрации амилазы в моче является «переваривание» крахмала. Алгоритм проведения анализа:

Подвергают крахмал воздействию высокой температуры, пока его собственная не достигнет 37 °С.
Объединяют его с сывороткой крови, содержащей йодированную смесь.
Разливают состав, полученный в результате, в определенное количество пробирок.
Наблюдают за устойчивостью крови к окрашиванию йодом. Для этого этапа понадобится фотометр.
Делают выводы относительно активности энзима. Пробирки, содержимое которых стало синим, подтверждают отсутствие альфа-амилазы.

Проведение расшифровки диастазы мочи дает один результат из трех возможных. Человек предположительно здоров, если концентрация амилазы находится в норме. Ее превышение предупреждает о наличии кисты; панкреатита; злокачественной опухоли в поджелудочной железе; сиалоаденита; паротита; кетоацидоза диабетического характера; проблем в ЖКТ.

Также возможно развитие почечной недостаточности; почечнокаменной болезни; холецистита; внематочной беременности; онкологических заболеваний, поражающих толстую кишку, щитовидную и предстательную железы, легкие, печень и яичники (у женщин).

При панкреатите уровень диастазы мочи уменьшится сразу после начала лечения. До выявления диагноза он повышает норму от 2 до 10 раз. Анализ мочи на определение концентрации альфа-амилазы обязателен при наличии подозрений на перитонит, муковисцидоз или аппендицит. Он прояснит клиническую картину, так как указанные патологии часто не дают четких и характерных симптомов.

На основании диастазы мочи точный диагноз не ставят и лечения не назначают. Не зная причины нарушения нормы альфа-амилазы, устранить недомогание невозможно. Данный анализ дополняют другими диагностическими процедурами, например, УЗИ и общим биохимическим исследованием. Это повысит результативность обследования.

Способ определения диастазы (через кровь или мочу) не имеет значения, так как увеличение концентрации амилазы в одной жидкости способствует повышению ее количества в другой. Исключением считают заболевания почек: концентрация альфа-амилазы в моче часто существенно больше, чем в крови. Причина в том, что именно они выводят фермент из организма.

Диастаза мочи меньше нормы предполагает развитие панкреатэктомии; токсикоза (у беременных); муковисцидоза; патологий печени. Чем больше разница между полученным результатом и нормой, тем опаснее болезнь, ее вызвавшая.

Например, показатель 512 единиц на литр говорит о трудностях оттока панкреатического сока. 1024 ед/л – это уже свидетельство тяжелого состояния поджелудочной. Если же диастаза мочи равна нулю, то это доказательство дисфункции железы внутренней секреции.

В любом случае исследование, показавшее отклонение от нормы, делают повторно, чтобы избежать ошибки. Часто они возникают из-за злоупотребления спиртными напитками или несоблюдения санитарных норм при сборе биологического материала.

Терапевтическая схема подбирается в соответствии с выявленным диагнозом. До его определения делать что-либо просто опасно. Поэтому самолечение исключается сразу. Назначение лекарственных препаратов, процедур, дополнительных исследований – это прерогатива лечащего врача.

Пациент должен следовать его рекомендациям, посещать медицинское учреждение в назначенное время и регулярно сдавать анализы. Посредством них не только диагностируют заболевания, но и отслеживают эффект от принимаемых мер. Также необходимо правильно питаться, не нервничать и больше отдыхать. Профилактика проводится в обязательном порядке. Только так можно избавиться от последствий, вызванных патологиями, которые перечислены выше.

источник

Диастаза (или альфа-амилаза) — вещество-фермент, участвующее в процессах расщепления углеводов. Благодаря амилазе сложные соединения углеводов пищи расщепляются на мелкие углеводы (глюкоза). Диастазу вырабатывает поджелудочная железа – это так называемая панкреатическая диастаза, также слюнные железы и др. органы. Диастаза попадает в мочу благодаря клубочковой фильтрации.

Для выявления заболеваний поджелудочной железы, а также других органов определяют уровень диастазы (амилазы) в крови или в моче. И крайне плохо, если этот уровень повышен.

Из всех присущих в моче ферментов наиболее важным, с точки зрения диагностики, является диастаза. Моча на диастазу сдается для диагностики заболеваний, поражающих поджелудочную железу, слюнные железы, и для выявления причин боли, возникающих в области живота.

Заболевания, возникающие вследствие большого количества амилазы

Повышенный уровень амилазы может быть опасным симптомом таких заболеваний, как острый (либо хронический) панкреатит (так называемое воспаление поджелудочной железы), почечная недостаточность, паротит, перитонит, киста, холецистит, сахарный диабет и др. При таких болезнях уровень амилазы увеличивается в раз 10 и более.

Уровень амилазы может повыситься вследствие различных травм живота, а также по причине прерывания беременности. Если анализ показывает нулевые значения амилазы, это сигнализирует о недостаточном функционировании поджелудочной железы, что является сигналом острого (или хронического) гепатита. Во время беременности при токсикозе тоже возможно снижение количества амилазы.

Анализ на диастазу. Норма

Для определения такого вещества, как диастаза мочи, берется анализ суточной мочи. Медики рекомендуют сбор мочи осуществлять таким способом: удалить первую утреннюю порцию, и, начиная со второй, собрать мочу, выделенную в течение суток. При диагностике амилазы (диастаза мочи) норма колеблется в интервале от 16 до 64 Ед/ч. По методу Вольгемута диастаза мочи в здоровом человеке не должна превышать 64 единицы. Поэтому при увеличении диастазы в моче есть все основания полагать, что, скорее всего, поражена поджелудочная железа. Реже диастаза мочи в больших количествах может присутствовать не по причине поражения поджелудочной железы, а вследствие других заболеваний, например, холецистита или перитонита.

Очень важное значение имеет анализ крови и мочи на диастазу. Повышается уровень диастазы сначала в крови, а лишь затем увеличивается ее содержание в моче, поэтому исследование важно особенно на ранних стадиях развития панкреатита. При остром его течении обычно количество амилазы заметно растет в первые часы с начала заболевания. Затем повышенный уровень удерживается на протяжении трех суток. Если форма протекания болезни затяжная, то такой уровень диастазы сохраняется в течение нескольких недель. Повышенное количество амилазы в моче не всегда указывает на тяжесть состояния больного, так как уровень амилазы может быть нормальным и даже пониженным при панкреонекрозе. Быстрое снижение количества диастазы может сигнализировать о прогрессирующем патологическом процессе в железе.

Диастаза мочи может незначительно повыситься при таких заболеваниях, как гастрит, острый гепатит, плеврит, аппендицит. Большое внимание уделяется диагностике панкреатита, количество диастазы при котором варьирует от 128- 256 ед. В таких случаях с большой уверенностью можно диагностировать данное заболевание.

Препараты, увеличивающие объем диастазы в моче (крови)

Важно знать, что увеличиться количество амилазы в моче может из-за приема некоторых лекарственных препаратов. Прежде всего, в группу таких лекарств вошли:

— немедицинские наркотики (героин, кокаин и т.д.).

источник

Цель: определение количества диастазы (фермента поджелудочной железы).

Показания: заболевание поджелудочной железы (панкреатит),

заболевание желчных путей.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получите его согласие, выдайте ему емксть.

2. Соберите утром свежевыделенную мочу в !фиготовленную банку 100-200 мл.

3. Отправьте в теплом виде собранную мочу в лабораторию в течение 10 минут.

Стандарт «Сбор мочи на сахар»

Цель: количественное определение сахара в моче. Показание: сахарный диабет, расчет дозы инсулина.

1.Проведите инструктаж с пациентом о порядке сбора мочи для исследования.

2.В 6 часов утра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

6.Измерьте суточный диурез (общее количество выделенной мочи) в 3-х литровой банке.

7.Перемешайте тщательно всю мочу в 3-х литровой банке стеклянной палочкой.

8.Отлейте 100-150 мл мочи в 200 мл банку и на направлении укажите общее количество мочи, выделенное за сутки.

9.Отправьте собранную мочу в юшническую лабораторию.

10.Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

Стандарт «Определение глюкозы в моче тест-полоской»

1. Извлеките колоску из упаковки и немедленно закройте крышку упаковки.

2.Наденьте резиновые перчатки.

3.Перемешайте свежевыделенную мочу, погрузите в нее полоску ибыстро извлеките.

4.Удалите излишки жидкости, проведя кончиком полоски по краю посуды.

5.Сравните идет тест зоны с цветной шкалой на упаковке.

6.Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

1.114. Стандарт «Проведение пробы Рознна» (качественна*! проба определения билирубина в моче)

Цель: диагностическая (определение желчных пигментов в моче).

Показание; острые и хронические гепатиты.

Алгоритм действия:

1.Объясните пациенту ход процедуры.

2.Обучите пациента собрать мочу в емкость.

3. Вымойте и осушите руки, наденьте перчатки.

4. Наливайте в пробирку 4-5 мл исследуемой мочи, держите ее наклонно.

5.Наслаивайте осторожно по стенке пробирки % спиртовый раствор йода или раствор Люголя пипеткой.

6. Посмотрите, в пробирке на границе между жидкостями образуется зеленое кольцо (при наличии билирубина).

7. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

8. Использоаашше пипетку, пробирку, емкость для сбора мочи, погрузите в дезраствор, перчатки в КБУ.

«Взятие мочи для бактериологического исследования»

Показание: заболевания почек.

Алгоритм действия медсестры:

1 Проинформируйте пациентку о целях и правилах предстоящего исследования (сбора мочи).

2.Расстелите бумажное полотенце, положите бумажные салфетки, поставьте емкость с крышкой для сбора мочи.

3.Попросите пациентку зайти в туалетную комнату, раздеться ниже пояса.

Алгоритм действия пациентки:

4.Вымойте руки с мылом в теплой воде и просушите полотенцем.

7.Выбросьте салфетки в КБУ.

9. Держите емкость для сбора мочи около отверстия мочеиспускательного канала.

10.Выпустите «первую порцию» струи мочи в унитаз на счет «1», «2», затем задержите мочеиспускание

12.Закройте емкость крышкой и поставьте на бумажное полотенце.

13.Вымойте руки с мылом в теплой воде и осушите полотенцем.

15.Отдайте емкость с мочой медицинской сестре. Примечание:

— доставьте мочу в биксе с направлением в бактериологическую лабораторию не позднее 2-х часов;

— материал до доставки необходимо хранить в холодильнике при I 0 — 4°-6°С.

источник

Диастаза – это биологически активное вещество, фермент, участвующий в пищеварении. Диастаза мочи исследуется, чтобы понять, насколько правильно функционирует поджелудочная и насколько эффективно в организме расщепляется крахмал. Анализ имеет высокую диагностическую ценность, ведь как повышение, так и снижение диастазы указывает на сбои в организме.

Диастаза (альфа-амилаза) – это фермент, а вернее, их смесь, участвующая в переработке организмом сложных углеводов. Главная ее функция – разбить полисахариды на мелкие частицы.

Выработку вещества стимулирует прием пищи. Производится диастаза поджелудочной, слюнной железами, а также репродуктивными органами и кишечником. Изначально она проникает в пищеварительную систему, после чего всасывается в кровь и выводится с мочой.

Что показывает анализ на диастазу:

болезни поджелудочной;
сбои в эндокринной системе;
патологии почек.

Исследование мочи назначается при жалобах на синюшный оттенок лица, позывы к рвоте, боль в солнечном сплетении, урчание в животе и метеоризм. Определение того, сколько единиц на литр данного фермента присутствует в моче, нужно для выявления причины неприятных симптомов.

Отклонение от нормы в любую сторону – это всегда плохо. При дефиците амилазы пища плохо переваривается, а при избытке возможно отравление.

Сбор мочи на диастазу должен осуществляться в чистый контейнер, приобретенный в аптеке. Если такового нет, разрешается использовать любую другую емкость. Однако ее важно помыть с содой и обдать кипятком. Перед тем как собирать биожидкость, следует провести туалет половых органов. Женщинам нужно закрыть наружное отверстие вагины ватным тампоном.

Чтобы определить уровень диастазы, достаточно 50 мл мочи. Поэтому не нужно нести в лабораторию всю порцию.

Алгоритм сбора мочи напрямую зависит от того, какой именно тип исследования назначил специалист:

Для 24-часового теста необходимо собирать урину на протяжении суток (исключается только первое, утреннее мочеиспускание). Хранить материал нужно при низкой температуре. Чтобы активность диастазы сохранилась, в мочу добавляется специальный консервант. В ходе сбора необходимо потреблять достаточное количество жидкости.
Для 2-часового теста моча собирается в течение двух часов. Делать это можно в любое время суток, однако лучше для выполнения манипуляций выбрать утро. За 2 часа до сбора биоматериала потребление жидкости нужно ограничить. Принимать пищу нужно не позже, чем за 2 часа до мочеиспускания.

Подготовленный образец урины следует отвезти в лабораторию как можно раньше.

Нормы фермента в разных клиниках могут отличаться. Это зависит от способа проведения анализа и используемых для этого реагентов. Поэтому результаты исследования пишутся в бланке, на котором также указаны референсные значения.

Норма диастазы в моче у женщин и мужчин идентична, однако она меняется в разные периоды жизни.

Обычно норма у детей до 17 лет составляет 10-64 ед. /л. У взрослых до 60 лет она равняется 10-124 ед./л, а у лиц старше 60 лет – 25-160 ед. /л.

Тем, кто в тяжелом состоянии доставлен в стационар, предварительная подготовка к сдаче анализа не требуется.

Сравнив референсные значения с имеющимся результатом, врач предположит, какое заболевание имеется в конкретном случае.

Если диастаза повышена – это значит, что у человека может быть:

панкреатит;
холецистит;
воспаление брюшины;
нарушение толерантности к глюкозе;
дисфункция почек;
острое воспаление аппендикса;
онкология;
отравление спиртным или наркотиками;
воспаление в ротовой полости, кишечнике, репродуктивных органах;
вирусное поражение железистых органов;
сиалоаденит (воспаление слюнных желез) с образованием камней.

У ребенка диастаза бывает повышенной при остром панкреатите, язвенном поражении органов ЖКТ, колите.

Изменение уровня диастазы у женщин репродуктивного возраста нередко указывает на беременность.

Низкая диастаза бывает при:

вялотекущем панкреатите;
воспалении печени;
муковисцидозе;
гипертиреозе.

Такое явление возникает после хирургического иссечения поджелудочной и повреждения брюшины.

Вероятность получения ложных результатов повышается, если:

Перед сдачей мочи имело место употребление спиртного. Поэтому от алкоголя рекомендуется отказаться как минимум за сутки до начала сбора мочи.
Недавно были приняты лекарственные препараты (например, мочегонные, опиаты, противозачаточные таблетки). По возможности от лекарств перед анализом лучше отказаться. Если это невозможно, о лечении препаратами нужно предупредить врача.
Моча загрязнена. Емкость для сбора жидкости должна быть стерильной. Важно следить, чтобы в нее не попадали волосы, пыль, влагалищные выделения.

При патологическом изменении показателей диастазы важно не заниматься самодеятельностью. О том, какими должны быть дальнейшие действия, расскажет лечащий врач. Если специалист сомневается в диагнозе – он назначит дополнительно инструментальные или лабораторные исследования. Если диагноз после исследования на диастазу удалось установить, врач назначит лечение основного заболевания. По мере выздоровления уровень фермента будет сам по себе снижаться.

После окончания терапии специалист повторно назначит анализ, чтобы убедиться в том, что выздоровление насупило.

источник

Анализ мочи на диастазу проводится с целью выяснения количества фермента в порции мочи. Норма диастазы мочи меняется с возрастом. Цвет выделений указывает на показатель: чем темнее, тем компонента больше. Уровень меняется, что показывает обострение болезни, связанной с поджелудочной железой. Возможно присутствие другой проблемы.

Уровень фермента в организме человека превышен при воспалениях брюшины (перитоните). Отклонение уровня от нормы может быть следствием употребления алкоголя, лекарственных средств. Дополнительная диагностика проводится для уточнения недуга.

Если выяснить, что такое диастаза мочи, раскрывается важность проводимых исследований. Диастаза – один из ферментов поджелудочной железы, расщепляющий сложные углеводы.

Процессы расщепления проходят в двенадцатиперстной кишке с помощью панкреатического сока. Он состоит из нескольких компонентов, включая диастазу. Для лучшего понимания, что это такое, стоит разобраться, что показывает ее уровень в моче.

Если поджелудочная работает нормально, уровень содержания фермента постоянный. При сбое в работе органа изменяется содержание диастазы, темнеет моча, где она содержится.

Диастаза мочи, норма у взрослых которой разная, меняется со временем. При анализе мочи на диастазу норма для разных людей отличается. Показатели на литр жидкости:

у детей до 16 лет вещества может быть 16-64 единицы.
у взрослых от 16 до 60 лет наблюдается 20-124 единицы;
после 60 лет количество увеличивается до 20-151 единицы.

У ребенка до года показатель почти нулевой. Стабилизируется до необходимого количества примерно за 300-400 дней. У женщин показатель практически такой же, как у мужчин. Нормально, если показатель изменяется при беременности.

Чтобы анализ мочи на диастазу был проведен правильно, жидкость предварительно подготавливается. Действий не требуется много.

Последовательность их почти не отличается от обычного сбора мочи для стандартных анализов. Чтобы количество фермента при анализе диастазы мочи не повысилось или уменьшилось искусственно, а результаты были точными, при сборе необходимо следовать некоторым рекомендациям. Пациентам нужно знать, как правильно сдавать анализ, что не стоит делать до исследований:

За 24 часа до лабораторного анализа пациенту запрещается употреблять алкоголь, чтобы не испортить материал для анализа.
Употребление лекарств может исказить показатели сдаваемой мочи. Результаты могут меняться.
Требуется консультация специалиста, если лекарство обязательно к приему, и за сутки до анализа отказаться от употребления нет возможности.
Емкость для анализов нужно тщательно вымыть раствором соды, чтобы не исказить данные исследований.
Врач предупреждает, где требуется сдавать мочу, рассказывает, сколько времени делают исследование. Используемая техника может быть настроена по-разному. Чаще всего материал должен быть собран непосредственно перед исследованием. Второй способ допускает его хранение.

Сдать мочу на анализ нужно правильно, результат получается двумя путями. Тест проводится сутки. Больной собирает всю мочу за данный промежуток времени, начиная с утра.

Не учитывается первое мочеиспускание, которое происходит после пробуждения. В лаборатории выдается подготовленный 4-литровый контейнер, куда засыпан специальный состав.

Обязательное условие хранения – в холодильнике. В выданную емкость нельзя помещать другие предметы, не допускаются примеси в виде волосков с интимных мест, крови, кала. Чтобы не ошибиться при сборе мочи, стоит разобраться, как собирать ее правильно.

Второй вариант проведения теста – за 2 часа. Больной собирает урину, выводимую в короткий временной промежуток. Оптимально, если моча доставляется в лабораторию сразу после получения материала. До того, как собрать мочу на диастазу, пациенту желательно 2 часа не употреблять пищу.

Чтобы была установлена норма диастазы в моче у взрослого, в лаборатории применяются определенные реактивы. Верные данные получаются только после применения физиологического раствора 0,85%, крахмального и буферного раствора фосфата, толуола. Лаборант разогревает 80 г физраствора, доводит его до кипения.

Используется вторая пробирка, куда добавляется 3 мл холодного раствора. Состав смешивается с 1 г жидкого крахмала. Составляющие хорошо перемешиваются, для чего используется специальная стеклянная палочка. Количество единиц на каждый литр урины равное. Достаточно провести один точный анализ, чтобы определить наличие патологических изменений.

Полученная смесь из 2 компонентов добавляется в кипящий физиологический раствор, перемешивается с использованием стеклянной палочки и остывает. После охлаждения состав добавляется в 100-миллиграммовую колбу до специальной отметки на емкости.

Следующий шаг: крахмал перемешивается с полученной массой из физиологического раствора. Жидкости должно выйти ровно 90 мл. Добавляется 10 мл толуола, 10 мл буферного раствора. Специалист подготавливает 20 мл йода, растворенного в 80 мл воды.

В анализе мочи используется 15 пробирок. В 14 из них добавляется по 1 мл физраствора. В 2 пробирки добавляется моча, которая смешивается с физиологическим раствором.

В следующие 2 пробирки добавляется еще по 1 мл раствора, смешивается с мочой. Дальнейшие операции проводятся идентично предыдущим действиям, доходят до 15 пробирки. Оттуда выливается небольшое количество жидкости, чтобы материала везде вышло поровну.

Продолжается исследование путем добавления в пробирки 2 мл крахмального раствора. Содержимое оставляется на четверть часа, все материалы устанавливаются на водяную баню с температурой 45о. После штатив помещается под холодную воду для быстрого охлаждения и скорейшего окончания действия фермента.

Расшифровка и обозначения содержания амилазы доступны после следующего шага. В пробирки помещается йод, смешанный с водой, лаборанты приступают к наблюдению за содержимым.

Если все сделано правильно, состав меняет цвет с желтого на синий, красный, или красно-синий. Особая окраска исчезает примерно за 3 минуты. Если раствор обесцвечивается быстрей, добавляется еще капля йода.

Дальше лаборант определяет количество диастазы. При окрашивании жидкости в синий цвет специалист делает вывод, что диастатического действия не наблюдается.

Берется предыдущая пробирка. Например, если в 7 пробирке остается крахмал, используется пробирка № 6. Результат следующий: в получившемся количестве состава реагирует 2 мл крахмала. В каждой из пробирок было разное количество мочи, смешанной с физиологически раствором.

У детей, как и взрослых, состав показывает возможные отклонения. В 1 л мочи должно раствориться 32 мл крахмала. Учитывая предыдущие действия, определяется, какое количество мочи растворяет установленную норму крахмала.

Если количества альфа-амилазы в моче много, показатель находится в пределах 128-256, возможный диагноз – любая форма панкреатита.

Показатель диастазы может быть выше или ниже нормы. Если анализ мочи на диастазу показывает высокий уровень фермента, возможны следующие болезни:

острый панкреатит или обострения, при которых диастаза в моче повышена максимально. Также возможно воспаление поджелудочной железы, возникновение там кисты или первой стадии злокачественной опухоли. Чтобы точно определить присутствие данных заболеваний, требуется проведение дополнительного обследования.

Полученные данные позволяют выявить болезни на ранних стадиях развития. По результатам можно определить характер заболевания, степень развития. Если наблюдается обострение панкреатита, уровень диастазы достигает 250 единиц на литр. Примерно такое же количество может означать злокачественный процесс;

воспаление слюнных желез (паротит) диагностируется, когда фермента не более 250 единиц;
холецистит (воспаление желчного пузыря);
почечные заболевания в острой форме, когда активно развивается бактериальная флора (нефриты и гломерулонефриты). Развитие бактерий и отсутствие лечения – причины появления почечной недостаточности. Чрезмерно высокое количество фермента может свидетельствовать, о необратимой стадии.

Повышение показателя диастазы может возникать при травмах живота, внутренних органов, обострении язвы желудка, кишечника. Возможно повышение уровня при внутреннем кровотечении, онкологическом процессе в органах брюшной полости.

Внематочная беременность, аппендицит, обострение мочекаменной болезни – показатель диастазы будет выше нормы. Интоксикация организма, возможная при алкоголизме или отравлении, может повлиять на повышение уровня содержания фермента.

При следующих болезнях наблюдается пониженный уровень фермента:

Хронический панкреатит.
Отравления.
Тиреотоксикоз в стадии обострения.
Различные гепатиты.

Если уровень фермента не соответствует норме, проводятся дополнительные исследования. Дальнейшие действия уточняют проблему, выявляют конкретное заболевание или другую причину изменений. Изменение количества диастазы наблюдается при беременности.

Чтобы подтвердить диагноз, проводятся дополнительные биохимические исследования мочи, крови. Для уточнения результатов необходимо проведение УЗИ, эндоскопии для обследования внутренних органов.

Пациенту в вену вводится специальный состав – контраст, который необходим для получения более точных результатов рентгеновского исследования.

Специалисты могут назначать дуоденальное зондирование, анализ кала. Определение уровня альфа-амилазы в крови не считается дорогим и сложным исследованием. Другие методы позволяют уточнить диагноз, предотвратить развитие заболеваний.

источник