Диагностические тесты для определения белка в моче

Нормальные показатели: белок в норме в моче содержится в минимальных количествах, которые не обнаруживаются обычными качественными реакциями. Верхняя граница нормы белка в моче – 0,033 г/л. Если содержание белка выше этого значения, то качественные пробы на белок становятся положительными.

Клиническое значение определения:

Появление белка в моче называется протеинурия. Протеинурии могут быть ложными и почечными. Экстраренальные протеинурии могут быть при наличии примесей белкового происхождения из половых органов (вагинитах, уретритах и др.), количество белка при этом незначительно – до 0,01 г/л. Почечные протеинурии могут быть функциональными (при переохлаждении, физических нагрузках, лихорадке) и органическими — при гломерулонефрите, пиелонефрите, нефрите, нефрозах, почечной недостаточности. При почечных протеинуриях содержание белка может быть от 0,033 до 10 – 15 г/л, иногда выше.

Принцип метода: основан на том, что белок под действием неорганических кислот коагулирует (становится видимым). Степень помутнения зависит от количества белка.

Обнаружение белка в моче с 20% сульфосалициловой кислотой.

Реактивы: 20% р-р сульфосалициловой кислоты. Оборудование: темный фон.

1. Требования к моче: моча должна быть кислой (или слабокислой) рН, должна быть прозрачной, для этого мочу центрифугируют. Щелочную мочу подкисляют до слабокислой реакции среды, используя для контроля индикаторную бумагу.

2. В 2 пробирки одинакового диаметра наливают по 2 мл подготовленной мочи. 1 пробирка – контроль, 2 – опыт. В опытную пробирку добавляют 4 капли 20% сульфосалициловой кислоты.

3. Результат отмечают на темном фоне.

4. При наличии белка, моча в опытной пробирке мутнеет.

Качественное определение белка в моче тест – полосками.

Для выявления протеинурий используют различные монотест – полоски: Альбуфан, Альбустикс, Биофан Е и политесты: Трискан, Нонафан и др.

Обнаружение белка в моче по методу Робертса – Стольникова.

Принцип метода: основан на том, что белок под действием неорганических кислот коагулирует (становится видимым). Степень помутнения зависит от количества белка (т.е. кольцевая проба Геллера). При концентрации белка в моче 0,033 г/л к концу 3 минуты после наслаивания мочи появляется тонкое нитевидное белое кольцо.

Реактивы: 50% р-р азотной кислоты или реактив Робертса (98 частей насыщенного раствора поваренной соли и 2 части концентрированной соляной кислоты) или реактив Ларионовой (98 частей насыщенного р-ра поваренной соли и 2 части концентрированной азотной кислоты).

2. В пробирку наливают 2 мл 50% р-ра азотной кислоты или один из реактивов, затем осторожно по стенке пробирки с помощью пипетки наслаивают такой же объем подготовленной мочи

3. Пробу оставляют на 3 минуты

4. Через 3 минуты отчитывают результат. Результат отмечают на темном фоне в проходящем свете. Если кольцо широкое, компактное, то мочу разводят дистиллированной водой и вновь наслаивают на реактив.

5. Мочу разводят до тех пор, пока через 3 минуты не образуется тонкое нитевидное кольцо.

6. Расчет содержания белка в моче производят по формуле:

С = 0,033г/л х степень разведения.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 9912 — | 7444 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Биохимические тест-полоски для определения белка в моче — простой способ выявить протеинурию в течение минуты. С помощью этого метода экспресс-диагностики пациент в состоянии самостоятельно провести анализ в домашних условиях, что помогает обнаружить изменения в состоянии почек и метаболизма на ранних этапах. Но для получения достоверных результатов необходимо знать принцип работы теста и правила его использования.

В норме содержание протеина в моче до 0,033 г/л. Выделение с мочой незначительного количества белка обусловлено строением гломерул с ограниченной проницаемостью, а также процессами фильтрации крови с образованием первичной мочи и последующей реабсорбции с выделением конечного продукта метаболизма. При нарушении работы почек, сердца или органов эндокринной системы, а также при чрезмерном образовании или поступлении белка в организм, его количество в моче выходит за референтные границы.

Причинами протеинурии могут быть:

патология почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, нефропатия беременных, неопластические процессы;
заболевания сердца: инфекционный эндокардит, сердечная недостаточность;
нарушение работы желез внутренней секреции: гипертиреоз;
заболевания центральной нервной системы;
воспалительные процессы в тканях мочевыводящих путей (цистит, уретрит) — внепочечная постренальная или «ложная» протеинурия;
чрезмерные физиологические нагрузки, потребление высокобелковой пищи сверх потребностей организма, эмоциональное перенапряжение — физиологическая протеинурия.

Причины появления белка в моче разнообразны. Поэтому своевременное выявление изменений в составе мочи поможет исключить опасные заболевания и провести раннюю диагностику. Также тест-полоски на белок в моче актуальны для контроля состояния почек и их реакции на терапию при уже установленном диагнозе.

Индикаторные полоски представляют собой стрип, на конце которого находится окрашенный квадрат (как правило, желтого цвета) — реагентная зона. Набор для исследования содержит в себе тубус или флакон, 50 или 100 тест-полосок, инструкцию по применению. На внешней поверхности тубуса находится цветовая шкала для оценивания результатов теста.

На рынке представлен довольно широкий спектр индикаторных стрипов:

«Норма Прототест» (Украина);
URISCAN, Yeongdong Diagnostics (Корея);
PHAN, Erba Lachema (Чехия);
Stix, Bayer, Германия;
CITOLAB, «Фармаско», Украина;
Micral-Test, Roche, Швейцария;
UrineRS, HTI Medical, США.

При выборе производителя стрипов необходимо обратить внимание на диапазон измерений. Так, верхняя определяемая граница содержания белка полосками «Норма Прототест» (Украина) составляет 2,0 г/л, в то время как экспресс-индикаторы «Урискан» производства Yeongdong Diagnostics (Корея) позволяет определить концентрацию белка до 10 г/л. Диагностические наборы могут содержать полоски для индикации не только белка, но и других составляющих мочи.

Стрипы для экспресс-диагностики являются одноразовыми индикаторами для выявления веществ in vitro. Точное время для проведения анализа необходимо уточнить в инструкции производителя. После истечения указанного срока или при несоблюдении правил проведения анализа, его результаты считаются недостоверными. Алгоритм проведения анализа мочи с помощью полосок:

Чистыми сухими руками достать одну тест полоску из тубуса и сразу же его закрыть для предотвращения попадания влаги.
Опустить нижний конец стрипа с реагентной зоной в емкость со свежей мочой на несколько секунд.
Убрать излишки мочи, аккуратно прикоснувшись ребром полоски к емкости с уриной.
Положить тест на чистую, ровную сухую поверхность.
После определенного времени, необходимого для прохождения химической реакции (как правило, 1—2 минуты), оценить результаты анализа, сравнивая цвет реагентной зоны со шкалой на тубусе.

Вернуться к оглавлению

Тест на белок в моче позволяет определить качественное и полуколичественное содержание белка в моче методом «сухой химии» по принципу рН индикаторов. На сенсорную зону нанесен кислотный буфер и специальный кислотно-основной индикатор (краситель). При попадании на поверхность реагентной зоны белка, растворенного в моче, ионы водорода с красителя переходят на белок, в результате чего индикатор меняет свою окраску. Чем больше концентрация белка, тем интенсивней проходит реакция и окрашивание зоны касания.

Самостоятельное определение содержания белка в моче с помощью тест-полосок не исключает консультаций врача и проведение дополнительных анализов.

Сенсорные полоски позволяют выявить протеинурию в диапазоне 0,1—10 г/л. Изменение цвета реагентной зоны соответствует определенному количеству белка: например, светло-зеленый цвет — 0,3 г/л, сине-зеленый — 3,0 г/л. При расшифровке анализа необходимо сравнивать цвет только со шкалой используемого теста и согласно оригинальной инструкции. Недостатком такого анализа является получение ложноположительных результатов в таких случаях: в моче с высокой плотностью, в щелочной урине, при использовании грязных емкостей для сбора мочи.

источник

Есть несложный метод самостоятельного проведения анализа мочи на наличие в ней белка. Это биохимические тестирующие полоски. У себя дома можно проверить состояние почек и обмена веществ на ранних стадиях болезни.

Для того, чтобы получить достоверные результаты, не помешает узнать, по какому принципу работает данное тестирование. А также, как именно пользуются тест-полосками для определения наличия белка в моче (протеинурии).

Тест-полоски на белок, обнаруживающийся в моче, представляют собой своего рода одноразовые индикаторы, действующие по сенсорному принципу. Они имеют назначением как выявление, так и количественное измерение концентрации. В основе лежит химическая реакция pH.

В зависимости от того, сколько белка присутствует в моче, изменяется окраска элемента по показателю интенсивности. Экспресс-диагностика проводится визуально, что позволяет вовремя выявить альбуминурию (или протеинурию).

Подобные тестеры применяют дома, в медицинских центрах, диагностических лабораториях и больницах. А также в лечебных профилакториях. Для самостоятельного использования полосок теста, не нужно иметь каких либо особенных навыков или специальных знаний в области медицины. Но анализ весьма важен.

Ведь при норме протеина, содержащегося в урине на уровне до 0,033 г/л, превышение данного значения говорит о нарушениях в функции почек, эндокринной сферы либо сердца. Также это может быть свидетельством чрезмерного белкового питания или его вырабатывания в организме.

Полоска выполнена в виде стрипа, на краю которого расположен индикаторный квадрат. Данная зона реагента окрашена в желтый цвет. Комплект включает следующее:

Флакон и тубус;
50 или 100 штук в упаковке для тестирования;
Инструкция, как их использовать.

Поверхность тубуса снабжена цветовой шкалой для оценки результатов. Спустя две минуты после попадания мочи на зону индикации можно сравнивать с ней. Одноразовый тестер снабжен инструкцией, где указано точное время реагирования. Если срок будет упущен или другие правила нарушены, достоверности в результатах анализа не будет. Действовать нужно по следующим этапам:

Достать чистыми руками полоску, а тубус немедленно закрыть, чтобы влага не попала на оставшиеся тесты;
Нижнюю часть опустить в свежую урину и подержать несколько секунд;
Устранить лишнюю жидкость о край емкости, коснувшись ее ребром;
Расположить тест на чистом месте.

Когда пройдет нужный период, реакция будет закончена. Окраску сопоставляют со шкалой, сравнивая.

Тестовые полоски, к примеру, Урибел для определения белка, дают возможность узнать его концентрацию в моче. Применяется метод «сухой химии», реагирование индикаторов рН. Сенсорная область обработана путем нанесения кислотного буфера и реагента в виде красителя (основной кислотный тест).

Когда белок, содержащийся в моче, попадает на поверхность области реагирования, ионы водорода из краски переходят на него. Поэтому цвет индикатора изменяется. Интенсивность реакции (изменение окрашивания в контактной области) зависит от концентрации исследуемого вещества.

Так выявляют болезни почек с помощью тест-полоски. Ведь содержание белка при их заболеваниях весьма значительное. Хотя у здорового человека его вообще не должно обнаруживаться. По шкале тубуса можно оценить этот показатель.

Самостоятельно осуществляя тест на белок в моче, целесообразно проконсультироваться со специалистом. Возможно, что он назначит дополнительные исследования. Протеинурия выявляется индикаторами при концентрации, диапазон значений которой от 0,1 до 10 г/л. Реагирующая область изменяет цвет в соответствии с определенным количеством искомого вещества. А именно (к примеру):

0,3 г/л дает светлый зеленый;
3,0 г/л — зеленая окраска с синим оттенком.

Показатель ph, белок в моче зависимы друг от друга при реакции. Расшифровывая данные анализа, нужно лишь сравнить полученную окраску со шкалой, которая входит в комплектацию. Цвет, который приобретает рн элемент, соотносится с интерпретацией по спектру.

При этом пользуются приложенной инструкцией. В подобном анализе есть недостаток. Может быть получен ложный положительный результат в случаях:

Моча имеет большую плотность;
Реакция жидкости щелочная;
Использовалась грязная ёмкость при сборе урины.

Срок до 10 минут в ожидании химической реакции тоже обычно искажает достоверность. Нужно соблюдать инструкцию, где он прописан не более 2 минут.

Рынок предлагает довольно широкий ассортимент стрипов с индикаторами. На Украине они производятся компанией Фармаско и называются «Норма Прототест» и Из США их поставляет фирма HTI Medical с наименованием UrineRS. А также:

Полоски URISCAN, производимые Yeongdong Diagnostics в Корее;
PHAN, выпускаемые Чехией, предприятием Erba Lachema;
Немецкие Stix фирмы Bayer;
Micral-Test швейцарской компании Roche.

Выбирая производителя, нужно учитывать диапазон проводимых замеров. К примеру, украинские изделия Норма Прототест, обработанные мочой анализа, имеют верхнюю границу наличия белка при определении — 2,0 г/л. А корейские индикаторы Урискан — до 10 г/л. Некоторые наборы не уступают в том, что могут тестировать другие параметры анализа мочи, не только концентрацию белка.

Белок может появиться в урине по самым разным причинам. Тест позволяет вовремя выявить изменения в организме, ведущие к развитию заболеваний. Ранняя диагностика, контроль состояний, реакция на лечение — основания для применения тестирующих полосок. Если говорить о стоимости, за 50 шт. цена 300 рублей является средним значением. Это зависит от фирмы — производителя, качества.

источник

Химическое обследование урины выполняется, чтобы качественно и полуколичественно выявить компоненты, обладающие способностью растворяться в воде и при нормальном состоянии в биожидкости отсутствующие.

Попадание в урину подобных элементов говорит о наличии патологических отклонений парного органа или свидетельствует о нарушении процесса метаболизма. Для проведения исследования предпочтение отдается утренней урине, потому что она считается максимально концентрированной. Проверка позволяет практически полностью исключить негативные показатели.

Диагностические тест-полоски для анализа мочи представляются одним либо несколькими химическими реактивами, используемыми для исследований в стационарных лабораториях. Они нанесены на пластиковую либо плотную бумажную основу, размеры составляют шесть на тринадцать сантиметров при пятимиллиметровой толщине.

Реагент является индикатором для тестирования, способным изменять собственный оттенок, контактируя с осадковыми компонентами, находящимися в биологической жидкости.

Реагентный индикатор выбирается с учетом того, что за тип патологии следует обнаружить. Бывают полоски только с одним нанесенным реактивом. Их называют одноиндикаторными, можно проверить уровень содержания только одного элемента.

Существуют тест-полоски с целой шкалой разных реактивов, предназначенных для выполнения комплексного обследования. Такие тесты называются мультииндикаторными.

В комплект теста включены:

тубус из пластикового материала, в котором может храниться от двадцати пяти до ста пятидесяти полосок;
подробная инструкция по применению;
сорбентное вещество, поглощающее излишки влаги;
коробочка из картона;
шкала с разноцветными оттенками, при помощи которой интерпретируются показатели анализа урины. В большинстве случаев такая шкала наносится на поверхность тубуса.

Полоски предназначаются для проведения быстрого анализа урины не только в домашних условиях, но и с использованием анализаторов, помогающих определять характеристики биологического материала.

Определение качественного показателя подразумевает выявление определенного компонента, подтверждающего наличие той или иной патологии. Изменения оттенка индикаторного элемента однозначно заявляет о наличии метаболита и относится к реакции положительного характера. Полуколичественный показатель подразумевает определение объема выявленных включений методом визуализации уровня окраски реактивного элемента.

Используют тест-полоски для организации контроля состояния выявленного ранее заболевания и для обнаружения новых патологических отклонений. К ним относятся:

диабет;
глюкозария женщин в период беременности;
болезни инфекционного характера в мочеточных каналах;
неинфекционные поражения путей вывода урины;
образование конкрементов.

На сегодняшний день изготовлением полосок для проведения тестов занимаются многие страны. В числе известных компаний можно назвать:

российские – «Биоскан» и «Биосенор»;
корейская – Uriscan;
канадская – Multicheck;
швейцарская – Mcral-Test;
американская – UrineRS.

Любой изготовитель предоставляет обширный перечень наборов для диагностирования, помогающих проверить разнообразные параметры:

Сочетание индикатора из нескольких реагентных элементов на одном тесте дает возможность оптимизировать выполнение диагностирования, учитывая преследуемые цели. К примеру, для контроля уровня сахара при диабете, на тест-полоску наносится индикаторный элемент, реагирующий на глюкозу и кетоны. В случаях с симптоматикой на диабетическую нефропатию, рекомендуется воспользоваться полосками, совместившими в себе индикаторы:

Считается, что любой изготовитель производит тест-полоски, используемые не только при визуальных обследованиях, но и при инструментальных, когда применяются анализаторы.

Проводя тест-проверку, рекомендуется придерживаться определенных правил, отклонение от которых способно привести к получению ложных показателей:

Не прикасайтесь к индикаторной части полоски.
Проводите процедуру при температуре пятнадцать – двадцать пять градусов тепла. При более холодных условиях скорость реакции существенно снижается, что влечет за собой ложные результаты.
Если урина находилась в холодильной камере, ее необходимо подогреть до нужного температурного режима.
Хранение биологической жидкости, отобранной для проверки, более двух часов запрещается. В противном случае физико-химические показатели урины изменяются.
Запрещается повторное использование одной полоски.
Не рекомендуется погружать индикатор в урину на долгое время – есть вероятность вымывания реагентного элемента с поверхности полоски.
Вскрыв упаковку, все тесты необходимо использовать в определенный производителем срок – не позднее шести месяцев.
Не подвергайте шкалу долгому воздействию ультрафиолета, чтобы тона не выцветала.

Весь процесс выполнения экспресс-анализа условно делится на несколько этапов:

Полоска извлекается из тубуса, крышка плотно закрывается.
Приготовленная для анализа урина тщательно перемешивается, чтобы предотвратить образование осадка и создать возможность для получения более точных результатов.
Индикатор погружается в биологическую жидкость на одну – три секунды.
Вынув тест, необходимо удалить излишнюю мочу, постукивая ребром полосочки по краю посуды.
Ожидая результат реакции, которая длится от тридцати секунд до трех минут (зависит от проверяемых параметров и рекомендаций изготовителя), полоска выкладывается на чистую поверхность индикаторной частью вверх.
Уточнение показателей выполняется сопоставлением полученных показателей с цветной шкалой, прилагающейся к комплекту.

Попробуем рассмотреть наиболее известные компоненты урины, которые возможно проверять, используя тест-полоски, изучим их характеристики.

Лейкоцитный индикатор используется при выявлении воспалений в мочеточных каналах – цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. Как только реагент, нанесенный на тест, вступает в реакцию, изменяется оттенок шкалы. Реакция считается положительной, если желтый цвет станет пурпурным.

Ее наличие в урине называется глюкозурией. Показатель подтверждает превышение количества глюкозы в клетках крови по отношению к почечному порогу. Такая ситуация возможна при диабете либо гликозурии почек, когда нарушен механизм реабсорбации канальцевого типа.

Тестовые полоски удобны при уточнении уровня глюкозы, потому что содержат в индикаторе фермент глюкозооксидазы и пероксидазы, вступающих в реакцию с глюкозой и образующих смену цветовой гаммы с зеленой на коричневую.

Превышение сахара в урине беременной женщины не всегда подтверждает появление диабета. Иногда это вызвано временными отклонениями в работоспособности парного органа.

Это результат, получаемый после окисления жиросодержащих кислот. Увеличение концентрации кетоновых тел образуется по причине нехватки углеводов либо неспособности тканей перерабатывать глюкозу. Такое состояние, когда повышается уровень кетонов, называют кетоацидозом. Его возникновение подтверждается изменениями оттенка полоски со светло-розового на бордовый.

Тест-полоски для выявления данного компонента используются главным образом при возникновении подозрений на недостаточность парного органа. Процесс реакции основан на возможности тетрабромфенола, находящегося в составе реагента, взаимодействовать с белками, выдавая в результате окрашенный комплекс.

Шкала с индикатором в случае выявления гематурии бывает с одним либо с двумя секторами, которые реагируют исключительно на гемоглобин. Нижайший к определению уровень способен варьироваться, составляя пять – десять эритроцитов в 1 мкл и десять миллиграмм гемоглобина в 1 мкл.

Если реакция заканчивается положительно, и оттенок реагента изменяется, в первой части сектора наблюдаются точки, а вторая половина окрашивается равномерным оттенком темно-зеленого либо синего цвета.

С учетом того, что при гематурии зачастую в урине появляется белок, рекомендуется пользоваться полосками, совмещающими реактивы по гематурии и протеинурии.

Присутствие в урине крови довольно часто является причиной инфекции либо травмирования мочеточного канала, кровотечения в парном органе.

Уточнение уровня кислотности урины в домашней обстановке считается делом простым. Показатель кислотности биологического материала определяет, какой вид солей преобладает, что считается весьма важным при исследовании и последующем лечении мочекаменного заболевания. При замере уровня кислотности оттенок индикаторной линейки варьируется с оранжевого цвета до зелено-голубого.

Проверка урины на этот показатель проводится при обследовании наркоманов или спортсменов, которые подозреваются в приеме допинговых препаратов.

При норме удельна масса мочи считается 1.010 – 1.025. Увеличение плотности может наблюдаться во время воспалительных процессов в почках, диабете, недостаточности парного органа.

Увеличение их содержания подтверждает отклонения в работе печени и желчных каналов. Шкала замера имеет минимальный уровень в 2 мг/л, а максимальный показатель равен 80-ти. Рост содержания этих элементов вызовет увеличение насыщенности окраски индикаторной линейки. Положительные показатели проверки на билирубин подтверждают наличие либо развитие гепатита.

Тесты на данный элемент используются в случаях, когда есть симптоматика на отклонения в работе почек, сбои гормонального характера, диабет. Креатинин принимает активное участие в энергетическом обмене клеток тканей, его уровень зависит от массы мышц.

Исходя из того, что мышечный показатель остается практически неизменным, то и уровень креатина будет постоянным. Увеличение его в моче вызывается недостаточностью почек, обезвоживанием организма, диетпитанием с преобладанием мяса, нагрузками физического характера.

Их выявление в биожидкости может вызывается двумя причинами:

в процессе жизни и деятельности вредных паразитов (в подобной ситуации врач определяет бактериурию);
из-за употребления продуктов питания, в которых содержится много нитратов.

В большинстве случаев выявление нитритов подтверждает развитие урогенитального инфекционного заболевания.

Хоть метод использования полосок отличается при тестировании простотой и доступностью, все же остается серьезная доля вероятности, что полученные показатели окажутся ложными. Но если строго выполнять все правила применения средств для индивидуального диагностирования, то риски ошибок можно минимизировать.

источник

Доставка:	Подробнее
Самовывоз из салонов
Доставка курьером по Минску
Доставка почтой по Беларуси
Способы оплаты:	Подробнее
Наличными при получении
Банковские карты (сервис WebPay)
ЕРИП
Гарантия:	Подробнее
Гарантийное обслуживание
Возврат товаров*

Диагностические тест-полоски «Уротест-n» для визуальной экспресс-диагностики мочи.
Назначение: для одновременного качественного обнаружения глюкозы, качественного и полуколичественного определения белка в моче согласно прилагаемой шкале цветности (два тестовых элемента на одном держателе).
Количество определений — 100.
Чувствительность на глюкозу — не более 0,1 массовой доли или 5,5 ммоль/л глюкозы в исследуемом образце.
Чувствительность на белок – не более 0,3 г/л или 0,03% массовой доли белка.

Цена: ФСО — 9080 бел. руб., ФСН — 9990 бел. руб.

Инструкция по применению диагностических тест-полосок «Уротест-n» для качественного обнаружения глюкозы, качественного и полуколичественного определения белка в моче.

1. Общие сведения и принцип действия.

Диагностические полоски Уротест-2 представляют собой белые полимерные полоски, на одном конце которых наклеены аналитические зоны:
а) верхняя (светло-бежевая) — для качественного обнаружения глюкозы;
б) нижняя (светло-желтая) — для качественного обнаружения и полуколичественного определения белка.
Выявление и определение глюкозы в образце основано на окислении Д-глюкозы в присутствии глюкозооксидазы.
Выявление и определение белка в образце основа-но на взаимодействии специального индикатора с белком в присутствии соответствующего буфера.

2. Проведение исследования и оценка.

Налить в любую стеклянную емкость вместимостью не менее 15 мл свеженабранную, тщательно перемешанную мочу, температура которой 16-24 оС, в количестве не менее 5 мл.
Полностью смочить обе аналитические зоны в анализируемой пробе в течение 1-2 с. Вынуть полоску, каплю жидкости, оставшуюся на полоске, удалить, проведя гранью полоски по краю сосуда, и выдержать на воздухе 1 мин.
После 3-4-х месяцев со дня изготовления тест-полосок время индикации для глюкозы следует увеличить до 3-х минут.
Оценить цвет аналитических зон визуально.
Все изменения окраски верхнего аналитического элемента от голубовато-зеленоватого цвета до темно-синего свидетельствуют о наличии глюкозы и учитываются как положительный результат.
Если нижний аналитический элемент останется светло-желтым или приобретет слегка зеленоватый оттенок, белка в моче нет. Если элемент окрасился заметно от желтовато-зеленовато-голубоватого цвета до голубого, то это свиде-тельствует о наличии белка в образце.
Полуколичественную оценку присутствия белка проводят по шкале сравнения цветности, входящей в комплект упаковки. Положительные пробы на глюкозу или белок направляют на количественное исследование.

3. Чувствительность и спицефичность.

Чувствительность на глюкозу — не более 0,1 массовой доли или 5,5 ммоль/л глюкозы в исследуемом образце.
Присутствие аскорбиновой кислоты вызывает значитель-ное занижение результата анализа на содержание глюкозы.
Чувствительность на белок – не более 0,3 г/л или 0,03% массовой доли белка.

Хранить Уротест-2 следует в плотно закупоренной таре, в сухом, темном, прохладном месте.
При проведении исследований запрещается:
дотрагиваться руками до аналитических зон;
допускать длительное попадание прямого солнечного света на аналитические зоны.

Цена: ФСО — 9080 бел. руб., ФСН — 9990 бел. руб.

1. Общие сведения и принцип действия.

Диагностические полоски Уротест-2 представляют собой белые полимерные полоски, на одном конце которых наклеены аналитические зоны:
а) верхняя (светло-бежевая) — для качественного обнаружения глюкозы;
б) нижняя (светло-желтая) — для качественного обнаружения и полуколичественного определения белка.
Выявление и определение глюкозы в образце основано на окислении Д-глюкозы в присутствии глюкозооксидазы.
Выявление и определение белка в образце основа-но на взаимодействии специального индикатора с белком в присутствии соответствующего буфера.

2. Проведение исследования и оценка.

Налить в любую стеклянную емкость вместимостью не менее 15 мл свеженабранную, тщательно перемешанную мочу, температура которой 16-24 оС, в количестве не менее 5 мл.
Полностью смочить обе аналитические зоны в анализируемой пробе в течение 1-2 с. Вынуть полоску, каплю жидкости, оставшуюся на полоске, удалить, проведя гранью полоски по краю сосуда, и выдержать на воздухе 1 мин.
После 3-4-х месяцев со дня изготовления тест-полосок время индикации для глюкозы следует увеличить до 3-х минут.
Оценить цвет аналитических зон визуально.
Все изменения окраски верхнего аналитического элемента от голубовато-зеленоватого цвета до темно-синего свидетельствуют о наличии глюкозы и учитываются как положительный результат.
Если нижний аналитический элемент останется светло-желтым или приобретет слегка зеленоватый оттенок, белка в моче нет. Если элемент окрасился заметно от желтовато-зеленовато-голубоватого цвета до голубого, то это свиде-тельствует о наличии белка в образце.
Полуколичественную оценку присутствия белка проводят по шкале сравнения цветности, входящей в комплект упаковки. Положительные пробы на глюкозу или белок направляют на количественное исследование.

3. Чувствительность и спицефичность.

Чувствительность на глюкозу — не более 0,1 массовой доли или 5,5 ммоль/л глюкозы в исследуемом образце.
Присутствие аскорбиновой кислоты вызывает значитель-ное занижение результата анализа на содержание глюкозы.
Чувствительность на белок – не более 0,3 г/л или 0,03% массовой доли белка.

Хранить Уротест-2 следует в плотно закупоренной таре, в сухом, темном, прохладном месте.
При проведении исследований запрещается:
дотрагиваться руками до аналитических зон;
допускать длительное попадание прямого солнечного света на аналитические зоны.

источник

Патологическая протеинурия является одним из наиболее важных и постоянных признаков заболеваний почек и мочевых путей. Определение концентрации белка в моче является обязательным и важным элементом исследования мочи. Выявление и количественная оценка протеинурии важна не только в диагностике многих первичных и вторичных заболеваний почек, оценка изменения выраженности протеинурии в динамике несет информацию о течении патологического процесса, об эффективности проводимого лечения. Обнаружение белка в моче даже в следовых количествах должно настораживать в отношении возможного заболевания почек или мочевых путей и требует повторного анализа. Особо следует отметить бессмысленность исследования мочи и, в частности, определения белка мочи без соблюдения всех правил ее сбора.

Все методы определения белка в моче можно разделить на:

Качественные,
Полуколичественные,
Количественные.

Все качественные пробы на белок в моче основаны на способности белков к денатурации под влиянием различных физических и химических факторов. При наличии белка в исследуемом образце мочи появляется либо помутнение, либо выпадение хлопьевидного осадка.

Условия определения белка в моче на основе реакции коагуляции:

Моча должна иметь кислую реакцию. Мочу щелочной реакции подкисляют несколькими (2 — 3) каплями уксусной кислоты (5 – 10%).
Моча должна быть прозрачной. Помутнение устраняется через бумажный фильтр. Если помутнение не исчезает, добавляют тальк или жженую магнезию (около 1 чайной ложки на 100 мл мочи), взбалтывают и фильтруют.
Качественную пробу следует проводить в двух пробирках, одна из них – контрольная.
Искать помутнение следует на черном фоне в проходящем свете.

К качественным методам определения белка в моче относятся:

Как показывают многочисленные исследования, ни один из большого числа известных методов качественного определения белка в моче не позволяет получать надежные и воспроизводимые результаты. Несмотря на это, в большинстве КДЛ в России эти методы широко используются в качестве скрининга – в моче с положительной качественной реакцией в дальнейшем проводят количественное определение белка. Из качественных реакций чаще используют пробу Геллера и пробу с сульфосалициловой кислотой, однако пробу с сульфосалициловой кислотой большей частью считают наиболее подходящей для выявления патологической протеинурии. Проба с кипячением в настоящее время практически не используется в связи с ее трудоемкостью и длительностью.

В основе метода Брандберга-Робертса-Стольникова лежит кольцевая проба Геллера, поэтому при данном методе наблюдаются те же ошибки, что и при пробе Геллера.

В настоящее время для определения белка в моче все чаще используются диагностические полоски. Для полуколичественного определения белка в моче на полоске в качестве индикатора чаще всего используется краситель бромфеноловый синий в цитратном буфере. О содержании белка в моче судят по интенсивности сине-зеленой окраски, развивающейся после контакта реакционной зоны с мочой. Результат оценивается визуально или с помощью анализаторов мочи. Несмотря на большую популярность и очевидные преимущества методов сухой химии (простота, скорость выполнения анализа) данные методы анализа мочи в целом и определения белка в частности не лишены серьезных недостатков. Одним из них, приводящих к искажению диагностической информации, является большая чувствительность индикатора бромфенолового синего к альбумину по сравнению с другими белками. В связи с этим, тест-полоски в основном приспособлены к обнаружению селективной гломерулярной протеинурии, когда практически весь белок мочи представлен альбумином. При прогрессировании изменений и переходе селективной гломерулярной протеинурии в неселективную (появление в моче глобулинов) результаты определения белка оказываются заниженными по сравнению с истинными значениями. Данный факт не дает возможности использовать данный метод определения белка в моче для оценки состояния почек (гломерулярного фильтра) в динамике. При тубулярной протеинурии результаты определения белка также оказываются заниженными. Определение белка с помощью диагностических полосок не является надежным индикатором низких уровней протеинурии (большинство выпускаемых в настоящее время диагностических полосок не обладают способностью улавливать белок в моче в концентрации ниже, чем 0,15 г/л). Отрицательные результаты определения белка на полосках не исключают присутствия в моче глобулинов, гемоглобина, уромукоида, белка Бенс-Джонса и других парапротеинов.

Хлопья слизи с высоким содержанием гликопротеидов (например, при воспалительных процессах в мочевых путях, пиурии, бактериурии) могут оседать на индикаторной зоне полоски и приводить к ложноположительным результатам. Ложноположительные результаты могут также быть связаны с высокой концентрацией мочевины. Плохое освещение и нарушение цветоощущения может быть причиной неточного результата.

В связи с этим, использование диагностических полосок следует ограничить скринирующими процедурами, а результаты, полученные с их помощью, следует рассматривать лишь как ориентировочные.

Корректное количественное определение белка в моче в ряде случаев оказывается непростой задачей. Трудности ее решения определяются следующим рядом факторов:

низким содержанием белка в моче здорового человека, часто находящимся на пороге чувствительности большинства известных методов;
присутствием в моче множества соединений, способных вмешиваться в ход химических реакций;
значительными колебаниями содержания и состава белков мочи при различных заболеваниях, затрудняющими выбор адекватного калибровочного материала.

В клинических лабораториях преимущественно применяются так называемые «рутинные» методы определения белка в моче, однако они далеко не всегда позволяют получать удовлетворительные результаты.

С точки зрения специалиста-аналитика, работающего в лаборатории, метод, предназначенный для количественного определения белка в моче, должен отвечать следующим требованиям:

обладать линейной зависимостью между поглощением образовавшегося в ходе химической реакции комплекса и содержанием белка в пробе в широком диапазоне концентраций, что позволит избежать дополнительных операций при подготовке пробы к исследованию;
должен быть прост, не требовать высокой квалификации исполнителя, выполняться при малом количестве операций;
обладать высокой чувствительностью, аналитической надежностью при использовании небольших объемов исследуемого материала;
быть устойчивым к воздействию различных факторов (колебаниям состава образца, присутствию лекарственных препаратов и др.);
обладать приемлемой стоимостью;
быть легко адаптируемым к автоанализаторам;
результат определения не должен зависеть от белкового состава исследуемого образца мочи.

Ни один из известных к настоящему времени методов количественного определения белка в моче не может в полной мере претендовать на роль «золотого стандарта».

Количественные методы определения белка в моче можно разделить на турбидиметрические и колориметрические.

К турбидиметрическим методам относятся:

определение белка с сульфосалициловой кислотой (ССК),
определение белка с трихлоруксусной кислотой (ТХУ),
определение белка с бензетоний хлоридом.

Турбидиметрические методы основаны на снижении растворимости белков мочи вследствие образования суспензии взвешенных частиц под воздействием преципитирующих агентов. О содержании белка в исследуемой пробе судят либо по интенсивности светорассеяния, определяемого числом светорассеивающих частиц (нефелометрический метод анализа), либо по ослаблению светового потока образовавшейся суспензией (турбидиметрический метод анализа).

Величина светорассеяния в преципитационных методах обнаружения белка в моче зависит от множества факторов: скорости смешивания реактивов, температуры реакционной смеси, значения pH среды, присутствия посторонних соединений, способов фотометрии. Тщательное соблюдение условий реакции способствует образованию стабильной суспензии с постоянным размером взвешенных частиц и получению относительно воспроизводимых результатов.

Некоторые лекарственные препараты влияют на результаты турбидиметрических методов определения белка в моче, приводя к так называемым «ложноположительным», либо «ложноотрицательным» результатам. К ним относятся некоторые антибиотики (бензилпенициллин, клоксациллин и др.), рентгеноконтрастирующие йодсодержащие вещества, сульфаниламидные препараты.

Турбидиметрические методы плохо поддаются стандартизации, часто приводят к получению ошибочных результатов, но, несмотря на это, в настоящее время они широко используются в лабораториях из-за невысокой стоимости и доступности реактивов. Наиболее широко в России используется метод определения белка с сульфосалициловой кислотой.

Наиболее чувствительными и точными являются колориметрические методы определения общего белка мочи, основанные на специфических цветных реакциях белков.

биуретовая реакция,
метод Лоури,
методы, основанные на способности различных красителей образовывать комплексы с белками:
- Понсо S (Ponceau S),
- Кумасси бриллиантовый синий (Coomassie Brilliant Blue)
- пирогаллоловый красный (Pyrogallol Red).

С точки зрения исполнителя, в повседневной работе лаборатории при большом потоке исследований биуретовый метод является неудобным из-за большого числа операций. В то же время, метод характеризуется высокой аналитической надежностью, позволяет определять белок в широком диапазоне концентраций и выявлять альбумин, глобулины и парапротеины со сравнимой чувствительностью, вследствие чего биуретовый метод рассматривают в качестве референтного и рекомендуют для сравнения других аналитических методов обнаружения белка в моче. Биуретовый метод определения белка в моче предпочтительно выполнять в лабораториях, обслуживающих нефрологические отделения, и использовать в тех случаях, когда результаты определения с помощью других методов представляются сомнительными, а также для определения величины суточной потери белка у нефрологических больных.

Метод Лоури, обладающий более высокой чувствительностью по сравнению с биуретовым методом, сочетает биуретовую реакцию и реакцию Фолина на аминокислоты тирозин и триптофан в составе белковой молекулы. Несмотря на высокую чувствительность, данный метод не всегда обеспечивает получение надежных результатов при определении содержания белка в моче. Причиной тому служит неспецифическое взаимодействие реактива Фолина с небелковыми компонентами мочи (чаще всего аминокислотами, мочевой кислотой, углеводами). Отделение этих и других компонентов мочи путем диализа или осаждения белков позволяет с успехом использовать данный метод для количественного определения белка в моче. Некоторые лекарственные препараты – салицилаты, хлорпромазин, тетрациклины способны оказывать влияние на данный метод и извращать результаты исследования.

Достаточная чувствительность, хорошая воспроизводимость и простота определения белка по связыванию красителей делают эти методы перспективными, однако высокая стоимость реактивов препятствует более широкому их использованию в лабораториях. В настоящее время в России все большее распространение получает метод с пирогаллоловым красным.

Проводя исследование уровня протеинурии, нужно иметь ввиду, что различные методы определения протеинурии имеют разную чувствительность и специфичность к многочисленным белкам мочи.

Исходя из эмпирических данных, рекомендуется определять белок двумя разными методами и рассчитывать истинное значение по одной из приведенных формул:

протеинурия = 0,4799 B + 0,5230 L;
протеинурия = 1,5484 B – 0,4825 S;
протеинурия = 0,2167 S + 0,7579 L;
протеинурия = 1,0748 P – 0,0986 B;
протеинурия = 1,0104 P – 0,0289 S;
протеинурия = 0,8959 P + 0,0845 L;

где:
B – результат измерения с Кумасси G-250;
L — результат измерения с реактивом Лоури;
P — результат измерения с молибдатом пирогаллола;
S — результат измерения с сульфосалициловой кислотой.

Учитывая выраженные колебания уровня протеинурии в различное время суток, а также зависимость концентрации белка в моче от диуреза, различное его содержание в отдельных порциях мочи, в настоящее время при патологии почек принято оценивать выраженность протеинурии по суточной потере белка с мочой, то есть определять так называемую суточную протеинурию. Она выражается в г/сут.

При невозможности сбора суточной мочи рекомендуется определять в разовой порции мочи концентрации белка и креатинина. Поскольку скорость выделения креатинина в течение дня достаточно постоянна и не зависит от изменения скорости мочеотделения, отношение концентрации белка к концентрации креатинина постоянно. Данное отношение хорошо коррелирует с суточной экскрецией белка и, следовательно, может использоваться для оценки выраженности протеинурии. В норме отношение белок/креатинин должно быть менее 0,2. Белок и креатинин измеряют в г/л. Важным достоинством метода оценки выраженности протеинурии по соотношению белок-креатинин является полное исключение ошибок, связанных с невозможностью или неполным сбором суточной мочи.

О. В. Новоселова, М. Б. Пятигорская, Ю. Е. Михайлов, «Клинические аспекты выявления и оценки протеинурии», Справочник заведующего КДЛ, № 1, январь 2007 г.
А. В. Козлов, «Протеинурия: методы ее выявления», лекция, Санкт-Петербург, СПбМАПО, 2000 г.
В. Л. Эмануэль, «Лабораторная диагностика заболеваний почек. Мочевой синдром», — Справочник заведующего КДЛ, № 12, декабрь 2006 г.
В.И. Пупкова, Л.М. Прасолова — Определение белка в моче и спинномозговой жидкости. Кольцово, 2007 г.
Справочник по клиническим лабораторным методам исследования. Под ред. Е. А. Кост. Москва, «Медицина», 1975 г.

Для количественного определения белка пригоден любой образец мочи. Большинство исследователей для выяснения величины суточной потери белка предпочитают определять содержание белка в моче, собранной за сутки.

Раздел: Анализ мочи

Все качественные пробы на белок в моче основаны на способности белков к денатурации под влиянием различных физических и химических факторов. При наличии белка в исследуемом образце мочи появляется либо помутнение, либо выпадение хлопьевидного осадка.

Раздел: Анализ мочи

Проба с 20% сульфосалициловой кислотой относится к качественным реакциям определения белка в моче. Так как она основана на реакции коагуляции, то исследуемая моча должна соответствовать определенным требованиям: быть прозрачной и иметь кислую реакцию.

Раздел: Анализ мочи

Кольцевая проба Геллера относится к качественным реакциям определения белка в моче. Так как она основана на реакции коагуляции, то исследуемая моча должна соответствовать определенным требованиям: быть прозрачной и иметь кислую реакцию.

Раздел: Анализ мочи

источник

Индикаторные тест-полоски для определения белка в моче (протеинурии) представляют собой одноразовые визуальные индикаторные (сенсорные) полоски [1] , предназначенные для проведения качественного (собственно выявление белка) и полуколичественного (измерение концентраций белка) in vitro [2] анализа мочи. Тест-полоски на белок в моче функционируют по принципу химических pH индикаторов: в зависимости от концентрации белка в моче изменяется константа диссоциации и интенсивность окраски сенсорного элемента. Тест-полоски применяются для визуального экспресс-диагностирования, измерения содержания и концентрации белка в моче, своевременного выявления альбуминурии (протеинурии), в медицинских центрах, домашних условиях, клинико-диагностических лабораториях, больницах (клиниках), лечебно-профилактических учреждениях.

Для использования тест-полосок не требуются специальные медицинские знания и навыки.

Экспресс метод полуколичественного определения белка в моче при помощи индикаторных тест-полосок позволяет осуществлять визуальный контроль над уровнем протеинурии, по результатам диагностики вносить изменения в курс лечения, выбрать необходимую диету.

Индикатор (индикаторный элемент), сенсор (сенсорный элемент), реагент (реагентная зона) – слова-синонимы, которыми именуется химический реактив, нанесенный на подложку, вступающий в реакцию с исследуемым образцом.

Визуальные индикаторные диагностические тест-полоски (стрипы, test strips, смужки, «бумажки для диагностики», тестовые мочевые полоски, «измерительные палочки») применятся для раннего выявления и последующего мониторинга болезней почек, мочевыводящей системы, при которых основным этапом исследования мочи является определение наличие белка. Реагент тест-полосок чувствителен к альбумину, реагируя при его концентрации от 0,1 грамм/литр.

Индикаторные тест-полоски для определения белка в моче обычно упакованы по 5, 10, 25, 50 и 100 штук в металлический либо пластиковый контейнер (тубус, пенал), реже стеклянный флакон, содержащий влагопоглощающий сорбент.

Наиболее часто встречающейся в аптеках формой выпуска тест-полосок является упаковка в виде тубуса (пенала) №50 (50 тест-полосок, что примерно соответствует месячной потребности пациента).

Типовой комплект стрипов включает в себя:

Пластиковый, либо металлический пенал (тубус), содержащий 50 тест-полосок. На тубусе нанесена цветовая шкала (таблица) для расшифровки результатов анализа мочи,
Бумажную инструкцию по применению,
Картонную упаковку.

Моча ( урина [3] ) – это биологическая жидкость, продукт жизнедеятельности человека, с которой из организма выводятся продукты обмена веществ. Моча образуется при фильтровании плазмы крови [4] в капиллярных клубочках почек. Количество (объем) выводимой суточной мочи и ее состав индивидуальны у каждого человека, обычно зависят от количества и качества употребляемых продуктов питания, возраста, пола, веса тела, образа жизни, общего состояния организма человека, а также параметров окружающей среды (влажности и температуры окружающей среды).

Анализ мочи имеет важное диагностическое значение. При сахарном диабете, например, выявляется глюкоза [5] , при нефритах (воспалительных заболеваниях почек) – общий белок и мочевые цилиндры [6] .

В диагностике заболеваний ключевое значение имеет именно систематическое выявление в существенных концентрациях веществ, отсутствующих в моче здорового человека.

Объем выводимых веществ в суточной моче, не являющийся отклонением от нормы:

Общий белок (альбумины и глобулины) – менее 0,15 грамм,
Глюкоза (сахар) – менее 0,16 грамм,
Ацетон (кетоновые тела, кетоны) – менее 3 грамм.

Для проведения анализа мочи в домашних условиях, одновременно по нескольким характеристикам, существуют многофункциональные тесты для анализа, позволяющие определить от двух до тринадцати характеристик мочи (включая общий белок) в течение 120 секунд.

Любые отклонения состава мочи от нормы свидетельствуют о нарушении метаболизма (обмена веществ), о вероятной патологии [7] – независимо от причин возникновения.

Отдельно стоит остановиться на свойствах мочи при сахарном диабете, наиболее распространенном на планете эндокринном заболевании, по масштабам распространенности занимающем третье место после заболеваний сердечно-сосудистой системы и новообразований (опухолей).

Диабет (от древнегреческого ^8,_3,^5,^6,^5,^3,_7,`9, – «пересекаю, перехожу») – общее название группы заболеваний, характеризующихся полиурией (чрезмерным выделением мочи). Под диабетом принято ошибочно подразумевать исключительно «сахарный» диабет, являющийся лишь частным случаем заболевания.

Сахарный диабет, diabetes mellitus, также используется сокращение «СД» – это группа наиболее распространенных на планете эндокринных [8] заболеваний, развивающихся вследствие относительного (СД 2) или абсолютного (СД 1) дефицита гормона поджелудочной железы инсулина [9] . Сахарный диабет характеризуется хроническим течением, нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального, водно-солевого [10] , повышением уровня глюкозы крови.

Глюкоза в крови (гликемия) – одна из наиболее важных управляемых переменных организма человека (гомеостаз). Систематически повышенный уровень глюкозы в крови (гипергликемия) – клинический симптом сахарного диабета.

Следствием гипергликемии всегда является повышение уровня глюкозы в моче.

Глюкоза в моче (гликозурия, глюкозурия) – состояние, появляющееся при сахарном диабете в результате превышения почечного порога. Глюкозурия при сахарном диабете именуется панкреатической (инсулярной).

Тубулярная протеинурия при интоксикации кадмием обычно сопровождается умеренной глюкозурией: при одновременном выявлении в моче белка и глюкозы следует исключить сахарный диабет.

Не менее опасным проявлением сахарного диабета является появление гематурии ( эритроцитов [11] , гемоглобина [12] в моче).

Эритроциты и гемоглобин в моче (гематурия, «кровь в моче», «скрытая кровь в моче») – появление в моче эритроцитов или гемоглобина (компонентов крови) сверх физиологических величин. Гематурия при сахарном диабете обычно появляется спустя 15-20 лет после манифестации (первого проявления) заболевания, является симптомом почечной недостаточности, результатом продолжительной фильтрации почками крови с повышенным уровнем сахара (глюкозы). Если гематурия не является проявлением сахарного диабета, она может быть следствием болезней мочеполовой системы, в том числе, онкологического [13] характера, вызванных злокачественными опухолями [14] .

При сахарном диабете, из-за дефицита инсулина, клетки тела не способны использовать глюкозу в качестве источника энергии, в результате организм переходит на питание жировыми резервами, при расщеплении которых активно вырабатывается ацетон, появляющийся в значительных концентрациях в крови и моче.

Ацетон (ацетоновые тела, кетоны, кетоновые тела, KET, «кет») – продукт обмена веществ, формирующийся в печени в процессе синтеза глюкозы. При превышении скорости образования ацетона над скоростью его утилизации, ацетон повреждает абсолютно все клетки тела, в первую очередь клетки головного мозга. Если появление ацетона в моче (ацетонурии, кетонурии) не связано с сахарным диабетом, то обычно он встречается у беременных женщин на фоне токсикоза и у детей с диагнозом «Мочекислый диатез». При мочекислом диатезе глюкоза в крови ребенка понижена.

При появлении ацетона, кислотность (реакция, pH) мочи всегда сдвигается в кислую сторону (к отметке 5 и ниже), однако, в данной ситуации, для диагностики уместнее применять тест на ацетон (кето-полоски).

Опасность сахарного диабета (особенно второго типа) заключается в том, что эта болезнь протекает длительное время практически бессимптомно: человек может абсолютно не подозревать о ее существовании вплоть до того момента, когда в организме уже не произойдут необратимые изменения, которые можно было бы избежать своевременной диагностикой.

Моча является универсальными индикатором, свидетельствующим о том или ином сбое в функциях внутренних органов. При выявлении белка в моче, следует исключить нераспознанный сахарный диабет, предположить, как минимум, гематурию (белок гемоглобин в моче), не выявляемую стандартными тестами на белок.

Жми и поделитесь статьей с друзьями:

Белок (полипептид, протеин) – сложное высокомолекулярное органическое вещество, состоящее из ^5,-аминокислот. Из молекул белка состоят клетки тела человека. Основной функцией протеина является формирование онкотического давления, участвующего в поддержании гомеостаза. Белки (протеины) участвуют в подавляющем большинстве процессов жизнедеятельности организма, транспортируют различные вещества и лекарственные препараты, участвуют в иммунной защите человека.

Альбумин – простой, растворимый в воде белок, не содержащий углеводов. Вещества, содержащие альбумин, именуются альбуминоидами. Наиболее известным альбуминоидом является сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена).

Фибриноген – бесцветный белок, растворенный в плазме крови, вырабатываемый в печени и превращающийся в нерастворимый фибрин – основу сгустка при свертывании крови. Впоследствии фибрин образует тромб, завершая процесс свертывания крови.

Глобулины – семейство глобулярных белков крови, вырабатывающихся печенью и иммунной системой. По сравнению с альбуминами, глобулины обладают более высокой молекулярной массой, лучше растворяются в воде.

Глобулины, альбумины и фибриноген являются основными белками плазмы крови, при этом в моче могут встретиться только альбумины и глобулины.

Факт обнаружения белка альбумина или глобулина в анализе мочи называется протеинурией. До 1997 года синонимом протеинурии являлся термин альбуминурия. После установления факта, что с мочой выделяются не только белки – альбумины, но и глобулины, термин вышел из широкого употребления, как определение «белок в моче».

Белок в моче (альбуминурия, протеинурия) – состояние, при котором в моче человека выявляются молекулы белка. У здорового человека в состоянии покоя белок в моче отсутствует.

Кровь, циркулирующая в теле, фильтруется в почечных тельцах. После завершения фильтрации, лишние, вредные, ненужные вещества покидают организм человека с мочой, необходимые – возвращаются (реабсорбируются) обратно в кровь. Белковая молекула, содержащаяся в крови, имеет весьма существенные размеры – пройти сквозь фильтрующую мембрану почек здорового человека и выйти с уриной из организма не в состоянии. Белок в моче появляется при разрушении телец почек вследствие воспаления: молекула белка получает возможность покинуть организм.

Альбуминурия – состояние, когда с уриной из организма выводятся альбумины.

Микроальбуминурия является ранним признакам нарушения функции почек. Концентрация белка в суточной моче при микроальбуминурии составляет от 30 до 300 мг/сутки (20-200 мг/литр во второй порции мочи). Микроальбуминурия свидетельствует о развивающихся нарушениях функции клубочков почек при гипертензии и диабетической нефропатии. При прогрессировании поражения почек развивается протеинурия, характеризующаяся выведением белка в концентрациях более 300 мг/сутки (более 200 мг/литр во второй порции мочи).

Следствием диабетической нефропатии (двустороннего поражения почек), при достижении нефротической стадии сахарного диабета, является стойкое появление белка в моче.

Появление белка в моче может не всегда являться симптомом сбоя, происходящего в организме человека. Кратковременная физиологическая (в некоторых источниках упоминается как «ложная») протеинурия может возникнуть вследствие продолжительных физических нагрузок, переохлаждения или перегревания организма, эмоционального стресса, приема сосудосуживающих препаратов, исчезает после прекращения воздействия факторов, провоцирующих ее появление.

Опасность представляет именно систематическое появление белка в моче, не связанное с физиологической протеинурией.

Белок в моче беременных женщин может являться следствием гестоза.

Белок в моче у детей может говорить о воспалительных процессах, происходящих в организме ребенка.

При систематическом получении результатов с содержанием белка в моче выше 3 грамм/литр необходимо обратиться к врачу, нефрологу, в первую очередь за медицинской консультацией. С большой долей вероятности врач назначит лабораторный тест на белок (клинический анализ мочи, включающий в себя исследование на общий белок).

В домашних условиях тест на белок в моче проводится при помощи индикаторных тест-полосок. При помощи специальной цветовой шкалы проводится расшифровка результатов анализа, подтверждается или опровергается факт присутствия белка в моче, определяется его концентрация.

Результаты определения белка в моче устанавливаются методом экстраполяции (сравнения) окрасившейся части индикаторной тест-полоски, вступившей в контакт с мочой, с нанесенной на поверхность контейнера (тубуса) цветовой шкалой.

Осуществляющийся при помощи индикаторных полосок тест на белок в моче наиболее чувствителен к альбумину, менее чувствителен к глобулинам, мукопротеинам, гемоглобину. Тест практически нечувствителен к белку Бенс-Джонса и ^6,₂ микроглобулину.

Визуальная индикаторная тест-полоска для определения белка в моче представляет собой заранее подготовленный набор лабораторных реактивов, нанесенный на пластиковую (реже, бумажную) подложку шириной 5-6 и длиной 50-75 миллиметров (130-140 мм – для многофункциональных полосок). Реактив, нанесенный на расстоянии 1-2 миллиметрах от края, содержит pH индикатор, обеспечивающий протекание реакции и образование окрашенного участка (в присутствии белка, цвет изменяется от желтого до зеленовато-синего).

Индикатор тест-полоски чувствителен к присутствию альбумина, реагируя при его концентрации от 0,1 грамм/литр, чувствительность к белкам Бенс-Джонсона, глобулинам, гемоглобину и мукопротеинам значительно ниже.

Отрицательный результат анализа не исключает присутствия вышеперечисленных белков в исследуемом образце мочи.

Для использования тест-полосок не обязательно владеть специальными медицинскими знаниями и навыками.

Альтернативой индикаторной тест-полоске является проведение лабораторного анализа мочи.

Лабораторный (общий, клинический, ОАМ) анализ мочи – комплекс лабораторных исследований мочи, проводимых в диагностических целях. Преимуществом лабораторного анализа мочи перед тест-полоской является не только оценка биохимических и физико-химических свойств урины, но и проведение микроскопии осадка (при помощи микроскопа).

В рамках общего анализа, как правило, проводится анализ суточной мочи.

Анализ суточной мочи – анализ всей мочи, выделяемой организмом пациента на протяжении суток (24 часов). Суточная моча, в отличие от разовой утренней, использующейся при диагностике индикаторными тест-полосками, является более информативным материалом для исследований.

Тест-полоски на белок в моче, независимо от производителя и страны происхождения, по «Номенклатурной классификации медицинских изделий по классам, в зависимости от потенциального риска их применения», относятся к классу 2а (медицинские изделия со средней степенью риска).

Согласно «Общероссийского классификатора видов экономической деятельности, продукции и услуг» (ОКДП), визуальным тест-полоскам для анализа мочи на белок присвоен код 2429422 – «Реагенты сложные диагностические». Компаниям, занимающимся торговлей тест-полосками присваивается код статистики ОКВЭД 51.46.1 (Оптовая торговля фармацевтическими и медицинскими товарами).

Самостоятельная диагностика тест-полосками, даже при соблюдении всех инструкций, не является заменой регулярной оценки состояния здоровья квалифицированным медицинским специалистом, врачом.

Прочтение данной инструкции по применению тест-полосок для определения белка в моче (протеинурии) не освобождает пациента от изучения «Инструкции по применению полосок индикаторных для качественного и полуколичественного определения белка в моче», находящейся в картонной упаковке производителя или нанесенной на тубусе с тест-полосками.

Инструкции по применению тест-полосок различных производителей могут существенно отличаться как по правилам использования, и точности определения, так и по интерпретации результатов проведенных анализов. В разделе «Тест-полоски для анализа мочи на белок», расположенном внизу данной страницы, представлен список всех существующих тест-полосок на протеинурию. Перейдя на страницу конкретного медицинского изделия можно изучить его инструкцию.

Экспресс тест (замер) на общий белок в моче проводится при температуре от +15 до +30 °С. Для получения достоверных результатов исследования не следует прикасаться руками к индикаторной части тест-полоски, важно следовать общим правилам санитарии.

Одна индикаторная тест-полоска предназначена для проведения одного определения белка в моче.

Извлеченная из тубуса тест-полоска должна быть использована в течение 60 минут. После каждого извлечения тест-полосок из тубуса, его следует немедленно плотно закрывать крышкой с осушителем.

При проведении анализа мочи на белок используется исключительно свежесобранная (не старше 2 часов), тщательно перемешанная, не центрифугированная, помещенная в стерильную емкость урина.

При длительном хранении возможно закисление мочи, что может привести к получению недостоверных результатов.

Наиболее точные результаты исследования на протеинурию будут получены при исследовании образца утренней мочи.

Емкость с образцом должна быть защищена от попадания прямых солнечных лучей.

Толкование результатов анализов, полученных при исследованиях замутненных, существенно окрашенных образцов мочи, может быть затруднено.

Минимальный объем, необходимый для определения, составляет 5 миллилитров жидкости.

При определении минимального объема урины, необходимого для анализа, следует принимать во внимание количество индикаторных элементов, расположенных равномерно на протяжении тридцати пяти миллиметров подложки (если при проведении анализа применяются многофункциональные тест-полоски, одним из индикаторов которых является сенсор на белок). При недостаточном количестве мочи, при полном погружении всех индикаторов в исследуемый образец, пластиковая подложка будет изгибаться, что может привести к отслоению отдельных сенсоров. Следовательно, данные тест-полоски необходимо погружать либо в достаточный объем мочи, либо использовать лабораторную мензурку (пробирку).

Выполнив все инструкции по подготовке, можно приступать к проведению исследования:

Из тубуса извлечь тест-полоску, после чего его следует немедленно герметично закрыть крышкой,
Индикаторную часть тест-полоски погрузить в мочу на 2-3 секунды таким образом, чтобы сенсор был полностью покрыт уриной,
После извлечения тест-полоски избыток мочи удалить касанием ребра полоски о емкость,
Поместить тест-полоску на ровную, чистую, сухую поверхность таким образом, чтобы индикаторный элемент находился наверху,
В течение 60 секунд индикаторный элемент тест-полоски, при выявлении белка в моче, окрашивается. Либо не меняет окраску, если следы белка не были обнаружены.

Факт изменение окраски индикаторного элемента тест-полоски является качественным определением в моче белка.

Полуколичественное определение заключается в сравнении окрашенного индикатора тест-полоски с цветовой шкалой для точного установления концентрации белка в моче. Расшифровка анализа проводится при ярком дневном освещении.

Цветовые шкалы на белок в моче тест-полосок различных производителей могут существенно отличаться по насыщенности окраски. При определении белка следует использовать шкалу той упаковки, из которой была извлечена тест-полоска, использовавшаяся при проведении исследования.

Все изменения в цвете, возникшие исключительно на краях индикаторного элемента или позднее, чем через 5 минут после смачивания тест-полоски диагностического значения не имеют. Если результат исследований на протеинурию кажется сомнительными – анализ следует повторить.

Влияние отдельных лекарственных препаратов, иных метаболитов на результаты анализа не всегда предсказуемо. Результаты проведенного анализа, не соответствующие клинической картине [15] болезни или кажущиеся сомнительными следует проверить иными методом диагностирования.

Ложноположительные результаты при анализе мочи тест-полосками могут быть получены при следующих обстоятельствах:

pH мочи 8 и выше (щелочная моча),
моча с исключительно высокой буферной емкостью,
присутствие в моче поливинилпирролидона (компонент заменителя крови),
моча с высоким удельным весом (плотностью).

Недостаточно стерильная емкость для сбора урины, содержащая посторонние примеси в виде остатков моющих средств может так же привести к искажению результатов исследования.

Для предотвращения утери свойств тест-полосок, следствием чего может стать получение недостоверных результатов анализа, следует соблюдать правила хранения, установленные компанией-производителем.

Правила и условия хранения тест-полосок на белок могут варьироваться у различных производителей, мы приводим наиболее распространенные. В разделе «Тест-полоски для анализа мочи на белок», расположенном внизу данной страницы, приведен полный каталог изделий, в котором можно получить точную информацию.

Хранить тест-полоски на белок в моче следует в помещениях, свободных от присутствия органических растворителей и активных химических веществ, паров кислот, щелочей при температуре +2 до +30 °C, не вынимая из крышки тубуса пакет с осушителем. Место хранения должно быть недоступно для детей, защищено от воздействия прямых солнечных лучей и повышенной влажности. Не допускается хранение в морозильной камере, совместно с охлаждающими элементами.

Срок хранения невскрытой заводской упаковки тест-полосок на белок в моче обычно составляет от 12 до 36 месяца с момента изготовления. Вскрытый тубус необходимо хранить на протяжении пяти-двенадцати месяцев, по истечении которых неиспользованные полоски следует утилизировать.

При использовании тест-полосок на белок в условиях стационара, использованный стрип следует считать инфицированным материалом, свободное хранение которого не допускается. Использованные тест-полоски должны быть утилизированы в соответствии с внутрибольничными инструкциями.

Цветовую шкалу, нанесенную на тубусе или упаковке, следует предохранять от попадания прямых солнечных лучей для предотвращения ее выцветания.

Цветовые шкалы индикаторных тест-полосок для определения белка в моче различных производителей могут существенно отличаться по количеству полей (зон) и интенсивности окраски. На иллюстрации ниже приведены наиболее распространенные цветовые шкалы. В разделе «Тест-полоски для анализа мочи на белок», расположенной внизу данной страницы, Вы можете увидеть списки всех существующих тест-полосок. Перейдя на страницу конкретного медицинского изделия Вы можете увидеть необходимую цветовую шкалу.

В лабораторной практике концентрация белка в моче измеряется в грамм/литр (г/л), однако пациенты чаще используют собственную терминологию, измеряя в «плюсах».

Цветовые шкалы на белок мочи различных производителей всегда содержат значения в г/л, реже – дополнительные значения в «плюсах». Ниже приведена примерная таблица соответствия значениям в «плюсах»:

+/– нижний порог чувствительность = 0,1 г/л,
+ (один плюс) = 0,3 г/л,
++ (два плюса) = 1 г/л,
+++ (три плюса) = 3-5 г/л,
++++ (четыре плюса) = более 10 г/л.

Цена тест-полосок для определения белка в моче не включает в себя стоимость доставки, если полоски приобретаются через интернет-аптеку. Цены могут существенно различаться в зависимости от места покупки, количества в упаковке, страны происхождения.

Ориентировочная стоимость полосок:

Россия (Москва, Санкт-Петербург) от 115 до 640 российских рублей,
Украина (Киев, Харьков) от 38 до 211 украинских гривен,
Казахстан (Алматы, Темиртау) от 542 до 3014 казахстанских тенге,
Беларусь (Минск, Гомель) от 30245 до 168320 белорусских рублей,
Молдова (Кишинев) от 32 до 179 молдавских леев,
Кыргызстан (Бишкек, Ош) от 125 до 698 киргизских сомов,
Узбекистан (Ташкент, Самарканд) от 4460 до 24819 узбекских сумов,
Азербайджан (Баку, Гянджа) от 1,7 до 9,5 азербайджанских манатов,
Армения (Ереван, Гюмри) от 790 до 4397 армянских драмов,
Грузия (Тбилиси, Батуми) от 3,9 до 21,8 грузинских лари,
Таджикистан (Душанбе, Худжанд) от 10,8 до 60,3 таджикских сомони,
Туркменистан (Ашхабад, Туркменабат) от 5,6 до 30,9 новых туркменских манатов.

В разделе «Тест-полоски для анализа мочи на белок», расположенном внизу данной страницы, Вы можете увидеть список всех существующих тест-полосок. Перейдя на страницу конкретного медицинского изделия, узнать его стоимость.

Купить визуальные индикаторные тест-полоски для определения белка в моче можно в аптеке, воспользовавшись услугой бронирования лекарств в том числе. Перед тем, как купить тест-полоски, следует уточнить сроки годности. Заказать тест-полоски можно в любой доступной интернет-аптеке, продажа осуществляется с доставкой на дом курьером, без рецепта врача.

Фото визуальных индикаторных тест-полосок на белок в моче. Для увеличения фото нажмите на иллюстрацию.

Отзывы о визуальных индикаторных тест-полосках для определения белка в моче среди пациентов в большинстве положительные. Пациенты отмечают простоту, удобство, дешевизну и измерения тест-полосками: провести самостоятельный анализ на протеинурию может даже ребенок. Среди негативных отзывов отмечается отсутствие в отдельных аптечных сетях и аптечных пунктах.

Тест-полоски для анализа мочи на белок в моче сегодня представлены следующими основными торговыми марками и производителями.

Полоски с единственным индикатором (исключительно на белок в моче):

Биоскан Белок тест-полоски (Биоскан Белок №50/№100) – российские стрипы для анализа мочи на белок от Биоскан,
Тест-полоски Урибел (Урибел №50) от компании Биосенсор АН, Россия,
Uri Strip – DAC – 1P производства DAC-SpectroMed, Молдова,
Протест №25 – тест-полоски украинской компании Норма, Украина,
Самотест-1 – китайские измерительные тест-смужки для анализа мочи на белок от Beijing Condor-Teco Mediacl Technology. Реализуются в Украине,
Микробуминтест – тест-таблетки от Bayer AG, Германия,
Дируи Уристик Белок (Dirui Uristik Protein) тест-полоски реализуются, в основном, в Украине,
Микраль-Тест II – визуальные тест-полоски для определения микроальбуминурии от Рош (Roche Diagnostics), Швейцария.

Полоски с двумя индикаторами:

Альбуфан Лахема (Альбуфан №50, AlbuPhan) – тест-полоски от компании Эрба Лахема, Чехия (ранее являлась частью фармацевтического холдинга Teva, Израиль) предназначены для оценки масштабов протеинурии и кислотности (pH) мочи.

Полоски с тремя и более индикаторами:

Биоскан Пента (Биоскан Пента №50/№100), с пятью индикаторами от российской компании Биоскан, позволяющие провести исследования мочи не только общий белок (альбумины, глобулины), но и на глюкозу (сахар), pH (кислотность), скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин), кетоновые тела,
Пентафан тест-полоски / Пентафан Лаура (PentaPhan / Laura) тест-полоски для анализа мочи на общий белок (альбумины и глобулины), сахар (глюкозу), pH (кислотность), кетоны, скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин) от Эрба Лахема, Чехия,
Уриполиан-11А – биохимические тест-полоски для анализатора мочи АМ-2100 с десятью индикаторами, позволяющие провести анализ мочи по следующим характеристикам – общий белок (альбумины и глобулины), глюкоза (сахар), кетоновые тела (ацетон), скрытая кровь (эритроциты, гемоглобин), билирубин, уробилиноген, плотность (удельный вес), лейкоциты, аскорбиновая кислота и кислотность (pH) от Биосенсор АН,
Цитолаб (Citolab) 3GK на общий белок, глюкозу, кетоны от Фармаско, Украина,
Самотест – 3 на общий белок, глюкозу, кислотность,
Биоскан Глюкоза Белок pH – российские полоски для анализа мочи на общий белок, кислотность (pH), глюкозу.

Цены многофункциональных тест-полосок (с двумя и более индикаторами) значительно выше полосок с одним индикатором.

Описание тест-полосок на белок мочи медицинского портала «Мои таблетки» является компиляцией материалов, полученных из авторитетных источников, список которых размещен в разделе «Примечания», и «инструкций по медицинскому использованию визуальных индикаторных полосок на белок мочи», находящихся в комплекте поставки производителей тест-полосок. Несмотря на то, что достоверность изложенной информации в статье «Тест-полоски для определения белка в моче» проверена квалифицированными медицинскими специалистами, содержимое статьи носит исключительно справочный характер, не является руководством для самостоятельной (без обращения к квалифицированному медицинскому специалисту, врачу) диагностики, постановке диагноза, выборе средств и методов лечения.

Перед покупкой и началом использования тест-полосок на белок в моче следует ознакомиться с утвержденной производителем инструкцией по применению.

Редакция портала «Мои таблетки» не гарантирует истинность и актуальность изложенных материалов, так как методы диагностики, профилактики и устранения белка в моче (протеинурии) непрерывно совершенствуются. За получением полноценной медицинской помощи следует записаться на прием к врачу, квалифицированному медицинскому специалисту, врачу-урологу [16] или врачу-нефрологу [17] .

Примечания и пояснения к статье «Тест-полоски для определения белка в моче». Для возврата к термину в тексте – нажмите соответствующую цифру.

[1]Визуальные сенсорные (индикаторные) одноразовые тест-полоски, visual indicator test strips – заранее подготовленные лабораторные реактивы, нанесенные на пластиковую или бумажную подложку. Не путать с электрохимическими тест-полосками для глюкометров.
in vitro«>[2]in vitro , инвитро (от латинского «в стекле») – тип исследования, проводимого с микроорганизмами, клетками или биологическими молекулами в контролируемой среде вне пределов их нормального биологического контекста, иными словами – in vitro – технология исследования образца вне организма, полученного из живого организма. Соответственно, при оценке масштабов протеинурии, моча (и протеины, белки альбумины, в частности, содержащиеся в ней) является исследуемым материалом, полученным из организма человека, а визуальные индикаторные тест-полоски на белки являются диагностическим инструментом, само исследование осуществляется in vitro. В английском языке синонимом in vitro является термин «in glass», который следует буквально понимать как «в стеклянной пробирке». В общем смысле, in vitro противопоставляется термину in vivo, означающему проведение исследования на живом организме (внутри него).
[3]Урина, от латинского «urina», моча. В лабораторной практике мочу чаще называют именно уриной.
[4]Плазма крови – жидкая часть крови, состоящая на 90-94% из воды и на 7-10% из органических и неорганических веществ. В плазме крови во взвешенном состоянии находятся форменные элементы (клетки крови).
[5]Глюкоза (сахар) – простой углевод, белый или бесцветный мелкокристаллический порошок без запаха, сладкий на вкус. Глюкоза является основным и наиболее универсальным источником энергии для обеспечения процессов обмена веществ.
[6]Цилиндры мочи – это структуры, образующиеся в почечных канальцах в результате того, что происходит коагуляция белков (фолдинг белков). Присутствие цилиндров в моче практически всегда свидетельствует о заболеваниях почек. Если цилиндры в моче присутствуют в существенном количестве, анализ мочи практически всегда продемонстрирует присутствие белка альбумина.
[7]Патология, pathology (от греческих `0,^0,_2,_9,`2, – «болезнь, заболевание, боль, страдание» и _5,a2,^7,_9,`2, – «слово, наука, знание, изучение») – общий термин, которым характеризуется болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития. К патологиям относятся процессы отклонения от нормы, процессы нарушающие гомеостаз, дисфункции (патогенез) и собственно болезни. Например, белки всегда присутствуют в моче в моче здорового человека, однако в количествах, недостаточных для определения индикаторными тест-полосками в домашних условиях либо тест-системами при проведении ОАМ (общего анализа мочи) в условиях клинической лаборатории. Соответственно, систематическое выявление в моче белков является отклонением от нормы, патологией. Кроме того, патология – это самостоятельный раздел медицины, изучающий природу и причины болезней, а также вызываемые ими структурные и функциональные изменения в организме.
[8]Эндокринология (от греческих O56,_7,^8,_9,_7, – «внутрь», _4,`1,^3,_7,`9, – «выделяю» и _5,a2,^7,_9,`2, – «наука, слово») – наука о функциях и строении и эндокринных желез (желез внутренней секреции), вырабатываемых ими гормонах (продуктах), о путях их образования и действия на организм человека. Эндокринология также изучает заболевания, вызванные нарушением функции эндокринных желез, ищет пути лечения заболеваний, связанных с нарушениями в эндокринной системе. Наиболее распространенным эндокринным заболеванием является сахарный диабет.
[9]Инсулин – белковый гормон пептидной природы, образующийся в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Инсулин оказывает существенное влияние на обмен практически во всех тканях, при этом его основной функцией является снижение (поддержание в норме) уровня глюкозы (сахара) в крови. Инсулин увеличивает проницаемость плазматических мембран для глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза, стимулирует образование в печени и мышцах из глюкозы гликогена, усиливает синтез белков и жиров. Кроме того, инсулин подавляет активность ферментов, расщепляющих жиры и гликоген.
[10]Водно-солевой обмен – совокупность процессов потребления воды и электролитов (солей), их всасывания, распределения во внутренних средах и выделения из организма. Продолжительное нарушение в водно-солевом обмене, может, со времени, привести к нарушению кислотно-основного равновесия, выражающегося в изменении кислотности (pH) мочи. Для контроля над кислотностью мочи достаточно купить pH тест.
[11]Эритроциты, красные кровяные тельца – постклеточные структуры крови, основной функцией которых является перенос кислорода из легких к тканям тела и транспортировка углекислого газа в обратном направлении. Эритроциты образуются в костном мозге со скоростью 2,4 миллиона эритроцитов ежесекундно.

25 % всех клеток в теле человека – эритроциты.

[12]Гемоглобин – сложный железосодержащий белок, способный обратимо связываться с кислородом. Гемоглобин содержится в цитоплазме эритроцитов, придает им (соответственно и крови) красный цвет.

[13]Онкология (от древнегреческих P04,^7,_4,_9,`2, – «припухлость, вздутие» и _5,a2,^7,_9,`2, – «учение») – раздел медицины, изучающий злокачественные (раковые) и доброкачественные опухоли, закономерности и механизмы их возникновения и развития, методы профилактики, диагностики и лечения.

[14]Злокачественная опухоль – опухоль, состоящая из злокачественных клеток, способных к неконтролируемому размножению, распространению из первичного очага опухоли в соседние ткани. В российской медицинской практике раком называется частный случай злокачественной опухоли. В зарубежной медицине раком называется любая злокачественная опухоль.

[15]Клиническая картина (среди врачей употребляется сокращение «клиника») – совокупность проявлений и особенностей течения болезни (в том числе, в виде жалоб больного), специфических и неспецифических симптомов и синдромов, как основы постановки диагноза, прогноза и лечения. Например, белки в моче являются частью клинической картины уретрита.

[16]Урология, urology (от греческих _9,P22,`1,_9,_7, – «моча» и «_5,a2,^7,_9,`2,» — «слово, наука, знание, изучение») — область клинической медицины, занимающаяся изучением происхождения (этиологии), течения (патогенеза), а также совершенствующая существующие и разрабатывающая новые методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний органов мочевой системы, болезней мужской половой системы, надпочечников, иных патологических процессов в забрюшинном пространстве.

Урология является хирургической дисциплиной, ветвью хирургии, и, в отличие от нефрологии, занимается вопросами именно хирургического лечения вышеуказанных систем и органов.

Наиболее распространенными урологическими заболеваниями являются простатит, уретрит, цистит, туберкулез органов мочеполовой системы, рак почки, рак простаты, рак мочевого пузыря, опухоли яичек — заболевания, сопровождающиеся альбуминурией (протеинурией), при которой используются визуальные диагностические тест-полоски на белок в моче.

Неотложная урология специализируется на оказании экстренной медицинской помощи при возникновении почечных колик, острой задержки мочи, анурии , гематурии (при гематурии следует применять тесты на эритроциты и гемоглобин в моче.

[17]Нефролог – это врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний почек. К нефрологу, при подозрении на гломерулонефрит, пиелонефрит, острую и хроническую и почечную недостаточность, аномалии развития почек, выписывает направление врач-уролог или терапевт.

При написании статьи о тест-полосках для анализа мочи на белок, в качестве источников использовались материалы информационных и медицинских интернет-порталов, сайтов новостей BiosensorAN.ru, Bioscan.su, Med.SPBU.ru, NCZD.ru, NGMU.ru, Norma.Kiev.ua, Erbarus.com, Pharmasco.com, Kidney.org, DACspectromed.com, NCBI.NLM.NIH.gov, Renal.org, Википедия, инструкции по применению полосок индикаторных для качественного и полуколичественного определения белка в моче, а также следующие печатные издания:

Шишкин А. Н., Мазуренко С. О. «Болезни почек. Диагностика и лечение». Издательство «Издательство Санкт-Петербургского университета», 2004 год, Санкт-Петербург,
Чиркин А. «Клинический анализ лабораторных данных». Издательство «Медицинская литература», 2005 год, Москва,
Филип М. Ханно, С. Брюс Малкович, Алан Дж. Вейн «Руководство по клинической урологии». Издательство «Медицинское информационное агентство», 2006 год, Москва,
Наточин Ю. В., Мухин Н. «Введение в нефрологию». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2007 год, Москва,
Джеймс А. Шейман «Патофизиология почки». Издательство «БИНОМ. Лаборатория знаний», 2007 год, Москва,
Лея Ю. Я. «Оценка результатов клинических анализов крови и мочи». Издательство «МЕДпресс-информ», 2009 год, Москва,
Окороков А. Н. «Диагностика болезней внутренних органов. Том №5. Диагностика болезней системы крови. Диагностика болезней почек». Издательство «Медицинская литература», 2009 год, Москва,
Камышников В. «О чем говорят медицинские анализы». Издательство «МЕДпресс-информ», 2009 год, Москва,
Ли Кеннеди, Ансу Басу «Диагностика и лечение в эндокринологии. Проблемный подход». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2010 год, Москва,
Генри М. Кроненберг, Шломо Мелмед, Кеннет С. Полонски, П. Рид Ларсен «Сахарный диабет и нарушения углеводного обмена». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2010 год, Москва,
Аляев Ю. Г., Глыбочко П. В. «Оперативное лечение больных опухолью почки (прошлое, настоящее, будущее)». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2015 год, Москва.

источник