Эритроциты в моче без белка и лейкоцитов

Расшифровка анализа урины проводится для лечения заболеваний. Белок, лейкоциты и эритроциты в моче важнейшие показатели о состоянии организма человека. Изучая состав этих элементов можно много сказать о способности иммунитета сопротивляться вирусам и инфекциям, о болезни почек, сердечно-сосудистой и половой системы.

Для того чтобы поставить точный диагноз при сомнении на самые различные патологии и болезни врач в первую очередь направляет сдавать общий анализ мочи. За несколько дней до сдачи необходимо вести здоровый образ жизни, исключить тяжелые физические нагрузки. Если же общий анализ показал наличие белка, лейкоцитов и эритроцитов, то далее назначают следующие исследования:

Цвет мочи у здорового человека желтый — от светлого до насыщенного. Другой оттенок говорит о различных патологиях. Изменение запаха в анализе мочи свидетельствует об инфекции. Также урина должна быть прозрачной. Если моча мутная, необходимо провести дополнительное обследование. Выпадение осадка говорит о высоком показателе соли в моче. Дальше в лаборатории исследуют биохимические параметры и микроскопические показатели.

Это красные клетки крови, которые реагируют на большой очаг воспаления и инфекционного процесса в организме. Эритроциты поставляют кислород в органы, мышцы и ткани. В легкие транспортируют углекислый газ. Когда в организме воспаление, число эритроцитов соответственно увеличивается. Принято считать нормой от 1 до 3 в поле зрения у взрослых мужчин, женщин, и до 4 у ребенка.

Высокий уровень эритроцитов в моче вызывают следующие причины:

• низкая свертываемость крови;
• воспаление почек;
• нарушение функции фильтрации;
• интоксикация;
• опухоль;
• камни в мочевом пузыре;
• травма мочеполовых органов.

У ребенка гематурия является следствием травмы почки, возможно полученная при азартных играх.

Клетки белого цвета препятствуют распространению в организме бактерий, вирусных инфекций и грибков. Они реагируют на враждебные тела и убивают угрозу. Лейкоцитурия — показатель лейкоцитов в урине. При этом сами клетки погибают и покидают организм через мочевую систему. Расшифровывая анализ лейкоцитов в моче, принято считать, что норма у женщин 0—6, у мужчин 0—3 клеток. Причины, указывающие на то, что повышены лейкоциты:

Анализ урины проводят на определение еще одного компонента. При фильтрации почками белок в моче не должен находиться. Только при сбое в работе фильтра выявляют повышение белка в урине. В норме 3 миллиграмма на литр. Иногда попадает белок из половых путей в анализ, но его значение не больше 1 г/л. Наличие белка в моче у детей указывает на серьезные отклонения. Причины появления у физически здоровых мужчин и женщин следующие:

• большие физические нагрузки организма;
• стресс;
• переохлаждения;
• аллергии;
• употребление большого количества продуктов, содержащих белок;
• короткий период после перенесенного простудного заболевания.

Белок и эритроциты в моче указывают на сбои в работе мочевой системе и других патологиях. Высокое содержание белка в урине называется протеинурией (альбуминурией). Признаками заболевания являются высокие давление и температура, головокружение; тошнота, рвота, утомляемость, учащенное сердцебиение, потеря сознания. Если белок и лейкоциты в моче больше нормы, это является симптомом серьезного заболевания. Почечная недостаточность — это нарушение в работе всех функций парных органов. Повышенный белок или альбуминурия свидетельствует о наличии следующих недугов:

• мочекаменная болезнь;
• почечная травма;
• туберкулез почек;
• цистит;
• простатит;
• пневмония;
• гипертония;
• сахарный диабет;
• аппендицит (протеинурия вместе с лейкоцитозом крови);
• ожирение;
• злокачественные опухоли;
• воздействие некоторых лекарственных препаратов.

Вернуться к оглавлению

Следует сдавать чаще анализы и следить за тем, чтобы не увеличились показатели лейкоцитов, эритроцитов и белка. Присутствуют ли оксалаты и их количество. Растущая матка давит на органы беременной и делает их более уязвимыми к появлению инфекций в моче. Но если обнаружены в урине оксалаты (соли) это только из-за сбоя в работе почек. У беременных большая нагрузка на органы. Многие врачи рекомендуют выяснять причины протеинурии при беременности в стационаре. При лейкоцитурии беременным рекомендуют принимать природные антибиотики (лук, чеснок) и препараты, которые оказывают небольшое влияние на плод.

Большие проблемы с почками, часто долгое время никак не дают о себе знать. Поэтому если есть, хотя бы один из признаков, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Чем раньше назначено правильное медикаментозное лечение, тем больше шансов на выздоровление. Симптомы появления недугов следующие:

• изменения в моче;
• отечность ног и лица;
• бледность и сухость кожных покровов;
• боли в поясничном отделе;
• повышение артериального давления и температуры;
• усталость;
• слабость.

Вернуться к оглавлению

Медицина рекомендует такие методы лечения:

• диета;
• физиопроцедуры;
• медикаментозная терапия;
• хирургическое вмешательство.

Прежде чем назначить лечение, врач определяет, заболевание или бактерии в моче, которые привели к повышению показателей. Также рекомендует придерживаться специальной диеты, исключением жареного, жирного соленого и добавление в рацион овощей, фруктов, молочных продуктов. Народные средства могут помочь достичь противовоспалительного эффекта (прием клюквенного чая, березового сока, толокнянки, льна), применение травяных сборов ромашки, хвоща.

источник

Лейкоциты и эритроциты в моче являются форменными элементами, количество которых строго регламентировано нормами, принятыми в лабораторной микроскопии. Отклонения от референсных значений указывают на нарушение биохимических процессов в организме. Это дает основание предполагать те или иные заболевания мочевыделительной системы.

Анализы мочи относятся к достоверным методам первичной диагностики. В ходе исследования изучаются органолептические свойства и химический состав биожидкости, образованной и выделенной почками. Органолептика определяет объем и цвет урины, запах, степень прозрачности, плотности и РН (кислотности).

Форменные элементы, входящие в состав урины, подразделяются:

• неопределяемые (в составе мочи присутствовать не должны) – кетоновые тела (Ket), зернистые и восковые цилиндры, дрожжевые грибки, бактерии.
• определяемые строго по норме – лейкоциты (Leu), эритроциты (Bld), глюкоза (Glu), гиалиновые цилиндры, белок (Pro), уробилиноген (Uro).

Лейкоциты и эритроциты представляют собой форменные элементы клеточной части крови. Их присутствие в моче допускается в строго ограниченном количестве. Лейкоциты – это бесцветные кровяные клетки, отвечающие за защиту организма от антигенов: вирусных, бактериальных, аллергенных и паразитарных инвазий.

Для проверки безопасности мочевыделительной системы достаточно минимального количества лейкоцитов. В случае бактериальной, вирусной или иной угрозы, численность бесцветных клеток увеличивается в несколько раз. По данному признаку определяется лейкоцитурия, то есть наличие воспалительного процесса.

Задачами эритроцитов (красных окрашенных клеток крови) являются:

• обеспечение кислородом тканей организма, посредством перемещения его из легких и транспортировка диоксида углерода в противоположном направлении;
• поддержание кислотно-основного состава крови и перемещение в печень антигенов для их утилизации.

Наличие клеток крови в урине, крайне нежелательно. Допускается мизерное количество эритроцитов, обозначаемое в клинической диагностике термином «в поле зрения». Гематурия – превышение нормы кровяных клеток в моче, свидетельствует о развитии гематологических патологий и заболеваний органов системы мочеобразования и мочевыделения.

Для подсчета форменных элементов крови в урине и выявления нарушений применяются несколько видов лабораторного исследования:

• Общий анализ мочи (ОАМ) – основной способ. Назначается по симптоматическим жалобам пациента, при плановой проверке (диспансеризация, поступление на учебу, работу и т. д.) в целях контроля проводимого лечения.
• Пробу по Нечипоренко. Изучение осадка мочи с целью определения острых и хронических воспалительных болезней мочеполовой сферы. Кроме форменных элементов крови, оценивается наличие цилиндров в моче.
• Пробу Аддиса-Каковского. Оценка степени гематурии и лейкоцитурия при диагностике почечных патологий.

При обнаружении в анализах отклонений от нормы чаще всего пациента направляют на ультразвуковое обследование. Смещение показателей лейкоцитов и эритроцитов не диагностирует конкретное заболевание. Неудовлетворительные результаты указывают на возможную патологию, нуждающуюся в тщательной проверке.

Норма эритроцитов и лейкоцитов различается по гендерной принадлежности пациента и по возрасту (у детей и взрослых). Величиной измерения является цифровой показатель на микролитр (мкл) биожидкости (иначе, сколько насчитывается в поле зрения). В ОАМ приняты следующие нормы содержания клеточных элементов крови для взрослых:

Разница лейкоцитарных показателей у женщин и мужчин объясняется особенностями анатомического строения наружных половых органов. Женская уретра более широкая и короткая, и в нее легко проникают лейкоциты, которые содержатся в вагинальном секрете. В период беременности допускается увеличение эритроцитов максимум на 2 единицы (то есть не более 5).

У грудничка высокий показатель эритроцитов обусловлен их накоплением в период внутриутробного развития и активным разрушением красных клеток в ходе адаптации малыша к новой окружающей среде. Средние показатели форменных элементов в пробе по Нечипоренко для взрослых и детей идентичны. Измерение производится в одном миллилитре (мл) осадка урины.

Отклонения от нормы лейкоцитарных показателей по Нечипоренко (+2000/л) в перинатальный период у женщин к патологии не относится. Это связано, во-первых, с удвоенной нагрузкой, которую испытывает почечный аппарат беременной. Во-вторых, с изменением гормонального фона. Допустимым значением лейкоцитов считается 4000/мл.

У женщин на достоверность результатов может повлиять попадание менструальной крови в мочу, собранную для анализа. В период кровяных выделений исследование не рекомендовано. В неотложных случаях перед сбором урины в контейнер необходимо во влагалище ввести гигиенический тампон.

Такого понятия, как сниженные лейкоциты или эритроциты, не существует. В идеально здоровой урине красные клетки крови отсутствуют, лейкоциты обнаруживаются в мизерном количестве. Поэтому отклонением от нормы считается только повышенное содержание красных и бесцветных кровяных клеток в моче.

Степень тяжести лейкоцитурии в общем анализе классифицируется по количеству лейкоцитов, которые обнаружены в моче:

Разновидности гематурии по количественному признаку:

• Микрогематурия. Повышение значений до 20 единиц в поле зрения. Визуальное изменение оттенка урины отсутствует.
• Макрогематурия. Показатель эритроцитов повышен до 25 единиц и более. Биожидкость изменяет цвет (оттенки красного, коричневого). Превышение значений в 100 раз (200 единиц) является клиническим признаком наполнения кровью внутреннего пространства мочевого пузыря. Чрезмерное количество эритроцитов (от 250 и более) указывает на развитие злокачественных процессов в органах мочевыделительной системы.

Различают следующие виды гематурии:

• Ренальная. Диагностируется при болезнях почечного аппарата. Параллельно всегда фиксируется протеинурия (белок в недопустимом количестве) и цилиндрурия (наличие зернистых, восковых, эритроцитарных, эпителиальных цилиндров).
• Экстраренальная. Предполагается развитие гематологических болезней (патологий органов кроветворения и крови) либо заболеваний мочевыделительных и половых органов.
• Физиологическая. Не имеет патологических оснований, возникает вследствие особенностей пищевого поведения и образа жизни пациента.

У ребенка, только появившегося на свет, высокие значения эритроцитов свидетельствуют о геморрагии новорожденных (генетической аномалии) либо о патологии внутриутробного развития почек, мочевого пузыря, мочевых протоков и т. д. Если у женщины в период беременности наблюдается стойкая гематурия, необходимо дополнительное обследование на предмет выявления нефропатии беременных (нарушение выделения мочи на фоне дисфункции кровеносных сосудов).

Общие причины ренальной гематурии и лейкоцитурии связаны с развитием почечных заболеваний:

• воспаление гломерул (почечных клубочков), иначе гломерулонефрит;
• воспалительное поражение паренхимы почек, чашечно-лоханочной и канальцевой системы почечного аппарата (пиелонефрит) и его осложнения (паранефрит и пионефроз);
• почечнокаменная болезнь (нефролитиаз);
• инфицирование почек или мочевого пузыря палочкой Коха (нефротуберкулез, туберкулез мочевого пузыря);
• интоксикация, сопровождаемая нарушением оттока мочи, из-за расширения почечных чашечек и лоханок (гидронефроза);
• доброкачественное образование в почках, заполненное жидкостью (киста).

Ренальная гематурия возникает также при ХПН (хронической почечной недостаточности), злокачественных и доброкачественных опухолях почек, травмировании органов с нарушением целостности паренхимы сосудистой системы. Повышение лейкоцитов и экстраренальную гематурию объединяют следующие заболевания:

• воспалительное поражение мочевого пузыря (цистит);
• онкопатология мочевого пузыря;
• мочекаменная болезнь (уролитиаз);
• воспалительное заболевание уретры бактериальной этиологии (уретрит);
• венерические инфекции.

Кроме этого, большое количество эритроцитов выявляется при болезнях, не связанных с почками:

• Нарушение гемокоагуляции генетического генеза.
• Повреждение сосудов уретры или мочевого пузыря, внутренних и наружных половых органов (механического характера, разрыв).
• Тяжелое течение гипертонии.
• Заболевания мочеполовой системы. К женским патологиям относятся: нарушения после осложненного родоразрешения, воспалительное поражение влагалища (кольпит), эндометриоз, аденомиоз, сопровождаемые кровотечениями (влагалищными и маточными). У мужчин – опухоль злокачественная (рак) или доброкачественная (аденома) предстательной железы, рак полового члена, острый и хронический простатит.

При стойкой (по результатам нескольких анализов) корреляции четырех клинических признаков – цилиндрурии, протеинурии, гематурии и лейкоцитурии предположительно диагностируется хроническая почечная недостаточность или нефротический синдром.

ХПН – дисфункция образования, фильтрации и выделения мочи почками из-за отмирания нефронов. Возникает как следствие тяжелых хронических патологий. Нефротический синдром – комплекс специфических симптомов, возникающий на фоне хронических почечных болезней.

Лейкоцитурия не всегда сопровождается повышенной концентрацией эритроцитов. Много лейкоцитарных клеток в моче обнаруживается при следующих патологиях:

• амилоидоз почечный – межклеточное отложение белка в почках, с дальнейшим замещением нефронов (почечных клеток) амилоидами (протеинами);
• волчаночный нефрит (почечное осложнения красной волчанки);
• поражение системы почечных сосудов, прогрессирующее при декомпенсации (нефропатия диабетическая);
• отмирание паренхимы, вследствие закупорки артерий (инфаркт почки);
• заболевание аутоиммунной природы, поражающее мелкие суставы и соединительную ткань (ревматоидный артрит);
• дегидрация (обезвоживание) на фоне сильного отравления (пищевого, алкогольного, токсического);
• затяжные болезни инфекционной этиологии (лептоспироз, паразитоз, пневмония и др.).

Высокие лейкоцитарные показатели в анализе мочи у женщин сопровождают:

• острый или хронический аднексит, иначе сальпингоофорит (патология фаллопиевых труб и половых желез яичников)
• инфекция бартолиновых (влагалищных парных) желез (бартолинит);
• воспаление слизистой влагалища и вульвы (вульвовагинит).

При отсутствии патологических причин, лейкоциты в моче могут быть обнаружены после некорректного лечения мочегонными препаратами, иммунодепрессантами, нестероидными лекарствами, медикаментами для терапии туберкулеза.

Иногда повышенное содержание красных клеток крови в урине не является признаком патологических процессов. Почему возникает физиологическая гематурия? Причины чаще всего зависят от самого пациента:

• Алкоголизм. Этанол провоцирует стеноз почечных сосудов (сужение) и повышает проницаемость капилляров.
• Дистресс. Длительное непрерывное напряжение нервно-психологического характера разрушительно действует на сосудистую систему.
• Частый перегрев организма. Длительное и частое пребывание в горячем микроклимате (баня, горячий цех и т. д.) негативно влияет на кровоснабжение почек.
• Физические нагрузки на пределе возможностей или за гранью. Высокая интенсивность спортивных тренировок (иной активности) провоцирует разрыв сосудов мочевыделительных и половых органов.

Незначительно повышен уровень эритроцитов может быть после длительной терапии антикоагулянтами, фосфолипидами, препаратами, улучшающими микроциркуляцию крови, цитостатиками (медикаменты для лечения онкобольных). Женский организм может среагировать на неправильно подобранные гормоносодержащие оральные средства контрацепции.

Для диагностики серьезных патологий мочевыделительных и мочеобразующих органов анализ мочи является только первой ступенькой. Последующие обследования включают:

• общий клинический (ОКА) крови и биохимия;
• трехстаканную пробу урины;
• анализы мочи по Нечипоренко, Амбурже и Каковскому-Аддису;
• биопсию (по необходимости).

Кроме лабораторных методов, подключаются процедуры аппаратной диагностики: УЗ-исследование органов брюшной полости (с почками), КТ, МРТ.

Эритроциты и лейкоциты относятся к форменным клеточным элементам крови. Их количество в моче должно четко укладываться в нормативные границы (идеально, если эритроциты отсутствуют совсем). В общем анализе мочи нормальными значениями считаются:

Из-за перегрузки почек опускается увеличенное количество эритроцитов (в среднем до 5) у будущих мамочек. После родоразрешения показатели должны вернуться к норме. Если лейкоциты и эритроциты в моче повышены, значит, имеются проблемы с функциональностью мочевыделительной системы.

Спектр заболеваний очень широк, поэтому пренебрегать неудовлетворительными результатами исследования урины крайне опасно. Для подтверждения предположительного диагноза пациенту должно быть назначено расширенное обследование, включающее лабораторные анализы и методы аппаратной диагностики.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Показатели общего анализа мочи могут колебаться в довольно широких пределах, причем данные флюктуации могут быть физиологическими или патологическими. Физиологические колебания являются вариантом нормы, а патологические отражают какое-либо заболевание.

Повышение или понижение относительно нормы какого-либо показателя невозможно оценивать однозначно, и делать вывод о наличии заболевания. Результаты анализов могут помочь выяснить возможную причину нарушений, которые могут находиться лишь на стадии синдрома, а не сформировавшегося заболевания. Поэтому своевременное выявление отклонений в анализах поможет начать лечение и предотвратить прогрессирование заболевания. Также показатели анализов могут использоваться для контроля над эффективностью лечения.

Рассмотрим вероятные причины изменений различных показателей общего анализа мочи.

При наличии патологии моча может изменять свой цвет, который указывает на определенный синдром и заболевание.

Соответствие цветов мочи различным патологическим состояниям организма отражено в таблице:

Данные цветовые вариации помогут вам сориентироваться, но для постановки точного диагноза следует учитывать данные других методов обследования и клинические симптомы.

Нарушение прозрачности мочи представляет собой появление мути различной степени выраженности. Муть в моче может быть представлена большим количеством солей, клеток эпителия, гноем, бактериальными агентами или слизью. Степень мутности зависит от концентрации вышеперечисленных примесей.

Время от времени у каждого человека бывает мутная моча, которая образована солями. Если вы не можете сдать эту мочу для анализа в лабораторию, то можете провести тест для выяснения природы мути.

Чтобы отличить соли в моче от других вариантов мути в домашних условиях, можно немного подогреть жидкость. Если муть образована солями, то она может либо увеличиться, либо уменьшиться вплоть до исчезновения. Муть, образованная клетками эпителия, гноем, бактериальными агентами или слизью, при нагревании мочи совершенно не изменяет свою концентрацию.

Чаще всего отмечаются следующие патологические запахи мочи:
1. Запах аммиака в моче характерен при развитии воспаления слизистой оболочки мочевыводящего тракта (цистит, пиелит, нефрит).
2. Запах фруктов (яблок) в моче развивается при наличии кетоновых тел у людей, страдающих сахарным диабетом 1 или 2 типа.

Кислотность мочи (рН) может изменяться в щелочную и в кислую область, в зависимости от типа патологического процесса.

Причины формирования кислой и щелочной мочи отражены в таблице:

Относительная плотность мочи зависит от функции почек, поэтому нарушение данного показателя развиваются при различных заболеваниях этого органа.

Сегодня различают следующие варианты изменения плотности мочи:
1. Гиперстенурия – моча с высокой плотностью, более 1030-1035.
2. Гипостенурия – моча с невысокой плотностью, в пределах 1007-1015.
3. Изостенурия –низкая плотность первичной мочи, 1010 и менее.

Однократное выделение мочи с высокой или низкой плотностью не дает оснований для выявления синдрома гипостенурии или гиперстенурии. Данные синдромы характеризуются длительным выделением мочи в дневное и ночное время, с высокой или низкой плотностью.

Патологические состояния, вызывающие нарушения плотности мочи, отражены в таблице:

В зависимости от происхождения, различают следующие виды протеинурии:

• ренальная (почечная);
• застойная;
• токсическая;
• лихорадочная;
• экстраренальная (внепочечная);
• нейрогенная.

Причины развития различных типов протеинурий представлены в таблице:

Появление глюкозы в моче называется глюкозурия. Наиболее распространенная причина глюкозурии – это сахарный диабет, однако существуют и другие патологии, которые приводят к данному симптому.

Итак, глюкозурия разделяется на следующие виды:
1. Панкреатическая.
2. Почечная.
3. Печеночная.
4. Симптоматическая.
Панкреатическая глюкозурия развивается на фоне сахарного диабета. Почечная глюкозурия является отражением патологии обмена веществ, причем возникает с раннего возраста. Печеночная глюкозурия может развиваться при гепатитах, травматических повреждениях органа, или в результате отравления токсическими веществами.

Симптоматическая глюкозурия вызывается следующими патологическими состояниями:

• инсульт;
• менингит;
• энцефалит;
• сотрясения головного мозга;
• гипертиреоз (увеличенная концентрация гормоновщитовидной железы в крови);
• акромегалия;
• синдром Иценко-Кушинга;
• феохромоцитома (опухоль надпочечников).

В детском возрасте, помимо глюкозы, в моче могут определяться другие виды моносахаров – лактоза, левулеза или галактоза.

Причины появления желчных кислот в моче:

• болезнь Боткина;
• гепатиты;
• обтурационная желтуха (калькулезный холецистит, желчнокаменная болезнь);
• цирроз печени.

Индикан является продуктом гниения белковых структур в тонком кишечнике.Данное вещество в моче появляется при гангрене, хронических запорах, всевозможных нарывах, гнойниках и абсцессах кишечника, злокачественных опухолях или непроходимости. Также появление индикана в моче может быть спровоцировано болезнями обмена – сахарным диабетом или подагрой.

Кетоновые тела включают в себя ацетон, оксимасляную и ацетоуксусную кислоты.

Причины появления кетоновых тел в моче:

• сахарный диабет средней и высокой степени тяжести;
• лихорадка;
• сильная рвота;
• понос;
• тиреотоксикоз;
• терапия большими дозами инсулина в течение длительного промежутка времени;
• голодание;
• эклампсия беременных;
• кровоизлияния в мозг;
• черепно-мозговые травмы;
• отравление свинцом, угарным газом, атропином и т.д.

В послеоперационном периоде, после длительного пребывания под наркозом, в моче также могут выявляться кетоновые тела.

Увеличение количества лейкоцитов более 5 в поле зрения свидетельствует о патологическом процессе воспалительного характера. Избыточное содержание лейкоцитов называется пиурией – гной в моче.

Причины, вызывающие появление лейкоцитов в моче:

• острый пиелонефрит;
• острый пиелит;
• острый пиелоцистит;
• острый гломерулонефрит;
• нефротический синдром;
• уретрит;
• туберкулезпочки;
• лечение аспирином, ампициллином;
• употребление героина.

Иногда для уточнения диагноза мочу окрашивают: присутствие нейтрофильных лейкоцитов характерно для пиелонефритов, а лимфоцитов – для гломерулонефритов.

Эритроциты в моче могут присутствовать в различных количествах, причем при их высокой концентрации говорят о крови в моче. По количеству эритроцитов в мочевом осадке можно судит о развитии заболевания и эффективности применяемого лечения.

Причины появления эритроцитов в моче:

• гломерулонефрит (острый и хронический);
• пиелит;
• пиелоцистит;
• хроническая почечная недостаточность;
• травмы (ушиб, разрыв) почек, уретры или мочевого пузыря;
• почечнокаменная болезнь;
• туберкулез почки и мочевого тракта;
• опухоли;
• прием некоторых медикаментов (сульфаниламидные препараты, уротропин, противосвертывающие средства).

У женщин в первые дни после родов также выявляются эритроциты в большом количестве, но это является вариантом нормы.

Среди всех видов цилиндров чаще всего в мочевом осадке отмечается появление гиалиновых. Все остальные виды цилиндров (зернистые, восковидные, эпителиальные и т.д.) появляются значительно реже.

Причины обнаружения различных видов цилиндров в моче представлены в таблице:

Эпителиальные клетки не просто подсчитывают, но и разделяют на три типа – плоский эпителий, переходный и почечный.

Клетки плоского эпителия в мочевом осадке выявляются при различных воспалительных патологиях уретры — уретритах. У женщин небольшое увеличение клеток плоского эпителия в моче может и не быть признаком патологии. Появление клеток плоского эпителия в моче мужчин без сомнений говорит о наличии уретрита.

Клетки переходного эпителия в мочевом осадке выявляются при цистите, пиелите или пиелонефрите. Отличительными признаками пиелонефрита в данной ситуации является появление клеток переходного эпителия в моче, в сочетании с белком и смещением реакции в кислую сторону.

Клетки почечного эпителия появляются в моче при серьезном и глубоком поражении органа. Так, наиболее часто клетки почечного эпителия выявляются при нефритах, амилоидном или липоидном нефрозе или отравлении.

Кристаллы различных солей могут появляться в моче и в норме, например, в связи с особенностями диеты. Однако при некоторых заболеваниях также отмечается выделение солей с мочой.

Различные заболевания, вызывающие появление солей в моче, представлены в таблице:

В таблице представлены наиболее часто встречающиеся соли, имеющие диагностическое значение.

Слизь в моче определяется при мочекаменной болезни или длительно протекающих хронических воспалениях мочевого тракта (цистит, уретрит и др.). У мужчин слизь может появляться в моче при гиперплазии предстательной железы.

Появление бактерий в моче называется бактериурией, Она вызывается острым инфекционно-воспалительным процессом, протекающим в органах мочевыделительной системы (например, пиелонефрит, цистит, уретрит и т.д.).
Общий анализ мочи дает достаточно большой объем информации, которую можно использовать для постановки точного диагноза в сочетании с иными приемами. Однако помните, что даже самый точный анализ не позволяет диагностировать какое-либо заболевание, поскольку для этого необходимо учитывать клинические симптомы, и данные объективных обследований.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Уровень лейкоцитов и эритроцитов в моче – это один из самых важных показателей, благодаря которому специалист может судить о благосостоянии всего организма. Увеличение количества этих клеточных структур в выделениях свидетельствует о развитии воспалительных реакций.

Появление в урине красных компонентов крови часто становится тревожным сигналом, который говорит о наличии кровотечения в мочевыводящей системе. Если же у пациента значительно повышены лейкоциты – подобное явление связывают с деятельностью вредоносных инфекций. Диагностировать такую проблему помогает анализ выделяемой жидкости, в котором кроме белых и красных телец могут выявить увеличенное содержание солей, бактерий и белков. Если лейкоциты и эритроциты в моче повышены, что предпринять в подобной ситуации? Давайте вместе выясним, чем опасна данная патология, и как эффективно ее устранить.

Эритроциты – эти клеточные структуры обитают в кровеносном русле и отвечают за снабжение всего организма кислородом. Не менее важной их обязанностью является выведение углекислого газа, который образуется в результате внутриклеточного обмена веществ. Когда концентрация красных телец в крови снижается – развивается анемия, проявляются различные функциональные нарушения в тканях и органах.

Эритроциты в моче повышены – что это может означать? В здоровом состоянии урина человека вообще не должна содержать данные компоненты в своем составе. Но и присутствие небольшого количества этих клеток нельзя расценивать, как патологию. Норма эритроцитов в моче у взрослых мужчин и женщин варьирует от 0 до 1-2 единиц. При этом у детей такой показатель нередко составляет 2-4 единицы в поле обозрения аппарата.

Лейкоцитами называют бесцветные или белые кровяные тельца, которые осуществляют защитную функцию, предотвращают проникновение в человеческое тело болезнетворных микроорганизмов. В нормальном состоянии они также не должны выходить вместе с уриной. Допускается наличие в поле зрения микроскопа лишь нескольких лейкоцитарных клеток. Это именно те компоненты крови, которые отправились в мочеиспускательный тракт на поиски инфекционных возбудителей или раковых структур. Немного больше белых телец содержит жидкость, выделяемая у женщин. В связи с анатомическими особенностями строения их мочевыводящей и репродуктивной системы, в состав их урины попадают и лейкоциты из полости влагалища.

Международные исследования доказали, что в идеале выделения здорового организма не должны содержать белых клеток крови. Такой результат анализа мочи расценивается как наиболее идеальный, и обозначается – negative (отрицательно). Но и здесь, существует определенное значение, которое считают вариантом нормы. В подобном случае повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов, а также белка в моче является допустимым, безопасным.

Более наглядно об этом вы узнаете из таблицы, расположенной ниже.

Для детей и женщин (в том числе беременных) – от 0 до 6.

Проба Амбурже. Не более 2000 клеток на 1 мл. Анализ по Нечипоренко. Для мужчин до 2000 единиц на 1мл.

Для женщин до 4000 на 1 мл.

Проба Аддис-Каковского. Более 2000000 клеток в жидкости, выделяемой за сутки.