Эритроциты в моче могут быть при менструации

Анализ мочи позволяет указывать на развитие разных заболеваний. Сбор биологического материала для обследования нужно тщательно подготовиться. Но у женщин возникают ситуации, при которых планы меняются, и сдача анализа переносится. Как сдать анализ мочи при месячных и как действовать в такой ситуации, если нет возможности отложить исследование на другой срок. В этом случае нужно следовать всем рекомендациям врача, это обеспечит точный результат.

Особенности исследования мочи во время месячных

Если человек здоров, то его моча стерильна. Но при мочеиспускании в нее попадают разные микроорганизмы из уретры. Допустимая норма этих бактерий — около 10 тысяч единиц в 1 мл жидкости.

Но если женщина собирается сдавать мочу при месячных, то ей нужно учитывать, что вероятность попадания увеличенного числа микроорганизмов возрастает.

Выделения на гигиенических средствах, белье и половых органах способствую усиленному развитию бактерий. Выявление этих микроорганизмов исказят результаты анализа. Врач поставит неправильный диагноз, назначит лечение, которое не требуется здоровой женщине, или потребует пересдачу и дополнительно порекомендует бактериологическое исследование. Все эти действия занимают время.

Важно: лучше предупредить врача о менструации для переноса анализа на другое время, чтобы избежать ненужного лечения или дополнительных обследований.

Общий анализ мочи при месячных — сбор материала и особенности исследования

Общий анализ обнаруживает патологические процессы в организме до появления первых признаков заболевания. Это исследование назначается во время любого профилактического осмотра: больничный лист, прохождение комиссий и диспансеризации.

Исследование изучает физико-химические параметры биологической жидкости. Врачами не рекомендуется проводить обследование во время менструации, но если нет возможности перенести время, то нужно знать, как сдать анализ мочи при месячных:

Собирается утренняя моча — последнее мочеиспускание не позже чем за 6 часов. С вечера баночка не наполняется. В противном случае результаты исследования вряд ли порадуют.
С вечера проводится гигиена половых органов, надевается чистое хлопковое белье.
С утра, перед тем как помочиться, нужно еще раз подмыть половые органы, вытереться чистой тканевой салфеткой из натуральных материалов.
Первые миллилитры (немного) сливаются в унитаз, затем подставляется стерильная емкость, и собирается жидкость.

Не рекомендуется за 48 часов принимать перед сдачей анализа лекарства, если они не предписаны врачом. Употреблять продукты, которые могут изменить оттенок мочи: свекла, морковь. Запрещено принимать алкоголь за сутки до обследования.

Особенности сбора суточной мочи во время месячных для анализа

Сбор мочи за сутки, выделенной в течение дня, проводится для определения разных компонентов: суточная потеря белка, количество сахара, химический состав.

Во время менструации также не рекомендуется проводить исследование. Если такая возможность отсутствует, то нужно знать, как сдавать суточный анализ мочи при месячных.

Первая утренняя порция не нужна. В чистый контейнер из темного стекла собираются последующие порции материала. Перед каждым мочеиспусканием проводится гигиена половых органов. Контейнер с мочой хранится в холодильнике: при комнатной температуре снижается содержание глюкозы.

Последний сбор происходит на следующее утро.

Содержимое контейнера перемешивается, часть отливается в чистую баночку (около 100 мл) и относится в лабораторию.

Это исследование оценивает функции мочевыводящих путей и почек. Анализ мочи по Нечипоренко назначается в случае, если общее обследование показало отклонение от нормы. Также исследование назначается при возможной гематурии, пиелонефрите, цистите и для контроля терапии мочевыводящих путей.

Сдавать анализ мочи по Нечипоренко при месячных не рекомендуется, так как обследование может показать увеличенные лейкоциты и эритроциты. Большое количество этих клеток указывает на воспалительные процессы. Если перенести время сдачи анализа не получается, то нужно тщательно произвести гигиенический туалет, насухо вытереть половые органы. Для анализа собирается средняя моча с утра. Первые миллилитры пропускают, затем подставляют контейнер и собирают среднюю порцию, остаточная жидкость сливается.

При любом анализе мочи не рекомендуется проводить исследование при месячных, так как в жидкость может попасть компонент крови или эпителий матки.

Эти частицы влияют на достоверность информации. При менструации лучше перенести сроки обследования.

Норма показателей анализа мочи и причины отклонения

У здорового человека моча должная быть светло-соломенного оттенка. Цвет жидкости меняется в зависимости от разных веществ, попадающих в организм: лекарства, витамины, продукты.

Если соблюдены все правила сбора материала у женщины при месячных и жидкость окрасилась в красноватый цвет, то — это возможный признак гломерулонефрита — заболевание почек. Если жидкость окрашена в чайный оттенок, то это может быть симптомом болезни печени, желчного пузыря.

Моча прозрачна, но если сдать ее при месячных, то, возможно, жидкость будет немного мутноватой из-за эритроцитов и эпителия матки.

Нормальные показатели для женщин:

цвет и прозрачность — прозрачная моча от соломенного до чистого янтарного оттенка
запах — специфический, но не резкий «аромат»
pH — кислотность от 4,8 до 7,5 единицы
белок — меньше 0,140 г на литр
эритроциты — до 3 единиц
лейкоциты — до 6 значений
маточный эпителий — до 10 единиц
удельный вес — от 1,008 до 1,024
уробилиноген (пигмент желчи) — от 5 до 10 мг на литр

Больше информации об анализе мочи можно узнать из видео.

источник

Эритроциты – это красные кровяные тельца, однако обнаруживаются они и в моче. Ежедневно с мочой выводится большое количество отмерших кровяных клеток, поэтому единичное их присутствие рассматривается как вариант нормы. Однако врачи при превышении показателей всегда стараются установить, из-за чего эритроциты в моче повышены – причины у женщин могут иметь связь с гинекологической патологией.

Чтобы исключить неверные, ложные результаты, каждая девушка должна знать, как правильно сдавать анализ мочи. Нарушение алгоритма сбора биоматериала отражается на результате анализа. Чтобы это исключить, врачи советуют следовать правилам.

Собирать мочу в стерильную емкость.
После подмывания перед сбором мочи необходимо установить во влагалище тампон, особенно если месячные только закончились.
Производить сбор средней порции мочи, помочившись 3–5 секунд в унитаз.
После сбора мочи доставить образец биоматериала в лабораторию в течение 2–3 часов.

В случае обнаружения в моче множественных эритроцитов врачи не делают поспешных выводов, назначая повторный анализ. В случае когда и второе исследование показывает повышенные кровяные клетки в моче, назначают полное обследование организма для точного установления причины выявленной гематурии.

Врачи не считают нарушением или признаком возможной патологии присутствие в образце мочи единичных эритроцитов. Данное явление может иметь в отдельных случаях физиологический характер, поэтому первоначально необходимо установить причину появления крови в выделяемой моче. Во время месячных, при половом контакте, после продолжительных физически нагрузок повышенные эритроциты в моче – норма.

Учитывая названное выше, врачи допускают присутствие в поле зрения микроскопа 1–3 кровяных клеток. При диагностике обращают внимание и на особенности строения эритроцитов.

Выделяют два основных типа клеток:

неизмененные – имеют типичное для красных кровяных клеток строение, окрашены в красный цвет;
измененные – образуются в результате длительного процесса выщелачивания мочой, что приводит к исчезновению гемоглобина.

Изменённые эритроциты в анализе мочи являются результатом длительного пребывания клеток в кислой моче. В своем составе они не содержат гемоглобин, внешне похожи на бесцветные кольца. В отдельных случаях формируются сморщенные эритроциты, которые присутствуют в моче с высокой относительной плотностью. Если урина имеет низкую плотность, наблюдается увеличение диаметра эритроцитов. Подобного характера изменения могут указывать на различные патологии органов мочевыделительной системы.

Среди частых заболеваний у женщин:

Врачи тщательно изучают анализ мочи: эритроциты неизменной формы указывают на нейтральность, слабокислую или щелочную среду. Подобное может отмечаться при патологиях мочевыводящих путей. Сами эритроциты содержат в своем составе гемоглобин и внешне напоминают диски. Цвет этих клеток в большинстве случаев изменяется на желто-зеленый.

Рассказывая о том когда обнаруживаются подобные эритроциты в моче, что это значит, врачи указывают на возможные следующие патологии:

Чтобы установить, почему в конкретном случае эритроциты в моче повышены, врачи проводят множество обследований женского организма. Основу диагностики составляют аппаратные методы исследования, позволяющие выявить не только локализацию патологического процесса, но и характер изменений, объем поражения. Ситуации при которых эритроциты в моче повышены, причины у женщин этого состояния подразделяют на:

физиологические – связанные с протеканием процессов в организме, особенностью женской физиологии;
патологические – обусловленные развитием заболевания, нарушения в мочеполовой системе женщины.

Как сообщалось выше, повышенные эритроциты в моче не всегда выступают в качестве признака патологии. Во врачебной практике нередко встречаются ситуации, когда увеличение числа эритроцитов в образце мочи не связано с болезнью внутренних органов. Это явление называется физиологическая эритроцитурия, причины которой кроются в следующем:

Высокая температура окружающей среды – работа в горячих цехах, длительное нахождение в сауне повышает концентрацию кровяных телец в крови.
Сильный стресс, переживания ведут к увеличению проницаемости стенок кровеносных сосудов.
Чрезмерные физические нагрузки.

Ситуация, при которой обнаруживаются белок и эритроциты в моче, указывает на воспалительный процесс в мочевыделительной системе. При этом патология может локализоваться как в самом мочевом пузыре, так и в мочевыводящих путях. Среди патологических состояний при которых эритроциты в моче повышены, причины у женщин медики связывают со следующими патологиями:

Заболевания мочевыводящих путей: уретрит, цистит, камни в мочеточниках и почках, опухоли.
Болезни репродуктивной системы: эрозия шейки матки, маточное кровотечение.
Травмы органов мочевыделительной системы.
Заболевания свертывающей системы крови (тромбоцитопения, гемофилия).

Единичные эритроциты в моче при беременности являются допустимым вариантом нормы. Увеличивающаяся в размерах матка оказывает повышенное давление на органы мочевыделительной системы, почки, что провоцирует изменения в кровообращении системы почечной фильтрации. Учитывая такую особенность, гинекологи допускают повышение количества эритроцитов во время вынашивания малыша до 5 единиц в поле зрения микроскопа. Увеличение количества кровяных клеток – признак патологии.

Когда эритроциты в моче повышены причины у беременных женщин этого состояния объясняются заболеванием мочевыделительной системы. При этом наблюдается появление характерной симптоматики:

боль в области мочевого пузыря, почек;
жжение при мочеиспускании;
повышение температуры;
изменение окраски мочи на ярко-красный.

Сами по себе эритроциты в выделяемой моче не наносят вреда организму. Определяющее значение имеет причина этого нарушения и обстоятельства, при которых оно развилось.

Эритроциты в моче у беременной женщины могут свидетельствовать о таких осложнениях гестации, как:

Для женщин не в положении гематурия также представляет собой опасность. В большинстве случаев она сопровождает такого рода патологии, как:

цистит;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
почечная недостаточность;
злокачественные опухоли;
кисты мочевыводящих путей;
нефротический синдром.

Для эффективного лечения и стойкого эффекта важно правильно установить причину нарушения. Она и определяет характер назначаемого врачом лечения. При заключении «эритроцитурия» клинические рекомендации выдаются индивидуально.

Терапия всегда проводится комплексно. При этом используются следующие методы лечения:

Антибиотикотерапия – назначается, когда в качестве причины появления эритроцитов в моче выступают инфекции. Список этих препаратов широк: Палин, 5-НОК, Невиграмон, Уротрактин.
Назначение диуретиков – основные средства лечения при мочекаменной болезни: Цистон, Фитозилин, Канефрон, Уролесан.
Местное воздействие на органы мочеполовой системы – инстилляции мочевого пузыря лечебными растворами.
Физиопроцедуры – лазеротерапия, ультразвук.

источник

У здоровой женщины репродуктивного возраста длительность менструального цикла вне беременности и лактации составляет от 21 до 35 дней. Это значит, что с определенным интервалом повторяются кровянистые выделения из половых путей, которые сохраняются, в среднем, от 3 до 6 суток. Что же делать, если необходимо пройти лабораторное обследование и можно ли сдавать мочу во время месячных и существует ли риск снижения информативности и достоверности результатов анализа?

Диагностические тесты – будь то инструментальные или лабораторные методы – предполагают определенные требования к подготовке. Это нужно, чтобы получить правильные результаты. При их игнорировании данные искажаются, что ведет к ошибочным выводам о состоянии пациента.

Менструация предполагает наличие выделений разной степени интенсивности. Они представляют собой смесь слизи и крови, тканевых фрагментов – порой в достаточно большом количестве. При попадании в мочу эти примеси могут сбить с толку человеческие глаза (что важно для методик микроскопии, выполняющихся вручную) и исказить данные для аппаратных исследований, настроенных на стандартные уровни чувствительности.

Искажение результатов вероятно в отношении следующих данных:

Показатель	Метод оценки	Как меняется
Характеристика цвета и прозрачности	Визуальный	Материал приобретает красноватый или алый, коричневый оттенок, становится мутным, при длительном стоянии может появляться неприятный запах
Эритроциты	Под микроскопом	Увеличивается количество
Слизь	Под микроскопом	Увеличивается количество
Белок	Различные тесты с использованием специальных полосок или реактивов	Нарастает уровень

Если пациентка, сдав мочу в период наличия месячных, не сообщит об этом врачу, он может ошибочно расценить полученные результаты как признаки заболевания почек. В длительно стоящем материале могут появиться бактерии – в итоге становится положительным тест на нитриты или другие индикаторы микробного загрязнения, меняется показатель pH (кислотность).

Лабораторные исследования выполняются для пациентов в обычном порядке (планово) или экстренно – если возникает серьезная угроза здоровью и жизни, и врачу срочно необходимы результаты, чтобы сформулировать диагноз и тактику ведения больного. Во втором случае менструация не должна быть препятствием для проведения анализа мочи – но лишь при условии, что:

Этот тест действительно может иметь значение в сложившихся обстоятельствах.
Врач осведомлен о месячных (ситуация парадоксальная, но вероятная – если речь идет не об отделении гинекологии, женщина может промолчать, а медики, в свою очередь – не уточнить этот факт).
Приняты меры для того, чтобы в материал попало как можно меньше крови.

В случаях, когда ситуация не является экстренной, но пациентка все равно намерена сдать мочу (например, анализ нужен срочно для оформления каких-либо медицинских документов, есть жесткие временные рамки свободного времени), выход тоже есть.

Основная задача при получении материала – это не допустить, чтобы в него попала слизь и кровь. Этого можно добиться с помощью таких приспособлений как:

вагинальный тампон;
менструальная чаша.

Стоит также учитывать, что пациенткам, не живущим половой жизнью, требуются тампоны небольшого размера, а чаши вообще не подходят. Поэтому необходимо:

Утром после ночного сна провести гигиену наружных половых органов.
Использовать салфетки, чтобы убрать избыток влаги.
Вставить во влагалище тампон или ввести менструальную чашу.
Убедиться, что в зоне уретры не осталось следов крови, и выделения не подтекают.
Выпустить первую и третью порцию мочи в унитаз, а среднюю между ними собрать в чистую сухую емкость (желательно аптечный стерильный стаканчик).

Промаркированную тару нужно отнести в лабораторию в течение 1-2 часов.

Чтобы получить правильный ответ из лаборатории, стоит собирать материал лишь с момента полного прекращения кровянистых выделений. У одних женщин они исчезают уже на третий-четвертый день, у других – на шестые-седьмые сутки. Поэтому здесь все индивидуально.

Нужно помнить о том, что сразу после завершения активной менструации возможно неожиданное подтекание небольших порций вагинальных выделений. Женщины в это время могут уже отказаться от тампонов или чаш. Поэтому, собирая мочу, особенно после длительного пребывания в положении лежа или сидя, нужно проследить, чтобы такого не случилось – иначе образец материала будет испорчен и непригоден для анализа.

Моча как биоматериал может исследоваться не только в рамках общего анализа; ее используют также для методик:

оценка уровня белка, глюкозы, креатинина, амилазы;
подсчет форменных элементов (по Нечипоренко);
определение концентрационной функции почек (по Зимницкому);
проба Реберга;
на гормоны;
на бакпосев.

Вне зависимости от метода в образце не должно быть посторонних примесей. Конечно, есть вероятность, что результаты даже при месячных будут приближены к достоверным данным. Но объективно оценить их уже не получится. Поэтому, если пациентка не уверена, что сдаст в лабораторию материал, соответствующий требованиям правил подготовки, лучше перенести дату сбора.

Можно ли заменить исследование мочи? Те показатели, которые проверяются с его помощью (например, уровень потери белка – то есть протеинурия или осадок в виде солей, форменных элементов), иным способом оценить не получится. Однако дать представление о состоянии пациентки могут тесты, выполняющиеся с использованием образцов крови или иных биоматериалов, соответствующих типу заболевания.

Так, например, базисными тестами при обследовании в любом стационаре являются:

Общий анализ крови.
Определение уровня глюкозы.
Биохимические тесты по показаниям (например, пробы печени).

Конечно, при появлении возможности их результаты нужно дополнить данными анализа мочи, если врач настаивает на этом.

При месячных не используются тест-полоски для оценки уровня белка или глюкозы. Исследование с их помощью можно провести даже в домашних условиях, однако лучше отложить его до прекращения выделений либо воспользоваться уже описанными ранее способами (введение тампона, менструальной чаши).

источник

Эритроциты в моче повышены. Причины у женщин, норма, лечение при беременности, месячных, климаксе, цистите, после родов

Общий анализ мочи выявляет различные патологические процессы. Если эритроциты в моче повышены у женщин, это не всегда признак патологии. Основные причины появления эритроцитов в моче заключаются в неправильном или нерегулярном проведении гигиенических процедур.

Эритроциты в моче повышены (причины у женщин не всегда связаны с патологией) при неправильно проведённом анализе, порезах и травмах и по некоторым другим причинам, не связанным с заболеваниями. Чтобы выявить их, требуется дополнительное обследование и правильная подготовка к анализу.

В здоровом организме кровяные тельца в моче не появляются или их не больше 1-3 в общей массе мочевой жидкости под микроскопом. При неправильной гигиене и патологических изменениях в организме показатели эритроцитов в моче становится больше нормы.

Таблица содержания эритроцитов у женщин в разные периоды времени и состояния дает следующие результаты:

Первые недели жизни	0-15 в поле зрения исследователя
От месяца до года	0-5
2-6 лет	0-5
6-46 лет	0-3
После 47 лет	0-5
При беременности	0-6
Во время менструации	0-30

Исследование проводится в дни, не близкие к менструации, натощак и в утреннее время. Перед анализами желательно не пользоваться специальными средствами для интимной гигиены – салфетками, гелями, просто подмыться теплой водой. Утренняя моча набирается в ёмкость и относится в лабораторию.

В некоторых случаях анализ проводится в лечебном заведении.

В некоторых случаях за 3 суток перед сдачей анализа специалисты рекомендуют прекратить приём антибиотиков, некоторых лекарств, концентрированных соков, алкоголя и цитрусовых фруктов. За 2 суток перед анализом рекомендуется воздержаться от интимных отношений и не носить слишком обтягивающие синтетическое бельё.

Если исследование обнаруживает эритроциты в моче, обращается внимание на их форму и качество.

Обычно эти клетки крови делятся на:

неизменённые нормальные эритроцитные клетки – они содержат гемоглобин;
изменённые кровяные тельца – они бесцветные не содержат гемоглобина.

В норме белые, красные клетки кровяного состава и плазма тщательно фильтруются почками и не выводятся вместе с мочой. Поэтому при обнаружении их в моче назначаются дополнительные анализы. Особенно если клетки патологически изменены.

Если эритроцитов больше нормы, назначаются дополнительные анализы, позволяющие выявить болезнь и подобрать терапию. Особенно если остальные другие клетки в анализе отклоняются от нормальных показателей.

Появление эритроцитов с гемоглобином часто указывает на воспаления и последствия травм. Если появляются бесцветные красные кровяные клетки, назначаются дополнительные анализы на выявление рака и туберкулёза. Особенно опасно появление таких клеток во время беременности.

При обнаружении эритроцитов диагностируется:

микрогематурия – когда цвет мочи остаётся неизменным;
макрогематурия – если моча меняет цвет, становится красноватой или кофейного цвета. Это заболевание часто встречается у людей после 40 лет и сопровождается болевыми ощущениями, воспалением.

Все причины превышения нормы красных клеток разделаются на соматические, постренальные и ренальные. Первые не имеют отношения к болезни почек и мочевыделительной системы, вторые имеют к ним непосредственное отношение.

К соматическим причинам относятся следующие отклонения:

интоксикация организма – под действием инфекции защитные мембраны расширяются и из-за этого эритроциты попадают в мочу. Такое явление наблюдается при воспалительных инфекциях, тяжёлых отравлениях, когда повышается температура и почки не могут полностью фильтровать мочу;
разжижение крови или врождённая гемофилия. Кровь при нарушениях её свертываемости становится очень жидкой и её часть проходит сквозь мембрану в мочевые выделения;
тромбоцитопения – изменение выработки тромбов, из-за чего кровь становится очень жидкой и некоторые красные кровяные клетки оказываются в составе урины.

Если эритроциты в моче повышены, причиной может быть тромбоцитопения.

Эритроциты в моче повышены (причины у женщин часто связаны с гинекологическими заболеваниями) также при заболеваниях почек. Их ещё называют рениальными.

К ним относятся такие патологии, как:

гломеролунонефрит – болезнь, во время которой почки не могут фильтровать мочу и клетки крови в неё попадает;
мочекаменная болезнь – при этом заболевании развивается внутреннее кровотечение;
гидронефроз – нарушение оттока мочевой жидкости при котором травмируются мелкие капилляры и более крупные сосуды;
пиелонефрит;
онкологические изменения почечной ткани.

При постренальных причинах изменения нормальных показателей ОАМ, эритроцитов становится больше нормы, но это не имеет никакого отношения к почкам.

Основные причины этого состояния:

песок или камни в мочевыделительной системе или почках;
цистит – острое или вялотекущее хроническое воспаление оболочки и стенок мочевого пузыря;
рак;
менструация;
отравление алкогольными напитками, острая или хроническая интоксикация алкоголем;
сердечные заболевания;
острые вирусные болезни;
оспа;
лихорадочное состояние;
воспалительные гинекологические заболевания;
эрозия;
кровотечения матки.

Количество эритроцитов выходят за рамки нормы в здоровом организме при:

травматическом ткани почек, ранении в область почек, ударе много крови выбрасывается в состав мочи;
при физическом повреждении уретры и мочевого пузыря;
в жарком климате, при длительном и частом отдыхе в сауне, работе у плиты, отдых в жарких странах;
чрезмерном увлечении острыми добавками и пряностями;
повышении физических нагрузок;
сильных стрессах;
приёме антибиотиков;
злоупотреблении кислыми цитрусами, аскорбиновой кислотой;
избыточном употреблении соли;
злоупотреблении алкоголем;
при беременности незначительно повышается чисто кровяных клеток, особенно если женщина страдала болезнями почек;
при сдаче крови до или после менструации, травмах половых органов или при кровотечениях матки кровь оказывается в составе мочевой жидкости;
молочнице;
раздражении половых органов;
попадании инородных лет в уретру;
ношении узкого синтетического белья.

Неизменённые патологически красные тельца вместе с большим количеством лейкоцитов — признаки на воспаления в мочеполовой системе.

Часто такие показатели бывают при появлении:

песка и камней в почках;
инфаркте почки;
полипах в почечной ткани;
онкологии;
воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Изменённые красные тельца крови в сочетании с белком указывают на:

нефриты;
почечную гипертензию;
токсические заболевания почек.

Сочетание высоких показателей эритроцитов с большим количеством лейкоцитов и белком в моче во время беременности может быть признаком почечной недостаточности.

Одновременное повышение эритроцитов, белых кровяных клеток и белка наблюдается при:

серьёзных нарушениях работы почек;
туберкулёзе;
онкологии;
циститах.

В таких ситуациях назначается дополнительное обследование почек.

При изменении показателей эритроцитов в биологических жидкостях, кроме крови, могут появиться следующие симптомы:

снижение количества мочи или её полное отсутствие в течение суток и более;
слабость;
резкое снижение работоспособности;
усталость;
боли внизу живота;
болезненные ощущения в пояснице;
сильная жажда;
ощущение песка в глазах;
тошнота;
рвота;
резкое снижение аппетита, любая еда кажется безвкусной;
одышка.

Часто превышение нормального количества эритроцитов сопровождается:

ангиной;
повышением температуры;
лихорадочным состоянием.

Поэтому все показатели ОАМ в это время могут значительно измениться.

Эритроциты в моче повышены (причины у женщин могут быть связаны с повреждениями половых органов и инфекциями) когда есть травма или основное воспалительное заболевание.

После анализа мочи требуется общий анализ крови и посещение специалистов:

нефролога – если есть подозрение на заболевание почек и мочевой системы;
гинеколога – при беременности, подозрении на неё и при симптомах гинекологических заболеваний;
уролога;
гастроэнтеролога и диетолога – если заболевание вызвано нарушениями режима питания, злоупотреблением алкоголя или нарушением обмена веществ;
стоматолога;
ЛОРа;
Проктолога.

При беременности назначается УЗИ почек и мочевого пузыря. При тяжелых патологиях почек беременность прерывается или на поздних сроках вызываются преждевременные роды. Но чаще назначается лечение, согласованное со специалистом, наблюдающим беременность.

После сдачи анализа мочи может потребоваться:

УЗИ малого таза.
Повторное взятие мочи (по расшифровке Нечепуренко).
Анализ на чувствительность к лекарствам и антибиотикам.
Рентгенография почек.
Кольпоскопия.
МРТ почек или компьютерная томография.

Если количество эритроцитов не изменилось и значительно больше нормального, чаще всего назначается:

диета;
медикаментозное лечение;
противовоспалительная терапия;
оперативное вмешательство, если в наличии имеются полипы, опухоли.

Лечение направлено на воздействие на причину повышения. Во время него рекомендуется специальная диета, особый режим питания и ограничение некоторых продуктов.

Лечение повышения эритроцитов в крови зависит от основного заболевания. Обычно назначается диета в сочетании с лекарственной терапией.

Наиболее эффективные препараты для снижения эритроцитов в моче:

антибактериальные – Монурал, Пенициллин, Эритромицин;
мочегонные – Фуросемид, Индапамид, Торасемид;
противовоспалительные – Вольтарен, Парацетамол, Аспирин.

Вместе с этими препаратами могут назначаться лекарства, воздействующие на причину болезни. Прием зависит от основного заболевания, вызвавшего изменения нормальных показателей исследования. Очень часто назначается госпитализация и лечение в стационарных условиях. Во время лечения периодически сдается моча на анализ, чтобы проследить изменившиеся показатели.

Эритроциты в моче повышены (причины у женщин часто связаны с неправильным питанием) при злоупотреблении острыми продуктами, алкоголем. Снизить их количество поможет диета.

Общие рекомендации по питанию:

обильное употребление жидкости;
полный отказ от курения и алкоголя;
отвар шиповника;
отказ или ограничение солёных продуктов;
отказ от специй;
растительная пища: томаты, капуста, огурцы, сладкий перец;
отварное диетическое мясо – индейка и курица;
в умеренных количествах можно употреблять отварную или запечённую говядину, красное мясо;
полезна нежирная рыба, приготовленная на гриле или в духовке;
супы без соли, на овощном и курином бульоне;
отвар кукурузы, кукурузные рыльца;
тыква;
творог;
кисломолочные продукты;
отварной картофель в умеренном количестве;
овощи и фрукты (кроме цитрусовых), приготовленные на пару или в духовке.

Во время диеты рекомендуется в умеренном количестве есть подогретый тостерный хлеб, мучные изделия без добавления сдобы. Не рекомендуется добавлять в них специи или употреблять семечки и орехи во время диеты.

Если есть проявления гастрита, тошнота и изжога, рекомендуется ограничить употребление кислых и некоторых кисломолочных продуктов.

Снизить неприятные ощущения помогают отвары и настои из ягод, особенно клюквы и брусники, обладающих выраженным противовоспалительным действием.

Вместо чая и кофе в течение дня рекомендуется употреблять:

йогурты;
ягодные компоты с пониженным содержанием сахара;
охлаждённые соки и морсы из земляники, клубники, клюквы и брусники;
теплый зелёный чай;
неконцентрированный чёрный чай;
малиновый морс;
в умеренном количестве разбавленный лимонный или апельсиновый сок;
минеральная вода без газа и с пониженным содержанием солей.

Эритроциты в моче можно понизить, если они повышены, при помощи правильного подбора продуктов питания.

Каковы бы ни были причины повышения их количества у женщин, врачи рекомендуют употребление следующих диетических блюд:

суп-пюре из стеблей свежего сельдерея или салат с ним;
суп тыквенный или морковный;
пюре картофельное в сочетании с маринованным огурцом и сухариками;
гречневая каша;
цельное обезжиренное молоко;
низкокалорийные йогурты, кисломолочные продукты (но без выраженной кислоты);
протеиновое мороженое;
клубника: как свежая, так и замороженная;
отварная или запеченная сёмга с пониженным содержанием соли или приготовленная без соли и специй.

В период лечения необходимо прислушиваться к организму – он сам подскажет правильное питание на время лечения. При активном приёме антибиотиков рекомендуется усилить употребление кисломолочных продуктов, чтобы восстановить микрофлору кишечника. Если антибиотики назначаются внутримышечно, внутривенно или в виде капельниц, питание согласовывается с врачом.

Не рекомендуется употреблять жирные продукты и фаст-фуд во время лечения и через некоторое время после него – это усиливает вероятность рецидива и осложнений после операции или лечения заболевания.

Нельзя отказываться от дополнительного обследования и повторной сдачи анализа мочи. Следует посетить уролога, гинеколога и нефролога, прислушаться к своему состоянию организма. Только при тщательном обследовании определяется причина и назначается адекватное лечение.

Если эритроциты повышены после посещения курорта, отдыха в жарких странах или менструации, рекомендуется сдать повторный анализ мочи через 2-3 недели. К этому времени исключаются причины, не связанные с патологиями в организме. За 2-3 дня до повторного обследования рекомендуется воздержаться от интимной близости с партнёром, эпиляции, солярия и косметических процедур в салоне красоты.

Не рекомендуется пить концентрированные соки, злоупотреблять специями и солеными продуктами.

При повышении эритроцитов в моче, ни в коем случае нельзя бездействовать и паниковать. Только тщательное обследование поможет выявить причину и подобрать адекватное лечение. Если требуется оперативное вмешательство, не рекомендуется от него отказываться, так как это может привести к летальному исходу и усложнить течение заболевания.

Чтобы избежать обострений, при повышении эритроцитов в моче не рекомендуется активно заниматься спортом, качать пресс и выполнять упражнения с повышенной нагрузкой на мышцы живота.

При подозрениях на гинекологические заболевания рекомендуется сдать посев на микрофлору и биохимический анализ крови. Если обследование выявит воспалительное гинекологическое заболевание, рекомендуется сочетать диету и лечение.

При повышенных эритроцитах в моче не рекомендуется:

курить;
употреблять алкогольные напитки;
активно заниматься фитнесом и спортом;
делать пробежки и прыжки, особенно при подозрениях на заболевания мочевого пузыря и почек;
носить синтетическую одежду или открывать область поясницы в холодное время года;
сидеть на каменистых и холодных поверхностях;
плавать в бассейне;
посещать сауну, баню;
плавать в море, реке;
носить тяжелые сумки, поднимать тяжести;
прыгать на батуте.

Во время лечения можно не отказывать в интимной близости, но при гинекологических заболеваниях или повреждениях мочеиспускательного канала лучше воздержаться от сексуальных контактов. При подозрениях на инфекцию рекомендуется обследование партнера, сдача анализа, так как невылеченная инфекция может спровоцировать осложнения и повторное развитие заболевания у партнёрши.

Нельзя прерывать лекарственное лечение, если на медикаменты нет аллергии. Но заниматься самолечением народными средствами не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям и непредсказуемой реакции организма на лекарственные вещества.

Нельзя во время лечения употреблять препараты, дробящие камни в почках, желчном пузыре, так как они могут закупорить мочеиспускательный канал и тогда оперативное вмешательство окажется единственным выходом. Поэтому нельзя проводить чистку печени, почек, желчного пузыря, особенно народными средствами, отказываться от антибиотиков и других препаратов или нарушать схему их употребления.

Нельзя при повышении эритроцитов в моче употреблять следующие продукты и их сочетания:

жареную картошку;
копченое мясо, колбасу;
специи;
солёные продукты;
пиво и другие алкогольные напитки;
соевые соусы;
кетчупы, острые майонезы и жидкие приправы;
рыбу, особенно соленую;
речную рыбу, рыбные супы и бульоны;
чипсы;
острые сухарики, орехи;
квас;
хлебные и мучные изделия;
шоколад;
печенье и другие кондитерские изделия;
устричный соус;
мидии;
концентрированные или растворимые соки;
цитрусовые фрукты, особенно грейпфрут, кислые мандарины или апельсины;
семечки, неочищенное подсолнечное масло.

Эритроциты в моче всегда есть в незначительном количестве, но, если их количество повышено, то независимо от причины у женщин, требуется тщательное соблюдение диеты и схемы приема лекарств. Тогда лечение будет эффективным и поможет предотвратить осложнения и дальнейшее развитие болезни.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Что может сказать анализ мочи, и как его расшифровать:

источник

Лабораторные анализы отображают состояние организма на момент сдачи теста. Объективно анализы считаются действительными один день. Результаты анализов могут изменяться не только во время болезни. Показатели исследования мочи изменяются после нарушений диеты, в период голодания, после тяжелых тренировок и во время месячных у женщин.

В результате нарушения диеты в моче может появляться повышенное содержание солей и сахара. После изнуряющих физических тренировок в моче у спортсменов появляются эритроциты и белки. Во время месячных в организме женщины происходят изменения, которые могут влиять на результаты анализов мочи и крови. По возможности день сдачи профилактических анализов мочи и крови нужно назначить после окончания менструации. В период месячных не рекомендуют проводить суточный анализ мочи, пробы Зимницкого и Нечипоренко. Также неинформативными во время менструаций будут общий и биохимический анализы крови, и тест на свертываемость крови.

Конечно, в неотложных состояниях и при тяжелых болезнях никто не будет ждать подходящего дня для сдачи анализа. Женщине следует обязательно проинформировать врача о том, что анализы будут сдаваться во время месячных.

Для того чтобы результаты были минимально искажены, перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический душ интимной области. Для интимной гигиены лучше всего использовать специальные моющие средства. Для того чтобы предотвратить попадание в образцы мочи выделений из влагалища рекомендуют использовать гигиенический тампон.

Если образцы для исследования мочи были взяты во время менструации, это повлияет на их результаты. Врач, изучая результаты анализа, обязательно берет во внимание период менструального цикла пациентки.

Анатомически мочевыделительная и половая система женщины идут отдельно, но их отверстия расположены очень близко друг от друга. Во время мочеиспускания выделения из влагалища могут спокойно попадать в мочу. В начале менструации внутренняя оболочка матки начинает отслаиваться и частички эндометрия вместе с кровью выделяются из отверстия влагалища. При несоблюдении правил личной гигиены на частичках слизи и крови быстро развиваются бактерии, которые также могут попадать в образцы для анализа.

Содержание выделений из влагалища во время месячных:

Если врач не знает, что анализы были собраны во время месячных, это может привести к неправильной диагностике. В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, а во время болезни становится красной или темно-коричневой. Примеси менструальной крови также будут окрашивать мочу в красноватый цвет и на первый взгляд определить причину изменения цвета практически невозможно.

В норме у женщин в анализе мочи могут находиться 1-3 эритроцитов в поле зрения. Увеличение количества эритроцитов наталкивает врача на мысль о заболевании почек или мочевого пузыря. Эритроциты в результатах анализа являются симптомом гломерулонефрита и цистита. Незначительное увеличение количества эритроцитов может появляться во время выхода камней из почек и мочевого пузыря. Моча с большим количеством эритроцитов меняет цвет.

Во время месячных в образцы для анализа может попадать большое количество лейкоцитов, клеток эндометрия и белка. В норме в моче здорового человека не должно быть клеток эндометрия и белка. Лейкоциты в норме могут присутствовать в количестве 2-4 клетки в поле зрения. Обнаружение белка и лейкоцитов в образцах наталкивает врача на подозрение о бактериальной инфекции почек.

Слизь в большом количестве появляется практически при всех заболеваниях почек. В результате воспаления железистые клетки эпителия мочевыделительных путей начинают продуцировать большое количество слизи.

Исходя из этого, становится очевидным, что попадание в образцы менструальных выделений существенно искажает результаты исследования и может приводить к ложной диагностике заболеваний почек. Плановый анализ лучше всего сдавать после менструации.

Существует несколько методик забора образцов мочи для анализа. Самым простым способом является самостоятельный сбор в домашних условиях. Для этого используют специальный стерильный одноразовый контейнер с герметической крышкой. Такие контейнеры можно приобрести в любой аптеке. Использование одноразового сосуда предотвращает попадание бактерий и примесей из внешней среды. Перед забором обязательно проводят гигиенический душ интимной области. Женщинам рекомендуют ввести гигиенический тампон во влагалище. Хранить собранные образцы после сбора можно не дольше 2 часов.

Правила сбора мочи на исследование:

чистый одноразовый контейнер;
интимный душ перед сдачей анализа;
хранение собранной мочи не дольше 2 часов.

Мочу для анализа можно сдать непосредственно в лаборатории или больнице. Независимо от места сдачи мочи на исследование необходимо придерживаться всех вышеперечисленных правил сбора.

Бывают случаи, когда самостоятельно собрать мочу во время мочеиспускания является невозможным. Также для диагностики некоторых болезней требуется собрать материал непосредственно из мочевого пузыря, чтобы ограничить попадание примесей из нижних мочевыделительных путей.

Существует методика сбора анализа мочи путем введения катетера непосредственно в мочевой пузырь. Мочевой катетер обычно сделан из мягкого гибкого материала и при введении не причиняет болезненных ощущений. Для более легкого и быстрого введения конец катетера обрабатывают специальным лубрикантом или гелем. В некоторых случаях, особенно у мужчин и детей, используют гель с лидокаином для дополнительного обезболивания.

Показания к забору мочи с помощью катетера:

задержка мочеиспускания;
исследование стерильности мочи в мочевом пузыре;
отсутствие сознания у пациента, коматозное состояние.

При необходимости провести исследование мочи во время месячных, врач может принять решение собрать материал с помощью катетера. Часто после забора образцов из мочевого пузыря врач назначает пациенту профилактическую дозу антибактериальных или противомикробных средств.

источник

Можно ли сдавать анализ мочи при месячных

Сдать анализ мочи — еще один способ провести исследования и определить наличие заболеваний в организме женщины. Существуют следующие виды анализов мочи:

суточный анализ
анализ на скрытые воспалительных процессов по Нечипоренко
моча для пробы по Зимницкому
общий анализ

Чтобы урина во время месячных была максимально стерильна, сдавать ее нужно только определенным способом. В противном случае результат может быть искажен.

Как сдавать анализ мочи вовремя месячных

На вопрос, можно ли сдавать мочу при менструации, четкого ответа нет. Если сроки не поджимают, то лучше отложить это исследование до прекращения месячных, но если результаты необходимо получить в ближайшее время, то есть два способа максимально снизить риск недостоверности результатов. Сдать мочу во время месячных лучше всего через катетер, введенный в мочевой канал. Сделать это может только специалист. Процедура довольно неприятная, но полученный материал не будет изменен внешними факторами.

Существуют определенные правила, как сдать анализ мочи, чтобы результат был наиболее достоверным.

Перед тем как сдать материал, женщине необходимо принять душ. Чтобы результат анализа не был искажен, пользоваться антибактериальными и дезинфицирующими средствами запрещается.
Сдавать нужно первую утреннюю урину. Промежуток между походами в туалет должен составлять не менее 4 часов. Перед сбором материала необходимо вставить тампон, чтобы кровь и эпителий не попали в сдаваемый материал.
Одной рукой необходимо раскрыть половые губы и протереть кожу вокруг мочеиспускательного канала стерильной салфеткой. Важно протирать только от лобка к заднему проходу, а не иначе. В противном случае можно занести бактерии во влагалище.
Самую первую порцию урины нужно пропустить.
Урина собирается и сдается только в стерильном контейнере. Любые другие емкости категорически запрещены для сбора анализа.
Среднее количество собираемого материала должно быть не менее 40 мл.

На что может повлиять менструация при сдаче анализа мочи

Как правило, менструация может исказить результаты микроскопического и химического этапов исследования. Менструальная кровь может загрязнить образец для исследования, что приведет к ложным результатам.

В первую очередь менструация может исказить физико-химические признаки собранной мочи. Изменение цвета мочи может указывать на наличие заболеваний в организме женщины. А кровь, попавшая в исследуемый материал из женских половых путей, может существенно изменить цвет. Если цвет мочи будет темного цвета, а не соломенного, то врач может предположить наличие заболеваний печени или желчного пузыря. А если моча будет иметь красный оттенок, то возможно наличие такого заболевания, как гломерулонефрит.

Очень часто при сдаче мочи во время месячных в материал для исследования попадает эпителий и эритроциты, что может говорить о наличии заболеваний. Кроме того, моча в первые дни цикла становится мутной. А в здоровом организме норма — прозрачный исследуемый материал.

При сдаче анализа крови во время месячных врач может предположить у пациентки такие заболевания, как сердечная недостаточность, сахарный диабет, нарушения в работе печени и нефротический синдром. Как правило, эти результаты являются ложными и связаны с повышением удельного веса мочи во время менструации.

Кроме того, наличие в моче эпителия во время менструации может повлечь предположения врача о наличии опухоли в организме. Вдобавок эпителий в моче может говорить о таких заболеваниях, как желтуха лихорадка, мочекаменная болезнь, хронический цистит, непереносимость лекарств и даже рак мочевого пузыря.

Кроме того, врач может заподозрить наличие бактерий в мочевыделительной системе. Чтобы исключить наличие уретрита, цистита или пиелонефрита понадобиться как минимум пересдать анализ. Возможно, врач даст назначение на проведение бактериологического теста.

Как правило, при сдаче анализа во время месячных в моче повышается количество лейкоцитов. Повышение этого показателя может говорить о воспалительных процессах в почках и мочевом канале.

В результате, сдавая анализ во время месячных, можно получить ложноположительные результаты. Чтобы этого не допустить, лучше подождать окончания менструации.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник