Если с диакарба нет мочи

«Диакарб» является лекарственным препаратом, который оказывает мочегонное, противоэпилептическое и противоглаукомное действия. Хотя мочегонный эффект относительно невысокий, в то же время он способствует уменьшению влаги, вырабатываемой в ЦНС, и жидкости спинного мозга. Благодаря этому «Диакарб» помогает снизить внутриглазное и внутричерепное давление, а также предупреждает приступы эпилепсии.

По отзывам взрослых, «Диакарб» имеет единственную форму выпуска — это круглые обоевыпуклые таблетки белого цвета, которые принимаются внутрь. В аптеках можно встретить упаковки по десять, двадцать четыре и тридцать штук.

Активным компонентом таблеток является ацетазоламид (250 мг в каждой таблетке). Вспомогательными элементами являются кроскармеллоза натрия, диоксид кремния коллоидный, повидон, микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния. Помимо вышеперечисленных, в таблетках могут быть натрия гликолят крахмала, тальк и картофельный крахмал.

Знать содержание вспомогательных компонентов необходимо в том случае, если есть какие-либо аллергические реакции или склонность к ним, и исходя из этого выбирать препарат с подходящим составом. Если пациент употребляет «Диакарб» впервые и у него развивается аллергия, то нужно попробовать принять препарат с другим составом вспомогательных элементов. Если аллергия появляется снова, то следует вовсе прекратить приём лекарства, поскольку это свидетельствует о непереносимости его активного вещества.

По отзывам взрослых, «Диакарб» по сравнению с другими диуретиками оказывает слабое мочегонное воздействие, однако оно вполне ощутимо. Принцип его механизма заключается в том, что при увеличенной секреции мочи из организма вместе с жидкостью выводится также во внушительном количестве калий. Поэтому, принимая «Диакарб», нужно восполнять его нормальные содержание в организме, принимая такие препараты, как «Панангин», «Аспаркам» и т. п.

Также «Диакарб» способствует увеличенному выведению магния, фосфатов и кальция, однако в меньших размерах, чем калия. Но в случае длительного приёма лекарства (свыше двух недель) нужно иметь это в виду и также принимать препараты, которые восполнят недостаток данных веществ в организме и помогут избежать метаболических расстройств.

Специфика действия заключается в том, что через три дня употребления «Диакарба» при наружной гидроцефалии у взрослых (отзывы это подтверждают) мочегонное действие прекращается, и принимать его дольше этого срока с целью вывести из организма жидкость просто бессмысленно. Но если делать небольшие перерывы (от одного до трёх дней), то мочегонный эффект возобновляется. Именно поэтому «Диакарб» не рекомендуется употреблять непрерывно.

Кроме мочегонного, препарат имеет ещё и противоглаукомное действие, снижает давление внутри глаза. Кроме того, он уменьшает внутричерепное давление и нормализует динамику мозгового ликвора за счёт уменьшения количества влаги, которая вырабатывается в желудочках мозга и жидкости спинного мозга. Именно поэтому «Диакарб» в ряде случаев выступает частью комплексной терапии разного рода нарушений, которые связаны с повышенным давлением внутри черепа.

Противоэпилептическое воздействие связано с тем, что данное лекарственное средство устраняет в структурах головного мозга очаги патологии.

Кроме вышеперечисленных эффектов, на практике также пользуются и побочным действием «Диакарба», а именно тем, что он может спровоцировать метаболический ацидоз. Последний очень хорошо устраняет расстройства дыхания, включая ночное апноэ. Это подтверждают отзывы взрослых о «Диакарбе».

«Диакарб» рекомендуется применять в том случае, если у пациента имеются следующие заболевания/состояния:

слабая или умеренная степень отёчного синдрома, который детерминирован хронической недостаточностью сердца или сердца и лёгких (препарат употребляется как элемент комплексной терапии);
как средство подготовки перед операционным вмешательством, чтобы уменьшить внутриглазное давление при глаукомах разного вида;
как часть комбинированной терапии глаукомы вторичного типа;

эпилепсия;
повышенное давление внутри черепа;
горная болезнь в её остром проявлении (для уменьшения времени акклиматизации);
болезнь Меньера;
ПМС;
подагра;
тетания.

По отзывам, «Диакарб» для похудения взрослым часто назначают.

«Диакарб» нужно принимать внутрь независимо от времени употребления пищи, проглатывая таблетки целиком, без измельчения каким-либо способом, и запивая достаточным объёмом воды (половины стакана вполне хватит). Если какой-либо приём препарата был пропущен, то не нужно на следующий день употреблять дозу в двойном размере, стремясь восполнить содержание его в организме.

Высокие дозировки «Диакарба», которые не соответствуют рекомендованным, способствуют не усилению мочегонного эффекта, а наоборот, его ослаблению. Также большие дозы могут вызвать развитие побочных эффектов. Лучше всего принимать «Диакарб» утром или днём, когда есть возможность пойти в туалет и не мучиться от слишком частых пробуждений ночью.

По отзывам, «Диакарб» для взрослых (побочные явления рассмотрим ниже) нельзя употреблять более трёх дней, наиболее оптимальной является прерывистая схема приёма. Перерывы требуются для отдыха и восстановления организма пациента, а также для возобновления мочегонного действия лекарства в максимально допустимой степени.

Существуют следующие схемы употребления «Диакарба»:

принимать в рекомендуемой дозировке через день;
употреблять два дня, затем сделать перерыв на один день, после чего снова пить в течение двух дней и т. д.;
принимать таблетки три дня, затем на один или два дня делать паузу, снова пить три дня и т. д.

Это подтверждают о препарате «Диакарб» отзывы врачей.

Протяжённость курса высчитывается непосредственно в те дни, когда принимались таблетки. При указании употреблять «Диакарб» в течение десяти дней нужно понимать, что это не общая продолжительность терапии, а время употребления таблеток в общей сложности без учёта перерывов. В том случае, когда перерывы берутся в расчёт, врач оговаривает это особым образом, акцентируя на такой значимой детали внимание пациента.

Данные схемы могут применяться при заболеваниях разного рода. Если же какая-то из них человеку не подходит, то он может выбрать любой из трёх перечисленных вариантов вне зависимости от диагноза. Это подтверждает большое количество о препарате «Диакарб» отзывов взрослых.

«Диакарб» относится к числу малотоксичных препаратов. Во время его употребления могут проявиться судороги, шум в ушах, парестезии и в редких случаях – близорукость. Во время длительного приёма – головокружение, дезориентация, сонливость, дефекты осязания.

В таком случае нужно воздержаться от управления транспортом или выполнять такую работу, для которой необходима высокая концентрация внимания. Также приём свыше пяти дней может вызвать развитие метаболического ацидоза. В некоторых случаях пациенты жалуются на разного рода аллергические реакции, мышечную слабость, анорексию, тошноту, рвоту, диарею, глюкозурию, агранулоцитоз и др.

При употреблении с диуретиками нужно учесть, что «Диакарб» усиливает их эффект, а в случае единовременного приёма с кислотообразующими диуретиками, наоборот, снижает. Случаи отравления препаратом или его передозировки не выявлены.

О действии «Диакарба» есть довольно много отзывов. Стоит отметить, что большинство из них положительные.

Люди говорят, что данный препарат помог избавиться от головной боли уже после первой таблетки. Мочегонный эффект при этом проявлялся умеренно. До этого же им приходилось на протяжении многих лет обращаться к врачам с жалобами на ежедневные боли головы. Кроме того, «Диакарб» помогает снять отёчность лица, рук и ног.

Другие же отмечают, что препарат следует принимать осторожно, не злоупотребляя, поскольку в противном случае организм будет обезвожен. Именно поэтому нужно посоветоваться с врачом о параллельном приёме «Аспаркама». После употребления «Диакарба» может появлятся своеобразное «гудение» губ и кончиков пальцев, ныть дёсны и лоб, однако вскоре эти симптомы уходят. В случае боязни побочных эффектов, можно попробовать начать с половины таблетки.

У некоторых после схемы приема три дня через день начались судороги. Хотя при этом отмечается эффективность препарата, он помогает снять отёки.

Таким образом, «Диакарб» помогает при грамотном применении и в сочетании с препаратами, которые восполняют вымываемый из организма калий.

источник

Современная фармацевтика шагнула далеко вперед по сравнению с временами молодости наших мам и пап. Однако до сих пор эффективными считаются препараты, которые назначались медиками несколько десятилетий назад. К подобным средствам можно смело отнести «Диакарб». Отзывы об этом лекарстве крайне многочисленны, ведь оно довольно часто применяется при лечении разных заболеваний. Довольно удобно, что средство успешно назначают не только взрослым, но и детям. В некоторых случаях оно выступает самостоятельным лекарством, а в других – совмещается с рядом препаратов иной фармакодинамики. Так как в последние десятилетия дополнительных клинических исследований препарата не проводилось, но назначается он довольно часто, интерес к нему среди обычных пациентов только растет. Они часто ищут в интернете инструкцию к «Диакарбу», побочные эффекты и показания к применению. Ведь довольно часто наши соотечественники склонны сами назначать себе лечение и приобретать препараты без консультации с врачом. От подобного подхода мы вас предостережем, ведь схема приема «Диакарба» после тщательного обследования должна быть составлена только лечащим врачом пациента и никак иначе. Из сегодняшней статьи вы получите исчерпывающую информацию об этом распространенном препарате и сможете понять, насколько он подходит в вашем конкретном случае.

«Диакарб», отзывы о приеме которого мы сегодня тоже рассмотрим, относится к диуретикам. Эта группа препаратов еще часто в народе именуется «мочегонками». Они подразделяются на химические и растительные, но в любом случае прием подобных лекарств приводит к усиленному оттоку мочи, с которой из организма выходят соли и минералы. Благодаря этому уменьшаются отеки в тканях и больной испытывает временное облегчение при ряде заболеваний центральной нервной системы и сосудистых проблемах.

«Диакарб» (отзывы о препарате в общей массе положительные) относится к синтетическим средствам и имеет внушительный список противопоказаний. Только врач может решить, насколько данный препарат показан вам, и не принесет ли он значительный вред организму. Часто медики назначают «Диакарб» детям. В инструкции указано, что его можно применять с трех лет, однако известны случаи, когда данное средство назначалось новорожденным.

Имейте в виду, что при некоторых заболеваниях прием препарата строго противопоказан, в некоторых ситуациях безалаберность пациента, занимающегося самолечением, может стоить ему жизни. Поэтому будьте очень внимательны и всегда консультируйтесь со своим участковым терапевтом перед покупкой препарата.

«Диакарб» производится только в форме таблеток в дозировке двести пятьдесят миллиграммов. Поэтому при назначении врачи отталкиваются именно от данной информации.

Таблетки имеют круглую форму и белый цвет. На ощупь становится заметно, что они выпуклые с обеих сторон. На пилюлях не нанесены насечки для облегчения деления, что позволяет сделать вывод о схеме приема препарата. Чаще всего таблетки назначают пить по одной или две штуки. Делят их чрезвычайно редко.

«Диакарб» выпускается в картонных коробках, в каждую упаковку обычно вложено по два блистера. В одной пачке лекарственного средства находится двадцать четыре таблетки, по двенадцать на блистере.

Фармацевты утверждают, что данный препарат крайне редко подделывают в силу его невысокой стоимости. Поэтом не стоит опасаться приобрести в аптеке фальсифицированное средство и тем самым навредить своему здоровью.

В последние годы пациенты все активнее интересуются составом тех или иных лекарственных средств, подобное любопытство вызвано высокой стоимостью лекарств в аптеках. Люди часто стараются выяснить активное вещество препарата, чтобы по возможности подобрать аналог или синоним выписанных врачом таблеток. Сегодня благодаря многочисленным отзывам о «Диакарбе» мы назовем несколько его самых популярных аналогов, хорошо известных на российском рынке.

Как и многие другие препараты, «Диакарб» состоит из активных и вспомогательных веществ. Основной действующий компонент лекарственного средства один – ацетазоламид. Его в одной таблетке содержится как раз двести пятьдесят миллиграммов, подобная дозировка «Диакарба» считается оптимальной.

К вспомогательным веществам относятся следующие компоненты:

Состав лекарственного средства обычно указан на его коробочке и дублируется в инструкции по применению, вложенной вместе с блистерами.

От чего помогает «Диакарб»? В первую очередь он незаменим при отеках, сопутствующих разным заболеваниям. Благодаря действию своего активного вещества препарат снижает выработку жидкости и ускоряет ее вывод из тканей организма. Данный эффект является настоящим спасением при лечении глаукомы, легочно-сердечной недостаточности и высокого внутричерепного давления. Многие люди, страдающие подобными заболеваниями, знают, что отеки заметно ухудшают положение больного. Поэтому врачи в первую очередь стремятся предотвратить их образование.

При приеме одной таблетки «Диакарба» эффект длится на протяжении двенадцати часов. Через два часа после принятия препарата наблюдается его наивысшая концентрация в крови пациента. Имейте в виду, что ацетазоламид легко проникает через плацентарный барьер.

Приблизительно через сутки препарат полностью выводится из организма вместе с мочой.

Еще раз напоминаем, что препарат может быть рекомендован к приему только врачом, который предварительно провел весь комплекс необходимых исследований. По их результатам специалист может назначить данное лекарственное средство, учитывая показания к применению «Диакарба», указанные в каждой инструкции.

В первую очередь таблетки стоит пропить курсом людям, страдающим отечным синдромом разной степени. При слабой и умеренной отечности препарат показывает себя максимально хорошо. Обычно подобный симптом возникает у больных с циррозом печени, сосудистыми проблемами и легочно-сердечной недостаточностью. Поэтому в составе комплексной терапии таким пациентам часто назначают «Диакарб».

При лечении эпилепсии избыток жидкости может спровоцировать очередной судорожный приступ. В связи с этим помимо основной терапии, которую доктора подбирают индивидуально каждому пациенту, лечащий врач может выписать диуретик. Естественно, что самым популярным является «Диакарб».

Во многих случаях повышенного артериального давления врач назначает описываемый нами препарат в комплексе с другими средствами, способствующими понижению давления. Обычно такая терапия бывает весьма эффективной, если у пациента не выявлено противопоказаний к применению диуретиков.

При прогрессирующей высотной болезни «Диакарб» может существенно улучшить состояние здоровья больного и уменьшить период акклиматизации к новым условиям.

Хочется сразу отметить, что противопоказания у «Диакарба» весьма многочисленны. Поэтому врачи всегда проводят комплексные исследования перед его назначением. Категорически нельзя принимать препарат людям с болезнями почек. Дело в том, что он вызывает повышенную нагрузку на них, что может спровоцировать переход уже имеющегося заболевания в более тяжелую стадию.

Также противопоказан «Диакарб» при печеночной недостаточности, сахарном диабете и непереносимости некоторых компонентов препаратов. К сожалению, непереносимость можно выявить только в процессе приема таблеток. При малейшем ухудшении состояния необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Препятствием для лечения «Диакарбом» являются и следующие заболевания:

Врачи с большой осторожностью назначают данный препарат в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты. В комплексе перечисленные средства могут оказать непредсказуемое воздействие на организм больного.

Ранее женщинам в положении довольно часто назначали диуретики, однако современные специалисты стараются не выписывать эту группу препаратов своим пациенткам даже в случае регулярных отеков. Активное вещество «Диакарба» отличается токсическим эффектом, поэтому в первом триместре беременности оказывает серьезное воздействие на плод и может вызвать нарушения развития.

На более поздних сроках препарат иногда назначают, но делают это только в тех случаях, когда польза для будущей мамы существенно ниже, чем риск для малыша. При этом врач, наблюдающий женщину, должен постоянно контролировать ее состояние с помощью анализов и обследований.

При грудном вскармливании препарат тоже не назначают, он легко проникает в молоко и может нанести вред младенцу. Поэтому при необходимости для матери лечащий врач может выписать «Диакарб», но грудное вскармливание необходимо будет немедленно прекратить.

Имейте в виду, что в зависимости от заболевания схемы приема препарата будут разниться. Поэтому внимательно прислушивайтесь к предписаниям врача и изучайте инструкцию, вложенную в упаковку лекарственного средства:

Отечный синдром. В этом случае доктор обычно назначает прием препарата через день или два к одному (однодневный перерыв между двумя днями принятия таблеток). При такой схеме лечения результат достигается быстро, а эффект является максимальным. Принимать лекарство необходимо по полторы таблетки один раз в день, лучше делать это утром.
Глаукома. При болезни в острой стадии рекомендуется употреблять по одной таблетке четыре раза в день. Длительность лечения устанавливает врач. До или после еды «Диакарб» будет принят – не имеет значения. Вторичная глаукома требует той же схемы лечения, в некоторых случаях прием препарата сокращают до двух раз в день.
Эпилепсия. Взрослым «Диакарб» при таком заболевании назначают согласно определенной схеме приема. В первые три дня больной должен принимать по одной-две таблетки один раз в сутки, на следующий день необходимо сделать перерыв и вновь начать прием лекарственного средства.
Горная болезнь. В данном случае препарат назначается и в качестве профилактики от двух до четырех таблеток в сутки. Обычно его показано принимать за одни либо двое суток до восхождения на гору, чтобы избавиться от лишней жидкости в организме. Если вам приходится быстро подниматься, и вы ощущаете наступление горной болезни, то принимайте «Диакарб» равными частями до четырех таблеток. Обычно курс лечения составляет двое суток, при необходимости прием лекарства можно продолжить.

Имейте в виду, что если вы пропустили очередное время приема таблетки, то в следующий раз не нужно увеличивать дозировку.

Побочные эффекты у «Диакарба» довольно многочисленны. На препарат по-своему могут отреагировать разные внутренние органы, поэтому мы решили привести основные проблемы, с которыми могут столкнуться пациенты:

ЦНС может отреагировать на таблетки головокружениями, ухудшением слуха и сонливостью;
со стороны системы пищеварения встречается тошнота, рвота, снижение аппетита и другие подобные неприятности;
аллергическая реакция проявляется зудом и покраснением кожных покровов;
некоторые пациенты жаловались на слабость, общее ухудшение самочувствия и даже прогрессирующую близорукость.

Специалисты советуют при приеме «Диакарба» тщательно контролировать состав крови, чтобы не допустить тромбоза, который тоже можно отнести к побочным эффектам данного препарата.

Детям это средство назначают крайне редко, ведь предназначено оно для взрослых. Но при лечении гидроцефалии, глаукомы и эпилепсии врач может рекомендовать «Диакарб» даже новорожденным. Хотя согласно инструкции применять препарат можно детям не младше трех лет.

Чтобы избежать побочных эффектов, родители должны тщательно соблюдать дозировку и длительность лечения. Обычно врачи назначают препарат в комплексе с другими таблетками, дозировка не должна превышать одной пятой таблетки на один прием. Курс лечения составляет не более пяти дней.

Стоимость «Диакарба» достаточно невысока, поэтому ему не часто подыскивают замену. В аптеках России цена на данный препарат часто не доходит до трехсот рублей. Но если вы все же пытаетесь сэкономить, то рассмотрите такие лекарственные средства, как «Фуросемид», «Верошпирон» и «Дихлотиазид». Некоторые из этих препаратов имеют цену до ста рублей. Однако не всегда они столь же эффективны как «Диакарб». Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом прежде чем производить самостоятельную замену таблеток. Возможно, в вашем случае этого делать ни в коем случае нельзя.

Примечательно, что пациенты, которым довелось принимать данный препарат, отзываются о нем очень позитивно. Многие пишут о том, что даже одна таблетка в день эффективно понижает внутричерепное давление и избавляет от регулярных головных болей. Известны случаи, когда прием «Диакарба» курсами в сочетании с другими медикаментами помог избавить новорожденного от гидроцефалии буквально за один год.

При этом практически ни один из отзывов не содержит информации о побочных эффектах. Пациенты очень хорошо переносили препарат и не жаловались на плохое самочувствие. Поэтому, если вам назначат «Диакарб», не пугайтесь. Данное средство при соблюдении дозировки принесет вам только положительный результат.

источник

Диакарб – показания и инструкция по применению (дозировка и схема приема взрослым, детям и грудничкам), применение в комбинации с Аспаркамом, побочные эффекты, аналоги, отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время Диакарб выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. Таблетки окрашены в белый цвет, имеют круглую, двояковыпуклую форму и поступают в аптеки в упаковках по 10, 24 и 30 штук.

В состав таблеток в качестве активного компонента входит ацетазоламид в единственной дозировке 250 мг. То есть, каждая таблетка Диакарба содержит 250 мг активного вещества. В качестве вспомогательных компонентов в состав таблеток Диакарба, как правило, входят следующие вещества:

Диоксид кремния коллоидный;
Кроскармеллоза натрия;
Микрокристаллическая целлюлоза;
Повидон;
Стеарат магния.

Иногда в таблетках Диакарб в качестве вспомогательных компонентов используют не вышеперечисленные вещества, а картофельный крахмал, тальк и гликолят натрия крахмала.

Оба набора вспомогательных веществ в таблетках Диакарб являются разрешенными к применению и безопасными. Просто при отсутствии каких-либо компонентов фирма-производитель принимает решение взять другой набор вспомогательных веществ. Таблетки с обоими наборами вспомогательных веществ не отличаются друг от друга по выраженности терапевтического эффекта, поэтому для лечения можно брать любой вариант.

Единственный фактор, зачем нужно знать состав вспомогательных компонентов, это наличие у человека аллергических реакций или склонности к таковым. В этом случае необходимо выбирать Диакарб с тем вариантом вспомогательных компонентов, ни на один из которых у человека нет аллергической реакции. Если же человек впервые применяет Диакарб, и у него развилась аллергия, то ему следует попробовать принимать препарат с другим набором вспомогательных компонентов. Если и на него разовьется аллергия, то следует вообще прекратить прием препарата и для себя запомнить, что имеется аллергическая реакция на ацетазоламид (активное вещество).

Диакарб оказывает следующие терапевтические эффекты:

Мочегонное действие;
Противоэпилептическое действие;
Противоглаукомное действие;
Снижает внутричерепное давление.

Мочегонное действие Диакарба относительно других диуретиков слабое, но вполне ощутимое. Механизм мочегонного действия Диакарба таков, что при усилении секреции мочи одновременно с жидкостью из организма выводится калий в большом количестве. Именно поэтому на фоне применения Диакарба необходимо обязательно дополнительно принимать препараты калия (например, например, Аспаркам, Панангин, Аспангин и т.д.), чтобы восполнить нормальное количество данного микроэлемента в крови и клетках, и не допустить гипокалиемии (концентрация калия в крови ниже нормы).

Кроме того, Диакарб увеличивает выведение из организма с мочой фосфатов, магния и кальция, но в меньшем количестве, чем калия. Однако при длительном применении Диакарба (дольше 2 недель подряд) это также необходимо иметь ввиду и принимать дополнительно препараты кальция, магния и фосфора, чтобы не допустить развития метаболических расстройств.

Механизм действия Диакарба таков, что по прошествии трех дней применения он теряет свое мочегонное действие. Поэтому принимать препарат с целью выведения жидкости из организма дольше трех дней подряд попросту бесполезно. Однако, если через 2 – 3 дня приема Диакарба сделать небольшой перерыв на 1 – 3 дня, то препарат снова начинает оказывать мочегонное действие. Именно поэтому Диакарб следует принимать не непрерывно, а с короткими перерывами, чтобы препарат не терял свое мочегонное действие.

Помимо мочегонного эффекта, Диакарб оказывает еще и противоглаукомное действие, то есть, снижает внутриглазное давление. Препарат уменьшает количество вырабатываемой влаги в передней камере глаза и, тем самым, снижает внутриглазное давление.

Кроме того, Диакарб уменьшает количество вырабатываемой влаги в желудочках мозга и спинномозговой жидкости, что способствует нормализации динамики мозгового ликвора и уменьшению внутричерепного давления. Поэтому препарат часто используется в комплексной терапии различных нарушений, связанных с повышенным внутричерепным давлением.

Противоэпилептическое действие Диакарба обусловлено тем, что препарат купирует очаги патологической возбудимости в структурах головного мозга.

Помимо основных указанных эффектов, в клиническом практическом применении используется и побочное действие препарата – способность вызывать метаболический ацидоз. Дело в том, что метаболический ацидоз эффективно устраняет дыхательные расстройства, в том числе ночное апноэ.

Таблетки следует принимать внутрь вне зависимости от еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (достаточно половины стакана).

Если случайно был пропущен очередной прием Диакарба, то не следует на следующий день принимать двойную дозу, стараясь восполнить количество препарата в организме. Дело в том, что прием высоких дозировок Диакарба, превышающих рекомендованные, не усиливает мочегонное действие, а, напротив, ослабляет его. Поэтому прием большой дозы Диакарба может спровоцировать развитие выраженных побочных эффектов, но при этом вообще не окажет мочегонного действия.

Препарат лучше принимать в утренние или дневные часы, чтобы иметь возможность спокойно ходить в туалет и не страдать от частых ночных пробуждений из-за позывов на мочеиспускание.

Поскольку применение Диакарба дольше трех дней подряд приводит к полной потере мочегонного эффекта препарата, то схема его применения всегда является прерывистой. Перерывы в приеме Диакарба необходимы для того, чтобы организм отдохнул и восстановился, а препарат вновь начал оказывать мочегонное действие в максимально возможной степени выраженности.

В настоящее время можно применять следующие схемы приема Диакарба:

1. Принимать в назначенной дозировке таблетки Диакарб через день;
2. Принимать таблетки в необходимой дозировке в течение двух дней подряд, затем на один день делать перерыв. После перерыва снова пить препарат два дня подряд, затем опять перерыв на день и т.д.;
3. Принимать таблетки в необходимой дозировке по три дня подряд, после чего на 1 – 2 дня делать перерыв. После перерыва снова принимать таблетки по три дня, затем опять пауза в приеме и т.д.

Длительность курса терапии исчисляется только теми днями, в которые принимались таблетки. Например, если указано, что Диакарб необходимо принимать в течение 10 дней, это означает, что не суммарная продолжительность схемы терапии должна составлять 10 дней, а таблетки следует пить в общей сложности 10 суток, не учитывая перерывы. Если же врач указывает длительность терапии с учетом перерывов, то он оговаривает это отдельно, акцентируя внимание человека на данной важной детали.

Указанные схемы применения Диакарба применяются при различных заболеваниях. Более того, если предписанная или стандартная схема по каким-либо причинам не подходит человеку, то вне зависимости от заболевания, по поводу которого применяется Диакарб, он может выбрать любой из трех указанных вариантов приема препарата.

Дозировка Диакарба и схема его применения различны при разных заболевания и состояниях. Рассмотрим дозировки и схемы применения препарата при различных заболеваниях по-отдельности, чтобы не возникало путаницы.

Диакарб при отечном синдроме. Препарат следует принимать в начале лечения по 250 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки через день. Кроме того, можно принимать по 250 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки в течение двух дней подряд, затем делать перерыв на один день и т.д. Таким образом, схема может предполагать применение таблеток с однодневными перерывами между двумя последующими двухдневными периодами приема Диакарба, или просто прием препарата через день.

Через 7 – 10 дней после начала применения Диакарба при необходимости дозировку можно увеличить до 375 мг (1,5 таблетки) в сутки. Данную дозировку также нужно принимать за раз однократно в сутки. Схемы приема Диакарба в дозировке 375 мг по одному разу в сутки такие же, как и для 250 мг, то есть, таблетки принимают либо через день, либо два дня пьют, один день перерыв и т.д.

Диакарб при глаукоме необходимо применять в составе комплексной терапии. При открытоугольной глаукоме взрослым необходимо принимать по 250 мг (1 таблетка) по 1 – 4 раза в сутки.

При вторичной глаукоме взрослые должны принимать Диакарб в составе комплексной терапии по 250 мг (1 таблетка) через каждые 4 часа в течение дня. То есть, пока человек бодрствует, он должен принимать по одной таблетке препарата через каждые 4 часа. Спать нужно столько, сколько обычно, не уменьшая и не увеличивая продолжительность ночного отдыха из-за приема препарата. Если терапевтический эффект Диакарба наступает быстро, то при вторичной глаукоме взрослые могут принимать по 250 мг (1 таблетка) только по 2 раза в сутки.

При остром приступе закрытоугольной глаукомы взрослые должны принимать препарат по 250 мг (1 таблетка) по 4 раза в сутки, или по 500 мг (2 таблетки) по 2 раза в сутки, в течение 2 – 4 дней. Затем делают однодневный перерыв, после которого принимают по 125 мг (1/2 таблетки) по 4 раза в сутки еще в течение 2 – 4 дней. Принимать таблетки следует через примерно равные промежутки времени.

Увеличивать дозировку препарата при различных видах глаукомы выше 1000 мг (4 таблетки) в сутки не следует, поскольку это не усилит выраженность терапевтического эффекта и, соответственно, с точки зрения лечения бесполезно.

Детям старше трех лет при глаукоме дозировка Диакарба подбирается индивидуально, из расчета 10 – 15 мг на 1 кг веса тела в сутки. Вычисленную суточную дозировку следует разделить на 3 – 4 приема. Например, если масса ребенка составляет 10 кг, то суточная дозировка Диакарба для него равна 10 мг * 10 кг = 100 мг, или 15 мг * 10 кг = 150 мг, то есть, 100 – 150 мг. Данную дозировку разбивают на 3 – 4 приема. Если решено давать ребенку по 100 мг Диакарба в сутки, то удобнее разбить эту дозировку на 4 приема в сутки: 100 мг/4 = 25 мг. Если же решено давать ребенку по 150 мг препарата в сутки, то дозировку удобнее разбить на 3 приема: 150 мг/3 = 50 мг. То есть, ребенку с массой тела 10 мг необходимо давать Диакарб по 25 мг (1/10 часть таблетки) по 4 раза в день или по 50 мг (1/5 часть таблетки) по 3 раза в сутки.

Схема приема Диакарба при различных видах глаукомы для взрослых и детей одинакова: таблетки пьют в необходимой дозировке в течение пяти дней, затем делают двухдневный перерыв. После перерыва снова пятидневный курс приема Диакарба, по завершении которого двухдневный перерыв и т.д.
Подробнее о глаукоме

Диакарб при эпилепсии. Взрослым рекомендуется принимать по 250 – 500 мг (1 – 2 таблетки) по одному разу в сутки в течение трех дней, на четвертый делают перерыв. Затем снова в течение трех дней принимают препарат, на четвертый опять перерыв и т.д. То есть, схема приема Диакарба 3 – 1 (3 дня пить, 1 день перерыв). Если Диакарб планируется применять одновременно с какими-либо другими противосудорожными препаратами, то следует начинать прием препарата с дозировки 250 мг по одному разу в сутки, увеличивая дозу только при необходимости.

Детям старше 3 лет Диакарб при эпилепсии рекомендуется принимать в индивидуальных дозировках, вычисленных на основании соотношения 8 – 30 мг на 1 кг в сутки. Вычисленную суточную дозировку делят на 1 – 4 приема и дают ребенку по той же схеме, что и взрослым, то есть, 3 – 1 (три дня пить таблетки, один день перерыв и т.д.). Максимально допустимая суточная дозировка Диакарба для детей старше 3 лет составляет 750 мг (3 таблетки). Повышение дозировки выше 750 мг не усилит терапевтическое действие препарата, но увеличит риск развития побочных эффектов.
Подробнее об эпилепсии

Диакарб при горной болезни. При восхождении на высоту следует принимать Диакарб по 500 – 1000 мг (2 – 4 таблетки) в сутки, разделив дозировку на 2 – 4 приема в день. Если восхождение осуществляется очень быстро, то Диакарб рекомендуется принимать по 1 таблетке по 4 раза в день (то есть, по 1000 мг в сутки).

Начинают прием Диакарба за 24 – 48 часов до планируемого восхождения и продолжают в течение двух суток подъема на гору. Допускается непрерывное применение Диакарба по 500 – 100 мг в сутки в течение пяти дней при восхождениях на различные высоты.

Диакарб при внутричерепном давлении. Препарат можно принимать либо по 250 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки, либо по 125 – 250 мг (0,5 – 1 таблетка) по два раза в сутки. При применении Диакарба дважды в сутки необходимо выдерживать между приемами интервалы длительностью в 8 – 12 часов. Максимально выраженный терапевтический эффект Диакарба при повышенном внутричерепном давлении достигается при приеме препарата в суточной дозировке 250 мг (3 таблетки).

При повышенном внутричерепном давлении Диакарб можно принимать по любой стандартной схеме (1 – 1, 2 – 1 или 3 – 1), выбрав наиболее удобную лично для себя. То есть, препарат можно принимать в указанных дозировках либо через день (схема 1 – 1), либо по два дня с последующим перерывом в один день (схема 2 – 1), либо по три дня с последующим перерывом в один день (3 – 1).

Принимать препарат следует с обязательными однодневными перерывами через каждые 1, 2, 3, 4 или 5 дней приема Диакарба. Непрерывно принимать Диакарб дольше пяти дней нельзя, поскольку в этом случае разовьется метаболический ацидоз.

Если Диакарб принимается с целью мочегонного эффекта (например, при отеках или задержке жидкости в организме), то таблетки следует пить непрерывно максимум три дня, по прошествии которых обязателен однодневный перерыв. То есть, для получения мочегонного эффекта препарат принимают, делая однодневные перерывы через каждые 1 – 3 дня непрерывного приема. Такое требование связано с тем, что по прошествии трех дней приема из-за привыкания мочегонное действие Диакарба ослабевает, порой до полного отсутствия. А после однодневного перерыва препарат вновь оказывает мочегонное действие.

Если Диакарб принимается с целью уменьшения продукции жидкости в глазной камере (при глаукоме) или в ЦНС (при внутричерепном давлении, мигрени и др.), то препарат принимают, делая однодневный перерыв через каждые 4 – 5 дней. Такие перерывы максимум через каждые 5 дней необходимы для того, чтобы не допустить развития метаболического ацидоза.

Применение Диакарба следует обязательно сочетать с ограничением питья и соли, а также с приемом калийсодержащих препаратов (Аспаркам, Панангин и т.д.) и употреблением продуктов, богатых калием (например, курага, бананы и т.д.).

У пожилых людей (старше 65 лет) Диакарб применяется в обычных дозировках и по стандартным схемам. Не нужно корректировать ни дозу, ни схему применения препарата.

Диакарб может вызывать ацидоз (закисление внутренней среды организма), поэтому его необходимо осторожно применять у людей, страдающих легочной эмболией, эмфиземой легких, нарушениями работы почек, отеками почечного или печеночного происхождения. Кроме того, препарат следует с осторожностью применять у людей, страдающих сахарным диабетом, поскольку Диакарб может спровоцировать резкое повышение уровня сахара в крови (гипергликемию).

Препарат защелачивает мочу, поэтому ее рН становится больше 8,0. Пока продолжается прием Диакарба, подобную щелочную реакцию мочи следует считать нормой.

На протяжении всего периода лечения через каждые 1 – 2 недели следует контролировать картину крови (общий анализ крови с лейкоформулой), количество тромбоцитов и концентрацию электролитов (калий, натрий, хлор, кальций, магний) в крови. Если в картине крови появляются изменения, то препарат следует отменить.

Не следует принимать Диакарб в дозировках, выше рекомендованных, поскольку в этом случае выраженность терапевтического эффекта не повышается, но усиливается сонливость и нарушения чувствительности (ощущение бегания «мурашек» и т.д.) и, кроме того, исчезает мочегонное действие.

При повышенной индивидуальной чувствительности к Диакарбу на фоне его приема у человека могут развиваться тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты, такие, как синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, фульминантный некроз печени, геморрагический диатез, анемия или агранулоцитоз. Поэтому если у человека появляются признаки любого из указанных состояний, главным образом, изменения состояния кожного покрова, то следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка Диакарбом возможна теоретически, однако на практике таковой не было зафиксировано ни разу за весь период наблюдений за применением препарата. Поэтому симптоматика передозировки препаратом не описана и доподлинно неизвестна. Однако теоретически симптомами передозировки являются усиленные побочные эффекты.

При передозировке Диакарбом при наличии возможности следует произвести гемодиализ, поскольку данная процедура выводит препарат из крови. Кроме того, необходимо в обязательном порядке проводить симптоматическую терапию, которая направлена на поддержание нормальной деятельности жизненно важных органов и систем. Во время терапии необходимо контролировать концентрацию электролитов в крови (калий, натрий, магний, кальций, хлор) и вводить растворы, содержащие вещества, уровень которых ниже нормы. Если развился метаболический ацидоз, то человеку вводят гидрокарбонат натрия. Симптоматическая терапия при передозировке проводится вне зависимости от того, был ли сделан гемодиализ.

Диакарб усиливает терапевтическое действие Эфедрина, антикоагулянтов, принимаемых внутрь (например, Варфарин, Тромбостоп и др.), гипогликемических средств (например, Глибенкламид, Гликлазид, Репаглинид, Метформин, Циглитазон и др.) и антагонистов фолиевой кислоты (например, Метотрексат, Ралтитрексед, Пеметрексед и т.д.). Диакарб повышает концентрацию Фенитоина, Карбамазепина и миорелаксантов в крови.

Диакарб усиливает эффект остеомаляции, спровоцированный применением противоэпилептических лекарственных препаратов (например, Конвулекс, Ламотриджин и др.).

Необходимо корректировать дозировку Диакарба при его сочетанном применении с сердечными гликозидами (например, Строфантин, Коргликон и др.) и препаратами, повышающими артериальное давление (например, Кофеин, Кордиамин, Беллатаминал, Норадреналин и т.д.).

Прием Диакарба одновременно с амфетамином, атропином или хинидином приводит к усилению побочных эффектов последних. Если же Диакарб применяется с сердечными гликозидами, Эфедрином, Карбамазепином и недеполяризующими миорелаксантами, то усиливается риск развития токсических эффектов указанных препаратов.

Мочегонный эффект Диакарба усиливается при одновременном применении с Аминофиллином, Теофиллином и другими диуретиками (Фуросемид, Спиронолактон и др.), а ослабляется в сочетании с хлоридом аммония.

Эффект снижения внутриглазного давления усиливается при одновременном применении Диакарба с холинолитиками (Атропин, Скополамин, Циклодол, Димедрол и др.) и бета-адреноблокаторами (Пропранолол, Бисопролол, Тимолол, Атенолол, Небиволол и т.д.).

Диакарб ускоряет выведение лития из организма.

При одновременном применении Диакарба с ацетилсалициловой кислотой (Аспирином) следует соблюдать осторожность, поскольку имеется высокий риск развития анорексии, тахипноэ, летаргии или комы с последующей смертью. Особенно высок риск развития указанных осложнений при приеме Аспирина в высоких дозировках.

Диакарб: механизм действия и дозировка при повышенном внутричерепном и внутриглазном давлении, эпилепсии, глаукоме и отеках — видео

При этом Аспаркам и Диакарб применяют в обычных, рекомендованных стандартных дозировках. Дозировки Диакарба зависят от возраста человека и заболевания, по поводу которого применяется препарат, а Аспаркама – только от возраста.

Так, рекомендуется принимать Аспаркам в сочетании с Диакарбом в следующих дозировках в зависимости от возраста:

Дети младше года – по 1/4 таблетки по одному разу в сутки;
Дети 1 – 3 лет – по 1/2 таблетки по одному разу в сутки;
Дети 3 – 6 лет – по 1/2 таблетки по 2 раза в сутки;
Дети 7 – 10 лет – по 1/2 таблетки по 3 раза в сутки;
Дети 11 – 12 лет – по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки;
Дети старше 13 лет и взрослые – по 1 таблетке по 2 раза в сутки.

Подробнее о препарате Аспаркам

В педиатрической практике рекомендовано применение Диакарба для лечения эпилепсии и глаукомы. Именно эти заболевания являются официальными показаниями для применения Диакарба у детей.

Таблетки дают ребенку вне зависимости от приема пищи, стараясь, чтобы он проглотил их быстро и полностью, и давая запивать достаточное количество негазированной воды. Если ребенку необходимо дать не целую таблетку, а ее часть, то рекомендуется делить их ножом сначала пополам, затем половинки еще пополам и т.д. Оптимально давать ребенку таблетки по утрам.

При эпилепсии дозировка Диакарба для детей различного возраста следующая:

Дети в возрасте 4 – 12 месяцев – давать по 50 мг Диакарба (примерно 1/5 – 1/4 таблетки) по одному разу в сутки;
Дети в возрасте 2 – 3 лет – давать по 50 – 125 мг (1/4 – 1/2 таблетки) по одному разу в сутки. Можно разделить указанную дозировку на два приема в день;
Дети 4 – 18 лет – давать по 125 – 250 мг (1/2 – 1 таблетка) по одному разу в сутки, в утренние часы.

Помимо указанных средних дозировок, детям старше 3 лет можно вычислять суточную дозу Диакарба индивидуально, по массе тела, исходя из соотношения 8 – 30 мг на 1 кг. Вычисленную таким образом суточную дозировку делят на 1 – 3 приема и дают ребенку в течение дня через примерно равные промежутки времени. Максимально допустимая суточная дозировка Диакарба для детей старше 3 лет составляет 750 мг (3 таблетки). Повышение дозировки выше 750 мг не усилит терапевтическое действие препарата, но увеличит риск развития побочных эффектов.

Схема приема Диакарба при эпилепсии у детей такая же, как у взрослых – 3 – 1. То есть, необходимо давать ребенку таблетку в указанных дозировках, через каждые три дня делая однодневный перерыв.

При глаукоме детям старше трех лет дозировку Диакарба рассчитывают только индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 10 – 15 мг на 1 кг веса в сутки. Подсчитанную суточную дозировку разделяют на 2 – 4 приема в сутки и дают ребенку через примерно равные промежутки времени в течение дня (пока он не спит).

Рассмотрим подсчет дозировки Диакарба для ребенка с массой тела 10 кг на примере. Так, суточная дозировка для него составляет 10 мг * 10 кг = 100 мг, или 15 мг * 10 кг = 150 мг, то есть, 100 – 150 мг. Далее нужно выбрать, какое именно количество препарата (минимальное, максимальное или среднее) будет даваться ребенку, после чего разделить его на 3 или 4 приема, в зависимости от удобства дробления дозы. Если решено давать ребенку по 100 мг Диакарба в сутки, то удобнее разбить эту дозировку на 2 приема в сутки: 100 мг/2 = 50 мг. В этом случае ребенку нужно будет давать по 1/4 таблетки по 2 раза в день. Если же решено давать ребенку по 150 мг препарата в сутки, то дозировку удобнее разбить на 3 приема: 150 мг/3 = 50 мг. В этом случае ребенку нужно будет давать по 50 мг (1/4 часть таблетки) по 3 раза в сутки.

Схема приема Диакарба при глаукоме у детей такая же, как и для взрослых: 5 – 2. То есть, через каждые пять дней приема препарата необходимо делать двухдневный перерыв.

Помимо указанных показаний, неврологи часто назначают Диакарб детям различного возраста, в том числе грудным, для коррекции выявленных неврологических нарушений, таких, как перинатальная энцефалопатия (ПЭП), гидроцефально-гипертензионный синдром, кисты в головном мозгу, расширенные желудочки мозга и т.д. Данные состояния, по мнению неврологов, как правило, обусловлены избытком жидкости в структурах мозга и повышенным внутричерепным давлением. Поэтому Диакарб, уменьшающий продукцию жидкости в структурах мозга и выводящий ее из тканей, способствует нормализации состояния и снижению внутричерепного давления, в результате чего у ребенка проходят различные неврологические нарушения, обусловленные данными факторами, такие, как например сильный плач, вздрагивания во сне, гипертонус и т.д.

Для лечения неврологических синдромов Диакарб дают детям младше года по 1/4 таблетки по одному разу в сутки, а детям 1 – 3 лет – по 1/2 таблетки. Оптимальными считаются схемы 2 – 1 и 1 – 1. То есть, либо необходимо давать препарат черед день, либо через каждые два дня делать однодневный перерыв. Длительность терапии определяется врачом и составляет обычно от 10 до 30 дней суммарно, учитывая и однодневные перерывы.

Комбинация Диакарба и Аспаркама для детей первого года жизни и раннего дошкольного возраста стала буквально классической у неврологов из стран бывшего СССР. Данная комбинация препаратов назначается неврологами для лечения повышенного внутричерепного давления (гидроцефальный синдром, гипертензионный синдром, гидроцефально-гипертензионный синдром), кист и дисфункции головного мозга у детей младшего возраста. Также Диакарб и Аспаркам назначают для выведения избыточного количества жидкости из желудочков мозга, если зафиксировано их расширение по результатам УЗИ или НСГ. Подобные назначения спорны, поскольку, как правило, детям не требуется лечение, а имеющиеся нарушения являются функциональными и проходящими самостоятельно. Тем не менее, на практике комбинация Аспаркам + Диакарб весьма распространена.

Назначая данную комбинацию препаратов при повышенном внутричерепном давлении, кистах и дисфункции мозга, а также избытке жидкости в мозговых желудочках, врачи руководствуются тем, что Диакарб уменьшает продукцию жидкости в структурах мозга и выводит воду из организма. Благодаря этому снижается повышенное внутричерепное давление, рассасываются кисты и нормализуется размер желудочков мозга. Аспаркам добавляют к Диакарбу, чтобы восполнить дефицит калия, неизбежно вызываемый диуретиком, поскольку он интенсивно выводит его из организма из-за особенностей механизма своего действия.

Восполнять количество калия в организме, вымываемого Диакарбом, необходимо в обязательном порядке, поскольку дефицит этого иона может спровоцировать тяжелые осложнения вплоть до остановки сердца.

Грудничкам Диакарб и Аспаркам назначают по следующим схемам:

Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба по одному разу в сутки через каждые 3 дня;
Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба по одному разу в сутки в режиме два через два. То есть, два дня ребенку дают препараты, два дня перерыв и т.д.

Детям 1 – 3 лет дают по 1/2 таблетки Диакарба и по 1/2 таблетки Аспаркам по одному разу в сутки по схеме 2 – 1, то есть, в течение двух дней малыш принимает препараты, затем один день – перерыв и т.д.

Диакарб может провоцировать следующие побочные эффекты (причем вероятность из возникновения тем выше, чем большая принимается дозировка препарата) со стороны различных органов и систем:

1.Нервная система:

Парестезии (ощущение бегания «мурашек» и т.д.);
Шум в ушах;
Нарушения слуха;
Усталость;
Головокружения;
Атаксия (расстройство координации движений);
Сонливость;
Дезориентация;
Судороги;
Светобоязнь;
Нарушение осязания (способность ощущать прикосновения);
Печеночная энцефалопатия (развивается на фоне печеночной недостаточности).

2.Пищеварительная система:

Тошнота;
Рвота;
Понос;
Ухудшение аппетита вплоть до анорексии;
Нарушение вкуса;
Печеночная колика;
Фульминантный некроз печени.

3.Мочевыделительная система:

Частое мочеиспускание;
Обильное мочеиспускание;
Образование камней в почках (только при длительном применении Диакарба).

4.Система крови:

Анемия апластическая;
Лейкопения (общее количество лейкоцитов в крови ниже нормы);
Тромбоцитопения (общее количество тромбоцитов в крови ниже нормы);
Агранулоцитоз (отсутствие в крови нейтрофилов, базофилов и эозинофилов);
Панцитопения (общее количество всех клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов ниже нормы);
Недостаточность костномозгового кроветворения;
Геморрагический диатез.

5.Аллергические реакции:

Кожная сыпь по типу многоформной эритемы;
Крапивница;
Синдром Стивенса-Джонсона;
Синдром Лайелла;
Анафилактический шок;
Покраснение кожи;
Кожный зуд.

6.Показатели анализов:

Гематурия (кровь в моче);
Глюкозурия (сахар в моче);
Гипергликемия (уровень глюкозы в крови выше нормы);
Гипокалиемия (уровень калия в крови ниже нормы);
Гипонатриемия (уровень натрия в крови ниже нормы);
Метаболический ацидоз (расстройство кислотно-основного и водно-электролитного баланса).

7.Другие:

Мышечная слабость;
Повышение температуры тела;
Близорукость.

Риск развития тяжелых побочных эффектов (многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, кристаллурия, камни в почках, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, угнетение костного мозга, лейкопения, агранулоцитоз и панцитопения) повышен у людей, страдающих высокой чувствительностью к сульфаниламидам. Поэтому данная категория людей должна соблюдать осторожность при применении Диакарба.

Около 2/3 отзывов о применении Диакарба взрослыми людьми положительные. Наиболее часто препарат назначают для снижения повышенного внутричерепного давления. В отзывах указывается, что Диакарб достаточно быстро снижает внутричерепное давление, поскольку проходят головные боли, нечеткость зрения, головокружения и т.д.

Помимо этого, Диакарб быстро устраняет отеки, спровоцированные различными причинами, поскольку, являясь мочегонным препаратом, выводит жидкость из организма. Поэтому препарат часто назначают людям, страдающим отеками на фоне хронических заболеваний (сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт и т.д.). В отзывах, касающихся противоотечного действия препарата, указывается, что он дает нужный эффект довольно быстро и относительно мягко.

Реже Диакарб назначают в комплексной терапии эпилепсии или для снижения внутриглазного давления при глаукоме. Отзывы о применении препарата при данных состояниях разнятся – имеются и положительные, и отрицательные, поскольку терапевтический эффект в одних случаях хорошо заметен, а в других – его практически не видно.

Практически во всех отзывах указывается, что Диакарб нужно обязательно принимать с Аспаркамом, поскольку последний восполняет количество калия в организме, который выводятся мочегонным Диакарбом.

Отрицательные отзывы о Диакарбе, как правило, обусловлены развитием аллергических реакций или тем, что препарат не подошел данному конкретному человеку. Гораздо реже встречаются отрицательные отзывы, обусловленные отсутствием ожидаемого терапевтического эффекта.

Диакарб и Аспаркам очень часто назначают грудничкам или детям младшего дошкольного возраста (1 – 4 лет) для лечения неврологических заболеваний и синдромов, таких, как киста головного мозга, перинатальная энцефалопатия, гипертензионно-гидроцефальный синдром, повышенное внутричерепное давление, избыток жидкости в желудочках мозга. Большинство отзывов о применении комбинации Диакарб + Аспаркам для лечения указанных неврологических состояний у грудничков положительные, поскольку курс приема препаратов значительно улучшал показатели и данные анализов. Кроме того, дети после приема Аспаркама с Диакарбом становились спокойнее.

Минусом Диакарба родители считают то, что на фоне его приема ребенок становится нервным, раздражительным, часто кричит и плачет без повода, дергается, выгибается и т.д. Однако эти недостатки и побочные эффекты вполне можно перетерпеть, поскольку общее состояние малыша после приема препаратов улучшается.

Отрицательных отзывов о Диакарбе и Аспаркаме грудничкам немного и обусловлены они, как правило, неэффективностью препаратов в данном конкретном случае или тем, что лекарства не подошли ребенку.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Лекарство содержит в качестве активного вещества ацетазоламид.

Дополнительные компоненты: крахмал картофельный, крахмала натрия гликолят, тальк.

Выпускается в виде круглых плоских таблеток белого цвета.

Мочегонное и противоотечное средство.

Таблетки Диакарб являются диуретиком. Их мочегонное действие связано с ингибированием карбоангидразы, принимающей участие в обмене угольной кислоты. Угнетение действия этого фермента происходит в ткани почек. В результате этого уменьшается степень повторной абсорбции в кровь из мочи ионов натрия и бикарбоната.

Данный препарат также помогает при легочно-сердечной недостаточности, которая может появляться при некоторых заболеваний легких, к примеру, при эмфиземе. Помимо этого он может применяться при чрезмерном внутричерепном давлении. Он ингибирует карбоангидразу головного мозга, что приводит к снижению образования спинномозговой жидкости и внутричерепного давления. Соответственно, убираются и связанные с этим симптомы, к примеру, головная боль.

Попадая в организм, данное лекарственное средство также ингибирует карбоангидразы ресничного тела, что обуславливает его применение при острых приступах глаукомы. Его действие вызывает уменьшение секреции водянистой влаги и нормализует ее отток.

В целом, таблетки широко применяются при задержке воды и натрия в организме, а также при предупреждении отеков различного генеза. Таким образом, их могут использовать при терапии многих заболеваний. Помогая в нормализации водно-солевого обмена, они не нарушают кислотно-щелочной баланс. Продолжительность действия до 12 часов.

После перорального применения в дозировке 500 мг максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается спустя 2 часа. Его действие характеризуется высокой степенью связи с белками плазмы. Активное вещество проникает через плацентарный барьер.

Лекарство выводится через почки в неизменном виде, в основном в течение суток.

Только в качестве мочегонного лекарственного средства Диакарб применяется редко, так как имеются более действенные препараты этого ряда. Но он часто используется при заболеваниях, не связанных с мочеполовой системой, если имеются соответствующие показания к применению Диакарба.

Не рекомендуется самостоятельно, без консультации с врачом принимать эти таблетки, от чего они помогут и как именно будут действовать, знает только специалист.

Показания к применению Диакарба могут быть следующие:

Отечный синдром (умеренная или слабая степень выраженности);
Эпилепсия (как одно из средств комбинированного лечения);
Глаукома;
Горная болезнь;
Некоторые легочные заболевания, когда скапливается множество углекислоты и бикарбонатов в крови.

С осторожностью его назначают при отеках печеночного и почечного происхождения, а также при употреблении высоких доз ацетилсалициловой кислоты.

Побочные действия при приеме препарата могут быть следующими: гипокалиемия, судороги, парестезия, анорексия, зуд, крапивница, мышечная слабость, гиперемия кожи, ощущение шума в ушах, метаболический ацидоз, близорукость.

При длительной терапии могут появиться нефролитиаз, глюкозурия, лейкопения, дезориентация, сонливость, рвота, аллергия, гематурия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, нарушение осязания, тошнота, диарея.

Если при приеме данного средства появились побочные действия, следует немедленно обратиться к врачу.

Тем, кому назначили таблетки Диакарб, инструкция по применению сообщает, что схема приема может быть разной в зависимости от заболевания, особенностей организма и возраста пациента.

В случае отечного синдрома начальная ежедневная дозировка составляет 250-375 мг. Принимать средство нужно один раз в сутки. Максимальное диуретическое действие проявляется через 1-2 дня приема. Затем желательно сделать перерыв на 24 часа. При приеме лекарства инструкция по применению Диакарба советует попутно проводить терапию недостаточности кровообращения, восполнять уровень калия и соблюдать ограниченную на потребление соли диету.

При открытоугольной глаукоме лекарство принимают несколько раз в день. Доза – 250 мг. В случае вторичной глаукомы назначают прием 250 мг каждые 4 часа. Детям же назначают 10-15 мг на 1 кг массы тела в день. Суточную дозировку необходимо разделить на несколько приемов.

Таблетки в дозировке 500-1000 мг/день рекомендуется принимать перед восхождением на гору за 1-2 дня. Если симптомы горной болезни все равно проявляются, необходимо продолжать терапию на протяжении двух суток.

При эпилепсии взрослым пациентам дают по 250-500 мг лекарства в день. Курс рассчитан на 3 суток. Затем нужно сделать перерыв. В свою очередь, инструкция по применению Диакарба детям предусматривает следующие ежедневные дозировки в зависимости от возраста:

4-12 месяцев – 50 мг;
2-3 года – 50-125 мг;
4-18 лет – 125-500 мг.

При сочетании с противосудорожными препаратами начальная суточная дозировка составляет 250 мг. Если требуется, ее можно увеличить. Но детям нельзя принимать дневную дозу, превышающую 750 мг.

При любых показаниях, если был пропущен прием, следующую дозу увеличивать нельзя.

В случае употребления препарата в повышенных дозах вероятно усиление побочных реакций. Лечение симптоматическое.

При сочетании Диакарба с противоэпилептическими средствами возможно усиление остеомаляции. А взаимодействие с диуретиками и Теофиллином приводит к значительному усилению диуретического действия. Но это не касается кислотообразующих диуретиков. В данном случае диуретическое действие, наоборот, снижается.

Кроме того, средство увеличивает вероятность появления токсического эффекта салицилатов, Карбамазепина, недеполяризующих миорелаксантов, лекарств с наперстянкой, Эфедрина.

Продается данный препарат только по рецепту врача.

Держать лекарство нужно в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Таблетки должны быть защищены от воздействия солнечных лучей.

источник