Если собрать не первую утреннюю мочу

Каждый человек сдавал анализы мочи много раз, особенно если у вас проблемы с почками, это очень частое явление, но вот правильно ли вы это делали? Кто-то не думает об этом, кто-то просто стесняется спросить у врачей, а они сами, при назначении анализов, почему-то не уточняют этого.

С самого начала важно уяснить, что не нужно менять свой обычный питьевой режим перед сдачей анализов, всё должно быть естественно, если, конечно, нужен адекватный результат.

Первый и второй этапы будут одинаковы для любого варианта забора мочи.

Итак, первым этапом является подготовка ёмкости для забора. Лучше приготовить её вечером. Её нужно хорошо помыть. Это обязательно. Грязная ёмкость мешает правильной оценке результата, а некоторые специалисты и вовсе не станут проверять анализ, ссылаясь на посторонние примеси в материале. И здесь они правы. Ведь в анализе могут найти то, чего у человека нет на самом деле, примеси, которые попали извне. И ничего нельзя здесь возразить, придётся сдавать анализ снова. Или ещё хуже, лечиться неизвестно от чего.

Второй этап — очищение наружных половых органов. Важный этап по тем же соображениям, чтоб в мочу не попало ничего постороннего с поверхности кожи.

Для сдачи общего анализа потребуется вся утренняя порция мочи. Тут важно! Не средняя порция, как полагают многие, а именно вся. Это значит, что мочиться следует в подготовленную ёмкость от начала до конца. Если мочи получилось много, то можно всю не сдавать, её можно отлить в другую чистую ёмкость, так как для анализа хватит около 150 гр. Но сначала её следует хорошо перемешать, например, чистой палочкой, а потом уже отливать.

Нужно постараться принести в лабораторию только собранную мочу. Если совсем не получается, то можно хранить мочу в холодильнике 2-4 часа, но оставлять просто на столе нельзя.

А вот при этом виде исследования нужно собирать как раз среднюю часть утренней мочи. Сделать это просто. Нужно начинать мочиться в унитаз, подождать несколько секунд, далее подставить подготовленную ёмкость и мочиться в неё несколько секунд, но не до полного опустошения мочевого пузыря. Затем последняя порция мочи вновь спускается в унитаз.

Забор мочи для общего анализа и анализа по Нечипоренко очень часто путают не только простые пациенты, но и врачи, которые не связаны с тонкостями лабораторного дела, они не придают значения особенностям сбора. А ведь это очень важно. В общий анализ должна попасть моча из всех отделов мочевыделительных путей, поэтому её спускать не нужно.

Данное исследование в домашних условиях назначается редко, так как имеет ограниченные показания. Накануне вечером следует подготовить не одну, а 8 баночек. На каждой следует подписать промежуток времени с интервалом в 3 часа, в течение которых в неё будет собираться моча, например, 6-9, 9-12, 12-15 часов и далее. Как видно, моча должна собираться и ночью, и днём, поэтому этот анализ считается очень ответственным, он требует внимательности и четкого исполнения.

Сбор анализа начинается в 6 часов утра, вся ночная порция мочи опорожняется в унитаз, и с этого момента каждое мочеиспускание до 6 часов следующего утра должно проводиться в соответствующую ёмкость. В первую ёмкость будет опорожняться моча, которая образовалась с 6 до 9 часов и далее по очерёдности.

Важное замечание! Утром, в 9 часов, следует обязательно помочиться в баночку № 1, даже если сильного позыва на мочеиспускание нет, потому что с 9 часов начнется сбор уже в следующую емкость. Если для забора одной выделенной емкости не хватило, то следует взять ещё одну и подписать её как дополнительную, но выливать мочу в унитаз нельзя! Если же в какой-то интервал моча совсем не выделялась, то соответствующую банку нужно оставить пустой, но сдать её нужно обязательно, пометив на ней, что мочи не было, чтоб в лаборатории правильно оценили эти данные. Для ночного времени, скорее всего, придётся заводить будильник.

Сбор мочи по Зимницкому немного сложен в исполнении для пациента, но если нужен достоверный результат, то и забор следует проводить должным образом. И тут уж не до лени! Нужно запомнить, что для лаборатории важно знать: сколько было выделено мочи и в какое время!

Данный вид анализа ещё реже назначается в домашних условиях, но всё же знать о нём следует. Сбор мочи начинается утром в 6.00 и продолжается до 6 часов следующего утра. Мочиться нужно в одну ёмкость целые сутки, чаще используют трёхлитровую банку. И потом всю её сдают в лабораторию. Хранить мочу нужно в холодильнике, но так как этот анализ назначают чаще в больничных условиях, то лаборатория выдает специальный консервант, который позволяет хранить банку и при комнатной температуре.

Общеизвестный факт, что почки служат для нашего организма уникальным фильтром, способным

источник

К общим рекомендациям по поводу того, как правильно сдавать анализ мочи, относится воздержание от употребления ярких овощей и фруктов накануне сдачи анализа, следует отказаться от приема мочегонных препаратов, представительницам прекрасного пола нельзя сдавать анализ мочи во время менструальных выделений. Если не прислушаться к указанным рекомендациям, то результаты анализов могут быть неверными, что в свою очередь может стать причиной постановки ошибочного диагноза.

Следует помнить, что общий анализ мочи и анализ мочи на бакпосев следует сдавать в разные дни в разных емкостях, эти исследования ни в коем случае не проводятся одновременно.

Для лабораторных исследований обычно берется забор первой утренней мочи человека после сна. За ночь моча накапливается в мочевом пузыре, уровень суточных колебаний снижается, а показатели результатов анализов будут наиболее верными.

Перед сбором мочи для исследования необходимо провести гигиенические процедуры: вымыть наружные половые органы слабым раствором перманганата калия или обычным мыльным раствором, тщательно ополоснуть теплой водой по направлению к заднему проходу и затем вытереть чистым полотенцем или салфеткой. Женщинам перед сбором мочи можно ввести гигиенический тампон во влагалище, эта процедура повысит достоверность будущих результатов анализа. Гигиенические процедуры очень важны, поскольку если их не соблюдать, то в результатах анализа будет превышено содержание эритроцитов и лейкоцитов.

Вместе с тем, первую порцию мочи не нужно собирать в емкость для анализа. В ней могут содержаться различные элементы, искажающие достоверность результатов анализа. В емкость лучше собирать среднюю порцию, при этом не следует прикасаться банкой к телу. После забора материала емкость нужно плотно закрыть крышкой.

Важным моментом является то, что мочу нужно сдавать в лабораторию теплой, не позднее чем через 2 часа после сбора. В противном случае это может сказаться на достоверности результатов анализа. При продолжительном хранении мочи возникает вероятность развития в ней посторонних бактерий, повышается кислотность мочи и аммиачные выделения.

Для общего анализа требуется первая утренняя моча, накопившаяся за ночь в мочевом пузыре. После проведения гигиенических процедур необходимо собрать порцию мочи в специальный резервуар или чистую баночку. Для этого небольшая часть первой мочи пропускается, следующая часть собирается в емкость, заполняя ее примерно на 2/3 от общего объема (примерно 70 мл), остальная моча может быть спущена в унитаз. Постарайтесь сразу отвезти теплый материал в лабораторию в течение 2 часов после сбора. При длительном хранении мочи уровень глюкозы в ней постепенно снижается, что скажется на результатах анализа и постановке диагноза. Под воздействием дневного света в моче разрушаются желчные пигменты, эритроциты и клеточные элементы. Все эти факторы могут очень сильно исказить реальную картину состояния здоровья человека и привести к постановке ошибочного диагноза.

Общий анализ мочи является самым широко распространенным видом лабораторных исследований, но в этом анализе иногда невозможно увидеть изменения, связанные с возникновением воспалительных процессов в организме. Для уточнения диагноза доктор назначает дополнительное исследование – анализ мочи по Нечипоренко, в котором определяются только два основных показателя: эритроциты и лейкоциты. В норме лейкоциты не должны превышать 2000 в 1 мл, эритроциты – до 1000 в 1 мл.

Отличие анализа по Нечипоренко от общего анализа мочи заключается в процессе лабораторного исследования. В общем анализе эритроциты и лейкоциты просматриваются через микроскоп, а в анализе по Нечипоренко вычисляется количество единиц в миллилитре. При малейшем подозрении на воспалительный процесс специалисты выдают направление на анализ по Нечипоренко. Очень часто на этот анализ направляются беременные женщины.

Многие задаются вопросом – как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко, какие особенности нужно учитывать при заборе материала? Ответ прост: анализ сдается как обычный, забор мочи производится таким же способом с учетом выше описанных правил. Для исследования нужно собрать мочу, выделяемую в середине мочеиспускания, количество мочи может быть меньше, чем для общего анализа. Достаточно всего 15-25 мл материала для полноценного лабораторного исследования. Хранить и сдавать анализы следует также не позднее 2 часов с момента сбора.

источник

Первый и второй этапы будут одинаковы для любого варианта забора мочи.

Общеизвестный факт, что почки служат для нашего организма уникальным фильтром, способным

источник

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

Если утром сдавать мочу , мне им какую принести, которая в 5 утра или в 9 . ???
Пишу и ржу, вроде надо первую , а вроде 5 утра ещё типа ночь ?

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

— Я носила и ту что в 5 утра, все норм)

— В 1-й Градской 5 утра считается как утро и можно уже сдавать (лежала на сохранении)

— которая будет первая после пробуждения ?

— и ту и другую в одну можно

— Я собираю в 7.30 бужу мужа на работу,все эти процедуры и он в восемь завозит в больницу!))))

— @id568889, теоретически , в пять утра я ещё сплю и иду на автопилоте ???

— @nuta2609, я просто в пять утра встаю по нужде на автопилоте , а в 9 уже просыпаю и встаю )) поэтому задалась вопросом )))

— Так, что бы она попала в лабораторию не позже 2-х часов.

— @ladykaroline, это я знаю , я встаю в 5 чисто в туалет и спать , а в 9 просыпаюсь и встаю и тоже иду

— Ну)) значит в 9 собирайте и несите)

— @ju_yanki я считаю как проснулась так и надо собирать,ну главное успеть по времени отнести! я тоже и в пять и в шесть встаю в туалет

— @nuta2609, у меня до 12 принимают ) успеть это я успею ))) А вот когда именно собрать чето заморочилась ))))

— раньше не позже,считается же утренняя моча! у нас просто принимают с 7.30 до 10.00 и муж там рядышком на работу проезжает,поэтому мне в это время удобнее! А так если бы сама носила или был бы выходной,то как проснулась,собрала,и понесла!

— @nuta2609, ??? спасибо за неравнодушие к моему тупому вопросу )))))

— @ladykaroline, @sofyavesta_madeforlove @krivitch @dinara_ivanova спасибо , девочки ?

— У меня постоянно был этот вопрос, причём мы спать ложились около 6 утра, я все никак не могла истину найти ?

— Мой врач сказала бы ту, что в 9. Ибо чем больше времени проходит, тем больше развивается бактерий. Анализ может быть некорректным.

— По идее от сдачи анализа не должно пройти больше двух часов)) меня спрашивали об этом в инвитро

— @schastlivaj14, в среду спрошу врача , может ответит мне )))

— @agdetotam, тоже у своей спрошу ) спасибо )

— Я задавалась таким вопросом тоже)))) мне непонятно было как сдать первую утреннюю мочу, если я сикаю за ночь чаще, чем днём ем)))) мне сказала врач ближайшую к сдаче анализа )

— я думала, я одна морочусь по этому поводу?? несу обычно ту, которая по времени сбора совпадает с графиком ее приема, чтоб не настаивалось ??

— @id9461891, видимо нас много ))) я тоже так думаю)))

— Моча хранится 2 часа. Поэтому, как встанете перед тем как идти, соберите и несите спокойно. Ничего страшного, если вы до этого вставали и писали (простите за подробности). Надо сдавать первую! А если я легла в 12 спать, в 3 проснулась, сходила, и что? Или вы в себе держать до утра предлагаете? Это все бред, не переживайте, белок, эритроцицы и лейкоцыты есть в моче всегда, только типа их с первой мочей больше, вот и все. Так что без разницы.

— А я раз 7 просыпаюсь за ночь и за утро сходить в туалет?? я собираю последнюю ?

— Я в прошлый раз перед анализом встала спросони в 7 утра в туалет, сделала свои дела и потом только вспомнила, что не в банку? собрала ту, что получилось в 8:30, и все норм??

— ?если в 5 утра собрать, уже просроченная получится, мне если совсем невмоготу, писаю ночью не до конца, оставляя в себе часть ночной порции на утро.

— @curly_life, говорят если не ночная, то результат недостоверный

— 3-4 часа не мочиться-вот такая должна быть моча.

— как встаю так и писаю в банку, естественно после душа и закрыв ваткой влагалище

— Я в 5 собираю если дольше не лежится ? и в холодильник ставлю)

— @akmika, аналогично делаю. иногда даже немного терплю до 5?

— @akmika, ой,мне сказали не ставить в холодильник.я однажды принесла,а она расслоилась,меня в инвитро девушка напугала говорит у вас как самочувствие. у вас такие отложения судя по пробирке и вам должно быть плохо сильно. ?потом смотрели мою банку крутили и вообще не понимали что за фигня,я сказала что держала в холодильнике 3 часа,они сказали емае,нельзя так:)что вы пугаете?сказали пересдавать и нести ближайшую мочу,а не хранить ее,а то осадок появляется и недействителен анализ становится.

— @gribusya не знаю, у меня все анализы хорошие) и как то всегда все так делали) и врачи так говорили и ветеринары) (у меня два кота))

— @akmika, а мне запретили)может у меня в холодильнике температура другая настроена?

— @gribusya кстати, смотри вот, на официальном сайте инвитро нашла. мне кажется бабца та что-то перепутала. 2-8 это ж по любому холодильник

— Мне кажется, сдать можно любую. Если будет плохой анализ (что вряд ли от того, что писали раньше или позже на 2-3 часа), то уже заморачиваться, чтоб была самая свежая, ночная, и тампоном затыкать другую дыру во влагалище. Я собираю как встаю, обычно часов в 7-7.30, везу к 8-8.15 в поликлинику, если вдруг встану писать в 6, то соберу ее, тк за час не наберется) в холодильник не ставлю, просто стоит в ванной. Ничем влагалище не затыкаю. Пока ттт все анализы всегда были хорошие.

— @juliyat, у меня просто раньше не было такой проблемы , я не вставала всю ночь в туалет ))) а сейчас стала стабильно в 5 вставать , при условии , что просыпаюсь в 9-10 утра ) принимают до 12 анализы , поэтому я успеваю , а вот что именно им везти стало интересно )))

— @ju_yanki, я тоже ночью встаю) если понимаю, что не наберу, то собираю, если ещё есть 2-4 часа, то водички глотну ещё и спать:)

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

источник

Тема про гемоглобин у нас уже есть, я вот заведу общую для всего остального, а начну своей проблемой.

Сахар, говорят, у меня в «желтеньком» анализе повышенный. Кровь в последние разы была нормальная.
Первый раз увидели повышение до 4,45, сегодня целых 9 (правда, в поликлинике и по направлению уролога, а не от врача ЖК).
У меня есть два знакомых врача: первый сказал, что не стоит беспокоиться, у беременных такое бывает (а бывает и не такое). Может, банка (от детской пюрешки) была недостаточно промыта. Второй сказал — «Срочно в стационар».

Кто-то сталкивался с такой проблемой, и какие были показатели? Что врачи говорили?

Мне в ЖК только в пятницу. Там скажут результаты второго анализа (так вышло, что я их делала два, с разницей в день, по направлению разных врачей и в разных лабораториях). А пока хочется для себя разобраться, чем это чревато.

А, да — и еще вопрос: что такое скрининг и чего его все так боятся?

Да, Насть, соглашусь с Таней.
Подожди анализ в ЖК, и может даже еще раз переждать. действительно факторов много что может быть, может съела что накануне такое эдакое, может и впрямь банка.
у меня когда то помню белка было навалом, а баночку плохо промыли, пересдавали, и все было хорошо!
Постарайся не волноваться!

а про скрининг, я во вторник сдавала. С увереностью что все хорошо
но как почитаю для чего он, так волноваться начинаю, мне вообще противопоказано информацию читать! ((( сразу переживать думать начинаю.
но точно знаю, в случае чего ни какого прокола делать не буду. Это может привести к еще большим последствиям!
Девочки вообще не думайте о плохом, каждое утро и каждые свободные минуты думайте о том что ваш малыш самый умный, красивый здоровый и счастливый.

Да я тоже помню анализ пришел плохой. А как оказалось просто не правильно взяла его и баночку плохо помыла. За то сколько нервов зря выкинуто было.

Мне кажеться все анализы на тощак. Только если на сахар то глюкозку пьют.

Спасибо всем!! Завтра в ЖК всё и проверим. *кулачки держите на всякий случай*

Папик наш пришел вчера с работы и спрашивает: «Ну, как дела, САХАРНЫЕ ВЫ МОИ?»
Ну а что. Ну, положат в больничку, может. А может, и правда банка сладкая. Бум надеяться.

Это и в злилку-бесилку неплохо будет продублировать

Я уже привыкла к тому, что в обычных поликлиниках нас, беременюшек, боятся. Боятся назначить лекарства от простуды, даже крем — местного, а не внутреннего действия! — против какой-то фигни чесучей, вылезшей на груди, не назначают. Типа «Вам ничего нельзя».

Но то, что не рассказывают толком, как сдавать анализы.
Вот я суточный анализ мочи сдавала, чтобы сахар посмотреть, аккурат 23го февраля. Почти весь праздник просидела дома. И хоть бы кто предупредил, что накануне отменяются все таблетки, в том числе травяные с мочегонным действием (пью канефрон) и витамины (пью витрум матерну и аскорутин для иммунитета, который наполовину из аскорбинки, наполовину из глюкозы, только потом я это обнаружила)!!

Ахха, вот посмотрим, какой у меня анализ придет. Два дня насмарку, из-за того, что НИКОМУ НИЧЕГО НЕ ОБЪЯСНЯЮТ, даже если попросишь. Мне рассказали только «технологию сдачи», а про подготовку ни слова, типа сама должна знать.

источник

Анализ конечного продукта обмена веществ – мочи (урины) играет важную роль в диагностике. Исследование дает исчерпывающую информацию о состоянии мочевыводящей системы в целом и многих патологических изменениях в организме. Поэтому надо уточнить, как собрать мочу. При проведении общего (клинического) анализа или сокращенно ОАМ оценивают основные показатели (оттенок, запах, прозрачность), физические свойства, органические вещества пигменты, осадок.

Чтобы знать, как правильно собрать мочу, надо понимать, что особенностью анализа является то, что материал собирает пациент сам. Исключение составляют дети и тяжелобольные люди. Поэтому, чтобы избежать ложных результатов, необходимо соблюдать ряд правил.

Во-первых, при подготовке исключить из рациона продукты, которые влияют на общие показатели и физико-химические свойства урины. Во-вторых, предупредить доктора о проводимом лечении и приеме некоторых фармацевтических средств. В-третьих, необходимо ограничить физическую деятельность, в том числе и тренировки, а также избегать эмоциональных нагрузок.

Чтобы не получить ложных результатов исследования, надо помыть половые органы и промежность. Правила для женщины:

вымыть с мылом моет наружные половые губы;
смыть мыльный раствор;
протереть промежность чистым полотенцем;
перед сбором урины рекомендуется вставить тампон во влагалище, чтобы выделения не попали в емкость.

Мужчины во время проведения туалета омывают водой с мылом отверстие уретры, ополаскивают мыльный раствор водой и высушивают чистым полотенцем. Аналогично подготавливают детей и тяжелобольных людей.

Важно! Сдавать анализ во время месячных не рекомендуется, так как при мочеотделении может попасть кровь. Исследование лучше провести после их окончания.

Идеально для диагностики подходит утренняя моча, так как в это время она защищена от суточных изменений в организме. Чтобы результат был наиболее информативным, понадобится 100 мл материала. Собирают его в чистую сухую емкость с широким горлышком. Для надежности и информативности исследования рекомендуют купить специальные стерильные баночки. Ни в коем случае нельзя сливать мочу из суден, выжимать из пеленок или памперсов. Такой материал дает недостоверные результаты.

Как правильно собрать анализ мочи:

Провести подмывание.
Материал собирается натощак.
Чтобы помочиться, мужчины освобождают наружное отверстие уретры, а женщины раздвигают малые половые губы.
Первая порция (примерно 20 мл) выпускается в унитаз. Делают это с целью удалить омертвевшие клетки эпителия, которые в норме отшелушиваются со стенок уретры.
Берут для лабораторной диагностики только среднюю порцию.
В лабораторию материал желательно сдавать сразу.
Емкость должна быть подписана: назначение; фамилия, имя, отчество пациента; дата рождения; дата сдачи материала; диагноз; фамилия врача, который направил на обследование.

Даже если пациенту удалось по всем правилам собрать мочу на анализ, иногда возникают ошибки. Ложные показатели получаются, если материал исследуют позднее 2 часов после его получения. Бактерии, которые размножаются в урине, за это время выделяют продукты жизнедеятельности и искажают картину кислотно-щелочного баланса (обычно в щелочную сторону).

К другим распространенным ошибкам при заборе материала относятся:

Пациент пытается заблаговременно взять материал, например, накануне вечером или ночью, а сдать только утром. В такой урине помимо размножения бактерий и дрожжевых грибов, разрушаются клеточные элементы и желчные пигменты.
Забор материала сразу после полового акта или дефекации не даст достоверных результатов.
Во время доставки нельзя замораживать взятый материал, так как осадок, который образуется, могут ошибочно оценить как почечные патологии.

Чтобы не направить врача на ложный путь, необходимо уточнить все нюансы исследования: как подготовиться, во сколько набрать материал и когда принести его в лабораторию. Есть множество факторов, которые способны исказить результаты анализов и вызвать ложные заключения о состоянии пациента.

Важно! Диагноз ставят только в совокупности с другими клиническими данными. При подозрении на ложные результаты, пациент пересдает анализ.

При хорошем состоянии здоровья моча у взрослых желтого оттенка, который обуславливает пигмент урохром. Если окраска чрезмерно интенсивная, говорят об обезвоживании в результате рвоты, поноса или при отеках. Темная уремии может быть следствием сердечно-сосудистой недостаточности.

Бледная и почти бесцветная урина бывает при приеме мочегонных препаратов. Иногда при мочеиспускании пациент обращает внимание на яркий желто-оранжевый оттенок урины. Причиной такого цвета может стать прием витаминов группы В, Фурагина, Фурадонина, Рифампицина. Поэтому во избежание ложных цветовых показателей иногда врачи рекомендуют отменить окрашивающие препараты, если это не окажет влияние на процесс лечения человека.

Некоторые пациенты перед тем, как собрать общий анализ мочи, употребляют в пищу интенсивно окрашенные фрукты и овощи. Таковыми являются морковь, свекла, черника. Аналогичным окрашивающим действием обладает препарат Аспирин или его аналог Антипирин. Чтобы не было необычной интенсивности цвета (обычно розовый) при сдаче общего анализа мочи, как собирать его и что не стоит кушать, должен рассказать врач своему пациенту.

Не стоит перед тем, как собирать мочу на анализ, принимать лекарства, активным компонентом которых является толокнянка. Также нужно знать, что Метронидазол и сульфаниламиды придают урине красно-коричневый окрас. Это осложняет диагностику с такими патологиями, как отравление фенолами или анемия, при которой разрушаются кровяные клетки. Поэтому пациенты должны не только узнать, как собрать урину для общего анализа, но и предупредить врача о приеме этих лекарственных препаратов.

Во избежание ложных оценок физических и химических свойств мичи, надо знать, как её собрать для общего анализа. Мутный и непрозрачный материал является следствием длительного стояния мочи, так как в ней начинают размножаться бактерии. Этого нельзя допустить, потому что аналогичная прозрачность является показателем наличия элементов крови, эпителия или гноя при различных патологиях.

Для общего анализа мочи не подойдет материал на исследование, если пациенту вводились такие препараты:

маннитол;
рентгенконтрастные вещества;
декстран;
глюкоза.

Эти лекарственные средства влияют на плотность, повышая удельный вес урины (гиперстенурия). Прием мочегонных, наоборот, снижают концентрацию, являясь причиной изменения нормальных показателей.

Для анализа важным критерием является рН, который изменяется от различных факторов. Ложную щелочную реакцию получают, если пациент употреблял накануне исключительно вегетарианскую или молочную пищу. Преобладание мясных продуктов в рационе перед исследованием может показать кислую реакцию. Причинами изменения рН также являются:

фруктовая и овощная диета;
длительная рвота или понос накануне;
прием Адреналина, витамина С, Метионина, Никотинамида;
голодание;
употребление клюквы;
белковая диета.

Поэтому, перед тем как собирать анализы мочи, надо перейти на рациональное питание и проконсультироваться с доктором по поводу отмены лекарственных средств на время сбора материала.

При исследовании одним из важных показателей является наличие белка, который свидетельствует о различных патологиях мочеполовой системы. Однако при стрессах или переохлаждении это вещество будет обнаружено. Протеинурия бывает у подростков во время активного роста.

При лабораторном анализе исследуют материал на глюкозу. Ее наличие у пациентов дает повод подозревать сахарный диабет. Однако если перед тем, как собирать мочу, съесть продукты, которые содержат много сахара (например, сгущенное молоко), диагностируют глюкозурию. Факторами повышенного сахара в моче могут быть также:

травмы;
прием анаболиков;
Карбамазепин;
глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон);
витамин РР;
мочегонные средства (Фуросемид).

У здоровых пациентов не выявляют ацетонурию. Однако при голодании, жировой диете, недостаточном поступлении углеводов могут быть обнаружены кетоновые тела. Вещества присутствуют в урине также при физических нагрузках, эмоциональных переживаниях, потере жидкости (диарея, высокая температура) накануне сдачи материала на исследование.

Важно! Тяжелая физическая работа или спортивные тренировки могут стать причиной появления гемоглобина в исследуемом материале.

В порции мочи исследуют осадок, который состоит из твердых частиц. Если материал собирается с нарушением правил, анализы бывают ложноположительными. Например, загрязнение урины кровью при менструации у женщин покажет превышение эритроцитов, которые обнаруживаются, если у пациента есть острые воспалительные процессы или травмы мочевыводящих путей. Длительный прием антикоагулянтов, сульфаниламидов также приводит к появлению в материале эритроцитов.

Нарушение правил гигиены – причина того, что в анализе будет ложная лейкоцитурия (характерный симптом всех воспалений). Цилиндры в исследуемом материале могут быть в результате перегрева организма, гипертонии, физических нагрузок или длительного приема диуретиков или салицилатов.

У пациентов, которые принимают Ампициллин или сульфаниламиды в больших дозах, высока вероятность появления кристаллов солей. Ураты выявляют при физических нагрузках, превышении в рационе мясных продуктов. У новорожденных соли мочевой кислоты обнаруживают после потери жидкости во время поноса или рвоты. Превышение фосфатов связано с рвотой или промыванием желудка накануне проведения исследования. Соли щавелевой кислоты могут обнаружить, если пациент включал в питание помидоры, кетчупы, щавель, ревень.

Повторное проведение анализа показывает динамику болезни и эффективность проводимой терапии. Исследование дает возможность контролировать развитие осложнений заболевания. Поэтому стоит относиться к процедуре ответственно и заранее узнать, как правильно собирать мочу, чтобы результат был наиболее информативным и достоверным. Правила сдачи клинического анализа пациентами одинаковы для медицинской комиссии, медосмотра или оформления на лечение в больнице.

источник

Для точного определения состояния здоровья врач назначает анализы, которые помогают диагностировать какое-либо недомогание или в целях профилактики.

ОАМ является часто назначаемой процедурой, которая просто необходима для обнаружения каких-либо инфекций и нарушений в работе различных органов и систем организма. Чтобы получить точные данные и исключить возможность ошибок, пациент должен понимать, как правильно собрать мочу на анализ.

За сутки до сдачи анализов нельзя употреблять в пищу продукты с ярко выраженной окраской – морковь, свеклу, чернику, черешню, вишню, цитрусовые, так как они могут повлиять на цвет мочи. Также не рекомендуется кушать соленую и острую пищу

Кислотность урины изменяет минеральная вода. Увеличение белка в моче может спровоцировать чрезмерные физические нагрузки.

Что касается лекарств, то требуется исключить антибиотики, витамины, жаропонижающие и болеутоляющие средства или хотя бы не принимать их за несколько дней до назначения анализов.

Чтобы результаты были достоверными и не содержали лишних примесей и загрязнений, необходимо провести тщательную гигиену половых органов, используя душ и туалетное средство.

Это правило распространяется и на мужчин, и на женщин. Также можно использовать слабый раствор марганцовки или фурацилина, для избавления от всех бактерий, находящихся снаружи.

Вытирать женские половые органы нужно строго по направлению к заднему проходу, чтобы не занести в мочеполовую систему кишечных инфекций.

Не стоит сдавать анализы в период менструации, так как в моче будут содержаться бактерии, повышенное количество лейкоцитов и неблаготворной слизи. Если же анализ врачи требуют именно во время менструального цикла, то мочеиспускание нужно делать только, используя тампон, чтобы именно урина попадала в баночку.

В процессе мочеиспускания женщины должны освободить и раскрыть половые губы, а мужчинам следует отодвинуть кожную складку, чтобы мочеиспускательный канал полностью освободился, так как правильно собрать мочу на анализы можно именно таким способом.

Если у пациента накануне проводилась цистоскопия, то есть осуществлялось исследование мочевого пузыря, сдавать анализы разрешается только через неделю.

Многие интересуются, можно ли мочу собрать с вечера, но ответ на этот вопрос может быть только отрицательным. Дело в том, что на протяжении всей ночи в мочевом пузыре накапливается моча, которая будет содержать всю достоверную информацию в виде веществ и компонентов.

Исходя из этого, анализ необходимо собирать только натощак, сразу после пробуждения. Если этого сделать не получилось, то повторный сбор осуществляется не раньше чем через 2-3 часа после последнего, утреннего туалета.

В некоторых случаях врач может назначить сбор мочи за целые сутки. В этом случае пациенту необходимо приобрести сразу несколько контейнеров. Например, в 7 часов утра будет осуществлен первый забор, который следует зафиксировать соответствующей датой и временем начала процедуры.

Далее весь день пациент собирает мочу в каждый контейнер отдельно после каждого мочеиспускания, храня все баночки в холодильнике, фиксируя время каждой процедуры. ОАМ будет собран тогда, когда вся моча из всех контейнеров будет перелита в первый.

Большинство специалистов сходятся во мнении, на общий анализ достаточно средней порции урины, которую необходимо собирать по следующей схеме:

начать сам процесс;
подождать несколько секунды и подставить тару для сбора;
для наполнения достаточно чуть меньше половины от общего объема контейнера;
закончить процесс в унитаз.

Минздрав России утвердил правила для пациентов, в которых указаны все этапы сдачи мочи и кала.

Важно осуществлять именно утренний сбор мочи. Объясняется это тем, что к утру моча полностью сформируется почками, накопится в мочевом пузыре и будет выведена через уретру.

Врачи исследуют три порции мочи, показывающие следующие данные:

присутствие воспаления;
патологию в почках или мочеточнике;
изменения в мочевом пузыре.

Если специалист обнаружит какие-либо отклонения от общепринятых параметров, чрезмерное содержание лейкоцитов и эритроцитов, то анализ может назначаться повторно.

Беременные пациентки должны регулярно сдавать все анализы, в том числе и ОАМ, чтобы врач мог контролировать состояние их организма и правильное развитие ребенка. Правила сбора урины ничем не отличаются.

Материал должен храниться в удобном контейнере с плотно закрывающейся крышкой. Доставить анализы в лабораторию нужно сразу, не затягивая. Если моча будет длительное время храниться при комнатной температуре, то ее физиологические свойства начнут изменяться, бактерии размножатся, а клетки разрушаться.

Передерживать в холоде тоже нельзя, чтобы анализы не начали замораживаться, что приведет к изменению относительной плотности, а это объективно искажает информацию, которую они несут. Также нужно наклеить на баночку свою фамилию и инициалы.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

источник

При любом заболевании для диагностики состояния и просто для профосмотра, лечащий врач назначает лабораторные исследования, в том числе анализ мочи. Такой метод диагностики считается безопасным, безвредным и точным. Однако результат исследования зависит от правильного хранения биоматериала до его сдачи. Поговорим о том, как правильно собирать, сколько можно хранить мочу для анализа, и не нарушит ли это ее свойств.

С тем, в какой емкости содержать биоматериал, все ясно. Еще со времен СССР анализы сдавались в вымытых стеклянных баночках. На сегодняшний день на прилавках аптек вы можете найти специальные пластмассовые емкости-контейнеры, в которые собирается моча. Теперь осталось только ознакомиться с основными правилами сбора и сдачи такого анализа.

Лабораторное исследование является одним из точных методов диагностики. Медицина выделяет 2 крупные подгруппы анализов: специфические и неспецифические.

Что входит в группу специфических :

по Нечипоренко — помогает выявить пиелонефрит или уретрит;
по Зимницкому — анализирует функциональность почек;
на сахар — выявляет сахарный диабет и определяет состояние поджелудочной железы;
на белок — показывает инфекционные болезни и воспаления;
на ХГЧ — достоверно выявляет беременность;
проба Реберга — определяет значение креатинина.

Неспецифический — общий анализ мочи. По его результатам выявляется уровень эритроцитов, белка, лейкоцитов, наличие солей, слизи, бактерий и некоторые другие показатели.

Для большей достоверности перед сдачей биоматериала нужно придерживаться таких правил :

исключить спиртные напитки за день до сбора мочи;
не кушать морковь, ягоды;
прекратить употребление лекарственных препаратов, влияющих на состав биоматериала;
не принимать мочегонные средства.

Перед сдачей мочи для анализа проведите утренние гигиенические процедуры. Для общего анализа мочи следует собрать утреннюю «среднюю струю» (начинать и заканчивать следует в унитаз, а остальное собирается в контейнер).

Общие правила по сбору и хранению анализов сводятся к:

Проведению гигиенических процедур перед сбором биоматериала. Это поможет избежать попадания в урину клеток эпителия и половых выделений.
Отслеживанию суточного рациона. Накануне сдачи рекомендуется воздержаться от продуктов-красителей, после которых моча может становиться подкрашенной. Также не стоит кушать жареную и другую, тяжелую для желудка, пищу.
Хранение в закрытой таре во избежание попадания микробов. Также не следует заранее собирать урину и хранить ее.

Следуйте всем правилам, разъяснениям врачей, и тогда вы правильно соберете и сдадите мочу, что обеспечит верную постановку диагноза.

Специалисты советуют хранить собранную для анализа урину не более 2-х часов. Длительное хранение мочи с последующей ее сдачей недопустимо, поскольку изменяются не только физические свойства, но и появляются бактерии, разрушается осадок.

Помимо этого, лаборанты выявляют увеличение значения рН, что происходит из-за жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Также при длительном хранении не удастся сохранить желчные пигменты, поскольку их разрушает дневной свет.

Чтобы наиболее правильно хранить анализ нужно достоверно знать вид проводимого исследования.

Сколько хранится биоматериал перед сдачей? Рассмотрим основные виды анализов и сроки содержания.

Общий анализ . Сдается с утра, натощак. Хранение такой мочи перед сдачей нежелательно. При доставке ее в лабораторию следите за тем, чтобы урина не переохладилась, не замерзла.
По Зимницкому . Анализ состоит из 8 опорожнений за сутки, которые собирают в специальную тару. В этот период моча должна храниться на холоде, чтобы избежать изменения ее свойств. Кстати, чтобы предупредить какие-либо изменения в структуре, можно добавить в тару специальные химикаты, которые были описаны выше, но не забывайте, что в результате этого моча мутнеет. Длительное хранение биоматериала недопустимо, поэтому постарайтесь уже на следующее утро сдать его в лабораторию.
По Нечипоренко . Нужно собрать среднюю порцию анализа в утреннее время суток и сразу же отправить урину в лабораторию. Моча по Нечипоренко может храниться в течении 1 часа, поскольку высока вероятность развития бактерий. Анализ сдают даже грудные детки.
Суточная моча или способ Каковского-Аддиса . Такой метод обследования используется крайне редко для выявления опасных мочеполовых заболеваний. Анализ также нужно собирать на протяжении 24 часов. Можно ли хранить банку с уриной в холодильнике? Да, это допустимо, но предварительно следует капнуть туда пару капель формалина. Однако помните, что в таком случае моча может стать непрозрачной.
Трехстаканная проба . Моча сдается с утра после 5-ти часового воздержания. По времени урина хранится недолго, всего лишь 1 час. Также специалисты говорят, что содержаться моча должна при комнатной температуре в специальной емкости.

Если же по каким-то причинам оперативно сдать контейнер не получается, то следует знать, как хранить мочу для анализа. Такие ситуации бывают при проблемах с мочеиспусканием (например, когда человек не в состоянии дожидаться утра, чтобы собрать утреннюю урину), при сборе мочи у ребенка или в связи с личными либо рабочими ситуациями. В таких случаях собранную урину до сдачи можно хранить в холодильнике.

В стенке холодильной камеры моча для анализа должна только охладиться. Температура окружающего воздуха не может быть ниже отметки +4 градуса. Поэтому для хранения подходит отделение в дверце холодильника или самая нижняя полка. Помните, что если поставить в холодильник урину, то наверняка изменится ее относительная плотность. Поэтому зафиксируйте данный факт в направлении либо скажите об этом лаборанту.

Иногда для исследований врачи назначают сдать больному суточную мочу. Но ведь нельзя же хранить биоматериал более 2 часов, что делать в таком случае?

На помощь приходят химические консерванты. Рассмотрим некоторые из них:

Тимол. Добавляют 2 кристаллика на каждые 100 мл;
Борная кислота. По 3- 4 гранулы на 100 мл;
Толуол. В емкость вливают небольшое количество вещества, примерно 2 мл. Через некоторое время вы можете наблюдать, что моча стала мутной.
Ледяная уксусная кислота. Добавляется на весь объем урины в количестве 5 мл.

Описанные выше процедуры и сроки предназначены для взрослых. А вот как правильно собрать и хранить биоматериал ребенка, есть ли какие-то различия?

Анализы рекомендуется сдавать в порции по 100-150 мл. Для взрослого человека получить такой объем не составит труда, но вот собрать материал у новорожденного иногда превращается в целую проблему. На помощь молодым родителям приходят специальные детские мочесборники, которые продаются в каждой аптеке. Конструкция приспособления представляет собой небольшой полиэтиленовый контейнер, имеющий специальное отверстие с липучкой. Благодаря этому вы легко можете прикрепить мочесборник ребенку. Не нужно подставлять его под подгузник, поскольку приспособление может отклеиться.

Крайне нежелательно собирать мочу грудничка в горшок из-за большого содержания в нем бактерий, пыли и других вредных микроорганизмов. Кстати, это является одной из причин мутной урины. Некоторые ошибочно полагают, что горшок можно с легкостью отмыть специальными средствами, однако это не так. Поэтому, если купить специальный мочесборник не представляется возможным, вы можете воспользоваться стерилизованными стеклянными баночками, пакетами.

Хранить собранный биоматериал можно 2 часа, потому что по истечению этого срока моча отличается помутневшим оттенком и скоплением в ней бактерий. Конечно же, вы можете хранить урину в холодильной камере, однако не стоит допускать излишнего переохлаждения и заморозки. Когда вы отнесете мочу в лабораторию, обязательно известите лаборанта о способе и времени хранения материала. Это внесет определенные корректировки в исследовании.

Собранная моча не должна храниться в течение длительного времени, поскольку она подвержена быстрому изменению состава. В идеале, доставить биоматериал в лабораторию нужно сразу же после сбора. Если это не представляется возможным, поместите тару в холодильник на самую нижнюю полку или в стенку. Но помните, что такое хранение должно быть непродолжительным, всего 2 часа.

источник

В зависимости от цели исследования образцы мочи собирают либо в виде отдельных порций, либо за определенный промежуток времени. Первая утренняя порция мочи (натощак, сразу после сна) используется для общего анализа, вторая утренняя порция мочи — для количественных исследований в соотношении с выделением креатинина и для бактериологического исследования, случайная порция — для качественных или количественных клинико-химических исследований, суточная моча — для количественного определения экскреции аналитов.

Катетер или пункция мочевого пузыря могут быть использованы только в крайних случаях — у новорожденных, грудных детей, пациентов с заболеваниями простаты, иногда — для микробиологических исследований. Из длительно стоящего катетера мочу для исследований брать нельзя.

Образцы мочи (классификация NKF)

Первая утренняя порция мочи

(first morning specimen)

На составе не сказываются особенности пищевого режима в течение дня и физическая активность. Возможно разрушение форменных элементов при высоком значении pH и/или низкой относительной плотности. Наиболее высокая концентрация всех компонентов. Длительно находится в мочевом пузыре. Оптимальна для определения нитритов, белка, тестов на беременность, микроскопического исследования

Вторая утренняя порция

(second, double-voided specimen)

Моча менее концентрированная. Форменные элементы остаются неповрежденными

Разовая порция мочи — случайный образец

(random specimen, spot)

Наиболее простой способ получения.

Используют для исследования химического состава, микроскопии осадка мочи

Суточной объем мочи

(timed 24-hour specimen)

Используют для количественного исследования химического состава мочи

Порция мочи, собранная за определенный промежуток времени

(timed urine specimen — 2, 4, 5-hour volume)

мониторинга сахарного диабета;

для определения уровня глюкозы через 2 часа после приема пациентом пищи, богатой углеводами

*NKF (National Kidney Foundation)

При сборе первой или второй утренней порции мочи — не потреблять жидкость после 22 ч (допустимо не более 1/2-1 стакана воды).

Первую утреннюю порцию мочи, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в два часа ночи), предпочтительно использовать для общего анализа. Это исключает естественные суточные колебания показателей, и характеристика исследуемых параметров получается более объективной.

При взятии утренней мочи (например, для общего анализа) собирают всю порцию утренней мочи, однако в нее могут попасть клеточные элементы, не относящиеся к мочевыделительной системе, такие как клетки ороговевшего плоского эпителия с наружных частей половых органов.

Именно поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют. Вторую порцию мочи собирают в чистую и сухую посуду. Посуду с мочой плотно закрывают крышкой и доставляют в КДЛ.

Однако необходимо помнить, что в первой порции мочи могут быть обнаружены диагностически ценные клеточные элементы, свидетельствующие о воспалении мочеиспускательного канала (двухстаканная проба, трехстаканная проба).

Первый утренний образец выливают, второй образец собирают и направляют на анализ.

Случайные пробы мочи можно собирать в любое время. Их используют для общего клинического обследования и пробы Нечипоренко. Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов.

Собранную мочу следует как можно скорее доставить в КДЛ. В идеале анализ мочи должен проводиться в течение одного часа после взятия пробы. Время, прошедшее с момента сбора материала, имеет существенное значение для морфологической оценки нестабильных компонентов мочевого осадка.

При исследовании аналитов в случайных порциях мочи следует иметь в виду суточные колебания их экскреции.

Суточные колебания экскреции с мочой некоторых аналитов

Максимум экскреции (время суток в часах)

Минимум экскреции (время суток в часах)

Размах колебаний (в процентах от средней за сутки)

Пробы за определенный промежуток времени собирают после первого утреннего мочеиспускания.

Если для анализа требуется собрать мочу за 10-12 ч. перед сном пациент должен опорожнить мочевой пузырь и отметить время этого действия. Эта порция мочи не нужна для анализа. Затем больной собирает мочу через 10-12 ч в приготовленную посуду, в которой проба доставляется в КДЛ. В дневное время сбор мочи проводится аналогично — через 2-3 ч.

При проведении пробы Зимницкого и исследовании глюкозурического профиля используют сбор мочи за определенный промежуток времени.

При сборе суточной мочи пациент собирает ее в течение 24 ч на обычном питьевом режиме [1,5—2 л (литра) в сутки].

Утром в 6—8 ч он освобождает мочевой пузырь (эту порцию мочи выливают), а затем в течение суток собирает всю мочу в чистый сосуд с широкой горловиной и плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2 л. Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отмечают). Если не всю мочу отправляют в лабораторию, количество суточной мочи измеряют, тщательно перемешивают, отливают около 50 мл в чистый сухой контейнер, который снабжают соответствующей этикеткой с указанием точного объема собранной за сутки мочи (суточного диуреза), и направляют на анализ.

— тимол (несколько кристаллов тимола на 100 мл мочи), для глюкозы, мочевины, мочевой кислоты, калия, кальция, оксалата, цитрата;

— азид натрия (0,5 или 1,0 г) на все количество суточной мочи, для катехоламинов и их метаболитов, 5-гидрокси-уксусной кислоты, кальция, магния, фосфатов;

— соляная кислота (25 мл, что соответствует 6 моль/л на объем суточной мочи), для порфиринов, уробилиногена — карбонат натрия, 2 г на литр мочи.

Возможно также применение:

— жидкости Мюллера (10 г сульфата натрия, 25 г бихромата калия, 100 мл воды) по 5 мл на 100 мл мочи;

— борной кислоты по 3—4 гранулы на 100 мл мочи;

— ледяной уксусной кислоты по 5 мл на все количество суточной мочи;

— бензоата или фторида натрия по 5 г на все количество суточной мочи.

— толуола, несколько миллилитров толуола добавляют в сосуд с мочой так, чтобы он тонким слоем покрывал всю поверхность мочи; это дает хороший бактериостатический эффект и не мешает химическим анализам, но вызывает легкую мутность.

— формалина, добавить из расчета приблизительно 3—4 капли на 100 мл мочи, задерживает рост бактерий, хорошо сохраняет клеточные элементы, но мешает при некоторых химических определениях (сахар, индикан).

— хлороформа, добавить из расчета 2—3 мл хлороформной воды (5 мл хлороформа на 1 л воды) на 100 мл мочи, проявляет недостаточный эффект консервирования, а также неблагоприятно влияет на результаты исследования осадка мочи (изменение клеток) и результаты некоторых химических исследований.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Специальные виды исследования требуют особенно четкого выполнения всех требований по сбору материала.

При сборе первой утренней порции мочи — не потреблять жидкость после 22 ч (допустимо не более 1/2-1 стакана воды). Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи. Посуду с мочой плотно закрывают крышкой и доставляют в КДЛ.

Во избежание попадания посторонних примесей мочу нельзя исследовать во время менструации.

Анализ мочи следует провести в течение 2 ч после получения материала. При длительном нахождении доставленной мочи в помещении разрушаются клеточные элементы, уробилиногены восстанавливаются в уробилины, и результаты могут оказаться ложноотрицательными. Кроме того, возможно загрязнение бактериями и грибами, жизнедеятельность которых приводит к образованию аммиака, ощелачиванию мочи и увеличению значения pH, а при глюкозурии — к снижению содержания глюкозы.

Пробы заключаются в исследовании 2 или 3 порций мочи, полученных последовательно при однократном мочеиспускании. Перед пробой больной должен удержать мочу в течение 3—5 ч. Все сосуды должны быть предварительно подготовленны, на каждом обязательно указывают номер порции.

При проведении пробы трех сосудов (стаканов) собирают утреннюю порцию мочи следующим образом: утром натощак после пробуждения и тщательного туалета наружных половых органов больной начинает мочиться в первый сосуд, продолжает во второй и заканчивает — в третий. Преобладающей по объему должна быть вторая порция. Важно обращать внимание на то, чтобы в 3-й сосуд была собрана именно конечная порция мочи.

При 3-стаканной пробе исследование может проводиться с массажем предстательной железы или семенных пузырьков. Больной мочится в первые два сосуда, оставляя часть мочи в мочевом пузыре. После этого делают массаж предстательной железы, и больной заполняет мочой 3-й сосуд. Изменения в последней порции мочи (после массажа предстательной железы или семенных пузырьков) указывают на воспалительный процесс в этих органах .

При диагностике урологических заболеваний у женщин чаще используют пробу двух сосудов, то есть делят при мочеиспускании мочу на две части, важно, чтобы первая часть в этом случае была небольшой по объему.

Для исследования берется не более 15—20 мл (желательно утренней мочи). После тщательного туалета, при мочеиспускании берут только среднюю порцию мочи, тем самым исключая попадание лейкоцитов и эритроцитов из половых органов.

Классический вариант исследования требует строго соблюдать правила хранения мочи на протяжении длительного периода. Мочу собирают в течение суток: утром больной освобождает мочевой пузырь, а затем в течение 24 ч собирает мочу в сосуд с несколькими каплями (4—5) формалина или 2—3 кристаллами тимола, желательно хранить мочу в холодильнике.

Во избежание получения заниженных данных, обусловленных распадом форменных элементов в нейтральной (щелочной) моче или при низкой ее плотности, надо назначать больному в течение суток, предшествовавших исследованию, мясную пищу с ограничением жидкости, чтобы получить мочу кислой реакции и более высокой концентрации.

10-12 ч вариант — если нет возможности собрать мочу с учетом описанных условий, то можно собирать мочу 10—12 ч. В этом случае точность результата страдает, но собрать мочу легче. Собирают мочу за ночное время и организуют это следующим образом: в 10 ч вечера больной освобождает мочевой пузырь, мочу выливают, идо 8 ч утра мочеиспускания не должно быть (интервал времени 10ч); всю мочу, полученную в 8 ч утра, посылают в лабораторию для исследования. При никтурни такой вариант сбора мочи не подходит.

Утром больной опорожняет мочевой пузырь. Мочу выливают. Через час собирают мочу (контрольная порция), так же, как при пробе по Нечипоренко, после чего внутривенно вводят 30 мг преднизолона в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида. После вливания с интервалами 1ч собирают 3 порции мочи, подлежащие, как и контрольная порция, исследованию по Нечипоренко; следовательно, собирая мочу, берут яри мочеиспускании: только среднюю порцию. Еще раз исследуют мочу через 24 ч после вливания преднизолона.

В течение суток мочу собирают отдельными часовыми порциями:

источник