Повышение в урине кристаллов мочевой кислоты нередко указывает на неблагополучие в организме. Эти соли образуются при высокой концентрации мочи. Их обнаружение в анализе может быть связано как с неправильным питанием и приемом лекарств, так и с заболеваниями. В медицине такие отложения называются уратами. Если эти соли появляются в моче, то врачи говорят об уратурии. Каковы причины такого отклонения? И чем это опасно? В статье мы подробно рассмотрим эти вопросы.
В организм человека вместе с едой попадают белковые вещества — пурины. В норме эти соединения полностью перерабатываются. Однако при различных патологиях или избытке белковой пищи в рационе метаболизм пуринов нарушается. Это приводит к повышению концентрации мочи. В результате в урине образуется высокое содержание мочевой кислоты. При этом ураты выпадают в осадок.
Чтобы выявить содержание уратов, необходимо пройти обычное клиническое исследование урины. У здорового человека кристаллы мочевой кислоты в моче могут находиться только в очень небольшом количестве. Нормы содержания этих солей зависят от возраста и пола пациента:
| Возраст | Ураты в ммоль на 1 литр |
| 0 — 1 год | 0,35 — 2 |
| 1 — 4 года | до 2,5 |
| 4 — 8 лет | 0,6 — 3 |
| 8 — 16 лет | 1,2 — 6 |
| Взрослые мужчины | 2,1 — 4,2 |
| Взрослые женщины | 1,5 — 3,5 |
Что является причиной повышения кристаллов мочевой кислоты в анализе мочи? Концентрация урины может увеличиваться при:
- Неправильном питании. Если человек злоупотребляет жареной, острой и жирной едой, а также часто употребляет алкоголь, то это сказывается на составе урины. Моча приобретает кислую реакцию и становится чрезмерно концентрированной.
- Долгом употреблении медикаментов. Длительный прием лекарств тоже может повлиять на содержание мочевой кислоты. Уратурия может быть побочным эффектом антибиотиков, жаропонижающих и антибактериальных лекарств.
- Обезвоживании. Человек теряет жидкость при патологических состояниях, сопровождающихся диареей и рвотой, при чрезмерной потливости, а также при физических нагрузках. Из-за потери воды моча становится концентрированной.
- Нарушении выработки аммиака почками. Такая дисфункция отмечается при различных патологиях органов выделения: гидронефрозе, тромбозе или опущении почки.
- Подагре. Это серьезное расстройство обмена веществ, при котором мочевая кислота не выводится, а накапливается в организме. Ураты откладываются в суставах, что приводит к сильным болям.
- Инфекционных болезнях мочеточников. При воспалительных процессах урина становится чрезмерно концентрированной.
- Отклонениях в составе крови. Уратурия нередко выявляется при заболеваниях системы кроветворения.
Во время беременности нередко определяется повышенное количество кристаллов мочевой кислоты в анализе. Причиной такого отклонения чаще всего является токсикоз, сопровождающийся рвотой и обезвоживанием.
Некоторые пациентки во время беременности стараются употреблять как можно больше белковой пищи. Протеин необходим будущему ребенку для правильного формирования тканей. Однако включать в рацион белковые продукты нужно умеренно, иначе такое питание может стать причиной уратурии. Особенно это касается животного протеина, содержащегося в рыбе и мясе. В период вынашивания плода лучше отдавать предпочтение растительным и молочным белкам.
Причиной уратурии во время беременности могут быть и воспалительные заболевания почек и мочеточников. При повышенном содержании мочевых кристаллов врачи рекомендуют пройти сдать анализ еще раз. Если ураты обнаруживаются повторно, то назначают дополнительные обследования функции почек.
Кристаллы мочевой кислоты в моче у ребенка могут появляться из-за неправильного питания. Если родители часто дают малышу рыбную и мясную пищу, то это может привести к избытку пуринов в организме. В этом случае можно легко исправить ситуацию. Достаточно пересмотреть рацион ребенка и ограничить количество животных белков.
Однако нужно помнить, что повышенный показатель кристаллов мочевой кислоты у ребенка может указывать на мочекислый диатез. При этом заболевании ребенок становится беспокойным, плохо спит, капризничает. Так проявляются первые признаки патологии. В таких случаях очень важно вовремя начать лечение. Иначе в дальнейшем начнется процесс отложения уратов в суставах и под кожей. Это сопровождается следующими неприятными симптомами:
- появлением на коже зудящих высыпаний;
- частыми диспепсическими явлениями (тошнотой, диареей);
- приступами удушья.
Важно помнить, что дети, страдающие мочекислым диатезом, довольно быстро растут. Однако в данном случае это не свидетельствует о здоровье ребенка. Мочекислый диатез необходимо вовремя излечивать. Иначе во взрослом возрасте нарушение метаболизма мочевой кислоты может привести к подагре.
Опасно ли повышение содержания кристаллов мочевой кислоты? Если выделение уратов отмечается длительное время, то в дальнейшем соли могут образовывать камни. У человека начинается мочекаменная болезнь. Если отложения застревают в мочеточнике, то возникает приступ почечной колики, сопровождающийся сильным болевым синдромом.
Кроме этого, избыток мочевой кислоты может стать причиной подагры. Это тяжелое нарушение метаболизма, которое сопровождается сильными болями в суставах.
Первое время уратурия может протекать бессимптомно. Ее можно обнаружить только по анализу крови. Однако по мере прогрессирования патологии возникают следующие болезненные проявления:
- слабость;
- утомляемость;
- тошнота;
- повышение температуры;
- беспричинные скачки давления;
- появление кровяной примеси в моче;
- боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу.
Это довольно тревожные признаки. Они свидетельствуют о начале мочекаменной болезни.
Если избыток мочевой кислоты приводит к подагре, то у пациента возникают сильные боли в голеностопе или колене. Неприятные ощущения носят приступообразный характер. Болевой синдром может быть настолько интенсивным, что пациент не переносит малейшего прикосновения к ноге. В данном случае воспаление суставов вызвано отложением уратов в костях.
Всем больным с повышенным содержанием кристаллов мочевой кислоты показана строгая диета. Необходимо максимально ограничить потребление пуринов с пищей. Пациентам запрещается есть следующие продукты:
- мясо;
- жирную рыбу (в том числе и консервы);
- колбасные изделия;
- копчености;
- жирную и жареную еду;
- животные жиры;
- блюда из бобов;
- кофе;
- мясные субпродукты;
- алкоголь.
Допускается употреблять в день не более 70 г животного белка. Можно есть белое мясо курицы, индейки или крольчатину. Однако такие блюда можно включать в меню не более 3 раз в неделю.
Пациентам полезно есть яблоки, бананы, вишни. Эти фрукты и ягоды богаты калием. Такой состав пищи способствует выведению уратов из организма. Полезен также сок яблока и лимона.
При этом рацион должен быть разнообразным и полноценным. Больным с уратурией нельзя голодать, это может привести к ухудшению состояния. Очень важно употреблять не менее 2 литров жидкости в день. Это поможет вымыть соли из организма.
Как растворить кристаллы мочевой кислоты? Этот вопрос волнует многих пациентов. Нужно сразу отметить, что избавиться от уратов народными средствами невозможно. Необходимо принимать специальные лекарства, нейтрализующие соли мочевой кислоты:
Однако важно помнить, что заниматься самолечением в данном случае недопустимо. Такие препараты можно принимать только по назначению врача-уролога.
Также назначают лекарства, способствующие удалению мочевой кислоты из организма:
Медикаментозная терапия будет эффективна лишь в том случае, если пациент придерживается диеты. Если больной нарушает правила питания, то признаки уратурии могут вернуться.
Если у пациента диагностирована подагра, то проводят процедуру плазмафереза. При этой медицинской манипуляции кровь пациента подвергается очистке. Это позволяет удалить из организма кристаллы мочевой кислоты.
Насколько эффективен плазмаферез? Эта процедура во многих случаях помогает добиться стойкой ремиссии. Самочувствие пациента после очищения крови значительно улучшается. Но добиться положительного эффекта возможно лишь в тех случаях, если больной придерживается диеты. При нарушениях питания неизбежно возникают рецидивы подагры.
Можно сделать вывод, что уратурия является довольно опасным признаком, который сигнализирует о возможном развитии мочекаменной болезни в будущем. Поэтому такой симптом нельзя оставлять без внимания. Необходимо пересмотреть свой рацион, а при необходимости пройти курс лечения у врача-уролога.
источник
В человеческом организме непрерывно происходят процессы метаболизма, для которых характерно образование органических соединений, расщепление и выведение конечных продуктов. Основной путь их экскреции из организма – клубочковая фильтрация почек, в результате которой образуется урина (или моча). Вместе с этой биологической жидкостью из человеческого организма удаляются отработанные обменные вещества.
Именно к ним и относится мочевая кислота – один из важнейших маркеров состояния белкового обмена. В сутки у здорового человека образовывается около 30 граммов этого конечного продукта катаболизма пуриновых соединений. Увеличение его количества препятствует нормальной экскреции и способствует образованию уратных солевых кристаллов. Мочевая кислота в моче является индикатором функциональной деятельности всей мочевыделительной системы.
В этой статье мы хотим рассказать нашим читателям о влиянии различных факторов на наличие в моче солей мочевой кислоты, что значит медицинский термин «уратурия», какие исследования необходимо пройти, чтобы установить причины ее появления, и эффективных методах лечения.
Химические соединения, являющиеся составными звеньями рибонуклеиновой и дезоксирибонуклеиновой кислот, называются пуринами. Они оказывают влияние на энерго-обмен, стимулируют мозговую и физическую активность, хранят и передают генетическую информацию. Их циркуляция и процессы преобразования строго контролируются головным мозгом – повышенное содержание пуриновых соединений в организме приводит к развитию патологических изменений, которые при некоторых обстоятельствах могут быть необратимы.
Образование мочевой кислоты происходит в печени, на последнем этапе распада пуриновых соединений. Около 1/3 части вещества выводится из человеческого организма с каловыми массами, оставшиеся 2/3 – с мочой. При гиперурикемии – большом количестве мочевой кислоты в крови, ее уровень в моче тоже увеличивается.
Снижение кислотности урины (рН менее 5,0) провоцирует выпадение осадка в виде кристаллов уратов, которые способствуют появлению в органах мочевыводящей системы (мочевом пузыре, мочеточниках и почках) конкрементов. Обнаружить такие патологические изменения можно при проведении общеклинического исследования урины.
В человеческом организме количество пуринов зависит от внутреннего синтеза и поступления с пищевыми продуктами. Метаболизм этих веществ представляет собой цепь постоянно протекающих биохимических реакций, в которых принимают участие различные ферментные системы. Для образования конечного продукта обменных процессов пуриновых соединений не имеет значение их происхождение – для поддержки оптимального уровня метаболитов организм прилагает все силы для удаления излишков.
Норма содержания мочевой кислоты:
- у женщин – от 1,4 до 3,6 ммоль/л;
- у мужчин – от 2,1 до 4,1;
- у ребенка – от 0,6 до 2,7.
Состояние, при котором мочевая кислота в моче повышена, называется урикозурией. Патологический процесс начинается с увеличения концентрации МК (мочевой кислоты) в крови – ее параметры превышают 428 мкмоль/л. Это явление приводит к образованию в сосудах и тканях солевых уратных кристаллов и развитию подагры.
Уровень содержания мочевой кислоты в человеческом организме зависит от:
- Рациона питания.
- Пола.
- Возраста.
- Особенностей метаболизма белков.
- Групповой принадлежности крови (замечено, что у носителей III группы количество МК выше).
Не стоит проявлять излишнее беспокойство при урикозурии – очень часто причины колебаний ее показателей естественны. Много мочевой кислоты выводится при:
- беременности;
- интенсивных занятиях спортом (особенно при силовых нагрузках);
- частом употреблении спиртных напитков;
- голодании;
- пищевых пристрастиях к кислым овощам, субпродуктам, копченостям;
- табакокурении.
На количество МК оказывает влияние применение кортикостероидов, заменителей сахара, диуретиков, гипотензивных и антибактериальных препаратов, иммунодепрессантов, противоопухолевых средств. Патологическими причинами урикозурии являются:
- обезвоживание организма вследствие упорной рвоты, повышенной температуры (до 39°C), длительной диареи;
- нарушение почечного кровоснабжения в результате тромбоза, атеросклероза или перегиба сосудов, питающих органы мочеиспускательной системы;
- уратная дисметаболическая нефропатия;
- хроническая почечная недостаточность;
- инфекционные и воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
- уролитиаз – мочекаменная болезнь;
- недостаточная функциональная деятельность щитовидной железы – гипотиреоз;
- остеомиелит;
- неопластическая патология кроветворной системы – лейкоз;
- вирусный гепатит;
- цирроз печени;
- наследственная гемоглобинопатия – серповидно-клеточная анемия;
- интоксикация свинцом, угарным газом, аммиаком;
- сахарный диабет;
- гнойное воспаление тканей с образованием гнойной полости – абсцесс;
- смещение кислотно-щелочного баланса среды в сторону уменьшения рН – ацидоз;
- трисомия 21 хромосомы – синдром Дауна;
- наследственное расстройство обмена пуриновых соединений в результате ферментативной аномалии (дефицита гипоксантин-гуанин-фосфорибозил-трансферазы) – синдром Леша-Нихана;
- генетическое заболевание, характеризующееся нарушением метаболизма аминокислот, при котором в почках и кровяном русле образовываются кристаллы цистина (алифатической серосодержащей аминокислоты) – нефропатический цистиноз;
- злокачественные новообразования;
- расстройство приема пищи, для которого характерно значительное снижение веса – анорексия.
Ранние стадии урикозурии протекают без выраженных проявлений. Чаще всего повышение концентрации мочевой кислоты обнаруживают при плановых профилактических обследованиях или проведении лабораторного исследования урины по другому поводу. Признаки нарушения пуринового метаболизма появляются в том случае, когда большое количество МК сохраняется в течение длительного времени.
Излишнее накопление мочевой кислоты «сопровождают» следующие симптомы: общая слабость, субфебрильная температура, болезненные ощущения в суставах и голове, артериальная гипертензия, сухость во рту, сонливость, почечные колики, рези в нижней части живота, частые позывы к опустошению мочевого пузыря, выделение малого количества урины.
К уменьшению выведения из человеческого организма мочевой кислоты приводят:
- хронический алкоголизм;
- наследственная ферментопатия (дефект ксантиноксидазы), провоцирующая нарушение катаболизма пуриновых оснований до мочевой кислоты – ксантиурия;
- избыточный синтез гормонов щитовидной железы – тиреотоксикоз;
- гломерулонефрит;
- бесконтрольное применение салицилатов;
- прием Хинина, Атропина, Пиразинамида, Калия йодида, Аллопуринола, Атропин;
- рентген-контрастное обследование с использованием йодсодержащих веществ;
- низко-пуриновая диета.
Определение мочевой кислоты выполняют при исследовании мочи, собранной в течение суток. Накануне проведения лабораторного обследования пациенту следует ограничить потребление белковой и жирной пищи, снизить физические нагрузки и психоэмоциональное напряжение, принимать достаточное количество жидкости. Важно воздержаться от употребления сладких газированных и алкогольных напитков, исключить применение ацетилсалициловой кислоты, мочегонных средств, уроантисептиков и кортикостероидов.
Исследование не рекомендуется проводить женщинам во время менструального кровотечения. Алгоритм сбора образца биологического материала заключаются в следующих действиях пациента:
- В 6.00 помочиться в унитаз.
- Совершить туалет наружных гениталий.
- Все последующие опорожнения мочевого пузыря осуществлять в приобретенную емкость или большой чистый контейнер (хранят биоматериал в прохладном месте).
- Утром следующего дня произвести последнее мочеиспускание.
- Перемешать собранную урину, измерить и записать ее количество, отобрать около 100 мл в пробирку и доставить в лабораторный центр.
Изучение состава мочевого осадка под микроскопом при общеклиническом исследовании позволит выявить наличие кристаллов мочевой кислоты – этот анализ мочи проводят из утренней порции. Чтобы правильно собрать образец биоматериала, пациенту необходимо тщательно подмыться, первую порцию мочи выпустить в унитаз, среднюю – в чистую емкость. Для получения достоверного результата биологическая жидкость должна быть доставлена в лабораторию в течение двух часов.
В норме солевые кристаллы не обнаруживаются или присутствуют в незначительном количестве, которое обозначается «+» или «++». Если была выявлена уратурия, практикующие специалисты рекомендуют пациенту откорректировать питание и повторить анализ – возможно, что это состояние было вызвано употреблением большого количества пищи, богатой пуринами.
Для того, чтобы избавиться от излишнего количества мочевой кислоты, следует обратиться за медицинской помощью квалифицированного специалиста – уролога или нефролога. Основной метод – назначение диеты с преобладанием овощей и фруктов, каш, нежирных молочных продуктов. В сутки необходимо употреблять 2500 ккал, однако из меню придется исключить:
- субпродукты;
- мясные бульоны;
- жирное мясо;
- рыбные консервы;
- копчености;
- колбасные изделия;
- сладкие газированные напитки;
- алкоголь;
- грибы;
- бобовые плоды;
- шоколад;
- крепкий чай и кофе;
- щавель.
Современные биологи доказали связь между урикозурией и метаболическим синдромом, получившим название «смертельного квартета», проявляющегося артериальной гипертензией, ожирением,сахарным диабетом, повышением в крови уровня холестерина. Именно поэтому пациенту с избытком мочевой кислоты необходимо изменить свой образ жизни – похудеть, контролировать параметры кровяного давления, снизить количество холестерина и глюкозы в крови.
При наличии патологических процессов, которые являются причиной урикозурии, врач назначает медикаментозное лечение. Следует отметить высокую эффективность:
- Блемарена или Солурана, которые способствуют повышению pH мочи и растворению кристаллов уратов;
- Бензобромарона – увеличивает выделение мочевой кислоты и снижает ее концентрацию в крови;
- Аллопуринола – расщепляет отложения мочевой кислоты в тканях и предотвращает гиперурикемию;
- Уролесана или Канефрона – улучшает отток мочи;
- Панангина или Аспаркама – растворяют уратные отложения и содержат калий;
- растительных диуретиков – Фитонефрола, Бруснивера, Фитомака, настоев эрвы шерстистой (травы Пол-палы).
Если у пациента в почках обнаружены уратные камни – производят их дробление с помощью контактной литотрипсии или других малоинвазивных методик (ультразвуковой, лазерной или радиоволновой). При наличии больших конкрементов требуется хирургическое вмешательство. В завершении вышеизложенной информации хочется добавить, что независимо от причин избыточного выведения из организма мочевой кислоты нельзя самостоятельно ставить диагноз и пытаться излечить заболевание! Свое здоровье стоит доверить в опытные руки квалифицированного специалиста!
источник
Обнаружение кристаллов в моче что это значит, такой вопрос часто возникает у людей, получивших анализ мочи с соответствующей пометкой. Многие люди сталкиваются с появлением соединений кристаллического типа в экскрециях. Обычно у здоровых людей может быть обнаружен в моче фосфат кальция или оксалаты, мочевая кислота. Иногда на фоне определенных расстройств метаболизма, появляются характерные кристаллические вещества. Многие типы таких соединений говорят о почечнокаменной болезни.
Кристаллы мочевой кислоты в моче обнаруживаются как осадок. При этом вещества могут быть нормальной или аномальной природы происхождения. Для определения этих характеристик в лаборатории рассматриваются эти кристаллы под микроскопом. В большинстве случаев тип соединений определяется pH показателем экскреции. Так кислая среда провоцирует кристаллы солей в моче. pH определяется обязательно для анализа такого рода образований. В большинстве случаев для этого используются обычные тест-полоски.
Однако если вы увидели в анализе обозначение кристаллов мочевой кислоты в моче, не пугайтесь. Это может говорить и о нормальной жизнедеятельности организма. Если обнаруживают кристаллы патологической природы происхождения, потребуется сдать дополнительные анализы для поиска первопричины.
Кристаллурия представляет собой скопление солей, которыми образуется осадок в моче. В небольшом количестве они могут появляться и у здоровых людей, однако серьезное повышение может свидетельствовать о нарушении обмена минерального порядка.
Чаще всего врачами выделяется несколько причин появления солей в ОАМ:
- определенный рацион;
- повышенное потоотделение;
- примем медикаментов;
- щелочная реакция мочи.
Если говорить о привычном для вас рационе, то аморфные кристаллы в моче могут появиться на фоне преобладания в нем мяса, томатов, спаржи, щавеля и брусники. Дело в том, что в каждом из этих продуктов содержится много кислот, которые организмом кристаллизуются, после чего они выпадают в осадок.
Если говорить о медикаментах, то опасность в этом плане представляют сульфаниламиды, ампициллин. Важно учитывать и употребление воды из-под крана, которая не прошла предварительной фильтрации. Кристаллурия провоцируется щелочной мочевой реакцией, которая часто проявляется при воспалении в почках.
Если любая из перечисленных причин имеет место быть, то речь не идет о патологическом состоянии организма. Однако постоянно употреблять подобные продукты, которые перечислены выше, рискованно, поскольку это может привести к формированию камней в почках.
Кристаллурия предполагает присутствие в урине разного рода солей. В общей сложности их бывает три. Именно из них и формируются почечные камни. В некоторых случаях конкрементами может сочетаться несколько видов кристаллов.
Первая категория – это соли ураты. Такие соли проявляются на фоне реакций кислого типа. Причиной появления может стать лихорадка, излишнее усердие в спортивном зале, обезвоживание и даже лейкоз. Нельзя исключать и заболевания почечной ткани. Говоря о непатологических причинах, спровоцировать рост уратов может употребление копченостей, мяса, крепкого чая. Обнаружение подобных осадков говорит о том, что питание нужно разнообразить продуктами, богатыми калием, магнием, цинком. Важно принимать витамины А и В.
Оксалат кальция в моче может обнаруживаться на фоне сахарного диабета, язвенных колитов, пиелонефрита, поражений кишечника и отравлениях. В таком случае лечение заключается в приеме большого количества жидкости. Из продуктов рекомендуется переключиться на овес, пшено и морскую капусту. Можно заменить обычную воду на отвар березы, земляники, шпорыша.
Формирование фосфатов чаще всего происходит на фоне щелочной реакции, появляется она на фоне цистита, рвоты, лихорадки или при переедании. Нельзя исключать и повышенное количество гормона паращитовидной железы.
В анализе наличие таких кристаллов обозначается знаком плюса, при этом количество их может составлять от одного до четырех. Если в анализе не более двух плюсов, то это нормальный показатель. Превышение – уже отклонение. Важно отметить и присутствие некоторых кристаллических видов, которые всегда говорят о наличии в организме патологии. Речь идет о солях гипуровой кислоты, скоплении холестерина, билирубина, лейцина, гематоидина и ирозина. В норме почки не должны образовывать подобные вещества.
Присутствие кристаллов в детской моче часто пугает родителей. Чаще всего обнаруживаются у них ураты, которые формируются на фоне кислой мочевой реакции. Оксалаты могут выпадать как в щелочной, так и в кислой среде. Фосфаты в свою очередь чаще формируются на фоне щелочной среды.
Под уратами понимается осадок мочевой кислоты и ее соли. В детском возрасте появление их может быть связано с потреблением продуктов, в которых присутствует много пуриновых оснований. Это мясные бульоны, мясо непосредственно, субпродукты и бобовые. Важно исключать из детского рациона копчености, большое количество грибов и шоколада.
Если в детской моче были обнаружены оксалаты, то, скорее всего, ребенок налегает на пищу с большим количеством витамина С и щавелевой кислоты. Присутствовать такие кристаллы могут и на фоне врожденных сбоев в обменных процессах. Чаще всего на фоне этого возникает мочекаменная болезнь или воспаление почек. Дополнительно стоит отметить повышение оксалатов на фоне пиелонефрита, сахарного диабета, язвенного колита, кишечных поражений и отравлений.
Если говорить о фосфатах, то увеличивается их количество и у абсолютно здоровых детей. Это может наблюдаться на фоне переедания, что снижает уровень мочевой кислотности. Это часто происходит на фоне употребления пищи, в которой много фосфора. Выпадение их в осадок возможно и на фоне промывания желудка при отравлениях, цистите, рвоте, лихорадке.
В связи с опасностью формирования мочекаменной болезни многие задумывают, а как проявляют себя кристаллы в плане симптоматики? Здесь есть небольшая загвоздка, каких-то специфических симптомов появления кристаллов в моче нет, особенно если присутствуют они в небольшом количестве.
Возникновение симптомов, как правило, говорит о старте процесса камнеобразования и развития мочекаменной болезни. Для МКБ характерны проблемы с почечной работой, что связывается с обтурацией системы чашечек и лоханок. Кроме этого, происходить скопление камней может и в мочевом пузыре, что часто приводит к засорению мочеточников. На фоне этого формируется такое состояние, как почечная колика.
При почечной колике от пациентов поступают жалобы на острые боли в пояснице, которые отдают в нижнюю часть живота и область паха. Из-за присутствия в мочеточнике камней, жидкость выделяется с большими затруднениями. Порой болевые ощущения на фоне почечной колики настолько сильны, что пациент может находиться только в положении лежа на боку с притянутыми к животу ногами.
Чаще всего обнаружение кристаллов в моче ребенка связывается с проверкой при воспалительных патологиях. Это может быть пиелонефрит как в острой, так и хронической форме, цистит. Обычно для подобных недугов характерно повышение температуры тела, присутствует тошнота. В области почек и живота, с одной стороны присутствует ноющая боль. Боль может быть и двусторонней в случае, если поражены обе почки.
Определение конкретных терапевтических мер зависит от того, что именно стало первопричиной образования соответствующих осадков в моче. К примеру, если осадок формируется на фоне несбалансированного рациона питания, достаточно внести в него определенные коррективы, показатели сразу вернутся в норму.
Обезвоживание часто является причиной появления осадка в урине. В таком случае важно строго контролировать питьевой режим, увеличив количество потребляемой жидкости. Если формирование произошло на фоне воспаления в организме, то врачом будет назначено конкретное медикаментозное лечение, важно будет провести соответствующие процедуры.
Лучше всего в таком случае не заниматься лечением, а заниматься профилактикой. Предупредить кристаллообразование в моче можно периодической сдачей ОАМ. Это помогает обнаружить проблему на ранней стадии, когда она легко поддается лечению.
Крайне редко происходит образование кристаллов на фоне правильного питания. Употребляйте продукты, богатые кислотами, но ограничивайте их количество, не превышая дневных норм. Откажитесь от употребления нефильтрованной воды. Незамедлительно обращайтесь к врачу при обнаружении воспалительных процессов или нарушений обмена в организме.
источник
Пурины – один из основных элементов, из которого состоят клетки нашего организма. В процессе их расщепления образуется мочевая кислота. Она попадает в кровь, а потом выводится с мочой. Если в моче начали присутствовать кристаллы мочевой кислоты, то это верный признак неправильно происходящего процесса синтеза. Разберемся, что это значит. Эта патология имеет название «уратурия». Она появляется, когда мочевой кислоты образуется очень много, частично она выпадает в осадок, который имеет вид солей или кристаллов. Это опасно тем, что соли откладываются в суставных сумках, разрушая их.
Так как процесс почечной фильтрации – один из самых сложных в организме, поэтому причин появления солей в моче может быть несколько. Прежде всего, они связаны с питанием. Некоторые продукты способны вызвать появление осадка:
- бобы;
- жирное мясо или рыба;
- томаты;
- консервированная пища, особенно рыба;
- алкогольные напитки;
- острые блюда;
- крепкий чай;
- копчености, особенно грибы.
Если вы будете питаться только этими продуктами, то уратурия возникнет неизбежно. Негативно на организм действует голодание и увлечение монодиетами. Еще одной причиной является нарушение кровообращения в почках, вызванное:
- гидронефрозом;
- длительным пребыванием в помещении с высокой температурой;
- тромбами;
- атеросклерозом.
Интенсивные физические нагрузки, сильное потоотделение, обезвоживание приводят к тому, что концентрация мочи становится сильнее. Рвота и тошнота при беременности также приводят к уратурии. Она же наблюдается при длительном повышении температуры.
Во время лечения анализ мочи может показать наличие солей, если вы принимаете:
- антибиотики;
- анестетики;
- анальгетики;
- жаропонижающие средства.
Появление солей в мочевыводящей системе не редко связано с заболеваниями. Они наблюдаются при:
- подагре;
- некоторых видах лейкоза;
- воспалительных процессах в мочеиспускательном канале;
- сбоях в ферментообразовании.
Так как причин очень много, врачу необходимо провести всестороннее обследование больного, чтобы установить причину уратурии. Перед назначением дополнительных анализов врач собирает анамнез, основная часть которого посвящена рациону больного.
Соли мочевой кислоты не должны выделяться в урину, поэтому нет норм для этого анализа. Если они будут присутствовать, то в бланке будет проставлен «+». Количество таких знаков совпадает с величиной осадка. Критическая отметка – это 3 или 4 плюса в бланке результатов. Дополнительно проводятся исследования при помощи ультразвуки, рентгенографии, урографии. Эти мероприятия позволяют обнаружить камни в почках.
На ранней стадии уратурия диагностируется крайне редко. Чаще всего ее обнаруживают на стадии, когда в почках образуются камни. Это означает, что процесс запущен и необходимо срочное лечение. Если причиной появления кристаллов стало инфекционное заболевание, то может наблюдаться интоксикация и увеличение температуры.
При серьезных заболеваниях мочевыделительной системы наблюдаются признаки:
- увеличение кровяного давления без причины;
- повышение температуры тела;
- кровь в моче;
- боль в области живота и поясницы, иррадиирущие в пах и ногу;
- рвота и тошнота;
- быстрая утомляемость, апатия и слабость.
Интересно, что дети, страдающие молочнокислым диатезом (при нем кристаллы мочевой кислоты также выделяются в урину), от сверстников отличаются проявлениями гиперактивности, постоянными просьбами ласки, опережением развития, нарушениями сна и плаксивостью.
Основным методом лечения является диета, при которой из рациона исключаются все продукты, приводящие к увеличенному синтезу мочевой кислоты. Однако этот метод эффективен только в том случае, если соли в моче еще не превратились в камни в почках. Калорийность питания не должна превышать 2800 единиц. При этом основой его должны стать углеводы, количество жиров и белков должно быть ограничено.
Дополнительно используются лекарственные средства:
- Блемарен;
- Аллопуринол (сокращает количество пуринов, что приводит к уменьшению выделения организмом мочевой кислоты);
- Аспаркам (применяют даже у беременных и грудных детей, противопоказанием является лишь наличие фосфатных отложений);
- Уролесан;
- Канефрон;
- Фитолизин.
Хороший эффект дают мочегонные средства растительного происхождения. Они помогают усилить отток мочи, что позволяет быстро вывести соли из организма. Большое преимущество этих препаратов в том, что они не дают побочных эффектов. Однако их нельзя использовать при камнях в почках, так как они провоцируют их движение. Оно может привести к закупорке мочевыводящих каналов.
При образовании камней применяют иные методы лечение. Если они большие по размерам, то сначала проводится дробление ультразвуком или лазером, а потом постепенное выведение. При образовании коралловых камней пациенту показано оперативное вмешательство. Хирурги проводят его в сжатые сроки, так как эта разновидность отложений может вызвать пиелонефрит.
источник
Синонимы: Мочевая кислота в моче, Uric acid
Содержание мочевой кислоты в моче – это показатель выделяемой из организма с мочой мочевой кислоты, по которому можно оценить характер и степень метаболизма пуринов. Данный тест широко применяется в диагностике подагры, других патологий обмена веществ, эндокринных нарушений, болезней крови, тяжелых интоксикаций и пр.
Мочевая кислота – это продукт расщепления пуриновых оснований, принимающих активное участие в производстве нуклеиновых кислот (РНК, ДНК), энергетических соединений (АТФ) и т.д.
Пурины поступают в организм из следующих источников:
- пищевые продукты (субпродукты; мясо; рыба; бобовые; злаки)
- клетки организма (в результате заболевания или естественного старения они распадаются, высвобождая органические пурины).
Печень и слизистая кишечника вырабатывают ксантиноксидазу – фермент, расщепляющий пурины на мочевую кислоту, которая растворяется в крови, попадает в почки, где отфильтровывается и выводится из организма. С мочой выделяется до 70% всего запаса мочевой кислоты (приблизительно 12-30 г в сутки). Оставшиеся 25-30% попадают в ЖКТ, где одну ее часть поглощают кишечные бактерии, а другая часть выводится вместе со стулом.
Повышение мочевой кислоты в моче (гиперурикемия) может спровоцировать образование кристаллов солей (калия, натрия) в осадке (ураты). Чем больше уратов накапливается в организме, тем выше риск развития патологии – уратурии. Такое состояние характерно для многих серьезных заболеваний (подагра, мочекаменная болезнь и т.д.).
Также рост концентрации мочевой кислоты приводит к изменению внутренней кислотности организма. Такое состояние наблюдается при сахарном диабете (нарушение метаболизма глюкозы), лактатацидозе (повышение уровня молочной кислоты) и т.д.
Предпосылкой для проведения анализа является главный симптом уратурии: коричневый или темно-красный цвет мочи на фоне избытка уратов. Оценка качества процесса метаболизма мочевой кислоты в организме.
- Выявление системных нарушений, которые ускоряют или замедляют секрецию мочевой кислоты;
- Диагностика подагры и выбор тактики лечения заболевания;
- Подагра в семейном анамнезе (для диагностики раннего и бессимптомного роста концентрации мочевой кислоты);
- Проведение комплекса ревмопроб для определения этиологии (причины) воспаления и поражения сустава;
- Определение дисфункции почек, степени осложнений;
- Диагностика мочекаменной болезни;
- Проведение комплекса почечных проб для диагностики заболеваний почек;
- Диагностика патологий сердечно-сосудистой системы (оценка вероятности осложнений, общего прогноза);
- Диагностика нарушений метаболизма и связанных с ним заболеваний (сахарный диабет, анорексия, ожирение и т.д.);
- Наблюдение за пациентом при лечении онкопатологий (лучевая и химиотерапия), на фоне которых наблюдается массовое разрушение клеток и выделение мочевой кислоты;
- Разработка плана диетпитания;
- Контроль состояния пациента при длительном злоупотреблении алкоголем;
- Мониторинг уровня мочевой кислоты у пациентов после длительного голодания (диета, пост, вегетарианство, водолечение и т.д.);
- Диагностика и контроль терапии хронической полицитемии (заболевание крови с повышением объема эритроцитов).
Расшифровку результатов анализа проводят специалисты: нефролог, уролог, педиатр, врач общей практики, терапевт и т.д.
Мочевая кислота в моче, ммоль/сут (при обычной диете)
Факторы влияния
Повышают результат исследования:
- недостаточный объем суточной мочи, нарушение правил сбора и хранения;
- длительный прием лекарств или их большие дозы:
- атофан;
- кортизол;
- аллопуринол;
- цитостатики;
- салицилаты;
- витамины;
- ибупрофен;
- парацетамол;
- соли лития;
- метотрексат;
- преднизолон и т.д.;
- физические нагрузки, эмоциональный стресс;
- механические травмы;
- недавнее хирургическое вмешательство;
- пищевые привычки (высокий удельный вес пищи животного происхождения, белковая диета);
- злостное курение (кислородное голодание тканей приводит к разрушению клеток и высвобождению большего объема мочевой кислоты);
- злоупотребление алкогольными напитками;
- длительное интенсивное облучение ультрафиолетом (в организме образуются свободные радикалы, для выведения которых требуется большое количество мочевой кислоты);
- возраст (чем старше пациент, тем быстрее распадаются клетки, соответственно, больше высвобождается мочевой кислоты);
- пол (у мужчин концентрация мочевой кислоты выше, что связано с активностью гормона тестостерона и усиленными физическими нагрузками).
Понижают результат анализа:
- препараты:
- тиазидовые диуретики;
- глюкокортикоиды;
- инсулин;
- фуросемид;
- пиразинамид и др.;
- проведение исследований с применением контраста (рентген, МРТ и т.д.).
- преобладание мясных продуктов и алкоголя в рационе;
- употребление продуктов и напитков, закисляющих клетки: кисломолочные продукты, вино, цитрусовые соки, квас и т.д.;
- применение сахарозаменителей (ксилит, фруктоза, сорбит), которые активизируют образование мочевой кислоты в печени.
В организме гибнет значительное количество клеток в результате:
- подагры;
- пневмонии (воспаление легких);
- анемии (гемолитическая и пернициозная);
- псориаза (неинфекционное поражение кожи);
- рабдомиолиза (разрушение клеток мышц);
- истинной полицитемии;
- онкологических процессов:
- лейкоз (рак крови);
- миелома (рак плазматических клеток);
- лимфома (злокачественные новообразования в лимфатической системе);
- лечения онкологии (химиотерапия, облучение);
- отравления свинцом или аммиаком.
Снижается кислотно-щелочной баланс крови при:
- дефиците энергии в организме в результате голодания;
- кислородном голодании тканей;
- кетоацидотической (диабетической) коме;
- интоксикации окисью углерода;
- лактат-ацидотической коме в результате повышения молочной кислоты в сыворотке.
Нарушение метаболизма мочевой кислоты при:
- гипотиреозе (гиперсекреция гормонов щитовидной железы);
- циррозе печени (изменение структуры ее тканей);
- дефиците фермента гликогенозы (наследственные дефекты производства ферментов);
- синдроме Леша-Найхана (наследственное увеличение синтеза мочевой кислоты у детей).
Нарушение выработки мочевой кислоты и ее фильтрации в почках в результате:
- почечной недостаточности (независимо от степени тяжести);
- осложненного течения беременности:
- гестоз (поздний токсикоз);
- эклампсия (повышение артериального давления у беременных);
- жировой гепатоз (накопление липидов в печени);
- поликистоза почек (образование кист в тканях);
- снижения гломерулярной фильтрации (первичный процесс образования мочи);
- отравления бериллием, кадмием и свинцом (эти микроэлементы повреждают почечные канальцы);
- вирусного гепатита (воспаление печени);
- длительного приема алкогольных напитков.
Гиперурикемия — повышение мочевой кислоты в моче. Главные симптомы этого состояния:
- Боль, жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- Озноб и лихорадка;
- Повышенная утомляемость и слабость;
- Ломота в суставах;
- Боль и дискомфорт в области почек (может свидетельствовать о формировании камней) и т.д.
Подагра – это самое распространенное заболевание, возникающее на фоне повышения уровня мочевой кислоты в моче. Основным проявлением подагры является воспаление суставов (артрит), спровоцированное отложением в нем кристаллов солей.
Другое осложнение гиперурикемии – почечная недостаточность на фоне накопления токсических продуктов обмена в почках. Отсутствие лечения этой патологии в течение длительного времени может привести к необходимости диализа (внепочечное аппаратное очищение крови) и трансплантации почки.
Уменьшение концентрации мочевой кислоты (гипоурикемия) возникает при дисфункции почек (неспособность выполнять фильтрующую функцию).
- Целиакия (непереносимость белка глютена);
- Болезнь Вильсона-Коновалова (наследственное нарушение обмена меди, что приводит к повреждению печени);
- Синдром Фанкони (почки не способны удерживать мочевую кислоту в организме);
- Ксинтинурия (отсутствие фермента, участвующего в синтезе мочевой кислоты);
- Онкологические процессы:
- болезнь Ходжкина (онкология лимфоидной ткани);
- бронхогенная карцинома (рак легкого);
- миеломная болезнь (рак плазматических клеток);
- Приобретенная или наследственная патология почечных канальцев;
- Стиль питания (вегетарианство, веганство, фрукторианство и т.д.), при котором в меню сниженное количество пуринсодержащих продуктов.
за 2-3 дня до анализа необходимо отказаться от применения мочегонных препаратов, а также вывести из рациона мочегонные продукты и напитки (арбуз, чай и т.д.);
за 2 суток исключить из рациона овощи и фрукты, которые могут повлиять на цвет мочи (свекла, черника, морковь и т.д.)
- не рекомендуется употреблять слишком острую, соленую и жирную пищу;
- запрещается прием алкогольных напитков и энергетиков, курение, в т. ч. электронных сигарет;
- желательно избегать перегревания организма (пребывание на солнце, в т. ч. посещение солярия, гигиенические процедуры в бане/сауне).
Анализ мочи не рекомендуется сдавать во время менструации.
- в 6-7 часов утра опорожняется мочевой пузырь (обычным способом, в унитаз);
- после этого выполняется тщательный гигиенический душ половых органов с использованием кипяченой или очищенной воды;
- в течение дня в чистую емкость (банка объемом 2-3 литра) с крышкой собирается вся суточная моча, при этом последнее мочеиспускание проводится в 6 часов утра следующего дня;
- во время сбора мочи емкость с биоматериалом необходимо хранить в холодильнике при температуре 4-8°С;
- после сбора последней порции мочи содержимое банки нужно перемешать и, измерив предварительно общий объем (суточный диурез), перелить в стерильный контейнер около 40 мл;
- на контейнере необходимо указать следующие сведения:
- ФИО пациента;
- возраст;
- дата сбора материала;
- суточный диурез в мл (общий объем мочи за сутки);
- в этот же день контейнер с мочой должен быть направлен в лабораторию для проведения исследования.
Весь объем мочи для анализа не требуется!
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
источник
Важным показателем обмена веществ является мочевая кислота в урине. При увеличении данного соединения нарушаются все метаболические процессы, что приводит к развитию воспалительных реакции, отложению камней в мочевыделительных органах, формированию такого заболевания, как подагра. Почему проявляется подобное нарушения и что делать, если мочевая кислота в суточной моче повышена — предлагаем сегодня обсудить эти вопросы более подробно.
Мочевая кислота – считается сложным образованием, которое имеет органическую природу. Образуется оно при распаде пуриновых оснований. Пурины поступают в наш организм вместе с пищей: печенью, пивом, некоторыми видами рыбы (макрель, анчоус), фасолью. В результате расщепления этих полезных компонентов в кровеносное русло поступает мочевая кислота, излишки которой в случае необходимости отфильтровываются мочевыделительной системой и выходят вместе с уриной. Небольшая часть этого соединения выводится из тела с каловыми массами.
Если количественные показатели данного вещества в моче повышены – значит, в организм поступает слишком много пуринов. Когда уровень этого соединения в крови остается высоким постоянно, то у пациента начинают образовываться кристаллы мочевой кислоты в моче. В дальнейшем это приводит к формированию конкрементов в мочеиспускательном канале и развитию уролитиаза.
Помимо этого, в суставах у человека могут накапливаться соли мочевой кислоты. Такая патология известна многим – ее называют подагрой. Если терапия подобного нарушения не проводится вовремя, в тканях откладывается слишком много кристаллов данного вещества, что приводит к появлению твердых уплотнений вокруг суставных полостей. Чаще всего первые признаки этой болезни проявляются в области большого пальца ноги.
Чрезмерное снижение концентрации мочевой кислоты в выделениях говорит о нарушении почечного фильтра. Такой симптом часто характеризует тяжелые заболевания данных органов – гломерулонефрит, пиелонефрит.
Важно! Высокое содержание мочевой кислоты в моче медики называют урикозурией. Определить наличие подобного нарушения можно лишь в лабораторных условиях. С этой целью необходимо посетить врача и сдать соответствующие анализы.
Для поддержания оптимального соотношения этого компонента в кровеносном русле лишние метаболиты выделяются из организма с мочой. Норма мочевой кислоты у разных возрастных категорий отличается, что боле наглядно представлено в таблице.
| Возраст пациента | Норма мочевой кислоты, мкмоль/л |
|---|---|
| Новорожденные и груднички до 1 года | 140-350 |
| Дети 1-12 лет | 120-330 |
| Дети 12-16 лет | 140-320 |
| Мужчины до 60 лет | 220-425 |
| Женщины до 60 лет | 40-350 |
| Пожилые люди до 80-90 лет | 460-500 |
Результаты анализов мочи, полученные из разных клинических лабораторий, могут незначительно отличаться друг от друга. Такая погрешность связана с использованием в ходе исследования различного оборудования или химических реактивов. В бланке показатели диагностики не трудно найти — они расположены в графе с названием «норма» или «референсные значения».
Важно! Патологическим считается повышенное содержание мочевой кислоты равное 380-390 мкмоль\л. Если концентрация вещества достигает этого значения или превышает его – начинают формироваться соли мочевой кислоты в моче. Они могут не только откладываться в суставах или органах мочеиспускательного тракта, но и на сосудистых стенках – что является очень опасным симптомом.
Появляется мочевая кислота в моче под влиянием многих предрасполагающих факторов. Это могут быть временные нарушения или изменения, вызванные тяжелыми патологиями. Причины увеличения показателей данного соединения в урине представлены ниже:
- Нерациональное питание – при повышении мочевой кислоты в моче этот фактор стоит на первом месте. Урикозурия проявляется в том случае, когда в ежедневном меню пациента присутствуют копченые изделия, различные сладости или чрезмерно жирная пища. Такие продукты нельзя употреблять постоянно и в большом количестве, иначе в организме нарушается обмен солей. На начальном этапе подобное явление носит временный характер. Органы мочевыводящей системы пытаются нормализовать количество кислоты, при этом идет регулярное выделение этого вещества с мочой. Если концентрация данного соединения остается стабильно высокой – у человека развиваются патологические изменения в виде мочекаменной болезни, подагры.
- Обезвоживание – подобная проблема возникает в случае несоблюдения водного баланса. Недостаток жидкости в жаркое время года нередко провоцирует временную урикозурию. А вот стойкое увеличение количества мочевой кислоты в выделениях чаще становится последствием диспепсических симптомов (сильная рвота или диарея, длительно повышенная температура). Подобное состояние характеризуется появлением большого количества кристаллических веществ — солей уратов в урине.
- Почечные болезни – поражение этих парных органов всегда протекает со снижением их фильтрующих способностей. В такой ситуации данные структуры просто не могут хорошо очищать мочу, поэтому в ней остается много мочевой кислоты.
- Состояние беременности – появление урикозурии у женщин нередко становится последствием токсикоза. Подобное явление возникает на раннем этапе – в 1 триместре. За этот период будущая мать теряет немало жидкости. К тому же в таком состоянии значительно увеличивается частота мочеиспусканий.
- Патологии кровеносной системы – вызвать изменение состава крови могут и некоторые болезни. Мочевая кислота в урине появляется при лейкозах, малокровии, полицитемии. Такие заболевания сопровождаются еще и отложением уратов в выделяемой жидкости.
- Прием медикаментов – действие многих препаратов может спровоцировать нарушение водно-солевого обмена. Повлиять на повышение кислотности в урине способны гипотензивные и жаропонижающие средства, анальгетики, антиаритмические и нестероидные противовоспалительные лекарства.
Внимание! Урикозурия имеет две формы своего развития – первичную и вторичную. Первый тип проявляется у новорожденных и грудных детей, так как в данном случае нарушение имеет врожденный характер. Вторичная форма возникает в течение жизни под действием вышеперечисленных факторов.
Выявить повышение содержания мочевой кислоты в выделениях без проведения специальных лабораторных анализов не представляется возможным. Вначале развития таких патологических изменений у больного отсутствует характерная симптоматика заболевания.
Специфические признаки нарушения возникают, если высокая концентрация этого вещества в моче остается стабильной в течение долгого времени. При этом у человека образуются конкременты в уретральном канале, развиваются воспалительные реакции в органах мочевыделительной системы. Потому, характерная симптоматика при повышении мочевой кислоты вызвана скорее ее последующими осложнениями – уролитиазом, инфекциями мочевого тракта и другими патологиями. К клиническим признакам урикозурии относят:
- Развитие подагры с отложением солей мочевой кислоты в суставах, что сопровождается болевым синдромом, покраснением и отченостью;
- Отложения камней в органах мочевыделительной системы;
- вялость, ослабление организма и плохое самочувствие;
- выраженная болезненность в поясничной зоне, в нижней части живота (возможны приступообразные колики);
- длительная тошнота со рвотой (если она не сопровождается облегчением состояния пациента);
- учащенное мочеотделение, при котором появляется сильное жжение, рези по ходу канала мочеточника;
- горький привкус и повышенная сухость в ротовой полости;
- уменьшение количества урины, выделяемой за сутки;
- увеличение температурных показателей до 39 о С и выше;
- расстройство мочеиспускания (нередко наблюдается его задержка и невозможность помочиться);
- изменение характеристик мочи – ее цветности или запаха;
- появление в выделяемой жидкости примесей крови или гноя.
Со своими особенностями протекает повышение мочевой кислоты в моче у ребенка. Если подобная проблема возникает в детском возрасте, то это сказывается на развитии малыша и на его поведении. Увеличение концентрации данного вещества в выделениях делает ребенка чрезмерно активным.
Такие дети очень мало спят, при этом наблюдается повышенное беспокойство крохи. Весь процесс сна сопровождается частыми пробуждениями. Высокий уровень кислотности ускоряет умственное развитие, поэтому такой ребенок быстро обгоняет сверстников в процессе обучения.
Чтобы избавиться от повышенного выделения мочевой кислоты с мочой, нужно сначала определить первопричину подобного нарушения. С этой целью всем женщинам и мужчинам, а также маленьким пациентам назначаются соответствующие исследования. При урикозурии больным обязательно выписывают направление на прохождение биохимического исследования крови. Для большей достоверности результатов диагностики, рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Анализ на мочевую кислоту следует сдавать натощак.
- Обследование проводится утром.
- За сутки до проведения биохимии человек должен соблюдать особую диету, употребляя продукты в которых присутствует минимальное количество пуринов.
- В течение 24 часов перед диагностикой запрещено принимать спиртные напитки.
- В это время лучше не нагружать себя работой, чтобы избавиться от негативного влияния стрессов.
Из результатов биохимического исследования врач узнает уровень содержания мочевой кислоты в кровяном русле. Также важным диагностическим показателем является концентрация этого соединения в анализе мочи пациента.
Лечение в подобной ситуации направлено на снижение показателей мочевой кислоты в выделениях. Сначала вводятся соответствующие изменения в пищевом рационе – исключаются все продукты, содержащие в своем составе много пуриновых соединений.
Ограничивают употребление следующих изделий пищевой промышленности:
- колбасы;
- жирных и жареных блюд, наваристых бульонов из рыбы и мяса;
- кондитерской продукции и сладостей;
- консервации и копченостей;
- газировки и алкогольных напитков;
- маринованных овощей;
- субпродуктов и молодого мяса (телятина, цыпленок);
- острых приправ.
Чтобы снизить образование мочевой кислоты, советуют добавить в свой рацион больше фруктов и овощей в свежем виде, кисломолочные продукты и молоко, диетические сорта мяса, различные соки, яйца, отрубной хлеб и крупы, орехи. Обязательно нужно нормализовать водно-солевой баланс – пить достаточное количество жидкости. Также рекомендуется уменьшить массу тела, если у больного присутствует ожирение.
Помогают устранить данную проблему и медикаментозные средства. Для снижения концентрации кислотности в урине, применяют три разновидности лекарств:
- Препараты первой группы помогают вывести избыток этого вещества из кровеносного русла (Пробенецид, Сантурил, Пробалан). В случае соблюдения назначенной дозировки, они нормализуют уровень кислоты в крови, доводя его до нормы – 5 мг\л.
- Медикаменты второй группы уменьшают продукцию данного соединения – это Аллопуринол, Фебукс, Аденурик. Их обычно прописывают больным подагрой, уролитиазом, при функциональной недостаточности почек.
- Лекарства третьей группы переводят мочевую кислоту из клеток и тканей в кровеносное русло. При этом соединение начинает активно выделяться из тела пациента с уриной. К данным средствам относят Цинхофен, Аспаркам, Атофан.
Лечение любого заболевания должно проводиться под наблюдением специалиста! Мочевая кислота увеличивается в результате различных патологий или неправильного питания. Поэтому для избавления от подобного нарушения в первую очередь нужно нормализовать свой образ жизни, отказаться от вредных продуктов и привычек, заняться спортом.
источник