Физиотерапия при недержании мочи у мужчин

Энурез и физиотерапия: помогают ли природные факторы?

Многие слышали, что с помощью физиотерапии можно излечить практически любые заболевания. Однако мало, кто знает, чем конкретно занимается эта область медицины, когда стоит применять её методы, а когда они будут полостью бесполезны. Давайте попробуем разобраться, стоит ли обращаться к физиотерапии для лечения энуреза у детей.

Физиотерапия – коротко о главном

Чтобы понять, что такое физиотерапия, надо вспомнить все природные факторы (например, электричество, тепло, холод, ультразвук, магнитные поля и т.д.) и то, каким образом они могут действовать на те или иные органы и системы организма человека. Это влияние настолько многогранно, что в медицинской науке физиотерапия была выделена в отдельную специальность. И, разумеется, родитель, не будучи врачом, не только не сможет подобрать правильный режим физиотерапии, но и адекватно оценить, нужна она ребёнку или нет.

Ещё один важный момент: лечить детский энурез исключительно физиотерапией – малоэффективно. Физиотерапевтические методы являются действенным дополнением к лекарственной терапии, на порядок увеличивающим её эффект [1].

Кому показана физиотерапия?

Итак, вы с ребёнком посетили врача, прошли все необходимые обследования, и настала пора назначения лечения. В каких случаях доктор выпишет маленькому пациенту не только таблетки, но и отправит на консультацию к физиотерапевту или врачу ЛФК?

Прежде всего физиотерапия показана, если у ребёнка подтвердилась нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (НДМП). Это состояние, при котором нарушается работа мочевого пузыря из-за поражения механизмов нервной регуляции в головном или спинном мозге, а также в периферических нервах и интрамуральных нервных сплетениях [2]. К подобным нарушениям могут привести врожденные аномалии, нейроинфекция, осложнённый период новорождённости, травмы и т.д. Для диагностики НДМП у врачей существуют стандарты и протоколы.

У НДМП выделяют два типа: гиперрефлекторный и гипорефлекторный. При первом варианте дети часто ощущают резкие позывы в туалет, с которыми бывают не в состоянии справиться, ночные эпизоды энуреза случаются несколько раз за ночь, а днём такие пациенты часто принимают «вынужденное положение», чтобы не намочить штанишки (сжимают бёдра и область промежности, переминаются с ноги на ногу) [3].

При гипорефлекторном типе дети до последнего не чувствуют «сигналов» от мочевого пузыря о необходимости сходить в туалет. Такие мальчики и девочки ходят в уборную всего 2-3 раза в сутки, зато в течение дня у них отмечаются частые эпизоды недержания мочи маленькими порциями.

Электрофорез, ультразвук, парафин – что выбрать?

Прежде, чем выбирать метод, которым лечить детский энурез, необходимо понять, что стало причиной недержания мочи, гипер- или гипорефлекторный мочевой пузырь. В первом случае у физиотерапевтического метода должен быть стимулирующий эффект, во втором – расслабляющий.

Электрофорез

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу определённой области тела лекарственных веществ. Пациентам с гиперрефлекторным мочевым пузырём проводят сеансы электрофореза с холинолитиками (атропин или эуфилин), а при гипорефлекторным — с прозерином [4]. Обычно для достижения эффекта требуется около 10 сеансов.

Ультразвук

В физиотерапии используются ультразвуковые колебания в диапазоне 800-3000 кГц (0,8-3 МГц). Они оказывают множество эффектов как на тканевом, так и на клеточном уровне. Особенно ценно то, что ультразвук стимулирует нервную систему, в результате чего нормализуется передача импульсов. Также ультразвук улучшает кровообращение в области мочевого пузыря. Процедуры совершенно безболезненные, и маленькие пациенты хорошо их переносят.

Диадинамотерапия

Это метод лечения электрическим током, относится к импульсной терапии. Суть его в подаче в область поражённого органа тока различной частоты (от 50 до 100Гц). На протяжении 5-минутного сеанса маленький пациент чувствует лишь легкие покалывания в месте приложения датчиков. На самом же деле в это врем идёт активная стимуляция сфинктера мочевого пузыря, который собственно и отвечает за удерживание мочи в этом анатомическом резервуаре. Данная методика часто применяется при гиперрефлекторный мочевом пузыре.

Парафиновые аппликации

На живот (проекция мочевого пузыря) накладываются тёплые (40-45°С) парафиновые аппликации. Тепло, как известно, обладает спазмолитическим эффектом. В результате прогреваний расслабляется гладкая мускулатура мочевого пузыря, а у ребёнка урежаются императивные позывы к мочеиспусканию, и маленький пациент дольше остаётся сухим.

ЛФК в помощь

Часто врачи назначают детям физиотерапию совместно с сеансами лечебной физкультуры. Дело в том, что лечебная гимнастика при энурезе имеет больший эффект, если ткани и органы «подготовлены» к ней. Этой подготовкой как раз и являются физиотерапевтические процедуры. Также они помогают организму прийти в норму после физических нагрузок. Однако в ЛФК тоже непросто разобраться, не будучи врачом. Так, например, гимнастика Кегеля при энурезе считается действенной методикой, и многие родители, не долго думая, заставляют детей изо дня в день выполнять эти упражнения. Однако, если разобраться, то гимнастика Кегеля при энурезе помогает в основном женщинам, у которых отмечается слабость мышц тазового дна, что и вызывает недержание. Дети редко страдают подобной патологией, поэтому у маленьких пациентов данная лечебная гимнастика при энурезе будет малоэффективна.

Таким образом, методик, способных помочь вашему ребёнку справиться с мокрыми ночами, множество. Выбор остаётся за вами. Точнее не за вами, а за лечащим врачом, с которым каждый здравомыслящий взрослый постарается наладить плодотворное сотрудничество.

«Современные методы лечения энуреза при нарушениях мочеиспускания у детей» Т.В Отпущенникова, И.В.Казанская
Нейрогенный мочевой пузырь у детей (Серия «Современная медицина»), Осипов И.Б., Смирнова Л. П., СПб: Питер, 2001г.
Новые пути коррекции нейрогнннной дисфункции мочевого пузыря к детей (информационное письмо) Шапошникова Н.Ф., Марушкин Д.В. -2007г
Физиотерапия в педиатрии». Х.Т.Умарова, Т.В.Карачевцева, 1993).

источник

Энурез — это такое заболевание, которое может сопровождаться у детей, подростков или взрослых людей симптомами недержания мочи в ночное время. Когда главный вопрос, где в семьях есть страдающие энурезом становится как лечить недержание мочи.

Что характеризуется отсутствием у человека контроля выхода мочи. Причинами которого являются такие проблемы, как болезни мочеполовой системы или недавнее влияние пережитого стресса. При обнаружении которых выявляются как временные, так и постоянные проявления ночного недержания мочи.

Что же это такое ночное недержание мочи, почему и по каким причинам возникает такая патология? По-иному такое недомогание имеет два названия, энурез или инконтиненция, когда человек не в состоянии имея собственную волю устранить непроизвольное мочеиспускание. А помочь себе, может, только в том случае, если обратиться за медицинской помощью. Применив все те необходимые меры, направленные на устранении проблем, вызвавшие у него энурез.

Помимо этого, нужно понимать, что недержание мочи у взрослых, детей или подростков носит противоречивый характер. В том смысле что может возникнуть как на фоне заболеваний, так и иных несвязанных с этим проблем. Когда люди, страдающие недержанием, мочи терпят этот феномен, из-за стеснительности заговорить об этой очень деликатной теме.

Поэтому, как отмечают врачи лечение при энурезе на данный момент требуется детям в соотношении от 17 до 70%, для взрослых такое интервал составляет от 15 до 40%. Куда особенно входят дети из неблагополучных семей, женское население в период переживания климакса, и мужчины при заболевании предстательной железы. Среди которых самой распространенной причиной энуреза становится стресс.

По проявлениям ночной энурез у взрослых делится на два вида. Первое — это энурез, вызванный пережитой психологической травмой в детстве, с которой человек не смог самостоятельно справиться. Второй же вариант связан с расстройствами мочеиспускания, вызванные такими причинами:

Проблема была связана с аномально малыми размерами мочевого пузыря, низкою эластичностью и высокой плотностью его стенок.
Процесс нарушения недержания мочи пришелся на период наступления климакса у женщин. Связанного с уменьшением количества гормона, отвечающего за контроль выхода мочи. Когда вследствие такого феномена в организме женщины особенно во время сна в почечно – лоханочной системе идет интенсивный процесс выработки мочи. Что в результате приводит к ночному недержанию мочи.
Причины энуреза, связанные с наличием новообразований, за счет которых головной мозг не получает соответствующего сигнала, о том, что пора освободить мочевой пузырь от излишков мочи.
А также особенно часто ночное недержание мочи среди женщин случается вследствие слабости мышц малого таза. Что происходит вследствие перенесенных родов или же по причине старения женского организма.

Иногда причины недержания мочи основываются на результате плохого кровообращения мозга, когда теряется связь с центром несущего ответственность за нормальное мочеиспускание. Что происходит по причине старения клеток головного мозга или после травмы головы.
Слабость сфинктера мочевого пузыря. В большей степени такое явление характерно для людей пожилого возраста, когда вследствие старения их организма в ночное время мышцы, удерживающие мочу не срабатывают и выпускают наружу какую-то часть урины.

Что делать при недержании и какие лекарства принимать, а отчего лучше отказаться. Все это и еще многие подробности, о том с чем связана такая болезнь, как энурез важно узнать посредством общения с лечащим врачом. Хотя, как считаются многими, особенно пожилыми людьми энурез у них связан с их возрастом и решить с этим ничего нельзя. Однако такое мнение считается в корне неверным.

Так как лечение недержания мочи нынче проводят различными способами, это могут быть как немедикаментозный, так медикаментозный курс реабилитации при энурезе. И лишь в крайнем случае это применение операционного вмешательства.

Лечение в первую очередь проводится специалистом по урологическим проблемам. Где главным значением при определении диагноза играет степень выраженности недержания мочи и причины, вызвавшие проблему. Когда в основу реабилитационного сеанса больных энурезом помимо включения лекарств или операции обязательно входят специальные упражнения, направленные на укрепление мышц малого таза и снижения веса. Ведь именно это особенно в пожилом возрасте считается распространенной проблемой нарушения нормального мочеиспускания.

Весь план тренировок в этом случае составляется и проводиться в первое время под контролем врача, и только после назначается выполнять их в домашних условиях в профилактических целях. Когда больным страдающих энурезом при симптомах заболевания рекомендуется при присутствии даже очень слабых позывов к мочеиспусканию не терпеть, а сразу же бежать в туалет.

В медицинской среде давно уже известно, что в период энуреза в лечении допускается применение различного физиотерапевтического оборудования. Эффективное свойство которых достигается путем действия тока малой интенсивности на мышцы малого таза. Тем самым улучшая их сократительную способность.

А также восстанавливая ход передачи импульсов от мочевыводящей системы в кору головного мозга, в отдел отвечающего за контроль выхода мочи. Что впоследствии улучшает чувствительность к наполнению мочевого пузыря уриной, когда человек спит. То есть он уже перестает мочиться под себя и идет в туалет по мере необходимости.

Особенно востребованными при энурезе могут быть следующие физиотерапевтические процедуры:

Электросон – оборудование, позволяющее решить проблемное мочеиспускание при стрессовых ситуациях и иных проблем, резвившихся на фоне стресса за счет достижения во время процедуры успокоительного эффекта.
Применение аппарата Дарсанваль при недержании мочи. Эффективно действует на область сфинктера.
Процедуры электрофореза способствует улучшению функций ЦНС при энурезе.
Лечение с помощью магнитотерапии способствует сделать процессы мочеиспускания более контролируемыми самим пациентом. Что достигается за счет действия расслабляющего эффекта на мускулатуру органа мочеиспускания.

Когда проходит лечение энуреза медикаменты применяются в любом случае в независимости оттого какова была истинная причина. Что особенно остро нуждаются люди, страдающие недержанием ургентного типа. Характеризующееся внезапным ощущением позыва к мочеиспусканию. В этом случае медикаменты помогают уменьшить активность сокращения мышц мочевого пузыря, тем самым способствуя увеличению его внутреннего объема.

Особо востребованными во время недержания мочи в лечении будут считаться медикаменты, обладающие спазмолитическим действием, а также успокоительные препараты необходимые для снятия стресса. К примеру, ночное недержание мочи может лечиться с помощью лекарственного средства типа Дриптана. Направленного на восстановление естественных позывов и устранения бесконтрольного расслабления детрузора.

Как правило, один курс медикаментозного лечения во время ночного недержания мочи у взрослых длиться на протяжении 90 суток и не более. Препараты для каждого выписываются согласно индивидуальным особенностям организма больного и характера его мочеиспускания. Когда очередной сеанс приема медикаментов может повторяться в зависимости от проявления энуреза в будущем.

Если часто мучают ночные непроизвольные выходы урины, то для их уменьшения следует соблюдать такие рекомендации:

Иногда энуреза причины возникают на фоне чрезмерного потребления продуктов, способствующих увеличить сократительную активность и раздражение стенок мочевого пузыря. Поэтому стоит исключить шоколадные и кофейные изделия с напитками. Алкоголь, молоко, шоколад и цитрусовые плюс острые ингредиенты.
У заядлых курильщиков связь между энурезом и курением очень высока. Что происходит у них в связи с поступлением в их организм дыма выделяемых из курительных смесей. Когда защитные функции организма резко снижаются тем самым также ухудшая работу мочевыделительной системы.

Частые запоры тоже могут влиять на частые непроизвольные позывы к мочеиспусканию. Когда перед тем как лечить энурез врач рекомендует ввести в питание страдающего энурезом продукты, улучшающие опорожнение толстого кишечника. Сюда могут входить сухофрукты, красная свекла, а также свежие яблоки или морковь.
Иногда при вопросе как вылечить энурез врачи, особенно если проблема была вызвана бактериями советуют женщинам носить нижнее белье только из натуральных тканей. А также не забывать о соблюдении личной гигиены в области гениталий.
Порой для того, чтобы помочь пациентам с большой массой тела, как избавиться от энуреза медики рекомендуют перейти им на низкокалорийное питание. Так как есть вероятность что мышцы малого таза были ослаблены именно на фоне ожирения.

Если этому следовать, то положительного эффекта можно будет достичь еще быстрее. Однако как думают, многие у кого есть признаки энуреза что для того чтобы снизить непроизвольный выход мочи нужно резко сократить количество выпиваемой жидкости в течение суток. Чего делать не нужно, ведь тем самым увеличенная концентрация моча может вызвать у пострадавшего вагинит мочевого пузыря. Поэтому следует пить воды столько, сколько необходимо.

источник

Недержание мочи у мужчин — причины, диагностика и правила личной гигиены, методы терапии и профилактика

Неспособность контролировать процесс мочеиспускания вызывает немало психологических проблем, ограничивает бытовую и трудовую деятельность, вынуждено изолирует от общества. В большинстве случаев недержание мочи у мужчин развивается из-за болезней органов мочевыводящей системы, поэтому лечение патологии должно быть направлено на искоренение основного заболевания.

Процесс мочеиспускания происходит следующим образом. Когда кровь идет через почки, она проходит очистку в нефронах, в ходе которой отсеиваются продукты жизнедеятельности организма. Ненужные вещества собираются в мочу (урину), которая сначала попадает в почечные лоханки. Затем по мочеточникам спускается в мочевой пузырь, который выполняет роль своеобразного резервуара. Здесь урина скапливается, пока орган не наполняется до определенной отметки.

За удержание мочи отвечает сфинктер – специальная мышца, выполняющая запирающую функцию выходного отверстия. Мочевой пузырь после наполнения передает сигнал головному мозгу, и тот приказывает клапану расслабиться. В результате гладкая мускулатура сокращается, выталкивая урину наружу через мочеиспускательный канал (уретру). У мужчин он проходит через половой член, расположенный вне полости таза, выходное отверстие находится на вершине головки.

Процесс мочеиспускания не всегда контролируется головой, поскольку является рефлексом, который возникает после того, как нервные окончания передают сигнал спинному мозгу. Оттуда отправляются ответные импульсы, вызывающие сокращение мышц стенок мочевого пузыря. В результате орган сдавливается, давление внутри повышается, происходит опорожнение. У новорожденных мочеиспускание является безусловным рефлексом, который по мере взросления берет под контроль головной мозг.

Состояние, при котором наблюдается непроизвольный вывод урины из мочевыводящего канала, не поддающееся контролю головного мозга, называют недержанием мочи, инконтиненцией или энурезом. Спровоцировать подобную ситуацию способны болезни, стрессы, неправильный образ жизни. Энурез может проявлять себя как днем, так и ночью, тем не менее ночное недержание мочи у взрослых мужчин встречается редко, такая ситуация типична для детей и подростков.

Спровоцировать энурез способны многие факторы, среди которых болезни, психические расстройства. Недержание мочи у мужчин пожилого возраста происходит из-за изменения строения органов и функционирования мочевыделительной системы. Основными причинами патологии являются:

продолжительное употребление диуретиков и средств, оказывающих влияние на передачу нервно-мышечных сигналов, тонус мускулов;
инсульт, травмы головного или спинного мозга, из-за чего был утрачен контроль над мочевым пузырем;
рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, другие неврологические патологии;
слабость мускулов тазового дна из-за хронического запора, малоподвижного образа жизни, работы, связанной с физическим перенапряжением;
инфекционные болезни мочевой системы (цистит, уретрит, простатит);
дисфункции уретры, мочеточников, мочевого пузыря, вызванные нейрогенными причинами;
давление на мочевой пузырь из-за смещения или опущения внутренних органов малого таза и брюшной полости;
мочекаменная болезнь;
интоксикация организма, в т. ч. – алкоголем, наркотиками;
употребление седативных препаратов в высоких дозах;
сильный эмоциональный стресс или психологическое заболевание;
хирургические манипуляции на органах малого таза, мочеполовой системы, особенно неудачные.

Через половой член проходит предстательная железа, по которой выходит семенная жидкость во время полового акта. Патологическая гиперплазия простаты перекрывает уретру, что может привести к проблемам в мочеиспускании. Такие ситуации возникают при аденоме, доброкачественной опухоли, которая развивается в периуретральной зоне, простатите или раке простаты. Недержание мочи бывает после радикальной простатэктомии, которая предусматривает полное или частичное удаление предстательной железы.

Самопроизвольный энурез классифицируют в зависимости от причины недержания мочи у мужчин, проявлений патологии. Принято выделять первичный и вторичный характер заболевания. Первый вариант связан с дефектами в строении сфинктеров, второй вызван нарушением их работы, которые произошли по независимым от них причинам. Выделяют несколько видов недержания:

Ургентный (императивный). У мужчины резко возникают позывы к опорожнению, настолько сильные, что он не успевает добраться до туалета, поскольку сразу же начинается процесс мочеиспускания. Такое бывает при болезни Паркинсона, сахарном диабете, после инфаркта или инсульта.
Стрессовый. Среди причин – физическая нагрузка, подъем тяжести, сильный смех, кашель. Такие ситуации приводят к росту давления внутри мочевого пузыря и непроизвольному выводу урины. Позыв к опорожнению при этом отсутствует.
Смешанный. Сочетание стрессового и ургентного видов недержания.
Послеоперационный. Возникает после хирургических манипуляций на уретре, простате. Такие ситуации скоротечны, но если инконтиненция долго не проходит, необходимо заняться лечением.
Транзиторное. Возникает кратковременно под воздействием внешних факторов и исчезает, когда их влияние заканчивается. Спровоцировать недержание могут алкогольная интоксикация, нарушение процесса дефекации, болезни, нарушающие нервно-мышечную деятельность, которая регулирует процесс опорожнения. Среди причин – употребление диуретиков, антихолинергических средств (препятствуют взаимодействию нейромедиатора ацетилхолина с холинорецепторами), альфа-адреноблокаторов, антагонистов кальция альфа-адреномиметиков.

Среди причин недержания – переполнение мочевого пузыря. Инконтиненция наблюдается на фоне растяжения органа, снижения способности его мышц правильно сокращаться, из-за чего сфинктеры пропускают урину. Еще один вариант такого состояния известен как парадоксальная ишурия. Развивается из-за опухолей уретры, гипертрофии простаты, при которых происходит сужение мочеиспускательного канала, что препятствует выходу урины (капельное недержание). Моча выходит в небольших объемах, а мужчина ощущает позывы к опорожнению уже спустя несколько минут после туалета.

Инконтиненция может быть спровоцирована серьезными патологиями, вызывает психологический дискомфорт, поэтому не стоит затягивать с визитом к урологу. Специалист ставит диагноз после осмотра с применением урологических инструментов, изучения истории болезни, симптомов заболевания, результатов анализов. Необходимо будет сделать анализы крови, мочи, пройти следующие виды обследований:

УЗИ – показывает состояние мочевыводящей системы.
Эндоскопия (цистоскопия). Применяют для диагностики болезней мочевого пузыря, определения наличия опухоли. В ходе обследования специальное приспособление вводится в уретру, после чего его направляют в мочевой пузырь. По мере продвижения врач на экране видит мочевой канал и пузырь изнутри, оценивает их состояние. При необходимости берет образец ткани для биопсии.
Уретрография. В мочеиспускательный канал вводят контрастное вещество и делают рентгенологическое обследование. Снимок показывает состояние мочевыводящих путей, уретры.
Pad-тест. Суточный сбор в прокладки непроизвольно выделяемой урины для точного определения количества выделяемого объема жидкости и определения тяжести поражения.
Урофлоуметрия. Определяет скорость урины во время мочеиспускания для определения сократительной способности, тонуса мышц, проходимости уретры.
Профилометрия уретры. Показывает состояние замыкательного аппарата мочеиспускательного канала.
Цистометрия. Измеряет объем пузыря, при котором больной чувствует потребность помочиться, давление в нем в момент наполнения и готовности к мочеиспусканию, во время процесса опорожнения.
Сфинктерометрия. Оценивает состояние сфинктеров.

Пациент должен будет вести трехсуточный дневник с указанием, сколько раз и в каких количествах произошли непроизвольные выделения. Кроме того, больному надо заполнить ряд анкет относительно влияния энуреза на качество жизни (ICSmaleSF, ICIQ-SF, UCLA PCI–incontinencesection, SEAPI-QMM, I-QOL). Полученные данные позволят врачу точно определить причину неконтролируемого недержания урины, выбрать правильную тактику и схему терапии.

Схема лечения инконтиненции зависит от причины, тяжести патологии, показаний и противопоказаний, эффективности проведенной ранее терапии. При поражениях легкой и средней стадии врач назначает медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения, дает рекомендации относительно гигиены. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

При недержании мочи особое внимание следует уделить личной гигиене. При первой же возможности необходима смена промокшего белья. Для улучшения качества жизни, избежания конфузных ситуаций следует использовать абсорбирующие (впитывающие влагу) средства:

Мужские прокладки (урологические вкладыши) – применяют при легкой и средней стадии энуреза.
Впитывающие трусы. Используют при средней и тяжелой форме инконтиненции.
Подгузники. Актуальны при тяжелом энурезе.

В основе впитывающих средств находится абсорбент с высокой способностью связывать жидкость. Кроме него, в их составе специальная целлюлоза, полипропиленовая, полиэтиленовая пленки, задача которых – не допустить протекания. Качественные прокладки должны соответствовать следующим требованиям:

хорошо впитывать и удерживать урину;
не допускать появления специфического запаха мочи от человека;
быть незаметными и комфортными в носке;
не допускать раздражения кожи;
предусматривать антибактериальную защиту;
поддерживать оптимальный уровень кислотно-щелочного баланса кожи.

При тяжелой степени недержания, помимо подгузников, можно использовать специальные системы мочеприемников для отвода урины, в состав которых входит наконечник на половой член, резервуар для жидкости, отводные трубки. При использовании такого приспособления необходимо следить за уровнем мочи в резервуаре, выливая по мере наполнения. Систему мыть надо как можно чаще, применяя дезинфицирующие средства.

Врач определяет курс и длительность терапии, дозировку лекарственных препаратов на основе анамнеза заболевания, результатов анализов. Это могут быть препараты из следующих групп:

Лекарства от недержания мочи у мужчин из группы альфа-адреноблокаторов (Тамсулозин, Доксазозин, Алфузозин, Теразонин) расслабляют гладкую мускулатуру сфинктеров и предстательной железы, что приводит к нормализации оттока урины. Альфа-блокаторы назначают при доброкачественных опухолях простаты, инфравезикулярной обструкции мочевыводящих путей.
Блокаторы 5-альфы редуказы (Дутастерид, Финастерид). Таблетки от недержания мочи у мужчин применяют для снижения синтеза гормона дигидротестостерона, повышенное количество которого приводит к доброкачественной опухоли простаты. Препараты этой группы способствуют уменьшению предстательной железы, что снижает давление на мочевыводящие пути, нормализует период вывода мочи.
Психотропные средства, трициклические антидепрессанты (Апо-Имипрамин, Депсонил, Прилойган, Тофранил). Успокаивающе действуют на нервную систему, в том числе, на мускулы мочевыводящих путей, блокируя сигналы, вызывающие спазм мускулатуры.
Спазмолитики (Пропантелин, Толтеродин, Оксибутинин). Успокаивающе действуют на нервы, отвечающие за работу мускул мочевого пузыря, снимают спазмы.
Антихолинергические препараты (Толтеродин). Снимают сократительную способность мочевого пузыря. Хорошо сочетать с приемом спазмолитиков.
Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Аспирин, Индометацин). Назначают при воспалении почек, простаты и других органов мочевыводящей системы.
Противомикробные препараты (Фосфомицин, Нолицин, Монурал) назначают при инфицировании мочевыводящих путей.

Улучшить эффект медикаментозного лечения помогают физиотерапевтические процедуры, направленные на нормализацию работы нервной системы, мышечной ткани. Это могут быть методы, обладающие сосудорасширяющим, спазмолитическим действием:

Электрофорез холинолитиков, блокаторов ацетилхолиновых рецепторов, которые отвечают за возбуждение нервной системы.
Ультразвуковая терапия – улучшает микроциркуляцию зон, где происходит иннервация мышц мочевого пузыря и сфинктера.
Парафинотерапия – предусматривает использование теплого парафина, который обладает болеутоляющим, расслабляющим, антиспастическим действием.
Диадинамо, СМТ-терапия – воздействие на организм электрическим током. Электростимуляция оказывает тонизирующий эффект, способствует укреплению мышц сфинктера, нормализует его сокращения.
Экстракорпоральная магнитная стимуляция органов малого таза способствует работе нервно-мышечного аппарата.
Вегетокорригирующие методы (инфракрасная лазеротерапия, гальванизация, УФ-облучение) нормализуют вегетативную нервную систему, которая принимает участие в работе мочевыделительной системы.

Избавить от проблем с опорожнением помогут упражнения Кегеля. С их помощью можно улучшить микроциркуляцию крови в паховой зоне, укрепить и сделать гибче мускулы тазового дна, которые контролируют деятельность мочевого пузыря, движение урины по мочевыводящим путям.

Прежде всего, упражнения предусматривают укрепление лобково-копчиковой группы мышц. Чтобы их обнаружить, надо поместить два пальца за яичками, не надавливая на них, представить процесс опорожнения, в ходе которого надо остановить струю, сжав внутреннюю мышцу. Мускул, который в этот момент сократится, и будет лобково-копчиковой (ЛК) мышцей.

Тренировать мышцу можно во время опорожнения. С этой целью надо посреди процесса начинать замедлять процесс, пытаясь остановить его втягивающим движением. При этом не следует напрягать мышц ягодиц, ног или живота, не стоит задерживать дыхания. В первое время замедлить или остановить поток мочи будет нелегко, но по мере тренировок мышца укрепится, и когда удастся это сделать, цель будет достигнута.

Делать это упражнение можно и в другое время. С этой целью надо:

напрячь ЛК-мускул, медленно считая до пяти, не прикасаясь к мышце пальцами;
расслабить мускул, считая до пяти;
сделать так десять раз.

Упражнение выполнять ежедневно трижды в день (утром, днем и вечером). Постепенно время следует увеличить до десяти секунд, идеальный вариант – полминуты. Через месяц мужчина почувствует, что способен лучше контролировать работу мочевого пузыря, процесс опорожнения. Упражнение можно делать лежа, сидя, стоя, во время ходьбы или занимаясь какой-либо деятельностью.

Тяжелая форма инконтиненции, не поддающаяся медикаментозной терапии, физиотерапии, может потребовать оперативного вмешательства. К таким мерам прибегают лишь в крайних случаях, поскольку любая операция на органах мочевыделительной системы способна спровоцировать осложнения. Кроме того, после хирургических манипуляций больному нужно некоторое время на восстановление и реабилитацию. Хорошо зарекомендовали себя следующие методы хирургического вмешательства:

Инъекционная периуретральная имплантация объемообразующих препаратов. Ввод специального коллагена создает дополнительную опору в средней части уретры. Манипуляция не всегда спасает от проблемы, но значительно снижает ее проявления.
Имплантация протеза сфинктера мочевого пузыря. Операции такого рода делают при недостаточности запирающего клапана, серьезных травмах таза, после полного или частичного удаления предстательной железы (простатэктомии).
Слинговая уретропексия. Показана при энурезе стрессового характера, недостаточности запирающего клапана. В ходе этой операции врач прикрепляет к брюшной полости поддерживающую сетку, которая действует как подпорка под шейкой мочевого пузыря, останавливая подтекание мочи при стрессовых ситуациях. Затем на 24 часа устанавливается катетер, после удаления которого большинство мужчин способны без проблем контролировать процесс мочеиспускания.

В составе комплексной терапии можно применить народные средства. Перед этим надо обязательно посоветоваться с урологом, поскольку некоторые травы могут не сочетаться с назначенными препаратами, не подходить для лечения болезни, спровоцировавшей недержание мочи у мужчин, вызывать аллергию. Для приготовления снадобья можно воспользоваться следующими рецептами:

2 ч. л. подорожника залить стаканом кипятка, настаивать час. Пить по столовой ложке за 30 минут до еды.
5 ст. л. шалфея залить 1 л кипятка, настаивать 2-3 часа. Пить по стакану трижды в день.

Чтобы не допустить развития энуреза, необходимо обращаться к врачу при первых симптомах патологии. Своевременное лечение останавливает развитие недуга, способствует быстрому излечению, устраняет признаки патологии, в том числе недержание мочи. Профилактические меры предусматривают следующие действия:

своевременное опорожнение мочевого пузыря, чтобы избежать патологического растягивания его стенок;
при энурезе соблюдать режим опорожнения, привычный для здорового человека, ходить в туалет не реже чем раз в два часа, для напоминания использовать таймер;
ограничение или полный отказ от курения, кофе, алкоголя;
прекратить принимать лекарства с мочегонными свойствами;
поддерживать массу тела на оптимальном уровне: лишний вес создает дополнительную нагрузку на мочевой пузырь, стимулируя энурез;
ежедневно делать упражнения при недержании мочи у мужчин полезно укрепления мускул тазового дна;
избегать малоподвижной жизни, которая приводит к ослаблению мышечной ткани.

источник

Недержание урины (инконтиненция) у любого человека приводит к его социальной дезадаптации и невозможности полноценно жить и трудиться. Все это становится причиной психоэмоциональных стрессов и вынужденной изоляцией от социума. Но главная проблема кроется в том, что недержание мочи у мужчин лечится довольно тяжело. Хоть патология и не угрожает жизни больного, она существенно понижает ее качество. Лечение этой болезни, как ее диагностика, должно быть комплексным. Только при таком подходе удастся подобрать оптимальную тактику терапии и добиться существенных результатов. В нашей статье будут описаны симптомы недержания мочи у мужчин, причины и лечение этой патологии.

Для начала стоит сказать, что недержание мочи делится на несколько видов: энурез (ночное недержание), инконтиненция (сам факт недержания) и подтекание урины после процесса мочеиспускания.

Причины недержания мочи у мужчин очень разнообразны. Их можно разделить на отдельные группы:

Поражения ЦНС. Сюда стоит отнести следующие причины:

энурез у взрослых и инконтиненция появляются вследствие перенесенных заболеваний (болезни Паркинсона, инсульта, рассеянного склероза, проблем с мозговым кровообращением);
непроизвольное мочевыделение может происходить из-за полученных травм (повреждений спинного и головного мозга, врожденных патологий развития ЦНС);
такое состояние возникает на фоне хронической интоксикации (алкогольной, диабетической и наркотической).

Частые позывы и недержание иногда возникают после хирургических манипуляций на мочевике, органах, расположенных в малом тазу, мочеиспускательном канале, простате. Особенно часто такое бывает после неудачных оперативных вмешательств.
Частое мочеиспускание ночью и недержание появляются на фоне возрастных нарушений кровообращения в малом тазу, а также при проблемах с нейрогуморальной регуляцией некоторых физиологических функций мужчины.
Если есть инконтиненция или ночное недержание мочи у мужчин, причины иногда связаны с дисфункцией мочевика, мочевыводящего канала, а также мочеточников нейрогенного характера.
Опухоли мочеполовой системы, в том числе аденома и рак.
Если присутствует недержание мочи у мужчин, причины часто связаны с инфекционными болезнями системы мочевыведения, например, циститом, уретритом или простатитом.
Смещение или опущение внутренних органов в районе малого таза. В результате они оказывают давление на мочевик и простату. Это бывает при ослаблении соединительных тканей и мускулатуры. Также такое бывает при хроническом запоре, малоподвижном образе существования и повышенных физических нагрузках.
Психические патологии и хронические стрессы.
Почечнокаменная и мочекаменная болезнь.
Лечение рака простаты дистанционной наружной лучевой терапией.
Генетические причины и врожденные пороки развития мочеполовой системы.

Важно! К инконтиненции приводят некоторые медикаментозные средства – транквилизаторы, антидепрессанты, противозастойные и антигистаминные препараты, диуретики и лекарства, влияющие на мышечный тонус.

Энурез у взрослых мужчин и инконтиненция проявляются следующими симптомами:

срочная внезапная потребность опустошить мочевик;
частое ночное мочеиспускание и учащенные позывы днем;
внезапное подтекание значительного количества урины.

Признаки стрессового недержания – это опорожнение мочевика во время:

смеха;
чихания;
кашля;
напряжения мышц;
поднятия тяжестей;
бега;
изменения позы.

Симптомы недержания, возникающего вследствие переполнения мочевика:

неожиданное подтекание значительного объема урины;
прерывистая струя;
слабый поток физиологической жидкости;
потребность в напряжении мышц живота для лучшего опустошения мочевика (такая необходимость возникает из-за ощущения неполного опорожнения);
ночное мочеиспускание (срочные позывы);
бесконтрольное опорожнение мочевика во время сна.

В некоторых случаях вылечить недержание можно консервативными медикаментозными средствами. Для этого используются следующие препараты:

Альфа-адреноблокаторы на базе теразозина, тамсулозина, доксазолина, алфузозина. Они обеспечивают расслабление гладких мышц шейки мочевика и простаты, улучшают отток урины и предотвращают проблемы с сокращением мочевика, которые становятся причиной ургентной инконтиненции. Обычно эти лекарства применяются, если причиной недержания стала доброкачественная гиперплазия мужской железы.
Блокаторы альфа-редуктазы. Это медпрепараты на основе дутастерида и финастерида. Эти лекарственные средства угнетают выработку дигидротестостерона, который считается причиной гиперплазии простаты доброкачественного характера. Препараты уменьшают частоту недержания или устраняют задержку урины в мочевике посредством сокращения размеров мужской железы.
Трициклические антидепрессанты. Для лечения выбирают медпрепараты на базе имипрамина. Эти лекарства блокируют нервные импульсы и расслабляют мышцы, провоцирующие спазм мочевика.
Спазмолитики на базе оксибутинина, толтеродина, пропантелина, дарифенацина, солифенацина сукцината и хлорида троспиума. Медпрепараты уменьшают спазмы пузыря мочевого и расслабляют мышцы.

Стоит знать! При лечении возрастной инконтиненции применяют инъекции гомеопатического средства для мужчин, называемого Супер Оптимал. При несложных расстройствах лечение проводится с использованием фитопрепаратов и гомеопатии, например, Энурана или Урилана.

Мужчинам полезно делать упражнения Кегеля с целью укрепления мышц тазового дна, контролирующих поток урины. Они эффективны при стрессовом и неотложном недержании. Упражнения делают так:

Чтобы ощутить мышцы тазового дна, нужно во время мочеиспускания попытаться остановить поток урины и снова продолжить его. Мышцы, которые пережимают уретру и анус, являются теми, которые необходимо тренировать.
Запомнив ощущения в мышцах во время попытки остановить мочеиспускание, начните таким же образом тренировать эти мышцы вне процесса опорожнения мочевика. Их сжимают и расслабляют.

Если ощущается сжатие мышц кишечника или желудка, то упражнение делается неправильно.

Тазовые мышцы напрягают и удерживают в таком состоянии три секунды. Следующие три секунды их расслабляют.
Такие сжатия и расслабления повторяют от десяти до 15 раз за заход. В день делают минимум по три захода.

Упражнения Кегеля хороши тем, что их легко делать в любом месте (в транспорте, на работе), поскольку со стороны никому не видно, что вы делаете. Эффект от упражнений заметен только при регулярном и длительном применении.

Для уменьшения спазма детрузора применяют следующие физиотерапевтические методики:

Электрофорез с холинолитиками (эуфиллин, платифиллин и атропин). Его делают ежедневно на область пузыря мочевого по 10-15 мин. Лечебный курс состоит из 12 сеансов.
Также показан электрофорез со спазмолитиками.
Ультразвуковая терапия. По 5 минут на область мочевика, 1-3 поясничный позвонок. Курс – 12 сеансов.
Парафиновые аппликации на район мочевого пузыря. Продолжительность процедуры – ¾ часа. Сеансы проводят ежедневно. Курс – 15 процедур.

Для стимуляции мышечной деятельности используют:

терапию синусоидальными токами (10 процедур);
диадинамотерапию на область пузыря мочевого (проводят ежедневного по 7 минут, количество сеансов – 10);
электрофорез с холиномиметиками (галантамин и прозерин) – применяется местное воздействие раз в день в течение 10 суток.

Для нормализации деятельности вегетативной НС применяют:

ультрафиолетовое облучение;
гальванизацию;
инфракрасную лазеротерапию;
грязелечение.

В качестве успокаивающей терапии прописывают:

гальванический воротник;
электросонотерапию.

Важно! При сохранности иннервационных систем показано проведение ректальной и уретральной стимуляции шейки мочевика.

В легких случаях лечить недержание можно народными средствами:

При подтекании урины поможет подорожник. 10 г сырья заваривают кипятком (0,26 л). Настаивают в термосе час, фильтруют и принимают по 15 мл за ½ ч до еды трижды на протяжении дня. Длительность лечения – месяц.
При инконтиненции поможет мед. Полезно перед сном и утром натощак съедать по 15 г меда, запивая водой. Средство оказывает противовоспалительное, общеукрепляющее и противоспазматическое действие. Лечение не ограничивается по времени.
Полезно пить отвар лаврового листа. Для его приготовления 2 средних листика заливают водой (0,28 л), доводят до кипения и варят под крышкой 10 минут. После остывания фильтруют и принимают по ½ стакана трижды. Длительность терапии – неделя. Средство эффективно даже в запущенных случаях.
Березовый сок устраняет возрастную дряблость мышц и положительно воздействует на мочеполовую систему. На протяжении двух недель ежедневно употребляют по 4 стакана сока.

От стрессового недержания хорошо помогает следующий состав. Смешайте в равном количестве корень валерианы, траву спорыша, шишки хмеля, зверобой. 15 грамм смеси залейте кипятком (0,3 л) и выдержите под крышкой ½ часа. После фильтрации принимайте по 1/3 стакана дважды. Лекарство принимайте до устранения симптомов недержания.

источник

Неконтролируемое мочеиспускание обусловлено частичным ослаблением мышечных волокон сфинктера. Провоцируется такое явлением множеством факторов неврологического, физиологического, анатомического либо патологического характера. Прежде чем начать лечение недержания мочи у мужчин, нужно пройти обследование уролога с целью выявления точной причины непроизвольного подтекания.

Нельзя заниматься самолечением по рецептам народной медицины, поскольку это может привести к полной атрофии нервов, недостаточному кровоснабжению тканей сфинктера, образованию застойных явлений либо гиперактивности мочевого пузыря. Что в итоге приведет к безостановочному отделению мочи.

Современные методы лечения позволяют избавиться от недержания мочи у мужчин в довольно короткие сроки. Даже если деградации и возрастные трансформации возникают вследствие старческой немощи, доктора рекомендуют эффективные лекарства и процедуры, препятствующие усугублению болезни.

Как лечить недержание мочи у мужчин? Сегодня применяются 3 эффективных метода избавления от разного рода нарушений мочеиспускания:

С помощью немедикаментозного способа лечения.
Медикаментозные варианты.
Хирургическая коррекция.

Оптимальный вариант, как лечить недержание мочи мужчин, подбирается врачом урологом индивидуально, с учетом тяжести болезни. Если проблема неврологического характера, назначаются физиотерапия, лечебная физкультура, другие терапевтические процедуры, таблетки. Хирургическое вмешательство показано только в случаях неэффективности консервативного лечения.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Суть такой терапии заключается в проведении упражнений для укрепления стенок мочевого пузыря и мышц малого таза. А также назначается поведенческая коррекция режима мочеиспускания.

Тренировка мышц, изменение стереотипа исполняется с помощью специальных упражнений и плана назначенных врачом интервалов мочеиспускания:

Программа повышения времени между опорожнениями заключается в следующем: пациенту рекомендуется мочиться не при каждом позыве, а по определенному индивидуальному графику.
Для этого мужчине предлагается сильным искусственным сокращением сфинктера сдерживать позывы. Изначально интервал между мочеиспусканиями удлиняется на полчаса через каждые 14–20 дней, постепенно приближаясь к периоду выдержки до 3(4) часов. Тренировку физиологическую, в зависимости от степени нарушения, сочетают с медикаментозной терапией. За 2–3 месяца у мужчины происходит образование нового стереотипа, пропадает боязнь непроизвольного мочеиспускания. А также укрепляются мышцы канала уретры и таза.
Очень эффективны при лечении недержания урины у мужчин специальные упражнения по методу Кегеля. Суть рекомендаций заключается в постепенной тренировке полового мускула тазовой области: чередовании напряжения члена, затем расслабления.
Начальная задача – при совершении мочеиспускания научиться приостанавливать акт полного отделения урины на несколько секунд, затем возобновлять его. Следующий этап: за день мужские упражнения необходимо совершать не меньше 5 раз, по 15–20 принудительных сокращений мускула члена (от 1 до 5 секунд). Существует множество других упражнений ЛФК, способствующих тренировке мышечного каркаса малого таза.
Для людей тяжелыми патологиями интеллекта и недержанием при полном отсутствии контроля назначается методика мочеиспускания по подсказке или использование специального энурезного будильника.
Методы электрофизиотерапии заключаются в воздействии на мышцы таза током малой интенсивности, получаемым от специального прибора. Процедуры способствуют улучшению мышечного сокращения. Кроме того, после проведения нескольких сеансов возможно восстановление движения нервно-импульсной передачи от органов мочевыведения к отделу головного мозга, контролирующему наполнение и отток урины. Наиболее эффективными являются следующие процедуры физиотерапии.
Электросон – помогает при мужском недержании переполненного мочевого пузыря, связанном с неврозом. Оказывает успокаивающее действие на нервную и мышечную системы. Электрофорез используется для снижения реактивности мышечных спазмов, а также избавления от нервно-психических расстройств. Дарсонваль прибор, накладываемый в области мочевого канала и пузыря, способствует укреплению сфинктера мочевого пузыря и регуляции нервной системы.
Магнитотерапия обусловливает расслабление мышц. Снижает синдром внезапного желания опорожниться. Расслабляет стенки мочевого пузыря.
Рефлексотерапия заключается в аппликационном укладывании в надлобковой и поясничной областях теплого парафина, лечебной грязи либо озокерита. Процедуры способствуют образованию сторожевого рефлекса, усилению кровообращения, удалению спазмов. А также снижению процессов воспаления мочеполовой системы. Предотвращает дальнейшее развитие симптоматики недержания мочи у мужчин.
Водолечение связано с применением напора душа разной интенсивности, а также азотных, хвойных ванн для расслабления и улучшения кровоснабжения органов мочеполовой системы. Восстанавливает нервный баланс.
При иглотерапии происходит возбуждение рефлекторных зон под воздействием специальными тонкими иглами. Иглорефлексотерапия способствует улучшению эмоционального состояния.
Психологическая терапия заключается в применении гипноза либо обучение методике самогипноза, чтобы вовремя проснуться при ночном энурезе.

Существуют и другие способы немедикаментозного лечения, дающего положительные результаты коррекции нервных и психологических расстройств, являющихся причиной недержания. Это цвето- и арт-терапии, музыкальная терапия, рисование, длительные контакты с животными: дельфины, лошади, маленькие котята, щенки. Эффективность лечения достигается способом отвлечения от проблемы недержания мочи.

Лечение недержания мочи у мужчин фармацевтическими средствами можно проводить только под контролем врача. В зависимости от причины патологии назначаются следующие лекарства.

Лекарства, снижающие гиперактивность мышц пузыря:

Оксибутинин, Дриптан. Таблетки предназначаются для снижения мышечного тонуса стенок мочевого пузыря, обладают спазмолитическими способностями. Частота неконтролируемых позывов уменьшается вследствие постепенного увеличения объемов и укрепления мочевика.
Спазмекс. Таблетки способствуют прерыванию нервно импульсных связей, регулирует частоту позывов за счет расслабления гладких мускулов органов мочеиспускания.
Детрузитол. Применение целесообразно при частых позывах и неконтролируемых отделениях урины из-за неврологических расстройств расслабления и сократимости мышечных тканей мочевого пузыря.

Действие препаратов направлено на расслабление мускулатуры, предотвращение бесконтрольных сокращений, контроль импульсов.

Назначаются лечащим врачом при бесконтрольном недержании вследствие стресса.

Применение антидепрессантов целесообразно для повышения антихолинергетической активности мышечных тканей мочевого пузыря: расслаблению, растяжению. Способствуют повышению тонуса сфинктера, а также улучшения антидепрессивного настроения. Таблетки и драже:

Помогают тонизированию мышечного тонуса, очень эффективны при диагнозе энурез.

Предназначены для стимулирования сокращений мышц канала мочеиспускания:

Эфедрин. Применяют для стимулирующей регуляции нервной системы. Сон при употреблении таблеток не столь глубокий, что позволяет легко просыпаться при каждом позыве.
Дифенгидрамин, другие антигистаминные средства используются для снижения воздействия аллергенов с целью избавления от кашля, чихания, вызывающих непроизвольное отделение урины.

Лекарства контролируют процесс начала опорожнения пузыря, предотвращают порывы непроизвольного мочеиспускания.

Назначаются при изменениях, связанных со снижением мышечной реакции, дегенерации тканей. Антидиуретики (искусственные гормоны) используются для уменьшения образования объемов мочи:

Вазопрессин, Десмопрессин. Способствуют уменьшению объема мочеобразования, увеличивая концентрацию урины. Препарат увеличивает концентрацию мочи и уменьшает ее количество. Предназначены для лечения у мужчин неврологического типа недержания мочи (как ночного, так и дневного энуреза).
Гутрон, Симбалта способствуют восстановлению сократительных функций мышц.

При лечении гормональными средствами требуется постоянный контроль лечащим врачом.

Препараты с растительными компонентами способствуют предотвращению частого и затрудненного мочеиспускания при недержании. Способствуют укреплению, восстановлению эластичности аппарата мышечной системы, регулируют гормональный фон:

Кроме того, стимулируют эрекцию, предохраняют от развития простатита.

Назначаются при воспалении предстательной железы:

При воспалении мочеполовых органов вследствие инфекции от недержания мочи у мужчин назначаются антибиотики Норфлоксацин, Монурал. А также препараты нитрофурановые Фурадонин, Фурамаг.

Эти лекарства врачи назначают для ускорения образования и закрепления нового условного рефлекса:

Полноценное излечение недержания у мужчин возможно только при комплексном подходе: одновременном использовании препаратов, физиотерапии, лечебных гимнастических упражнений и отказе от вредных привычек.

В случаях безуспешного консервативного лечения, а также мужчинам с повреждением нервно-импульсной мышечной связи врачи рекомендуют следующие операции.

Установление искусственного сфинктера мочевого пузыря, предназначенного для сохранения канала уретры в закрытом виде до времени возможного опорожнения. Такая операция эффективна при слабом сфинктере либо разрушении нервов, а также после хирургического лечения предстательной железы. Она не производится, если недержание мочи обусловлено неконтролируемым сокращением мышц мочевого пузыря.

Установление искусственного сфинктера

Обычно для инъекций используют коллаген. Терапия может проводиться амбулаторно и в станционере. Является малоэффективной при ослабленных мышцах сфинктера мужчин, поскольку коллаген достаточно быстро выводится.

Показания к операции — стрессовая форма недержания. Время выполнения операции – примерно 1 час. Синтетическая лента (или из биологического материала), введенная в ткани по принципу «гамака», в случае увеличения внутрибрюшного давления, поддерживает уретру и предотвращает ее смещение. У мужчин позиционирование осуществляется с целью давления на уретру.

Преимуществами этой методики являются 98% эффективность, безопасность, длительное сохранение хорошего результата, быстрое восстановление работоспособности мужчины. Не требуется общего наркоза.

Чтобы не довести себя до хирургической операции, при лечении важно знать причины и опасные признаки болезней, первым симптомом которых является недержание мочи у мужчин.

При недержании мочи мужчинам рекомендуется использовать мочеприемные системы, прокладки, специальную одежду:

Одноразовые абсорбирующие средства: урологические подгузники, трусы, прокладки, пеленки (для лежащих послеоперационных больных).
Мужские мочеприемники и уринопрезервативы. Специальный латексный презерватив оснащен сливным портом и дренажной трубкой для стекания мочи в мешок мочеприемника, прикрепляемого к поверхности бедра. Такие уропрезервативы имеют самоклеящийся внутренний материал либо их фиксируют на члене пластырем. Под брюками они незаметны, эффективно защищают от запаха урины.
Зажимы пенальные. Универсальных размеров аппарат для взрослых мужчин представляет собой легкое кольцо. Быстро надевается на пенис, и немного пережимает канал уретры, предотвращая вытекание мочи. В нужное время для опорожнения нужно слегка надавить на него с боков, кольцо открывается.

Одноразовые подгузники меняют 3–5 раз за день, уропрезервативы 1 раз, зажим пенального типа – самое эффективное долговечное средство для постоянного ношения.

В каких случаях мужчинам требуется немедленная консультация врача уролога:

Недержание мочи.
Частое мочеиспускание, сопровождаемое резью, болью, затруднением, появлением крови.
Слабое либо болезненное семяизвержение, недостаточная эрекция (отсутствие).
Боль в уретре при начале либо окончании опорожнения пузыря.
Отечность головки члена либо гиперемия крайней плоти.
Болезненность в области яичек, надлобковой мышцы, мошонке.
Увеличение паховых узлов или яичек.
Примеси крови, гноя в моче (сперме).
Отечность рук, лица, ног на фоне задержки мочеиспускания.
Зуд, жжение, густые выделения, сопровождаемые резью, после половой связи.
Водянистые, слизистые либо с примесью крови выделения с неприятным запахом.
Образование в области полового органа пятен, прыщиков, язвочек, уплотнений.

Даже если нет перечисленных симптомов обязательно раз в полгода-год нужно пройти профосмотр. Это предотвратит появление недержания мочи в любом возрасте, позволит определить патологию на раннем этапе, а, значит, успешно вылечить любое опасное заболевание.

В некоторых случаях избежать бесконтрольного вытекания мочи у мужчин при недержании поможет незначительное изменение образа жизни, направленное стабилизацию нервной системы, а также улучшение процесса обмена веществ:

Добавить в меню богатые клетчаткой фрукты, ягоды

Заняться спортом для тренировки мышц.
Отказаться от курения.
Забыть об алкоголе.
Не употреблять большое количество тонизирующего напитка: чая, колы, кофе.
Исключить из рациона продукты, провоцирующие раздражение мочевого пузыря: пряности, лимоны, шоколад, острые блюда, а также газированную воду.
Добавить в меню богатые клетчаткой фрукты, ягоды, овощи, отруби.
Вылечить запоры.
Сбросить вес.
Закупать гипоаллергенные средства для гигиены.
Ежедневно обмывать половые органы теплой (35 град.) водой.
Подбирать одежду, не сдавливающую тело.
Наладить режим посещения туалета: не реже, чем через 3 (4) часа, независимо от потребности.

В случаях затрудненного отделения урины нужно испробовать способ двойного мочеиспускания: спустя 3–5 секунд после опорожнения мочевого пузыря вновь поднапрячь мышцы. Это предотвращает застойные явления.

В некоторых ситуациях избежать недержания мочи позволяет просто сокращение объема потребления воды, а также увеличение времяпровождения на улице. Все индивидуально.

При потере контроля над мочеиспусканием мужчины испытывают трудности не только физиологического характера, но и получают психологические расстройства. С подобными проблемами легче справиться на раннем этапе, поэтому нужно обращаться к врачу как можно скорее.

источник