Где можно сделать посев мочи на флору

Посев на флору и восприимчивость антибиотиков – исследование, которое позволяет выявить степень инфицирования органов мочеполовой системы.

Посев мочи на флору представляет собой анализ по методу микробиологического исследования мочи под микроскопом. Его принято собирать при диагностированных воспалительных заболеваниях с подозрением на инфекционную природу. Суть посева мочи на флору заключена в выявлении микроорганизмов и установлении четкой связи их присутствия с развитием болезни. Изучению подвергаются:

• Виды выявленных бактерий, микробов и другой микрофлоры;
• Концентрация их по отношению к общему объему жидкости;
• Восприимчивость выделенных микроорганизмов к воздействию антибиотиков.

Последний пункт актуален если выявлены микроорганизмы с патогенными свойствами.

Бак посев мочи при воспалениях мочеполовых органов чаще всего обнаруживает:

• Стрептококки;
• Стафилококки;
• Coli – эшерихии;
• Протей;
• Клебсиеллы;
• Энтерококки;
• Кандиды.

Бак посев мочи на флору, как промежуточную процедуру контроля терапии, проводят только на 5-7 день с момента последнего приема антибиотиков.

Анализ мочи общий лабораторный, а также бак посев – процедуры, которым нет альтернативы при диагностировании инфекций мочеточников, а особенно мочевого пузыря. В нормальной ситуации весь тракт мочевыделения, от почек и до уретры, не содержит бактерии – моча стерильна. Если все – же, в ней выявляется некоторое количество микроорганизмов, это можно объясниться их попаданием в урину с наружных половых органов. Нередко наружная микрофлора проникает также в уретру, поэтому исследование, практически всегда, показывает положительный результат. Однако это вовсе не говорит о каком-либо заболевании. Если же обнаруживают опасное количество микроорганизмов, говорят о бактериурии. Один из явных признаков бактериурии – явное преобладание в урине какого-то одного вида бактерий, если же видов несколько то, вероятно, произошло засорение образца внешней инфекцией с кожи. В связи с этим, довольно часто, проводят повторное исследование для уверенности в корректности его результатов. Подсчет количества микроорганизмов принято проводить в пробе мочи объемом 1 мл.

В особых ситуациях, если есть сомнения в результатах анализа серединной пробы мочи, и при невозможности определить клиническую картину болезни четко и однозначно, прибегают к взятию пробы урины путем надлобковой пункции. Такой метод применяют также при обнаружении полимикробного заражения.

Главное условие достоверного результата – стерильность образца, поэтому следует серьезно отнестись к правилам подготовки образца исследования:

• Емкость должна быть стерильной и плотно закрывающейся;
• Перед сдачей пробы, пациент должен провести туалет наружных половых органов, и дезинфекцию наружных тканей уретры. Это можно сделать теплой водой без антибактериальных средств.
• Для анализа нужна серединная порция мочи – сначала, на протяжении пары секунд спускают мочу в унитаз, и только затем, набирают необходимое количество для бака посева;
• Набрав нужный объем жидкости, контейнер плотно закрывают, избегая при этом касания пальцами внутренних ее стенок и, отправляют в лабораторию.

Для этого исследования принято брать утреннюю мочу, но можно брать пробу и на протяжении дня. В этом случае обязательно соблюдать правило – брать мочу на анализ можно не ранее, чем через два, три часа с момента предыдущего мочеиспускания. Достаточной, считается порция мочи от 5 до 10 мл.

Если есть подозрения на туберкулез, анализ проводят утром на протяжении трех дней кряду.

Если у пациента стоит катетер, медработник проводит его перекрывание путем зажимания пинцетом, затем стерилизацию медицинским спиртом и с помощью иглы проводят отбор нужного количества мочи (4 мл) для бак посева, после чего, сливают в контейнер и отправляют в лабораторию.

Обязательно проследите, чтобы на бланке, сопровождающем пробу, помимо фамилии и имени, были указаны – время отбора пробы, метод, который при этом использовали, а также предполагаемый диагноз и данные о принимаемом лечении.

Уровень развития бактериурии определяют по показателю КОЭ – количество образующих бактериальные колонии единиц на один мл жидкости.

Согласно мнению авторитетных микробиологов, результаты бак посева мочи трактуют так:

• Этиологически значимым, выявленный возбудитель, считается, даже, если не наблюдаются четкие клинические симптомы заражения мочеточных путей при показателях КОЕ более 10 5 на мл исследуемой жидкости. Это относится как к монокультуре, так и к титру;
• При явно выраженных симптомах цистита, уретрита и инфекционного поражения мочевых путей, особенно верхних его отделов КОЕ считаются этиологически значимым при его показателях от 10 2 на 1 мл. Это же относится к ситуациям исследования во время антимикробного курса процедур;
• Выявление двух микроорганизмов при инфекционных процессах мочевыводящих путей при условии хронического их протекания, этиологически значимыми принимают значения КОЕ более 10 5 на 1 мл если выделенные микроорганизмы не принадлежат к группе контаминантов;
• Исследование проводят повторно, если выделены 2 и более видов микроорганизмов – КОЕ в титрах 10 4 на 1 мл. Такие показатели могут быть вследствие засорения пробы сторонней микрофлорой.

Альтернативные методы исследования оценивают 10 3 -10 5 КОЕ одного вида как бактериурию или высокую ее вероятность, а КОЕ менее 10 3 на мл принимают за ложноположительный результат, говорящий о загрязнение пробы. Для женщин значения КОЕ 10 2 на 1 мл принимают значимым свидетельством бактериурии, при условии дизурического синдрома острого характера.

Касаемо достоверности полученных результатов исследования одной пробы, статистика показывает – при соблюдении правил отбора пробы для анализа, такая вероятность для женщин около 80% и приближающаяся к 100% у мужчин. Бак посев, проведенный два-три раза, существенно увеличивает степень достоверности результата, вплотную приближая ее к 100%.

Основные ошибки, приводящие к недостоверным результатам:

• Игнорирование правил подготовки к анализу и отбора пробы;
• Игнорирование влияния медикаментозной антимикробной терапии, если таковая имеет место;
• Несоблюдение правил хранения образца и несвоевременная его доставка в лабораторию. Длительное, более 1 – 2 часов хранение мочи в теплом месте, приводит к активному размножению комменсалов и скудному росту патогенов, что кардинально искажает результаты исследования.

Посев мочи на флору проводят для определения вида микроорганизмов, степени их размножения и выбора препаратов для борьбы с ними. Такие исследования применяют также для контроля обсемененности урины после проведенной катетеризации.

источник

Инфекции мочевыводящих путей являются довольно распространенной проблемой среди населения.

Ими могут поражаться люди различных возрастных групп.

Патология органов мочевыделения может быть вызвана различными видами инфекции, которую не всегда легко идентифицировать.

Лечение в свою очередь может представлять некоторые трудности в связи с устойчивостью микроорганизмов к различным антибиотикам.

В связи с целью диагностики и адекватной последующей терапии назначается сдача анализов мочи на бак посев.

Бактериологическое исследование с последующим посевом проводится с целью обнаружения патологической микрофлоры.

Данный анализ позволяет с высокой точностью идентифицировать возбудителя заболевания.

Также определяет, в каком количестве присутствует инфекция и степень чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Анализ мочи на бак посев показывает:

• какой возбудитель вызывает патологический процесс;
• какое количество микроорганизмов содержится в 1 мл урины;
• к какому антибиотику чувствительна патогенная флора;
• как проходит лечение, происходит ли снижение титра микроорганизмов.

Анализ мочи на бак посев назначают для того, чтобы выяснить основную причину инфекционного процесса.

Посев мочи на флору производят при определенных лабораторных условиях.

Бактериологическое исследование может назначаться, как при свежем инфицировании, так и в случае возникновения рецидива.

Недостатком методики является наличие завышенных требований к забору урины и длительность.

Но, тем не менее, бак посев мочи позволяет доктору получить достоверные данные.

Уникальность метода в том, что ни один из анализов не позволяет получать сведения в таком качестве.

Во время выполнения исследования лаборант придерживается необходимых стандартов и норм.

Если допустимое значение бактериальной микрофлоры превышает показатели нормы, то такой результат анализа является положительным.

• Основная цель сдачи анализа – это уточнение диагноза и посев мочи на флору с определением чувствительности к разным группам антибактериальных средств для назначения эффективного лечения.
• В некоторых случаях, например: у беременных, у лиц, страдающих сахарным диабетом, бакпосев проводится с профилактической целью.
• При симптоматике, указывающей на наличие патогенной флоры в мочевыводящих путях.

Чаще, при отсутствии осложнений и сопутствующих болезней не проводится посев мочи на флору и чувствительность.

В этом случае антибиотикотерапия проводится без определения возбудителя.

Эффективность терапии составляет около 80%.

Основными показаниями, когда необходимо проводить анализ посева мочи на патогенную флору, являются следующие состояния:

• Наличие инфекционного процесса мочевыделительной системы в состоянии беременности.
• Если имеются признаки развития пиелонефрита.
• Инфекции органов мочевыделения у мужского населения.
• Стойкое повышение температуры тела после продолжительной катетеризации мочевого пузыря или в результате других урологических манипуляций.
• Лихорадочные состояния по неясным причинам у маленьких детей.
• Рецидивы урологических заболеваний после проведенного лечения.
• После неэффективной антибиотикотерапии по поводу инфицирования органов мочевыделения.
• Осложненные инфекционные процессы у лиц, в возрасте старше 65 лет.
• При наличии урологических заболеваний, связанных со снижением иммунного статуса.
• После оперативных вмешательств на органах мочевыделения.
• Если пациент более трех месяцев принимает антибактериальные препараты, то с целью исключения формирования резистентности назначается анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
• При поражении туберкулезом.
• При наличии сахарного диабета.

Согласно положению Минздрава РФ для определенных групп пациентов требуется проведение скрининга.

Даже при отсутствии симптомов, указывающих на наличие патологии со стороны органов мочевыделения:

1. Беременных, что позволяет предотвратить развитие пиелонефрита. Диагностика проводится после четырнадцатой недели беременности.
2. Больных, у которых планируется оперативное вмешательство.
3. Пациентов, находящихся на учете после трансплантации органов.

Общий анализ мочи, как и бак посев, может назначить доктор, который заподозрит наличие инфекции, способствующей развитию патологии мочевыделительной системы.

Сдать мочу на посев может рекомендовать терапевт, нефролог, гинеколог, уролог.

Детям исследование назначает педиатр или другой узкий специалист.

Результат может показать наличие следующих инфекций:

• стафилококковую. Наличие золотистого стафилококка представляет опасность для беременной женщины и плода;
• хламидийную. Обнаружение хламидий в моче доказывает наличие у пациента хламидиоза;
• гонококковую. При обнаружении патогенной флоры в анализе мочи свидетельствует об инфицировании организма;
• возбудителя туберкулеза. Определение бацилл Коха в урине подтверждает наличие заболевания у пациента;
• возбудителя коклюша. Наличие инфекции позволяет поставить своевременно диагноз на самых ранних этапах патологии;
• дизентерию и энтерококковую инфекцию. Наличие одного из этих возбудителей помогает в диагностике.

Чтобы получить достоверный результат, необходимо придерживаться определенных требований.

Если исследование назначается пациенту, находящемуся на стационарном лечении, то за подготовку, забор анализа и отправку биоматериала на анализ несет ответственность средний медицинский персонал.

Он выполняет все необходимые этапы, согласно инструкции.

Если назначение обследования происходит в амбулаторных условиях, доктор расскажет пациенту, как надо правильно сдавать анализ мочи на бак посев.

Это необходимо, чтобы исключить получение недостоверных результатов.

Также следует знать, как собирать анализ мочи и отправить ее на бак посев.

При этом следует придерживаясь следующих правил:

• Сбор урины следует производить в заранее простерилизованную сухую баночку. Можно емкость также купить в аптеке. Недопустимо для сбора мочи брать контейнеры, которые уже были в употреблении.
• Перед тем, как сдавать анализ мочи следует исключить прием лекарств, а если планируется бак посев, следует воздержаться от приема антибактериальных препаратов. Сдавать анализы урины на флору необходимо либо до лечения, либо между курсами, но должно пройти не менее двух недель после последнего приема антибиотика. Иначе, результат анализа мочи на бак посев будет сомнительным.

• Перед тем, как собирать урину на анализ, не следует принимать пищу. А забор мочи произвести утром после сна.
• Накануне перед тем, как сдавать посев мочи на патогенную флору не рекомендуется употреблять много воды и напитков, чтобы не повлиять на увеличение объем образования мочи. Так же не следует принимать средства, обладающие мочегонным эффектом.
• Необходимо уменьшить физические нагрузки на организм, так они могут оказать влияние на состав урины.
• Не вступать в половую связь в течение одних-двух суток до сдачи биоматериала.
• Если забор мочи производится у грудничка, то следует воспользоваться специальным мочеприемником, предназначенным для малышей. После его наполнения, полученный материал следует перелить в стерильную емкость и отправить на исследование в лабораторию.
• Накануне исследования не рекомендуется употреблять продукты, которые способны изменить окраску мочи.
• Перед тем, как собрать урину следует обязательно провести тщательную гигиену гениталий.

Если в процессе сбора будут совершены ошибки, то придется проводить повторное исследование.

При соблюдении всех условий полученные результаты будут правдоподобными.

Для того, чтобы избежать ошибок, никогда нельзя собирать мочу на анализ с вечера и оставлять на ночь в холодильнике, чтобы на следующий день отправить на исследование.

• При температуре не выше 20 градусов материал необходимо доставить на исследование в течение первых двух часов.
• Если хранить мочу при более низкой температуре в прохладном месте, то время до начала исследования может продляться не более, чем до шести часов.

Как сдавать мочу, и какой нужен объем для исследования, подробно расскажет врач, который выдаст направление на анализ.

По мнению одних источников, объем урины должен составлять не менее 70 мл, по мнению других – для бактериологического исследования достаточно 5 мл.

Чтобы не ошибиться, сколько надо сдать биоматериала, можно уточнить в лаборатории, где будет проводиться посев мочи.

Процесс сбора урины условно можно разбить на два последовательных этапа:

• подготовки пациента к взятию биоматериала;
• забор мочи.

Подготовительный этап должен соответствовать следующим правилам:

• Исключить прием большого количества жидкости накануне сдачи мочи для бак посева.

• Производить сбор утренней порции мочи с учетом того, что интервал между предыдущим мочеиспусканием составляет не менее двух часов.
• Перед сбором биоматериала следует провести гигиену гениталий, но ни в коем случае не спринцеваться и не пользоваться вагинальными свечами.
• У женщины взятие анализа должно проводиться только после окончания месячных.

Забор биоматериала должен проводиться при выполнении следующих условий:

• Берется исключительно утренняя порция мочи.
• Пропустив первую струю урины, собрать в банку остальную мочу.
• Забор производится на протяжении нескольких дней, если проводится исследование на туберкулез.
• Для взятия мочи используется стерильные емкость и перчатки.
• Доставка образца в лабораторию производится в короткие строки.

Для исследования необходимо не менее одного миллилитра мочи.

Но собрать можно и большее количество.

Порядок забора выглядит следующим образом:

• начать процедуру необходимо с тщательного мытья рук с мылом с последующим вытиранием чистым (лучше одноразовым) полотенцем;
• затем производится туалет гениталий без применения асептиков с последующим просушиванием кожи половых губ, паха, промежности;
• открыть стерильную баночку для сбора биоматериала, не касаясь его стенок изнутри;
• начальную порцию урины выпустить в унитаз, а среднюю – в подготовленную емкость. Делать это надо осторожно, чтобы не коснуться баночки, после чего ее аккуратно закрыть;
• снабдить емкость направлением, прикрепив его к банке резинкой и отправить в бак лабораторию.

Недопустимо производить сбор материала в период менструации.

Во время беременности бактериологическое исследование мочи проводится не менее двух раз.

Впервые – при постановке беременной женщины на учет в женской консультации, повторно – примерно за месяц до предполагаемых родов.

Если при обследовании анализ показал наличие белка или лейкоцитов, то исследование потребуется проводить чаще.

Понадобится определить чувствительность патогенной флоры к антибактериальным препаратам.

В том случае, если женщину, ждущую ребенка, будут лечить, то примерно через неделю будет проведено дополнительное бак исследование на эффективность терапии.

Анализ, требующий исследования урины на флору у детей должен назначить детский специалист.

Дополнительно проводится посев крови ребенка, берутся на анализ кал и мазки из зева и носа.

Для бак посева мочи грудничка подойдет любая порция мочи, собранная независимо от времени суток.

Единственным условием считается ограничение употребления антибиотиков накануне исследования.

Проведение бак посева мочи у ребенка показано при:

• стойком повышении температуры тела;
• если имеются подозрения на инфицирование;
• при наличии болезней органов мочевыделительной системы.

Рекомендуется производить забор урины по следующей схеме:

• покормить младенца грудью или дать выпить воды;
• хорошо вымыть руки водой с использованием мыла;
• просушить их чистым полотенцем;
• тщательно подмыть малыша;
• если имеется такая возможность: взять срединную порцию мочи;
• при отсутствии – можно использовать мочеприемник, который надо проверять на наличие мочи примерно через каждые десять – пятнадцать минут.

Ни в коем случае нельзя отправлять в бак лабораторию мочу, взятую из горшка.

В зависимости от соблюдения условий доставки мочи в лабораторию зависит результат исследования.

Так как нарушение требований может стать причиной обсеменения материала микроорганизмами.

В любом случае при нарушении правил доставки биоматериала можно получить ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Взятый образец должен попасть в руки лаборанта не позднее двух часов после забора мочи.

Если такой возможности нет, то допускается хранение биоматериала при температуре 37-38 градусов не более суток.

Замораживать образец строго запрещено.

Не проводится бак посев в случае:

• отсутствия маркировки на образце;
• если неизвестна дата забора мочи;
• если после прибытия в лабораторию материал не был исследован в течение двадцати четырех часов;
• при нарушении целостности емкости или в случае ее вскрытия.

Многие пациенты не знают где можно сдать бак посев мочи.

Подобные анализы проводятся в бактериологической лаборатории по направлению врача.

Можно сдать посев мочи и в частной клинике, где есть лаборатория.

Но часто такие учреждения сами исследования не проводят, а отправляют в централизованные учреждения.

Где сдать анализ мочи, чтобы посев показал достоверные результаты?

Лучше пройти исследование в специализированной лаборатории, где имеются все условия и инструменты для качественного проведения анализа.

Где можно сдать мочу на посев катетером?

Взятие урины с помощью катетера является медицинской манипуляцией, которая проводится, как минимум, в условиях процедурного кабинета.

Делает забор материала специально обученный средний медицинский персонал или врач.

Где можно сдать анализ с применением данной технологии, подскажет доктор.

Сколько времени делается бак анализ на посев мочи, зависит от вида микроорганизмов, которые хотят обнаружить в образце.

Кроме того, на длительность исследования влияет, требуется ли определять устойчивость микроорганизмов к воздействию на них антибиотиков.

Срок, когда будет готов результат, озвучит лаборант.

В среднем длительность исследования может составлять одну неделю.

И примерно десять дней, если требуется произвести посев на стерильность.

После того, как будет проведен в лаборатории посев мочи на флору, через некоторое время будет готов результат, расшифровка которого не представляет сложностей.

На бланке будут указаны виды патогенных микроорганизмов, которые присутствуют во взятом образце, а также указаны группы антибиотиков, которые могут их уничтожить.

Чтобы понять, о чем идет речь необходимо владеть некоторыми терминами.

Аббревиатура КОЕ показывает количество микроорганизмов в 1 мл образца.

Если результат бак посева показывает менее 1000 КОЕ, то это указывает на то, что это норма и больной не нуждается в лечении.

Если анализ мочи на бак посев показал КОЕ более 1 млн, то такая расшифровка результата свидетельствует о наличии у пациента инфекционного процесса.

Что делать с такими результатами, будет решать лечащий врач.

При показателях немного выше нормы врач может сделать заключение о том, что патологический процесс находится еще на начальном этапе и скоро проявятся первые симптомы.

В этом случае может потребоваться повторное бактериологическое исследование.

Цена анализа зависит от бак лаборатории, где будет производиться посев мочи.

Средняя стоимость обследования в клиниках Москвы составляет около 700 и доходит до 1500 рублей.

При необходимости сдать бак посев мочи обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) — вид бактериологического исследования, при котором выявляются и идентифицируются микроорганизмы (чаще всего это бактерии), находящиеся в моче, определяется их концентрация. С этой целью биологический материал (моча) помещается в благоприятную для роста и развития бактерий питательную среду (агар, сахарный бульон). Если рост микроорганизмов отсутствует, то результат отрицателен. Если рост бактерий или других микроорганизмов (например, грибков) все же выявлен в такой концентрации, при которой возможно развитие инфекции, то результат бакпосева мочи считается положительным.

Концентрация (количество микроорганизмов в единице объема биоматериала) при бакпосеве мочи определяется в колониеобразующих единицах (КОЕ). Колониеобразующая единица (colony-forming unit — CFU) — одна живая микробная клетка (или группа клеток), из которой вырастает видимая колония микроорганизмов.

В случае положительного результата бакпосева мочи — идентификации выявленного возбудителя инфекции необходимо выбрать эффективный для борьбы с ним антибактериальный препарат (антибиотик). Для этого проводится определение чувствительности к антибиотикам выделенных культур микроорганизмов (антибиотикограмма). Определение чувствительности к антибиотикам исключительно важно при назначении рациональной антибактериальной терапии.

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) — довольно распространенное исследование, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью. Широко применяется анализ на бакпосев при беременности. Серьезным преимуществом является высокая точность полученных результатов.

Анализ мочи на бакпосев (бакпосев мочи) также показан для определения эффективности проводимого лечения инфекций мочевыводящей системы.

Недостатками метода (преимущественно техническими) являются относительная длительность исследования и высокие требования к забору материала. Однако с помощью бакпосева мочи можно получить информацию, которую не могут дать другие методы исследований.

Показания к проведению бакпосева мочи:

• инфекции мочевыводящей системы,
• контроль проведенного лечения,
• уточнение диагноза при нетипичной картине заболевания,
• рецидивирующее течение заболевания,
• беременность,
• сахарный диабет,
• иммунодефицит,
• подозрение на резистентную (устойчивую к антибактериальной терапии) флору.

На бакпосев мочи берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер. Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев следует заранее получить в регистратуре лаборатории CMD. Сбор мочи для сдачи анализа на бакпосев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.

Биоматериал для исследования бакпосева мочи берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

Собранную мочу необходимо доставить в Лабораторию как можно быстрее: при комнатной температуре (+18+20°С) – в течение 1-2 часов; при +4+8°С (холодильная камера) — 5-6 часов.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Бактериологический посев мочи – это углубленное и высокоточное лабораторное исследование для определения концентрации болезнетворных микроорганизмов в урине. Более 90% заболеваний органов мочевыделительной системы – почек, мочевого пузыря, уретры – возникает на фоне бактериальных инфекций, поэтому в ходе анализа особое внимание уделяется выявлению патогенных бактерий, их идентификации и тестированию на чувствительность к антибиотикам.

В МЖЦ посев на микрофлору и его расшифровку проводят квалифицированные микробиологи.

• 1 500 Р Бакпосев с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
• 300 Р Общий анализ мочи

* Принимаются пациенты старше 18 лет.

Преимущество бакпосева перед общими анализами в том, что он даёт точное представление о составе флоры и морфологии микроорганизмов, живущих в органах мочеполовой системы.

Посев расширяет возможности диагностики заболеваний мочевыводящих путей (пиелонефрита, молочницы и других), внутриутробных инфекций при беременности, позволяет оценить опасность распространения флоры из влагалища в сторону почек на фоне снижения иммунитета или сахарного диабета.

Только с помощью бакпосева мочи можно выявить воспаления мочевыводящих путей, ведущие к поражению фильтрационного аппарата почек. Если их вовремя не диагностировать и не лечить, то у пациентки может развиться почечная недостаточность, у беременных – эклампсия (резкое повышение артериального давления), чрезвычайно опасная как для жизни плода, так и для самой матери.

• за неделю до посева откажитесь от употребления в пищу продуктов с красящими ферментами, высоким содержанием жиров и алкоголя;
• не менее чем за 2 суток прекратите приём антибиотиков, мочегонных препаратов, в том числе растительного происхождения;
• непосредственно перед сбором мочи проведите гигиену области влагалища и прямой кишки без использования гигиенических средств с ароматическими и химическими добавками.

• Для бакпосева собирается средняя часть (100 мл) утренней мочи;
• обязательно использование стерильного контейнера;
• биоматериал должен попасть в лабораторию в течение 2 часов после забора (максимальный срок хранения в холодильнике – 8 часов).

Нельзя собирать мочу во время менструации, так как посев не даст достоверного результата.

Технология бакпосева мочи предполагает заселение микроорганизмов флоры в питательную среду. Патогенные микроорганизмы сразу начинают размножаться, но чтобы оценить степень их агрессивности потребуется от двух до пяти дней. Если нетипичная флора обнаружена, то выполняется тест на чувствительность к антибиотикам. Общее время подготовки результатов, включая составление антибиотикограммы – 7 дней.

Лаборатория Медицинского женского центра оснащена специальным оборудованием – центрифугами, термостатами, микроскопами с высоким разрешением, благодаря чему микробиологи могут не только рассчитать концентрацию патогенных микроорганизмов, но и точно их идентифицировать.

Клинике выдана лицензия на проведение микробиологических исследований, поэтому помимо общего анализа мочи, у нас вы можете сдать бакпосев, а также пройти полное лабораторное обследование.

источник

Заболевания мочеполовой системы по праву считаются бичом современной действительности, об этом красноречиво свидетельствуют статистические показатели. Так, различными воспалениями и инфекциями мочевыделительных и половых органов во всем мире страдает более 12% человек, в то время как один только цистит ежегодно поражает каждую пятую представительницу женского пола.

В 21 столетии выявление подобных отклонений уже не считается проблемой, ведь на страже людского здоровья находится ряд медицинских исследований – среди них почетное место занимает именно посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (бакпосев). Такой тест является незаменимым помощником в попытке обнаружить мочеполовые болезни.

Более того, еще не разработан более достойный аналог, который позволял бы с высокой точностью идентифицировать как аэробные, так и анаэробные вредоносные микроорганизмы в моче. Первой группе микробов для полноценного размножения требуется кислород, а второй группе он вовсе не нужен.

В лабораторных условиях урина проходит несколько этапов исследования на пути к конечному результату:

1. К анализу мочи подготавливается несколько чаш Петри, в каждую из которых помещена определенная питательная среда. К более популярным диагностическим веществам относятся сахарный бульон, Сабуро, а также желточно-солевой, шоколадный, энтерококковый и кровяной агар.
2. Контейнер с биоматериалом вскрывается, затем с помощью стерильной бактериологической петли малое количество мочи наносится по определенной схеме на все выбранные ранее среды с предварительным прокаливанием прибора между перерывами.
3. Все пробы, располагающиеся в специальных сосудах, прикрываются крышками и помещаются на некоторое время в термостат – аппарат, способствующий поддержанию постоянной температуры.
4. После этого осуществляется визуальный осмотр содержимого чаш Петри: в зависимости от того, на какой питательной среде образовались колонии анаэробных микробов, делается вывод об их разновидности. Например, шоколадный агар создает благоприятный микроклимат для разрастания гемофильной палочки.
5. Происходит детальное изучение инородных «поселенцев» в урине с уточнением их формы, внешнего вида (включая наличие жгутиков), цвета, размера, способности к окрашиванию и пр.
6. Заполняется бланк в соответствии с полученными в ходе исследования мочи данными.

Очень часто при обнаружении патологических микроорганизмов специалисты проводят и анализ мочи на чувствительность данных чужаков к ряду антибиотиков. Это означает, что разросшиеся в питательном веществе колониальные бактерии будут соединяться с отдельными противомикробными препаратами вроде Оксациллина и Клиндамицина, наблюдая за реакцией.

Далее в результирующую таблицу внесутся сведения, которые позволят оценить представленные антибиотики на предмет их эффективности при борьбе с возникшей инфекцией или воспалением мочеполовой системы. В бланке микробиологического исследования мочи напротив каждого наименования препаратов устанавливается одна из трех букв – R, I и S.

Первая литера указывает на устойчивость к антибиотику, вторая – на устойчивость умеренного типа, а третья – на чувствительность по отношению к используемым средствам с антимикробным действием. И также в случае необходимости лаборанты могут провести анализ мочи на чувствительность микроорганизмов к бактериофагам. Речь идет о своеобразных ручных вирусах, призванных ликвидировать вредоносную флору.

В итоге подобные данные могут оказать значительную помощь лечащим докторам в формировании конкретного плана лечения. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам позволяет обнаружить дрожжевые грибки (кандиду), простейших паразитов (трихомонаду), а также множество бактерий, среди которых:

• хламидия;
• спирохета;
• стафилококк;
• эшерихия коли (кишечная палочка);
• микоплазма;
• лактобактерия;
• бацилла Коха;
• стрептококк;
• гонококк;
• клебсиелла;
• протей;
• энтерококк фекальный;
• сальмонелла;
• клостридия;
• лептоспира;
• коринебактерия;
• синегнойная палочка;
• цитобактер фреунди;
• бактерия Моргана.

На самом деле, список выявляемых в моче микроорганизмов более обширен, однако на вышеперечисленных представителей мира микробов приходится большая часть заболеваний. Умеренное содержание лактобактерий в моче никак не вредит организму, наоборот, данные бациллы принимают активное участие в расщеплении холестерина, купировании инфекций (например, вагиноза) и канцерогенов.

А вот переизбыток лактобактерий нередко провоцирует кандидоз (молочницу). Нужно упомянуть о том, что бакпосев мочи направлен преимущественно на поиск аэробных (развивающихся при поступлении кислорода) бактерий, а анаэробы, в свою очередь, выискиваются специалистами факультативно (избирательно).

Забор мочи на флору рекомендуется проводить людям с характерными признаками воспалительного или инфекционного поражения органов мочевыделения и половой системы.

• частые позывы к мочеиспусканию;
• отечность конечностей;
• ложное ощущение наполненности мочевого пузыря;
• постоянная одышка;
• кровянистые или творожистые сгустки в моче;
• поясничные боли;
• повышенное артериальное давление;
• низкий уровень работоспособности;
• апатия;
• головная боль;
• острая резь, зуд и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
• попадание в мочу гнойных включений и хлопьев неизвестного генеза;
• высокая температура;
• резкий запах при мочеиспускании;
• появление папул (мелких узелков) на внешних половых органах, а также их покраснение;
• тошнота;
• помутнение мочи;
• головокружение.

Многие пациенты с соответствующим диагнозом наряду с данными нарушениями самочувствия испытывают слабость во всем теле, разбитость и хроническую усталость.

Показаниями к анализу мочи на микрофлору также служат:

• ВИЧ;
• эндокринные нарушения (сахарный диабет);
• мочекаменная болезнь;
• планирование беременности и вынашивание ребенка;
• подозрение на развитие инфекций (микоплазмоза) и воспалений (цистита, пиелонефрита);
• сомнительные результаты общего анализа мочи;
• уточнение поставленного ранее диагноза относительно недугов, которые были вызваны микробами;
• необходимость комплексного обследования перед хирургическим вмешательством на органах мочевой системы;
• серьезные сбои в иммунных реакциях организма;
• предполагаемая устойчивость вредных микроорганизмов по отношению к используемым антибиотикам;
• рецидив воспалительного процесса в мочеточниках, почках, уретре, простате и мочевом пузыре.

Благодаря данной диагностике мочи уточняется эффективность методики лечения патологий мочеполовых органов. При необходимости назначенная терапия корректируется. В процессе наблюдения за состоянием пациента во время борьбы с воспалительными очагами лечащий врач может выдать направление на посев более 2–3-х раз.

Исследование мочи на флору предполагает 3 варианта итоговых результатов:

Таблица с обозначением чувствительности к некоторым антибиотикам прилагается только в 3-ем случае. Иногда в бланках указывают абсолютно все обнаруженные микробы вне зависимости от их концентрации в моче, однако в итоговой графе все-таки будет фигурировать четкий диагноз. В ряде медицинских лабораторий прописываются только те бактерии, которые наносят существенный урон здоровью, а неопасные организмы остаются «за бортом».

Посев мочи на микрофлору способен распознать самые распространенные бактериологические болезни. В их рядах:

• цистит;
• простатит;
• вагинит;
• гломерулонефрит;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• уретерит (воспаление мочеточников);
• молочницу;
• уреаплазмоз;
• гонорея
• бактериальный сепсис;
• туберкулез почек или мочевого пузыря;
• сальмонеллез;
• хламидиоз;
• трихомониаз;
• дифтерия;
• сахарный диабет.

Если одновременно с микробами в моче проявились лейкоциты при проведении общего анализа, тогда можно обнаружить аномалии почек:

• интерстициальный нефрит (воспаление почечной волокнистой ткани и канальцев без нагноения);
• нефросклероз (деформация почки из-за патологического перерождения её паренхимы в плотную соединительную ткань);
• атероэмболия почечных артерий (закупорка артериол).

Если на то имеются веские основания, назначить диагностику могут преимущественно нефрологи, урологи, гинекологи, инфекционисты, фтизиатры и гастроэнтерологи. Терапевты и педиатры тоже достаточно часто направляют пациентов по показаниям на анализ мочи.

Для того чтобы анализ мочи на флору показал достоверные результаты требуется ознакомиться с некоторыми правилами по подготовке урины к диагностике. К сожалению, некоторые люди игнорируют их, и зря, ведь если собрать материал неправильно, то в итоге параметры получатся искаженными.

Итак, наиболее важные положения:

• Крайне необходимо обеспечить стерильность тары, которую предполагается наполнить мочой. Лучше приобрести в аптеке чистый пластмассовый стаканчик, предназначенный как раз для анализов, нежели применять не столь чистые баночки из-под солений и детского питания, тубы из-под косметики и пр.
• До взятия биоматериала следует подмыться, не используя никаких отваров, мыльных эмульсий и антибактериальных средств.
• Нужно осуществлять процедуру, предварительно вымыв руки. После снятия с контейнера крышки в емкости должна оказаться средняя часть мочи (первая и третья пропускаются). Минимальный объем жидкости составляет 10 мл.
• В процессе наполнения сосуда стоит следить за тем, чтобы не произошло контакта между кожей внешних половых органов и краев стаканчика. Далее тара плотно закупоривается крышкой без прикосновений с внутренней стенкой флакона.
• Емкость требуется донести до пункта назначения максимум за 2 часа.

Во время подготовки к посеву мочи на флору следует все-таки отдавать предпочтение утренней урине. Если заполучить её вовремя не получается, то можно собрать и дневную порцию биоматериала. В таком случае учитывается один нюанс – с последнего опорожнения мочевого пузыря должно пройти не менее 2-х часов.

В течение 2-х недель в организм не должны поступать диуретики и антибиотики, так как они сильно деформируют показатели диагностики. На протяжении недели из рациона искореняются алкоголесодержащие напитки, а красящую еду вроде свеклы стоит исключить за 2–3 дня до посещения медиков.

Женщинам не рекомендуется проходить анализ мочи при менструации. Подобное явление значительно осложняет процесс объективного исследования биоматериала. Накануне бакпосева следует воздержаться от интимной близости, а также применения спринцовок и вагинальных свеч. Если ранее имело место быть прохождение цистоскопии, то посев мочи на флору необходимо назначать минимум на 6–7-й день после первой диагностики.

Теперь кратко о факторах, влияющих на объективность теста урины. Ложные результаты часто объясняются такими причинами:

• пренебрежительное отношение к подготовительному этапу (несоблюдение правил интимной гигиены или использование нестерильной емкости);
• употребление антибиотиков незадолго до процедуры;
• несвоевременная доставка биоматериала в лабораторию;
• передержка изучаемой жидкости в термостате;
• допущенная со стороны лаборантов ошибка при работе с питательными средами или интерпретацией показателей.

Следовательно, вина за недостоверные результаты может возлагаться как на пациентов, так и на самих медиков. Для того чтобы избежать подобного казуса, в сомнительных случаях и проводится повторный посев мочи на флору и дополнительные исследования.

Цена анализа мочи напрямую зависит как от географического расположения лабораторных центров, так и от комплектации самого исследования. В таблице приведены примерные показатели стоимости данной медицинской услуги:

Немалая часть коммерческих лабораторий предлагает оплачивать анализ мочи на конкретный микроорганизм отдельно, например, ценник бакпосева на стафилококк приравнивается приблизительно к 220–310 рублям.

А вот современная методика по автоматическому посеву мочи, предполагающая расширенную антибиотикограмму и идентификацию микробов за счет применения Масс-спектрометрии, по стоимости может превышать 2000–2500 рублей в зависимости от используемых аппаратов. На подготовку результатов бактериологической диагностики обычно уходит от 2–3-х до 7–8 дней. Иногда ждать итоговых показателей приходится порядка 10–12 дней.

источник

Анализ мочи на посев – биологическое исследование, которое выявляет присутствие бактерий, определяет их тип и количество. Бактериологический анализ урины выясняет резистентность к антибиотикам и бактериофагам (вирусам, убивающим бактерии). Целью анализа на посев является диагностика инфекций и воспалений органов мочевыделительной системы – почек, уретры, мочевого пузыря.

Патогенные микроорганизмы – причина инфекций мочевыводящих путей и воспалительных заболеваний органов малого таза.

К инфекционным болезням мочевыводящих путей относятся пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит. Симптомами выступают частые позывы в туалет, боли над лобком, слабость, озноб, выделения из вагины или мочеиспускательного канала. При подозрении на одну из перечисленных болезней назначают бактериологический анализ мочи на посев.

Инфекционный процесс в мочевом пузыре требует правильно подобранной антибактериальной терапии. Назначение антибиотиков основывается на результатах анализа.

Основные воспалительные заболевания органов малого таза – это воспаление матки (эндометрит), влагалища и вульвы (кольпит), придатков матки (сальпингоофорит). Для диагностики нужно отправить на бакпосев мазок из уретры или цервикального канала.

Анализ на посев определяет:

• бактерию – возбудителя инфекционного заболевания;
• концентрацию (титр) микроорганизмов в 1 мл мочи пациента;
• антибиотикорезистентность (на какие антибиотики реагирует бактерия, а какие против нее бесполезны);
• действенность терапии – увеличение или уменьшение количества микроорганизмов в моче;
• процент распространения определенной бактерии в колонии.

Бактериологический посев мочи назначают в качестве скрининга в период беременности.

Подготовка к проведению процедуры включает несколько ограничений. За сутки до забора урины не нужно много пить. Большой объем выпитой жидкости изменит концентрацию бактерий, и анализ придется проводить повторно.

Перед сдачей анализа на посев необходимо прекратить прием любых медикаментов и растительных средств, имеющих мочегонный эффект. Сочные фрукты, много чая или кофе – все это запрещено.

Посев мочи на флору собирается в специальный стерильный контейнер. Правила сдачи не предполагают использование других емкостей, особенно баночек из-под пищевых продуктов.

Стерильный одноразовый контейнер можно приобрести в аптеке. Упаковку вскрывают не заранее, а сразу перед сбором урины. Емкость нельзя мыть или протирать, чтобы не нарушить стерильность.

Мочу для бактериологического посева собирают при первом утреннем туалете, на голодный желудок. Для анализа потребуется средняя порция мочи, так как первой порцией смывается микрофлора, в норме присутствующая в уретре.

• тщательно вымыть генитальную область с мылом и вытереть насухо;
• открыть крышку контейнера, не прикасаясь к внутренней стороне;
• выпустить небольшое количество мочи, задержать струю;
• собрать урину в контейнер, не допуская контакта с гениталиями;
• закрыть емкость крышкой, не прикасаясь к ее внутренней стороне.

Банку нужно доставить в лабораторию как можно быстрее. Хранение мочи при комнатной температуре приводит к размножению бактерий, что сделает результаты бактериологического посева недостоверными. Контейнер можно хранить в холодильнике не более 1,5-2 часов. Замораживать образец запрещается.

Микробиологическая лаборатория может отказать в приеме материала, если нарушена целостность тары.

Бакпосев мочи в обязательном порядке сдают в начале беременности (10-11 неделя) и перед родами (36-37 неделя). Гинеколог может назначить дополнительный забор на посев при болезненных и частых мочеиспусканиях.

За 7-10 дней до предполагаемого забора урины ограничивают чрезмерно соленые и жирные продукты. За двое суток прекращают прием медикаментов, фитодобавок, БАДов и использование вагинальных свечей.

Бактериологический посев мочи не делают на фоне приема антибиотиков.

Перед забором урины проводят тщательный гигиенический туалет. Подмываются по направлению от половых органов к заднему проходу, а не наоборот. В вагину помещают чистый ватный тампон.

Не все родители представляют, как собрать мочу на бакпосев у детей грудного возраста.

Кроме контейнера, нужно приобрести специальный пакет из пластика – детский мочеприемник. Утром малыша нужно помыть, обтереть и дать немного питьевой воды.

Вскрыть упаковку, вытащить мочеприемник и снять защитную бумагу с клеевого слоя. Приложить пластиковый пакет к паховой зоне ребенка.

После того, как пакет будет наполнен, отклеить его и перелить мочу в стерильный одноразовый контейнер.

Брать мочу на посев из горшка нельзя – он не является стерильным. Также не имеет смысла выжимать подгузник и пеленки.

Мочу на посев нельзя собирать во время менструации. Кровянистые выделения исказят полученные результаты анализа. После окончания месячных выжидают 2 дня до сбора мочи.

За двое суток до предполагаемого забора урины прекращают прием любых медикаментов. Это относится и к контрацептивам в форме вагинальных суппозиториев.

После мытья генитальной области во влагалище аккуратно помещают стерильный ватный тампон. Эта мера предосторожности предотвращает попадание выделений из вагины в материал для анализа.

Забор мочи мужчинами на бактериальный посев производится по общим рекомендациям. Постарайтесь только предотвратить контакт гениталий с контейнером, чтобы не нарушить стерильность.

Чтобы микробиологическая лаборатория могла исследовать посев мочи на микрофлору, требуется 10 мл урины. Полностью заполнять контейнер не обязательно.

У грудничка достаточно собрать 5 мл жидкости. Чтобы стимулировать мочеиспускание, малыша можно занести в ванную и включить кран. Шум воды вызывает у ребенка позывы в туалет.

В микробиологической лаборатории моча сначала подвергается макроскопическому исследованию.

Одним из признаков присутствия патогенной микрофлоры является помутнение урины и плохой запах.

Микроскопический анализ образца выявляет присутствие эритроцитов и лейкоцитов. Повышенный уровень лейкоцитов – признак инфекционного поражения.

Завершающим этапом выступает собственно бактериологический посев мочи. Необходимое количество жидкости помещается в специальную среду, пригодную для размножения бактерий.

Образец оставляют на сутки в термостате, поддерживающем температуру 35-37 градусов. Такие условия максимально пригодны для роста бактерий. Через 24 часа образуется колония микроорганизмов, видимая на поверхности среды. Если по истечении суток колоний не появилось, считается, что патогенной микрофлоры не выявлено.

При обнаружении болезнетворной бактерии диагностируется ее вид. Существуют специальные методики исследования, позволяющие определить тип колониеобразующих микроорганизмов.

Следующим этапом проверяется чувствительность бактерий к антибиотикам. Для определения резистентности требуется не меньше 24 часов.

Таким образом, результат исследования мочи на посев готовится не менее двух суток, среднее время составляет 4-6 дней.

Концентрация колониеобразующих единиц (КОЕ) в анализе мочи означает наличие или отсутствие воспалительного процесса. Количество микроорганизмов менее 1000 КОЕ в 1 мл мочи свидетельствует об отсутствии инфекционного поражения.

Причинами заболеваний являются некоторые виды патогенных возбудителей:

• Первичные уропатогены. Основной из них – кишечная палочка (E.Coli), сальмонелла. Для диагностики заболевания концентрация должна превышать 1000 КОЕ/мл.
• Вторичные уропатогены – клебсиеллы, синегнойная и гемофильная палочки, золотистый стафилококк. Патологическое количество не меньше 10000 КОЕ/мл.
• Сомнительные патогены (стрептококк, ацинетобактер и другие). Титр должен превышать 100000 КОЕ/мл.

При смешанной инфекции бактериологический посев мочи выявляет вид доминирующего микроорганизма. Колонии разных типов бактерий имеют отличный друг от друга внешний вид. Для уточнения данных проводят дополнительные исследования.

Терапия при инфекционном заболевании основывается на чувствительности микроорганизма к антибактериальным препаратам, что показывает посев мочи. Результаты бактериологического исследования позволяют врачу подобрать эффективный для данного возбудителя препарат.

Бактериурией называют присутствие в моче патогенной микрофлоры. В здоровом организме урина в мочевом пузыре стерильна. Бактериурия говорит об инфекционном процессе в мочеполовой системе, но не определяет точно место размножения микробов.

Причинами бактериурии выступают следующие заболевания:

• воспалительные болезни мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
• воспаление почек – пиелонефрит;
• болезни кишечника;
• заболевание предстательной железы у мужчин;
• инфекционные поражения половой системы у женщин;
• венерические заболевания.

При определении бактерий в моче нужна дополнительная диагностика, позволяющая выявить болезнь на ранних стадиях. Бессимптомная (скрытая) бактериурия может выявляться даже при отсутствии клинических признаков инфекционного заболевания. Наблюдается преимущественно у женщин, особенно при беременности. Возможные осложнения – пиелонефрит, преждевременные роды, рождение ребенка с небольшой массой тела.

Другими причинами скрытой бактериурии выступают иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, последствия урологических операций.

Бактериологический анализ мочи может дать неверные результаты, если пациенту не удалось правильно сдать мочу. К этому приводит:

• нарушение гигиены при сдаче анализа;
• использование нестерильной емкости;
• месячные;
• прием антибиотиков.

Ложные результаты иногда случаются из-за ошибок в лаборатории. При подозрении на неточность исследования требуется повторная сдача образца на посев.

Бактериологический посев мочи в Москве стоит от 500 до 2500 рублей, в зависимости от ценовой политики клиники. Средняя стоимость приблизительно 700-800 рублей.

После начала курса антибиотиков симптомы инфекционного заболевания проходят в течение нескольких дней. Отсутствие болезненных ощущений и нормализация мочеиспускания не означают полного выздоровления. После окончания антибактериальной терапии анализ мочи на посев сдают через 7 дней. Повторный забор проводится через месяц. Если возбудитель воспалительного процесса в моче не выявлен, пациент считается здоровым.

источник

Посев мочи на микрофлору – это метод, позволяющий определить количественный и качественный состав выявленных бактерий, микробов и другой микрофлоры и в связи с этим степень инфицирования органов мочеполовой системы, а также уровень чувствительности патогенных организмов к основной группе антибиотиков.

Проведение бакпосева осуществляется при подозрениях на наличие заболеваний мочевыводящих путей воспалительного характера.

Бакпосев показан к проведению взрослому и ребенку при наличии следующей симптоматики:

• выделение урины, которое сопровождается небольшим количеством жидкости, чувством жжения, рези и постоянным зудом;
• негативные результаты общего анализа урины или исследования мочи по методу Нечипоренко;
• боли и тянущие ощущения в поясничном отделе;
• необходимость выбора антибактериальных средств, которые позволяют избавиться от паразитарных форм жизни, обнаруженных в организме человека.

Довольно часто процедуру сдачи посева мочи осуществляют не только для определения возбудителя патологии и осуществления постановки правильного диагноза, но и для подбора качественных методов лечения. Процедуру проводят и в той ситуации, если от используемой терапии на протяжении длительного времени нет никакого видимого эффекта.

Кроме того, этот анализ в обязательном порядке делается во время беременности. Отмечено, что беременные женщины должны пройти это исследование дважды: при постановке на учёт в медицинское учреждение, непосредственно перед родами. Выполнение этого требования обязательно, поскольку при несвоевременном выявлении паразитарных форм или воспаления, может пострадать и ребенок, что будет заметно по мере его роста.

Перед проведением процедуры сбора мочи на микрофлору следует правильно подготовиться. Для этого рекомендовано выполнение следующих манипуляций по подготовке к исследованию:

1. За 14 дней до сдачи биологического материала следует отказаться от приема антибактериальных средств, поскольку они могут обеспечить искажение результатов. При этом отказ от антибиотиков разрешен только после предварительной консультации с лечащим доктором.
2. Сильные физические нагрузки провоцируют увеличение количества белка в организме, поэтому за сутки до сбора мочи советуют отказаться от физических упражнений и другой активности.
3. За сутки до забора биоматериала стоит ограничить употребление красящих продуктов питания.

При выполнении этих простых правил гарантируется получение точного результата. Готовиться к процедуре нужно начинать не менее чем за 2 недели.

Собирать урину для анализа необходимо по такому алгоритму:

1. Выполняется покупка стерильного пластикового контейнера, куда и будет выполняться забор урины. Контейнер можно приобрести в аптеке.
2. Производится тщательная очистка половых органов. Для подмывания рекомендуют применять теплую воду, запрещено использование гелей для душа и мыла.
3. Для получения правдивого результата исследования требуется выполнять сдачу средней дозы мочи. На протяжении пары секунд рекомендуется помочиться в унитаз, после чего – в стерильную баночку, и закончить процесс мочеиспускания опять в унитаз.
4. После сбора необходимого объема жидкости ёмкость подвергается плотному закрытию. Нельзя прикасаться к внутренней части контейнера, потому что это искажает итоговый результат.
5. Собранный материал как можно быстрее нужно отправить в лабораторию. Срок хранения биоматериала равен 6 часам, и это при условии, что урина будет храниться в затемнённом и прохладном месте.

Чтобы выявить наличие болезнетворных микроорганизмов, нужно использовать только утреннюю урину (её сбор должен осуществляться сразу после того, как человек проснется). В ряде ситуаций врач настаивает на сборе мочи на протяжении дня. В этой ситуации требуется соблюдать одно правило: для исследования подходит только урина, выделенная не ранее чем, через 2-3 часа после предыдущего сбора биологического материала.

Порция урины, сдаваемая для изучения микрофлоры, должна составлять 5-10 мл. Иначе получить достоверный результат не получится.

Если у пациента присутствует катетер, забор урины производится строго под контролем медработника. Медсестра, используя пинцет, зажимает катетер, после чего выполняет стерилизацию спиртом и, используя иглу, осуществляет забор необходимого количества жидкости. После чего мочу переливают в специальный контейнер и отвозят на исследование. При сдаче урины на анализ рекомендуется указать не только данные пациента, но и время забора, применяемый метод и возможный диагноз.

Имеется у процедуры и существенный недостаток – длительность исследования. Довольно часто доктор вынужден назначить лечение ещё до получения результатов анализа.

Моча сама по себе стерильна, и в ней отсутствуют какие-либо бактерии. В случае выявления в биоматериале вредоносных микроорганизмов врачи делают вывод об их попадании в мочу с половых органов. Этот результат расшифровывается как положительный. Но этот вовсе не означает наличие у пациента болезней мочеиспускательной системы.

Если при сдаче анализа выявили большое количество патогенных микроорганизмов (более 10 тыс. на 1 мл), диагностируют заболевание, которое называется бактериурией. Главным признаком этой патологии считается преобладание в моче какого-то одного вида бактерий.

Если было выявлено одновременно несколько разновидностей бактерий, то делается вывод, что заражение биоматериала произошло из-за инфекции на кожных покровах. Тогда доктор рекомендует осуществить повторную сдачу анализа, чтобы подтвердить или опровергнуть результат.

Выделяют такие степени бактериурии (в расчёт берется полученное в результате исследования значение):

• 10-10-2 – наблюдается попутное заражение во время забора биоматериала (условно нормальный результат);
• 103 – указывает на отсутствие в организме воспалительного процесса (норма);
• 104 – результат вызывает сомнения, требуется повторная сдача анализа;
• 105 – в организме присутствует воспаление.

Изредка при расшифровке посева мочи пациент получает ложноположительный результат. Подобная ситуация может возникать из-за следующих причин:

• неправильно осуществленный сбор биологического материала;
• отсутствие должного опыта у специалиста, исследующего урину;
• пациент долго принимает антибактериальные и мочегонные лекарственные препараты;
• перед забором мочи плохо соблюдены правила личной гигиены;
• трудности с мочеотделением.

Но вероятность появления ложноположительного результата довольно низкая и при соблюдении всех правил подготовки к процедуре результат будет точным.

В целом бакпосев мочи – это довольно эффективная процедура, отвечающая не только за обнаружение вредоносных микроорганизмов, но и за подбор терапии, поскольку устанавливается восприимчивость к тому или иному лекарственному средству. Цена этой процедуры начинается от 340 рублей.

источник