Для многих людей диагностирование гепатита становится полной неожиданностью. Это связано с тем, что некоторые виды этого тяжелого заболевания часто протекают бессимптомно. При этом многие формы гепатитов трудно поддаются лечению, особенно, если они были выявлены на поздней стадии развития. Нередко первые лабораторные симптомы гепатита врач устанавливает по анализу мочи. Анализ мочи при гепатите имеет свои особенности. Рассмотрим, что собой представляет данное заболевание, и какие характеристики анализа мочи показывают гепатит.
Гепатитом называется воспаление тканей печени. В зависимости от природы возникновения различают вирусные (инфекционные) и невирусные (неинфекционные) гепатиты.
Как видно из названия, вирусные гепатиты вызываются вирусами. К ним относятся гепатиты А, В, С, D, Е, G.
Инфицирование вирусными гепатитами происходит в основном двумя путями – через кровь больного гепатитом или фекально-оральным.
- Фекально-оральным (энтеральным) путем чаще всего происходит заражение гепатитами А и Е.
- Инфицирование через кровь больного человека происходит, как правило, в случае гепатитов В, С, D, G. Кроме того, эти же виды вирусов могут передаваться при половом контакте, вертикальным путем (от матери к ребенку в ее утробе).
После проникновения в кровь вирус гепатита попадает в печень. В печени происходит слияние мембраны вируса с мембраной печеночной клетки. После этого высвободившаяся РНК или ДНК вируса встраивается в геном пораженной печеночной клетки. В результате клетка печени воспроизводит вирус.
Невирусные гепатиты бывают токсические и аутоиммунные.
- Токсический гепатит развивается вследствие того, что в печени скапливается такое большое количество токсинов, при котором она сама подвергается поражению. Эти токсины могут поступать извне или же образовываться в самом организме. Токсические вещества накапливаются в печени, препятствуя ее нормальному функционированию. Если такое токсическое поражение происходит в течение длительного времени, клетки печени гибнут, и развиваются симптомы гепатита.
- Причиной возникновения аутоиммунного гепатита является неправильная работа иммунной системы человека. В результате иммунная система организма вырабатывает антитела к тканям печени. Они постепенно разрушают печень, что приводит к нарушению ее работы.
От момента заражения гепатитом до появления первых его признаков может пройти достаточно много времени. Поэтому, очень важна ранняя диагностика этого заболевания. Что же можно увидеть в анализе мочи при гепатите?
Наиболее информативными исследованиями на гепатит являются анализы крови.
Но опытный врач может и по анализу мочи увидеть признаки развивающейся болезни.
В результатах анализа мочи при гепатите обращает на себя внимание появление билирубина, повышение экскреции (выделения) уробилиногена, протеинурия (появление белка в анализе мочи), микрогематурия (появление крови в моче).
Желчный пигмент, который является продуктом распада компонентов крови, в частности гемоглобина. В норме в моче билирубин должен отсутствовать. Он образуется во время разрушения гемоглобина, и его содержание составляет приблизительно 250-350 мг/сутки. При повышении содержания билирубина в крови он выделяется почками и определяется в моче. Билирубинурия (повышение билирубина в моче) наблюдается при развитии вирусных гепатитов, хронических гепатитов.
Уробилиноген (уробилиногеновые тела) – производные билирубина, которые являются нормальными продуктами катаболизма (энергетического обмена) в организме. В норме они образуются с нормальной скоростью и выделяются с калом и мочой. Положительный анализ мочи на гепатит указывает на повышение содержания уробилиногена. Такое состояние бывает при гепатитах хронического течения, вирусных гепатитах.
При высокой активности процесса развития заболевания в результате анализа мочи на гепатит будет выявлено протеинурия. Данное состояние означает появление в моче низкомолекулярных плазменных белков, которые не должны обнаруживаться в ее анализе.
Достаточно часто в положительном анализе мочи на гепатит определяется микрогематурия. Гематурия (эритроцитурия) являет собой патологическое выделение с мочой крови (эритроцитов). При этом микрогематурией называют состояние, когда цвет мочи не меняется, а эритроциты выявляются микроскопически.
Анализ мочи при гепатите не может быть единственным методом лабораторной диагностики. Для уточнения диагноза, определения стадии заболевания врач обязательно назначит пациенту анализ крови.
источник
Гепатит В — заболевание, вызваемое вирусом гепатита В, поражающее преимущественно печень.
Может протекать как острое заболевание с наличием или отсутствием желтухи, подъемом температуры и другими клиническими проявлениями, заканчивается у взрослых больных в большинстве случаев (до 90–95%) выздоровлением, хотя возможна острая фульминантная форма гепатита с развитием быстрой печеночной недостаточностью и высокой смертностью.
Если самопроизвольное выздоровление не наступает, то может формироваться хронический гепатит В, и тогда с течением времени у части пациентов развивается цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).
Вирус гепатита В передается через кровь, а также через половые жидкости. Для заражения достаточно очень малых количеств инфицированной крови. Инкубационный период заболевания составляет 1-6 месяцев.
Спектр симптоматики гепатита В варьирует от субклинических проявлений, или даже отсутствия таковых, до гепатита с желтухой или даже молниеносного, острого и подострого течения гепатита, угрожающего жизни, а во время хронической фазы- от бессимптомного хронического инфекционного состояния до хронического гепатита, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.
Пациенты с молниеносным фульминантым гепатитом помимо желтухи и подъема температуры могут иметь следующие признаки: нарушение сознания (печеночная энцефалопатия), кома, желудочно-кишечные кровотечения
При хроническом течениии гепатита В может не быть каких-либо признаков активного заболевания, и к пациенты чувствуют себя хорошо. Однако нередко быват неспецифические симптомы: тошнота, усталость, отсутствие аппетита.
Диагностируют гепатит В с помощью лабораторных методов: определяются повышенные уровни печеночных фермантов (АСАТ, АЛАТ, щелочная фосфатаза), может быть повышен уровень билирубина, происходят изменения в свертывающей системе крови, и доктор назначает тесты на вирусные гепатиты для поиска причины таких изменений.
Но не у каждого пациента могут быть выявлены изменения в биохимическом анализе крови.
Для выявления непосредственно вирусной причины заболевания используются серологические тесты на поверхностный антиген гепатита B (HBsAg) и антитела к ядерному антигену гепатита B (anti-HBcore) иммуноглобулина M (IgM), последний анализ необходим для диагностики острого гепатита B.
Антитела к HBsAg свидетельствуют о контакте с вирусом, они определяются в том числе после вакцинации от гепатита В, их количественное определение используется для оценки напряженности поствакцинального иммунитета.
Также используется качественное и количественное определение ДНК вируса гепатита В, в некоторых случая проводят генотипирование вируса. Применяют УЗИ, МРТ,КТ органов брюшной полости для выявления увеличения размеров печени и селезенки, развития портальной гипертензии (повышение давление в системе воротной вены печени – одно из проявлений цирроза). В определенных случаях понадобится биопсия печени или фибросканирование для определения уровня фиброза органа.
У ряда пациентов могут быть полезны анализы на на коинфекцию вирусом гепатита С, вирусом гепатита D (передается только совместно с вирусом гепатита В), вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
В настоящее время существует целый ряд препаратов, которые подавляют активность вируса гепатита В: пегилированный интерферон, энтекавир, тенофовир, адефовир и др.
При этом стоит понимать, что в большинстве случаев препараты не уничтожают полностью вирус гепатита В в организме, но способны устойчиво подавлять его активность, вызывая длительную ремиссию. Иногда требуется постоянный прием противовирусного препарата.
Пациенты с острым или хроническим гепатитом В без цирроза должны отказаться от употребления алкоголя, но в остальном не имеют диетических ограничений.
Чтобы предотвратить одновременное развитие жировой дистрофии печени и метаболического синдрома, рекомендуется поддержание нормальной массы тела или снижение веса при его избытке, а также адекватное лечение нарушений углеводного и жирового обмена (например, контроль диабета и дислипидемии).
Специфическим методом профилактики вирусного гепатита В является вакцинация с трехкратным введенеим рекомбинантного поверхностного антигена гепатита B (HBsAg). Серия из 3 инъекций формирует достаточный уровень антител HBsAg примерно у 95% вакцинированных людей, при этом иммунитет сохраняется обычно минимум 10 лет, но нередко отмечается более длительные сроки сохранения должного уровня иммунного ответа – до 30 лет.
источник
Это заболевание имеет зачастую не яркую клиническую картину и может маскироваться под другие патологии. Поэтому важно знать основные пути заражения, признаки гепатита С у мужчин и стадии его развития.
Заражение гепатитом С мужчин происходит всегда через кровь. Контакт с кровью инфицированного больного может происходить во время различных медицинских манипуляций, к примеру, в кабинете стоматолога или при переливании крови. Вирус может попасть в организм при нанесении тату, пирсинга, при незащищённом половом контакте, через порезы и ссадины.
Отдельная категория пациентов — это наркотически зависимые, когда одной иглой пользуются несколько человек. Вместе с введением наркотического вещества в организм могут попасть различные патогенные микроорганизмы, в том числе и вирус гепатита С.
Заболевание может никак не проявлять себя в течение долгого времени, до полугода. Первые признаки гепатита С у мужчин проявляются следующим образом:
- быстрая утомляемость, слабость, вялость даже без значительных физических нагрузок;
- можно наблюдать снижение потенции;
- ухудшается аппетит, под правым ребром возникают тянущие боли, неприятные ощущения;
- возникает тошнота, рвота, нарушение стула;
- на кожных покровах появляются зуд и сыпь;
- суставные боли;
- нарушение сна, иногда появляются первые признаки изменения сознания (резкие перепады настроения, апатия);
- сладковатый запах из ротовой полости;
- субфебрильная температура тела;
- изменение цвета мочи (темная) и кала (светло-желтый);
- желтушность кожи и белков глаз, однако она может и не проявляться.
Симптомы гепатита С у мужчин на ранних стадиях могут быть смазаны, но на более поздних, когда площадь некроза тканей печени увеличивается, клиническая картина становится более чёткой.
На поздних стадиях симптоматика усиливается и ткани печени со временем перерождаются, свои функции печень уже не выполняет. Вначале возникает фиброз, который со временем прогрессирует и развивается уже цирроз. На последних стадиях внешне живот может походить на мешок, наполненный водой — асцит. Болевой синдром в правом боку более выражен, склеры и кожные покровы становятся жёлтыми.
Риск развития кровотечений увеличивается в несколько раз, так как показатели свертываемости крови ухудшаются.
Характерная особенность хронического гепатита С у мужчин — это снижение либидо, яички могут уменьшиться в размерах, волосы на теле выпадают, грудные железы увеличиваются. Причем во время терапии потенция может сразу не восстановиться, и улучшение можно наблюдать уже после прохождения полного курса.
Различают симптомы гепатита С, которые не обусловлены разрушением печени:
- на коже может появляться капиллярная сетка;
- слюнные и слезные железы испытывают патологические изменения, что может проявляться как сухость слизистых оболочек и кожи;
- на кожных покровах могут появляться зудящие пузыри — на лице, кистях рук, шее, они могут лопаться и приносить дополнительный дискомфорт.
Для постановки диагноза ключевую роль играют не только выявленные симптомы и то, какие признаки гепатита С обнаружены у мужчины, а также результаты лабораторных исследований плазмы крови.
Первый анализ, который сдается при подозрении на наличие вируса — это уровень антител. Однако этот анализ не дает 100%-ной уверенности. Поэтому дополнительно сдаются общий и биохимический анализы, биопсия тканей печени.
Самый информативный и точный анализ — это ПЦР. Существуют 3 различных анализа, которые используют этот метод:
- ПЦР Качественный — обнаруживает РНК вируса гепатита С в плазме крови у мужчин.
- ПЦР Количественный — показывает количество вирусных частиц.
- Генотипирование — определяет генотип вируса со 100%-ной точностью.
ПЦР помогает обнаружить вирусные частицы уже через 10 дней после инфицирования, что особенно важно для определения гепатита С на ранних стадиях когда он никак себя не обнаруживает. Такая методика помогает назначать терапию раньше, что способствует ускорению выздоровления.
Для лечения гепатита С у мужчин разумно применять схемы, которые назначает врач на основании общей клинической картины и результатов анализов.
Одни из самых эффективных и современных лекарственных средств — это препараты прямого действия. К таким препаратам относятся: софосбувир, ледипасвир, велпатасвир. Они действуют на саму структуру РНК вирусной частицы, приостанавливая репликацию и дальнейшее прогрессирование заболевания. Курс терапии составляет от трех месяцев до полугода. Ремиссии удается достичь в более 97%-тов случаев.
Длительность курса зависит от сопутствующих патологий и наличия или отсутствия декомпенсированного цирроза печени.
У оригинальных противовирусных медикаментов прямого действия есть один существенный недостаток — это их высокая стоимость. Однако на рынке имеются препараты индийского производства, им, в отличие от лекарственных средств производства Китая или Египта, присуще точное следование химическому составу оригинала. Такое соблюдение состава позволяет получить высокоэффективное средство по доступной цене.
Кроме лечения гепатита С у мужчин химическими препаратами нужно соблюдать ряд ограничений в рационе питания, это:
- избегать употребление жирной, жареной, пересоленной или острой пищи;
- нельзя переедать и употреблять любые алкогольные напитки;
- нужно строго соблюдать режим питания — лучше есть небольшими порциями.
Окончательно подтвердить эффективность проведенной терапии помогут контрольные исследования, особенно ПЦР, определяющий количественное снижение вирусных вирионов, после прохождения одного из этапов терапии или полного курса. Результаты лабораторных исследований помогают при необходимости внести корректировки в лечение.
источник
Симптомы гепатита C у мужчин похожи на другие поражения печени. Необходимо научиться различать их, чтобы вовремя приступить к лечению. При первых признаках недомогания нужно обратиться к врачу для прохождения своевременной диагностики. В таком случае шансы больного на выздоровление увеличиваются. 
Гепатит С у мужчин и женщин протекает по-разному. Наблюдаемые признаки зависят от генотипа вируса и состояния иммунитета больного. Более выражены проявления у мужчин, уже имеющих какие-либо проблемы с печенью. Симптомы на начальном этапе очень напоминают респираторные инфекции.
На начальных стадиях болезнь тяжело обнаружить, и зачастую диагностируют ее при сильном поражении печени. Случается, что у пациента гепатит С обнаруживается только при развитии осложнений.
Мужскому организму сложно противостоять вирусу. Симптоматика у них выражена ярче, чем у женщин. Обострение гепатита С проявляется в росте температуры, ломоте в теле. Из других признаков отмечается боль в правом подреберье, потемнение мочи, светлый окрас кала. Поверхность кожи и склер становится желтой, но это не всегда наблюдается у мужчин. Такие симптомы указывают на возможные проблемы с печенью у человека. Пациент должен пройти дополнительную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии гепатита С.
Признаки болезни через некоторое время исчезают. Это обозначает переход в хроническую стадию, что чревато серьезными осложнениями. Мужчина с хроническим гепатитом С чувствует постоянную усталость, даже без физических нагрузок. Другими симптомами являются:
Головные боли
- проблемы со сном;
- потеря аппетита;
- головные боли;
- кожный зуд;
- резкое похудение;
- боль в суставах;
- увеличение объема живота;
- сосудистые звездочки на теле;
- ухудшение состояния кожи;
- нарушения дефекации.
Зарегистрированы случаи, когда гепатит С сопровождался кровотечениями из носа и десен. Специфически мужской особенностью болезни является увеличение грудных желез в объеме.
От момента заражения до первых симптомов данной патологии может пройти несколько лет. Острый гепатит С развивается быстрыми темпами, если у мужчины одновременно присутствует гепатит В или началось жировое перерождение печени.
Гепатит В опасен длительным инкубационным периодом, который может растянуться на 140 дней. Симптоматика у больных проявляется по-разному и зависит от состояния иммунитета, вирусной нагрузки. Более легкое течение болезни характерно для мужчин, прошедших вакцинацию.
Первые признаки гепатита В у мужчин во многом схожи с гепатитом С. Болезнь можно заподозрить при ухудшении самочувствия, появлении расстройств пищеварения и болей в суставах. Моча у больного вследствие роста билирубина сильно темнеет. Мужчина с гепатитом В выглядит очень бледным, на его коже заметны высыпания. Аппетит у него снижается, отмечается даже отвращение к пище. Изредка появляется отрыжка с неприятным запахом. Желтуха обнаруживается не у всех мужчин, больных гепатитом В.
На начальной стадии болезни симптомы практически отсутствуют, а показатели крови лишь немного выходят за пределы нормы. На этом этапе желтухи у пациентов нет. Желтушная форма болезни является признаком сильной интоксикации, при этом повышаются печеночные маркеры в крови. С прогрессированием патологии ухудшается выделение желчи. Опасность представляет повышение температуры на фоне плохого самочувствия.
Гепатит В часто выражается рвотой и тошнотой. Во рвотных массах больного присутствует желчь. Мужчина жалуется на сильную тупую боль в правом подреберье. Болезнь нередко сопровождается ринитом, отмечается боль в носоглотке.
Для ранних стадий болезни характерно увеличение печени, но при отмирании гепатоцитов орган уменьшается в размерах и не пальпируется.
Гепатит В бывает таких видов:
- Острым. При этом у больного сильно выражена желтуха, а печень не способна выполнять свои функции вследствие перерождения гепатоцитов. Со временем она отказывает. Пациент в таком случае должен быть помещен в реанимацию.
- Хроническим. При таком течении болезни вирус долго не проявляет себя, а симптомы обнаруживаются на поздних стадиях.
- Молниеносным. Болезнь развивается стремительно, приводя к отеку мозга и коме. Это самая неблагоприятная форма гепатита В, и заподозрить ее нужно, если наряду с другими признаками заметно нарушение координации и спутанность сознания.
При гепатите В постепенно ухудшается работа сердца и сосудов, почки становятся неспособными выполнять свои функции. При отсутствии лечения у пациентов возникают проблемы с суставами.
Если симптомы болезни напоминают гепатит В или С, требуется выполнить некоторые диагностические процедуры. В первую очередь собирается анамнез. Врачу нужна следующая информация:
Переливание крови
- проводились ли за последние полгода пересадка органов или переливание крови;
- подвергался ли больной операциям;
- делалась ли татуировка.
Риск заразиться гепатитами В и С высокий у инъекционных наркоманов и лиц с беспорядочной половой жизнью. Такие данные обязательно сообщают врачу.
После этого больному ощупывают живот. При пальпации обнаруживается увеличение печени и селезенки. В первую очередь мужчину направляют на острый и биохимический анализ крови. Последний показывает превышение показателя АЛТ, АСТ, билирубина в десятки раз. У мужчин они заметно выше, чем у женщин. Однако при хроническом течении болезни они могут оставаться в пределах нормы, постоянно колеблясь.
Самым информативным анализом является ПЦР, который показывает возбудителя спустя 2 недели после инфицирования. Этим же методом определяют генотип возбудителя, что позволяет правильно подобрать медикаменты для лечения. При отрицательном результате, но завышенных печеночных маркерах, его рекомендуют повторить через некоторое время. Методика ПЦР показывает количество возбудителя в крови, что называется вирусной нагрузкой. В процессе лечения периодически сдают этот тест для определения темпов размножения вируса, что необходимо для коррекции продолжительности лечения или смены препарата.
Чтобы определить стадию развития болезни, проводят ИФА. Обнаружение антител IgM говорит об обострении болезни. Антитела IgG присутствуют у больных с хронической стадией.
Отправляясь на анализ, мужчина за 12 часов до процедуры не должен принимать пищу, а также противовирусные и гормональные препараты. Кровь на исследование сдают не раньше, чем через 5 недель, прошедших со времени предполагаемого инфицирования.
Поскольку гепатиты В и С часто протекают параллельно, необходимо установить данный факт лабораторным путем. Это влияет на успешность и способ терапии.
Из инструментальных методов диагностики патологии печени показывают УЗИ и МРТ. При подозрении на осложнения назначают биопсию печени.
Гепатиты В и С у мужчин имеют свои особенности. В частности, у них более выражена симптоматика, чем у женщин. Патология у них развивается стремительными темпами, и на лечение требуется больше времени. При появлении усталости и расстройств пищеварения требуется незамедлительно отправиться к врачу, не дожидаясь других проявлений гепатита.
источник
Гепатит С – это заболевание печени, возбудителем которого является РНК-геномный вирус, относящийся к семейству Flaviviridae. Он представляет собой полноценную вирусную частицу, состоящую из нуклеиновой кислоты и капсида (оболочки).
Особенностью гепатита становится то, что вирус сохраняется в клетках организма в функциональном состоянии дольше периода характерного для острой инфекции. Поэтому болезнь быстро переходит в хроническую форму. Также от других вирусов он отличается способностью активно мутировать, в результате чего иммунитет не может распознать чужеродных антигенов и уничтожить их, что усложняет разработку вакцины, позволяющей защититься от недуга.
Существует шесть серотипов вируса, они привязаны к разным странам. Так гепатит С-1 распространен в США, С-2 в Японии, С-3 в Европе, а С-4 в Африке и на Ближнем Востоке.
Мужчины более восприимчивы к гепатиту С, чем женщины. Также у них чаще, чем у представительниц прекрасного пола, появляются осложнения. В большинстве случаев человек просто не знает, что он инфицирован, а болезнь выявляется после перехода ее в хроническую форму.
Болезнь длительное время протекает без видимых признаков. После заражения проходит от двух недель до шести месяцев, прежде чем возникнут симптомы гепатита С у мужчин, а организм начнет сигнализировать об инфицировании.
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Болевые ощущения | Боль при гепатите С ноющая, тупая или пульсирующая, локализующаяся в области правого подреберья, и отдающая в лопатку или плечо. Она может усиливаться после приема пищи, алкоголя или физических нагрузок. |
| Пожелтение кожных покровов и склер | Такие признаки гепатита С у мужчин, как пожелтение кожи и склер могут носить кратковременный характер. Появляется этот симптом через 1 – 2 недели после обнаружения первых признаков болезни, и может быть столь незначительным, что больной не обращает на него внимания. |
| Нарушения пищеварения | Указывают на гепатит с у мужчин такие симптомы, как тошнота, рвота, потеря аппетита и уменьшение веса. Симптомы могут усиливаться после приема пищи и физической нагрузки. |
| Увеличение печени | Этот симптом обнаруживается при пальпации, и сопровождается чувством распирания в правом подреберье. |
| Изменение цвета испражнений | Так же как и пожелтение кожи, этот симптом может проявляться редко в течение короткого периода. Каловые массы утрачивают свой естественный цвет и становятся серыми, по виду напоминающими пластилин. Моча темнеет, приобретает красно-коричневый оттенок и неприятный запах. |
| Слабость | Первые симптомы гепатита С — это постоянная усталость и слабость. Человек быстро теряет силы, даже после незначительных физических нагрузок. Он часто впадает в апатию, становится вялым, часто спит. |
| Повышение температуры тела | Оно может быть кратковременным и сильным. У некоторых больных температура держится в пределах 37,4 градуса на протяжении нескольких лет. Она может подниматься регулярно в определенное время суток (днем или ночью), затем понижаться самостоятельно без применения жаропонижающих средств. |
| Синдром Сикка | Появляется у 15% пациентов, и проявляется в виде сухости слизистых оболочек глаз и ротовой полости. |
| Боль в мышцах | У пациента кроме болевых ощущений в мышцах, возникает повышенная чувствительность мягких тканей. |
| Головная боль | У некоторых мужчин наблюдаются сильные головные боли или приступы мигрени, которые сопровождаются головокружением, светобоязнью, шумом в ушах, тошнотой. |
| Нарушение зрения | Иногда недуг может вызывать слезотечение, нарушение зрения, вплоть до полной слепоты. |
| Нарушение мышления | На поздних стадиях заболевания происходят необратимые изменения в мужском организме. Больной становится заторможенным и неадекватным. Он плохо спит в ночные часы и испытывает сонливость днем. В тяжелых случаях у пациента могут возникать галлюцинации. |
| Проблемы с кожей и волосами | К внепеченочным симптомам недуга относят зуд и шелушение кожных покровов, возникновение пигментных пятен, повышенную ломкость волос и преждевременное появление седины. Также, для заболевания характерно появление на коже туловища или лица красных точек с отходящими от них линиями, внешне напоминающими паутину. В некоторых случаях у больных увеличивается количество пигмента вокруг глаз, рта и носа. |
| Проблемы с суставами | У пациента возникают болевые ощущения в области суставов, проявляющиеся и усиливающиеся после физической нагрузки. |
Часто к внепеченочным симптомам недуга относят другие достаточно тяжелые заболевания. Они проявляются примерно у 74% инфицированных пациентов.
| Заболевание | Симптомы у мужчин |
|---|---|
| Болезнь Бехчета | Для нее характерно воспаление сосудов, при котором целостность их стенок нарушается, возникают выпячивания и тромбозы. Часто происходит поражение слизистых оболочек рта и половых органов. Они покрываются болезненными язвами, сливающимися между собой и заживающими с образованием рубца. Может затрагиваться слизистая оболочка глаз, вызывая слезотечение и покраснение. |
Еще одно проявление болезни Бехчета, это сыпь разной формы, поражающая кожные покровы. Если недуг затрагивает желудочно-кишечный тракт, у пациента возникает диарея и боли в животе.
Сам вирус гепатита С не убивает человека, так как он оказывает влияние на развитие патологических процессов в организме. К тяжелым последствиям гепатитов относят:
- Фиброз печени, при котором повреждаются печеночные клетки, а соединительная ткань разрастается.
- Стеатоз печени – заболевание, при котором более 5% от массы этого органа составляет жир.
- Цирроз печени, является последствием фиброза или стеатоза. Он приводит к усыханию органа, печеночной недостаточности, энцефалопатии, нарушению свертываемости крови и скоплению жидкости в брюшной полости. В 57% случаев именно этот недуг становится причиной летального исхода у пациентов с гепатитом С.
- Гепатоцеллюлярная карцинома (первичный рак печени). Он развивается в виде одного или нескольких узлов и в 45% случаев дает метастазы в легкие. Избавиться от заболевания можно только с помощью хирургического вмешательства. В 43% смерть пациента с гепатитом С возникает именно от гепатоцеллюлярной карциномы.
Продолжительность и качество жизни мужчины с гепатитом зависит от многих факторов, а именно:
- От возраста пациента.
- От состояния его иммунной системы.
- От тяжести инфекции.
- От наличия вредных привычек.
- От адекватного и своевременного лечения.
Тяжелые патологии могут развиваться как в течение 1 года после инфицирования, так и на протяжении 50 лет. У 15% мужчин, зараженных вирусом гепатита С, есть шанс прожить долгую жизнь.
Заражение гепатитом С происходит несколькими путями:
- Если произошел контакт с кровью пациента, зараженного гепатитом С. В группе риска люди перенесшие трансплантацию органов или переливание крови, а также те, кто обращался за медицинской помощью в учреждения, не соблюдающие санитарные нормы. До 90% лиц, употребляющих наркотики заражены гепатитом С. Болезнь они получили через инъекции нестерильными шприцами. Также, риск заразиться возрастает при гемодиализе или нанесении татуировок. Если кровь человека c гепатитом С попадает в рану здорового мужчины, то в большинстве случаев произойдет заражение.
- Небольшая концентрация вируса содержится во всех биологических жидкостях организма, в том числе в сперме и выделениях из влагалища. Поэтому в редких случаях болезнь передается при незащищенных половых контактах с носителем. В группу риска входят мужчины с хроническими заболеваниями мочеполовой системы или вирусом иммунного дефицита.
- В редких случаях болезнь может передаться плоду от матери. Для того, чтобы это произошло, концентрация вируса в ее организме должна быть достаточно высокой. Риск передачи недуга возрастает в том случае, если женщина ВИЧ-инфицирована.
Гепатит С не передается во время рукопожатий, объятий и поцелуев. Его нельзя получить бытовым путем, через посуду или постельные принадлежности. Вирус не передается при посещении общественных пляжей, бань или купания в бассейне.
Категорически запрещено использовать чужие зубные щетки, маникюрные инструменты или бритвенные принадлежности, так как на них могут оставаться частички инфицированной крови.
Поскольку на начальной стадии болезнь себя практически никак не проявляет, а первые признаки гепатита появляются поздно, диагностировать его достаточно сложно. Для этого нужно повести комплексное обследование пациента. В первую очередь собирают анамнез пациента и выясняют, где именно он мог заразиться гепатитом С.
Для того чтобы подтвердить или опровергнуть заражение вирусом, применяют метод ИФА (иммуноферментный анализ), позволяющий выявить специфические серологические маркеры. Эти тесты могут определить присутствие антител вируса в крови человека. Их применяют для первичной диагностики заболевания.
Если результат оказался положительным, назначается другой анализ, так называемый ПЦР гепатита. Этот метод позволяет выявить генетический материал вируса в крови пациента.
Определить концентрацию вируса в крови можно с помощью, так называемой вирусной нагрузки. Количественный анализ ПЦР назначают до начала приема препаратов и в процессе лечения. Чем выше этот показатель, тем сложнее лечение и выше риск передачи заболевания при контактах.
Оценить состояние печени помогают ультразвуковое исследование, компьютерная или магниторезонансная томография. Также, больному нужно сдать общий и биохимический анализ крови, коагулограмму и анализ на гормоны.
Добиться полного уничтожения вируса гепатита С, даже при длительном лечении нелегко. Главной задачей терапии является торможение активного процесса его размножения. В этом случае прекращается разрастание соединительной ткани и появление рубцовых изменений в органах мишенях.
Чтобы вылечить гепатит С используют:
- Пегилированные интерфероны (Пегасис, Пегинтон). Это препараты пролонгированного действия, которые позволяют поддерживать концентрацию действующего вещества в крови длительное время. В отличие от непегилированных интерферонов, их применяют раз в неделю.
- Противовирусные средства для системного применения (Рибавирин, Виразол, Максвирин). Лекарства из этой группы применяют в комплексе с пегилированными интерферонами. Механизм действия этих препаратов против вируса гепатита С остается неизвестным, но в то же время результаты клинических исследований показывают, что такое лечение достаточно эффективное.
- Гепапротекторы (Эссенциале, Фосфоглив, Силимарин). Они не обладают противовирусным эффектом, но положительно влияют на функцию печени и защищают гепатоциты от повреждений.
Длительность лечения может составлять от 24 до 48 недель. Стоимость препаратов, которые используются в терапии, достаточно высокая. При этом есть риск развития серьезных побочных эффектов.
Если у пациента диагностирован гепатит С, ему необходимо отказаться от употребления алкоголя, правильно питаться (исключить из рациона жаренную и жирную пищу), вести здоровый образ жизни.
Противопоказанием для лечения гепатита С препаратами является: эпилепсия, шизофрения, серьезные патологии сердца и сосудов, декомпенсированный цирроз, почечная недостаточность, анемия.
Для того, чтобы предотвратить заражение гепатитом С, мужчине необходимо:
- При половых контактах с новыми партнерами использовать презервативы.
- Для лечения и проведения хирургических операций обращаться в медучреждения, соблюдающие санитарные нормы.
- Для нанесения татуировок выбирать салоны, где особое внимание уделяют обработке инструментов.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Не использовать чужие зубные щетки или бритвы.
- Если на кожу попала кровь человека, инфицированного гепатитом С, необходимо протереть это место 70% этиловым спиртом. В том случае, если там нет видимых повреждений, вероятность заразиться минимальная.
- Если зараженная кровь попала на пол, стены или бытовые предметы, их необходимо протереть дезинфицирующими растворами, содержащими хлор.
После контакта с инфицированной кровью или незащищенного полового акта с зараженным человеком, через две недели нужно обратиться в лабораторию и сдать анализ на гепатит С. Если появились признаки гепатита у мужчин, необходимо проконсультироваться с врачом.
источник
За последние годы гепатит С стал довольно распространенным заболеванием. Хотя ведение статистики началось сравнительно недавно, медики фиксируют значительный рост заражения вирусом. Особенно настораживает специалистов тот факт, что среди общего числа больных большую часть составляют молодые люди. Выявить болезнь довольно сложно, так как на ранних стадиях симптоматика слабо выражена, а некоторые проявления принимают за отравление или переутомление. В этой статье мы познакомимся с основными признаками гепатита С у мужчин.
Гепатит – это заболевание поражающее печень. Существует несколько разновидностей этой болезни, которые отличаются друг от друга методами распространения.
Гепатиты бывают инфекционного и неинфекционного характера. При этих заболеваниях печени, механизм повреждения органа совершенно разный. К неинфекционным видам относится аутоиммунный и токсический гепатит. А вот патология вирусной природы имеет буквенное обозначение (A, B, C, D). Наиболее опасным поражением печени считается гепатит С. Симптомы у мужчин, и первые признаки заболевания рассмотрим подробно в этой статье.
Каждый вид гепатита имеет свои специфические признаки, оценив которые, врач может определить тип болезни. Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования: биохимический анализ крови и УЗИ пораженного органа.
Гепатит С относится к вирусной форме заболевания, поэтому он считается заразным. Есть несколько способов заражения этим недугом:
- Использование нестерильных шприцов. Чаще всего, таким образом, заражаются люди употребляющие наркотики.
- Татуировки и проколы тела. Не все тату салоны пользуются стерильными инструментами. Зараженное оборудование несет угрозу подхватить вирус гепатита С.
- Риск заболевания повышается в случае, если человек пренебрегает правилами личной гигиены и использует чужие инструменты для обработки ногтей и т.д.
- Интимная близость без использования презерватива, существенно увеличивает шансы заболеть.
- Внутриутробное инфицирование плода, от матери больной гепатитом С.
- Медперсонал, работающий с кровью, имеет высокий риск заражения.
- Гепатит С можно получить при переливании крови. Но, на сегодняшний день, подобные случаи встречаются крайне редко, так как кровь, взятая у донора, тщательно проверяется на наличие вируса.
Наибольшая опасность подцепить вирус, сохраняется в медицинских заведениях, где не соблюдены гигиенические нормы. Воздушно-капельным путем, через поцелуи и прикосновения гепатит С не передается. Заразиться можно исключительно через кровь.
Первые признаки гепатита у мужчин (фото) можно выявить, зная характерные особенности и симптоматику недуга.
Вирус, попадая в печень, провоцирует нарушения в клеточной мембране, что приводит к разложению органа. При постепенном разрушении, также снижается функциональность пораженной печени. Орган в недостаточном объеме производит очистку крови, тем самым ухудшается её качество.
Кровеносная система обеспечивает весь организм кислородом. Когда кровь имеет плохое качество, содержание этого вещества снижается, а это приводит к нарушению метаболических процессов во всем организме. Начинается быстрое старение, а эластичность тканей ухудшается.
Болезнь опасна тем, что имеет долгий инкубационный период и способна быстро распространятся. У мужчины, признаки гепатита С можно заподозрить в случае, если он употребляет наркотики, ведет беспорядочную половую жизнь. Но, нередко заражение происходит при элементарном несоблюдении правил гигиены.
Также при гепатите С симптоматика может иметь определенное сходство с другими разновидностями недуга. Выявить к какому типу относится конкретное заболевание, можно при проведении клинических исследований.
Инкубационный период заболевания занимает определенный срок, в зависимости от типа гепатита. Признаки и симптомы у мужчин и женщин при вирусе А, именуемом в народе «желтухой», могут возникать через неделю или 10 дней. В крайнем случае, инкубационное развитие недуга может затянуться на 2 недели.
При вирусном гепатите В симптоматика может длительное время не проявляться. Инкубационный период составляет до полугода. Лишь в редких случаях удается выявить болезнь раньше указанного срока. При заболевании защитные свойства организма снижаются, а это приводит к ухудшению иммунных функций и быстрому развитию недуга.
Наиболее опасным считают тип С вирусного гепатита (фото). Симптомы и первые признаки у мужчин, можно заметить не ранее 4-5 месяцев, после заражения. Осложняется положение тем, что в большинстве случаев, на ранних стадиях развития патологии, каких-либо симптомов не наблюдается. Выявляют болезнь при наличии определенных, сопутствующих признаков.
По своим симптомам, все виды гепатита имеют схожие с ротавирусной инфекцией признаки. Гепатит С у мужчин, впрочем как и другие типы заболевания, могут проявится общими симптомами:
- состояние лихорадки;
- повышенная температура;
- мигрени;
- диспепсические явления;
- болевые ощущения в правом подреберье.
На первых стадиях развития патологии, может наблюдаться небольшое повышение температуры до 37,5 градусов. Со временем эти показатели могут вырасти. Далее появляется лихорадка с ознобом и тремор верхних и нижних конечностей.
Через время, к общей картине симптоматики добавляется болевой синдром в правом подреберье. Возникают проявления схожие с ротавирусным заболеванием. Приемы пищи могут сопровождаться рвотными позывами. Спустя время появляется диарея, а переваривание еды усложняется.
Помимо общих симптомов, есть несколько признаков, которые сигнализируют о поражении печени. Но, как правило, они проявляются уже при запущенных формах заболевания.
Установить наличие патологии можно благодаря отчетливым симптомам:
- каловые массы становятся обесцвеченными, имеют белый либо серый оттенок;
- кал приобретает консистенцию, напоминающую пластилин;
- кожные покровы становятся желтого оттенка;
- склеры глаз окрашиваются в желтый цвет;
- моча становится мутной и темной.
Все эти симптомы свидетельствуют о серьезном поражении печени и негативном воздействии болезни на весь организм.
Если хотите знать как выглядит заболевание, рассмотрите признаки гепатита С у мужчин, на фото.
Как мы уже выяснили, эта болезнь относится к вирусным инфекциям, передающимся через кровь. Главная опасность гепатита С заключается в том, что со временем патология может перерасти в цирроз печени. Так как инкубационный период вирусного заболевания длиться до полугода и протекает практически бессимптомно, болезнь выявляют в запущенной стадии.
На начальном этапе развития болезни, практически нет каких-либо симптомов. Многое зависит от состояния иммунной системы. Если она слабая, то проявления болезни будут малозаметны.
Довольно часто острые фазы недуга перерастают в хроническую форму, которая может проявляться симптоматикой похожей на пищевое отравление:
- тошнота;
- боли и тяжесть в области правого подреберья;
- хроническая усталость;
- общее недомогание;
- ломота и болевые ощущения в суставах.
Если признаки гепатита С у мужчины начали проявляться в виде обесцвечивания каловых масс, пожелтения склер и кожных покровов – это серьезный сигнал, который говорит об угрозе развития цирроза. Нужно немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.
Гепатит может сопровождаться различными инфекционными заболеваниями мочеполовой и дыхательной системы, а также перитонитами.
Есть еще одна разновидность патологии, которая по своим проявлениям, похожа на тип С – это алкогольный гепатит. Но, у этих болезней есть существенное различие. Гепатит С имеет вирусную природу, а алкогольный – является приобретенной патологией. Опасность этих заболеваний состоит в том, что они могут перерастать в цирроз печени.
По некоторым симптомам, можно догадаться о наличии вирусного гепатита С, но точный диагноз сможет поставить только специалист. Для этого пациенту будет рекомендовано пройти обследования. Для уточнения диагноза нужно сдать кровь на антитела и биохимический и общий анализ. В дополнение необходимо пройти УЗИ.
Лечением вирусного гепатита С занимается врач-гепатолог. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как болезнь может прогрессировать и привести к смертельному исходу.
Курс терапии должен включать противовирусные лекарства и гепатопротекторы. Если выявлены дополнительные инфекции, врач прописывает антибактериальные средства. При заболевании важно придерживаться диеты.
Если лечение началось своевременно и пациент следует всем рекомендациям доктора, прогноз на его выздоровления будет благоприятным. Согласно статистике, от 60 до 90% всех больных полностью избавляются от этой патологии.
источник
Вирусный гепатит С (ВГС, ВГЦ, HCV) не зря считается одной из самых коварных патологий. Однажды поселившись в организме, инфекционный агент годами не подает никаких признаков жизни. Человек длительное время может вести привычный образ жизни, и даже не подозревать о том, что его печень находится в смертельной опасности.
В обзоре и видео в этой статье мы рассмотрим основные симптомы гепатита С у мужчин – симптомы, которые позволят заподозрить болезнь на ранней стадии и вовремя обратиться к врачу.
Гепатит С у мужчин – достаточно распространенная патология. Согласно статистике, HCV инфицировано приблизительно 1% населения планеты. Ситуацию осложняет то, что это вирусное поражение печени протекает практически бессимптомно, и точные цифры могут быть значительно выше.
В диаграмме ниже представлены данные ВОЗ о распространенности ВГС по регионам.
В целом симптомы при гепатите С у мужчин и женщин практически мало чем отличаются. Однако есть и важные нюансы:
- Считается, что женский организм лучше справляется с повреждающей активностью вируса. Поэтому представительницы прекрасного пола быстрее восстанавливаются после болезни.
- У сильной половины человечества симптомы инфекции обычно более выражены, и в целом патология протекает ярче.
- Также быстрее развиваются осложнения и их симптомы: гепатит у мужчин часто приводит к развитию цирроза или рака печени.
В остальном же гепатит Ц у мужчин и женщин протекает по примерно одинаковому сценарию.
Как правило, течение болезни можно разделить на четыре последовательные стадии. Подробнее о каждой из них – в разделах ниже.
Сразу после заражения наступает инкубационный период. Он может продолжаться от 14 дней до полугода.
В это время происходит транспорт вируса в ткани печени и его активное размножение. Несмотря на это, ни по клиническим, ни по лабораторным данным еще нельзя заподозрить гепатит С: первые симптомы у мужчин появляются несколько позже.
Основные клинические проявления острого ВГС практически не отличаются от других гепатитов, однако протекают в гораздо более легкой форме. В 80% случаев отсутствует желтуха и другие специфические признаки поражения печени.
Без специальных лабораторных исследований даже специалисту тяжело предположить, что так манифестирует гепатит: симптомы у мужчин + первые признаки могут имитировать банальную ОРВИ, грипп или кишечную инфекцию.
У мужчин на ранних стадиях появляются жалобы на:
- повышенную утомляемость;
- резкую слабость;
- ухудшение аппетита;
- вздутие живота, метеоризм;
- дискомфорт в эпигастрии и правом подреберье;
- головные боли;
- Редко:
- диарея;
- повышение температуры тела;
- легкая желтушность кожи и склер.
При пальпации врач может заметить увеличение размеров печени, которая приобретает мягкую консистенцию, и иногда – селезенки.
Важно! У части больных отсутствуют и эти клинические проявления. В таком случае об инфицировании HCV становится известно только после развития серьезных осложнений и грубого нарушения функций печени.
Обычно острая стадия заболевания протекает в легкой или среднетяжелой форме. Фульминантные варианты ВГЦ, приводящие к летальному исходу, в медицинской практике практически отсутствуют.
У 50-80% больных через 2-6 недель заболевание переходит в хроническую форму или бессимптомное вирусоносительство. В 15-20% у пациентов наблюдается спонтанное выздоровление, о чем свидетельствуют данные лабораторных тестов.
Какие признаки гепатита С у мужчин возникают на хронической стадии заболевания?
Согласно исследованиям, у большинства пациентов патология никак себя не проявляет на протяжении 15-25 лет. Именно поэтому ВГС нередко называют «ласковым убийцей»: часто он обнаруживается слишком поздно, в тот момент, когда в клетках печени уже произошли необратимые изменения.
В то же время – патология может иметь следующие клинические проявления:
- частые простуды и ОРВИ (на фоне общего снижения иммунитета);
- кожные аллергические реакции;
- потеря аппетита;
- тошнота, рвота;
- потеря веса;
- эпизоды лихорадки (при этом температура редко превышает субфебрильные показатели);
- хроническая усталость, снижение работоспособности;
- снижение толерантности к физическим нагрузкам, повышенная утомляемость;
- головные боли;
- расстройство ЖКТ;
- сопутствующие заболевания мочевыделительной и половой систем, сердца и сосудов;
- увеличение размеров печени.
По сравнению с другими вирусными гепатитами, ВГС известен высоким процентом развития осложнений. Самые опасные из них – цирроз и рак.
Это интересно. Согласно статистике, у пациентов с ВГС цирроз печени развивается в 20% случаев. На его фоне примерно у 5% больных возникает гепатоцеллюлярная карцинома. Также за последние годы увеличилось число случаев первичного рака печени без предшествующих склеротических изменений.
Итак, какие симптомы при гепатите С у мужчин проявляются в случае развития осложнений?
Цирроз – тяжелое необратимое заболевание, которе обусловлено замещением функционирующих гепатоцитов соединительной тканью и сопровождается прогрессирующей недостаточностью органа.
К его клиническим признакам относятся:
- снижение массы тела;
- увеличение живота в объеме за счет асцита;
- первоначальное увеличение, а затем уменьшение печени в размерах;
- умеренная желтуха;
- периферические отеки;
- «сосудистые звездочки» на коже;
- гинекомастия – увеличение грудных желез;
- деформация фаланг пальцев по типу «барабанных палочек»;
- общая астенизация больного и признаки интоксикации – слабость, утомляемость, тошнота, рвота, повышение температуры, метеоризм, кожный зуд.
Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени) – еще одно распространенное осложнение ВГС.
К характерным симптомам этого заболевания можно отнести:
- сильные боли в области живота;
- снижение аппетита;
- тошнота, рвота;
- общая слабость, утомляемость;
- потеря веса;
- увеличение и значительное уплотнение печени;
- желтуха;
- периферические отеки;
- пальмарная эритема – покраснение ладоней;
- «звездочки» на коже;
- полное истощение организма.
В разделах выше мы выяснили, каким коварным может быть гепатит + как проявляется у мужчин это заболевание на ранних и поздних стадиях. Теперь разберемся в особенностях его диагностики.
Таблица: Основные диагностические методы, используемые для обнаружения ВГС:
| Название метода | Цель | Ожидаемый результат |
| Установить предварительный диагноз |
| |
| Получить общие сведение о функционировании организма | Отсутствие специфических изменений или признаки воспаления. | |
|
С какими заболеваниями дифференцируют ВГС?
Инфекционное воспаление печени – самое распространенное. Вызывается вирусами А, В, С, Д, Е. Большинство из этих патологий имеют парентеральный механизм распространения (т.е. передаются через кровь), и только при заражении гепатитом А и Е необходим фекально-оральный путь передачи. Для начала рассмотрим болезнь Боткина, или гепатит А – симптомы у мужчин выглядят следующим образом:
Один из методов профилактики ВГА — вакцинация. Еще одна распространенная форма инфекционного поражения печени – гепатит Б: симптомы у мужчин + первые признаки этого заболевания мы рассмотрим далее. Вся симптоматика ВГВ обусловлена общей интоксикацией организма и прямым повреждающим действием на гепатоциты. Поскольку клинические проявления заболевания схожи с другими формами воспаления, дифференциальная диагностика с ВГЦ проводится на основании лабораторных данных. Первые признаки гепатита В у мужчин:
В конечном итоге у больного также может развиться цирроз и/или рак печени, и виновен в этом будет гепатит В: симптомы и лечение у мужчин этого недуга подробнее описаны на фото ниже.
Чтобы поговорить о прогнозе ВГС, снова обратимся к статистике. Известно, что из ста пациентов с эти заболеванием:
Чтобы избежать возможных негативных последствий, важно вовремя диагностировать заболевание, и как можно раньше обратиться к врачу. С 2012 года в практической медицине с успехом применяются противовирусные препараты прямого действия, которые гарантируют полное выздоровление 97-99% больных с гепатитом С.
В нашем обзоре мы рассмотрели такую распространенную и коварную патологию, как гепатит С: симптомы у мужчин + лечение. Внимательное отношение к своему здоровью и своевременное распознавание сигналов, которые «посылает» организм, позволят диагностировать болезнь на ранней стадии и предотвратить развитие серьезных осложнений.
Я тоже сдала анализ, у меня, к счастью, не подтвердилось. Расскажите, что нам теперь делать. Обязательно ли всегда предохраняться? Могу ли я заразиться в быту? Мы в будущем планируем ребенка, как это осуществить, если у мужа гепатит С? Спасибо. Здравствуйте! Вероятность заражения гепатитом С от мужа при моногамных сексуальных контактах минимальна и не превышает 3-5%. Риск заражения от полового партнера повышается, если:
Поэтому, если вы хотите полностью исключить возможность инфицирования, я советую вам пользоваться презервативом. Если врач подтвердит возможность заражения женщины, беременеть естественным путем нежелательно. Удачной альтернативой завести ребенка в этом случае будет являться ЭКО: при гепатите С у мужа эта процедура практически полностью исключает возможность инфицирования.
Доброго дня! К сожалению, гепатит С у вас обнаружен на основании ИФА. Анализ, который рекомендует вам сдать инфекционист, необходим для того, чтобы узнать вирусную нагрузку и генотип HCV. Эта информация важна для составления плана эффективной терапии. Обязательно обратитесь к врачу повторно, уже с результатами этого исследования. Не переживайте, ВГС сегодня – это полностью излечимое заболевание. источник |
