Головка в моче после мочеиспускания

Если во время мочеиспускания у мужчины появилось чувство жжения, резь и боль, то нужно срочно посетить врача. Так как такие признаки указывают, как правило, на развитие воспаления в мочеполовой системе и венерические заболевания. Более того, в редких случаях такие симптомы могут быть предвестниками онкологии, поэтому так важно своевременно обратиться к специалисту.

Чем быстрей будут установлен характер заболевания и причины его возникновения, тем короче будет путь к выздоровлению.

Источниками дискомфорта в виде жжения и зуда могут служить:

• воспаления мочевыделительной системы инфекционной природы;
• венерические болезни;
• выход камней из организма по уретре;
• образование опухолей;
• фимоз;
• воздействие гигиенических средств, презервативов, нижнего белья;
• пренебрежение персональной гигиеной.

Далее мы разберем основные патологии, симптомом которых является жжение, резь и зуд во время мочеиспускания.

Жжение во время мочеиспускания у мужчин может быть следствием уретрита, т.е. воспаления в уретре. Формируется оно вследствие попадания в организм инфекционных бактерий, например, во время полового сношения, либо в результате переохлаждения.

Симптомами могут быть:

• выделения гнойной секреции из мочеиспускательного канала;
• воспаленная крайняя плоть;
• болевые ощущения во время полового акта;
• резь и зуд;
• трудности во время мочеиспускания.

Уретрит

Зуд и жжение при мочеиспускании у мужчин может свидетельствовать о наличии урогенетельного хламидиоза.

Эта аномалия инфекционного характера, поражающая мочеполовую систему. Оно трудно поддается распознаванию и врачеванию. Зачастую протекает без явных симптомов.

Заболевание может проявляться еще и:

• повышенной температурой тела;
• кровянистыми выделениями при семяиспускании;
• утренними слизистыми выделениями;
• неприятными ощущениями у мужчин после секса.

Резь в головке после мочеиспускания у мужчин, это серьезный повод немедленно обратиться к врачу. А также нужно помнить, что проходя курс лечения необходимо отказаться от алкоголя.

Простатит также может вызывать жжение при мочеиспускании у мужчин. Он начинает развиваться при пассивном образе жизни, в результате частых простудных заболеваний, инфекционных недугах мочеполовой системы, травмах паха. Главный признак простатита — воспаленная простата

Сопутствующие признаки:

• частое мочеиспускание у мужчин;
• боль в генеталиях;
• обнаружение кровянистых следов в моче;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• жжение и трудности перед мочеиспусканием;
• нарушение потенции.

Аденома простаты или ДГПЖ — доброкачественная опухоль в предстательной железе. Это патология, которая поражает мужчин в возрасте. Гормональная перестройка организма, как правило, провоцирует развитие гиперплазии, что в свою очередь вызывает резь после мочеиспускания у мужчин, частое желание посетить туалет, прерывистый выход мочи.

Развитие фимоза у мужчины вызывает осложнения с мочеиспусканием и жжение головки во время выхода мочи. Мочеиспускательный процесс при этом сопровождается сильными болями.

Для этого заболевание характерно повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. При прогрессирующем фимозе без хирургической операции не обойтись. Применяется и кортикостероидная терапия, но лечение не дает полной гарантии выздоровления.

Мучительные ощущения при посещении туалета проявляются в период острого проявление мочекаменной болезни. Движение конкрементов по мочеиспускательному каналу пробуждает сильное болевое ощущение в:

• области поясницы;
• паху;
• половых органах;
• охватывает низ живота и сопровождается:
• лихорадочным состоянием;
• повышенной температурой;
• рвотой.

Кровь в моче и резь при посещении туалета, также являются симптомами движения инородного тела по мочеточнику.

Поводом, способным вызвать жжение при мочеиспускании у мужчин, может послужить аллергическая реакция на некоторые продукты, например, неумеренное употребление:

• кофе;
• алкоголя;
• цитрусовых фруктов;
• газированных напитков.

Мыло и гели для душа также могут вызвать легкое чувство жжения. Врач поможет выявить причины дискомфорта.

Провоцирует также рассматриваемые явления воспаление мочевого пузыря (цистита), почек (пиелонефрит). Запущенное состояние болезни, обычно приводит к осложнениям таким, как импотенция и бесплодие, а может привести и к онкологии.

Точная диагностика причин, вызвавших неприятные и болевые чувства при посещении туалета, является гарантией избавления от недуга.

Как лечить то, или иное заболевание подскажет только врач. Определить характер недуга помогут специалисты:

• урологи;
• венерологи;
• андрологи.

На основании осмотра пациента и результатов анализов прописывается соответствующая терапия. Воспалительные процессы, вызывающие боль и жжение при мочеиспускании у мужчин, снимаются антибиотиками. Они воздействуют на источники возникновения воспалений, тем самым снимая неприятные ощущения.

Если жжение в уретре вызвано приемом определенных продуктов, то они исключаются из питания больного. Тоже происходит и со средствами личной гигиены.

Аллергия, вызвавшая зуд и жжение у мужчин в головке пениса, становится следствием применения гелей для душа или мыла, содержащих ароматизаторы и красители. Стоит их поменять и проблема исчезнет сама собой.

Ежедневный душ — это хорошая привычка любого человека и замечательное профилактическое средство в предотвращении всякого рода неприятностей от легкого жжения в уретре до воспалений.

Небольшое жжение при мочеиспускании у мужчин без выделений — характерный признак воспаления в мочевом пузыре. Природу воспаления, острое оно или хроническое, определит уролог и назначит лечение в соответствии с характером болезни

В определенных случаях хирургическая операция единственный способ вылечить заболевание.

источник

Иногда после справления нужды у мужчин создается ощущение, что опорожнение произошло не полностью. Подобное явление часто связано с синдромом хронического мочезадержания. Остаточная моча у мужчин обычно диагностируется, когда после опорожнения в пузыре остается более 50 мл урины. Временами объемы остаточной мочи исчисляются литрами.

Патологии мужской мочеполовой системы представляют собой группу весьма неприятных заболеваний, обладающих схожими признаками. Ощущение неоконченного мочевыведения тоже относится к подобным проявлениям. По сути, наличие остаточной мочи урологами расценивается как мочеполовой патологический признак, а не в качестве отдельного заболевания.

Основным признаком остаточной мочи является чувство неполного опустошения при мочеиспускании. Подобный синдром может проявляться двухстадийным мочеиспускательным процессом, а некоторым мужчинам и вовсе нужно приложить дополнительные усилия, напрягая мышцы, чтобы полноценно помочиться. Однако бывает, что мужчина не имеет никаких жалоб по поводу дискомфортного мочеиспускания, хотя синдром остаточной мочи у него имеет место.

У подобного состояния может быть немало причин:

p, blockquote 5,0,1,0,0 —>

1. Доброкачественные гиперпластические изменения в тканях предстательной железы, проще говоря, аденома простаты;
2. Нейрогенный мочевой пузырь;
3. Мочекаменная болезнь, особенно когда конкременты локализуются в мочепузырной полости;
4. Уретрит либо воспаление мочеиспускательного канала, сужение или стриктуры уретры и прочие патологии, приводящие к затруднениям прохождения мочи по мочеиспускательному пути;
5. Цистит любого происхождения и формы;
6. Опухолевые процессы в мочевом пузыре злокачественного либо доброкачественного характера вроде полипов, рака, лейкоплакии и пр.;
7. Иннервационные нарушения тазовых органов;
8. Патологии малотазовых органов воспалительного характера, для которых свойственно наличие побочных эффектов вроде мочепузырного раздражения.

В целом к подобному патологическому состоянию приводят разного рода затруднения мочеоттока и нейрогенные функциональные нарушения. Поскольку остаточная моча расценивается специалистами лишь в качестве патологического симптома, то при отсутствии лечебных мероприятий подобное явление способно спровоцировать развитие множества осложнений вроде почечной недостаточности, пиелонефрита, гидронефроза, пузырно-мочеточникового рефлюкса и пр. Поэтому следует вовремя выявлять причины неполного мочеотделения и устранять их, тогда опасных осложнений удастся избежать.

Доброкачественные простатические гиперпластические процессы обычно обнаруживаются у мужчин за 45 и проявляются не только нарушениями мочеоттока, но и полным мочезастоем. Патология представляет собой неконтролируемый рост железы, обусловленный возрастными изменениями тканей с образованием в них узлов, разрастаний или уплотнений и пр. Постепенно сформировавшееся образование увеличивается в размерах, однако, метастазирования не наблюдается, потому как гиперплазия имеет доброкачественную природу.

В качестве основного провоцирующего фактора, по мнению специалистов, выступает возраст, с увеличением которого повышается вероятность возникновения аденомы. Когда разросшиеся ткани сдавливают канал мочеиспускания, то пациента начинают беспокоить первые проявления болезни – затруднения при мочеиспускании и чувство неполного опустошения при справлении нужды.

Помимо этого, пациент жалуется на более продолжительное мочеиспускание, учащенные позывы (особенно по ночам), тонкую и вялую струю с прерываниями к окончанию мочеиспускательного процесса. При запущенности патологии появляются болезненные ощущения в нижней зоне живота, капельное мочеиспускание, болезненное семяизвержение, сложности с мочеудержанием при позывах и пр.

Нередко причиной остаточной мочи является нейрогенный мочевой пузырь – это мочеиспускательные расстройства, обусловленные нарушениями в сфере нервносистемной деятельности, которая отвечает за мочевыводящие функции. Причинами нейрогенного пузыря могут стать спинномозговые поражения (грыжи или позвоночные патологии и пр.), патологии мозга (инсульты, кровоизлияния либо опухолевые процессы, синдром Паркинсона и др.), ВИЧ, периферические нервносистемные поражения (например, при диабете или интоксикациях и пр.).

Симптомами нейрогенного (гиперактивного) пузыря обычно выступают:

p, blockquote 11,1,0,0,0 —>

• Частые позывы;
• Недержание;
• Ночные позывы;
• Подтекание мочи;
• Ощущение неполного опорожнения и пр.

Обычно явление остаточной мочи указывает на наличие спинномозговых поражений в области чуть выше крестца. В результате происходит напряжение уретрального сфинктера, отчего мочеотток существенно затрудняется. Лечение нейрогенного пузыря основывается на комплексе мероприятий вроде приема препаратов, корректирующих нервносистемную деятельность, физиотерапевтических сеансов, принудительного мочеиспускания с помощью напряжения мышечных тканей пресса, лечебно-физкультурные занятия, оперативные действия.

Одной из распространенных причин остаточной мочи является цистолитиаз (или образование в мочевом пузыре камней), который у мужчин обнаруживается значительно чаще. Подобная патология может развиться по ряду внутренних либо внешних причин. Внутренние причины обуславливаются хроническими инфекционными очагами, вещественнообменными патологиями вроде подагры, травматическими факторами или наследственностью. Внешние факторы, провоцирующие цистолитиаз, заключаются в неправильном рационе, гиподинамии, профессиональной вредности или питьевом режиме.

Среди наиболее характерных проявлений мочекаменной патологии особенно выделяется боль в половине живота ниже пупка, отдающая в пах, промежность либо пенис и мошонку. В процессе мочеиспускания может произойти внезапное прерывание струи, после чего выделение мочи прекращается, однако, мужчина чувствует, что опорожнение пузыря еще не завершилось. Иначе говоря, имеет место ярко выраженный синдром остаточной мочи. Если мужчина сменит положение тела, то мочеиспускание может внезапно возобновиться.

Лечение основывается на устранении конкрементов, для чего пациенту могут быть назначены камнерастворяющие препараты, расщепляющие конкременты на мелкие частицы, которые потом естественными путями выходят вместе с мочой. Также популярна методика литотрипсии или дробления конкрементов. Необходимо соблюдение специфического рациона, режима питья, покой и санаторное лечение.

Остаточная моча нередко возникает при патологическом сужении мочеиспускательного канала. Стриктурные процессы характеризуются замещением нормальных слизистых слоев уретры рубцовыми тканями. Подобные изменения приводят к существенным нарушениям в мочеиспускании. Вызвать развитие такого заболевания способно немало причин:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

1. Воспалительные мочеполовые процессы вроде уретрита и пр.;
2. Ожоговые повреждения мочеиспускательного канала термического либо химического характера;
3. Нарушенное кровоснабжение тканей уретры;
4. Травматические факторы вроде переломов члена или костей таза, травмы вследствие грубого секса, тупые ушибы промежности и паха и пр.;
5. Онкологические заболевания, лечение облучением;
6. Хирургические ошибки вроде неудачного оперативного вмешательства, непрофессионального проведения урологических процедур (установка катетера, уретроскопия, установка протеза пениса и др.);
7. Врожденные аномалии в уретральных структурах.

Помимо остаточной мочи, подобная патология сопровождается трудностями и болезненной симптоматикой при мочеиспускании, разбрызгиванием мочи при опорожнении пузыря, частым желанием помочиться и пр.

Нередко причины остаточной мочи заключаются в развитии цистита – это патологическое состояние мочевого пузыря, для которого типично наличие воспалительных процессов различной этиологии. Причины возникновения подобного заболевания довольно многочисленны, однако, в основе возникновения цистита обычно всегда лежит инфекция. Провокаторами инфекции могут выступать гонококки, хламидии, патогенные грибки, стафилококки, синегнойные палочки и пр.

Попасть в мочевой пузырь эти микроорганизмы могут с кровотоком, хотя случается и восходящий путь заражения. Нередко воспаление мочевого пузыря возникает в качестве осложнения на фоне недолеченных или нелеченных патологий вроде уретрита, пиелонефрита или простатита и др. Поэтому нужно своевременно приступать к лечению различных очагов инфекционного характера.

Характерными признаками цистита считаются частые желания помочиться (буквально каждую четверть часа). При этом порции выделяемой урины значительно уменьшены. При опорожнении пузыря возникает сильная боль, напоминающая жжение или режущее ощущение. Помимо этого, мужчина жалуется на болевые проявления в пенисе и промежности. Нередко клиника цистита дополняется общеорганической интоксикацией.

Остаточная моча также может появиться вследствие опухолевых процессов в мочепузырных тканях. Причины подобного явления часто заключаются во вредных профессиональных условиях, никотиновой зависимости, радиационном облучении, хронических мочезастоях и пр. О злокачественном характере опухоли может говорит гематурическая симптоматика, недержание, болевой синдром в области мочевого пузыря и паху. Кроме того, мужчина начинает часто бегать по нужде, а в процессе опорожнения пузыря он чувствует жжение, режущую болезненность и дискомфорт. Выделяемая моча нередко мутнеет, а общее самочувствие пациента ухудшается, появляется гипертермия и недомогание, общая слабость в теле.

Остаточная моча, как видно, может возникнуть вследствие множества мочеполовых заболеваний. Поскольку подобное состояние чревато разного рода осложнениями, то необходимо при первых проявлениях обращаться к урологу, который выявит этиологию синдрома и сделает нужные назначения.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —> p, blockquote 23,0,0,0,1 —>

Внимание. Только своевременные действия помогут быстро и без последствий решить проблему неполного опорожнения мочевого пузыря, а также избежать вероятных осложнений, как самого синдрома, так и причин, его вызвавших.

источник

Если возникает боль в головке при мочеиспускании у мужчин, то это может быть тревожным звоночком развития серьезного заболевания. Такой ярко выраженный симптом характеризует многие болезни. Избавиться самостоятельно от признаков невозможно. Если своевременно не обратить внимания на болезненные ощущения и не приступить к лечению, проблема может вызвать патологические осложнения. Почему у мужчины боли при мочеиспускании, что с этим делать? Поговорим подробнее о мужском здоровье.

На головке мужского члена тонкий кожный покров. У него повышенная чувствительность, поскольку есть много нервных окончаний. Любое слабовыраженное заболевание этой области полового органа сразу дает о себе знать. Неприятные ощущения, боль после мочеиспускания у мужчин в головке могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии.

• быстрое переутомление и общая слабость;
• неприятные болезненные ощущения во время полового акта или после него;
• острая боль при семяизвержении;
• повышение температуры;
• озноб;
• выделение примеси различного цвета и запаха из уретры;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• недержание;
• кончик пениса отекает и краснеет.

Мочеиспускательный канал тесно взаимосвязан с половым членом. Заболевание может развиваться как внутри органа, так и снаружи.

Если присутствует боль в головке при мочеиспускании у мужчин, то явно этот симптом указывает на нарушения в области полового органа. Часто мужчины стесняются обращаться к врачу. Такова уж их природа. Однако наплевательским отношением к себе могут усугубить свое же состояние. Могут прогрессировать различные заболевания. Рассмотрим часто встречающиеся.

Это воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Болезненные ощущения в головке полового органа сопровождаются резью при выделении мочи. Уретрит передается через инфекции, которые распространяются половым путем. Однако существует большая вероятность, что развитие заболевания может быть спровоцировано попаданием неспецифических микроорганизмов. При такой боли при мочеиспускании у мужчин лечение предполагает применение антибактериальных препаратов. Их назначает только врач, основываясь на результаты полученных анализов и осмотр.

Это еще одно воспалительное инфекционное заболевание, которое вызывает болезненные ощущения при мочеиспускании. Этот недуг поражает крайнюю плоть (препуций). Это складки кожи, которые прикрывают головку полового члена. Баланопостит провоцирует острые болевые ощущения с резью в головке. Появляется характерное покраснение тканей и зуд. В качестве лечения необходимо делать ванночки с ромашковым настоем. Как альтернативу можно применять марганцовый или фурацилиновый раствор. При появлении осложнений врач назначает антибактериальные препараты.

Часто причиной боли в области пениса становятся венерические заболевания. Они передаются половым путем. Часто именно эти заболевания вызывают появление боли в начале выделения мочи. Объяснение этому явлению довольно простое: гной скапливается внутри мочеиспускательного канала. При вытекании с мочой провоцирует боль. Когда концы губ уретры полностью раскрываются, то болевые ощущения ослабевают.

Хламидиоз – одно из самых распространенных венерических заболеваний. Его появление вызвано паразитарными микроорганизмами – хламидиями. Самое опасное в этом заболевании — это то, что длительное время буквально «не дает о себе знать». Ярких выраженных симптомов не проявляется. Развитие хламидиоза может привести к ряду осложнений. Непосредственно речь идет о синдроме Рейтера. Этот синдром вызывает патологию органов зрения и половых органов, а также проблемы с суставами. Во время активного прогрессирования синдрома может подниматься высокая температура, когда гной выходит из уретры. Соответственно, мочеиспускание проходить довольно болезненно. В качестве лечения рекомендуется применять противогрибковые, антибактериальные и противовоспалительные средства.

Трихомониаз находится на втором месте в списке самых распространенных венерических заболеваний. Во время этого недуга появляется боль в головке при мочеиспускании у мужчин. Трихомониаз может спровоцировать образование осложнений, а именно: уретрит, простатит, бесплодие и эпидидимит.

Если своевременно не приняться за лечение, то может развиться импотенция. В качестве лечения рекомендуется использовать противовоспалительные препараты и антибиотики.

У цистита инфекционная природа. Даже при переохлаждении это заболевание может появиться. Если появляется ноющая боль после мочеиспускания у мужчин в головке, то значит — воспалился мочевой пузырь. В качестве лечения врач назначает антибиотики и противовоспалительные препараты. Процесс лечения занимает около недели. А если сразу после проявления тревожных симптомов принять современный препарат, то избавиться от цистита можно в течение 12 часов.

При простатите воспаляется предстательная железа. Поэтому образуется боль во время выделения мочи. Процесс лечения должен находиться под строгим наблюдением врача. В отдельных случаях пациента с простатитом госпитализируют.

Во время развития данного заболевания пенис приобретает неправильную анатомическую форму. Явление может быть как приобретенным, так и врожденным. Фимоз часто встречается у грудных детей.

Фимоз вызывает сильную боль в половом члене. Причина: сужение крайней плоти, в результате ее больно обнажать.

Фимоз развивается по четырем стадиям:

• 1 стадия: боль при обнажении головки во время мочеиспускания или возбуждения. В состоянии покоя дискомфорта нет.
• 2 стадия: боль возникает в спокойном состоянии, а при выделении мочи усиливается.
• 3 стадия: головка члена почти не раскрывается.
• 4 стадия: процесс мочеиспускания очень болезненный, а струя мочи слабая.

Эффективная терапия включает в себя использование мазей и кортикостероидов. Эти препараты делают член более эластичным. Однако эти средства лишь облегчают симптомы. Обычно врач рекомендует проводить операцию.

Боль в головке при мочеиспускании у мужчин может проявляться из-за ранее полученной травмы. При этом внутри организма патологий не наблюдается. Если устранить причину травмы, то проблема сама по себе уходит.

Типичные травмы, вызывающие болезненные ощущения при мочеиспускании:

• Активная сексуальная жизнь: появляется ноющая и тянущая боль при выделении мочи. При касании к члену болезненные ощущения усиливаются. Необходимо поставить небольшую паузу в половой жизни, проблема исчезнет самостоятельно.

• Частое мастурбирование.
• При недостаточной смазке во влагалище. После контакта полового члена с недостаточно увлажненным влагалищем могут возникать болезненные ощущения в головке и покраснения.

Все эти причины могут вызвать разрыв уздечки. Когда рана затянется, образуется шрам, который может провоцировать боль в головке полового органа.

Нарушения кровообращения в мужском члене могут спровоцировать такие заболевания, как сахарный диабет, облитерирующий эндартериит, атеросклероз. Внутренние проблемы с кровообращением развиваются постепенно. Симптомы болезненные могут проявиться не сразу. Это состояние характеризуется ноющей и тянущей болью. Может появиться эрозия на члене.

Если боль после мочеиспускания у мужчин в головке члена, то она сигнализирует о воспалениях в уретре, мочевом пузыре и простатите. Неприятные болезненные ощущения проявляются во всей половой системе: начиная от предстательной железы, заканчивая задним проходом. В отдельных случаях может появиться тянущая и острая боль в области поясницы.

Одна из распространенных причин, которая вызывает боль в конце мочеиспускания, — мочекаменная болезнь. Во время передвижения песка из мочевого пузыря вниз царапается слизистая оболочка. Происходит сильное ее раздражение, которое сопровождается жжением и резью. Иногда может появиться кровь в моче.

Если сильная боль возникает в начале выделения мочи, то это свидетельствует о развитии инфекционного, гнойного и грибкового заболеваний. Эти патологии передаются половым путем. Кандидоз, гонорея, хламидиоз – часто встречающиеся заболевания, которые проявляются болью при мочеиспускании.

При кандиозе мужчина ощущает сильное жжение и зуд перед выходом мочи. После выделения мочи боль угасает, но неприятные ощущения остаются.

Если развивается опухоль простаты, то мужчина чувствует постоянную боль.

Если боль во время мочеиспускания у мужчин имеет сладковатый неприятный запах, то срочно нужно обращаться к врачу. Возможно, активно развиваются такие заболевания:

• гонорея – характерные гнойные выделения и сильные боли внизу живота;

• уретрит – выделение слизи зеленоватого оттенка;
• кандидоз – творожистая белая секреция и сильное жжение в головке члена;
• цистит – выделения прозрачные, на ощупь липкие.

Если в моче имеются примеси крови, то это говорит о серьезной патологии. В этом случае нужно срочно обращаться к врачу. Причина может иметь как внутренний, так и внешний характер. Чаще всего поражение мочеполовой системы связано с такими заболеваниями:

• воспаление мочевого пузыря или половых органов;
• инфекционные процессы в организме;
• травма почек;
• мочекаменное заболевание;
• осложнения простуды;
• венерические заболевания;
• опухоли.

Если проявлять пассивность при обнаружении симптомов, то заболевание может перейти в запущенную форму и вызвать импотенцию.

Во время диагностики важно особое внимание уделить продолжительности и моменту возникновения тревожных симптомов. Заниматься самолечением нельзя.

Свое здоровье лучше доверить опытному квалифицированному врачу. Следует обратиться к андрологу или к урологу. В отдельных случаях может потребоваться консультация венеролога, инфекциониста и онколога.

Для постановки правильного диагноза и дальнейшей терапии врач назначает пройти такие обследования:

• анализ крови и мочи, биохимия;
• исследования крови на наличие половых гормонов;
• УЗИ;
• мазок из уретры на наличие грибков и инфекций;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• ректальная пальпация.

Назначение определенного метода диагностики напрямую зависит от симптомов проявляющегося заболевания.

Опираясь на полученные результаты клинических анализов, врач укажет на точный диагноз и назначит эффективный способ терапии.

Во время боли после мочеиспускания у мужчин лечение должно быть незамедлительным и комплексным. Обычно врач назначает такие препараты:

• антибиотики: «Гентамицин», «Левомицин», «Мунурал», «Цифран»;
• анальгетики мочевые: «Анальгин», «Новакоин», «Димедрол»;
• противогрибковые препараты: «Пимафуцин», «Миконазол».

Если боль при мочеиспускании у мужчин, препараты могут быть в виде инъекций в мочеиспускательный канал. Врач может назначить «Мирамистин», «Гидрокортизон», «Фурацилин».

Если медикаментозно устранить заболевание не получилось, то врач назначает хирургическое вмешательство.

Существует народное средство при болях при мочеиспускании у мужчин. Однако перед использованием рецептов народной медицины обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Итак, воспаление может остановить отвар из листьев петрушки и молодой моркови. Необходимо эти листья обдать кипятком и уложить в закрытой банке на 2 часа. Употреблять по 1 ст. л. пять раз в день.

Народная медицина рекомендует делать ванночки из сбора таких трав: ромашки, крапивы, череды.

Полностью полагаться на методы народной медицины не стоит. Лишь в комплексе с медикаментозным лечением можно достичь положительного результата.

Для того чтобы избежать появления дискомфортных болезненных ощущений, необходимо выполнять такие действия:

• ежедневно выпивать 5-8 стаканов чистой воды, чтобы очистить мочеполовые органы;
• носить нижнее белье из натуральной ткани;
• не допускать переохлаждения (тепло одеваться);
• использовать средства контрацепции во время полового акта;
• соблюдать личную гигиену;
• не носить тесное нижнее белье и брюки.

В качестве профилактики рекомендован массаж для укрепления мышц таза. Полезно иглоукалывание.

Как только вы заметили неприятные дискомфортные ощущения при мочеиспускании или половом акте, нужно не стесняться и смело обращаться за помощью. Заболевание само по себе не пройдет, а только принесет осложнения. Своевременное лечение – залог быстрого возврата в нормальную полноценную жизнь без боли.

источник

Неприятное болезненное мочеиспускание – серьезная проблема, с которой, к сожалению, сталкивается множество мужчин. Она доставляет огромное количество неудобств, требует безотлагательной помощи. Резь при мочеиспускании у мужчин в головке всегда является симптомом какого-либо заболевания мочеполовой системы. Перечень таких недугов очень широк и ни один из них не пройдет без вмешательства врача.

Если представитель сильного пола чувствует боль в конце мочеиспускания или в процессе, связано это, скорее всего, с инфекционными болезнями:

• уретритом;
• простатитом;
• циститом;
• фимозом;
• пиелонефритом;
• гонореей;
• хламидиозом.

Помимо того, есть ряд неинфекционных заболеваний, при которых наблюдаются неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у мужчин:

• мочекаменная болезнь;
• фимоз;
• новообразования в системе;
• мочеточник закупорен;
• колики в почке;
• раздражение внешнего отверстия уретры;
• травма;
• нейрогенное жжение;
• избыток соли в моче;
• аллергия на косметику или материалы изготовления презервативов.

Если мужчина испытывает неприятные ощущения во время мочеиспускания, это происходит по причине:

1. Половых инфекций. Бактерии воздействуют на нервные окончания, а воспаление мочеиспускательного канала, которое они провоцируют, всегда сопровождается жжением.
2. Дрожжевых грибков.
3. Уретрита. Это очень опасное заболевание. Острый уретрит у мужчин начинается при нарушении кровообращения в подслизистой части мочеиспускательного канала.
4. Механической травмы. Если у мужчины болит мочеиспускательный канал, это может быть спровоцировано повреждением катетером, результатом хирургического вмешательства или отводом с мочой частиц камней и песка.

Данное явление у мальчика либо мужчины говорит о проблемах мочеполовой системы. Если представителю сильного пола больно писать в конце мочеиспускания, то это, скорее всего, уретрит. Эта болезнь вызывается наличием грибков или бактерий. При отсутствии лечения легкое заболевание превратится в хроническое. Осложнением является гнойный процесс и полное закрытие просвета уретры.

Если болезненность сопровождается еще и нехарактерной для полового члена секрецией, и при этом он чешется, значит заболевание перешло на следующую стадию. Виды болезней с таким симптомом:

1. Белые выделения из уретры у мужчин – симптом трихомониаза. Они имеют пенистую структуру и часто сопровождаются кровянистыми примесями, резкой болью при мочеиспускании.
2. Гнойные выделения с болью внизу живота и зудом при походах в туалет «по-маленькому» – явный признак гонореи.
3. Секреция слизью зеленоватого оттенка, которая издает неприятный запах – симптом бактериального уретрита.
4. Прозрачные выделения появляются при цистите.

Резь при мочеиспускании у взрослых мужчин надо срочно лечить. Сделать это в домашних условиях не получится. Обращаться следует к урологу, андрологу, нефрологу. Чтобы определить наличие воспаления, врач отправит вас сдавать мазок, мочу, кровь на анализ. Может быть показано УЗИ, цистоскопия. На приеме не утаивайте от доктора ни одной детали, связанной с заболеванием. Важно следить за тем, есть ли в моче кровь. Скорее всего придется сдать анализы на венерические инфекции.

Как правило, пациенту назначают лечение такими медикаментами:

• антибиотиками;
• противогрибковыми средствами;
• иммуномодуляторами;
• фитосборами с противовоспалительным эффектом;
• спазмолитиками.

Пока препараты не начали действовать, дискомфорт от резей при мочеиспускании у мужчин снижается такими мерами:

• пейте больше жидкости;
• не давайте моче застаиваться, при каждом позыве опустошайте мочевой пузырь;
• избегайте переохлаждений, держите ноги в тепле, грейте поясницу шерстяным платком.

Каждому представителю сильного пола будет полезно увидеть следующий видеоматериал. После просмотра вы поймете, что такое уретрит у мужчин, как лечить это заболевание и почему его нельзя запускать. Вы должны знать, что болезненное мочеиспускание не пропадет само собой. Это всегда серьезный повод для визита к специалисту. Любой мужчина, столкнувшийся с таким явлением, не должен бороться с ним самостоятельно. ­Также узнайте, как начать лечение уретрита у женщин — препараты и народные средства от болезни.

источник

Головка мужского члена имеет тонкий кожный покров, отличающийся повышенной чувствительностью, и множество нервных окончаний. Любой недуг в области полового органа вызывает сильный дискомфорт, неприятные ощущения. Боль при мочеиспускании у мужчин в головке может сигнализировать о наличии серьёзного заболевания.

Боль любого характера при мочеиспускании говорит о нарушение мочеполовой системы и требует срочного вмешательства специалиста. Мочеиспускательный канал взаимосвязан с половым членом, болезнь может развиваться как внутри, так и снаружи органа. Именно врач сможет поставить правильный диагноз, назначить лечение.

Мужчина, встретившийся с симптомами нарушений в области полового органа, стесняется идти в больницу, тем самым допуская прогрессирование заболеваний:

1. Уретрит. Возникает при попадании инфекции в организм человека.
2. Цистит. Чаще всего имеет инфекционную природу. Переохлаждение также играет важную роль в его появлении.
3. Гонорея. Возникает при половом контакте из-за наличия грамотрицательного диплококка у партнёра.
4. Мочекаменная болезнь. Повышенное образование кристалловидных камней в почке.
5. Хламидиоз. Вызывается хломидиями, передаётся половым путём.
6. Простатит. Воспаление предстательной железы.
7. Кандидоз. Развития грибка рода Cand >

Кроме ярко выраженной боли при мочеиспускании, мужчину с заболеваниями, перечисленными выше, сопровождают следующие симптомы:

• регулярная слабость и быстрое утомление;
• неприятные ощущения во время полового акта или после него;
• острая боль при семяизвержении;
• озноб;
• повышение температуры тела;
• выделение примесей различного цвета и запаха из уретры;
• частые позывы мочиться или недержание;
• кончик пениса отёкший и покрасневший.

Боль в конце мочеиспускания может возникать у мужчин при наличии воспалительных заболеваний, например простатита. Неприятные ощущения появляются во всей половой системе. Начиная от предстательной железы до заднего прохода. Иногда затрагивается поясница. Может возникнуть тянущая боль, а может острая.

Распространённой причиной, по которой может болеть член в конце мочеиспускания, считается мочекаменная болезнь. В процессе передвижения песка от мочевого пузыря вниз царапается слизистая оболочка и вызывается сильное раздражение, которое на протяжении длительного времени беспокоит жжением и резью. Иногда наблюдается кровь в моче.

Если мочеиспускание характеризуется сильной болью в начале выхода мочи, то это говорит о наличии инфекционных, гнойных и грибковых заболеваний, которые передаются половым путём. К ним относятся: кандидоз, гонорея, хламидиоз.

Болевые ощущения становятся более яркими, когда набравшийся гной из полости мочеиспускательного канала резко перемещается по половому органу под напором мочи.

При кандидозе присутствует зуд и жжение перед началом выхода, затем боль угасает, но остаются неприятные ощущения и дискомфорт.

Опухоль простаты сопровождается постоянной болью.

Больно ходить в туалет «по-маленькому», идут выделения, имеющие сладковатый и неприятный запах? Срочно обратитесь к врачу. Возможно, у вас развивается заболевание, которое необходимо лечить:

1. Гонорея. Характеризуется выделением гноя и сильными болями внизу живота.
2. Уретрит. Выделяется слизь зеленоватого оттенка.
3. Кандидоз. Творожистая белая секреция и жжение в головке полового члена.
4. Цистит. Прозрачная жидкость, немного липкая на ощупь.

Моча с наличием крови указывает на серьёзную патологию и требует неотлагательного обращения к врачу. Особенно если она сопровождается болью. Причина может быть внутреннего или внешнего характера. В основном поражение мочеполовой системы связано с заболеваниями, такими как:

• воспаление половых органов или мочевого пузыря;
• инфекционные процессы в организме;
• травма почек или мочекаменная болезнь;
• простуда с осложнениями;
• заболевания, приобретённые половым путём;
• опухоли.

Диагностика заболеваний мочеполовой системы уделяет особое внимание проявляющимся симптомам, их продолжительности и моменту возникновения. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, лучше доверьте своё здоровье опытным врачам. Подобными заболеваниями занимаются: андролог, уролог. В особых случаях требуется наблюдение у венеролога, инфекциониста или онколога.

Болит член во время полового акта или при мочеиспускании по многим причинам, для постановления верного диагноза назначаются следующие методы обследования:

1. Общий анализ крови, биохимия.
2. Исследования крови на наличие половых гормонов.
3. Общий анализ мочи.
4. УЗИ.
5. Мазок из уретры на наличие грибков и инфекций.
6. Рентгенография.
7. Магнитно-резонансная томография.
8. Ректальная пальпация.

Применяемые методы зависят от особенности заболевания, степени его прогрессирования, симптомов и ощущений пациента. Опираясь на результат клинической картины, после проведения необходимых обследований, врач сообщает точный диагноз и назначает эффективное лечение.

Обратите внимание на то, что самостоятельное лечение может усугубить сложившуюся ситуацию и привести к хроническому типу заболевания или серьёзным осложнениям.

Лекарства, которые помогут убрать боль при мочеиспускании и избавиться от неприятного симптома, может назначить только лечащий врач, опираясь на результаты проведённых обследований.

Как правило, специалист назначает комплексную терапию:

1. Лекарственные препараты.

• антибиотики: «Гентамицин», «Левомицин», «Мунурал», «Цифран»);
• мочевые анальгетики: «Анальгин», «Новакоин», «Димедрол»;
• противогрибковый препарат: «Пимафуцин», «Миконазол».

1. Инъекции в мочеиспускательный канал.

• «Мирамистин», «Гидрокартизон», «Фурацилин».

1. Правильное питание и здоровый образ жизни.
2. Массаж и укрепление мышц таза.
3. Иглоукалывание.

Если во время не устранить заболевание, то лечение станет возможным, лишь при хирургическом вмешательстве.

Кроме медикаментозного лечения можно помочь своему организму избавиться от боли при мочеиспускании народными средствами. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Воспалительный процесс поможет остановить отвар:

Рецепт №1. Полевой хвощ, брусничные листья и ромашка заливается кипятком, настаивается в течение 10 минут, выпивается горячим.

Рецепт №2. Листья петрушки и молодой моркови обдать кипятком. Выдержать в закрытой банке 2 часа. Пить по 1 столовой ложке 5 раз в день.

Рекомендуется делать ванночки из сбора трав: ромашки, череды, крапивы.

На ночь прикладывать грелку к мочевому пузырю и втирать жирный крем в этой области.

Народные средства в комплексе с медикаментозным лечением дадут положительный результат. Позволят быстро устранить неприятный симптом и остановить развитие заболевания.

Столкнуться с болью во время мочеиспускания может не только мужчина средних лет, но и молодой мальчик или подросток. Чтобы избежать заболеваний доставляющих жуткий дискомфорт необходимо выполнять следующие действия в качестве профилактики:

1. Выпивать 5-8 стаканов чистой воды ежедневно для очищения мочеполовых органов.
2. Носить нижнее бельё из натуральной ткани. Стараться избегать синтетических материалов.
3. Теплее одеваться, не допускать переохлаждения организма.
4. Пользоваться средствами контрацепции во время полового акта.
5. Обеспечьте постоянную чистоту половых органов.
6. Исключите средства личной гигиены, имеющие сильный запах.
7. Не носите тесные трусы и брюки.

Если вы заметили у себя малейший дискомфорт, неприятный и колющий симптом при мочеиспускании или половом контакте, не стесняйтесь, а смело обращайтесь к врачу. Не нужно ждать, когда заболевание отступит. Ведь своевременное принятие медикаментов – залог быстрого лечения и единственный способ избежать осложнений.

источник

Подтекание мочи после мочеиспускания у мужчин может появиться в любом возрасте и на фоне удовлетворительного самочувствия. В лучшем случае это состояние развивается в связи с особенностями строения мочевыделительной системы, в худшем является признаком заболевания. Независимо от причин подтекания мочи у мужчин это вносит дискомфорт в повседневную жизнь и становится серьезной проблемой. Внезапное обнаружение мокрого пятна на брюках вселяет в представителей сильного пола неуверенность, страх за свое здоровье и заставляет нервничать после посещения туалета, особенно вне дома.

К мочеиспусканию приводит сократительная способность детрузора. Это изгоняющая мышца, которая образует внутренний или верхний сфинктер мочевого пузыря. Этот клапан при мочеиспускании расслабляется. После чего моча поступает в мочеиспускательный канал. На его конце находится наружный сфинктер. Он тоже открывается и начинается мочеотделение.

Следует заметить, что мускулатура внутреннего сфинктера состоит из гладких мышц и подчиняется вегетативной нервной системе. Клапан не регулируется сознанием, и мужчина не контролирует его работу. Наружный сфинктер состоит из поперечно полосатых мышц и иннервируется соматической нервной системой. Вот почему его сокращение и расслабление можно контролировать с помощью сознания.

Процесс физиологического освобождения мочевого пузыря называется микцией или мочеиспусканием. В норме после него выделений из уретры не должно наблюдаться. Если после мочеиспускания капает моча, диагностируют нарушение, которое называется дриблинг.

Это постмикционное расстройство, для которого характерно непроизвольное выделение маленьких капель мочи после завершенного процесса опорожнения мочевого пузыря. Дриблинг чаще развивается после 60 лет в силу физиологической слабости мышечного аппарата у мужчин. В молодом возрасте причину нужно искать путем обследования у нефролога, уролога или невролога.

Моча сама может выделяться при ее недостаточном выведении или патологическом скоплении в мочеиспускательном канале (уретре). У мужчин его длина достигает 18–23 см. В норме после микции мускулатура полового члена сокращается и выталкивает всю жидкость без остатка.

При слабости мышечного аппарата или механических препятствиях этот процесс нарушается. В результате моча остается в выделительном канале и ее капли вытекают спустя некоторое время под действием тяжести веса, напряжения или давления. Состояние следует дифференцировать от недержания, которое у мужчин может проявляться в любое время, и не связано с недавним процессом мочеиспускания.

На заметку! Если остаточное выделение мочи происходит после опорожнения и не проявляется при кашле, сильном чихании или физической нагрузке, недержание не диагностируют.

Этиология развития дриблинга в основном сводится к нарушениям функций мочеполового органа. Чаще всего выделения мочи после мочеиспусканий у мужчин являются результатом слабости мышц бульбокавернозного отдела. Они окружают центральную часть мочеиспускательного канала и в норме рефлекторно сокращаются моментально после освобождения мочевого пузыря. Если этого не происходит, небольшое количество урины скапливается в бульбарной области уретры и выходит позже.

Если проблема только в недостаточности мышечного аппарата, то ее можно легко решить с помощью физических упражнений для его укрепления. Сложнее лечить непроизвольное появление мочи у мужчин, причиной которого является патология.

Среди распространенных заболеваний, при которых урина может оставаться в мочевыделительных путях:

• средняя и тяжелая степень ожирения;
• болезни предстательной железы (аденома, простатит);
• злокачественные и доброкачественные опухоли в мочевыводящих путях и прилегающих к ним отделах малого таза;
• воспалительные и бактериальные заболевания мочеполовой системы у мужчин;
• стриктуры уретры (участки патологического сужения)
• поражения нервных волокон позвоночного столба;
• патологические выпячивания стенок мочеиспускательного канала (дивертикулы уретры);
• воспаление семенного бугорка (колликулит);
• неврологические и психические нарушения;
• травмы половых органов;
• состояния после хирургического вмешательства на органах мочевыделения и малого таза;
• врожденные дефекты строения мочеполовой системы.

На развитие патологий, способствующих возникновению дриблинга, также влияет природное строение мочевыделительной системы у мужчин. Выведение мочи и спермы у них происходит по одному каналу. Поэтому заболевания и инфекции половой системы обязательно приводят к воспалению уретры.

Мочеиспускание у женщин изолировано от половых путей, поэтому их мочевыделительные органы менее подвержены болезням. Длина мочеиспускательного канала у мужчин также способствует накоплению в нем болезнетворных бактерий вследствие ишурии (патологической задержки мочи).

Внимание! Систематическое накопление мочи в уретре приводит к развитию воспалительных патологий, способствующих подкапыванию урины после туалета.

Если у мужчины после мочеиспускания выделяется моча, нужно сразу обратиться к урологу. Иногда после обследования выявляется физиологическая или анатомическая причина и лечение препаратами не требуется. Достаточно выполнять назначенные врачом рекомендации по питанию и делать лечебную гимнастику.

Но чаще при подкапывании мочи после мочеиспускания выявляется патологии, требующие длительной терапии.

Для постановки диагноза назначается ряд исследований:

1. кровь на общий анализ и развернутая биохимия;
2. моча на флору, по Нечипоренко, Зимницкому и суточный диурез;
3. цистоскопия;
4. ультразвуковое и рентгенологическое исследование органов малого таза;
5. мазок из уретры на флору и венерические болезни;
6. КТ и МРТ по показаниям.

При обследовании учитывается образ жизни мужчины, прием медикаментов и ранее проведенные операции на любых органах малого таза. Также врач собирает подробный анамнез, выявляет наличие сопутствующих болезней и вредных привычек.

Далее уролог уточняет количество самопроизвольно выделяющейся мочи и проводит кашлевую пробу для исключения недержания. Для этого мужчину просят сделать несколько кашлевых толчков после того, как наполнится мочевой пузырь. Если моча не вытекает, то диагностируют постмикционный дриблинг и выясняют его причины.

Самым эффективным методом обследования мочевыводящих путей является цистоскопия. Это эндоскопическая процедура помогает обзорно оценить состояние уретры и мочевого пузыря. При выявлении серьезных патологий после цистоскопии назначают КТ или МРТ для уточнения диагноза. Дополнительно рекомендуется консультация невролога.

Внимание! Если после мочеиспускания урина капает с конца полового члена, это не обязательно тяжелая патология. Для выяснения причины нужно как можно раньше пройти диагностику и успокоится либо начать необходимую терапию.

При отсутствии патологий, вызывающих непроизвольное подкапывание мочи мужчине рекомендуют метод «сдаивания». Он заключается в механическом сдавливании полового члена по всей длине. Делать это нужно после того, как пописал. Этот способ помогает удалить все остатки мочи из уретры.

• рационально питаться;
• искоренить вредные привычки;
• заняться легким спортом;
• физически не перегружаться;
• избегать стрессов.

Если обследование выявило, что к подтеканию мочи у мужчины привело нарушение мышечного тонуса, рекомендуют комплекс упражнений, укрепляющих мускулатуру органов малого таза. При более серьезных причинах назначают лекарственные препараты или проводят хирургическое вмешательство.

Самые эффективные упражнения для усиления мышечного тонуса выполняются в положении стоя и сидя. Ноги нужно поставить на ширину плеч, тазовые мышцы напрячь до появления ощущения приподнятости полового члена и мошонки. Положение зафиксировать не менее чем на 10 секунд.

В день следует делать три подхода. Постепенно состояние мышц приходит в норму, и моча течет из уретры только в процессе опорожнения пузыря. Тому, кто не может заниматься стоя, можно выполнять идентичный комплекс, сидя на стуле. Для этого колени разводят в стороны и напрягают мышцы таза на 10 секунд.

Важно! Перед тем как заниматься, мужчине нужно воздержаться от приема пищи в течение часа. Также нужно сходить в туалет по-маленькому. Если после 4 недель занятий моча продолжает подтекать, нужно снова обратиться к специалистам.

Выделение урины каплями у мужчины после мочеиспусканий чаще не является самостоятельным заболеванием. Поэтому препараты назначают для лечения патологии, вызвавшей этот неприятный симптом. В зависимости от причин проводят терапию антибиотиками, мочегонными или специфическими лекарствами. Одновременно рекомендуют общеукрепляющий курс витаминотерапии.

При выявлении неврологических заболеваний назначают нейролептики, транквилизаторы и успокаивающие средства растительного происхождения. Если диагностирована опухоль, применяют химиотерапию или хирургическое лечение. Во многих клиниках устранение дриблинга проводят инъекциями коллагена, но процедура дает временный эффект и со временем капли мочи снова выделяются.
Операция

При неэффективности других методик или серьезных заболеваниях остается хирургический метод лечения. Операция показана при следующих патологиях:

1. маленьком мочевом пузыре;
2. наличии свищей в уретре;
3. опухолях;
4. травмах;
5. выраженной слабости сфинктера уретры.

Во время хирургического вмешательства проводят удаление новообразований и устраняют врожденные дефекты. При слабости мышц, после того как пациент испробует все методики, имплантируют искусственный сфинктер. Он позволяет выводить мочу в любое время. После операции урина не протекает самостоятельно через искусственный сфинктер.

Также для контроля непроизвольного мочевыделения применяют слинговые операции с установкой специальной сетки, предупреждающие капельное подтекание урины.

Если после туалета на передней части трусов появилось мокрое пятно, не стоит относиться к этому несерьезно. Постмикционный дриблинг может быть симптомом опасных заболеваний. Даже если это физиологический дефект, нескольких капель вытекающей мочи в итоге могут стать ежедневной проблемой для мужчины. Это портит внешний вид, нарушает гигиену и требует применения специальных впитывающих прокладок.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Развитие болевого синдрома при мочеиспускании, как правило, резкое, спонтанное, болевые ощущения острые. Человек ощущает непреодолимое желание помочиться, идет в туалет, начинает мочиться и чувствует болезненность. Боль может оставаться в течение некоторого времени и после мочеиспускания, а также распространяться на весь живот, поясницу, нижние конечности и, конечно, половые органы. Позыв на мочеиспускание очень сильный даже при небольшом количестве мочи. При этом при мочеиспускании, которое предшествовало болезненному, не бывает ощутимых признаков или настораживающих факторов.

Причины, приводящие к развитию болей при мочеиспускании, можно условно разделить на следующие большие группы:
I. Инфекционно-воспалительные
II. Неинфекционные

К неинфекционным причинам относят следующие факторы:

• патология мочевыделительной системы неинфекционной природы;
• обильное количество кристаллов солей в моче;
• химическое воздействие (мыло, отвары, соли для ванн, ароматические масла и т.д.);
• травматическое воздействие;
• чрезмерная физическая и эмоциональная нагрузка;
• нейрогенная боль (при наличии нейрогенной боли причина кроется в нарушении работы нервной системы при полностью здоровой мочеполовой системе).

Рассмотрим подробнее неинфекционные механизмы и причины, а также заболевания, которые сопровождаются развитием болевого синдрома при мочеиспускании.

При отсутствии инфекционного процесса, болезненность при мочеиспускании сопровождает следующие состояния:

• почечнокаменная и мочекаменная болезнь;
• почечная колика;
• движение камней или песка по органам выведения (мочеточникам, уретре, мочевому пузырю);
• подагра (кристаллы соли мочевой кислоты в большом количестве царапают слизистую оболочку уретры, вызывая боль, жжение и зуд при мочеиспускании);
• доброкачественные и злокачественные опухоли мочевыделительной системы (полипы, аденома простаты или другие опухоли, локализованные в почке, мочеточнике, мочевом пузыре или уретре);
• опухоли других органов и систем, которые расположены близко к органам мочевыделительной системы, и систематически сдавливают органы мочевыделения (например, полипы кишечника);
• закупорка мочеточника (камень, сгусток крови, большой кристалл соли мочевой кислоты, полип и т.д.);
• раздражение половых органов и наружного отверстия мочеиспускательного канала различными душистыми мылами, присыпками, спермицидами, презервативами и другими ароматическими, аллергенными и раздражающими веществами;
• лобковая вошь;
• фимоз (утолщенная крайняя плоть полового члена у мужчин).

Различия в характере боли при мочеиспускании
при различных патологических состояниях неинфекционной природы

Итак, мы рассмотрели основные заболевания неинфекционной природы, которые приводят к болезненному мочеиспусканию. Для того, чтобы создать полную картину данного неприятного явления, рассмотрим, каким образом дифференцируется болевой симптом при вышеуказанных патологиях.

Инфекционные заболевания, которые сопровождаются болезненностью при мочеиспускании:

• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• пиелонефрит, гломерулонефрит, пиелит (различные виды воспаления почек);
• уретрит (воспаление уретры);
• простатит (воспаление простаты);
• воспаления в матке (эндометрит, миометрит и т.д.);
• воспаления влагалища (вульвовагинит, кольпит и т.д.);
• инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, герпес, ВИЧ-инфекция, сифилис, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз);
• воспалительные процессы в кишечнике, перетекшие на органы мочеполовой системы;
• осложнения тяжелого течения ангины, фурункулеза, гриппа, гайморита и др.

Когда вы учите девочек подмываться, необходимо акцентировать внимание на том, что данный процесс следует осуществлять спереди назад, то есть от уретры к анусу, а не наоборот. В ситуации с мальчиком объясните и покажите, как промывать мошонку и половой член, что обязательно оттягивание крайней плоти и обмывание обнаженной головки члена, чтобы в кожной складке не скапливались остатки мочи, слущенного эпителия и спермы, поскольку всё вышеперечисленное приведет к развитию воспаления. Процедуру подмывания необходимо совершать каждый день: утром и вечером. После акта дефекации необходимо подтираться также спереди назад, во избежание занесения кишечной флоры в мочеполовые пути.

Дифференцировка характера болей при мочеиспускании
при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях

Приведем краткую характеристику нарушений мочеиспускания при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Таким образом, заболевания, при которых возникает симптом болезненности мочеиспускания, весьма серьезны и опасны своими последствиями и осложнениями. Поэтому при выявлении каких-либо признаков болезненности при процессе мочевыделения обращайтесь к врачу для обследования и корректного лечения.

Моча ярких, неестественных цветов – розового или голубого — чаще всего является результатом употребления пищевых продуктов с интенсивными химическими красителями, которые выводятся в неизменном виде. Некоторые естественные пищевые продукты также красят мочу – свекла в красноватый, витамин С – в ярко-желтый. Красная моча – результат попадания в нее свежей крови, а моча цвета кофе (темно-коричневая) – результат присутствия в моче крови из верхних отделов мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря). Кровь в моче появляется в результате травм сосудов, а также развития острого воспаления с повреждением слизистой оболочки органов мочевыделения. Желто-оранжевый цвет указывает на то, что она очень концентрированная вследствие недостаточного употребления жидкости. Мутная моча бывает при наличии в ней лейкоцитов (гноя), эритроцитов (кровь), солей, слущенного эпителия. Сама по себе мутная моча не свидетельствует о наличии инфекции в организме, поскольку мутность может быть обусловлена солями. Для дифференцирования мутной мочи лучше отнести ее в лабораторию для анализа. Выявленные в ходе анализа эритроциты и эпителий указывают на наличие воспалительной патологии, протекающей в организме человека. При выявлении любого неблагоприятного симптома обращайтесь к врачу для детального обследования и адекватного лечения.

Также следует отметить, что у женщин возможно наличие болезненного мочеиспускания после родов, что не является патологией.

Жжение при мочеиспускании провоцируется различными заболеваниями органов не только мочевыделительной системы, но и половой и пищеварительной, и нервной, а потому при возникновении этого симптома оказывается необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Ниже мы рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при жжении при мочеиспускании в зависимости от того, какие еще симптомы имеются у человека. Сопутствующие жжению при мочеиспускании симптомы очень важны, так как они позволяют предположить причинное заболевание, и, собственно, на основании этого и сориентироваться, к какому врачу нужно обратиться в конкретном случае.

Во-первых, необходимо знать, что при появлении резкой, режущей боли при мочеиспускании, которая сочетается с выделением небольшого количества мочи, а также болями в промежности, половых органах, пояснице и боку (правом или левом), не дающими человеку покоя, вследствие чего он буквально мечется в поисках позы, способной принести хоть небольшое облегчение, следует вызывать «Скорую помощь», так как подобная симптоматика свидетельствует о почечной колике, требующей лечения в условиях стационара.

Во-вторых, если жжение при мочеиспускании возникло после травмы органов мочевыделительной системы (падение на поясницу, удар в область поясницы, введение в уретру твердых предметов и т.д.), то также следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар для обследования и проведения необходимого лечения.

Если человека беспокоят частые и болезненные мочеиспускания, когда боль ощущается перед началом выделения мочи и сочетается с ноющими болями в пояснице и боку, примесями крови и гноя в моче, то подозревается почечнокаменная болезнь, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться).

Когда жжение при мочеиспускании сочетается с периодическими разной длительности (от нескольких часов до недель) приступами болей в различных суставах, во время которых мягкие ткани над суставом отекают, краснеют, становятся горячими, а боли отдают в близлежащие части тела, то подозревается подагра, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться).

Если ощущается незначительное жжение в самом начале мочеиспускания, сочетающееся с сильным зудом и красными пятнами до 5 мм в диаметре на лобке, то подозревается фтириаз (лобковый педикулез, лобковая вошь), и в таком случае необходимо обратиться к врачу дерматологу-венерологу (записаться). Кроме того, женщины могут обратиться к гинекологу (записаться), а мужчины – к урологу.

Если ощущается жжение в области наружного отверстия уретры, которое сочетается с невозможностью полностью обнажить головку полового члена, отодвинув крайнюю плоть, то это свидетельствует о фимозе, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу или хирургу (записаться).

Когда боли и жжение при мочеиспускании сочетаются с болями в пояснице, кровью в моче, слабым напором струи мочи, необходимостью тужиться, чтобы пописать, длительным мочеиспусканием, возможно частыми позывами на мочеиспускание, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ухудшением аппетита, похудением, субфебрильной температурой тела (не выше 37,5 o С), то необходимо обращаться к врачу-урологу или неврологу (записаться), так как подобная симптоматика указывает на объемные новообразования в мочевом пузыре, мочеточнике, уретре.

Если мужчина страдает жжением при мочеиспускании в сочетании с частыми мочеиспусканиями, особенно в ночные часы, настойчивыми позывами, удлинением самого процесса мочеиспускания, затруднением при выделении мочи и необходимостью натуживаться, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, возможно с недержанием мочи, то подозревается аденома простаты, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.

Если человек страдает жжением при мочеиспускании в сочетании с болями в животе, зудом и жжением в заднем проходе, чередованием поносов и запоров, выделением крови и слизи с калом, то подозревается полип кишечника, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу.

Помимо вышеописанных неинфекционных заболеваний, которые могут провоцировать жжение при мочеиспускании, имеется еще и довольно обширная группа инфекционно-воспалительных патологий, также вызывающих жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Ниже мы приведем перечень инфекционно-воспалительных патологий с кратким описанием симптоматики, провоцирующих жжение при мочеиспускании, при наличии которых необходимо обращаться к врачу-урологу или нефрологу:

• Цистит – частые мочеиспускания небольшими порциями с острыми, режущими или жгущими болями, которые усиливаются или появляются в конце мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль внизу живота над лобком ноющего характера, субфебрильная температура тела (не выше 37,5 o С), возможно примесь крови в моче. Обращаться можно и к урологу, и к нефрологу.
• Уретрит – резь, боль и жжение в течение всего процесса мочеиспускания в сочетании с выделениями из уретры (гнойного, слизистого, творожистого и любого другого характера). Обращаться можно только к урологу.
• Воспаление почек – жжение и острая боль перед и в самом начале мочеиспускания в сочетании с тянущими, ноющими болями в пояснице, паху (слева или справа), помутнением или покраснением мочи, головными болями, частыми мочеиспусканиями и иногда повышением температуры тела. Обращаться можно и к урологу, и к нефрологу.
• Простатит – ощущение жжения, болей или дискомфорта при мочеиспускании, распространяющихся в задний проход, сочетающихся с затрудненным мочеиспусканием тонкой струей, частой субфебрильной температурой не выше 37,5 o С, ощущением инородного тела или болями в промежности и внизу живота. Обращаться следует только к урологу.

Если женщина страдает от жжения при мочеиспускании преимущественно по ночам, которое сочетается с болями в животе, крестце и при половых сношениях, неприятно пахнущими выделениями из половых путей (кровянистыми, слизисто-гнойными и т.д.), обильными или скудными, возможно нерегулярными менструациями, иногда кровотечениями, ознобами и высокой температурой тела, то подозревается воспалительный процесс в матке (эндометрит, метрит), и в таком случае следует обращаться к врачу-гинекологу.

Если женщина или мужчина испытывает сильное жжение в течение всего процесса мочеиспускания, сочетающееся с зудом, раздражением и покраснением половых органов, сероватыми, творожистыми выделениями из влагалища у женщин, то подозревается кандидоз, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу (записаться). Кроме того, женщины могут обращаться к врачу-гинекологу, а мужчины – к урологу.

Если мужчина или женщина испытывает острую боль, зуд, жжение или резь при каждом мочеиспускании, причем позывы помочиться частые, сочетающиеся с выделениями из половых путей явно ненормального вида, цвета и запаха (гнойные, творожистые, с пузырьками, хлопьями, сероватые, зеленоватые, желтоватые и т.д.), высыпаниями на коже в области гениталий, увеличением паховых лимфатических узлов, возможно болями внизу живота и промежности, то подозревается венерическое заболевание, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу. Женщины также могут обращаться к гинекологу, а мужчины – к урологу.

Жжение при мочеиспускании провоцируется различными заболеваниями, поэтому в зависимости от того, какую именно патологию подозревает врач на основании данного симптома, он может назначить разные перечни анализов и обследований. А поскольку то или иное заболевание заподазривается на основании сопутствующих жжению при мочеиспускании симптомов, то и перечень анализов в каждом случае определяется всей совокупностью клинических проявлений, имеющихся у человека. Ниже мы укажем, какие обследования может назначить врач при жжении при мочеиспускании в зависимости от сопутствующих симптомов.

Когда имеются частые и болезненные мочеиспускания, причем боль чувствуется перед началом выделения мочи и сочетается с болями в пояснице и боку, примесью гноя и крови в моче, то врач подозревает почечнокаменную болезнь и назначает следующие анализы и обследования:

• Постукивание по области почек ребром ладони;
• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Нечипоренко (записаться);
• Биохимический анализ мочи (мочевина, креатинин, кальций, калий, натрий, фосфор, мочевая кислота, креатин);
• Общий анализ крови (записаться);
• Биохимический анализ крови (записаться) (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, билирубин (записаться) и др.);
• УЗИ почек (записаться);
• Обзорная урография (записаться);
• Экскреторная урография;
• Пиелография (записаться);
• Сцинтиграфия почек (записаться);
• Томография (компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная (записаться)) почек.

В первую очередь врач назначает общий и биохимический анализы мочи, пробу Нечипоренко, общий и биохимический анализы крови, УЗИ почек и обзорную урографию, так как именно эти методы позволяют диагностировать почечнокаменную болезнь в большинстве случаев, а также предположить структуру камней и степень выраженности функциональных нарушений в выделении мочи. Однако для более полной информации о размерах, количестве и структуре камней в почках, их расположении и состоянии органов мочевыделительной системы врач назначает также экскреторную урографию или пиелографию, которые представляют собой рентген с контрастным веществом. На этом обычно обследование заканчивается, так как врач получает всю необходимую информацию о заболевании, состоянии и функциональной активности почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Однако, если имеются какие-либо спорные моменты, врач может дополнительно назначить томографию или сцинтиграфию почек.

Если жжение при мочеиспускании сопровождает периодические, различной длительности приступы болей в каких-либо суставах, в течение которых ткани над болезненными суставами отекают, краснеют, становятся горячими, а после утихания болевого приступа в них формируются уплотнения (тофусы), то врач подозревает подагру и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевая кислота, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, билирубин, мочевина, креатинин, холестерин, АсАТ, АлАТ, амилаза);
• Рентген суставов (записаться);
• Пункция воспаляющихся суставов (записаться) с микроскопией и бактериологическим посевом (записаться) суставной жидкости;
• Пункция тофусов с микроскопией их содержимого;
• УЗИ почек.

Обычно врач назначает все указанные выше исследования, так как они необходимы для выявления и подтверждения подагры. Наиболее важными являются определение повышенного уровня мочевой кислоты в крови и обнаружение кристаллов соли мочевой кислоты (уратов) в суставной жидкости и тофусах. УЗИ (записаться) почек позволяет выявить камни, состоящие из уратных солей. А вот рентген (записаться) относится к вспомогательным методам, так как характерные для подагры изменения можно увидеть на снимке только через пять лет после первого болевого приступа.

Когда человек страдает от незначительного ощущения жжения в самом начале мочеиспускания, которое сочетается с красными пятнами до 5 мм в диаметре и выраженным зудом на лобке, то врач производит осмотр, и на основании его данных диагностирует фтириаз (лобковая вошь). Если у врача имеются сомнения в диагнозе, то он может провести цифровую видеоскопию. Другие обследования и анализы при фтириазе не назначаются, так как в этом нет необходимости.

Когда мужчина ощущает жжение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, которое сочетается с невозможностью обнажить полностью головку полового члена при оттягивании крайней плоти, то врач диагностирует фимоз. Каких-либо специальных обследований при фимозе не назначается, так как диагноз очевиден на основании характерной клинической картины.

Когда человек ощущает боли и жжение при мочеиспускании в сочетании с болями в пояснице, примесью крови в моче, медленным и долгим вытеканием мочи, необходимостью тужиться при мочеиспускании, возможно частыми позывами, плохим аппетитом, похудением и субфебрильной температурой тела (не выше 37,5 o С), то врач подозревает какое-либо объемное новообразование в мочевом пузыре, уретре или мочеточнике, и для его выявления назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи и крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, билирубин, мочевая кислота, амилаза, липаза, ЛДГ, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и др.);
• Цитологическое исследование мочи, полученной через катетер;
• Бактериологический посев и микроскопия мазка из уретры (записаться);
• УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек;
• Цистография (записаться);
• Экскреторная урография;
• Ретроградная уретеропиелография;
• Артериография почек;
• Цистоскопия (записаться);
• Уретероскопия;
• Уретроскопия (записаться);
• Компьютерная томография почек и мочевого пузыря;
• Рентген грудной клетки (записаться);
• Сцинтиграфия печени и костей;
• УЗИ печени (записаться);
• Лимфография.

В первую очередь назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, цитологическое исследование мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, экскреторная урография и ретроградная уретеропиелография, так как именно эти исследования позволяют выявить опухоль в подавляющем большинстве случаев. Однако, если результаты показали наличие опухоли мочеточника или мочевого пузыря, то для уточнения его локализации и взятия биопсии (записаться) может назначаться цистоскопия или уретероскопия. Кроме того, при локализации опухоли в мочевом пузыре назначается цистография. Если же опухоль расположена в уретре, то назначается уретроскопия и микроскопия с бактериологическим посевом мазка из мочеиспускательного канала. Компьютерная томография назначается для того, чтобы выяснить, насколько сильно опухоль выбухает за пределы органа и как сильно сдавливает и деформирует окружающие ткани и близлежащие органы. Если имеются подозрения, что опухоль злокачественная, то обязательно берется биопсия и для выявления метастазов назначаются рентген грудной клетки, сцинтиграфия печени и костей, УЗИ печени, лимфография.

Когда мужчина ощущает жжение при мочеиспускании в сочетании с частыми походами в туалет (особенно по ночам), настойчивыми позывами, удлиненным временем мочеиспускания, трудностями при попытке помочиться и необходимостью натуживаться, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, возможно недержанием мочи, то врач подозревает аденому предстательной железы и назначает следующие анализы и обследования:

• Пальцевое ощупывание предстательной железы через задний проход;
• Микроскопия секрета простаты (записаться);
• Мазок из уретры;
• УЗИ простаты (записаться);
• Урофлоуметрия (записаться);
• Цистоскопия;
• Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологией;
• Анализ крови на уровень простатспецифического антигена (ПСА) (записаться).

Увеличение предстательной железы врач обнаруживает при ее ощупывании пальцем через задний проход. Далее для определения размеров и расположения опухоли проводится УЗИ простаты. С целью исключения инфекционно-воспалительного процесса в половых органах назначается мазок из уретры и микроскопия секрета простаты. Для подтверждения того, что опухоль доброкачественная, назначается биопсия железы с гистологическим исследованием и анализ крови на уровень ПСА. Степень задержки мочи оценивается методом урофлоуметрии (измерение скорости потока мочи и времени мочеиспускания специальным прибором). Цистоскопия назначается и выполняется редко, только в случаях, когда необходимо исключить заболевания мочевого пузыря или в рамках подготовки к операции.

Если жжение при мочеиспускании сочетается с болями в животе, ощущением зуда или жжения в анусе, чередованием поносов и запоров, примесью крови и слизи в каловых массах, то врач подозревает полип кишечника, и для его диагностики назначает колоноскопию (записаться) или ректороманоскопию (записаться). Если выполнение колоноскопии или ректороманоскопии дало сомнительный результат, то назначается ирригоскопия (записаться). Во время проведения колоноскопии или ректороманоскопии забирается биопсия для гистологического исследования и подтверждения того, что новообразование доброкачественное.

Когда присутствуют острые, режущие или жгущие боли при частых мочеиспусканиях, усиливающиеся в конце процесса, сочетающиеся с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ноющими болями внизу живота над лобком, субфебрильной температурой тела не выше 37,5 o С и возможно примесью крови в моче, врач подозревает цистит, и назначает для его диагностики следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Нечипоренко;
• Общий анализ крови;
• Пальпация (прощупывание) предстательной железы через задний проход (только у мужчин);
• Микроскопия мазка из уретры у мужчин и женщин;
• Мазок из влагалища на флору у женщин (записаться);
• Бактериологический посев мочи (записаться) и мазка из уретры;
• Анализ крови и мазка из уретры на половые инфекции (записаться) (гонорея, хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз);
• Урофлоуметрия (для мужчин);
• УЗИ почек и мочевого пузыря (для женщин);
• УЗИ почек и простаты (для мужчин);
• Цистоскопия;
• Цистография;
• Цистоуретрография.

В обязательном порядке назначаются анализы мочи и крови, позволяющие оценить активность воспалительного процесса в мочевом пузыре. Для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса врач назначает мазок из уретры, бактериологический посев мочи и мазка из уретры, а также мазок на флору из влагалища (у женщин). Дополнительно, если имеются подозрения на половую инфекцию, врач может назначить анализ крови или мазка из уретры на гонорею (записаться), хламидиоз (записаться), гарднереллез, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз методом ПЦР (записаться) или ИФА. Мужчинам обязательно проводится пальпация предстательной железы для исключения связи цистита с простатитом, орхитом, эпидидимитом и т.д. Кроме того, у мужчин производится регистрация скорости и времени выделения мочи методом урофлоуметрии.

Кроме того, женщинам обязательно делают УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы оценить степень выраженности патологических изменений и проверить, не затронуты ли почки воспалительным процессом. А мужчинам делают УЗИ почек и простаты с измерением остаточного количества мочи в мочевом пузыре. Это обусловлено тем, что мужчина не может накопить в мочевом пузыре достаточное количество мочи, необходимое для полноценного УЗИ. Также мужчинам часто назначают цистоскопию, позволяющую осмотреть мочевой пузырь изнутри и поставить точный диагноз. Женщинам цистоскопию назначают редко, так как УЗИ вполне информативно.

Если же имеются сомнения в диагнозе, то и мужчинам, и женщинам назначают цистографию или цистоуретрографию.

Когда имеется резь, боль и жжение во время мочеиспускания в сочетании с выделениями из уретры (гнойного, слизистого, творожистого и любого другого характера), то подозревается уретрит, и для подтверждения диагноза, а также для выявления микроба-возбудителя воспаления врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи и крови;
• Трехстаканная или двухстаканная проба мочи;
• Микроскопия мазка и отделяемого из уретры;
• Выявление возбудителей половых инфекций (гонококк, трихомонада, хламидия, уреаплазма, микоплазма) в мазке из уретры и крови методом ПЦР;
• Бактериологический посев мазка из уретры и мочи.

В первую очередь назначаются анализы мочи и крови, так как они позволяют подтвердить инфекционно-воспалительный процесс в нижнем отделе мочевыделительной системы. Далее для определения микроба-возбудителя уретрита врач сначала назначает микроскопию мазка и отделяемого из уретры, так как зачастую данного исследования под микроскопом оказывается достаточно для постановки диагноза. Если при помощи микроскопии мазков не удалось выявить возбудителя инфекции, то назначается бактериологический посев мочи и мазка из уретры, а также анализ крови и мазка из уретры на половые инфекции методом ПЦР. Обязательно назначаются оба анализа, так как бактериологический посев не позволяет выявлять некоторых возбудителей инфекций, передающихся половым путем, а ПЦР на половые инфекции не дает информации о других микробах (стафилококках, стрептококках и т.д.), которые также могут провоцировать уретриты. После выявления возбудителя уретрита диагностика завершается.

Когда имеется жжение и острая боль в начале или перед мочеиспусканием, которая сочетается с тянуще-ноющими болями в пояснице и паху, мутной, иногда красноватой мочой, головными болями, частыми походами в туалет, а порой и повышенной температурой тела, врач подозревает воспалительный процесс в почках, и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, амилаза и т.д.);
• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Нечипоренко;
• Проба мочи по Зимницкому (записаться);
• Бактериологический посев мочи;
• УЗИ почек;
• Компьютерная томография почек;
• Обзорная урография;
• Экскреторная урография.

Обязательно назначаются все вышеуказанные анализы мочи, так как они необходимы для подтверждения воспаления в почках и оценки степени его активности. Бактериологический посев мочи также назначается обязательно с целью выявления микроба, ставшего возбудителем воспаления. Кроме того, обязательным исследованием также считается УЗИ почек, так как оно позволяет подтвердить воспаление, выявить камни, расположение органа и т.д. Если же по результатам УЗИ заподазриваются какие-либо аномалии почек, то дополнительно назначается томография. Обзорная урография и экскреторная урография также являются дополнительными методами обследования, которые используются либо при невозможности проведения УЗИ, либо при его неясном результате.

Когда мужчина испытывает боль, жжение или просто дискомфорт при мочеиспускании, причем они распространяются в задний проход, сочетаются с небольшим затруднением выделения мочи, ощущением инородного тела или боли в промежности и внизу живота, частой субфебрильной температурой тела не выше 37,5 o С, врач подозревает простатит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• Микроскопия секрета простаты;
• Микроскопия мазка из уретры;
• Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры;
• Анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды) методами ИФА или ПЦР;
• Анализ крови на сифилис (записаться);
• Спермограмма (записаться);
• Пальпация простаты через задний проход пальцем;
• УЗИ предстательной железы.

Диагностика простатита преследует две основные цели – выявление воспалительных изменений в тканях железы и оценка степени их выраженности и распространенности, а также определение микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса. Для выявления собственно воспалительного процесса в предстательной железе врач назначает пальпацию органа через задний проход, УЗИ и микроскопию секрета простаты. А с целью выявления возможного возбудителя инфекции назначается микроскопия мазка из уретры, биологический посев и анализ на половые инфекции методом ПЦР мочи и секрета простаты. Обычно назначаются все три анализа, так как с их помощью выявляются разные микробы, способные провоцировать простатит. Соответственно, при использовании одного или двух анализов диагностика может оказаться недостаточной, так как их проведение не дает возможности обнаружения некоторых микробов, способных быть причиной простатита.

Анализ крови на сифилис назначается для исключения данного инфекционного заболевания, а спермограмма считается дополнительным диагностическим методом, позволяющим выявить отклонения в характеристиках спермы, произошедшие из-за воспаления простаты. Однако спермограмма, как дополнительный метод, назначается не всегда и не в обязательном порядке.

Когда женщина испытывает жжение при мочеиспускании, сочетающееся с болями внизу живота и крестце, дискомфортом или болями при половых актах, неприятно пахнущими выделениями из половых путей, обильными или скудными и часто нерегулярными менструациями, иногда кровотечениями, повышенной температурой тела, то подозревается метрит или эндометрит, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Мазок из влагалища на флору;
• Бактериологический посев мазка из влагалища;
• Выявление возбудителей половых инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея) в мазке из влагалища методом ПЦР;
• УЗИ органов малого таза (записаться);
• Гистероскопия (записаться);
• Диагностическое выскабливание полости матки (записаться) с гистологией.

В первую очередь назначаются общий анализ крови, мазок из влагалища на флору, бактериологический посев мазка из влагалища и УЗИ органов малого таза, так как именно эти обследования позволяют в большом числе случаев не только поставить диагноз, но и выявить микроб-возбудитель инфекционно-воспалительного процесса в матке. Если не удалось выявить возбудителя воспалительного процесса, то назначается анализ мазка из влагалища на половые инфекции методом ПЦР. Если же по результатам УЗИ был выявлен эндометрит, то для подтверждения такового и исключения возможных опухолевых образований в нем может дополнительно назначаться выскабливание и гистероскопия.

Если женщина или мужчина страдают от сильного жжения или рези во время мочеиспускания, сочетающегося с зудом, покраснением и раздражением половых органов, сероватыми творожистыми выделениями из влагалища или уретры, то подозревается кандидоз. Для его подтверждения врач назначает микроскопию мазка из половых органов (у мужчин – из уретры, у женщин – из влагалища). Такая обычная микроскопия практически всегда позволяет выявить грибки рода Кандида и подтвердить диагноз, поставленный на основании характерных клинических симптомов. Если же грибков в мазке много, или кандидоз плохо поддается лечению, то дополнительно врач может назначить посев отделяемого половых органов с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.

Когда мужчина или женщина страдают от острой боли, зуда, рези или жжения при мочеиспускании, которые сочетаются с частыми позывами помочиться, ненормальными выделениями из половых путей с неприятным запахом (гнойные, творожистые, с пузырьками, зеленоватые и т.д.), возможно высыпаниями в области гениталий, увеличением паховых лимфатических узлов, болями внизу живота и в промежности, то врач подозревает инфекцию, передающуюся половым путем. Для ее диагностики назначается определение возбудителя инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея) методами ПЦР или ИФА в крови или мазке из половых органов (у мужчин – из уретры, у женщин – из влагалища), а также бактериологический посев отделяемого половых органов и обычная микроскопия мазка из уретры и влагалища на флору.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник