Меню Рубрики

Иногда мутная моча у женщин

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник

Мутная моча становится видна невооруженным взглядом после похода в туалет. Обычно прозрачная и светлая, она вдруг становится густой с какими-то примесями. Это заставляет сразу же обратиться к врачу, потому что такое изменение характерно для острых или выраженных хронических изменений в почках. Патологический процесс может находиться на разном «уровне» мочевыделения: от самой почечной ткани до мочеточников или даже наружного отверстия уретры.

На языке специалистов мутная моча — это с большим количеством примесей. В норме в течение дня с каждой порцией из организма выходит в немного белка, эпителий, эритроциты и лейкоциты, а также пигменты, придающие урине желтый цвет — уробилиногены и уробилин. Чтобы точнее разобраться с показателями «мутности», нужно сдать общий анализ мочи.

Цвет Соломенно-желтый
Прозрачность Полная
Плотность От 1012 г/л до 1022
Белок До 0,033 г/л
Глюкоза Нет (до 0,8 ммоль/л – следовые количества)
Кетоновые тела
Билирубин
Уробилиноген 5-10 мг/л
Гемоглобин Отсутствует
Эритроциты Единичные
Лейкоциты 3-6
Эпителиальные клетки До 10 в поле зрения
Цилиндры Отсутствуют или единичные
Соли Нет
Бактерии
Грибы

Все указанные компоненты создают определенную плотность мочи или мочевого осадка, при увеличении которой выделения становятся мутными, а иногда меняют свой цвет.

Изменение окраса урины может быть связано с различными причинами в зависимости от механизмов развития:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  • воспаление и проникновение нетипичных компонентов из крови в мочу (лейкоциты, эритроциты), а также повреждение эпителиальной выстилки мочевых путей (эпителий, слизь) или ткани почек (цилиндры);
  • образование в организме аномальных белковых соединений (амилоид, М-фракция белка при миеломе);
  • повреждение почечного фильтра и нарушение фильтрации с избыточным проникновением в мочу различных веществ;
  • новообразования, которые вызывают воспаление и разрушение почечной мембраны;
  • травмы с прямым повреждением ткани почек или мочевыводящих путей;
  • инфекционное заражение бактериями или грибами (активно нарушают барьер, а также эпителий почек и мочеточников);
  • повышенное образование определенных веществ в организме с увеличением их фильтрации в почках;
  • синтез нетипичных соединений в самих почках (амилоид, белок).

Помутнение мочи может быть вызвано различными причинами, а, значит, и различными компонентами. Немного терминологии:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • лейкоцитурия — повышение числа лейкоцитов в моче;
  • эритроцитурия или гематурия — появление крови (эритроцитов);
  • протеинурия — большое количество белка;
  • глюкозурия — повышение глюкозы в урине;
  • кетонурия — обнаружение кетоновых тел;
  • цилиндрурия — много цилиндров;
  • цистинурия — выявление в моче элементов цистиновых камней;
  • билирубинурия — есть билирубин.

Разные заболевания протекают с преобладанием этих симптомов. Они, в свою очередь, объединяются в большие синдромы. С мутной мочой проходит 2 основных синдрома, которые касаются повреждения почек:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

  • мочевой или нефротический — характеризуется повышением количества белка до 3,5 г в сутки, повышением количества лейкоцитов, появлением цилиндров, в особенности гиалиновых, моча становится очень мутной (представляют собой белок, свернувшийся в ткани почек), параллельно пациент страдает от сильных отеков больше по утрам и повышения АД;
  • нефритический — белок не достигает таких значений, в урине много эпителия, лейкоцитов и слизи, преимущественно отражает воспаление в мочевыводящих путях.

Патологии можно разделить на 2 большие группы: связанные с почками и мочевыделительной системой или с другими органами или даже организмом в целом.

В почках могут развиться любые из перечисленных патологических процессов, приводящих к помутнению мочи. Они часто протекают незаметно для больных.

Это воспаление почечной ткани, а именно ее клубочков, где как раз и происходит фильтрация мочи. Почка повреждается и из крови попадает большее количество белка, лейкоцитов, эритроцитов. Воспаление вызывает повреждение и образование цилиндров, а также слущивание эпителия. Моча становится мутной и красной — ее принято называть цвета мясных помоев.

Для этого заболевания больше характерен именно нефротический синдром с большой потерей белка. Больного беспокоят отеки, повышается давление. Боли обычно не испытывают, только если не разовьется отек почечной ткани. Гломерулонефрит чаще всего развивается после инфицирования стрептококком через 2-3 недели: организм реагирует перекрестной иммунной реакцией из-за сбоя в иммунитете после инфекции и атакует свои же ткани.

Представляет собой воспаление чашечно-лоханочной системы почек. Сопровождается нефритическим синдромом: моча также мутная, но белка в ней уже не так много, а гиалиновые цилиндры встречаются в меньшем количестве. Зато поле зрения микроскопа обильно усеяно лейкоцитами, эпителием и слизью, обнаруживаются бактерии. Пиелонефрит сопровождается выраженной интоксикацией, болезненностью в области почек, нарушением мочеиспускания.

Воспаление этих отделов редко приводит к образованию мочи высокой плотности, потому что в ней может появиться только увеличенное число эпителиальных клеток и лейкоцитов из-за воспаления. Фильтрация при этом не нарушена. Редко в выделения попадает кровь, белок может увеличиваться из-за распада клеток крови.

Эти заболевания сопровождаются болезненным и частым мочеиспусканием, жжением в области промежности. Накануне пациенты замечают переохлаждение (посидели на холодном – самая частая причина).

Читайте подробную статью по ссылке о цистите у женщин.

Эта патология связана с образованием камней в почках, которые представляют собой соли. Они уплотняются и могут повреждать как саму ткань почки, так и мочевыводящие пути. Конкременты бывают:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

  • оксалатные (соли щавелевой кислоты);
  • карбонаты (кальциевые соли угольной кислоты);
  • ураты (соли мочевой кислоты);
  • фосфаты (соединения фосфата кальция);
  • струвиты (фосфат аммония).

В зависимости от типа камней соли этих веществ появляются в моче, а иногда там даже можно увидеть и сами конкременты. Иногда состояние называют «песком», моча становится мутной, в ней обнаруживается эпителий (камни «сдирают» покров с путей) и лейкоциты (постоянно циркулирует воспаление).

Мочекаменная болезнь может очень долго протекать без симптомов: изменения в анализе мочи могут стать первым из них. На поздних стадиях при сморщивании почки из-за нарушения ее работы камнями наблюдается снижение почечной фильтрации и сопутствующее этому состояние: хроническая почечная недостаточность определенной стадии.

Злокачественные образования в почках и мочевыводящих путях могут вызывать помутнение мочи, появление в ней белка, крови, лейкоцитов. Опухоль разрушает ткани и вызывает усиленный распад белка. Онкология чаще сопровождается мочевым синдромом. Больные сильно худеют, появляются признаки почечной недостаточности.

Инфекционное поражение мочевыводящей системы обычно приводит к воспалению: уретриту, циститу, пиелонефриту или же нефриту. Оно сопровождается не только помутнением мочи, но и появлением в ней возбудителя: бактерий или грибов. Вирусное повреждение почек встречается не так часто, а в моче этих патогенов не найти (к примеру, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом), понадобится иммунологическое обследование крови.

Инфицирование почек бывает чаще нисходящим — то есть микроб проникает из очагов инфекции из других органов. Уретрит и цистит чаще развиваются, наоборот, по восходящему пути: снижение местной защиты приводит к размножению условно-патогенной флоры или попаданию бактерий из кишечника. Отдельно стоят инфекции, передающиеся половым путем: они часто поражают уретру.

Повреждение почек может быть вызвано заболеваниями в других органах. Тогда на почку действуют агрессивные факторы этого заболевания: избыточный синтез некоторых веществ или образование токсичных, нарушение кроветворения в почках и так далее.

Это заболевание, протекающее с нарушением углеводного обмена. Патология бывает двух типов. Первого — связана с поражением поджелудочной железы и недостаточной выработкой инсулина и чаще бывает в детском возрасте. Сахарный диабет второго типа протекает с развитием резистентности или нечувствительности тканей к инсулину при нормальной его выработке на первых порах, затем патология также заканчивается недостатком этого гормона.

Поражение почек при диабете встречается всегда: в мочу начинает проникать глюкоза и кетоновые тела из-за нарушений в метаболизме. Высокий уровень сахара в крови токсично влияет на почки. Среди сопутствующих симптомов:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • изменение массы тела;
  • жажда, обильное мочеиспускание;
  • потеря сознания из-за понижения или повышения глюкозы в крови;
  • ползание мурашек по ногам;
  • слабость, дряблость мышцы.

Это еще одна патология, связанная с нарушением обмена веществ. В этом случае страдает обмен пуринов: они не расщепляются по нормальному пути, образуются другие конечные продукты — ураты. В крови повышается уровень мочевой кислоты, после чего кристаллы этого соединения можно найти в почках.

В медицине даже существует термин «подагрическая почка». Визитная карточка этой проблемы — острый приступ артрита сустава большого пальца кисти или стопы и появление отложений уратов в тканях (тофусов). Моча становится мутной на ранних этапах. Подробнее о болезни читайте здесь.

Является более редкой, но тоже вызывает помутнение мочи из-за появления в ней особого белка — миеломного протеина. Заболевание считается злокачественной гематологической патологией. Поражаются плазматические клетки — иммунокомпетентные клетки, производящие антитела. Вместо нормальных соединений, они начинают синтезировать М-протеин. Он попадает в мочу и вследствие повреждения почечного фильтра и по причине повышения в крови. Заболевание сопровождается нарушением иммунной защиты, болями в костях, нарушением работы сердца и ЖКТ на поздних стадиях.

Это заболевание можно считать системным. Оно связано с образованием другого аномального белка — амилоида. Он может откладываться в разных органах и тканях, а также поражать почки. У этой болезни нет каких-либо специфических признаков: чаще, наоборот, симптоматика очень пестрая и несвязанная. Большую роль играет место отложения протеина. Почки страдают практически всегда, поэтому при повышении белка в моче и помутнении выделений стоит вспомнить и об этой патологии. Амилоидоз часто бывает осложнением аутоиммунных и системных заболеваний.

Читайте также:  Петлевая операция при недержании мочи у женщин

Протекают с образованием антител к собственным клеткам, больше им подвержены молодые женщины. При этом часто поражаются суставы. Почки страдают при таких патологиях:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

  • ревматоидный артрит — проявляется скованностью и болями в мелких суставах кистей и стоп, его редко выявляют на ранних этапах, а в позднюю стадию поражаются внутренние органы, в том числе и почки;
  • системная склеродермия — начинается с кожных изменений (уплотнение, отек или изменение цвета), а также затрагивает другие процессы в организме, поражение почек протекает особенно тяжело с быстрым исходом в почечную недостаточность;
  • системная красная волчанка — характерно полиорганное поражение, в почках страдает фильтрация, развивается мочевой синдром;
  • системные васкулиты — главной чертой является гломерулонефрит наряду с поражением сосудов разного калибра.

При аутоиммунных заболеваниях повреждения почек могут быть вызваны и агрессивными препаратами для их лечения: цитостатиками и гормонами. Поэтому появление мутной мочи при лечении следует отличать от симптома самой болезни.

При заболеваниях печени и желчевыводящей системы почки могут и не страдать, но моча становится мутной из-за увеличения в ней пигментов. Они в норме образуются за счет окисления метаболитов в органе. Если же функция печени страдает, то в мочу могут проникнуть предшественники этих соединений, которые в норме в моче не встречаются: билирубин и его фракции.

Само состояние обычно называется желтухой, потому что наряду с этим желтеют кожные покровы. Моча может быть как светлой, так и темной — цвета пива — в зависимости от вида. Желтуха бывает надпеченочной, когда в крови образуется слишком много билирубина из-за распада клеток, печеночной — если печень не справляется с преобразованием билирубина, или подпеченочной, когда нарушен отток желчи из системы. Во всех случаях моча становится более мутной.

Онкология всегда вызывает системные нарушения в работе организма. Это связано с токсическим действием продуктов обмена самой опухоли. Поражение почек может развиться и по причине паранеопластического синдрома. Помутнение мочи будет носить характер нефротического синдрома, но без массивной гематурии. А потеря белка и истощение организма опухолью выразится в общем снижении массы тела и нарастании отеков.

Этот обширный пункт можно разбить на травмы самой почки и мягких тканей (например, мышц). Когда такому воздействию подвергается сам орган, механизм помутнения мочи понятен: разрушаются структурные клетки, наблюдается кровоизлияние или даже кровотечение. Моча становится красной и мутной.

При травме мягких тканей, особенно мышц, в крови повышается количество белковых соединений и креатинина, которые «забивают» почку, нарушая нормальную фильтрацию. Наступает почечный некроз со всеми вытекающими последствиями: в моче растет белок, эпителий, цилиндры, а значит и мутность.

Это особое состояние женского организма может привести к появлению мутной мочи. Сама беременность является большой нагрузкой на выделительную систему, что приводит к усилению фильтрации через почки, которые фактически работают за двоих. Поэтому нормы общего анализа мочи у этой категории могут немного отличаться.

При появлении большого количества белка, особенно на последних неделях гестации, существует подозрение на развитие грозных осложнений: преэклампсии и эклампсии. Это требует немедленной госпитализации в больницу.

Чтобы поставить диагноз при наличии мутной мочи, нужно тщательно исследовать мочевыделительную систему. Для этого назначают:

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

  • анализ мочи по Нечипоренко — определение форменных элементов в мл мочи (более точное исследование);
  • общий анализ мочи;
  • посев микроорганизмов;
  • суточный сбор мочи и определение плотности;
  • расчет клубочковой фильтрации;
  • УЗИ почек и мочевыделительных путей;
  • экскреторную урографию — показывает скорость выведения вводимого рентген-контраста, что отражает функциональную активность почек;
  • цистоскопию — осмотр мочевого пузыря изнутри;
  • кровь на ПЦР на основных возбудителей;
  • МРТ почек для более точной диагностики;
  • кровь на титры АСЛО для исключения стрептококковой этиологии поражения фильтра почек;
  • биохимический и общий анализ крови для выявления воспаления и метаболических нарушений.

При подозрении на какую-то определенную причину появления мутной мочи дополнительно по показаниям проводят:

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

  • анализ крови на основные маркеры аутоиммунных заболеваний, рентгенографию суставов;
  • определение мочевой кислоты в крови и моче, рентген суставов;
  • уровень сахара в крови, гликемического профиля и гликированного гемоглобина;
  • УЗИ печени и желчевыводящих путей;
  • УЗИ органов малого таза, щитовидки, брюшной полости и рентген легких в рамках онкопоиска, кровь на онкомаркеры;
  • пункция костного мозга, микроскопия мазка крови, иммуногистохимия (онкогематология);
  • определение фракций белка в моче, пункция образования, подозрительного на содержание амилоида;
  • гинекологический осмотр, мазок из влагалища (мочеполовые инфекции).

Чтобы найти причину помутнения мочи не обязательно сразу отправляться к урологу. Первым этапом следует сделать посещение терапевта со сдачей необходимого минимума анализов: общего анализа крови и мочи, биохимии, ЭКГ, флюорографии легких. Этот специалист направит пациента на дообследование в соответствии со своими диагностическими гипотезами, что позволит избежать гипердиагностики и траты времени и денег.

Для лечения проблем, вызывающих мутную мочу, нужно применять лекарства, действующую на причину этого изменения в анализах. Рассмотрим направления терапии по основным этиологическим факторам:

1. Бактериальное воспаление (цистит, пиелонефрит) требует назначения антибиотиков, чаще всего из группы фторхинолонов, поскольку они хорошо проникают в ткань почки и покрывают основной спектр возбудителей. В легкой форме можно воспользоваться растительными антисептиками, например, препарат Монурал, который подходит и для беременных. После окончания курса назначают другие растительные препараты: Канефрон, Фитолизин, Уролесан и другие. Курс лечения составляет от 1 до 3-6 месяцев. В аптеках выпускают специальные растительные сборы для приема внутрь и профилактики проблем с почками: травы обладают противовоспалительным и спазмолитическим действием. В рамках лечения могут назначаться мочегонные.

2. Мочекаменная болезнь обычно не требует назначения лекарств, если камни не беспокоят, поскольку большинство из них почти невозможно растворить, несмотря на распространенное мнение. Также принимают растительные сборы для улучшения состояния почек. Иногда показано удаление камней при помощи дистанционной литотрипсии, но это уже хирургическое вмешательство.

3. Гломерулонефрит после стрептококка обычно требует назначение цитостатиков и стероидов для подавления воспалительного ответа в почках. Активно используют мочегонные (Фуросемид, Торасемид) и дезинтоксикационные лекарства (Реамберин). Для улучшения кровоснабжения почек применяют пентоксифиллин курсами.

4. Поражение почек при аутоиммунных заболеваниях лечится базисной терапией: гормонами, цитостатиками или биоинженерными лекарствами. Последние показаны при отсутствии эффекта или невозможности применения двух первых групп.

5. Подагру с поражением почек лечат аллопуринолом и противовоспалительными средствами при выраженных атаках. Но стоит помнить, что сами препараты могут действовать токсично на почку.

6. Для лечения онкологических заболеваний, в том числе и кровеносной системы, применяют разные подходы: химиотерапию, облучение, хирургическое удаление. В рамках поддержки кроветворения переливают кровь и ее компоненты.

7. В терминальном состоянии почечной системы пациентам показан гемодиализ при показателях клубочковой фильтрации менее 29 мл в минуту, что соответствует пятой стадии почечной недостаточности.

В общих принципах лечения нарушения мочевыделения и мочеобразования лежит:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

  • ограничение нефротоксичных препаратов, в том числе нестероидных противовоспалительных;
  • применение мочегонных;
  • адекватный питьевой режим;
  • контроль за электролитами крови и их восполнение при необходимости;
  • использование дезинтоксикационных лекарств (Реамберин и другие);
  • улучшение почечной реологии (Пентоксифиллин);
  • поддержание организма в тепле, избегать переохлаждения и сквозняков.

Интересные статьи по теме:

источник

Появление примесей и осадка в моче делает жидкость мутной. Причин такому явлению несколько. У женщин это обычно связано с особенностями питания, водно-солевым балансом, гормональными изменениями. Но иногда проблему провоцируют инфекции и другие патологии.

Не всегда стоит переживать из-за помутневшей урины. Часто подобное явление не несет в себе никакой опасности.

  • Задержка мочи. Мутная моча утром у женщин появляется из-за скопления урины во время сна. Если мочеиспускание происходит после длительного перерыва, в жидкости накапливаются белки, соли и другие микроэлементы. При следующих походах в туалет моча приобретает нормальный цвет и консистенцию.
  • Обезвоживание. Большая концентрация примесей в урине часто наблюдается в жару, после тяжелых физических нагрузок и при недостаточном употреблении жидкости. Проблема пропадает при нормализации водного баланса. При обильном потоотделении во время занятий спортом и перегреве следует побольше пить.
  • Прием витаминов. При приеме нутриентов организм вбирает в себя все, что ему необходимо, а излишки выводит с мочой. Урина приобретает более яркий оттенок и необычную консистенцию. В этом случае стоит задуматься о снижении дозировки или переходе на другой комплекс.
  • Особенности питания. Преобладание некоторых продуктов в рационе провоцирует излишек различных солей, который скапливаются в мочевом пузыре. Спровоцировать проблему может избыточное употребление жирного, соленого, сладкого, мясной или растительной пищи. В этом случае следует пересмотреть диету.
  • Несоблюдение гигиены. Причиной появления примесей в моче может стать слизь, смегма и грязь из влагалища. После незащищенного полового акта в урину попадает мужской секрет и семенная жидкость. В этом случае необходимо более ответственно подходить к интимной гигиене.
  • Беременность. Во время вынашивания ребенка у женщины появляются примеси в урине по множеству причин. Это может быть застой жидкости в пузыре из-за давления плода, изменение солевого баланса, гормональные перестройки. Кстати, из-за гормонов иногда выделяется мутная моча у пожилых женщин. Обычно это всего лишь следствие беременности или климакса, но провериться у гинеколога не помешает.

Иногда мутность мочи является первым признаком заболевания. На начальных этапах другие симптомы могут отсутствовать, но примеси в урине уже есть.

  1. Мочекаменная болезнь. Патология, связанная с избыточным скоплением солей в почках и мочевом пузыре. Часто становится следствием неправильного питания и водного дисбаланса. Сначала урина становится мутной, затем образуются конкременты. При движении они причиняют сильную боль, отдающую в поясницу, бока и нижнюю часть живота. При повреждении тканей лопаются сосуды и выделяется кровь из мочеиспускательного канала. Также повышается температура тела. Лечение подразумевает прием обезболивающих, мочегонных и препаратов, растворяющих камни. В сложных случаях показана операция.
  2. Инфекции мочевыводящих путей. От болезнетворных микроорганизмов может пострадать уретра, мочевой пузырь и почки. Из-за воспаления этих органов появляется мутная моча с осадком у женщин. Нередко вместе с уриной выделяется кровь и гной. Болевые ощущения концентрируются внизу живота или в области поясницы. Больных беспокоит жар, слабость, головокружение. Для устранения очага инфекции используют антибактериальные или противовирусные препараты. Также необходим прием противовоспалительных средств. Полезно применение физиотерапевтических методов и соблюдение щадящей диеты с небольшим содержанием солей и обильным употреблением жидкости.
  3. Болезни печени. Печень, как и почки, выводит вредные вещества из организма. Нарушения ее работы влияют на состав и цвет мочи. Патологии этого органа обычно сопровождаются тошнотой и рвотой, пожелтением кожи и белков глаз, болью в правом подреберье. Лечение зависит от конкретного диагноза и состояния больного. Терапией занимается врач-гепатолог.
  4. Половые инфекции. Нарушение микрофлоры влагалища и заболевания, передаваемые половым путем, провоцируют обильные выделения с неприятным запахом. Они часто смешиваются с уриной, образуя посторонние примеси и осадок. Кроме того, появляются различные высыпания на половых губах, возникает зуд и жжение. Лечение заключается в использовании антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов для внутреннего и наружного применения. Также может понадобиться местная антисептическая обработка.

Мутная моча у женщин способна вызвать беспокойство. Но не нужно преждевременно поддаваться панике. Возможно, никакой опасности в себе это явление не несет. Но все же стоит сдать урину на анализ. Обнаружение патологии на ранних стадиях ускорит процесс выздоровления.

источник

Моча – это биологическая жидкость, с помощью которой из организма выводятся продукты обменных процессов. Она образуется в почках, выходит по мочеточникам в мочевой пузырь, оттуда через мочеиспускательный канал — из организма. Патологический процесс может развиться на любом из этих этапов. При этом женщина может заметить изменение прозрачности мочи во время мочеиспускания. В некоторых случаях такие нарушения представляют серьезную проблему и несут угрозу для жизни. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений и нежелательных последствий.

Характер помутнения мочи может быть различным. Изменение прозрачности урины обычно связано с появлением большого количества слизи, лейкоцитов, бактерий, белка, эритроцитов, клеток эпителия. Нередко симптом сопровождается выделением осадка, появлением хлопьев, неприятного запаха, темного цвета, могут отмечаться боли при мочеиспускании.

В связи с особенностями строения мочеполовой системы женщин риск инфицирования высокий. Мочеиспускательный канал короткий (3-5 см) и большого диаметра, есть опасность восходящего занесения инфекции. Патологический процесс часто характеризуется латентным течением, но может привести к острому воспалению и интоксикационному синдрому.

Мутная моча в исследуемом образце

Появление патологических примесей, влияющих на прозрачность мочи, обусловлено рядом причин. Для каждого диагностического признака они свои:

Диагностический признак Причины
Осадок
  • Если анализ собран давно, то может быть оседание минеральных солей на дне.
  • При обезвоживании – если человек употребляет малое количество воды, перегревание, при диарее, рвоте.
  • При интенсивных физических нагрузках.
  • При воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы
Хлопья
  • Инфекционные процессы в мочевыводящих путях.
  • Заболевания органов половой системы – кандидоз, ЗППП и другие
  • Анализ собран неправильно
Специфический запах
  • Прием лекарственных средств, например, антибиотиков – ампициллин, аугментин, пенициллин, цефтриаксон, или витамины группы В.
  • При употреблении определенных продуктов питания – острые, соленые блюда, алкоголь и т. д.
  • Обезвоживание организма.
  • Заболевания органов мочевыделительной системы.
  • Венерические болезни.
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, – фенилкетонурия, сахарный диабет, и другие
Темный цвет и помутнение
  • Цирроз печени и гепатит.
  • Воспалительный желчный пузырь и желчнокаменная болезнь.
  • Хронический или острый панкреатит.
  • Заболевания почек и другие патологии внутренних органов

При беременности за качеством мочи следят особенно серьезно, так как на почки возлагается большая нагрузка, увеличивается объем крови и фильтрационная способность должны увеличиваться. С ростом матки повышается внутрибрюшное давление, которое несет опасность для паренхимы органа.

Изменения в анализе беременной женщины могут свидетельствовать о произошедших нарушениях в мочевыделительной системе. Помутнение мочи обычно диагностируется при токсикозах, обострении или впервые развившемся пиелонефрите, наличии инфекции. Условно нормальное изменение наблюдается при неправильном заборе биоматериала и недостаточном употреблении питьевой воды.

Мутная моча представляет собой диагностический признак, но по наличию сопутствующих симптомов можно заподозрить или даже подтвердить конкретное заболевание. Для каждого патологического состояния характерна определенная клиническая картина.

В клинической практике встречаются случаи, когда определяется мутная моча, но никаких дополнительных патологических проявлений не регистрируется. Такое состояние обусловлено либо физиологическим помутнением, либо нарушения не достаточно распространены, и сопутствующие симптомы еще не развились.

Читайте также:  Поела грибы и цвет мочи

Наиболее распространенные заболевания, при которых диагностируется мутная моча:

Заболевание Сопутствующие симптомы
Цистит Боли внизу живота, поллакиурия (частое мочеиспускание), пиурия (выделение гноя), особенно по утрам, ложные позывы к мочеиспусканию, боли
Мочекаменная болезнь Боль чаще всего тупого характера, периодическая, связана с физической нагрузкой. Начинается в поясничной области, затем распространяется над лоном, в пах. Если камень полностью перекрывает отток мочи в мочевыводящие пути, то появляется острая нестерпимая боль – почечная колика. Она характеризуется сильными схваткообразными приступами в поясничной области. Больной беспокоен, мечется, пытается принять удобное положение. Помимо болей, могут отмечаться такие симптомы, как тошнота, рвота, общая слабость, повышенное потоотделение, сильный озноб. В моче возможны примеси крови
Гломерулонефрит Это двусторонняя патология почек, связанная с поражением клубочков. Проявляется острой задержкой мочи, повышением АД, утренними отеками на лице в области век. В моче наблюдается изменение цвета по типу «мясных помоев» за счет примеси крови
Пиелонефрит Инфекционное поражение почек, может быть как односторонним, так и двусторонним. Выделяют триаду симптомов: повышение температуры тела с ознобами, боли в поясничной области, расстройства мочеиспускания. Также иногда могут быть тошнота, рвота, боли в мышцах, суставах, общая слабость. Среди расстройств мочеиспускания выделяют полиурию, никтурию (преимущественно ночные мочеиспускания), поллакиурию, странгурию (боль при мочеиспускании).
Гонорея Симптомы гонореи появляются через 3-5 дней после инфицирования. Основные симптомы: зуд, жжение, боли при мочеиспускании. Но чаще всего у женщин протекает почти бессимптомно, могут быть лишь гнойные выделения вне зависимости от мочеиспускания. Также, если заражение произошло давно, возможны боли внизу живота, что связано с развитием воспалительного процесса в органах малого таза, нарушается менструальный цикл, возникает риск развития бесплодия
Хламидиоз Характерны выделения слизистые или слизисто-гнойные, зуд, рези при мочеиспускании
Трихомониаз Зуд, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, выделения слизисто-гнойные, пенистные. При поражении уретры моча в 1-ой порции двухстаканной пробы с примесью хлопьев, нитей
Заболевания печени, желнокаменная болезнь пузыря и поджелудочной железы Пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек, боли в правом подреберье, изменение цвета кала и мочи, появление высыпаний, потеря массы тела, зуд кожи, горечь во рту, общая слабость и недомогание

Мутная моча цвета мясных помоев

Физиологическое помутнение мочи обычно не связано с какой-либо патологией, состояние не требует специального терапевтического воздействия. Оно может быть связано с обезвоживанием, перегреванием и тяжелой физической нагрузкой. Это происходит, потому что в организме во всех описанных случаях происходит уменьшение количества жидкости, что способствует сгущению урины.

У взрослой женщины со средней массой тела (55-70 кг) суточная потребность в питьевой воде — 1,5-2,0 литра.

Изменение прозрачности мочи в связи с приемом лекарственных средств может быть обусловлено либо передозировкой, либо побочными эффектами, связанными с фармакокинетическими и фармакодинамическими свойствами самих препаратов. Восстановление прозрачности наступает после полного выведения лекарственных средств из организма.

В норме моча человека соломенно-желтого цвета, без примесей, имеет характерный запах, само мочеиспускание свободное и безболезненное. Объем выделенной мочи и частота мочеиспускания зависят от количества принятой жидкости. Дневной диурез преобладает над ночным – 60-80 % суточной мочи выделяется днем. Изменение одного из параметров свидетельствует о нарушениях, необходимо обследование.

При обращении, помимо жалоб на помутнение, собирают анамнез жизни (история жизни) и заболевания. При визуальном осмотре обращают внимание на цвет кожи и слизистых оболочек, на наличие высыпаний, отеков, рост, вес пациента. Далее проводят пальпацию, перкуссию, аускультацию. После осмотра назначаются:

В зависимости от жалоб пациента направляют на консультацию к более узким специалистам – урологу, гинекологу, дерматовенерологу и др. Специалисты в свою очередь направляют на лабораторные и инструментальные методы исследования: анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, пробы на разведение и концентрацию, определение клиренса.

Среди инструментальных методов диагностики выделяют:

  • УЗИ органов малого таза.
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
  • Экскреторную урографию.

При подозрении на онкологические заболевания, кисты и другие структурные изменения проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Для получения достоверных данных по результатам лабораторной диагностики необходимо соблюдать следующие правила при сборе мочи на исследование:

  1. 1. Накануне нельзя употреблять продукты, которые способны окрасить мочу – свеклу, чернику, морковь; лекарственные средства – витамины, жаропонижающие, болеутоляющие, диуретики.
  2. 2. Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
  3. 3. Собирать нужно первую утреннюю порцию мочи после проведения гигиенического туалета.
  4. 4. Преддверие влагалища необходимо ограничить стерильным ватным или бинтовым тампоном, это позволит исключить попадание вагинального секрета, слизи и т. д.
  5. 5. Нельзя сдавать анализ мочи во время менструации – кровь может попасть в мочу.
  6. 6. Собирать нужно среднюю порцию мочи: начать мочеиспускание в унитаз, затем через 2-3 секунды подставить стерильную емкость, после того как она наполнится на 2/3, продолжить мочеиспускание в унитаз.
  7. 7. Собранную мочу необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию – не позднее 1,5-2 часов после сбора.

При случайном выявлении мутной мочи при профилактическом или диагностическом исследовании проводят повторный анализ, при котором пациентке следует строго следовать всем правилам сбора урины.

При лабораторном исследовании мочи получают более 10 параметров, каждый из которых подвергается характерным изменениям при симптоме мутной урины:

Параметры Норма Характерные изменения
Прозрачность Прозрачная Непрозрачная, мутная
Запах Характерный, слабовыраженный Возможен резкий, специфический, с оттенками ацетона или мочевины
Рн 4-7 Обычно не меняется
Плотность 1015-1025 Повышается
Глюкоза Отсутствует Возможно появление при наличии нарушений углеводного обмена
Белок до 0,033 г/л Повышается
Эритроциты 1-3 в поле зрения Может быть большое количество
Лейкоциты 2-6 в поле зрения Значительное количество (более 30 или сплошь)
Бактерии Отсутствуют Могут определяться
Соли Отсутствуют Определяются кристаллы
Эпителиальные клетки до 10 в поле зрения Значительное количество

Если диагностируется мутная моча у женщин, то изменения могут касаться всех параметров, оцениваемых при лабораторном исследовании. Для каждого заболевания характерно изменение определенных критериев оценки. Плотность мочи, прозрачность, наличие эпителия и лейкоцитов всегда изменяются, так как отображают физические характеристики помутнения.

Лечебная тактика всегда зависит от вида патологического процесса и степени его выраженности. Подобрать препараты, курс их приема и дозировки компетентен только специалист после проведения комплексного обследования. После лечения всегда проводят повторный анализ с целью оценки его эффективности.

При всех заболеваниях мочеполовой системы, когда определяется мутная моча, женщины получают общие рекомендации: необходимо исключить употребление алкоголя, жирной и жареной пищи, ограничить употребление белков и сладкого; важно соблюдать режим труда и отдыха, избегать переохлаждений и пить не менее 1,5 литров чистой воды в сутки.

Терапия в зависимости от патологии:

Заболевание Схема лечения
Цистит Необходим половой покой, исключаются алкоголь, острые блюда, рекомендуется обильное питье. Применяют отвары мочегонных трав: почечный чай, кукурузные рыльца, толокнянка.

После снятия острого воспаления допускается физиотерапия. Для того чтобы облегчить симптомы нарушения мочеиспускания, назначаются:

  • спазмолитические препараты — Но-шпа, Папаверин;
  • анальгетики – Анальгин, Кеторолак.

Антибактериальная терапия предполагает препараты широкого спектра действия: Эритромицин, Тетрациклин, Оксациллин, Фурагин, Нитроксолин, Неграм. Лечение длится в среднем 7-10 дней

Мочекаменная болезнь Основные методы лечения нефролитиаза (растворения и выведения камней):
  • применение консервативных методов, способствующих самостоятельному отхождению камней;
  • симптоматическая терапия — противовоспалительные и обезболивающие средства;
  • оперативное лечение;
  • лекарственный литолиз;
  • местный литолиз;
  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия.

Консервативное лечение включает в себя прием лекарственных средств, способных растворить камни – Блемарен, Уралит – У, Магурлит и другие. Симптоматическое лечение заключается в устранении болевого синдрома – Баралгин, Анальгин, Но-шпа. Для предупреждения развития инфекции или ее устранения используют антибактериальные препараты

Пиелонефрит Антибиотикотерапия направлена на уничтожение инфекции и устранение воспалительного процесса в почках. Желательно учитывать чувствительность флоры к препаратам. Применяют группы В-лактамных антибиотиков, цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны, макролиды, налидиксовую кислоту, нитрофураны. Необходимо употреблять клюквенный морс – он обладает антисептическими свойствами.

Симтоматическая терапия заключается в назначении спазмолитиков, анальгетиков. После снятия обострения и устранения симптомов показан длительный прием травяных и общеукрепляющие почечных средств:

  • Канефрон.
  • Фитолизин.
  • почечный сбор

Если причина помутнения – гестоз, то необходима консультация акушера-гинеколога. При наличии воспалительного процесса необходимо лечение инфекции, вызвавшей его. У беременных женщин список антибиотиков очень узкий, так как многие из них являются токсичными для плода.

Канефрон полностью безопасен для пациенток в период вынашивания и при наличии хронических заболеваний почек назначается длительными курсами, вплоть до родов. Это препарат, обладающий противомикробным действием, изготовлен на растительной основе. Обладает мочегонным действием, устраняет спазм стенок мочевого пузыря.

источник

Моча здоровой женщины должна быть прозрачной и не иметь осадка. При наличии каких-либо проблем со здоровьем ее оттенок может меняться. Одним из самых опасных симптомов считается помутнение урины. Это повод незамедлительно обратиться за помощью к врачу. В такой ситуации важно понимать основные причины мутной мочи у женщин.

Урина – биологическая жидкость, в состав которой входят электролиты и конечные продуты обменных процессов, протекающих в клетках человеческого тела. На 90% она состоит из воды и на 10% из растворенных неорганических соединений. В ней обнаруживаются различные соли, окиси калия, серная кислота.

Количество выделяемой в процессе мочеиспускания урины, ее цвет и свойства будут зависеть от питания человека, особенностей его трудовой деятельности, условий окружающей среды. Важную роль играет объем употребляемой жидкости.

Моча у женщины в норме прозрачная и желтая. Ее оттенок бывает желтый или соломенный. Она обладает нерезким запахом. Никакого осадка быть не должно. Из-за физиологических особенностей организма по утрам урина немного мутная, но позже она становится прозрачной.

Любые отклонения от нормы должны насторожить. Поэтому женщинам рекомендуется внимательно следить за особенностями выделяемой урины, и при появлении тревожных симптомов сразу же обращаться к врачу.

Мутная моча у женщин может стать следствием воздействия на организм внешних и внутренних факторов. Это не угрожает здоровью. При устранении негативного влияния характеристики урины восстанавливаются. Среди основных неопасных причин проблемы выделяют:

  1. Продолжительное пребывание на солнце.
  2. Недостаточное употребление жидкости. В день необходимо пить не менее 1,5 литров чистой воды. В противном случае происходят изменения в мочевыделительной системе.
  3. Посещение бани или сауны. Это провоцирует обезвоживание организма.
  4. Нарушение принципов правильного питания.
  5. Перенесенные приступы рвоты или поноса. Они приводят к значительной потери жидкости.
  6. Чрезмерные физические нагрузки.
  7. Несоблюдение правил индивидуальной гигиены.
  8. Прием некоторых лекарственных препаратов.
  9. Помутнение утренней мочи считается нормой. Это связано с накоплением в ней за ночь токсинов и шлаков. При следующем мочеиспускании эта проблема устраняется сама собой.
  10. Изменение характеристик мочи происходит во время менструации. В ней присутствует большое количество эритроцитов, лейкоцитов, белка и клеток эндометрия. В результате она становится помутневшей, приобретает грязно-бурый цвет. Поэтому женщине с месячными не рекомендуется сдавать урину на анализ. Это приведет к неправильной диагностике.

Помутнение мочи иногда наблюдается после полового акта. Это связано с тем, что к урине примешиваются частицы спермы и влагалищных выделений.

Урина может измениться при неправильном сборе или хранении анализов. Собирать жидкость необходимо сразу же после пробуждения. Срок ее пригодности для исследования – не более двух часов.

Нередко проблема связана с развитием серьезных заболеваний. Среди основных причин мутной мочи у женщин выделяют:

  • Вульвовагинит – воспалительный процесс, очаг которого локализован на слизистой поверхности влагалища.
  • Молочница. Заболевание связано с активным размножением в половых органах грибков рода Кандида. Урина при такой проблеме непрозрачная, в ней обнаруживается осадок в виде белесых хлопьев.
  • Воспаление шейки матки.
  • Мочекаменная болезнь. Патология связана с формированием камней в почках. Ее симптом – появление осадка в урине. Она становится мутной, в ней появляются частицы крови. После того как камни начнут передвигаться по мочевыделительной системе, женщину мучают сильные боли в области поясницы.
  • Уретрит – воспаление уретры. При такой проблеме происходит изменение цвета урины. Она приобретает красноватый оттенок, так как в нее попадают частицы крови.
  • Цистит. При этой проблеме очаг воспаления располагается в мочевом пузыре. Помутнение мочи в этом случае будет сопровождаться резями и чувством жжения при мочеиспускании, повышением температуры тела, болевыми ощущениями в нижней части живота.
  • Пиелонефрит – воспалительный процесс, сконцентрированный в почках. Симптом проблемы – мутная моча с осадком в виде хлопьев. Одновременно с этим отмечается метеоризм, увеличение температуры тела, исчезновение аппетита, болезненные ощущения.
  • Эндометриоз мочевого пузыря. Заболевание связано с патологическим разрастанием эндометриальной ткани. Оно сопровождается изменением цвета мочи. Она становится бурой, так как в нее попадают клетки крови.
  • Новообразование в мочевом пузыре. Оно может быть доброкачественным или злокачественным. Последнее угрожает не только здоровью, но и жизни человека. Человек быстро теряет вес. Его мучают боли внизу живота, появляются ложные позывы к мочеиспусканию.
  • Поликистоз почек. При такой болезни в тканях почек формируются кисты. Это приводит к нарушению процесса образования мочи, появлению боли в области поясница, отечности, повышению давления.
  • Отравление. Одной из распространенных причин, почему моча мутная, становится отравление продуктами питания или химическими веществами. Желтая моча не приобретает резкого запаха. В ней обнаруживается осадок. Женщину мучают приступы диареи, повышение температуры тела, болевые ощущения в животе.
  • Лимфостаз. Это заболевание связано с нарушением лимфообращения в организме. Симптом проблемы – изменение цвета мочи. Она становится слишком светлой и приобретает молочный оттенок.
  • Венерические заболевания. Чаще причина изменения характеристик урины кроется в размножении в теле женщины микоплазм. Эти микроорганизмы передаются во время незащищенного полового акта с инфицированным партнером.
  • Травмы. Иногда изменения характеристик мочи означают травмирование почек. Такое может происходить при ушибе или нарушении технологии проведения медицинских манипуляций.

Иногда изменение цвета урины может случиться в послеоперационный период. Она приобретает белый или розоватый оттенок. Это говорит о присутствии в ней слизи, патогенной микрофлоры, а также компонентов крови. Такой симптом должен заставить человека пройти дополнительное медицинское обследование.

Изменение оттенка урины у беременной женщины не всегда симптом проблемы. Чаще это связано с естественным изменением гормонального фона. Организм испытывает повышенные нагрузки, что отражается на процессе образования мочи.

Насторожиться стоит, если к такому проявлению присоединяются болевые ощущения. Опасным признаком становится и сильный токсикоз. Частые приступы рвоты нередко провоцируют обезвоживание организма. Вместе с жидкостью вымываются и необходимые для полноценного развития малыша микроэлементы, в особенности соли калия. В такой ситуации врачи рекомендуют соблюдать особый рацион питания, принимать витаминно-минеральные комплексы, наладить нормальный режим дня.

Читайте также:  Всю беременность кишечная палочка в моче

Опасность для беременной женщины представляют мочеполовые инфекции. Они также могут сопровождаться изменением цвета мочи, появление густых осадков в ней. При обнаружении таких симптомов важно как можно скорее обратиться к врачу. Применять какие-либо препараты самостоятельно категорически запрещено.

Если женщина обнаруживает у себя подобный неприятный симптом, нужно в первую очередь выяснить, от чего это произошло. Для этого придется обратиться в клинику. Врачи назначают следующие исследования:

  1. Общий анализ мочи. Определяется уровень лейкоцитов. Превышение нормы говорит о развитии инфекционного процесса. Превышенная концентрация белка в образце свидетельствует о развитии такой болезни, как нефрит.
  2. Тест Нечипоренко. Это исследование помогает получить более точные результаты. Определяется концентрация лейкоцитов, эритроцитов, белка, а также галиновых цилиндров. Превышенное содержание последних свидетельствует о развитии мочекаменной болезни, опухолевых процессов в почках, пиелонефрита или нефроза.
  3. Проба Каковского – Аддиса. Методика предполагает сбор образцов мочи неоднократно в течение всего дня. Этот анализ помогает точно определить наличие гломерулонефрита, мочекаменной болезни и пиелонефрита. Если результаты остаются в пределах нормы, назначаются дополнительные исследования.

В дополнение к лабораторным исследованиям применяется и ряд инструментальных методик. Проводится УЗИ всех органов мочеиспускательной системы, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. При подозрении на гинекологические заболевания берется мазок из влагалища. Они исследуются при помощи полимеразной цепной реакции или бактериологического посева.

Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов сохранить здоровье. Все заболевания имеют тенденцию быстро переходить в хроническую стадию.

Выяснить, от чего моча стала мутноватой, может только специалист. При появлении такого симптома нужно обратиться к урологу. Он назначит необходимее обследования и при необходимости даст направление к другим специалистам: гинекологу, венерологу, нефрологу, инфекционисту. Методика терапии будет зависеть от выявленных заболеваний:

  • При цистите, пиелонефрите и прочих заболеваний мочеполовой системы обязательно проводится антибактериальная терапия. Препарат подбирают индивидуально для каждой пациентки. Перед этим проводят анализ чувствительности выявленной патогенной микрофлоры. Продолжительность такой терапии составляет около 7 – 10 дней. После применение антибиотиков потребуется применение пробиотиков и пребиотиков. Эти препараты предназначены для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Если пренебречь их использованием, разовьется дисбактериоз. Он сопровождается нарушением пищеварения и диспепсическими расстройствами.
  • Для терапии мочекаменной болезни применяются медикаменты, действие которых ориентировано на расщепление конкрементов. Благодаря этому они дробятся на очень мелкие части и выводятся с мочой естественным путем. Избавиться от слишком крупных камней при помощи препаратов невозможно. В этом случае применяются аппаратные процедуры: дробление лазером или ультразвуком.
  • В случаях, когда выявляется злокачественное новообразование в почках, требуется самое сложное и длительное лечение, о чем врач всегда предупреждает пациента. Проводится курс химиотерапии и облучения. Осуществляется хирургическое вмешательство.
  • Поликистоз яичников лечится с обязательным применением гормональных препаратов. Их дозировка и продолжительность применения зависит от того, в какой стадии выявлено заболевание. Проводится также оперативное вмешательство. Небольшие кисты удается устранить при помощи небольшого прокола в области брюшной стенки.
  • Если причиной насыщенного цвета мочи стало нарушение водно-солевого баланса, то врачи рекомендуют несколько дней придерживаться постельного режима. При этом нужно пить как можно больше жидкости, принимать витамины, есть больше овощей и фруктов, оградить себя от перегрева. Медикаментозная терапия в такой ситуации применяется редко.

Помутневшая моча может стать признаком серьезной проблемы со здоровьем. Если характеристики урины не восстанавливаются на протяжении двух – трех дней, нужно сразу же обратиться к врачу.

источник

Мутная моча у женщины может возникать по разным причинам. Некоторые из них не представляют опасности для здоровья и не требуют лечения. Однако во многих случаях спровоцировать подобные изменения могут серьёзные недуги, которые следует вовремя диагностировать и устранить во избежание последствий.

Мутная моча может появляться вследствие снижения количества потребляемой жидкости. При этом в урине концентрируются солевые кристаллы, в результате чего она меняет оттенок. Спровоцировать подобное явление могут интенсивные физические нагрузки, тепловые процедуры: посещение бань и саун, длительное пребывание на солнце и др. Мутная моча становится следствием обильного потоотделения при малых дозах выпиваемой жидкости. Перечисленные причины не таят в себе угрозу для здоровья. После их устранения урина снова приобретает нормальный цвет.

Мутная моча не всегда свидетельствует о наличии заболеваний

Женщины, увлекающиеся пряной и солёной пищей и при этом не выпивающие до 2 л жидкости в день, провоцируют появление мутной мочи. При нехватке влаги происходит сгущение межклеточной основы и концентрация ионов Na. Дополнительным провоцирующим фактором данного явления может быть менструация. При этом кровь смешивается с уриной и придаёт ей характерный оттенок.

Спровоцировать возникновение мутной мочи могут и некоторые лекарства: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), глюкокортикоиды, антибиотики и др.

Причины Дополнительные симптомы
Отравление
  • урина без запаха, но с характерным осадком;
  • высокая температура;
  • тошнота и рвота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • общее неудовлетворительное самочувствие;
  • понижение артериального давления.
Мочекаменная болезнь
  • кровь в моче;
  • осадок в урине;
  • боли в пояснице;
  • учащённое мочеиспускание;
  • боль во время отхождения урины;
  • резкие спазмы в животе;
  • почечная колика.
Уретрит
  • кровь в урине;
  • боли во время мочеиспускания, ощущение жжения и рези;
  • дискомфорт внизу живота;
  • выделения с неприятным запахом.
Цистит
  • моча с неприятным запахом;
  • рези во время мочеиспускания;
  • боли внизу живота;
  • учащённые и ложные позывы к мочеиспусканию;
  • жжение и рези во время отхождения урины;
  • кровь в моче;
  • повышение температуры.
Пиелонефрит
  • хлопья в моче;
  • боли в спине;
  • учащённое мочеиспускание;
  • тянущие боли внизу живота;
  • метеоризм;
  • повышение температуры;
  • отсутствие аппетита;
  • появление крови в моче.
Эндометриоз мочевого пузыря
  • тянущие боли внизу живота;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • сгустки крови в моче;
  • рези в области мочевого пузыря.
Опухоль мочевого пузыря
  • кровь в урине;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • боли внизу живота;
  • снижение веса;
  • общее неудовлетворительное самочувствие.
Поликистоз почек
  • боли в спине;
  • затруднённое мочеиспускание;
  • отёки конечностей и лица, возникающие по утрам;
  • боли в паху;
  • уменьшение количества выделяемой урины;
  • повышение давления.

Методы диагностики, которые помогут определить причину возникновения симптома:

  1. Общий анализ мочи. Урина меняет состав и консистенцию. При воспалительных заболеваниях, таких как пиелонефрит и цистит, возрастает количество лейкоцитов, может появиться белок. В моче при этом нередко обнаруживаются бактерии. При наличии конкрементов в урине выявляются кристаллы мочевой кислоты и других соединений.
  2. УЗИ мочевого пузыря и почек. Является достоверным и безопасным способом исследования. Позволяет определить состояние мочевого пузыря и почек, в том числе наличие воспаления, конкрементов, кистозных образований и опухолей. Ультразвуковая диагностика почек является самым верным способом выявления целого ряда заболеваний мочевыделительной системы
  3. Анализ мочи по Нечипоренко. Дополнительный метод исследования урины, позволяющий выявить количество лейкоцитов, эритроцитов и других показателей, которые повышаются при наличии воспалительного процесса.
  4. Мазок из уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита, пиелонефрита и уретрита. Производят посев выделений из уретры в специальную питательную среду. Когда бактерии вырастают, то можно определить характер возбудителя, а также его чувствительность к определённым видам антибиотиков.

При подозрении на злокачественную опухоль почек или мочевого пузыря производят биопсию, при которой небольшой фрагмент тканей изучают под микроскопом. Такое исследование позволяет опровергнуть или подтвердить диагноз в зависимости от типа строения клеток.

Если причиной мутной мочи является небольшое количество потребляемой жидкости, то для избавления от проблемы достаточно увеличить объём выпиваемой воды до 2 л в сутки. При отравлении показана инфузионная терапия, направленная на устранение интоксикации организма. При этом внутривенно вводят физиологический раствор с антибиотиками, а также глюкозу и спазмолитические препараты.

При цистите, пиелонефрите и уретрите показано лечение противомикробными или противогрибковыми медикаментами. Терапевтическая тактика зависит от возбудителя инфекции. При мочекаменной болезни назначают противовоспалительные препараты, а также средства, растворяющие конкременты. В качестве вспомогательной терапии применяют народные методы. Физиопроцедуры и диета ускоряют выздоровление.

Опухоли, поликистоз и эндометриоз мочевого пузыря устраняют с помощью хирургического вмешательства.

Группы медикаментов, которые применяют для устранения различных заболеваний, ставших причиной появления мутной мочи:

  1. Антибактериальные: Фурадонин, Фурагин, Сумамед и др. Применяют для устранения бактериальной флоры, ставшей причиной воспалительного процесса в мочевом пузыре, уретре и почках.
  2. Противогрибковые: Микомакс, Примафунгин и др. Применяют при кандидозном уретрите и цистите. Данная линейка средств уничтожает грибки.
  3. Противовоспалительные: Канефрон, Фитолизин и др. Назначают при цистите. Перечисленные препараты на растительной основе устраняют воспаление и оказывают противомикробное действие.
  4. Растворяющие камни: Блемарен, Аллопуринол и др. Применяют при заболеваниях, сопровождающихся формированием конкрементов в почках и мочевом пузыре. Перечисленные препараты снижают концентрацию мочевой кислоты и способствуют растворению камней.
  5. Мочегонные: Цистон, Уролесан, Фуросемид и др. Увеличивают диурез, способствуют естественному очищению почек и мочевого пузыря. Такие препараты назначают при цистите и пиелонефрите.
  6. Обезболивающие: Темпалгин, Анальгин, Пенталгин и др. Данные медикаментозные средства способствуют устранению тяжёлой симптоматики.

Если заболевание сопровождается повышенной температурой, то дополнительно назначают жаропонижающие препараты: Нурофен, Парацетамол и др.

Народные средства, которые эффективны при возникновении мутной мочи:

  1. Противовоспалительный настой. Применяют при цистите, пиелонефрите и уретрите. Потребуется душица, шалфей и календула в равных количествах. 1 ст. л. смеси сырья залить 400 мл кипятка и настаивать 2 часа. Затем процедить через марлю и принимать в течение недели по 100 мл 4 раза в сутки за четверть часа до еды.
  2. Мочегонный отвар. Потребуется толокнянка в количестве 1 ст. л. Траву нужно залить 1 стаканом воды и довести до кипения. Затем варить на слабом огне в течение 20 минут. Потом настаивать ещё полчаса. Затем процедить и разбавить стаканом тёплой воды. Принимать по 50 мл 3 раза в день через 40 минут после еды. Курс лечения — 1 неделя.
  3. Общеукрепляющий настой. Потребуются кукурузные рыльца, которые нужно взять в количестве 2 ст. л. и залить 300 мл кипятка. Настаивать 2 часа, затем профильтровать. Принимать по 1 ст. л. трижды в день за 15 минут до еды. Курс лечения — 2 недели.

Для предотвращения воспалительных заболеваний мочеполовой системы автор этих строк употребляет клюквенный или брусничный морс. Достаточно выпивать по 1 л в сутки в течение 3 дней. За это время почки и мочевой пузырь очищаются. При обострении цистита применяю слабый содовый раствор, который изменяет РН мочи в щелочную сторону. Такая среда не является благоприятной для размножения бактерий, поэтому заболевание не прогрессирует. На 1 стакан воды достаточно четвери чайной ложки соды. Напиток нужно выпить натощак. Курс лечения — 5–7 дней.

Хирургическое вмешательство показано при мочекаменной болезни в том случае, когда медикаменты становятся неэффективными. Операция проводится при больших конкрементах, которые невозможно растворить с помощью лекарств. При этом применяют разные виды вмешательства: контактное и дистанционное дробление. В первом случае измельчение конкрементов производится с помощью уретроскопа или эндоскопа и лазерной или ультразвуковой установки.

Контактная литотрипсия чаще всего осуществляется с помощью лазерного генератора

Дистанционная литотрипсия осуществляется без проколов и разрезов. Дробление происходит при воздействии ультразвука. Пациент пребывает в сознании. В ходе процедуры отсутствует боль.

Дистанционная литотрипсия не предусматривает проколов и разрезов

При эндометриозе мочевого пузыря производят удаление патологических очагов. Чаще всего операция осуществляется с помощью эндоскопического инструмента. Если в почках или мочевом пузыре присутствует опухоль, то её удаляют вместе с небольшим фрагментом здоровых тканей. Чаще всего вмешательство осуществляется с помощью лапароскопа. Если опухоль злокачественная, то дополнительно назначают химио- и лучевую терапию.

При поликистозе часто показано удаление органа с последующей трансплантацией здоровой почки.

Методы физиотерапии, которые будут эффективны при появлении мутной мочи:

  1. Электрофорез. Применяют при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болью. Электрические пластины смазывают глюкокортикоидным раствором и устанавливают на область поясницы или мочевого пузыря (в зависимости от места локализации воспаления). Затем подают переменный ток, который создаёт депо, через него лекарственное вещество беспрепятственно достигает патологического очага.
  2. Лазеротерапия. Монохроматический свет способен проникать к очагу воспаления и способствовать восстановлению тканей. Лазерное излучение снижает интенсивность болей.
  3. Магнитотерапия. Оказывает общеукрепляющее действие, стимулирует защитные силы организма, ускоряя выздоровление. Магнитное поле вызывает микроколебания в тканях, что способствует улучшению кровообращения и заживлению повреждённых тканей.
  4. Лечебные грязи. Применяют при хроническом пиелонефрите и цистите. Прежде чем наносить лечебный состав на область проекции патологической зоны, его подогревают до 40 градусов. Такое мягкое тепло способствует расширению сосудов и притоку крови к больной области.

При опухолях и поликистозе методы физиотерапии не применяются. Более того, они могут быть даже опасны, так как спровоцируют рост патологического образования.

Диета при появлении мутной мочи предусматривает увеличение в рационе количества продуктов, оказывающих мочегонный эффект. При этом необходимо исключить всё жирное и жареное, копчёности и полуфабрикаты, особенно с высоким содержанием соли, которая способствует задержке жидкости в организме. Следует обогатить рацион:

  • свежими овощами и фруктами;
  • крупами;
  • кисломолочными продуктами;
  • отварной рыбой;
  • свежевыжатыми соками и морсами;
  • яйцами;
  • бездрожжевым хлебом;
  • макаронами;
  • зелёным чаем.

При мочекаменной болезни диета будет зависеть от состава конкрементов. Рацион следует оговаривать с лечащим врачом.

Питаться необходимо небольшими порциями 5 раз в день. Также следует выпивать до 2 л чистой воды в сутки. Отдавать предпочтение рекомендуется блюдам на пару, а также салатам и первым блюдам.

Если причиной помутнения мочи является снижение количества выпиваемой жидкости или обильное потоотделение при физической нагрузке, то прогноз благоприятный. Провоцирующий фактор легко устранить. При своевременном лечении цистита, пиелонефрита и уретрита прогноз также благоприятный. Если причиной симптома становятся опухоли, большие по размеру конкременты и кистозные образования, то высок риск опасных осложнений, главные из которых:

  • приступ почечной колики;
  • закупорка мочеточника камнем;
  • острая задержка мочи;
  • почечная недостаточность;
  • атрофия почки.

При злокачественной опухоли почки и мочевого пузыря высок риск летального исхода при несвоевременном подходе к лечению.

Для предотвращения появления мутной мочи у женщин необходимо соблюдать правила профилактики:

  • пить достаточное количество жидкости, до 2 л в сутки;
  • не злоупотреблять алкоголем и табаком;
  • 1 раз в год посещать уролога и гинеколога;
  • своевременно устранять заболевания, передающиеся половым путём;
  • регулярно подмываться;
  • предохраняться с помощью барьерных методов контрацепции;
  • правильно питаться, потреблять меньше соли и жирной пищи;
  • заниматься спортом.

Для снижения риска возникновения заболеваний мочеполовой системы всем женщинам 1 раз в год нужно проходить УЗИ органов малого таза.

Изменение цвета мочи не должно оставаться без внимания. Для предотвращения появления опасного заболевания важно придерживаться правил профилактики и регулярно посещать врача. Заниматься самолечением недопустимо, так как причиной может быть серьёзный провоцирующий фактор.

источник