Меню Рубрики

Исследование мочи по нечипоренко при простатите

Довольно часто, общего исследования состава мочи недостаточно, чтобы врач мог выставить тот или иной диагноз, поэтому ему приходится прибегать к дополнительным методам обследования как лабораторного, так и инструментального характера.

Когда в общем анализе мочи (ОАМ) обнаружены патологические компоненты, то больному назначают исследование мочи по Нечипоренко. Если в полученных результатах повышены основные показатели, то это свидетельствует о начале патологического процесса, природу которого необходимо установить.

Исследование относится к микроскопической диагностике, для его выполнения не требуется высокотехнологичного оборудования и специально обученных кадров. Оно проводится в каждой лаборатории на базе медицинского учреждения.

Анализ мочи по методу Нечипоренко отличается от общего исследования мочевого осадка тем, что в расчет берутся форменные элементы не в поле видимости микроскопа, а в 1 мл материала. Благодаря этому, полученные результаты отличаются большей достоверностью и информативностью.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также разница в процедурах в том, что общий анализ мочи нередко берут у пациентов без предварительной подготовки (в экстренных ситуациях), а для пробы по Нечипоренко это недопустимо.

Суть процедуры заключается в визуализации компонентов, входящих в состав мочи и их детальный подсчет (никогда в заключение не пишут фразы «сплошь в поле зрения» или «большое число» и т. д.). Любое отклонение этих значений от нормальных, говорит в пользу тех или иных заболеваний у обследуемого.

Оценка анализа производится благодаря определению количества следующих компонентов в урине: эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.

Лейкоциты – клетки, ответственные за защиту организма от любого рода инфекционных агентов. Если их количество превышает предельно допустимые значения во много раз, то это значит, что в тканях мочевыводящего тракта имеет место воспалительный процесс.

Эритроциты – клетки, являющиеся представителями нормальной крови человека. В норме они практически не проникают через клубочковый аппарат почек. Единичные эритроциты являются вариантом нормы.

Цилиндры – слепки белкового происхождения, они формируются в канальцах почек. Это связано с избыточным прохождением белка через почечный фильтр. В моче здорового человека могут присутствовать только цилиндры гиалинового происхождения (в минимально допустимых значениях).

Если у больного повышены лейкоциты, то это, как правило, свидетельствует о воспалительных процессах в органах мочевыводящего тракта.

Когда имеет место резкое изменение числа эритроцитов, то врач задумывается о наличии следующих патологических состояний:

  • начавшееся кровотечение в мочевыводящем тракте;
  • мочекаменная болезнь (травмирование стенок мочеточника, мочевого пузыря или уретры движущимся камнем);
  • тяжелое воспаление в почках, в результате которых элементы способны проникать через клубочковый аппарат, не задерживаясь там;
  • воспалительные процессы в стенках мочевого пузыря или уретры, при которых повреждаются капилляры;
  • онкологические процессы разной локализации.

Наиболее часто в анализе мочи повышаются сразу эти два показателя (лейкоциты и эритроциты).

Причина появления цилиндров кроется в патологических процессах в почках, что приводит к выходу белка через фильтрационную систему органа. Это происходит при воспалительно-дистрофических заболеваниях, таких как пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит, амилоидоз и других.

Далеко не каждому больному, обратившемуся с жалобами к врачу, назначают анализ мочи по Нечипоренко, как диагностическую процедуру «первого» плана. Только после того, как врач оценит результаты общего анализа мочи, он определяет необходимость проведения данной процедуры.

Для того чтобы специалист решил направить пациента на это исследование, необходимы определенные причины, такие как:

  • ранее обнаруженные клетки крови (эритроциты) в моче или повышенное содержание в ней лейкоцитов (проводится точный подсчет этих элементов);
  • наличие у больного воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы;
  • подозрение на наличие кровотечения (например, при опухолевом разрастании или постепенном движении конкремента);
  • оценка эффективности проводимого лечения (есть ли положительные сдвиги, динамика заболевания);
  • в период беременности у женщин определенной категории (из группы риска) проводят исследование, чтобы не пропустить возможные инфекционно-воспалительные заболевания (даже если в общих анализах нет выраженных патологических сдвигов);
  • пациенты детского возраста, у которых имеются подозрения на воспаление почек или других органов мочеиспускания (более подробно о правилах сбора мочи у детей и нормальных значениях их показателей, можно прочитать в этой статье).

Для того чтобы полученные результаты были максимально точными, необходима соответствующая подготовка. Если пренебречь выполнением ряда требований, то результаты анализа мочи по Нечипоренко будут заведомо ложными, что может привести к неправильной постановке диагноза.

Каждый врач или медсестра перед тем как отправить больного на обследование, должны подробно объяснить ему основные принципы правильной подготовки и для чего это нужно.

Забор мочи производится утром, сразу после пробуждения, именно тогда анализ способен показать наиболее достоверные сведения.

Алгоритм проведения исследования, следующий:

  • предварительное соблюдение необходимого рациона питания, полный отказ от алкоголя и лекарственных препаратов (за несколько дней до предстоящей процедуры);
  • гигиена половых органов (непосредственно перед сбором мочи);
  • мочу собирают только в специальный стерильный контейнер (его покупают в любой аптеке);
  • исследуют среднюю порцию мочевого осадка;
  • необходима транспортировка мочи не позднее 1-2 часов после ее взятия (до того момента, как в ней начнет размножаться патогенная микрофлора).

В норме анализ мочи содержит небольшое количество вышеописанных элементов, так как они способны проникать через клубочковый аппарат в конечную урину, но в ничтожно маленькой концентрации.

Все компоненты анализа мочи по Нечипоренко в норме у взрослых не должны превышать следующих значений:

  • эритроциты (не более 1000 в 1мл исследуемой мочи);
  • лейкоциты (не более 2000 в 1 мл);
  • цилиндры (не более 20 в 1 мл урины).

Уже на этапе расшифровки полученных результатов, врач может сделать предположительные выводы о возможном заболевании у больного. К сожалению, однозначный диагноз на основании только этого исследования поставить нельзя.

Если анализ мочи по Нечипоренко очень плохой, проводится дифференциальный диагноз между несколькими патологическими состояниями.

Уровень лейкоцитов более 2000 в 1 мл:

  • мочекаменная болезнь;
  • острый гломерулонефрит или пиелонефрит;
  • острая форма цистита;
  • воспалительный процесс в предстательной железе.

Уровень свежих эритроцитов более 1000 в 1 мл:

  • мочекаменная болезнь;
  • злокачественные процессы в почках или мочевом пузыре;
  • инфаркт почки;
  • травмы органов мочевыделительной системы.

Уровень выщелоченных эритроцитов более 1000 в 1 мл:

  • поражение почек на фоне гипертонической болезни;
  • хроническая форма пиелонефрита или гломерулонефрита;
  • токсическое поражение почек.
  • гидронефроз почек;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • злокачественные процессы в тканях почки;
  • аутоиммунные процессы любой этиологии;
  • поражение почек на фоне гипертонической болезни или сахарного диабета;
  • амилоидоз;
  • хроническая почечная недостаточность любой этиологии и другие.

Каждое исследование в медицине имеет свою диагностическую ценность, поэтому постановка единственно верного диагноза возможна только на основании нескольких процедур, а не отдельно взятых методик.

Простатит – самое коварное мужское заболевание с нечетко выраженной, обширной симптоматикой. Распознать его на ранних стадиях без дополнительной диагностики практически невозможно, поэтому анализы при простатите очень важны. Их проводят с целью точного диагностирования заболевания, определения его стадии и выраженности симптомов воспаления.

На основе клинических обследований также подбирается самый подходящий по состоянию здоровья и эффективный способ лечения пациента. Какие анализы рекомендуют сдавать мужчинам с подозрением на простатит? Какую роль им отводят в диагностике и лечении патологии?

Известно, что чем точнее будет установлен диагноз, тем легче врачу подобрать необходимое лечение для пациента. Обследования простаты, непосредственно анализы во многом определяют лекарственные препараты, которые принесут эффект в каждом конкретном случае. Они также позволяют с точностью определить виновника, способствующего развитию воспаления предстательной железы, и подобрать правильную тактику лечения.

Анализ простаты подразумевает под собой комплекс клинических обследований, проводящихся с целью определения общего состояния органа, наличия в нем воспаления, основного микроорганизма, обусловившего его стадии поражения тканей.

Клинические обследования также дают лечащему врачу дополнительную информацию об общем состоянии здоровья пациента, отсутствии или наличии опухоли, вирусов в организме, реагировании иммунитета на них.

Пройти клиническое обследование предстательной железы рекомендуется при появлении таких симптомов, как:

  • легкое затруднение мочеиспускания;
  • сексуальная дисфункция;
  • чувство жжения в уретре и промежности;
  • неприятное ощущение при дефекации;
  • наличие плавающих нитей в моче;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • прерывистое мочеиспускание;
  • ускоренное семяизвержение;
  • длительные ночные эрекции;
  • снижение потенции;
  • повышенная утомляемость;
  • психическая подавленность, тревожное состояние.

Если хотя бы один из указанных признаков вас беспокоит, необходимо срочно обратиться к урологу и пройти комплексное обследование на простатит.

Какие анализы сдают при простатите? К основным относят общий анализ мочи и крови, анализ секрета простаты, бактериальный посев мочи, анализ секрета мочеиспускательного канала, ПЦР-диагностика, компьютерная или магнитно-резонансная томография. К дополнительным анализам относят анализ крови на ПСА, спермограмму, трансректальную сонографию простаты и семенных пузырьков, УЗИ мочевого пузыря.

Они назначаются в случае, если возбудители в простате не уничтожены полностью, если лечение оказалось неэффективным, если возникают подозрения на другие патологии мочевого пузыря и простаты, если развиваются абсцессы.

Помните, что пальпация простаты всегда позволяет выявить ее воспаление на ранних стадиях, поэтому сдать назначенные специалистом анализы следует обязательно даже при утешительных прогнозах.

О роли каждого конкретного анализа – более подробно.

Общий анализ крови на простатит проводится практически всегда. Он позволяет оценить количество форменных элементов крови, определить наличие кровепаразитов, уровень гемоглобина, получить предварительную оценку общего состояния пациента. Для проведения анализа используется венозная кровь.

Исследования проводятся на специальном лабораторном автоматическом анализаторе. Анализ крови позволяет выявить воспаление в простате, другие патологии, связанные с системой мочевыделения. Он считается одним из важнейших способов диагностики причин непроходимости мочевыводящих потоков, поскольку позволяет с предельной точностью определить причины застоев в уретре и состояние органов мочеиспускания.

Общий анализ крови на простатит позволяет оценить бакобсемененность мочи, оценить ее прозрачность, цвет, органические и неорганические составляющие, наличие включений и назначить адекватное лечение.

Анализ секрета уретры и простаты – микроскопическое исследование жидкости, вырабатываемой органами, позволяющее выявить воспаление, оценить его выраженность. Материалы для анализа получают при массаже простаты: надавливая на канал, на стекло наносится жидкость для дальнейших исследований. Отклонение показателей секрета говорит об изменениях в предстательной железе.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография – технологии, позволяющие без вреда для организма провести обследование простаты. Они позволяют лучше изучить мягкие ткани, определить, насколько развит процесс воспаления, выявить уплотнения и деформации тканей, застои и причины их появления.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К дополнительным анализам при воспалении простаты относят:

  1. Трансректальную сонографию – исследование, позволяющее дать точную оценку всех размеров предстательной железы, включая объемы злокачественных опухолей. Анализы при аденоме простаты и раковых заболеваниях в обязательном порядке должны включать в себя этот вид исследования.
  2. Анализ крови на ПСА – выявление в составе крови мужчины вещества, вырабатываемого клетками простаты. Этот анализ считается онкомаркером рака предстательной железы.
  3. УЗИ мочевого пузыря — исследование, позволяющее дать оценку форме органа, наружным и внутренним контурам, содержимому пузыря.

Данные анализы при простатите позволят не только выявить стадию и вид патологии, но и подобрать оптимальные методы и средства лечения пациента.

Цистит — воспалительное заболевание мочевого пузыря, возникающее вследствие развития инфекции.

К развитию инфекции приводят ряд провоцирующих факторов:

  • переохлаждение;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • сидячий образ жизни;
  • не соблюдение принципов гигиены;
  • долгие перерывы между мочеиспусканиями.

По статистике женщины чаще подвержены заболеванию — это обусловлено особенностями строения мочеполовой системы: короткая уретра, расположенная близко к входу во влагалище и анальному отверстию.

Симптомами воспаления мочевого пузыря являются болевые ощущения в животе, частые позывы в туалет и болезненный акт опорожнения мочевого пузыря. Урина приобретает темный цвет, иногда с включением слизи, хлопьев и крови.

В качестве обследования при заболевании применяют лабораторные и инструментальные методы исследования.

При возникновении заболевания проверяют показатели мочи и крови.

Анализ мочи при цистите — является основным методом обследования, при этом в медицинской практике применяется несколько методов диагностики.

Исследование заключается в подсчете количества лейкоцитов, эритроцитов, определения кислотности, цвета и прозрачности мочи, а также наличие сахаров, кетонов, белка и бактерий.

Сдавать материал необходимо после утреннего туалета. Вся моча собирается в чистую посуду. Емкость с жидкостью нужно доставить в лабораторию в течение 3-4 часов.

Показатели здорового человека следующие:

  • Удельная плотность 1,008-1,030 г/литр.
  • pH 5-7, дети отличаются уровнем pH, он имеет более расширенные границы 4,8-8. Количество лейкоцитов до 5 в препарате.
  • Белок — 0,002 г/литр.
  • Сахар, эритроциты, соли, кетоны, бактерии — отсутствую.

Если в мочевом пузыре развился цистит анализ мочи будет содержать слизь, эритроциты, бактерии. При чем отличительным признаком цистита является наличие выщелоченных эритроцитов. pH мочи сдвинется в кислую сторону, также появляется наличие клеток эпителия.

Пиурия — еще один признак развития заболевания, он означает наличие гноя в урине.

Данный метод обследования позволяет точно подсчитать количество лейкоцитов, эритроцитов и эпителиальных клеток в одном миллилитре мочи. Для анализа необходимо собрать в чистую емкость среднюю порцию мочи.

У здоровых людей количество лейкоцитов до 2000 штук, а эритроцитов до одной тысячи. При наличии такого заболевания как цистит эти показатели возрастают в несколько раз.

Сдается при подозрении на цистит, который распространился в подслизистый слой. Симптомом такого поражения будет наличие микро- или макрогематурии, то есть наличие крови в урине.

Читайте также:  Если моча мутная ярко желтого цвета

Порция мочи на бактериологическое исследование сдается обязательно, для определения возбудителя воспаления. Для этого метода исследования требуется специальная стерильная емкость, в которую собирается 10 миллилитров утренней урины.

Контейнер доставляется в лабораторию в течение часа. Важно помнить, что данное исследование проводится до начала лечения антибактериальными препаратами.

Контрольное исследование проводится через неделю после последнего приема антибиотика.

  • Анализ крови, включающий общее и биохимическое исследование проводятся с целью определения уровня лейкоцитов, мочевой кислоты и мочевины.
  • Анализы при цистите у женщин включают в себя дополнительный мазок на влагалищную флору, также может требоваться расширенное гинекологическое исследование.

Анализы при цистите у ребенка ни чем не отличаются от диагностики взрослых.

источник

Любое патологическое состояние в организме необходимо всесторонне обследовать. Причиной развития воспалительного процесса могут быть бактерии, грибки и другие патогенные микроорганизмы.

Анализ мочи при простатите у мужчин – один из способов точной диагностики недуга, позволяющий узнать причину и выявить особенности его течения.

Любому мужчине ежегодно необходимо сдавать анализ мочи. Урологи выдают направление на это лабораторное исследование при любых жалобах, связанных с мочеиспусканием. Это исследование входит в комплекс диагностики заболеваний. Основные жалобы, при которых необходимо исследование:

  • частое или затрудненное выведение урины;
  • сексуальные расстройства – снижение либидо, нарушение потенции;
  • выделение гноя из уретры;
  • прерывание струи мочи во время ее выведения;
  • боли в паху или в области над лобком.

Результаты исследования способны подтвердить диагноз, определить степень запущенности заболевания. На основании него, врач может посоветовать домашнее лечение или госпитализацию, если развились опасные симптомы – гематурия.

При хронических заболеваниях исследование урины проводится минимум 2 раза в год, чтобы на ранней стадии заметить переход болезни в острую фазу и предупредить осложнения.

Даже на ранней стадии развития воспалительного процесса, можно обнаружить его протекание по образцу мочи. Врачи могут отметить, что от нормы отклонены следующие показатели:

У здорового человека их содержание в образце материала минимально, при воспалении простаты их количество сильно превышает нормы. Такие изменения могут показать врачу, что началось воспаление предстательной железы, нарушающее функционирование остальных органов.

Только на основании анализа установить диагноз невозможно, но его участие в дифференциальном исследовании неоценимо.

Определение химического состава и физических свойств урины проводят несколькими методами. При простатите могу быть назначены разные исследования, включая несколько вариантов диагностики урины.

Исходя из этого собирать их также нужно разным образом. Иногда больному приходится в течение нескольких дней сдавать по образцу, чтобы лаборатория могла проверить каждый на отдельные показатели.

Доля определения суточного количества применяется анализ по Нечипоренко. Его суть в том, что необходимо полностью собирать всю урину, выведенную мочевым пузырем за сутки. Обычно к этому виду диагностики прибегают в тех случаях, когда другие анализы уже сделаны и показали отклонения.

Базисом диагностики при простатите всегда является общий анализ. Оно позволяет получить клиническую картину заболевания, выявить отклонения. Это исследование назначается первым.

Оно раскрывает микробиологическую картину внутреннего состояния организма. Если количество веществ в пробе изменено, то врач назначает дополнительные исследования. Во внимание привлекается следующее:

  • физико-химические свойства – кислотность и плотность;
  • внешний вид – цвет, запах, наличие чужеродных вкраплений;
  • биохимический состав – белок, эритроциты, лейкоциты, оксалаты.

Для исследования собирается образец мочи сразу после пробуждения, в утренние часы. Показательной будет только средняя часть образца, то есть сначала выпускать урину нужно в унитаз, затем в баночку и завершить процесс опять не в нее. Емкость должна быть стерильной, ее нужно наполнить не менее 100 мл урины. Если вы возьмете необработанную баночку, то за считанные минуты может наблюдать потемнение и помутнение образца, результат уже не будет достоверным.

Характерным признаком воспалительного процесса является протеинурия, то есть повышение количества белка в моче. Одного этого отклонения недостаточно, чтобы поставить диагноз.

Определить, какие бактерии способствовали развитию заболевания, можно при помощи метода бактериологического посева. Для этого часть образца мочи помещают в питательную среду, создающую лучшие условия для размножения бактерий. В норме урина должна быть полностью стерильна. Если это не так, то в лабораторных условиях будет замечен резкий рост числа бактерий в течение 5-7 дней.

Если после проведения исследования бактерии будут обнаружены, то больному потребуется специфическое лечение, направленное на их устранение. Если инфекция хроническая или скрытая, то проводится тест на устойчивость бактерий к антибиотикам. Сбор анализа проводится иначе. Больному нужно собрать всю выделенную мочу в три разных контейнера.

Результат анализа будет готов через 8-16 дней из-за необходимости дождаться роста бактерий.

По точности цитологическая диагностика мочи уступает исследованию мазка из уретры. Она назначается в том случае, если у врача есть подозрение на развитие рака простаты или появления аденомы. Исследование позволяет обнаружить в образце раковые и атипичные клетки.

Особенностью этого исследования является то, что первая утренняя порция мочи не подходит. Мужчине необходимо собрать материал во время второго похода в туалет, но предварительно нужно подмыться, чтобы не исказить результат. Одновременно с этим анализом проводится соскоб из уретры, ультразвуковая диагностика.

Нарушения в работе простаты всегда приводят к изменению состояния урины. Результаты исследований частично можно интерпретировать самостоятельно. Вы можете оценить у анализа мочи при простатите следующие показатели:

  1. Также в норме отсутствует белок, а при заболевании его количество превышает 0.033 г/л. Этот показатель не может напрямую указывать на простатит, так как количество белковых соединений повышается при других воспалительных процессах мочеполовой системы.
  2. Эритроциты в моче появляются при калькулезном простатите или раке. В норме их можно найти не более 1 единицы, при патологиях показатель значительно выше. Он изменяется резко.
  3. В норме лейкоцитов обнаруживается не более 3 единиц. Повышенные показатели характерны для хронического воспалительного процесса в предстательной железе.
  4. При калькулезной патологии в урине обнаруживаются фосфаты.

Чаще всего при простатите образец урины мутный, цвета чая с молоком. Запах образца при этом заболевании резкий и зловонный. Нарушаются и показатели кислотности, среда становится щелочной. Плотность (SG) при диагностике имеет второстепенное значение, она позволяет лишь исключить другие заболевания.

Самостоятельно невозможно определить наличие простатита. Это может сделать только врач, так как он будет проводить расшифровку результатов исследований комплексно.

Еще до сдачи образца в лабораторию вас может насторожить цвет биоматериала:

  • темный (оранжевый) – встречается при лечении некоторыми препаратами, употреблении окрашенных ярко продуктов в пищу;
  • розовая – является признаком гематурии, в образце присутствует свежая кровь, верный признак патологического процесса в органах мочеполовой системы;
  • красная (темно-бордовая, практически черная) – встречается при остром простатите и других опасных недугах, изменения цвета происходит по причине застоя крови;
  • сгустки и белые нити – появляются при гнойном воспалении простаты, постоянное присутствие таких вкраплений встречается при абсцессе;
  • хлопья белого цвета – наблюдаются при появлении белка в урине, свидетельствуют о проблемах в работе мочевого пузыря и почек;
  • липкая, пенящаяся или мутная моча встречается при хроническом простатите, плотность образца при этом увеличивается.

Также вы можете заметить неприятный запах мочи, идущий от образца при простатите у мужчин. Если уже на этом этапе материал отличается от параметров нормы, то это может быть следствием одного из видов поражений мочеполовой системы.

В 60% случаев у мужчин диагностируют простатит, а в оставшихся – другие воспаления, поразившие мочевой пузырь или почки. При патологии цвет образца урины может долгое время не меняться. Вам стоит обратиться к врачу, если длительное время она сохраняет темный оттенок или пенится.

Тревожным сигналом является обнаружение крови в образце урины. При этом цвет его меняется на красный или розовый. Это состояние называют гематурия, ее причинами являются:

  1. Расплавление простаты, при котором задет кровеносный сосуд. При такой ситуации дополнительно обнаруживаются следы гноя.
  2. Травмирование слизистых оболочек во время исследований.
  3. Гиперплазия, сопровождающая хроническое воспаление в простате. Это состояние опасно тем, что чаще всего процесс носит злокачественный характер.

После появления симптомов гематурии на фоне хронического воспаления простаты, у каждого 15 пациента диагностируют онкологическое поражение железистой ткани. Появление крови часто сопровождает развитие злокачественной опухоли, но это не единственный ее клинический признак.

У каждого 20 пациента рак протекает по худшему сценарию.

Методы дифференциальной диагностики направлены на то, чтобы отличить злокачественное поражение и острый воспалительный процесс от мочекаменной болезни, которая также часто встречается вместе с простатитом.

При движении конкременты повреждают слизистые оболочки почек и мочевого пузыря, что приводит к появлению крови в урине. Отличить это заболевание от онкологии можно только сочетанием лабораторных и инструментальных методов.

Важно создать правильные условия для сбора мочи. Это позволит получить достоверный результат. Несоблюдение рекомендаций уролога приведет к ложноположительному результату. По этой причине врачи предупреждают всех пациентов о необходимости соблюдения простых правил подготовки:

  • придерживайтесь обычного питьевого режима;
  • чтобы не раздражать уретру нужно отказаться накануне от употребления красного мяса, не ешьте острые блюда и не пейте алкоголь;
  • если вы принимаете антибиотики и уросептики, то нужно сообщить о них врачу или прекратить пить таблетки, иначе картина воспаления будет смазанной;
  • не стоит накануне посещать тренажерный зал или подвергать себя серьезным физическим нагрузкам.

Многие урологи советуют перед сбором материала плотно поужинать, но заранее готовить его образец нельзя.

Не стоит хранить мочу в холодильнике или собирать в нестерильные емкости. Сейчас в аптеках продаются специальные контейнеры, которые прошли обработку, они идеально подходят для транспортировки образцов урины.

Для лабораторных исследований лучше всего подходит моча, которая в течение 5 часов скапливалась в пузыре. Ночью и утром не стоит заниматься сексом, так как это также может повлиять на качество материала. Перед походом в туалет нужно обязательно промыть пенис и промежность мылом без запаха, вытереть насухо. Подготовка образца урины проводится по правилам:

  • для общего анализа – собирается только «средняя» урина, начало и конец мочеиспускания происходит в унитаз;
  • трех стаканная проба (для бактериологического исследования) – порцию урины разделают по трем стерильным емкостям (начальная, средняя и остаточная), ничего не выливают;
  • четырех стаканная проба – собирается в лечебном учреждении, в лабораторию отправляется не только полная порция утренней урины, но и секрет простаты.

Чаще всего врачи рекомендуют сдавать мочу по общей схеме или по методу 4 стаканов. В последнем случае есть шанс точно поставить диагноз, исследовав все образцы сразу. На столе у лаборанта материал должен оказаться не позже чем через 2 часа.

Если выдержать большее время, то на дно емкости выпадет осадок, в образце начнется размножение микробов, он станет мутнеть, в нем образуется слизь.

Врачи считают исследование мочи – важным этапом предварительной диагностики. Только на основании данных, полученных после анализа образцов, можно поставить предварительный диагноз, обнаружить воспаление и определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Также на основании анализа можно обнаружить начальную стадию развития онкологии на фоне хронического простатита.

Для больных определение состава урины – один из немногих способов быстро и безболезненно уточнить диагноз. Если подойти к сбору материала для исследования правильно, то можно существенно сократить список возможных заболеваний.

При этом нужно понимать, что изолированно от других способов исследований проводить анализ нельзя.

Врач уролог-андролог со стажем работы 26 лет.
Выполняет операции при гидроцеле, варикоцеле, пластические операции на половом члене, операции по мужской стерилизации и др.

источник

Для постановки правильного диагноза используется широкий спектр различных процедур и исследований, универсальный метод диагностики — это анализ мочи.

Если у мужчины есть подозрения на простатит, такое исследование является обязательным. Разберемся в статье, зачем нужен анализ мочи при простатите, как к нему готовиться и какие показатели являются нормальными.

Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы. Он крайне опасен своими осложнениями, а последствия могут быть крайне губительны для организма, поэтому важно вовремя начать терапию.

Основной метод определения простатита — исследование проб мочи в лабораторных условиях.

Чтобы получить корректный результат, необходимо соблюдение определенных требований.

Своевременно сделанный анализ — хороший метод профилактики воспаления простаты, если заболевание получается застать на ранней стадии. Именно поэтому в зрелом возрасте (после 35-40) каждому мужчине настоятельно рекомендуется проходить профилактический осмотр врача-уролога и выполнять все предписанные диагностические процедуры — как правило, назначают анализы мочи, крови, ультразвуковое исследование. Если придерживаться этого, повышается вероятность избежать неприятных последствий, а лечение будет простым и не травмирующим.

Обязательно запишитесь на прием к урологу для получения направления на необходимые диагностические исследования, если замечены такие симптомы:

  • трудности с мочеиспусканием – тяжело опорожнить мочевой пузырь;
  • мочеиспускание становится болезненным;
  • боль и дискомфорт при прикосновениях к коже в районе паха, бедер или пениса.

Вариантов исследования очень много, но далеко не каждый может правильно показать те изменения, которые специфичны при простатите. Поэтому существуют специальные комплексные обследования для их выявления. Как правило, при затруднении в постановке диагноза используются сразу несколько или все из перечисленных ниже методов.

  1. Проба мочи посредством четырехстаканного (трехстаканного) способа.
  2. Общий анализ мочи (выявляет физико-химические свойства).
  3. Цитология — для выявления патологических изменений в клеточной структуре (характерной для злокачественных процессов).
  4. Бактериологический метод — устанавливает, есть ли в моче какие-либо бактерии.
Читайте также:  Сильные боли при моче испускании

Важно отметить, что широко распространенная проба мочи по Нечипоренко в случае с диагностикой простатита может оказаться совершенно бесполезна – как правило, она не назначается.

Каждый из данных тестов указывает на определенные характеристики патологии, показывает, какие именно параметры выходят за границы нормы, а также выявляет стадию заболевания, что важно для назначения наиболее эффективной терапии.

Когда в ходе исследования в моче обнаруживают следы крови, откладывать лечение ни в коем случае нельзя – это тревожный знак. В мочевом пузыре весьма проблематично остановить кровотечение.

Основные причины появления крови в моче или гематурии:

  • прободение, разрыв сосуда в простате вследствие ее расплавления, обычно сопровождается наличием гноя;
  • травмирующее повреждение мочевого пузыря, вызванное неаккуратным использованием инструментов во время осмотра;
  • гиперплазия – часто возникает при хроническом простатите, в том числе и злокачественного характера. Одно из самых серьезных осложнений, которое также вызывает следы крови в моче.

Важно! Если вы заметили кровь в моче, не всегда это говорит о зарождающемся онкологическом процессе. Однако примерно двадцати процентам всех больных с простатитом впоследствии устанавливают грозный диагноз — злокачественная опухоль.

Этот прогноз может быть ожидаем у каждого 20 больного, исследуемого по проблеме воспаления простаты.

Дифференциальная диагностика подразумевает исключение в мочевом пузыре камней, которые также могут быть причиной появления в моче крови.

Хронический простатит может давать различные осложнения, поэтому недостаточно только лабораторных исследований — проводятся также иные методы диагностики (ультразвуковое и рентгеновское исследование предстательной железы, биопсия).

Причин несколько, какие-то влияют на процесс напрямую, другие — только косвенно.

При постановке данного симптома всегда устанавливается первопричина нарушения мочеиспускания. Она может быть следующей.

  1. Механическое повреждение, травмы (в том числе полученные при обследовании).
  2. Полипы уретры могут сопровождать простатит и, как следствие, преграждать мочевыводящий канал для прохода урины.
  1. Опухоли в простате — как злокачественные, так и доброкачественные — давят на мочеиспускательные протоки и препятствуют выходу мочи.
  2. Если диагностированы заболевания ЦНС, приводящие к нарушениям рефлексов, могут отсутствовать сигналы для вывода урины из мочевого пузыря.
  3. Также задержка мочи может наступать при сопутствующих косвенных факторах, к примеру, приеме некоторых лекарств (анестетики, антибиотики), проведении оперативных вмешательств или долгом нахождении тела в лежачем положении.
  • неполный тип характеризуется короткими интервалами, после которых остается некоторое количество жидкости после мочеиспускания (как правило, примерно 20 мл). Остаток жидкости устраняют путем введения катетера;
  • аденома и гиперплазия вызывают полную задержку. В таком случае удаление мочи выполняется катетером, мочевой пузырь сильно растягивается. Требуется хирургическое вмешательство;
  • хроническая задержка урины возникает при воспалении в простате как осложнение аденомы.

Задержка мочи происходит, когда увеличивается объем фолликулярных клеток, которые давят на верхнюю часть мочевыводящего протока. Он меняет свою форму, возникает искривление и сужение отдельных его фрагментов, что не дает жидкости нормально проходить.

Неспособность удержать мочу чаще всего возникает не просто так, а из-за воспаления.

Кроме неконтролируемого мочеиспускания, возникают также сопутствующие болезненные и неприятные ощущения, распространяющиеся на паховую область.

Основные причины, которые диагностируются при недержании мочи:

  • некоторые отделы мочевого пузыря склеротизируются;
  • пефлексы в стенках органа нарушены;
  • функционал мочевого пузыря во время воспаления также нарушается — мочевой пузырь наполняется не полностью, мочеиспускание может быть болезненным, позывы опорожниться возникают существенно чаще обычного.

Врачи подразделяют невозможность своевременного опорожнения на два типа — когда процесс развивается постепенно и когда данная патология возникает сразу и внезапно.

Второй случай, когда мочевой пузырь неожиданно опорожняется, обуславливается воздействием болезнетворных бактерий на клетки мочевого пузыря и простаты.

Важно! Это может быть результатом воздействия различных лекарств.

Дифференциальный диагноз проводится со следующими болезнями: недержанием как последствием инсульта и органических поражений мозга, в том числе при старческой деменции, опухолями, гидроцефалии.

При отсутствии патогенных процессов урина обладает следующими характеристиками: она прозрачна, а цвет зависит от разнообразных внешних факторов (к примеру, употребление продуктов, содержащих окрашивающие вещества). Как правило, она равномерного желтого цвета, без вкраплений и осадка.

Интересно! Если имеет место простатит без осложнений, то моча мутнеет и содержит в себе взвесь, похожую на белесые нити.

Мутность связывается с содержанием солей, которые превращаются в специфический осадок. Если существует воспаление, то моча становится мутной от гноя и содержащихся в ней бактерий (если отсутствуют патологии, моча стерильна и бактерий не содержит).

Воспаление, изменяющее степень прозрачности мочи, может носить как бактериальный характер, так и быть вызванным не бактериями: к примеру, если наблюдается попадание в мочу плазмы и лимфоцитов вследствие патологий оттока лимфы.

Цвет мочи варьируется при приеме лекарственных средств и некоторых видов пищи – в таком случае цвет может меняться от различных оттенков желтого до слегка красноватого. Однако если моча мутная и в ней преобладает коричневый цвет, то стоит насторожиться и обязательно обследоваться.

Такой симптом может говорить о начале самого серьезного осложнения хронического простатита — зарождении онкологического образования.

Как правило, забор мочи происходит наутро после сна. При этом ужин накануне должен быть легким: рекомендуются овощи, кисломолочные продукты, пища на пару.

С целью избежать загрязнения образца посторонними примесями собирают среднюю порцию урины. В начале мочеиспускания первые капли не должны попадать в емкость для анализа.

Неважно, каков объем собираемой мочи, — чтобы проведение исследования прошло успешно, достаточно нескольких миллилитров. Однако в том случае, если требуется достоверное определение таких характеристик, как осадок, цвет и прозрачность, порция должна быть больше, до 100 миллилитров.

Перед сдачей анализа приблизительно за сутки или больше исключается алкоголь и любые лекарственные препараты. О приеме жизненно важных лекарств следует в обязательном порядке предупредить лечащего врача, чтобы верно установить побочные факторы, влияющие на анализ.

Максимальный срок, за который можно подать мочу на анализ, — это три часа после того, как она была собрана. В противном случае могут возникать искажения результата. Транспортировка мочи также не рекомендуется — при взбалтывании нарушается ее структура, поэтому лучше всего сдать анализ непосредственно в клинике.

Стоит знать! Хранить мочу рекомендуется в темном месте при комнатной температуре в течение как можно меньшего количества времени.

Дабы избежать попадания спермы и бактерий с головки полового члена, не следует прикасаться краем емкости к коже и слизистым оболочкам.

Уролог укажет все необходимые данные в направлении на анализ (вид анализа, сведения о пациенте и др.).

На запах, как правило, внимания не обращают — при простатите это не является определяющим признаком.

В первую очередь измеряется количество лейкоцитов. Нормальные значения для этого показателя: минимальное 3, максимальное 7. Когда количество лейкоцитов превышает задокументированные значения, это свидетельствует о том, что полным ходом идет воспалительный процесс. В том случае, если эти данные подкрепляются соответствующими симптомами, предварительный диагноз подтверждается.

Для того чтобы исключить ошибки в обследовании, анализ мочи проводят дважды (особенно это важно на первых стадиях заболевания, когда может не быть совокупности лейкоцитоза с соответствующей симптоматикой). Если оба анализа подтверждают лейкоцитоз, производятся дополнительные диагностические процедуры.

Когда в организме не наблюдается патологий, белок в моче не обнаруживается, наличие же альбумина, о чем говорит появление и сохранение пены на собранной пробе, является показателем того, что нужно рассматривать вопрос о диагностировании хронического простатита или иных заболеваний мочеполовой системы.

Белок также анализируется при выполнении пробы мочи. Когда организм в норме, количество альбумина не будет превышать 0,033 грамма на литр.

Важно! Максимально допустимое количество эритроцитов — до 5. Если эти цифры превышают нормальное значение, есть вероятность наличия абсцесса и нагноения в мочевом пузыре или предстательной железе.

Количество эритроцитов в моче — это очень серьезный показатель. Он указывает на то, что присутствует калькулезная форма простатита, что может говорить о начале онкологического процесса, который развивается вместе с воспалением, принявшим хронический характер.

Осадок же может образовываться, если в простате накапливаются кальцификаты.

Когда выполняется лабораторная проба мочи на хронический простатит, обязательно замеряют уровень бактерий. Допустимая норма наличия микроорганизмов — не более 1000 КОЕ на миллилитр.

Повышение показателей однозначно указывает на воспаление.

Для постановки верного диагноза уролог выписывает направление на следующие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • цитологическое исследование;
  • проверка мочи на наличие бактерий и патогенной микрофлоры.

При проведении всех этих анализов выявляются все патологический факторы, указывающие на причины воспаления. Поэтому крайне важно, чтобы обследование проводилось комплексно.

Остановимся подробнее на каждом из них.

Проводится для того, чтобы определить состав железистых клеток. Основное требование к данному анализу — сбор его в утреннее время, посуда для анализа должна быть простерилизована.

Характеристика Описание
Цвет Не должно быть вкраплений белого цвета, говорящих о наличии воспаления.
Прозрачность Не должно быть мутности.
Кислотность При наличии простатита в моче обнаруживаются щелочные реакции.
Белок Не должен обнаруживаться.

Этот анализ производится для обнаружения злокачественных образований в простате и мочевом пузыре. Симптомы простатита и раковых опухолей схожи – соответственно, необходимо сразу же исключить онкологию.

Требования к процедуре точно такие же, как и для общего анализа. Важно совершить все гигиенические процедуры, чтобы избежать попадания микрофлоры извне. Моющие средства лучше не использовать. Емкость используется стерильная.

Если эпителиальные клетки в моче отсутствуют — это исключает онкологические процессы.

Так как зачастую простатит характеризуется воспалением, вызванным болезнетворными микроорганизмами, нужно своевременно и точно установить возбудитель данного заболевания.

Стоит знать! Здесь используется проба трех стаканов — в первый набирается первая порция мочи, во второй — следующая, средняя, а в третий — остаточная.

В норме бактерии в моче должны отсутствовать. Если в одной из порций находят патогенную микрофлору, это говорит о воспалении. Например, этим способом можно выявить грибковый простатит.

Эти бактерии могут быть обнаружены в моче при патологических процессах:

  • псевдомонады, энтерококк и другие энтеробактерии;
  • сальмонеллы;
  • грибы;
  • клостридии (последние обнаруживаются достаточно редко).

Для того чтобы получить максимально достоверный результат, собирают первую утреннюю мочу после пробуждения. Желательно не завтракать до проведения анализа. Емкость должна быть стерильной, из пластика или стекла – металлическая тара не допускается. Первую небольшую порцию (буквально несколько капель) нужно слить, остальное собрать. Порция может быть практически любого объема, достаточно нескольких миллилитров.

За сутки до сбора прекращают принимать лекарственные препараты; алкоголя также нужно избегать.

Важно! Чтобы не возникло погрешностей в анализе, время от сбора образца до поступления в лабораторию не должно превышать трех часов.

Помимо анализа мочи может проводиться также комплекс диагностических процедур по назначению лечащего уролога.

Также при диагностике простатита высокую точность дает метод трехстаканных и четырехстаканных проб, которые также имеют свои особенности.

При трехстаканных пробах собирают мочу утром, в три разных пронумерованных контейнера, по очереди. Мочу проверяют на наличие патогенной микрофлоры. Наличие бактерий в конкретной емкости уточняет расположение очага воспаления.

При четырехстаканной пробе помимо урины сдают секрет простаты, это является более точной методикой. Как это происходит?

  1. В контейнер с первым номером сдается около 25 миллилитров мочи.
  2. Несколько капель сливается, во второй сосуд помещают еще 10-15 миллилитров.
  3. Далее лабораторный работник берет немного секрета простаты.
  4. Оставшуюся мочу собирают в контейнер 4.

Данная процедура безболезненна, занимает не более 15-20 минут. Однако в случае наличия очага воспаления, вызывающего острый процесс, может возникнуть боль при сборе секрета простаты.

Мочиться перед тем, как собирается материал на анализы, не следует. Для достоверного результата избегают половых контактов и мастурбации за несколько часов перед исследованием.

Гигиеническим процедурам лучше уделить больше времени и произвести их максимально тщательно, промывая наружные половые органы водой без использования моющих средств.

Особенно влияют на результат антибиотики и уросептики.

Нельзя недооценивать важность комплексного исследования мочи при простатите, так как оно позволяет установить правильный диагноз, исключить иные патологии. Перед тем, как будет происходить анализ, врач-уролог даст все необходимые рекомендации для того, чтобы результат был максимально информативен.

Интерпретировать результаты может только лечащий врач — наличие отклонений от нормальных значений не всегда говорит о патологиях, поэтому исключаются все влияющие на исследование факторы и проводится повторный анализ. Только стойкие и регулярные повышенные или пониженные показатели могут говорить о каком-то патологическом результате.

После того, как диагноз установлен, врач назначает дополнительные методы диагностики заболевания и подбирает наилучший вариант лечения.

источник

Анализ мочи по Нечипоренко. Расшифровка анализа. Норма эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в анализе, причины повышения значений этих показателей. Виды цилиндров мочи – гиалиновые, эритроцитарные, зернистые, восковидные, эпителиальные.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Лейкоциты – это живые клетки нашего организма циркулирующие с током крови. Эти клетки осуществляют иммунный контроль. В случае возникновения инфекции, повреждения организма токсическими или иными инородными телами или веществами эти клетки борются с повреждающими факторами. Наличие лейкоцитов в моче сверх нормы указывает на наличие воспалительного процесса в почках или мочевыводящих путях (почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра и простата у мужчин).

Читайте также:  Норма глюкозы в моче у мужчин таблица

Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера. Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. В норме эритроциты в моче не должны быть, их присутствие возможно, но в очень малых количествах (не более 3-х в поле зрения). Обнаружение большего количества эритроцитов может свидетельствовать о серьезной патологии почек или мочевых путей.

Цилиндры – это белковые тела, которые в случае серьезной патологии образуются в почечной ткани (в почечных канальцах). Цилиндры могут быть разными по составу и включать в себя следующие элементы: эритроциты, слущеные клетки почечных канальцев, белок. По внешнему виду они так же отличаются и бывают: зернистыми (в составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев), гиалиновыми (преобладают клетки почечных канальцев и белок), эритроцитарными (основу таких цилиндров составляют эритроциты) .

Нормальные показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в анализе мочи по Нечипоренко

  • Лейкоциты: менее 2000 в 1 мл
  • Эритроциты: менее 1000 в 1 мл
  • Цилиндры: менее 20 гиалиновых в 1 мл, обнаружение любых других видов цилиндров является патологией

Повышены лейкоциты (более 2000 в 1 мл)

Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 в 1 мл) и обнаружение в любом количестве других видов цилиндров является признаком почечной патологии.

Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 в 1 мл).
Эти цилиндры образуются из белка, который не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам.

  • Пиелонефрит
  • Хронический гломерулонефрит или острый гломерулонефрит
  • Гипертоническая болезнь
  • Прием мочегонных препаратов

Зернистые цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией)

Этот вид цилиндров образуется в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца.

  • Гломерулонефрит
  • Пиелонефрит
  • Отравление свинцом
  • Вирусные инфекции

Восковидные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).

Восковидные цилиндры образованы в результате длительного пребывания в провеете канальца гиалинового или зернистого цилиндра.

  • Хроническая почечная недостаточность
  • Амилоидоз почек
  • Нефротический синдром

Эритроцитарные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).

В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Однако, в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе с мочой. Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров.

  • Острый гломерулонефрит
  • Инфаркт почки
  • Тромбоз почечных вен
  • Злокачественная гипертензия

Эпителиальные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).
Образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца. Эти цилиндры свидетельствуют о серьезной почечной патологии.

  • Острый канальцевый некроз
  • Острая вирусная инфекция
  • Отравление солями тяжелых металлов и иными нефротоксическими веществами (этиленгликоль, фенолы)
  • Передозировка токсических для почек препаратов (салицилаты)

Анализ мочи по Нечипоренко назначается часто при подозрении на воспалительный процесс по результатам общих анализов мочи или крови. Исследование направлено на обнаружение воспалений (особенно тех, что протекают в скрытой форме). Анализ позволяет выявить определенные маркеры, которые указывают на патологию.

Фото 1. Метод Нечипоренко предполагает более детальное исследование, чем общий анализ. Источник: Flickr (Ric Sumner).

Этот высокоэффективный метод исследования предложил для диагностики уролог-онколог и ученый Александр Нечипоренко.

Методика, позволяющая выявить воспалительные процессы мочеполовой системы, основана на исследовании 1 мл мочи, которая собрана по определенным правилам с целью выявления количества важных для диагностики элементов:

  • Лейкоцитов, которые напрямую связаны с иммунной защитой. Большое количество этих кровяных клеток указывают на иммунную реакцию организма и наличие инфекционных элементов.
  • Эритроцитов, отвечающих за кислородный обмен. Когда анализ выявляет превышение допустимого количества эритроцитов, то это говорит о поражении почек, а конкретно, клубочкового аппарата, или о наличии патологических изменений мочевыводящих функций.
  • Цилиндров — это вид осадка в моче, который представляет собой белковые образования. Могут быть различных форм: гиалиновые, зернистые, эритроцитарные, восковидные, эпителиальные.

Обратите внимание! Каждая из этих разновидностей, кроме минимального количества, не более 20 единиц гиалиновых цилиндров, в исследуемом биологическом материале указывает на функциональное нарушение почек.

По результатам анализа можно диагностировать многие заболевания и вовремя начать лечение.

Оба анализа проводятся для выявления патологий.

  • Требуют одинаковой подготовки.
  • Оба анализа проводятся в течение одних суток (допустимый срок хранения урины для проведения диагностики).

Но оба анализа также существенно отличаются друг от друга:

  • Имеют разные методы сбора урины для проведения анализа
  • Общий анализ может проводится в целях профилактики, тогда как анализ по Нечипоренко является более глубоким исследованием и назначается только, если выявлены отклонения от нормы в результатах общего анализа мочи.
  • Исследование мочи по методу Нечипоренко является более достоверным.

Анализ по Нечипоренко назначают при выявлении воспаления, а также при обнаружении крови в исследуемом материале.

Анализ проводится также в целях наблюдения за ходом лечения.

Фото 2. Анализ по Нечипоренко может указать область воспаления. Источник: Flickr (gokhan duman).

Перед проведением исследования важно соблюдать некоторые правила пищевого поведения, чтобы не вызвать различных отклонений в цвете, количестве и кислотности биологического материала.

  • Не нужно употреблять в пищу морковь, свеклу, ягоды земляники, которые могут придавать различные оттенки моче.
  • Исключить перед проведением исследования кислую и соленую пищу.
  • Отказаться от диуретиков и слабительных, а также не принимать сульфаниламидные препараты.

Для сбора мочи использовать только специальные аптечные стаканчики, при использовании других емкостей, важно, чтобы они были стерильными.

Перед тем, как помочиться, необходимо вымыть область промежности, не используя для этого средства, которые содержат ароматизаторы.

Для анализа необходимо взять среднюю порцию мочи, которая помещается в баночку под крышку. В лабораторию биоматериал должен попасть не позднее, чем через два часа после его подготовки.

Нормой являются следующие показатели:

Если рассмотреть анатомические особенности строения мужчины, можно увидеть, что уретральный канал проходит внутри предстательной железы. Любые нарушения в работе тканей приводят к изменениям мочи: ее состава, вида, цвета, плотности и т.д.

Существует несколько характерных признаков, указывающих на наличие воспалительного процесса мочеполовой системы и простаты:

  • Оранжевая моча — в норме отходящая жидкость ярко желтого цвета. Появление эритроцитов заставляет урину темнеть. Оранжевой моча может стать и после приема лекарственных препаратов или определенных продуктов питания.
  • Розовая моча — указывает на наличие гематурии и присутствия в урине свежей крови. Неблагоприятный признак, указывающий на серьезные нарушения мочеполовой системы, в частности рак простаты.
  • Красная моча — характерное проявление простатита в острой форме, а также других воспалений мочеполовой системы. Изменение цвета урины говорит о наличии застойной крови, по причине травмирования простаты или развития почечной недостаточности и пиелонефрита – спутников простатита.
  • Белые нити и сгустки в моче — признак развития гнойного простатита. Нити постепенно опадают в осадок. Один из наиболее характерных симптомов гнойного простатита. Если при этом диагностируется повышение температуры, боли во время мочеиспускания, следует немедленно обратиться к врачу. Постоянные нитевидные выделения указывают на серьезные клинические изменения: распространение гнойных мешочков или образование абсцесса.
  • Белесые хлопья — не что иное, как белок, появившийся в урине. Белые хлопья указывают на наличие проблем в работе почек, мочевого пузыря. Изменения в структуре указывают на цистит, пиелонефрит, сопровождающие простатит в острой форме. Хлопья диагностируются и при гнойном заболевании.
  • Липкая моча — характерный симптом иммунодефицитных состояний. Изменения указывают на хронический простатит, рак и любые другие нарушения, связанные с воспалительными процессами мочеполовой системы. Плотность мочи сильно увеличена. Выпадает большое количество мутного осадка. При некоторых формах хронического простатита и онкозаболеваниях моча пенится.

В норме у мужчины должна быть желтая моча с прозрачной консистенцией и без резких неприятных запахов. На структуру влияют несколько факторов.

Видимые изменения в моче провоцируют лекарственные препараты, продукты питания, недостаток жидкости в организме. Если в отходящей урине продолжают оставаться неоднородные вкрапления, в течение длительного времени меняется цвет – это повод обратиться к врачу для дополнительной диагностики состояния.

Забор урины для клинического исследования позволяет заподозрить наличие воспалительных процессов на ранней стадии. Анализ мочи при простатите показывает наличие инородных тел (эритроцитов, лейкоцитов, белка), которые в обычном состоянии полностью отсутствуют или имеются в минимальном значении.

Изменения помогают сделать вывод о том, что в мочевыводящих путях происходит воспаление тканей, катализирующее нарушения основных функций внутренних органов.

По анализу мочи можно определить простатит с точностью около 60%. В остальных случаях, диагностируемые нарушения относятся к пиелонефриту, почечной недостаточности, уретриту, циститу и другим заболеваниям.

Клинические изменения в моче не считаются абсолютным доказательством воспаления предстательной железы. Результаты, полученные во время лабораторных исследований, используются при проведении дифференциальной диагностики, с применением инструментальных методов обследования.

Кроме цитологических, общих и бактериологических выводов, при расшифровке анализов учитываются:

  • Физические свойства мочи — данные, полученные при визуальном осмотре проб жидкостей.
  • Суточное количество мочи — после появления дизурических расстройств отход жидкости существенно усложняется. Нарушение оттока урины при неблагоприятных обстоятельствах приводит к полному прекращению мочеиспускания.
  • Существующие признаки и симптоматика заболевания — если физиологические показатели мочи указывают на наличие воспаления и при этом у мужчины наблюдаются рези во время похода в туалет, болевой синдром при занятиях сексом и дизурические расстройства, вероятность простатита увеличивается до 80%.

Для выявления воспаления тканей предстательной железы назначают сразу несколько видов исследования образцов урины. Комплексному анализу отдают предпочтение, так как он выявляет общие изменения структуры мочи, нарушения на клеточном уровне, наличие патогенных микроорганизмов.

Как правило, назначают следующие виды лабораторных исследований:

  • Общий клинический анализ.
  • Цитологическое исследование.
  • Забор образцов на выявление инфекционного и бактериологического фактора.

Для уточнения результатов при существенно увеличившимся объеме эритроцитов и лейкоцитов, рекомендован дополнительный анализ по Нечипоренко. Последний способ исследований оправдан в случае определения сопутствующих воспалительных процессов: уретрита, цистита и т.п.

Основная цель выявить физико-химические изменения в структуре и цвете образцов взятых на анализ. При подозрении на заболевание простатитом, обязательно назначается общий клинический анализ. Во время лабораторных исследований обращают внимание на следующее:

  • Внешний вид — принимают во внимание изменения цвета и запаха, увеличение плотности и наличие чужеродных вкраплений.
  • Физико-химические свойства — кислотность урины в норме равна 5-7 рН. Повышение значений указывает на наличие простатита или любого другого воспалительного процесса. Плотность не играет роли для определения заболевания, но помогает исключить наличие смежных патологий.
  • Биохимический анализ мочи — в ходе клинических исследований определяют количество лейкоцитов, эритроцитов, оксалатов и белка. Показатели помогают заподозрить рак или калькулезный, острый и инфекционный простатит.

Общий анализ мочи дает представление о состоянии пациента и наличии воспалительных процессов мочеполовой системы. Клинические исследования входят в ряд обязательных диагностических процедур.

Простатит в хронической форме может переродиться в рак простаты. Симптоматика воспаления предстательной железы и злокачественной опухоли идентична. Лабораторные исследования на цитологию помогут дифференцировать рак.

Микроскопия мочи при онкологии выявляет частички эпителия. Если злокачественное образование отсутствует, при исследовании микроклетки тканей в урине не обнаруживаются. Вместе с биопсией простаты, цитология урины необходима для раннего выявления онкозаболеваний

Бакпосев необходим для определения катализатора воспаления при остром инфекционном заболевании. Причиной простатита могут стать патогенные микроорганизмы и грибы кандиды. Анализ мочи на посев дает возможность определить инфекцию, передаваемую половым путем и подобрать антибактериальную терапию, наиболее эффективную в каждом конкретном случае.

В норме урина человека полностью стерильная. Если бак исследование выявляет следы грибов или патогенных возбудителей, диагностируется инфекционный простатит. При отсутствии наличия ИППП или грибов, диагностируется хроническая или острая форма воспаления.

Полученные данные при исследовании урины сложно интерпретировать. Расшифровка анализов требует опыта и профессионализма уролога. Сопоставления полученных результатов с симптоматикой и проявлениями, присутствующими у пациента.

Некоторые данные, указанные в результатах анализов можно расшифровать самостоятельно:

  • Белок — в норме полностью отсутствует в урине. Белок в моче при простатите находится в пропорциях свыше 0,033г/л. Результат не всегда указывает на наличие воспаления предстательной железы. Повышенный белок в моче диагностируется при циститах, нефритах, уретритах и почечной недостаточности.
  • Эритроциты в моче — повышенный объем указывает на калькулезный простатит и рак простаты. Нормальное количество эритроцитов – это их полное отсутствие во время исследования проб или максимальное нахождение 1 клетки.
  • Лейкоциты — в нормальном состоянии диагностируется около 3 единиц. Лейкоциты в моче при простатите увеличиваются свыше установленных показателей. Частички попадают в урину из кровотока вследствие воспалительного процесса. Повышенное содержание лейкоцитов указывает на простатит или рак.
  • Фосфаты в моче — диагностируются при калькулезном простатите.

Отклонения в общем анализе еще не повод для беспокойства. На результаты влияет множество факторов. Говорить о подозрении на простатит можно после повторного исследования образцов урины. Стойкие изменения показателей подтверждают развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе человека.

Признаки простатита по анализам мочи помогают предположить наличие воспаления. Сделать выводы только на основании проб урины не получится. Для уточнения диагноза потребуется проведение дополнительных биохимических и инструментальных исследований.

источник