Из за чего могут быть повышены лейкоциты и соэ в крови и в моче

Показатель высокого СОЭ при нормальных лейкоцитах провоцирует ряд вопросов. Многих такие состояния беспокоят, поскольку, когда лейкоциты повышены, речь идет о каком-то заболевании или патологии, развивающихся в организме. При этом повышенное СОЭ сигнализирует о старте воспаления, что приводит к необходимости дополнительных анализов, поэтому важно знать, что спровоцировало повышение одного компонента и сохранение нормы другого.

От лейкоцитов, под которыми понимаются белые кровяные клетки, зависит защитная реакция человеческого организма, то, как будет реагировать он на чужеродных агентов, в большинстве своем под которыми понимаются микробы.

Если сказать об общих чертах лейкоцитов пару слов, то ими захватываются частицы чужеродного происхождения, после чего наступает их совместная гибель. При этом выделяются вещества с биологической активностью. В свою очередь это вызывает отечность, покраснение, боль и повышенную температуру.

Если речь идет о местной воспалительной реакции, для которой характерно активное протекание, то гибель лейкоцитов фиксируется в большом количестве, в результате чего фиксируется присутствие гноя, а лейкоциты сами при этом можно поделить на несколько типов. Если речь идет об инфекции бактериального и грибкового типа, то в работу вступают нейтрофилы и моноциты, если присутствуют вирусы, то на помощь организму приходит команда, состоящая из лимфоцитов и моноцитов, эозинофилы проявляют себя в борьбе с аллергией.

При этом в анализах расписывается еще вид нейтрофилов, который помогает в определении возраста клетки. Если в анализе больше палочкоядерных, то есть молодых клеток, то речь идет об активном воспалительном процессе.

Скорость оседания эритроцитов – важный показатель, который демонстрирует способность эритроцитов к слипанию друг с другом и падение на дно пробирки. Повысить скорость может присутствие воспалительных белков. В первую очередь речь идет о фибриногене. Часто с повышенной скоростью эритроцитов соотносят воспаления, хотя увеличена цифра может быть и по другим причинам. Говоря о том, какова норма СОЭ, стоит подчеркнуть, что она зависит от возрастных и половых характеристик, однако сами показатели СОЭ в крови демонстрируют достаточно узкие диапазоны.

Так у здоровых новорожденных эритроцит к эритроциту крепится и оседает со скоростью 1-2 мм/час. В ряде случаев можно столкнуться с другими показателями. Это имеет привязку к белковым изменениям, повышенному кровяному холестерину или увеличенной кислотности. СОЭ повышено становится у детей в возрасте полугода. Показатель достигает 12-17 мм/час.

Если рассматривается норма детей старшего возраста, то показатель должен быть в пределах 1-8 мм/ч. Для мужчин характерны цифры от 1 до 10 мм/ч, для женщин более высокий уровень – от 2 до 15 мм/ч. Такой высший показатель объясняется присутствием в крови женщин андрогенов.

Важно подчеркнуть, что для беременных показатель этот нерелевантен, поскольку уровень серьезно повышается, особенно в начале второго триместра. К моменту родов уровень его находится в пределах цифр 55 мм/ч. Спустя месяц после родов СОЭ понижается до прежней нормы.

Когда в организме человека появляется заболевание в своей острой форме, происходят изменения, затрагивающие, в том числе и периферическую кровь, из-за чего формируется присутствие повышенного СОЭ и лейкоциты тоже растут. Сочетание это полностью зависимо от того, в какой стадии находится заболевание и к какому виду оно относится.

Так, если повышены лейкоциты за счет нейтрофильных своих составляющих, человек страдает от бактериальной инфекции, также себя проявляют и некоторые онкологические проблемы, инфаркт и ряд других патологий. Если показатель лейкоцитарной нормы понизился, то речь может идти о гриппе, туберкулезе, брюшном тифе и метастазах в костный мозг. Конечно, это не весь список предполагаемых патологий.

Если показатель продуцирования лейкоцитов не понижен, а повышен, то стоит провериться на присутствие глистных инвазий, исключить присутствие аллергии. Рост крупных гранулярных лейкоцитов характерен для организма, страдающего от проблем с щитовидкой, опухолей как злокачественного, так и доброкачественного порядка. Вызвать такое отклонение может чрезмерный прием медикаментов и алкоголя.

Рост показателя лейкоцитов, их безгранульной формы, является признаком инфекционных проблем: пневмонии, малярии, туберкулеза. Важно исключить метастазирование и рак в таком случае и ряд дополнительных заболеваний. При быстром росте лейкоцитов можно говорить о присутствии сифилиса, гепатите вирусной природы, мононуклеозе.

Если лейкоциты и СОЭ повышаются одновременно, то это может быть признаком периода, наблюдающегося после травмы или операции. Так реагирует организм на присутствие масштабных ожогов и массивные кровопотери, отравления. Иногда это признак первой стадии лучевой болезни.

Обычно, когда инфекция затихает, в первую очередь организм старается снизить показатель лейкоцитов, СОЭ при этом может быть выше нормы. В таких случаях причин для волнения нет, это характерное запаздывание. Организму просто потребуется чуть больше времени для приведения себя в порядок.

СОЭ и низкий гемоглобин – это состояние, которое требует дополнительной диагностической проверки. В общем анализе крове столкнуться с такой комбинацией можно в случае присутствия разного рода анемий. Однако важно исключить канцерные поражения, патологии ревматической и почечной природы. В рамках некоторых воспалений хронического течения, может присутствовать увеличение показателя, при этом количество эритроцитов и гемоглобина не меняется.

Сочетание повышенного гемоглобина и СОЭ встречается при разного рода заболеваниях или на фоне воздействия некоторых факторов. Речь может идти о:

повышенной при ожирении глюкозе;
сахарном диабете первого и второго типа;
гемолитической анемии;
ряде онкологических процессов.

Столкнуться с такими показателями могут люди с повышенным в крови количеством витаминов В12 и В9, женщины во время беременности и лактационного периода, девушки во время менструации, люди, проживающие в горах, и спортсмены, часто испытывающие повышенные нагрузки.

Стоит отметить, что когда лейкоциты в норме, а СОЭ повышен, речь может идти о проблемах, которые с болезнями не связаны. В ряде случаев присутствуют отклонения, которые опасности для организма не представляют.

Речь идет об индивидуальных особенностях организма. Примерно у четырех с половиной процентов людей на планете присутствует более высокая, чем того требует норма, скорость, с которой оседают эритроциты. Повлиять на анализ могут некоторые препараты и витамины. Выше уже упоминалась беременность, как естественный физиологический процесс, который повышает уровень СОЭ.

Низкие показатели гемоглобина на фоне плохой усвояемости железа или анемии, тоже могут влиять на уровень СОЭ в результате. У мальчиков в возрасте от 5 до 12 лет периодически наблюдается отклонение результатов от нормы без присутствия при этом проблем в организме. Важно подчеркнуть, что показатель СОЭ зависит от других в организме. И порой повышенный его уровень – лишь отражение нарушения в другом месте.

Однако во многих случаях такие результаты анализов говорят о присутствии болезней, в том числе весьма серьезных. Одной из главных причин является инфекция. Это наиболее распространенная причина повышенного СОЭ на фоне нормального лейкоцитного уровня. В таком случае показатель может быть выше 100 мм/ч.

Причиной таких отклонений могут быть и онкологические проблемы, присутствие опухолей как доброкачественного, так и злокачественного типа, часто обнаруживается при таком раскладе. С такой же клинической картиной сталкиваются и дети, однако это не всегда говорит об онкологии.

Спровоцировать соответствующие проблемы по результатам анализов может интоксикация, в рамках которой предполагаются отравления, имеющие различную природу. Это и отравления на фоне простуды, и недуги ревматологического характера. При этом кровь в таком случае становится более густой.

Показатели на уровне 100-120 мм/ч могут наблюдаться при почечных проблемах или болезнях путей, выводящих мочу. Нельзя исключать и заболевание крови – анизоцитоз. В таком случае СОЭ всегда демонстрирует очень высокие показатели, нарушается вещественный обмен. Стоит отметить, сбиваться результаты могут в обе стороны, демонстрируя и очень низкие значения.

Соответствующее влияние на организм есть и у заболеваний эндокринного сегмента. Любые отклонения в работе щитовидной железы, направленные в сторону увеличения или снижения вырабатываемых гормонов, приводят к повышенной скорости оседания эритроцитов. Стоит отметить, что заболевания эти не считаются чем-то из ряда вон выходящим, поэтому присутствие плохого по СОЭ анализа может стать причиной направления вас на проверку гормонального фона.

Существует и такой класс заболеваний, как сердечно-сосудистые. Если больным был перенесен инфаркт или инсульт, то присутствует высокий показатель СОЭ, который будет держаться в течение долгого времени. Часто с такими болезнями сталкиваются лица старшей возрастной группы, хотя для них показатели нормы чуть выше. Увеличенная вязкость кровь, формирующаяся на фоне отравления, запора или кишечной инфекции приводит к более быстрому оседанию эритроцитов.

Повлиять таким образом могут и некоторые болезни зубов, например, гранулем. Стоит отметить, что СОЭ — это лишь тонкий намек на присутствие какой-то проблемы в организме человека. Чтобы уточнить диагноз требуется выполнение большого числа дополнительных исследований. Речь идет не только о крови, но и других биологических жидкостях. Часто проводится несколько проверок уровня СОЭ. Это помогает понять динамику, эффективность лечения.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Повышенные лейкоциты в анализе крови — симптом какого-то воспаления, это знают почти все. А вот что делать дальше с таким анализом? Антон Родионов, автор книги «Расшифровка анализов» подробно рассказывает о повышенных и пониженных лейкоцитах, норме СОЭ и о том, какую роль здесь могут сыграть антибиотики и обезболивающие препараты.

Если бы я взялся написать на эту тему книгу для врачей, получился бы, пожалуй, увесистый том страниц на 500, а может быть, и больше. Дело в том, что заболеваний, которые сопровождаются повышением уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) или снижением уровня лейкоцитов (лейкопения), очень много. Ну, а уж выяснять, откуда у пациента взялось повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), — это высший пилотаж для терапевта. Разумеется, я не смогу рассказать обо всех болезнях, сопровождающихся изменением этих показателей, но основные причины мы все же обсудим.

Лейкоциты, они же белые клетки крови, — это общее название довольно разных по внешнему виду и функциям форменных элементов крови, которые тем не менее вместе работают над важнейшей проблемой — защитой организма от чужеродных агентов (главным образом микробов, но не только). Если говорить в общих чертах, то лейкоциты захватывают чужеродные частицы, а затем погибают вместе с ними, выделяя биологически активные вещества, которые, в свою очередь, вызывают знакомые всем нам симптомы воспаления: отек, покраснение, боль и повышение температуры. Если местная воспалительная реакция протекает очень активно и лейкоциты гибнут в большом количестве, появляется гной — это не что иное, как «трупики» лейкоцитов, павших на поле боя с инфекцией.

Внутри команды лейкоцитов существует свое разделение труда: нейтрофилы и моноциты главным образом «отвечают» за бактериальную и грибковую инфекцию, лимфоциты и моноциты — за вирусные инфекции и выработку антител, эозинофилы — за аллергию.

На бланке анализа вы увидите, что нейтрофилы делят еще на палочкоядерные и сегментоядерные. Это деление отражает «возраст» нейтрофилов. Палочкоядерные — это молодые клетки, а сегментоядерные — взрослые, созревшие. Чем больше молодых (палочкоядерных) нейтрофилов на поле боя, тем активнее воспалительный процесс. Это костный мозг отправляет на войну еще не до конца обученных и необстрелянных молодых солдатиков.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это показатель, характеризующий способность эритроцитов слипаться друг с другом и падать на дно пробирки. Эта скорость увеличивается в том случае, когда повышается содержание белков воспаления, в первую очередь фибриногена. Как правило, повышение СОЭ тоже рассматривают как показатель воспаления, хотя бывают и другие причины ее повышения, например, когда в крови уменьшается количество эритроцитов (при анемиях).

Прежде всего надо отметить, что лабораторные нормы для лейкоцитов не строгие, то есть показатели, которые на несколько десятых отличаются от нормы, указанной в таблице (или на бланке), — не повод для тревоги. Лейкоциты могут незначительно повышаться при беременности, в предменструальный период, а также после еды и просто к вечеру. Вот почему обычно просят сдавать кровь натощак.

Значимое повышение лейкоцитов — это всегда серьезный симптом, который требует выяснения причины. Причин может быть много, но основных три:

инфекционные заболевания (острые и хронические), причем это не только ОРВИ и воспаление легких. Скажем, при болях в животе повышенные лейкоциты помогают отличить аппендицит от кишечной колики;
онкологические заболевания, в том числе опухоли системы крови (лейкозы);
воспалительные заболевания, например, некоторые ревматические.

Определенную подсказку дает изменение «лейкоцитарной формулы» — так врачи называют соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. Повышение нейтрофилов чаще указывает на бактериальную инфекцию, лимфоцитоз часто сопутствует вирусной инфекции, а эозинофилия — признак аллергических заболеваний или глистной инвазии.

Кстати, из того, что я сейчас написал, как это ни парадоксально, следует один очень важный тезис.

Вы обязательно увидите там лимфоцитоз и будете переживать, откуда он взялся! Вы броситесь искать в интернете причины лейкоцитоза, обязательно найдете там ужасы про лейкозы, не будете спать две ночи, запишетесь к гематологу. А лейкоцитоз всего-навсего в этом случае был «свидетелем» вирусной инфекции. Причем сохраняться он может в крови до месяца после перенесенной простуды.

И вторая очень важная идея: лейкоцитоз — не болезнь, а лишь симптом самых разнообразных состояний. Отсюда вывод, который нелишне напомнить не только пациентам, но и многим врачам.

Дело в том, что не существует универсального антибиотика «широкого спектра действия»; при разных инфекционных заболеваниях используют совершенно различные препараты и их дозировки. Как правило, попытка назначить лечение в ситуации, когда болезнь не найдена, но врач говорит: «У вас где-то в организме инфекция. », приводит только к дальнейшей диагностической неразберихе.

Дело в том, что возбудители инфекционных заболеваний просто так по кругу в крови не плавают, они всегда норовят где-то «осесть», вызывая картину какого-то конкретного заболевания. Не говоря уже о том, что далеко не любая лихорадка и далеко не всякий лейкоцитоз — это признаки бактериальной инфекции, на которую, собственно, и должны подействовать антибиотики.

Итак, повторю, за редким исключением, не надо принимать антибиотики до той поры, пока нет ответа на вопрос, как называется болезнь, которую мы лечим.

Пару слов про низкий уровень лейкоцитов. Это ситуация, которая всегда требует определенных диагностических маневров, поскольку угнетение кроветворения — симптом довольно серьезный. Следовательно, совет здесь очень простой: если лейкоциты ниже нормы — отправляйтесь к врачу. Диагностический путь может быть не очень простым, но его нужно пройти.

Кстати, одной из причин снижения лейкоцитов могут быть, как это ни странно, таблетки от головной боли. Да-да, банальные анальгетики при частом и регулярном приеме могут угнетать функцию костного мозга. Не забывайте об этом, те, кто горстями глотает обезболивающие.

Приходит молодая женщина. Ничего не беспокоит, только лейкоциты в анализе крови низкие. В нескольких повторных анализах показатель 15 тыс./мкл

Повышение доли нейтрофилов или лимфоцитов >90%, даже при нормальном уровне лейкоцитов

Повышение количества лимфоцитов >5 тыс./мкл

Снижение уровня лейкоцитов 50 мм/ч

источник

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.

Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.

В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.

Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.

Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.

С помощью данного анализа можно диагностировать:

Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.

Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера.

Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).

Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.

Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.

В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:

Инфекции . Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей , форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера . К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
Болезни почек . Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).

Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.

Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.

Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

плотный прием пищи до сдачи анализа;
голодание, строгая диета;
менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.

Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.

Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:

Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.

В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:

При повышенном уровне холестерина в крови.
Из-за применения пероральных контрацептивов.
Впоследствии вакцинации от гепатита В.
При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.

Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями.

Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:

нарушение обмена веществ;
получение травмы;
острое отравление;
аутоиммунные заболевания;
стрессовое состояние;
аллергические реакции;
наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.

У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.

Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.

Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.

источник

Эритроциты — красные кровяные тельца — являются наиважнейшей составляющей крови, поскольку именно они выполняют несколько основных функций кровеносной системы— питательную, дыхательную, защитную и т. д. Поэтому необходимо знать все их свойства. Одним из таких свойств является скорость оседания эритроцитов— СОЭ, которое определяется лабораторным методом, а полученные данные несут в себе информацию о состоянии организма человека.

СОЭ определяется при сдаче крови на ОА. Существует несколько методов замера его уровня в крови взрослого человека, но их суть почти одна и та же. Она состоит в том, что берется проба крови при определенных температурных условиях, смешивается с антикоагулянтом для предотвращения свертывания крови и помещается в специальную пробирку с градуировкой, которую оставляют в вертикальном положении на час.

В результате по истечению времени проба разделяется на две фракции — на дно пробирки осядут эритроциты, а сверху образуется прозрачный раствор плазмы, по высоте которого и замеряют скорость оседания за данный промежуток времени (миллиметр/час).

Норма СОЭ в организме здорового взрослого человека имеет отличия в зависимости от его возраста и его пола. У мужчин она составляет:
2-12 мм/ч (до 20 лет);
2-14 мм/ч (от 20 до 55 лет);
2-38 мм/ч (от 55 лет и выше).

2-18 мм/ч (до 20 лет);
2-21 мм/ч (от 22 до 55 лет);
2-53 мм/ч (от 55 и выше).

Существует погрешность метода (не более 5 %), которую стоит учитывать при определении СОЭ.

СОЭ главным образом зависит от концентрации в крови альбумина (белок), так как уменьшение его концентрации приводит к тому, что скорости эритроциты изменяются, а значит и скорость, с которой они будут оседать изменяется. А это происходит именно при неблагоприятных процессах в организме, что и позволяет использовать метод как дополнительный при постановке диагноза.

К другим физиологическим причинам увеличения СОЭ относятся такие, как изменение рН крови — на это влияет увеличение кислотности крови или же ее защелачивание, что приводит к развитию алкалоза (нарушение кислотно-щелочного баланса), снижение вязкости крови, видоизменений внешней формы красных телец, понижение их уровня в крови, увеличение таких белков крови как фибриноген, парапротеин, α-глобулин. Именно эти процессы приводят к увеличению СОЭ, а значит говорят о наличии патогенных процессов в организме.

При изменении показателей СОЭ следует понять первоначальную причину этих изменений. Но не всегда увеличенное значение этого показателя говорит о наличии серьезного заболевания. Так, временными и допустимыми причинами (ложноположительными), при которых можно получить завышенные данные исследования, считают:

пожилой возраст;
менструацию;
ожирение;
строгую диету, голодание;
беременность (иногда повышается до 25 мм/ч, так как меняется состав крови на белковом уровне, и часто снижаются показатели гемоглобина);
послеродовой период;
дневное время суток;
попадание в организм химикатов, что влияет на состав и свойства крови;
влияние гормональных препаратов;
аллергическую реакцию организма;
введение прививки против гепатита В;
прием витаминов группы А;
нервное перенапряжение.

Патогенными причинами, по которым обнаруживается увеличение СОЭ и которые требуют лечения являются:

сильные воспалительные процессы в организме, инфекционное поражение;
деструкция тканей;
наличие злокачественных клеток или рак крови;
внематочная беременность;
туберкулезное заболевание;
инфекции сердца или клапанов;
проблемы эндокринной системы;
анемия;
проблемы с щитовидной железой;
заболевания почек;
проблемы с желчным пузырем и желчнокаменные заболевания.

Клинический анализ крови на СОЭ наиболее доступен, благодаря чему его активно используют и подтверждают, а иногда и устанавливают, диагноз многих заболеваний. Повышенный показатель СОЭ в 40% случаев определяет заболевания, связанные с инфицированным процессов в организме взрослого человека — туберкулезом, воспаление дыхательных путей, вирусных гепатитов, инфекций мочевыводящих путей, наличие грибковых поражений.

В 23% случаев СОЭ повышается при наличии раковых клеток в организме, как в самой крови, так и в любом другом органе.

У 17% людей с повышенным показателем имеется ревматизм, системная красная волчанка (болезнь, при которой иммунитет человека распознает клетки тканей как чужие).

Еще в 8% повышение СОЭ вызывают воспалительные процессы в других органах — кишечнике, желчновыделительных органах, лор-органах, при травмах.

И лишь в 3% скорость оседания реагирует на заболевание почек.

При всех заболеваниях иммунитет начинает активно бороться с патогенными клетками, что приводит к увеличению выработки антител, а при этом ускоряется и скорость оседания эритроцитов.

Перед тем, как начать лечение стоит убедиться, что причина повышенного показателя СОЭ не является ложноположительной (смотри выше), ведь некоторые из этих причин вполне безопасные (беременность, менструация и т. д.). В обратном случае необходимо найти источник заболевания и назначить лечение. Но для правильного и точного лечение, нельзя опираться только на результаты определения данного показателя. Наоборот, определение СОЭ несет дополнительный характер и проводится на ряду с комплексным обследованием на начальной стадии лечения, особенно при наличии признаков конкретного заболевания.

Не стоит забывать, что даже при полном выздоравливании уровень данного показателя может не опуститься еще в течение некоторого времени (до месяца, а иногда и до 6 недель), поэтому не стоит бить тревогу. И сдавать кровь необходимо ранним утром и натощак для более достоверных результатов.

Так как СОЭ при заболеваниях является показателем патогенных процессов, то привести его в норму можно лишь устранив основной очаг поражения.

Таким образом, в медицине определение скорости оседания эритроцитов является одним из важных анализов определения заболевания и точного лечения на начальной стадии заболевания. Что весьма важно при обнаружении серьезных заболеваний, например, злокачественной опухоли на ранней стадии развития, из-за которой уровень СОЭ резко увеличивается, что и заставляет врачей обратить внимание на проблему. Во многих странах данный метод перестали использовать из-за массы ложноположительных причин, но в России он по прежнему остается широко используем.

источник

Заболеваний, которые сопровождаются повышением уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) или снижением уровня лейкоцитов (лейкопения), существует очень много. Мы не будем в этой статье рассказывать обо всех заболеваниях, которые сопровождаются изменением этих показателей, но основные причины мы все же обсудим.

Лейкоциты, их еще называют белые клетки крови – это группа довольно разных по внешнему виду и функциям форменных элементов крови человека, которые осуществляют одну из важнейших функций – защиту организма от чужеродных агентов, главным образом микробов. Лейкоциты захватывают чужеродные частицы, а затем погибают вместе с ними. При этом они выделяют биологически активные вещества, которые вызывают всем нам знакомые симптомы воспаления, такие как боль, повышение температуры, покраснение, отек.

Если лейкоцитов гибнет очень много и воспалительный процесс протекает довольно активно, то образуется гной. Гной – это «поле боя» лейкоцитов с инфекцией. Внутри армии лейкоцитов имеется свое разделение:

Нейтрофилы и моноциты отвечают за грибковую и бактериальную инфекцию.
Лимфоциты и моноциты отвечают за вирусную инфекцию и выработку антител.
Эозинофилы – за аллергию.

Нейтрофилы в свою очередь делятся на палочкоядерные и сегментоядерные. Это деление отражает «возраст» нейтрофилов. Палочкоядерные – это молодые клетки, сегментоядерные – это взрослые, созревшие клетки. Чем больше молодых нейтрофилов на поле боя, тем активнее идет воспалительный процесс.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который характеризует способность эритроцитов слипаться друг с другом и падать на дно пробирки. Эта скорость увеличивается, когда содержание белков воспаления (фибриногена) повышается.

Повышение СОЭ, как и количество лейкоцитов, также является показателем воспаления. Хотя повышение СОЭ может быть признаком другого заболевания, не связанного с воспалением, например при анемиях, когда в крови уменьшается количество эритроцитов.

Лейкоциты. Показатели. Норма для взрослых.

Общее число – 4.3-10.8х10 3 /мкл
Нейтрофилы – 45-74% (Сегментоядерные 45-70%, Палочкоядерные 0-4%)
Лимфоциты – 16-45%
Моноциты – 4-10%
Эозинофилы – 0-7%
Базофилы – 0-2%

СОЭ. Показатели. Норма для взрослых.

Мужчины моложе 50 лет 0-15 мм/ч
Мужчины старше 50 лет 0 – возраст/2 мм/ч
Женщины моложе 50 лет 0-20 мм/ч
Женщины старше 50 лет 0 – (возраст + 10)/2 мм/ч

Стоит обратить внимание на то, что лабораторные нормы для лейкоцитов не такие уж строгие. Если показатели в вашем анализе отличаются от нормы, указанных выше, на несколько десятых – это не повод для тревоги. Так например, лейкоциты незначительно могут повышаться у беременных, в предменструальный период, после еды или просто к вечеру. Именно поэтому врачи просят сдавать кровь натощак.

А вот значительное повышение уровня лейкоцитов в крови – это серьезный симптом, причину которого необходимо установить. Причин повышения лейкоцитов может быть множество, но основные три это:

Инфекционные заболевания. Это могут быть как острые инфекционные заболевания, так и хронические, причем это не только простудные заболевания (ОРВИ, ОРЗ), воспаления легких. Уровень лейкоцитов может быть повышен и при болях в животе. Кстати, именно повышенный уровень лейкоцитов помогает отличит аппендицит от кишечной колики.
Онкологические заболевания, в том числе и онкология крови (лейкозы).
Воспалительные заболевания, например ревматические заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит, подагра и др).

Как вы видите, причины весьма разнообразны. Поэтому поставить диагноз самостоятельно – не получится. Если у вас повышен уровень лейкоцитов, необходимо обратиться к своему лечащему врачу для выявления причины. При этом круг обследований может быть довольно широкий.

Так врачи называют соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. При бактериальной инфекции чаще происходит повышение нейтрофилов, а при вирусной – лимфоцитов. Повышение эозинофилов – это признак аллергических заболеваний или глистной инвазии.

Однако, не стоит при обычной простуде бежать в поликлинику и сдавать анализ «на всякий случай». Уровень лимфоцитов в анализе будет повышен. Вы начнете искать информацию в интернете, начитаетесь «страшилок», не будете спать по ночам, переживая от прочитанного. Дело в том, что при обычной простуде уровень лимфоцитов всегда повышен, и это нормально. Ведь ваш организм борется с инфекцией. Причем сохраняться повышенный уровень лимфоцитов в крови может до месяца после перенесенной простуды.

Запомните, лейкоцитоз – это не болезнь. Это всего лишь симптом самых разнообразных состояний. Нельзя лишь по одному его повышению начинать пить антибиотики, не поставив точного диагноза. В мире не существует антибиотика от всех болезней сразу. При разных инфекционных заболеваниях используются совершенно различные препараты и их дозировки. Начинать лечение антибиотиком в ситуации, когда болезнь не найдена, не рационально. Это приведет только к диагностической неразберихе, ведь лейкоцитоз – это еще не признак бактериальной инфекции.

Как говорит Антон Радионов, кардиолог, кандидат медицинских наук в своей книге «Расшифровка анализов»: «Не надо принимать антибиотики до той поры, пока нет ответа на вопрос, как называется болезнь, которую мы лечим».

Низкий уровень лейкоцитов – это состояние, которое требует обязательного обследования, поскольку угнетение кроветворения – это довольно таки серьезный симптом. Вывод один: если уровень лейкоцитов низкий – отправляйтесь к врачу!

Кстати, одной из причин снижения лейкоцитов в крови могут быть… Внимание! Банальные таблетки от головной боли. Да-да, как ни странно это звучит, все обезболивающие лекарственные препараты, особенно на основе анальгина, при частом и регулярном приеме угнетают функцию костного мозга, в котором рождаются и дозревают до попадания в кровь лейкоциты. Не забывайте об этом, любители горстями глотать обезболивающие.

Ситуации, в которых даже при отсутствии симптомов нужно обязательно обращаться к врачу:

Повышение уровня лейкоцитов более 15 тыс/мкл
Повышение доли нейтрофилов или лимфоцитов более 90%, даже при нормальном уровне лейкоцитов
Повышение количества лимфоцитов более 5 тыс/мкл
Снижение уровня лейкоцитов менее 3 тыс/мкл
Снижение уровня нейтрофилов (гранулоцитов) менее 1 тыс/мкл
Повышение СОЭ более 50 мм/ч

Помните! Безрецептурные анальгетики – не игрушка! Препараты на основе метамизола, такие как анальгин, баралгин, спазмалгон, спазган, максиган могут вызвать очень тяжелые поражения костного мозга. Даже если вы их принимаете редко.

источник

Если расшифровка общеклинического анализа урины с микроскопическим исследованием осадка показала, что лейкоциты в моче повышены у женщин, то причины в большинстве случаев связаны с протеканием воспалительных процессов в организме и заболеванием органов мочевыделительной системы человека.

Данная ситуация требует пристального внимания, так как у здорового человека никаких кровяных клеток в моче быть не должно, и увеличение их количества сверх допустимой нормы свидетельствует чаще всего о проблемах со здоровьем мочеполовой сферы.

Лейкоциты — это белые клетки крови, функция которых – специфическая, неспецифическая защита макроорганизма от влияния различных патогенных микроорганизмов, обеспечение иммунных реакций. Повышение количества лейкоцитов, как в крови (лейкоцитоз), так и в моче (лейкоцитурия, пиурия) является своего рода индикатором наличия воспалительного процесса в организме женщины.

Существуют разные типы лейкоцитурии, по которым можно судить о степени тяжести патологических явлений:

Незначительная . Концентрация клеток внутри поля зрения невысока — менее 50 единиц. В организме женщины присутствует небольшой воспалительный очаг.
Умеренная . Количество лейкоцитов варьируется от 50 до 100 единиц. Данный показатель часто свидетельствует о хроническом воспалении с образованием одного или нескольких инфекционных очагов.
Выраженная . Содержание белых кровяных телец превышает 100 клеток внутри поля зрения микроскопа. Такое состояние означает, что в моче содержится много гноя, протекает острый воспалительный процесс. Это можно определить даже визуально: урина мутная, с осадком в виде творожистых хлопьев.

Обычно повышенные лейкоциты в моче у женщин сигнализируют о заболевании или беременности. Их количество в организме должно быть минимальным. Белые кровяные тельца позволяют врачам выявлять очаги воспаления. Благодаря простому анализу, специалисты могут обнаружить проблему на ранних сроках и успеть ее вылечить медикаментозно, без осложнений и хирургических вмешательств.

В норме в моче может быть несколько клеток иммунитета: это те «дозорные», которые проверяли органы на предмет инфекции или рака. У женщин таких клеток допускается немного больше: у них в мочу могут попадать еще и те лейкоциты, которые «проверяют» половые органы.

Итак, норма лейкоцитов в моче (по общеклиническому анализу мочи):
- у женщин: 0-6 в поле зрения;
- у мужчин: 0-3 в поле зрения.
Если говорить о пробе по Нечипоренко, то повышенными лейкоцитами будет считаться уровень выше 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).
Норма пробы Амбурже также – до 2000 лейкоцитов.
По Аддису-Каковскому нормой считают выше 2 000 000 лейкоцитов в суточной моче.

Таким образом, что значит «повышенные лейкоциты»? В зависимости от того, каким анализом мочи они определяются, это:

или более 3 у мужчин и 6 у женщин (по общему анализу);
или более 2000 (по Амбурже и Нечипоренко);
или более 2 миллионов (по Аддису-Каковскому).

Значительное повышение лейкоцитов у женщин является характерным признаком ряда заболеваний мочеполовой сферы, в ходе которых могут иметь место следующие клинические проявления патологических изменений в организме:

высокое артериальное давление;
тошнота и рвота;
тянущие боли в области поясницы;
рези в нижней части живота, в области лобка;
повышенная температура тела;
примеси крови в моче;
нарушение нормального процесса мочеиспускания (учащённое, с задержками, сопровождающееся сильными резями и болью, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря).

Кроме того, в ходе общеклинических анализов крови обнаруживается лейкоцитоз, высокий уровень СОЭ, повышена концентрация белков (СРБ), что само собой является подтверждением наличия воспаления. Вид самой урины говорит о нездоровье: цвет изменён (коричневый, зеленоватый, цвет мясных помоев, молочно-белый), в моче много мути и взвеси.

Среди основных причин, по которым у женщин большое количество лейкоцитов может попасть в урину, называются следующие:

мочекаменная болезнь;
опухоли мочевого пузыря;
цистит или уретрит;
половые инфекции;
застоявшаяся моча;
аппендицит;
закупорка мочевого канала;
отсутствие личной гигиены;
воспалительный процесс в мочевом пузыре;
раковые новообразования в почках и мочевыводящих каналах;
воспалительный процесс в почках или мочеполовой системе;
травма почек или половых органов;
туберкулезное поражение почек;
бактериальное или инфекционное поражение почек или мочеполовой системы.

В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, что стало причиной лейкоцитурии или пиурии.

Так, например, при заболеваниях почек возникают сильные режущие боли в пояснице, животе, а при половых инфекциях – соответствующие выделения из влагалища, зуд. Тем не менее, самостоятельно практически невозможно достоверно определить, какая из причин вызвала повышение лейкоцитов, поэтому врачебный осмотр в этом случае является обязательной процедурой.

Если лейкоциты в моче повышены, причины у женщин не обязательно заключаются в наличии отклонений в работе организма. Это явление может быть вызвано естественными процессами, например:

Тяжелые физические нагрузки, занятия спортом – обычно они сочетаются с диетой.
Погрешности в диете – особенно при выборе системы питания, основанной на употреблении продуктов с низким содержанием углеводов, или вообще безуглеводной. Обычно в таких диетах преобладает белковая пища. Кисломолочные товары, морепродукты, нежирные рыба и мясо – все это влияет на результаты анализов.
Частый прием горячих ванн, посещение сауны или бани, либо просто длительное нахождение на пляже под палящим солнцем.
Беременность, особенно во втором и третьем ее триместре. Так как матка в это время увеличивается в размерах и давит на почки, они могут не справляться с нагрузкой. Иммунная защита организма женщин в интересном положении удваивается, ведь заботиться нужно еще и о ребенке. Более того, будущие мамы часто испытывают токсикоз – состояние, которое тоже может влиять на структуру мочи.

Чтобы итоговые цифры в бланке анализа были правдивыми, собирать материал для сдачи рекомендуется только утром и натощак.

Причина повышения лейкоцитов в моче при беременности в начальном периоде, является физиологической нормой обусловленной активностью защитных функций иммунитета, пытающихся избавить организм от антигенной нагрузки.

Незначительное увеличение лейкоцитарных клеток отмечается в момент закрепления зиготы (оплодотворенной клетки) к маточной стенке.

Длительная лейкоцитурия, это уже сигнал патологии. У женщин в положении часто отмечается развитие воспалительных процессов в почечной ткани – пиелонефрита беременных, обусловленного повышенными нагрузками на почки. Такая патология пагубно влияет на состояние женского организма и развитие плода.

В периоде всей беременности регулярно проводится мониторинг на выявление патологических компонентов урины, это дает возможность раннего обнаружения изменений в организме и своевременного их лечения, учитывая срок беременности и чувствительность женского организма к противомикробным препаратам.

В данном случае, речь идет уже не о лечении повышенных лейкоцитов в моче, а именно заболевания, вызвавшего лейкоцитурию.

После того как в семье появляется малыш, молодая мама погружается в заботы о нем и редко находит время на себя и свое здоровье. После родов повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин говорит как о восстановлении организма, так и о каких-либо сбоях.

По этой причине необходимо сдавать анализы регулярно и следить за их показателями, чтобы не упустить начало воспалительного процесса.

Как правило, патологическое состояние обнаруживается по ОАМ. Если в анализе выявлено повышение лейкоцитов, то женщине дают направление на уточняющее обследование мочи по Нечипоренко.

Если в контрольном анализе обнаруживаются отклонения от нормы, то в дальнейшем диагностические мероприятия будут направлены на выявление причины заболевания.

Анализ мочи по Зимницкому. Методика необходима для диагностики развивающегося пиелонефрита.
Бактериальный посев мочи. Анализ помогает подобрать подходящий препарат для борьбы с возбудителем патологии.
ОАК и кровь на биохимию. Позволяет оценить СОЭ, количество лейкоцитов и показатель гемоглобина в организме. Показатели позволяют предположить наличие тех или иных заболеваний.

Если в моче отсутствуют патогенные микроорганизмы, то женщине дают направление на мазок из влагалища. При заболеваниях, передающихся половым путем, микробы не высеиваются в моче.

Для того, чтобы в мочу не попадали лейкоциты из половых путей, будь то ребенок или взрослый, ему нужно подготовиться к исследованию. Для этого нужно купить в аптеке стерильную банку для мочи, а для грудничка – еще и мочеприемник, который клеится на половые органы (они разные для мальчиков и для девочек).

За сутки до сдачи анализа исключите из рациона щавель, дичь, шоколад, взрослым – красное вино. Также нужно посоветоваться с врачом, можно ли отменить «Преднизолон», «Дексаметазон», другие гормональные или антибактериальные препараты на 2-3 суток до этого лабораторного исследования.

Сразу после пробуждения нужно подмыться с мылом, причем промыть все: паховые складки, половые органы, наружный анальный сфинктер движениями, направленными спереди назад. Далее аккуратно открываете крышку банки и собираете туда мочу. Для общего анализа нужна не средняя, а полная порция мочи: не менее 5 мл (у грудничков) и не более 150 мл у взрослых.

Лечение зависит от причины, которая вызвала появление лейкоцитурии. Определить ее и правильно подобрать лекарство может только опытный специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести только к ухудшению состояния.

Аллергические состояния снимаются при помощи антигистаминных средств – Супрастин, Димедрол.
Для терапии вирусной инфекции используются противовирусные препараты, а также симптоматическое лечение.
Опухолевые образования лечатся хирургическим путем с применением лучевой и химической терапий.
При бактериальных инфекциях используют антибиотики, которые применяют локально (вагинальные свечи, промывание мочевого пузыря) и вводят инъекционно или в виде таблеток, популярны такие препараты, как Цефтриаксон, Ампицилин, Тетрациклин.

Если возникло повышение лейкоцитов в моче после приема лекарств, врач снизит дозировку или подберет аналоги.

Незначительная лейкоцитурия во время беременности и в послеродовом периоде не требует лечения, следует только наблюдать за динамикой изменений.

Питанию при лейкоцитурии и пиурии уделяется повышенное внимание, ведь диета помогает быстрее нормализовать в моче уровень белых кровяных телец. В целом, диета подразумевает выполнение классических рекомендаций лечебного питания.

Лучшими помощниками же станут продукты, содержащие в большом количестве витамины группы B и аскорбиновую кислоту. Среди них:

перец болгарский;
яйца;
нежирное мясо и рыба;
апельсины, киви, хурма, лимоны, яблоки, абрикосы;
крупы (гречневая, ячменная, овсяная, пшеничная);
молочные и кисломолочные продукты;
орехи (кедровые, пекан, фундук, грецкий);
капуста брюссельская, цветная, краснокочанная, брокколи;
черная смородина, облепиха, плоды шиповника.

Исключить из рациона следует:

консервы;
майонез;
пряности, острые, терпкие приправы;
острые, соленые и жирные блюда;
копчености, колбасы, мясные полуфабрикаты;
сладкое.

Обязательно следует позаботиться о питьевом режиме, чтобы хорошо промывать почки и мочевыводящие пути, предотвращая застойные явления. Здесь поможет не только свежая чистая вода, но и морсы (особенно, клюквенный), настои и отвары лекарственных трав, травяные чаи.

Чтобы снизить вероятность заболевания, необходимо придерживаться элементарных рекомендаций:

иметь одного полового партнера;
два раза в год сдавать общий анализ мочи;
постоянно соблюдать личную гигиену и менять нижнее белье каждый день;
при наличии нескольких половых партнерах пользоваться презервативами;
заниматься физкультурой и питаться полезной пищей;
после каждого мочеиспускания пользоваться антибактериальными или сухими салфетками для удаления оставшейся на половых органах мочи.

Даже при незначительном повышении лейкоцитов в моче стоит настоять на дополнительном анализе и по возможности сделать УЗИ почек. Если результат снова будет выше нормы, может потребоваться стационарное лечение.

источник