Из за чего появляется гной в моче

При обращении в клинику с жалобами на здоровье пациента получает направление на два обязательных анализа – общие исследования мочи и крови. Эти несложные виды диагностик не помогают установить конкретный диагноз, но позволяют определить общую картину состояния здоровья человека. Одним из важных параметров исследования урины является показательно лейкоцитов: его превышение расценивается специалистами как гной в моче. О чем же может рассказать такое явление, почему оно возникает, и какие параметры считаются критическими?

Чаще всего анализ урины позволяет определять заболевания мужчин и женщин, связанные со здоровьем органов мочеполовой системы: почек, мочевого пузыря и мочеточников, уретры, предстательной железы и т.д.

У здорового человека моча должна выглядеть так: светло-желтая жидкость, отсутствие видимого осадки и отталкивающего запаха. Изменение любого их этих показателей является признаком нарушения работы того или иного органа. Самым тревожным симптомом считается видимый осадок, в составе которого при изучении под микроскопом обнаруживаются клетки кровеносной системы (эритроциты, лейкоциты) и тканей, выстилающих внутренние органы. Такое явление означает, что ведется разрушение этих составляющих организма, чаще всего – воспалительным процессом.

ВАЖНО! Наличие лейкоцитов в моче взрослого человека и ребенка допускается, но их число ограничено здоровыми нормами. Именно превышение допустимых параметров является сигналом для дополнительного обследования пациента.

Если результаты диагностики показывают значительное превышение допустимых показателей лейкоцитов, специалисты определяют его как гной в моче у ребенка или взрослого. На медицинском языке такой диагноз может называться пиурией (pyuria) или лейкоцитурией. Хотя оба понятия тождественны, некоторые урологи считают пиурию осложнением лейкоцитурии, т.е. более острой формой патологии.

Пиурия – что же это такое? Механизм развития такого явления достаточно простой. После того, как инфекция проникает в органы мочеполовой системы (обычно через мочеиспускательный канал), иммунная системы запускает химические реакции, направленные на ее уничтожение. Происходит этот иммунный процесс посредством выработке специальных белых кровяных телец – лейкоцитов, призванных захватывать и обезвреживать (или полностью уничтожать) патогенные микроорганизмы.

После того, как «защитники» выполнили свою задачу, они выводятся из организма вместе с продуктами метаболизма, в данном случае, с мочой. И именно наличие погибших бактерий и клеток – лейкоцитов носит название гноя в урине.

Еще гной в моче так называется, потому что цвет образуемого осадка темно – желтый, горчичный, а сама урина мутная, плотная, не прозрачная. Т.е. внешний вид биологической жидкости внешней напоминает гнойный экссудат. И чем больше проявляется внешнее сходство, тем сильнее воспалительная реакция, протекающая в организме.

Гной в моче у женщин, мужчин и детей имеет множество причин, поэтому появиться он может в любом возрасте.

ВАЖНО! Ребенок не всегда может связать изменения характера выделений с тревожащими его симптомами, но для родителей подобное явление должно стать причиной срочного обращения к урологу.

У появления гноя в моче выделяют причины воспалительного характера в острой или хронической форме. Они могут затрагивать:

почки. Это пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез, гнойное поражение и т.д. Они могут быть односторонними или двусторонними, инфекция может проникнуть в них как из нижних отделов мочевыделительной системы, так и из других систем организма. Часто подобное явление регистрируется во время беременности и носит название гестационный пиелит;
мочевой пузырь (цистит);
уретру (уретрит). Основной причиной этой болезни считаются заболевания, передающиеся половым путем, в т.ч. венерические;

предстательную железу (простатит). По статистике, ему подвержены пациенты среднего и пожилого возраста: развивается у каждого второго представителя сильного пола старше 40 лет, в последние годы имеет тенденцию к омоложению;
пещеристые тела пениса и уздечку (баланопостит). Возникновение такого явления больше присуще мальчикам и подросткам, т.е. его причина – аномальное строение крайней плоти (очень плотное и узкое), но иногда с ним сталкиваются и мужчины (после травм, перенесенных операций на члене).

Моча с гноем часто сопровождает конкременты в почках и мочевом пузыре, особенно в моменты выхода каменей из тела. Это прямой признак того, что отделы мочевыделительной системы были повреждены их острыми краями и в них наблюдаются воспалительные процессы. У представительниц слабого пола причинами полиурий могут стать такие патологии, как молочница, нарушение микрофлоры влагалища, вульвовагинит и т.д.

Очень важный фактор – правильная подготовка к сбору мочи и соблюдение правил этого процесса. Иногда анализ может показать наличие лейкоцитов из-за того, что пациент просто тщательно не помыл половые органы, собрал не среднюю, а первую струю мочи, не использовал стерильную тару.

Если заболевание, вызывающее появления лейкоцитурии, имеют хроническую форму, неприятных проявлений не ощущается или они имеют слабо выраженный характер. И иногда именно лабораторная диагностика позволяет их выявить и начать лечение. При остром течении болезни пациенты сталкиваются с такими неприятными проявлениями:

острые или тупые боли в пояснично – крестцовом отделе позвоночника, которые могут простреливать в область промежности, задний проход, внутреннюю поверхность бедер;

ВАЖНО! Болезненные ощущения могут носить односторонний характер (если поражена одна почка) или двусторонний, если воспаление охватило обе почечные лоханки.

учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря, особенно по ночам, при этом наблюдается слабая струя урины и малое количество жидкости;
общее ухудшение самочувствия, характерное для воспалительного процесса: температура, слабость, озноб, ломота в мышцах.

Иногда появляется не только гной в урине, но и кровь (гематурия), что является косвенным симптомом мочекаменной болезни.

Установить, отчего произошло развитие патологии, поможет ее форма, которую тоже определяют лабораторные анализы, но другой категории: проба по Нечипоренко, двухстаканная, трехстаканная, Амбурже и т.д. Так, в зависимости от поражения того или иного органа, различаются такие формы:

терминальная, если поражена предстательная железа у мужчин;
тотальная, когда воспаление затрагивает почечные лоханки и мочевой пузырь;
инициальная – инфекционные процессы протекают в нижних отделах мочевыделительной системы;
асептическая, самая сложная, т.к. сама инфекция не определяется, но число белых кровяных телец увеличивается в несколько раз.

После получения результатов общего анализа мочи и обнаружения гнойного осадка, врач направит пациента на дополнительные обследования, которые помогут установить окончательный диагноз и определить пострадавший орган.

Так, кроме суточного анализа урины (по Нечипоренко) и двухстаканной пробы, потребуется:

рентген почек и области малого таза;
ультразвуковое обследование отделов мочеполовой системы;
компьютерная или магнитно – резонансная томография, если есть подозрение на наличие опухоли.

По результатам комплексного обследования будут определены дальнейшие действия по лечению больного.

О том, как лечить гной и кровь, обнаруженные в моче, расскажет врач – уролог. Терапия зависит от того, какой орган воспален и насколько это поражение сильное.

Чаще всего вылечить инфекционные заболевания удается при помощи антибиотической терапии. Сильнодействующие вещества убивают патогенов, провоцирующих воспаление, после чего все тревожные симптомы исчезают.

ВАЖНО! Самыми частыми антибиотиками, используемыми при лечении заболеваний мочеполовой системы, являются препараты пенициллиновой группы, цефалоспорины и лекарства последнего поколения – макролиды.

Дополнить лечения помогут симптоматические средства: обезболивающие, спазмолитики, негормональные противовоспалительные препараты, мочегонные и т.д.

При тяжелом течении болезни или ее запущенной стадии лечить недуг придется с помощью хирургов. Так, если на каком-либо органе возник сепсис (т.е. он начал именно гноиться), устранить явление только таблетками не получится. Потребуется операция по иссечению непосредственно пораженного участка или полной ампутации органа.

Пиурия – это тревожное явление, которое требует обязательного комплексного обследования. Определить, что гной появился из-за поражения в почках или других органах, т.е. установить истинные причины, и назначить правильное лечение, сможет только квалифицированный специалист на основании итогов всех диагностик. Нужно помнить, что явление не всегда сопровождается другими симптомами, поэтому следует обращать внимание на характер собственных естественных выделений.

Внимательное отношение к себе и своему здоровью поможет избежать развития серьезных болезней и выявить имеющиеся патологии на ранних стадиях их развития. Еще один способ выявить недуг в начале его разрушительного пути – прохождение регулярных профилактических осмотров.

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.

источник

Если в урине чрезмерно превышены нормальные показатели лейкоцитов, это свидетельствует о том, что появился гной в моче. Это состояние называется лейкоцитурия, а острая ее форма, в медицинской терминологии именуется пиурия. Основное различие кроется в том, что при пиурии уровень лейкоцитов значительно превышен, а также наблюдается более ярко выраженная симптоматика.

Если у женщин и у мужчин наблюдаются гнойные выделения из мочевого пузыря, спровоцировать это могут следующие факторы:

Инфекции, локализующиеся в мочевыводящих путях. Возбудитель может находиться в уретре или же мочевой полости. Для определения инфекции проводят бакпосев биологической жидкости.
Заболевания мочеполовых органов:
- туберкулез, поражающий мочеиспускательный канал;
- воспалительное поражение предстательной железы;
- раковые опухоли в мочевой полости или почках, при этом наблюдается не только наличие гноя, но и кровь;
- мочекаменное заболевание.
Недуги почек:
- воспалительная патология почек бактериальной этиологии, для которой характерно поражение почечной лоханки, чашечек и паренхимы;
- иммуновоспалительная болезнь;
- поликистоз;
- нефрит.

Появление гноя вместе с мочой у ребенка чаще всего встречается из-за воспаления почек, протекающего в острой или хронической стадии.

Доктора отмечают, что состояние, при котором наблюдается выделение гноя с мочой, имеет 4 типа:

Асептическое. При анализе мочи не удается выявить патогенных микроорганизмов. Такая патология характерна при туберкулезе, который затрагивает почки, отравлениях, обезвоживании организма.
Терминальное. Чаще всего наблюдается из-за воспалительного поражения предстательной железы.
Инициальное. Развивается, когда у пациента диагностировано воспаление мочеиспускательного канала.
Тотальное. Наблюдается при болезнях почек и мочевой полости.

Для установления формы болезни берут трехстаканную пробу урины. Когда лейкоциты наблюдаются в первом образце, это свидетельствует об инициальный пиурии. Если же они проявляются в последней порции, это говорит о том, что наблюдается терминальный вид. Увеличение уровня лейкоцитов в среднем образце указывает, что пациент столкнулся с тотальной пиурией.

Первый и основной симптом, по которому можно определить патологию — помутнение мочи, присутствие гноя и неприятный аромат. У женщин часто наблюдается боль при мочеиспускании, которая отдает спазмами в лобок. Это может свидетельствовать о мочекаменной болезни и присутствии конкрементов в мочеиспускательном канале. Если у больного диагностирован пиелонефрит, гной в моче будет сопровождаться малокровием, упадком аппетита и сбоями в процессе опорожнения. Помимо этого, присутствуют и прочие общие симптомы:

спазмы в зоне поясницы с 2-х или 1-й стороны, которое время от времени отдают в пах и ногу;
болевые ощущения внизу живота;
учащенное желание посетить уборную;
увеличение позывов к мочеиспусканию ночью;
малый объем выводимой урины;
увеличение показателей температуры тела;
общая слабость и ухудшения состояния здоровья;
примеси крови в урине;
боли в голове;
озноб.

Если у пациента развилось это состояние, сопровождающееся вышеописанными симптомами, важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где удастся выявить причины возникновения патологии и назначить требуемое лечение.

У беременных женщин часто уровень лейкоцитов в урине сильно превышает нормальные показатели. Матка увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на почки и мочевой пузырь. В результате наблюдается застой мочи, который в процессе может спровоцировать пиурию. Помимо этого, при беременности на увеличении количества лейкоцитов иногда отражаются и сильные нервные переживания, переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки. Также иногда возникает гестационный пиелонефрит, который диагностируют у 10% беременных женщин. Чаще всего проявляется он у первородящих представительницы прекрасного пола. Обусловлено это тем, что организм еще не успел адаптироваться к беременности, стенка матки упругая, из-за чего создается большое сопротивление, сдавливающее мочеточник, впоследствии верхние мочеиспускательные пути увеличиваются.

Если моча выглядит мутной и в ней наблюдается гной, важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. Чтобы установить причину, по которой появились гнойные выделения, доктор отправляет пациента на следующие обследования:

Общее исследование урины и крови, с помощью которого удается установить, насколько выражен воспалительный процесс.
Обследование урины по Нечипоренко. Показывает уровень лейкоцитов, цилиндров и красных кровяных телец.
Бакпосев.
Трехстаканная проба мочи. Биологическую жидкость собирают сразу в 3 контейнера.
Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
Компьютерная и магнитно-резонансная томограмма.

При обнаружении гноя при диурезе больной сдаёт кровь и урину на разные виды анализа, а ещё проходит аппаратное обследование.

С помощью трехстаканной пробы удается выявить месторасположение воспалительного процесса:

когда гной наблюдается только в 1-м образце, это свидетельствует о локализации воспаления в уретральном канале;
если лейкоциты повышены в 3-й емкости, доктора отметают подозрение на воспаление предстательной железы;
если же нарушение диагностировано во всех образцах, то пациента отправляют на дополнительную диагностику, которая позволит установить локализацию воспалительного очага: мочевой пузырь или почки.

Вернуться к оглавлению

После того как доктор получит результаты всех требуемых анализов, он сможет установить причину, которая поспособствовала тому, что появился гной в моче, и только после этого назначить правильную терапию. Если же во время этой патологии пациент хорошо себя чувствует и у него нет дополнительной симптоматики, кроме гнойных выделений, важно произвести повторную диагностику анализа урины, чтобы исключить ошибку.

Поскольку пиурия вызывается воспалительными процессами, будь то в мочевом пузыре или почках, лечат ее при помощи антибиотиков. Острые инфекции подлежат терапии с использованием фторхинолонов и медикаментов цефалоспориновый группы. Часто используются и классические пенициллины. Помимо этого, комплексная терапия предполагает использование и следующих фармсредств:

Лечение гноя в моче должно производиться только по назначению врача.

обезболивающие лекарства для снятия болей при пиелонефрите;
спазмолитики;
препараты, имеющие противовоспалительный эффект;
диуретики.

Терапия гноя в моче, как отмечают медицинские работники, занимает продолжительный период. Продолжительность курса лечения напрямую связана со сроками устранения главного фактора, иными словами, очага воспаления. Гнойные выделения могут нейтрализоваться за неделю, но если пациент не будет следовать рекомендациям доктора и указанной дозировке лекарств, то пиурия может рецидивировать и перейти в хроническую стадию. Преимущественное употребление антибиотиков при гное в моче занимает как минимум 14 дней.

источник

Если пациент обнаружил серьезное помутнение мочи, процесс мочеиспускания стал болезненным, высока вероятность наличия гноя в моче. Оставлять без внимания важный симптом не следует, поскольку моча с гноем не только неприятна сама по себе, но является следствием заболеваний, которые без лечения будут прогрессировать. В некоторых случаях хлопья гноя видны невооруженным глазом, редко увеличенное количество лейкоцитов можно увидеть исключительно по результатам клинического анализа мочи. Кроме лейкоцитов, лаборант должен обратить внимание на наличие эритроцитов, белка. Воспалительные процессы происходят не только у взрослых, но у малышей.

Гной в моче у представителей сильного пола является симптомом таких заболеваний, как:

Воспаление мочевого пузыря.
Туберкулез почек.
Уретрит.
Камни мочепроводящих путей.
Травма.
Простатит.
Инфекционные заболевания.

Следует сказать, что причины появления гноя в моче у мужчин не исчерпываются приведенным перечнем, точный диагноз должен поставить врач после проведения обследования.

С медицинской точки зрения, нормой для мужчин является наличие в урине от 5 до 7 лейкоцитов при рассмотрении пробы под микроскопом. Если белых кровяных клеток больше, явление называется пиурией, лейкоцитурией.

Для точного результата урина собирается в 2, 3 емкости объемом от 50 миллилитров. Основное требование – струя урины должна быть непрерывной.

Для обеспечения чистоты исследуемого материала при заборе головку полового органа слегка оттягивают, чтобы минимизировать контакт кожных покровов с уриной.

Сбор мочи через заранее установленный катетер сейчас применяется крайне редко, поскольку есть вероятность инфицирования мочевой системы.

После установления причины лейкоцитурии назначается лечение. Обычно терапия занимает семь – десять дней, включает прием антибактериальных препаратов, имунномодуляторов, витаминов, соблюдение диеты. Цель лечения – устранить воспалительные процессы, вызвавшие пиурию. Если заболевание имеет системный характер, применяется комплексная терапия.

Если в моче гной обнаружен у женщин, существует несколько причин:

Беременность. Из-за развития ребенка происходит усиление давления на почки, мочевой пузырь. Начинаются застойные явления. Таким образом, происходит процесс нагноения, повышенное выделение белых кровяных клеток в мочу.
Цистит. 25 % женщин подвержены этому заболеванию. Из-за анатомических различий, у представительниц женского пола проблема лейкоцитурии появляется в пять раз чаще, чем у мужчин. Медицинские специалисты различают острое, хроническое течение болезни. Воспаление мочевого пузыря дает сильное увеличение белых кровяных клеток в моче.
Пиелонефрит. Чаще наблюдается у женщин возраста моложе 30 лет, детей. Без адекватного лечения может спровоцировать пиурию, асцит.
Нарушение правил личной интимной гигиены.

Читайте также: Диагноз при крови в моче

Перед началом сбора жидкости для анализа необходимо тщательно обмыть наружные половые органы водой без мыла, вход во влагалище прикрыть марлевой салфеткой. Для получения точного результата потребуется 150 — 200 миллилитров мочи.

Видео: Гной в моче

Патологические процессы, возникающие как ответ на внешний раздражитель у мальчиков, девочек столь же частое явление, как у взрослых. Если подросток может пожаловаться на боль при мочеиспускании, частые позывы, то грудничок способен сигнализировать о проблемах исключительно плачем. Поводом для обращения к врачу может стать появившийся кетоновый запах, исходящий от мочи, или всего тела. Беспокойство, плач младенца при отправлении естественных надобностей, помутнение урины, появление крови или гноя. Практически каждый взрослый представляет, как выглядит гной, когда он присутствует в моче. Определить, является ли помутнение урины симптомом заболевания, вызвана естественными причинами, сможет врач после проведения анализов. Обязательно нужно обратиться к доктору, если у малыша по непонятным причинам повышается температура, повторное повышение происходит в течение одной недели.

Причины пиурии детей такие же, как у взрослых. Причинами могут быть патологические процессы почек, мочевого пузыря, половой системы.

Пиурия не является самостоятельной болезнью, а лишь одним из признаков проходящих неблагоприятных изменений организма. Гной может быть малозаметен, может выглядеть как тонкие нити, хлопья.

Мочеиспускание частое, сопровождающееся резкими болями. При пиурии наблюдаются болезненность поясничной области, повышается температура тела.

В зависимости от распределения гноя по трем емкостям при сборе анализа выделяют формы пиурии:

1 порция содержит гноя больше, чем 2, 3. Инициальная пиурия. Источник воспаления — выводящие каналы;
3 порция наиболее мутная, процент гноя наибольший. Терминальная. Воспалительные процессы происходят в простате;
Гной равномерно распределен среди всех порций. Тотальная. Вероятная причина – заболевания почек, мочевого пузыря.

Редко заболевание проходит без выраженных симптомов. Гной обнаруживается случайно, если пациенту назначили анализ мочи по другому поводу.

Для избавления от недуга используются различные методы традиционной и народной медицины. В редких случаях, когда пиурия не сопровождается болевыми ощущениями, граждане считают, что лечить не нужно. Это неверно. Воспалительные процессы организма являются противопоказаниями для плановых операционных вмешательств, например для эндопротезирования. Операционная рана будет хуже заживать, клетки тканей медленнее разрастаться.

Комплексное лечение выявленной болезни помогает избавиться от таких ее проявлений, как лейкоцитурия, за 7-10 дней. Если заболевание имеет хронический характер, требуется поддерживающая терапия.

Видео: Пиурия. Гной в моче: Что делать?

источник

Общий анализ мочи нередко показывает наличие гноя. Такое явление называют пиурией. Патология требует серьезного лечения. На данный момент выявлено несколько причин возникновения гноя в моче. При таком симптоме требуется тщательное обследование, а затем комплексная терапия. Гной в моче — это признак заболевания, который может проявиться как у женщины, так у мужчины. При этом возраст не имеет значения.

Гной в моче указывает на большое количество лейкоцитов в анализе. Полученные результаты сверяются с нормами. Если анализ показал, что количество лейкоцитов повышено, то проводится повторный анализ на пиурию. У женщин образцы для исследования берут при помощи катетера.

Что касается мужчин, то перед сдачей анализа проводится тщательная промывка головки полового члена.

Причины гноя в моче бывают достаточно серьезными. Все они требуют незамедлительной терапии. Даже безобидные заболевания могут привести к нежелательным последствиям. Среди причин подобного явления стоит выделить:

Инфекция мочевыводящих путей. Это самая распространенная причина возникновения гноя в моче. При этом инфекция может находиться где угодно: в почках, в уретре, в мочевом пузыре и так далее. Цистит Является самой распространенной причиной. Подобные заболевания можно вылечить при помощи антибиотиков.

Определенные микроорганизмы. Гной в моче возникает в результате чрезмерной активности бактерий, вызывающих инфекцию органов мочеполовой системы. Микроорганизмы являются одной из причин развития заболеваний, передающихся половым путем.

Для определения недуга специалист может назначить специальный тест, позволяющий выявить основную причину инфекции. Гной в моче может быть симптомом трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, хламидии и гонореи.

Нередко гной в моче у женщин и мужчин указывает на развитие заболеваний внутренних органов. Однако этот симптом возникает не всегда.

Туберкулез мочевыводящей системы. При таком заболевании можно обнаружить гной в моче. При этом посев может быть отрицательным. Туберкулез считается относительно редким заболеванием. Однако для его исключения требуется сдача общего анализа мочи.

Камни, локализующиеся в почках. Твердые частицы могут вызывать воспаление и раздражение в мочевых путях. В результате этого в моче появляется гной. Помимо этого, в анализе могут присутствовать эритроциты.

Цистит интерстициальный. Это неофициальная разновидность заболевания, при которой возникает воспалительный процесс в мочевом пузыре. Такой недуг чаще встречается у мужчин. В анализе мочи при таком заболевании невозможно обнаружить микроорганизмы, являющиеся возбудителем.

Простатит. Гной в моче у мужчин может возникнуть при воспалении предстательной железы. Чаще всего причина кроется в инфекции.

Рак. Гной в моче нередко возникает при онкологии мочевого пузыря или почек. Вероятность развития такого заболевания увеличивается с возрастом. При таком недуге в моче могут появиться капельки крови. Чаще всего от рака страдают люди, возраст которых составляет более 40 лет.

Гной в моче может появиться в результате развития заболевания почек. На данный момент существует ряд серьезных недугов, при которых обязательно проявляется такой симптом. Клетки гноя в моче могут появиться даже при заболевании, не вызванном инфекцией. К таким недугам почек стоит отнести:

почечный канальцевый ацидоз;

почечный капиллярный некроз.

При развитии подобных заболеваний в анализе мочи могут присутствовать не только клетки гноя, но и крови, белка.

Для пиурии характерны такие симптомы, как хлопья в моче, изменение ее запаха и оттенка. При возникновении таких признаков стоит незамедлительно обратиться к врачу. После тщательного обследования на основе результатов специалист назначит курс терапии. Выбор препарата зависит от того, где скопился гной, какова причина возникновения пиурии, кто является возбудителем. Чаще всего назначается антибиотик.

Если инфекция попала в организм при проведении медицинских манипуляций, то правильно подобранный препарат позволит избавиться от заболевания всего за неделю. Если же недуг приобрел хронический характер, то избавиться от него будет сложнее. Особого внимания требует лечение заболеваний у детей. В подобных ситуациях терапия должна быть комплексной и щадящей. Антибиотики должны быть дополнены витаминами, фитотерапией и специальной диетой.

Гной в моче является признаком многих заболеваний мочеполовой системы. При возникновении подобного симптома необходимо незамедлительно обратиться к врачу за консультацией, пройти тщательное обследование и выявить основную причину. Стоит отметить, что гной в моче может появиться в результате обезвоживания организма, постоянного стресса, приема некоторых препаратов, а также от чрезмерных физических нагрузок.

источник

Гной в моче на медицинской терминологии называется пиурия. Это состояние диагностируется, когда в лаборатории под микроскопом при 400-кратном увеличении в образце мочи видно более 10 лейкоцитов, которые относятся к нейтрофилам. Гной в моче не является заболеванием, а лишь его симптомом. Поэтому чтобы поставить диагноз, лечащий врач должен найти причину пиурии, для чего назначается дополнительное обследование.

Причиной пиурии нередко является бактериальное заражение мочеполовой системы: организм человека реагирует на раздражение тканей возникновением воспалительной реакции, которая проявляется приливом крови к области раздражения и опуханием тканей. Вызвано это тем, что кровь доставляет в эту область тела повышенное количество лейкоцитов для борьбы с раздражителями. Поэтому воспаление мочевой системы приводит к увеличению белых клеток крови в урине. При этом первыми реагируют на патоген нейтрофилы. Если они гибнут в борьбе, то образуют при этом гной, призывая к месту поражения новые лейкоциты.

Некоторые люди путают понятия пиурия и бактериурия, тогда как отличия есть. Пиурия – это появление белых клеток крови (более 10) в пробе мочи под микроскопом . Этого числа лейкоцитов вполне достаточно для того, чтобы моча приобрела мутность или белесую окраску. Но наличие бактерий в моче (бактериурия) при этом может или не наблюдаться, или быть в низких пределах: при бактериурии нужно, чтобы количество бактерий превышало 105 единиц на миллилитр.

При пиурии причиной присутствия нейтрофилов, из которых образуется гной, является воспалительный процесс, прежде всего – в мочеполовой системе. Лейкоциты действуют в качестве боевых единиц иммунной системы, которые атакуют возбудителей инфекций и вещества, которые способны нанести вред организму. Когда возникает эта естественная реакция организма, слизистая оболочка также включается в этот процесс. Причиной воспаления слизистой является присутствие слишком большого количества лейкоцитов, которые и выделяются с мочой.

Присутствие бактерий в моче может не свидетельствовать о наличии заболевания вообще. Их небольшое количество в образце у здоровых людей допускается. Это нормальное явление, поскольку внутренняя среда мочевыделительной системы насыщена влагой, которая идеально подходит бактериям для развития и размножения. Но если количество бактерий выходит за пределы нормы, они могут спровоцировать инфицирование органов мочеполовой системы. Бактериурия может протекать как с симптомами, так и без них. При этом симптоматическая бактериурия поддается лечению антибиотиками, тогда как асимптоматическая часто проходит сама без лечения.

Бактериальное инфицирование – не единственная причина пиурии. Случаи, когда причиной гноя в моче бактерии не являются, гораздо более сложные для лечащего врача и нуждаются в дополнительном обследовании для постановки диагноза.

Спровоцировать появление гноя в моче могут доброкачественные и раковые опухоли мочеполовой системы, камни в почках, мочеточниках или в мочевом пузыре. Спровоцировать воспаление мочеполовой системы способны синдром Райтера, ретроперитонеальный фиброз. Пиурия может возникнуть из-за раздражения моющими средствами и мылом, а также присутствия лекарств в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.

Беременная женщина всегда имеет повышенный риск развития инфицирования мочеполовых путей, когда проникшие туда бактерии прогрессируют до пиурии. Причиной этого являются интенсивные гормональные изменения во время беременности, которые создают благоприятные условия для проникновения инфекции в мочеполовую систему.

Особенно насторожиться надо, если появилась слизь в моче при беременности, поскольку указывает на воспаление мочевой системы, при котором нарушается отток мочи, из-за чего эпителиальные клетки увеличивают синтез слизи, что дает о себе знать белыми нитями. Причиной этого может быть цистит, воспаление почек, появление в них камней и другие факторы.

Иногда причиной может быть недостаток гигиены, который приводит к повышенному выделению слизи. Поэтому, чтобы анализ мочи слизь не показал, очень важно перед анализом тщательно очистить половые органы (без мыла), а мочу собирать в стерильную баночку.

ИМП, пиурия и бактериурия у беременных должны лечиться обязательно, вне зависимости от присутствия симптомов. Делать это необходимо, поскольку в зоне риска не только здоровье беременной, но и малыша. Опасность велика настолько, что даже при бессимптомной пиурии беременные принимают антибиотики.

О появлении гноя в моче можно судить по её цвету (мутная или окрашенная в молочный цвет), сильному и зловонному запаху мочи. Насторожиться надо при частых позывах к мочеиспусканию, дискомфорт при мочеиспускании, повышенной температуре тела. У мужчин тревожный сигнал, если появились белые нити. Пиурия без симптомов является результатом хронического недержания мочи или постоянного введения катетера.

Чем старше возраст пациента, тем более проявляется склонность к появлению бессимптомной пиурии. В этом случае одной из основных причин патологии является недержание мочи, которое появляется и усиливается по мере старения организма. Объясняется это тем, что мускульная система стареет вместе с организмом, включая гладкую мускулатуру органов мочевыводящей системы. По мере того, как эти мышцы становятся более слабыми и менее эффективными, человек все хуже может удерживать мочевой пузырь в заполненном состоянии, что может стать причиной инфицирования.

Поскольку гной в моче является лишь симптомом заболевания, обязательно нужно определить причину: если проблему не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения. Например, если пиурию вызвали инфекции мочевыводящих путей (ИМП), это может привести к серьезным проблемам с почками. Если причиной является цистит, инфекция может перекинуться в верхнюю часть мочевыводящих путей, в мочеточники и почки. При наличии инфицированных почек (пиелонефрит), возможно заражение крови (сепсис) и необратимое повреждение почек.

Лечение пиурии зависит от причины заболевания. Например, при инфекциях мочевыводящих путей показана терапия антибиотиками. Если лечение не приносит положительных результатов, необходимы дополнительные диагностические исследования для уточнения диагноза.

В случае онкологии лечение зависит от ситуации. Может быть показана операция, химия, лазерная терапия. Доброкачественную опухоль, камни в почках нужно удалять. Для лечения туберкулеза, вирусных инфекций, также назначается соответствующая терапия. Если проблему вызвали лекарства, их прием надо отменить.

Профилактика пиурии предусматривает соблюдение правил личной гигиены. После опорожнении мочевого пузыря и кишечника нужно вытирать область выхода мочеиспускательного канала, влагалища и заднего прохода антисептическими салфетками. При этом женщины нужно строго придерживаться направления движений, которые должны быть только спереди назад, чтобы избежать попадания во влагалище бактерий, которые вышли наружу из кишечника. Также нужно часто принимать душ, используя специальные моющие средства для интимной гигиены.

Употребление большого количества жидкости ежедневно также хорошая профилактика заболеваний мочевыделительной системы. Вода ускоряет вывод патогенов, песка и других вредных веществ из организма.

Стандартный анализ мочи может казать на наличие гноя. Этот симптом именуется пиурией и предполагает серьезное лечение. Существует несколько причин появления гноя в моче, каждая из которых требует тщательной диагностики и комплексной терапии. По данным статистики – это симптом, равно встречающийся как у женщин, так и у мужчин, причем любого возраста.

Гной констатируют в том случае, если анализ показал большое количество лейкоцитов. К слову, существует понятие нормы этих самых лейкоцитов. Если есть необходимость произвести анализ именно на пиурию, то у женщин его берут с помощью катетера. В случае с мужчинами специалист перед сбором мочи проводит промывку головки полового члена.

Причин для появления гноя достаточно много и все они серьезные. Стоит сказать, что даже «безобидное» переохлаждение может повлечь такие последствия. Отметим главные причины:

Инфекции мочевыводящих путей (имп): Имп являются распространенной причиной гноя в моче. Инфекция может быть где угодно, от почек до уретры, хотя и инфекции мочевого пузыря () являются самой распространенной причиной. Это, как правило, несложная проблема, которую можно быстро решить с помощью антибиотиков.

Некоторые микроорганизмы, вызывающие инфекции мочевыводящих путей, не выявляются на стандартном посеве мочи для определения бактерий, например, для некоторых инфекций, передаваемых половым путем, которые вызывают инфекции уретры.

Ваш доктор может назначить специальные тесты для их выявления. В зависимости от вашей истории болезни и симптомов, некоторые организмы ваш доктор заподозрит, это: , хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады.

Рассмотрим ряд болезней, в которых симптом «гной в моче» не обязателен и не первичен:

источник

Заболевание является вторичным и развивается на фоне инфекций мочеполовой сферы. Гнойный цистит преимущественно возникает в результате раздражения и постоянного засорения аорты продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий и микроорганизмов.

Болезнетворные микроорганизмы, размножаясь, поражают уретру, вызывают воспаление стенок мочевого пузыря. Постепенно происходят изменения в структуре его слизистой оболочки. Она начинает воспаляться, сосуды набухают. Их стенки от напряжения могут лопаться, происходят многоочаговые кровоизлияния на слизистую органа.

Поврежденная поверхность слизистой из-за наличия инфекции обильно покрывается слизью, начинается постепенное нагноение тканей. На стенках органа наблюдается гнойный или фиброзно-гнойный налет. Начинается острый гнойный процесс.

Первоначально начинается катаральное воспаление. Экссудат сначала мутноватый; через время — выделяется с частичками густой слизи. Иногда она смешана с гноем и кровью. В зависимости от характера выделений из уретры катар имеет три стадии развития: серозную, слизистую и гнойную.

При серозном катаре происходит постепенное помутнение экссудата из-за скопления в нем клеток эпителия, увеличения доли лейкоцитов. Далее воспалительный процесс перерождается в слизистый.

Для этой стадии катара характерно выделение экссудата с примесями густой слизи. Чем дольше проходит времени, тем больше слизи выделяется. На последнем этапе идут гнойные выделения при цистите. От больного исходит характерный резкий запах гнили.

Постепенно патологические процессы распространяются на окружающие мочевой пузырь ткани. Начинает развиваться перицистит, то есть воспаляется серозная оболочка мочевого пузыря. Далее страдают окружающие орган ткани. Развивается парацист, который характеризуется наличием тяжелых патологий. На этом этапе воспалительные процессы сопровождаются изъязвлением самого мочевого пузыря. Позднее происходит прободение язв и образование свищей.

Параллельно развивается атрофический или гиперотрофический катар.

Оболочки мочевого пузыря начинают истончаться и постепенно атрофироваться. Сам орган сморщивается, уменьшается в размерах.

Гнойный цистит у женщин бывает чаще, чем у мужчин. Причины этого заключаются в анатомических особенностях строения уретры. У женщин она короткая и расширенная. Составляет примерно 4 см в длину. Кроме того мочеточник располагается совсем близко от ануса и влагалища.

Поэтому у женщин причины гнойного воспаления мочевыводящего канала — бурное размножение на внешних половых органах кишечной палочки, хламидий, трихомонеллы, бледной трипомены или туберкулезной палочки при туберкулезе почек.

При заражении половыми инфекциями, попадании кишечной палочки во влагалище при вагинозе у женщин мочевой пузырь страдает в первую очередь.

Первичными признаками при гнойном цистите являются:

жжение во время мочеиспускания;
рези внизу живота;

частые позывы в туалет;
неприятно пахнущие слизистые выделения грязно-желтого или зеленоватого оттенка.

Мочеиспускания крайне болезненные, и сопровождаются резями, жжением. Особенно после выхода мочи. Причиной мучений является нарастающий отек слизистой мочевого пузыря, в результате чего происходит передавливание нервных окончаний.

После опорожнения стенки мочевого пузыря соприкасаются, вызывая неприятные ощущения. Постепенно рези и жжение приобретают постоянный характер.

Явными признаками того, что при гнойном цистите протекает в мочевом пузыре скрытый гнойный процесс, является развитие на фоне прочих симптомов:

При дизурии возникает постоянное желание помочиться. При этом количество мочи уменьшается. Позывы в туалет оказываются ложными. Одновременно развивается недержание мочи. Она понемногу бесконтрольно выделяется из мочевого пузыря, создавая дискомфорт.

Признаки пиурии — постепенное помутнение, появление вкраплений гноя в моче. Она становится гуще, повышается плотность жидкости. По мере возрастания процента частиц гноя у свежей мочи появляется резкий неприятный запах.

О терминальной гематурии свидетельствует появление в моче крови. Постепенно примешиваются небольшие сгустки. Моча приобретает красно-бурый оттенок сырого мяса.

У мужчин гнойный цистит возникает как вторичное заболевание в случаях развития аденомы простаты, реже – при несоблюдении гигиены тела. Причиной развития гнойного воспаления в мочевом пузыре может быть туберкулез почки, иного органа.

Проявляется цистит у мужчин так же, как у женщин. Только последствия развития гнойного катара крайне опасны. Больные жалуются на рези в уретре, частые позывы в туалет. Присутствуют кровь и гной в моче.

На фоне быстропротекающего воспалительного процесса начинает прошибать озноб, повышается резко температура тела. Эти признаки нередко свидетельствуют о развитии пиелонефрита, эмпиемы, оофорита. При их наличии требуется срочная госпитализация.

Диагностирование гнойного цистита осуществляется на основании жалоб больного, осмотре и пальпации на приеме у врача-уролога. Для лабораторных исследований, которые позволяют вынести окончательный вердикт, больной сдает следующие анализы:

забор мочи;
забор крови:
проведение цистографии (рентгеноскопии);
проведение цистоскопии.

Анализы помогают определить, насколько мочевой пузырь пациента поражен воспалением, как протекает заболевание, не затронуты ли близлежащие ткани и органы.

При туберкулезном цистите удается определить, какие именно патологические изменения происходят со слизистой мочевого пузыря, присутствуют ли атрофические процессы в тканях.

Для лечащего специалиста решающее значение имеет заключение гинеколога или андролога. В ходе осмотра эти специалисты выявляют, какие половые инфекции и микроорганизмы вызвали гнойный цистит у женщин и мужчин.

Большое значение имеет, какая инфекция развивается. Если причиной болезни стало заражение хламидиозом, стафилококком, трихоманады, вагиноза влагалища течение всех процессов замедленное.

Если причиной воспаления мочевого пузыря является бледная трипомена или туберкулезная палочка, развитие гнойного раздражения, переход из одной стадии в другую происходят очень быстро. Важно своевременно назначить необходимую терапию, чтобы болезнь не подошла к самой страшной стадии.

В случаях, когда пациенты обращаются при первых неприятных симптомах, на начальной стадии серозного катара, болезнь легко поддается лечению; рецидивы исключаются. Госпитализация не требуется.

Для избавления от болей применяются спазмолитики, иногда — болеутоляющие. Назначаются иммуномодуляторы. В стенах медицинского учреждения и домашних условиях осуществляются антимикробные мероприятия. Антибиотики при этом назначаются для лечения основного заболевания.

Врачи положительно относятся к параллельной растительной терапии. На организм исцеляюще воздействуют растения:

укропная вода;
настой цветов ромашки;
настои из семян петрушки;
настои ягод и листьев клюквы;
отвар сушеной травы зверобоя.

Перечисленные лекарства домашнего приготовления следует принимать перорально, а также – делать сидячие ванночки и подмывания.

Больным показан активный образ жизни, чтобы венозная кровь не застаивалась в малом тазу. Необходимо соблюдать специальную диету.

На последней стадии серозного, следующих этапах развивающегося катара лечение проводится более серьезное. В сложных случаях, когда у пациента держится высокая температура, резко сократилось количество выводимой мочи, требуется срочная госпитализация.

Прием антибиотиков при этом является основой всего лечения. Лекарства препятствуют дальнейшему развитию патологических процессов.

На стадиях гнойного катара, распространения воспаления на близлежащие ткани и органы, заболевание трудно поддается лечению. Нередко удается только залечить болезнь. Патологические процессы приобретают скрытый хронический характер. Через 4 – 5 месяцев после терапии возникает яркий рецидив.

антибиотики из нитрофурановой, цефалоспориновой или фторхинолоновой группы;
обезболивающие препараты;
спазмолитики.

Одновременно с лечением цистита проводится лечение первичного заболевания. Для общего укрепления иммунитета назначаются витаминные комплексы. Больным показано больше двигаться, делать физические упражнения для нормализации кровообращения в малом тазу. Необходимо соблюдать специальную диету.

Если гнойный цистит диагностируется на последних стадиях, когда ткани мочевого пузыря начали атрофироваться, происходят некрозные изменения, осуществляется хирургическое лечение.

Больным на всех стадиях лечения заболевания показано соблюдать специальную диету. Запрещается употреблять в пищу:

Жирные блюда.
Сладкое.
Острые и пряные приправы.
Консервацию.
Копчености.
Консервированные продукты.
Газированные напитки.
Алкоголь.
Квас.
Кофе.

Повседневное меню должно быть богатым на овощные блюда, свежие соки, свежие салаты. Мясо, рыбу разрешается приготовленные на пару или запеченные.

Показано обильное питье. Желательно, чтобы это был не только чай. А также – освежающие компоты, соки, морсы домашнего приготовления из свежих ягод и фруктов.

Большой упор следует делать на зелень. Особенно много употреблять в пищу свежей огородной петрушки. Все части растения благотворно воздействуют на почки и мочевыводящие органы, способствуют увеличению количества мочи.

источник

Когда норма по лейкоцитам в общем анализе мочи значительно превышена, говорят про гной в моче. Это явление называют также лейкоцитурией. Еще один термин для подобного состояния — пиурия. Некоторые врачи склонны считать пиурию острой формой лейкоцитурии. Показателем различия служит количество лейкоцитов, сила проявляемых симптомов.

Присутствие гноя в моче называется пиурией. В мутной урине наблюдаются образования в виде нитей и хлопьев. Под микроскопом видно множество лейкоцитов: на все поле зрения. Диагностируют пиурию при 3-х миллионах лейкоцитов в единице объема мочи. Лейкоцитурия характеризуется меньшим количеством лейкоцитов в урине. Для исключения ложных результатов анализов, забор урины женщинам делают с помощью катетера, мужчинам — предварительно продезинфицировав головку полового органа. В последнее время существует мнение, что женщинам собирать мочу катетером нельзя, во избежание ретроградного инфицирования. Рекомендуют, предварительно помывшись, прикрывая влагалище ватным тампоном, произвести сбор урины естественно.

Наряду с большим количеством лейкоцитов в моче также обнаруживают бактерии: кишечную палочку, клебсиеллу, стафилококки. При бакпосеве мочи могут быть не выявлены микроорганизмы, которые передаются половым путем. Это микоплазмы, хламидии, трихомонады, уреплазмы. Они и вызывают воспаление в уретре. Для их выявления берут мазок из влагалища. Сама по себе пиурия — это не заболевание. Выделение гноя с мочой появляется как сигнал наличия инфекции мочевыводящих путей (ИМП), заболеваний внутренних органов.

Общий анализ мочи не даст представления о характере возникновения гноя в урине. Для выявления формы пиурии используют специальные пробы мочи: Нечипоренко-Альмейда, Амбурже, трехстаканную (для мужчин) и двухстаканную пробу. Причину появления гноя в моче уточняют с помощью урограммы, которая определяет тип лейкоцитов. Современные данные свидетельствуют, что уровень активности воспалений не обусловлен степенью пиурии и наличием в моче активных лейкоцитов. Различают 4 формы пиурии:

асептическая;
терминальная;
инициальная;
тотальная.

При асептической форме в урине не наблюдается болезнетворных бактерий. Так бывает при туберкулезе почек, дегидратации у детей, отравлениях. Терминальная форма бывает при простатите. Инициальная форма характерна для воспалений уретры и мочевых путей нижних отделов. Тотальная — указывает на верхние отделы мочевыводящей системы (заболевания почек, почечных лоханок и мочевого пузыря). Если при трехстаканной пробе лейкоциты выявляют в первой порции мочи, диагностируют (инициальную) начальную форму. Присутствие лейкоцитов в последней третьей порции (терминальная форма) говорит о более глубоком очаге воспаления (обычно при воспалении семенных желез и канальцев простаты). Превышение нормы по лейкоцитам в средней и последней порции говорит о (тотальной) полной форме пиурии.

Пиурия причины имеет разнообразные. Наличие гноя в моче является сигналом присутствия инфекции мочевыводящих путей. Очаг ИМП находится в мочевом пузыре, уретре или в почках. Болезни внутренних органов служат провоцирующим фактором появления лейкоцитурии. Кровь и гной попадают в мочу при раке почек и мочевого пузыря. Как было сказано, гнойные выделения в мочу сопровождают заболевание простаты у мужчин. При камнях в почках также характерна пиурия. Поскольку песок и камешки раздражают слизистую мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, в моче обнаруживают эритроциты (кровь). Обнаруживают пиурию при фимозе, системной красной волчанке, поликистозе и гидронефрозе почек, аллергозе, воспалении аппендикса.

У ребенка гной в моче указывает на инфекционное поражение почек, их врожденной патологии (например, гипоплазии), бактериальном сепсисе новорожденных. При беременности часто показатели лейкоцитов превышают норму. Происходит рецидив хронических заболеваний. Из-за увеличивающейся в размерах матки происходит сдавливание почек и застой мочи, что приводит к лейкоцитурии и бактериурии. Лейкоциты в моче могут появиться после переохлаждения, стрессов, сильных физических нагрузок, приема некоторых препаратов, после отравлений и интоксикаций. Изредка гнойные выделения в мочу провоцирует разрыв гнойника в близлежащих тканях.

Гной в моче (пиурия) отмечается при воспалительных процессах мочевых путей, а также предстательной железы, за исключением случаев отграниченного гнойного очага, который не сообщается с просветом мочевых путей. Гнойные выделения также могут образоваться в других частях организма, но выходить из него в результате мочеиспускания.

Пиурия может развиться при гнойных процессах в тканях и органах, соседствующих с мочевыми путями, если произошел прорыв в них гноя.

Если в анализе мочи находится большое количество , то можно диагностировать наличие гноя в моче. Это значит, что в единице объема мочи присутствует более 3-х миллионов лейкоцитов. При этом моча становится мутной, иногда в ней присутствуют хлопья и нитевидные участки.

Присутствие в моче небольшого количества лейкоцитов расценивается как норма. По этой причине у женщин анализ на пиурию берут с помощью специального катетера, а у мужчин – после дезинфицирования .

Причинами попадания гноя в мочу могут быть женские и мужские заболевания мочеполовой системы.
Гной в моче наблюдается при воспалительных урологических заболеваниях в активной фазе. По степени интенсивности пиурии можно судить о силе воспалительного процесса. Данное заболевание чаще всего наблюдается при туберкулезе почек или мочевых путей.

Кроме того, инфекция может распространяться в мочевой пузырь вследствие урологических заболеваний – уретрита, цистита, простатита, острого пиелонефрита, острого орхита. Частыми причинами развития урологических заболеваний являются переохлаждение, половые инфекции и травмы.

Очень редко пиурия развивается вследствие перфорации в близлежащих внутренних органах гнойного образования.

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают формы пиурии:

Асептическая форма , характеризующаяся содержанием огромного количества лейкоцитов без патологических микроорганизмов. Отмечается при туберкулезе почек, дегидратации детского организма вследствие отравления.
Инициальная форма , отмечается при воспалительном процессе нижних мочевыводящих путей.
Терминальная форма встречается при заболеваниях семенных пузырьков и простаты, характеризуется увеличенным содержанием лейкоцитов в моче.
Тотальная форма указывает на наличие воспалительного процесса в самой почке, лоханке почек и мочевом пузыре.

У детей наличие гноя в моче чаще всего связано с инфекционным воспалением почек и может проявляться в острой и хронической форме. Хроническая форма заболевания отмечается при врожденных заболеваниях мочеполовой системы или ее патологиях. Острая форма наблюдается при острых инфекционных поражениях почек.

При пиурии обязательно проходят урологическое обследование. Для лечения назначают постельный режим, сбалансированное питание, обильное питье, витаминизацию.

Однако чаще всего инфекции мочевыводящих путей протекают в легкой форме. Ребенок старшего возраста жалуется на частое мочеиспускание, сопровождаемое зудом и жжением, но обычно на инфекцию мочевой системы ничто не указывает. Чаше всего такие инфекции бывают у девочек в первые 2 года жизни. В этом случае необходимо срочное лечение.

Если из мочевыводящих путей выделяется много гноя, то моча становится мутной. Небольшое количество гноя можно и не заметить невооруженным глазом. Моча, содержащая микроорганизмы, иногда приобретает запах кала. С другой стороны, моча здорового ребенка тоже может быть мутной, особенно после остывания, из-за содержащихся в ней солей. Поэтому по одному только внешнему виду мочи трудно определить наличие у ребенка инфекции. Лучше в этом случае полагаться на ее запах. Однако независимо от цвета или запаха мочи, если ребенок жалуется на жжение и боль во время мочеиспускания, его надо показать врачу. Для постановки диагноза и выбора антибиотика необходимо провести посев микроорганизмов из образца мочи.

После перенесенной инфекции мочевыводящих путей необходимо проверить всю мочевую систему ребенка, чтобы убедиться, что не произошло никаких осложнений, которые могут привести к повторным инфекциям и к нарушению работы почек. Повторяющиеся или хронические инфекции являются типичной причиной отказа почек в зрелом возрасте. Ультразвуковое исследование почек может обнаружить изменение их формы или рубцы от ранее перенесенных воспалений, которые прошли незамеченными. Существует также вид обследования, который называется возвратной цистоуретрограммой. В нем с помощью рентгена выявляется моча, перетекающая обратно от мочевого пузыря к почкам, — типичная аномалия, вызывающая повторные инфекции почек. Девочки школьного возраста и подростки перенесшие единичное воспаление мочевого пузыря, не сопровождавшееся осложнениями, не нуждаются в таком обследовании, поскольку вероятность аномалии невелика. Однако мальчикам и детям любого возраста перенесшим почечную инфекцию необходимо пройти это обследование. После лечения инфекции мочевыводящих путей антибиотиками всем детям через определенные интервалы времени надо сдать два анализа мочи для посева микроорганизмов, чтобы выявить возможную хроническую или повторную инфекцию которая требует лечения.

Очень важно научить девочек подтираться после дефекации в направлении спереди назад. Это предотвращает перенос возбудителей болезни из области заднего прохода к выходу уретры (канала, соединяющего мочевой пузырь с внешней средой). Неправильное подтирание становится частой причиной повторных инфекций мочевой системы у девочек.

У этого расстройства может быть несколько причин. Если оно наблюдается у ребенка, у которого раньше все было нормально, это может быть признаком какого-то заболевания, например инфекции мочевой системы или диабета.

У некоторых вполне здоровых детей объем мочевого пузыря меньше, чем у остальных. Просто это особенность их организма. Но большинство детей (да и взрослых тоже), у которых отмечается частое мочеиспускание, сильно взволнованы или напряжены. В первом случае речь идет о хронической тенденции, а во втором потребность в частом мочеиспускании обусловлена временными причинами. Даже здоровый спортсмен может перед соревнованиями ходить в туалет каждые 15 минут.

Задача родителей — выяснить, что именно волнует ребенка. В одном случае причина кроется в отношении к нему в семье, в другом — во взаимоотношениях со сверстниками, в третьем — в проблемах с учебой. Чаще всего речь идет о сочетании нескольких факторов.

В наиболее типичном случае застенчивый ребенок сталкивается с учителем, который кажется ему слишком строгим. Ребенок нервничает, и от этого его мочевой пузырь напрягается и не может удержать большое количество мочи. Он боится попроситься выйти из класса. Если учитель отругает его по этому поводу, то ситуация еще больше усугубится. В этом случае целесообразно получить записку от врача, в которой не только содержится просьба разрешать ребенку выходить из класса во время урока, но и разъясняются причины, почему его мочевой пузырь функционирует подобным образом.

Чаще всего оно вызывается загрязнением при подтирании после дефекации или раздражением при купании в ванне с пеной. В таком случае у девочки постоянно возникают позывы к мочеиспусканию, но на деле она может выдавить из себя не больше двух капель. В этом случае врач должен сделать анализ мочи, чтобы убедиться, что речь не идет об инфекции мочевого пузыря. В качестве лечения девочке надо несколько раз в день принимать теплую ванну, добавляя в воду полстакана питьевой соды. После купания надо тщательно промокнуть полотенцем область вокруг мочевыводящего отверстия. Не разрешайте девочкам принимать ванну с пеной, не используйте кондиционеры для смягчения белья и ароматизированную туалетную бумагу. Девочки должны носить не синтетические, а хлопчатобумажные трусики.

Иногда когда жарко и когда ребенок сильно потеет и при этом потребляет недостаточно жидкости, мочеиспускание может происходить редко, с интервалом в 8 часов или даже реже. Количество мочи уменьшается, и она приобретает темный цвет. То же самое может наблюдаться и при высокой температуре тела. Когда в организме ощущается недостаток воды, почки начинают очень экономно расходовать ее и моча становится чересчур концентрированной. Если ребенку жарко, ему надо давать побольше пить.

Иногда у мальчиков на головке пениса появляется раздражение вокруг мочеиспускательного отверстия. Этот воспаленный участок кожи является следствием опрелости.

Надо ежедневно мыть пенис с мылом. Если боль настолько сильна, что ребенок в течение нескольких часов не в состоянии мочиться, можно посадить его в горячую ванну на полчаса и предложить помочиться прямо в воду.

Гной, обнаруженный в моче у девочек, не обязательно означает инфекцию мочевыводящих путей. Он может появиться и вследствие вагинальной инфекции, даже если нет никаких видимых воспалений или выделений. По этой причине при наличии гноя в моче нельзя без дополнительных исследовании утверждать, что воспалительный процесс протекает именно в мочеиспускательной системе. Первым делом необходимо получить образец чистой мочи. Для этого надо перед анализом мочи раздвинуть малые половые губы, аккуратно протереть эту область смоченным ватным тампоном или тряпочкой и просушить мягким полотенцем или сухой, хорошо впитывающей хлопчатобумажной тканью. С этого образца мочи необходимо провести посев микроорганизмов для выявления вида бактерий. У маленьких детей врач берет образец мочи для исследования непосредственно из мочевого пузыря с помощью катетера.

Незначительные вагинальные выделения у девочек отмечаются довольно часто. В основном они вызваны достаточно безвредными микроорганизмами и вскоре проходят сами по себе. Даже если выделения незначительные, но не проходят в течение нескольких дней, нужно провести обследование. Выделения, состоящие из гноя и крови, могут быть вызваны тем, что девочка протолкнула во влагалище какой-то посторонний предмет, который до сих пор находится там и вызывает раздражение и инфекцию. Если окажется, что причина именно в этом, попросите ее больше так не делать, но таким тоном, чтобы девочка не чувствовала себя виноватой и не вообразила, что нанесла себе этим сильный вред. С ее стороны это всего лишь исследование собственного тела, характерное для большинства детей этого возраста.

Зуд при незначительных выделениях можно облегчить, дважды в день сажая ребенка в теплую ванну, в которую добавлено полстакана питьевой соды.

Для профилактики и при лечении вагинальных воспалительных процессов девочке необходимо носить белые хлопчатобумажные трусики и одежду, обеспечивающую достаточную вентиляцию половых органов, а также пользоваться белой туалетной бумагой без ароматизирующих добавок. Научите ее правильно подтираться после туалета (спереди назад). От принятия ванн с пеной лучше отказаться.

Хронические или обильные вагинальные выделения у девочки могут быть признаком совершенного над ней сексуального насилия. Врач может подробно расспросить вас о людях, осуществляющих уход за ребенком, и о других обстоятельствах, позволяющих сделать такой вывод. Необходимо провести тщательное обследование половых органов и выделений. Следует, однако, знать, что у подавляющего большинства девочек выделения из влагалища не имеют ничего общего с сексуальным насилием.

Гнойные образования в моче встречается у представителей обоих полов, даже у деток. Неприятное явление называют пиурией (лейкоцитурией). Патология характеризуется наличием большого количества лейкоцитов в крови пациента, что ведёт к болезненным мочеиспусканиям, целому ряду неприятных симптомов. Комочки гноя видны невооружённым глазом, даже без специального оборудования.

Пиурия всегда указывает на воспаление в почках или выводящих путях. Патология не является самостоятельным заболеванием, признак недуга — сопутствующий симптом различных патологий. При появлении такой ситуации немедленно обратитесь в лечебное учреждение. Отсутствие терапии может привести к серьёзным осложнениям, вплоть до почечной недостаточности.

К часто встречаемым причинам формирования пиурии относят:

или . Подавляющая масса пациентов — женщины;
фимоз (патология характеризуется значительным сужением крайней плоти);
(воспалительный процесс в выделительном канале);
. Тяжёлый недуг, на фоне которого наблюдается выпячивание стенки накапливающего органа, образуется небольшой мешочек (в нём часто скапливается и застаивается урина);
(расширение чашечно-лоханочной системы почек пациента);
простатит (недуг представляет собой воспаление предстательной железы);
почечный , гипоплазия парного органа;
аллергические заболевания, обострение аппендицита, красная волчанка;
течение ;
отторжение почки после трансплантации органа.

Некоторые ситуации появления пиурии характеризуются врождёнными патологиями строения или развития почек. Такая проблема предполагает полное урологическое обследование больного, оказание немедленной медицинской помощи.

В зависимости от локализации воспаления, медики выделяют несколько форм пиурии:

асептическая. Указывает на течение воспалительного процесса без участия патогенных микроорганизмов. Зачастую признак сопровождает . Дети страдают этой формой пиурии на фоне длительного обезвоживания организма, вымывания важных солей;
терминальная. Отличительная особенность данной формы патологии — значительное превышение нормы количества лейкоцитов наблюдается в третьей порции урины пациента. Означает такая ситуация течение воспаления в семенных пузырьках, простате;
инициальная. Наибольшая концентрация лейкоцитов наблюдается в первой порции мочи больного, что указывает на воспалительные процессы в выводящих каналах;
тотальная. Гнойные образования, скопления лейкоцитов равномерно распределены по всем трём порциям мочи. Патология в большинстве случаев спровоцирована заболеваниями почек и мочевого пузыря воспалительного характера;
хроническая. Является симптомом врождённых патологий строения или развития мочеполовой системы пациента, инфекционных заболеваний этой же сферы.

Предупреждение! Каждая форма требует особенного лечения. Подбором терапии занимается медик, самостоятельно пытаться купировать пиурию категорически запрещено.

Сопутствующая симптоматика будет аналогичной тому заболеванию, которое вызвало пиурию. Почти во всех случаях патологический процесс связан с жизнедеятельностью болезнетворных микробов, что провоцирует дискомфорт во время мочеиспускания. Акты опорожнения мочевого пузыря становятся частыми, пациент жалуется на боли в области поясницы, наблюдается резкое повышение температуры тела. Специфическая картина характерна для инфекционных недугов половой сферы.

Крайне редко пиурия протекает бессимптомно, кроме появления белых или гнойных выделений в моче пациента. Такая патология обнаруживается случайно при исследовании пациента по другому поводу.

Оценка количества лейкоцитов в урине больного проводится методом , анализ выполняется по такому же принципу, как и диагностика . Перед сдачей анализа в обязательном порядке хорошо вымойте наружные половые органы, не используйте сильные антисептические средства (они могут исказить результаты исследований, уничтожив некоторые болезнетворные микроорганизмы).

Мужчинам во время сбора мочи нужно обнажить головку полового члена, женщинам рекомендуется прикрыть вход во влагалище ватным диском. Проводятся такие манипуляции для предотвращения попадания выделений из половых органов в урину для анализа.

До недавнего времени забор мочи производился при помощи катетеров. В наши дни такая практика признана неэффективной, ввиду высокого риска заражения, получения неточных результатов. Забор мочи проходит естественным путём. Пациент мочится в две или три ёмкости (в каждой должно находится не менее 50 мл жидкости). Важный аспект — непрерывность струи урины.

Моча здорового человека всегда включает незначительное количество лейкоцитов. Допустимой отметкой лейкоцитов в урине у мужчин принято считать 0-3, для женщин и деток — 0-6. Незначительное превышение этих показателей обычно наблюдается у представительниц прекрасного пола (на фоне попадания в мочу выделений из влагалища). Пиурия видна невооружённым глазом, лейкоциты скапливаются большими группами, человек может заметить в моче сгустки белых нитей, примеси гноя.

После обнаружения превышения нормы лейкоцитов в моче больного врач назначает ряд анализов ( , выделительной системы, другие исследования) для выявления первопричины неприятных признаков. На основе полученных результатов ставится окончательный диагноз и подбирается нужная тактика терапии.

Терапия пиурии напрямую зависит от первопричины, которая вызвала воспалительный процесс. Подход к лечению — комплексный. Основы терапии: санация заражённой области, уничтожение болезнетворных микроорганизмов, восстановление функций повреждённого органа.

Выделяют несколько общих тактик лечения при обнаружении пиурии:

большинство заболеваний почек и выделительной системы спровоцированы болезнетворными микроорганизмами. В такой ситуации пациенту прописывают антибиотик, воздействующий на патогенную микрофлору. Дополнительно используют средства для защиты печени и микрофлоры кишечника, обильное питьё и постельный режим. Справиться с неприятными ощущениями помогут болеутоляющие средства;
в некоторых ситуациях пиурия имеет временный характер, формируется на фоне неудачной . Пациенту назначают короткий курс антибиотикотерапии (не больше семи дней). Этого времени достаточно для полного устранения проблемы;
при течении хронического недуга и не сопровождается выраженной симптоматикой, то в качестве лечения используют иммуностимулирующие средства, физиотерапевтические процедуры. Аналогичная тактика терапии показана беременным дамам и маленьким деткам;

Пиурия может лечиться довольно долго, всё зависит от купирования проблемы — воспалительного процесса. Не прерывайте курс терапии сразу же после исчезновения клинической картины. Такое решение принимает исключительно доктор, учитывая результаты анализов. Если лечение было прервано раньше положенного срока, существует большая вероятность перехода болезни в хроническую стадию или появления рецидива.

Учитывайте, что большинство урологических недугов требуют изменения образа жизни: пейте не меньше двух литров жидкости, нормализуйте рацион, включите ежедневные физические нагрузки. Улучшить работу всех органов и систем поможет отказ от вредных привычек, регулярное посещение специалиста в профилактических целях. Только при условии соблюдения специфических правил можно предупредить и быстро вылечить пиурию.

Узнайте о лечебных свойствах и о применении фитосредства для лечения почек.

О причинах повышения изменённых эритроцитов в моче у ребенка написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, как подготовиться и как проводится УЗИ почек и мочевого пузыря у мужчин.

Признак воспалительного процесса часто встречается у деток, особенно, до трёх лет. Зачастую страдают патологией девочки, число пациентов-мальчиков значительно меньше. По течению пиурию разделяют на острую и хроническую форму. Такая же классификация используется и для взрослых.

Острая форма патологии характеризуется резким повышением температуры тела, бледностью ребёнка, потеря веса, отсутствием аппетита, иногда наблюдаются судороги (особенно у деток грудного возраста). Пациенты дошкольного возраста и старше наблюдаются боли в поясничном отделе, болезненные мочеиспускания. Острая форма пиурии склонна к частым рецидивам, хроническое течение характеризуется периодами обострений и затишья.

Лечение должно осуществляться на ранних этапах развития заболеваний почек и выделительных каналов. Деткам в обязательном порядке назначают постельный режим, применение антибиотиков, витамины, другие необходимые лекарства. Отсутствие терапии грозит неправильным функционированием выделительной системы малыша, развитием патологий, которые в дальнейшем ведут к проблемам в мочеполовой сфере.

Предупредить повышение лейкоцитов в моче можно несколькими способами:

соблюдайте правила гигиены (особенно тщательно должны относиться к здоровью дамы, учитывая анатомическое строение уретры, повышенный риск заражения);
своевременно лечите все инфекционные очаги в организме;
по необходимости посетите доктора, не занимайтесь самолечением.

Пиурия встречается очень часто. Патологию следует постараться предупредить, если воспалительный процесс всё-таки был запущен, посетите врача, займитесь лечением.

Гной в моче у представителей сильного пола является симптомом таких заболеваний, как:

Воспаление мочевого пузыря.
Туберкулез почек.
Уретрит.
Травма.
Инфекционные заболевания.

Если в моче гной обнаружен у женщин, существует несколько причин:

Беременность . Из-за развития ребенка происходит усиление давления на почки, мочевой пузырь. Начинаются застойные явления. Таким образом, происходит процесс нагноения, повышенное выделение белых кровяных клеток в мочу.
Цистит . 25 % женщин подвержены этому заболеванию. Из-за анатомических различий, у представительниц женского пола проблема лейкоцитурии появляется в пять раз чаще, чем у мужчин. Медицинские специалисты различают острое, хроническое течение болезни. дает сильное увеличение белых кровяных клеток в моче.
Пиелонефрит . Чаще наблюдается у женщин возраста моложе 30 лет, детей. Без адекватного лечения может спровоцировать пиурию, асцит.
Нарушение правил личной интимной гигиены.

В зависимости от распределения гноя по трем емкостям при сборе анализа выделяют формы пиурии:

1 порция содержит гноя больше, чем 2, 3. Инициальная пиурия. Источник воспаления — выводящие каналы;
3 порция наиболее мутная, процент гноя наибольший. Терминальная. Воспалительные процессы происходят в простате;
Гной равномерно распределен среди всех порций. Тотальная. Вероятная причина – заболевания почек, мочевого пузыря.

Видео : Пиурия. Гной в моче: Что делать?

источник