Меню Рубрики

Капает моча после процесса опорожнения

Обсудим довольно неприятную проблему для мужчин: после мочеиспускания выделяется моча каплями у мужчин. Для большинства мужчин эта тема очень интимна, немногие решаются посетить уролога, даже, несмотря на неудобства, когда подтекает моча, или, говоря научной терминологией, дриблинг.

Для того, чтобы решить эту проблему раз и навсегда, нужно знать, что такое дриблинг, причину его появления, чем лечить, к чему может привести болезнь. Дриблинг — это неконтролируемая потеря капель мочи после туалета.

Эта проблема затрагивает 20% абсолютно здоровых мужчин и 65% с симптомами болезни половых органов. Для здоровья дриблинг не очень опасен. Главные его минусы — чувство дискомфорта и неприятный запах. Выделение капель мочи может появится как после похода в туалет, так и до. Как этому воспрепятствовать, как избавится от подтекания, мы рассмотрим в этой статье.

У этого явления может быть несколько причин:

  • ожирение;
  • аденома;
  • инфекции моче выводящих путей;
  • стриктура уретры;
  • болезни позвоночника;
  • невралгические заболевания;
  • возраст.

В мочевом пузыре сокращается сфинктер сразу после попадания в него мочи. Во время опорожнения пузыря сфинктер расслабляется, стенки пузыря сжимаются и выталкивают жидкость наружу — это нормальный процесс.

Однако, когда сфинктер изменен или раздражен, мочеиспускание нарушается, становится прерывистым и неполноценным.

У детей причинами подтекания мочи после мочеиспускания могут быть как физиологические, так и психологические факторы. Ходить в туалет дети учатся с 2 до 3,5 лет, если после этого возраста у ребенка постоянно мокрые штанишки, нужно обратиться к детскому врачу-урологу, который поставит правильный диагноз:

  • болезни, вызывающие непроизвольное вытекание;
  • аномалии строения тазовых органов;
  • психические или психологические причины.

При обнаружении следов непроизвольного выделения, необходимо сразу же обратиться к урологу. После проведения необходимых исследований он выявит причину этой неприятности и назначит правильное лечение. При определении причин данного состояния доктор может назначить следующие виды обследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • сравнение суточного и минутного диуреза;
  • УЗИ;
  • исследование способности мочевого пузыря накапливать и удерживать жидкость;
  • ангиография при подозрении на сосудистые патологии;
  • рентген;
  • компьютерная томограмма или МРТ;
  • визуальный осмотр состояния мочевого пузыря (цитоскопия).

О непроизвольном подтекании мочи можно говорить, если у мужчины налицо следующие симптомы:

  • выделение капель после писсуара или до мочеиспускания;
  • неконтролируемое подкапывание в течение суток;
  • приглушённые боли в районе живота или мочевого пузыря, ощущение дискомфорта;
  • при опорожнении слабая струя мочи.

В зависимости от выявленных причин назначается лечение. Это могут быть как лекарственные препараты, так и назначение занятий лечебной физкультурой для укрепления мышц таза. В случаях серьезных заболеваний назначается оперативное вмешательство.

Существуют следующие виды хирургического вмешательства при неконтролируемом подтекании мочи у мужчин:

  1. Операция по вживлению искусственного мочевого сфинктера.
  2. Вживление слингов — вшивание в уретру ленты из биоматериала, которая поддерживает ее и не допускает непроизвольного мочевыделения.
  3. Силиконовая петля или сетка УроСлинг мужской (Линтекс) – вживление поддерживающей уретру петли из силиконовых волокон, которые прикрепляют к костям таза. Конструкция держит уретру, не позволяя моче подтекать.
  4. Отвод мочи с помощью системы ProACT – не очень распространенный метод, с большой вероятностью осложнений;
  5. Инъекционные терапии. Введение коллагена. удерживающего мочу. Вследствие рассасывания действующего вещества процедуру нужно периодически повторять.

Данное лечение проводится при обнаружении заболеваний предстательной железы, мочевого пузыря. Лекарственные препараты назначаются в зависимости от конкретного заболевания:

В случае наличия доброкачественных опухолей простаты или наличии заболеваний, препятствующих оттоку мочи назначаются препараты расслабляющего действия мышц простаты и сфинктера мочевого пузыря:

Для сокращения размеров предстательной железы при аденоме (гиперплазии) назначаются:

При спазмировании стенок мочевыделительных путей назначают препараты, блокирующие нервные импульсы мышц:

Спазмолитики и антихолинергетики приведут в порядок нервы, контролирующие мышцы мочевого пузыря. Как правило, данные средства назначают совместно с препаратами из п.2.

Профилактика неконтролируемого выделения мочи после мочеиспускания у мужчин включает в себя множество факторов: от изменения поведения и личной гигиены до укрепления мышц малого таза специальными упражнениями.

Если у мужчины наблюдается предрасположенность к подтеканию, в некоторых случаях можно добиться улучшений дозированием количества выпиваемой в день жидкости. Устанавливается своеобразный «режим» питья и мочеиспускания.

Жидкость выпивается в назначенное время в определенном количестве, так же в строго определенное время происходит опорожнение мочевого пузыря. Данный метод получил название «планируемое мочеиспускание» и является хорошей тренировкой мышц мочевыделительных органов. Этот способ профилактики врачи часто совмещают с упражнениями для укрепления органов малого таза.

Хорошие результаты при лечении и профилактике недержания мочи у мужчин приносит гимнастика Кегеля, которая заключается в напряжении мускулов малого таза:

  • на счет три – напрячь мышцы и держать в таком состоянии несколько секунд;
  • на счет три – расслабить. отдохнуть;
  • повторять упражнение 6-8 раз в 3-4 подхода.

  1. Сидя, развести колени в стороны, сильно напрягая мышцы таза (не ягодичные!). Досчитать до 10, расслабиться. Повторить 3-5- раз.
  2. Предыдущее упражнение попробуйте сделать в положении лежа, согнув ноги в коленях.
  1. Когда вы идете пешком, старайтесь периодически напрягать мышцы таза.
  2. Каждый раз после опорожнения мочевого пузыря, сильно напрягите мышцы дна таза.

Если у мужчины капает с конца после мочеиспускания, непременным условием профилактики нарушения является гигиена. Уход за паховой областью должен быть особо тщательным:

  • обмывание производить только теплой водой;
  • применять современные антибактериальные средства для интимной гигиены;
  • воспаленные участки паховой области необходимо обрабатывать средствами с содержанием цинка и ланолина;
  • для устранения неприятного запаха принимать внутрь дезодорирующие препараты Body-mint.

Самопроизвольное выделение мочи у мужчин — неприятная и очень деликатная, вызывающая смущение проблема, при которой мужчины стыдятся обратиться к врачу.

Иногда это состояние может быть вызвано серьезными изменениями в состоянии здоровья и ложное смущение приводит к тяжелым последствиям, и назначенное лечение оказывается запоздалым.

Только своевременное обращение к специалисту поможет диагностировать заболевание на ранних стадиях, сведет к минимуму функциональное расстройство и позволит мужчине жить полноценной жизнью.

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.

источник

Причины подтекания мочи у женщин многообразны. Согласно статистике, половина представительниц слабого пола сталкивается с данной проблемой. У одних дам она возникает в молодом возрасте (как правило, после родов), у других – в пожилом. Данное нарушение у женщин встречается намного чаще, чем у детей. Подтекание мочи у взрослых доставляет им массу неудобств.

Принципиально важно разграничивать понятия «подтекание» и «недержание». Последнее означает произвольное выделение урины до акта мочеиспускания. Недержание мочи у больных часто происходит при сильном чихании или кашле. Говоря о подтекании, имеется в виду остаточное выделение мочи уже после посещения туалета.

Причинами неконтролируемого подтекания мочи могут быть разные нарушения в организме. К ним относят и заболевания мочевыделительной системы, и неврологические патологии, и гормональные расстройства. Доброкачественные и злокачественные новообразования мочевого пузыря или органов малого таза также способны спровоцировать подтекание мочи у женщин и мужчин. Лечение этой проблемы назначается после постановки основного диагноза.

Чтобы описать механизм развития патологии, следует обратиться к азам анатомии. Как известно, урина формируется в почечных лоханках, после чего через мочеточники попадает в мочевой пузырь и находится там до его наполнения. Резервуар нуждается в опорожнении в тот момент, когда объем мочи в нем составляет 300 мл и более. Жидкость оказывает давление на стенки пузыря, что провоцирует передачу нервного импульса. Поэтому на рефлекторном уровне человек ощущает нужду посетить туалет в ближайшее время. Если на одном из этапов мочевыделительного процесса происходит сбой, незначительное количество урины остается внутри. При воздействии определенных факторов она начинает подтекать.

Причины подтекания мочи у женщин и представителей сильного пола имеют принципиальные отличия. У мужчин данное нарушение чаще всего возникает после проведенного в недавнем прошлом инвазивного вмешательства на органах малого таза, в частности, на предстательной железе.

Если подтекание урины наблюдается в послеоперационном периоде, скорее всего, повода для волнения нет, так как такое явление носит временный характер и не требует постороннего вмешательства. В этом случае патологии усматривают психологическую подоплеку. Не является угрозой здоровью и жизни пациента, так называемый, дриблинг. Это явление означает выделение незначительного объема мочи у мужчин без наличия заболеваний мочеполовой системы. Диагностируется патология у каждого пятого пациента в возрасте старше 40 лет.

Однако в ряде случаев подтекание мочи у мужчин может быть вызвано прогрессированием серьезных заболеваний, например, злокачественных опухолей мочевого пузыря или простаты, дистрофии мышц малого таза, деформации уретральных стенок, геморрагического цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. Урина может подтекать у мужчины, страдающего ожирением.

Обращаться за медицинской помощью по поводу подтекания урины у ребенка нужно только в том случае, если малыш достиг 3,5 лет. В этом и в более старшем возрасте проблема может быть спровоцирована:

  • Аномалиями внутриутробного развития мочевыделительной системы.
  • Недолеченными до конца инфекционно-воспалительными заболеваниями органов малого таза.
  • Физической травмой.
  • Психическими расстройствами.

В указанных случаях терапия должна основываться на принципах устранения патологии, послужившей основой для появления такого симптома. При постановке диагноза стоит также учитывать, что гиперактивные дети чаще страдают подтеканием урины, чем спокойные.

Помимо воспалительных, онкологических и инфекционных заболеваний, причины подтекания мочи у женщин нередко имеют связь с функционированием репродуктивной системы.

Например, одним из распространенных и влиятельных факторов можно назвать беременность, для течения которой свойственно временное нарушение кровообращения. У будущей матери, вынашивающей плод, моча непроизвольно выделяется по следующим причинам:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Увеличение объема маточной полости.
  • Оказывающий давления на мочевыводящие протоки вес ребенка (актуально на последних месяцах беременности).

При вынашивании плода строение женских структур малого таза подвергается существенным изменениям, поскольку организм матери заранее готовится к предстоящим родам. При трансформации родовых путей урина начинает концентрироваться в мочеиспускательном канале, поэтому у беременных женщин выделение остаточной жидкости происходит не сразу, а спустя несколько минут после мочеиспускания. Это основной симптом. Причины подтекания мочи у женщин не имеют ничего общего с подтеканием амниотической жидкости (околоплодных вод).

При естественном родовспоможении вероятность развития недержания урины намного выше, чем при кесаревом сечении. После родов основной причиной подтекания мочи у женщин служит сбой в иннервации мышц тазового дна и мочевого пузыря. В большинстве случаев мочеиспускательная функция полностью восстанавливается через несколько месяцев после появления малыша на свет. Но при этом важно понимать, что послеродовое недержание урины не является нормой, если симптом наблюдается на протяжении года и более. Если не предпринимать меры для стабилизации мочеиспускания, с возрастом проблема может усугубиться.

После наступления менопаузы в женском организме снижается продуцирование гормонов, необходимых для полноценной работы репродуктивной и мочеполовой систем. Недостаток эстрогена и прогестерона приводит к сбою в функционировании эндокринной системы, что косвенно влияет на способность сфинктера своевременно сжиматься и разжиматься. Данная особенность носит непатологический характер и является возрастной, так как возникает из-за естественных необратимых процессов старения.

Конкретные терапевтические меры принимаются в зависимости от причин подтекания мочи у женщины. Лечение подбирается для каждой пациентки индивидуально. Вызвать непроизвольное выделение урины способны серьезные патологии мочеполовой системы. Например:

  • Инфекционные болезни, сопровождающиеся формированием единичных или множественных воспалительных очагов. О таком заболевании будет свидетельствовать жжение и резкая боль.
  • Мочекаменная болезнь. Это одна из частых причин недержания мочи у женщин, основным симптомом которой являются болезненные спазмы и гематурия.
  • Раковые опухоли мочеиспускательного канала, пузыря или мочеточников.
  • Повреждение или разрыв стенок главного резервуара для сбора мочи в организме по причине травмы или неудачно выполненного хирургического вмешательства.

Нельзя не отметить, что причиной подтекания мочи у женщин могут послужить инфаркт и инсульт, перенесенные в недавнем прошлом. Зачастую у больных, независимо от пола, после каждого посещения туалета выделяется несколько капель мочи. Иногда вызывать недержание может длительный прием диуретиков и других медикаментов, оказывающих влияние на мочевыделительную функцию организма и покидающих организм вместе с мочой.

Еще одной причиной подтекания мочи у женщин можно назвать пожилой возраст. Все дело в том, что после 65-70 лет объем мочевого пузыря сокращается, снижается эластичность его стенок и тонус сфинктера. Усугубляет проблему и отказ дам преклонного возраста в периодическом посещении гинеколога в профилактических целях, что делает невозможным выявление на ранних стадиях очагов хронических воспалительных и опухолевых заболеваний.

Читайте также:  Если йод в моче растворился полностью

Причины недержания урины определяются по состоянию пациентки и сопутствующим обстоятельствам. Так различают подтекание мочи:

Стрессовые подтекания встречаются практически в половине случаев. Главная причина этой патологии заключается в неправильной работе сфинктера мочеиспускательного канала. Его ослабление на фоне повышения внутрибрюшного давления приводит к неспособности удерживать урину. Яркий пример стрессового подтекания – это небольшое выделения мочи при кашле, половом акте, смехе. К этой же категории относятся проблемы с мочеиспусканием при беременности и после родов. Что делать, если возникло недержание мочи — скрывать или лечить проблему? О развитии патологии молчать нельзя. Чем раньше приступить к терапии, тем больше шансов избавиться от проблемы и жить полноценной жизнью.

Императивное подтекание в ряде случаев считается следствием гиперреактивности мочевого пузыря. Для этого состояния характерна чрезмерная подвижность нервных импульсов, передающихся от мышц сфинктера при возникновении незначительного раздражителя. При императивном подтекании больные могут выпускать урину даже при небольшом ее скоплении, особенно при наличии раздражителя к позыву.

Третий вид непроизвольного выделения мочи связан с воздействием лекарственных препаратов, которые дают побочный эффект в виде нарушения мочеиспускания. К категории таких медикаментов относят:

  • Псевдоэфедрины из адреномиметиков – средства этой группы вызывают задержку мочи с ее последующим подтеканием, используются при терапии заболеваний бронхов.
  • Диуретики («Урегит», «Фуросемид», «Альдактон», «Верошпирон»).
  • Гормональные препараты, содержащие эстрогены.
  • Успокаивающие лекарства и антидепрессанты.

Как только прием препаратов прекращается, проблема уходит сама собой, поэтому при ятрогенном подтекании исключение указанных медикаментов является главным принципом лечения. Причины недержания мочи определяют выбор конкретной терапевтической тактики.

Терапию любого типа полного или частичного недержания урины необходимо начинать с простейших и доступных методик. До начала приема лекарственных препаратов следует внести ряд корректив в образ жизни:

  • Постоянно контролировать вес или начать активную борьбу с излишней массой тела.
  • Сократить объемы потребления мочегонных и содержащих кофеин напитков (чая, кофе, газировки, энергетиков, пива).
  • Отказаться от курения.
  • Придерживаться установленного режима мочеиспускания, выдерживать интервалы между опорожнениями мочевого пузыря.
  • Регулярно тренировать мускулатуру тазового дна.
  • Заняться лечением хронических заболеваний (цистита, пиелонефрита и др.).

Среди способов лечения недержания мочи у женщин, о причинах которого мы узнали ранее, упражнения Кегеля отличаются элементарностью и простотой. Суть данной гимнастики заключается в тренировке перивагинальных и периуретральных мышц таза. Чтобы почувствовать эти мускулы, необходимо сесть поудобнее и спровоцировать позыв к мочеиспусканию, но при этом не позволять струе выйти из уретры.

Если выполнять упражнения Кегеля каждый день, интимные мышцы станут крепче и сильнее. Минимум трижды в течение суток следует попеременно сокращать и расслаблять мускулы таза. Время выполнения сокращений необходимо постепенно увеличивать. Так, например, начиная тренироваться по методике Кегеля, большинство женщин могут удерживать мышцы в напряжении на протяжении нескольких секунд, но спустя несколько недель ежедневных тренировок время может увеличиться до трех минут.

Преимуществом гимнастики Кегеля является возможность заниматься ею незаметно для окружающих – на работе, дома, за рулем, в магазине, в метро и т. д. После установления над мышцами контроля в состоянии покоя задача усложняется. Теперь необходимо научиться сокращать интимные мускулы при кашле, чихании.

Среди различных способов лечения недержания мочи у женщин менее популярным считается медикаментозная терапия. Все дело в том, что применение специальных препаратов от подтекания урины оказывается эффективным лишь для пятой части пациенток с такой проблемой. Кроме того, лекарства не назначают при тяжелой степени недержания. Медикаментозный курс больные проходят в домашних условиях. Лечение недержания мочи у женщин подразумевает прием следующих препаратов:

  • Адреномиметики («Гутрон», «Ирифрин», «Мезатон»). Препараты этой группы укрепляют тонус сфинктера и уретры, однако аналогичным образом воздействуют и на кровеносные сосуды. Адреномиметики используют в лечении крайне редко из-за минимальной эффективности и высокой вероятности повышения артериального давления и развития других побочных эффектов.
  • Антихолинэстеразные средства («Убретид», «Прозерин», «Аксамон», «Калимин»). Прием этих препаратов способствует повышению мышечного тонуса, поэтому, в основном, их назначают пациенткам с диагностированной гипотонией мочевого пузыря.
  • Антидепрессанты («Дулоксетин», «Пиразидол», «Азафен»). Такие средства особенно эффективны в лечении стрессового подтекания. Существенным недостатком антидепрессантов является их негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Существуют и другие способы лечения недержания мочи у женщин. Так, при постоянном неконтролируемом подтекании многим пациенткам рекомендуется оперативное вмешательство. Сегодня хирурги-урологи владеют несколькими техниками хирургических манипуляций, которые различаются по сложности исполнения. Предпочтение тому или иному виду лечения отдается на основании степени тяжести заболевания и анатомических особенностей мочевыделительной системы. Противопоказанием к хирургической операции служат раковые опухоли органов малого таза, хронические инфекции на стадии обострения, нарушения свертываемости крови.

Самая популярная техника – TVT или TVT-O. Такие операции также называют слинговыми. Это малоинвазивные манипуляции, которые длятся не более получаса под местным обезболиванием. Суть операции заключается в том, что под шейку мочевого пузыря или под мочеиспускательный канал вводится синтетическая петлеобразная сетка, которая предназначена для удержания уретры в естественном положении. Реабилитация после слинговых операций проходит быстро. Такое вмешательство является малотравматичным. Для введения сетки врач делает минимальные разрезы во влагалище или паху. Но у слинговых операций есть два существенных недостатка:

  • Высокая вероятность рецидива.
  • Безрезультатность при анатомических дефектах уретры.

Инъекции объемообразующих препаратов – это еще один метод борьбы с недержанием мочи. Во время процедуры в подслизистую оболочку мочеиспускательного канала вводят специальное гипоаллергенное вещество, которое частично компенсирует недостаток мягких тканей и фиксирует уретру в правильном положении. Манипуляции проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом.

Лапароскопическая кольпосуспензия – это инвазивная операция, которая выполняется с помощью лапароскопа под общей анестезией. Суть метода заключается в сшивании тканей, расположенных вокруг мочеиспускательного канала. Их подвешивают к прочным паховым связкам, что гарантирует стабильный долгосрочный результат лечения. Несмотря на эффективность такого рода вмешательства, к его выполнению прибегают достаточно редко из-за внушительного перечня противопоказаний, связанных с использованием общего наркоза.

источник

Нередко к урологу обращаются пациенты, которые предъявляют жалобы на то, что после мочеиспускания капает моча. Это неприятное явление способно сильно повлиять на качество жизни человека.

Патологический процесс, сопровождающийся подтеканием мочи после опорожнения, носит название дриблинг.

Выделение урины после мочеиспускания свидетельствует о том, что в организме идет патологический процесс. Проблема может носить неврологический, урологический или гинекологический характер.

После того как урина оказывается в мочевом пузыре, сфинктер сокращается.

Ткани, напротив, напрягаются и тем самым выталкивают находящуюся жидкость. После завершения мочеиспускания происходит сокращение органа.

Если в мочевыделительной системе все функционирует нормально, естественный процесс мочеиспускания не требует дополнительного контроля. При возникновении изменений в сфинктере процесс нарушается.

  • опухоли в мочеиспускательном канале;
  • особенности структуры уретры;
  • увеличенный семенной бугорок;
  • избыточный вес;
  • слабый тонус тазовых мышц;
  • патологии органов мочевыделения;
  • болезни позвоночника;
  • возрастные изменения, вызывающие нарушение кровоснабжения органов малого таза;
  • малоподвижный образ жизни;
  • болезнь Паркинсона;
  • рассеянный склероз;
  • оперативное лечение заболеваний органа.

Часто причиной недержания мочи становятся возрастные изменения: с годами мочевой пузырь начинает функционировать активнее, к тому же уменьшаются его размеры.

Дриблинг может возникать при беременности (особенно в последние месяцы). Причиной могут служить и другие факторы:

  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • молочница и прочие инфекционные болезни мочеполовой системы;
  • частые стрессы;
  • опущение влагалища и матки;
  • высокая активность мочевого пузыря;
  • травмы костей таза.

Если после опорожнения подтекает урина, то причиной может служить структура мочеиспускательного канала. В бульбарном отделе урина задерживается, затем вытекает при движении или под влиянием силы тяжести.

Главными причинами выделения остатков урины являются:

  • патологии предстательной железы;
  • новообразования в мочеиспускательном канале;
  • повреждение спинного мозга;
  • стриктуры и дивертикулы уретры;
  • воспалительный процесс в семенном пузырьке или его гипертрофия;
  • онкологические заболевания в тазовых органах;
  • болезни нервной системы;
  • избыточный вес;
  • мочеполовые заболевания;
  • аденома или рак простаты;
  • прием некоторых лекарств;
  • высокая физическая нагрузка;
  • половое возбуждение;
  • опущение органов малого таза;
  • импотенция;
  • эякуляция;
  • опухоли уретры;
  • недостаточность бульбо-кавернозной мышцы;
  • простатит.

У малышей (чаще у мальчиков) может выделяться несколько капель урины после мочеиспускания из-за слабых мышц тазового дна. Неприятные ощущения или боль при этом ребенка не беспокоят. Дриблинг проходит к 3 годам без специального лечения, если его появление не было вызвано патологическими причинами.

Когда урина самопроизвольно выделяется после опорожнения, следует обращаться к врачу-урологу.

Для постановки диагноза врач собирает анамнез, проводит урологический осмотр. Пациент должен сообщить доктору, если, кроме вытекания мочи каплями, у него есть другие симптомы.

Для диагностики используют:

  • анализы мочи и крови общие;
  • УЗИ мочевого пузыря, почек;
  • цистоскопию;
  • уретроцистографию;
  • профилометрию;
  • бакпосев мочи;
  • исследование растяжимости и вместимости мочевого пузыря;
  • функциональные пробы (стоп-тест).

Если причиной стало инфекционное заболевание, необходимо выявить тип возбудителя и определить чувствительность к антибиотикам.

Пациенту рекомендуется вести дневник и в течение нескольких дней отмечать объем выпитой жидкости и количество мочи, выделяемой за один акт мочеиспускания и за сутки.

С учетом причин возникновения подтекания урины врач назначает лечение.

Если дриблинг развился в результате инфекционного поражения органов мочевыделения, после выявления возбудителя назначают таблетки:

  • Пефлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Амоксициллин;
  • Цефтриаксон.

Если болезнь сопровождается болевыми ощущениями, используют спазмолитики и обезболивающие средства, в числе которых:

Когда самопроизвольное подтекание мочи вызвано стрессом, применяют антидепрессанты:

Предупредить возникновение атрофических изменений в тканях органа помогут гормональные средства (Десмопрессин).

Использовать нетрадиционные методы лечения могут пациенты, у которых причиной болезни не являются патологические изменения.

Укрепить мышечную ткань органа помогает сок репы. Перед приемом рекомендуется кипятить его 5 минут, пить ежедневно трижды в сутки по 2 ст. л.

Употребляя ежедневно кедровые орехи с медом, можно укрепить мышцы и очистить почки.

Для избавления от дриблинга рекомендуется пить настой семян укропа. В термос наливают 200 мл кипящей воды, всыпают 1 ст. л. сырья. Настаивают в течение 3 часов, пьют ежедневно по 300 мл.

По утрам (до приема пищи) рекомендуется выпивать по 1 стакану свежеприготовленного морковного сока.

Перед применением средств народной медицины необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Укрепить мышечную систему тазовых органов можно, регулярно выполняя комплекс физических упражнений.

  1. Исходное положение стоя, ноги находятся на ширине плеч. Нужно сжимать тазовые мышцы, удерживая напряжение как можно дольше. Дыхание при выполнении упражнения не задерживать. Повторять ежедневно утром и вечером 3 раза по 10 секунд.
  2. Сесть на стул, развести в стороны колени. Напрягать мышечную ткань, удерживая с максимальной силой. Дыхание не задерживать. Выполнять по утрам и вечерам по 3 подхода.
  3. Лечь на спину, согнуть и развести колени. Техника выполнения — как в предыдущем упражнении.
  4. После опорожнения мочевого органа максимально напрягать мышечные ткани, подняв таз по возможности выше, чтобы предотвратить подтекание урины.

Оперативное вмешательство требуется, если подтекание стало результатом:

  • новообразования (злокачественного или доброкачественного);
  • уретрокожных или уретроректальных свищей;
  • уменьшения размеров мочевого пузыря;
  • осложнений после лечения онкологических заболеваний простаты, связанных с дисфункцией сфинктера;
  • травм спины, повлиявших на функции мочевыделения;
  • врожденных патологий.

Хирургическое лечение связано со следующими операциями:

  • вживление в область мочевого пузыря искусственного сфинктера;
  • отведение мочи с помощью специально создаваемых каналов;
  • установка эластичных повязок на мочеиспускательный канал с прикреплением концов к тазовым костям (для удержания уретры в тонусе);
  • коллагеновые инъекции;
  • установка сетки, сдерживающей подтекание мочи.




источник

Подтекание мочи существенно снижает уровень жизни людей: им приходится надолго задерживаться в туалете и пользоваться урологическими прокладками. Патология может возникать у женщин и мужчин независимо от их возраста, ведь ее диагностируют даже у маленьких детей. Как правило, выделение капель мочи происходит при наличии заболевания, протекающего в организме человека, поэтому при обнаружении этого неприятного симптома необходимо срочно обратиться к специалисту для лечения.

Подтеканием мочи называется непроизвольное выделение небольшого количества урины после мочеиспускания. Для любого человека такая ситуация является дискомфортной — требуется частая смена нижнего белья или периодическое использование урологических прокладок для мужчин и женщин. Возникает необходимость ограничивать продолжительность прогулок на свежем воздухе, рассчитывать время пребывания в гостях. Ведь даже прокладки способны помочь ненадолго — спустя некоторое время, появляется неприятный запах.

Читайте также:  О чем говорит повышенная соль в моче

Непроизвольное подтекание мочи следует отличать от ее недержания. Недержание может происходить и до мочеиспускания, например, при сильном кашле или чиханье. А подтекание возникает после опорожнения мочевого пузыря по пути из туалета. Даже долгое нахождение в кабинке не гарантирует непроизвольного отделения капель урины.

Непроизвольное подтекание мочи обусловлено возникновением целого ряда проблем:

  • Заболевания мочевыделительной системы: пиелонефрит, цистит, аденома простаты.
  • Гинекологические проблемы: гормональные расстройства, врожденные аномалии.
  • Неврологические патологии: стрессовые ситуации, депрессия.

Но у человека возникает ощущение, что его мочевой пузырь абсолютно пуст. Он спокойно выходит из туалетной кабинки, и через короткое время ощущает непроизвольное выделение капель мочи. Такая ситуация не возникает на пустом месте, данный симптом может провоцировать и злокачественное новообразование.

Одной из причин непроизвольного подтекания мочи у мужчин является недавнее инвазивное вмешательство. Объектом операции становятся органы малого таза, часто выделение капель урины происходит после:

  • аденомэктомии;
  • удаления всей предстательной железы или ее части.

Поводом для утечки мочи не всегда служат физиологические предпосылки в виде болезненности швов. Неприятный симптом имеет психологическую подоплеку — мужчины боятся напрягать мышцы малого таза для полного опорожнения мочевого пузыря. В таких случаях подтекание носит временный характер и не требует лечения. Иногда доктор рекомендует таким пациентам только растительные препараты с легким седативным эффектом.

Термин дриблинг обозначает не только виртуозную технику владения футбольным мячом, но и подтекание мочи у мужчин без наличия какого-либо заболевания. Дриблинг диагностируется у 20% мужчин независимо от возраста и расовой принадлежности. Процесс не является угрозой для здоровья и жизни мужчины, когда:

  • Количество отделяемой мочи измеряется несколькими каплями.
  • При мочеиспускании не возникает неприятных ощущений.

Причиной мужского дриблинга является ослабление мышцы, расположенной около уретрального канала. Бульбокавернозная мышца способна сокращаться при мочеиспускании и регулировать нормальный отток урины под действием давления. Нарушение функциональной мышечной активности приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря. Остатки мочи выводятся с течением времени при физических нагрузках.

Но подтекание мочи могут спровоцировать серьезные заболевания, требующие срочного врачебного вмешательства:

  • Доброкачественные новообразования (гиперплазия предстательной железы).
  • Злокачественные опухоли (карцинома, плоскоклеточный рак).
  • Дистрофические состояния мышц малого таза.
  • Нарушение проходимости мочеточников или сужающейся части мочевого пузыря.
  • Деформация стенок уретры — аномальное выпячивание или спадение.
  • Воспалительные процессы различных отделов мочевыделительной системы мужчины — геморрагический цистит, острый или хронический пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Воспаление небольшого участка предстательной части уретры.
  • Разрастание семенного бугорка.
  • Аденокарцинома или меланома, сопровождающиеся гипертрофией с перекрыванием мочеточников.
  • Аномальное сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, которое приводит к нарушению мочеиспускания различных степеней выраженности.

Причины подтекания мочи у женщин также могут быть вызваны различными заболеваниями. Но существуют и естественные факторы непроизвольного отделения урины после каждого мочеиспускания. Одним из них является беременность, при которой происходит обратимое нарушение кровообращения в органах малого таза. У беременной женщины подтекание возникает по нескольким причинам:

  • Изменение гормонального фона. При вынашивании ребенка в организме происходит повышенное продуцирование эндокринными железами женских половых гормонов. Под влиянием этих биологически активных веществ мышечные ткани становятся более эластичными, подверженными растяжению.
  • Увеличивается объем полости матки. По мере роста ребенка матка растет и начинает давить на мочевой пузырь. Помимо частых мочеиспусканий, у беременных случаются подтеки урины.
  • Вес ребенка. Постепенно увеличивающийся вес ребенка способствует сдавливанию мочевыводящих протоков и расслаблению сфинктера. В результате повышенной нагрузки происходит подтекание мочи после мочеиспускания.

Более подробно о подтекании мочи при беременности и способах решения проблемы можно прочесть в этой статье.

При беременности строение анатомических структур малого таза претерпевает изменения. Таким образом, организм будущей матери готовится к предстоящим родам. При формировании родового пути моча начинает накапливаться в уретре. После мочеиспускания может пройти несколько минут, и капли урины начинают непроизвольно выделяться. На поздних сроках важно отличить подтекание мочи от подтекания околоплодных вод.

После 50 лет в организме женщины происходит снижение выработки эстрогена и прогестерона. Это приводит к нарушению работы всей эндокринной системы, влияет на нормальное функционирование сфинктера, провоцирует частое непроизвольное подтекание мочи. При лечении патологии при климаксе важно дифференцировать естественные изменения в организме женщины от возможных опасных патологий:

  • Инфекционные заболевания мочевыделительной системы, сопровождающиеся образованием одного или нескольких воспалительных очагов. На их наличие может указывать жжение и резкая боль.
  • Мочекаменная болезнь может вызывать непроизвольное подтекание мочи у женщины. Процесс сопровождается болезненными спазмами, а в моче появляются сгустки крови.
  • Злокачественные новообразования мочеточников, мочевого пузыря или уретры способы провоцировать подтекание мочи.
  • Разрыв стенок мочевого пузыря в результате травмы или после оперативного вмешательства.

Недавно перенесенные инфаркты или инсульты провоцируют выделение капель мочи после каждого посещения туалета. Принимаемые после лечения фармакологические препараты также могут влиять на подтекание. К таким лекарственным средствам относятся диуретики, выводящие из организма большое количество калия (Фуросемид).

Малыши способны частично контролировать свой мочевой пузырь по достижении ими 2-2,5 лет. Поэтому непроизвольное подтекание урины у мальчика или девочки до двух лет считается нормальным явлением. Совершать мочеиспускание без изъянов и мокрых штанишек дети научатся к 3,5 годам. Если процесс обучения затягивается, следует обратиться к детскому урологу для выявления причины патологии.

У ребенка протекание мочи могут вызывать:

  • Врожденные аномалии строения органов мочевыделительной системы.
  • Психические расстройства, врожденные или возникшие по какой-либо причине.

В этих случаях лечение малыша, должно быть, направлено на устранение заболевания, послужившего поводом для возникновения негативного симптома.
Иногда возникают ситуации, когда контроль над мочевым пузырем у ребенка был утрачен. Это может произойти по следующим причинам:

  • В результате физической травмы.
  • В результате психологической травмы.

Гиперактивные мальчики и девочки часто страдают подтеканием мочи. Развод родителей или смена детского сада может спровоцировать выделение урины после каждого мочеиспускания. Это должно стать сигналом для обращения к детскому психологу.

Если подтекает моча, то не следует делать себе скидку на возраст или перенесенную недавно операцию — к доктору нужно обратиться обязательно. Это поможет повысить качество жизни и вылечить патологию, вызвавшую подтекание. Врач проведет опрос, целью которого является сбор данных о количестве мочеиспусканий в течение суток, изменении состава мочи и общем самочувствии пациента. При подозрении на инфекционный процесс проводится посев мочи для определения патогенного микроорганизма.

По результатам лабораторных анализов урины и крови можно судить о наличии воспалительного процесса в органах и тканях. На скрытое заболевание укажет увеличение содержания лейкоцитов в биологических жидкостях. А повышенная концентрация в моче продуктов белкового метаболизма позволяет определить острое или хроническое заболевание почек.

Чтобы исключить наличие патологии мочевыделительной системы пациенту необходимо пройти процедуры обследования:

  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря для определения остаточной мочи.
  • Рентгенологическое исследование (при необходимости).
  • Цитоскопия для визуального осмотра состояния мочевого пузыря.
  • Уродинамическое исследования для изучения способности мочевого пузыря накапливать и выделять урину.
  • МРТ и компьютерная томография проводится при малоинформативном УЗИ.
  • При подозрении на патологии сосудов применяется ангиография с использованием контрастного вещества.
  • Пациентам иногда показана эластография для дифференцирования злокачественных и доброкачественных новообразований.

Женщинам старше 50 лет потребуется консультация эндокринолога и (или) невропатолога для подтверждения диагноза.

Обнаруженные патологии мочевыделительной системы подлежат консервативной или хирургической терапии. Если подтекание не было вызвано серьезным заболеванием, а образовалось в результате утраты эластичности мышцами малого таза, проводится:

  • медикаментозное лечение;
  • укрепление мышц с помощью комплекса упражнений.

При отсутствии положительного результата после этих способов терапии пациенту показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия направлена на повышение емкости мочевого пузыря и его функциональной активности. Для этих целей используются:

  • Спазмолитики — Дриптан, Сибутин,Энуран. Способствуют расслаблению мышц мочевого пузыря, развитию накопительного эффекта. Курс лечения: 1 месяц.
  • Растительные препараты — Цистон, Канефрон. Обладают противовоспалительными свойствами, «успокаивают» мочевой пузырь. Курс лечения: от двух месяцев.
  • Антидепрессанты — Симбалта. Применяются при подозрении на нейрогенную этиологию заболевания.

Иногда подтекание диагностируется у пациентов с хроническими запорами, в таких случаях назначается применение мягких слабительных препаратов. Женщинам, находящимся в климактерическом периоде, рекомендована заместительная терапия гормонами для увеличения содержания коллагена в мышцах мочевыделительной системы.

Лечить подтекания на ранней стадии можно регулярными тренировками. Вот почему популярны упражнения Кегеля: они позволяют укрепить мышцу, ответственную за остановку мочеиспускания. Суть метода заключается в регулярном расслаблении и напряжении этой мышцы 2–3 раза в день. После нескольких месяцев тренировок подтекание урины исчезает без следа.

Хирургические операции при подтекании мочи делают редко. Если деликатная проблема существенно снижает качество жизни, у женщины под уретрой располагают специальную петлю для создания искусственной связки. У мужчин устанавливают искусственный сфинктер или устраняют препятствия для оттока урины.

Подтекание мочи возможно вылечить даже обычным комплексом упражнений в домашних условиях. Для закрепления результата следует ограничить употребление крепкого кофе, алкоголя, а также нужно бросить курить и избавиться от лишнего веса. При обнаружении любых инфекционных заболеваний необходимо обращаться к доктору, чтобы избежать рецидивов.

источник

Часто люди обращаются к врачу с жалобами на подтекание мочи после опорожнения пузыря. Это неприятное явление, называемое дриблингом, ухудшает качество жизни человека, мешая заниматься привычными делами. Кроме того, самопроизвольное выделение мочи способствует развитию опасных осложнений, поэтому нужно начинать лечение вовремя.

Если после мочеиспускания капает моча, речь идет о развитии патологического процесса в организме человека. Проблема может крыться в заболеваниях мочеполовой или нервной системы.

Возникновению дриблинга у женщин способствуют следующие причины:

  1. Цистит. Заболевание характеризуется воспалением слизистых оболочек мочевого пузыря. Сопровождается частым мочеиспусканием, болью в животе и самопроизвольным выделением урины.
  2. Гормональные перестройки. Снижение количества вырабатываемых эстрогенов негативно влияет на состояние мышц малого таза. Недержание мочи часто возникает в период беременности и менопаузы.
  3. Инфекционные мочеполовые заболевания. Нарушению функций выделительной системы способствуют хламидиоз, трихомониаз, гонорея и молочница, поражающие слизистые оболочки уретры и мочевого пузыря.
  4. Гиперактивность мочевика. Подобное нарушение возникает в пожилом возрасте, оно сопровождается уменьшением объема и ослаблением сфинктера органа, из-за которого моча начинает подтекать после опустошения пузыря.
  5. Осложнения после хирургических вмешательств в органы малого таза.

Выделению остатка урины после опорожнения пузыря у мужчин способствуют:

  • воспалительные процессы в мочеиспускательном канале;
  • простатит и аденома предстательной железы, сопровождающиеся импотенцией и проблемами с мочеиспусканием;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли мочевого пузыря;
  • воспаление и увеличение семенного бугорка;
  • межпозвоночные грыжи;
  • травмы спинного мозга;
  • сниженный тонус мышц малого таза;
  • стриктура и дивертикулы уретры;
  • злокачественные опухоли близлежащих органов;
  • наличие избыточного веса;
  • патологии нервной системы;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • рак простаты;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, например, средств, снижающих артериальное давление;
  • мочекаменная болезнь;
  • опущение почек;
  • возрастные изменения, связанные с нарушением кровоснабжения органов выделительной системы;
  • рассеянный склероз;
  • половое возбуждение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • болезнь Паркинсона.

Подтекание мочи у малышей младше 2 лет считается физиологическим явлением, связанным с незрелостью регуляторных механизмов организма. Мочеиспускание нормализуется к 3-4 годам. Недержанию мочи у детей старше 5 лет способствуют следующие факторы:

  • органические патологии выделительной системы;
  • психические расстройства;
  • резкое повышение внутрибрюшного давления, возникающее при поднятии тяжестей, чихании, кашле и смехе;
  • слабость мышц сфинктера уретры и тазового дна;
  • синдром гиперактивности и дефицита внимания;
  • стрессы, связанные со сменой места жительства, проживанием в неблагоприятной обстановке, переходом в другую школу;
  • нарушение взаимодействия между корковыми и спинальными центрами.

Если моча выделяется после опорожнения пузыря, необходимо обратиться к урологу. Начать обследование можно с посещения терапевта, который проведет первичную диагностику и направит к узкому специалисту.

Если моча выделяется после опорожнения пузыря, необходимо обратиться к урологу.

План обследования пациента при подтекании мочи каплями включает:

  • общие анализы крови и мочи (необходимы для выявления признаков воспаления);
  • УЗИ органов малого таза (помогает обнаружить признаки цистита, уменьшение объема пузыря, доброкачественные и злокачественные новообразования);
  • уретроцистоскопию (эндоскопическое исследование мочеиспускательного канала и мочевика, направленное на выявление патологических изменений в слизистых оболочках);
  • рентгенологическое исследование органов выделительной системы;
  • анализ мазков из уретры и влагалища;
  • измерение скорости потока мочи при мочеиспускании;
  • анализ мочи по Зимницкому (используется для выявления заболеваний почек).

Выбор терапевтической методики зависит от причин возникновения дриблинга. Начать рекомендуется с изменения образа жизни и характера питания. В большинстве случаев лечение проводят с помощью лекарственных препаратов и упражнений. В тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия при подтекании урины направлена на увеличение объема пузыря и восстановление его функций. Для этого используют:

  1. Антибиотики (Нолицин, Монурал, Амоксиклав). Препараты устраняют инфекционные болезни, способные стать причиной самопроизвольного выделения мочи. Принимаются курсами по 5-7 дней.
  2. Спазмолитики (Энуран, Дриптан). Расслабляют мышцы пузыря и уретры, способствуют увеличению емкости органа. Таблетки принимаются в назначенных врачом дозах в течение месяца.
  3. Уросептики (Уролесан, Цистон). Устраняют признаки воспаления, нормализуют функции сфинктера, препятствуют образованию камней. Применяются длительными курсами (от 60 дней).
  4. Антидепрессанты (Симбалта). Назначаются при нейрогенных нарушениях, вызывающих недержание мочи.
  5. Препараты заместительной гормональной терапии (Фемостон). Используются для лечения дриблинга, возникающего в период менопаузы.
Читайте также:  Уколы циклоферон и цвет мочи

Медикаментозную терапию можно сочетать с применением народных рецептов. Показаны настои:

  1. Укропа. 1 ст. л. семян заливают 200 мл кипятка, оставляют на 2 часа в термосе. Готовый настой охлаждают, процеживают и принимают по 1 ст. 1 раз в день.
  2. Кукурузных рылец. 1 ч. л. сырья заливают 1 ст. кипятка, настаивают 15 минут. При подтекании мочи настой пьют вместо чая, добавляя 1 ч. л. меда.
  3. Золототысячника и зверобоя. Травы смешивают в равных пропорциях, 1 ст. л. сбора заливают 400 мл кипятка. Препарат выдерживают 30-60 минут, после чего пьют вместе чая 3 раза в день.
  4. Брусники и зверобоя. 2 ст. л. листьев брусники смешивают с тем же количеством зверобоя, добавляют 600 мл кипятка. Отвар кипятят 10 минут, охлаждают и процеживают. Употребляют его в вечернее время мелкими глотками.

В лечении дриблинга применяются следующие упражнения:

  1. В положении стоя напрягают мышцы тазового дна, удерживая их в таком положении 10 секунд. Ноги должны быть расставлены. Упражнение выполняют утром и вечером.
  2. Сидя на стуле, колени разводят в стороны и напрягают тазовые ткани. В таком положении пребывают как можно дольше, не напрягая ягодицы. Упражнение выполняют по 3 раза утром и вечером.
  3. В положении лежа поочередно сжимают и расслабляют влагалище и анальную область.
  4. При ходьбе напрягают тазовые ткани, пытаясь приподнять их.
  5. После опорожнения пузыря сдерживают подтекание урины путем сжатия мышц.

При лечении дриблинга помогает выполнение определенного комплекса упражнений.

При подтекании мочи применяются следующие виды хирургических вмешательств:

  1. Установка искусственного сфинктера. Операция показана мужчинам, страдающим слабостью тканей пузыря. Неэффективна она при гиперактивности органа. Вмешательство подразумевает внедрение устройства, снабженного надувной манжетой, насосом и резервуаром.
  2. Лямки. Такую операцию делают при патологиях уретры. Мочеиспускательный канал подтягивают эластичными полосками, концы которых фиксируют на тазовых костях. Так создается давление, препятствующее самопроизвольному выделению урины.
  3. Отведение мочи. Применяется при полной утрате функций пузыря или его удалении. Вмешательство заключается в создании искусственных каналов для отведения жидкости. Из кишки формируют резервуар, который соединяют с уретрой. Над лобком делаются проколы, в которые вводится катетер. Моча поступает в мочеприемник.
  4. Слинговые операции. Подразумевают установку сеток, препятствующих самопроизвольному выделению урины. Широко применяются в лечение недержания у женщин пожилого возраста.

Наружные половые органы должны содержаться в чистоте. При подмывании используют только теплую воду и нейтральные гигиенические средства. После водных процедур на кожу и слизистые наносят увлажняющие мази и кремы. Для борьбы с неприятным запахом применяют дезодорирующие таблетки. При стирке нижнего и постельного белья используют уксус, разбавленный водой в соотношении 1:1. При выраженном подтекании урины надевают одноразовые подгузники.



источник

Подтекание мочи после мочеиспускания – частая жалоба, с которой люди обращаются к врачу. Ведь наличие такой проблемы отрицательно воздействует на разные стороны жизни человека.

Помимо эстетических неудобств, данная патология может быть началом целого комплекса заболеваний и требует тщательного обследования у специалистов – невролога, уролога или гинеколога.

Подтекание урины характеризуется непроизвольным выходом остаточной жидкости после того, как мочеиспускание было завершено. Происходит это, обычно, уже после посещения туалета и приносит массу неприятных ощущений и комплексов.

Проблема с расстройством мочеиспускания не является серьезной угрозой для жизни, но приводит к определенным ограничениям в физической активности и затрудняет процесс общения. Особенно это актуально для детей и подростков.

Существует несколько разновидностей этого нарушения, согласно современной классификации можно выделить основные:

  1. При напряжении. Этот вид еще называют стрессовым. Подтекание происходит в результате недержания мочи при каком-либо напряжении: резком кашле, чихании, беге или быстрой ходьбе, то есть при таком состоянии, когда увеличивается внутрибрюшное давление. Обусловлено это слабостью связочного аппарата мочевого пузыря или патологией мышц тазового дна.
  2. Императивное. В этом случае нарушение проявляется после сильного внезапного позыва к мочеиспусканию. Человек просто не в состоянии контролировать процесс, и практически сразу начинается выделение жидкости.
  3. Рефлекторное. Происходит внезапно, без позыва к опорожнению мочевого пузыря. Причиной является расслабления сфинктера, полученное в результате травмы или воспалительного процесса.
  4. Подтекание при мочевых свищах. При таком осложнении урина выделяется через свищ и это никак не связано с процессом мочеиспускания.
  5. Комбинированный тип заболевания. Включает в себя несколько видов этой проблемы.

Основная причина подтекания мочи после мочеиспускания – несостоятельность мышц, отвечающих за выделение мочи. В результате этого жидкость выходит не в полном объеме, а так как сокращения мышечных стенок мочевого пузыря слишком слабые, то под действием силы тяжести урина постепенно начинает подтекать. Также к данным отклонениям могут привести:

  • опухолевые процессы;
  • инфекции;
  • операции на мочевом пузыре;
  • травмы;
  • проблемы с позвоночником;
  • патологии уретры.

Только комплексное обследование поможет выяснить точную причину заболевания.

Очень часто это расстройство спровоцировано слабостью бульбокавернозной мышцы, воздействующей на часть мочеиспускательного канала. Она рефлекторно сокращается и способствует выходу урины. Непроизвольное вытекание связано с задержкой жидкости в уретре, и ее последующим выделением при движении.

Причины выделения мочи после мочеиспускания у мужчин:

  • простатит;
  • стриктуры уретры;
  • воспаление семенного холмика;
  • аденома;
  • заболевания позвоночника;
  • рак уретры или предстательной железы;
  • заболевания, связанные с неврологией;
  • аденомэктомия;
  • поражение центральной нервной системы после перенесенных заболеваний: инсульта, рассеянного склероза;
  • хронический алкоголизм или наркомания;
  • возрастные нарушения.

Частой причиной, по которой у женщин развиваются нарушения мочеиспускания, является нервное перенапряжения и усталость, а также:

  1. Роды и осложнения после них. Это самая частая причина заболевания, так как в процессе родов часто происходит разрыв мышц и тканей, или их сильное растяжение.
  2. Операции на органах малого таза. Иногда гинекологические операции являются причиной патологии.
  3. Климакс и связанные с ним нарушения гормонального фона. С возрастом происходит потеря эластичности мышц, что и приводит к непроизвольному вытекания мочи.
  4. Мочекаменная болезнь или почечные заболевания.
  5. Побочный эффект после приема лекарственных препаратов. Употребление транквилизаторов или антигистаминных средств может влиять на мышечный тонус.
  6. Врожденные пороки в развитии органов мочеполовой системы.

Еще одной причиной являются физиологические особенности строения органов – мочеиспускательный канал женщины всего несколько сантиметров, поэтому если мышцы тазового дна не очень крепкие, то содержимое мочевого пузыря может подтекать.

С младенческого возраста и до полугода у детей не налажен процесс мочеиспускания и происходит оно рефлекторно, то есть после наполнения мочевого пузыря. В более позднем возрасте малыш начинает понимать, что пришло время опорожнить мочевой пузырь.

Завершается процесс формирования контроля над процессом к 4 годам, именно к этому возрасту ребенок может полностью удерживать мочу и производить акт мочеиспускания при соответствующем позыве.

Причины, по которым может подтекать моча у ребенка:

  • несвоевременное созревание нервной системы;
  • наследственные заболевания;
  • сильный стресс или психологическое давление;
  • патология в развитии органов малого таза;
  • различные инфекции: цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит;
  • травма.

На основании жалоб человека, страдающего непроизвольным подтеканием урины может быть поставлен предварительный диагноз, но для точной диагностики необходимо комплексное обследование:

  • тщательный опрос о начале и развитии заболевания;
  • анкетирование с целью уточнения количества выделяемой жидкости, болезненности процесса и трудностями, возникающими при акте мочеиспускания;
  • общий осмотр у гинеколога или уролога;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • цистоскопия;
  • общий анализ крови;
  • исследование вместительности и растяжимости мочевого пузыря;
  • уретроцитография;
  • различные функциональные пробы, например, прокладочный или стоп-тест.

Из лабораторных исследований особую ценность представляют общий анализ мочи и посев на определение микрофлоры. Если причиной патологии являются инфекционные заболевания, то необходимо установить, каким именно микроорганизмом оно было вызвано, а также провести тест на его чувствительность к антибиотикам.

Также заболевшему будет предложено вести дневник, в котором в течении нескольких дней необходимо отмечать объем выделяемой урины за один раз и общее количество за сутки, и объем жидкости, которая был выпит за это же время. Такая методика применяется для контроля за функционированием почек.

Лечение подтекания мочи может быть, как консервативным, так и хирургическим, все зависит от результатов после проведенного обследования. Если было выявлено, что заболевание не является симптомом какого-то серьезного отклонения, а является стрессовым, то будут предложены медикаментозный способ лечения или физиотерапевтический.

Также при отсутствии серьезных нарушений будет рекомендовано вести здоровый образ жизни: следить за весом, полностью отказаться от вредных привычек и кофеина, исключить тяжелые физические нагрузки. Если были выявлены сопутствующие нервно-психические расстройства, то потребуется консультация психотерапевта.

В зависимости от выявленных недержания мочи назначается терапия лекарственными препаратами, цель которой увеличить активность и функциональность мочевого пузыря, а также:

  • тонизировать определенную группу мышц, задействованную в процессе мочеиспускания;
  • улучшить кровообращение;
  • привести в норму контроль центральной нервной системы над необходимыми функциями;
  • отрегулировать гормональный фон.

Женщинам при подтекании из-за напряжения или для уменьшения атрофии мочевого пузыря в период климакса могут порекомендовать эстрогены в форме внутривлагалищных свечей или кремов.

Когда проблема вызвана частыми запорами, то будет назначен прием препаратов, оказывающих слабительный эффект.

В качестве тренировки мышц тазового дна используют специальные упражнения, которые помогают уменьшить проблемные симптомы, а в некоторых случаях и полностью избавиться от подтекания. Занятия не займут много времени, но проводить их нужно ежедневно, повторяя упражнения в разных положениях тела: сидя, лежа или стоя, по 5 раз:

  1. Лежа на спине, необходимо скрестить ноги, сделать вдох и расслабить мышцы, а на выдохе напрячь, старясь развести стопы в разные стороны.
  2. Сидя на стуле надо округлить спину, вдох – концентрация на области малого таза, выдох – напрячь мышцы тазового дна.

Если применение медикаментозного лечения и выполнение физических упражнений не приносят необходимого результата, то используют хирургические способы лечения. Существуют разные виды операций, применяемые для данного комплекса проблем.

  1. Для мужчин – это введение специального устройства – искусственного клапана, охватывающего уретру, и производящего контроль над процессом мочеиспускания. Также широко используются периуретральные инъекции, с помощью которых происходит увеличение объема тканей и необходимое закрытие уретры. Если мочевой пузырь находится в неправильном положении и это является причиной патологии, то применяется хирургическое вмешательство по его фиксации.
  2. Для женщин – применение операции оправдано только при стрессовом подтекании, в случае, когда уретра слишком подвижна. Ее фиксируют специальной петлей, которая может быть выполнена как из собственных тканей, так из синтетических материалов. Этот метод позволяет задерживать непроизвольное выделение урины.

Для того чтобы проблема подтекания никак не отражалась на качестве жизни и была незаметна окружающим, необходимо тщательно заботится о личной гигиене.

Аптеки предлагают широкий выбор урологических прокладок, надежно впитывающих всю выделяемую жидкость и устраняющих неприятный запах. При тяжелых расстройствах следует использовать подгузники для взрослых.

Не стоит стесняться и откладывать визит к врачу, неразумное отношение к своему здоровью может усугубить проблему и значительно ухудшить состояние.

источник