Кишечная палочка в моче при грудном вскармливании

Эшерихиоз является инфекционным заболеванием, вызываемым патогенными кишечными палочками. При эшерихиозе начинается воспалительный процесс слизистой кишечника. Заражение происходит фекально-оральным и бытовым путём. Инкубационный период эшерихиоза обычно длится от 48 до 72 часов. Заболевание не является опасным для взрослых и детей старшего возраста. Для грудных малышей эшерихиоз опасен возникновением обезвоживания в организме, что может привести к летальному исходу.

Эшерихиоз у кормящих мам – это заражение патогенными видами кишечной палочки с формированием разнообразных проблем в пищеварительном тракте, а также возможным поражением еще и мочеполовой системы. Попадание в организм опасных типов кишечной палочки приводит к формированию воспаления с поражением слизистых и более глубоких слоев кишечника, что дает проявления кишечной инфекции. Это заразное заболевание, которое способно передаваться от человека к человеку, а также передается через пищу и воду, предметы общего пользования. Особенно активно размножается палочка при температуре тела, устойчива к факторам внешней среды, хорошо размножается в почве, воде и особенно в молочных продуктах. Ее убивает кипячение и практически любые средства дезинфекции на протяжении короткого времени. Кишечная палочка определенных штаммов нормально обитает в пищеварительном тракте, не причиняя кормящей маме вреда, только патогенные ее типы опасны для здоровья. Однако, если ее уровень превышает определенные нормы, может формироваться дисбактериоз, дающий неприятные проявления, которые требуют определенных мероприятий по коррекции.

Среди патогенных, опасных для кормящей мамы штаммов выделяют три типа:

Энтеропатогенные (поражают стенку кишечника за счет активного размножения)
Энтеротоксигенные (приводят к поражениям за счет выработки токсинов)
Энтерогеморрагические (приводят к повреждениям сосудов и микро-кровотечениям в стенке кишки).

Все типы патогенных кишечных палочек опасны в плане заражения малыша, у которого болезнь протекает тяжелее.

Заразиться кормящая мама может при контактах с больными детьми или взрослыми, носителями патогенных штаммов, при употреблении зараженной пищи или некипяченой воды, при несоблюдении элементарных мер личной гигиены. Могут стать опасными продукты, длительно хранящиеся в тепле, особенно молочные или с соусами из молочных продуктов. Кроме того, кишечная палочка может поражать мочевой тракт с развитием воспалительных процессов, попадая туда с кожи промежности восходящим путем.

Основные симптомы эшерихиозов среди кормящих мам формируются в результате проникновения кишечной палочки в пищеварительную систему и поражения ею верхних или нижних отделов пищеварительного тракта. Основными проявлениями инфекции будет также общая интоксикация с недомоганиями, головными болями, повышением температуры и бледностью, вялостью, слабостью.

Могут поражаться у кормящей мамы также:

Мочевыделительная система,
Репродуктивная система (матка и придатки),
Желчные пути,
Общее поражение организма с развитием сепсиса.

Период инкубации, от момента попадания в организм кишечной палочки, до проявления первых симптомов длится в среднем 2-3 суток, реже сокращается до суток или удлиняется до 5-10 дней.

Энтеропатогенные типы инфекции у кормящих мам протекают в виде легкого кишечного расстройства, но крайне опасны в плане заражения малыша.
Энтеротоксигенные типы дают у кормящих сильный водянистый понос, бои в животе и невысокую температуру. Также могу давать позывы к рвоте и резкое снижение аппетита, потерю веса.
Энтерогеморрагические формы дают тяжелые состояния – очень высокую температуру, сильную интоксикацию, боли в животе спастического или схваткообразного характера, стул жидкий и с примесями крови.

Эти формы наиболее часто дают осложнения со стороны почек, которые называют гемолитико-уремическим синдромом. Это приводит к разрушению токсином кишечной палочки эритроцитов, что дает анемию, снижение уровня тромбоцитов и острую почечную недостаточность. Также типично проявление желтухи, нарушение отделения мочи, кровоизлияния и синяки на коже.

Есть и отдельный вид инфекции, который похож по проявлениям на дизентерию. При такой форме болезни у кормящей мамы будет боль в левой нижней части живота, обильный частый стул с примесями крови и слизи, он обильный.

Поражение мочевых путей дает формирование циститов и уретритов с лихорадкой и болями при мочеиспускании, поражением почек с болями в пояснице, лихорадкой и нарушениями отделения мочи.

При поражении половой системы у кормящей мамы возникают боли низу живота, отделяемое из влагалища, температура и признаки эндометрита, воспаления яичников.

Основа диагностики – это проявления инфекции. Обязательно взятие проб кала, мочи, влагалищного секрета и рвотных масс для посевов. Поле выявления типа кишечной палочки необходимо проведение определения ее чувствительности к антибиотикам.

Также показано провеение анализа кала на дисбактериоз при нарушениях микробной флоры, а также ряд стандартных анализов – копрограмма, общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови. При необходимости, назначают проведение инструментальной диагностики – УЗИ брюшной полости, ректороманоскопию, урографию и другие исследования.

Основные осложнения эшерихиоза у кормящей матери – это поражение почек, распространение инфекции на половые органы, повреждение стенок кишки с формированием общей инфекции – сепсиса.

Показано строгое соблюдение гигиенических мероприятий и изоляция кормящей мамы от ребенка и членов семьи на время острых проявлений. Необходимо особое питание с исключением молочных, раздражающих и слабящих продуктов. Запрещено самостоятельное применение любых медикаментов.

Врач назначает медикаментозную терапию, исходя из посевов – это могут быть антибиотики и бактериофаги для устранения инфекции, внутривенное введение растворов при тяжелом состоянии для устранения интоксикации и восстановления потерь жидкости, а также симптоматические средства. Все препараты подбирает врач, антибиотики могут применяться через рот или внутримышечно, редко – внутривенно.

По мере улучшения состояния показаны препараты для восстановления микробной флоры, их применяют по окончании курса антибиотиков совместно с диетическими мероприятиями. По мере улучшения состояния расширяется рацион, разрешается кормление грудью.

Самые основные меры профилактики – это отсутствие контактов с больными, имеющими признаки кишечных расстройств, а также соблюдение всех необходимых мер личной гигиены – мытье рук и лица, пользование только отдельной посудой и личными средствами. Необходимо правильное приготовление пищи и хранение продуктов, слежение за сроками годности, тщательное мытье плодов, питье только кипяченой воды или бутилированной.

источник

В период вынашивания плода и после родов организм женщин сильно ослабевает. Именно поэтому происходит обострение ряда хронических заболеваний. Лечение цистита при грудном вскармливании необходимо, поскольку болезнь доставляет массу дискомфорта. В период лактации не допускается принимать лекарственные препараты, поскольку они могут негативно отразиться на состоянии здоровья малыша. Цистит в запущенной стадии может быть ликвидирован только с помощью антибиотиков.

Цистит – это серьезная болезнь, которая заключается в наличии воспалительного процесса на оболочке мочевого пузыря. Старт инфекции дают патогенные бактерии. Они чаще всего находятся в мочевыводящих каналах в большом количестве. Если женщина полностью здорова, то ее иммунная система не дает им размножаться. Как только ее действие ослабевает, то микробы начинают максимально быстро размножаться. Цистит при грудном вскармливании возникает из-за энтеробактерий, кишечной палочки и других возбудителей. Только в редких случаях необходимо уничтожать микоплазмы, хламидии и другие микроорганизмы.

Цистит при кормлении грудью возникает из-за следующих причин:

Нарушение работы иммунной системы.
Во время оперативного вмешательства требовалось поставить катетер, вместе с которым была занесена инфекция.
Потребовалось прикладывать пузырь со льдом.
Родовая деятельность привела к тому, что в мочевом пузыре нарушилось кровообращение. Ситуация стала следствием соприкосновения головки ребенка с тазовыми костями.
Во время родов женщине были нанесены сильные травмы на родовые пути.

Лечить цистит при грудном вскармливании можно только после того, как определиться с его характером (острый, хронический и симптом, который проявляется впервые).

Для кормящих мам характерно проявление следующих симптомов болезни:

Слишком частые позывы к мочеиспусканию.
Периодически мамочка может ощущать резь и жжение в области промежности.
Позывы возникают регулярно, в независимости от времени суток и физической активности.
Частые болевые ощущения.
Постоянно высокая температура тела.
Женщина испытывает слабость.

Цистит у кормящей мамы диагностируется только после сдачи соответствующих анализов. В первую очередь проверяется уровень лейкоцитов и СОЭ. Дополнительно в моче могут присутствовать эритроциты, белок и бактерии разного характера. С помощью анализа можно установить вид инфекции, а также подобрать адекватное лечение. С его помощью возбудитель будет ликвидирован в течение короткого промежутка времени. Дополнительно требуется сделать УЗИ мочевого пузыря. На нем анализируется однородность органа и его работа.

Чем лечить цистит? Врачи предупреждают, что если вовремя начать прием препаратов, то симптомы уйдут в течение всего нескольких дней. В противном случае увеличивается риск перехода патологии в хронический характер. Если пиелонефрит повторяется достаточно часто, то может возникнуть почечная недостаточность. Она представляет реальную угрозу для жизни человека.

К сожалению, 1 год жизни малыша женщина уделяет внимание только ему и полностью забывает о себе. Ситуация опасна, поскольку цистит в любой момент может получить хронический характер. Это существенно усугубит качество и комфорт жизни.

Не все из них допускается употреблять во время кормления грудью. В некоторых случаях будет необходимо прекратить лактацию. В таком случае мамочку может выручить грудное молоко, которое было предварительно заморожено. В противном случае рекомендуется использовать смесь искусственного характера.

После родов вылечить цистит реально. Главное ‒ подобрать правильное лекарство, которое сможет моментально убить вредные бактерии.

Препарат рекомендуется использовать, поскольку он не может негативно повлиять на грудное молоко. Однако даже небольшое его количество может спровоцировать возникновение аллергии. Именно поэтому важно постоянно следить за состоянием новорожденного. Особое внимание следует уделить анализу работы его кишечника. Сыпь – первый признак негативного воздействия, которое может усугубиться в любой момент времени. Если у ребенка были обнаружены первые признаки несварения, то его необходимо немедленно перевести на искусственную смесь. Врач также может посоветовать использовать другой препарат, который отличается более лояльным воздействием.

Это средство используется только в том случае, если возбудителем болезни считается кишечная палочка. Кормление грудью можно продолжить. Лекарственный препарат попадает в грудное молоко в небольшом количестве. Однако полностью исключать аллергию не следует.

Пить данный вид лекарственных препаратов рекомендуется в том случае, если было диагностировано наличие хламидий или микоплазм. Продолжить кормить при этом нельзя, поскольку компоненты негативно влияют на состояние молока. Рекомендуется сцеживать остатки, только в таком случае удастся сохранить лактацию на период после полного выздоровления.

Отличное действие этого препарата было доказано уже не одним поколением женщин. При его приеме не допускается продолжать кормление детей. Однако срок прекращения составляет всего одни сутки, поэтому не доставит родителям массу хлопот.

Если в период до года женщина начинает принимать антибиотики, то ей необходимо в обязательном порядке довести курс лечения до конца. Даже если симптомы исчезли намного раньше, прием лекарственных препаратов следует продолжать. В таком случае удастся свести к минимуму вероятность появления рецидива болезни. Некоторые микробы выработали иммунитет к антибиотикам, поэтому их сложно уничтожить полностью.

Для устранения симптомов цистита можно также использовать методы народной медицины. Однако от антибиотиков отказываться не следует. Самостоятельный выбор средств может только усугубить ситуацию, поэтому важно придерживаться курса лечения, который был выбран врачом.

Цистит лечится посредством использования следующих препаратов:

При кормлении грудью допускается использовать Канефрон . Чаще всего его назначают к приему в форме таблеток, однако существуют еще и капли на спирту. Препарат начинает борьбу с вредными бактериями практически мгновенно. У него отсутствуют побочные эффекты, поэтому лекарство допускается использовать также в профилактических целях.
Фитолизин включают в состав несколько комплексных терапий. С его помощью можно быстро и эффективно ликвидировать болевые ощущения и даже сильные спазмы. В состав входят только натуральные компоненты, поэтому во время лечения совсем необязательно прекращать кормление.

Лечения цистита лекарственными травами можно проводить только в том случае, если заболевание находится на начальной стадии. Для этого рекомендуют использовать сок из плодов клюквы и голубики. В состав этих ягод входят антибактериальные компоненты. При их употреблении возрастает риск развития у ребенка аллергии, поэтому родители должны внимательно следить за его реакцией.

С помощью отваров можно быстро и эффективно ликвидировать первые симптомы болезни. Дополнительно пациенту рекомендуется перейти на диеты без соли. Ежедневно следует пить минеральную воду с большим содержанием щелочи. Свой выбор следует остановить на варианте без газа.

Если послеродовой цистит не вылечить, то он может впоследствии периодически беспокоить женщину на протяжении всей жизни. Особую опасность представляет хроническая форма заболевания. Ее лечение в обязательном порядке должно проводиться даже в период ГВ.

Дополнительно женщине рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций для профилактики:

в течение суток важно употреблять достаточное количество воды;
при необходимости всегда идти в туалет;
придерживаться всех правил личной гигиены;
нельзя находиться долго в холоде;
ограничить потребление сладостей.

Курс лечения при цистите должен определять только квалифицированный врач на основании полученных анализов. После его окончания повторно сдаются материалы на исследование для того, чтобы исключить вероятность рецидива в будущем. Если женщина обнаружила у себя первые признаки болезни, то следует немедленно обратиться к врачу.

источник

В период кормления грудью, когда организм молодой мамы только восстанавливается после родов, она может столкнуться с самой распространенной инфекцией мочевыводящих путей – циститом. В этом случае для ее лечения не обойтись без лекарств, которые врач подбирает таким образом, чтобы курс терапии не навредил ребенку.

• Цистит – самая распространенная инфекция мочевыводящих путей. Заболевание вызвано бактериями, поэтому лечить его приходится антибактериальными препаратами – антибиотиками.

• Мочегонные травы, лекарства из них (фитопрепараты) и многие антибиотики совместимы с грудным вскармливанием. Но есть препараты, прием которых потребует его ненадолго прервать и перевести ребенка на молочную смесь.

Что такое цистит и почему он развивается?

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Если инфекция возникает только в ее тканях, цистит называют неосложненным, если же она распространяется глубже и дальше (на почки), заболевание считают осложненным.

Почти всегда бактерии, которые вызывают цистит, являются условно-патогенными, то есть обитают в организме человека, не вызывая проблем. Речь идет о кишечной палочке (70-90% случаев развития болезни), которая в норме живет в кишечнике, сапрофитном стафилококке (10-12%), реже – других представителях семейства энтеробактерий (протеус, клебсиелла, энтеробактер и другие), а еще – о грибках, хламидиях, микоплазме. Когда эти микробы через мочеиспускательный канал попадают на слизистую оболочку мочевого пузыря, развивается воспаление.

Инфекция может быть занесена в мочевой пузырь снаружи, если во время родов или после них женщине часто или с нарушением правил вводили мочевой катетер. Вероятность цистита повышается при обширных травмах мягких родовых путей, воспалительных осложнениях после родов (эндометрите – воспалении внутреннего слоя матки, расхождении швов на ране промежности или стенках влагалища), а также мочекаменной болезни.

Если цистит повторяется часто, это значит, что инфекция «живет» на слизистой оболочке постоянно, то есть болезнь стала хронической и время от времени обостряется.

Как проявляется цистит?

Основные симптомы цистита – частое, болезненное мочеиспускание малыми порциями, иногда с ощущениями рези и жжения, непроизвольные позывы в туалет, не зависящие от времени суток, движения и покоя. Женщину может беспокоить еще дискомфорт или боль в надлобковой области, которая усиливается при наполнении мочевого пузыря, повышение температуры, слабость.

Для диагностики цистита врач назначает анализы крови и мочи. В клиническом анализе крови при цистите немного увеличится число лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В общем анализе мочи будет повышено количество лейкоцитов до 10 и более в поле зрения, появятся эритроциты, белок и бактерии, которых в норме быть не должно.

Кроме того, женщине нужно будет сдать посев мочи с определением возбудителя, его количества и чувствительности к основным антимикробным препаратам. При УЗИ мочевого пузыря врач видит, что его стенки утолщены, а содержимое неоднородно.

Если цистит не лечить, инфекция распространяется в почки и болезнь осложняется пиелонефритом (воспалительным процессом в ткани, составляющей основу почки), и когда этот процесс становится хроническим, он может постепенно привести к опасной для жизни почечной недостаточности. При правильном лечении симптомы цистита обычно удается устранить за 3 дня.

Что делать, если у кормящей мамы появились признаки цистита?

Прежде всего, нужно обратиться к урологу, предупредив его, что вы кормите грудью. Помните, что даже когда симптомы цистита исчезнут, нужно будет принимать все назначенные врачом антибиотики вплоть до окончания курса.

Цистит считается вылеченным, если показатели в анализах крови и мочи пришли в норму. Если прекратить прием препаратов слишком рано, болезнь может стать хронической, а микробы приобретут устойчивость к антибактериальным препаратам.

При первых симптомах неосложненного цистита нужно перейти на бессолевую диету (соль усиливает воспаление и отек слизистой мочевого пузыря), пить отвары шиповника, брусничного листа, которые обладают легким мочегонным и обеззараживающим эффектом, а также минеральную воду, содержащую полезные для организма микроэлементы – железо, калий, магний, но без газа, чтобы не вызвать раздражение и вздутие кишечника.

Какие препараты назначит врач?

Цистит при грудном вскармливании требует приема растительных препаратов, например, «Фитолизина» или «Канефрона». В составе последнего сочетаются золототысячник, розмарин и любисток.

Компоненты этого лекарства оказывают антисептическое, противовоспалительное действие, снимают спазмы, улучшают работу почек, обладают легким мочегонным эффектом и препятствуют образованию камней. Препарат назначают обычно по 2 таблетки 3 раза в день в течение 3-4 недель (до, во время и после лечения).

Одновременно с травами и фитопрепаратами молодой маме требуется антибактериальная терапия. Предварительно желательно сдать посев мочи и определить, какими микробами и в каком количестве вызвано воспаление, а также – к каким антибиотикам они наиболее чувствительны.

Для этого утром, еще до того, как принять антибиотик в первый раз, после душа нужно собрать в стерильный контейнер (они свободно продаются в аптеках) среднюю порцию мочи, но перед этим ввести стерильный тампон во влагалище (чтобы в мочу не попали выделения, а вместе с ними белок и лейкоциты).

Если цистит при грудном вскармливании потребовал назначения антибиотиков группы пенициллинов и цефалоспоринов, кормление можно не прерывать. Антибактериальные средства группы нитрофуранов (например, «Монурал»), макролидов («Эритромицин», «Ровамицин», «Вильпрафен»), которые назначают при выявлении в посевах мочи хламидий, микоплазм, сделают такой перерыв необходимым. Молодая мама должна будет сцеживать молоко столько раз в сутки, сколько было кормлений.

Если женщина не сдавала посев мочи, при назначении препарата врач будет исходить из того, что самый частый возбудитель цистита – кишечная палочка, поэтому он назначит антибиотики группы пенициллинов или цефалоспоринов. К ним относятся амоксициллин и клавуланат (препараты «Аугментин», «Амоксиклав»), цефуроксим аксетил («Зиннат»). Принимать их нужно будет в течение 5 дней.

Если цистит острый и протекает без осложнений (так ли это, определяет врач), можно в течение 2 или 3 дней принимать антибиотик фосфомицина трометамол («Монурал») по 3 г в сутки на ночь после мочеиспускания. В инструкции к препарату указано, что курс составляет один день, но при цистите, начавшемся у женщины после родов, этого обычно бывает недостаточно.

Этот препарат относится к группе нитрофуранов, и его прием потребует прервать грудное вскармливание.

Почечные травы и фитопрепараты нужно продолжать пить вместе с антибиотиками и по окончании курса.

Прочитала в интернете одну тему, которая меня эмоционально зацепила. Одна женщина, мама грудничка, как-то неожиданно зашла в комнату, где ребенка пыталась успокоить свекровь, и увидела, что та даёт ему свою грудь. Ребенок исключительно на грудном вскармливании, соски не берет, из бутылочек не ест. Мама, кажется, где-то задержалась, и свекровь вот таким образом пыталась успокоить малыша. Мама была в негодовании! Огромное количество женщин ее поддержало, мол фу, ужас, какая гадость, как она могла и тд
А я понимаю свекровь. Когда ребенок кричит и его невозможно успокоить, хоть черта лысого в ступе добудешь, лишь бы он не плакал. Если грудь без молока его успокоила,и почему бы нет?

К тому же давно известно что лактация может восстановиться даже у бабушки. В африканских племенах если мама погибала, то ребенка грудью выкармливала какая-нибудь старшая родственница. Оказывается, даже бывают случаи, когда лактация начинается у нерожавших женщин! Я читала рассказ женщины, которая удочерила новорожденную девочку, и через несколько недель ей удалось наладить лактацию и кормить девочку грудью параллельно с искусственным вскармливанием.

Так что я ничего страшного в этой истории не вижу. Поэтому меня потрясло огромное количество негативных, гневных и брезгливых комментариев. А вы как относитесь к такому способу успокоить внука?

источник

Болезнетворные бактерии в грудном молоке: причины возникновения, методы лечения, проверка микробиологической стерильности.

Увы, но иногда ценное грудное молоко может. заболеть. Это происходит в том случае, если в материнское молоко извне попадают болезнетворные бактерии. При этом польза грудного вскармливания ставится под сомнение, хотя в большинстве случаев врачи рекомендуют продолжать кормить грудью.

Иммуноглобулины материнского молока благотворно влияют на формирование иммунитета малыша, создают устойчивость к инфекциям и обеспечивают нормальное течение процессов обмена веществ. С одной стороны, мамино молоко способствует заселению желудочно-кишечного тракта ребенка полезными микроорганизмами, а с другой — препятствует размножению болезнетворных бактерий. Поэтому дети, которых кормят грудью, реже болеют не только кишечными, но и острыми респираторными инфекциями.

Грудное вскармливание благоприятно сказывается на психологическом состоянии и здоровье мамы, предотвращает мастит и уменьшает риск развития онкологических заболеваний молочных желез и яичников.

Будем помнить, что речь идет о нормальном молоке здоровой женщины. Но в тех случаях, когда в мамином молоке обнаруживают микробы, врачу приходится решать вопрос о том, можно ли продолжать кормление грудью.

Среди бактерий, которые могут оказаться в грудном молоке, есть и безобидные (энтерококки, эпидермальный стафилококк в небольших количествах), и болезнетворные, которых в грудном молоке быть не должно (золотистый стафилококк, гемолизирующая кишечная палочка, клебсиелла, грибы Кандида и некоторые другие).

Вредные бактерии могут проникать в материнское молоко через микротрещины, которые образуются на поверхности грудной железы при кормлении. Микротрещины не видны невооруженным глазом и не вызывают болезненных ощущений у кормящей женщины, но бактерии могут проникнуть через них в молочную железу.

Причиной наличия в молоке стафилококка может быть инфекция, подхваченная в роддоме. Она могла не проявляться некоторое время, пока в силу каких-то причин (кто-то заболел в семье, мама что-то съела, ребенку дали новый продукт) баланс не был нарушен. Кроме того, женщина могла быть носителем инфекции и до родов, особенно если у нее были проблемы с пищеварением.

В большинстве случаев, несмотря на «грязное» молоко, врач советует продолжать кормление грудью, если нет признаков мастита: иногда пользы от грудного вскармливания бывает больше, чем вреда от плохих бактерий. Одновременно маме назначают курс лечения, а ребенку проводят профилактику дисбактериоза. Как правило, при лечении кормящей женщины избегают антибиотиков, отдавая предпочтение общеукрепляющим средствам, бактериофагам и растительным антисептикам (таким, как хлорофиллипт и ротокан).

Перед лечением следует проверить, не вызывает ли хлорофиллипт и другие лекарства аллергию у малыша, а по окончании для поддержания нормальной кишечной флоры маме назначают препараты «Бифидумбактерин» или «Примадофилус». И только если все эти средства не дают эффекта, врач назначает антибиотики, разрешенные при лактации.

Для проверки микробиологической стерильности грудного молока кормящие женщины сдают его на бактериологический посев. Перед сцеживанием необходимо тщательно вымыть с мылом руки и область ареолы, а затем вытереть чистым полотенцем. Первая порция молока — примерно 5-10 мл — сцеживается мимо стерильной пробирки. Для посева берутся следующие 5-10 мл из каждой молочной железы в отдельную пробирку. Результат анализа бывает известен через неделю: столько времени нужно, чтобы бактерии выросли в специальной среде, иначе возможна ошибка.

источник

После рождения ребенка женский организм истощен и ему тяжело противостоять различным заболеваниям. Среди них цистит является одним из наиболее распространенных недугов, с которым сталкиваются кормящие мамы после родов.

Инфекция попадает в мочевыводящие пути и вызывает воспаление слизистой стенки.

Беременность и появление малыша — сложные физиологические процессы, которые не проходят для женщины бесследно. Низкий иммунитет не справляется с атакой возбудителей. Грибковые и бактериальные микроорганизмы проникают в мочевыводящую систему и повреждают пузырь. В большинстве случаев виновниками являются кишечная палочка и стафилококк.

Основными причинами, вызывающими цистит после родов, являются:

повреждение мягких тканей при родах (разрывы) и последующая неправильная или недостаточная обработка швов;
неестественное положение пузыря в период беременности, из-за давления на него плода;
сложные роды, сопровождающиеся значительными потерями крови или нарушением кровообращения в тазу;
постоянная переполненность пузыря, ввиду отсутствия позывов в туалет, которая вызвана временным онемением расположенных рядом нервных окончаний;
катетеризация сразу после родов;
гормональный сбой;
присутствие инфекций во влагалище, которые не были пролечены в период беременности;
сильное передавливание пузыря во время родовой деятельности;
гинекологические патологии;
возможное переохлаждение, после выкладывания на живот пакета со льдом, необходимого для повышения тонуса матки;
аллергия на средства для интимного ухода;
низкий уровень гигиены или неправильное подмывание, которое спровоцировало проникновение бактерий из ануса в мочеиспускательный канал.

Данное заболевание имеет свою явную симптоматику, по которой легко определить недуг.

Началом цистита при лактации считается острая форма, которая характеризуется следующими проявлениями:

постоянные позывы в туалет с малой продуктивностью;
общее состояние слабости и вялости;
режущие болевые ощущения, дискомфорт при мочеиспускании;
недержание как следствие деятельности воспалительного процесса, влияющего на чувствительность данного органа;
кровяные выделения в моче;
резкое повышение температуры тела до 38 градусов, которая говорит о начавшемся осложнении и возможном поражении почек.

При обнаружении начальных симптомов цистита кормящей маме следует обратиться к урологу и лечащему гинекологу. Обычно определить болезнь не составляет сложностей.

Для того чтобы поставить верный диагноз, выявить возбудителя и определить, в какой стадии находится недуг, назначают ряд анализов:

Общий анализ мочи. Показывает степень развития воспалительного процесса, а также присутствие белка.
Общий анализ крови. Свидетельствует о повышении уровня лейкоцитов.
Цистоскопия. Обследуется внутренняя стенка мочевого пузыря через уретру при помощи цистоскопа.
Полимеразная Цепная Диагностика. Позволяет обнаружить инфекционные заболевания.
Бактериологический посев. Определяется конкретный возбудитель и его реакция на лекарства.
УЗИ. Дает возможность просмотреть стенки пузыря, изучить их толщину и структуру, обнаружить отклонения.
Мазки. Нужны для исследования микрофлоры на наличие венерических заболеваний.
Рентген. Назначается, если есть вероятность нарушения целостности пузыря.

После того, как диагноз был установлен, специалист определяет схему лечения цистита кормящей матери. Чаще всего не обойтись без антибактериальных лекарств, действие которых дополняют фитопрепараты и особый питьевой режим. Возможно применение народных средств, если они безопасны для здоровья мамы и малыша и одобрены лечащим врачом.

Не все препараты, используемые при цистите, разрешены для лечения воспаления при лактации. Антибиотики являются хорошим средством, подавляющими бактерии, поэтому активно применяются в борьбе с циститом.

На данный момент существует ряд лекарственных средств данной группы, которые полностью совместимы с грудным вскармливанием. Наиболее эффективными и часто назначаемыми среди них являются:

Монурал. В молоко матери попадает в малом количестве, где полностью блокируется кальцием. Не оказывает никакого воздействия на малыша, нейтрален для детского организма.
Эритромицин. В редких случаях бывает нарушение кишечной микрофлоры ребенка. Если малыш чувствителен или имеет проблемы с пищеварением, то лучше заменить это лекарство на более безопасный аналог.
Аугментин. Хорошо подходит при грудном вскармливании, не имеет никакого влияния на самочувствие грудничка. Активно используется не только для лечения цистита мамы, но и назначается при бактериальных заболеваниях новорождённых.
Зиннат. Может присутствовать в молоке в малых количествах, при этом никакого вреда ребенку не наносит.
Амоксиклав. Разрешен при кормлении. Если возникла аллергия, прием препарата прекращают.

При острых и хронических инфекциях врач может прописать Палин или Нолицин. В таком случае придется временно отказаться от кормления малыша грудью.

Лекарства растительного происхождения хорошо дополняют антибактериальную терапию. Так как в их основе только природные компоненты, то никакого негативного воздействия на ребенка они не оказывают.

Несмотря на это, прием осуществляется только с одобрения врача и длится не менее трех недель.

Наиболее популярными и действенными фитолекарствами считаются Канефрон и Фитолизин. Они снимают воспаление, выводят бактерии и токсины, снимают болевой синдром, нормализуют работу мочевыделительной системы.

Народные рецепты хорошо подойдут для борьбы с недугом, если организм мамы или ребенка очень чувствительный. В таком случае многие химические препараты вызывают аллергическую реакцию или нарушение работы пищеварительной системы малыша.

Поэтому лечение цистита народными средствами при грудном кормлении , приготовленными на основе безопасных компонентов, являются единственным выходом. Представим несколько эффективных способов борьбы с заболеванием в домашних условиях:

Отвар из ягод. Клюква и брусника считаются кладезями витаминов и микроэлементов. Их используют в борьбе со многими заболеваниями, в том числе и циститом. Для приготовления отвара подойдут как свежие ягоды, так и сушеные либо мороженные. Берут столовую ложку каждого вида, толкут и заливают полу литрами горячей воды. Ставят на огонь, постепенно доводят до кипения. Далее процеживают через марлю и остужают. Отвар принимать три раза в день.
Чаи на основе трав. Остановить воспалительный процесс поможет регулярное питье чая из ромашки или шиповника. Пару столовых ложек измельченных трав заливают кипятком и оставляют завариться. Как только напиток остынет, пьют по половине стакана несколько раз в день.
Местное прогревание. Подходит на начальном этапе болезни, хорошо снимает боль. Если цистит запущен, то данный вид лечения строго противопоказан, так как может усугубить состояние больного.

Стакан поваренной соли прокаливают на сковородке, пересыпают в тканевый мешочек и оборачивают его полотенцем. Перед сном выкладывают на живот, и держат до полного остывания.

Регулярные походы в туалет способствуют выведению бактерий и токсинов. Именно поэтому питьевой режим очень важен для лечения цистита.

За день необходимо выпивать около трех литров жидкости. Хорошо подходят компоты и морсы из кислых ягод, а также натуральные соки и травяные чаи.

Необходимо соблюдать особую диету, основу которой составляют продукты, обладающие мочегонными свойствами. К ним относятся огурцы, дыня, арбуз, виноград и другие. Полностью исключается соленое, копченое, острое и жаренное. Такое питание и регулярное питье необходимы для быстрого выздоровления.

У взрослого человека симптоматика цистита очень яркая, поэтому поставить диагноз не составляет трудностей. Однако без стандартных для этого недуга анализов не обойтись, так как необходимо выявить конкретного возбудителя.

Комаровский отмечает, что женский организм наиболее подвержен циститу ввиду своей физиологии. Короткий мочевой канал и близкое расположения ануса увеличивают вероятность проникновения бактерий из кишечника.

Помимо послеродовых причин возникновения цистита, спровоцировать данное заболевание может неправильная поза при мочеиспускании. Наклонившись вперед, женщина не способна полностью опустошить пузырь, что негативно влияет на здоровье.

Во время кормления грудью все, что происходит с организмом матери, напрямую отражается на ребенке. Поэтому заниматься самолечением крайне опасно. Лечащий врач подберет правильную терапию и назначит безопасные препараты для кормящих мам.

Когда болезнь переходит в хроническую форму, могут возникнуть определенные осложнения. Они пагубно сказываются на работе всех органов мочеполовой системы. Если запустить заболевание, то есть риск развития следующих патологий:

Интерстициальная форма цистита. Помимо слизистых, воспалению подвергаются и мышцы. Со временем их ткань полностью замещается на соединительную, пузырь сжимается до меньшего размера и теряет способность выполнять свои функции. В таком случае применяют хирургическое вмешательство, где измененные ткани пузыря заменяют на мышечные, взятые из других органов.
Парацистит. Заключается в распространении воспаления по всей тазовой клетчатке, которая тесно связана с прилежащими органами. Это грозит попаданием инфекции в женскую репродуктивную систему.
Сальпингит. Проникновение воспаления в маточную трубу вызывает утолщение ее стенок, а также нагноение и слипание. Активизируется спаечный процесс. В дальнейшем поражаются яичники (сальпингоофорит), что может привести к бесплодию.
Пиелонефрит. Поражение пузыря способствует распространению инфекции на почки. Начальная стадия этой болезни проходит без симптомов. Боль и дискомфорт проявляются только в запущенном случае, когда в почках уже присутствует гной. У женщины поднимается температура, есть тошнота и поясничные боли.
Перитонит. Возникает на фоне почечной недостаточности. Гной прорывается в брюшную полость. Требуется срочное оперативное вмешательство.

Так как вероятность получить цистит после родов увеличивается, то его профилактике следует уделить особое внимание. Чтобы избежать данной проблемы, достаточно соблюдать следующие меры:

следить за личной гигиеной, правильно подмываться и подтираться, чтобы бактерии из ануса не попали в мочеиспускательный канал;
посещать туалет каждые три часа, даже если в первый период после родов позывы отсутствуют;
вовремя лечить заболевания половой системы;
использовать для подмывания специальные гигиенические средства, не вызывающие аллергическую реакцию;
не переохлаждаться;
не допускать запоров, так как большое скопление каловых масс нарушают тазовое кровообращение;
правильно и сбалансировано питаться, принимать витамины для кормящих, чтобы повысить ослабленный родовой деятельностью иммунитет.

Если вовремя обратить внимание на симптомы, то вылечить цистит на начальной стадии не сложно. В период кормление стоит уделять особое внимание своему здоровью. Необходимо следить за самочувствием, выполнять все рекомендации лечащего врача, следовать профилактическим мерам.

источник

Цистит нельзя назвать редкой болезнью. У женщин, беременных и кормящих грудью, диагностируется чаще всего. Причина скрыта в особенностях строения мочеполовой системы, где уретра намного короче и шире, чем у мужчин.

Лечение цистита при грудном вскармливании — важный процесс, этот период считается основополагающим для нормального развития малыша.

Воспаление стенок мочевого пузыря при кормлении грудью может быть острым и хроническим. Для первого случая характерна яркость симптомов и интенсивность. Хроническая форма обостряется несколько раз в год, доставляя пациентке много дискомфорта.

Существуют такие типы цистита у кормящих женщин:

Осложненный. В этом случае инфекция распространяется на почки. Поражаться может только один орган или оба. Развитие событий провоцирует появление новой опасной патологии для кормящей женщины — пиелонефрита, вызывающие острую почечную недостаточность. Существует угроза для жизни.
Неосложненный. Для него характерно наличие инфекции только в мочевом пузыре. Иногда сопутствующим заболеванием цистита становится уретрит. Тип болезни у кормящих женщин редко сопровождается повышением температуры.

Причины развития цистита у кормящей мамы провоцируется такими факторами:

Редкие мочеиспускания. Опасное состояние, возникающее сразу после рождения малыша. Провоцирует нарушение иннервации мочевого пузыря, являющееся временным. Пузырь переполняется и развивается цистит.
Нарушение кровообращения в области таза. Эта причина появляется при прохождении малыша по родовым путям.
Изменения в работе эндокринной системы, вследствие беременности, родов, а также лактации.
Потеря большого количества крови. Это возможно при патологических родах.
Снижение иммунитета при ГВ, что способствует развитию инфекционных патологий.
Профилактика кровотечения из матки после родов. Врачи используют катетер, чтобы вывести мочу из пузыря. Такая процедура проводится, однако способна спровоцировать цистит после родов.
Родовые травмы мягких тканей влагалища.
Инфекционные болезни половых органов.

Иногда цистит у кормящей мамочки развивается при несоблюдении правил чистоты.

Хронический цистит у кормящей матери протекает бессимптомно, или же признаки сильно не выражаются. Однако обострение характеризуется такими симптомами:

Слишком частыми позывами в туалет. При этом выделяется маленькое количество мочи.
Недержанием. Воспалительный процесс при цистите, снижает чувствительность нервных окончаний, расположенных в стенках пузыря.
Болевыми ощущениями. Если в органе поражены слизистые оболочки стенок, то дискомфорт кормящая женщина будет ощущать только в самом начале мочеиспускания. Если патологический процесс затронул еще и уретру, то болезненные ощущения будут сопровождать процесс мочеиспускания.
Тяжестью над лобком.
Прожилками крови в моче.

Вызывается цистит при лактации кишечной палочкой, стафилококком, а также венерическими патологиями: микоплазмозом, хламидиозом. Спровоцировать появление способна молочница. Эти болезни наносят вред маме, и малышу.

Лечение цистита при лактации — процесс, которому предшествует основательное обследование женщины. Проводить должен лечащий гинеколог и уролог. Даже при подтверждении диагноза эта патология не требует стационарной терапии.

Если молодая мамочка, которая продолжает грудное вскармливание, обратилась к доктору, то устраняют воспалительный процесс за 3 дня, не дав распространиться дальше.

После снятия острых симптомов терапия продолжается не менее 3-х недель.

Трудностей при диагностике цистита во время грудного вскармливания не возникает. Обследование предусматривает:

Лабораторные анализы мочи и крови. Необходимы для определения возбудителя, а также подтверждения наличия воспалительного процесса внутри пузыря.
УЗИ. Врач видит утолщение стенок органа, особенности структуры.
Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря и мочеиспускательного канала при помощи специального оборудования.

Этих исследований достаточно, чтобы поставить точный диагноз и приступить к лечению цистита.

Цистит вызывается болезнетворными микроорганизмами, и лечат цистит при вскармливании антибиотиками. Кормление грудью прекращать не обязательно.
В аптеках присутствуют лекарства, разрешенные для использования беременным, кормящим мамам для лечения цистита.

Самостоятельно использовать категорически запрещено! Назначать лекарственное средство кормящей женщине должен только доктор.

Представленные препараты не проникают в грудное молоко или настолько мало сконцентрированы там, что малышу не навредят. Врач назначает кормящей маме такие лекарства:

«Эритромицин». Антибиотик принадлежит еще к первому поколению, однако с успехом используется до сих пор. Считается безопасным при цистите во время лактации. Средство смешивается с грудным молоком, концентрация там слишком мала. Препарат способен вызывать нарушение работы кишечника малыша. Тогда лечение цистита производят другим средством —«Азитромицин».
«Монурал». Современное лекарственное средство, которое содержит фосфомицин. Препарат применяется в практике лечения цистита у кормящих мамочек, имеет полную совместимость с грудным молоком. Количество препарата не является большим. Если «Монурал» попадает при грудном вскармливании в кишечник ребенка, то он не всасывается. Кальций из грудного молока блокирует действующее вещество. Этот разрешенный в большинстве стран мира препарат используется для лечения цистита.
«Аугментин». Антибиотик используется для лечения цистита. Способен вылечить патологию быстро. Средство проникает в молоко, но концентрация чрезвычайно мала. При этом у ребенка не возникает никаких негативных реакций на препарат. Лекарство этого типа часто применяется и в педиатрии, причем сразу же после рождения малыша.
«Зиннат». Можно без страха применять при кормлении грудью, так как никаких рисков для малыша не представляет.
Несмотря на то, что список медикаментозных препаратов, при употреблении которых кормят малыша грудным молоком велик, назначает конкретное лекарство только врач. Учитывают тяжесть развития болезни, и индивидуальные особенности маленького организма.

Можно ли применять лекарства на основе трав для борьбы с циститом? Возможно, однако консультация врача перед применением — обязательна.

При лечении цистита такими средствами добиваются противовоспалительного и антисептического эффекта.

Фитопрепараты обладают слабым мочегонным действием. Вместо антибиотиков для лечения цистита применять нельзя.

Лекарства на основе трав применяются только в комбинированной терапии, которая избавляет от симптомов, и причины развития болезни.

Цистит лечат с использованием таких средств:

«Канефрон». Купить средство можно в виде настойки или драже. Препарат содержит натуральные компоненты: любисток, золототысячник, розмарин. «Канефрон» оказывает противомикробное, мочегонное и спазмолитическое действие. Лучше принимать средство с антибиотиками, так как повышает эффективность. Принимается препарат в течение месяца дважды в день. Использовать лекарство можно для борьбы с циститом даже во время вскармливания.
«Фитолизин». Паста, из которой впоследствии готовится водный раствор. Состав содержит компоненты: горец, корни петрушки, золотарник, полевой хвощ, любисток, пырей, луковая шелуха, березовые листья, апельсиновое масло, семена пажитника, шалфей и мята. Используется препарат для устранения мышечных спазмов и воспаления. Лечить цистит придется не менее 1,5 месяца. Дозировку средства назначает доктор, в основном пьют по чайной ложке трижды в день. При этом пасту предварительно растворяют в 0,5 стакана воды.

Читайте также: Моча при гастрите и язве

Инсталляции предусматривают прямое вливание лекарственных средств в мочевой пузырь посредством катетера.

Преимущество метода: лекарство действует непосредственно внутри органа. С кровотоком препарат не разносится по организму, поэтому лактацию прекращать не стоит.

Неправильно лечить цистит при помощи фитопрепаратов, затратив пару дней.

Эти лекарства эффективны только, если лечиться не менее 3-х недель. Иногда курс терапии продлевается по рекомендации врача.

Кормящие ребенка грудью не хотят использовать медикаментозные препараты, чтобы не прекращать лактацию.

В этом случае применяют народные средства. Отвары не заменяют комплексной терапии. Если врач разрешит, то кормящая мама использует представленные ниже рецепты в комбинации с антибиотиками.

Эффективно действуют такие средства:

Отвар лекарственных трав. Входит брусничный лист и шиповник. Отвар уничтожает болезнетворные организмы, и обладает мочегонным эффектом.
Минеральная вода. Полезна щелочная вода, которая содержит магний, железо и калий. Элементы выводят мочу и снижают уровень кислотности. Употреблять нужно 1,5 литра в сутки. Кофе, чай и сладкие напитки исключают.
Диета с ограничением количества соли.
Клюквенный морс. Для приготовления взять 150 г сырья, смешать с 125 г сахара, а также 600 мл воды. Предварительно клюкву очищают от мусора и моют. Как вода стечет, кладут в емкость и разминают ягоды деревянной толкушкой. Сырье выкладывается на марлю, и выжимается сок. Теперь клюква заливается водой и ставится на медленный огонь. Варить смесь долго не нужно, доводят только до кипения, остудить и процедить. Сахар добавляется в горячий отвар. Впоследствии смесь смешивается с выжатым ранее соком. Хранить такое лекарство следует в холодильнике. Перед употреблением смесь нужно подогревать.
Полезным будет рецепт: красный кирпич требуется положить в огонь и раскалить. На него капают пару капель березового дегтя. Кирпич кладут в ведро, укутываются и садятся над ним. Сидят до тех пор, пока человек не почувствует тепло. После этой процедуры ложатся в постель и укрываются. Повторять 2-3 раза.
Отвар пшена. Промывают полстакана зерен, заливают количество злаков 3-мя стаканами воды. Настаивать следует — ночь. Утром смесь процеживают и пьют по 0,5 стакана трижды в день.
Народные средства — не панацея. Если интенсивность симптоматики не снижается через несколько дней после начала лечения, повторно обращаются к доктору.

Развития болезни или появления рецидивов можно и не допустить. Для этого соблюдают следующие правила профилактики:

Нельзя переохлаждаться. Низ живота и ноги держат в тепле. Если на улице не холодно, сильно закутываться тоже не следует. Одеваются в соответствии с погодой за окном.
Желательно вылечить венерические патологии, а также инфекционные очаги.
Наладить рацион питания, чтобы у женщины не случались запоры.
Ежедневно выполнять необходимый комплекс гигиенических процедур. После посещения туалета подмываются.
Носить нижнее белье из натуральных материалов. Должно впитывать потовые выделения, чтобы в интимных местах не появлялись опрелости и раздражения. Белье не должно быть обтягивающим.

Если соблюдать необходимые меры профилактики, то обострения цистита избегают, что важно для кормящих женщин. Если патология дала о себе знать, визит к врачу оттягивать нельзя. Будьте здоровы!

источник

Цистит — воспаление мочевого пузыря — может развиться в любой период жизни женщины, в том числе, и во время грудного вскармливания. Возникает вопрос: «Можно ли кормить грудью при цистите?» Разберем подробнее, какие неприятности могут произойти, если кормить грудью на фоне приема лекарств.

Отказываться от лечения нельзя, так как есть риск, что инфекция распространиться на верхние мочевыводящие пути, и разовьется острый пиелонефрит. В этом случае женщину могут госпитализировать в стационар, получится ли в этом случае сохранить лактацию — большой вопрос.

Не все таблетки от цистита можно принимать кормящей маме, обязательно прием лекарств нужно согласовать с врачом. Необходимо учитывать, что в неосложненных случаях можно обойтись местным лечением, а значит в молоко никакие субстанции не попадут. Так, при заливках антисептических растворов в мочевой пузырь системного действия нет.

К предрасполагающим факторам относят следующее:

• самостоятельные осложненные роды в анамнезе;
• изменения гормонального фона;
• ранее начало половой жизни после родов;
• неправильная гигиена;
• ношение тесного синтетического белья;
• необходимость использовать длительное время прокладки;
• переохлаждение;
• длительное сдавление мочевого пузыря головкой ребенка в процессе родов с нарушением кровообращения;
• катетеризация;
• прикладывание на низ живота грелки со льдом после родов;
• перенесенные простудные инфекции в анамнезе;
• медицинские манипуляции в области промежности;
• нарушения в работе иммунной системы;
• близкое расположение уретры к влагалищу (травматизация во время секса);
• использование агрессивных моющих средств для интимной гигиены;
• злоупотребление острой пищей;
• хронические инфекции органов урогенитального тракта;
• уронефролитиаз (камнеобразование) и пр.

Чаще цистит провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые есть у абсолютно здорового человека. Если иммунитет выполняет свои функции, то воспалительный процесс не развивается. У недавно родившей женщины все 9 месяцев организм работал с двойной нагрузкой, иммунные реакции протекали иначе, для того чтобы восстановиться, необходимо время. И если в этот период происходит встреча с возбудителем, ожидаемо развитие воспалительного процесса. Чаще цистит вызывают кишечная палочка, протей, стафилококки. Помимо этого, провоцирующим фактором может быть урогенитальный кандидоз (молочница).

Важно! Заниматься самолечением нельзя, так как симптомы цистита может вызвать целый ряд заболеваний, не имеющих отношения к воспалению мочевого пузыря.

К таковым относятся практически все симптомы дизурии и общие проявления:

• рези при учащенном мочеиспускании;
• невозможность удержания мочи;
• ложные позывы в туалет;
• неприятный запах, изменение цвета мочи;
• боли в проекции мочевого пузыря;
• дискомфорт после акта мочеиспускания;
• недомогание, общая слабость;
• субфебрильная температура;
• познабливание.

Тяжесть в поясничной области с повышением температуры выше 38 С свидетельствуют о присоединении воспаления почек.

Если в моче появляется кровь, речь идет о геморрагическом цистите. Слизистая оболочка и сосуды под действием патологического процесса очень легко травмируются, достаточно мышечных сокращений при акте мочеиспускания, чтобы появилась кровь в моче на фоне боли или резей.

Нефролитиаз — мочекаменная болезнь — характеризуется периодическим образованием конкрементов, чаще в почках. Иногда с током мочи камень попадает в мочевой пузырь, травмирует слизистую. На этом фоне появляются жалобы на кровь в моче, рези, частое мочеиспускание и пр.

Неправильный обмен веществ приводит к повышению концентрации мочи и выпадению солей в осадок. Солевые образования (сгустки) имеют неровные колючие края, из-за чего при контакте со стенкой пузыря появляются эритроциты в моче и неприятные ощущения.

Злокачественное новообразование иногда проявляет себя жалобами, аналогичными таковым при цистите. Отличительной особенностью являются эпизоды с появлением безболевой гематурии. Обращаем внимание, что для женщины, с недавними родами в анамнезе характерны кровянистые выделения из влагалища. При мочеиспускании вагинальное отделяемое может легко попасть в мочу, поэтому анализ будет более достоверным после введения ватного тампона глубоко во влагалище и сборе средней порции мочи.

Чем раньше установлен диагноз, тем больше шансов на полное выздоровление. Отметим, что у молодых женщин опухоли мочевого пузыря встречается редко.

У некоторых женщин недостаточная сократительная способность миометрия или неполное отделение плаценты после родов приводит к скоплению крови в полости матки. При присоединении инфекции развивается воспалительный процесс. Матка увеличивается в размерах, давит на мочевой пузырь, в результате чего появляются рези и частые позывы в туалет. Температура повышается до 38 — 40 С. Женщина нуждается в срочной госпитализации. Эндометрит диагностируется в первую неделю после самостоятельного родоразрешения.

Разрывы в момент родов, зашивание промежности может осложниться присоединением инфекции.
При вульвовагините воспалительный процесс протекает во влагалище, в области больших и малых половых губ, клитора и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Ткани отекают, появляется зуд, рези при частом мочеиспускании.

Чтобы избежать неприятных последствий, нужно пройти обследование, которое включает следующее:

• общий анализ мочи и крови;
• ультразвуковое исследование мочевого пузыря и матки.

По мере необходимости, возможен внеплановый осмотр гинеколога. В качестве дополнительного метода, после стихания острого воспаления, проводят цистоскопию, но это только при тяжелой форме заболевания или стойкой гематурии.

Если симптомы выражены незначительно, температура нормальная, то можно попробовать лечение фитопрепаратами. К таковым относят Канефрон и Фитолизин. Канефрон принимают по 2 драже 3 раза в день курсом 1 месяц, а Фитолизин по 1 ч.л., предварительно растворив в 150 мл воды, 3 раза вдень — 10 дней.

Важно! Канефрон при цистите при грудном вскармливании и Фитолизинв качестве монотерапии (единственного средства) можно применять, если нет температуры.

Если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям (диатезу), то последствия предсказать сложно. В этом случае безопаснее применять фитоотвар семян укропа: он обладает противовоспалительным и мочегонным действием. Заваривают его следующим образом: на 200 мл воды берут 1 ст. л. семян укропа, томят на медленном огне 10 минут, остужают до комнатной температуры, процеживают. Принимают внутрь натощак (за 30 минут до еды или через 1,5 часа после) по ½ стакана 3 раза в день — 10 дней.

Хорошо помогает введение теплого отвара календулы и ромашки в прямую кишку.

Чтобы снять спазмы, можно приложить на низ живота теплую грелку, но в первые недели после родов этого делать нельзя, так как можно спровоцировать кровотечение.

Если симптомы цистита проявляются ярко, облегчения на фоне лечения травами нет, то нужно принимать антибактериальные препараты.

Наиболее часто назначают защищенные пенициллины: Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин, Флемоксин. Они безопасны для ребенка, хотя в небольшом количестве и проникают в молоко. Длительность приема — не меньше 5 дней, о необходимости продления терапии судят по изменениям в общем анализе мочи: если сохраняется белок, лейкоциты, бактерии — курс может быть продлен до 14 дней.

Другой популярный и «безвредный» антибиотик, разрешенный к приему во время лактации, Монурал (Фосфомицин). Это пролонгированный препарат для лечения неосложненного цистита достаточно однократного приема 3 мг разведенного порошка.

Зиннат (Цефуроксим) – препарат цефалоспоринового ряда, если не считать случаев индивидуальной непереносимости, то лекарство вполне подходит для снятия воспаления в мочевом пузыре. Способ применения: по 125 – 250 мг 2 р./д. 5 – 7 дней.

Фурадонин – синтетический антимикробный препарат, раньше его назначали при циститах часто, но сейчас есть более эффективные лекарства с лучшей переносимостью.

Во время проведения терапии значение имеет повышенный питьевой режим и исключение из рациона острых, кислых, соленых продуктов, специй. От копченостей, маринадов и алкоголя также необходимо отказаться.

Кормить грудью на фоне антибиотиков можно продолжать, для профилактики дисбактериоза у ребенка перед каждым кормлением дают следующие препараты:

• Бифилиз;
• Бифиформ Беби;
• Бифидумбактерин;
• Хилак-форте.

Если у малыша есть аллергия, то на период лечения грудное вскармливание отменяют и рекомендуют сцеживание. После выздоровления возможно возобновление кормления.

НПВС – препараты возможно применять при грудном вскармливании, проникновение веществ в молоко не превышает 0,7%. Какого-либо токсического влияния на ребенка не установлено.
Свечи на основе НПВС (Дикловит, ОКИ) можно вводить в задний проход на ночь в течение 5 – 7 дней, помимо хорошего противовоспалительного эффекта суппозитории обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

Инстилляции – самый безопасный и эффективный способ вылечить цистит при грудном вскармливании. Манипуляция выполняется в условиях процедурной и занимает 1 – 2 минуты. С помощью одноразового силиконового катера в мочевой пузырь вливают 10 – 20 мл действующего раствора. Состав может быть разный, в зависимости от того, какие цели поставлены: убрать воспаление, боль или укрепить сосуды.

Перечислим часто назначаемые препараты:

• Синтомициновая эмульсия с Новокаином;
• Метрогил;
• Диоксидин;
• Хлоргексидин;
• Облепиховое масло;
• Фурацилин.

Перед инстилляцией нужно помочиться, а после постараться задержать лекарство минут на 40 – 45. После 2–3 процедур становится значительно легче.

Цистит у кормящей мамы – патология, которая заслуживает внимания и лечения в зависимости от степени выраженности, но если подходить к болезни разумно, то в 99% случаев лактацию удается сохранить.

источник