Клебсиелла в моче у грудничка норма таблица

При подозрении на пневмонию, кишечную инфекцию или дисбактериоз родители иногда слышат от врачей загадочное слово – клебсиеллы.

Их называют виновниками многих серьезных проблем грудничков и одним из основных врагов недоношенных малышей на первом этапе выхаживания.

Что же это за противник и как с ним бороться, мы разберем в сегодняшней статье.

Клебсиеллами называется группа специфических грамотрицательных энтеробактерий, названных по имени первооткрывателя Клебса. Представляют собой неподвижные палочки с одиночным, парным или цепочкообразным расположением. Устойчивы к окружающей среде и большинству существующих антибиотиков.

Место обитания – кожа, слизистые, кал, моча грудничка, вода, почва, плодоовощная продукция.

Различают следующие часто встречающиеся разновидности:

Klebsiella pneumoniae или палочка Фридлендера (самый частый виновник госпитальных пневмоний);
Klebsiella oxytoca (поражает кишечник человека);
Klebsiella rhinoscleromatis (провоцирует воспаление носоглотки, одна из причин риносклеромы);
Klebsiella ozaenae (провоцирует хроническую форму воспаления слизистой оболочки носоглотки и ее атрофию);
Klebsiella terrigena;
Klebsiella granulomatis (причина паховой гранулемы – донованоза);
Klebsiella planticola.

Палочки клебсиеллы вызывают самые различные поражения органов человека. У детей инфицирование клебсиеллами чаще всего вызывает:

поражения легких (пневмонии, в том числе госпитальные);
инфекции мозга (менингиты);
воспалительные процессы ЛОР-органов (затяжные риниты, гаймориты);
острые и затяжные кишечные инфекции;
конъюнктивиты.

Клебсиелла пневмония (или палочка Фридлендера) – это группа бактерий, устойчивых как к высоким температурам, так и ко многим антибактериальным препаратам.

Причина этой устойчивости – образование толстой и прочной защитной капсулы, позволяющей бактерии выживать в экстремальных для нее условиях. Основной виновник госпитальных пневмоний у новорожденных и грудничков. Способна атаковать не только дыхательные органы, но и другие системы органов (кишечник, мочевыделительную систему).

Клебсиеллезная пневмония вызывается несколькими подвидами палочки Фридлендера. Носителями этой клебсиеллы могут быть многие здоровые люди, но в случае ослабления иммунитета начинает развиваться заболевание. Активизация палочки сопровождается продуцированием большого количества токсинов.

Пневмония Фридлендера начинается остро, с температурой 39°С и выше, симптомами интоксикации, кровянистыми примесями в мокроте, стремительным (в большинстве случаев) развитием осложнений. Симптоматика у грудных детей часто схожа с кишечными заболеваниями, что осложняет правильную постановку диагноза.

Развивается такая пневмония стремительно, формируя все новые очаги поражения в легких, имеется склонность к образованию абсцессов.

Попаданию клебсиеллы в организм и ее активной болезнетворной деятельности способствуют следующие факторы:

проблемы с иммунитетом (ослабление или иммунодефицит);
нарушения санитарии и гигиены;
частые и длительные респираторные инфекции;
аутоиммунные проблемы и диабет;
дисбактериоз на фоне долгого приема антибиотиков.

Иммунитет на первом году жизни ребенка находится только в процессе формирования, дать адекватный отпор агрессивной микрофлоре малыш пока не в состоянии.

Исходя из этого, очень важно строгое соблюдение санитарного режима дома, исключение контактов с животными в первые месяцы после рождения, стерильность в отношении личных вещей и предметов соприкосновения с малышом (одежда, подгузники и другое).

К особым факторам риска относятся:

недоношенность;
применение искусственной вентиляции легких и зондирования;
врожденные и приобретенные иммунодефициты;
гипотрофия;
ослабление организма на фоне других заболеваний;
антисанитария.

Проникая в организм, клебсиелла присутствует во всех биологических жидкостях и продуктах обмена веществ организма: в крови, мокроте, кале, моче, желчи, выделениях очагов воспаления, рвотных массах, спинномозговой жидкости.

На заражение клебсиеллой у грудничков указывают следующие симптомы и признаки:

повышение температуры;
расстройства работы кишечника (колики, вздутие, жидкий стул с примесями слизи или крови);
судороги;
признаки ацидоза;
рвота, срыгивания;
вялость;
нарушения кровообращения.

Характерными отличиями присутствия клебсиеллеза от других патологий являются:

резкий запах (необычный) мочи и кала;
неприятный запах мокроты и носовых выделений.

Присутствует высокая вероятность развития осложнений – менингитов, гепатитов, миокардитов и геморрагических реакций.

Для выявления клебсиеллы как возбудителя инфекции проводят следующие исследования:

бактериологический посев (бакпосев);
бактериоскопия;
серологическая идентификация микроорганизмов;
реакция агглютинации.

В качестве материала для исследования (в зависимости от формы инфекции) используется кровь, мокрота, моча, кал, выделения из носовых пазух или зева, гной или образцы соединительной ткани, образовавшейся в процессе заживления ранок.

Для проведения бакпосева у грудничков берут один из перечисленных выше материалов. Срок исследования – 24 часа.

Первоначально проводится посев предоставленного материала на специальную среду К-2. При этом используется мочевина, рафиноза и кислотно-основный индикатор (бромтимоловый синий). Полученный раствор должен простоять при температуре 37˚С в течение суток. За это время в посевной среде при наличии клебсиелл возникают колониальные скопления слизистого вещества желтого или зелено-желтого оттенка.

Затем осуществляется пересев в среду Пешкова и изучение ферментативных свойств, образовавшихся в выращенной чистой культуре микробов. На этом этапе появляется необходимость отнесения бактерий к определенному подвиду. Для этого изучается строение образовавшихся колоний путем их помещения в мясо-пептонный агар.

Колониальные образования, сформировавшиеся в виде петель, свидетельствуют о наличии палочки клебсиеллы пневмонии, а круговые колонии определяют наличие бактерии риносклеромы. Клебсиелла озена выдает себя круговым или рассеянным расположением колоний.

После выделения образцов чистой культуры, происходит проверка их на реакцию взаимодействия с антибактериальными препаратами.

Бактериоскопия основывается на обнаружении бактерий с помощью микроскопов. Метод проводится путем окрашивания обследуемого материала специальным составом. Выявленные микробы окрашиваются в отличительный от добавленного состава цвет.

Относится к достаточно сложным и затратным исследованиям, поэтому ее очень редко применяют. Серологические исследования – это способы изучения конкретных антител или антигенов в сыворотке крови больных, базирующиеся на реакциях иммунитета. Также их используют для определения антигенов бактерий или вирусов.

Серология основана на сопоставлении реакции агглютинации и реакции связывания комплимента. Для реакции агглютинации применяют стандартный О-клебсиеллезный антиген или аутоштамп. Если титры антител превышают к бактериям в 4-кратном размере, то это свидетельствует о болезнетворности бактерий.

По показаниям проводят и другие анализы (копрограмма, анализы крови) для выявления масштабов поражения организма. Присутствие клебсиеллы в крови говорит о генерализации заражения и риске развития сепсиса.

Для здоровой микрофлоры кишечника бактерии клебсиеллы являются условно-патогенными. При обнаружении незначительного их количества на коже или слизистой человека опасность для его здоровья исключается.

Например, содержание в кале здорового грудного ребенка клебсиеллы с показателем менее 10 в 4 или 10 в 5 степени (согласно данным различных лабораторий) считается нормой.

Бактериальный уровень в размере 10 в 6 степени свидетельствует об отклонении показателей от допустимой нормы. В данном случае пациенту предписывают прохождение необходимых терапевтических мероприятий.

Лечение бактериофагами рекомендована грудничку в случае диагностирования клебсиеллы в кале 10 в 7 или 10 в 8 степени. Тот же показатель в размере 10 в 10 степени требует проведения лечебной процедуры посредством антибиотиков.

О наличии клебсиеллы в качестве возбудителя говорит повышенное содержание болезнетворных микроорганизмов в мокроте.

При взятии на диагностику кала, норма выявленной клебсиеллы пневмонии составляет менее 10 в 5 степени. Превышение содержания бактерий с наибольшей степенью вероятности говорит о спровоцированном клебсиеллой гастроэнтерите или энтероколите.

В норме в моче клебсиеллы могут обнаруживаться только при их случайном туда попадании (во время взятия анализа, например), поэтому в данном биологическом материале их обнаруживают очень редко.

Если на фоне повышенного уровня клебсиеллы в моче у грудного ребенка продолжительное время держится высокая температура тела, то ему необходимо проходить обследование почек и мочеполовой системы, чтобы исключить прогрессирующий пиелонефрит.

Данный тип бактерий устойчив к большинству антибиотиков, что делает затруднительным подбор лечения. В нетяжелых случаях используются бактериофаги (специфические или поливалентные) и пробиотики с пребиотиками для компенсации микрофлоры.

В случае среднетяжелых и тяжелых форм заболевания лечение детей назначается по следующему протоколу:

антибактериальные препараты (пенициллиновая группа, цефалоспорины, тетрациклины, в редких случаях фторхинолоновые препараты);
препараты общего действия (жаропонижающие, дезинтоксикационные, регидратационные);
симптоматическое лечение (отхаркивающие, противорвотные, сосудосуживающие, обезболивающие и др.).

По мнению известного педиатра Евгения Комаровского, при обнаружении родителями признаков клебсиеллеза у грудничка необходимо срочно обратиться к врачу и сдать анализы для своевременного выявления возбудителя. Это позволит, не теряя драгоценного времени, начать адекватное лечение ребенка и предотвратить развитие осложнений.

Раннее распознавание клебсиеллы даст возможность обойтись без использования антибиотиков и сохранить хрупкий иммунитет грудничка.

Особое внимание Комаровский рекомендует уделить соблюдению гигиены, использованию пробиотиков и корректировке режима малыша.

Клебсиеллы – наши постоянные соседи. Они живут в водопроводной воде, на руках и садово-огородной продукции, в шерсти домашних животных и под ободком унитаза.

Иммунитет грудных малышей не готов дать достойный отпор из-за своей незрелости. Избежать клебсиеллеза можно, соблюдая несложные рекомендации:

своевременное и правильное лечение ОРВИ;
соблюдение гигиены и санитарии дома;
выполнение требований противоэпидемического режима и регламента стерилизаций в стационарах и родильных отделениях;
полноценное (грудное или адаптированное) питание малыша согласно возраста;
ограничение контакта с животными в первые месяцы жизни ребенка;
контроль состояния здоровья беременной и роженицы, своевременные анализы и обследования.

Здоровый организм в состоянии противостоять клебсиелле, поэтому правильное формирование развивающегося иммунитета малыша позволит избежать заболевания.

источник

Существует достаточно много заболеваний у грудничков, которые вызывают условно-патогенные микроорганизмы. Среди них клебсиелла занимает ведущее место. В зависимости от состояния иммунной системы возбудитель может стать причиной легкого или тяжелого инфекционного заболевания.

Микроорганизм клебсиелла получил свое название от фамилии известного немецкого бактериолога и патологоанатома Эдвина Клебса и представляет собой грамотрицательные палочки. Они располагаются парно, одиночно, цепочками и способны размножаться без кислорода, но и при его наличии не теряют жизнеспособность. Клебсиеллы образуют капсулу, которая устойчива к окружающей среде.

Выделяют несколько видов этого микроорганизма. Это палочка Фридлендера, Фиша-Волковича, Абеля-Лавенберга. Наиболее частым возбудителем для человека является палочка Фридлендера, которая вызывает поражение тканей легких и кишечника. У ослабленного организма могут возникнуть поражения глаз, мочеполовой системы, верхних дыхательных путей.

В нормальных условиях бактерия существует в пищеварительной флоре кишечника. В норме в грамме кале они содержатся в количестве не более ста пятидесяти микробных клеток. Она присутствует также на коже, слизистой оболочке дыхательных путей и животного и у человека. Сохраняет жизнеспособность в воде, пыли, почве и в некоторых молочных продуктах, находящихся в холодильнике. Микроорганизм часто проявляется, как внутрибольничная инфекция.

После рождения иммунитет ослаблен, поэтому клебсиелла особенно часто встречается среди грудничков. Симптомы очень схожи с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, что создает трудность при диагностировании. Родители должны знать, к чему может привезти активизация бактерии в организме новорожденного.

К основным симптомам можно отнести:

частые срыгивания;
колики;
метеоризм;
вздутие;
стул со слизью, с примесями крови, имеющий кисломолочный запах (до двадцати раз в сутки);
повышение температуры тела;
лихорадка;
боли в животе
снижение аппетита;
вялость;
заторможенность

У некоторых детей может наблюдаться обезвоживание. За первые сутки заболевания грудничок может потерять в весе до пятисот грамм. Кожа приобретает бледно-серый оттенок. Бактерии могут размножаться на коже головы, что может привести к развитию некрозу тканей и абсцессу. Клебсиеллезный сепсис поражает суставы и костную ткань. Это выражается в виде припухлостей, в ограниченности движений и беспокойстве во время пеленания. Процесс локализуется в области плечевой и бедренной кости.

Провоцируют активную деятельность бактерии не спонтанные обстоятельства, но и особые условия в жизни грудничка. Чем болезненней и слабее малыш, тем больше шансов подхватить бактериальную палочку.

Это может произойти вовремя и после родов, когда незащищенный организм новорожденного крайне восприимчив к окружающему миру. Для снижения риска беременная женщина должна заботиться о здоровье малыша. Нужно беречь себя от инфекционных заболеваний, вести здоровый образ жизни, обеспечивать будущего ребенка всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Еще одной причиной является нарушений правил гигиены в уходе за грудничком. Клебсиелла может попасть в детский организм с шести домашних животных. Для этого первые месяцы необходимо изолировать животное от общения с ребенком.

Источник являются и грязные руки ребенка и близких людей, которые за ним ухаживают. Необходима тщательная стерилизация всего, что окружает малыша. Инфекция может попасть даже через грудное молоко и воду. Часто даже обработка бактерицидным мылом не убивает инфекцию.

Зачастую еще в роддоме, а потом в поликлинике нарушаются санитарные нормы, где клебсиеалла встречается достаточно часто.

Благоприятным моментом для патологического процесса являются так же:

аллергические реакции;
недостаток витаминов и питательных веществ;
подавление микрофлоры вследствие применения антибиотиков
проблемы в кишечнике

Частое и бесконтрольное использование антибиотиков не только способствует появлению бактериальной палочки, но и затрудняет процесс лечения.

Когда подтверждается диагноз, для родителей возникает дилемма, чем лечить малыша. Можно ли обойтись без антибиотиков? Если диагноз был поставлен своевременно, то методы лечения достаточно легкие и щадящие. Врач назначает пребиотики, бактериофаги и синбиотики. Эти лекарственные препараты восстанавливают микрофлору кишечника и действуют как антисептики. Они избирательно уничтожают и поглощают нужную бактерию, при этом не проявляют активности к другим микроорганизмам. Препараты не имеют противопоказаний, но эффективны не менее антибиотиков. Они подавляют патогенные бактерии при повышенной склонности малыша к кишечным инфекциям.

Если инфекция достаточно тяжелая, то без антибиотиков уже не обойтись. Лечение проводят под врачебным наблюдением. Для поднятия иммунитета и правильной работы кишечника назначают лекарства, которые вытеснят неблагоприятные микроорганизмы из организма.

Легкую форму заболевания можно вылечить за короткое время, и родителям не стоит опасаться по этому поводу. Но в некоторых случаях бактериальную палочку у малыша выявляют поздно и при этом снижен иммунитет ребенка. В таких случаях возможны уже более сложные и опасные заболевания:

пневмония или воспаление легких;
длительный насморк, переходящий в гайморит;
кишечная инфекция;
конъюнктивит;
менингит

Если у малыша обнаружили такого рода бактерии, не нужно впадать в панику. Несмотря на трудность диагностирования, современная медицина позволяет вылечить грудничка без последствий для здоровья. Самое главное – это своевременное выявление клебсиеллы новорожденного. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и при первых признаках желудочного и кишечного расстройства вызывайте врача.

Симптомы заболевания очень похожи на проявление дисбактериоза. Для точной постановки диагноза необходимо сдать анализы и пройти обследование. Клебсиелла активизируется в желудочно-кишечном тракте, поэтому чаще микроорганизм обнаруживают в кале новорожденного. Норма содержания его в кале грудничка составляет десять в пятой степени на один грамм.

При заболевании у грудничка меняется характер и цвет стула. Кал становится обильным и водянистым желто-зеленого цвета. В нем можно увидеть не переваренные частицы пищи. В 10–12% случаем в испражнениях присутствует примеси крови.

Наличие клебсиеллы в моче определяется в результате проведения посева. В норме моча должна быть стерильна, поэтому нужно выяснить очаги инфекции. Бактерии попадают в мочу из инфицированных органов (почки, мочевой пузырь) или в результате проведения каких-либо медицинских процедур. Для определения наличия бактерии применяют три вида химических тестов. Иногда микроорганизмы попадают в мочу при неправильном ее сборе. Для получения точного результата лучше сдать мочу три раза. Как правило, в анализе мочи обнаруживают один-два вида бактерий. Наиболее часто встречаются клебсиелла пневмония. Этот вид очень устойчив к антибиотикам и размножается в легких и гортани.

Клепсиеллезная пневмония – это редкое заболевание, вызываемое палочкой Флидлендера. Происхождение его считается внутрибольничным. Это самый важный род бактерий для педиатрии. В норме и в небольших количествах она присутствует практически всегда. Бороться с ней сложно даже антибиотикам. Заболевание является наиболее опасным и в редких случаях вызывает воспаление легких. У новорожденного из-за слабости иммунной системы в дыхательных путях недостаточное количество нормальных микроорганизмов, поэтому болезнь протекает очень тяжело и возможен летальный исход.

В современной классификации клебсиелла относится к энтеробактериям, к микробам, которые живут в кишечнике и в других органах. Выделяют семь основных видов. Наиболее актуальными для грудничков являются klebsiellapneumonia («пневмония») и klebsiella oxytoca («окситока».) Окситока является возбудителем пневмонии, мочевыводящих путей, глаз, суставов и мозговых оболочек. Бактерия также может вызывать острые воспалительные заболевания полости рта — гингивит стоматит.

Грудничок плохо набирает вес

Дисбактериоз у грудничков

Сегодня среди новорождённых фиксируют всё больше и больше инфекционных заболеваний, которые вызываются патогенными микроорганизмами. Одной из таких бактерий является клебсиелла, которая чаще всего поражает желудочно-кишечный тракт, а в частности — толстый кишечник малыша.

Эта палочковидная бактерия может жить в организме здорового человека — на слизистых, коже; находиться в пище, воде, почве, пыли. Пока с иммунитетом всё в порядке, микроорганизм никак себя не проявляет. Но сразу после рождения у детей иммунная система очень ослаблена, и именно поэтому клебсиелла у грудничка — достаточно распространённое заболевание.

Основная проблема заключается в трудностях при диагностике, так как симптоматика схожа с другими болезнями ЖКТ. Родителям нужно знать, что может повлечь за собой активацию этой бактерии в организме ребенка.

Клебсиелла начинает активную деятельность не спонтанно: на это её провоцируют особые обстоятельства в жизни грудничка.

Ослабленный иммунитет

Чем слабее и болезненнее родился ребёнок, тем больше у него шансов подхватить бактерию. Это может произойти и во время родов, и уже после них. Незащищённый организм в первые месяцы жизни очень восприимчив ко всему окружающему. Чтобы снизить риск заражения клебсиеллой, женщина во время беременности должна заботиться о здоровье вынашиваемого плода: вести здоровый образ жизни, беречься от инфекций, обеспечивать своего будущего ребёнка всеми необходимыми витаминами и элементами.

Несоблюдение гигиены

Второй причиной активизации клебсиеллы является недостаточный уровень санитарии, нарушение элементарных правил гигиены. Бактерия может попасть в организм малыша с шерсти домашнего животного, поэтому так важно изолировать их друг от друга в первые месяцы. Второй источник заболевания — грязные или плохо промытые руки самого ребенка, родителей или других людей, которые ухаживают за грудничком. Поэтому так важна стерилизация всего, что его окружает. Даже вода и грудное молоко могут стать путём попадания инфекции в маленький организм.

Нередко нарушение санитарных нор происходит уже в роддомах, поликлиниках, больницах, где клебсиелла встречается довольно часто. Поэтому родители, которые хотят обезопасить свою кроху от этого микроорганизма, должны придерживаться врачебных рекомендаций уже в период вынашивания ребёнка, а после его рождения — соблюдать санитарные и гигиенические нормы в полном объёме.

Самостоятельно родители не смогут распознать заражение. Все внешние симптомы будут очень напоминать практически всем знакомый дисбактериоз, которым страдает каждый второй новорождённый. Патогенная бактерия клебсиелла у детей способна вызвать такие симптомы, как:

вздутие живота;
постоянные срыгивания (читайте: почему дети часто срыгивают);
частый метеоризм;
колики;
жидкий стул со слизью или даже с кровью, с неприятным кисломолочным запахом;
повышенная температура;
лихорадка;
боли в животе.

Отличить дисбактериоз от заражения бактерией можно, только сдав анализы для лабораторного исследования в больнице. Чаще всего обнаруживается клебсиелла в кале у ребёнка, так как она активируется именно в желудочно-кишечном тракте. Норма клебсиеллы у грудничка — показатель 10 в 5 степени на 1 г кала, но не более.

В исключительных случаях бактерию обнаруживают в моче, но чаще всего она попадает туда случайно и без сопутствующей симптоматики не должна вызывать опасений. При высокой температуре это может свидетельствовать о начавшемся пиелонефрите у малыша. Лечение в любом случае назначается только при полном подтверждении диагноза и наличии ряда симптомов заболевания.

После подтверждения диагноза у родителей возникает вполне резонный вопрос, чем лечить клебсиеллу у грудничка, насколько оправдана терапия антибиотиками и можно ли обойтись без них. Если болезнь была выявлена своевременно, назначаются достаточно лёгкие, щадящие методы лечения:

Они восстанавливают микрофлору в кишечнике, действуют как антисептики. Если же заболевание протекает в тяжёлой форме, без антибиотической терапии не обойтись. Проводят её в обязательном порядке под пристальным наблюдением врачей. Дополнительно могут назначить препараты для вытеснения лишних микроорганизмов из желудочно-кишечного тракта грудничка, для поднятия его иммунитета и полноценной работы кишечника.

Лёгкая форма заболевания лечится без труда за короткое время, поэтому не должна вызывать опасений. Но бывают случаи, когда палочка была выявлена уже поздно, а у малыша диагностируется подавленный иммунитет. В таких случаях нужно готовиться к сложным заболеваниям, требующим вмешательства определённых специалистов. Это могут быть:

пневмония (воспаление лёгких);
менингит;
затяжной насморк, переходящий вскоре в гайморит;
кишечные инфекции;
конъюнктивит.

Родители не должны пугаться, если в организме их ребёнка была обнаружена бактерия такого рода. Несмотря на все трудности диагностики, современный уровень медицины позволяет успешно лечить клебсиеллу без всяких последствий для здоровья малыша. Главное — чтобы клебсиелла у новорождённых была выявлена вовремя. Для этого родители не должны заниматься самолечением, а при первых же симптомах желудочного расстройства немедленно вызвать врача.

Родители новорожденных нередко сталкиваются с такой ситуацией, что их малыш страдает от вздутия живота, болей и поноса. Это состояние обычно принимают за банальные колики в кишечнике, от которых периодически страдает большинство младенцев. Но порой все оказывается намного серьезней, подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания – клебсиеллеза. Что это за болезнь? Как ее распознать и лечить?

Клебсиелла – палочкообразная бактерия, которая относится к разряду условно-патогенных. То есть она вполне может жить в организме здорового человека и не проявлять себя, но как только иммунитет ослабнет, микроорганизм тут же даст о себе знать. Чаще всего бактерия поражает толстый кишечник, также она может находиться на слизистых и коже человека, в почве и воде, в пище и обычной пыли. Микроорганизм обладает очень высокой жизнеспособностью, так как умеет приспосабливаться к различным условиям внешней среды, но при кипячении воды он гибнет.

У новорожденных, как известно, иммунная система в первые месяцы жизни значительно ослаблена, поэтому клебсиелла у грудничка – явление довольно распространенное. Риск заражения особенно повышен у недоношенных, деток с врожденными заболеваниями и перенесших различные родовые травмы.

Существует несколько видов данной бактерии, но возбудителями заболеваний у новорожденных обычно являются клебсиелла окситока и клебсиелла пневмония. При ослаблении защитных сил эти микроорганизмы начинают активно размножаться и постепенно отравляют организм, вызывая серьезные патологии у малыша.

К чему может привести заражение клебсиеллой:

инфекционным поражениям дыхательных путей – гаймориту, риниту, пневмонии;
кишечным инфекциям, гастриту, энтериту;
менингиту;
конъюнктивиту;
заболеваниям мочеполовых путей – пиелонефриту, циститу, вагиниту;
патологиям костей и суставов;
сепсису.

Наиболее опасными заболеваниями для малышей считаются сепсис и пневмония, которые в итоге могут привести даже к летальному исходу.

Сами по себе без всяких причин бактерии клебсиеллы не начнут размножаться и заражать организм младенца. Существует ряд обстоятельств, которые способны запустить механизм активизации этих микроорганизмов. Такими факторами являются:

ослабление иммунной защиты – чем слабее родился младенец, тем больше он восприимчив к бактериям;
нарушение микрофлоры в кишечнике – может возникнуть в результате приема антибиотиков, неправильно подобранного питания, после перенесенных инфекционных заболеваний;
аллергические состояния у малыша;
авитаминоз;
нарушение элементарных правил гигиены – клебсиелла может попасть в организм младенца через грязные руки, вместе с продуктами питания, от сосок, игрушек и шерсти животных.

Чтобы минимизировать вероятность действия всех этих факторов, мама должна позаботиться о здоровье своего малютки уже на стадии вынашивания, а после появления крохи на свет важно придерживаться всех врачебных рекомендаций и полностью соблюдать все санитарные и гигиенические правила.

Родителям самостоятельно распознать поражение организма малютки клебсиеллой достаточно трудно, поскольку все симптомы внешне напоминают проявления дисбактериоза. Диагностировать наличие патогенной бактерии можно по следующим признакам:

сильные колики в кишечнике и вздутие живота;
боли в животе и метеоризм;
частые и обильные срыгивания;
высокая температура (около 39 градусов), которую нередко дополняет лихорадка;
жидкий стул, с неприятным гнилостным или кислым запахом;
наличие в калепримесей крови или слизи;
слабость и потеря аппетита.

Все эти признаки свидетельствует о том, что бактерии клебсиеллы дислоцировались в желудочно-кишечной система малютки. Иногда инфекция поражает дыхательные пути, в этом случае у грудничка можно наблюдать другие симптомы:

сильный и резкий кашель;
отхождение во время кашля мокроты с кровянистыми выделениями;
температура, более 39 градусов.

Чем сильнее и крепче иммунная система новорожденного, тем меньше будут выражены и симптомы заболевания. Но обнаружив признаки клебсиеллы у малыша, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку верно диагностировать патологию и подобрать эффективное лечение под силу только квалифицированному специалисту.

Абсолютно точно поставить диагноз бактериального заражения можно только по результатам лабораторных исследований. Чаще всего палочку находят в кале малыша. Также диагностике подвергают кровь, мокроту и мочу. Норма содержания клебсиеллы в исследуемом биоматериале – 105 клеток бактерии на 1 гг, более высокий титр является верным признаком наличия заболевания. Нередко при анализе в кале грудничка вместе с этими микробами находят и стафилококк, воздействие которого на организм крохи не менее опасно.

Нелишним будет провести анализ грудного молока, если мама кормит грудью малютку, возбудитель заболевания может быть обнаружен и там.

В целом же необходимо начинать лечение новорожденного в том случае, когда одновременно имеются симптомы заболевания и в ходе исследования выявлено высокое содержание бактерий клебсиеллы.

После постановки точного диагноза и подтверждения наличия в организме клебсиеллы, возникает вопрос, как же лечить данное заболевание? Все определяется степенью тяжести протекания патологии.

Как правило, если болезнь выявлена на ранней стадии и протекает она в легкой форме, лечение будет несложным, и вполне можно обойтись без применения антибиотиков. В этом случае обычно назначают:

пробиотики — для восстановления нормальной кишечной микрофлоры и вытеснения патогенной;
ферменты – для восстановления и улучшения процессов пищеварения;
бактериофаги – специальные вирусы, которые способны разрушать вредные бактерии;
кишечные антисептики – препараты, подавляющие размножение патогенных микроорганизмов;
растворы для восстановления водно-электролитного баланса в организме (в случае обезвоживания).

Чаще всего такое лечение не требует госпитализации новорожденного и проходит в домашних условиях под наблюдением педиатра.

При более тяжелой форме заболевания, когда поражен не только кишечник, но и другие органы, обычно требуется использование в терапии антибиотиков совместно с иммуномодуляторами. Для этого сначала делают анализ на чувствительность бактерии к определенному антибиотику, а затем подбирают необходимый препарат. Лечить в таком случае грудничка обычно приходится в условиях стационара под строгим медицинским контролем. В целом на избавление от клебсиеллы может уйти от недели до трех недель.

Медикаментозное лечение дополняют специальной диетой для крохи, которая должна содержать витамины и легкоусвояемые углеводы, либо корректируют питание кормящей матери.

Клебсиелла у грудничка чаще всего вызывает кишечные патологии, чуть реже пневмонию и другие опасные заболевания. Но современный уровень медицины позволяет успешно лечить даже самых маленьких пациентов. Главное – вовремя обратиться к врачу и не запустить заболевание.

comments powered by HyperComments

Только что родившийся малыш, на первый взгляд, кажется полностью сформированным. Но некоторые внутренние системы еще какое-то время остаются практически стерильными. Так и микрофлора его не наполнена необходимыми бактериями, способными помочь в развитии и защитить. Бактерия Клебсиелла попадает в организм ребенка одной из первых, так как существует практически повсюду. Хотя она и считается условно-патогенной, вместе с другими, полезными микробами, формирует нормальную микрофлору у новорожденного. Правильный баланс их помогает работе многих органов и совершенствует иммунную систему. Если это равновесие нарушено, и хороших бактерий очень мало, Клебсиелла у грудничка начинает активно размножаться, вызывая тяжелые заболевания.

Это грамотрицательная палочковидная бактерия. Колонии Клебсиелл выглядят как пары или цепочки объединившихся бацилл. Относится к факультативным анаэробам, способных существовать без доступа кислорода и в его присутствие. Имеет защитную мембрану, устойчивую к воздействию антибиотиков и агрессивных сред. В неблагоприятных условиях образует капсулу.

К виду Клебсиеллы относят восемь ее разновидностей. Самыми распространенными считаются Klebsiella pneumonia и Klebsiella oxytoca. Статус симбионта изменяется в тот момент, когда численность бактерии превышает условно допустимую норму. Микроорганизм переходит в разряд патогенных и вызывает инфекционные заболевания.

Появиться Клебсиелла у грудничка и бурно размножаться может по нескольким причинам. Условно эти факторы влияния разделяют на две категории – экзогенную и эндогенную.

К внешним (экзогенным) причинам относят:

Контакт младенца со взрослым инфицированным.
Распространение бактерий через загрязненную посуду, игрушки, руки, животных.
Кормление зараженными продуктами.

Попадая в организм извне, Клебсиелла у детей не всегда становится опасной. Нередко она вступает в симбиоз с микрофлорой хозяина и спокойно участвует в процессах жизнедеятельности. Способность вызывать инфекционно-воспалительные заболевания проявляется только при бурном росте ее колоний, когда численность их превышает 10 в 6 степени. Этому способствуют нарушения работы организма ребенка.

К внутренним (эндогенным) причинам относят:

Слабый иммунитет малыша.
Дисбаланс микрофлоры в кишечнике.
Дефицит полезных бактерий из-за антибактериальной терапии, способных сдерживать рост численности Клебсиеллы.
Присутствие других патогенных бактерий в кишечнике, уничтожающих здоровую микрофлору.
Пищевая аллергия.

Часто Клебсиелла у ребенка выявляется вместе со стафилококковой инфекцией. Эти две бактерии работают сообща. Как только стафилококки уничтожат почти все полезные для человека микроорганизмы, клебсиеллы тут же заселяют своими колониями освободившееся пространство.

Клебсиелла пневмония у детей грудничкового периода встречается редко. Наиболее распространенной считается кишечная форма инфекции (возбудитель – Кл. окситока).

Самостоятельно распознать Клебсиеллу у новорожденного довольно сложно. По причине плохо сформированной микрофлоры кишечника на этом этапе развития у малыша часто возникает обычный дисбактериоз, с которым и путают клебсиеллезную инфекцию.

Основными характерными симптомами, которыми сопровождается развитие агрессивного штамма Клебсиеллы, считаются:

Вздутие живота.
Метеоризм.
Жесткий и болезненный живот.
Частые срыгивания.
Колики.
Гипертермия и лихорадка.
Понос со слизью или кровью.
Кислый запах испражнений.

Активно размножающаяся Клебсиелла у грудничка, вызывающая вышеперечисленные симптомы, может привести к сильному обезвоживанию. Наиболее яркий характер признаков клебсиеллезов проявляется у совсем маленьких детей из-за слабого иммунитета.

Симптомы Клебсиеллы пневмонии очень схожи с признаками ОРВИ или гриппа:

Резкое повышение температуры до 39–40 градусов.
Лихорадка, затрудненное дыхание.
Сухой сильный «лающий» кашель в начале.
Кашель с отделяющейся мокротой в последствие, в которой просматриваются кровяные прожилки.

При проявлении у малыша одного или нескольких признаков клебсиеллеза необходимо обратиться к педиатру. Доктор должен назначить обследование на наличие патогенных микроорганизмов.

При подозрении наличия у ребенка клебсиеллезной инфекции осмотр должен проводить детский врач-гастроэнтеролог или педиатр. Диагноз устанавливается на основе лабораторных исследований.

Для анализа делается забор:

Кала.
Мочи.
Крови.
Мокроты.
Мазка из носовой или ротовой полости.

Для полноты картины изучают общий анализ крови и копрограмму.

Так как клебсиеллезная инфекция не проявляет явных отличительных признаков, при обследовании ребенка необходимо исключить наличие других заболеваний с похожими симптомами. Для этого бактерию Клебсиеллу дифференцируют от стафилококка и болезней ЖКТ (энтерит, энтероколит).

Результаты исследований дают повод для беспокойства только в случае превышения нормы числа бактерий в 1 грамме биологического материала. В идеале оно не должно превышать 10 в 6 степени.

Если обнаруженная Клебсиелла в кале у ребенка составляет 10 в 8 степени на грамм, то диагностируется клебсиеллезный гастроэнтерит или энтероколит.

В случае концентрации бактерий в мокроте свыше 10 в 6 степени на грамм, лечащий врач делает заключении о клебсиеллезной пневмонии.

Лечить ребенка нужно только в том случае, когда у него выявлены и симптомы заболевания, и четко установлена превышающая норму концентрация Клебсиелл в организме.

После всех проведенных обследований и установленном диагнозе детский врач назначает лечение. Основывается оно на состоянии ребенка и степени заражения.

Своевременно выявленная инфекция позволяет назначить достаточно легкое и эффективное лечение заболевшего малыша. В этом случае нет необходимости использовать системные антибиотики, можно обойтись щадящими препаратами.

В схеме антибактериальной терапии используются:

Антисептические кишечные препараты – Фуразолидон, Нитроксолин.
Пробиотики, восстанавливающие кишечную микрофлору – Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ, Пробифор.
Бактериофаги, избирательное действие которых уничтожает только нужные бактерии – жидкий очищенный бактериофаг klebsiella pneumonia и поливалентный клебсиеллезный, комплексный пиобактериофаг жидкий.
Ферменты, помогающие пищеварительному процессу при дефиците полезных бактерий – Мезим, Фестал, Панкреатин.
Растворы глюкозы и солей для предупреждения обезвоживания организма.

Тяжелое течение, токсическое отравление, сепсис или воспаление, требуют госпитализации больного ребенка. Стационарное лечение необходимо и при системном заражении.

В случае тяжелых клебсиеллезов, сопровождающихся осложнениями, терапия проводится по следующей схеме:

Делается посев бактерий для выращивания изолированной колонии.
Определяется чувствительность клебсиелл к антибиотикам.
Проводится медикаментозное лечение одним из препаратов, пенициллиновой, цефалоспориновой, аминогликозидной или нифуроксазидной групп.
Одновременно назначается прием пробиотиков и ферментов.
Проводится терапия по восстановлению и укреплению иммунитета.

При лечении ребенка на грудном вскармливании необходимо корректировать питание матери. У остальных детей диета должна быть щадящей.

Если инфекционное заражение клебсиеллой было выявлено вовремя, то поводов для беспокойства нет. Лечению такие заболевания поддаются довольно легко и быстро. В случае поздней диагностики клебсиеллезов у ребенка ослабевают защитные функции организма, которые обеспечивает иммунная система. В следствие чего у малыша могут развиться тяжелые болезни, требующие вмешательства специалистов и сложного лечения.

Возможные тяжелые проявления клебсиеллезов:

Пневмония.
Тяжелые кишечные патологии.
Конъюнктивит.
Менингит.
Сепсис.
Пиелонефрит.
Цистит.

На какой бы стадии не был выявлен клебсиеллез, родители не должны заниматься самолечением. Также доктора не рекомендуют испытывать на детях народную медицину. Кроме бесполезного лечения клебсиеллезов травами, такая терапия может серьезно навредить неокрепшему организму.

По мнению знаменитого доктора Комаровского, во всем должен быть здравый смысл. Лечение ребенка, у которого результаты анализов показали лишь незначительное превышение бактериального фона, может привести к снижению защитных функций его организма. С небольшим количеством бактерий иммунитет должен бороться своими силами, чтобы в дальнейшем справляться с более сложными задачами. Действия же лекарств зачастую выполняют всю работу за него, вынуждая лениться.

Лучшем средством предупреждения клебсиеллезов у грудничков – профилактика инфицирования. Основные принципы этого мероприятия включает в себя довольно простые действия и меры:

Женщинам во время беременности необходимо регулярно обследоваться и сдавать анализы на наличие патогенных бактерий, чтобы принять необходимые меры.
Здоровый образ жизни, правильное и полноценное питание будущей мамы поможет малышу появиться на свет здоровым.
Вскармливание младенца грудным молоком помогает сформировать и укрепить его иммунитет.
Родителям грудничка необходимо поддерживать себя и помещение, в котором он пребывает, в чистоте.
Содержать новорожденного ребенка в чистоте, наблюдать за его самочувствием.
Обрабатывать посуду для кормления и предметы, с которыми малыш непосредственно контактирует.
Заниматься воспитанием подрастающего ребенка и прививать ему правила личной гигиены.

Многие из перечисленных пунктов должны соблюдаться не только родителями детей. В роддомах и стационарах необходимо постоянно соблюдать противоэпидемиологический режим и регулярно проводит профилактические мероприятия.

АВТОР СТАТЬИ АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов

источник

Наличие в анализе мочи клебсиеллы свидетельствует о том, что произошло заражение одного из участков организма. Бактерия при своей жизнедеятельности формирует патогенную среду, которая оказывает отрицательное влияние на состояние органов человека.

По своей сути клебсиелла является бактерией, которая постоянно присутствует в организме, не представляя опасности. Однако существуют условия, при которых микроорганизм может нанести человеку вред. В норме бактерия находится внутри кишечника, если ее обнаруживают в анализе мочи – это патология. Фото микроорганизма можно найти на медицинских порталах интернета. Специалисты выделяют несколько видов этих микробов. Самыми распространенными у человека среди них являются:

Klebsiella pneumaniae (палочка Фридлендера), вызывает патологии легких;
Klebsiella oxytoca (Клебсиелла окситока), способствует развитию заболеваний кишечника.

Когда иммунная система человека угнетена или работает с недостаточной силой, бактерия начинает быстро размножаться, приводя к формированию заболеваний:

пневмонии – при поражении органов дыхательной системы;
пиелонефрита, простатита, цистита – при воздействии на половую и мочевыделительную систему;
гастроэнтерита, колита, гастрита – во время размножения внутри органов ЖКТ.

Неконтролируемое развитие заболевания может привести к страшным последствиям: сепсису и летальному исходу. Помимо перечисленных систем, палочка часто поражает и другие части человеческого тела. Нередко очагами инфекции являются суставы и кора головного мозга. Клебсиеллез пагубно влияет на иммунитет, поэтому, переболев, человек снова может подвергнуться воздействию заболевания через некоторое время.

Разносчиком инфекционного клебсиеллеза может стать зараженный им человек. Если недуг проявляется как пневмония, то передача происходит через воздух и жидкости, выделяемые при кашле или чихании. Заразиться можно при пренебрежении правилами гигиены. В этом случае клебсиелла попадает внутрь кишечника. Скушав немытую и необработанную пищу, человек увеличивает риск проникновения микроорганизма внутрь пищеварительного тракта.

Приобрести инфекцию может любая категория лиц, однако есть те, кто рискует особенно сильно в силу ослабленного состояния иммунитета:

новорожденные дети и груднички;
люди пожилого возраста;
пациенты, имеющие хронические заболевания или имевшие операции по трансплантации органов;
хронические алкоголики.

Если результаты пробы мочи обнаруживают большое количество клебсиелл, возникает подозрение на инфекционное поражение одного из органов. Очаг инфекции определяют, согласуя с симптомами болезни и другими пробами. Клебсиеллез часто сосредоточен внутри определенных организменных систем:

дыхательной;
мочеполовой;
желудочно-кишечном тракте.

В анализе мочи клебсиелла у ребенка должна вызывать опасения при обнаружении следующих симптомов:

появлении стула жидкой консистенции с примесью слизи и неприятным запахом кислого молока;
постоянного срыгивания;
образовании колик;
повышении температуры;
частом возникновении метеоризмов;
лихорадке;
болевых ощущениях внутри живота.

Обнаружение бактерии в моче ребенка – случай редкий. Плохой анализ на клебсиеллу может указывать на развитие инфекции или быть результатом случайного попадания микроорганизма на пробу. Чтобы окончательно определиться с диагнозом, исследование мочи повторяют. Малыша обследуют на наличие признаков образования пиелонефрита, если зафиксирована повышенная температура. Лечение от клебсиеллы должен назначать доктор после сопоставления результатов всех проб и исследований.

Чтобы определить наличие клебсиеллы внутри организма, в зависимости от симптомов, пациенту назначают исследования:

посев мочи на бактериурию;
бактериоскопию;
серологические исследования.

Клебсиелла в моче у взрослых может указывать на поражение тканей легких. В этом случае наблюдаются симптомы:

сильное потоотделение;
общая слабость;
озноб;
лихорадка, сопровождающаяся повышением температуры до 39 градусов;
приступы сухого кашля, которые сменяются отделением гнойной мокроты, имеющей неприятный запах и кровяные примеси;
приступы сильной одышки;
при прослушивании легких доктор может обнаружить хрипы сухого характера.

Клебсиелла в моче может указать исследователям на патологию верхних отделов путей дыхания или на слизистой оболочке носовых проходов, доктора отмечают такие симптомы:

ощущение заложенности носа, появление обильных выделений, имеющих запах и гнойную структуру;
атрофия носовой слизистой;
появление корочек на этой ткани;
ощущение першения горла;
кашель, при котором происходит отделение слизистых масс;
секрет гнойного характера, выделяющийся из носа.

Обнаружение клебсиеллы в моче при диагностике является возможным показателем того, что деятельность микроорганизма провоцирует патогенные изменения кишечника. В этом случае установлению точного диагноза помогает исследование кала. Клебсиелла в кишечнике вызывает следующие проявления:

боль в области желудка или живота;
снижение аппетита;
приступы изжоги и тошноты;
повышение температуры тела;
жидкая консистенция стула, возможны включения слизи и крови;
энтерит или энтероколит, имеющие острую форму.

При обнаружении клебсиеллы в моче, врач может подозревать поражение выделительных путей. Такие болезни несут определенные признаки:

тупая боль в нижней части живота;
болезненные ощущения при мочеиспускании;
моча выделяется маленькими порциями;
развитие простатита, цистита или пиелонефрита.

Может обнаружиться клебсиелла при беременности. Анализы с положительными показателями по бактерии вида окситока и pneumonia вызывают тревогу у медицинских работников, поэтому часто их приходится пересдавать. Когда организм беременной находится в норме, клебсиеллы в моче быть не должно, как и других бактерий. Такая инфекция может негативно сказаться на защитных механизмах, здоровье матери и плода, принести за собой воспалительные процессы.

При подозрении клебсиеллеза будут назначены анализы, призванные выявить возбудителя. Пока исследование готовится, доктора назначают лечение антибиотиками широкого спектра воздействия. По мере получения результатов анализов, препарат может быть изменен на лекарство, действующее на определенный вид бактерий. Для лечения клебсиеллезной инфекции могут быть применены следующие антибактериальные препараты:

пенициллины;
тетрациклины;
цефалоспорины;
аминогликозиды;
фторхинолоны.

Обнаруженная в моче палочка Фридлендера является возможным свидетельством нахождения бактерии внутри различных систем органов. Если ее скопление и продукты токсической деятельности поражают кишечник, как лечение назначают прием пробиотиков. К самым распространенным препаратам этой группы относят:

Если в лаборатории обнаружена клебсиелла в моче, и результат диагностики выявил, что большое количество паразита сосредоточено внутри кишечника, назначается терапия методом приема бактериофагов. Подойдут поливалентные препараты или созданные специально для определенного вида этой бактерии. Средство представляет собой вирусы, которые разрушают патогенные микробы, встраиваясь к генетической структуре человека. Из человеческого тела бактериофаги выводятся под воздействием на них иммунной системы.

источник

Обнаружение в моче клебсиеллы – признак патологии в организме. Это не указывает на подтверждение болезни, скорее предупреждает о возможном развитии при необходимых условиях.

Наличие бактерии не говорит ни о чем хорошем. Важно вовремя начать лечение, назначив подходящие препараты.

Выделяют отдельную группу патогенных микроорганизмов. Klebsiella относится к ним. Это значит, что микроб постоянно присутствует в организме человека, не показываясь через клинику. Однако при снижении иммунитета, развитии благоприятных условий может действовать патологически.

Бактерия – грамотрицательная, относится к энтеробактериям. Клеточная стенка, представлена капсулой, обуславливает устойчивость во внешней и внутренней среде.

В организме человека самая распространенная клебсиелла пневмония. Присутствие klebsiella pneumoniae в моче указывает на развитие патологических процессов в мочевыделительной системе. Определение klebsiella oxytoca в моче занимает второе место по встречаемости среди детей. Инфекция с одинаковой частотой выявляется у обоих полов, не зависит от возраста: заболеть может как взрослый, так и ребенок.

Опасность бактерия несет для беременных. Женщина в таком положении подвергается дополнительной нагрузке, любая патология провоцирует осложнения. Мужчина находится под влиянием меньшей опасности.

Не стоит при обнаружении клебсиеллы сразу думать о проблемах. Данный микроорганизм относят к составу нормальной микрофлоры. Допустимо наличие до ста тысяч колоний образующих единиц на 1 мл мочи.

Урологические проблемы развиваются при превышении данной границы и нуждаются в терапии.

Человек является главным разносчиком бактерий. Заражение происходи при несоблюдении правил гигиены, через грязные руки, невымытые овощи и фрукты, зараженные мясо и молоком.

Распространяется инфекция и воздушными путями каплями воздуха, при тесном контакте с бактерионосителем — при кашле, чихании.

Иммунитет способен противостоять бактериям, когда хорошо функционирует. Клебсиелла проявляется при сбоях в работе иммунной системы.

Произойти это может из-за следующих причин:

пагубные привычки, увеличенное принятие алкоголя;
респираторные заболевания и грипп;
онкопатология;
диабет;
пересадка органов;
проблемы с кроветворением;
иммуннодефицитные состояния;
длительный прием антибактериальных препаратов;
заболевания мочевыделительных органов.

При благоприятных условиях клебсиелла завоевывает организм. Бактерия при разрушении выделяет эндотоксин. При чрезмерной концентрации липополисахарида (токсина) в организме начинают появляться признаки общей интоксикации. Внутренний токсин нарушает пищеварение, а токсин мембран разрушает ткани клеток.

Клебсиелла в моче предполагает развитие пиелонефрита, уретрита, кольпита, возможен цистит. При воспалительном процессе появляется жжение, боль при мочеиспускании, дискомфортные ощущения в пояснице. Распространение бактерий по организму приводит к поражению других органов и систем. Пневмония – самое опасное проявление. Больного начинает беспокоить кашель с отделяемым, одышка, гипертермия, увеличенное выделение пота, озноб.

В желудочно-кишечном тракте клебсиелла также вызывает воспаление. Развиваются диспепсические расстройства (тошнота, рвота, отказ от еды, снижение массы тела). При локализации бактерий в кишечнике появляется схваткообразная боль в животе, диарея с примесями крови. Длиться острый период несколько суток.

Тяжелая симптоматика может спровоцировать сепсис. Опасно данное состояние для детей. У маленьких пациентов инфекция поражает мозг, печень, легкие, почки. Длительная диарея грозит общим обезвоживанием. Часто малышей переводят в отделения интенсивной терапии, чтоб снять признак интоксикации.

Инфекция делает иммунитет нестойким. Возможны рецидивы патологии.

Видео: Клебсиеллы

Инфицирование клебсиеллой сложно выявить, тем более сложно установить диагноз.

Возбудителя выявляют при помощи лабораторного и инструментального исследований. Анализ несложный, как материал используют жидкие среды организма.

Для подтверждения проводят следующие манипуляции:

бактериоскопию
бакпосев
серологические пробы
инструментальную диагностику.

Бактериоскопия определяет виды расположения бактерий по образцу: парами, цепочками, единично.

Бактериологический посев. Заключается в помещении бактерии на питательные среды. Далее оценивается рост колоний. Приблизительно через сутки посев начинает приобретать характерный цветовой окрас.

Серологические пробы. Используют для исследования кровь, определяя увеличение антител.

Инструментальную диагностику назначаю дополнительно, когда известен пораженный орган.

После проведения всего курса обследования и подтверждения диагноза о наличия представителя патогенной флоры в составе мочи определяются с тактикой проведения терапии. Клебсиелла пневмония в моче требует соответствующего внимания, ступенчатого или поэтапного лечения.

Лечат инфекцию в соответствии с клиникой, возрастом, индивидуальными особенностями и реакцией на определенные медикаменты.

Терапия чаще всего проходит дома, иногда требуется госпитализация (если клебсиелла в моче у ребенка обусловила тяжелое течение, хуже, если ребенок грудной).

Для лечения используют следующие препараты:

Антибиотики. Являются базовыми препаратами. Действуют на возбудитель инфекции. Преимущественно назначают тетрациклины, цефалоспорины, аминогликозиды, пенициллины. Реже использую фторхинолоны. Подбирают медикаменты индивидуально. Иногда прибегают к комбинированию препаратов.
Бактерофаги. Блокируют микроорганизмы, действуют на рост бактериальных колоний. Представляют собой раствор из вирусных частиц. Назначают применять внутрь. Наиболее известны Экофлор, Энтерол.
Пробиотики. Применяют для восстановления нормальной микрофлоры, которая разрушается антибиотиками. Преимущество получили Пробифор, Аципол.

Лечение любого заболевания должно обсуждаться с доктором. Средства народной медицины нужно использовать только в комплексе с основной терапией.

Эффективным при борьбе с данной патологией являются яблочный и клюквенный соки.

Используют отвары из осиновой коры, тысячелистника, шишек сосны. Все ингредиенты нужно смешать, прокипятить на медленном огне, налив 200 мл воды. Пару часов средство настаивается. Употребляется трижды за день.
Можно использовать чаи на основе шиповника. Они получили позитивные отзывы. Ягода обладает иммуностимулирующими свойствами, поможет быстрее восстановить силы для борьбы с инфекцией. Чай пить желательно охлажденным.
Вместо пробиотиков в народных методах лечения применяют травяные настои. Отвары ромашки и подорожника нейтрализуют патогенные микробы, так как обладают фитонцидными свойствами. Выпивать отвары лучше утром перед приемом пищи.

Специфической профилактики против клебсиеллы нет – вакцина не разработана. Как профилактические методы можно советовать:

закаливание организма;
соблюдение личной гигиены;
неотложное лечение выявленных заболеваний.

Важно соблюдать правильный питьевой режим. Рекомендуют выпивать около двух литров жидкости за сутки, чтоб быстрее вывести нежелательный микроб из организма. Употреблять можно минеральные воды, не желательно пить газированные напитки с красителями. Неплохо действуют на пищеварительную систему кисели, свежие компоты. Рацион лучше уразнообразить овощами и фруктами. Овощи лучше принимать в тушеном виде.

Питание должно быть дробным, питаться советуют по несколько раз в день, мелкими порциями. Лучше избегать маринованные и квашеные продукты, соленья. Они ощелачивают желудочное содержимое, способствуя размножению клебсиеллы. Витамины хорошо усваиваются организмом, помогают для быстрейшего выздоровления. Следует ограничить соленую, жаренную, острую пищу. Не стоит излишне увлекаться пряностями – чесноком, горчицей, перцем.

Клебсиелла в моче, показатели которой превышают нормальные значения, очаг патологической инфекции. Бактерия достаточно устойчива, но при правильном выборе терапии, можно добиться успешных результатов — излечить болезнь, предотвратить рецидивы.

Заболевание стоит вылечивать до конца, чтоб предотвратить развитие хронической патологии. Не стоит жалеть времени и денежных средств для проведения профилактических осмотров и лечения. Своевременное обращение к доктору, условие, что сможет избавить пациента от возможного появления проблем.

Видео: Klebsiella pneumoniae

источник