Когда идет песок что делать и нет мочи

Некоторые пациенты обнаруживают у себя в моче песок. Его можно увидеть и невооруженным глазом, но зачастую проблема всплывает после сдачи урины на анализ без каких-либо симптомов. В статье мы поговорим о том, какой бывает песок и что делать дальше после его обнаружения.

Что такое песок в почках? При нарушении обмена веществ в организме из-за смещения кислотно-щелочного баланса урины в органах мочевыделения появляются очень мелкие образования, которые и называют песком. Он представляет собой соли различных кислот.

У некоторых людей при слишком большом количестве солей присутствуют определенные симптомы. К ним относят:

частые позывы в туалет при почти пустом мочевике;
рези в конце мочеиспускания.

В более сложных ситуациях может подняться температура, будут наблюдаться скачки давления, отечность и нарушения работы желудочно-кишечного тракта(тошнота, рвота).

Если в домашних условиях пропустить мочу через ткань, то можно рассмотреть процеженный осадок. Песок в моче оранжевого цвета говорит о таком заболевании, как молочнокислый диатез. При нем образуются ураты. Подробнее о них мы поговорим ниже.

Кристаллы нередко ранят слизистую, проходя на выход. И тогда у больного будет красный песок в моче, которая также изменит окраску на бурый цвет. При образовании конкрементов цистинового типа песок будет белым. Холестериновые камешки окрашены обычно в черный цвет, как и струвитные.

Как выглядит песок в моче, можно увидеть на фото:

При обнаружении солей в анализе мочи многие пациенты как можно скорее хотят знать, что делать. Песок в почках имеет свои причины образования. Для начала их и нужно выяснить.

Ниже предлагаем ознакомиться с наиболее вероятными из них:

наследственность;
заболевания почек хронического характера;
воспалительные патологии мочевыделительной системы;
чрезмерное количество соли в питании;
употребление минеральных вод, содержащих соли;
климат;
нехватка физической активности.

Поэтому, если в почках песок, что делать — обращаться к специалисту и вместе с ним искать причину. Лучше всего сделать это сразу, как только появились первые признаки проблемы.

Выше мы говорили о том, как узнать какой песок в почках по его цвету. Но все же лучше всего сдать анализ мочи, который называется транспортом солей. Для него материал собирают на протяжении суток.

Чаще всего песок в почке — это оксалаты. Они встречаются в 70% случаев. Главная особенность таких конкрементов в том, что они не растворяются. И с течением времени приводят к нефролитиазу оксалатному. По своей структуре они слоистые и имеют шипы, которые ранят слизистую. Вот поэтому в моче может находиться кровь. Самый большой конкремент достигает в размерах 4 см.

Выявляют эти соли у тех, кто есть много мясных и рыбных блюд, а также картофель, помидоры, бобовые, сладости, кофеиносодержащие продукты. Они всегда образуются в кислой среде.

Песок в почках и мочевом пузыре, который с течением времени превращается в коралловые камни, представляет собой фосфатные соли. Как мы уже упоминали, такие камни белого цвета. Они гладкие, поэтому крови в урине при их выходе не будет, как и болевых ощущений. Зачастую они состоят из одного только фосфора, иногда — это смесь с оксалатами. Их наличие можно обнаружить при помощи УЗИ.

Они появляются, если пациент увлекается кашами, мучными и молочными продуктами в ущерб белковой пищи животного происхождения. Для них нужна щелочная среда.

Ураты обнаруживают чаще у мужчин, чем у женщин. И уже на довольно запущенной стадии, когда они превращаются в отложения крупных размеров. Если вы увидели в моче песок оранжевый, тогда нужно предпринимать меры. Именно из него получатся в будущем гладкие конкременты кирпичного оттенка.

Эти песчинки также не причиняют боли благодаря своей круглой форме. Вывести такие конкременты из организма можно при помощи лекарственной терапии.

К таким относят цистиновый и струвитный песок. Если у ребенка в почках песок цистиновый, то со временем из него образуются округлые и мягкие. Такая болезнь — следствие врожденных отклонений в работе почек. Струвитные камни вызывает инфекция попавшая в организм.

Не зря конкременты называют камнями. Ведь по сути песчинки твердые и если их рассмотреть с химической точки зрения, то и есть самые настойщий песок, из которого позже образуются камни.

Из изложенной информации должно стать понятно, чем опасен песок в почках. Именно его появление говорит о нарушениях водно-солевого обмена или же о заболеваниях мочевыделительной системы. Сложность в том, что не всегда песок дает о себе знать. Песчинки очень мелкие, их не видно при ультразвуковом исследовании.

Только когда он превратится в камни, тогда аппарат УЗИ сможет их визуализировать. Или же при попытке покинуть организм человек по болевым ощущениям может заподозрить наличие мочекаменной болезни.

Отметим, что конкременты образуются чаще всего в одной почке, а не в обеих сразу. Если выходит песок из почек, то ощущения будут хоть и неприятные, но не такие болезненные, как при выходе камней. Постоянная травматизация мочевого пузыря и мочеточника становится причиной воспалений. Да, мелкие частицы не могут закупорить протоки и нарушить отток мочи, но неприятные ощущения доставляют.

Если у вас в моче много песка, но при этом нет крупных образований, необходимо позаботиться о том, как не допускать такого количества солей.

Рекомендации в данном случае стандартные:

много пить чистой воды;
заниматься спортом;
разнообразно питаться, а главное — правильно;
стараться не перегружать нервную систему, чтобы не вызывать скачков кислотно-щелочного баланса;
регулярно сдавать ОАМ и консультироваться со специалистом;
вовремя посещать врача при различных патологиях.

В моче у ребенка песок обнаруживают довольно часто. Среди всех заболеваний мочевыводящих путей данная патология находится на втором месте. Очень важно вовремя диагностировать такое заболевание, как мочекаменная болезнь.

Если кто-то болеет из близких родственников, тогда мониторить состояние детского организма нужно регулярно вместе в урологом и педиатром. В тех ситуациях, когда исключен наследственный фактор, нужно изменить питание ребенка.

Чаще всего песок в моче у ребенка 3 года образуется по причине неправильного питания и несоблюдения питьевого режима. Родителям следует пересмотреть рацион и через время сдать анализы мочи снова. При получении нормальных результатов необходимо и дальше придерживаться правильного питания, чтобы впоследствии песок не превратился в камни.

Нередко врачи рекомендуют родителям проверить работу щитовидной железы малыша. Если нарушен гормональный фон, то почки не могут качественно выполнять свою работу. В итоге у ребенка моча с песком и белком.

Как известно, детский организм постоянно растет и почки могут не справляться с нагрузкой, особенно если есть какие-то сопутствующие заболевания.

Когда ребенок предъявляет жалобы, такие как боли в нижней части спины, неприятные ощущения во время мочеиспускания, нужно срочно принимать меры.
Это означает, что песка(оксалатных солей) слишком много и они выходят из организма. Чтобы и дальше не провоцировать мучений ребенка, следует найти причину и ликвидировать ее. При повышении температуры тела и ухудшение состояния ребенка нужна срочная медицинская помощь.

Итак, анализ показал, что у вас песок в моче. Что делать? Вы можете обратиться к доктору сразу же. Или же сдать общий анализ крови, чтобы увидеть, есть ли воспаление в организме. И уже с результатами идти на прием к урологу.

Кроме того, если в моче много лейкоцитов и белка помимо соли, то воспалительная реакция есть. Но все же ОАК лишним не будет. Обычно врач назначает первым делом УЗИ, а затем уже рентген и компьютерную томографию в качестве более глубокого обследования. Зачастую хватает ультразвукового исследования и анализов.

В качестве лечебной терапии чаще всего используют препараты, которые влияют на обмен веществ, а также травяные сборы, помогающие работе мочевыделительной системы. Главная цель — убрать песок. Почки должны работать правильно, поэтому об этом также заботятся специалисты. Вся терапия направлена то, чтобы не довести до образования крупных конкрементов.

Если пациент испытывает боль, то назначают обезболивающие препараты нестероидной группы. При интоксикации нужны сорбенты, а для борьбы с высокой температурой — средства, которые ее снижают. Лечение проводят либо амбулаторно, либо в стационаре. Все зависит от общего самочувствия пациента.

В статье мы рассмотрели, каким бывает песок в почках. Что это и чем опасно данное состояние вы уже знаете. Вот поэтому регулярно сдавайте мочу, чтобы вовремя заметить нарушения в работе организма. И особенно важно следить за питанием и состоянием детей!

Дата обновления: 22.08.2018, дата следующего обновления: 22.08.2021

источник

Мочекаменная болезнь развивается постепенно. Период формирования конкрементов длится несколько месяцев, даже лет. Все начинается с того, что появляется песок в почках, симптомы у женщин которого схожи с гинекологическими патологиями.

Причины песка в почках у женщин практически не отличаются от тех факторов, которые провоцируют его появление у мужчин. Необходимо отметить, что обнаруживаемая мелкодисперсная смесь не является по сути песком. По своему происхождению это больше осадок, который формируется из солей. Диаметр отдельной песчинки не может превышать 0,9 мм. Песок и камни в почках – разные понятия.

Главной причиной их скопления в почках (уролитиаза) врачи считают нарушение процесса обмена веществ, особенности питания пациента. Среди других возможных факторов, провоцирующих песок в почках (симптомы у женщин перечислены ниже), необходимо выделить:

Генетическая предрасположенность. Врачи доказали, что особенности метаболизма могут передаваться по наследству. На это указывает их частое совпадение у близких родственников.
Плохое качество питьевой воды. Большое содержание солей кальция, магния, фосфора в водопроводной воде, являющейся основным источником жидкости, повышает риск формирования конкрементов.
Особенности климатических условий. Повышенная влажность, жаркий климат сокращают объем продуцируемого потовыми железами секрета. В результате происходит накопление микроэлементов в кровяном русле, что усиливает почечную фильтрацию.
Однотипный, несбалансированный рацион. Преобладание в ежедневном меню мясных блюд приводит к закислению мочи. Если основу составляют растительные продукты, развивается ощелачивание. Избежать появления песка в почках можно только путем сочетания данных компонентов. Данный фактор особенно часто встречается у женщин, которые соблюдают различные диеты.
Витаминный дисбаланс. Повышение концентрации витамина D с одновременным снижением уровня витаминов А и С.
Гипертиреоидизм. Увеличение размеров паращитовидной железы провоцирует рост концентрации кальция в крови, который частично оседает в почках.
Заболевания мочевыводящих путей. Врожденные пороки развития, частые воспалительные и инфекционные процессы способствуют застою мочи.

Размер песчинок настолько мал, что их присутствие в почках часто не отражается на самочувствии пациентов. Эти образования не способны вызвать затруднение оттока мочи как камни в почках. В связи с этим патология в большинстве случаев диагностируется случайно, при комплексном обследовании органов малого таза.

Постепенное увеличение размеров песчинок, слияние их между собой приводит к появлению конкрементов (камней). На этом этапе пациенты и узнают про песок в почках, симптомы которого у женщин проявляются следующим образом:

боль в нижней части живота, проецируемая на область мочеточников;
изменение цвета мочи (красный оттенок);
болезненные мочеиспускания;
жжение в области промежности.

Пациенты, подозревающие наличие у себя данной патологии, интересуются у специалистов, болят ли почки, если в них присутствует песок. Как было отмечено выше, уролитиаз длительное время протекает бессимптомно. Только с нарушением оттока мочи пациенты начинают фиксировать первые болезненные ощущения.

Сначала это слабовыраженные, слегка подтягивающие дискомфортные ощущения в пояснице, по бокам. Со временем частота и интенсивность болей нарастают. Некоторые пациенты при проведении диагностики в качестве локализации болей указывают низ живота сбоку. В этом месте расположены мочеточники, движение песчинок по которым вызывает болезненность.

Затрудненное, болезненное мочеиспускание вместе с изменением характера выделяемой мочи – первые признаки песка в почках. Длительное нахождение осадка солей в почках приводит к образованию мелких конкрементов. Застревая в мочеточниках, они вызывают проблемы с выведением мочи. Мочеиспускания становятся непродуктивными: позывы к опорожнению мочевого пузыря зачастую ложные. О том, как выходит песок из почек, пациенты узнают по следующим признакам:

изменение цвета мочи на алый или розовый;
жжение в области паха;
болезненные ощущения по бокам живота.

Когда песок из почек выходит, симптомы у женщин отдаленно напоминают признаки гинекологической патологии. Однако болезненные ощущения при продвижении микролитов по мочеточникам отличаются большей интенсивностью. Резкие, схваткообразные боли в нижней части живота способны спровоцировать у пациенток паническое состояние. Слабость, головная боль, головокружение только усугубляют ситуацию, затрудняют правильную диагностику болезни. Когда идет песок из почек, симптомы со временем только усиливаются.

Подобная ситуация может провоцировать подъем температуры тела, что является вторичным признаком песка в почках. Симптомы у женщин этой патологии часто закамуфлированы. Изменяется и характер мочи: окраска приобретает красные оттенки, появляется неприятный запах. Все это сопровождается сильной болью в области поясницы со стороны мочеточника, по которому выходят микролиты. Закупоривание просвета мочеточника вызывает задержку мочевыведения.

Песок в почках у женщин в положении часто появляется в результате нарушения обмена веществ, которое может быть спровоцировано измененным гормональным фоном. Диагностика патологии во время беременности затруднена по причине недопустимости определенных исследований. Кроме того, болезненные ощущения в нижней части живота могут рассматриваться беременной как результат повышенной активности плода. Многие будущие мамы не спешат сообщать об этом врачу. Наличие песка в почках у беременных сопровождается теми же признаками, это:

боль в поясничной области;
болезненность при мочеиспускании;
острая задержка мочи;
появление следов крови в моче;
повышение температуры тела;
тошнота и рвота.

При подозрении на песок в почках анализы назначают незамедлительно. Лабораторная диагностика предоставляет основу получаемой врачами информации для постановки диагноза. Биохимическое исследование мочи помогает не только выявить наличие солей в урине, но и определить их тип, что немаловажно для лечения мочекаменной болезни. Чтобы исключить песок в почках, симптомы у женщин этой патологии, в анализе мочи врачи обращают внимание на следующие показатели:

Полученные результаты лабораторных исследований дополняют аппаратными исследованиями:

экскреторной урографией;
УЗИ.

Анализ мочи при песке в почках является одним из первых исследований. Он помогает выявить объем патологических изменений, характер и химический состав солей в почке. Отдельное внимание врачи обращают на следующие показатели:

На вопрос пациентов, видно ли песок в почках на УЗИ, врачи отвечают отрицательно. Данная методика не позволяет обнаружить микропесчинки, оценить их размер. Однако изменение эхогенной картины при УЗИ может вызвать подозрение у врачей, которые в таком случае назначат дополнительное обследование. Чувствительность УЗИ при данном заболевании составляет 45%.

Рассказывая о том, как вывести песок из почек, врачи обращают внимание на необходимость изменения образа жизни. Пересмотр рациона, употребление только очищенной питьевой воды быстро снижают концентрацию солей в организме. Увеличение физических нагрузок, занятия плаванием, йогой помогают нормализовать обмен веществ в организме. При этом важно употреблять не меньше 2 л очищенной воды в сутки. Из рациона советуют исключить следующие продукты:

кофе;
крепкий чай;
специи;
маринады;
жирные блюда;
копчености;
мясо и рыбу (при уратах);
щавель, ревень, кислые продукты (при оксалатах).

источник

Песок в почках – один из самых распространенных современных диагнозов. Понятие «песок» является условным, так как роль песка выполняют мелкодисперсные частицы – соли. Некоторые виды солей группируются между собой и образуют более крупные соединения – камни. Камни и песок в почках указывают на развитие мочекаменной болезни или уролетиаза.

Почки являются природным фильтром, который очищает нашу кровь, помогает поддерживать постоянство внутренней среды организма, поддерживает кровяное давление и участвует в построении красных кровяных телец крови.

Заболевания почек на первых порах протекают бессимптомно, в большинстве случаев начальная стадия почечных заболеваний обнаруживается случайно, например, во время медосмотра. Боль и дискомфорт в области почек указывают на запущенный патологический процесс, лечение которого достаточно длительное и имеет много нюансов.

[1], [2], [3], [4], [5]

Статистика гласит, что более 70% случаев почечных болезней диагностируется несвоевременно, что значительно осложняет лечение и приводят к ряду тяжелых последствий.

[6], [7], [8], [9], [10]

Чаще всего патология возникает как следствие нарушения обмена веществ, при изменении pH (реакции) среды. Нормальный показатель pH находится в пределах 5-7. В зависимости от реакции мочи выделяют 2 вида песка (солей) в почках:

Соли щелочной мочи (pH больше 7).
Соли кислой мочи (pH меньше 5).

К солям щелочной мочи относят трипельфосфаты, мочекислый аммоний и аморфные фосфаты.

К солям кислой мочи относят ураты, оксалаты и кристаллы мочевой кислоты.

Эти соли отличаются по внешнему виду. Некоторые из них являются безобидными, например трипельфосфаты. Другие по своей природе имеют неровные грани, шиповатые и заостренные края. Оксалатный песок в почках или соли мочекислого аммония приводят к возникновению повреждений почечной ткани, стенок мочеточников и мочевого пузыря. Именной по этой причине больной будет ощущать, что у него болят почки из-за песка. Неприятные ощущения значительно усиливаются, когда выходит песок из почек.

Размер песка в почках отражает степень патологического процесса. Диаметр частиц до 3 мм указывает на наличие одного лишь песка, а более крупные – на наличие камней.

Большое количество песка выпадает в осадок, который можно заметить невооруженным глазом после мочеиспускания. Цвет осадка изменяется в зависимости от типа солей, их плотности и наличия дополнительных примесей (слизи, гноя, крови).

Причины появления песка в почках достаточно разнообразны. К ним относят:

Травмы почек, в том числе и травмы спины (переломы, ушибы позвоночника и отдельных позвонков)
Врожденные аномалии развития почек, в том числе агенезия (одна почка)
Нарушение обмена кальции я и фосфора вследствие гипофункции или гиперфункции околощитовидных желез
Острые и хронические заболевания мочеполовых органов
Нерациональное питание, чрезмерное употребление алкоголя, (особенно вина и пива), кислой, острой и жареной пищи
Резкий переход на вегетарианские диеты с преобладанием в рационе свежих овощей и фруктов
Хроническая заболевания почек
Сахарный диабет, гиперлипидемия (повышенное содержание в крови жировых частиц)
Облучение
Заболевания костной ткани (остеопороз, остеомаляция), гиповитаминоз витамина Д
Малоподвижный образ жизни, ожирение
Употребление некачественной воды, несбалансированной по химическому составу
Недостаточное употребление жидкости
Переохлаждение, особенно ног и спины
Длительная тошнота, рвота, диарея

Незначительный песок в почках при беременности хоть и является отклонением от нормы, однако не есть поводом для беспокойства. Его появление связано с тем, что внутриутробное развитие ребенка требует полной мобилизации и напряженной работы организма матери, поэтому почки работают в усиленном режиме. Коррекция диеты под контролем лечащего врача поможет в кратчайшие сроки наладить их работу.

[11], [12], [13], [14], [15]

В зоне риска находятся люди, трудовая деятельность которых происходит на сквозняке и в холодных помещениях. Работа на химических предприятиях по производству анилиновых красителей и пестицидов может вызвать заболевания почек в связи с нефротоксическим действием химикатов.

Еще одним фактором риска является вид деятельности, связанный с травматизмом. Профессиональные виды спорта, в частности единоборства (бокс, тайский бокс, карате) могут стать причиной заболевания почек на почве агрессивного механического воздействия.

Лишний вес и ожирение повышают риск возникновения мочекаменной болезни вследствие широкого спектра метаболических нарушений (при сахарном диабете или подагре накапливаются недоокисленные продукты обмена, происходит сдвиг pH в слабокислую сторону, появляются соли кислой мочи).

Наличие в анамнезе заболеваний почек, например пиелонефрита или гломерулонефрита, значительно повышает риск развития почечной патологии даже спустя 10 лет. Песок в почках и пиелонефрит могут указывать на острый воспалительный процесс на почве заражения бактериальной инфекцией, а также грибов рода Кандида.

[16], [17], [18], [19]

Симптомы песка в почках не всегда имеют ярко-выраженную клиническую картину. В начале заболевания больной ощущает симптомы общего недомогания, незначительную слабость, отеки лица по утрам, возможно образование темноватых кругов под глазами.

В процессе развития заболевания появляются первые признаки, четко указывающие на болезнь почек. К ним относят:

Тянущие боли в области поясницы, которые локализуются с обеих сторон или только с одной стороны.
Учащенное или наоборот, уменьшенное мочеиспускание.
Появление характерного осадка в моче.
Изменение цвета мочи не связанное с питанием.

Песок в почках и кровь при мочеиспускании указывают на повреждение стенок органов мочевыделительной системы. Это связано с тем, что некоторые виды солей имеют острые края. Такое состояние чревато негативными осложнениями вплоть до развития анемии.

Обычно мелкий песок, в отличие от камней и крупных кристаллов, не доставляет человеку неудобств.

Камни в почках могут спровоцировать почечную колику. Почечная колика сопровождается сильной болью и дискомфортом. Механизм развития почечной колики связан с нарушением оттока мочи из почки вследствие закупорки е камнем. Это приводит к растяжению почечной лоханки (ее функция — собрать мочу для дальнейшей транспортировки по мочеточнику) и нарушению почечного кровообращения.

Песок в почках у ребенка отличается более выраженной симптоматикой. Чаще всего прохождение песка по мочеточникам и мочеиспускательному каналу сопровождается повышением температуры и болью. Ребенок теряет аппетит, появляются симптомы интоксикации. Мочеиспускание затруднено, ребенок жалуется на неполное опорожнение мочевого пузыря.

При отсутствии адекватного лечения песка в почках развивается мочекаменная болезнь. На фоне потери крови с мочой может развиваться анемия. Нарушение почечного кровообращения приводит к повышению артериального давления. Непосредственно в почке происходит повреждение нефронов, нарушается ее фильтрационная способность, что может стать причиной одного из самых тяжелых заболеваний – ХПН (хронической почечной недостаточности).

Если не соблюдать диету и не сдавать контрольные анализы, то возникнет рецидив, который будет с каждым разом все тяжелее.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Диагностика песка в почках проводится инструментальными и лабораторными методами исследования. Окончательный диагноз выставляется после осмотра, сбора анамнеза и диагностики.

Инструментальная диагностика проводится с целью оценки анатомического и функционально-морфологического состояния почек.

При данной патологии наиболее распространенным методом диагностики является УЗИ. Ультразвуковое исследование с разных позиций позволяет как можно точно определить форму, положение, очертание почек, оценить состояние чашечек и лоханок, толщину паренхимы. Именно при помощи УЗИ диагностируют нефролитиаз и солеобразование.

Для дифференциальной диагностики при подозрении на кистообразование или онкологию можно применить более точные методы исследования, например, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Рентгенография для исследования почек практически не используется, так как петли кишки могут искажать контуры на снимке.

Незначительное количество песка не всегда можно увидеть на УЗИ. Поэтому следующим этапом диагностики является лабораторное исследование мочи.

Для общего анализа необходимо собрать утреннюю мочу сразу после пробуждения в специальную баночку. Анализ желательно доставить в лабораторию в течение первых двух часов.

Для диагностики солей лаборант оценивает цвет мочи, проводит микроскопию осадка с целью определения вида солей, клеточных элементов и эпителия. При помощи специальной тест-полоски определяют pH мочи.

Еще один важным анализом является исследование крови на общий анализ и биохимию. Общий анализ крови помогает выявить сопутствующие патологические состояния – воспалительный процесс и анемию. Среди биохимических показателей особое место занимают креатинин и мочевина (диагностика выделительной функции почек), и мочевая кислота (показатель обмена пуриновых оснований).

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Комплексное лечение песка в почках включает в себя медикаментозную терапию, диетотерапию и питьевой режим. Физиотерапевтическое лечение показано при наличии конкрементов.

Лекарственные препараты для выведения песка из почек назначают при отсутствии крупных камней, иначе камень закроет просвет мочеточника и потребуется срочное оперативное вмешательство.

Цистон при песке в почках снимает воспаление и оказывает мочегонное действие. Препарат улучшает почечное кровообращение, снимает спазмы сосудов, способствует выведению солей кальция, щавелевой кислоты и гидроксипролина. Цистон размягчает почечные камни путем воздействия на вещество, которое скрепляет кристаллы между собой. Другие активные компоненты действуют против патогенных грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в виде таблеток, взрослым и детям старше 14 назначают по 2 таблетки 3 раза в день после еды. Детям до 14 лет по 1 или 0,5 таблетки, в зависимости от состояния ребенка и рекомендаций врача. Курс лечения 1-2 месяца. Препарат хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. При индивидуальной непереносимости может возникнуть аллергическая реакция.
Канефрон при песке в почках применяют в качестве спазмолитического, болеутоляющего, антиоксидантного и мочегонно средства. Лечебное влияние на канальцевую и клубочковую систему почек снижает выделение белка с мочой и улучшает реабсобрцию. Растительные компоненты обладают бактерицидным действием. Выпускают в форме капель и таблеток для приема внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 капель (2таблетки) 3 раза в день в течение 4-6 недель. Канефрон хорошо переносится пациентами, однако возможна индивидуальная непереносимость некоторых компонентов.
Применение Уролесана при песке в почках показано в основном при пиелонефрите и цистите. Это также растительный препарат, однако, он подкисляет мочу, что противопоказано при образовании солей кислой мочи. Обладает антисептическими свойствами и повышает диурез. Назначают по 8 -10 капель на кусочек сахара, который помещают под язык. Курс лечения от 5 до 30 дней. Прием Уролесана необходимо сочетать с обильным питьем, чтобы предотвратить чувство тошноты.
Фитолизин применяют как мочегонное, бактериостатическое и болеутоляющее средство. Фитолизин способствует размягчению конкрементов и выведению их с мочой. Назначают при цистите, воспалении мочевыводящих путей и лоханок. Противопоказанием является наличие фосфатных камней. Препарат выпускают в виде пасты. Чайную ложку пасты растворяют в 100 мл теплой воды и выпивают после еды. Курс лечения 1-2 месяца.
Фурамаг – это противомикробное средство, производное нитрофуранов. Препарат не влияет на pH мочи, обладает широким спектром антибактериального действия.

Показанием к применению являются гнойно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы. Препарат выпускают в виде капсул. Взрослым назначают 50-100 мг 3 раза в день в течение 10 дней. При более длительном приеме возможно возникновение тошноты, рвоты, боли в эпигастральной области. В этом случае необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Антибиотики при песке в почках назначают в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. В этом случае вводят Цефтриаксон 1,0 для внутримышечных инъекций. Препарат выпускают в виде порошка, который необходимо растворить инъекционной водой и ледокаином (при отсутствии аллергии).

Диета при песке в почках зависит от типа образующихся солей.

Важно помнить, что алкоголь при песке в почках в любом случае противопоказан.

Появление солей щелочной мочи (фосфатов) указывает на то, что рацион необходимо немного подкислить. Основу такого рациона составляет белковая пища, а именно нежирное мясо курицы и телятины в отварном или запеченном виде, нежирная рыба, паровые омлеты, яйца, кисломолочные продукты (творог, кефир, простокваша), сыр, брынза, фрукты (кроме бананов и винограда). Минеральная вода при песке в почках должна быть «кислой» (Миргородская, Нарзан). Обычную питьевую воду можно немного подкислять натуральным яблочным уксусом или лимоном (3-4 капли на стакан воды). Очень важно не переедать и избегать жареной, сладкой, сдобной и очень жирной пищи.

Соли кислой мочи указывают на необходимость ощелачивания рациона. Питание при кислотном песке в почках (ураты и оксалаты) направлено на снижение синтеза мочевой кислоты. Ограничивают потребление мяса (в отварном 2-3раза в неделю), сыра, копченостей, кислых фруктов и полностью исключают крепкие мясные и костные бульоны, кофе, грибы, щавель, шоколад, сдобу, консервы и квашеные овощи. Чтобы составить меню диеты при песке в почках, необходимо учитывать пол и возраст человека. Показано употребление молочных продуктов, яиц (не более 1 в день), каш из различных круп, салатов из отварных и свежих овощей. Минеральная вода должна быть щелочной, например Трускавец.

[38], [39]

Шиповник от песка в почках является один из самых популярных народных средств. Важно запомнить, что его нельзя применять при наличии оксалатов и уратов. Дело в том, что шиповник содержит большое количество витамина С (аскорбиновой кислоты), который может усилить образования солей.

Соли щелочной мочи хорошо поддаются лечению при помощи шиповника. Для приготовления отвара берут 3 столовые ложки с горкой плодов шиповника, кладут в эмалированную посуду, заливают водой и ставят на водяную баню. Шиповник настаивается на водяной бане в течение получаса, после чего его необходимо остудить, шиповник отжать через марлю и всю жидкость слить в отдельную емкость. Пить теплый напиток за 30 минут до еды 4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней. Далее необходимо сделать 10-дневный перерыв и снова повторить курс лечения.

100 г измельченного корня подсолнуха кладем в кипящую воду ( 2.5 — 3 литра). Кипятим в течение пяти минут под закрытой крышкой и настаиваем пока отвар не остынет. Отвар хранится в холодильнике. Ежедневно, на протяжении месяца необходимо выпивать литр (разделить на 4 приема) этой жидкости за 30 минут до еды или через 1 час после еды.

Для третьего рецепта необходимо взять листья и корни петрушки. Можно использовать свежее сырье и сушеную зелень. Тщательно перемешиваем, измельчаем. 1 столовую ложку смеси с горкой заливаем 300 мл кипятка и настаиваем под крышкой 2-3 часа. Стакан выпиваем за три приема через равные промежутки времени. Курс лечения 3 недели.

Спорыш от песка в почках лучше всего готовить с вечера и настаивать в термосе. 5-6 столовых ложек травы спорыша помещают в литровый термос, заливают кипятком и настаивают 10 часов. Полеченную жидкость выпивают за 3-4 приема за полчаса до еды. Курс лечения 10 дней.

Хорошо помогает сода от песка в почках, который образует кислотные камни. Для лечения необходимо растворить 1 чайную ложку соды без горки в стакане теплой воды и выпить утром сразу после пробуждения. Курс лечения 1 месяц.

Не стоит употреблять соду больше нормы: избыток щелочи также вреден, как и недостаток.

Гомеопатическое лечение предотвращает камнеобразование, способствует замедлению роста камней, купирует болевой симптом при почечной колике.

Калькарея Карбоника (углекислая известь) благоприятно воздействует на все органы и системы организма. Это неядовитое вещество, в отличие от других гомеопатических препаратов. Средство применяют для восстановления поврежденной слизистой стенок мочеполовых органов, а также для нормализации солевого обмена. Дозировка назначается в индивидуальном порядке и зависит от состояния больного.

Колокунсис и Диоскорею назначают для облегчения болей при почечной колике. Препараты обладают болеутоляющим и антиспазматическим эффектом, улучшают кровообращение почек.

Беладонна (Красавка) применяется для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, при недержании мочи. Растение ядовито, поэтому важно не передозировать препарат. Беладонна снимает спазмы и расслабляет мускулатуру мочеточников.

Вышеописанные препараты выпускают в виде гранул. Дозировку и частоту приема назначает лечащий врач. Колокунсис и Диоскорею применяют в качестве симптоматического лечения, Беладонну и Калькарею – курсами.

Вышеописанные препараты, за исключением Беладонны, хорошо переносятся организмом и практически не вызывают побочных эффектов. Препарат Беладонны эффективен, однако не всегда хорошо переносится больными. При соблюдении правильной дозировки не вызывает побочных реакций.

Песок в почках не нуждается в хирургическом лечении. Показанием к операции является наличие крупных конкрементов размером более 5 мм.

Существует два вида хирургического лечения: пиелолитотомия и нефролитотомия.

При пиелолитотомии хирургическим путем производится надрез лоханки почки, из которой изымают камни.

При нефролитотомии проводится надрез вдоль всей почки. Данная операции более сложная по причине повреждения паренхимы органа.

Эти методы отходят на второй план по причине высокой травматизации и длительно восстановления.

Самые распространенные методы борьбы с почечными камнями: дистанционная литотрипсия (дробление камней без разрезов), транскутанная литотрипсия (проводится через небольшой разрез в поясничной области) и лазерное дробление.

Неинвазивная терапия имеет целый ряд преимуществ: отсутствие длительного восстановительного периода, быстрое возвращение к нормальному жизненному ритму, практически не имеет противопоказаний, относительно безболезненная и не повреждает паренхиму почки.

Профилактика почечных заболеваний заключается в соблюдении диеты, питьевого режима и двигательной активности. Пациент должен избавиться от лишнего веса и ежедневно выполнять легкие физические упражнения.

Каждые полгода необходимо сдавать контрольный анализ мочи, чтобы оценить работу почек. Если песка в почках было очень много, в течение первого года анализ мочи необходимо сдавать каждые 2 месяца.

[40]

источник

Соли, образующиеся в почках в виде песка, под воздействием определенных факторов могут увеличиваться до размера камня и застревать, но могут и выходить из организма вместе с мочой. Чаще всего патологии подвержены женщины, нежели мужчины.

Процесс выхода песка из почек обычно начинается под влиянием какого-либо провоцирующего фактора. Это может быть чрезмерные физические нагрузки, быстрая ходьба, наклоны, бег. В этом случае отложения из почек начинает идти к выходу в мочеточник и далее попадает в мочевой пузырь. Движение через мочеточник – наиболее сложный этап выхода песка, поскольку его диаметр у большинства людей не превышает 8 мм, а у некоторых людей – 5 мм. Через такой узкий проход могут выйти только мелкие отложения, а вот более крупные застревают, вызывая при этом сильную боль, что приводит к ряду серьезных осложнений.

Песок в почках может долгое время не давать о себе знать как у мужчин, так и у женщин, а вот при выходе отложений больной начинает ощущать значительный дискомфорт.

Есть редкие случаи, когда песок движется по мочеточнику без характерных признаков – так из почек могут выходить очень мелкие песчинки и небольшие гладкие камни.

Перечислим основные характерные симптомы при выходе песка в почках, наблюдающиеся у большинства пациентов с мочекаменной болезнью.

Резкая внезапная боль в области поясницы или по ходу мочеточников, мочевого пузыря, уретры.
Чувство жжения в мочевыводящих путях.
При выходе песка из обеих почек боль может иметь размытый характер.

Это наиболее общие симптомы, однако, выход песка сопровождается и специфическими первичными и вторичными признаками. К первичным относятся:

появление у мочи неприятного запаха и изменение цвета (темнеет);
дискомфорт в области живота в зависимости от локализации песка;
учащение мочеиспускания.

Вторичные симптомы при прохождении солей из почек наблюдаются не у всех пациентов. Данный комплекс признаков проявляется уже в самом разгаре процесса и после него, как ответ организма на раздражение. Среди вторичных симптомов наиболее часто как мужчины, так и женщины отмечают:

Среди всей симптоматики пациенты более всего обращают внимание на боль. И это не удивительно, ведь болезненные ощущения сопровождает пациента от начала процесса до его окончания. Во время прохождения песка из почек в мочеточник наблюдаются одни из самых сильных болей (почечная колика), иррадиирующая в поясницу. Возникает такое состояние из-за проталкивания отложений различного размера в узкие каналы мочеточника. Если при выходе песка травмируется мочеточник, то в моче появляется кровь.

При почечной колике в срочном порядке необходимо обратиться к врачу, поскольку начавшееся движение конкрементов выводит не только мелкий песок, но и крупные камни, застревающие в узких местах.

Выход солей из почек – процесс медленный и у мужчин, и у женщин. В некоторых случаях организм избавляется от песка в почках за неделю, а какие-то песчинки выходят и месяц.

Основное, что причиняет неудобство, это боль. Возникает она при раздражении стенок мочеточника и отдает в поясницу. У мужчин болезненность может ощущаться в области паха и полового члена, а женщины отмечают боль в нижней части живота. Для уменьшения болевого синдрома можно принять теплую ванну и спазмолитические средства, расслабляющие гладкую мускулатуру мочевыводящих путей.

В медицинской практике обычно используются препараты средней силы действия, а при тяжелых почечных коликах – наркотические средства. Среди обезболивающих лекарств хорошим эффектом обладает Баралгин (внутривенное или внутримышечное введение), Но-шпа в таблетированной форме, комплекс препаратов Новокаин, Глюкоза и Платифиллин, Анальгин в комбинации с Пипольфеном. Внутримышечно можно ввести Атропин, поставить свечи со Спаздолзином или Диклофенаком.

У пациентов с песком в почках также возможны проблемы с мочеиспусканием. При движении отложений по мочевыводящим органам, ближе к уретре, процесс мочевыведения становится более болезненным. В случае закупорки или неудачном расположении крупных песчинок – мочеиспускание может прекратиться и вовсе, но позывы сохраняются. Чтобы активизировать процесс, пациенту в организм должно поступить достаточное количество воды, можно даже немного больше обычного. Так, при средней норме питья в 1,5 — 2 л воды в сутки, при выходе песка врачи рекомендуют увеличить обычную дозу на 0,5 л. Для стимуляции мочеиспускания в летний период можно кушать арбузы, а зимой и весной – пить почечные или мочегонные сборы.

Среди препаратов, помогающих избавиться от песка в почках, рекомендованы Фуросемид, Диакарб, Верошпирон, Индапамид, Лазикс, Трифас.

Во время выхода песка из почек не рекомендуется употреблять продукты, способствующие задержке мочи. Так как в этом случае песок может застаиваться, а это провоцирует воспаление в мочевыводящих путях.

Из рациона следует исключить солености, колбасы, какао и шоколад, фасоль, горох, крепкий чай и кофе. Не стоит кушать мясо и выпечку. В основу рациона лучшее ввести жидкие продукты, которые еще больше добавят организму воды – легкие супы с крупами, салаты, фрукты.

В период, когда песок выходит из почек, пациентам рекомендован постельный режим. При этом лежать лучше в полусидячем положении, чтобы поясница оказалась выше уровня мочевого пузыря. Это позволит моче беспрепятственно проходить через мочевыводящий канал. В постели лучше пить теплый чай с лимоном, который выщелачивает мочу.

Если боль очень сильная, а снять спазм не удается, на область почек можно приложить теплую грелку. Тепло, идущее от нее, поможет расширить сосуды и протоки, чтобы песок продвигался легче. Однако, с грелкой необходимо быть острожными, ведь при наличии воспалительного процесса процедура может дать обратный эффект и состояние больного ухудшится. Именно поэтому врачи настаивают не заниматься самолечением, а выводить песок под присмотром специалистов.

При слабых болях грелку можно заменить теплой ванной с эфирными маслами – можжевеловым или кипарисовым. Вода с парами масел поможет активизировать обмен веществ в организме, что облегчит движение даже самых мелких отложений.

Контролируя процесс выхода песка, и помогая себе самостоятельно, пациенты должны помнить, что это требует специальных знаний в области урологии. Поэтому к врачу необходимо обратиться в следующих, угрожающих жизни ситуациях:

Если спазмолитические препараты не ослабляют боль.
Когда ток мочи не восстанавливается.
Если резко поднялась температура.
В случае если у больного одна почка.
Сильная боль с обеих сторон поясницы.

Выход солей – наилучший способ решения заболевания, ведь в таком случае пациенту не придется делать операцию и он избавиться от песка естественным способом. Процесс лечения может проходить амбулаторно, однако все назначения делаются врачом-урологом, который проконтролирует выход песка из почек и оценит конечный результат.

Сам по себе песок в почках часто годами не беспокоит человека. Проблемы возникают, когда он начинает передвигаться по мочевым каналам. Как выходит песок из почек? Попробуем разобраться. А также проанализируем, сколько нужно времени для выведения конкрементов, какое ощущение это вызывает, лечиться ли. Если да, то какие медикаментозные препараты стоит принимать?

В организме любого человека постоянно оседают соли, которые потом превращаются в камни. Пусковым механизмом выхода песка из почек являются в большинстве случаев сильные физические нагрузки. Характерно, что этот недуг встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Возраст больных — 20—50 лет. Очень чувствительны к этому недугу будущие мамы. Каждый седьмой житель страны обнаруживает у себя конкременты в почках. Выход песка из почек происходит вместе с мочой.

Как понять, когда выходит песок из почек, и как определить, что делать? Только обращаться к доктору, ведь признаки выхода настолько индивидуальны для каждого больного. У одних песок идет, не принося болезненные ощущения, у других боль, локализирующая в поясничном отделе, переходит и в район половых органов, и в кишечник, и в пах. Это проявляет себя почечная колика. Боль острая, ноющая. Плюс ко всему прерывчатое мочеиспускание, моча выходит с кровью, а иногда с мочой эвакуируется и гной. Кровь выделяется из ран на слизистой оболочке.

Может скакать кровяное давление при выходе песка из почек.

Наряду с основными проявлениями, могут появиться и вторичные симптомы выхода песка:

плохое самочувствие;
слабость;
бессонница;
потливость;
скачки кровяного давления;
значительная отечность, особенно на лице;
температура — до 40 градусов;
тошнота со рвотой из-за почечной колики.

Как долго идет песок из почек, точно определить практически невозможно, ведь нужно учитывать такие факторы, как пол больного, его возраст, наследственная предрасположенность. Но чтобы ускорить процесс отхождения конкрементов нужно увеличить потребление жидкости до не менее 2-х литров в сутки. При диагностировании недуга из рациона исключают соленья, жирную пищу, бобы, субпродукты. При наличии оксалатов следует отказаться от какао, шоколада, помидор, а употреблять ягодные морсы, тыкву, горох. Также следует заниматься физкультурой. Если идет песок из почек, исключению подлежат молочные продукты, пряности, зелень, овощи в сыром виде и супы из них. Заменить их стоит на мучные изделия и мясные разновидности.

При сильной боли необходимо обращаться к врачу.

Как только появилась сильная боль в поясничном отделе, переходящая в пах или наружные половые органы, нужно немедленно позвонить врачу. Самому определить, что именно беспокоит, будет сложно. Не стоит пользоваться сомнительными методами лечения, ведь закрытия прохода в мочеточнике может привести к тяжелым последствиям, а иногда и к смерти. Если пошел песок из почек и болит очень сильно, присутствует кровь в моче и другие явные признаки, облегчить состояние можно с помощью «Но-шпы», «Баралгина», «Атропина» или «Платифиллина».

Если обострение недуга случается с человеком это не впервые и он знает, что с ним происходит, тогда нужно обеспечить тепло между ног с помощью грелки или же обычной бутылки с теплой водой. Следующим этапом нужно выпить чай с лимоном, так как он ощелачивает и способствует выходу мочи с песком в большом количестве. Ближе к вечеру можно принять таблетку «Панангина» и витамин В6. Он помогает лучше усвоить магний.

Если это не помогает, при песке в почках нужно принять 1 или 2 таблетки «Спазмалгона» и повторить вышеуказанные процедуры. Также следует принять ванну с маслами можжевельника и кипариса. Принимать ее не больше получаса. Важно соблюдать питьевой режим и проводить достаточное количество времени на свежем воздухе. Стационарное лечение обязательно, если:

у пациента только одна почка;
боль не уходит после приема медикаментов;
двухсторонняя боль;
прекращает выходить моча (свидетельствует о закупоривании мочеточника, если не принять меры — погибнет почка).

Таким образом, если обнаружены симптомы выхода песка из почек — обращайтесь к доктору и лечитесь только под его наблюдением. И помните, песок в почках — не разовое явление, песок в моче может появляться снова и снова, если не предпринимать соответствующие профилактические меры. К ним относят обильное питье, увеличение употребления свежих овощей и фруктов, морсов, соков и компотов взамен чая и кофе. Также стоит отказаться или ограничить себя в копченостях, соленьях и жирной пище.

Появилась резкая, приступообразная боль в области поясницы? Беспокоит болезненное мочеиспускание? Такие признаки могут свидетельствовать о том, что идет песок из почек. Симптомы, кроме перечисленных, различны и зависят от тяжести заболевания. Читайте статью, и вы узнаете, что делать, как облегчить состояние, какой диеты придерживаться.

В организме человека почки играют роль фильтра. Через этот орган вместе с мочой выводятся продукты обмена, токсины, излишки воды и так далее. В норме процесс мочеиспускания не вызывает неприятных симптомов. Но, при нарушении обмена веществ и работы эндокринной системы, в моче образуется чрезмерное количество солей. Они оседают в почках, постепенно кристаллизуются, образуются камни и песок.

Частицы имеют острые грани, поэтому, при выведении их из организма с потоком мочи, царапают ткани почки и стенки мочевыводящих каналов. Чем больше песка находится почек, тем более сильные боли возникают у больного. В некоторых случаях, если песок из почек идет мелкий, человек не чувствует неудобств. В других же ситуациях требуется медицинская помощь.

С причинами все понятно. Но многих людей интересует вопрос, почему образуется песок в почках. Предпосылки различны:

Малоподвижный или неправильный образ жизни. Сюда же относится нездоровое питание.
Наследственные заболевания и предрасположенность к болезням почек.
Климат региона, в котором живет человек.

Если есть сомнения хотя бы по одному пункту – знайте, вы в группе риска. Особо внимательным нужно быть к здоровью ребенка. Современный образ жизни у детей, а именно неправильное питание, долгое сидение за компьютером, отсутствие физических нагрузок – все это может спровоцировать появление песка и даже камней в почках.

В первую очередь, если идет песок из почек, появляется сильная боль в области поясницы. Часто она отдает в пах или брюшную полость. Кроме того, для этого заболевания характерны следующие признаки:

Резь при мочеиспускании. Проявляется по ходу мочеиспускательного канала. Возможна тянущая боль в области живота, с левой или с правой стороны. Это зависит от того, из какой почки идет песок.
Мутная моча. Если в поврежденных стенках мочеиспускательного канала развилась инфекция – с неприятным запахом.
Повышение температуры тела.
В некоторых случаях тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
Повышение артериального давления.

Помимо этих ощущений, у мужчины появляется слабость и бессонница. Часто характер болей такой же, как и при цистите, поэтому лучше воздержаться от самостоятельной постановки диагноза и обратиться к врачу.

Современный уровень развития медицины позволяет не только увидеть песок в почках, но и распознать сопутствующие заболевания, появление которых часто неизбежно. Поэтому не игнорируйте посещение врача.

Какие методы диагностики могут использоваться:

Анализ крови и мочи. Позволяет не только выявить начало воспалительного процесса в мочевой системе, но и определить уровень солей.
Радиоизотопная нефросцинтиграфия – метод, основанный на введении контрастного вещества в вену. Благодаря этому на снимках отчетливо виден песок в почках.
Экскреторная урография почек – позволяет выявить песок, когда он только образуется в органе и своевременно предпринять лечебные меры.
УЗИ почек – используется, как дополнительный способ для дифференциальной диагностики.

Направление на обследование врач назначает на основе клинической картины и сборе анамнеза больного. Совокупность нескольких методов позволяет более точно определить наличие песка в почках и его локализацию. Только имея на руках результаты всех анализов можно назначит оптимальное лечение.

Больных часто интересует вопрос, что делать, когда идет песок из почек? В первую очередь обратитесь к врачу. Дело в том, что схожую симптоматику имеет мочекаменная болезнь. Самостоятельный прием препаратов только усугубит течение заболевания. Сорвавшийся с места камень может перегородить мочеточник и избавиться от него будет сложно. Врач же, на основе клинической картины и исследований подберет наиболее щадящее лечение.

Препараты назначаемые, если идет песок из почек, смотрите в таблице.

Наряду с основными проявлениями, могут появиться и вторичные симптомы выхода песка:

плохое самочувствие;
слабость;
бессонница;
потливость;
скачки кровяного давления;
значительная отечность, особенно на лице;
температура — до 40 градусов;
тошнота со рвотой из-за почечной колики.

у пациента только одна почка;
боль не уходит после приема медикаментов;
двухсторонняя боль;
прекращает выходить моча (свидетельствует о закупоривании мочеточника, если не принять меры — погибнет почка).

Болезней, поражающих органы мочевыделения, существует много. Песок в почках не относится к обособленному заболеванию и отсутствует в МКБ-10 как отдельный диагноз, но нередко упоминается в заключениях УЗИ и результатах прочих обследований урологической направленности. Появление песка в почках относят к стартовому проявлению мочекаменной болезни, излечение от которой длительное и сложное. Патология возникает у лиц любой возрастной группы — от грудных детей до пожилых, диагностируется чаще у мужчин в силу нерационального питания и большей приверженности вредным привычкам.

Песок в почках и мочекаменную болезнь ошибочно называют синонимами. Мочекаменная болезнь — патология, связанная с образованием конкрементов (камней) в органах мочевыделения. Конкременты затрудняют адекватную деятельность почек и мочевика, нарушают нормальное истечение мочи. Иногда камни полностью закупоривают просвет мочеточников, провоцируя грозные осложнения с риском летальности — разрыв мочевого пузыря, уросепсис, перитонит.

Многих интересует вопрос — откуда берется песок в почках? Ответ напрямую связан с механизмом формирования мочекаменной болезни. Конкременты в органах мочевыводящей системы формируются постепенно. Для начальной стадии мочекаменной болезни типичным является изменение коллоидных свойств урины, что приводит к выпадению солей, содержащихся в первичной моче, в осадок. Осадок, накапливаясь в почечной системе, преобразуется в белково-солевую взвесь из мельчайших твердых частиц — это и есть песок.

Главное отличие песка в почках и конкрементов при мочекаменной болезни — в строении и объемах. Размеры твердых примесей в белково-солевой взвеси — не больше 0,8 мм, песчинки мелкие и выявить их наличие сложно. По мере прогрессирования и увеличения количества песка происходит его оформление в конкремент. Конкрементами, в отличие от песка, называют образования с размером свыше 1 мм и спрессованной структурой из различных солей.

Развитие патологии обусловлено сбоями обменных процессах в организме, вызванных неправильным образом жизни и соматическими заболеваниями. К конкретным причинам появления песка в почках относят:

наследственную предрасположенность — при семейных случаях развития мочекаменной болезни риск появления патологической твердой взвеси в почках увеличивается;
качественные характеристики потребляемой жидкости — регулярное употребление жесткой воды (с повышенной концентрацией кальциевых, фосфорных, магниевых солей) для питья и приготовления пищи отрицательно воздействует на мочевыделительную систему;
климатический фактор — у лиц, проживающих в жарких условиях с повышенной влажностью, интенсивнее накапливается солевая взвесь в организме и повышается фильтрационная нагрузка на почки;
несбалансированное питание с дисбалансом между мясной и растительной пищей приводит к избыточному закислению или ощелачиванию урины, что приводит к появлению белково-солевого осадка в почечных лоханках;
«витаминный» дисбаланс — при нехватке в организме витамина Д и избытке витамина А нарушается кислотность урины и коллоидные показатели;
избыточный рост паращитовидных желез провоцирует увеличение содержания солей кальция в урине;
гиподинамию — малоподвижный образ жизни провоцирует недостаточное кровоснабжение и застойные явления в органах малого таза и почках;
неадекватный питьевой режим — прием жидкости в малых объемах повышает содержание солей в моче;
заболевания органов мочевыводящей системы, включая патологии врожденного характера и катаральные процессы (острые и хронические пиелонефриты, гломерулонефриты) приводят к застойным явлениям и повышению концентрации мочи.

Симптомы наличия песка в почках нередко отсутствуют — песчинки в силу малых размеров не способны вызвать дискомфорт и боли. Однако бессимптомное течение патологии возможно при наличии небольшого скопления песка и его статичном положении. При определенных условиях песок выходит из почек, что вызывает повреждение уретры и слизистого слоя мочевыводящих путей.

Признаки, по которым можно определить, что идет песок из почек:

расстройство акта мочеиспускания — болезненность, чувство неполного опорожнения, отсутствие облегчения после выделения урины — связано с процессом перемещения песка к мочевому пузырю;
болевой синдром — классическое проявление патологии, боль развивается под механическим воздействием грубых песчинок на стенки мочевых каналов; болевые ощущения интенсивные, резкие, часто локализуются с одной стороны (в зависимости от того, какая поражена почка) и иррадиируют в паховую область или верхний отдел живота;
изменение внешнего вида мочи — цвет становится темным, урина теряет прозрачность, иногда появляется гематурия — моча приобретает красный оттенок, в тяжелых случаях появляются кровяные сгустки.

К редким признакам относят повышение температуры, что обусловлено развитием местной воспалительной реакции, вызванной продвижением песка по мочевым каналам. Изредка у лиц с песком в почках развивается гипертония. Давление повышается из-за нарушения процесса выведения лишней жидкости из организма, одновременно могут появляться отеки. Бессимптомно выходит песок из почек редко, при малых размерах образований (до 0,5 мм) и незначительном количестве.

После выхода кристаллов из мочевых каналов состояние больного нормализуется, негативная симптоматика и болевые ощущения исчезают. Но о полном выздоровлении речь не идет — при отсутствии лечения белково-солевая взвесь накапливается снова, приводя к рецидиву патологии. Как долго может идти песок из почек, зависит от основного заболевания, состояния мочевыводящих каналов и степени расстройства метаболизма. В некоторых ситуациях песок выводится из почек несколько недель и месяцев.

Подтвердить наличие песка в почках у женщин и мужчин путем инструментальной диагностики практически невозможно. Рентгеновский метод, сонография, урография и прочие высокоточные способы не в состоянии визуализировать мельчайшие частицы белково-солевой взвеси в почечной системе. Подтвердить возможно только сформированные конкременты.

Для выявления солей и белковых частиц в урине проводят лабораторную диагностику. Стандартный анализ мочи позволяет определить состояние мочевыводящей системы. Для подтверждения симптома «песок в почках» оценке подлежат общие показатели:

количество эритроцитов — увеличение показателя сигнализирует о повреждениях в почечной лоханке, мочеточниках, уретре;
ураты, фосфаты, оксалаты — их наличие указывает на формирование камней;
лейкоциты — превышение их концентрации свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Лечение песка в почках проводится комплексно. Цель терапии — вывести песок из почек и снять негативную симптоматику. Не менее важным направлением в лечении является профилактика патологии, что достигается путем восстановления адекватного обмена веществ. При подтверждении наличия песка в почках организуют ряд лечебных мероприятий по очищению органа. Изгнание песка происходит легче и быстрее, чем выведение сформированных камней.

При рационально организованной терапии по очищению почек полное выведение песка происходит за 7–9 дней. Из-за малого размера песчаники свободно выводятся из лоханок и мочеточников. Для щадящего очищения почечной системы применяют активный режим и курс мочегонных средств.

Активный режим жизни способствует скорейшему изгнанию песка из почечной системы. Под активным режимом подразумевают физическую активность, связанную с постоянным движением. К оптимальным вариантам повышения двигательной активности относят ходьбу в ускоренном темпе и бег, упражнения с приседаниями, прыжки. При постоянном движении и изменении положения тела патологические частицы в мочевыводящих путях начинают продвижение к мочевому пузырю. Определенный позитивный эффект от активного режима достигается только в комплексе с диуретиками.

Препараты с диуретическим эффектом помогают мягко и безболезненно вывести песок с мочой естественным путем. В современной урологии применяют препараты на растительной основе. Преимущество фитопрепаратов — в комбинированном действии, минимальном риске развития побочных действий, аллергических проявлений. Для выведения песка из почек назначают:

Диета при песке в почках необходима, но ее состав индивидуален и зависит от вида солей, преобладающих в патологических образованиях. Общее правило для всех больных с песком в почках — ограничение продуктов питания, раздражающих почки и слизистые оболочки мочеточников, мочевого пузыря:

спиртное;
чай и кофе;
какао и кондитерские изделия;
пряности;
наваристые мясные супы и бульоны.

Диета при наличии в почках твердых взвесей уратного происхождения направлена на уменьшение выработки мочевой кислоты. Полностью убирают из рациона твердые сыры, копчености, блюда из жирного мяса. Для уменьшения концентрации мочевой кислоты полезно проводить разгрузочные дни на молоке, овощах (огурцы), фруктах (яблоки). Важно употреблять много воды — до 2,5–3 л за день.

Диета при оксалатных патологических взвесях в почках направлена на снижение поступления в организм щавелевой кислоты. К употреблению запрещены шпинат, щавель, картофель, животные жиры, сахар, бобовые. Разрешено кушать отварное постное мясо, некислые фрукты, блюда из яиц, кисломолочные продукты (при нормальной концентрации кальция в урине). Полезен прием минеральных вод с содержанием щелочных элементов.

При обнаружении в моче фосфатов цель диеты — закислить урину. Основу рациона составляют продукты с высоким содержанием белка. Ежедневный рацион должен включать блюда из нежирного мяса и рыбы, одно отварное яйцо, каши на воде, цитрусовые, кислые ягоды. Из напитков — клюквенный морс, отвар из ягод шиповника.

Некоторые пациенты предпочитают выводить песок из почек без лекарств, применяя альтернативные варианты — народные рецепты. Для повышения эффективности народные средства следует совмещать с классической медикаментозной терапией и активным образом жизни. Перед применением народных средств необходима консультация нефролога или уролога.

Популярные рецепты от песка в почках:

мочегонный фитосбор — смешивают семя укропа, лист мяты, брусничный лист, траву спорыша (ингредиенты берутся поровну), смесь измельчают в порошок; на 20 г порошка добавляют 500 мл кипятка и настаивают 12 часов; готовый настой пьют по 75 мл трижды за сутки, курс лечения длится месяц;
отвар корней шиповника — на 20 г мелко порезанных корней добавляют литр кипятка и варят при слабом кипении 10 минут; настаивают в термосе 10–12 часов, пьют по 100 мл (через трубочку для предотвращения разрушения зубной эмали) дважды в сутки, курс длится 14 дней;
яблочный отвар — на 3 мелко порезанных красных яблока добавляют литр воды, доводят до кипения и варят полчаса; пьют напиток по желанию, без ограничений, вместо чая или кофе;
порошок из семян моркови — морковные семена высушивают, перемалывают в кофемолке; полученный порошок принимают до еды, трижды за сутки, разовая доза — на кончике ножа.

После выведения патологических образований из почек важно соблюдать превентивные меры, позволяющие избежать повторного накопления кристаллов. Для профилактики рецидива следует установить причину нарушения метаболизма и ликвидировать ее. Если первопричина образования песка в почках не связана со структурными дисфункциями организма, проблема кроется в генетическом механизме. В такой ситуации больной должен соблюдать несложные рекомендации по образу жизни:

соблюдение диеты с ограничением соли и увеличением потребления жидкости;
полный отказ от спиртного и никотина;
прием витаминных комплексов (Компливит, Мультитабс) раз в полгода, курсами по 3 месяца;
регулярная сдача урины на анализ и консультирование у терапевта, уролога.

Соблюдение простых правил позволяет нормализовать метаболизм и функционирование мочевыводящей системы. Выполнять рекомендации необходимо пожизненно, иначе при повторном эпизоде патологии могут образоваться полноценные крупные конкременты, избавление от которых происходит сложнее.

источник