Количество мочи за раз у крс

Мочевую систему образуют почки и мочеточники, мочевой пузырь и уретра. С мочой удаляются продукты обмена веществ и ядовитые вещества. Выделяемые из организма продукты обмена (кроме СОг) в основном выводятся с мочой и только в небольшом количестве с потом и через кишечник. Выделительный процесс связан с образованием мочи. Нефрон начинается почечным тельцем, которое впадает в извитой каналец, состоящий из проксимального отдела, петли Генли и дистального отдела. Последний соединяется с собирательной трубкой, впадающей в почечную лоханку.

В образовании мочи выделяют два этапа: ультрафильтрацию плазмы в клубочках (образование примарной мочи) и формирование вторичной мочи в канальцах.

Ультрафильтрация плазмы обусловлена тем, что эндотелий капилляров почечных клубочков и эндотелий капсулы Шумлянского—Боумена имеет поры, обладает большей проницаемостью по сравнению с проницаемостью капилляров. Ультрафильтрат в клубочках по составу аналогичен плазме крови. Клубочковая фильтрация зависит от давления крови в капиллярах клубочков. Сужение приносящих артерий сопровождается снижением артериального давления в капиллярах клубочков, что влечет за собой уменьшение фильтрации первичной мочи. С другой стороны, уменьшение просвета выносящей артерии клубочка способствует повышению артериального давления в капиллярах почечных клубочков, что приводит к увеличению фильтрации в клубочках.

Формирование вторичной мочи происходит следующим образом. Ультрафильтрат клубочков попадает в проксимальный отдел извитого канальца, где идет всасывание отдельных составных компонентов первичной мочи. В норме здесь полностью всасываются альбумин, глюкоза, аминокислоты, Na+, вода реабсорбируется на 80 %, не реабсорбируются непороговые вещества (креатинин, мочевина, инулин и др.). Здесь же пассивно реабсорбируются Cl+, НСО3. В проксимальных отделах канальцев почти полностью всасываются К+, HCOJ и НРО3, витамин С и Са++, не связанный с белком.

Выделительная функция мочевой системы находится под воздействием различных регуляторных механизмов организма, особенно гормонов.

Антидиуретин, выделяемый промежуточным мозгом и средней долей гипофиза, усиливает реабсорбцию воды в проксимальных отделах извитых канальцев и собирательных трубочках.

Альдостерон — гормон надпочечников — задерживает натрий и способствует повышенному выделению калия в дистальных отделах извитых канальцев; возможно, это происходит и в собирательных трубочках, а также в слюнных и потовых железах, в кишечнике.

Дезоксикортикостерон усиливает реабсорбцию натрия, а следовательно, и воды в проксимальных отделах извитых канальцев. Этот гормон снижает количество выделяемой мочи (диурез) и увеличивает выделение калия.

Тироксин — гормон щитовидной железы — усиливает клубочковую фильтрацию и уменьшает реабсорбцию мочи. Таким образом, тироксин обладает и мочегонным действием. Предполагают, что тироксин действует как ингибитор антидиуретина.

Эстрогены увеличивают реабсорбцию воды в проксимальных отделах извитых канальцев, что, вероятно, возникает в связи с тем, что они усиливают продукцию антидиуретического гормона.

Гиалуронидаза повышает свою активность в почках при увеличении концентрации антидиуретина в крови, увеличивая порозность мембран для воды.

Выделительные процессы мочевой системы обусловлены не только функцией почек, но и функцией мочевого пузыря. В мочевом пузыре всасываются вода, мочевина, тиомочевина, натрий, калий, йодиды, бромиды, фосфаты, сульфаты, аминокислоты (глицин, аргинин) и др. Транспорт веществ в слизистую оболочку мочевого пузыря для некоторых веществ является активным (с затратой энергии ферментов), в других случаях эту роль выполняет процесс диффузии. На всасывание веществ в мочевом пузыре оказывает влияние величина молекул. Высокомолекулярные вещества, например белки, не проходят через стенку мочевого пузыря. Повышение внутреннего давления в мочевом пузыре, как и гиперемия его стенки, способствуют всасыванию в нем веществ, содержащихся в моче.

Выделительная функция мочевой системы тесно связана с движением мочи по органам мочевой системы. Отток мочи из почек в мочевой пузырь — активный процесс, осуществляемый за счет сокращения мышечных волокон мочевых путей. Во время расслабления мышц чашечек в их полости создается отрицательное давление, содействующее насасыванию мочи из почки. После наполнения чашечек следует их систола. Моча выталкивается в почечную лоханку. После наполнения лоханка сокращается, моча попадает в проксимальный отдел мочеточников. Порция мочи, попавшая в мочеточник, двигается вперед за счет его перистальтики. У кролика, например, это происходит со скоростью 3 см/с. По каждому мочеточнику проходит одновременно лишь одна порция, которая выбрасывается в мочевой пузырь. Этот процесс можно наблюдать при цистоскопии мочевого пузыря.

В мочевом пузыре моча удерживается внутренним сфинктером мочеиспускательного канала. После достаточного наполнения мочевого пузыря давление в нем повышается.

При мочеиспускании открываются сфинктеры уретры, следует согласованное сокращение мышечных слоев мочевого пузыря и мышц живота.

Органы мочевой системы выполняют три основные функции: обеспечивают постоянство внутренней среды организма, удаляют конечные продукты обмена веществ и осуществляют внутреннюю секрецию.

Порядок и методы исследования мочевой системы

Исследуют мочеиспускание, затем почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретру. Обязательно делают анализ мочи. При мочеиспускании обращают внимание на позу животного, силу струи, частоту, продолжительность, болезненность.

Поза при мочеиспускании зависит от вида и пола животных. Быки, бараны, козлы во время мочеиспускания позу не изменяют. Жеребцы останавливаются, расставляют тазовые конечности и приседают. Струя мочи сильная, последняя порция выделяется толчкообразно. Хряки выпускают мочу прерывистой струйкой, при этом сокращаются мышцы препуция и брюшной стенки. Кобели мочатся около «мочевых точек». Суки останавливаются, приседают. Моча у них выделяется быстрее, чем у самцов.

У крупного рогатого скота за сутки может быть 10—12 мочеиспусканий, у мелкого рогатого скота — 3—4, у свиней — 5—8, у лошадей — 5—7, у собак — 3—4 раза. У больных животных наблюдают частое или редкое мочеиспускание, задержание или недержание мочи.

У крупного рогатого скота почки бороздчатого или многососочкового типа. При ректальной пальпации их ощущаются отдельные дольки. У свиней почки гладкие, многососочковые, у лошадей, мелкого рогатого скота, оленей, собак, кошек —почти гладкие. Топография почек у животных разных видов имеет особенности.

Исследуя почки, проводят осмотр животного, пальпацию и перкуссию почек, рентгенологические и функциональные исследования. Особое значение имеет лабораторное исследование мочи.

Поражение почек сопровождается угнетением, малоподвижностью животных. Возможны поносы, гипотония и атония преджелудков, у плотоядных — рвота и судороги. При хронических заболеваниях почек наступает истощение, зуд, облысения, шерстный покров матовый. На поверхности кожи появляются мелкие белые чешуйки мочевины. Особое значение имеет появление почечных («летучих») отеков. Может возникнуть водянка серозных полостей. При нефротических отеках возникает гипопротеинемия (до 55 г/л и ниже).

Нефротические отеки возникают при слущивании эндотелия капилляров, когда жидкость в больших количествах выпотевает в ткани. Причиной таких отеков может быть повышение артериального давления.

Отеки при острой почечной недостаточности образуются на фоне уремии.

Пальпация позволяет определить положение, форму, величину, подвижность, консистенцию, бугристость и чувствительность почек при наружном и ректальном исследованиях.

У крупного рогатого скота проводят наружную (при низкой упитанности) и внутреннюю пальпации. Снаружи у взрослых животных можно исследовать только правую почку в правой голодной ямке под концами поперечных отростков 1—3-го поясничных позвонков. Внутреннюю пальпацию осуществляют ректально. Левая почка расположена под 3—5-м поясничными позвонками, подвижна, свисает на 10—12 см от позвоночника. У небольших коров можно прощупать каудальный край правой почки, которая находится под поперечными отростками позвонков от последнего межреберья до 2—3-го поясничного справа. Она хорошо фиксирована на короткой брыжейке, в отличие от левой почки почти не смещается при пальпации.

У лошадей возможна только внутренняя пальпация почек. Левая почка простирается от последнего ребра до поперечного отростка 3—4-го поясничного позвонка. У крупных лошадей удается ощупать только каудальный край левой почки. У небольших животных можно пальпировать медиальные и латеральные поверхности почек, почечную лоханку и почечную артерию (по пульсации).

У свиней наружная пальпация почек возможна только у истощенных особей. Почки расположены под поперечными отростками 1—4-го поясничных позвонков.

У овец и коз почки доступны для глубокой пальпации через брюшную стенку. Левая почка находится под поперечными отростками 4—6-го поясничных позвонков, а правая — под 1—3-м. Поверхность их гладкая. Они мало смещаются при пальпации.

У мелких животных почки пальпируют через брюшную стенку. Левая почка находится в переднем левом углу голодной ямки, под 2—4-м поясничными позвонками. Правую почку можно пальпировать только частично, под 1—3-м поясничными позвонками удается нащупать ее каудальный край.

Увеличение почек может быть вызвано паранефритом, пиелонефритом, гидронефрозом, нефрозом, амилоидозом. Уменьшение почек отмечают при хронических процессах — хронический нефрит и пиелонефрит, цирроз. Изменение поверхности почек (бугристость) может быть следствием туберкулеза, эхинококкоза, лейкоза, опухоли, абсцесса, хронического поражения (нефрит, пиелонефрит). Болезненность почек отмечают при гломеруло-, пиело- и паранефрите, а также при мочекаменной болезни. При нанесении резких несильных ударов в области почек возникает болезненность.

У крупных животных почки перкутируют с помощью молоточка и плессиметра, у мелких — дигитальным способом. Почки у здоровых животных с помощью перкуссии не обнаруживают, так как они не прилегают к брюшной стенке. У больных животных при резком увеличении почек (паранефрит, пиелонефрит, гидронефроз) этим методом можно установить тупой звук на месте расположения почек.

У крупных животных применяют метод поколачивания: ладонь левой руки прижимают к пояснице в области проекции почек, а кулаком правой наносят короткие, несильные удары.

У здоровых животных во время поколачивания не обнаруживают признаков боли; болезненность отмечают в случае паранефрита, воспаления почек и почечной лоханки, при мочекаменной болезни.

Этот метод с диагностической целью применяют редко. Кусочек почечной ткани берут через кожу с помощью специальной иглы со шприцем или троакара для биопсии мягких тканей. Брюшную стенку прокалывают со стороны правой или левойголодной ямки, на месте проекции почек. Биоптат исследуют гистологически, чтобы установить морфологические изменения, иногда бактериологическим методом — определяют микрофлору в тканях почек.

Рентгенологическое исследование имеет большое значение у мелких животных для обнаружения камней и опухолей в мочевой системе, кистозности, гидронефроза, нефрита, отека. Увеличение тени только одной почки возможно при гидронефрозе, наличии опухоли.

Функциональные исследования почек сводятся к определению в крови веществ, выделяемых почками (остаточный азот, мочевая кислота, креатинин и др.), способности почек к концентрации и разведению мочи, исследованию выделительной функции почек после нагрузки, а также очистительной функции (клиренса) почек.

Функциональные исследования. Включают в себя определение количества выделяемой мочи и ее относительной плотности; применяют также пробу с индигокармином (модифицированную К. К. Мовсум-Заде).

Проба по Зимницкому: животное в течение 1 суток держат на обычном рационе, дачу воды не ограничивают. Пробы мочи собирают в мочеприемник при естественном мочеиспускании, определяют количество мочи, ее относительную плотность, содержание хлорида натрия. Чем шире границы контролируемых показателей, тем лучше сохранена функция почек. У крупного рогатого скота в норме общий диурез по отношению к выпитой воде составляет 23,1 %, содержание хлоридов — 0,475 %. При функциональной недостаточности почек преобладает ночной диурез (никтурия), а при значительной недостаточности отмечают снижение относительной плотности мочи — гипостенурию, сочетающуюся чаще с полиурией.

Проба с нагрузкой водой: животному утром натощак после опорожнения мочевого пузыря вводят через носоглоточный зонд водопроводную воду комнатной температуры. Доза воды коровам 75 мл на 1 кг массы животного. По истечении 4 ч животному дают сухой корм, обычно входящий в состав рациона. Воду из рациона исключают до следующего дня. В течение постановки пробы мочу собирают в мочеприемник и определяют ее количество, а также относительную плотность.

У здоровых коров учащается мочеиспускание, понижается относительная плотность мочи (1,002. 1,003), за 4. 6 ч с момента начала опыта выводится 33. 60,9 % воды, введенной внутрь с целью нагрузки, а за остальное время суток — 10. 23 %. Общий диурез составляет 48,5. 76,7%. Увеличение выделения почками воды при водной нагрузке у больных животных отражает канальцевую недостаточность, а задержание воды в организме — клубочковую.

Проба на концентрацию: животное в течение 24 ч выдерживают без воды. Мочу собирают при произвольном акте мочеиспускания и определяют ее относительную плотность. В норме у крупного рогатого скота в день начала опыта отмечают урежение мочеиспускания до 1. 4 раз, диурез снижается до 1. 4л, увеличивается относительная плотность мочи на 8. 19 делений. При канальцевой недостаточности в почках отмечают отклонения в исследуемых показателях.

Проба с индигокармином: за 5. 6ч до инъекции индигокармина животное лишают воды. В мочевой пузырь вводят специальный фиксируемый катетер, через который берут несколько миллилитров мочи в пробирку для контроля. После этогокорове инфундируют внутривенно 4%-й раствор индигокармина в дозе 20 мл и начинают брать через катетер пробы мочи сначала через 5 мин, а потом с интервалом 15 мин.

У здоровых коров индигокармин начинает выделяться почками спустя 5. И мин. Окрашивание мочи становится интенсивнее в интервале от 20 мин до 1 ч 30 мин. Через 1 ч 58 мин до 4 ч с момента начала опыта в моче обнаруживают следы индигокармина. Выделение красителя нарушается при расстройстве функции почек, почечного кровотока, оттока мочи из почечной лоханки и мочеточников.

Их исследуют пальпацией через прямую кишку или вентральную стенку влагалища и цистоскопией. У мелких животных можно использовать рентгенологические методы.

При пальпации через прямую кишку или вентральную стенку влагалища у крупных животных для обнаружения мочеточников исследуют дорсальную стенку шейки мочевого пузыря. В норме их не обнаруживают. У больных животных они ощущаются как болезненные тяжи, идущие от почек к шейке мочевого пузыря.

При цистоскопии мочевого пузыря на дорсальной стенке шейки мочевого пузыря видны устья мочеточников (два валика). От этих отверстий к шейке мочевого пузыря направляются мочеточниковые складки. Они формируют в стенке мочеиспускательного канала мочевой гребень. В норме из отверстий мочеточников периодически выделяются струйки мочи, слизистая оболочка блед- но-розовая. При воспалении мочеточников изменяются цвет слизистой, форма устьев, выделение мочи и ее примесей. При воспалении отмечают набухание слизистой вокруг устьев. При пиелонефрите устья мочеточников иногда окружены белым кольцом, окаймленным красной полосой.

Отсутствие выделения мочи из одного мочеточника бывает при закупорке или сдавливании его. Кровь в струйке мочи обнаруживают при кровотечении из почек, гной в виде беловато-желтой струйки — при пиелонефрите. На рентгенограмме могут быть обнаружены камни в мочеточниках и других отделах мочевой системы.

Исследование мочевого пузыря

Исследование мочевого пузыря. Применяют общие методы — пальпацию, осмотр, перкуссию, а также дополнительные — катетеризацию, цистоскопию, рентгенографию, рентгеноскопию и УЗИ.

Мочевой пузырь пальпируют, чтобы определить его локализацию, объем, консистенцию, способность к сокращению, а также выявить опухоли и камни.

Пальпацией определяют локализацию, объем, консистенцию мочевого пузыря, наличие в нем камней, опухолей. У крупных животных мочевой пузырь пальпируют ректально, у мелкого рогатого скота, телят и плотоядных — через брюшную стенку двумя руками.

Перкуссию мочевого пузыря применяют только у мелких животных. С ее помощью можно установить в мочевом пузыре скопление газов.

У крупного рогатого скота и лошадей (за исключением молодняка этих животных) мочевой пузырь пальпируют через прямую кишку. Предварительно подготовленную руку вводят ладонью вниз в прямую кишку до места расположения лонных костей и прощупывают мочевой пузырь кончиками пальцев, сложенными вместе. У здоровых животных малонаполненный мочевой пузырь находится на лонных костях; дно его свисает в брюшную полость. У старых животных, а также у самок перед родами и в послеродовой период мочевой пузырь почти весь свисает в брюшную полость, что затрудняет его пальпацию.

У овец, коз, телят, собак и кошек мочевой пузырь исследуют путем осмотра, перкуссии и пальпации.

Мелких животных для осмотра фиксируют в боковом, спинном или стоячем положении. Обращают внимание на контуры живота. Сильное наполнение мочевого пузыря приводит к отвисанию брюшной стенки, увеличению объема живота, что особенно заметно при осмотре подвздохов.

Исследуют мочевой пузырь через брюшную стенку методом глубокой пальпации. При этом орган нащупывают кончиками пальцев в области лонных костей. У мелких животных применяют бимануальную пальпацию: ладонью правой руки через брюшную стенку снизу смещают мочевой пузырь в тазовую полость, а пальцем правой руки, введенным в прямую кишку, исследуют.

У здоровых животных мочевой пузырь пальпаторно определяется в виде грушевидного эластичного тела, размеры которого зависят от степени его наполнения. При заболевании органов мочевыводящей системы с помощью пальпации можно обнаружить увеличение объема мочевого пузыря, повышение его тонуса и другие изменения. Увеличение объема органа происходит в случаях ишурии. Пустой мочевой пузырь обнаруживают при анурии, разрыве его стенки. Повышение тонуса мочевого пузыря обычно сопровождается болевой реакцией при пальпации, что наблюдают при циститах, мочекаменной болезни, перитоните.

Способность стенки мочевого пузыря сокращаться определяют по скорости его опорожнения. У здоровых животных струя мочи имеет значительный напор. При ослаблении сократительной способности мочевого пузыря его стенка становится дряблой, моча при этом выделяется слабо, без напора.

Катетеризация мочевого пузыря.

Основным показанием для введения катетера в мочевой пузырь через уретру служит необходимость определить степень его наполнения, взять пробу мочи; катетеризируют также с лечебной целью.

Применяют металлические, резиновые и пластмассовые (полутвердые и эластические) катетеры, специально изготовленные для животных разных видов, или медицинские. Для самок рекомендованы твердые (металлические) катетеры, для самцов — эластические. Катетеризируют с соблюдением правил асептики и антисептики. Животное обязательно фиксируют. Особую осторожность нужно соблюдать при введении катетера строптивым животным.

У быков, хряков катетеризация затруднена из-за S-образного изгиба уретры. У быков, чтобы временно расправить указанный изгиб, применяют новокаиновую блокаду пениса: блокируют Nervus dorsis penis на S-образном изгибе 1. 3%-м раствором новокаина по 40 мл с обеих сторон. После наступления анестезии пенис захватывают салфеткой, подтягивают к препуциальному отверстию и вводят в уретру эластический катетер, при этом следует учитывать, что у быков в уретре на месте S-образного изгиба иногда задерживаются мочевые камни, которые могут способствовать разрыву уретры катетером.

У коров катетер вводят в устье уретры, находящееся в складке дивертикула, расположенного в вентральной стенке влагалища на расстоянии 10. 12 см от его начала. Катетеризировать мочевой пузырь у коров можно двумя способами:

1. Устье уретры обнаруживают с помощью пальпации. При этом левую руку вводят во влагалище на глубину 10. 12 см, нащупывают дивертикул и закрывают его указательным пальцем. Далее правой рукой вводят катетер так, чтобы он прошел над пальцем, погруженным в дивертикул, достиг его складки и попал в отверстие мочеиспускательного канала. Продвигать катетер вперед нужно медленно и осторожно, особенно вначале, когда необходимо преодолеть сопротивление сфинктера уретры. При неосторожном выполнении процедуры у животных возникает сильная боль, в результате чего они начинают беспокоиться, а иногда пытаются нанести удар тазовыми конечностями.

2. Чтобы обнаружить устье уретры, во влагалище вводят влагалищное зеркало или вагиноскоп. Найдя дивертикул, приподнимают складку при помощи катетера и осторожно вводят его в открывшееся отверстие уретры.

У баранов, козлов, как и у быков, уретра с S-образным изгибом. Для катетеризации мочевого пузыря животных фиксируют в лежачем положении.

У овцематок, коз устье уретры обнаруживают с помощью небольшого медицинского влагалищного зеркала.

Жеребцов фиксируют в стоячем или лежачем положении. Перед введением катетера из препуция удаляют смегму марлевой салфеткой. Затем в препуций вводят правую руку с салфеткой; захватывают головку пениса и осторожно вытягивают половой член наружу. Извлеченную головку пениса протирают тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором, после чего приступают к введению катетера, предварительно смазав последний стерильным вазелином. Сначала катетер идет свободно, но при достижении области седалищной вырезки начинает ощущаться сопротивление: катетер упирается в стенку в области перехода уретры в тазовую полость. Чтобы устранить сопротивление, необходимо прощупать конец катетера в области седалищной вырезки и направить его в сторону мочевого пузыря; затем катетер продвигают вперед до появления из него струйки мочи.

У кобыл применяют металлические, резиновые и пластмассовые эластические катетеры. Строптивых лошадей лучше катетеризировать в фиксационном станке; у тяжелобольных катетеризация возможна и в лежачем положении. У кобыл, как и у коров, устье уретры можно обнаружить рукой, введенной во влагалище, а также с помощью влагалищного зеркала.

Чтобы обнаружить устье уретры пальпаторным методом, вводят во влагалище левую руку, находят там устье уретры, приподнимают указательным пальцем складку, прикрывающую отверстие уретры, и вводят правой рукой катетер, смазанный стерильным вазелином. При использовании влагалищного зеркала катетер вводят под визуальным контролем.

У хряков катетеризировать мочевой пузырь можно только после уретротомии выше S-образного изгиба уретры. У самок свиней катетеризация мочевого пузыря затруднена так же, как и у коров, из-за наличия дивертикула около отверстия мочеиспускательного канала. Крупных свиноматок катетеризировать проще, поскольку у них устье уретры можно обнаружить с помощью пальпации или влагалищного зеркала.

У самок собак используют чаще всего металлические катетеры, но процедура трудновыполнима, так как из-за узости отверстия мочеиспускательного канала катетер, даже при правильном его направлении, часто не попадает в отверстие уретры. Чтобы облегчить процедуру, у крупных самок можно воспользоваться влагалищным зеркалом.

Для самцов собак применяют полутвердые катетеры; животных фиксируют в спинном положении. Вначале отодвигают препуций, обнажают головку пениса и обрабатывают ее дезинфицирующим раствором. Затем находят отверстие уретры и вводят в него катетер.

У здоровых животных при введении катетера в мочевой пузырь в большинстве случаев удается получить некоторое количество мочи. Однако у коров перед родами и в послеродовой период, а также у старых животных во многих случаях это удается сделать с трудом из-за того, что мочевой пузырь сильно свисает в брюшную полость.

У больных животных мочевой пузырь может быть пустым. В этом случае с помощью катетера не удается получить даже незначительное количество мочи. Причиной запустения чаще бывает анурия или разрыв стенок мочевого пузыря. При парезе или параличе стенки мочевого пузыря с помощью катетера нередко удается выпустить большое количество мочи.

Цистоскопия — это метод осмотра мочевого пузыря с помощью специального прибора — цистоскопа. Прибор выдерживают в течение 1 сут в стерилизаторе, в котором помещен ватный тампон, смоченный 40%-м раствором формальдегида.

Самок фиксируют в стоячем или лежачем положении. Перед введением цистоскопа во влагалище вставляют зеркало. Слизистую оболочку около устья уретры для обезболивания смачивают 5%-м раствором анестезина. Через 3. 5 мин в мочевой пузырь вводят цистоскоп, при этом нужно соблюдать такую же осторожность, что и при введении металлического катетера, так как возможны травмы слизистой оболочки. Если моча в мочевом пузыре мутная, то чтобы улучшить обзор, мочевой пузырь промывают3%-м раствором борной кислоты. Особенно внимательно нужно осмотреть дно мочевого пузыря, так как в этой области локализуется большинство патологических процессов.

У здоровых животных слизистая оболочка мочевого пузыря розового цвета с желтоватым оттенком, слегка блестящая, гладкая с древовидно-разветвленными сосудами.

У больных животных с помощью цистоскопии можно диагностировать воспалительный процесс в мочевом пузыре. Воспаление характеризуется отеком слизистой оболочки, расширением сосудов, наличием мелких кровоизлияний. Слизистая оболочка при циститах может быть красной, местами покрытой фибринозным, гнойным налетом и иметь повышенную складчатость. С помощью цистоскопии в мочевом пузыре обнаруживают также камни, опухоли, свищи, выделение гноя из мочеточников и др.

Рентгенография и рентгеноскопия. Этими методами исследуют мочевой пузырь у овец, коз, собак, свиней, кошек и других мелких животных. Показанием к применению метода служит подозрение на наличие камней, опухолей.

Исследование мочеиспускательного канала (уретры).

Уретру исследуют путем осмотра, пальпации и катетеризации; при этом обращают внимание на состояние ее слизистой оболочки, характер выделений, ее проходимость и наличие болевой реакции.

У самцов осмотру доступен только участок устья уретры после обнажения головки пениса. При осмотре обращают внимание на состояние просвета мочеиспускательного канала, цвет слизистой оболочки, наличие отечности.

Методом пальпации можно исследовать только часть уретры до седалищной вырезки, при этом у быков, баранов; козлов и хряков особое внимание обращают на область S-образного изгиба, где часто задерживаются камни при мочекаменной болезни. У быков, баранов, козлов и хряков без новокаиновой блокады уретру катетеризируют только до S-образного изгиба; после блокады катетеризация возможна на всем протяжении уретры.

У самок осмотреть устье уретры можно с помощью влагалищного зеркала. Обращают внимание на состояние слизистой оболочки, наличие и характер истечения из канала. У самок крупных животных часть слизистой оболочки мочеиспускательного канала можно осмотреть с помощью цистоскопа (обычно это выполняют во время цистоскопии мочевого пузыря). Пальпируют уретру через вентральную стенку влагалища, обращая внимание на наличие болевой реакции.

У здоровых животных слизистая оболочка устья уретры розового цвета, блестящая, безболезненная. Введение катетера в просвет мочеиспускательного канала и продвижение его до мочевого пузыря не встречает препятствий. У больных животных можно обнаружить отек и воспаление слизистой оболочки, кровоизлияния на ней, а также истечение из мочеиспускательного канала крови, гноя, слизи. При пальпации выявляют травмы уретры, мочевые камни, болезненность окружающих тканей. Непроходимость уретры устанавливают во время введения катетера. Причиной закупорки просвета мочеиспускательного канала чаще всего служит мочекаменная болезнь, воспалительный или неопластический процессы.

Лабораторное исследование физико-химических и морфологических свойств мочи по диагностическому значению часто не только не уступает исследованию крови, но по ряду показателей превосходит его.

Получение и хранение мочи.

Объективная оценка изменений мочи во многом зависит от методов ее получения. Следует помнить, что чем меньше отрезок времени между взятием мочи и исследованием, тем точнее анализ. Самый удобный способ собирания мочи — при свободном мочеиспускании. При этом способе, если не испугать животное, можно иметь представление не только об объеме выделенной мочи за одно мочеиспускание, но и собрать необходимое количество для исследования. В этом случае мочу собирают более продолжительный срок, например сутки. У коров и кобыл можно вызывать акт мочеиспускания путем массажа пальцами срамных губ или ректального массажа мочевого пузыря, у мелких животных — массажем мочевого пузыря через брюшную стенку. Обычно от крупных животных мочу собирают в чистый широкий сосуд вместимостью 200—250 мл или в стеклянные банки с держателем, сделанным из толстой проволоки. Перед получением мочи необходим туалет наружных половых органов.

Однако получение мочи при свободном мочеиспускании не всегда доступно, особенно у мелких и промысловых животных. Поэтому применяют катетеризацию, при помощи которой можно не только получить мочу для исследования, но и полностью опорожнить мочевой пузырь. У промысловых и других мелких животных можно применять для сбора мочи мочеприемники, предварительно хорошо промытые раствором риванола (1: 1000) или перманганата калия (0,5%-ным). Катетеры бывают мягкие, полужесткие и жесткие (металлические). Для взятия мочи чаще применяются мягкие и полужесткие катетеры, так как введение металлических требует большой осторожности, чтобы не травмировать уретру. Катетер представляет собой гладкую полую трубку с закругленным концом, на котором имеются одно или два боковых отверстия. Длину и диаметр его выбирают в зависимости от вида животного. Если катетер представляет собой гибкую эластичную трубку (для кошек и собак), то при введении для упругости в середину ее вставляют эластичную проволоку, которую вытаскивают после введения катетера.

Перед введением, чтобы избежать повреждений мочеиспускательного канала, катетер следует внимательно осмотреть на наличие различных шероховатостей, трещин, царапин, а затем продезинфицировать в теплом дезрастворе или прокипятить. Для лучшего введения его следует смазать вазелиновым маслом или жидким парафином. Предварительно следует очистить прямую кишку от кала, а наружные половые органы и поверхность вокруг мочеиспускательного канала обмыть дезинфицирующим раствором.

Для крупных животных (лошадей и коров) применяется катетер диаметром 7—10 мм, длиной 70—90 см. Жеребцу или мерину перед катетеризацией делают массаж мочевого пузыря через прямую кишку (для выведения пениса) либо пальцами правой руки, введенными в препуций, захватывают головку пениса и выводят ее. Фиксируя левой рукой через марлю головку пениса, правой рукой медленно вводят подготовленный катетер на небольшую глубину, затем его продвигают дальше. Если катетер попал в мочевой пузырь, то он свободно продвигается дальше и из него вытекает моча. Местоположение введенного конца катетера можно определить через прямую кишку. Следует помнить, что если животное при введении катетера начинает беспокоиться или катетер встречает препятствие, катетеризацию необходимо остановить до выяснения причин. Выводят катетер без рывков, медленно и плавно, затем промывают.

У кобыл мочу при помощи катетера получают легко. Вначале пальцами левой руки открывают срамную щель, а правой рукой вводят рабочий конец катетера по вертикальной стенке преддверия влагалища. После этого указательный палец левой руки смазывают вазелином и через нижний угол срамной щели вводят так, чтобы он попал в окончание уретры. Затем катетер продвигают по нижней стороне пальца и под контролем его вводят в мочевой пузырь. Введенным пальцем расширяют отверстие мочевого канала и под его контролем продвигают катетер в мочевой пузырь.

Для получения мочи у кобелей применяют катетер диаметром 2—4 мм и длиной 30—40 см, а для небольших особей можно использовать медицинские катетеры. Собаку фиксируют в спинном или боковом положении так, чтобы таз был несколько приподнят. Затем пальцами левой руки лаборант берет половой член за опухолевыми узелками и выводит его из препуция. Указательным и средним пальцами левой руки препуций оттягивают назад, затем большим, безымянным и малым пальцами фиксируют пенис. Правой рукой осторожно вводят подготовленный катетер. У сук катетеризация проводится так же, как у кобыл. Для крупных сук можно применять медицинский женский катетер или укороченный мужской.

У быков, баранов, хряков в связи с сигмообразным изгибом пениса катетеризация затруднена.

Противопоказанием для взятия мочи катетером является гнойное воспаление мочеиспускательного канала и пустой мочевой пузырь.

Если невозможно быстро исследовать мочу, то ее можно хранить в закрытой посуде в холодильнике или консервировать толуолом, тимолом, хлороформом, формальдегидом, вазелиновым маслом или антибиотиками. Из всех предложенных методов наиболее часто применяют консервацию толуолом (покрывают тонким слоем поверхность мочи), тимолом (1—2 кристаллика на 200—250 мл мочи) или хлороформом (1—2 капли), формальдегидом (2 капли 40%-ного раствора на 25 мл мочи). При консервации антибиотиком его разводят и добавляют в мочу из расчета 50— 100 тыс. ЕД на 100 мл мочи. Можно консервировать 1%-ной борной кислотой. Консервации не подлежит моча, предназначенная для бактериологического исследования.

Необходимо помнить, что хлороформ растворяет жиры и затрудняет определение сахара; тимол затрудняет определение белка кольцевой реакцией, формальдегид делает невозможным проведение большей части химических исследований.

Исследование физических свойств мочи

Определяют количество мочи, ее цвет, прозрачность, консистенцию, запах и относительную плотность.

Чтобы определить количество выделенной мочи, используют мензурки или мерные цилиндры. В норме за сутки лошади выделяют 3. 6 л мочи, крупный рогатый скот — 6. 12, овцы и козы — 0,5. 1, свиньи — 2. 4, крупные собаки — 0,5. 1, мелкие собаки — 0,04. 0,2, кошки — 0,1. 0,5 л.

Расстройство мочеобразования может быть в виде увеличения или уменьшения количества выделяемой мочи или полного прекращения выработки ее почками.

Увеличение суточного количества выделяемой мочи (полиурия) связано с усилением почечного кровотока. У здоровых животных полиурия может быть при скармливании большого количества сочных кормов, при нервном возбуждении. У больных полиурию наблюдают в период выздоровления после лихорадочных состояний, при рассасывании отеков, экссудатов, транссудатов. В некоторых случаях полиурия бывает обусловлена гормональными нарушениями, например сахарным диабетом; часто возникает при поражении паренхимы почек, особенно в результате их цирроза.

У молодых племенных быков полиурия наступает вследствие неврозов, при этом количество мочи увеличивается в 10. 15 раз по сравнению с нормой.

У самок собак полиурию всегда отмечают в запущенных случаях заболевания пиометрой; у коров — нередко при развитии перитонита после кесарева сечения.

Уменьшение суточного количества выделяемой мочи (олигурию) у здоровых животных отмечают при недостатке питьевой воды. У больных олигурия бывает при обильном потении, лихорадке, длительной рвоте, сердечной и острой почечной недостаточности, в случаях экзогенных и эндогенных интоксикаций.

Прекращение образования мочи (анурию) наблюдают в результате нарушения почечного кровотока, причинами которого служат обезвоживание организма, перитониты, тяжелопротекающие нефриты и отравления ртутью, свинцом, мышьяком.

Этот показатель определяют в цилиндре на белом фоне при дневном свете. Окраска мочи в норме зависит от содержания в ней главным образом урохромов. У жвачных моча может быть от светло-желтого до светло-коричневого цвета; у лошадей — от бледно- до буро-желтого. Свиньи выделяют светло-желтую мочу. У собак и кошек моча светло-желтого или желтого цвета. При хранении мочи ее поверхностный слой темнеет.

В патологических случаях моча может быть бесцветной (при сахарном и несахарном диабете, нефросклерозе), интенсивно-желтой (при лихорадках и усиленном потоотделении), от желто-зеленой до темно-коричневой (при увеличении количества желчных пигментов), от темно-коричневой до кроваво-красной (при гематурии миоглобинурии), белой (от примеси гноя при цистите, пиелонефрите).

Некоторые лекарственные вещества и корма влияют на цвет мочи, например: после применения метиленового синего моча становится синей или зеленой; пирамидона, сульфанола, фенотиазина, а также при кормлении животных красной свеклой — от желто- до ярко-красной. Препараты карболовой кислоты придают моче коричневый или черный цвет, сантонин — зеленый при кислой реакции мочи и красный — при щелочной.

Цвет мочи зависит и от некоторых лекарственных веществ, а также от корма. После применения дегтя, фенолов моча от темной до темно-зеленой окраски, препараты карболовой кислоты изменяют цвет до коричневого или черного, метиленовая синька — до зеленовато-синего. От пирамидона, фенотиазина, сульфантрола, а также красной свеклы цвет мочи от желтого до ярко-красного, что может симулировать ложную гематурию, отличающуюся от истинной отсутствием в центрифугате эритроцитов и лейкоцитов.

Определяют в чистой посуде при дневном свете одновременно с цветом мочи. У всех животных, кроме однокопытных, свежевыпущенная моча чистая, прозрачная, без осадка. Через несколько часов в ней появляется помутнение в виде облачка, состоящее из мукоида — слизи из мочевыводящих путей и щелочных фосфатов. Моча у здоровых лошадей из-за содержания одноосновной углекальциевой соли Са(НС03)2 и фосфатов мутная. При аммиачном брожении в результате разложения углекальциевой соли с образованием углекислого нерастворимого кальция (СаСОэ) поверхность мочи покрывается тонкой пленкой. Мутная моча у других видов животных указывает на патологию в мочеточниках, мочевом пузыре, почках и при исследовании осадка обычно содержит эпителиальные ткани, бактерии, гной, слизь, капельки жира, форменные элементы крови. Вместе с тем характерные для того или иного вида животного прозрачность и цвет мочи еще не показатель, что она нормальная.

Определяют переливанием мочи из сосуда в сосуд. У домашних животных всех видов (кроме однокопытных) моча жидкая и водянистая. У лошадей и других однокопытных из-за большого содержания муцина она слизистая и при переливании тянется нитями. Жидкая моча у лошадей бывает при полиуриях. При патологии в мочевых путях, уменьшении диуреза наблюдается сгущение мочи (становится вязкой и желеобразной).

Запах свежей мочи специфичен для животных каждого вида, и сила его зависит от концентрации летучих жирных кислот в ней. На открытом воздухе со временем она быстро приобретает аммиачный запах вследствие щелочного брожения. Характерный запах бывает при даче внутрь скипидара, тимола, камфоры, различных эфирных масел; при ацетонемии крупного рогатого скота и сахарном диабете собак. Фруктовый запах наблюдается при кетозе у коров и кетонурии у овец; аммиачный — при циститах, параличах мочевого пузыря, что указывает на аммиачное брожение в мочевом пузыре. Специфический запах моча приобретает после вдыхания ментола, эвкалиптового или миртового масел, приема чеснока, скипидара, спаржи и др.

Относительная плотность. Для ее определения используют урометр со шкалой 1,000. 1,060 или парные урометры, один из которых со шкалой 1,000. 1,030, другой — 1,030. 1,060 (рис. 5.4).

Мочу осторожно по стенке наливают в цилиндр; если на поверхности образуется пена, то ее снимают кусочком фильтровальной бумаги. Урометр в цилиндр с мочой опускают постепенно. Когда колебания прекратятся, отмечают относительную плотность по положению нижнего мениска на шкале урометра. Во время отсчета урометр не должен соприкасаться со стенками и дном цилиндра. В том случае, если температура исследуемой мочи отличается от температуры, на которую откалибрована шкала урометра, то приходится вносить поправки. На каждые 3 °С разницы между температурой мочи и температурой калибровки в сторону повышения или понижения установленный показатель относительной плотности соответственно увеличивают или уменьшают на 0,001.

При протеинурии или глюкозурии относительная плотность мочи увеличивается, поэтому вносится по- правка: на каждый 0,1 г/л сахара показатель относи- тельной плотности уменьшают на 0,004, а на каждые 0,3 г/л белка — на 0,001.

У здоровых животных относительная плотность мочи по Kelly может колебаться в следующих пределах (г/мл или кг/л): у крупного рогатого скота

1,045; мелкого рогатого скота 1,015. 1,05; лошадей 1,02. 1,05; свиней 1,005. 1,025; собак

Понижение относительной плотности указывает на недостаточную способность почек концентрировать первичную мочу. При тяжелых поражениях почек относительная плотность мочи постоянно удерживается на уровне очень низких показателей (1,001. 1,004): такое состояние называют. Урогипостенурией. Резкое уменьшение относительной плотности мочи наблюдают при значительном поражении паренхимы почек, например при подострых и хронических нефритах, нефросклерозе.

Повышение относительной плотности мочи — гиперстенурию — отмечают при заболеваниях, сопровождающихся поносами, сильной рвотой, длительным потением, а также при многих инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадками.

источник

7. Относительная плотность мочи здоровых животных при обычном рационе

Относительную плотность определяют урометром, который ос­торожно опускают в цилиндр с размешанной мочой; показания отмечают по нижнему мениску мочи. В зависимости от концент­рации мочи применяются урометры с разными делениями шкалы. Для менее концентрированной мочи можно применять урометр с делениями от 1,000 до 1,030, для концентрированной — от 1,000 до 1,060. Точные показатели урометра отмечают при температуре мочи 15 °С. Если температура мочи отличается от указанной, то на каждые 3 °С повышения или понижения температуры к показате­лю урометра добавляют или вычитают 0,001 величины установ­ленной относительной плотности.

Относительная плотность мочи характеризует состояние кон­центрационной (реабсорбционной) функции почек. Если ее плот­ность стабильно выше 1,022, то обычно можно исключить воз­можность истинной уремии. При нефросклерозе она ниже нормы вследствие полиурии, при синдроме почечной недостаточности снижается (хронический нефрит). Повышение относительной плотности характерно для сахарного диабета, инфекционных и лихорадочных заболеваний, сопровождающихся олигурией, поно­сами, рвотой и потением, понижение — для полиурии, ацетонемии, смещенной почки, полидипсии.

Цвет мочи. Для здоровых животных разных видов харак­терен различный цвет мочи, который зависит от концентрации растворенных в ней веществ, выделяемых почками, в том числе пигментов, особенно урохрома, уроэритрина, уробилина. Так, у здоровых лошадей моча от бледно- до буро-желтого цвета; у жвач­ных — от светло-желтого до светло-коричневого; у свиней -свет­ло-желтая; у собак и кошек — светло-желтая и желтая. Мода тем­неет при ее хранении. Насыщенная по цвету моча обычно указы­вает на хорошую концентрационную способность почек. Кислая моча обычно окрашена сильнее. Изменение цвета мочи происхо­дит при различных патологических состояниях и часто зависит от присутствия в ней крови, гемоглобина и продуктов его распада. Присутствие крови в моче придает ей красноватую окраску и за­висит от силы кровотечения; гемоглобина — красно-коричне­вую, метгемоглобина — от светло-красного до темно-вишневого или темно-бурого цвета. При некоторых инвазионных и инфек­ционных заболеваниях моча красно-желтого цвета. После цент­рифугирования и отстаивания в моче образуется рыхлый бурый осадок.

Цвет мочи зависит и от некоторых лекарственных веществ, а также от корма. После применения дегтя, фенолов моча от тем­ной до темно-зеленой окраски, препараты карболовой кислоты изменяют цвет до коричневого или черного, метиленовая синь­ка — до зеленовато-синего. От пирамидона, фенотиазина, сульфантрола, а также красной свеклы цвет мочи от желтого до ярко-красного, что может симулировать ложную гематурию, от­личающуюся от истинной отсутствием в центрифугате эритро­цитов и лейкоцитов.

Прозрачность. Определяют в чистой посуде при днев­ном свете одновременно с цветом мочи. У всех животных, кроме однокопытных, свежевыпущенная моча чистая, прозрачная, без осадка. Через несколько часов в ней появляется помутнение в виде облачка, состоящее из мукоида — слизи из мочевыводящих путей и щелочных фосфатов. Моча у здоровых лошадей из-за со­держания одноосновной углекальциевой соли Са(НСО₃)₂ и фос­фатов мутная. При аммиачном брожении в результате разложения углекальциевой соли с образованием углекислого нерастворимого кальция (СаСО₃) поверхность мочи покрывается тонкой пленкой. Мутная моча у других видов животных указывает на патологию в мочеточниках, мочевом пузыре, почках и при исследовании осад­ка обычно содержит эпителиальные ткани, бактерии, гной, слизь, капельки жира, форменные элементы крови. Вместе с тем харак­терные для того или иного вида животного прозрачность и цвет мочи еще не показатель, что она нормальная.

Консистенция. Определяют переливанием мочи из со­суда в сосуд. У домашних животных всех видов (кроме одноко­пытных) моча жидкая и водянистая. У лошадей и других одно­копытных из-за большого содержания муцина она слизистая и при переливании тянется нитями. Жидкая моча у лошадей быва­ет при полиуриях. При патологии в мочевых путях, уменьшении диуреза наблюдается сгущение мочи (становится вязкой и желе­образной).

Запах. Запах свежей мочи специфичен для животных каждо­го вида, и сила его зависит от концентрации летучих жирных кис­лот в ней. На открытом воздухе со временем она быстро приобре­тает аммиачный запах вследствие щелочного брожения. Характер­ный запах бывает при даче внутрь скипидара, тимола, камфоры, различных эфирных масел; при ацетонемии крупного рогатого скота и сахарном диабете собак. Фруктовый запах наблюдается при кетозе у коров и кетонурии у овец; аммиачный — при цисти­тах, параличах мочевого пузыря, что указывает на аммиачное бро­жение в мочевом пузыре. Специфический запах моча приобретает после вдыхания ментола, эвкалиптового или миртового масел, приема чеснока, скипидара, спаржи и др.

Определение реакции (рН) мочи.У плотоядных моча кислая, у травоядных щелочная или нейтральная, у всеядных щелочная иликислая. Реакция мочи во многом зависит от состава корма. Боль­шое содержание в кормах белка или голодание вызывает кислую, растительный корм — щелочную реакцию. Например, при угле­водном кормлении плотоядных реакция мочи может быть нейт­ральная или даже щелочная. рН мочи в основном зависит от со­держания фосфатов (NаН₂РО₄ и КН₂РО₄), имеющих кислую ре­акцию. Двузамещенные фосфаты (Nа₂НР0₄ и К₂НРО₄ придают моче щелочную реакцию. Кислая реакция мочи зависит от скоп­ления в организме кислых валентностей в результате окисления серы и фосфора белков корма до серной и фосфорной кислот, об­разующих кислые соли. Щелочная реакция бывает при раститель­ной диете и вследствие избытка щелочных эквивалентов в кормах, при фосфатурии, распаде тканей в мочевой системе, брожении мочи. На реакцию мочи большое влияние оказывает кислотность желудочного сока. Кислотность мочи возрастает при белковой ди­ете, лихорадке, голодании, диабете, после тяжелой физической нагрузки.

Для более точного определения рН пользуются колометричес-ким методом, используя рН-метр. рН мочи у лошади 7,1—8,7, у крупного рогатого скота — 7,7—8,7, у молочных телят — ближе к кислой, у плотоядных — 5,7—7,0, у свиней — 6,5—7,8, у коз — 8,0—8,5, у кур — 5,0, у кроликов — 8,0. Часто рН мочи определя­ют также с помощью индикаторной бумаги (Рифан, Фан, универ­сальной), которую опускают в мочу. Изменившийся цвет бумаги сравнивают с цветной шкалой, снабженной цифровыми обозначе­ниями величины рН. Нейтральная моча не меняет цвета лакмусо­вой бумаги.

При ацидозе может наблюдаться катар тонкого кишечника, увеличение содержания в моче хлоридов, уменьшение катионов Ма + , К + и др. При алкалозе возможно аммиачное брожение в мо­чевом пузыре с образованием углекислого аммония, уменьшение содержания хлоридов, увеличение катионов Ма + , К + и др.

источник

Мочеиспускание представляет собой рефлекторный акт, который вызывается увеличением растяжения стенок переполненного мочевого пузыря. Этим рефлексом управляют центры, расположенные в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга.

Соответствующая поза, которую принимает животное перед мочеиспусканием и во время него, а также действие брюшного пресса зависят от центров коры головного мозга, находящихся в задней части лобной доли. Мочеиспускание происходит после прекращения торможения в коре и расслабления мышц сфинктера мочеиспускательного канала.

Главный центр дефекации расположен в продолговатом мозгу и соединен с другими центрами этой части головного мозга.

Дефекация происходит в момент, когда накопившийся в прямой кишке кал вызывает увеличение в ней давления, воздействуя на местные прессо-рецепторы. В это время рефлекторно сокращается этот участок кишечника и расслабляются мышцы сфинктера анального отверстия.

Частота мочеиспускания и дефекации, количество мочи и кала, а также места, предпочитаемые животными для выполнения этих актов, различны для представителей разных видов. Так, мочеиспускание зависит от температуры воздуха, количества выпитой воды, а дефекация — от количества и качества потребленного корма. Эти акты не приурочены к определенному времени суток. Дефекация чаще происходит по окончании отдыха, когда животное поднимается с логова.

Цена (1968) отмечает, что крупный рогатый скот, овцы, козы не придают значения месту мочеиспускания и дефекации, но лошади стараются опорожнять кишечник и мочевой пузырь в одном месте. Поэтому, проходя через пастбище, на котором пасутся жвачные, «лепешки» навоза можно заметить по всей его площади, а на пастбище, где находятся лошади, экскременты скапливаются в определенных местах, обычно там, где животные отдыхают.

Коровы и телки во время мочеиспускания и дефекации стоят, выгнув спину, с поднятым хвостом и несколько расставленными задними конечностями. Быки же какой-либо характерной позы не принимают.

У животных акт дефекации в основном происходит в стоячем положении, однако может происходить и во время лежания. В первом случае быки и коровы принимают позу, подобную той, которая характерна для самок этого вида при мочеиспускании.

По Рогальскому (1967), у коров, находившихся на пастбище в течение 9 часов и не получавших подкормки, опорожнение мочевого пузыря происходило три раза, а кишечника пять раз. Анус (1965) сообщает, что частота мочеиспускания колебалась от одного до шести раз, а акта дефекации — 2-8 раз. По данным Блахуты и др. (1973), у молодняка на откорме (бычки и кастраты в возрасте восьми месяцев), находившегося летом на пастбище, акт мочеиспускания происходил в среднем 2,7 раза в день, а дефекация — 4,7 раза, то есть значительно реже, чем у взрослых животных.

У откормочников, содержавшихся летом на пастбище (Котлинский и др., 1975), акт мочеиспускания зарегистрирован 2-4 раза, дефекации — 3-6 раз, у телок — соответственно 1-3 раза и 2-6 раз. По Хейфецу, у здорового крупного рогатого скота мочеиспускание происходит в среднем 9 раз в сутки, дефекация — 12-18 раз. Чем выше молочная продуктивность коровы, тем чаще у нее происходит акт мочеиспускания.

Анализируя результаты, полученные другими исследователями, можно отметить, что на протяжении суток у крупного рогатого скота, находящегося на пастбище, дефекация отмечается чаще, чем мочеиспускание.

Овцы во время актов мочеиспускания и дефекации принимают такую же позу, как и крупный рогатый скот. Дефекация у них может происходить во время движения, а мочеиспускание только в положении стоя. По Хейфецу (1969), овцы опорожняют мочевой пузырь 9-13 раз (то есть чаще, чем крупный рогатый скот), а кишечник — 6-8 раз.

Лошади во время мочеиспускания стоят; если они в этот момент находятся в движении, то останавливаются. Самцы при этом незначительно расставляют задние конечности и слегка приседают с немного выгнутой спиной. Кобылы принимают подобную позу и поднимают хвост. Как жеребцы, так и кобылы могут опорожнять кишечник стоя или в движении, подняв хвост.

источник

СОСТАВ И СВОЙСТВА КОНЕЧНОЙ МОЧИ

В сутки у различных животных образуется от 0,3 до 20 л мочи, что составляет 65. 80 % выпитой жидкости (табл. 8.4). Плотность мочи обычно колеблется в пределах 1,005. 1,025. Реакция мочи зависит от характера кормления: при рационе, богатом углевода­ми, моча более щелочная, а при преимущественно белковом пита­нии кислая. Кроме того, рН мочи зависит от уровня метаболизма: нарушение окислительных процессов, накопление недоокислен-ных продуктов приводит к ацидозу, который компенсируется ин-

тенсивным выведением водородных ионов и повышением кислот­ности мочи. При центрифугировании мочи можно получить не­большой осадок из небольшого количества эритроцитов, лейко­цитов, эпителия и кристаллов солей.

Объем выделяемой мочи зависит от многих факторов. Диурез возрастает при приеме больших количеств жидкости, при обильном белковом питании. Животные, у которых секреция пота незначи­тельна (собаки, крупный рогатый скот), выделяют больше мочи, чем с хорошо развитыми потовыми железами, например лошади. На диурез оказывают влияние погода, время года и суток (днем об­разуется больше мочи, чем ночью), температура воздуха.

С мочой выделяется большое количество неорганических солей, главным образом хлорид натрия (10. 15 г), хлорид калия (З. 3,5г), сернокислые соли (2,5 г), фосфорнокислые соли (2,55 г). В моче может происходить кристаллообразование. Кристаллы солей пред­ставлены в основном шестью минералами: вевелит (СаС₂₄ • Н₂0), веделлит (СаС₂₄ • 2Н₂0), апатит (Са₅(Р0₄)з(ОН, C0₃)F, Cl), струвит (MgNH₄P04 • 6Н₂0), аморфный фосфат кальция, мочевая кислота (С5Н₄Н₄₃).Оксалаты вевеллит и веделлит образуют поликристал­лические агрегаты игольчатой и дипирамидальной формы. Моче-кислые кристаллы по форме весьма разнообразны — от игольчатой до кокковидной. Фосфатсодержащие мочевые кристаллы струвиты и апатиты имеют таблитчатую и пластинчатую формы.

Белок и глюкоза в конечной моче отсутствуют, а содержание аминокислот не превышает следовых количеств. С мочой выво­дятся органические кислоты, витамины (в незначительных коли­чествах), биогенные амины и продукты их обмена, стероидные гор­моны и их производные, ферменты и пигменты, определяющие специфический цвет мочи. Цвет мочи зависит от ее концентра­ции: менее концентрированная имеет светло-желтый или зелено­ватый цвет, а при повышении концентрации интенсивность жел­той или зеленой окраски возрастает. Непарнокопытные выделяют слизистую, мутную (за счет взвешенных кристаллов углекислого кальция) темно-зеленую мочу. Наличие муцина, особенно у не­парнокопытных, определяет значительную вязкость мочи, кото-

рая при переливании из сосуда в сосуд образует длинные тонкие нити, а при мочеиспускании пенится. Пигменты мочи образуются из билирубина желчи в кишечнике, где он превращается в уробилин и уробилшохром, которые частично всасываются в кишечнике и выде­ляются почками. Вместе с этим часть пигментов мочи представля­ют собой окисленные продукты распада гемоглобина. У здоровых животных запах мочи специфичен. Для многих видов животных на­личие индивидуальных запаховых веществ позволяет «метить» тер­риторию своего обитания, обозначая ареал обитания.

Дата добавления: 2014-11-29 ; Просмотров: 735 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

Заключение о состоянии мочевыводящей системы обычно де­лают на основании результатов исследования мочеиспускания, почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного ка­нала (уретры), лабораторного анализа мочи — определения ее фи­зических свойств, химического состава, а также изучения микро­скопической картины осадка мочи.

3 а н я т и е 20. ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ И ОРГАНОВ МОЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ

Цель занятия.Научиться исследовать мочеиспускание, почки (путем осмотра, пальпации и перкуссии, а также с помощью специальных методов), мочеточники, мочевой пузырь и уретру.

Объекты исследования и оборудование.Коровы, лошади, овцы, собаки.

Катетеры мочевые для самцов и самок, цистоскоп, влагалищные зеркала и акушерские перчатки.

Исследование мочеиспускания.Обращают внимание на позу жи­вотных при мочеиспускании, его частоту и время.

Поза при мочеиспускании зависит от пола и вида животного. Здоровые быки, бараны, козлы во время мочеиспускания не изме­няют позу, моча у них выделяется тонкой струей. Жеребцы расстав­ляют тазовые конечности и немного приседают; струя мочи у них сильная, последняя порция выделяется толчкообразно с сокраще­нием брюшных мышц. Хряки выпускают мочу прерывистой струй­кой, при этом сокращаются мышцы препуция и брюшной стенки. Особенности мочеиспускания собак: самцы мочатся, останавлива­ясь около «мочевых точек», самки во время мочеиспускания присе­дают; моча у них выделяется быстрее, чем у самцов.

Частота мочеиспускания в норме зависит от вида животных. Крупный рогатый скот выделяет мочу 10. 12 раз в сут­ки; овцы, козы, собаки —3. 4 раза; свиньи —5. 6раз; лошади — 5. 8 раз. Днем мочеиспускание происходит чаще, чем ночью.

Расстройства мочеиспускания — задержание или недержание мочи, частое или редкое мочеиспускание и другие можно наблюдать у больных животных.

Частое мочеиспускание — поллакизурия — бывает следствием увеличения диуреза. Признак обычно наблюдают при заболеваниях нижних мочевыводящих путей, например при ост­ром цистите.

Редкое мочеиспускание — олигакизурия (олигакиурия) — харак­теризуется длинными промежутками между мочеиспусканиями, что встречается при чрезмерном потении, поносах, расстройствах глотания, недостатке питьевой воды.

Задержка мочи в мочевом пузыре — ишурия — сопровождается тем, что животное не в состоянии опорожнить наполненный мо­чевой пузырь. Ишурия может быть результатом рефлекторного спазма сфинктера, следствием пареза или паралича мочевого пу­зыря, сужения и закупорки уретры.

Недержание мочи — энурезис — проявляется непроизвольным вы­делением мочи, происходящим без активного участия животного и без принятия им обычной для мочеиспускания позы. Энурезис возникает из-за поражения сакрального отдела спинного мозга, что чаще бывает результатом травм и инфекционных болезней.

Болезненное мочеиспускание — странгурия — характеризуется вы­делением мочи по каплям и болезненными позывами — тенезма-ми. Странгурию наблюдают при заболеваниях мочевого пузыря (циститы, опухоли), воспалении мочеиспускательного канала, у самцов — при болезнях предстательной железы.

Болезненные позывы на мочеиспускание — тенезмы — проявля­ются тем, что животное часто принимает позу для мочеиспускания, при этом происходит сильное натуживание, но количество выделен­ной мочи или незначительное, или она не выделяется совсем. Болез­ненные позывы отмечают чаще при мочекаменной болезни.

Исследование почек. Вветеринарной практике почки чаще ис­следуют путем осмотра, пальпации и перкуссии. Особое значение придают результатам лабораторного анализа мочи.

Общий осмотр. Благодаря осмотру при подозрении на заболе­вание почек в первую очередь можно получить представление о степени тяжести состояния животного. В случаях тяжелого пора­жения почек наблюдают замедленные движения животного, вы­нужденное положение его тела (сгорбленность, отведение тазовых конечностей назад, вынужденное лежание и т. д.), а также сон­ливость, судороги. При осмотре важно обратить внимание на со­стояние кожи и подкожной клетчатки, так как при тяжелых не­фрозах, гломерулонефритах, пиелонефритах, амилоидозах отмеча­ют отеки, которые локализуются чаще всего в области межче­люстного пространства, подгрудка, по нижнему своду живота, на вымени, половых органах и конечностях.

Пальпация. С помощью пальпации определяют положение, фор­му, размер, консистенцию и чувствительность почек. Применяют проникающий и толчкообразный способы пальпации, при наруж­ном и внутреннем (ректальном) исследовании. Приемы пальпации зависят от вида исследуемого животного.

У крупного рогатого скота используют наружную и внутрен­нюю пальпацию. Наружная пальпация возможна у телят и слабо-упитанных взрослых животных. Исследованию при этом доступна только правая почка. Ее прощупывают кончиками пальцев правой руки, сложенными вместе: сильно надавливают на брюшную стен­ку в правой голодной ямке, под концами поперечных отростков 1, 2 и 3-го поясничных позвонков. Здоровые животные при этом не испытывают боли. Боль при наружной пальпации может быть при пиелонефрите и паранефрите. Методом внутренней пальпа­ции (через стенку прямой кишки) исследуют взрослых животных в стойле или фиксационном станке. Врач надевает акушерскую полиэтиленовую перчатку, смазывает ее вазелином. Подготовлен­ную таким образом руку вводит в прямую кишку и осторожно продвигает вперед до левой почки (ее у здоровых животных нахо­дят под 3. 5-М поясничными позвонками). Левая почка подвижна, ее можно захватить пальцами, прощупать, при этом в брыжейке удается обнаружить почечную артерию. У небольших коров, если глубоко ввести руку, иногда можно прощупать каудальный край правой почки: он находится под поперечными отростками 2. 3-го поясничных позвонков справа.

У здоровых животных при пальпации через стенку прямой кишки удается установить дольчатое строение почек. Они гладкие на ощупь, при легком сжатии безболезненные. Левая почка легко смещается в краниальном направлении, а также вправо и влево. Правая почка малоподвижна.

У лошадей наружная пальпация почек невозможна из-за сильного напряжения брюшной стенки; ценные результаты удается получить при внутренней пальпации почек — ректальным способом. Лоша­дей фиксируют, поднимая грудную конечность или накладывая закрутку; строптивых животных исследуют в фиксационном станке или применяют фиксационные шлейки. Техника пальпации почек у лошадей такая же. как и у крупного рогатого скота.

Левая почка у лошадей занимает пространство от последнего реб­ра до поперечных отростков 3. 4-го поясничных позвонков. У крупных животных удается прощупать только каудальный край левой почки: он овальной формы. У небольших животных можно пальпировать латеральный и медиальный края левой почки, по­чечную лоханку и почечную артерию, обнаруживаемую по пульса­ции. Правую почку удается прощупать только у небольших живот­ных, при этом обнаруживают каудальный край в области попереч­ных отростков 2. 3-го поясничных позвонков справа. У здоровых лошадей поверхность органа гладкая; почки упругие, безболез­ненные и малоподвижные.

У свиней почки располагаются под поперечными отростками 1. 4-го поясничных позвонков. Наружным методом удается паль­пировать почки только у тощих животных, у жирных свиней с толстым слоем жира это исследование невозможно.

У овец, коз левая почка находится под поперечными отростка­ми 4. 6-го поясничных позвонков, а правая—1. 3-го. Почки пальпируют двумя руками на стоящем животном. Техника наруж­ной пальпации заключается в том, что врач большие пальцы кла­дет на поясницу животного, а остальными, сложив их вместе, сдав­ливает брюшную стенку за последними ребрами, направляя паль­цы обеих рук навстречу друг другу. Надавливая указанным обра­зом на брюшную стенку, можно обнаружить правую и левую почки. У здоровых животных поверхность почек гладкая.

У телят, жеребят расположение почек такое же, как и у взрос­лых животных; пальпируют так же, как у овец и коз.

У собак почки удобнее исследовать, когда животное стоит. Пальпируют также двумя руками. Левую почку удается обнару­жить в переднем углу левой голодной ямки под 2. 4-м пояснич­ными позвонками, а правую — лишь в редких случаях под 1. 3-М поясничными позвонками.

При поражении почек у животных пальпацией можно выявить увеличение или уменьшение их объема, изменение поверхности, ог­раничение подвижности, повышенную чувствительность и др.

Увеличение объема почек наблюдают при лейкозе, опухолях, гидронефрозе, паранефрите, интерстициальном нефрите. Уменьше­ние объема встречается при хроническом гломерулонефрите, смор­щенной почке; флюктуация бывает обусловлена развитием гной­ников, которые обнаруживают в виде возвышений над поверхнос­тью почек. Изменение рельефа поверхности проявляется чаще буг­ристостью, связанной с развитием опухоли или хронического воспалительного процесса. Ограничение подвижности почек отме­чают при сращении их с окружающими тканями, что происходит чаще всего при перитоните и паранефрите. Болезненность отмеча­ют при пиелонефрите, паранефрите и мочекаменной болезни.

Перкуссия. У крупных животных почки перкутируют с помо­щью молоточка и плессиметра, у мелких — дигитальным спосо­бом. Почки у здоровых животных с помощью перкуссии не обна­руживают, так как они не прилегают к брюшной стенке. У боль­ных животных при резком увеличении почек (паранефрит, пиело­нефрит, гидронефроз) этим методом можно установить тупой звук на месте расположения почек.

У крупных животных применяют метод поколачивания: ладонь левой руки прижимают к пояснице в области проекции почек, а кулаком правой наносят короткие, несильные удары.

У здоровых животных во время поколачивания не обнаруживают признаков боли; болезненность отмечают в случае паранефрита, вос­паления почек и почечной лоханки, при мочекаменной болезни.

Биопсия. Этот метод с диагностической целью применяют ред­ко. Кусочек почечной ткани берут через кожу с помощью специ­альной иглы со шприцем или троакара для биопсии мягких тка­ней. Брюшную стенку прокалывают со стороны правой или левой

голодной ямки, на месте проекции почек. Биоптат исследуют гистологически, чтобы установить морфологические изменения, иногда бактериологическим методом — определяют микрофлору в тканях почек.

Функциональные исследования. Включают в себя определение количества выделяемой мочи и ее относительной плотности; применяют также пробу с индигокармином (модифицированную К. К. Мовсум-Заде).

Проба по Зимницкому: животное в течение 1 сут держат на обычном рационе, дачу воды не ограничивают. Пробы мочи собирают в мочеприемник при естественном мочеиспуска­нии, определяют количество мочи, ее относительную плотность, содержание хлорида натрия. Чем шире границы контролируемых показателей, тем лучше сохранена функция почек. У крупного ро­гатого скота в норме общий диурез по отношению к выпитой воде составляет 23,1 %, содержание хлоридов — 0,475 %. При функцио­нальной недостаточности почек преобладает ночной диурез (ник-турия), а при значительной недостаточности отмечают сниже­ние относительной плотности мочи — гипостенурию, сочетающу­юся чаще с полиурией.

Проба с нагрузкой водой: животному утром на­тощак после опорожнения мочевого пузыря вводят через носогло­точный зонд водопроводную воду комнатной температуры. Доза воды коровам 75 мл на 1 кг массы животного. По истечении 4 ч животному дают сухой корм, обычно входящий в состав рациона. Воду из рациона исключают до следующего дня. В течение поста­новки пробы мочу собирают в мочеприемник и определяют ее ко­личество, а также относительную плотность.

У здоровых коров учащается мочеиспускание, понижается от­носительная плотность мочи (1,002. 1,003), за 4. 6 ч с момента на­чала опыта выводится 33. 60,9 % воды, введенной внутрь с целью нагрузки, а за остальное время суток— 10. 23 %. Общий диурез составляет 48,5. 76,7 %. Увеличение выделения почками воды при водной нагрузке у больных животных отражает канальцевую недо­статочность, а задержание воды в организме — клубочковую.

Проба на концентрацию: животное в течение 24 ч выдерживают без воды. Мочу собирают при произвольном акте мочеиспускания и определяют ее относительную плотность. В нор­ме у крупного рогатого скота в день начала опыта отмечают уре-жение мочеиспускания до 1. 4 раз, диурез снижается до 1. 4л, увеличивается относительная плотность мочи на 8. 19 делений. При канальцевой недостаточности в почках отмечают отклонения в исследуемых показателях.

Проба с индигокармином: за 5. 6ч до инъекции индигокармина животное лишают воды. В мочевой пузырь вво­дят специальный фиксируемый катетер, через который берут не­сколько миллилитров мочи в пробирку для контроля. После этого

корове инфундируют внутривенно 4%-й раствор индигокармина в дозе 20 мл и начинают брать через катетер пробы мочи сначала через 5 мин, а потом с интервалом 15 мин.

У здоровых коров индигокармин начинает выделяться почка­ми спустя 5. 11 мин. Окрашивание мочи становится интенсив­нее в интервале от 20 мин до 1 ч 30 мин. Через 1 ч 58 мин до 4 ч с момента начала опыта в моче обнаруживают следы индигокар­мина. Выделение красителя нарушается при расстройстве функ­ции почек, почечного кровотока, оттока мочи из почечной лохан­ки и мочеточников.

Исследование мочеточников.У лошадей и крупного рогатого ско­та мочеточники при пальпации через прямую кишку можно обна­ружить только тогда, когда их стенки резко утолщены. Мочеточни­ки в этом случае ощущаются как круглые упругие тяжи, идущие от почек и заканчивающиеся около шейки мочевого пузыря. Причи­ной утолщения мочеточников служит хронический воспалитель­ный процесс, распространяющийся по мочевыводящим путям при пиелонефрите, цистите, туберкулезе мочевых органов.

Исследование мочевого пузыря.Применяют общие методы — пальпацию, осмотр, перкуссию, а также дополнительные — катете­ризацию, цистоскопию, рентгенографию, рентгеноскопию и УЗИ.

Общие методы. Мочевой пузырь пальпируют, чтобы опреде­лить его локализацию, объем, консистенцию, способность к со­кращению, а также выявить опухоли и камни.

У крупного рогатого скота и лошадей (за исключением молод­няка этих животных) мочевой пузырь пальпируют через прямую кишку. Предварительно подготовленную руку вводят ладонью вниз в прямую кишку до места расположения лонных костей и прощу­пывают мочевой пузырь кончиками пальцев, сложенными вместе. У здоровых животных малонаполненный мочевой пузырь нахо­дится на лонных костях; дно его свисает в брюшную полость. У ста­рых животных, а также у самок перед родами и в послеродовой период мочевой пузырь почти весь свисает в брюшную полость, что затрудняет его пальпацию.

У овец, коз, телят, собак и кошек мочевой пузырь исследуют путем осмотра, перкуссии и пальпации.

Мелких животных для осмотра фиксируют в боковом, спинном или стоячем положении. Обращают внимание на контуры живота. Сильное наполнение мочевого пузыря приводит к отвисанию брюшной стенки, увеличению объема живота, что особенно за­метно при осмотре подвздохов.

Исследуют мочевой пузырь через брюшную стенку методом глубокой пальпации. При этом орган нащупывают кончиками пальцев в области лонных костей. У мелких животных применяют бимануальную пальпацию: ладонью правой руки через брюшную стенку снизу смещают мочевой пузырь в тазовую полость, а паль­цем правой руки, введенным в прямую кишку, исследуют.

У здоровых животных мочевой пузырь пальпаторно определя­ется в виде грушевидного эластичного тела, размеры которого за­висят от степени его наполнения. При заболевании органов моче-выводящей системы с помощью пальпации можно обнаружить увеличение объема мочевого пузыря, повышение его тонуса и дру­гие изменения. Увеличение объема органа происходит в случаях ишурии. Пустой мочевой пузырь обнаруживают при анурии, разры­ве его стенки. Повышение тонуса мочевого пузыря обычно сопро­вождается болевой реакцией при пальпации, что наблюдают при циститах, мочекаменной болезни, перитоните.

Способность стенки мочевого пузыря сокращаться определяют по скорости его опорожнения. У здоровых животных струя мочи имеет значительный напор. При ослаблении сократительной спо­собности мочевого пузыря его стенка становится дряблой, моча при этом выделяется слабо, без напора.

Перкуссию мочевого пузыря применяют только у мелких жи­вотных. С ее помощью можно установить в мочевом пузыре скопление газов.

Катетеризация мочевого пузыря. Основным показанием для введения катетера в мочевой пузырь через уретру служит необхо­димость определить степень его наполнения, взять пробу мочи; катетеризируют также с лечебной целью.

Применяют металлические, резиновые и пластмассовые (по­лутвердые и эластические) катетеры, специально изготовленные для животных разных видов, или медицинские. Для самок реко­мендованы твердые (металлические) катетеры, для самцов — эластические. Катетеризируют с соблюдением правил асептики и антисептики. Животное обязательно фиксируют. Особую ос­торожность нужно соблюдать при введении катетера стропти­вым животным.

У быков, хряков катетеризация затруднена из-за S-образного из­гиба уретры. У быков, чтобы временно расправить указанный из­гиб, применяют новокаиновую блокаду пениса: блокируют Nervus dorsis penis на S-образном изгибе 1. 3%-м раствором новокаина по 30. 40 мл с обеих сторон. После наступления анестезии пенис за­хватывают салфеткой, подтягивают к препуциальному отверстию и вводят в уретру эластический катетер, при этом следует учиты­вать, что у быков в уретре на месте S-образного изгиба иногда за­держиваются мочевые камни, которые могут способствовать раз­рыву уретры катетером.

У коров катетер вводят в устье уретры, находящееся вскладке дивертикула, расположенного в вентральной стенке влагалища на расстоянии 10. 12 см от его начала. Катетеризировать мочевой пу­зырь у коров можно двумя способами:

1. Устье уретры обнаруживают с помощью пальпации. При этом левую руку вводят во влагалище на глубину 10. 12 см, на­щупывают дивертикул и закрывают его указательным пальцем.

Далее правой рукой вводят катетер так, чтобы он прошел над пальцем, погруженным в дивертикул, достиг его складки и попал в отверстие мочеиспускательного канала. Продвигать катетер впе­ред нужно медленно и осторожно, особенно вначале, когда необ­ходимо преодолеть сопротивление сфинктера уретры. При неосто­рожном выполнении процедуры у животных возникает сильная боль, в результате чего они начинают беспокоиться, а иногда пы­таются нанести удар тазовыми конечностями.

2. Чтобы обнаружить устье уретры, во влагалище вводят влага­лищное зеркало или вагиноскоп. Найдя дивертикул, приподнима­ют складку при помощи катетера и осторожно вводят его в от­крывшееся отверстие уретры (рис. 5.1).

У баранов, козлов, как и у быков, уретра с S-образным изгибом. Для катетеризации мочевого пузыря животных фиксируют в лежа­чем положении.

У овцематок, коз устье уретры обнаруживают с помощью не­большого медицинского влагалищного зеркала.

Рис. 5.1. Катетеризация мочевого пузыря у коровы:

А — комплект инструментов для катетеризации (автор Г. Л. Дугин): 1 — металлический катетер; 2 — полиэтиленовая бутылка; 3 — рукоятка-осветитель; 4 — металлическое зеркало; Б — техни­ка введения катетера в уретру коровы

Рис. 5.2. Металлические катетеры:

Жеребцов фиксируют в стоячем или лежачем положении. Перед введением катетера из препуция удаляют смегму марлевой салфет­кой. Затем в препуций вводят правую руку с салфеткой; захваты­вают головку пениса и осторожно вытягивают половой член нару­жу. Извлеченную головку пениса протирают тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором, после чего приступают к введению катетера, предварительно смазав последний стерильным вазели­ном. Сначала катетер идет свободно, но при достижении области седалищной вырезки начинает ощущаться сопротивление: катетер упирается в стенку в области перехода уретры в тазовую полость. Чтобы устранить сопротивление, необходимо прощупать конец катетера в области седалищной вырезки и направить его в сторону мочевого пузыря; затем катетер продвигают вперед до появления из него струйки мочи.

У кобыл применяют металлические (рис. 5.2), резиновые и пласт­массовые эластические катетеры. Строптивых лошадей лучше ка­тетеризировать в фиксационном станке; у тяжелобольных катете­ризация возможна и в лежачем положении. У кобыл, как и у ко­ров, устье уретры можно обнаружить рукой, введенной во влага­лище, а также с помощью влагалищного зеркала.

Чтобы обнаружить устье уретры пальпаторным методом, вво­дят во влагалище левую руку, находят там устье уретры, припод­нимают указательным пальцем складку, прикрывающую отвер­стие уретры, и вводят правой рукой катетер, смазанный стериль­ным вазелином. При использовании влагалищного зеркала кате­тер вводят под визуальным контролем.

У хряков катетеризировать мочевой пузырь можно только после уретротомии выше S-образного изгиба уретры. У самок свиней ка­тетеризация мочевого пузыря затруднена так же, как и у коров, из-за наличия дивертикула около отверстия мочеиспускательного кана­ла. Крупных свиноматок катетеризировать проще, поскольку у них устье уретры можно обнаружить с помощью пальпации или влага­лищного зеркала.

У самок собак используют чаще всего металлические катетеры, но процедура трудновыполнима, так как из-за узости отверстия мочеиспускательного канала катетер, даже при правильном его направлении, часто не попадает в отверстие уретры. Чтобы облег-

чить процедуру, у крупных самок можно воспользоваться влага­лищным зеркалом.

Для самцов собак применяют полутвердые катетеры; живот­ных фиксируют в спинном положении. Вначале отодвигают пре­пуций, обнажают головку пениса и обрабатывают ее дезинфици­рующим раствором. Затем находят отверстие уретры и вводят в него катетер.

У здоровых животных при введении катетера в мочевой пу­зырь в большинстве случаев удается получить некоторое коли­чество мочи. Однако у коров перед родами и в послеродовой период, а также у старых животных во многих случаях это уда­ется сделать с трудом из-за того, что мочевой пузырь сильно свисает в брюшную полость.

У больных животных мочевой пузырь может быть пустым. В этом случае с помощью катетера не удается получить даже незначитель­ное количество мочи. Причиной запустения чаще бывает анурия или разрыв стенок мочевого пузыря. При парезе или параличе стенки мочевого пузыря с помощью катетера нередко удается вы­пустить большое количество мочи.

Цистоскопия. Цистоскопия — это метод осмотра мочевого пузыря с помощью специального прибора — цистоскопа (рис. 5.3). Прибор выдерживают в течение 1 сут в стерилизаторе, в котором помещен ватный тампон, смоченный 40%-м раствором формальдегида.

Самок фиксируют в стоячем или лежачем положении. Перед введением цистоскопа во влагалище вставляют зеркало. Слизис­тую оболочку около устья уретры для обезболивания смачивают 5%-м раствором анестезина. Через 3. 5 мин в мочевой пузырь вво­дят цистоскоп, при этом нужно соблюдать такую же осторож­ность, что и при введении металлического катетера, так как воз­можны травмы слизистой оболочки. Если моча в мочевом пузыре мутная, то чтобы улучшить обзор, мочевой пузырь промывают

3%-м раствором борной кислоты. Особенно внимательно нужно осмотреть дно мочевого пузыря, так как в этой области локализу­ется большинство патологических процессов.

У здоровых животных слизистая оболочка мочевого пузыря ро­зового цвета с желтоватым оттенком, слегка блестящая, гладкая с древовидно-разветвленными сосудами.

У больных животных с помощью цистоскопии можно диагнос­тировать воспалительный процесс в мочевом пузыре. Воспаление характеризуется отеком слизистой оболочки, расширением сосу­дов, наличием мелких кровоизлияний. Слизистая оболочка при циститах может быть красной, местами покрытой фибринозным, гнойным налетом и иметь повышенную складчатость. С помощью цистоскопии в мочевом пузыре обнаруживают также камни, опу­холи, свищи, выделение гноя из мочеточников и др.

Рентгенография и рентгеноскопия. Этими методами исследу­ют мочевой пузырь у овец, коз, собак, свиней, кошек и других мелких животных. Показанием к применению метода служит по­дозрение на наличие камней, опухолей (техника рентгеновско­го исследования органов рассмотрена в главе 9).

Исследование мочеиспускательного канала (уретры).Уретру ис­следуют путем осмотра, пальпации и катетеризации; при этом об­ращают внимание на состояние ее слизистой оболочки, характер выделений, ее проходимость и наличие болевой реакции.

У самцов осмотру доступен только участок устья уретры после обнажения головки пениса. При осмотре обращают внимание на состояние просвета мочеиспускательного канала, цвет слизистой оболочки, наличие отечности.

Методом пальпации можно исследовать только часть уретры до седалищной вырезки, при этом у быков, баранов, козлов и хряков особое внимание обращают на область S-образного изгиба, где ча­сто задерживаются камни при мочекаменной болезни. У быков, баранов, козлов и хряков без новокаиновой блокады уретру ка­тетеризируют только до S-образного изгиба; после блокады кате­теризация возможна на всем протяжении уретры.

У самок осмотреть устье уретры можно с помощью влагалищ­ного зеркала. Обращают внимание на состояние слизистой обо­лочки, наличие и характер истечения из канала. У самок крупных животных часть слизистой оболочки мочеиспускательного канала можно осмотреть с помощью цистоскопа (обычно это выполняют во время цистоскопии мочевого пузыря). Пальпируют уретру че­рез вентральную стенку влагалища, обращая внимание на наличие болевой реакции.

У здоровых животных слизистая оболочка устья уретры розово­го цвета, блестящая, безболезненная. Введение катетера в просвет мочеиспускательного канала и продвижение его до мочевого пу­зыря не встречает препятствий.

У больных животных можно обнаружить отек и воспаление слизистой оболочки, кровоизлияния на ней, а также истечение из мочеиспускательного канала крови, гноя, слизи. При пальпации выявляют травмы уретры, мочевые камни, болезненность окружа­ющих тканей. Непроходимость уретры устанавливают во время введения катетера. Причиной закупорки просвета мочеиспуска­тельного канала чаще всего служит мочекаменная болезнь, воспа­лительный или неопластический процессы.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник