Концентрация лютеинизирующего гормона в моче

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеинизирующего гормона, который и заставляет яйцеклетку буквально прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. Сразу после овуляции яйцо попадает в область малого таза, где сразу же подхватывается пальцеобразными отростками фаллопиевых труб, называемыми фимбрии.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, однако надо помнить, что яйцеклетка после выхода из фолликула живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

С какого же дня нужно начинать тестирование?

Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем Вашего цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла — количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно

за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела (после овуляции) длиться 12-16 дней (в среднем, обычно — 14).

Например, если обычная длина Вашего цикла — 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 — то с 18-го.
Если длительность Вашего цикла разная — выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше — использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день — себя не оправдает).

Надо сказать, что при ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Вы можете проводить тест в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Многие женщины считают, что легче всего проводить тест утром. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, т. к. это может привести к уменьшению концентрации ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

источник

Гипофиз выделяет три вида половых гормонов: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин. В этой статье мы рассмотрим, что такое лютеинизирующий гормон, сколько его должно быть в организме и как действует гормон ЛГ.

Лютеинизирующий гормон обеспечивает правильную работу половых желез, а также выработку половых гормонов — женского (прогестерона) и мужского (тестостерона). Гипофиз производит этот гормон у женщин и у мужчин.

Если у женщины в крови уровень ЛГ высокий — это признак наступления овуляции. У женщин этот гормон выделяется в повышенном количестве примерно на 12–16-й день после начала месячных (лютеиновая фаза цикла).

У мужчин его концентрация постоянна. В организме мужчин этот гормон увеличивает уровень тестостерона, который отвечает за созревание сперматозоидов.

Тесты на овуляцию основаны на простом принципе: они оценивают количество гормона в моче. Когда уровень лютеинизирующего гормона повышается, значит, у вас вот-вот начнется либо уже началась овуляция. Если вы планируете ребенка, это самое подходящее время для зачатия.

После полового созревания у здоровых мужчин держится на постоянном уровне гормон ЛГ, норма у женщин колеблется на протяжении всего цикла. Если в организме в достаточном количестве выделяется лютеинизирующий гормон, норма его должна быть следующая:

• фолликулярная фаза цикла (с 1-го дня месячных до 12–14-го) — 2–14 мЕд/л;
• овуляционная фаза цикла (с 12-го по 16-й день) — 24–150 мЕд/л;
• лютеиновая фаза цикла (с 15–16-го дня и до начала следующих месячных) — 2–17 мЕд/л.

Норма для мужчин — в пределах 0,5–10 мЕд/л.

Помните, сдавая анализ: норма у женщин может колебаться не только в разные дни цикла, но и в разные периоды жизни.

Гормон ЛГ: норма у женщин в разные периоды жизни

Уровень гормона у женщин после климакса держится в пределах 14,2–52,3 мЕд/л.

Указанные выше данные — приблизительные, они могут варьироваться в зависимости от особенностей организма. Даже если ваш анализ показывает, что лютеинизирующий гормон повышен, правильную расшифровку может сделать только врач.

Врач может назначить анализ в случае:

• отсутствия месячных;
• скудных и коротких месячных (меньше трех дней);
• бесплодия;
• выкидышей;
• задержки роста;
• задержки или преждевременного полового развития;
• маточных кровотечений;
• эндометриоза;
• снижения полового влечения;
• определения периода овуляции;
• исследований при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
• контроля эффективности гормонотерапии;
• гирсутизма (избыточного роста волос у женщин на подбородке, груди, спине, животе);
• синдрома поликистозных яичников.

Чтобы правильно оценить результаты анализа ЛГ, у женщин необходимо взять кровь на 3–8-й или на 19–21-й день цикла.

Так как у мужчин нет колебаний этого гормона, им забор крови можно сделать в любой день. Анализ обязательно нужно проводить натощак.

Если у женщины уровень гормона повышен, это означает, что в течение следующих 12–24 часов произойдет овуляция. Уровень ЛГ высокий еще в течение суток после овуляции.

В период овуляции уровень лютеинизирующего гормона наивысший — его количество повышается в десять раз.

Кроме периода овуляции, уровень гормона может быть повышен при:

• синдроме поликистозных яичников;
• синдроме истощения яичников;
• почечной недостаточности;
• опухоли гипофиза;
• эндометриозе;
• недостаточной функции половых желез;
• интенсивных спортивных тренировках;
• голодании;
• стрессе.

Лютеинизирующий гормон повышен бывает также у мужчин в возрасте 60–65 лет.

Анализ может показывать не только повышенный, но и пониженный уровень ЛГ.

• ожирение;
• недостаточность лютеиновой фазы;
• курение;
• прием лекарственных препаратов;
• операции;
• отсутствие месячных;
• синдром поликистоза яичников;
• синдромы Шихана и Денни — Морфана;
• болезнь Симмондса;
• стресс;
• задержка роста (карликовость);
• нарушения активности гипофиза и гипоталамуса (гипогонадотропный гипогонадизм);
• повышение в крови гормона пролактина (гиперпролактинемия);
• прекращение менструаций после установления цикла (вторичная гипоталамическая аменорея);
• беременность.

Низкий ЛГ — норма у женщин во время беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, в ее организме понижена концентрация ФСГ и лютеинизирующего гормона — пролактин же в это время вырабатывается в довольно больших количествах.

Если у мужчины в крови понижен уровень этого гормона, это может быть причиной недостаточного количества сперматозоидов. В таком случае возможно даже мужское бесплодие.

При нарушении функции яичников врач может поставить диагноз НЛФ — недостаточность лютеиновой фазы. Выражается это ослабленной функцией желтого тела: прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве. Из-за пониженного количества прогестерона матка не успевает подготовиться к беременности и эмбрион не может прочно прикрепиться к эндометрию — внутренней оболочке матки.

О том, что у вас НЛФ, можно узнать из графика базальной температуры: если от овуляции до начала следующих месячных проходит меньше 10 дней, обратитесь к врачу. Чтобы подтвердить диагноз НЛФ, нужно сдать анализ крови. Во второй половине цикла, когда наступает лютеиновая фаза, прогестерон будет понижен.

Недостаточность фазы желтого тела может быть причиной бесплодия и выкидышей на ранних сроках (2–4-й месяц беременности).

источник

Гипофиз является одним из придатков головного мозга. Совместно с другими эндокринными железами он регулирует количество выделенных женских и мужских половых гормонов (эстрогена, тестостерона и др.). Поэтому он является главным регулятором гормонального фона. Осуществляется это, в том числе, посредством лютеинизирующего гормона гипофиза (ЛГ). Это вещество с пептидной структурой, которое участвует в репродуктивной деятельности органов у здоровых мужчин и женщин.

В организме как мужчин, так и женщин гипофизом синтезируется три половых гормона. Именно они в ответе за половое влечение и способность зачать ребенка. Это гормоны — ФСГ, ЛГ и пролактин. Лютеинизирующий гормон у женщин повышается в период овуляции. Именно в этот момент женщина готова зачать ребенка. Эта фаза менструального цикла называется лютеиновой.

Лютеинизирующий гормон в женском организме, находящемся не в состоянии беременности, образуется в минимальной концентрации, ЛГ в фолликулярной фазе в норме понижен. За сутки до овуляции происходит резкое увеличение его концентрации в организме. Это необходимо для формирования желтого тела и выделения прогестерона, которые поддерживают сохранение оплодотворенной яйцеклетки, если она появилось. Этот процесс помогает внедрить образование в эпителий матки и сохраняет беременность до появления плаценты.

Именно этот гормон достигает максимального уровня в моче у женщин с овуляцией. Поэтому разработаны тест-полоски, которые определяют формирование желтого тела по количеству выработки лютеинизирующего гормона.

Его определяют при патологических состояниях организма, в результате которых он повышается или снижается. В этом случае анализ крови на ЛГ берут с помощью забора венозной крови.

Существуют правила забора крови для определения гормонального фона, при нарушении которых, концентрация вещества не будет истинной. Это приведет к неправильной трактовке результатов врачом, постановке неверного диагноза. Поэтому перед сдачей анализа крови на ЛГ уточняют у врача, как сдать кровь на лютеинизирующий гормон и когда его необходимо сдавать.

1. Активные занятия спортом перед тестированием исключаются.
2. Особой диеты не требуется, однако врачи советуют не употреблять жирные продукты за 2-3 дня до исследования.
3. Утром перед забором крови не есть, не курить. Некоторые продукты приводят к незначительному изменению гормонального состояния.
4. Перед забором крови для анализа на гормон ЛГ пациентке выдается бланк, в который вписываются данные о дне менструального цикла, наличии или отсутствии беременности и наступлении менопаузы.
5. Кровь на лютеинизирующий гормон необходимо сдавать из вены на 5 день цикла. Она помещается внутрь стерильной пробирки, исследуется на полуавтоматическом анализаторе. Эта методика уменьшает риск врачебной ошибки. Результаты пациенту выдаются на следующий день.

Важно! Кровь на ЛГ сдают совместно с ФСГ, так как эти гормоны у женщин взаимосвязаны. Фолликулостимулирующий гормон также отвечает за репродуктивную функцию.

После получения результатов тестирования, их относят лечащему врачу. Он расшифровывает данные о содержании гормона с помощью таблицы нормы лютеинизирующего гормона.

Выход значений в большую или меньшую сторону свидетельствует о нарушении, происходящем внутри организма. Незначительные отклонения уровнял лютеинизирующего гормона считаются вариантом нормы, но стоит обратиться к врачу для исключения эндокринных нарушений.

Физиологическим повышением лютеинизирующего гормона до максимальных значений являются сутки до времени овуляции. Если это происходит в другие дни — это вариант патологического состояния. Колебания этих веществ в организме существенно изменяет состояние здоровья женщины. Может наступить аменорея (отсутствие месячных), бесплодие. Поэтому, если концентрация любого гормона показывает изменение нормы, обращаются к врачу. Он объяснит, что вызывает такое изменение уровня ЛГ у женщин.

Патологическое и физиологическое увеличение показателя наблюдается в следующих случаях:

• образование множества кист на яичниках;
• отсутствие функционирования яичников до наступления менопаузы;
• недостаточность почечной системы;
• развитие опухоли (злокачественной или доброкачественной) области гипофиза;
• воспаление эндометрия матки (эндометриоз);
• недостаточное функционирование желез, которые выделяют половые гормоны;
• долгое голодание или изнурительные диеты;
• сильный стресс;
• активные ежедневные занятия спортом.

Снижение показателя ЛГ у женщин ниже нормы — это патологическое состояние, которое также требует лечения. Причинами, вызывающими уменьшение лютеинизирующего гормона являются:

• недоразвитость половых органов;
• задержка полового развития;
• отсутствие лютеиновой фазы;
• увеличение количества жировой ткани;
• вредные привычки (злоупотребление курением, алкоголем);
• употребление лекарственных средств;
• операции, затрагивающие область яичников или гипофиза;
• аменорея (отсутствие отторжения слизистого слоя матки и ежемесячных кровотечений);
• образование кист на яичниках;
• стресс;
• недоразвитость или уменьшение функции гипофиза;
• замедленный рост или карликовость;
• нарушение выделения других гормонов (снижение ЛГ наблюдается при увеличении пролактина, который в норме усиленно выделяется во время грудного вскармливания);
• состояние вынашивания плода женщиной.

После наступления беременности концентрация ЛГ в крови падает, других гормональных веществ репродуктивной системы — повышается. Это же состояние наблюдается во время грудного вскармливания. К нормальной концентрации ЛГ в женском организме возвращается после отказа ребенка от груди матери.

Важно! На уровень фертильности женщины (ее способности забеременеть) указывает соотношение ЛГ и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Число должно быть от 1,3 до 2,2. Если соотношение ЛГ и ФСГ меньше единицы, фертильность снижается.

Часто причиной отсутствия зачатия у женщины является низкий уровень лютеинизирующего гормона. При этом возникают симптомы, которые натолкнут врача на выявление этого фактора.

1. У женщин наблюдается отсутствие влечения к сексуальному партнеру. Снижение лютропина у мужчин вызывает импотенцию, мужское бесплодие (так как ЛГ участвует в созревании сперматозоидов и развитии половых органов).
2. Количество кровь, выделяющейся при менструации сокращается. Сам период становится меньше.
3. Увеличивается оволосение кожи на местах, для которых это не характерно.
4. Выделение крови из влагалища после инструментальных исследований или полового акта.
5. Боль, распространяющаяся в область поясницы или живота.
6. Если появляется лихорадка (повышение температуры тела до 37-37,5 градусов), которой сопутствует болевой синдром, это указывает на воспалительный процесс внутренних органов.
7. При появлении инфекции мочеполовой системы из влагалища образуются обильные гнойные или слизистые выделения.
8. Появление крови из влагалища вне периода менструации, которые бывают следствием кровотечения из матки или слизистой влагалища.

Любые из перечисленных симптомов должны подтолкнуть женщину на поход к врачу. Если заболевание разовьется, не осуществится своевременное лечение, возможно осложнение в виде бесплодия.

Для лечения подобных состояний у женщин применяют как средства традиционной медицины, так и медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, изменение рациона питания.

Назначение медикаментозных препаратов подбирают после установления причины заболевания, это поможет врачу узнать, как повысить или понизить показатель. Если проблема локализована в гипофизе, чаще всего прибегают к оперативному вмешательству (удаление опухоли, разрастания ткани железы). После это пациентке назначают гормонотерапию.

Если нарушения возникли на фоне изменения метаболизма или местного выделения гормона яичниками, применяют заместительную гормонотерапию, способствующую стабилизации их уровня ЛГ в крови женщины.

Антибактериальные препараты применяют при установлении возбудителя посредством посева мазка из влагалища. Их употребляют совместно с лекарствами, направленными на восстановление кишечной микрофлоры.

Нестероидные противовоспалительные средства применяют при сильном воспалении, кистах яичников.

Физиопроцедуры применяют для улучшения циркуляции крови в яичниках и матке. Метод улучшает регенерацию ткани. Это способствует улучшению питания органа, восстановлению менструального цикла.

Народные средства применяют для стимуляции функции яичников, лечения нарушения менструального цикла, повышении лютеинизирующего гормона. Для этого заваривают травы и пьют настои продолжительное время (от 1 до 3 месяцев). Для этих целей подойдет шалфей, боровая матка.

Важно не только применять медикаменты, но и изменить диету. Для этого употребляют большое количество белковых продуктов (мясо, молочные продукты, бобовые). Большое влияние на репродуктивную функцию оказывают продукты, богатые витамином С (петрушка, шиповник, смородина), так как он способствует улучшению кровообращения внутренних органов.

Нарушение гормонального фона пагубно отражается на деятельности организма. Поэтому следует сразу обращаться к врачу при появлении симптомов увеличения или снижения количества лютеинизирующего гормона. Он расскажет про ЛГ гормон, объяснит, что это такое, какие изменения вызывает его нарушение. Самолечение исключается, так как пациент ухудшит этим свое состояние, применение гормональных средств без ведома врача может привести к появлению новообразования или сбою менструального цикла и последующей невозможностью забеременеть.

источник

Тест на овуляцию
«ИммуноХром-ЛГ-Экспресс»

ТЕСТ-ПОЛОСКА ДЛЯ ИММУНОХРОМАТОГРАФИЧЕСКОГО ВЫЯВЛЕНИЯ УРОВНЯ
ЛЮТЕИНИЗИРУЮЩЕГО ГОРМОНА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВРЕМЕНИ ОВУЛЯЦИИ.

ОПИСАНИЕ. Набор полосок для иммунохроматографического определения уровня лютенизирующего гормона с целью определения времени овуляции (времени, благоприятного для зачатия).

СОСТАВ НАБОРА.

1. Тест-полоска в защитном пакетике 5 шт.
2. Инструкция 1 шт.

ВВЕДЕНИЕ. «ИммуноХром-ЛГ-Экспресс»- это тест-полоска для быстрого качественного (полуколичественного) иммунохроматографического определения уровня лютиенизирующего гормона в моче с целью определения времени овуляции у женщины.

ПРИНЦИП ПРОЦЕДУРЫ ТЕСТИРОВАНИЯ.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — это гликопротеид, продуцируемый передней долей гипофиза. Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны играют центральную роль как в тестикулярном, так и в овуляторном процессах репродукции человека. По мере прогрессирования роста фолликула на протяжении постменструальной паузы выработка ЛГ постепенно растет и достигает максимума в момент выхода яйцеклетки из яичников — овуляции (овуляторный пик «скачок» ЛГ). Затем концентрация ЛГ постепенно снижается. Вероятность зачатия наиболее высока в течение 36 часов после овуляции.

При проведении анализа, тест-полоску на 30-60 секунд погружается в чашку с образцом мочи. Жидкость впитывается поглощающим участком тест-полоски. Присутствующий в моче ЛГ реагирует с окрашенным коньюгатом антител с образованием окрашенного комплекса ЛГ-антитело. Далее этот комплекс связывается антителами, иммобилизованными на мембране, с проявлением в виде красно-розовой линии в тестовой зоне (нижней зоне мембраны). Интенсивность окраски этой линии соответствует концентрации ЛГ в образце. Другие реагенты обеспечивают образование красно-розовой линии в контрольной (верхней) зоне мембраны. В конце анализа интенсивность контрольной линии соответствует 30 мЕд./мл ЛГ. Результат учитывается визуальным сравнением интенсивности окраски линий в контрольной зоне и в тестовой зоне мембраны.

Положительным результат считается, если окраска линии в тестовой зоне интенсивнее или сходной окраски линии контрольной зоны. Если интенсивность красно-розовой линии в тестовой зоне слабее, чем в контрольной зоне или вообще отсутствует, то концентрация ЛГ составляет менее 30 мЕд/мл (отрицательный результат).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ ТЕСТ-ПОЛОСКИ. Хранить при температуре от +2° до +28°С. Не замораживать! Срок годности указан на защитном пакетике.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ.

1. Только для in vitro диагностики.
2. Не использовать после истечения срока годности.

В КАКИЕ ДНИ ПРОВОДИТЬ АНАЛИЗ. Определите продолжительность менструального цикла: это количество дней от первого дня менструации, до последнего дня перед следующей менструацией включительно. Подсчитайте среднюю продолжительность цикла за последние несколько месяцев, затем, по приведенной ниже таблице, определите день проведения анализов.

Пример: если продолжительность цикла составляет 26 дней, то анализ нужно проводить на 10-й день цикла.

1 — первый день менструации (принято считать первым днем менструального цикла)
10a — день начала анализов (10-й день менструального цикла)

СБОР ОБРАЗЦОВ. Образец мочи следует брать один раз в день, приблизительно в одно и то же время, между 10 и 20 часами. Нельзя использовать первую утреннюю мочу.

Соберите образец в одну из чашек для мочи из набора, или в любую чистую емкость. При необходимости, образец можно в течение нескольких часов держать при комнатной температуре. Если необходимо хранение до 48 часов, то держать в холодильнике. Замораживать образец нельзя.

ПРОВЕДЕНИЕ АНАЛИЗА. Перед проведением анализа, дайте компонентам диагностикума и образцу мочи согреться до комнатной температуры. Вскрывайте упаковку тест-полоски непосредственно перед началом тестирования.

1. Вскройте защитный пакетик, разорвав его по «надрезу». Извлеките тест-полоску.
2. Осторожно установите тест-полоску в чашку вертикально так, чтобы стрелки на полоске указывали вниз. Уровень жидкости не должен превышать ограничительной линии на тест-полоске, отмеченной стрелками.
3. Прочитайте результат в течение 5 минут. Результат нельзя интерпретировать позже, чем через 5 минут.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ. Сравните интенсивность красно-розовых полосок в тестовой зоне (нижней зоне) и в контрольной (верхней) зоне мембраны.

• Положительный результат: Две линии имеют одинаковую интенсивность или линия в тестовой зоне интенсивнее. Анализом выявлен «скачок» ЛГ.
• Отрицательный результат: Линия в тестовой зоне не видна, или она менее интенсивная (светлее), чем линия в контрольной зоне. «Скачок» концентрации ЛГ не выявлен.

КОГДА ПРЕКРАЩАТЬ АНАЛИЗ. На основании каждого анализа Вы решаете, обнаружен ли «скачок» концентрации ЛГ. Овуляция происходит в какой-то момент времени в течение 36 часов после возрастания концентрации ЛГ. Обычно, после обнаружения «скачка» ЛГ, дальнейшее тестирование не требуется. Оставшиеся тест-полоски можно использовать в следующий раз.

ПОЧЕМУ «СКАЧОК» ЛГ МОЖЕТ НЕ ВЫЯВЛЯТЬСЯ.

1. Ошибки во времени взятия образцов мочи. Например, использовалась первая утренняя моча, которую нельзя использовать в данном анализе.
2. Тестирование начато в слишком ранний или слишком поздний день менструального цикла.
3. Тестирование прекращено слишком рано. Используйте два набора «ИммуноХром-Экспресс» (10 определений) это поможет Вам избежать подобной ситуации.
4. В данном менструальном цикле «скачок» ЛГ вообще не произошел.

«СКАЧОК» ЛГ, ОВУЛЯЦИЯ И БЕРЕМЕННОСТЬ. Беременность начинается зачатием. Наиболее вероятное время для зачатия — период длительностью 24 ч, начинающийся через 1-2 дня после «скачка» ЛГ. Этот период бывает только раз в месяц. Поэтому, для увеличения вероятности зачатия, важно иметь возможность его предсказать. Тест-полоска «ИммуноХром-ЛГ-Экспресс» предназначен для этой цели.

ОГРАНИЧЕНИЕ МЕТОДА.

1. Данный метод не предназначен и не рекомендуется для использования в целях контрацепции.
2. Образцы мочи от беременных женщин, а также от женщин, получающих гормональные препараты, содержащие ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), не пригодны для данного анализа.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ. Следует ли соблюдать какую либо диету перед проведением этого анализа? Нет, питание не влияет на результаты.

Влияет ли алкоголь или различные лекарства на результат анализа? Нет, но если Вы принимаете гормональные препараты, то посоветуйтесь с врачом перед проведением анализов.

Почему нельзя использовать первую утреннюю мочу? Потому что при этом можно пропустить день «скачка» концентрации ЛГ. Лучшее время для взятия образца — между 10 часами утра и 8 часами вечера. Старайтесь каждый день брать образец в одно и тоже время.

Почему интенсивность контрольной линии в сегодняшнем анализе не такая как вчера? Сама по себе интенсивность контрольной линии не имеет значения. Важно соотношение интенсивности контрольной линии и линии в тест-зоне мембраны.

На тест-полоске видны бледно-розовые разводы или мембрана имеет бледно-розовый фон. Проблема ли это? Нет. Такие вариации связаны с химическим составом образца мочи и влажности воздуха в помещении, где проводится анализ. Наличие хорошо заметной линии в контрольной зоне тест-полоски свидетельствует о правильности соблюдения методики анализа.

Занесите полученные результаты в таблицу и интерпретируйте их с Вашим врачом.

ПРИМЕЧАНИЕ. В организме женщины из передней доли гипофиза поочередно усиливается выделение то фолликулостимулирующего, то лютеинизирующего гормонов, чем обуславливается последовательная смена фаз овуляторно-менструального цикла. Нарушение ритмической смены концентраций ЛГ и ФСГ является одной из причин нарушения репродуктивной функции женщины. Поэтому исследование динамики ЛГ имеет значение не только для определения времени овуляции (при планировании беременности), но и при дифференциальной диагностике гормональных дисфункций яичников в сочетании с исследованием динамики ФСГ (при использовании наборов «ИммуноХром-ФСГ-Экспресс»).

По вопросам, касающимся качества теста, следует обращаться:
ООО «Прогрессивные Био-Медицинские Технологии»
119313 Москва, Ленинский проспект, д.88, корп.3.
Тел.: (495) 138-00-79.

источник

Представительницам прекрасного пола на протяжении всего жизненного периода приходится сдавать различные анализы, которые назначает специалист для оценки работы организма. Одними из часто рекомендуемых являются гормональные исследования. Стоит сказать, что сдавать анализ на тот или иной гормон рекомендуется только после того, как менструальный цикл будет окончательно установлен.

Половыми гормоны называются вследствие того, что их выработка оказывает большое влияние на всю репродуктивную функцию. Важными веществами при этом являются эстроген, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон. Норма у женщин данных веществ строго установлена и меняется только в зависимости от дня менструального цикла. Очень часто такие исследования помогают понять, насколько хорошо работает репродуктивная система представительницы прекрасного пола.

В данной статье речь пойдет о веществе под названием лютеинизирующий гормон. Норма у женщин будет вам известна в дальнейшем. Также вы узнаете, какие отклонения могут быть.

Данное вещество вырабатывается исключительно гипофизом, который находится в мозге. ЛГ отвечает за репродуктивную функцию женского организма. Без него просто не происходила бы овуляция. Попробуем разобраться подробнее.

Примерно в середине менструального цикла, когда уже определился доминантный фолликул, происходит большой выброс лютеинизирующего гормона в кровь женщины. Под его действием происходит раскрытие фолликулярного мешочка, и в брюшную полость поступает яйцеклетка. Определяется данное вещество не только в крови, но и в моче женщины. Однако исследование в лаборатории является более точным и информативным. Есть несколько нормальных значений лютеинизирующего гормона. Его количество может сильно меняться в зависимости от того, в какой фазе цикла находится женщина.

Именно в этот период предпочтительнее всего сдавать анализ и исследовать лютеинизирующий гормон. Норма у женщин на 5 день цикла находится в диапазоне от 3.3 до 4.66 мЕД/мл. Слишком большое отклонение говорит о том, что в организме представительницы прекрасного пола что-то идет не так, как надо.

Лютеинизирующий гормон (норма у женщин) в это время находится на своем максимальном уровне. В эти дни уровень вещества колеблется от 18.2 до 52,9 мЕД/мл.

Стоит отметить, что в это время проводятся тесты на овуляцию, которые также определяют уровень лютеинизирующего гормона. Как уже говорилось выше, его количество в моче будет несколько ниже, чем в крови.

Сразу после овуляции также может быть исследован лютеинизирующий гормон. Норма у женщин (мЕД/мл) находится в диапазоне от 1.54 до 2.57.

Однако стоит заметить, что очень редко проводят такие исследования на данном этапе. Исключение составляют лишь те случаи, когда женщина не знает, в какой день у нее начался менструальный цикл.

В этот период исследование проводят для того, чтобы определить наличие тех или иных заболеваний в организме представительницы прекрасного пола. Как же на данном этапе ведет себя лютеинизирующий гормон? Норма у женщин (мМЕ/мл или мЕД/мл) находится в диапазоне от 29.7 до 43.9. Стоит отметить, что при исследовании в этот период проводится одновременный анализ на определение количества эстрадиола.

Что значит, если получено большее или меньшее значение, которое имеет лютеинизирующий гормон (норма)? У женщин на 2 день цикла показатели могут быть ошибочными из-за того, что еще не сменился гормональный фон. Именно поэтому рекомендуют сдавать данный анализ на 4-5 день менструации. О каких проблемах может говорить сильное снижение или повышение уровня исследуемого вещества?

Если лютеинизирующий гормон повышен, то это может быть признаком таких болезней, как эндометриоз, поликистоз или же истощение яичников. Все эти недуги имеют дополнительные признаки, главным из которых является бесплодие.

Лечение должно быть подобрано индивидуально и только после проведения дополнительных исследований.

Доброкачественные или злокачественные опухоли

Высокий уровень ЛГ может свидетельствовать о том, что у женщины есть проблемы со здоровьем, которые не связаны с выработкой гормонов. Так, это может быть опухоль надпочечников или болезнь гипофиза. При этом характер новообразований может быть разным.

Внешние факторы, оказывающие влияние на количество ЛГ

Если сильно завышен лютеинизирующий гормон (норма) у женщин на 4 день цикла и позже, то это может говорить о том, что представительница слабого пола ведет не совсем правильный образ жизни. Часто такие показатели бывают при изнуряющих длительных тренировках, неправильном питании, голодании и стрессе.

Первое, о чем думают медики, получая такой результат, это беременность. В этот период гормон может сильно снижаться. Стоит отметить, что такая перестройка женского организма является нормальной и не требует никакого лечения.

Если уровень исследуемого вещества значительно ниже нормы, то это может быть следствием аменореи. При этом у женщины в течение нескольких месяцев отсутствуют менструальные кровотечения, но беременности нет.

В этом случае подбирается индивидуальное гормональное лечение.

Внешние факторы, влияющие на уровень ЛГ

Также на уровень лютеинизирующего гормона могут оказывать влияние внешние факторы. Снизиться он может из-за неправильного питания, которое ведет к избыточному весу. Также при вредных привычках (курение, наркомания или алкоголизм) может быть получена низкая цифра результата.

Хирургическое вмешательство (операции)

Если были проведены различные операции, при которых удаляется часть яичника, количество ЛГ может быть ниже нормы. При этом никакое лечение не принесет успехов. Однако для наступления беременности может быть осуществлена временная коррекция гормональными препаратами.

Чаще всего после подобных операций наблюдается недостаточность лютеиновой фазы. Одновременно могут присоединиться дополнительные симптомы такого недуга.

Если у вас обнаружено отклонение от нормы, которое говорит о высоком или низком уровне лютеинизирующего гормона, то стоит повторить исследование. Чаще всего при таком результате назначают анализ, который проводится после овуляции (во вторую фазу цикла).

Полученные результаты должны быть внимательно изучены перед тем, как начать то или иное лечение. В большинстве случаев анализ на определение уровня ЛГ проводится совместно с исследованием фолликулостимулирующего гормона. При этом соотношение двух результатов может прояснить ситуацию и помочь врачу поставить правильный диагноз.

Сдавайте анализы на женские гормоны и всегда контролируйте работу репродуктивной системы. Только в этом случае вы всегда сможете начать лечение на начальных стадиях заболевания.

источник

• A09 Тип — исследования биологических жидкостей, с помощью которых исследуются концентрации веществ в жидких средах организма и активность ферментативных систем
• A09.28 Тип — исследования биологических жидкостей. Раздел — Почки и мочевыделительная система
• A09.28.057 Исследование уровня лютеинизирующего гормона в моче (Выбранный код из номенклатуры мед. услуг )
• Подразделы:
• A09.28.057.001 Исследование уровня лютеинизирующего гормона в моче экспресс-методом
• Смежные коды:
• A09.28.002 Исследование аминокислот и метаболитов в моче
• A09.28.003 Определение белка в моче
• A09.28.004 Обнаружение миоглобина в моче
• A09.28.005 Обнаружение гемоглобина в моче
• A09.28.006 Исследование уровня креатинина в моче
• A09.28.007 Обнаружение желчных пигментов в моче
• A09.28.008 Исследование уровня порфиринов и их производных в моче
• A09.28.009 Исследование уровня мочевины в моче
• A09.28.010 Исследование уровня мочевой кислоты в моче
• A09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче
• A09.28.012 Исследование уровня кальция в моче
• A09.28.013 Исследование уровня калия в моче
• A09.28.014 Исследование уровня натрия в моче
• A09.28.015 Обнаружение кетоновых тел в моче
• A09.28.016 Исследование уровня лекарственных препаратов и их метаболитов в моче
• A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов (pH) мочи
• A09.28.018 Анализ минерального состава мочевых камней
• A09.28.019 Определение осмолярности мочи
• A09.28.020 Обнаружение эритроцитов (гемоглобина) в моче
• A09.28.023 Исследование уровня эстрогенов в моче
• A09.28.024 Определение гемосидерина в моче
• A09.28.025 Исследование уровня экскреции гормонов мозгового слоя надпочечников в моче
• A09.28.026 Исследование уровня фосфора в моче
• A09.28.027 Определение активности альфа-амилазы в моче
• A09.28.028 Исследование мочи на белок Бенс-Джонса
• A09.28.029 Исследование мочи на хорионический гонадотропин
• A09.28.030 Исследование парапротеинов в моче
• A09.28.031 Исследование уровня фенилаланина в моче
• A09.28.032 Исследование уровня билирубина в моче
• A09.28.033 Исследование уровня фенилпировиноградной кислоты в моче (проба Фелинга)
• A09.28.034 Исследование уровня катехоламинов в моче
• A09.28.035 Исследование уровня свободного кортизола в моче
• A09.28.036 Исследование уровня 17-гидроксикортикостероидов (17-OKC) в моче
• A09.28.037 Исследование уровня альдостерона в моче
• A09.28.038 Исследование уровня индикана в моче
• A09.28.039 Исследование уровня нитритов в моче
• A09.28.040 Исследование уровня ванилилминдальной кислоты в моче
• A09.28.041 Исследование уровня гомованилиновой кислоты в моче
• A09.28.042 Исследование уровня 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-ОИУК) в моче
• A09.28.043 Исследование уровня свободного и общего эстрадиола в моче
• A09.28.044 Исследование уровня свободного эстриола в моче
• A09.28.045 Исследование уровня эстрона в моче
• A09.28.046 Исследование уровня прогестерона в моче
• A09.28.047 Исследование уровня общего тестостерона в моче
• A09.28.048 Исследование уровня дегидроэпианростерона в моче
• A09.28.049 Исследование уровня дельта-аминолевуленовой кислоты (АЛК) в моче
• A09.28.052 Исследование уровня диеновых конъюгатов мочи
• A09.28.053 Исследование уровня малонового диальгида мочи
• A09.28.054 Исследование уровня антигенов переходноклеточных раков в моче
• A09.28.055 Определение психоактивных веществ в моче
• A09.28.056 Исследование уровня малонового диальдегида мочи
• A09.28.058 Исследование уровня C-концевых телопептидов в моче
• A09.28.059 Исследование уровня галогенпроизводных алифатических и ароматических углеводородов в моче
• A09.28.060 Исследование уровня металлов в моче
• A09.28.061 Исследование уровня свинца в моче
• A09.28.062 Исследование уровня пестицидов в моче
• A09.28.063 Исследование уровня оксипролина в моче
• A09.28.064 Исследование уровня дезоксипиридинолина в моче
• A09.28.065 Исследование уровня йода в моче
• A09.28.066 Определение N-концевого телопептида в моче
• A09.28.067 Исследование уровня хлоридов в моче
• A09.28.068 Количественное определение котинина в моче
• A09.28.069 Количественное определение этилглюкуронида в моче
• A09.28.070 Исследование уровня бора в моче
• A09.28.071 Исследование уровня алюминия в моче
• A09.28.072 Исследование уровня кремния в моче
• A09.28.073 Исследование уровня титана в моче
• A09.28.074 Исследование уровня хрома в моче
• A09.28.075 Исследование уровня марганца в моче
• A09.28.076 Исследование уровня кобальта в моче
• A09.28.077 Исследование уровня никеля в моче
• A09.28.078 Исследование уровня меди в моче
• A09.28.079 Исследование уровня цинка в моче
• A09.28.080 Исследование уровня мышьяка в моче
• A09.28.081 Исследование уровня селена в моче
• A09.28.082 Исследование уровня молибдена в моче
• A09.28.083 Исследование уровня кадмия в моче
• A09.28.084 Исследование уровня сурьмы в моче
• A09.28.085 Исследование уровня ртути в моче
• A09.28.086 Экспресс-диагностика общего, рода и видов эндотоксинов в моче
• A09.28.087 Исследование уровня антигена рака простаты 3 (PCA3) в моче

А/B ХХ.ХХХ.ХХХ.XXX
↑ ↑ ↑ ↑ ↑
| | | | |______ порядковый номер подгруппы
| | | |______________ порядковый номер группы
| | |_______________________ подраздел медицинской услуги
| |_____________________________ раздел медицинской услуги
|___________________________________ класс медицинской услуги

Код услуги состоит из буквенно-цифрового шифра от 8 до 11 (12*) знаков.
Первый знак обозначает класс услуги, второй и третий знаки — раздел (тип медицинской услуги), четвертый и пятый (шестой*) знаки — подраздел (анатомо-функциональная область и/или перечень медицинских специальностей), с шестого по одиннадцатый знаки (с седьмого по двенадцатый*) — порядковый номер (группы, подгруппы).

3. Перечень медицинских услуг разделен на два класса: «А» и «В», построенные по иерархическому принципу (описание выше).

источник

Лютеинизирующий гормон представляет собой вещество, которое продуцируется передней гипофизарной долей. Это биологический активный пептид, воздействующий непосредственно на половые железы. Ключевая функция этого гонадотропного гормона – это обеспечение полноценного репродуктивного здоровья представителей обоих полов. Уровень лютеинизирующего гормона можно определить в клинике «Центр ЭКО» Владимира. Для этого в данном медицинском центре есть современное оборудование, позволяющее получить точный и достоверный результат. Этот анализ проводится в качестве подготовки к проведению экстракорпорального оплодотворения.

Лютеинизирующий гормон представляет собой вещество, которое продуцируется передней гипофизарной долей. Это биологический активный пептид, воздействующий непосредственно на половые железы. Ключевая функция этого гонадотропного гормона – это обеспечение полноценного репродуктивного здоровья представителей обоих полов. Уровень лютеинизирующего гормона можно определить в клинике «Центр ЭКО» Владимира. Для этого в данном медицинском центре есть современное оборудование, позволяющее получить точный и достоверный результат. Этот анализ проводится в качестве подготовки к проведению экстракорпорального оплодотворения.

Лютеинизирующий гормон поддерживает функцию половых желез на должном уровне. Также благодаря лютеинизирующему гормону вырабатывается необходимое количество прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин. В женском организме максимальный уровень лютеинизирующего гормона достигается во время овуляции. Поэтому, высокая концентрация данного гонадотропного гормона определяется в венозной крови женщин с двенадцатого по пятнадцатый день менструального цикла. Таким образом, лютеинизирующий гормон достигает своего пика в лютеиновый период цикла.

В организме мужчины концентрация этого гормона находится на постоянном уровне и не изменяется. У мужчин лютеинизирующий гормон обеспечивает выработку нужного количества тестостерона, который контролирует созревание сперматозоидов. Определить день овуляции у женщин можно при помощи специального теста на овуляцию, который основывается на выявлении лютеинизирующего гормона в моче. При наличии повышенной концентрации вещества в моче можно судить о приближающейся или уже наступившей овуляции. Данный интервал времени в большей степени способствует зачатию. Поэтому семейные пары, планирующие ребенка, могут вычислять по уровню лютеинизирующего гормона наиболее благоприятные дни для зачатия.

После окончательного полового созревания в здоровом мужском организме показатели лютеинизирующего гормона находятся на постоянном, не изменяющемся уровне. При этом в организме женщины концентрация данного гормона может колебаться в широком диапазоне, что зависит от периода менструального цикла.

Референтные значения лютеинизирующого гормона по фазам цикла:

• Фолликулярная фаза менструального цикла — 4–14 мЕд/л;
• Вторая фаза — овуляторная — 26–150 мЕд/л;
• Третья фаза цикла — 4–17 мЕд/л.

Нормальный уровень у мужчин колеблется в диапазоне от 0,55 до 11 мЕд/л.

Также нужно знать, что показатели лютеинизирующего гормона в женском организме могут изменяться в зависимости от возраста. Уровень данного гормона у женщин после наступления менопаузы находится в пределах 14,4–52,6 мЕд/л. Данные значения являются приблизительными, так как они могут варьироваться в зависимости от состояния здоровья женского организма. При этом любые показатели данного гормона должны расшифровываться только специалистом.

Патологические состояния, при которых врач может назначать исследования крови на лютеинизирующий гормон:

• Полное отсутствие месячных;
• Очень скудные менструальные выделения, которые длятся не больше трех;
• Первичное или вторичное бесплодие;
• Самопроизвольные выкидыши;
• Существенная задержка роста;
• Полная или частичная задержка полового развития, а также преждевременное половое созревание;
• Межменструальные маточные кровотечения;
• Эндометриоз;
• Снижение либидо;
• Определения дней овуляторной фазы;
• Исследование при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
• Контролирование положительного эффекта от приема гормональной терапии;
• Гирсутизм (избыточный рост волос у женщин на андрогензависимых местах);
• синдром поликистозных яичников.

Женщинам необходимо проводить исследование уровня лютеинизирующего гормона с пятого по седьмой день цикла. Данный анализ проводится обязательно утром строго до приема пищи. В случае выявления повышенных показателей лютеинизирующого гормона можно судить о предстоящей овуляции, которая произойдет через 1-2 дня. Максимальный пик этого гормона наблюдается в часы непосредственной овуляции и поддерживается повышенным несколько дней после. Ведущим показанием для сдачи анализа на лютеинизирующий гормон является подозрение на ановуляцию. Соответственно, уровень этого гормона определяют при бесплодии, связанном с отсутствием овуляции. Поэтому определение концентрации лютеинизирующого гормона в крови позволяет выбрать правильную тактику лечения бесплодия. Также уровень этого гормона анализируют при невынашивании беременности, нарушениях полового развития, дисфункциональных кровотечениях из матки и различных расстройствах менструального цикла. Гинекологи назначают анализ уровня лютеинизирующего гормона для контроля эффективности гормональной терапии. Концентрацию этого гормона в крови определяют на подготовительном этапе перед проведением процедуры ЭКО.

При планировании беременности уровень лютеинизирующего гормона определяется одновременно с фолликулостимулирующим гормоном. Репродуктологи рекомендуют определять уровень этих гормонов, так как они совместно участвуют в развитии фолликулов, образовании желтого тела в яичниках и контролируют наступление овуляции. Поэтому, изолированный уровень лютеинизирующего гормона малоинформативен.

Мужчины могут сдавать анализ на лютеинизирующий гормон в любой день, так как в мужском организме его колебаний не наблюдается.

Патологические состояния, при которых повышается уровень лютеинизирующего гормона:

• синдром поликистозных яичников;
• синдром преждевременного истощения яичников;
• хроническая дисфункция почек;
• опухолевидные образования гипофиза;
• эндометриоз;
• гипофункция половых желез;
• чрезмерные физические нагрузки;
• анорексия;
• стрессовые ситуации;
• лютеинизирующий гормон может быть повышен у мужчин или у женщин в возрасте после 60 лет.

Состояния, характеризующиеся снижением лютеинизирующего гормона:

• повышенная масса тела;
• недостаточность лютеиновой фазы цикла;
• курение;
• прием лекарственных средств;
• оперативные вмешательства;
• аменорея;
• поликистозные яичники;
• синдромы Шихана и Денни-Морфана;
• болезнь Симмондса;
• стрессовые ситуации;
• патологическая задержка роста;
• гипофункция гипофиза и гипоталамуса;
• гиперпролактинемия;
• прекращение менструальных выделений после уже установленного менструального цикла (вторичная аменорея);
• вынашивание беременности.

Данное состояние наблюдается у беременных женщин и это является нормой. В организме беременной женщины определяется существенно сниженный уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, при этом пролактин вырабатывается в значительных количествах. Если в мужском организме было выявлено значительное снижение концентрации данного гормона, то это может приводить к патологии сперматогенеза. Данное состояние может стать причиной мужского бесплодия.

При значительной гипофункции яичников врач гинеколог может диагностировать недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ). Данное патологическое состояние характеризуется снижением функции желтого тела, которое не обеспечивает выработку необходимого количества прогестерона. При этом матка не имеет возможности полноценно подготовиться к беременности и эмбрион не может надежно прикрепиться к эндометрию, являющемуся внутренней оболочкой матки.

Также недостаточность лютеиновой фазы определяется с использованием графика ректальной температуры. В нем будет отмечаться сниженная ректальная температура. В случае, когда лютеиновая фаза длится не больше 10 дней, нужно обязательно обратиться к гинекологу. Для постановки диагноза НЛФ необходимо исследовать венозную кровь на лютеинизирующий гормон. Выявление этой патологии является необходимым при наличии проблем в репродуктивной сфере. НЛФ является одной из наиболее распространенных причин бесплодия и регулярных выкидышей на начальных сроках беременности.

Такое исследование, как спермограмма во Владимире в наше время является очень востребованной процедурой среди мужской половины населения.

Орошение полости матки – эффективная нетравматичная процедура, применяющаяся в рамках лечебных программ «Центр ЭКО».

источник

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – это пептидный гормон, который вырабатывается гонадотропными клетками передней доли гипофиза. Совместно с фолликулостимулирующим он обеспечивает нормальное функционирование репродуктивной системы.

Синонимы: лютеотропин, лютропин.

ЛГ необходим для осуществления репродуктивной функции как женщинам, так и мужчинам. В организме женщины он стимулирует выработку эстрогенов яичниками, пиковое повышение его концентрации вызывает овуляцию. При высвобождении яйцеклетки остаточный фолликул превращается в желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон с целью подготовки эндометрия к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. ЛГ поддерживает существование желтого тела на протяжении примерно двух недель. У мужчин лютеинизирующий гормон стимулирует клетки Лейдига яичек, которые вырабатывают тестостерон, участвующий в сперматогенезе.

Клиническая значимость определения концентрации гормона у женщин заключается в диагностике овуляторной дисфункции, нарушений менструального цикла, привычного невынашивания беременности.

По строению ЛГ похож на другие гликопротеины (фолликулостимулирующий гормон, тиреотропный гормон, хорионический гонадотропин человека и т. д.). Гормон имеет димерную структуру, состоит из субъединиц α и β, которые соединены между собой дисульфидными мостиками. У всех указанных гликопротеинов α-субъединицы идентичны, однако β-субъединицы отличаются. Бета-субъединица ЛГ имеет 121 аминокислоту, она определяет его биологическое действие.

Выделение ЛГ контролируется ритмичным выбросом гонадотропин-рилизинг-гормона гипоталамусом, при этом частота выбросов зависит от выделения гонадами эстрогенов (по принципу обратной связи).

На выявлении всплеска ЛГ основана методика определения наступления овуляции. На протяжении нескольких суток перед предполагаемой овуляцией производится ежедневное измерение уровня гормона в моче. Данный тест используется парами, планирующими беременность, для определения наиболее подходящего времени для зачатия, однако он не рекомендуется к применению для нужд контрацепции, так как сперматозоиды, попав в женские половые пути, сохраняют жизнеспособность на протяжении нескольких дней.

Лютеинизирующий гормон является маркером возрастных изменений и нарушений функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Клиническая значимость определения концентрации лютеинизирующего гормона у женщин заключается в диагностике овуляторной дисфункции (как одной из причин бесплодия), нарушений менструального цикла, привычного невынашивания беременности. Анализ используется для дифференциальной диагностики гиперандрогенных состояний (гормонпродуцирующие новообразования яичников, синдром поликистозных яичников).

У детей с преждевременным половым созреванием ЛГ обычно находится в диапазоне нормальных значений для репродуктивного возраста, превышая показатели, допустимые для биологического возраста ребенка.

У мужчин определение уровня ЛГ входит в число исследований, позволяющих определить причину дисфункции гонад. У детей анализ является составляющей частью диагностики задержки полового развития и раннего полового созревания.

Анализ на лютеинизирующий гормон назначается по следующим показаниям:

• отсутствие менструации;
• межменструальные кровотечения;
• скудные и/или короткие (менее 3 суток) менструации;
• бесплодие;
• выкидыши в анамнезе;
• синдром поликистозных яичников;
• снижение либидо;
• задержка роста;
• гирсутизм;
• задержка или преждевременное половое развитие;
• определение овуляции;
• экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Кроме того, исследование концентрации ЛГ в крови осуществляется с целью контроля эффективности проводимой гормональной терапии.

В зависимости от цели проводимого анализа на ЛГ кровь лицам женского пола следует сдавать в определенные дни цикла.

За двое суток до исследования необходимо прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов, за день отказаться от чрезмерных физических и психических нагрузок, за три часа исключить курение.

Производить забор крови для анализа следует натощак, в утреннее время. Венозная кровь набирается в пустую пробирку или в пробирку (вакутейнер) с разделительным гелем. Во время забора крови пациент находится в положении сидя или лежа.

Норма лютеинизирующего гормона у женщин репродуктивного возраста колеблется в зависимости от фазы менструального цикла:

• фолликулиновая фаза – 1,9–12,5 Ед/л;
• овуляция – 8,7–76,3 Ед/л;
• лютеиновая фаза – 0,5–16,9 Ед/л;
• постменопауза – 15,9-54,0 Ед/л.

У пациенток, принимающих оральные контрацептивы, нормальное содержание ЛГ составляет 0,7–5,6 Ед/л. В зависимости от метода исследования в разных лабораториях нормы могут отличаться.

Повысить концентрацию ЛГ в крови у лиц репродуктивного возраста могут чрезмерные физические нагрузки, в том числе интенсивные занятия спортом.

У пациенток репродуктивного возраста с синдромом поликистозных яичников нарушается нормальное соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, однако в таких случаях уровень ЛГ обычно не выходит за границы нормы.

Норма содержания лютеинизирующего гормона для девочек:

• до 18 месяцев – не более 2,3 Ед/л;
• от 18 месяцев до 9 лет – до 1,3 Ед/л;
• от 9 до 18 лет – 0,4–19,0 Ед/л (варьирует в зависимости от стадии Таннера), при установившемся менструальном цикле зависит от фазы цикла.

• от 1 месяца до 3 лет – не более 4,1 Ед/л;
• от 3 до 9 лет – до 3,8 Ед/л;
• от 9 лет и старше – 1,5–9,3 Ед/л (варьирует в зависимости от стадии Таннера).

У детей с преждевременным половым созреванием ЛГ обычно находится в диапазоне нормальных значений для репродуктивного возраста, превышая показатели, допустимые для биологического возраста ребенка.

Упорно повышенная концентрация ЛГ указывает на нарушение нормальной обратной связи между гонадами и гипоталамусом. У лиц репродуктивного возраста высокий уровень гормона в крови наблюдается при следующих патологиях:

• гипофункция яичников;
• синдром поликистозных яичников;
• преждевременная менопауза;
• эндометриоз;
• некоторые формы врожденной гиперплазии надпочечников;
• гонадальная дисгенезия (синдром Свайера);
• синдром Шерешевского – Тернера;
• новообразования гипофиза;
• почечная недостаточность;
• анорхизм (врожденное отсутствие яичка);
• крипторхизм (неопущение яичка в мошонку);
• атрофия гонад у мужчин вследствие воспаления яичек (после перенесенных паротита, гонореи, бруцеллеза);
• поражение тестикулярной ткани на фоне алкоголизма, воздействия на организм ионизирующего излучения, токсических веществ и т. д.;
• прием ряда лекарственных средств;
• стрессовые ситуации;
• голодание, резкое и значительное снижение массы тела.

На выявлении всплеска ЛГ основана методика определения наступления овуляции. На протяжении нескольких суток перед предполагаемой овуляцией производится ежедневное измерение уровня гормона в моче.

Лютеинизирующий гормон повышен у женщин в период менопаузы. Повысить его концентрацию в крови у лиц репродуктивного возраста могут чрезмерные физические нагрузки, в том числе интенсивные занятия спортом.

Низкая концентрация ЛГ характерна для следующих патологий:

• новообразования гипоталамуса;
• черепно-мозговые травмы с повреждением гипоталамуса;
• синдром Каллмана (сочетание гипогонадизма с нарушениями обоняния);
• гипопитуитаризм (полное или частичное прекращение выработки гормонов передней долей гипофиза);
• недостаточность лютеиновой фазы;
• аменорея спортсменок;
• повышение концентрации пролактина в крови;
• хирургические вмешательства;
• несбалансированное питание;
• ожирение;
• вредные привычки;
• прием некоторых лекарственных средств (в первую очередь агонистов или антагонистов гонадолиберина).

Низкий уровень ЛГ свойственен женщинам в период беременности.

Сниженная выработка гормона может привести к развитию гипогонадизма, который у мужчин проявляется снижением количества сперматозоидов, что становится причиной бесплодия. У женщин это состояние вызывает развитие аменореи.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник